Ból podbrzusza

Ból w podbrzuszu (obszar dolnego kwadrantu) - może wystąpić z wielu powodów. Te podstawowe przyczyny wahają się od niewielkich do potencjalnie zagrażających życiu, prawdopodobnie wymagających interwencji chirurgicznej.

W podbrzuszu znajdują się narządy układu trawiennego, moczowego i rozrodczego. Jak również naczynia krwionośne, nerwy i inne tkanki. Patologie w każdym z tych organów, struktur i tkanek mogą powodować ból w podbrzuszu (RLQ).

Chociaż ból w prawym podbrzuszu jest uważany za powszechny problem. Istnieje kilka znaków ostrzegawczych, które powinny skłonić do natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem.

Dolny ból brzucha - układ trawienny

Większość narządów w twoim brzuchu należy do układu pokarmowego. Najczęściej ból nie jest wynikiem niczego niebezpiecznego i może wystąpić podczas nadmiernego tworzenia się gazu lub zaparcia. Zaburzenia trawienia są najczęstszą przyczyną bólu w dolnej części brzucha.

• Zapalenie wyrostka robaczkowego (obrzęk i zapalenie wyrostka robaczkowego) jest na szczycie listy możliwych przyczyn układu pokarmowego. Zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszą nudności, wymioty, gorączka i utrata apetytu.
• Zapalenie uchyłków, któremu towarzyszy stan zapalny lub infekcja małych woreczków wzdłuż jelita grubego, może również powodować ból w dole brzucha.
• Inne możliwe przyczyny obejmują raka okrężnicy i nieswoiste zapalenie jelit, w tym chorobę Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
• Niedrożność jelit może również powodować ból w tym obszarze i występuje, gdy jelito jest zablokowane.

Układ moczowy

Układ moczowy obejmuje nerki, moczowody i pęcherz moczowy. Moczowód jest rurką, przez którą mocz przechodzi z nerki do pęcherza moczowego i przechodzi przez dolną prawą część jamy brzusznej.

• Kamienie nerkowe mogą znajdować się wzdłuż moczowodu, co zwykle powoduje silny ból. Ten ból często ustępuje. Kamienie nerkowe powodują ból, gdy utkną między nerkami a pęcherzem, zapobiegając odpływowi moczu. Ten ból jest zwykle intensywny, towarzyszą mu nudności i mogą przychodzić i odchodzić.
• Zakażenia układu moczowego mogą powodować ból w tym obszarze, zwłaszcza jeśli infekcja migruje z pęcherza moczowego do nerki. We wszystkich przypadkach analiza moczu i badania krwi mogą pomóc w wyjaśnieniu diagnozy. Inne objawy zakażenia nerek obejmują gorączkę, ból pleców i ból podczas oddawania moczu.
• Duże guzy i torbiele w układzie moczowym to inne możliwe przyczyny bólu brzucha. Mogą być nienowotworowe, jak w przypadku policystycznych chorób nerek, lub nowotworowych, jak w przypadku raka nerek lub pęcherza moczowego.

Męski i żeński układ rozrodczy

Składniki męskiego i żeńskiego układu rozrodczego mogą powodować ból w prawej dolnej części brzucha. Ból podbrzusza u kobiet często występuje w narządach rozrodczych, w tym w macicy, jajowodach i jajnikach. Ból w podbrzuszu u mężczyzn może wystąpić z powodu skrętu jąder (skręcenie jądra). Ból jąder jest podawany w dolnej części jamy brzusznej.

• Torbiele jajników powodują ból. Torbiel jajnika jest małą, wypełnioną płynem strukturą, którą można znaleźć na powierzchni lub wewnątrz jajnika. Jeśli jest duży lub rozdarty, może powodować ból.
• Ciąża pozamaciczna (ciąża, która wszczepia się poza macicę) powoduje ból w miarę jej wzrostu. W tym stanie ciąża występuje w nieodpowiednim miejscu, najczęściej w rurce prowadzącej od jajnika do macicy. Nieleczona ciąża pozamaciczna może prowadzić do pęknięcia, silnego bólu w podbrzuszu i zagrażającego życiu krwawienia.
• Choroba zapalna miednicy, infekcja bakteryjna żeńskich narządów rozrodczych, może również prowadzić do bólu brzucha.
• Głęboki ropień może prowadzić do powstania ropnia (nagromadzenie zanieczyszczonego płynu lub ropy), ze wzrostem bólu.
• Endometrioza jest bolesną chorobą, która pojawia się, gdy komórki wyściółki macicy rosną w różnych miejscach w obszarze miednicy. Ból związany z endometriozą, zwykle cykliczny, przychodzi i odchodzi.

Układ mięśniowo-szkieletowy

Układ mięśniowo-szkieletowy składa się z mięśni ciała, ścięgien, więzadeł, kości i innej tkanki łącznej.

• Ból w podbrzuszu może rozwinąć się z napiętych mięśni po intensywnym wysiłku fizycznym.
• Pochłanianie między kręgami w kręgosłupie to miękkie dyski. Wybrzuszenie krążków międzykręgowych ściska zakończenia nerwowe, powodując bolesność w obszarze, w którym znajduje się nerw.
• Przepuklina prawostronna - stan, w którym część jelita wystaje przez ubytek mięśni ściany brzucha, powodując wahania bólu lub ciężki, stały ból w prawym podbrzuszu.

Układ sercowo-naczyniowy

Układ sercowo-naczyniowy obejmuje serce, tętnice i żyły. Największa tętnica ciała, aorta, przechodzi przez jamę brzuszną i jest podzielona na dwie tętnice, tętnice biodrowe wspólne.

• Tętniak aorty (nadmuchanie lub rozszerzenie aorty) może powodować ból w dolnej części brzucha. Jeśli powiększony obszar rozciąga się od dolnej aorty i obejmuje prawą tętnicę biodrową wspólną, może powodować ból w RLQ. Ból jest spowodowany wyciekiem krwi do ściany aorty lub pęknięciem wydłużonego odcinka. Duży tętniak może zagrażać życiu. Nawet jeśli nie ma pęknięcia, tętniak aorty może powodować ból w miarę wzrostu. Ten stan jest bardziej prawdopodobny, jeśli jesteś osobą starszą, zwłaszcza jeśli palisz.
• Zakrzepy krwi lub przejściowe zmniejszenie dopływu krwi do segmentów jelit mogą również powodować ból w tym obszarze ze względu na zmniejszenie dostarczania tlenu do dotkniętych tkanek.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Istnieje wiele możliwych przyczyn bólu w podbrzuszu. Ból, który szybko ustępuje, zwykle nie powoduje niepokoju. Jednak niewyjaśniony ból w podbrzuszu, który nie zanika po dniu lub dwóch, powinien ocenić lekarz.

