Rak odbytnicy - objawy u kobiet i mężczyzn, pierwsze objawy, etapy, leczenie

Rak odbytnicy to nowotwór złośliwy, który rozwija się z tkanek jelita (jego nabłonek wewnętrzny). Powstały guz może wpływać nie tylko na ścianę jelita, ale także rosnąć i blokować przewód pokarmowy, wrastać w węzły chłonne, wątrobę i inne narządy.

W jaki sposób rak objawia się w odbytnicy u mężczyzn i kobiet, który jest przepisywany jako diagnostyka i leczenie tej choroby - należy rozważyć następny.

Co to jest rak odbytnicy?

Rak odbytnicy jest chorobą, która rozwija się w wyniku degeneracji komórek nabłonkowych błony śluzowej wyścielającej dowolną część odbytnicy i ma charakterystyczne objawy polimorfizmu komórkowego i złośliwości.

Oczekiwana długość życia w przypadku raka odbytnicy zależy od wielu cech: struktury, rodzaju wzrostu i lokalizacji guza. Ale najważniejszym czynnikiem jest wczesna diagnoza choroby, która dziesięciokrotnie zwiększa szanse na dalsze pełne życie!

Na początkowych etapach niestety nie ma bardzo jasnych oznak obecności guza w organizmie. Sam nowotwór rozwija się dość szybko i ma charakter złośliwy. W pewnej fazie zaczyna przerzutować do najbliższych węzłów chłonnych i narządów.

Jeśli bardziej szczegółowo rozważymy anatomiczną strukturę odbytnicy, możemy wyróżnić trzy główne obszary:

• Część analna. To tutaj znajdują się zwieracze, które pomagają wypróżnić się. To ostatni odcinek jelita, którego długość wynosi około 3 cm.
• Część ampułkowa. W tym obszarze nadmiar płynu jest usuwany z kału i jego dalsze formowanie przed usunięciem z ciała. Jego długość jest nieco mniejsza niż 10 cm.
• Nadczłowiek Początkowa część odbytnicy ma około 5 cm długości, która jest zamknięta otrzewną.

Jeśli mówimy o obszarach najczęściej dotkniętych przez nowotwór, tutaj „najbardziej popularna” jest najczęstsza część odbytnicy. W tej części komórki nowotworowe powstają w 80% przypadków zmian jelitowych.

Klasyfikacja

• Wysoce zróżnicowany - guz rośnie raczej powoli i nie jest agresywny.
• Słabo zróżnicowana - szybko rosnąca tkanka złośliwa szybko daje przerzuty.
• Średnio zróżnicowane - ma umiarkowany wzrost i rozwój.

Inny rodzaj klasyfikacji raka odbytnicy, oparty na lokalizacji nowotworów złośliwych, dzieli je na nowotwory:

• Sekcja analna (znaleziona w 10% przypadków);
• dział prostosygmoidalny (30%);
• dolną, środkową i górną część ampułki (60%) odbytnicy.

Rozróżnia się następujące formy wzrostu guza odbytnicy:

• w świetle jelita (w świetle jelita znajduje się składnik nowotworowy - endofityczny, z łacińskiego „endo” - wewnątrz);
• w kierunku tkanki tłuszczowej i narządów miednicy małej (jako takiej, nie ma zewnętrznego komponentu guza, tworzy on pojedynczą masę z otaczającymi tkankami - egzofityczną, z łacińskiego „egzo”).

Powody

Domniemane przyczyny choroby:

• Zapalenie odbytnicy jest stanem zapalnym esicy i jej błony śluzowej. Ma specyficzny charakter (inwazje robaków, gonorrheal, syfilityczne, gruźlica itp.) Lub jest konsekwencją ostrych chorób, które nie zostały leczone.
• Przewlekłe pęknięcia i wrzody w kanale odbytu.
• Predyspozycje genetyczne.
• Brak aktywności fizycznej.
• Przejadanie się i otyłość.
• Palenie

Nowotwory jelitowe osiągnęły ostatnio 3 miejsce u mężczyzn i 4 miejsce u kobiet pod względem częstości występowania, rak odbytnicy zajmuje 5 miejsce. Szczyt zapadalności występuje w wieku 70-74 lat i wynosi 67,1%.

Pierwsze znaki

Rak jest chorobą podstępną, jego objawy mogą nie pojawić się przez długi czas, dopóki guz nie osiągnie znaczącego stopnia rozwoju.

Początkowo choroba nie manifestuje się zewnętrznie, podczas gdy komórki nowotworowe powstają i rozprzestrzeniają się w organizmie. Odpowiadając na pytanie, jak rozpoznać raka jelita na wczesnym etapie, lekarze nie dają jednoznacznej odpowiedzi. Choroba jest wykrywana przypadkowo - podczas przejścia zaplanowanego badania lekarskiego lub leczenia innej diagnozy. Z biegiem czasu zapalenie powoduje pewne zmiany w normalnym życiu pacjenta.

Kiedy pacjent postępuje, pierwsze objawy raka jelita grubego mogą być następujące:

• bolesne wypróżnienie;
• zmiana konsystencji mas kałowych podczas defekacji;
• obecność śluzu i krwi w stolcu;
• recesja.

Należy zauważyć, że we wczesnym stadium choroby objawy można pomylić z hemoroidami i innymi podobnymi chorobami. Jednak cechą charakterystyczną choroby powinno być pojawienie się z odbytu krwi, która w przeciwieństwie do hemoroidów występuje przed aktem wypróżnienia, a nie po nim. Również w wyniku rozwoju nowotworu śluz i ropa są często obserwowane w kale.

Etapy

Klasyfikacja raka jelita grubego w zależności od etapu procesu nowotworowego opiera się na następujących cechach choroby:

• Rozmiar guza pierwotnego;
• Częstość występowania guza w ścianie i świetle jelita;
• Zaangażowanie sąsiednich narządów w proces nowotworowy;
• Obecność przerzutów w węzłach chłonnych;
• Obecność przerzutów w odległych narządach.

Rakowi odbytniczemu towarzyszą przerzuty - badania przesiewowe z głównej zmiany, takie same w strukturze i zdolne do wzrostu, zaburzając funkcje narządów, w których upadły.

Etapy raka jelita grubego biorą pod uwagę charakterystykę samego nowotworu, jego wielkość, wrastanie do otaczającej tkanki, a także charakter przerzutów. Tak więc krajowi onkolodzy rozróżniają cztery stadia kliniczne w przebiegu guza:

• Etap 1, gdy guz nie przekracza dwóch centymetrów, nie rośnie głębiej niż warstwa podśluzówkowa i nie daje przerzutów.
• W drugim etapie nowotwór o długości do 5 cm nie wykracza poza granice narządu, ale może przejawiać się jako przerzuty w lokalnych węzłach chłonnych.
• Etapowi 3 towarzyszy kiełkowanie wszystkich warstw ściany jelita i pojawienie się przerzutów w lokalnych węzłach chłonnych.
• W stadium 4 raka odbytnicy cierpi całe ciało. Rozprzestrzenianiu się przerzutów towarzyszy niewydolność narządu, w którym rozpoczął się nowy wzrost guza. Wraz z pokonaniem ważnych narządów (serca, płuc, mózgu itd.) Rozwija się zespół niewydolności wielonarządowej, który jest główną przyczyną śmierci u pacjentów z rakiem.

