728 x 90

Spastyczne zaparcia

Zaparcia to trudny i bolesny ruch jelit. Lekarze rozróżniają kilka rodzajów zaparć: spastyczne, atoniczne, spazmatyczne, funkcjonalne. Wszystkie gatunki są odchyleniami od normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Różnica w powodach ich pojawienia się. Na przykład atonia jest stanem rozluźnionym narządów, a skurcz jest intensywny.

Spastyczne zaparcia zajmują drugie miejsce wśród zaburzeń przewodu pokarmowego. Przyjrzyjmy się przyczynom, objawom i metodom leczenia tej choroby.

Przyczyny zaparcia

Wiele powodów narusza funkcje jelita. Spastyczne zaparcia są konsekwencją nieprawidłowego funkcjonowania jelit. Przyczyną spastyczności jest skurcz jelit. Ludzkie jelito składa się z mięśni, które kurczą się, zapewniając ruch żywności z górnych części do niższego. Skurcz jelit jest mimowolnym skurczem mięśni, które powodują skurczowy ból. Istnieje wiele chorób, przed którymi mogą pojawić się napady:

  • Ostre zapalenie żołądka.
  • Wrzód żołądka.
  • Zapalenie trzustki.
  • Infekcje wirusowe.
  • Robaczyca
  • Guz.

Skurcz odnosi się do przyczyn osłabionego tonu. Tonus to stan tkanki nerwowej, w którym nie występuje zmęczenie. Nadciśnienie nazywane jest przeciążeniem mięśni, z powodu którego jelito zakłóca własne i pracę innych narządów trawiennych (przełyku, żołądka). Długotrwałe napięcie mięśni u dorosłych jest spowodowane wieloma czynnikami:

  • Nerwica, zaburzenia psychiczne i stresy prowadzą do tego, że procesy życiowe organizmu zwalniają. Żołądek nie trawi dokładnie pokarmu. Żywność w nieprzygotowanym stanie wchodzi do jelita, co jest trudne do wypchnięcia niestrawionych resztek żywności.
  • Zwiększone spożycie wysokokalorycznych pokarmów i brak błonnika w diecie.
  • Siedzący tryb życia prowadzi ciało do utraty sprawności. Zmniejsza się aktywność mięśni żołądka, jelit i narządów trawiennych.
  • Odwodnienie organizmu prowadzi do tego, że masy kałowe stają się suche i twarde. Przejście kału przez jelito jest trudne. Brak poboru wody prowadzi do odwodnienia jelit. Jelita tracą elastyczność, co komplikuje przejście odchodów do ostatniej sekcji.
  • Cukrzyca, otyłość, wiele chorób zakaźnych i ginekologicznych może powodować zaburzenia mięśni.

Często kobiety w ciąży skarżą się na trudności w wypróżnianiu. Im dłuższy jest czas noszenia dziecka, tym większy nacisk wywiera macica na jelito grube i inne narządy trawienne. Konsekwencją presji jest napięcie sąsiednich organów.

Spastyczne zaparcia u dzieci - konsekwencja zmian w układzie nerwowym jelita. Dzieje się tak na przykład podczas przechodzenia z karmienia piersią na sztuczne formuły. Jelita dziecka nie są gotowe do trawienia nowych rodzajów żywności. Starsze dzieci mogą mieć problemy z usuwaniem żużla z powodów psychologicznych. Takie wstrząsy jako pierwsza podróż do przedszkola lub szkoły powodują napięcie.

Komplikacje

Jeśli nie otrzymasz leczenia na czas, zaczynają się komplikacje, na przykład:

  • Zapalenia
  • Hemoroidy.
  • Szczeliny odbytnicze.
  • Rak jelita grubego.

Pierwszą przyczyną występowania powikłań jest wysoka temperatura, jako reakcja organizmu na początkowe procesy zapalne.

Aby zapobiec wystąpieniu powikłań, potrzebujesz czasu na wykonanie zabiegu. Nie zaleca się samoleczenia i picia środka przeczyszczającego. W niektórych przypadkach stosowanie leków pobudzających prowadzi do negatywnych konsekwencji.

Aby wybrać skuteczne leczenie, musisz prawidłowo zidentyfikować chorobę. Znajomość podstawowych objawów jest pomocna w rozpoznawaniu zaparć spastycznych.

Objawy zaparcia

Przy spastycznych zaparciach charakterystyczne są nieregularne ruchy jelit. Podczas przerwania okrężnicy obserwuje się zarówno normalne opróżnianie, jak i skroplone stolce. Aby określić rodzaj opóźnienia stolca, należy znać jego objawy. Należy pamiętać, że w codziennym opróżnianiu jelita nie jest konieczne. Jednodniowy brak defekacji nie jest oznaką zablokowanych ścieżek. Głównym objawem spastycznego zaparcia jest regularny skurczowy ból w podbrzuszu, głównie o charakterze spazmatycznym. Inne charakterystyczne objawy sugerujące spastyczne zaparcia obejmują:

  • Wzdęcia i wzdęcia.
  • Burp.
  • Zły smak w ustach.
  • Utrata apetytu
  • Słabość i szybkie zmęczenie.
  • Bezsenność.
  • Blanszowanie skóry, utrata elastyczności.

Objawy zatrzymania stolca u dzieci są specyficzne. Dzieci krzyczą z bólu, płacząc, naciskając nogi, zachowując się kapryśnie i niespokojnie. Objawem coprostasis jest znaczna przekrwiona częstotliwość jelit do 36 godzin, ból i skurcze brzucha, stres podczas opróżniania. Kiedy zaparcie u niemowląt staje się trudne.

Kobiety w ciąży we wczesnych stadiach mają problemy z opróżnianiem. Główną przyczyną trudności z opróżnianiem jest dyskomfort w jamie brzusznej, uczucie niepełnego uwalniania jelit, ilościowa redukcja stolca. Dla wielu kobiet problemy utrzymują się przez cały okres ciąży.

Leczenie

W leczeniu spastycznych zaparć wyzwaniem jest usunięcie skurczu i uwolnienie jelit z zastoju osadów kałowych. Aby ustalić normalne działanie układu trawiennego na kilka sposobów. Aby środki były skuteczne, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia.

Leczenie narkotyków

Wybierz pacjenta indywidualne leczenie pomoże lekarzowi po przeprowadzeniu niezbędnych badań. Badanie pacjenta przeprowadza się metodą palpacyjną. Lekarz wyczuwa jelito, które w stanie skurczu przypomina ciasną opaskę uciskową.

Lekarze zalecają przyjmowanie leków przeciwskurczowych. Leki przeciwskurczowe łagodzą ból poprzez wpływ na mięśnie narządów wewnętrznych. Substancje przeciwzapalne rozluźniają mięśnie, a ból ustępuje. Takie substancje obejmują metamizol sodu, chlorowodorek pitofenonu, bromek fenpiverinium. Dibazol, papaweryna, bez-spa, papazol, Drotaverin jest uważany za popularny środek przeciwskurczowy.

Środki uspokajające powodują sedację, zmniejszają stres emocjonalny. Jako środek uspokajający lekarze zalecają preparaty ziołowe: nalewki kozłka lekarskiego, serdecznika lub mięty.

Niektóre leki nasenne działają uspokajająco. Nie zaleca się długotrwałego stosowania środków nasennych zamiast środków uspokajających. Znane leki o działaniu uspokajającym obejmują mieszaninę Bechterewa, Validol, Valocordin, Corvalol.

Leczenie nielekowe

Przed każdym zabiegiem konieczna jest konsultacja z lekarzem, ale w prostych sytuacjach spastyczne zaparcia można leczyć niezależnie.

Pozbądź się spastycznych zaparć w domu mogą być środki ludowe. Zioła i nasiona niektórych roślin mają łagodny efekt przeczyszczający. Zaleca się infuzję korzeni mniszka lekarskiego trzy razy w ciągu dnia na łyżeczkę do czyszczenia jelit. Nasiona lnu i babki skutecznie zwalczają zaparcia spastyczne. Ważne jest, aby zmyć nasiona zjedzone dużą ilością wody. Spuchnięte nasiona pobudzają jelita do opróżnienia.