Objawy i objawy sugerujące natychmiastową pomoc medyczną obejmują:

• ciężki lub nasilający się ból brzucha
• gorączka
• nudności i wymioty
• krwawe lub ciemne taborety
• krew w moczu
• obrzęk jąder
• zawroty głowy
• utrata przytomności lub omdlenie
• szybkie lub szybkie bicie serca
• ból, z wydzieliną z pochwy lub krwawieniem
• ciężka senność i inne nagłe zmiany psychiczne.

Ból w podbrzuszu, któremu towarzyszą pewne objawy przedmiotowe i podmiotowe, może wskazywać na poważny problem zdrowotny. Istnieją pewne objawy, które powinny skłonić cię do natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem.

Żołądek boli, bóle brzucha

Ból brzucha jest najczęstszym typem dolegliwości u dzieci i dorosłych. Ich przyczyny są zróżnicowane, począwszy od zwykłej niestrawności lub chorób przewodu pokarmowego, robaków, zapalenia wyrostka robaczkowego po zapalenie płuc, infekcje nerek lub pęcherza moczowego, choroby zakaźne (nawet ból gardła i SARS), jednak ważne jest, aby rozróżnić, kiedy ból jest konsekwencją hiperperystycznych zaburzeń jelitowych powstawanie gazu, a kiedy - poważny objaw procesu patologicznego. Zazwyczaj ból brzucha, który trwa od kilku sekund do minuty, nie jest poważnym powodem do niepokoju.

Istnieją dwa główne rodzaje bólu - trzewny i somatyczny. Ból trzewny występuje z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych w ścianie narządów, są to bóle związane ze skurczem lub, odwrotnie, z rozciąganiem, na przykład żołądka lub dwunastnicy (a czasami z niedokrwieniem błony śluzowej). Ból trzewny występuje w postaci kolki (wątrobowej, nerkowej, jelitowej itp.) O różnym natężeniu, rozproszonej i matowej w naturze, zlokalizowanej nie tylko w obszarze zaatakowanego narządu (często w linii środkowej brzucha), ale także w innych częściach brzucha, ma pewne naświetlanie to odbijane przekazywanie bólu do obszarów ciała unerwionych z tych samych korzeni, w których przenoszone są wrażliwe włókna, przenoszących impulsy z odpowiednich narządów wewnętrznych.

Ból somatyczny (otrzewnowy) występuje z powodu podrażnienia otrzewnej, gdy rozwój procesu patologicznego (na przykład podczas perforacji wrzodu żołądka), końce nerwów rdzeniowych znajdujących się w otrzewnej zaczynają drażnić.

Ból somatyczny, w odróżnieniu od bólu trzewnego, ma trwały charakter, precyzyjną lokalizację, towarzyszy mu z reguły napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, ma ostry charakter tnący, nasila się ruchem i oddychaniem. Pacjenci leżą w łóżku nieruchomo, ponieważ wszelkie zmiany pozycji zwiększają ból.

Bóle skurczowe zwykle wskazują na ograniczone zwężenie jelita w wyniku różnych procesów patologicznych (bliznowate zwężenia w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i chorobie Crohna jelita grubego, choroby adhezyjnej, łagodnych i złośliwych guzach). Rzadziej obserwuje się je w dyskinezach jelitowych z przewagą składnika spastycznego.

Uporczywe bóle brzucha są bardziej charakterystyczne dla postępujących zmian zapalnych, są obserwowane w przypadku ziarniniakowego i niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zespołu jelita drażliwego, nowotworów jelit z zapaleniem okołogałkowym, zapalenia uchyłków z zapaleniem uchyłków i tworzeniem nacieku zapalnego lub rozwoju zapalenia otrzewnej. Tępe bóle w okolicy nadbrzusza są często pierwszym objawem rozproszonej rodzinnej polipowatości jelita grubego i można je wytłumaczyć naruszeniem aktywności wydzielniczej i ruchowej żołądka.

Możliwe przyczyny bólu brzucha

Najczęstszą przyczyną jest jedzenie, które jemy. Podrażnienie przełyku (ból nacisku) powoduje słone, zbyt gorące lub zimne jedzenie. Niektóre pokarmy (pokarmy tłuste, bogate w cholesterol) stymulują powstawanie lub ruch kamieni żółciowych, powodując napady kolki żółciowej. Niektórzy ludzie nie tolerują pewnych rodzajów żywności, takich jak mleko, cukier mleczny lub laktoza. Spożywanie ich prowadzi do skurczowego bólu brzucha, wzdęć i biegunki.

Depresji, chorobom kręgosłupa, chorobie tarczycy, niedokrwistości, infekcjom dróg moczowych może towarzyszyć ból brzucha. Powodem może być używanie alkoholu, narkotyków, antybiotyków, hormonalnych i niehormonalnych leków przeciwzapalnych, suplementów żelaza.

Główne grupy chorób i stanów patologicznych prowadzących do bólu brzucha:

• choroby (organiczne, czynnościowe) narządów jamy brzusznej, żołądka i dwunastnicy, wątroby i dróg żółciowych, trzustki, jelit, śledziony;
• zatrucia pokarmowe, zatrucia;
• choroby i zapalenie otrzewnej;
• choroby nerek i dróg moczowych;
• lokalne zaburzenia krążenia w jamie brzusznej (głównie tętniczej);
• choroby i uszkodzenie ściany brzucha;
• niektóre choroby układu nerwowego, kręgosłup (Herpes Zoster, spondylarthrosis);
• niektóre choroby układu krwionośnego (krwotoczne zapalenie naczyń, splenomegalia zakrzepowa);
• rozlane choroby tkanki łącznej (guzkowate zapalenie okołostawowe), reumatyzm;
• procesy patologiczne w klatce piersiowej (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, ostra niewydolność wieńcowa);
• ból brzucha w niektórych, w tym rzadko występujących chorób, stany patologiczne (kolka brzuszna w niektórych rodzajach hiperlipoproteinemii, cukrzyca, nadczynność tarczycy, choroby układu nerwowego itp.).
• u dzieci ból brzucha może wystąpić z chorobami zakaźnymi niezwiązanymi bezpośrednio z jamą brzuszną, na przykład z dusznicą bolesną, ostrymi zakażeniami wirusowymi układu oddechowego, szkarlatyną.

