Zapalenie głowy trzustki

Niestety, niektóre choroby mogą wystąpić bez objawów zewnętrznych, co utrudnia ich zdiagnozowanie na wczesnym etapie, a tym samym zapobiega skuteczności leczenia. Ponadto istnieje szereg odchyleń wykrywanych podczas badania, spowodowanych innymi przyczynami. Na przykład, w przypadku bólu w trzustce, pacjentowi musi zostać przydzielone badanie USG.

Najczęstszą przyczyną bólu jest zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. W tym przypadku badanie będzie koniecznie pokazywać wzrost narządu - zarówno ogólnego, jak i jego poszczególnych części, na przykład tylko głowy lub tylko w obszarze ogona. Należy zauważyć, że ogólna zmiana wielkości trzustki jest zjawiskiem bezpieczniejszym niż lokalne. Najczęstszy wzrost głowy trzustki wykryty przez USG (a jego normalne wymiary wynoszą od 18 do 26 mm, w zależności od wieku pacjenta) wskazuje na zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki. Jest to raczej nieprzyjemna choroba, ale jej leczenie nie stwarza żadnych szczególnych problemów. To samo dotyczy zidentyfikowanego wzrostu ogona trzustki (normalny rozmiar - 16-20 mm).

Każdy lekarz powinien zrozumieć, że zmiany nawet z zaostrzeniem stanu zapalnego nie pojawiają się natychmiast. Pomiędzy pierwszym atakiem bólu a sesją ultradźwiękową powinno trwać co najmniej 6 godzin, a czasem więcej. Dlatego w przypadku wykrycia u pacjenta, który nie skarżył się na ból charakterystyczny dla zapalenia trzustki, wzrost niektórych części trzustki, nie można wykluczyć ryzyka zachorowania na raka. Najczęściej, gdy obserwuje się zapalenie trzustki, obserwuje się nie tylko zmianę wielkości, ale także echostrukturę i kontury, podczas gdy w przypadku guza obserwuje się tylko wzrost głowy lub, w zależności od lokalizacji guza, wzrost ogona narządu.

Przewlekłe zapalenie trzustki może powodować zarówno jednoczesne, jak i izolowane zwiększenie części (głowy, ciała lub ogona). W związku z tym każda zmiana wielkości głowy, ciała lub ogona gruczołu nie jest niezależną diagnozą. Jest to jedynie wskazanie, że pacjent potrzebuje bardziej szczegółowego badania, aby potwierdzić lub odrzucić każde odchylenie, które charakteryzuje się podobnymi objawami.

Przyczyny choroby

Aby wymienić wszystkie główne przyczyny wzrostu lub zapalenia głowy i ogona trzustki, należy napisać osobny artykuł. Jeśli jednak mówimy o głównych aspektach, są trzy:

dziedziczność;
procesy destrukcyjne;
obecność niezdiagnozowanej, aw konsekwencji nie leczonej współistniejącej choroby.

Te przyczyny wzrostu lub zapalenia mogą wystąpić zarówno niezależnie, jak iw połączeniu.

Objawy zapalenia głowy i ogona trzustki

Wskaźniki te są zróżnicowane. U pacjentów mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech, rodzaju i stadium choroby. Ogólnie rzecz biorąc, objawy wskazujące na obecność zapalenia głowy i ogona trzustki można podzielić na 4 główne grupy.

Znaki bólu. Mogą być ciągnięte lub cięte. Zwykle ten objaw nie jest związany z jedzeniem i jest obserwowany przez długi czas, zwiększając się wraz z postępem choroby. Najczęściej takie odczucia są zauważane w przestrzeni zamostkowej lub w obszarze serca. W medycynie występują przypadki, gdy ból osiąga najwyższy próg, co z kolei powoduje wstrząs bólowy. W rezultacie dochodzi do śmierci.

Objawy dyspeptyczne. Należą do nich: nudności, wymioty, utrata apetytu, niestabilny stolec. Objawy te są szczególnie widoczne w początkowym stadium zapalenia głowy i ogona trzustki.

Przynajmniej najjaśniejszym objawem choroby głowy trzustki jest zmiana odcienia skóry. Otrzymuje żółtawy lub blady ton. Ponadto obszar nosowo-wargowy, jak również palce, stają się niebieskawe. To pierwszy znak zatrucia konkretnymi enzymami.

Objawy laboratoryjne. To przede wszystkim zmiany składu chemicznego krwi i moczu.