Drugą dobrze znaną metodą, która natychmiast oczyszcza jelita, jest oczyszczająca lewatywa. Ale to nie zwalnia żołądka od skurczów. W przypadku zaparcia spastycznego stosowanie zimnych roztworów jest zabronione, ponieważ chłodzenie korytarzy tylko zwiększy rozstrój żołądka i zwiększy skurcze. Temperatura cieczy powinna wynosić 30-35 stopni. Możesz zrobić lewatywę z liści mięty lub melisy.

Szybko poradzi sobie z opóźnionym stolcem pomoże wzbogacić dietę. Produkty zawierające błonnik poprawiają funkcjonowanie żołądka. Jedzenie owoców, warzyw, jagód poprawi proces trawienia pokarmu. Pokarmy bogate w cukry przyciągają płyn do jelit, co pomaga rozluźnić krzesło. Nie wykluczaj z diety dżemu, syropów, miodu. Marynowane, marynowane warzywa, produkty mleczne zawierające kwasy organiczne, pomagają złagodzić skurcze.

Podczas przechowywania stolca wyklucza się czarną kawę, czekoladę, sery, makaron i alkohol.

Zapobieganie

Aby zapobiec spastycznym zaparciom, przestrzegaj prostych zasad. Powinien nauczyć się unikać stresu, odwracając uwagę od bieżących problemów. Odpowiednio rozdawaj posiłki w ciągu dnia roboczego. Lepiej jeść częściej, ale w małych porcjach. Nie zaleca się jeść 3 godziny przed snem. Musisz pić co najmniej 2 litry wody dziennie. Ćwicz, utrzymuj swoje ciało w dobrej kondycji. Osoba uprawiająca sport ma dobrą formę fizyczną. Ryzyko choroby jest zmniejszone. Zadbaj o swoje zdrowie od najmłodszych lat.

Zaparcia spastyczne: objawy i metody leczenia patologii

Spastyczne zaparcia są naruszeniem reżimu wypróżnienia związanego z miejscowym wzrostem napięcia okrężnicy. Okrągłe skurcze mięśni gładkich przeważają nad skurczami podłużnymi. Masy kałowe prawie nie pokonują wąskich gardeł przewodu pokarmowego, dlatego częstotliwość wypróżnień jest zmniejszona.

Objawy

  • defekacji towarzyszy wysiłek i jest krótszy niż 3 razy w tygodniu;
  • uczucie niepełnego wypróżnienia po stolcu;
  • stolec ciasny, w postaci zaokrąglonych bryłek lub ołówka;
  • mała ilość odchodów podczas defekacji (mniej niż 45 g);
  • bóle lub skurcze w lewej części brzucha;
  • uczucie pełności, wzdęcia w brzuchu, które zmniejszają się po wypuszczeniu gazu i wypróżnieniu;
  • objawy zatrucia: bóle głowy, przewlekłe zmęczenie, drażliwość, senność, brak apetytu.

Zaparcia są uważane za przewlekłe, jeśli ich objawy utrzymują się przez co najmniej 3 miesiące w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.

Powody

Patologia występuje, gdy receptory są wysoce wrażliwe na bodźce i wadliwe działanie autonomicznego układu nerwowego.

Powoduje zaparcia:

  • Zaburzenia odżywiania - podjadanie w podróży, spożywanie suchego posiłku, rzadkie, nieregularne posiłki.
  • Zły system picia. Płyn jest silnie absorbowany z jelit. Masy kałowe stają się suche i gęste, podrażniają receptory okrężnicy. Prowadzi to do lokalnych skurczów.
  • Zespół jelita drażliwego jest zaburzeniem czynnościowym, w którym występują bóle brzucha i zaburzenia stolca, w tym zaparcia.
  • Przewlekłe zapalenie jelita grubego. Zwiększa ton zapalnych obszarów ściany jelita.
  • Hiperkalcemia. Wapń powoduje skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Choroby, w których wzrasta poziom wapnia we krwi: guzy przytarczyc i przysadki, zapalenie szpiku, osteoporoza, szpiczak.
  • Czynniki psychogenne. Stresujące sytuacje, depresja powoduje skurcze jelit.
  • Dysbakterioza. Mikroorganizmy jelitowe biorą udział w trawieniu pożywienia, emitują substancje normalizujące perystaltykę. Gdy zmienia się skład mikroflory, zaburzona zostaje również aktywność motoryczna jelit.
  • Palenie - nikotyna zwiększa napięcie mięśni gładkich i powoduje skurcze okrężnicy.

Leczenie

Kompleks środków terapeutycznych mających na celu normalizację perystaltyki, walkę ze zwiększonym powstawaniem gazu i bólem. Ważne jest, aby ustalić i wyeliminować przyczynę zaparć: podać zalecenia dotyczące żywienia, stylu życia, leczenia chorób współistniejących, udzielania pomocy psychologicznej.

Dieta

Celem diety na spastyczne zaparcia jest łagodne stymulowanie jelit, bez wywoływania skurczów.

Porady dietetyczne:

  • Jedz w spokojnym otoczeniu, powoli.
  • Jedz co najmniej 4 razy dziennie.
  • Pij codziennie co najmniej 2,2 litra płynu: soki warzywne i owocowe, słabo parzoną herbatę, kompoty, napoje owocowe. Ciepła woda mineralna „Essentuki 4” zmniejsza skurcze okrężnicy.
  • Uwzględnij w diecie fermentowane produkty mleczne z żywymi bifidobakteriami i pałeczkami mlekowymi: jogurt, biokefir, acidophilus, jogurt.
  • Jedz gotowane warzywa bogate w błonnik: buraki, marchew. Ze spastycznym zaparciem, świeże owoce i warzywa w początkowej fazie leczenia mogą powodować kolkę jelitową, więc stopniowo dodawaj je do diety.
  • Wyklucz produkty, które zwiększają powstawanie gazów: biała kapusta, pieczenie, fasola, winogrona.
  • Wyklucz produkty zawierające olejki eteryczne: rzodkiewkę, czosnek, rzodkiewkę.
  • Ogranicz semolinę, ziemniaki, biały chleb - ze względu na niewielką ilość substancji balastowych mają one działanie utrwalające.

Korekta stylu życia

  • „Szkolenie w toalecie”. Zwiększona perystaltyka w odpowiedzi na posiłek nazywana jest odruchem żołądkowo-jelitowym. Z zaparciami mechanizm ten osłabia się lub zostaje utracony. Aby go zwrócić, wypij szklankę wody rano pół godziny przed śniadaniem. Opróżnij jelita w miłej atmosferze. Wybierz się do toalety na co najmniej pół godziny. Jeśli nie ma potrzeby wypróżniania się, użyj świecy glicerynowej przez pierwsze kilka dni.
  • Zwalczanie stresu - jeśli to możliwe, unikaj stresujących sytuacji, w trudnych przypadkach skontaktuj się z psychologiem w celu uzyskania pomocy.
  • Rzuć palenie.

Leki i suplementy diety

  • Leki przeciwskurczowe - zmniejszają skurcz ściany jelita i ból brzucha. Najskuteczniejsze leki: Buscopan, No-spa, Ditsetel. Herbaty ziołowe na bazie mięty pieprzowej (patrz tutaj) są odpowiednie dla miłośników naturalnych środków.
  • Karminanty - środki zapobiegające gazowaniu: Espumizan, Sub Simplex, woda koperkowa.
  • Połączone leki. Meteospasmil zawiera dwa aktywne składniki: symetykon, który zmniejsza wzdęcia, i cytrynian alveriny, aby złagodzić ból i skurcze brzucha.
  • Środki przeczyszczające W przypadku zaparć spastycznych lekarze zalecają pacjentom środki osmotyczne. Preparaty na bazie laktulozy (Duphalac) i glikolu polietylenowego (Macrogol) spowalniają wchłanianie wody, zmiękczają zawartość jelit, stymulują perystaltykę. Leki nie są wchłaniane w jelitach i nie uzależniają. Podrażniające środki przeczyszczające (Bisacodil, ekstrakt z Senny), które są popularne wśród populacji, zwiększają ból brzucha i wzdęcia, dlatego niepożądane jest przyjmowanie ich ze spastycznymi zaparciami.
  • Prebiotyki - suplementy diety zawierające substancje balastowe. Prebiotyki nie są trawione w jelitach, zwiększają objętość kału, stymulują perystaltykę i wzrost mikroflory fizjologicznej. Gdy przepisane zaparcia spastyczne oznacza na podstawie psyllium (Mukofalk, Psyllium, Fitomucil). Pacjenci lepiej je tolerują niż otręby pszenne.
  • Probiotyki. Naukowcy wykazali, że leki oparte na bifidobakteriach (Bifiform, Bifidobakterin) skracają czas przejścia pokarmu przez jelita o 12,4 godziny.
  • Środki uspokajające - jeśli patologia pojawiła się na tle stresu, przepisuj leki zmniejszające stres emocjonalny: pigułki lub nalewkę waleriany, serdecznika, piwonii, Novopassit.