I jeden z najrzadszych, ale najgorszą ze wszystkich uleczalnych przyczyn bólu brzucha jest nowotwór złośliwy, czyli rak. Przy badaniu, przede wszystkim, konieczne jest kategoryczne dokładne zbadanie pod kątem onkologii. Zdarzały się przypadki, gdy pacjenci byli leczeni przez rok z powodu zapalenia żołądka, a okazało się, że jest to rak żołądka, a już 3-4 etapy.

Lokalizacja bólu brzucha

Diagnozowanie bólu w nadbrzuszu jest jednym z najtrudniejszych i najbardziej wymagających zadań w medycynie. Ze względu na pilność sytuacji często niemożliwe jest rutynowe badanie pacjenta. Doświadczenie kliniczne lekarza ma tutaj ogromne znaczenie, ponieważ czasami w najbardziej ostrych, zagrażających życiu warunkach, obraz choroby zostaje usunięty. Przy najjaśniejszym obrazie ostrego brzucha leczenie chirurgiczne może nie być konieczne, a wręcz przeciwnie, łagodny ból może być pierwszym objawem choroby, która pokazuje operację awaryjną. Może tak być, ponieważ w przypadku każdego ostrego, niezwykłego bólu brzucha konieczne jest dokładne badanie.

W klasycznych przypadkach obserwuje się zgodność z lokalizacją bólu i zaatakowanego narządu.

Ból jest zlokalizowany poniżej talii (podbrzusze):
• Mężczyzna może mieć choroby układu moczowego; obserwować oddawanie moczu i moczu;
• Kobieta może mieć choroby układu moczowego, ciążę, bolesne miesiączki, zapalenie wewnętrznych narządów płciowych.

Ból nad łonem (podbrzusze, „ból w podbrzuszu”) u kobiet - procesy patologiczne w pęcherzu, macicy i przydatkach, mogą wskazywać na problemy z układem rozrodczym. Bóle miednicy, które występują co miesiąc przed miesiączką, mogą mówić o endometriozie - stanie, w którym cząsteczki tkanki z macicy przemieszczają się przez jajowody i spadają na jajniki, miednicę, pęcherz moczowy i inne narządy. Zachorowalność w podbrzuszu może oznaczać zapalenie narządów miednicy mniejszej (zakażenie tkanek macicy, jajowodów lub jajników). U kobiet w wieku rozrodczym ciąża pozamaciczna może również powodować silny ostry lub zszywający ból w otrzewnej, któremu towarzyszy krwawienie z pochwy, nieregularny cykl miesiączkowy i ból ramion. Torbiele jajników i mięśniaki macicy mogą również powodować ból brzucha u kobiet. Przeczytaj więcej na temat bólu brzucha u kobiet.

Ból jest zlokalizowany w projekcji żołądka w chorobach przełyku, żołądka, dwunastnicy. Jednak w przypadku zawału mięśnia sercowego, zapalenia płuc i odmiedniczkowego zapalenia nerek może występować podobna lokalizacja: jeśli żołądek boli, lekarze myślą nie tylko o problemach z trawieniem.

Bolesność w okolicy pępka - z chorobami jelita cienkiego.

Ból w prawej okolicy jelita krętego (około skrzydła kości jelitowej po prawej stronie) - kątnica i wyrostek robaczkowy. W lewym regionie jelita krętego - esicy.

Ból brzucha zaczął się w dolnej części pleców i przeniósł się do pachwiny: patologia układu moczowego, kamica moczowa jest możliwa.

Ból brzucha rozprzestrzenia się w prawym obszarze hipochondrium (w brzuchu po prawej stronie może być podawany pod prawą łopatką): możliwa jest patologia wątroby, dróg żółciowych lub pęcherzyka żółciowego; obserwuj kolor skóry, mocz i kał.

Ostry ból w prawym nadbrzuszu, nasilony po jedzeniu, wskazuje na obecność zmiany w pęcherzyku żółciowym. Choroby pęcherzyka żółciowego obejmują kamienie i zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Jeśli wystąpią powikłania, uszkodzenie pęcherzyka żółciowego może mieć również inne objawy, w tym żółtaczkę (zażółcenie skóry i oczu), ciężką gorączkę i dreszcze. Czasami ludzie z kamieniami żółciowymi nie mają żadnych objawów. W przypadku regularnie występujących bólów w prawym nadbrzuszu należy skonsultować się z lekarzem. Napady bólu w pęcherzyku żółciowym można opanować na kilka sposobów, od prostego czekania (przez jakiś czas po objawach, po brak jakiegokolwiek leczenia) po przyjmowanie leków, a nawet zabiegów chirurgicznych. Możesz także złagodzić objawy choroby pęcherzyka żółciowego, zmniejszając ilość tłuszczu w diecie.

Ból częściej występuje w lewym podbrzuszu (w lewym podbrzuszu) podczas zapalenia trzustki. Ból wrzodu i zapalenie trzustki z reguły promieniuje przez całe plecy.

W środku górnej części brzucha:
• Może to być ból serca (rozprzestrzenianie się klatki piersiowej, a nawet ramion);
• Możliwe, że zaburzenia trawienia są spowodowane przez przejadanie się, emocjonalne lub fizyczne przeciążenie.

Nad talią:
• Możliwe są zaburzenia trawienia w żołądku (zapalenie żołądka) lub dwunastnicy.

Poniżej pępka:
• Z obrzękiem i dyskomfortem w pachwinie, który wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym lub kaszlem, przepuklina nie jest wykluczona (może być leczona tylko przez lekarza);
• Możliwe są zaparcia lub biegunka;
• U kobiet z dysfunkcją narządów płciowych (obserwacja wydzieliny z pochwy) lub ciążą.

Bóle miednicy są zwykle odczuwane jako ściskanie i dyskomfort w okolicy odbytnicy.

Ból brzucha, osłabiony po wypróżnieniu i towarzyszący biegunce lub zaparciom, może wskazywać na zespół jelita drażliwego - częste zaburzenie przewodu pokarmowego, którego przyczyna nie została jeszcze ustalona. Gdy pojawia się zespół jelita drażliwego, ściany jelit kurczą się zbyt mocno lub zbyt słabo, czasami zbyt wolno, a czasami, wręcz przeciwnie, zbyt szybko. Objawy tej choroby obejmują: wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu, śluzowate stolce, ciągłe pragnienie opróżniania jelit. Z tym zespołem nie da się poradzić sobie z pomocą metod chirurgicznych lub leków. Jednak pogorszeniu można zapobiec przez spożywanie dużej ilości wody, zwiększenie ilości błonnika w diecie, zmniejszenie ilości spożywanej kofeiny i zwiększenie aktywności fizycznej.