Objawy raka odbytnicy u dorosłych

Najczęściej następujący wzór obserwuje się w rozwoju choroby. Początkowo w odbytnicy powstaje polip gruczolakowaty. Ten nowotwór nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla życia i nie jest złośliwy. Jednak z czasem w polipie występują zmiany. Guz staje się złośliwy i zmienia się w raka, który rozprzestrzenia się w organizmie w postaci przerzutów.

Objawy raka jelita grubego są określane przez etap i poziom lokalizacji formacji. Obejmują one:

• Różne zaburzenia dyspeptyczne;
• Krwawienie i inne patologiczne zanieczyszczenia w kale;
• Naruszenie stolca do niedrożności jelit;
• Oznaki ogólnego zatrucia;
• Niedokrwistość;
• Zespół bólowy

Pierwsze objawy zależą od lokalizacji nowotworu. Oprócz krwawienia, które występuje u prawie wszystkich pacjentów, ból jest możliwy jako pierwszy objaw w przypadku małej częstości występowania raka z przejściem do zwieracza odbytu. W niektórych przypadkach choroba występuje z zaburzeniami stolca, częściej - w postaci zaparcia.

W miarę jak guz zaczyna rosnąć, zaparcia nie występują na przemian z biegunką, zaczynają nabierać trwałej natury. Jeśli złośliwy nowotwór odbytnicy zaczyna się szybko rozwijać, wówczas u pacjenta występuje ostra niedrożność jelit - stan krytyczny, w którym nie można uniknąć pilnej interwencji chirurgicznej.

Stan pacjenta cierpiącego na raka odbytnicy zależy od obecności lub braku przerzutów.

• Jeśli guz znajduje się w odbytnicy, pacjent zajmuje się tylko zaburzeniami trawienia, bólem jelit, domieszką ropy, krwi i śluzu w kale.
• Jeśli guz rozrasta się na sąsiednie organy, pojawiają się objawy charakterystyczne dla ich uszkodzenia. Z kiełkowaniem w macicy i pochwie - ból w podbrzuszu, naruszenie miesiączki.
• Podczas kiełkowania w pęcherzu - ból w podbrzuszu, zaburzenia oddawania moczu. Wraz z rozprzestrzenianiem się przerzutów do wątroby - żółtaczka, ból pod żebrem.
• W przypadku wielu przerzutów zaburzony jest ogólny stan pacjenta: osłabienie, zwiększone zmęczenie, wyczerpanie, niedokrwistość i wzrost temperatury ciała.

U kobiet

Rak odbytnicy u kobiet może kiełkować w tkance macicy lub pochwy. Rakowe uszkodzenie macicy nie wpływa na ogólny obraz kliniczny choroby, ale kiełkowanie guza w tkance tylnej ściany pochwy może prowadzić do powstania przetoki odbytniczo-pochwowej. W rezultacie gazy i masy kałowe zaczynają być uwalniane z żeńskiej pochwy.

Komórki nowotworowe pod wpływem ruchu krwi i limfy rozprzestrzeniają się jeszcze bardziej w całym ciele, co prowadzi do powstawania przerzutów, które mogą wystąpić w płucach, wątrobie lub w blisko położonych węzłach chłonnych.

Objawy raka jelita grubego u kobiet są zróżnicowane:

• obecność krwi w kale;
• objawy bólowe w brzuchu i odbycie;
• zaparcie, zwiększone stolce, biegunka;
• śluzowe, ropne wydzieliny w odbycie;
• stałe uczucie słabości lub zmęczenia;
• wzdęcia, samoistne wydzielanie kału;
• uczucie swędzenia krocza;
• obecność dysfunkcji narządów płciowych;
• metabolizm jest zaburzony, co powoduje zmniejszenie ogólnego rozwoju i wzrostu pacjenta.

U mężczyzn

Rak u mężczyzn często wyrasta na ścianę pęcherza, powodując również przetokę prostokątną, z której wydobywa się stolce i gazy. Pęcherz często jest zainfekowany. Patogenna flora przenika nerki przez moczowody, powodując odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Objawy raka odbytnicy u mężczyzn:

• ostra utrata wagi;
• uczucie bólu w krzyżu, narządach płciowych;
• zanieczyszczenia krwi w konsystencji stolca;
• częste podróże w potrzebie;
• przewlekłe zaparcia.

Złośliwy wzrost przy braku niezbędnej diagnostyki szybko rośnie, wpływając na inne układy i narządy. Tworzy zwiększone ciśnienie wewnątrz otrzewnej, pogarszając tym samym problem. Dlatego ważne jest, aby w porę zidentyfikować początkowy etap rozwoju choroby i podjąć wszelkie niezbędne działania.

Niektóre objawy tej choroby są charakterystyczne dla wielu chorób przewodu pokarmowego, z których najpowszechniejsze to:

• hemoroidy;
• wrzód jelit;
• zaburzenia procesów trawiennych;
• zapalenie gruczołu krokowego

Bardzo często, ze względu na podobieństwo objawów, pacjenci nie poświęcają im wystarczającej uwagi na czas, dzięki czemu szanse na wyzdrowienie są szybko zmniejszane.

Diagnostyka

Tylko 19% pacjentów z rakiem rozpoznaje się w stadium 1-2. Tylko 1,5% guzów wykrywa się podczas badań profilaktycznych. Większość guzów jelita przypada na etap 3. Kolejne 40-50% z nowo zdiagnozowanymi guzami jelita grubego rozwija przerzuty odległe.

We wczesnym wykrywaniu raka jelita grubego wiodącym miejscem nie są objawy choroby, które sam pacjent zauważa, ale obiektywne objawy. Dlatego prewencyjne badania lekarskie są naprawdę skuteczną metodą diagnozowania raka odbytnicy we wczesnych stadiach!

Diagnoza jest dokonywana przez lekarza proktologa po badaniu piłki. Jest w stanie poczuć guz palcami, jeśli znajduje się blisko odbytu. W przeciwnym razie przepisana jest sigmoidoskopia. Ta procedura pozwala na pobranie fragmentu guza do badań biopsyjnych, co pomoże określić charakter formacji.

W badaniu kobiet w tym samym czasie przeprowadzono badanie pochwy, aby ocenić stopień zaangażowania organów rozrodczych w proces nowotworowy.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę przy użyciu innych procedur:

• pełne badanie proktologiczne;
• biopsja, a następnie badanie histologiczne próbki pod mikroskopem;
• USG;
• tomografia komputerowa;
• radiografia jamy brzusznej;
• Irrigografia do oceny stanu jelita grubego;
• scyntygrafia;
• badania laboratoryjne krwi pod kątem antygenów i markerów nowotworowych (ta metoda jest stosowana zarówno w początkowej diagnozie, jak iw monitorowaniu skuteczności leczenia);
• laparoskopia diagnostyczna.

Metody leczenia

W leczeniu raka jelita grubego priorytetem jest metoda chirurgiczna polegająca na usunięciu zaatakowanego narządu.

Czy można to zrobić bez operacji? W rzeczywistości najprawdopodobniej nie, ponieważ jest to główny rodzaj leczenia. Musisz zrozumieć, że chemioterapia i radioterapia nie dają 100% rezultatu i nie niszczą wszystkich komórek nowotworowych - dlatego konieczne jest usunięcie guza na czas ze wszystkimi uszkodzonymi tkankami.