Oczyszczająca lewatywa

W przypadku przewlekłego zaparcia stosuj lewatywę w skrajnych przypadkach, gdy inne metody oczyszczania jelit nie pomagają, a twoje zdrowie pogarsza się. Skonsultuj się wcześniej z lekarzem.

W przypadku lewatywy kup w aptece kubek Esmarcha. To specjalny gumowy pojemnik, do którego przymocowana jest rura. Zestaw zawiera zestaw wskazówek: dla dzieci i dorosłych. Przed pierwszym użyciem dobrze wypłucz produkt gorącą wodą i napojem gazowanym.

Procedura postępowania

  1. Przygotuj miejsce: przykryj ceratą kanapę lub łóżko, na którym włożysz lewatywę. Opuść krawędź ceraty do miski lub wiadra, aby nie poplamić prania.
  2. Odmierzyć 1,5 litra czystej przefiltrowanej wody, podgrzać do temperatury 37 ° C. Ciepła woda rozluźnia mięśnie gładkie jelita, wspomaga wydzielanie stolca.
  3. Pacjent leży po lewej stronie, aby cerata znajdowała się pod pośladkami, prawa noga jest lekko zgięta w stawie kolanowym i biodrowym. Ze względu na anatomiczną strukturę jelita w tej pozycji, woda postępuje lepiej.
  4. Napełnij system: zamknij zacisk na rurze, wlej wodę do gumowego pojemnika. Powiesić go na statywie lub zaczepić około 70 cm nad kanapą. Aby usunąć powietrze z rury, otwórz zacisk i wlej trochę wody do miski, a następnie zamknij zacisk ponownie.
  5. Nasmaruj końcówkę wazeliną lub wazeliną i delikatnie obróć wkładki w odbycie, aż do zatyczki.
  6. Otwórz zacisk. Zgodnie z prawem naczyń łączących, płyn trafi do odbytnicy. Jeśli w trakcie lewatywy pacjent odczuwa ból brzucha, zamknij klamrę i zrób przerwę na 1-2 minuty, kontynuuj poprawę samopoczucia.
  7. Aby zapobiec przedostawaniu się powietrza do jelit, należy zakończyć procedurę, gdy w kubku pozostanie trochę wody.

Przed wizytą w toalecie w celu pobudzenia jelit, pożądane jest, aby było to 5-15 minut, głaskanie żołądka.

Fizjoterapia

Istnieją ćwiczenia fizyczne poprawiające pracę organów trawiennych. Lekarz fizykoterapii opracowuje indywidualny program treningowy dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę wiek, stan ogólny i choroby towarzyszące.

Uniwersalne ćwiczenia:

  • Rano po przebudzeniu przez 5 minut, pogłaskaj brzuch w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara.
  • Przed opróżnieniem jelit popchnij brzuch brzuchem: wdychaj i jednocześnie mocno wciągnij żołądek. Następnie wydech i napompuj go. Powtórz 8-10 razy.
  • Ćwiczenie „Rower”: leżąc na plecach, wykonuj ruchy okrężne, symulując jazdę na rowerze. Powtórz 20-25 razy.
  • Ćwiczenia „Nożyczki”. Połóż się na plecach, rozciągając ramiona wzdłuż ciała. Proste nogi podnoszą się pod kątem 45 °, wykonują ruchy krzyżowe. Powtórz 10-15 razy.

Fizjoterapia na zaparcia

Aby zmniejszyć pokazane skurcze jelit:

  • inductothermy na brzuchu 5-8 procedury;
  • zastosowania ozokerytu, parafiny lub błota terapeutycznego do 8 procedur;
  • elektroforeza z lekami przeciwskurczowymi: papaweryna lub platyfilina, 8-12 zabiegów.

Leczenie przewlekłych zaparć przez długi czas. Po wyeliminowaniu przyczyny patologii i normalizacji jelit, postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi diety i stylu życia. Jeśli znowu poczujesz się źle, skontaktuj się z lekarzem.

Zaparcia atoniczne i spastyczne: objawy i leczenie dolegliwości

Zaparcia, trudności z opróżnianiem jelit są uważane za „chorobę cywilizacyjną”. Oprócz patologii organicznych narządów trawiennych, hipodynamiczny sposób życia współczesnego człowieka prowadzi do problemu. Niewłaściwa dieta, brak wystarczającej aktywności fizycznej i ciągły stres wpływają na wiele aspektów zdrowia, w tym problemy z krzesłem. Gastroenterolog pomoże ci w tej delikatnej sytuacji. Ale nie każdy, mający objawy zaparcia atonicznego lub spastycznego, powinien udać się do lekarza na leczenie.

Charakterystyczna patologia

W gastroenterologii istnieją dwa rodzaje zaparć: spastyczne i atoniczne.

Zaparcia atoniczne występują w przypadkach, gdy wpływ układu nerwowego na ścianę jelita jest zaburzony. Rozluźnienie mięśni, zmniejszenie perystaltyki, zwiększenie światła jelita, co utrudnia wydalanie kału.

Spastyczne zaparcia występują w przypadkach, w których obserwuje się skurcz mięśni gładkich. Jednocześnie zmniejsza się światło jelita i powstaje przeszkoda w ruchu kału.

Różnica między tymi dwoma rodzajami defekacji jest następująca:

  1. W przypadku atonii, ściana jelita rozluźnia się, aw spastyczności - napięcie. Dlatego drugiemu rodzajowi zaparć towarzyszy silny spazmatyczny ból brzucha.
  2. Spastyczne zaparcia są zazwyczaj krótkotrwałe. Występuje po nerwowym przeciążeniu u osób labilnych emocjonalnie. Atoniczne zaparcia mają przewlekły przebieg. Jednak trudność opróżniania trwa długo. Tworzenie gęstego stolca zwykle występuje w ciągu sześciu miesięcy lub dłużej.

Przyczyny patologii

Przyczyny problemów z krzesłem można podzielić na następujące grupy:

  1. Zły styl życia:
    • entuzjazm dla produktów rafinowanych, zubożonych w błonnik pokarmowy i włókno roślinne;
    • niskie spożycie płynów;
    • niezrównoważony sposób jedzenia;
    • hipodynamika (brak aktywności ruchowej);
    • częste powstrzymywanie ruchów jelit związanych z profesjonalnymi cechami.
  2. Problemy neurologiczne:
    • naruszenie regulacji nerwowej ściany jelita (choroba Hirschsprunga);
    • stwardnienie rozsiane;
    • stan neurasteniczny;
    • doznał udaru;
    • guzy kręgosłupa lub mózgu;
    • choroba psychiczna.
  3. Przyczyny endokrynologiczne:
    • niedoczynność tarczycy;
    • otyłość;
    • cukrzyca;
    • menopauza;
    • zmniejszone stężenie wapnia we krwi.
  4. Choroby układu pokarmowego:
    • zespół jelita drażliwego;
    • zapalenie trzustki;
    • wrzód trawienny
    • zapalenie jelita cienkiego i grubego;
    • guzy;
    • hemoroidy i szczeliny odbytu;
    • zapalenie żołądka z obniżonym uwalnianiem kwasu solnego;
    • dysbioza jelitowa.
  5. Tymczasowe powody:
    • ciąża;
    • zmiana miejsca zamieszkania („zaparcie podróżnych”);
    • zatrucie ołowiem; zatrucie rtęcią;
    • jedzenie żywności, która uszczelnia masy kałowe;
    • stres;
    • przyjmowanie niektórych leków;
    • długi odpoczynek w łóżku.

Jak pozbyć się zaparć - wideo

Objawy patologii

Zaparcie zależy od następujących cech diagnostycznych:

  1. Częstotliwość wypróżnień jest mniejsza niż trzy razy w tygodniu.
  2. Fekalia stałe, suche, czasem w postaci krzesła „owczego”.
  3. Potrzeba silnego wysiłku podczas wypróżnień.
  4. Akt defekacji nie przynosi uczucia pełnego wypróżnienia.
  5. Konieczność stymulacji odbytu.

