Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

Nawet niewielkie zmiany w odżywianiu mogą wpływać na żołądek dziecka. W połączeniu z przemianami organizmu w okresie aktywnego wzrostu może to prowadzić do zapalenia żołądka. Ta dolegliwość ma kilka postaci. W oparciu o przyczynę wystąpienia i określony sposób, jak leczyć zapalenie żołądka u dzieci.

Schematy leczenia zapalenia żołądka u dzieci

Przed leczeniem zapalenia żołądka należy najpierw określić jego typ. Może to zrobić tylko lekarz, który w przyszłości zaleci konkretną terapię. Według statystyk zapalenie błony śluzowej żołądka występuje częściej u dziecka w wieku 5 lat, gdy występuje intensywny wzrost wszystkich układów narządów. W tym okresie ten sam procent ryzyka dla chłopców i dziewcząt. Zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się także w wieku 9–12 lat, gdy rozpoczyna się okres dojrzewania. Tutaj więcej dziewczyn jest zagrożonych. Schematy leczenia zapalenia żołądka zależą od wieku pacjenta i postaci samej choroby.

Autoimmunologiczne

Ta postać zapalenia żołądka jest typu A. Charakteryzuje się przerzedzeniem błony śluzowej żołądka. W tym samym czasie zmniejsza się wydzielanie. Przyczyną spadku kwasowości jest Epstein-Bar. Główną metodą leczenia jest specjalna dieta. W ostrej fazie przepisuje się nawet dietę. Gdy choroba ustępuje, zaleca się leczenie w uzdrowiskach lub kurortach, fizjoterapii i wodzie mineralnej. Oprócz zmian związanych z odżywianiem stosuje się następujące metody:

1. Aby pozbyć się skurczów i bólu, przepisują No-shpu i wymioty - Metoklopramid.
2. Aby zrekompensować brak kwasu solnego w żołądku, przepisuje się im lek Abomin. Aby stymulować produkcję pepsyny, zaleca się preparaty ziołowe, takie jak Herbion, Herbogastrin i leki na płesznik.
3. Aby poprawić ukrwienie, gojenie i odżywianie śluzu pomaga otrzymywać witaminy C, B i kwas nikotynowy.

Indukowane Helicobacter pylori

Zapalenie błony śluzowej żołądka typu B nazywa się antral lub helicobacter, ponieważ jest ono spowodowane przez mikroorganizm Helicobacter pylori. Ten typ choroby u dzieci występuje w 85% wszystkich przypadków. Kwasowość pozostaje normalna lub wzrasta. Choroba jest łatwa do wyleczenia za pomocą diety, ale tylko na wczesnym etapie. Ogólnie rzecz biorąc, terapia przeciwko tego typu zapaleniu żołądka różni się tym, że jest wybierana z uwzględnieniem wpływu na sam mikroorganizm, który spowodował zakażenie.

Główną metodą leczenia Helicobacter pylori jest terapia antybiotykowa, a mianuje ją tylko lekarz. Istnieje kilka programów, z których każdy zawiera 3 leki. Po antybiotykach przepisuje się probiotyki w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Wśród innych leków na zakażenie Helicobacter pylori są:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - z zespołu wyrażonego bólu;
• Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - w celu zmniejszenia kwasowości i wydzielania żołądka;
• kojące leki, w tym na składniki ziołowe.

Powierzchowne refluksowe zapalenie żołądka

Trzeci rodzaj zapalenia żołądka nazywa się typem C, chemicznym lub refluksowym zapaleniem żołądka. Powodem jego rozwoju jest długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak Ibuprofen lub Aspirin. U niemowląt nie jest wymagane specjalne leczenie, ponieważ wraz ze wzrostem ich przewodu pokarmowego dojrzewa w pełni, co prowadzi do zaniku choroby. Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka ma 2 lata, wówczas leki lub diety są już przepisane. Aby zmniejszyć procent soku żołądkowego, należy przepisać leki histaminowe:

Jak leczyć zapalenie żołądka u dziecka

Klasyfikacja zapalenia żołądka wynika z charakteru jego przebiegu. Choroba może być ostra lub przewlekła. Drugi typ będzie następował po pierwszym, jeśli proces leczenia nie został zakończony. Ostra postać jest wywoływana przez pokarm nienormalny lub zakażony drobnoustrojami. Przewlekłe zapalenie żołądka nie występuje nagle - rozwija się stopniowo pod wpływem negatywnych czynników zewnętrznych i charakteryzuje się naprzemiennym zaostrzeniem i remisją. Z różnych powodów każdy typ ma pewne cechy leczenia.

Ostra forma

Taktyka leczenia ostrego zapalenia żołądka jest następująca:

• W ciągu pierwszych 2-3 dni rodzice muszą zapewnić dziecku odpoczynek w łóżku;
• jeśli występują takie objawy, jak nudności lub wymioty, zaleca się przyjmowanie Motilium lub Zeercal i przepłukiwanie żołądka izotonicznym roztworem chlorku sodu, przegotowaną lub wodą mineralną;
• w ciągu 8-12 godzin po wystąpieniu choroby konieczne jest zapewnienie dziecku obfitego picia w małych porcjach;
• po 12 godzinach dozwolone jest dodawanie do diety pożywienia, takiego jak kefir, niskotłuszczowe buliony, zboża, galaretki i śmietana;
• w przypadku zespołu bólowego zaleca się stosowanie papaweryny lub no-shpu;
• do adsorpcji konieczne jest stosowanie Smektu, węgla aktywnego, Enterosgel lub Polyphepan pomiędzy posiłkami;
• Ranitydyna lub Famotydyna są przepisywane w celu zmniejszenia aktywności wydzielniczej.

Dieta dla dzieci z zapaleniem żołądka

Pod koniec XX wieku wierzono, że zapalenie żołądka jest powszechne wśród studentów i dorosłych. Obecnie rejestrowane są przypadki rozwoju zapalenia żołądka i u dzieci: każdego dnia jest ich więcej. Głównie w młodszym wieku choroba postępuje z powodu niezdrowej diety i negatywnych emocji wynikających z trudności w przedszkolu lub szkole. Zapalenie błony śluzowej żołądka może wystąpić w okresie dojrzewania, nawet po 1 roku. Z reguły zapalenie żołądka jest powszechne wśród dzieci w wieku szkolnym. Brak czasu na odpoczynek i jedzenie ma negatywny wpływ na pracę żołądka. W wielu szkołach jedzenie nie jest wystarczająco dobre, dziecko woli przekąski z innymi przekąskami. Obecnie zapalenie błony śluzowej żołądka występuje częściej w ciągu 10 lat.

Podczas zapalenia żołądka dzieci często tracą apetyt, jedzenie powoduje dyskomfort. Bóle są oznaczone głodem, zlokalizowanym w brzuchu. Czasami są kwaśne odbijanie i zgaga. Zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się wzrostem poziomu kwasowości soku żołądkowego, powodując spadek zdrowia. Rodzice w panice - jak karmić dzieci?

Gdy objawy zapalenia żołądka mają się skonsultować z lekarzem-gastroenterologiem. Na podstawie danych uzyskanych z badania lekarz przepisuje leczenie. Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka odbywa się na różne sposoby, nawet za pomocą diety. Właściwe odżywianie blokuje rozwój powikłań w żołądku, jest uznawane za ważny punkt w zapobieganiu zapaleniu żołądka.

Zasady terapii dietetycznej

W przypadku zapalenia żołądka zaleca się skontaktowanie z gastroenterologiem i dietetykiem w celu przypisania listy dozwolonej żywności. Ważne jest przestrzeganie specjalnej diety. Dotyczy to nie tylko okresów ostrej choroby. Jak pokazuje praktyka, dzieci, które stosują się do prawidłowego odżywiania, mało podatne na niestrawność. Jeść powinno być 5-6 razy dziennie, posiłek odbywa się w zaplanowanym czasie. Dziecko powinno mieć dwa obfite śniadania, lunch, podwieczorek i kolację. To pierwsza zasada leczenia dietą.

Druga zasada mówi, że produkty muszą być świeże, gotowane w specjalny sposób. Nie wolno jeść jedzenia gotowanego kilka dni temu. Podczas gotowania nie można dodawać do żywności wielu sztucznych dodatków do żywności. Możliwe jest zastąpienie dowolnymi produktami naturalnymi: owocami, warzywami lub ziołami. Para jest uważana za przydatny sposób gotowania, dopuszczalne jest gaszenie żywności na małym ogniu z dodatkiem wody, aby użyć piekarnika. W tym procesie będziesz musiał zauważyć, że na żywności nie ma skorupy.