Możliwe opcje chirurgicznego leczenia raka jelita grubego:

• Wariant zachowania narządów (resekcja). Taka operacja jest możliwa tylko wtedy, gdy guz znajduje się w środkowej i górnej części odbytnicy.
• Przeprowadza się całkowite usunięcie odbytnicy (resekcja z redukcją do kanału odbytu jelita grubego), a następnie utworzenie „sztucznego” odbytnicy z części zdrowych powyżej.

Terapia przedoperacyjna

Z tego powodu prawdopodobieństwo progresji nowotworu zmniejsza się, jego wzrost spowalnia, a rokowanie dla pacjenta jest znacznie lepsze. Wykonywany jest u pacjentów z dowolnym stadium guza odbytnicy. Wielkość dawki i zapotrzebowanie na leki chemioterapeutyczne określa onkolog, w zależności od stopnia rozwoju nowotworu.

Zwykle stosuje się jedynie radioterapię z niewielkim wzrostem guza (stopień 1 lub 2). W klasach 3 i 4 każda chemioterapia (fluorouracyl, leukowaryna) jest koniecznie połączona z promieniowaniem pacjenta.

Proces powrotu do zdrowia po zabiegu obejmuje:

• Noszenie bandaża (specjalny pasek kompresyjny), który zmniejsza napięcie mięśni brzucha i zmniejsza ciśnienie wewnątrzbrzuszne.
• Aktywne zachowanie - wstanie z łóżka 5-7 razy dziennie.
• Idź do toalety i zabiegów.
• Delikatna żywność - jedzenie owoców, warzyw i ograniczanie trudnych i tłustych potraw.

Radioterapię raka odbytnicy przedstawiono w okresach:

• przed operacją - obszar, na którym zlokalizowany jest guz, jest napromieniowywany przez 5 dni. Pod koniec kursu, po 3-5 dniach, operacja jest wykonywana;
• po operacji - w przypadku potwierdzonych przerzutów w regionalnych LU, po 20-30 dniach rozpoczyna się 5-dniowy cykl napromieniowania w strefie guza i wszystkich LU w rejonie miednicy.

Opieka nad pacjentem podczas leczenia

Rozpoznanie opieki pooperacyjnej raka odbytnicy jest następujące:

• częsta zmiana pościeli: łóżko i bielizna;
• w zapobieganiu odleżynom: zmiana pozycji w łóżku i obracanie się po drugiej stronie lub plecach, przy użyciu materacy antyodleżynowych lub ortopedycznych;
• karmienie pacjenta za pomocą specjalnej sondy;
• procedury higieniczne;
• Udostępnianie specjalnych pieluch i podszewek do nietrzymania moczu i kału;
• dbać o kolostomię i wymianę worka kolostomijnego.

Dieta terapeutyczna

Należy zwrócić większą uwagę na prawidłowe odżywianie raka odbytnicy. Dieta powinna być wystarczająco odżywcza i zrównoważona pod względem jakościowym i ilościowym, a nie powodować podrażnienia jelita.

Dieta po zabiegu po raz pierwszy powinna być tak łagodna, jak to możliwe, nie powodować biegunki i obrzęku jelit. Rozpoczynanie posiłku po resekcji bulionem ryżowym, niskotłuszczowym bulionem, galaretką jagodową bez owoców. Dozwolone kilka dni:

• Zupy śluzowe (jest to napięty bulion zup).
• Płynna, dobrze starta owsianka, gotowana w wodzie. Preferowane są ryż gruby, płatki owsiane, kasza gryczana.
• Krem (tylko w naczyniach do 50 ml).
• Rosoły z kaszą manną.
• Jajko na miękko i omlet białkowy.
• Nieco później wprowadza się puree rybne i mięso.

Aby nie przegapić ponownego rozwoju choroby, pacjent powinien regularnie monitorować onkologa. Obecnie zalecana jest następująca częstotliwość odwiedzin:

• Pierwsze 2 lata po remisji - nie mniej niż 1 raz w ciągu 6 miesięcy (zalecane 1 raz na 3 miesiące);
• Po 3-5 latach - 1 raz w ciągu 6-12 miesięcy;
• Po 5 latach - co roku.

Rokowanie raka odbytnicy

Żaden specjalista nie udzieli jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, ile osób żyje z rakiem odbytnicy, ponieważ rokowanie przeżycia jest ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta i składa się z wielu wskaźników.

Prezentujemy średnie wartości 5-letniego przeżycia pacjentów po odpowiednim leczeniu:

Rak odbytnicy: pierwsze objawy i objawy, diagnoza, metody leczenia

Co to jest rak odbytu? Zwykle wtedy, gdy nowotwór lub nowotwór złośliwy zaczyna się rozwijać, rosnąć i kiełkować z komórek nabłonkowych i infekuje ściany odbytnicy.

Na początkowych etapach niestety nie ma bardzo jasnych oznak obecności guza w organizmie. Sam nowotwór rozwija się dość szybko i ma charakter złośliwy. W pewnej fazie zaczyna przerzutować do najbliższych węzłów chłonnych i narządów.

Ogólnie rzecz biorąc, nazywany jest również rakiem jelita grubego w inny sposób, ponieważ odbytnicę łączy się w jedną grupę z okrężnicą. Ogólnie choroba jest dość powszechna i występuje u 10-20 pacjentów na 100 000 osób. Jednocześnie większość przypadków ma ponad 40 lat.

Zaletą tej choroby jest to, że jest dość często diagnozowana na wczesnych etapach bezpośredniego badania. Dzieje się tak właśnie na obszarze dotkniętym chorobą, a lekarzowi bardzo łatwo jest wykonać zwykłe badanie dotykowe w celu wykrycia ogniska guza w jelicie grubym. Jednocześnie sam guz jest dość wrażliwy na chemioterapię i inne rodzaje leczenia.

Przyczyny raka jelita grubego

Nadal nie ma dokładnych przyczyn raka, ale spróbujemy wyjaśnić niektóre czynniki, które przyczyniają się do rozwoju raka okrężnicy.

• Alkohol
• Palenie
• Nadwaga.
• Niedożywienie - czerwone mięso, fast foody itp.
• Choroba jelit.
• Siedząca praca i siedzący tryb życia.

Jak wygląda rak jelita grubego?

Klasyfikacja i rodzaje raka jelita grubego

Zwykle, przed rozpoczęciem leczenia, musisz w pełni zrozumieć, jak na tym etapie rozwija się nowotwór? Ile kosztuje porażka jelita? Czy istnieje uszkodzenie tkanki mięśniowej i węzłów chłonnych i jak daleko jest od odbytu?

Miejsce guza

Rodzaje raka

Klasyfikacja przerzutów

• Istnieje uszkodzenie pobliskich węzłów chłonnych.
• Dystrybucja przerzutów w tkance miednicy.
• Uszkodzenie paraaortalnych i pachwinowych kolektorów limfatycznych.
• Przerzuty do płuc, wątroby i innych odległych narządów.

Przez agresywność

• Wysoce zróżnicowany - guz rośnie raczej powoli i nie jest agresywny.
• Słabo zróżnicowana - szybko rosnąca tkanka złośliwa szybko daje przerzuty.
• Średnio zróżnicowane - ma umiarkowany wzrost i rozwój.