Jeśli w ciągu ostatnich trzech miesięcy odnotowano 2 lub więcej kryteriów, u pacjenta rozpoznano przewlekłe zaparcia. Jeśli krzesło jest nieobecne przez 3 lub więcej dni, wówczas zaparcia uważa się za ostre.

W zależności od rodzaju niedrożności jelit objawy mogą się różnić.

Oznaki spastycznego zaparcia

Patologia charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

  • brakowi stolca towarzyszą poważne skurcze w jelicie;
  • odbijanie i nieświeży oddech;
  • wzdęcia;
  • akt wypróżnienia jest trudny z powodu skurczu zwieracza odbytu;
  • kał w postaci gęstych grudek.

Klinika zaparć atonicznych

Pacjent ma następujące objawy:

  • uczucie pełności i ciśnienia w brzuchu;
  • trudny ruch jelit;
  • smugi krwi w kale;
  • objętość zawartości jelita jest duża, uformowana w gęste konglomeraty;
  • z długotrwałym brakiem wypróżnień, osłabieniem, utratą apetytu, bólami głowy, nudnościami.

Leczenie form atonicznych i spastycznych

Terapia zaparć odbywa się w kompleksie, z użyciem leków, fizjoterapii, lewatyw, normalizacji odżywiania i ćwiczeń.

Leczenie narkotyków

Terapia jest wskazana, jeśli inne zabiegi nie przynoszą pożądanego efektu.

Stosowane są następujące grupy leków:

  1. Środki przeczyszczające. Stosuje się różne substancje zgodnie z mechanizmem działania, które mogą poprawić funkcję ewakuacyjną jelit i / lub wpłynąć na konsystencję mas kałowych. Zalecane są następujące rodzaje środków przeczyszczających:
    1. Leki osmotyczne. Poprawiają promowanie mas kałowych w jelitach, ze względu na wzrost objętości wody w nich. To jest:
      • solanki przeczyszczające: sól sodowa i magnezowa;
      • alkohole wielowodorotlenowe: Mannitol, Forlax, Microlax;
      • disacharydy i monosacharydy, które są prebiotykami: Dufalac, Normase.
    2. Produkty niewchłanialne. Leki pochodzenia roślinnego (błonnik pokarmowy), które zwiększają ilość i zmiękczają odchody z powodu substancji balastowych. Pobudzają jelit i mają efekt prebiotyczny. Leki dostarczają pożywki dla pożytecznych bakterii w jelitach. Wymagają picia dużych ilości wody. Takie leki to: Eubicor, Fibromed, Mukofalk.
    3. Oznacza stymulowanie ruchliwości jelit, drażniący. Preparaty z tej grupy, wchłaniane w jelicie cienkim, wchodzą do wątroby. Stamtąd przez krew podrażniają zakończenia nerwowe ściany okrężnicy. Istnieje inny mechanizm działania takich leków. Po uwolnieniu do okrężnicy powłoka leku rozpuszcza się. Substancja czynna, podrażniająca śluz, zwiększa ruchliwość i tworzenie śluzu. Używane do atonicznych zaparć: Guttalaks, Bisacodyl, Regulaks.
    4. Środki smarujące. Leki łagodzą masy kałowe w odbytnicy, smarują błonę śluzową, zmniejszając jej uraz. Często używany w postaci świec: rokitnika i oleju wazelinowego, glicerolu.
  2. Prokinetyka. Leki, które wpływają na ruchliwość żołądka, poprzez stymulowanie lub zmniejszanie skurczu mięśni ściany jelita. Wybór leku zależy od formy patologii:
    1. Kiedy stosuje się spastyczne zaparcia: Buscopan, Duspatalin, No-Shpu, Papaverin.
    2. Kiedy atonik: Motilium, Prozerin.
  3. Probiotyki. Preparaty zawierające korzystne mikroorganizmy lub substancje pochodzenia mikrobiologicznego. Poprawiają mikroflorę, pomagają stymulować trawienie i normalizują stan błony śluzowej jelit. Zastosuj: Atsipol, Bifikol, Enterol, Bifidumbakterin, Hilak Forte, Baktisuptil, Lineks.
  4. Leki cholesterolowe. Rytmiczny przepływ takich środków do przewodu pokarmowego poprawia trawienie pokarmu, zwiększa przepływ wody do treści jelitowej. Używane: Allahol, Ursosan, Galstena.
  5. Środki uspokajające. Leki, które działają uspokajająco. Są wskazane do spastycznych zaparć. Zalecane: Persen, Novo-Passit, preparaty waleriany i serdecznika.
  6. Preparaty hemostatyczne. Pojawienie się krwi w stolcu z zaparciami, często spowodowane uszkodzeniem hemoroidów i / lub pęknięciem błony śluzowej odbytu i odbytu. Stosowane są świece o działaniu hemostatycznym: oczarówka, Procto-Glivene, Relief, Natalcide.

Preparaty do leczenia zaparć na zdjęciu

Jak leczyć dolegliwości za pomocą lewatyw

Oczyszczające lewatywy stosuje się do długotrwałych zaparć, tworzenia kamieni kałowych. Są w stanie szybko i skutecznie złagodzić stan pacjenta.

Lewatywy są przeciwwskazane w zapaleniu odbytu, wypadaniu ściany odbytnicy, krwawieniu i nagłych chorobach chirurgicznych.

Metodologia czyszczenia lewatywy:

  1. Stosuje się sól fizjologiczną o stężeniu 0,9% lub przegotowaną wodę o temperaturze 1–2 litrów.
  2. W specjalnym pojemniku (kubek Esmarcha) wlać przygotowany płyn do lewatywy.
  3. Pacjent leży po lewej stronie. W tym przypadku nogi są zgięte w kolanach i przyciągane do żołądka.
  4. Końcówka jest grubo naoliwiona lub kremowa i powoli wkładana do kanału analnego nie więcej niż 10 cm.
  5. Pojemnik z wodą wznosi się na wysokość około metra od poziomu pośladków, a ciecz wpływa do jamy jelitowej.
  6. Po wprowadzeniu całej objętości wody konieczne jest, jeśli to możliwe, utrzymanie zawartości jelit przez 10–15 minut. Następnie jelito zostaje opróżnione.

Do zaparć można stosować następujące typy lewatyw:

  1. Tłuste. Takie lewatywy mają łagodny efekt przeczyszczający. Są używane w nocy. Olej (wazelina, oliwka, słonecznik) podgrzany do 37–38 stopni wprowadza się do odbytnicy za pomocą specjalnego balonu o objętości 75–100 ml.
  2. Leczniczy. Są to lewatywy zawierające substancję czynną leku.
  3. Kontrastujące. Wydarzenie polega na naprzemiennym wprowadzeniu, w odstępach 10-minutowych, 100 ml chłodnej, a następnie podgrzanej wody. Te lewatywy są wskazane dla atonicznych zaparć.

Fizjoterapia

Metody efektów fizjoterapii są bardzo skuteczne. Są używane do zaparć różnego pochodzenia.

Do leczenia delikatnych problemów za pomocą następujących metod:

  1. Elektroforeza. Wprowadzenie leku przez skórę pod wpływem prądu elektrycznego. Kiedy skuteczne spastyczne zaparcia leki Platyfillina, Papaverine, siarczan magnezu. Atatoniczny - chlorek wapnia.
  2. Electrosleep. Nieinwazyjne (bez naruszania integralności ciała) dostarczanie impulsów elektrycznych do mózgu. Ma działanie uspokajające, zmniejsza labilność emocjonalną, zmniejsza skurcze.
  3. Pulsacyjna elektroterapia. Wpływ krótkich prądów impulsowych na obszar jelita grubego. Zabieg ma działanie rozkurczowe i przeciwbólowe, poprawia ruchliwość.
  4. Magnetoterapia. Działanie różnych pól magnetycznych na jelito ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Wydarzenie to poprawia promocję odchodów przez dolne partie przewodu pokarmowego.
  5. Ultra-wysokie częstotliwości (UHF). Oscylacje elektromagnetyczne służą do poprawy krążenia krwi, łagodzą stany zapalne i skurcze.
  6. Fototerapia Jest wskazany do spastycznych zaparć. Efekt przeciwskurczowy jest wytwarzany przez promieniowanie podczerwone.
  7. Terapia ultradźwiękami. Na podstawie efektów fal ultradźwiękowych. Poprawia szybkość ruchu kału przez jelita. Jest przepisywany na atoniczne zaparcia.
  8. Terapia błotem Wydarzenie poprawia krążenie krwi i limfy w jelicie.
  9. Wykorzystanie wód mineralnych. Takie leczenie jest wymagane w przypadku atonicznych zaparć. Wybierz wodę o niskiej lub średniej mineralizacji. Nadaje się do terapii: Slavyanovskaya, Essentuki No. 17, Smirnovskaya.