Podczas gotowania wszystkich rodzajów zupy wskazane jest stosowanie bulionu śluzowego. Otacza ściany nadbrzusza, wpływając pozytywnie na pracę żołądka. Do zup pasują różne rodzaje zbóż i warzyw. Jako nalewanie zaleca się nakładanie kremu, masła. Karm dziecko może mieć mięso, a dieta może przyjmować dania mięsne. Pod uwagę bierze się charakter gotowania. Jeśli mięso jest miękkie, należy ugotować kawałek. Sztywne odmiany powinny być stosowane tylko do przygotowywania mielonego mięsa, klopsików lub klopsików.

Istotą trzeciej zasady terapii dietetycznej jest to, że zdrowa żywność z pewnością uwzględni dietę. Korzystnie na ciele dziecka z zapaleniem błony śluzowej żołądka działa kaszka śluzowa. Wyróżnia się jęczmień, ryż i grykę: gotowanie gatunku nie będzie szkodliwe. Pamiętaj o owsiance, danie jest bardzo przydatne dla ciała, szczególnie w połączeniu z mlekiem.

Dobrze jest, gdy dziecko je warzywa. Podawać świeże, gotowane w formie zup. Najważniejsze jest to, że warzywa są myte. Lekarze zalecają mycie wielu warzyw gąbką. W wieku 2 lat pożądane jest podawanie w obskurnej formie.

Epigastria w stanach zapalnych nie obejmuje żywności w puszkach, potraw smażonych, napojów spirytusowych, produktów bogatych w cukier. Nie wszystkie warzywa mogą jeść. Musimy wyeliminować białą kapustę, rzodkiewkę i fasolę. Dieta na zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka pozwala na obecność grochu w postaci puree ziemniaczanego.

W menu dziecka z zapaleniem błony śluzowej żołądka większość produktów powinna stanowić warzywa świeże lub gotowane. Jeśli choroba się pogorszyła, nie można jeść surowych warzyw. Usiądź na diecie, aby zakończyć regenerację.

Terapia dietetyczna ostrego zapalenia żołądka

Zaleca się dietę dla ostrego zapalenia, aby ułatwić pracę żołądka. Specjalna dieta jest uważana za ważny punkt w leczeniu. Żywność dla niemowląt powinna mieć korzystny wpływ na przewód pokarmowy, nie powodować podrażnienia uszkodzonej błony śluzowej żołądka. Lekarze zalecają, aby w pierwszych dniach leczenia nie jeść. Zasada nie dotyczy dzieci poniżej 8 lat. Brak pożywienia pozwala błonie śluzowej powrócić do normy, bez narażania na stałe bodźce.

Gdy choroba zaczyna wydawać się jaśniejsza niż wcześniej, pacjent powinien stosować dietę wodną. Wyjaśnienie - w ostrym zapaleniu w nadbrzuszu u dzieci mogą wystąpić nudności lub wymioty, w wyniku których następuje utrata wystarczającej ilości płynu, co wiąże się z ryzykiem odwodnienia, dzieci będą musiały pić dużo wody.

Pierwszej części dnia zaleca się, aby dziecko ściśle przestrzegało diety z wodą i herbatą. Czasami schemat trwa sześć godzin, głównie dla dzieci do 7 lat. W tym okresie dziecko powinno podawać mrożoną herbatę, nie mocną. Woda jest gotowana. Soki nie mogą pić. W przypadku odwodnienia dziecko przyjmuje specjalne rozwiązania. Dokładna ilość płynu przepisana przez lekarza, oceniająca aktualny stan pacjenta.

Po dwunastu godzinach można jeść płynne jedzenie. Z reguły jest to zupa śluzowa z kruszonymi składnikami. Jeśli wśród objawów pacjenta występuje zgaga, ziemniaki są przeciwwskazane, zwłaszcza tłuczone ziemniaki. Po 3-4 dniach dziecko zjada potrawy mięsne na parze. Dzień lub dwa później posiłki z dodatkiem mleka, owoców i soków są zawarte w diecie.

Po całkowitym wyleczeniu ostrego zapalenia żołądka dziecko nadal przestrzega specjalnej diety. Więc w jego diecie powinno być tłuste, pikantne i słone jedzenie. Dietetycy uważają, że tabela nr 1 najlepiej nadaje się dla organizmu w tym okresie.

Tabela numer 1

Kiedy objawy zapalenia żołądka znikną, lekarze zalecają trzymanie się tabeli nr 1. Dieta minimalizuje obecność soli kuchennej w żywności, eliminuje żywność z menu, która może uszkodzić narządy przewodu pokarmowego. Jedzenie powinno być wykonywane ułamkowo: od pięciu razy dziennie, w małych porcjach. Dieta dzieci nie szkodzi, wręcz przeciwnie, przyczynia się do całkowitego wyzdrowienia

Rano dzieciom zaleca się używanie chłodnej, słabej herbaty. Omlet gotuj bez dodawania oleju, gotowany na parze. Dozwolone jest otrzymywanie białego suszonego chleba. Po chwili podawane są kaszki mleczne, ryż z dodatkiem niewielkiej ilości masła. Zaleca się napoje mleczne lub kakaowe.

Obiad obejmuje zupy warzywne, gotowane na śluzowatym bulionie, bez kapusty. Dozwolone jest karmienie dzieci z zapaleniem błony śluzowej żołądka. Do przygotowania makaronu można podawać dania mięsne, zwłaszcza kotlety na parze. Herbata nie jest wystarczająco silna. Czas na herbatę składa się z produktów z owoców i twarogu.

Podczas kolacji dziecko jest przydatne do jedzenia warzyw w postaci puree ziemniaczanego. Kurczak zaleca się gotować, usunąć skórę. Pozwoliłem kawałek wczorajszego chleba.

Jeśli bóle zaczną wracać, dziecko powinno trzymać się numeru tabeli 1a. Prawie nie różni się od tabeli nr 1. Tabela nr 1a wyklucza z diety wszelkie warzywa i owoce.

Dieta dla przewlekłego zapalenia żołądka

Dietetycy zwracają uwagę na przewlekłą postać zapalenia żołądka. Uważa się, że przy wyborze diety bierze się pod uwagę zdolność żołądka do tworzenia kwasu. Istnieją dwa rodzaje stanów zapalnych: w pierwszej kwasowości jest wysoka, w drugiej niskiej. Jeśli dziecko cierpi na zapalenie żołądka z niskim poziomem kwasowości, żołądek prawie nie radzi sobie z dużą ilością jedzenia. Z menu należy wykluczyć produkty, których trawienie wymaga długiego okresu. Odżywianie błony śluzowej żołądka powinno ułatwić pracę narządów trawiennych, promować wydzielanie soku żołądkowego.

Przeciwnie, zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększonym wydzielaniem wytwarza nadmiar kwasu solnego. Głównym celem terapii dietetycznej jest neutralizacja negatywnego wpływu soku żołądkowego na organizm. Ważne jest, aby usunąć z diety gruboziarnistą żywność, wśród nich emitować chleb i warzywa. Nie jedz smażonego jedzenia. Zakazane produkty, które wyzwalają uwalnianie kwasu: napoje gazowane, buliony mięsne i przyprawy. Zabronione naczynia o wysokiej temperaturze, aby nie powodować większych uszkodzeń w przewodzie pokarmowym. Szkodliwy zbyt zimno. Za dopuszczalną temperaturę uważa się nie mniej niż 20 i nie więcej niż 40 stopni.

Zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

Jedzenie dziecka z zapaleniem błony śluzowej żołądka eliminuje pikantne, smażone i słone potrawy, wszelkie konserwy, napoje gazowane, kawę, owoce i warzywa w surowej postaci. Niedożywienie nie powinno być dozwolone. Jedzenie jest podawane o zaplanowanej porze, aby nie było bólu w żołądku.

Z reguły dietetyk przepisuje dietę przez pierwsze 9 dni. Menu zawiera dania mięsne i rybne bez tłuszczu. Gotowanie jest zalecane do gotowania na parze, duszenia lub pieczenia. Warzywa i owoce powinny być starannie przetwarzane, dziecko nie może jeść ich na surowo.

Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości

Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci charakteryzuje się zwiększoną sekrecją, lekarz przepisuje dietę zawierającą owsiankę śluzową i warzywa zawierające minimum błonnika. Gdy objawy choroby są najbardziej dotkliwe, dziecku zabrania się spożywania nieprzetworzonych warzyw. Zaleca się piec lub gotować jak tłuczone ziemniaki. Oprócz śluzówki owsianki i dania warzywne wolno jeść wczorajszy chleb, różne zupy, mały makaron. Dopuszcza się składanie mięsa i ryb bez tłuszczu, gotowanych jajek, nie więcej niż trzy na tydzień. Dopuszczalne są omlety na parze, groszek, jagody niekwaśne, potrawy na bazie mleka. Napoje są dozwolone, słodkie soki, kompoty, mleko i chłodna słaba herbata.

Zabrania się dodawania do menu produktów, które zmniejszają skuteczność terapii dietetycznej, prowadząc do pogorszenia stanu dziecka. Wśród nich, chrupiący chleb, wszelkie wysokotłuszczowe posiłki, gorące przyprawy, majonez, grzyby, fasola, produkty wędzone, konserwy, niektóre rodzaje warzyw, zbyt kwaśne owoce, słodycze. Niepożądane jest picie mocnej herbaty, kawy i wody gazowanej.

Dlaczego dieta jest przydatna

Dieta dla dzieci z zapaleniem błony śluzowej żołądka jest uważana za niezbędną metodę zwalczania chorób, ale przed zasadniczą zmianą w diecie dziecka zaleca się wizytę u gastroenterologa w celu dokładnego zbadania i prawidłowej diety.

Zdrowe odżywianie skutecznie walczy z zaburzeniami w przewodzie pokarmowym, chroni organizm przed dalszym rozwojem zapalenia żołądka. Każdy rodzic powinien wpoić dziecku nawyk prawidłowego jedzenia od dzieciństwa. Obecnie zapalenie błony śluzowej żołądka jest uważane za powszechną chorobę, ważne jest, aby wcześniej zapobiec jego rozwojowi.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci - zapalenie, które wpływa na warstwę powierzchniową żołądka i prowadzi do zmian morfofunkcjonalnych w błonie śluzowej. Ciężki ból w nadbrzuszu, odbijanie, nudności, wymioty, biegunka, ślinienie się lub suchość w ustach są charakterystyczne dla ostrego zapalenia żołądka u dzieci; dla postaci przewlekłej - utrata apetytu, umiarkowany ból brzucha, niestrawność i zatrucie. Rozpoznanie zapalenia żołądka u dzieci opiera się na objawach klinicznych i historii gastroskopii z biopsją, prześwietleniem żołądka, USG jamy brzusznej. Leczenie zapalenia żołądka u dzieci obejmuje przestrzeganie diety związanej z wiekiem i schematu leczenia, farmakoterapii, fizjoterapii i leczenia sanatoryjnego.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest najczęstszą chorobą układu pokarmowego w gastroenterologii dziecięcej. Tworzenie układu pokarmowego dziecka kończy się dopiero w wieku siedmiu lat; jego cechą w tym okresie jest niska zawartość i mniejsza aktywność kwasu chlorowodorowego, niedostateczna funkcja motoryczna żołądka. Częstość występowania zapalenia żołądka jest wyższa u dzieci w okresach najbardziej intensywnego wzrostu i rozwoju (w wieku 5-6, 10-15 lat).

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci objawia się wyraźnym zapaleniem błony śluzowej żołądka związanym z krótkotrwałym narażeniem na silne bodźce. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci ma długi, postępujący przebieg, z okresowymi nawrotami i stopniowo prowadzi do degeneracji i zaniku komórek nabłonkowych i gruczołów śluzowych. Zapalenie błony śluzowej żołądka powoduje naruszenie funkcji wydzielniczych i ruchowych żołądka, a także metabolizm u dzieci; jego działanie zależy od ciężkości zmian śluzowych.

Przyczyny zapalenia żołądka u dzieci

Ostre zapalenie żołądka u dzieci może wystąpić głównie (niezależnie) lub wtórnie komplikować przebieg niektórych chorób zakaźnych i somatycznych. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka może powodować nadmierne przejadanie się lub spożywanie tłustych, pikantnych, zbyt gorących lub gruboziarnistych pokarmów nieodpowiednich dla wieku dzieci, substancji chemicznych w żołądku (stężonych roztworów alkaliów, kwasów), przyjmowanie niektórych leków (NLPZ, salicylany, hormony steroidowe). W przypadku ostrego zapalenia żołądka u dzieci, nieodpowiednia żywność i produkty jej niepełnego rozszczepienia podrażniają śluzówkę i aparat wydzielniczy żołądka, zakłócając i spowalniając proces trawienia. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może być związane z toksyczną infekcją pokarmową poprzez spożywanie żywności niskiej jakości, zanieczyszczonej bakteriami chorobotwórczymi (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itp.).

Główną przyczyną endogennego ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci jest zakażenie Helicobacter pylori, które żyje w odźwiernikowym obszarze żołądka. Patogenność H. pylori wiąże się z wysoką adhezją do błon komórek nabłonkowych, uwalnianiem agresywnych enzymów (ureazy, proteazy, fosfolipazy) i toksyn, które powodują zniszczenie ochronnej warstwy śluzu, uszkodzeniem komórek nabłonkowych, rozwojem stanu zapalnego, powstawaniem nadżerek i wrzodów, zaburzeniem czynności żołądka i wrzodu dwunastnicy., depresja układu odpornościowego.

Autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci jest spowodowane wytwarzaniem przeciwciał przeciwko komórkom wydzielniczym błony śluzowej żołądka, co prowadzi do zmniejszenia kwasowości żołądka i niewydolności przewodu pokarmowego. Pojawienie się zapalenia żołądka u dzieci ułatwia fermentacja, przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe (zapalenie wątroby, zapalenie trzustki), refluks żołądkowy, alergie pokarmowe.

Ostre procesy zakaźne (grypa, odra, błonica, wirusowe zapalenie wątroby, gruźlica), stan ogólnego zatrucia w ciężkich oparzeniach, uszkodzenie radiacyjne i ostra niewydolność nerek mogą powodować rozwój wtórnego zapalenia żołądka u dzieci. Jednocześnie, krwiotwórcze rozprzestrzenianie się infekcji i toksyn prowadzi do zmian zapalnych w błonie śluzowej żołądka.

Czynniki ryzyka zapalenia żołądka u dzieci obejmują: pogorszenie jakości pożywienia (obfitość barwników, konserwantów, fast foodów, napojów gazowanych), inwazje pasożytniczych robaków (giardiasis, enterobiosis); młodzież - złe nawyki (alkohol, palenie), zaburzenia psychosomatyczne (agresja, lęk), stres.

Klasyfikacja zapalenia żołądka u dzieci

Z natury zmian zapalnych, ostre zapalenie żołądka u dzieci może być nieżytem (z powierzchownym przekrwieniem, obrzękiem, krwotokami punktowymi i nadżerkami, zmianami dystroficznymi w nabłonku); włóknisty (z powierzchownymi i głębokimi zmianami nekrotycznymi i tworzeniem błon włóknistych); żrący (z martwicą, owrzodzeniem, krwotokami i głębokim uszkodzeniem ściany żołądka) i ropny (ropny).

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się zmian w żołądku rozróżnia się ogniskowe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci (podstawna, antralna, odźwiernikowa, odźwiernikowa) i rozlana (często).

Na czynniki etiologiczne odróżnić zapalenie żołądka u dzieci związanych z H. pylori; autoimmunologiczne, eozynofilowe (alergiczne); reaktywny (w porównaniu z innymi chorobami); idiopatyczny. Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może wystąpić przy zwiększonym wytwarzaniu kwasu chlorowodorowego (nadkwaśności) i jego niskim wydzielaniu (niedotlenienie).

Objawy zapalenia żołądka u dzieci

Objawy kliniczne ostrego zapalenia żołądka u dzieci mogą rozwinąć się w ciągu 4-12 godzin po ekspozycji na czynnik drażniący. Jednocześnie zaburzony jest ogólny stan dziecka, niepokoi go ból w nadbrzuszu, odbijanie, zgaga, nudności, wymioty, ślinienie się lub suchość w ustach. Język pokryty jest białym nalotem, bladą skórą, częstym pulsem, ciśnienie krwi jest zmniejszone. Czas trwania ostrego zapalenia żołądka u dzieci wynosi średnio 2-5 dni.

W przypadku toksycznego i zakaźnego ostrego zapalenia żołądka u dzieci występuje wyraźne zatrucie, podwyższona temperatura ciała, powtarzające się wymioty niestrawionego pokarmu ze śluzem i żółcią, częste luźne stolce, prowadzące do odwodnienia, nasilone osłabienie i letarg. Objawom dyspeptycznym (niestrawności) u dzieci z ostrym alergicznym zapaleniem żołądka towarzyszy świąd, wysypka i obrzęk naczynioruchowy.