Objawy raka jelita grubego

Podobnie jak wiele chorób onkologicznych, rak jelita grubego we wczesnych stadiach jest prawie niewidoczny i wcale się nie ujawnia. W tym przypadku guz może już osiągnąć drugi etap - kiełkować głęboko i ma już imponujący rozmiar do pierwszych objawów.

Zazwyczaj pacjenci są leczeni bardziej charakterystycznymi objawami już w późniejszych stadiach, gdy guz przekazuje przerzuty do najbliższych organów, tkanek i węzłów chłonnych. Rozważ wszystkie objawy raka jelita grubego.

Rak odbytnicy - pierwsze objawy

Zazwyczaj pierwszym znakiem jest krew w kale. Następnie powinieneś zauważyć małe skrzepy krwi lub ciemnienie samego stolca. Wynika to z faktu, że guz zaczyna uszkadzać naczynia krwionośne podczas wzrostu.

Ponadto może pojawić się niewyjaśnione zmęczenie, duszność, stałe uczucie pełności w jelitach, nawet po procesie opróżniania. Później, nudności i bóle głowy związane z ciężkim zatruciem organizmu.

Częste objawy

Jak pojawia się gruczolakorak na wczesnym etapie? Niestety, ale pierwsze objawy zwykle objawiają się w późnych stadiach rozwoju guza, następnie następuje gwałtowne pogorszenie stanu pacjenta, poważne osłabienie i szybkie zmęczenie - nawet po niewielkim obciążeniu pacjent czuje się bardzo zmęczony.

Waga szybko się zmniejsza - a jednocześnie normalnie je. Później apetyt jest tracony i nie chce się w ogóle jeść. Sucha skóra i błony śluzowe, ogólna bladość. Wszystko to z powodu silnego zatrucia z życia guza, a także z powodu silnego krwawienia.

Objawy raka kanału odbytu

• W masach kałowych można znaleźć szkarłatną krew, co może wskazywać na obecność hemoroidów, ale później może wystąpić wydzielina śluzowa i ropna z odbytu, a to jest rak.
• Guz rozprzestrzenia się również na najbliższe zakończenia nerwowe, dlatego z początku ból pojawia się podczas aktu defekacji. Wtedy ból nasila się, a podbrzusze zaczyna boleć.
• Zaparcie jest dość powszechną przyczyną, która powstaje z powodu powiększonego guza wewnątrz jelit, z tego powodu drożność mas kałowych pogarsza się. Jeśli guz rozrasta się jeszcze bardziej, może to prowadzić do całkowitego zablokowania i wystąpienia zapalenia otrzewnej w kale.
• Pacjent ciągle myśli, że chce iść do toalety, a po akcie wypróżnienia nic się nie dzieje, z wyjątkiem kilku ropnych i wyładowań krwi. Jednocześnie pacjent cierpi na ciągły stres z powodu niezadowolenia - ciągle wydaje mu się, że w środku jest jakieś ciało obce.
• Anal swędzenie z wydzieliną.
• Jeśli guz dotyka najbliższej tkanki mięśniowej, występuje nietrzymanie gazów i kału - niedobór miazgi odbytu.
• W późniejszych etapach występuje niedrożność jelit i zwiększa się zatrucie z powodu obfitości stolca.

Objawy amplarnego raka

• W kale są dziwne zanieczyszczenia.
• Nietrzymanie moczu.
• Zaparcia i biegunka.
• Jeśli guz rozwinie się w pęcherzu moczowym, może pojawić się fałszywa potrzeba oddania moczu.
• U kobiet z rozwojem przetoki torbielowatej odbytnicy - kał może być uwalniany z pochwy.
• Niedrożność jelit rozwija się dość rzadko.

Objawy raka odbytniczo-esowatego

• Śluzowe wydzielanie w akcie defekacji.
• Zaparcia.
• Rozdęcie lewego brzucha.
• Wymioty
• Niedrożność jelit z powodu powiększonego guza.
• Ból brzucha.

U kobiet

Rak w pierwszej kolejności zacznie wpływać na węzły chłonne, a następnie zajmie najbliższe organy. Bardzo często rak rozprzestrzenia się na pęcherz i macicę. W tym samym czasie z pochwy wraz z rozwojem przetoki odbytniczo-pochwowej zaczną być przydzielane gazy i skrzepy kałowe.

U mężczyzn

Zapalenie nerek może rozwinąć się, gdy guz zainfekuje pęcherz, a gazy i odchody z jelit mogą się tam dostać. Jeden z objawów - zawsze chcę iść do toalety, a później, z silną porażką, rozwija się infekcja.

Jak odróżnić od hemoroidów?

W przypadku raka można oczywiście uwolnić szkarłatną krew, a także hemoroidy, ale należy wziąć pod uwagę, że krew dostaje się do kału, podczas aktu defekacji, z hemoroidami, a wraz z guzem staje się ciemniejszy, a skrzepy są w kale przed odchody

W przypadku hemoroidów nie ma wydzielin gliny i śluzu. W hemoroidach masy kału mają taki sam kształt, jak w zdrowym akcie wypróżniania, aw przypadku guza, poprzez zwiększenie samego nowotworu, stolec ma kształt wstążki. Ponadto, z rakiem jelit, temperatura wzrasta okresowo.

Rak płaskonabłonkowy odbytnicy

Rak jelit rozwija się z nietypowych płaskich komórek nabłonkowych. Sam rak jest podobny do owrzodzeń z podartymi brzegami. Jest to bardzo agresywny guz, który szybko daje przerzuty do najbliższych węzłów chłonnych.

Etapy raka jelita i rokowania

Sam nowotwór złośliwy rozwija się dość długo, a choroba jest opóźniona o kilka lat. Jednocześnie same złośliwe komórki zaczynają się rozwijać i kiełkować w górę iw dół. Dopiero po zidentyfikowaniu stadium guza możemy mówić o przewidywaniu i terapii.

Etap 1

Sam rak na wczesnym etapie ma niewielki rozmiar - do 2 cm. Komórki nowotworowe mają klarowną postać i nie wychodzą poza błonę śluzową odbytnicy. Choroba rozpoznana na tym etapie jest leczona w 80% przypadków. Zależy to również od stopnia zróżnicowania guza.

Etap 2

W drugim etapie przerzuty mogą pojawić się w najbliższych węzłach chłonnych. Jednocześnie guz ma rozmiar 5 cm i zajmuje połowę jelita wewnętrznego. Jeśli istnieje przerzut, współczynnik przeżycia wynosi 70%, jeśli nie - 75%.

Etap 3

Zasadniczo patologia jest wykrywana na tym etapie. Przerzuty mogą rozprzestrzeniać się na najbliższe węzły chłonne, jak również na narządy wewnętrzne: pęcherz, macicę, gruczoł krokowy. Wskaźnik przeżycia wynosi 40-50%.

Etap 4

W miarę wzrostu guza naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu i pojawia się trwałe krwawienie wewnętrzne. Dodatkowo, z powodu przerzutów, dotyczy to wszystkich pobliskich węzłów chłonnych i narządów. Następnie jest rozprowadzany do wszystkich ludzkich organów. Odsetek 5-letnich przeżyć u pacjentów z tą diagnozą nie jest zarejestrowany. W ostatnim etapie może się rozprzestrzeniać i przekształcić w raka jelita grubego.