Ból w dolnej lewej części otrzewnej może być objawem zapalenia uchyłków. Zapalenie uchyłków występuje, gdy małe, kuliste kapsułki tworzą się w ścianach okrężnicy, zwanych uchyłkami, które następnie ulegają zakażeniu i stanowi zapalne. Inne objawy zapalenia uchyłków obejmują gorączkę, nudności, wymioty, dreszcze, skurcze i zaparcia. Leczenie zapalenia uchyłków zwykle obejmuje oczyszczenie okrężnicy z zakażeń i stanów zapalnych. Lekarz może przepisać antybiotyki i / lub środki przeciwbólowe, płynną dietę i odpoczynek w łóżku przez kilka dni. W niektórych przypadkach leczenie zapalenia uchyłków wymaga pobytu w szpitalu. W przypadku powikłań może być konieczna operacja. Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu uchyłków jest dieta bogata w błonnik. Błonnik pokarmowy sprzyja prawidłowemu trawieniu i zmniejszeniu ciśnienia w jelicie grubym. Stopniowo zwiększaj ilość błonnika w codziennej diecie, pij dużo płynów. Terminowe wypróżnienia mogą również pomóc w zapobieganiu zapaleniu uchyłków. Nagromadzenie odpadów trawiennych prowadzi do wzrostu ciśnienia w okrężnicy.

Ostry palący ból w górnej i środkowej części brzucha (między mostkiem a pępkiem) może wskazywać na obecność wrzodu. Wrzód to rana, która powstaje w tkankach żołądka lub górnego jelita. Przyczyn wrzodów jest wiele. Palenie tytoniu, przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego, ibuprofenu lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych może odgrywać rolę. Wrzód może również powstawać, jeśli żołądek nie może się chronić przed silnym sokiem żołądkowym. Helicobacter pylori - bakteria, która żyje w żołądku - może również powodować wrzód. Stres i pikantne potrawy nie mogą powodować wrzodów. Zgaga sama w sobie nie może wskazać tej choroby. Ciężka bolesność jak zgaga może być również spowodowana mniej poważną chorobą - chorobą refluksową przełyku.

Ból brzucha w lochu jest niebezpiecznym objawem. Może to być przejaw katastrofy w jamie brzusznej - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej). Pilnie wezwać karetkę! Nie podawaj pacjentowi żadnych leków przed jej przybyciem. Na brzuchu możesz położyć plastikową torbę z lodem.

Kolka to skurczowy ból brzucha, w którym okresy nasilenia bólu zmieniają się z „przerwami świetlnymi”. Rozwój kolki jest często wywołany naruszeniem diety, wesołej jazdy. Na wysokości bólu pacjenci często spieszą się lub przyjmują wymuszoną postawę, co pozwala zmniejszyć dyskomfort. Kolka żółciowa występuje, gdy choroba kamicy żółciowej, dyskineza żółciowa. Ciała obce w przewodach: przebicie torbieli pasożytniczych, ropnie wątroby i inwazja robaków objawiają się jako kolka żółciowa. Kolka jelitowa jest objawem ostrych procesów zapalnych w jelitach, niedrożności jelit, zespole jelita drażliwego i innych chorobach. Główne środki terapeutyczne to leki przeciwskurczowe. Zadanie to nie może być jednak ograniczone, ponieważ czasami konieczne są pilne i opóźnione interwencje o różnym charakterze, aby wyeliminować pierwotną przyczynę. Jeśli wystąpi ostry i niezwykły ból brzucha, konieczne jest badanie lekarskie.

Żołądek nieustannie boli, ból jest ostry lub narastający - należy skonsultować się z gastroenterologiem, który zdecyduje o taktyce egzaminacyjnej.

Uwaga!
Objawy takie jak uporczywy ból brzucha, który nie ustępuje przez 2 godziny, ból brzucha po dotknięciu, przestrzeganie wymiotów, biegunka, podwyższona temperatura ciała powinny poważnie zaalarmować pacjenta. Jeśli bólowi brzucha towarzyszą zawroty głowy, osłabienie, niskie ciśnienie krwi, zwiększona częstość akcji serca, widoczne krwawienie, gorączka, nawracające wymioty, zwiększona intensywność, omdlenia, napięcie mięśni ściany brzucha, konieczne są pilne działania diagnostyczne, intensywne monitorowanie i kwestia możliwości interwencji chirurgicznej.

Co robić, gdzie zwrócić się o ból brzucha

Bólu brzucha nie można usunąć za pomocą środków przeciwbólowych. Nie używaj podkładki grzewczej, jeśli przyczyna jest nieznana. Możesz zastosować lód. Przede wszystkim, jeśli odczuwasz ból brzucha, powinieneś skontaktować się przynajmniej z lekarzem ogólnym. Jeśli to konieczne, lekarz przepisze badanie endoskopowe, które pozwala na wizualne monitorowanie badanego narządu i zarejestrowanie badania.

Pierwsza pomoc na ból brzucha

W przypadku bólu brzucha, szczególnie silnie zaznaczonego, nie należy samoleczyć, w żadnym wypadku nie należy przyjmować leków przeciwbólowych przed postawieniem diagnozy!

Eliminując ból, obniżając temperaturę (i wiele leków przeciwbólowych skutecznie obniżających temperaturę), utrudniasz lekarzom postawienie diagnozy, co może prowadzić do poważnych komplikacji. Pamiętaj, że ból brzucha w prawie wszystkich przypadkach jest dość poważnym zjawiskiem, którego nie można traktować obojętnie, ponieważ w żołądku znajdują się najważniejsze narządy człowieka. Problemy z sercem, układem trawiennym i układem hormonalnym, układy rozrodcze mogą objawiać się bólem brzucha. Dlatego nie należy ich lekceważyć.

Następujące choroby wymagają pilnej opieki medycznej.

Ból brzucha po prawej stronie - podejrzenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego - zapalenie jelita ślepego wyrostka robaczkowego; niezwykle niebezpieczna choroba wymagająca interwencji chirurgicznej.

Oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego

• Bóle brzucha pojawiają się nagle, zwykle w okolicy pępka, następnie przechwytują cały brzuch i dopiero po kilku godzinach są zlokalizowane w określonym miejscu, zwykle w prawym podbrzuszu. Ból ma stałą, bolącą naturę i rzadko jest silny u małych dzieci.

• Temperatura ciała wzrasta. Mogą wystąpić nudności i wymioty.
• Jeśli stan zapalny wyrostka jest wysoki (pod wątrobą), ból jest zlokalizowany w prawej górnej części brzucha.
• Jeśli stan zapalny wyrostka robaczkowego znajduje się za kątnicą, ból jest zlokalizowany w prawym obszarze lędźwiowym lub „rozprzestrzenia się” w całym brzuchu.
• Jeśli wyrostek robaczkowy znajduje się w miednicy, bólowi w prawym regionie biodrowym towarzyszą objawy zapalenia sąsiednich narządów: zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza), prawe zapalenie przydatków (zapalenie prawej części macicy).
• Nagłe ustanie bólu nie powinno uspokajać, ponieważ może być związane z perforacją - pęknięciem ściany jelita objętego stanem zapalnym.
• Uczyń pacjenta kaszlem i sprawdź, czy powoduje to ostry ból brzucha.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą ostrą chorobą narządów jamy brzusznej, wymagającą interwencji chirurgicznej. Choroba zaczyna się nagle, z pojawieniem się bólu w okolicy nadbrzusza lub na całym brzuchu, czasami w pobliżu pępka, który stopniowo rośnie. Po pewnym czasie są zlokalizowane w prawym brzuchu, prawym regionie biodrowym (w pobliżu prawego skrzydła biodrowego). Nieznaczny wzrost temperatury, zwiększona częstość akcji serca, suchy język. Naciskając na brzuch, pojawia się ostry ból w prawej połowie brzucha, w prawym regionie biodrowym, który zwiększa się wraz z uwolnieniem ramienia, napięciem mięśni.

Cechy objawów klinicznych ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci są związane z cechami strukturalnymi procesu robaczkowego. Dzieci pierwszych lat życia stają się niespokojne, odmawiają jedzenia, płaczu i ciężkiego bólu - krzyczą. Język jest suchy, temperatura dochodzi do 38-39 ° C, puls przyspiesza. Brzuch jest bolesny w prawej połowie. Musisz zadzwonić do pediatry rejonowego lub karetki pogotowia. U osób w podeszłym wieku i wieku starczego występują te same objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, ale są one łagodne ze względu na zmniejszoną reaktywność organizmu, miażdżycę i szybkość rozwoju zmian w procesie.

Pomoc

• Zadzwoń po karetkę (tel. 03).
• Pacjentowi zabrania się przyjmowania środków przeciwbólowych, jedzenia i picia!
• Możesz położyć plastikową torbę z lodem na brzuchu.

Ból przepukliny - oznaka uduszenia przepukliny brzusznej

Naruszeniu przepukliny brzusznej (pachwinowej, udowej, pępkowej, pooperacyjnej itp.) Towarzyszą następujące objawy:
• ostry ból w okolicy przepukliny (może być tylko w brzuchu)
• zwiększyć i uszczelnić wypukłość przepuklinową
• ból podczas omacywania.

Często skóra nad przepukliną niebieskawym kolorem; przepuklina nie resetuje się niezależnie do jamy brzusznej. W przypadku naruszenia w przepuklinie worka pętli jelita czczego jelita rozwija się z nudnościami i wymiotami.

Przepukliny dzieli się na nabyte, wrodzone (bezpośrednio po porodzie), które występują w najbardziej „słabych” punktach brzucha (przepuklina pachwinowa, pierścień pępkowy, przepuklina udowa itp.) Oraz przepuklina pooperacyjna (po uprzednio wykonanych operacjach blizny). Czynniki predysponujące to wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego, ciężka praca fizyczna, częsty płacz i płacz dziecka, trudny poród, kaszel w przewlekłych chorobach płuc, zaparcia itp.

W zależności od lokalizacji przepukliny (w pachwinie, w pępku, blizny pooperacyjnej), po uduszeniu, silny ból brzucha, nudności, wymioty, opóźniony stolec i gaz, puls wzrasta. W obszarze przepukliny, równocześnie z bólem, określana jest gęsta formacja o zaokrąglonym lub podłużnym kształcie, ostro bolesna, nie dająca się zredukować do jamy brzusznej: ta uduszona przepuklina różni się od redukowalnej.

Pomoc

• Zapewnij odpoczynek pacjentowi i odpoczynek w łóżku.
• Nie próbuj przepukliny prawej w jamie brzusznej, ponieważ możesz uszkodzić uduszone jelito!
• Pacjentowi zabrania się przyjmowania środków przeciwbólowych, jedzenia i picia!
• Pilnie wezwij karetkę (tel. 03), aby hospitalizować pacjenta w szpitalu chirurgicznym. Opóźnienie w wezwaniu karetki jest obarczone niebezpieczeństwem i może prowadzić do martwicy (śmierci) uduszonego jelita.

Ostre bóle w górnej części brzucha - perforowany wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy

W zaostrzeniach choroby wrzodowej żołądka lub wrzodu dwunastnicy może wystąpić niespodziewanie zagrażające życiu powikłanie - perforacja wrzodu (pęknięcie wrzodu, w którym zawartość żołądka lub dwunastnicy jest wlewana do jamy brzusznej).

Znaki

Ból tej choroby jest kardynalnym objawem, pojawia się nagle „jak uderzenie sztyletem w żołądku”, jest bardzo intensywny, stały. W początkowej fazie choroby (do 6 godzin) pacjent odczuwa ostry ból „sztyletu” w górnej części brzucha pod łyżką. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję (nogi są doprowadzane do żołądka), stara się ograniczyć ruchy oddechowe. Skóra blednie, zimny pot wydobywa się, oddech staje się płytki. Żołądek nie bierze udziału w oddychaniu, jego mięśnie są napięte, być może spowalniający puls. W pierwszych godzinach ból jest zlokalizowany w nadbrzuszu, prawym nadbrzuszu. Dzięki wolnej, nagiej perforacji szybko rozprzestrzenia się na cały brzuch. Możliwe jest naświetlanie bólu pleców, prawego ramienia, łopatki lub okolicy podobojczykowej. Mniej bólu daje po lewej stronie. Drugim najważniejszym znakiem perforacji jest ostre napięcie mięśni przedniej ściany brzucha. W rezultacie żołądek staje się „twardy jak deska”, wycofywany.