Żrące zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci z oparzeniami chemicznymi, któremu towarzyszy pieczenie, intensywny ból żołądka i połykanie, charakteryzuje się ciężkim przebiegiem; powtarzające się wymioty z domieszką śluzu, fragmentów krwi i tkanek. W zależności od nasilenia żrącego zapalenia żołądka, u dzieci może rozwinąć się zamartwica, perforacja ściany żołądka i krwawienie, zapalenie otrzewnej, nerki, uszkodzenie wątroby, niewydolność sercowo-naczyniowa, wstrząs i śmierć.

Ostre zapalenie śluzówki żołądka u dzieci objawia się wysoką gorączką, silnym bólem brzucha, wymiotami z domieszką ropy, ciężkim stanem ogólnym i może prowadzić do zapalenia otrzewnej i zapalenia otrzewnej.

U dziecka z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka następuje stopniowe zmniejszanie apetytu, tępe i bolesne bóle brzucha (nasilone 10-15 minut po jedzeniu), odbijanie się kwasem, nudności i niestabilny stolec. W przewlekłym zapaleniu żołądka u dzieci pojawiają się objawy zatrucia i zaburzenia trawienia: ogólne złe samopoczucie, zwiększone zmęczenie, utrata masy ciała, bladość skóry, nieznaczny wzrost temperatury ciała.

Diagnoza zapalenia żołądka u dzieci

Obecność ostrego zapalenia żołądka u dzieci określa się na podstawie obrazu klinicznego i wywiadu. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest diagnozą histologiczną, aby potwierdzić to u dzieci, gastroskopię wykonuje się za pomocą biopsji i badania morfologicznego błony śluzowej żołądka, co pozwala ocenić rodzaj zmiany chorobowej, częstość i aktywność procesu zapalnego, zakażenie H. pylori.

W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka dzieci są dodatkowo przepisywane do żołądkowego pomiaru pH (oznaczanie poziomu kwasowości soku żołądkowego); RTG żołądka, USG narządów jamy brzusznej.

Przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci należy odróżnić od wrzodu żołądka i wrzodu trawiennego 12p. jelita, zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, inwazja helmintyczna.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

W ostrym okresie zapalenia błony śluzowej żołądka dzieci są poddawane odpoczynkowi, powstrzymując się od jedzenia przez 8-12 godzin, jeśli to konieczne, płukanie żołądka, lewatywa oczyszczająca. W ostrym zapaleniu żołądka dzieci potrzebują dużo częstego picia w małych porcjach. Aby zatrzymać wymioty i jako środki przeciw refluksowi w pediatrii, stosuje się prokinetykę - domperidon i metoklopramid; wyraźny zespół bólowy jest kontrolowany przez leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverina) i leki zobojętniające sok żołądkowy.

W toksyczno-zakaźnym zapaleniu żołądka u dzieci, antybiotykach, enzymach (pankreatyna) stosuje się adsorbenty (smektyt dioktaedryczny, dwutlenek krzemu); podczas odwodnienia jest terapia infuzyjna. Po 12 godzinach dziecko może spożywać posiłki dietetyczne (niskotłuszczowe buliony, zupy śluzowe, tłuczone ziemniaki, owsianka, galaretka) ze stopniowym rozszerzaniem menu i przenoszeniem do wspólnego stołu, z wyłączeniem pikantnych, wędzonych, smażonych i gruboziarnistych potraw. W przypadku podejrzenia flegmonicznego zapalenia żołądka u dzieci i perforacji żołądka wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Kompleks środków terapeutycznych dla dzieci cierpiących na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka obejmuje ścisłe przestrzeganie reżimu leczenia i zachowania oraz diety, terapii lekowej, fizjoterapii i leczenia uzdrowiskowego.

Terapia dietetyczna w przewlekłym zapaleniu żołądka u dzieci opiera się na zasadach mechanicznej, chemicznej i termicznej schizhenie, ułamkowych częstych posiłków (7-8 razy dziennie).

W niedotlenieniu błony śluzowej żołądka u dzieci 10–20 minut przed posiłkiem wskazuje na spożycie roztworu kwasu chlorowodorowego z pepsyną; ze zwiększoną kwasowością przepisano leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwwydzielnicze.

W obecności H. pylori pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka przypisane różne schematy leczenia, w tym antybiotyki (amoksycylinę, klarytromycyna), pochodne nitroimidazolu (nifuratel, furazolidon) koloidalne soli bizmutu z grupy inhibitorów pompy protonowej (omeprazol, lanzoprazol), probiotykami (lactobacilli i bifidobakterii). Czas trwania leczenia przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci zależy od ciężkości procesu, nasilenia objawów, związku z H. pylori i wynosi około 3-4 tygodni.

Leczenie rehabilitacyjne przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci obejmuje: fizjoterapię (elektroforeza wapniowa, brom, prądy diadynamiczne, hydroterapia, akupunktura), spożycie wody mineralnej (Borjomi, Essentuki No. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe po 3 miesiącach po remisji klinicznej.

Dzieci z przewlekłym zapaleniem żołądka są rejestrowane w gastroenterologu dziecięcym przez co najmniej 3 lata. W celu zapobiegania zaostrzeniom przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka u dzieci, 2 razy w roku, przepisywane są powtarzane cykle leczenia przeciw nawrotom, a gastroskopia jest przeprowadzana raz w roku z kontrolą eradykacji H. pylori.

Rokowanie i zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci

W większości przypadków, przy odpowiednim leczeniu, ostre zapalenie żołądka u dzieci można całkowicie wyleczyć; czasami proces zapalny w żołądku staje się przewlekły i może mu towarzyszyć rozwój zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia jelita grubego. W przypadku braku leczenia przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci istnieje ryzyko rozwoju wrzodu żołądka.

Zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci jest zgodne z zasadami zrównoważonego odżywiania, stosownymi do wieku dziecka, terminowym leczeniem chorób przewodu pokarmowego, rehabilitacją ognisk przewlekłych zakażeń nosogardzieli.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci i 5 zasad organizacji żywienia dziecka z zapaleniem żołądka

W placówce medycznej dla dzieci zgodnej ze specjalistą od gastroenterologii zawsze można zobaczyć wiele małych dzieci. Dlaczego w tych okruchach występuje zapalenie żołądka? Jak leczyć zapalenie żołądka u dzieci? A jakie środki należy podjąć, aby uniknąć tej choroby? Zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka często objawia się w wieku szkolnym, kiedy uczeń ma kontakt z dużą liczbą osób, nie zawsze je prawidłowo i doświadcza obciążeń stresowych.

Co to jest zapalenie żołądka?

Powierzchnia wewnątrz żołądka pokryta jest błonami śluzowymi. Czasami błona śluzowa bierze udział w procesie zapalnym. Ten proces nazywa się zapaleniem żołądka.

Formy zapalenia żołądka

Choroba jest klasyfikowana według różnych kryteriów. Dzisiaj medycyna wyróżnia kilka rodzajów zapalenia żołądka. Objawy i leczenie każdego rodzaju są różne. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, jeśli podejrzewasz chorobę.

1. Zgodnie z przebiegiem choroby, zapalenie żołądka u dzieci dzieli się na ostre i przewlekłe zapalenie żołądka.

• ostre zapalenie żołądka u dzieci. Typowy kształt. Ma poważne objawy. Spowodowane jest to używaniem zepsutych produktów, niektórych leków, chemikaliów lub urazów mechanicznych. Nie można wykluczyć zakażenia bakteryjnego. Z reguły zapalenie błony śluzowej żołądka zawsze zaczyna się od ostrej fazy. Jeśli nie będzie leczony, aby zignorować i źle zinterpretować objawy, doprowadzi to do przewlekłej postaci choroby;
• przewlekłe zapalenie żołądka. Forma, w której choroba jest prawie bezobjawowa. Postać przewlekła charakteryzuje się zmianami morfologicznymi w błonie śluzowej. Zdolność komórek do regeneracji jest stopniowo tracona, co jest obarczone atrofią. To zaburza normalną strukturę kwasu solnego, pepsyny, która natychmiast wpływa na trawienie;
• zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Jeśli postać przewlekła nie jest leczona przez długi czas, choroba przechodzi do następnej opcji. Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka nie ma ostrych objawów. Jednak jest to dość niebezpieczne. Ściany żołądka spłaszczają się, nie odrestaurowane. Wkrótce ciało może nawet przestać trawić pokarm. W dzieciństwie rzadko.

2. Rodzaje zapalenia żołądka dla uwalniania kwasu:

• zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości;
• zapalenie żołądka z niską produkcją kwasu;
• zapalenie żołądka z normalnym wydzielaniem.

Objawy zapalenia żołądka u dzieci

Wspólne dla wszystkich postaci objawów zapalenia żołądka u dziecka:

1. Ból Z reguły dzieci z zapaleniem żołądka odczuwają ból w górnej części brzucha (w okolicy żołądka). Intensywność bólu zależy od stopnia procesu zapalnego i progu bólu u danego dziecka. Dlatego ból może być lekki, nieintensywny lub zbyt surowy.
2. Ciężar i dyskomfort w żołądku. Występuje jako pojedynczy objaw, w połączeniu z bólem.
3. Zgaga. U dzieci wzmacnia się, gdy zgina ciało i wysiłek fizyczny. Objaw opisuje się jako uczucie pieczenia w górnych obszarach żołądka i za piersią. Niektóre dzieci mogą odczuwać pieczenie w przełyku do poziomu gardła, a następnie kwaśny smak w ustach.
4. Odbijanie i odpływ. W tym przypadku dziecko ma nieprzyjemny zapach w ustach.
5. Zły apetyt i odmowa jedzenia.
6. Nudności i wymioty. Oba te objawy albo się uzupełniają, albo pojawiają się osobno.
7. Naruszenie procesów trawiennych. Z powodu zapalenia błony śluzowej żołądka pierwszy etap przetwarzania żywności zostaje zakłócony. Prowadzi to do zakłóceń na wszystkich etapach procesu trawienia. Dziecko ma rozdęcie brzucha, biegunkę lub zaparcia, niedokrwistość, niedobory witamin i inne oznaki naruszenia wchłaniania składników odżywczych.
8. Zmiany zewnętrzne. Palistość skóry, język z szarawą lub białawą płytką może pośrednio wskazywać na zapalenie błony śluzowej żołądka z zaburzeniami trawienia.

Oznaki charakteryzujące chorobę są bardzo rozległe. Istnieją jednak konkretne objawy, które wskazują na rozwój określonej formy.

Objawy ostrego zapalenia żołądka u dziecka:

1. Ból brzucha. Obserwuje się zarówno silny ból spazmatyczny, jak i stałe bóle.
2. Zgaga, czasem kwaśny refluks po jedzeniu.
3. Częste nudności, wymioty. Wymioty mają kwaśny zapach. Czasami dziecko ma wymioty żółci.
4. Nadmierne ślinienie lub suchość w ustach.
5. Łamanie stołka Objawia się w postaci zaparcia lub biegunki.
6. Osłabienie ciała, któremu towarzyszą zawroty głowy i bóle głowy.
7. Ciężkie pocenie się, gorączka.
8. Zmniejszone ciśnienie i częstoskurcz (szybkie bicie serca).

Częste objawy przewlekłego zapalenia żołądka

1. Po zjedzeniu (w ciągu 20 minut) pojawia się tępy ból.
2. Bez apetytu. Po jedzeniu, nudności, uczucie pełności lub wzdęcia.
3. Odbijanie w towarzystwie zgniłego zapachu.
4. Nieprzyjemny smak w ustach.
5. Łamanie stołka
6. Szara tablica na powierzchni języka.
7. Niedokrwistość
8. Włosy stają się kruche, suche paznokcie zaczynają złuszczać.
9. Ogólna słabość. Często łączy się to z sennością. Bez powodu jest drażliwość.
10. Możliwa utrata masy ciała.

Specyfika manifestacji atroficznej postaci zapalenia żołądka:

1. Na pierwszym planie, nie bolesny, ale zespół dyspeptyczny w postaci ciężkości brzucha, naruszenia procesu trawienia i przyswajania składników odżywczych.
2. Atroficzna postać zapalenia żołądka narusza ogólny stan dziecka, powoduje niedokrwistość i niedobory witamin.

Objawy zapalenia błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości, gdy występuje nadmierne wydzielanie żołądkowe:

1. Ból jest główną manifestacją. Może być wywołany przez jedzenie lub aktywność fizyczną dziecka.
2. Zgaga i odbijanie kwaśne.
3. Stan dziecka jako całości rzadko jest zaburzony.

Przyczyny zapalenia żołądka u dzieci:

• zakaźne zapalenie żołądka;

Nie wszyscy wiedzą, że zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą zakaźną. Kiedyś było tak, że wszystkie odmiany tej choroby nie są zakaźne. Jak ostatnio wiadomo, to stwierdzenie jest błędne. Jeśli w organizmie dziecka wystąpi stan zapalny lub zakażenie, może wystąpić reakcja alergiczna i zapalenie żołądka.

Z kolei zakaźne zapalenie żołądka u dzieci jest spowodowane przez bakterie lub wirusy.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Jest to częsta przyczyna zapalenia żołądka. W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka rola Helicobacter jest dokładnie udowodniona. Ten mikroorganizm może istnieć tylko w żołądku z wysoką kwasowością.

Dlatego bakteria jest przyczyną przewlekłego zapalenia żołądka tylko pod warunkiem zwiększonego wytwarzania soku żołądkowego i kwasu solnego. Zapalenie genezy Helicobacter ze zmniejszonym wydzielaniem żołądkowym jest niemożliwe.

Wirusowe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci jest zapaleniem błony śluzowej powierzchni żołądka wywołanym zakażeniami wirusowymi, takimi jak wirus cytomegalii, opryszczka i tak dalej.

• niewłaściwe odżywianie dziecka;

Idealnie, wszystkie dzieci powinny być karmione mlekiem matki. Ale zdarza się, że matka nie może karmić piersią. I dobrze, jeśli możesz natychmiast podnieść mieszankę, która jest odpowiednia dla Twojego dziecka.

Pierwszy rok dziecka jest najbardziej odpowiedzialny. Częste zmiany preparatów dla niemowląt, niewłaściwy wybór pokarmu dla niemowląt, przedwczesne lub nieprawidłowe wprowadzanie dodatkowych produktów - wszystko to pozostawia ślad. Biorąc pod uwagę, że układ trawienny dzieci jest wciąż niedojrzały, obciążenie staje się poważne.

Ponadto, w starszym wieku, nieregularne jedzenie, odmowa z pierwszego kursu, przekąski zamiast dobrego odżywiania, dieta pozbawiona składników odżywczych, bardzo gorąca lub odwrotnie, zbyt zimne potrawy są bezpośrednią drogą do rozwoju choroby.

• stresujące sytuacje;

Zapalenie żołądka często rozwija się z powodu stresu. Stres w życiu dziecka jest nie mniejszy niż u dorosłych. A czasem nawet więcej.

Najczęstszym stresem u dzieci jest przeprowadzka do innego miasta, przejście do nowej instytucji edukacyjnej, pojawienie się młodszego brata lub siostry, niekorzystne relacje międzyludzkie w przedszkolu lub szkole. Szczególnie silny stres dla dzieci, których rodzice często się ze sobą kłócą.

• zatrucie pokarmowe;

Toksyny mają destrukcyjny wpływ na błony śluzowej żołądka, prowokując jego stan zapalny. A zapalenie to zapalenie błony śluzowej żołądka.

Uważnie monitoruj jakość produktów dla dzieci. Zwróć uwagę na datę produkcji i warunki przechowywania temperatury.

Czasami zapalenie żołądka występuje w wyniku istniejących chorób dziecięcych, na przykład zapalenia trzustki, zapalenia wątroby, zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Dlatego, jeśli okruchy w ciele mają źródło przewlekłego zakażenia - zapalenie nerek, zapalenie zatok, próchnica - ryzyko zapalenia żołądka znacznie wzrasta.

Ponadto zapalenie błony śluzowej żołądka może być spowodowane obecnością w ciele dziecka Giardia i innych robaków jelitowych. Poważnie uszkadzają błonę śluzową żołądka, wywołując podrażnienia i procesy zapalne.

Zapalenie błony śluzowej żołądka może powodować wiele czynników farmakologicznych. Leki często powodują silne podrażnienie i zapalenie błony śluzowej żołądka. Jest mało prawdopodobne, że jednorazowe użycie leku doprowadzi do zapalenia żołądka. Ale ogólnoustrojowe stosowanie niektórych leków może wywołać stan zapalny błony śluzowej żołądka.

Dorośli często leczą dziecko, podając mu pewne leki bez konsultacji z lekarzem. I jako naturalny wynik - rozwój zapalenia żołądka. Wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez pediatrę.

Wiadomo, że wiele chorób ma tendencję do dziedziczenia. Zapalenie żołądka nie jest wyjątkiem. Jeśli matka, ojciec lub jeden z najbliższych krewnych dziecka ma zapalenie błony śluzowej żołądka, potrzebny jest tylko najmniejszy aspekt prowokacyjny (na przykład niewielki błąd w diecie), a zapalenie żołądka natychmiast się deklaruje.

Diagnoza zapalenia żołądka u dzieci

Objawy kliniczne i dolegliwości dziecka skłonią lekarza lub rodziców do zasugerowania zapalenia żołądka. Ponieważ pod przykrywką zwykłego zapalenia żołądka może czaić się bardziej niebezpieczna choroba żołądka lub innych narządów, takie dziecko potrzebuje szczegółowej diagnostyki i uważnej obserwacji.

Jak ustalić, czy dziecko ma zapalenie błony śluzowej żołądka?

1. Diagnozę można potwierdzić tylko jedną metodą. Jest to fibrogastroduodenoskopia - badanie endoskopowe, podczas którego wykonywane jest bezpośrednie badanie wzrokowe błony śluzowej żołądka z analizą jej stanu. Ale ta procedura powoduje wielkie trudności i niedogodności natury technicznej, które ograniczają wskazania do skutecznego stosowania w aktywności pediatrycznej. Dlatego dziecku łatwiej jest przepisać profilaktyczne leczenie zapalenia żołądka i obserwować objawy. Jeśli objawy choroby nie zmniejszają się, istnieją bezpośrednie wskazania do fibrogastroduodenoskopii. W końcu im mniejszy jest wiek dziecka, tym trudniej jest przeprowadzić te badania.
2. Potwierdzając diagnozę zapalenia żołądka u dzieci, ani metody USG, ani radiologiczne nie mają charakteru informacyjnego. Badanie ultrasonograficzne jest zalecane w celu wykluczenia innych zaburzeń układu pokarmowego (przewlekłe zapalenie trzustki, dyskineza dróg żółciowych).
3. Przeprowadzono badanie laboratoryjne (pełna morfologia krwi i mocz, poziom diastazy) w celu określenia ciężkości i powikłań zapalenia żołądka lub w celu wykrycia powiązanych zaburzeń w wątrobie i trzustce.
4. Ponadto odchody są badane w ramach ogólnej analizy i w celu ustalenia istnienia inwazji helmintycznej.
5. Test oddechowy może pokazać, co H. pylori powoduje zapalenie żołądka u dziecka. Dziecko otrzymuje płyn do picia. Potem wdycha telefon. Ilość dwutlenku węgla w oddechu zostanie zmierzona. Jeśli jest to więcej niż normalnie, dziecko jest zakażone Helicobacter.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

Metody stosowane w leczeniu zapalenia żołądka różnią się w zależności od aspektów, które spowodowały stan. Dlatego leczenie przewlekłego zapalenia żołądka może się nieznacznie różnić od leczenia ostrego zapalenia żołądka, ponieważ ich przyczyny są zwykle różne.

Ponieważ przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest spowodowane przez bakterię H. pylori, leczenie postaci przewlekłej musi mieć na celu zwalczenie bakterii.

Z drugiej strony, ostre zapalenie żołądka jest zwykle wynikiem zatrucia pokarmowego lub nadużywania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Większość lekarzy zaleca przyjmowanie leków regulujących kwasy żołądkowe, aby objawy choroby pozostały pod kontrolą.

Leki, które są częścią leczenia zapalenia żołądka:

1. Leki zobojętniające, aby zneutralizować kwasy w żołądku.
2. Leki do blokowania kwasów i promowania gojenia.
3. Antybiotyki do zabijania bakterii H. pylori.
4. Leki zmniejszające produkcję kwasu.

Co i jak leczyć różne formy zapalenia żołądka u dziecka?

Schemat leczenia ostrego zapalenia żołądka składa się z kilku etapów:

1. Płukanie żołądka sondą lub obfite picie, dodatkowo prowokujące wymioty.
2. Zastosowanie sorbentów (węgiel aktywny, Smekta, Enterosgel).
3. Akceptacja leków zobojętniających (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
4. Przy długim przebiegu procesu zapalnego zaleca się zmniejszenie produkcji kwasu żołądkowego (Famotydyna, Ranitydyna).
5. Leki enzymatyczne (Creon, Pancreatin).
6. Żywienie dietetyczne. Delikatne produkty, które nie podrażniają śluzówki żołądka.
7. W przypadku silnego bólu wskazane są leki przeciwskurczowe (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci:

1. Terapia przeciwwydzielnicza w nadkwaśnym stanie żołądka (Famotydyna, Kvamatet, Ranitydyna).

Inhibitory pompy protonowej są przeciwwskazane u dzieci. Gdy przewlekłej postaci towarzyszy spadek wydzielania soku, nie ma potrzeby korzystania z tych funduszy.

Leczenie zapalenia żołądka u dziecka zależy od tego, co dokładnie spowodowało chorobę. Sukces leczenia jest możliwy, gdy przyczyny są wyeliminowane. W przeciwnym razie choroba powróci.

Ale istnieją ogólne przepisy, które są istotne dla wszystkich przypadków. Jeśli nie będą przestrzegane, leczenie nie powiedzie się.

Atmosfera psychologiczna

Pamiętaj, że wszystkie rodzaje stresu - najbardziej płodna gleba na zapalenie błony śluzowej żołądka. Dlatego konieczne jest wyeliminowanie tych naprężeń. Konieczne jest stworzenie najwygodniejszej sytuacji psychologicznej dla dziecka.

Dieta dla dzieci z zapaleniem żołądka

Leczenie zapalenia żołądka jest niemożliwe bez zmiany diety dziecka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem. Pomoże to wybrać menu idealne dla Twojego dziecka.

W każdej postaci zapalenia żołądka u dzieci szczególną wagę przywiązuje się do żywienia dietetycznego. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i czasu trwania przewlekłych procesów bez nawrotów.

Wskazówki dotyczące karmienia dzieci z zapaleniem żołądka:

1. Fragmentacja, regularność i jednolitość jedzenia. Jeśli dziecko nie je 2–3 razy, ale 5–6 razy dziennie tylko o wyznaczonej godzinie, nauczy się absolutnej samokontroli czynności wydzielniczej swojego żołądka. Najważniejsze - obserwować, że porcje nie były bardzo obszerne.
2. Wysokiej jakości produkty i delikatny charakter dla błony śluzowej żołądka. Jedzenie należy gotować bezpośrednio przed jedzeniem. Wyklucz chleb ze świeżej białej mąki, surowe warzywa, rośliny strączkowe. Nie obejmuje również pikantnych, wędzonych, tłustych, smażonych potraw z dodatkami smakowymi i przyprawami.
3. Charakter żywienia dziecka. Zdrowa żywność dla dzieci z zapaleniem żołądka oznacza gotowanie jedzenia dla pary lub gotowanie. Pieczone dania są dozwolone. Żywność powinna być miękka, papkowata, o jednorodnej konsystencji, nieco powyżej temperatury pokojowej.
4. Struktura menu. Co możesz zjeść dziecko z zapaleniem żołądka? Dieta z zapaleniem błony śluzowej żołądka dla dzieci zawiera tłuczone ziemniaki, buliony dietetyczne z warzyw i mięsa króliczego, kurczaka, wołowinę, a także płatki owsiane, ryż, grykę, kotlety parowe z dietetycznych rodzajów ryb o niskiej zawartości tłuszczu i mięsa, zapiekanki z twarogu. Napoje: kakao z mlekiem, raczej słabe herbaty, zwłaszcza z ziół, kompot z suszonych owoców, miód, biała mąka chlebowa z wczoraj, niesolone krakersy.
5. Szczególnie ważne jest przestrzeganie diety w ostrym okresie choroby. Gdy objawy i oznaki zapalenia ustępują, objętość diety zwiększa się. Ważne jest uzupełnienie utraconej energii i składników odżywczych.

Jak schudnąć z zapaleniem żołądka?

Ten problem martwi wielu rodziców, którzy mają dziecko z nadwagą i przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka przez długi czas, ograniczają jedzenie i nie mogą go stracić. To pytanie dotyczy osób, które tracą na wadze z ostrym zapaleniem żołądka, ale po pewnym czasie dramatycznie zaczynają się otłuszczać.

Przykładowe menu na jeden dzień:

1. Śniadanie: omlet z warzywami, na parze, herbata z mlekiem.
2. 2. śniadanie: pieczone jabłko.
3. Obiad: mielona zupa jarzynowa, gotowane na parze klopsiki z gotowanymi burakami, galaretka owocowa.
4. Bezpieczny bulion rosół z krakersami.
5. Obiad: gotowana lub pieczona ryba bez skóry, puree ziemniaczane, szklanka soku lub kompot.

Jak zapobiegać zapaleniu żołądka? Zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci:

1. Trzymaj baterie i podobne przedmioty poza zasięgiem dzieci. Baterie przycisków można łatwo połknąć i mogą spowodować poważne obrażenia. Przechowuj wszystkie baterie i toksyczne artefakty w miejscach, do których dzieci nie mogą dotrzeć. Używaj zamków dziecięcych, aby chronić dzieci przed niebezpiecznymi przedmiotami.
2. Nie podawaj dziecku drażniących pokarmów. Pokarmy takie jak pomarańcze i inne owoce cytrusowe mogą powodować pieczenie, a nawet ból. Daj swojemu dziecku wiele przydatnych produktów. Przykłady: owoce (nie cytrusowe), warzywa, niskotłuszczowe produkty mleczne, fasola, pełnoziarnisty chleb, niskotłuszczowe mięso i ryby. Zachęcaj dziecko do jedzenia w małych porcjach i nie pij wody podczas jedzenia. Nie pozwól czadowi jeść 3 godziny przed snem.
3. Nie pal w pobliżu dziecka. Nikotyna i inne substancje w wyrobach tytoniowych mogą nasilać objawy i powodować uszkodzenie płuc.
4. Pomóż dziecku się zrelaksować i zmniejszyć stres. Napięcie nerwowe może zwiększyć ilość kwasu żołądkowego i spowodować wyraźniejsze zapalenie błony śluzowej żołądka.

Tak więc, gdy dziecko ma zdiagnozowane zapalenie błony śluzowej żołądka, jest nieprzyjemne, ale nie śmiertelne. Do leczenia należy podchodzić kompleksowo. Oprócz leków dziecko musi ściśle przestrzegać diety. Zapobiegnie to wystąpieniu bolesnych ataków i przyspieszy gojenie się błony śluzowej.

Zapalenie żołądka u dziecka

Istnieją ostre i przewlekłe zapalenie żołądka. Najczęściej zapalenie żołądka występuje u dzieci w wieku 5-6 lat, 9-12 lat, w okresach najbardziej intensywnego rozwoju wszystkich narządów i układów. Częstość występowania dziewcząt i chłopców jest taka sama, ale w okresie dojrzewania częściej występuje u dziewcząt.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka jest ostrym stanem zapalnym błony śluzowej żołądka spowodowanym krótkotrwałym działaniem silnych bodźców.

Ostre zapalenie żołądka może być pierwotne i wtórne. Przyczyny pierwotnego ostrego zapalenia żołądka są często skutkiem działania na błonę śluzową drobnoustrojów chorobotwórczych i ich toksyn, leków, pokarmów gruboziarnistych i pikantnych, przeciążenia żołądka dużą ilością pokarmu, spożywania pokarmów zawierających alergeny pokarmowe.

Przyczyną wtórnego ostrego zapalenia żołądka u dzieci mogą być choroby, takie jak posocznica, grypa, błonica, odra i ostra niewydolność nerek.

Głównym rozwojem choroby jest inwazja błony śluzowej przez drobnoustroje i toksyny, które podrażniają błonę śluzową, gdzie rozwija się proces zapalny, co powoduje naruszenie trofizmu śluzówki. Wszystko to prowadzi do naruszenia wydzielania soku żołądkowego i procesu trawienia.

Krwiotwórcza droga zakażenia i toksyny w wtórnym ostrym zapaleniu żołądka prowadzi również do zmian zapalnych w błonie śluzowej.

W ostrym zapaleniu błony śluzowej żołądka pochodzenia pokarmowego nieodpowiednia żywność ma bezpośredni wpływ na błonę śluzową żołądka, wyczerpuje aparat wydzielniczy, prowadzi do wolniejszego trawienia pokarmu. Jedzenie pozostaje w żołądku. Produkty niepełnego rozdrabniania pokarmu podrażniają błonę śluzową żołądka i powodują stan zapalny. Podczas przyjmowania leków, ich przedawkowania, długotrwałe stosowanie również podrażnia błonę śluzową i rozwija proces zapalny. Zapaleniu błony śluzowej towarzyszy naciek, przekrwienie, a także zmiany dystroficzne w nabłonku błony śluzowej.

W ostrym zapaleniu żołądka u dzieci może wystąpić powierzchowna zmiana błony śluzowej lub głębokie uszkodzenie, aż do martwicy.

Główne objawy choroby charakteryzują się naruszeniem funkcji wydzielniczych i ruchowych żołądka, głębokością i nasileniem stanu zapalnego, a także przestrzeganiem procesu zapalnego objawów uszkodzenia innych narządów i układów.

Istnieją klinicznie proste i nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka, a także żrące i flegmoniczne zapalenie żołądka. Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się 4-8 godzin po czynniku etiologicznym.

Główne objawy to:

• ogólne złe samopoczucie;
• nudności;
• wymioty;
• ślinienie się lub suchość w ustach.

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka o toksycznym podłożu zakaźnym pojawiają się zatrucia, przedłużone wymioty, odwodnienie, gorączka lub wysoka gorączka.

Zwykle język jest pokryty szarawo-białawym nalotem. W obszarze nadbrzusza z palpacją zaznaczony ból. Występuje częste tętno, ciśnienie krwi jest nieznacznie zmniejszone. W zawartości żołądka zmniejsza się wiele funkcji śluzowych, wydzielniczych i wychowujących kwasy, zaburzenia funkcji motorycznych.

Ostry żrący martwiczy zapalenie błony śluzowej żołądka wyróżnia się ciężkością. Rozwija się, gdy substancje w żołądku są drażniące i niszczą miejscowe efekty. Należą do nich kwasy, zasady, sole metali ciężkich.

Oprócz ekspozycji miejscowej, w obrazie klinicznym, objawy wstrząsu mogą pojawić się w ciężkich przypadkach. Nasilenie uszkodzenia błony śluzowej żołądka odpowiada liczbie i stężeniu substancji w żołądku. Ważne jest również, czy żołądek jest wypełniony pożywieniem, czy pusty. Objawy zależą również od uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej i przełyku. Dziecko może odczuwać ból w jamie ustnej, za mostkiem, w okolicy nadbrzusza (ten objaw jest charakterystyczny dla wszystkich nieżytów żołądka).

Nasilenie zatrucia zależy od ogólnych zjawisk, upadku lub szoku. Brzuch jest opuchnięty, mogą wystąpić objawy podrażnienia otrzewnej, aw pierwszych godzinach po zatruciu może dojść nawet do perforacji ściany żołądka, może wystąpić uszkodzenie nerek i żółtaczka związane z hemolizą erytrocytów z powodu działania resorpcyjnego.

Komplikacje

W przypadku ciężkiego przebiegu zwykłego zapalenia żołądka u dzieci rozwija się ogólne zatrucie, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego. W przypadku żrącego zapalenia żołądka mogą wystąpić powikłania w postaci perforacji ściany żołądka, rozwoju zapalenia otrzewnej i krwawienia.

Diagnoza zapalenia żołądka

Ostre zapalenie żołądka diagnozowane jest na podstawie wywiadu, objawów klinicznych, które występują wraz z działaniem czynników, które zakłócają normalne funkcjonowanie żołądka.

Leczenie zapalenia żołądka u dziecka

Leżanka jest podawana przez 2-3 dni. Najważniejsze jest wyeliminowanie przyczyny zapalenia żołądka. Przy wymiotach przepisuje się płukanie żołądka izotonicznym roztworem chlorku sodu, 1% roztworem wodorowęglanu sodu, wodą mineralną lub przegotowaną. W pierwszych 8–12 godzinach choroby podaje się obfity napój w obfitych porcjach, podaje się infuzję, podaje się roztwór Ringera, mieszaninę izotonicznego roztworu chlorku sodu z 5% roztworem glukozy. Po 12 godzinach pacjentowi zezwala się na kefir, zupę, puree ziemniaczane, bulion beztłuszczowy, kissels, owsiankę. Do 5 - 7 dnia choroby wprowadza się twaróg, suflet mięsny, jajka na miękko i krakersy z białej mąki (tabela 1a).

W przypadku silnego bólu są one przepisywane w dawce wiekowej leków przeciwskurczowych (no-shpa, papaweryna), przy braku zaburzeń wydzielniczych cholinolityków (preparatów belladonna), leków zobojętniających sok żołądkowy (almagel, maalox). Wyznaczono leki adsorpcyjne (smektyna, polifenan, cholestyramina). Adsorbenty są pobierane między posiłkami z dużą ilością wody. Należy zauważyć, że leki zobojętniające kwasy i adsorbenty nie są przepisywane w tym samym czasie, ponieważ leki te są bardzo podobne w funkcjach farmakologicznych. Aby wyeliminować wymioty, należy stosować cerrucal, motilium.

W przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka o toksycznym pochodzeniu, terapia antybakteryjna jest zalecana w standardowej dawce, witaminy z grupy B, przeprowadzana jest terapia enzymatyczna.

W przypadku żrącego zapalenia żołądka płukanie żołądka rozpoczyna się od dużej ilości wody przez rurkę. Sonda nie jest podawana podczas zapaści i poważnych uszkodzeń przełyku. Gdy kwasy dostaną się do żołądka, do wody dodaje się mleko, alkalia, rozcieńczony kwas cytrynowy lub kwas octowy i wprowadza się odtrutki. Kiedy wstrzykuje się kofeinę, kordiaminę, mezaton i, jeśli to konieczne, glikozydy nasercowe. W przypadku podejrzenia perforacji wskazane jest leczenie chirurgiczne. Śmierć może wystąpić w wyniku wstrząsu, krwawienia, zapalenia otrzewnej.

Zapobieganie zapaleniu żołądka

Stosuje się zasady diety opartej na wieku i higieny żywności. Przejadanie się tłustych i słodkich pokarmów jest niedopuszczalne. Nie zaleca się długotrwałego leczenia o działaniu drażniącym na błonę śluzową żołądka.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą, podatną na progresję, nawracającą, charakteryzującą się ogniskowymi, długotrwałymi zmianami zapalnymi w błonie śluzowej żołądka ze stopniowym rozwojem atrofii.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w dzieciństwie zwykle rozwija się w wyniku: zaburzeń zrównoważonej diety - jedzenia gruboziarnistego, nadmiernie obfitego pokarmu, źle przeżuwanego, zbyt zimnego, zawierającego wiele przypraw, jedzenia suchego posiłku, niedoborów żywieniowych; przewlekła choroba nerek, układ sercowo-naczyniowy, długotrwałe stosowanie leków, ogniskowe zakażenie jamy ustnej. W wystąpieniu choroby ma znaczenie dziedziczna patologia. Ponadto czynnikami, które przyczyniają się do pojawienia się choroby, mogą być alergie pokarmowe, ekspozycja na mikroorganizmy Helicobacter pylori, inwazje pasożytnicze, takie jak giardioza. Wśród nastolatków przyczyną może być kawa, alkohol, palenie tytoniu i inne złe nawyki.

Wewnętrzne czynniki rozwoju choroby obejmują: dziedziczną predyspozycję związaną z tworzeniem się przeciwciał na błonę śluzową żołądka, spożycie pokarmu do żołądka z dwunastnicy i współistniejące choroby żołądka i układu hormonalnego.

• przewlekłe zapalenie żołądka związane z N. pylori;
• autoimmunologiczny;
• idiopatyczny (nieokreślony);
• typy specjalne: reaktywne na tle innych chorób, eozynofilowe przeciwko alergiom.

Rozwój przewlekłego zapalenia żołądka różni się w zależności od przyczyny.

Zapalenie błony śluzowej żołądka związane z H. pylori jest wywołane przez helikalny mikroorganizm gram-ujemny. Zakażenie może wystąpić, gdy higiena osobista zostanie naruszona przez skażone przedmioty, produkty, źle przetworzone endoskopy i sondy. Patogen mnoży się w nabłonku antrum żołądka, podkreśla czynniki wirulencji, z których jednym jest ureaza. Rozkłada mocznik na dwutlenek węgla i amoniak, który uszkadza nabłonek błony śluzowej żołądka. Tworzenie się środowiska alkalicznego stwarza korzystne warunki dla żywotnej aktywności bakterii. Alkalizacja nabłonka antrum powoduje zwiększenie wydzielania gastryny i zwiększenie wydzielania żołądkowego. Wynikający z tego proces zapalny prowadzi do powstawania nadżerek. Kwaśna zawartość żołądka jest szybko usuwana. Występuje zakwaszenie dwunastnicy, co prowadzi do śmierci nabłonka śluzowego. Zmodyfikowany nabłonek dwunastnicy jest skolonizowany. W błonie śluzowej dwunastnicy rozwija się proces zapalny, pogarszający upośledzenie funkcji motorycznych i wydzielniczych przewodu pokarmowego.

Na tle pewnych chorób układowych u dzieci może rozwinąć się autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie żołądka, które charakteryzuje się tworzeniem autoprzeciwciał dla komórek pokrywających żołądek. W wyniku procesów autoimmunologicznych rozwija się zanik śluzówki. Funkcja wydzielnicza żołądka zmniejsza się. Prowadzi to do naruszenia trawienia żywności. Funkcja narządów trawiennych jest osłabiona.

Przeciwciała mogą być produkowane do wewnętrznego czynnika Castle, co prowadzi do naruszenia wchłaniania witaminy B12, aw rezultacie niedokrwistości z niedoborem witaminy B12.

Reaktywne zapalenie żołądka jest zwykle związane ze stosowaniem leków lub odruchem dwunastniczo-żołądkowym.

Objawy przewlekłego zapalenia żołądka są związane z upośledzeniem funkcji wydzielniczych i ruchowych żołądka. Istnieją dwa rodzaje chorób:

• podobny do wrzodu (związany z N. pyloru);
• podobne do zapalenia żołądka (autoimmunologiczne).

W okresie zaostrzenia charakteryzują się zespoły bólowe, dyspeptyczne i asteniczne.

Objawy kliniczne wrzodziejącego przewlekłego zapalenia żołądka są podobne do choroby wrzodowej i objawiają się ostrym napadowym bólem w okolicy nadbrzusza, które występują 1,5 godziny po jedzeniu, ale czasami są wykrywane na czczo.

Ponadto, tam odbijane są kwaśne treści, wyraźne zaparcia.

Zmęczenie, osłabienie, bóle głowy i chwiejność emocjonalna są charakterystyczne dla zespołu astenicznego.

Autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie żołądka u dziecka charakteryzuje się bólem, który występuje 15–20 minut po posiłku. Pojawiają się w pępku i nadbrzuszu, przechodzą przez 1,5-2 godziny niezależnie.

Gdy pojawia się zespół dyspeptyczny, występuje uczucie ciężkości w żołądku, odbijanie powietrza, nudności, utrata apetytu. Istnieje niechęć do tłustych potraw, zbóż, produktów mlecznych. Może wystąpić biegunka, utrata masy ciała, niedokrwistość. Charakterystyczne są bladość, suchość skóry, zadyy w kącikach ust, kruche paznokcie.

Obiektywne badanie wykazało umiarkowaną tkliwość podczas badania dotykowego w okolicy nadbrzusza.

Diagnozę przeprowadza się na podstawie danych klinicznych i dodatkowych metod badania. Najważniejsze z nich to fibrogastroskopia, badanie frakcyjne zawartości żołądka, badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, badanie kału.

Badanie endoskopowe może określić częsty lub ogniskowy obrzęk i przekrwienie, powierzchowne defekty błony śluzowej, erozję w antrum i bańkę dwunastnicy. Po wykryciu endoskopii zapalenie w żołądku lub we wszystkich jego częściach.

W badaniu czynności wydzielniczej żołądka ocenia się ilość kwasu solnego, pH i aktywność proteolityczną soku żołądkowego, przy czym ta ostatnia jest zwykle zmniejszona.

Badanie rentgenowskie ujawnia zmianę w zwolnieniu błony śluzowej i naruszenie jej funkcji motorycznych.

W niektórych przypadkach biopsję wykonuje się podczas gastroskopii i badania histologicznego, które ujawnia zmiany w błonie śluzowej żołądka, upośledzoną regenerację nabłonka. Zwykle wyróżnia się powierzchowne zapalenie żołądka z lub bez zaniku gruczołów.

Leczenie. Główną rzeczą w leczeniu jest dieta, która może prowadzić do powrotu do zdrowia.

Zalecenia żywieniowe w przewlekłym zapaleniu żołądka i zapaleniu żołądka i dwunastnicy („Choroby dziecięce” pod red. V. N. Samarina, 2004)