Diagnoza raka jelita grubego

W rzeczywistości obecnie możliwe jest zidentyfikowanie raka na każdym etapie, ale problem polega na tym, że pacjenci są leczeni głównie w fazie 2 i 3, gdy guz już się rozwija. Przyjrzyjmy się wszystkim metodom diagnostycznym, które pozwalają zidentyfikować złośliwego raka:

1. Na początek lekarz słucha pacjenta i pisze listę skarg. Bierze również pod uwagę: jak żyje pacjent, jego złe nawyki, jedzenie i rodzaj aktywności.
2. Następnie jest badanie pacjenta z palpacją jamy brzusznej.
3. Lekarz przeprowadza badanie odbytnicy.
4. Dostarczanie moczu i kału, a także krwi do ogólnej analizy i biochemii.
5. Procedura kolonoskopii. W przypadku znalezienia guza lekarz pobiera próbkę tkanki nowotworowej do biopsji.
6. Następnie pacjent zostaje wysłany na zdjęcie rentgenowskie.
7. Jeśli nowotwór zostanie potwierdzony, wykonuje się dodatkowe badania krwi pod kątem markerów nowotworowych.
8. MRI, CT i USG jamy brzusznej.

Leczenie raka jelita grubego

Ogólnie rzecz biorąc, w leczeniu raka za pomocą kompleksowego leczenia kilkoma metodami. Stosowana jest głównie interwencja chirurgiczna, a do terapii uzupełniającej: chemioterapia i radioterapia.

Operacja jest zwykle wykonywana w celu usunięcia guza z najbliższymi tkankami i węzłami chłonnymi. W przypadku drożności jelitowej nałożyć pierwotne zespolenie. Oczywiście wszystko zależy od stopnia uszkodzenia samego guza. Interwencja chirurgiczna nie jest stosowana w etapie 4, gdy przerzuty są już rozsiane po całym ciele.

Chemioterapia jest zwykle stosowana jako dodatkowe leczenie po operacji w celu usunięcia części odbytnicy. Następnie do ciała ludzkiego wstrzykuje się substancje chemiczne, których celem jest zniszczenie pozostałych komórek nowotworowych i kontrolowanie nawrotu.

Radioterapię można stosować przed zabiegiem, aby zmniejszyć rozmiar samego guza i zmniejszyć tempo jego wzrostu. Czasami używany dla beznadziejnych pacjentów, aby zmniejszyć ich cierpienie.

Czy można to zrobić bez operacji? W rzeczywistości najprawdopodobniej nie, ponieważ jest to główny rodzaj leczenia. Musisz zrozumieć, że chemioterapia i radioterapia nie dają 100% rezultatu i nie niszczą wszystkich komórek nowotworowych - dlatego konieczne jest usunięcie guza na czas ze wszystkimi uszkodzonymi tkankami.

Jak długa jest długość życia pacjentów z rakiem odbytnicy? Wszystko zależy od tego, kiedy dokładnie odkryto raka i jak przebiegało leczenie.

Zapobieganie

• Niektóre choroby odbytnicy stanowią podstawę do dalszego rozwoju raka. Dlatego nie należy opóźniać leczenia: hemoroidy, przetoki, szczeliny odbytu itp.
• Zapobiegaj zaparciom i konsultuj się z lekarzem, gdy często się pojawiają.
• Jedz mniej czerwonego mięsa i fast foodów. Spróbuj jeść więcej pokarmów roślinnych.
• Staraj się unikać alkoholu i palenia, a także narażenia na chemikalia.
• Spróbuj przenieść się więcej i prowadzić aktywny tryb życia.
• Raz w roku należy przejść badanie lekarskie i przejść ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Rak odbytnicy: pierwsze objawy

Rak odbytnicy jest chorobą dość agresywną i zagrażającą życiu. Współczesna medycyna nie stoi w miejscu, metody radzenia sobie z tą chorobą poprawiają się każdego dnia. Teraz pokonanie raka odbytnicy na wczesnym etapie jest całkiem realne.

W większości przypadków, które kończą się śmiercią pacjenta, głównym powodem nieudanego leczenia staje się przedwczesne poszukiwanie pomocy medycznej. Pacjenci, u których nowotwór został wykryty w pierwszym etapie, przeżywają pięć lat w 90% przypadków, a zastosowanie skutecznych metod leczenia może całkowicie przezwyciężyć chorobę. Jeśli rak osiągnie czwarty stopień, szanse na wyzdrowienie są znacznie zmniejszone. Tylko 5% pacjentów przeżywa przez pięć lat.

Aby szybko uzyskać pomoc medyczną, bardzo ważne jest poznanie objawów tej niebezpiecznej choroby. Jej objawy są bardzo podobne do wielu innych dolegliwości odbytnicy, które z reguły nie powodują wielkiego niepokoju, dlatego bardzo często pacjenci szukają pomocy dopiero po nasileniu objawów. Warto również pamiętać, że objawy raka odbytnicy mogą się różnić w zależności od lokalizacji guza.

Następnie porozmawiajmy o tym, jak zidentyfikować raka odbytnicy, którego pierwsze objawy są bardzo ważne do określenia w odpowiednim czasie. Jednak początkowo warto zwrócić uwagę na proces rozwoju raka jelita grubego, ponieważ proces ten jest bezpośrednio związany z obrazem klinicznym.

Jak się rozwija

Najczęściej następujący wzór obserwuje się w rozwoju choroby. Początkowo w odbytnicy powstaje polip gruczolakowaty. Ten nowotwór nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla życia i nie jest złośliwy. Jednak z czasem w polipie występują zmiany. Guz staje się złośliwy i zmienia się w raka, który rozprzestrzenia się w organizmie w postaci przerzutów. Przerzuty tworzą się w węzłach chłonnych. Od momentu pojawienia się polipa do wystąpienia nowotworu, może to trwać wiele lat, podczas których dolegliwość nie będzie się manifestować.

Objawy raka jelita grubego

Po pierwsze, objawy tej choroby obejmują:

• doznania bólowe;
• ropne, śluzowate lub krwawe wyładowanie podczas opróżniania;
• dysfunkcja jelita.

Cechy bólu w raku odbytnicy

Jak wspomniano wcześniej, ból w tej chorobie nie dotyczy wczesnych objawów. Najczęściej są one odczuwane w późniejszych stadiach choroby, gdy guz osiąga wystarczająco duży rozmiar i daje przerzuty do innych narządów. Jeśli pacjent zaczyna dręczyć silny ból brzucha, może to oznaczać, że rozwój raka osiągnął 3-4 etapy. Czasami ból może być dość intensywny w drugim etapie, ale tylko wtedy, gdy w pobliżu jego lokalizacji znajdują się zakończenia nerwowe. Gdy tylko biorą udział w rozwoju guza, osoba zaczyna odczuwać intensywny ból. W przypadku nieoczekiwanego pojawienia się silnego bólu brzucha, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie jelita, co pomoże szybko postawić diagnozę i wykluczyć inne opcje.

Czasami jednak ból może pojawić się na samym początku rozwoju choroby. Jest to typowe dla sytuacji, w której guz jest zlokalizowany w kanale odbytu, gdzie znajduje się wiele zakończeń nerwowych. Ponadto w procesie defekacji kanał odbytu znacznie się rozszerzy, powodując jeszcze większy ból.