Fizjoterapia

Zaparcia są częstym towarzyszem hipodynamiki. Aktywne sporty poprawiają ton całego ciała. Specjalne ćwiczenia pomagają poprawić pracę przewodu pokarmowego.

Terapia wysiłkowa na spastyczne zaparcia

Następujące ćwiczenia są skuteczne (powtórz 6-8 razy):

  1. Siedząc na krześle, oprzyj się na dłoniach od tyłu i naprzemiennie ciągnij nogi do przodu.
  2. Stojąc na czworakach, wydychając, wciągnij brzuch, a następnie zrelaksuj się.
  3. W pozycji z boku przesuń nogę na bok.
  4. Leżąc na plecach, nogi zgięte w kolanach, potrząsając na przemian nogą.
  5. W pozycji na czworakach i opierając się na łokciach przesuń nogę na bok i do góry.

Gimnastyka z zaparciem atonicznym

Lekarze zalecają takie ćwiczenia (powtórz 5-7 razy):

  1. Pozycja stojąca Ręce od siebie. Alternatywnie, noga jest przesunięta do przodu, na bok, do tyłu.
  2. Leżąc na plecach. Ramiona znajdują się wzdłuż ciała. Naprzemienne podnoszenie prostej nogi i ramienia.
  3. Siedząc na krześle, podnieś nogę. Zamień prawą i lewą kończynę, przesuń je w górę, a następnie w bok.
  4. Z boku (potem na jednym, a potem na drugim) ciągnąc nogi do brzucha.
  5. W pozycji na plecach, opierając się na łokciach. Podnieś i wciągnij brzuch, podnosząc prostą nogę.

Ćwiczenia zaparcia - wideo

Zajęcia jogi

Coraz częściej zdobywają popularność.

W przypadku zaparć możesz użyć następujących asan:

  1. Pozuj góry. Stojący, z wyciągniętymi rękami, splecionymi palcami, z dłońmi do przodu. Pośladki schowane, nogi są w odległości 15 cm od siebie. Powolne podciąganie całego ciała z podnoszeniem na palcach i obniżaniem na piętach.
  2. Poza drzewem zginającym się pod wpływem wiatru. Oryginalna poza górą. Zamień tułów tułowia w prawo i w lewo. Oddech jest jednolity.
  3. Blow - masaż brzucha. Pozycja przykucnięta, dłoń na kolanach. Prawa noga pochyla się w kierunku podłogi, tors i głowa skręcają w lewo. Wróć do pierwotnej pozycji i powtórz z drugiej strony.

Dieta lecznicza, zasady prawidłowego żywienia

Żywienie na zaparcia odgrywa zasadniczą rolę. Struktura mas kałowych, aktywność ruchliwości jelit, skuteczność trawienia zależy od ilości i jakości żywności.

Podstawy zasad żywieniowych dla trudnych ruchów jelit są następujące:

  • regularne posiłki;
  • zrównoważone odżywianie, bogate w błonnik;
  • ograniczenie łatwo przyswajalnych węglowodanów i ogniotrwałych tłuszczów;
  • wielość posiłków 5 razy dziennie, wymagane jest śniadanie;
  • porcje są małe;
  • objętość przyjmowanego płynu wynosi 1,5–2 l dziennie.

Szkodliwa żywność podczas terapii dietetycznej

Następujące kategorie produktów są zabronione:

  • bułki, produkty z mąki pszennej;
  • alkohol;
  • ryż;
  • nerkowce, rośliny strączkowe;
  • grzyby, czosnek;
  • mleko pełne;
  • tłuste ryby i mięso, podroby, wędzone i kiełbaski;
  • kapusta, persimmon, gruszki, dojrzałe banany;
  • twardy ser;
  • kakao i czekolada;
  • jagody, pigwy, granaty.

Przydatne produkty

Produkty takie jak:

  • owies otręby i pszenica, chleb razowy;
  • marmolada;
  • warzywa i owoce, jagody bogate w błonnik (dynia, morze i kalafior, pomidory, marchew, jabłka, truskawki, maliny);
  • śliwki, suszone morele;
  • płatki owsiane, owsianka pszenna;
  • chude mięso i ryby;
  • zielenie (koper, seler, kolendra, pietruszka, koper włoski);
  • fermentowane produkty mleczne.

Przydatne produkty na zdjęciu

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna może być stosowana do zaparć i być dość skuteczna. Ale przed ich użyciem zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Skutecznie pomaga zwalczać zaparcia, takie jak:

  1. Pounded nasiona babki wziąć 1 łyżka. l rano lub w nocy woda pitna.
  2. Nalegaj na 100 g miodu ze 100 ml soku z aloesu przez 3 godziny. Weź 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.
  3. Łyżka oleju roślinnego przyjmowana rano na pusty żołądek, popijając szklanką wody.
  4. Wlać umyte śliwki (2 łyżki. L.) Szklanką wrzącej wody pozostawić na godzinę. Pić infuzję 2 razy dziennie po pół szklanki.

Zioła i inne domowe środki na zdjęciu

Zaparcia powodują dyskomfort, który może znacząco zakłócić codzienne życie osoby. Przyczyny patologii - dużo. Trudne wypróżnienia mogą być objawem poważnej choroby. Z tego powodu konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w sprawie dolegliwości związanych z wypróżnieniami. Ponadto istnieje wiele metod leczenia zaparć. I tylko lekarz, na podstawie ankiety, będzie w stanie wybrać odpowiednie leczenie, aby terapia była jak najbardziej skuteczna.

Spastyczne zaparcia

Zaparcia mogą wystąpić w przypadku niedrożności mechanicznej i stan ten nazywany jest zaparciami organicznymi. Przykładem jest duży guz zlokalizowany w esicy. Jeśli nie ma przeszkód, zaparcia nazywa się dynamiczne i dzieli się na zaparcia spastyczne i zaparcia atopowe.

Wiadomo, że jelito nie jest tylko rurką, ale rurką mięśniową zdolną do aktywnego skurczu. Jeśli siła mięśni nie wystarcza, jelita są atoniczne i ospałe, takie zaparcia nazywane są atonicznymi. O nim opowiadano w odpowiednim artykule - Atoniczne zaparcia.

Ale jeśli jelito rozwija nadmierną siłę, jest w stanie ciągłego skurczu, to również zapobiega prawidłowemu wypróżnieniu, a to zaparcie nazywa się spastyczne. Zaparcie to jest stanem nierównego wzrostu tonu jelita, ale nie do końca, ponieważ jest to niemożliwe (długość jelita ludzkiego sięga 10 m), ale tylko w niektórych częściach jelita grubego. Takie skurcze istnieją stale, często mogą nawracać i w znacznym stopniu utrudniają normalny przepływ mas kałowych w jelicie grubym. Co powoduje stan spastycznego zaparcia?

Przyczyny spastycznego zaparcia

Najczęściej różne długotrwałe procesy zapalne zostaną wprowadzone do długoterminowego skurczu spastycznego mięśni okrężnicy. Należą do nich przewlekłe zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, inwazje robaków. Dość często przyczyną przewlekłego skurczu jelita grubego jest błąd w diecie i odrzucenie zwykłej diety.

Skurcze mogą powodować duże ilości wypieków, tłustych potraw, gazowanych słodkich napojów i nadmiernego spożycia mocnej herbaty. Brak płynu może również powodować skurcze. Dość niesprzyjającą kombinacją są zaparcia spastyczne wraz z hemoroidami, a ponieważ hemoroidy mogą być przyczyną zaparć, a następnie będą wtórne, więc spastyczne zaparcia ostatecznie doprowadzą do pojawienia się hemoroidów.

Innymi przyczynami zwiększonego napięcia mięśni gładkich jelita są dysbakterioza, stany nerwicowe, patologia endokrynologiczna, przede wszystkim nadczynność tarczycy i nadczynność tarczycy. W przypadku, gdy pacjent obniży poziom hormonów tarczycy wraz z rozwojem niedoczynności tarczycy, najczęściej rozwija zaparcia atoniczne.