W drugim stadium choroby (po 6 godzinach) bóle brzucha ustępują, napięcie mięśni brzucha maleje, pojawiają się objawy zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej):
• szybki impuls;
• wzrost temperatury ciała;
• suchy język;
• wzdęcia;
• Zatrzymanie stolca i gazu.

W trzecim stadium choroby (10–14 godzin po perforacji) nasila się obraz kliniczny zapalenia otrzewnej. Dużo trudniej jest leczyć pacjentów w tym stadium choroby.

Pomoc

• Zapewnij odpoczynek pacjentowi i odpoczynek w łóżku.
• Pacjenci z podejrzeniem perforacji wrzodu nie mogą przyjmować leków przeciwbólowych, jeść i pić!
• Natychmiast wezwij karetkę (tel. 03).

Ból brzucha towarzyszą krwawe stolce lub wymioty - objaw krwawienia z przewodu pokarmowego

Krwawienie z przewodu pokarmowego - krwawienie z przełyku, żołądka, górnej części jelita czczego, jelita grubego do światła przewodu pokarmowego.

Krwawienie z przewodu pokarmowego występuje w chorobach:
• wątroba (z żył przełyku);
• wrzód żołądka;
• erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka;
• rak żołądka w ostatnim etapie;
• wrzód dwunastnicy;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego (choroby jelita grubego);
• hemoroidy odbytnicy;
• inne choroby przewodu pokarmowego (choroby zakaźne, skazy, urazy).

Znaki

• Początek choroby jest zwykle ostry.
• W przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (żołądek, żyły przełykowe) występują krwawe wymioty - świeża krew lub krew w kolorze „fusów kawowych”.

Reszta krwi, przechodząca przez jelita, jest wydalana podczas wypróżnień (kału) w postaci smolistych stolców (płynnych lub półpłynnych czarnych stolców o silnym zapachu).
• W przypadku krwawienia z dwunastnicy z wrzodem trawiennym krwawe wymioty są rzadsze niż z krwawieniem z przełyku lub żołądka. W tym przypadku krew przechodząca przez jelita jest uwalniana podczas wypróżnień w postaci smolistych stolców.
• Podczas krwawienia z okrężnicy, wygląd krwi zmienia się nieznacznie.
• żyły hemoroidalne odbytnicy krwawią ze szkarłatnej krwi (z hemoroidami).
• W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego występuje ogólne osłabienie, częste i słabe tętno, spadek ciśnienia krwi, obfity pot zimny, bladość skóry, zawroty głowy, omdlenia.
• Z ciężkim krwawieniem - gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Pomoc

• Zapewnij pacjentowi pełny odpoczynek i odpoczynek w łóżku.
• Połóż na brzuchu bańkę z lodem lub zimną wodą.
• W przypadku omdlenia, trzymaj wacik zanurzony w ciekłym amoniaku do nosa pacjenta.
• Nie należy podlewać ani karmić pacjenta!
• Nie myj żołądka i nie wykonuj lewatywy!
• Zadzwoń po karetkę (tel. 03).

Bóle półpaśca w okolicy nadbrzusza, barki i łopatki - ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki):

Objawy przypominają ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ale ból może być ciężki. W typowym przypadku pacjent skarży się na stały ból w okolicy nadbrzusza, który, w przeciwieństwie do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, oddaje ramiona, łopatki i ma charakter otaczający. Bólowi towarzyszą nudności i wymioty. Pacjent zwykle leży nieruchomo na boku. Żołądek jest spuchnięty i napięty. Być może przystąpienie żółtaczki.

Rozwój ostrego zapalenia trzustki przyczynia się do patologii wątroby, dróg żółciowych i innych narządów trawiennych, zaburzeń odżywiania, nadużywania alkoholu, ciężkich zmian naczyniowych, stanów alergicznych, urazów, operacji.

Ból brzucha jest najpierw umiejscowiony w nadbrzuszu (środkowy górny brzuch), po prawej lub częściej w lewym podbrzuszu, po lewej stronie łopatki, w okolicy serca. W prawie połowie przypadków jest to półpasiec. Ból jest różny w czasie trwania, bardzo bolesny, nudny, zwężający się. Czasami ból okresowo ustępuje, ale nie ustaje całkowicie. W ciężkich przypadkach ból rozprzestrzenia się na cały brzuch. Ból związany z wymiotami, często nieposkromiony, nie przynoszący ulgi. Czasami zaznaczona żółtaczka żółtaczka.

Pomoc

• Natychmiast wezwij karetkę (tel 03).
• Nie dawaj pacjentowi żadnych leków.
• Możesz położyć plastikową torbę z lodem na brzuchu.

Ból i uczucie ciężkości pod łyżką - Ostre zapalenie żołądka (zapalenie żołądka):

choroba ta charakteryzuje się bólem i uczuciem ciężkości brzucha w nadbrzuszu („pod łyżką”) po jedzeniu. Inne objawy to nudności, wymioty, utrata apetytu i odbijanie.

Pomoc

• Jeśli wystąpią te objawy, należy zadzwonić do lekarza w domu lub udać się do kliniki.

Ból brzucha w prawym górnym rogu - możliwa kolka wątrobowa

Kolka wątrobowa jest zwykle spowodowana przez kamienie w woreczku żółciowym lub drogach żółciowych, które uniemożliwiają swobodny przepływ żółci z wątroby i woreczka żółciowego. Najczęściej złe odżywianie (jedzenie mięsa, tłuste i pikantne potrawy, przyprawy w dużych ilościach), nadmierny wysiłek fizyczny, jazda z drżeniem prowadzą do kolki wątrobowej.

Atak kolki wątrobowej występuje w wyniku uszczypnięcia kamienia w szyjce pęcherzyka żółciowego, w przewodach z kamicą żółciową lub gdy infekcja przenika do pęcherzyka żółciowego i rozwoju ostrego nieskładnego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Atak kolki żółciowej jest wywołany błędami w diecie, napięciu fizycznym i nerwowym.

Nagle pojawia się bardzo ostry, często gwałtownie narastający ból w prawym nadbrzuszu, w okolicy nadbrzusza promieniującej do prawego ramienia, obojczyka, łopatki, prawej strony podstawy szyi, rzadko do lewej strony, regionu biodrowego, dolnej części pleców. Ból zwiększa się w pozycji po lewej stronie, z głębokim oddechem. Atak intensywnego bólu może trwać od kilku godzin do kilku dni. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, ciągle się zmieniają. Bólowi towarzyszą nudności, wymioty żółci, które nie przynoszą ulgi, czasem żółtaczka twardówki, gorączka, leukocytoza neutrofilowa.