Gdy ból przejawia się w postaci skurczów, wskazuje to na poszerzenie światła jelita w procesie powiększania guza. W sytuacji, gdy przyczyną bólu jest sam guz, będą one trwałe. Z reguły są one odczuwane w podbrzuszu, dolnej części pleców lub okolicy odbytu.

Funkcje wyboru

Jeśli spojrzysz na pierwsze objawy raka jelita grubego, różne wypływy mogą pojawić się znacznie wcześniej niż ból. Chorobie towarzyszy nieustanne wydzielanie pewnej ilości ropy, śluzu i krwi. Następnie przyjrzymy się bliżej charakterystykom każdego rodzaju rozładowania.

Jeśli u pacjenta występuje krwawienie z odbytnicy o różnym natężeniu, najczęściej jest to spowodowane uszkodzeniem guza przez stolec. W stolcu można wykryć krew w stolcu. Najczęściej ma ciemny odcień, ale czasami może być szkarłatny. Również krew może pojawić się z powodu powstawania wrzodów na powierzchni raka. Nadmierne krwawienie występuje bardzo rzadko, najczęściej nie ma zbyt dużej ilości krwi, ale w przypadku poważnego krwawienia pacjent musi być natychmiast hospitalizowany, ponieważ krwotoki wewnętrzne stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia. Jeśli spojrzysz na zdjęcie rentgenowskie stopnia choroby, ciężkie krwawienie obserwuje się znacznie częściej w sytuacjach, w których zwężenie światła jelita osiąga maksymalny rozmiar z powodu wzrostu objętości guza.

Wzrost nowotworowy zaczyna się rozwijać na ścianach jelit, a następnie może rosnąć wewnątrz jelita lub na zewnątrz, w kierunku innych narządów miednicy małej. W pierwszym przypadku pojawienie się ropy i śluzu można wykryć znacznie wcześniej.

Warto również wspomnieć o charakterze wydalania kału w procesie opróżniania. Z powodu znacznego zwężenia światła jelita kał może stać się podobny do wstążki. Czasami zjawisko to zaczyna być odczuwalne na samym początku powstawania guza, dlatego, gdy ten symptom zostanie wykryty, bardzo ważne jest jak najszybsze wykonanie testu na markery nowotworowe.

Cechy dysfunkcji jelit

Zaburzenia te obejmują całą grupę indywidualnych objawów. Pojawiają się jako:

• zaparcie;
• biegunka;
• fałszywe pragnienie wypróżnienia się.

Rak jelita grubego charakteryzuje się zmianą biegunki i zaparć. Te objawy można przypisać najwcześniejszym objawom choroby. W miarę wzrostu złośliwości zaparcia stają się coraz bardziej powszechne. Z reguły mogą one trwać od 1 do 2 dni, jednak czasami choroba boczna utrzymuje się przez kilka tygodni. W pewnym momencie zaparcie nagle ustępuje biegunce.

Fałszywe pragnienie wypróżnienia obserwuje się dość często na samym początku powstawania guza. Po wystąpieniu tego objawu pacjent coraz częściej chce iść do toalety, jednak próbując go opróżnić, stołek nie wyróżnia się. Czasami defekacja występuje w postaci zrzutu niewielkiej ilości ropy i śluzu. Zjawisko to jest charakterystyczne dla wczesnych stadiów raka, ale ze względu na fakt, że większość ludzi cierpi na tę chorobę w starszym wieku, niewiele osób zwraca uwagę na tę manifestację. Wraz z wiekiem procesy trawienne są zaburzone, dlatego w podeszłym wieku fałszywe pragnienie wypróżnienia jest uważane za normę, rzadko powodując niepokój u pacjentów.

Inne objawy raka jelita grubego

Bardzo często pacjenci skarżą się na odczucia ciała obcego w okolicy brzucha. To uczucie może pojawić się jeszcze na długo przed wystąpieniem bólu, zwykle powodując silny dyskomfort.

W miarę zwężania światła jelita rozwija się niedrożność jelit, co objawia się następującymi objawami:

• rozdęcie brzucha;
• dudnienie;
• trudności z odprowadzaniem gazu i kału;
• wymioty;
• odczucia bólu o różnej intensywności i naturze.

Nie zapominaj o objawach charakterystycznych dla każdego nowotworu. W miarę upojenia całego ciała zaczyna pojawiać się osłabienie, wzrasta zmęczenie i senność, pacjent staje się bardzo drażliwy i traci zdolność do pracy. Bardzo często występuje podwyższona temperatura.

Objawy lokalizacji guza w kanale odbytu

Jeśli nowotwór zaczyna się rozwijać w kanale odbytu, znacznie łatwiej jest określić chorobę w jej wczesnych stadiach, ponieważ objawy będą bardzo wyraźne. Z powodu dużej akumulacji zakończeń nerwowych, bolesne odczucia zaczynają pojawiać się niemal natychmiast po pojawieniu się guza. Są znacznie ulepszone podczas próby wypróżnienia.

Stany zapalne odbytu pojawiają się niemal natychmiast. Krew, śluz i ropa zaczynają się znacznie wyróżniać ze stolcem. Jeśli guz wrasta w skórę, powstawanie wrzodów na skórze, które często krwawią i ropieją.

Jeśli guz znajduje się w kanale odbytu, z czasem pacjent traci zdolność do zatrzymywania gazów i kału, ale jest to charakterystyczne dla późniejszych etapów.

Cechy objawów w lokalizacji guza w bańce

Ta sytuacja jest mniej korzystna dla szybkiego wykrycia choroby. Charakterystyczne dla objawów raka pojawiają się znacznie później, już w późniejszych stadiach choroby. Po pierwsze, wraz z odchodami, niezwykłe zanieczyszczenia zaczynają się wyróżniać, po czym następuje dysfunkcja jelit. Bóle pojawiają się raczej późno, gdy opieka medyczna jest już najmniej skuteczna.

Jakie choroby można pomylić z rakiem odbytnicy

Niektóre objawy tej choroby są charakterystyczne dla wielu chorób przewodu pokarmowego, z których najpowszechniejsze to:

• hemoroidy;
• wrzód jelit;
• zaburzenia procesów trawiennych;
• zapalenie gruczołu krokowego

Bardzo często, ze względu na podobieństwo objawów, pacjenci nie poświęcają im wystarczającej uwagi na czas, dzięki czemu szanse na wyzdrowienie są szybko zmniejszane.

Co robić, gdy identyfikujesz objawy raka jelita grubego

Jeśli podejrzewasz rozwój tej niebezpiecznej choroby, nigdy nie powinieneś panikować. Próby samodzielnego ustalenia diagnozy prowadzą jedynie do utraty czasu, dzięki czemu prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku gwałtownie wzrasta. Objawy mogą być spowodowane wieloma innymi chorobami, jak również rozwojem łagodnego guza, który jest mniej zagrażający życiu.

Bardzo ważne jest, aby skontaktować się z wykwalifikowanymi onkologami na czas, aby potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie. W przypadku podejrzenia ważne jest, aby znaleźć przyzwoitą onkologiczną instytucję medyczną, w której pomocne mogą być opinie pacjentów na naszej stronie internetowej.

Tylko doświadczeni lekarze są w stanie prawidłowo zdiagnozować, ale konieczne jest poznanie kluczowych objawów raka jelita grubego, aby w przypadku najmniejszego podejrzenia nie dopuścić do rozwoju choroby.

Ponieważ nawet wczesne objawy choroby mogą pojawić się już na ostatnich etapach, regularne badania lekarskie pomogą zidentyfikować raka odbytnicy. Najczęściej wykrywany jest na czas podczas ogólnych badań lekarskich. Zawsze warto pamiętać, że terminowa diagnoza znacznie zwiększa szanse na przeżycie i całkowite wyzdrowienie.

Administracja portalu kategorycznie nie zaleca samoleczenia i radzi odwiedzić lekarza przy pierwszych objawach choroby. Nasz portal prezentuje najlepszych specjalistów medycznych, którym możesz zarejestrować się online lub telefonicznie. Możesz sam wybrać właściwego lekarza lub całkowicie za darmo go odebrać. Również tylko podczas nagrywania przez nas cena konsultacji będzie niższa niż w samej klinice. To jest nasz mały prezent dla naszych gości. Błogosławię cię!

Objawy raka jelita grubego we wczesnych stadiach

Rak odbytnicy jest uznawany przez lekarzy za jedną z najtrudniejszych do zdiagnozowania patologii, a dokładne przyczyny raka nie zostały jeszcze ustalone.

Często pacjenci udają się do lekarza już na ostatnim etapie choroby.

Aby uniknąć niekorzystnych skutków, powinieneś znać główne objawy raka odbytnicy, a kiedy wystąpią, niezwłocznie zasięgnij pomocy medycznej.

Pierwsze znaki

Pierwsze objawy raka są zwykle subtelne, pacjenci rzadko zwracają na nie uwagę. U mężczyzn i kobiet są takie same.

Objawy raka jelita grubego na wczesnym etapie w większości przypadków są ograniczone do okresowych naruszeń stolca i rzadkich krwawień z odbytu.

Rak zwieracza odbytu objawia się zwykle dyskomfortem podczas wypróżnień i rzadkim jasnym krwawieniem.

Pacjenci mają następujące objawy raka jelita grubego we wczesnych stadiach:

1. Nudności i utrata apetytu, utrata masy ciała.
2. Naruszenie krzesła, dyskomfort w jelitach lub w obszarze zwieracza podczas wypróżnień.
3. Początkowej fazie raka może towarzyszyć niedokrwistość z powodu krwawienia z jelit.
4. Barwna lub żółta skóra, kruche włosy i paznokcie.
5. Charakterystyczne objawy raka to uczucie skurczów, wypróżnień i uczucie wzdęcia.

Z powodu ciągłego naruszania stolca wielu pacjentów rozwija hemoroidy. Ta choroba utrudnia diagnozę, ponieważ wczesne objawy raka są często mylone z zapaleniem hemoroidów.

Jakie są objawy?

Na każdym etapie choroba objawia się coraz bardziej charakterystycznymi znakami:

1. Etap 1 W tym okresie pacjent obawia się podstawowych objawów uszkodzenia odbytnicy: zaparcia, nudności, niestrawności. Wykrycie choroby na tym etapie jest zwykle możliwe tylko przy użyciu MRI.
2. Etap 2 Nowotwór rozwija się w światło ściany jelita, stopniowo złośliwe komórki zakażają węzły chłonne. Pojawia się tenesmus - pragnienie wypróżnienia, któremu towarzyszy uwolnienie pewnej ilości śluzu lub krwi.
   Na tym etapie guz najczęściej diagnozuje się u kobiet podczas badań ginekologicznych. Guz jest łatwo wyczuwalny przez tylny sklepik pochwy.
   U dzieci rak jelit jest dość rzadki i zwykle postępuje bardziej agresywnie. Typowe objawy - wyczerpanie, jadłowstręt, stolec z ropą i krwią - pojawiają się już na tym etapie choroby.
3. Etap 3 Objawami klinicznymi raka obwodowego odbytnicy na tym etapie są obrzęk, odczucia cięcia brzucha, częsta potrzeba wymiotów, ogólne pogorszenie samopoczucia.
   U mężczyzn przerzuty dotyczą prostaty i jąder, u kobiet, macicy, jajowodów i jajników. Charakterystycznymi objawami raka odbytnicy w dolnej części na tym etapie są uczucie stałego ciśnienia w odbycie, silny ból i pęknięcia odbytu.
4. Etap 4. Oznaki raka jelit i odbytnicy stają się zauważalne nawet dla nie-specjalisty: pacjent ma niechęć do jedzenia, szybko traci wagę, rozwija najsilniejsze wodobrzusze - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. W tej fazie powstawania przerzutów rakowych wpływa się na różne narządy i tkanki, dlatego pacjent cierpi na bóle różnych etiologii.

Rak odbytnicy

Rak odbytnicy - co to jest?

Ten złośliwy rak pochodzi z nabłonka odbytnicy. Guz ten ma charakterystyczne cechy wszelkich nowotworów złośliwych - szybki wzrost, kiełkowanie w sąsiadujących tkankach, przerzuty.

Równie dotknięci są mężczyźni i kobiety. Wzrost liczby przypadków obserwuje się od 45 lat, a szczyt zapadalności występuje u 75-latków.

O chorobie

Błona śluzowa części końcowej okrężnicy jest pokryta cylindrycznym nabłonkiem z dużą liczbą gruczołów. Ich komórki wytwarzają śluz. Pod wpływem czynników ryzyka patologiczne komórki pojawiają się z niekontrolowanym podziałem i utratą mechanizmu apoptozy - zaprogramowanej śmierci. Stopniowo powstaje z nich guz odbytnicy.

Przypuszczalnie ustalone przyczyny raka odbytnicy:

1. Niewłaściwe odżywianie.
   Przewaga pokarmu mięsnego, tłuszczów zwierzęcych z jednoczesnym niedoborem błonnika roślinnego pogarsza przepływ odchodów, przyczynia się do zaparć i rozwoju nowotworów jelita grubego.
2. Rola dziedziczności jest widoczna, gdy pojawia się jakaś forma nowotworu.
3. Patologie przedrakowe - polipy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
4. Stany niedoboru odporności, rak narządów płciowych lub raka piersi u kobiet.

Rodzaje raka jelita grubego

Rodzaj guza zależy od jego lokalizacji:

• Lokalizacja anorektalna jest typowa dla 5-8% przypadków.
• Ampular jest bardziej popularny, do 80%. Ta patologia w najszerszej części jelita.
• Lokalizacja nadampularna u maksymalnie 12% pacjentów.

Charakter wzrostu guza może być:

• exophytic - rośnie w świetle jelita;
• endofityczne - kiełkuje grubość ściany, infiltruje ją, może okrywać kołowo;
• mieszana wysokość

Zgodnie z obrazem histologicznym guz to:

• rak gruczołowy (gruczolakorak);
• stałe;
• klatka piersiowa;
• skirr;
• łuskowaty.

Objawy raka jelita grubego, pierwsze objawy

Dyskusja na temat problemów z odbytem jest dla wielu ludzi wstydliwa. Dlatego pierwsze oznaki patologii często pozostają bez odpowiedniej uwagi. Początkowe objawy raka odbytnicy to zmiany we wzorcach stolca. Występuje częsta zmiana zaparć i biegunki, zmieniająca postać kału. Staje się znacznie cieńszy niż wcześniej. W trosce o uczucie niekompletnych wypróżnień, dyskomfort, zwiększone tworzenie się gazu.

Rozwój procesu nowotworowego powoduje odległe objawy raka odbytnicy:

• śluz i krew w kale;
• ropne wyładowanie;
• uczucie pełnego jelita;
• wzdęcia;
• ból odbytnicy;
• przewlekłe zmęczenie, zmęczenie;
• niedokrwistość;
• utrata masy ciała

W początkowej fazie manifestacji choroby może nie być. Jeśli zostanie wykryta niedokrwistość nieznanego pochodzenia, warto szukać przyczyny utajonego krwawienia. Może to rak.

Późne stadia charakteryzują się uszkodzeniami innych narządów:

• kiełkowanie w sąsiednich narządach, tworzenie przetok międzyzwiązkowych;
• procesy ropno-zapalne - paraproctitis, niewielki flegma miednicy;
• perforacja guza w lokalizacji nadkomorowej wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej;
• krwawienie.

Jak wygląda rak odbytnicy? - zdjęcie

Na zdjęciu raka odbytnicy widać, że znacznie zawęża światło jelita. Jest to przyczyną zaparć, zatłoczonego brzucha, wzdęć.

Na tym zdjęciu rak rośnie infiltracyjnie, pokrywając ścianę.

Diagnostyka

Po udaniu się do lekarza określają objawy, które niepokoją pacjenta i sugerują chorobę odbytnicy.

Etapy raka odbytnicy

Postęp procesu nowotworowego przy braku odpowiedniego leczenia postępuje. Etap ten zależy od stopnia uszkodzenia samego jelita, jego kiełkowania przez ścianę, obecności przerzutów w węzłach chłonnych, odległych zmian w innych narządach.

Pod tym względem guz dzieli się na 4 etapy. Ten rozkład jest uniwersalny dla wszystkich nowotworów złośliwych.

Etap 1 - guz o małym rozmiarze, rosnący na warstwie śluzowej, nie wpływa na sąsiednie narządy i węzły chłonne.

Etap 2 jest podzielony na A i B. 2A jest zmianą od trzeciego do połowy obwodu rurki jelitowej, ale rośnie ściśle w ścianie lub świetle, nie ma przerzutów. 2B - rozmiar zmiany jest taki sam, ale w okolicznych węzłach chłonnych występują przerzuty.

3A - guz zajmuje więcej niż połowę obwodu jelita, kiełkuje przez wszystkie warstwy i włókno około-jelitowe. W najbliższych węzłach chłonnych mogą występować pojedyncze przerzuty.

3B - dowolny rozmiar guza, przerzuty w odległych węzłach chłonnych, przyjmujące limfę z obszaru odbytnicy.

Etap 4 - przerzuty rozprzestrzeniają się na narządy wewnętrzne i odległe węzły chłonne. Rozmiar guza pierwotnego może być dowolny.

Leczenie raka jelita grubego

Mały rozmiar guza i jego kiełkowanie tylko przez śluzową i podśluzówkową warstwę odbytnicy, bez wpływu na mięśnie i surowicze, umożliwia chirurgiczne usunięcie samego guza. Czasami możliwe jest wykonanie operacji przez okrężnicę za pomocą kolonoskopu.

Jeśli wykiełkowała do warstwy mięśniowej, wskazana jest resekcja odbytnicy lub wytępienie (całkowite usunięcie narządu). Usuwa również włókno pararektalne i węzły chłonne, w których przerzuty są już wykrywane w 20% przypadków. Do operacji za pomocą dwóch dostępów - laparotomii (wycięcie ściany brzucha) i laparoskopii (operacja za pomocą sprzętu wideo przez kilka nakłuć w brzuchu).

Rodzaj operacji wybiera się na podstawie lokalizacji guza. Wysoka lokalizacja pozwala usunąć guz i tymczasowo doprowadzić koniec jelita do ściany brzucha - tworząc kolostomię w celu wypróżnienia. Taka manipulacja jest konieczna, jeśli nie jest jeszcze możliwe zszycie razem końców jelita. Drugi etap po pewnym czasie przywraca integralność jelita.

W przypadku niskiego umiejscowienia procesu nowotworowego, jeśli nie ma pod nim zdrowych tkanek, przeprowadza się usunięcie dotkniętego obszaru i odbytu, nałożyć kolostomię na ścianę brzucha.

Rokowanie przeżycia

Po radykalnej operacji wskaźnik przeżycia w ciągu 5 lat waha się od 34-68%. Na wynik leczenia ma wpływ stadium, w którym rozpoznano nowotwór, stan pacjenta, jego wiek i choroby towarzyszące.

W zależności od etapu procesu nowotworowego, pięcioletni wskaźnik przeżycia określają następujące liczby:

• Etap 1 - do 77%;
• Etap 2 - do 73%;
• 3 i etap - 46%;
• Etap 3b - 43%.

Etap 4 nie jest uwzględniany w tych statystykach. Radykalne operacje są często niemożliwe, ponieważ przerzuty nowotworu rozpowszechnione w całym ciele. Śmiertelny wynik zależy od ogólnego stanu pacjenta.

Przeciwwskazania

Operacja jest przeciwwskazana w następujących warunkach:

• ciężkie przewlekłe choroby pacjenta - nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, gdy nie można podać znieczulenia;
• starość pacjenta;
• zaawansowane etapy raka.

W powszechnym procesie z przerzutami do wielu narządów, paliatywne resekcje są stosowane w celu złagodzenia stanu pacjenta. Operacje objawowe - nałożenie zespoleń omijających w celu złagodzenia jelit i uniknięcia powikłań w końcowych stadiach raka.

Leczenie przed i po zabiegu

Chemioterapia i radioterapia są wskazane dla pacjentów z guzami w 2 i powyżej stadiów.

Jeśli przed operacją wykryto przerzuty w kilku węzłach chłonnych, a guz wyrósł przez warstwę mięśniową, to na etapie przygotowania do operacji radioterapię przeprowadza się z krótkim kursem przez 5 dni. Pozwala to zniszczyć wczesne przerzuty, zmniejszyć rozmiar formacji.

Leczenie raka jelita grubego po operacji przeprowadza się po otrzymaniu danych patologicznych na usuniętych tkankach. Poruszana jest kwestia narażenia na promieniowanie lub jego kombinacji z chemioterapią. Radioterapia po operacji niszczy pozostałe komórki w strefie guza pierwotnego i zapobiega jego nawrotowi. U pacjentów nieoperacyjnych łagodzi stan.

Wrażliwość na chemioterapię wykrywa się u 30% pacjentów. Jest przepisany z medycznym celem zniszczenia przerzutów.

Ponadto chemioterapia jest prowadzona adiuwantnie - aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka, jeśli wykryto uszkodzenie kilku węzłów chłonnych. Ta metoda terapii poprawia jakość i oczekiwaną długość życia pacjentów z przerzutami. Stosuje się preparaty platynowe, 5-fluorouracyl, leukowarynę, folinian wapnia. Leki są podawane dożylnie w ciągu kilku dni. Chemioterapia jest również stosowana w połączeniu z radioterapią przed zabiegiem chirurgicznym w przypadku powszechnej postaci raka. To leczenie skojarzone przeprowadza się przez 1-1,5 miesiąca, a po zakończeniu napromieniania, po 6 miesiącach, operacja jest wykonywana.