Objawy choroby

Jakie są oznaki stwierdzenia obecności spastycznych zaparć? Charakteryzuje się niewielką ilością wypróżnień, dużą gęstością kału i suchością, nie tworzą normalnego cylindra, który przypomina dystalne części jelita w swojej formie, ale kruszy się na małe kulki, w luźne grudki.

W niektórych przypadkach mówi się, że pacjent ma „odchody owcze”. Jeśli skurcz esicy i odbytnicy utrzymuje się przez długi czas, stolce są płaskie, przypominając sznur lub taśmę.

Następnym objawem będzie nieprzyjemne uczucie dyskomfortu i niepełne opróżnienie jelit. Regularne satelity spastycznego zaparcia będą okresowe, trudne do zlokalizowania bólu, zwłaszcza w lewym podbrzuszu, rozdęcie. Dopiero po wypuszczeniu gazu lub wypróżnieniu następuje okres względnego spokoju i zmniejszenia bólu.

Ponieważ masy kału poruszają się powoli przez jelita, wszędzie, gdzie napotykają przeszkodę w postaci spastycznie zwężonych zwieraczy na swojej drodze, brzuch pacjenta jest często spuchnięty, gaz powstaje w nadmiarze i nie przepływa dobrze.

Wszystko to prowadzi do rozwoju objawów nie tylko jelitowych, ale także niestrawności żołądkowej. U pacjentów z długim kursem zaparcia spastycznego stopniowo zmniejsza się apetyt, zaczyna się niepokoić tępy dyskomfort w nadbrzuszu, pojawia się beknięcie powietrza, pojawia się osłabienie i występują bóle głowy. W przypadku, gdy zaparcia przepływają przez długi czas, wpływa to na niedobór witamin, które są wytwarzane przez normalne mikroorganizmy i są wchłaniane w jelicie grubym.

Odporność maleje, występują zmiany krostkowe skóry, pacjent jest często podatny na przeziębienie, jego skóra jest sucha i zwiotczała, ze zmniejszoną elastycznością. Dość często taki stan występuje u osób starszych.

Komplikacje

Długotrwałe zaparcia spastyczne mogą wywoływać zaostrzenie lub występowanie różnych zmian zapalnych w jelicie grubym. U pacjentów z zapaleniem okrężnicy, które uważa się za wtórne, jeśli istniało, nasila się lub pojawia się pierwotne zapalenie jelita grubego, jeśli tak nie było.

Ciągła stagnacja kału dystalnej okrężnicy prowadzi do pojawienia się zapalenia odbytnicy i oskrzeli. Jeśli stan jest dość ciężki, a masy kału gromadzą się w prawym jelicie, a zwłaszcza w jelicie ślepym, mogą zostać wyrzucone z powrotem do jelita cienkiego, powodując rozwój wtórnego zapalenia jelit. Stan ten nazywany jest refluksem - zapaleniem jelit. Dość często przewlekłe zapalenie dróg żółciowych łączy się z tym, z rosnącą drogą infekcji i uszkodzeniem woreczka żółciowego.

U takich pacjentów często rozwijają się hemoroidy, przewlekłe pęknięcia odbytnicy, a w stanie zaniedbanym stan zapalny przechodzi w błonnik pararektalny, z początkiem objawów zapalenia okrężnicy.

Jest rzeczą oczywistą, że brak nawykowych i regularnych wypróżnień prowadzi do gromadzenia się różnych toksyn w jelitach, które są wchłaniane do krwiobiegu i zatruwają całe ciało, powodując objawy chronicznego zatrucia. Ale to nie jest najgorsze. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem przewlekłego zaparcia spastycznego jest zwiększone ryzyko rozwoju złośliwych guzów jelit, a zwłaszcza raka jelita grubego w starszym wieku.

Trudności odchodów u dzieci

Jeśli mówimy o zaparciach u dzieci, tutaj są pewne kryteria. Jeśli dziecko w wieku powyżej 3 lat wypróżnia się mniej niż 6 razy w tygodniu, można myśleć o zaparciach. Oczywiście, nawet jeśli częstotliwość stolca jest prawidłowa, ale ruch jelit jest bolesny, a kał jest gęsty i rozdrobniony, można również myśleć o zwiększonej spastyczności jelitowej.

U dzieci czynnikami predysponującymi do rozwoju spastycznego zaparcia może być niewłaściwe karmienie matki, jeśli dziecko jest karmione piersią, nadciśnienie mięśniowe, niedobór żelaza. W niektórych przypadkach nietolerancja laktozy lub cukier mleczny, jak również nietolerancja na białka zawarte w mleku krowim mogą prowadzić do zaparć.

Bardzo często przyczyną spastycznych zaparć u dzieci jest brak płynów i brak korzystnych mikroorganizmów, co objawia się dysbakteriozą jelitową. Jeśli dziecko jest karmione sztucznie, wówczas zaparcia występują z gwałtowną zmianą formuł mleka, a zwłaszcza jeśli dziecko otrzymuje mieszankę zawierającą dużo żelaza.

Główną rolę w występowaniu zaparć spastycznych odgrywa upośledzenie czynnościowe, a ściślej niedojrzałość odruchu śledzenia defekacji. Jest to często spotykane u niemowląt, które chodzą przez długi czas w pieluchach. Dość często pojawiają się spastyczne zaparcia, gdy wchodzi do przedszkola lub żłobka, kiedy dziecko nie jest gotowe na nowe warunki. Pediatrzy mają ten stan znany jako „zespół potu”. Wreszcie, nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych, podawanie różnych leków, takich jak leki zobojętniające sok żołądkowy, antybiotyki i nadmierna dieta, prowadzi do zwiększonej spastyczności jelitowej.

Leczenie spastycznych zaparć

Najłatwiej leczyć zaparcia spastyczne, które występują krócej niż 2 miesiące, ponieważ w tym przypadku motoryka jelit nie zdążyła przyzwyczaić się do nowych stanów patologicznych. Przede wszystkim konieczne jest zmniejszenie skurczów jelitowych lub nawet ich usunięcie.

Zazwyczaj stosuje się w tym celu nielecznicze metody ekspozycji, takie jak dieta, aktywność fizyczna, zwiększone spożycie płynów, i tylko wtedy, gdy czynność jelit jest powoli przywracana, stosuje się leki przeciwskurczowe. A w tym przypadku na początku zaleca się ograniczenie się do procedur przeciwskurczowych bez leków. Mówimy o ciepłych kąpielach, okładach iglastych, relaksującym masażu.

Dieta na spastyczne zaparcia powinna mieć odwrotny skutek niż w stanie atonicznym. W przypadku zaparć atonicznych konieczne jest podrażnienie powierzchni jelit i użycie otrąb, gruboziarnistych zbóż, wczorajszego chleba i tak dalej. Jeśli chodzi o stan spastyczny, tutaj pokazano oszczędną dietę. Wszystkie potrawy muszą być łatwo przyswajalne, obrabiane mechanicznie i termicznie. W tym celu często stosuje się gotowane mięso, ryby, warzywa należy wcierać, zupy i buliony powinny być chude. Suszone owoce są pokazywane pacjentom, ale skręcone. Gruba żywność powinna być ograniczona, a potrawy bogate w błonnik, takie jak kapusta i pieczywo pełnoziarniste, powinny być podawane rozdrobnione.

Pomocne będzie również przeczytanie naszego artykułu o Zapobieganiu zaparciom.

Tylko wtedy środki przeciwskurczowe, takie jak No-shpa, drotoverin, Halidor, są brane do celów przeczyszczających. Poprawić usuwanie skurczu leków żółciopędnych i prawdziwych środków przeczyszczających. Stosuje się mikroclystery, na przykład Microlax - są one w stanie zmiękczyć kał bezpośrednio w bańce odbytnicy i nie wpływają na górne odcinki jelita.

Duże znaczenie ma także walka ze stresem, odrzucenie złych nawyków, przejście do zdrowego stylu życia i zwiększenie aktywności fizycznej. Zdaniem ekspertów dość 30 minut spokojnego spaceru dziennie, aby uniknąć nieprzyjemnych warunków związanych ze spastycznymi zaparciami.

Spastyczne zaparcia

Czynność jelit może być zaburzona z różnych powodów. Z reguły jego normalne opróżnianie jest związane z dwoma stanami - jest to atonia lub spastyczne zaparcia. W tym artykule porozmawiamy o drugiej opcji - występowaniu skurczów jelitowych, które powodują zaparcia.

Kod ICD-10

Przyczyny zaparcia spastycznego

Zaparcia spowodowane skurczem jelit, wynikające ze zwiększenia napięcia jelitowego.

  • Skurcze mięśni pojawiają się w oddzielnych segmentach jelitowych, w wyniku czego odchody są ściskane i tracą możliwość dalszego rozwoju.
  • Skurczowi często towarzyszą wzdęcia, bóle spastyczne i uczucie ciężkości i przepełnienia brzucha, co jest związane ze zwiększonym tworzeniem się gazu.

Skurcz może również wystąpić w wyniku patologii endokrynologicznej lub pod wpływem stresu emocjonalnego i psychicznego:

  • niedoczynność tarczycy;
  • cukrzyca;
  • zaburzenia czynności jajników (na przykład podczas menopauzy);
  • w chorobach przysadki mózgowej;
  • z zespołem jelita drażliwego;
  • z neurogennym zapaleniem jelita grubego;
  • po zatruciu.

Najczęściej zaburzenie regulacyjne autonomicznego układu nerwowego staje się głównym czynnikiem rozwoju choroby.

Objawy spastycznego zaparcia

Charakterystyczna jest skurcz jelit, gdy opóźnienie wypróżnienia nie występuje stale, ale okresowo. Pomiędzy zaparciami stolec może wyglądać normalnie, a nawet upłynnić. Często można zaobserwować sytuacje, które można porównać z łagodną postacią biegunki - jest to wynik reakcji organizmu na długotrwałą stagnację kału i skurcz mięśni. W większości przypadków ma to miejsce, gdy skurcz jest związany z zaburzeniami nerwowymi.

Klinicznie skurcz jelit objawia się zespołem jelita drażliwego, co można wyrazić następującymi objawami:

  • tkliwość brzucha, często skurcze;
  • okresowe opóźnienie defekacji;
  • wyjście wraz z odchodami cząstek śluzu;
  • zwiększona emocjonalność i drażliwość;
  • stałe uczucie zmęczenia.

Czasami opóźnienie w stolcu może być nieistotne, jednak wydalanie kału podczas gdy niekompletne, małe elementy. Po takim wypróżnieniu występuje uczucie niepełnego opróżnienia jelit, ciężkość brzucha, nieuzasadnione uczucie sytości.

Spastyczne zaparcia podczas ciąży

Około 70–80% kobiet skarży się na problemy z wypróżnianiem podczas ciąży, a także około 30% w okresie poporodowym. W tym czasie istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia atonicznego zaparcia związanego z brakiem perystaltyki jelit. Jednak skurcze jelitowe u kobiet w ciąży nie są rzadkie.

Jeśli chodzi o rozróżnianie spastycznych zaparć od atonicznych, możemy powiedzieć:

  • atonia jelit jest brakiem perystaltyki, która może być spowodowana rozluźnieniem mięśni gładkich jelit, brakiem błonnika w diecie iz innych powodów. W przypadku atonii jelito jest „ciche”, nie ma potrzeby wypróżniania się;
  • spastycznemu stanowi jelitowemu zwykle towarzyszy zwiększanie i czasowe rozładowywanie bólu, dudnienie w brzuchu, zwiększone tworzenie się gazu i nieregularny stolec (zaparcie można zastąpić biegunką).

Co powoduje opóźnienie stolca?

  • Im dłuższy jest okres ciąży, tym większe jest ciśnienie rosnącego macicy na jelitach i innych narządach. W rezultacie krążenie krwi w układzie naczyniowym miednicy małej jest zaburzone i spowalnia, co może wpływać na perystaltykę.
  • Duża ilość progesteronu we krwi rozluźnia mięśnie gładkie nie tylko macicy, ale także jelit. Jednak ten powód, raczej nie skurcz i atonia jelitowa.
  • Podczas ciąży większość kobiet staje się niestabilna emocjonalnie. Są łatwo zirytowani, istnieją nieuzasadnione obawy, doświadczenia. Wynika to ze zmian hormonalnych w organizmie. Jednak efektem ubocznym tego stanu może być zaparcie neurogenne, które samo zanika po ustabilizowaniu stanu psychicznego kobiety.
  • Reakcje alergiczne organizmu lub zatrucie pokarmowe są uważane za rzadsze przyczyny skurczu.

Niepożądane jest przyjmowanie środków przeczyszczających bez przepisywania lekarza w okresie noszenia dziecka, należy skonsultować się ze specjalistą.

Spastyczne zaparcia u dziecka

Skurcze jelitowe u małych dzieci mogą pojawić się w wyniku zmian w diecie, na przykład podczas przejścia na sztuczne karmienie lub podczas wprowadzania nowego karmienia. Przyczyną może być również nieprodukowany układ nerwowy, który powoduje takie same zaparcia neurogenne.

U starszych dzieci stan spazmatyczny może wystąpić z powodu spożywania dużej ilości słodyczy, nieodpowiedniego spożycia płynu i suchego posiłku. Czasami skurcz jest wynikiem stresu - przenoszenie się do nowego obszaru, przeprowadzka do innej szkoły itp.

Stany spastyczne w dzieciństwie mogą wystąpić u co trzeciego dziecka. Lekarz przepisuje lek w zależności od przyczyny choroby, jednak rzadko stosuje się leki przeciwskurczowe. Najczęściej stosuje się dość krótki cykl leczenia czopkami doodbytniczymi o właściwościach przeczyszczających i relaksujących.

Diagnoza spastycznego zaparcia

Rozpoznanie może ustalić wyłącznie specjalista - koloproctolog, gastroenterolog, specjalista chorób zakaźnych lub terapeuta, na podstawie wyników badania.

Badanie może obejmować:

  • sigmoidoskopia - procedura badania odbytnicy i dolnej części esicy, za pomocą specjalnego urządzenia - sigmoidoskopii;
  • irygoskopia - technika rentgenowska polegająca na wprowadzeniu do jelita środka kontrastowego;
  • fibrokolonoskopia - badanie endoskopowe jamy jelita.

Badania te są bardzo ważne w celu oceny stanu tkanek śluzowych jamy jelitowej, stopnia perystaltyki, elastyczności jelita i funkcjonalności jelita jako całości.

Czasami masy kału analizuje się pod kątem mikroflory, ponieważ z powodu braku bakterii w fermentacji mlekowej może wystąpić fermentacja gnilna, która bezpośrednio wpływa na rozwój problemów z funkcjonowaniem jelit.

Obiektywnie, gdy czuje się, lekarz może określić ból w różnych częściach jelita. Ponadto ściskana uprząż esicy jest dobrze odczuwalna, a jelito ślepe ocenia się jako odprężone.

Z kim się skontaktować?

Spastyczne leczenie zaparć

Przywrócenie normalnej perystaltyki układu pokarmowego jest najważniejszym zadaniem w leczeniu spastycznych schorzeń jelit. Leczenie powinno być złożone i obejmować kilka kroków terapeutycznych:

  • dietetyczne jedzenie (porozmawiamy o tym oddzielnie);
  • terapia lekowa;
  • przyjmowanie leków homeopatycznych;
  • środki ludowe.

Jeśli istnieje taki problem jako naruszenie wypróżnienia, musisz się go pozbyć, jak każda inna patologia, zaczynając od porady lekarza. Właściwa diagnoza na czas sprawia, że ​​leczenie jest bardziej wydajne i szybsze.

Jeśli z jakiegoś powodu odwołanie do lekarza jest opóźnione, najpierw możesz spróbować samodzielnie, ale w przyszłości wizyty u lekarza powinny być obowiązkowe. Postaramy się odpowiedzieć na niektóre pytania pacjentów, którzy najczęściej pojawiają się w leczeniu skurczów jelit.

Czy lewatywa pomaga w spastycznym zaparciu?

  • Rzeczywiście, lewatywa oczyszczająca jest często stosowana do trudności w wypróżnianiu. Ale musisz wiedzieć, że kiedy skurcze nie wykorzystują wprowadzenia zimnego roztworu, może to zwiększyć skurcz mięśni. Temperatura lewatywy oczyszczającej dla zaparcia spastycznego powinna być umiarkowana: płyn jest podgrzewany do temperatury ciała (około 36-39 ° C) i wstrzykiwany do jelita bez nacisku, delikatnie. Możesz zrobić relaksujące rozwiązanie, na przykład z wywaru z melisy lub mięty (200 ml). Jednak lewatywy olejowe są uważane za bardziej skuteczne, dla których stosuje się olej ogrzany do temperatury 30-32 ° C, o objętości 200 ml, lub mieszaninę olej-woda około 500 ml. Najczęściej używa się kółka samonastawnego, słonecznika, oliwy z oliwek.

Czy mogę wziąć środek przeczyszczający na spastyczne zaparcia?

  • Środki przeczyszczające na skurcze jelit muszą być wybierane bardzo, bardzo ostrożnie, zatrzymując się tylko na tych narzędziach, które składają się ze składników ziołowych. Jeśli to możliwe, lepiej nie stosować żadnych środków przeczyszczających. Dlaczego Faktem jest, że zdecydowana większość takich leków stymuluje ruchliwość jelit, co może pogorszyć już istniejący skurcz i pogorszyć stan pacjenta. Trudność polega na tym, że niemożliwe jest zwiększenie ruchliwości już spastycznie zredukowanego jelita, nie mając pojęcia, dlaczego wystąpił ten skurcz. Dlatego przyjmując środek przeczyszczający w takim stanie, pacjent ryzykuje zwiększenie bólu i pogorszenie problemu, nawet spastyczną niedrożność jelit.

Jeśli przyjmowanie środków przeczyszczających ze skurczami jest nieuniknione, możesz skorzystać ze złożonego przyjmowania leków. Na przykład dobrze znany Duphalac dla spastycznych zaparć jest przepisywany jednocześnie ze środkami przeciwskurczowymi. Tylko w takim przypadku możliwe jest złagodzenie stanu pacjenta i rozwiązanie problemu z wypróżnieniem.

Które leki przeciwskurczowe dla spastycznych zaparć są najbardziej skuteczne?

  • Leki przeciwskurczowe dla jelita są podzielone na kilka grup i mają pewne ograniczenia w użyciu. Dlatego korzystanie z nich bez konsultacji z lekarzem nie jest tego warte.

Papaweryna jest uważana za główny i najczęstszy środek przeciwskurczowy jelit - można go kupić w tabletkach, roztworze do wstrzykiwań i czopkach doodbytniczych. W życiu codziennym częściej używa się świec z papaweryną - doskonale rozluźniają mięśnie jelit, likwidują skurcz i przywracają funkcję ewakuacyjną. Tabletki papaweryny przyjmują 1 pc. nie więcej niż 4 dziennie.

Pod nieobecność papaweryny można przyjmować leki przeciwskurczowe, takie jak No-shpa (Drotaverin) lub Dibazol, który ponadto jest środkiem rozszerzającym naczynia obwodowe.

Dibazol do spastycznych zaparć można stosować w zastrzykach lub tabletkach. Iniekcje leku podaje się domięśniowo, 1-2 ml 1% roztworu, do 2-3 razy dziennie, jeśli to konieczne. Tabletki przyjmują w ilości nie większej niż 50 mg na raz i nie więcej niż 150 mg na dobę.

Papazol, preparat złożony na bazie Papaweryny i Dibazolu, uważany jest za popularny lek.

Czy można leczyć spastyczne zaparcia w domu?

  • Oczywiście w każdym przypadku pożądana jest uprzednia konsultacja z lekarzem. Sam pacjent nie będzie w stanie określić przyczyny skurczu. W prostych sytuacjach możliwe jest leczenie w domu, ale schemat leczenia powinien być kompetentny i konsekwentny: najpierw leki przeciwskurczowe, a dopiero potem (w razie potrzeby) - środki przeczyszczające. Jeśli wystąpi stan zapalny, konieczne będzie leczenie przeciwzapalne, przywrócenie mikroflory jelitowej i ogólne wzmocnienie organizmu. Dobry efekt dają ciepłe kąpiele, masaż brzucha, przyjmowanie lekkich środków uspokajających. Zalecane są również preparaty enzymatyczne, na przykład Mezim, Enzistal. W niektórych przypadkach mogą być odpowiednie i tradycyjne metody terapii.

Środki ludowe na spastyczne zaparcia

Istnieje wiele popularnych przepisów, które można z powodzeniem przygotować w domu. Wystarczy mieć w domu pewne zebrane rośliny lub kupić je w suchej formie w aptece.

  • Wypełnij 200 ml przegotowanej ciepłej wody 1 łyżeczkę. liście mięty, przykryć pokrywką i nalegać na kwadrans. Używamy infuzji po posiłkach co najmniej dwa razy dziennie.
  • Wypełnij 300 ml wrzącej wody 3 łyżki. łyżki dzikiego lnu (lnu), mogą być w termosie. Pozostaw do zaparzenia na pół godziny. Weź filtrowany wlew 60 ml 3-4 razy dziennie.
  • Przygotuj mieszaninę 20 g skrzypu, tego samego krwawnika, 10 g piołunu, zalej 400-500 ml wrzącej wody, nalegaj 2 godziny (najlepiej w termosie). Gotowy filtr infuzyjny i wypij 100 ml 3-4 razy dziennie z jedzeniem.
  • Dobrze łagodzi infuzję skurczu kopru lub kopru włoskiego. Weź 1 łyżkę. łyżkę nasion i zalać 200 ml wrzącej wody, nalegać na kwadrans. Weź 100 ml podczas skurczów.
  • Wymieszać 15 g suchego liścia babki lancetowatej, tę samą ilość szałwii, 5 g liścia mięty, 10 g suszonego bagna i 15 g Hypericum. Zaparz jedną łyżeczkę mieszanki otrzymanej w szklance wrzącej wody i pozostaw na pół godziny. Pijemy trzy razy dziennie po 1/3 filiżanki.

Ponadto można stosować następujące zioła:

  • kora kruszyny, nasiona kopru, zhoster, kłącze lukrecji;
  • liść senny, kora kruszyny, przeczyszczający zhoster, anyż, kłącze lukrecji;
  • Ziele Hypericum, liście do zegarka, ziele wrotyczu, korzeń kozłka, kłącze tataraku;
  • anyż, koper włoski, kminek, liść mięty.

Dieta na spastyczne zaparcia

Gdy skurcze jelita powinny być wyłączone z diety gruboziarnistej żywności, podrażniającej ściany jelit. Z tego powodu eksperci radzą jeść pokarmy roślinne bogate w błonnik, ale bez skórki, a najlepiej w stanie wytartym.

Główną rolę w zaburzeniach wypróżniania związanych ze skurczami odgrywa spożycie tłuszczów, śmietany, naturalnego masła - produkty te mogą złagodzić objawy skurczów mięśni.

Ponadto potrawy warzywne i owocowe powinny być używane w formie gotowanej, można do nich dodać cukier lub miód.

Produkty zalecane do skurczów jelit z zaparciami:

  • zupa z warzywami, rosołem, zupą owocową;
  • produkty mleczne i potrawy mleczne (z wyjątkiem sera twardego lub przetworzonego);
  • gotowane mięso i ryby;
  • ciemne pieczywo, płatki zbożowe, pełnoziarnisty makaron, suche herbatniki lub krakersy, produkty pszczele, domowy dżem, ptasie mleczko, marmolada, cukier;
  • warzywa i masło, śmietana;
  • warzywa w wytartym i gotowanym wyglądzie, warzywa;
  • owoce (z wyjątkiem wiśni, cytrusów, jagód);
  • herbata, infuzja dogrose, świeże soki, kompoty.

Produkty do wykluczenia:

  • tłuste, tłuste mięso;
  • biały chleb, bułeczki;
  • ciastka francuskie;
  • produkty wędzone, kiełbaski;
  • konserwacja;
  • rośliny strączkowe;
  • dania na bazie białej kapusty;
  • sosy z przyprawami i tłuszczami;
  • ze zbóż - ryż i kasza manna;
  • rzodkiewka, chrzan, cebula i czosnek;
  • dania grzybowe;
  • ciasta, ciastka;
  • frytki, orzechy;
  • galaretka, kakao, napoje gazowane;
  • produkty z czekoladą;
  • pikantne przyprawy;
  • napoje alkoholowe;
  • wieprzowina, tłuszcz wołowy, smalec.

Nie możesz jeść suchego posiłku, przejadać się. Podczas bólów spastycznych lepiej jest powstrzymać się od jedzenia.