Znaki

• W prawym hipochondrium występuje ostry ostry ból napadowy, często rozciągający się do prawej połowy pleców, prawej łopatki, do innych części brzucha.
• Wymioty nie przynoszą ulgi. Czas trwania bólu - od kilku minut do kilku godzin (czasami ponad dzień).
• Pacjent jest zwykle poruszony, jęczy, pokryty potem, usiłując zająć wygodną pozycję, w której ból powoduje mniejsze cierpienie.

Pomoc

• Zapewnij pacjentowi pełny odpoczynek i odpoczynek w łóżku.
• Zadzwoń po karetkę (tel. 03).
• Nie karmić, nie podlewać pacjenta i nie podawać mu leków przed przyjściem lekarza!

Nagły ból rozpoczynający się w okolicy lędźwiowej jest oznaką kolki nerkowej

Kolka nerkowa jest bolesnym atakiem, który rozwija się, gdy na drodze odpływu moczu z nerek pojawia się nieoczekiwana przeszkoda. Atak najczęściej występuje w kamicy moczowej - podczas przejścia kamieni moczowych z nerki przez moczowód do pęcherza moczowego. Rzadziej kolka nerkowa rozwija się wraz z innymi chorobami (guzami gruźlicy i układu moczowego, urazami nerek, moczowodu itp.).

Częściej atak kolki nerkowej objawia się nagłym, ostrym, rozdzierającym bólem w okolicy lędźwiowej, promieniującym wzdłuż moczowodów do pachwiny, narządów płciowych i nogi. Atakowi towarzyszą zaburzenia oddawania moczu, nudności, wymioty, meteoryt.

Kiedy kamienie nerkowe, atak moczowodu częściej występuje bez wyraźnego powodu, z nefroptozą - po wysiłku fizycznym, długotrwałym chodzeniu. Atak jest spowodowany rozciąganiem miednicy z moczem podczas opóźnienia jej wypływu. Oprócz tych powodów może to być związane z obecnością skrzepu krwi w drogach moczowych. Atak trwa zwykle kilka godzin. W okresie międzyterminowym może utrzymywać się tępy ból w okolicy lędźwiowej. Czasami ból w kolce nerkowej jest zlokalizowany w okolicy nadbrzusza lub biodrowej, rozciągając się na cały brzuch. Jednoczesne objawy dyspeptyczne, niedowład jelit, opóźniony stolec i gaz, podwyższona temperatura zwiększają podobieństwo do chorób układu pokarmowego, w szczególności takie jak ostra niedrożność jelit, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zapalenie jelita grubego itd. Taka kolka nerkowa z zespołem żołądkowo-jelitowym występuje częściej z kamieniami moczowodowymi i jest bardzo trudny do zdiagnozowania. Z powyższych chorób narządów trawiennych, kolka nerkowa z zespołem żołądkowo-jelitowym pozwala nam rozróżnić następujące objawy: nagły początek i zakończenie, niespokojne zachowanie pacjentów, brak nasilenia objawów klinicznych podczas ataku i inne objawy.

Znaki

• Atak zwykle zaczyna się nagle.
• Ból jest początkowo odczuwany w okolicy lędźwiowej chorej nerki i rozprzestrzenia się wzdłuż moczowodu w kierunku pęcherza moczowego i genitaliów.
• Zwiększone oddawanie moczu w celu oddania moczu.
• Cięcie bólów w cewce moczowej.
• Nudności, wymioty.
• Czas trwania kolki nerkowej - od kilku minut do kilku godzin.
• Czasami atak z krótkimi przerwami może trwać kilka dni.

Pomoc

• Zapewnij odpoczynek pacjentowi i odpoczynek w łóżku.
• Umieść poduszkę grzejną na plecach pacjenta lub umieść ją w gorącej kąpieli na 10-15 minut.
• Zadzwoń po karetkę (tel. 03).

Ostra niedrożność jelit

Niedrożność jelit - różne stany patologiczne z naruszeniem ewakuacji treści jelitowej. Niedrożność jelit dzieli się na dynamiczną (z powodu skurczu jelita lub jego niedowładu) i mechaniczną (blokada jelita ciałem obcym, kula robaków, kamienie żółciowe, guzy, zrosty itp.). U 70% pacjentów niedrożność wynika z pooperacyjnych zrostów w jamie brzusznej. Bezpośrednią przyczyną kompresji lub naruszenia jelit może być nagłe napięcie mięśni brzucha podczas pracy fizycznej, naruszenie diety. Przyczyną skręcenia jelit są kolce, duża długość jelita.

Choroba zaczyna się nagle, ze skurczowymi bólami brzucha o różnym natężeniu. Charakter poboczny jest bardziej wyraźny w formie obturacyjnej (ciała obce, robaki, kamienie kałowe, guz). W przypadku niedrożności uduszenia (zrosty, skręcanie jelit, przepuklina uduszona) ból jest intensywny i stały; bóle kolki tak silne, że ludzie jęczą, krzyczą. Bez zespołu bólowego nie występuje ostra niedrożność jelit. Zgodnie z tą funkcją można założyć, że istnieje przeszkoda. W późniejszych stadiach choroby ból ustępuje i znika. Drugim objawem są wymioty, suchy język, zwiększona częstość akcji serca, obniżone ciśnienie krwi w późnych stadiach, wzdęcia. Jeszcze później pojawia się ostry ból brzucha we wszystkich oddziałach, opóźnionych stolcach i gazie. W ostrej niedrożności jelit w późniejszych stadiach występuje wysoka śmiertelność; Aby tego uniknąć, musisz natychmiast zadzwonić po karetkę. Leczenie tego typu przeszkody. Nie bierz środków przeczyszczających. Możesz wziąć no-shpu lub baralgin, co musisz poinformować lekarza.