Leczenie zapalenia głowy i ogona trzustki i zwiększenie ich wielkości

Leczenie takich patologii jest raczej długim i pracochłonnym procesem. Obejmuje wiele metod. Główne z nich to: przyjmowanie specjalistycznych leków, przestrzeganie diety, fizjoterapia. W wielu złożonych przypadkach leczenie zapalenia głowy lub ogona lub zwiększenie ich wielkości przeprowadza się przez interwencję chirurgiczną. Szczegółowy przebieg terapii zależy od konkretnej diagnozy, przebiegu choroby, indywidualnych cech pacjenta.

Objawy i leczenie zapalenia trzustki u dorosłych i dzieci

Zapalenie trzustki jest zapaleniem trzustki. Pierwszym objawem choroby jest ból, który pojawia się nagle pod żebrami w górnej części brzucha. Może postępować w postaci ostrej i przewlekłej. Gdy zapalenie trzustki jest zabronione do samodzielnego leczenia, ponieważ może pogorszyć stan pacjenta i przyczynić się do rozwoju niebezpiecznych powikłań.

Cechy choroby

Trzustka spełnia następujące funkcje w organizmie człowieka:

produkuje hormony niezbędne do regulacji procesów metabolicznych (glukagon, lipokaina, insulina);
produkuje enzymy zaangażowane w proces trawienia żywności.

Gdy stan zapalny ciała wzrasta nierównomiernie. Najczęściej występuje rozszerzenie ogona trzustki. Każde naruszenie pracy tego ciała prowadzi do rozwoju negatywnych konsekwencji. Jeśli jego kanały są zablokowane z różnych powodów, to wejście enzymów do jelita zatrzymuje się, w wyniku czego są one wchłaniane do tkanki gruczołu, powodując rozwój procesu zapalnego. Brak leczenia prowadzi do śmierci zdrowych komórek narządu, są one zastępowane przez tkankę łączną i powstają kalcynacje (kamienie).

Gdy stan zapalny występuje w tkankach ciała, zachodzą rozległe zmiany martwicze, może rozwinąć się cukrzyca i mogą wystąpić inne niebezpieczne choroby. Jeśli choroba jest ostra, objawy patologii pojawiają się nagle i są wyraźne. W przewlekłym zapaleniu gruczołu jego komórki ulegają powolnemu zniszczeniu, a okresy zaostrzeń przeplatają się z przerwą.

Objawy

Objawy zapalenia trzustki u mężczyzn i kobiet są takie same i przypominają zatrucie ciała: ból brzucha, osoba choruje i wymiotuje. Ale jednocześnie istnieją inne objawy zapalenia trzustki, które zależą od postaci choroby.

Ostre zapalenie powoduje kolkę i powtarzające się wymioty. Po pewnym czasie, na szczycie brzucha, ból pasów rozprzestrzenia się na łopatki. Później staje się matowy, a jego intensywność stopniowo maleje.

Obserwuje się następujące objawy:

wzdęcia i zaparcia;
powiększony brzuch;
blada skóra;
kołatanie serca;
obraźliwe pieniste taborety z niestrawionymi cząstkami żywności;
gorączka, drżenie;
brak apetytu.

Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast wezwać lekarza. Ostry atak może wywołać krwawienie w gruczole.

Jeśli zapalenie trzustki nie jest leczone, ostra postać po pewnym czasie staje się przewlekła. Osoba stale źle się czuje, czemu mogą towarzyszyć następujące objawy:

żółtość skóry;
ból w górnej części brzucha po jedzeniu tłustych pokarmów lub przejadaniu się;
redukcja wagi;
biegunka

Długotrwała choroba niszczy gruczoł i zmienia strukturę jego tkanek. Prowadzi to do rozwoju cukrzycy, niewydolności wydzielniczej i zespołu złego wchłaniania.

Przyczyny stanu zapalnego

Istnieje wiele przyczyn zapalenia gruczołu u dorosłych, ale główne to:

nadmierne używanie napojów alkoholowych;
tworzenie kamieni żółciowych.

Organ często zapalny u dzieci. Choroba jest ostra i przewlekła. Najczęściej dziecko ma przewlekłe zapalenie trzustki, które jest powolne i prowadzi do nieodwracalnych zmian zanikowych w warstwie gruczołu miąższowego.

Główne przyczyny zapalenia trzustki u dzieci to:

wady rozwojowe narządów;
tępy uraz brzucha;
niezdrowa dieta;
przewlekłe choroby przewodu pokarmowego: zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka;
nowotwory złośliwe;
przyjmowanie niektórych leków bez recepty;
infekcje jelitowe wywołujące gronkowce i salmonellę;
bakteryjne i wirusowe bakterie: świnka, ospa wietrzna, grypa, ARVI;
mukowiscydoza;
choroby endokrynologiczne: cukrzyca, otyłość;
infekcje pasożytnicze: giardiasis, ascariasis.

Ostre zapalenie trzustki

Rozwój ostrego zapalenia trzustki u dorosłych wiąże się z procesem zapalnym w tkankach narządu. Najczęściej występuje w wyniku agresywnego działania wytwarzanych enzymów, które są aktywowane bezpośrednio w gruczole.

Prowadzi to do tego, że własne komórki zaczynają trawić, ciało staje się większe, opuchnięte, rozwija się martwica i pojawiają się nagromadzenia martwych komórek. Pojawienie się dystrofii tłuszczowej i duża liczba martwych komórek stwarza korzystne warunki dla martwicy ropnej.

Przyczyny ostrego zapalenia trzustki obejmują:

niekontrolowane stosowanie leków: inhibitory pompy protonowej, statyny, antybiotyki, steroidy;
uraz brzucha;
niewłaściwa dieta (przyjmowanie tłustych pokarmów na pusty żołądek);
choroby endokrynologiczne: nadczynność przytarczyc, cukrzyca, otyłość;
uraz trzustki podczas operacji endoskopowej;
infekcje: wirus zapalenia wątroby, mykoplazma itp.;
obciążona dziedziczność.

Przewlekłe zapalenie trzustki

W przewlekłym zapaleniu trzustki dorośli doświadczają uporczywego lub przerywanego bólu, a także niewydolności hormonalnej. Postać ta charakteryzuje się nieodwracalnymi zmianami w miąższu trzustki i rozwija się z powodu nieleczonego ostrego zapalenia trzustki.

Następujące czynniki prowokujące prowadzą do pojawienia się przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych:

wzrost zawartości krwi w jonach wapnia;
idiopatyczne zapalenie trzustki;
hipertriglicerydemia;
mukowiscydoza;
nadmierne spożycie tłustych i pikantnych potraw;
przewlekły alkoholizm;
przyjmowanie niektórych leków: estrogenów, hormonów glukokortykoidowych, środków odurzających;
nieregularne posiłki.

Powikłania choroby

Powikłania ostrego zapalenia trzustki wynikają z faktu, że nadmiar enzymów i produktów rozpadu tkanki gruczołowej dostaje się do krwi.

Negatywne konsekwencje choroby obejmują:

enzymatyczne rozlane zapalenie otrzewnej;
ostra niewydolność nerek i wątroby;
wrzody błony śluzowej przewodu pokarmowego;
toksyczna psychoza;
żółtaczka;
obrzęk płuc;
toksyczne zapalenie płuc.

W wyniku negatywnego wpływu czynników drażniących na organizm, struktura gruczołu zaczyna powoli pogarszać się wraz z niespiesznym postępem reakcji zapalnych.

Pojawiają się następujące komplikacje:

cukrzyca;
łagodny guz;
niedrożność jelit;
sepsa;
procesy ropne;
niewydolność wątroby i nerek;
zakrzepica żylna śledziony;
zaostrzenie martwiczych zmian trzustkowych tkanek gruczołowych;
guz nowotworowy.

Ponadto mogą występować żylaki żołądka i przełyku. Dzieje się tak w wyniku zapalenia głowy trzustki, dzięki czemu zwiększa się jej wielkość, a żyły wrotne są ściśnięte.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, należy skonsultować się z lekarzem. Najpierw usłyszy skargi i zapyta o nawyki żywieniowe. Następnie zbada pacjenta i poczuje brzuch. Następnie pacjent zostanie wysłany do badania:

całkowita liczba krwinek - w procesie zapalnym wzrasta liczba leukocytów, wzrasta szybkość sedymentacji erytrocytów;
oznaczanie enzymów organizmu we krwi - ich wzrost wskazuje na ostry etap zapalenia trzustki;
analiza kału - podczas zapalenia lipidy są obecne w kale.

radiografia jamy brzusznej - zwapnienia występują w zapaleniu trzustki w gruczole;
USG trzustki - określa powiększony rozmiar gruczołu, jego rozszerzony przewód, nieregularne kontury, deformację kanalików narządowych;
tomografia komputerowa - identyfikuje guzy i torbiele gruczołu;
selektywna angiografia wsteczna - pozwala określić, jak dobrze trzustka jest zaopatrywana w krew;
duodenografia relaksacyjna - ujawnia, czy głowa organu jest powiększona, czy zmieniła się duża brodawka dwunastnicy.

Leczenie stanu zapalnego

Pierwsza pomoc w zaostrzeniu stanu zapalnego gruczołu polega na przeprowadzeniu działań mających na celu złagodzenie stanu pacjenta.

Aby zmniejszyć obciążenie ciała, zabrania się spożywania żywności. Niezależnie od formy, w której choroba występuje, nic nie może być zjedzone w ciągu 1-2 dni. Dozwolone jest picie tylko brzeczki bulionowej lub niegazowanej wody mineralnej o objętości 1-1,5 litra.

Przed przybyciem lekarza nie należy przyjmować preparatów enzymatycznych - Festal, Creon, dlatego stan pacjenta może się tylko pogorszyć. Osoba potrzebuje pełnego odpoczynku i odpoczynku w łóżku. Aby złagodzić ból, można zastosować zimny kompres na obszarze dotkniętego chorobą narządu. Ponadto, aby zmniejszyć ból, ciało powinno być pochylone do przodu.

Nie możesz brać środków przeciwbólowych na własną rękę, ponieważ może to być niebezpieczne. Ale w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki, leczenie jest dozwolone przez Papaverina, No-Shpa.

Leki do leczenia

Ostra postać zapalenia trzustki jest leczona w szpitalu, przewlekła - w domu. Dzięki złożonemu leczeniu leki normalizują funkcję gruczołu. Wybór leków zależy od postaci choroby i powiązanych chorób:

Antyseptyczne środki jelitowe. Mają działanie przeciwzapalne i ściągające. Należą do nich De-Nol.
Leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Dzięki środkom przeciwbólowym (Papaverin, No-Shpa) zmniejsza się skurcz mięśni gładkich i zespół bólowy. Wyeliminuj silne środki przeciwbólowe - aspirynę i paracetamol.
H2 blokery. W celu zahamowania wydzielania trzustki za pomocą cymetydyny, ranitydyny, famotydyny. W niektórych przypadkach przyjmuj hormony, które zmniejszają produkcję kwasu przez żołądek - glukagon, somatostatyna.
Preparaty enzymatyczne. Są używane do normalizacji trawienia i poprawy wchłaniania białek, tłuszczów i węglowodanów. Należą do nich Festal, Pancreatin, Creon.
Środki zobojętniające kwas. Dzięki tym lekom produkcja kwasu solnego jest neutralizowana i redukowana. Lekarz przepisuje Kontrolok, Gastrozol, Fosfalyugel.
Antybiotyki. Takie leki o szerokim spektrum działania eliminują stany zapalne przewodu pokarmowego, zapobiegają rozprzestrzenianiu się infekcji w innych narządach, ograniczają rozwój powikłań. Należą do nich gentamycyna, ampicylina.
Leki zmniejszające toksyczność. To jest sól fizjologiczna, hemodez, roztwór dzwonka.

Dieta

Gdy zapalenie trzustki jest ważne do monitorowania ich diety. Musisz przestrzegać diety, aby normalizować organizm, chronić żołądek i jelita przed agresywnymi pokarmami, zmniejszać aktywność pęcherzyka żółciowego i zapobiegać chorobom wątroby.

W przypadku progresji choroby przewlekłej zalecana jest tabela leczenia nr 5p. Dieta powinna być odżywcza, uboga w węglowodany i tłuszcze, aby zapobiec zwyrodnieniu wątroby do stłuszczenia wątroby. Białko w zalecanych produktach powinno być dużo.

Zaleca się stosowanie żywności w postaci wytartej lub przegotowanej. Jest również parzona, aby maksymalnie zabezpieczyć żołądek. Podawać jedzenie powinno być ciepłe. Gdy zapalenie trzustki nie może przejadać się, tak że przewód pokarmowy nie doświadcza zwiększonego stresu. Musisz jeść stopniowo i ułamkowo, 5-6 razy dziennie.

Gdy zapalenie gruczołu jest konieczne, aby porzucić produkty, które przyczyniają się do rozwoju soku żołądkowego.

mięso, grzyby, zupy rybne, marynata, barszcz, kapuśniak, zupa z buraków, okroshka;
smażone placki, flatbread, świeży chleb żytni lub chleb pszenny;
Konserwy, Smażone, Wędzone, Solone i tłuste ryby;
jagnięcina, wieprzowina, gęś, kaczka, wędzone mięso, mózgi, nerki, wątroba, kiełbasy;
jajka gotowane i smażone;
pszenica, kukurydza, proso, jęczmień perłowy;
mleko i produkty mleczne;
pikantny sos pomidorowy, chrzan, kolendra, pieprz czerwony i czarny;
dżem, lody, nietarte jagody i owoce, czekolada;
Bułgarska papryka, szpinak, czosnek, rzodkiewka, rzepa, rzodkiewka, bakłażan, kapusta;
jagnięcina, wołowina, smalec;
sok winogronowy, napoje gazowane, mocna herbata, kakao, kawa.

Produkty dozwolone w zapaleniu trzustki ułatwiają pracę organizmu, zmniejszają liczbę produkowanych enzymów i szybko przemieszczają się dalej z żołądka i jelita cienkiego, nie powodując wzdęć. Żywność, która powinna być łatwa do strawienia i bogata w białko.

wczorajszy chleb, krakersy, pikantne suche ciastka;
cielęcina, wołowina, królik, indyk, kurczak;
Zupy jarzynowe z płatkami owsianymi, kaszą manną lub makaronem;
chude ryby: karp, mintaj, dorsz;
ryż, kasza manna, płatki owsiane, kasza gryczana;
pieczone jabłka, ksylitol, jagody nie kwaśne;
zielony groszek, dynia, kalafior, buraki, cukinia, marchew, ziemniaki;
omlet białkowy;
kefir, jogurty, niskotłuszczowy twarożek, jogurt, niskotłuszczowe sery;
sosy na rosole warzywnym;
rafinowany olej roślinny, masło;
bulion rosół, niegazowana woda mineralna, herbata z cytryną, soki, rozcieńczone wodą.

W dzień należy pić 1,5-2 litry płynu. Nieprzestrzeganie diety prowadzi do rozwoju powikłań.

Konsekwencje i zapobieganie

Często konsekwencją zapalenia trzustki jest naruszenie trawienia i stanu zapalnego żołądka z powłoką jego małych form erozyjnych. Podczas przyjmowania tłustych, pikantnych lub smażonych potraw występują kolki, bóle brzucha, nudności i wymioty.

Może wystąpić niedrożność jelit, biegunka, wzdęcia. Zapalenie trzustki wywołuje tachykardię, wzrost lub spadek ciśnienia krwi, pogorszenie drożności tętnic, pojawienie się skurczów naczyń. Zapalenie narządu prowadzi do naruszenia krzepnięcia krwi, nagłego krwawienia z luźnych blizn i ran.

Zapalenie trzustki może powodować pojawienie się procesów patologicznych układu oddechowego. Dzięki tej chorobie gromadzi się płynny skład części opłucnej i płuc, co prowadzi do obrzęku. Czasami dochodzi do pogrubienia tkanek narządów oddechowych, na które wpływają oskrzela, krtań, tchawica, płuca.

Najbardziej niebezpieczną konsekwencją zapalenia trzustki jest nowotwór złośliwy. Jeśli jest mały, usuwana jest tylko ta część narządu, na którą ma wpływ. Ale jeśli guz rozprzestrzenił się w całym ciele, to trzustka jest całkowicie usunięta. Jednocześnie pacjent po operacji jest zmuszony do przyjmowania insuliny i innych leków z niezbędnymi enzymami do końca życia.

Zapobieganie chorobom jest zgodne z następującymi zasadami:

wykluczenie z diety napojów alkoholowych, tłustych potraw;
właściwe odżywianie;
przyjmowanie kompleksów witaminowych;
użycie wymaganej ilości płynu w ciągu dnia;
pozbycie się palenia tytoniu;
terminowe leczenie chorób przewodu pokarmowego, wątroby, serca.

Nie można zignorować zaleceń lekarza. Ważne jest, aby regularnie przeprowadzać zabiegi spa. Zgodność ze wszystkimi wymaganiami pomaga pozbyć się procesu zapalnego trzustki i zwiększyć wskaźnik przeżycia tej choroby.