728 x 90

Jakie są testy na dysbiozę jelitową?


Bakterie, które zamieszkują nasze ciała, odgrywają ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu wielu układów organizmu. A bakterie jelitowe są wydzielane szczególnie, ponieważ proces trawienia, wchłanianie przydatnych substancji i zdolność do pozbycia się szkodliwych mikroorganizmów zależą od nich. Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest jedynym możliwym sposobem na poznanie stanu mikroflory, aby być na czas, aby podjąć działanie.

Mikroflora jelitowa


W okresie rozwoju prenatalnego dziecko zjada kosztem systemu matczynego, więc nie potrzebuje bakterii, a w momencie narodzin jelito dziecka jest całkowicie sterylne. Jego pierwsi „osadnicy”, jelita dziecka otrzymują z mleka matki. Są to bifidobakterie, najliczniejsze długie wątroby jelita, które stanowią główną część mikroflory przez całe życie dorosłego.

Bifidobakterie aktywnie uczestniczą w syntezie najważniejszych witamin dla ludzi, takich jak: „In9„- kwas foliowy”, B12„- cynkobalamina,„ PP ”- kwas nikotynowy, a także witamina„ D ”we krwi, bez której normalne wchłanianie wapnia do ściany jelita z kału jest niemożliwe.

Lactobacilli pojawiają się kilka dni później i rozprzestrzeniają się nie tylko w jelicie, ale w całym przewodzie pokarmowym. Są one niezbędne do ochrony jelit przed powstawaniem gnilnych bakterii i patogenów.

Następne są następujące typy bakterii:

  • Escherichia - korzystne E. coli, aktywnie przyczyniające się do wzmocnienia odporności, tworzenia i wchłaniania większości witamin i minerałów.
  • Bakteriocydy - niezbędne bakterie, które odgrywają ważną rolę w metabolizmie tłuszczów. Bakteriocydy pojawiają się w jelicie w wieku sześciu miesięcy. Od tego momentu dziecko może wejść do paszy.
  • Peptostreptokokki - niewielka ilość, ale najważniejsza pod względem wartości dla organizmu. Bez peptostreptokokkov niemożliwego metabolizmu węglowodanów i utrzymania delikatnej równowagi w jelicie.
  • Enterokoki - pilni asystenci petostreptokokkam w normalizacji metabolizmu węglowodanów.
  • Staphylococcus - duża grupa bakterii o różnych kierunkach. W zależności od rodzaju paciorkowców są korzystne lub patogenne, powodując poważne choroby.
  • Streptococcus - Główni obrońcy jelit z penetracji i rozwoju bakterii chorobotwórczych.
  • Peptococci - promować tworzenie niezbędnych kwasów tłuszczowych dla organizmu.
  • Clostyridia.
  • Candida.

Są to wszystkie pożyteczne organizmy, bez których normalne funkcjonowanie jelit i całego organizmu jest niemożliwe.

Przydatne i warunkowo patogenne bakterie są niezbędne do takich funkcji, jak:

  • wchłanianie witamin, minerałów i aminokwasów;
  • wytwarzanie kwasów niezbędnych do metabolizmu (mlekowego, mrówkowego, octowego, bursztynowego);
  • synteza witamin z grupy „B”, kwasów nikotynowych i foliowych;
  • tłumienie rozwoju bakterii chorobotwórczych;
  • wzmocnienie odporności przez syntezę immunoglobulin;
  • usuwanie soli metali ciężkich;
  • przetwarzanie białka, tłuszczu, błonnika i trawienie cukru;
  • stabilizacja wody - równowaga soli;
  • kontrola składu krwi (poziom hemoglobiny i ESR);
  • tłumienie tworzenia złego cholesterolu, normalizacja lipoprotein i fosfolipidów.

Oprócz tych dobroczynnych mieszkańców jelita, w nim mieszka pewna ilość patogennych bakterii, osłabiając organizm i przyczyniając się do rozwoju chorób, w tym raka, i zakłócając przewód pokarmowy.

Są to bakterie, takie jak:

  • shigella;
  • salmonella;
  • Bacillus ropa niebieska;
  • protei.

Dla prawidłowego funkcjonowania jelita ważne jest nie tylko obecność w mikroflorze tych bakterii, ale także ich liczba. Na zmiany w tym lub innym kierunku natychmiast reaguje rozwój dysbakteriozy, która może być objawem poważnych chorób, w tym raka.

Monitorowanie stanu mikroflory jelitowej odbywa się za pomocą analizy kału dysbacteriosis jelit. Jest to bakteriologiczna metoda badań, która pozwala dokładnie określić typy i liczbę mikroorganizmów w jelicie.

Wskazania na spotkanie


Oddawanie kału na dysbakteriozę jest konieczne w przypadku podejrzeń o choroby lub inne zaburzenia jelit, zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

Wskazania obejmują:

  • wszelkie naruszenia kału (biegunka, zaparcia, przebarwienia, śluz);
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • dyskomfort lub ból brzucha;
  • alergiczne objawy skórne;
  • podejrzenie infekcji jelitowej;
  • po długotrwałym stosowaniu leków hormonalnych;
  • po kuracji antybiotykowej;
  • po radioterapii raka.

Pamiętaj, aby przypisać analizę stolca niemowlętom, które są karmione butelką i nastolatkom, często chorym na przeziębienia i alergie.

Przygotowanie i zasady zbierania materiałów

Okres przygotowawczy rozpoczyna się trzy dni przed dostawą kału. Musisz przestać przyjmować środki przeczyszczające, czopki doodbytnicze i lewatywy. Nie możesz także przyjmować żadnych antybiotyków i leków przeciwzapalnych.

Postępuj w klinice lub kup w sterylnym pojemniku aptecznym. Odchody są zbierane za pomocą drewnianej lub plastikowej szpatułki nie większej niż 10 gramów. Przed aktem defekacji należy umyć wodą, ale nie używać mydła. Dla kobiet lepiej jest położyć uszczelkę na kroczu, aby nie doszło do zrzutu ani kropli krwi do materiału do analizy. Mężczyźni po prostu podążają za nimi, żeby nie trafić w mocz.

Doprowadzić odchody do laboratorium do analizy tego samego dnia, nie później niż trzy godziny. Nie zaleca się przechowywania materiału, ponieważ wyniki mogą być zniekształcone.

Wskaźniki wskaźników i przyczyny odchyleń


Na formularzu z wynikami analizy dysbakteriozy, które jest wam dane, zawsze istnieją standardy ilościowe, co ułatwia dekodowanie. Możesz je sprawdzić i dowiedzieć się przed lekarzem, jakich bakterii brakuje, a które są liczne lub normalne. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skonsultuj się z lekarzem. Wyjaśni szczegółowo, co mówi dekodowanie każdego wskaźnika, co oznacza odchylenie w tym lub innym kierunku.

Bifidobakterie

Dla tego typu normy różnią się w zależności od wieku

Jak określić dysbiozę jelit u dorosłego i jakie testy należy wykonać

Problemy z pracą żołądka, jelita przeszkadzają wielu ludziom. Możesz się ich pozbyć po przepisaniu właściwego leczenia. Analiza dysbakteriozy pomoże określić rodzaj terapii. Dzięki wynikom lekarz prowadzący dowie się o składzie mikroflory jelitowej osoby dorosłej lub dziecka, określi przyczynę braku równowagi i przypisze odpowiednie metody ekspozycji.

Jakie testy określają dysbakteriozę

Diagnozowanie obecności dysbakteriozy u pacjenta nie jest łatwym zadaniem. Pacjentom, którzy obawiają się zaparcia, bólu brzucha, wzdęć, nieprawidłowego stolca, przepisuje się 2 rodzaje testów: mikrobiologiczny, koproskopy. Pierwszy można zrobić na 2 sposoby:

  1. Metoda klasyczna. Opiera się na hodowli kolonii bakterii w specjalnej pożywce. Mikrobiocenozę można ocenić w ciągu 4–5 dni. Metoda umożliwia wykonanie przybliżonego zdjęcia. Laboratorium oszacuje całkowitą liczbę gatunków bakterii w kale, ich stosunek.
  2. Badania biochemiczne. Wyniki analizy stają się szybsze. On, podobnie jak rozmaz w PCR, daje dokładny obraz mikroflory ciemieniowej jelit.

Cechy diagnostyki mikrobiologicznej dysbiozy jelitowej

Przeprowadza się analizę mikrobiologiczną w celu uzyskania informacji o jakościowym, ilościowym składzie mikroflory jelitowej. W zależności od metody przewodzenia lekarz dowiaduje się, które bakterie dominują w przewodzie pokarmowym, identyfikuje przyczyny chorób.

Trudność w diagnozowaniu polega na tym, że wiele mikroorganizmów żyjących w ludzkim ciele jest beztlenowych. Ich życie nie wymaga powietrza, a dla niektórych jest niszczące. Aby uzyskać najdokładniejsze wskaźniki, konieczne jest branie stołka w celu sprawdzenia, przestrzegając określonych warunków.

Osobliwością analizy bakteriologicznej jest czas trwania. Możesz uzyskać wyniki po pewnym czasie. Wymagane minimum diagnozy to 4 dni. Zwykle interwał wydłuża się do tygodnia. Takie podejście pozwala nam obiektywnie ocenić wyniki uzyskane po hodowli kolonii mikroorganizmów, aby wyciągnąć wnioski na temat stanu jelita.

W trakcie analizy obecność narządów przewodu pokarmowego znajduje się w jamie

  1. Bifidobakterie. Są uważani za obrońców ciała przed patogennym działaniem na narządy trawienne.
  2. Lactobacillus. Pomóż trawić laktozę, utrzymuj kwasowość na normalnym poziomie.
  3. Escherichia. Promuj usuwanie tlenu.
  4. Bakteroidy. Potrzebny do trawienia, wchłaniania białek, tłuszczów, węglowodanów.
  5. Enterokoki. Wspieraj procesy fermentacji.
  6. Saprofityczne gronkowce.
  7. Clostridia. Weź udział w procesie trawienia żywności.
  8. Candida.
  9. Patogenne gronkowce, enterobakterie.

Jak zrobić analizę

Analizę przeprowadza się na podstawie badania próbek kału. Aby uzyskać wyniki, musisz przestrzegać szeregu zasad:

  • odrzucenie środków przeczyszczających. Próbki są pobierane w naturalny sposób bez użycia pomocy, leków;
  • odchody zebrane w sterylnym opakowaniu. Pokrywa słoika jest szczelnie zamknięta. Możesz kupić pojemnik, aby pobrać próbkę w aptece lub laboratorium;
  • kał nie powinien zawierać zanieczyszczeń. Unikać kontaktu z moczem. Pęcherz opróżnia się z wyprzedzeniem, wykonuje się procedury higieniczne, a następnie zbiera się materiał do badania mikrobiologicznego;
  • na spożycie kału nie można korzystać z toalety. Zaleca się używanie naczynia lub garnka. Przed wypróżnieniem pojemnik jest myte wrzącą wodą, wytarty do sucha;
  • próbki do analizy są pobierane z różnych obszarów materiału źródłowego. W przypadku śluzu, krwawienia, małych smug krwi, są one dodawane do pojemnika do próbki w celu zidentyfikowania patologii, leukocytów;
  • masa materiału do analizy co najmniej 2 gramy;
  • Test diagnostyczny jest dostarczany w ciągu 2 godzin od pobrania. Wraz ze wzrostem odstępu czasu może zniekształcić wyniki.

Dla obiektywności diagnozy pacjent powinien wcześniej, 2-3 dni przed pobraniem materiału, odmówić przyjmowania leków, które mogą wpływać na skład jakościowy kału. Obejmują one:

  1. Leki dla pasożytów.
  2. Tabletki na biegunkę.
  3. Środki przeczyszczające.
  4. Antybiotyki.
  5. Czopki doodbytnicze do leczenia wszelkich chorób.
  6. Olej rycynowy, wazelina.
  7. Probiotyki.
  8. Preparaty barowe.

Specjalne instrukcje dotyczące leków działających na podłoże bakteryjne. Powinny zostać odrzucone 12 dni przed przewidzianą analizą. W przeciwnym razie przełamią delikatną mikroflorę, która nie będzie miała czasu, aby powrócić do normalnego stanu. Wyniki diagnostyczne nie będą dokładne.

Przed pobraniem materiału biologicznego do badań przygotowują i przestrzegają diety. Ograniczenia w diecie wchodzą na 3 dni przed zebraniem odchodów. Lekarze zalecają porzucenie surowych warzyw, owoców, czerwonych pokarmów zawierających duże ilości żelaza, zmniejszenie ilości spożywanego mięsa.

Wyniki dekodowania

Analiza dekodowania dysbakteriozy jest trudnym zadaniem. Porównując wskaźniki, można wyciągnąć pewne wnioski, przepisać leczenie. Wymaga to specjalnej wiedzy. Pacjentowi zaleca się przejrzenie informacji uzyskanych w domu, aby poznać stan ciała.

Ostateczne wyniki analizy obejmują następujące wskaźniki:

Niezależna interpretacja wyników badania może być błędna. Samoleczenie na podstawie wyników jest zabronione. Zrób zdjęcie stanu mikroflory jelitowej tylko dzięki mocy lekarza.

Co oznacza proliferacja w analizie wodoru?

Proliferacja to termin charakteryzujący proces podziału, wzrostu komórek. Naturalna procedura zachodząca w organizmie. Nie szkodzi osobie, promuje odbudowę po chorobach, urazy.

Inna sprawa - nadmierna proliferacja w rozszyfrowywaniu analizy dysbakteriozy. Szybki test wodorowy pomaga analizować rozwój mikroflory w jelicie cienkim ludzi. Zbyt aktywny wzrost niektórych rodzajów bakterii wskazuje na brak równowagi. Odchylenia prowadzą do rozwoju dysbakteriozy, powodując poważne problemy zdrowotne, znaczne pogorszenie stanu zdrowia.

Każda analiza wymaga starannego przestrzegania zasad zbierania materiałów, oceny uzyskanych wyników. Przy odpowiednim podejściu badanie pomoże zidentyfikować przyczynę wielu chorób, wyeliminować ich objawy tak szybko, jak to możliwe we wczesnych stadiach.

Jak testować dysbiozę jelitową

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Dysbakterioza jest patologicznym zaburzeniem mikroflory jelitowej, które może wystąpić w ostrych lub przewlekłych stadiach. Choroba jest wywoływana przez wiele czynników, wśród których może być przyjmowanie środków przeciwbakteryjnych, niezdrowa dieta lub obniżenie odporności. Ponieważ dysbakterioza ma podobne cechy do innych zaburzeń jelitowych, należy przeprowadzić specjalną analizę. Pozwoli to na określenie dokładnego stosunku korzystnych i szkodliwych bakterii, co umożliwi dokonanie dokładnej diagnozy i zalecenie odpowiedniego leczenia.

Jak testować dysbiozę jelitową

Warunki testowania dysbakteriozy

Dokładny obraz stanu pacjenta można znaleźć dopiero po zbadaniu jego stolca. Ale materiał biologiczny musi przejść rygorystyczne zasady, aby uzyskać wiarygodny wynik.

  1. 12-24 godziny przed testem nie można przyjmować żadnych leków przeciwbakteryjnych.
  2. Przez 3-5 dni konieczne jest całkowite zaprzestanie stosowania środków przeczyszczających i czopków doodbytniczych.
  3. Nie można oddawać mas kałowych, które uzyskano po lewatywie.
  4. Jeśli pacjent przeszedł badanie kontrastu radiologicznego przewodu pokarmowego przed przejściem analizy, powinien otrzymać biomateriał dopiero po 1-2 aktach defekacji. Kontrast może zakłócać dokładną analizę i diagnozę.
  5. Do badania pobiera się mniej niż 10 ml kału, należy zebrać specjalnymi czystymi pałeczkami w sterylnym pojemniku.
  6. W sytuacjach, w których niemożliwe jest natychmiastowe wysłanie odchodów do laboratorium, jest ono przechowywane w chłodnym miejscu, ale nie zamrożone.

Jak zbierać odchody

Uwaga! Ważne jest, aby mocz, krew i inne płyny nie dostały się do pojemnika i kału. Jeśli znajdują się we wspólnym pojemniku, istnieje duże ryzyko błędnej diagnozy.

Zasady zbierania analiz u dzieci i niemowląt

U małych dzieci podobne badanie odbywa się w taki sam sposób, jak u dorosłych. Muszą także usunąć wszystkie antybiotyki, środki przeczyszczające, czopki doodbytnicze i dobrze moczyć dziecko. Ponadto, cztery dni przed zebraniem odchodów, nie należy podawać nowemu suplementowi. Jeśli istnieje możliwość, a takie działanie nie wpłynie poważnie na stan dziecka, wymagane jest usunięcie wszystkich leków, zwłaszcza tych przyjmowanych do pracy lub odnowienia przewodu pokarmowego, w tym witamin.

Uwaga! Po zebraniu odchodów od dziecka, materiał biologiczny musi zostać zabrany do laboratorium w ciągu trzech godzin. Jeśli jest za późno na dostarczenie pojemnika, w biomateriałach przeważa duża liczba bakterii egzogennych.

Przyczyny mikroflory jelitowej

Ile czekać na wynik analizy?

Wynik można uzyskać po przejściu analizy w ciągu jednego tygodnia, minimalny czas oczekiwania to cztery dni. W tym czasie bakterie zasiane na glebie odżywczej zaczynają się aktywnie dzielić, organizując duże kolonie. Po 4-7 dniach specjalista obliczy, ile mikroorganizmów wyrosło na 1 g zdeponowanego materiału. Wynik podaje się w CFU / g.

Uwaga! W badaniu istnieje niewielkie ryzyko błędu. Na dokładność wyniku ma wpływ czułość urządzenia i profesjonalizm pracownika. Dlatego w razie wątpliwości lepiej jest powtórzyć analizę.

Szybkość analizy dysbakteriozy

Dieta dla dysbakteriozy

Jeśli analiza ma pozytywny wpływ, ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie, co zapobiegnie rozprzestrzenianiu się szkodliwych bakterii. Pierwszym krokiem do wyzdrowienia jest dieta. Przewiduje wyłączenie wszystkich tłustych, pikantnych, soli powinno być w minimalnej ilości.

W okresie leczenia wymagane jest spożywanie większej ilości niskotłuszczowych bulionów, zup. Dobrze jest spożywać dużą ilość fermentowanych produktów mlecznych, ale powinny one zawierać minimalną ilość cukru, która w tym okresie jest bardzo szkodliwa. Ważne jest, aby zminimalizować ilość wypieków i słodyczy. Aby zmniejszyć zaburzenia jelit, należy jeść owsiankę, wywar z ryżu pomaga dobrze.

Przydatne i szkodliwe produkty dla dysbakteriozy jelitowej

Uwaga! W okresie leczenia należy również porzucić kawę i napoje alkoholowe. Przydatne będzie picie kompotów, napojów owocowych i zielonej herbaty.

Leczenie dysbiozy jelitowej

Bifikol do normalizacji jelit

Lek jest dostępny w postaci liofilizatu. Proszek rozpuszcza się w wodzie, aby przygotować zawiesinę. Bifikol ma szybki efekt immunostymulujący, zmuszając organizm do zwiększenia funkcji ochronnych i poprawy pracy jelit i całego przewodu pokarmowego. Jedynymi przeciwwskazaniami do stosowania leku są indywidualna nietolerancja i obecność specyficznego i niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Bifikol ma szybki efekt immunostymulujący, zmuszając organizm do zwiększenia funkcji ochronnych i poprawy jelit

Lek można podawać doustnie od szóstego miesiąca życia. Co najważniejsze, lek jest wchłaniany 30-40 minut przed posiłkami. Dorośli pacjenci stosują lek w 5 dawkach substancji czynnej 2-3 razy dziennie. Dawkę dla dzieci i czas trwania terapii dla wszystkich grup pacjentów określa wyłącznie lekarz.

Uwaga! Bifikol - absolutnie bezpieczny lek dla dzieci i dorosłych. Udowodniono, że nawet przy znacznym nadmiarze dawek substancji czynnej tylko niektórzy pacjenci wykazywali nieprzyjemne objawy w postaci bólu brzucha, nudności i wymiotów.

Ersefuril przeciwko dysbiozie

Lek ten przyjmuje się głównie w przypadku skomplikowanej dysbakteriozy, której towarzyszy duża liczba enterokoków w kale. Dostępne leki w postaci kapsułek z substancją czynną. Głównym składnikiem aktywnym Ersefurilu jest nifuroksazyd, który normalizuje stolce i hamuje aktywność bakterii chorobotwórczych.

Lek Ersefuril przyjmowany ze skomplikowaną dysbiozą

Kapsułki można stosować tylko od szóstego roku życia, nie ma przeciwwskazań do stosowania, z wyjątkiem zwiększonej wrażliwości na nifuroksazyd. Gdy jest stosowany, zapewnia dobre działanie antyseptyczne. Dawkowanie leku dobierane jest indywidualnie, przy klasycznym przebiegu dysbakteriozy, to 800 mg składnika czynnego cztery razy dziennie. Weź kapsułki do 7 dni.

Uwaga! Ersefuril jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów w każdym wieku. Ale w niektórych przypadkach powodowało problemy w postaci wysypki alergicznej, wstrząsu anafilaktycznego i obrzęku naczynioruchowego.

Flukonazol do dysbakteriozy

Lek ten, podobnie jak inne leki przeciwgrzybicze, jest stosowany w przypadkach, w których choroba jest wywoływana przez dużą liczbę kału. Flukonazol należy przyjmować na 30 minut przed posiłkiem, aby substancja czynna mogła wniknąć jak najgłębiej w miejsce zakażenia.

Substancja czynna środka przeciwgrzybiczego szybko tłumi organizmy wywołujące choroby, zapobiegając dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby na skórę i błonę śluzową jamy ustnej i narządów płciowych.

Dawka flukonazolu wynosi 1 tabletkę do trzech razy na dobę. Możliwe jest podjęcie leczenia do 7 dni, w niektórych przypadkach możliwe jest dłuższe leczenie, ale tylko po konsultacji z terapeutą.

Uwaga! Zazwyczaj dawka flukonazolu u dzieci i dorosłych nie zmienia się, ale ze względu na wysokie ryzyko działań niepożądanych u dzieci, należy najpierw skonsultować się ze specjalistą, aby wybrać indywidualną dawkę substancji czynnej.

Gentamycyna przeciwko dysbakteriozie

Lek należy do leków przeciwbakteryjnych i jest rzadko przepisywany pacjentom ze złożonym przebiegiem dysbiozy. Gentamycyna blokuje metabolizm bakterii chorobotwórczych, co zmniejsza ich liczbę. Lek podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Lek antybakteryjny Gentamycyna

Wraz z wprowadzeniem dawki leku gentamycyna wynosi 3-5 mg / kg ciała dla dorosłych. W ciągu dnia lek podaje się 2-4 razy, biorąc pod uwagę ciężkość pacjenta. Czas trwania leczenia wynosi nie więcej niż 10 dni. W przypadku leczenia istnieje dość duże ryzyko działań niepożądanych, dlatego należy starannie wybrać dawkę substancji czynnej. Jeśli wystąpią jakiekolwiek nasilające się objawy dysbakteriozy, należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Podczas leczenia należy monitorować stężenie hemoglobiny we krwi.

Uwaga! Przepisując gentamycynę i jakikolwiek inny antybiotyk na rozstrój jelita, konieczne jest stosowanie prebiotyków, które chronią już zaburzoną mikroflorę jelitową. Niezależnie przepisuj antybiotyki na dysbakteriozę jest zabronione, ponieważ mogą tylko pogorszyć stan pacjenta, wzmacniając wszystkie nieprzyjemne objawy.

Analiza dysbakteriozy lub zgadywania na temat flory jelitowej

Chociaż nie ma takiej diagnozy w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, ponieważ nie ma statystyk dotyczących „występowania” tej choroby w naszym kraju, ale „dysbakterioza” jest być może najczęstszą diagnozą w pediatrii domowej. Nie lubię moich rodziców, kiedy dziecko szturchało, albo była dziwna wysypka na skórze, albo dziecko miało nieświeży oddech rano lub pogarszał się apetyt, albo stało się strasznie interesujące, jak zoo żyje w brzuszku ukochanego potomstwa myśl pojawia się, jeśli nie u matki, to u lekarza: dlaczego nie przejść testu stolca na dysbakteriozę?

Wiadomo przecież, od czasów Miecznikowa z jego bakteriami kwasu mlekowego: musi istnieć jakaś flora w jelicie, a na pewno musi być tylko dobra. W końcu od złych - ciągłych problemów. Tak więc pracownicy setek laboratoriów pracują niestrudzenie: „sieją” wszelkiego rodzaju mikroby z kupy dzieci, aby zaspokoić ciekawość matki (lub lekarza).

I wszystko będzie dobrze, a wszystko jest jasne - jeśli jest mało dobrych zarazków i złych, to właśnie jest to dysbakterioza. Oznacza to, że nie pozwala biednemu dziecku żyć w pokoju i dorastać do wszystkich z radości. Musisz więc pić dobre bakterie i niszczyć złe bakterie, na przykład za pomocą specjalnych antybiotyków lub bakteriofagów. I chodzi o kapelusz. Ale tam było...

Od czasu do czasu informacje wyciekają do rodziców, co okazuje się, że nie ma dysbakteriozy! Powiedzmy, że nie jest rozpoznawany za granicą i nie ma takiej diagnozy, a lekarz, który stosuje dysbiozę, wcale nie jest lekarzem! Głowa już się kręci... Co powinni robić biedni rodzice w tej burzy informacji? Jakie zabytki należy szukać? I ostatecznie, dlaczego dziecko jest tak brzydkie, jeśli nie z dysbiozy?

Rozumiemy to. Po pierwsze, byłoby miło wiedzieć, jak to się dzieje z tym problemem w krajach o rozwiniętej medycynie, gdzie nauka jest bardzo silna, zaawansowana. Może się to wydawać dziwne, ale dysbakterioza w krajach zachodnich jest obecnie bardzo żywo dyskutowana. To prawda, często nazywane jest inaczej - dysbioza. Oznacza to, że nie tylko bakterie żyją w jelitach, ale także grzyby, pierwotniaki, a nawet wirusy - a między wszystkimi tymi „lokatorami” świat powinien panować normalnie. A także między wszystkimi mikrobami i ich panem - osobą, która jest ich siedzibą, miejscem, gdzie się żywią i rozmnażają. Całość tych mikroorganizmów w zachodniej literaturze nazywa się mikrobiomem. W tym artykule użyjemy tych terminów.

Tak więc dzisiaj istnieje już wiele różnych publikacji, że flora jelitowa jest naprawdę bardzo potrzebna i bardzo ważna, że ​​wiele rzeczy zależy od jej stanu. Wyniki badań, w których szczury hodowano w całkowicie sterylnych warunkach, są pod tym względem bardzo interesujące, uzyskując w ten sposób gnotobionty, zwierzęta, które nigdy nie miały kontaktu z żadnymi mikrobami. Okazało się więc, że gnotobionty są głęboko wadliwymi organizmami z całą masą problemów, które powstały, ponieważ wzrost i rozwój osobnika nastąpił bez wpływu różnych mikrobów.

W innych badaniach, już u ludzi, udowodniono, że mikroby jelitowe wpływają zarówno na powstawanie odporności i metabolizm, jak i na stan przewodu pokarmowego, a także na ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych i chorób nerwowych. Nawet rozwój otyłości, miażdżycy, astmy oskrzelowej, raka jelita grubego i choroby Parkinsona może być ułatwiony przez pewne zmiany w mikrobiomie. A kiedy naukowcy opisują jakiekolwiek zmiany w składzie mikroflory jelitowej, często używają terminu dysbioza w swoich artykułach. Ale nie jako rodzaj diagnozy, ale jako całkowicie abstrakcyjna koncepcja, dzięki której rozumieją, że u człowieka istnieje pewna warunkowa mikroflora - jego szczególna, osobista, indywidualna norma, optymalna dla jego ciała (i nie powszechna dla wszystkich), która powstała w procesie jego cała aktywność życiowa pod wpływem jego genów i warunków środowiskowych - ale w pewnym momencie zmienił się ilościowy i jakościowy stosunek mikroorganizmów w jelicie i ta bardzo dysbioza powstała.

Ale nie pojawia się sam, ale pod wpływem pewnych czynników: antybiotyków, infekcji jelitowych, poważnych chorób, dramatycznej zmiany natury odżywiania itp. A teraz, pod wpływem tych czynników, osoba może doświadczać nierównowagi zarówno między poszczególnymi przedstawicielami mikroflory jelitowej, jak i między wszystkimi mikrobami a ciałem ludzkim. Z kolei ta nierównowaga może prowadzić do zmian w organizmie, przyczyniając się do rozwoju chorób wymienionych powyżej. To właśnie oznacza dysbioza z punktu widzenia współczesnego zachodniego naukowca.

W tej chwili ten trend rozwija się bardzo szybko - wiele już wiadomo o mikroekologii jelit i innych częściach ciała ludzkiego (błona śluzowa jamy ustnej, narządy płciowe, układ oddechowy, skóra itp.). I pierwsza rzecz, która stała się jasna dla naukowców: dziś niewiele wiadomo o ludzkim mikrobiomie. Ale coś jest wciąż znane.

Jeśli mówimy o mikroflorze jelitowej, wiemy, że ponad 1000 (!) Różne rodzaje mikroorganizmów zamieszkują przewód pokarmowy, a całkowita liczba wszystkich drobnoustrojów wynosi wiele bilionów. Uważa się, że w ciele przeciętnego dorosłego człowieka może znajdować się kilka kilogramów bakterii. I nie są rozmieszczone losowo, ale w specjalnej kolejności. W ten sposób izoluje się florę luminalną, która jest umiejscowiona bezpośrednio w świetle jelita zmieszanym z pokarmem strawnym, oraz ciemieniową, która pokrywa całą błonę śluzową jelit, tworząc biofilm. W tej biofilmie jest kilka warstw, z których każda zawiera mikroby charakterystyczne dla tej warstwy. Między tymi drobnoustrojami zachodzi bardzo subtelna interakcja: dostosowując się do siebie, pomagają sobie nawzajem przetrwać, ale jednocześnie nie pozwalają swoim sąsiadom rozmnażać się za dużo (pewne rodzaje bakterii wydzielają specjalne substancje - bakteriocyny, które hamują nadmierną reprodukcję innych rodzajów mikroorganizmów).

W ten sposób nasza mikroflora chroni nas przed patogennymi, szkodliwymi mikroorganizmami - gęsto zasiedlającymi błony śluzowe, pozbawia „nowo przybyłych” możliwości zajmowania ich niszy, a uwalnianie bakteriocyn może je całkowicie zniszczyć (nazywa się to odpornością na kolonizację). Dlatego Staphylococcus aureus często wysiewa się z kału, Klebsiella i innych „potworów”, które mogą być częścią normalnej mikroflory u większości doskonale zdrowych ludzi, zachowują się cicho i cicho w jelitach, nie powodując żadnych szkód dla ciała. Nawiasem mówiąc, bardzo często wszystkie rodzaje Staphylococcus są określane w kale, a nie dlatego, że żyją w jelicie, może to być po prostu flora przejściowa, przypadkowo połknięta, wyjęta i przypadkowo „złapana” przez asystenta laboratoryjnego. Dlatego, jeśli dziecko czuje się dobrze, nie ma powodu, aby martwić się o takie „znaleziska” na krześle.

Co ciekawe, większość setek gatunków drobnoustrojów zamieszkujących jelita, naukowcy nauczyli się całkiem niedawno, ponieważ wiele z nich nie jest zasianych i nie rośnie na zastosowanych pożywkach. Dlatego dane o ich istnieniu uzyskano tylko dzięki zaawansowanym technologiom genetycznym - sekwencjonowaniu bakteryjnego RNA i reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Jest to po prostu rozszyfrowanie kodu genetycznego tych bakterii.

Ponadto, w celu zbadania składu flory jelitowej, zachodni naukowcy pobierają zawartość jelit lub nawet próbki błony śluzowej jelit (aby zbadać florę ciemieniową). Odchody są stosowane bardzo rzadko, ponieważ w tym celu są mało użyteczne: ich skład drobnoustrojów może się znacznie różnić od składu mikroflory różnych odcinków jelita. I nawet jeśli używają kału do analizy, nie sadzą (pamiętaj: większość bakterii jelitowych nie rośnie na pożywkach), ale ta sama PCR.

W celu określenia liczby drobnoustrojów w jelicie cienkim stosuje się tak zwane testy wodoru z układu oddechowego. W tym badaniu pacjent otrzymuje specjalny roztwór do picia, a następnie ilość bakterii w jelicie cienkim jest określana przez ilość wodoru w wydychanym powietrzu przy użyciu specjalnych urządzeń. Jak widać, badanie składu ludzkiej mikroflory jelitowej jest bardzo trudne i kosztowne, więc w praktyce, nawet za granicą, nie jest często używane, pozostawiając wiele instytucji badawczych.

Dlatego dzisiaj, biorąc pod uwagę liczbę i różnorodność mikroorganizmów zamieszkujących jelita, a także złożoność badania wzorców tworzenia mikrobiomu w życiu człowieka, jesteśmy zbyt daleko od wyraźnego deklarowania, co jest normą mikroflory, a co patologią. Możliwe jest, że dla każdej osoby w określonym okresie życia istnieje optymalne, które jest niezbędne dla ciała do utrzymania zdrowia i pełnego funkcjonowania.

Mam nadzieję, że czytelnik już zrozumiał, na co nam podpowiadamy. Mikrobiom jelitowy jest wielopłaszczyznowym i wielopoziomowym systemem ekologicznym, z setkami różnych mikroorganizmów w bardzo złożonych relacjach. Nie ma sensu wyciągać wniosków na temat jej stanu, wysiewu odchodów na pożywkach i określania od tysiąca tylko piętnastu gatunków bakterii. Tak i jak oceniać wynik, jeśli oparte na nauce dane na temat normy w rzeczywistości nie istnieją (cóż, pomyśl sam, jak norma może być prawie taka sama dla wszystkich okresów wiekowych - począwszy od niemowlęctwa i kończąc na dojrzałości i starości?).

Dlatego przysłowiowa „analiza dysbakteriozy” nie jest uznawana przez postępowych ukraińskich lekarzy, dlatego nie stawiają takiej diagnozy i mówią, że takie badania nie są przeprowadzane w żadnym cywilizowanym kraju. W prawie każdym przypadku, „brzydka kupa” lub „dziwna wysypka”, przy odpowiednich wysiłkach, można znaleźć i wyeliminować prawdziwą przyczynę choroby, a nie obwiniać za wszystko wszystkiego, co jest znane z dysbakteriozy. Bardzo często, nawiasem mówiąc, zaczynają podejrzewać i diagnozować dysbakteriozę u doskonale zdrowych i dobrze rozwijających się dzieci wyłącznie na podstawie zmiany koloru kału. Tak więc zielony kał u niemowląt jest często związany z tą bardzo dysbakteriozą. Jednak w całej współczesnej literaturze światowej dotyczącej pediatrii podkreśla się, że zwracanie uwagi przede wszystkim na ogólny stan dziecka i jego rozwój, a jeśli nie ma na to żadnych skarg, kolor stolca jest prawie bez znaczenia. (Z wyjątkiem trzech sytuacji: czarne stolce mogą wskazywać na krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, bezbarwne stolce wskazują na problemy z wątrobą lub drogami żółciowymi, świeża krew wskazuje na krwawienie z jelita grubego).

W kontekście omawianego tematu nie możemy nie wspomnieć o jednym bardzo interesującym badaniu przeprowadzonym przez rosyjskich kolegów. W tej pracy naukowej porównano wyniki siewu dysbakteriozy, uzyskane przez badanie tej samej próbki odchodów w różnych laboratoriach. Wykazano, że różne laboratoria wykazują zupełnie inne wyniki, co wskazuje na bardzo niską odtwarzalność i skrajną zawodność tej metody badawczej.

Jednak ze wszystkich powyższych nie należy wyciągać wniosku, że jakiekolwiek badania kału, w tym bakteriologiczne, są bez znaczenia. Na przykład, w przypadku infekcji jelitowej (salmonelloza, czerwonka), specyficzny patogen chorobotwórczy może zostać wyizolowany z kału, co dowodzi jego zaangażowania w rozwój biegunki. W stolcu mikroskopia ujawnia także jelitowe jaja robaków i pierwotniaki (Giardia, ameba). Coprogram może wykryć oznaki dysfunkcji trzustki itp.

Nie należy również zakładać, że probiotyki (leki zawierające „korzystne” bakterie) nie są potrzebne, a nawet bezużyteczne. Wręcz przeciwnie, ta grupa leków jest obecnie raczej aktywnie badana i wprowadzana do praktyki medycznej, mocno zajmując swoją niszę w leczeniu wielu chorób. Ale do powołania probiotyków, a także do przyjmowania jakiejkolwiek innej grupy leków, potrzebujemy naszych ścisłych wskazań, to znaczy, że ich stosowanie musi być rozsądne z punktu widzenia medycyny opartej na dowodach.

  • dysbioza (w naszej wersji - dysbakterioza) wciąż istnieje we współczesnej literaturze medycznej, nie jako diagnoza, ale jako dość szeroka koncepcja;
  • ludzkie mikrobiomy są niezwykle złożone, a do jego badań nie wysiewa się odchodów na dysbakteriozę, ale stosuje się bardzo złożone zaawansowane metody badawcze;
  • Wysiewanie odchodów na dysbakteriozę to nic innego jak strata czasu i pieniędzy, a także zaplątanie lekarza i uniknięcie prawdziwej przyczyny choroby, a także powód pustych uczuć rodziców doskonale zdrowych dzieci;
  • wysiane z kału gronkowca, Klebsiella, E. coli itp. - Często nie jest to powód do obaw, ale składniki normalnej mikroflory jelitowej.

Mikroflora jelitowa

* - 3% zniżki przy zamawianiu przez Internet

Termin: 7-10

Badany biomateriał: kał

Metoda definicji: Mikrobiologiczna

Analizę mikroflory jelitowej (analiza kału w kierunku dysbakteriozy) przeprowadza się w celu oceny stosunku „mikroorganizmów korzystnych” (lactobacilli, E. coli), patogennych (Salmonella) i warunkowo patogennych (gronkowców, grzybów) w jelicie. Z powodu niektórych chorób liczba „korzystnych” mikroorganizmów może zostać zmniejszona i „szkodliwa” - wzrost, a zadaniem analizy mikroflory jelitowej jest szybkie wykrycie tego faktu.

Wskazania: Analizę mikroflory jelitowej przepisuje się na bóle brzucha, wzdęcia, niestabilne stolce, różne infekcje jelitowe, wysypki skórne i reakcje alergiczne, nietolerancję na niektóre produkty, po terapii hormonalnej i terapii lekami przeciwzapalnymi. Siew na mikroflorę przeprowadza się u noworodków zagrożonych, młodzieży cierpiącej na regularne reakcje typu alergicznego i infekcji układu oddechowego oraz wszystkich kategorii wiekowych w celu określenia charakteru zaburzeń jelitowych.

Przygotowanie: Cal (około 10 ml) do analizy mikroflory jelitowej zbiera się w sterylnym pojemniku i dostarcza do laboratorium nie później niż 3 godziny po umieszczeniu w pojemniku. Aby uzyskać najlepsze wyniki, zaleca się zdejmowanie środków przeczyszczających i czopków doodbytniczych przez 3-4 dni przed wysiewem na mikroflorę jelitową i zaprzestanie przyjmowania antybiotyków na 12 godzin. Do badania nie wolno odchodów po badaniu rentgenowskim baru i uzyskano po lewatywie. Akceptowane studia w dni powszednie od 8:00 do 12:00.

Wynik: W normalnej analizie mikroflory jelitowej nie powinno być mikrobów hemolitycznych E. coli i hemolitycznych gronkowców. Liczba typowych bakterii E. coli i bakteroidów nie powinna przekraczać 107–108, bakterii E. coli bez laktozy, enterokoków i Clostridia - 105, bakterii niefermentujących, gronkowców - nie więcej niż 104, wskaźnik pałeczek kwasu mlekowego powinien być nie mniejszy niż 107, bifidobakterii - 109. Pełna analiza informacji na temat mikroflorę zapewni specjalista. Na podstawie uzyskanych danych gastroenterolog opracuje najskuteczniejszy program leczenia.>

* - 3% zniżki przy zamawianiu przez Internet

** - pobieranie próbek krwi nie jest wliczone w koszt analizy

456, dysbioza jelitowa (Kultura stolca, ilościowa. Przerost bakteryjny jelit)

W biurach medycznych w Moskwie i regionie moskiewskim akceptacja biomateriału do przeprowadzenia testu nr 456 jest przeprowadzana 7 dni w tygodniu z ograniczeniami czasowymi. Sprawdź interesujące informacje u administratorów biur medycznych.

Określenie charakteru naruszenia normalnej biocenozy jelitowej.

Dysbakterioza (w literaturze angielskiej termin „przerost bakterii jelitowych jest używany, rzadziej disbios) jest ostrym lub przewlekłym zaburzeniem prawidłowej mikroflory jelitowej.

Zawartość jelita czczego zdrowych ludzi może zawierać do 105 bakterii w 1 ml treści jelitowej. Głównymi są pałeczki kwasu mlekowego, gronkowce i paciorkowce, inne Gram-dodatnie bakterie tlenowe i grzyby. W dystalnym jelicie krętym liczba drobnoustrojów wzrasta do 108, głównie z powodu enterokoków, Escherichia coli, bakteroidów i bakterii beztlenowych. W okrężnicy dominują beztlenowce (bakteroidy, Clostridia, Lactobacilli). Ta symbioza bakterii u zdrowego człowieka (i ssaków!) Spełnia wiele użytecznych funkcji: przeciwdziała obcym chorobotwórczym drobnoustrojom i wirusom, wspomaga trawienie, syntetyzuje witaminy grupy B.

Stosunek liczby różnych mikroorganizmów jest dość stały. Ale z powodu osłabienia odporności, irracjonalnej terapii antybiotykami, radioterapii i chemioterapii oraz wad wrodzonych enzymów, równowaga jest zaburzona. Niektórzy przedstawiciele normalnej mikroflory (bifidobakterie, kwas mlekowy i E. coli) mogą zniknąć, a pojawią się grzyby z rodzaju Candida, gronkowiec, Proteus, prątek Pseudomonas. Istnieje zespół kliniczny charakteryzujący się biegunką, biegunką, utratą masy ciała i niedokrwistością. Wraz z gwałtownym osłabieniem sił ochronnych, odporność może rozwinąć uogólnioną postać infekcji endogennej aż do sepsy.

Wydzielane mikroorganizmy i patogeny: korzystne bakterie jelitowe - pałeczki kwasu mlekowego, bifidobakterie, E. coli o typowych właściwościach, jak również o zmniejszonych objawach enzymatycznych i hemolitycznych; bakterie oportunistyczne - enterobakterie, bakterie niefermentacyjne, gronkowce, enterokoki, bakterie beztlenowe (Clostridia, bez identyfikacji gatunku), grzyby; patogenny - salmonella, shigella.

  • Odchody muszą być świeżo zebrane.
  • Kał zbiera się w jednorazowym pojemniku z przykręcaną pokrywką i łyżką (uzyskuje się go w dowolnym gabinecie medycznym za kaucją) w ilości nie większej niż 1/3 objętości pojemnika.
  • Materiał jest dostarczany do gabinetu lekarskiego w ciągu 3 godzin od momentu pobrania.
  • Na pojemniku należy podać swoje nazwisko, inicjały, datę urodzenia, datę i godzinę pobrania materiału, zapis musi być wykonany czytelnym pismem ręcznym.
  • Forma kierunkowa musi koniecznie wskazywać diagnozę i datę początku choroby, informacje o przyjmowaniu antybiotyków. Podczas pobierania materiału należy obserwować sterylność. Przy standardowej analizie nie wykonuje się wrażliwości na antybiotyki.
  • Materiał po zakończeniu badania w laboratorium nie jest przechowywany.
Instrukcje zbierania materiałów można znaleźć tutaj >>

Zgodnie ze standardem przemysłowym OST 91500.11.0004-2003, zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia Rosji, zaleca się zbadanie pod kątem wymienionych poniżej osób z dysbakteriozami, należących do grup ryzyka rozwoju dysbiozy jelitowej:

  • noworodki, w których do zaburzenia normalnej flory jelitowej przyczyniają się następujące czynniki: bakteryjne zapalenie pochwy i zapalenie sutka u matki, niska punktacja Apgar i dostępność resuscytacji u noworodka, późne karmienie piersią, przedłużony pobyt w szpitalu położniczym i możliwość kolonizacji jelit agresywnymi szczepami mikroorganizmów środowiskowych, fizjologiczna niedojrzałość funkcji motorycznych jelit, obecność małych ropnych zakażeń, nietolerancja na mleko matki, zespół złego wchłaniania, pierwotna immunodefina op;
  • niemowlęta i małe dzieci w przypadkach niekorzystnego przebiegu okresu noworodkowego (w historii), wczesnego sztucznego karmienia, zaburzeń dyspeptycznych, częstych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, krzywicy, niedokrwistości, niedożywienia, zmian stanu psycho-neurologicznego dziecka, alergicznego zapalenia skóry;
  • dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, które są w zamkniętych zbiorowościach, cierpią na częste ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, z reakcjami alergicznymi;
  • w okresie dojrzewania częste ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, reakcje alergiczne, uzależnienie od narkotyków;
  • u dorosłych, niezależnie od wieku: zagrożenia zawodowe; stres; niezrównoważone odżywianie; infekcje jelitowe; leczenie przeciwbakteryjne; długotrwała terapia hormonalna, leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi; chemioterapia i radioterapia u pacjentów z rakiem; stany niedoboru odporności.
  • w podeszłym wieku, oprócz powyższych, są ważne: związane z wiekiem zmiany we właściwościach mikroflory (spadek właściwości rakotwórczych Escherichia coli, wzrost liczby szczepów, które syntetyzują cholesterol, wzrost liczby flory hemolitycznej).

Interpretacja wyników badań zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje w tej sekcji nie mogą być wykorzystywane do autodiagnostyki i samoleczenia. Doktor dokonuje dokładnej diagnozy, wykorzystując zarówno wyniki tego badania, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: wywiad, wyniki innych badań itp.

Podano ocenę ilościową wszystkich wybranych przedstawicieli. Wskazany jest logarytm stopnia (na przykład 106 cfu / gram w odpowiedzi wygląda jak cyfra 6, 10 3 jako cyfra 3 itd.). Możliwe jest oszacowanie normalnej, zmniejszonej lub zwiększonej zawartości drobnoustrojów w porównaniu z wartościami referencyjnymi wskazanymi w formularzu odpowiedzi.

Prowadzony przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem czynników predysponujących, objawów klinicznych i historii choroby. Zgodnie z branżowym standardem OST 91500.11.0004-2003, z mikrobiologicznego punktu widzenia, zwyczajowo rozróżnia się 3-stopniowy proces dysbiotyczny w okrężnicy:

Analiza kału dla dysbiozy jelitowej

Dysbakterioza jest stanem, który powoduje wiele sporów. Do tej pory w medycynie nie ma zgody co do wiarygodności diagnozy i potrzeby leczenia. Najczęściej eksperci, określając stan mikroflory jelitowej, polegają na wynikach analizy kału.

Czym jest dysbakterioza

Dysbakterioza odnosi się do zmian w mikroflorze jelitowej. W tym stanie zmniejsza się liczba pożytecznych bakterii, podczas gdy warunkowo patogenny i patogenny wzrasta.

Dysbakterioza nie jest chorobą (o czym świadczy jej brak w międzynarodowej klasyfikacji chorób), ale tylko zespołem objawów towarzyszących każdej patologii.

Objawy, które mogą wskazywać na obecność dysbiozy:

  1. Problemy z przewodem pokarmowym, objawiające się dyskomfortem, bólem, słabym apetytem, ​​wzdęciami, wzdęciami, nudnościami, wymiotami, zaparciami, biegunką itp.
  2. Pogorszenie wyglądu, wyrażone w suchej i bladej skórze, wypadaniu włosów, owrzodzeniu błon śluzowych itp.
  3. Zmiany w stanie ogólnym - pojawienie się osłabienia, bóle głowy, pogorszenie snu, brak przyrostu masy ciała u dzieci, utrata masy ciała.

Cechy noworodka i dziecka

Dysbakterioza u noworodków, a także u dzieci w pierwszych latach życia, jest niezwykle rzadka. Wskazania do prowadzenia kału dla mikrobiocenozy u niemowląt, jeśli istnieją inne objawy wskazujące na naruszenie przewodu pokarmowego, to:

  • częste choroby wirusowe;
  • infekcje wewnątrzmaciczne;
  • brak karmienia piersią;
  • stany niedoboru odporności;
  • przyrost masy ciała.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, jest niezawodnie chronione przed chorobą, nawet w obecności bakterii chorobotwórczych w jelicie.

Jednak większość ekspertów twierdzi, że diagnoza dysbiozy u noworodków w celu badania bakteriologicznego kału jest nieracjonalna, ponieważ mikroflora jelitowa w tym wieku jest niestabilna. Po prostu zaczyna się formować i zależy od wielu czynników. Nie ma konkretnych zasad, dzięki którym można ustalić jego naruszenie.

Metody diagnozowania dysbiozy

Najczęściej w celu ustalenia dysbiozy należy przeprowadzić następujące badania:

  • oznaczanie produktów ubocznych bakterii w wydychanym powietrzu za pomocą specjalnych testów oddechowych;
  • badanie materiału z jelita cienkiego, pobrane przez biopsję;
  • badanie mikrobiologiczne kału;
  • oznaczanie stężenia mikroorganizmów w jelicie za pomocą spektrometrii masowej i chromatografii gazowo-cieczowej z późniejszym wnioskiem o jej składzie jakościowym i ilościowym.

Najczęstszym jest badanie mikrobiologiczne kału.

Badanie mikrobiologiczne kału

Badanie mikrobiologiczne kału opiera się na bakteriologicznym wysiewie biomateriału dostarczonego do laboratorium na agarach odżywczych (substancji stosowanych do uprawy makro- i mikroorganizmów). Analizę przeprowadza się w ciągu 5-7 dni.

Badanie mikrobiologiczne kału (wideo)

Wiarygodność wyników

Zdiagnozowanie dysbakteriozy jest problematyczne ze względu na którąkolwiek z zastosowanych metod. Główna trudność polega na tym, że skład mikrobiologiczny jelita może się zmieniać pod wpływem wielu czynników, nawet tak nieznacznych, jak pogoda, pora roku, preferencje żywieniowe konkretnej osoby, jego stan itp.

Badanie bakteriologiczne kału do dysbiozy może wydać opinię jedynie na 8–12 rodzajów mikroorganizmów, które żyją tylko w ostatnim odcinku jelita, gdy jest ich ponad 400. Jednocześnie stan mikroflory jelita cienkiego pozostaje nieznany.

Inne metody również nie mają znaczenia i nie mogą zagwarantować dokładnych wyników.

Jeśli jakiekolwiek wskaźniki analizy dysbakteriozy wykraczają poza granice normy, można to wytłumaczyć wpływem wielu okoliczności, których nie można wziąć pod uwagę. Jeśli wyniki badania są normalne, może to wskazywać na niedokładną diagnozę.

Dlatego, biorąc kał na dysbakteriozę, konieczne jest ścisłe przestrzeganie pewnych zasad i wzięcie pod uwagę potrzeby ponownego zbadania.

Jedynie na podstawie wyników analizy dysbakteriozy niemożliwe jest postawienie diagnozy lub przepisanie jakiegokolwiek leczenia. Na tej podstawie dr Komarovsky uważa, że ​​badanie to nie ma znaczenia klinicznego.

Dr Komarovsky - Czy konieczne jest przeprowadzenie analizy dysbakteriozy (wideo)

Przeciwwskazania

Podczas przyjmowania kału do dysbiozy należy rozważyć przeciwwskazania, w przeciwnym razie wyniki analizy będą niewiarygodne:

  • po zastosowaniu bakteriofagów i leków przeciwbakteryjnych powinno to zająć co najmniej 3-4 tygodnie;
  • zabronione jest wykonywanie lewatyw w przeddzień testów i przyjmowanie środków przeczyszczających;
  • nie możesz wziąć kału w obecności jakiejkolwiek choroby i leków - musisz skonsultować się z lekarzem.

Przygotowanie do badania

  1. W ciągu kilku dni przed analizą należy przestrzegać specjalnej diety, która wyklucza z codziennej diety pikantne potrawy i napoje alkoholowe. Ponadto stosowanie leków przeciwbakteryjnych jest zabronione.

Zbieraj odchody w sterylnym pojemniku za pomocą specjalnej łyżki.

  • Kał należy zebrać w sterylnym pojemniku za pomocą specjalnej łyżki. Jeśli materiał pobrany do analizy zostanie pobrany z pieluchy, łyżka nie powinna go dotykać.
  • Odchody do analizy należy pobierać w ilości co najmniej 2 g.
  • Dostarczenie odchodów do laboratorium powinno nastąpić nie później niż 2–4 godziny po zebraniu materiału, podczas gdy biomateriał musi być umieszczony w czynniku chłodniczym, który utrzymuje temperaturę 2–8 stopni Celsjusza.

    Wyniki dekodowania

    W przewodzie pokarmowym człowieka znajdują się mikroorganizmy, które można podzielić na następujące grupy:

    1. Przydatne. Przedstawione przez trzy rodzaje bakterii, które tworzą na powierzchni ścian jelita specjalny film, który zapewnia normalne funkcjonowanie jelita i chroni go przed negatywnymi skutkami. Liczba bifidobakterii w stosunku do całej mikroflory waha się od 95–99%, laktobakterie wynoszą około 5%, a E. coli (Escherichia) zwykle nie przekracza 1%.
    2. Warunkowo patogenny - zdolny do przenikania do błony utworzonej na ścianach jelita normalnej mikroflory, a pod pewnymi warunkami (jeśli ich liczba zostanie przekroczona, odporność organizmu maleje itp.), Mnożyć i niszczyć. Powoduje to zaburzenia w całym przewodzie pokarmowym i towarzyszą mu charakterystyczne objawy charakterystyczne dla dysbiozy. Główne wskaźniki charakteryzujące rozmnażanie warunkowo patogennych bakterii:
      • odbarwienie kału do jasnego lub ciemnozielonego;
      • obecność śluzu, krwi, niestrawionych resztek żywności.
    3. Patogeny - mają negatywny wpływ na organizm i powodują poważne choroby.

    W dysbakteriozie zmniejsza się ilość korzystnej mikroflory, podczas gdy warunkowo patogenna i patogenna wzrasta.

    Przydatna mikroflora zapewnia prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, odgrywając jedną z głównych ról w prawidłowym funkcjonowaniu całego ciała