Pogorszenie wrzodu trawiennego

W typowych przypadkach zaostrzeniu wrzodu trawiennego towarzyszy ostry ból brzucha po pewnym czasie od jedzenia. Czasami atak silnego bólu kończy się obfitymi kwaśnymi wymiotami. W innych przypadkach, po osiągnięciu maksymalnej siły, ból stopniowo ustępuje. Może wystąpić ból nocny, ból na pustym żołądku, zanikający po jedzeniu. Większość bólu zlokalizowana jest w okolicy nadbrzusza (środek górnej części brzucha), rzadziej - w prawym lub lewym podbrzuszu. Oddaje, mniej w klatce piersiowej, jeszcze mniej - w dół brzucha. Ból brzucha jest nasilony przez wysiłek fizyczny, zmniejsza się w nieruchomej, zgiętej pozycji z nogami przyciągniętymi do brzucha, a także z naciskiem na brzuch za pomocą ramion. Utrzymujący się ból brzucha jest charakterystyczny dla wrzodów przenikających do trzustki. Ból wrzodu trawiennego często łączy się z zgagą i wymiotami, przynosząc ulgę. Apetyt pacjentów jest zachowany, ale istnieje obawa przed jedzeniem z powodu lęku przed zwiększonym bólem.

Ostre zapalenie żołądka

Ostry ból w nadbrzuszu występuje podczas ostrego nadżerkowego zapalenia żołądka. Jednocześnie występuje ból w ustach, gardle, wzdłuż przełyku, dysfagii, wymiotów ze śluzem i krwią. Możliwe pogorszenie ogólnego stanu pacjenta, wstrząs, zapaść.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelit

Przewlekłe zapalenie jelit jest chorobą charakteryzującą się zmianami zapalnymi i dystroficznymi w błonie śluzowej jelita cienkiego. Można go łączyć ze zmianami w jelicie grubym (zapalenie jelit). Przyczyną tej choroby są wcześniejsze infekcje jelitowe, giardioza. Klinika objawia się łagodnym, tępym, bolesnym rozlanym bólem, który występuje po jedzeniu lub niezależnie od niego; uczucie pełności, ciężkości, rozszerzające się w okolicy nadbrzusza i blisko pępka (odczucia te zwiększają się po jedzeniu i wieczorem); zmniejszony apetyt lub normalny apetyt; wzdęcia i dudnienie w żołądku. Skóra jest sucha, kruche paznokcie, krwawiące dziąsła, osłabienie, zmęczenie.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia jelita grubego

Przewlekłe zapalenie jelita grubego jest zmianą zapalną błony śluzowej jelita grubego. W jego rozwoju ważną rolę odgrywa wykorzystanie grubej i niedostatecznie przetworzonej żywności, duża ilość węglowodanów i brak białka (w lecie w diecie przeważa duża ilość surowych warzyw i owoców). Bóle brzucha są niewielkie, są albo rozlane w naturze, albo są zlokalizowane w dolnej połowie brzucha; występuje uczucie ciężkości, pieczenia, swędzenia w odbytnicy; charakteryzuje się wzdęciem brzucha, dudnieniem, tkliwością brzucha wzdłuż okrężnicy.

Ból brzucha w chorobach serca, aorta

U pacjentów z zawałem mięśnia sercowego obserwuje się postać bólów żołądka z napromieniowaniem bólu w nadbrzuszu, nadbrzuszu. Ważną wartością diagnostyczną jest połączenie bólu brzucha z bólem w okolicy serca.

Cechy zespołu bólowego w postaci gastralnej zawału mięśnia sercowego, jego występowanie czasami po błędzie w pożywieniu lub zbieżność z zaostrzeniem choroby żołądka prowadzą do tego, że pacjenci wchodzą do szpitala z błędnym założeniem dotyczącym obecności toksycznego zakażenia żywności, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub innej postaci ostrej choroby chirurgicznej brzuch. W niektórych przypadkach zaostrzenie choroby aparatu trawiennego może być czynnikiem prowokującym do rozwoju ostrej niewydolności wieńcowej.

Ból w nadbrzuszu występuje, gdy zawał serca powikłany jest migotaniem przedsionków, zapaleniem osierdzia. Mechanizm bólu brzucha podczas zawału mięśnia sercowego częściowo pokrywa się z mechanizmem bólu w chorobach układu oddechowego. Ponadto w przypadku zawału mięśnia sercowego mogą wystąpić impulsy, które zakłócają aktywność układu trawiennego.

W stosunkowo rzadkich przypadkach przyczyną zespołu brzusznego w zawale mięśnia sercowego jest nie tylko niezwykłe napromienianie bólu, ale także występowanie ostrego zapalenia trzustki, ostrych owrzodzeń przełyku, żołądka, jelit. Erozje, wrzody w układzie pokarmowym rozwijają się częściej w pierwszych dniach zawału mięśnia sercowego z powodu niedotlenienia ściany żołądka i jelit spowodowanych ogólnymi zaburzeniami hemodynamicznymi, zwiększonym napięciem naczyniowym narządów wewnętrznych i niedotlenieniem niedokrwiennym w początkowym okresie choroby, po którym następuje stagnacja anoksji.

Ból w takich powikłaniach zawału mięśnia sercowego jest uparty, któremu towarzyszą nudności, wymioty, krwawienie z żołądka i jelit, a czasami perforacja wrzodów. Podobny obraz kliniczny można zaobserwować w przypadku przewlekłej niewydolności krążenia.

Być może połączenie choroby brzucha i przewlekłej lub ostrej niewydolności wieńcowej. W przypadku wrzodu trawiennego, chorób wątroby, dróg żółciowych, żołądka, trzustki, ból może znajdować się w okolicy serca. Obfite zapalenie pęcherzyka żółciowego i miażdżyca tętnic wieńcowych często rozwijają się równolegle.

Czkawka

Czkawka jest mimowolnym, stereotypowo powtarzalnym, krótkim i energicznym oddechem z zamkniętą lub ostro zwężoną głośnią. Występuje w wyniku nagłego skurczu mięśni w obrębie przepony i krtani. Przyczyną czkawki może być podrażnienie jelit, chłodzenie ciała, przeżycia emocjonalne.

Pomoc

• połknij kawałek lodu;
• lub wypij kilka łyków zimnej wody;
• lub ściśnij mocno obszar membrany (powyżej talii);
• lub kilka razy szybko i głęboko wdychać powietrze i wydychać je bardzo powoli.
• w przypadku uporczywej czkawki nałóż musztardę na brzuch „nadbrzusza”.
• Nie pij wody z głową wysoko, ponieważ ciecz może dostać się do dróg oddechowych.

W takim przypadku konieczna jest konsultacja z lekarzem przy bólu brzucha

Ból, który trwa kilka godzin lub nawet dni, jest poważnym objawem i należy jak najszybciej poddać się badaniu lekarskiemu. Jeśli odpowiesz twierdząco na co najmniej jedno z poniższych pytań, powinieneś skonsultować się z lekarzem-gastroenterologiem: