728 x 90

Objawy chorób trzustki

Nie wszyscy wiedzą, jaka patologia wpływa na trzustkę, objawy choroby i możliwe konsekwencje dla organizmu. Ten organ jest częścią układu pokarmowego. Trzustka wydziela sok trzustkowy, który bierze udział w trawieniu treści pokarmowej. Organizm syntetyzuje różne hormony i enzymy (insulinę, glukagon, amylazę, lipazę, trypsynę i chymotrypsynę).

Oznaki patologii gruczołu

Istnieją różne choroby trzustki. Wszystkie są podzielone na zakaźne i niezakaźne. Najczęściej diagnozowane są następujące patologie:

  • ostre zapalenie trzustki;
  • cukrzyca;
  • łagodne guzy;
  • rak;
  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • mukowiscydoza;
  • ropień;
  • torbiele.

Dlaczego choroby trzustki rozwijają się u kobiet, mężczyzn i dzieci, nie są znane wszystkim. Istnieją następujące powody:

  • alkoholizm;
  • jedzenie tłustych i pikantnych potraw;
  • zaburzenia autoimmunologiczne;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • obecność ognisk przewlekłej infekcji;
  • wady genetyczne.

Choroby manifestują się na różne sposoby. Wszystkie objawy są połączone w kilka zespołów. Główne to zatrucie, odwodnienie, ból, dyspeptyczne i cholestatyczne.

Najczęstszymi objawami choroby trzustki są:

  • ból;
  • nudności;
  • wymioty;
  • gorączka;
  • naruszenie krzesła;
  • dreszcze;
  • utrata masy ciała;
  • żółtość skóry;
  • wzdęcia;
  • uczucie ciężkości;
  • wysypka.

Często występują oznaki dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Oznaki zatrucia

Objawy w chorobach trzustki obejmują gorączkę, dreszcze i ból głowy. To są oznaki zatrucia. Najczęściej wskazują na ostry proces zapalny (zapalenie trzustki) lub martwicę tkanek. Zapalenie trzustki jest bardzo powszechną patologią. Rzadko rozwija się u dziecka. Objawy choroby najczęściej występują u młodych mężczyzn.

Obraz kliniczny zależy od nasilenia ostrego zapalenia trzustki. Temperatura tej patologii wzrasta do 38-39 ° C Dobrostan tej osoby szybko się pogarsza. Możliwe są dreszcze, silny ból głowy, bóle mięśni i bóle stawów. Zespół zatrucia jest spowodowany wnikaniem enzymów, mikrobów i produktów rozkładu tkanek narządu do krwi.

Ostre bakteryjne zapalenie trzustki jest najcięższe. Kiedy to możliwe, ropienie tkanek. Jednym z powikłań ostrego zapalenia jest martwica trzustki. Kiedy jest wyraźna gorączka. Jest to spowodowane ropną fuzją tkanki gruczołu. Powstają jaskinie.

Produkty rozpadu wpadają do krwiobiegu i rozprzestrzeniają się po całym ciele.

W takim przypadku istnieje ryzyko wystąpienia niewydolności wielonarządowej. Choroba zaczyna się ostro. Objawy zatrucia występują po błędach w diecie lub piciu alkoholu. Martwica trzustki objawia się częstym i płytkim oddychaniem, niedociśnieniem i tachykardią. Objawy te wskazują na silne zatrucie organizmu.

Osobno przydzielone upojenie rakowe. Rozwija się w nowotworach złośliwych gruczołu. W zaawansowanym raku możliwe są takie objawy, jak utrata masy ciała, ciężkie osłabienie, zmniejszenie wydolności, obrzęk węzłów chłonnych i gorączka o niskiej złośliwości. Objawy zatrucia w połączeniu z bólem, nudnościami, wymiotami, gorzkim smakiem w ustach i obecnością pieczęci w brzuchu wskazują na rozwój ropnia.

Obecność bólu

Objawy choroby trzustki obejmują ból. Może wystąpić w każdej patologii. W ostrym zapaleniu trzustki ma następujące cechy wyróżniające:

  • umiejscowiony w nadbrzuszu, lewy podbródek lub półpasiec;
  • intensywny;
  • stała;
  • staje się silniejszy w pozycji osoby leżącej na plecach;
  • połączone z nudnościami i wymiotami;
  • promieniujący pod łopatką;
  • występuje po błędach w odżywianiu i spożyciu alkoholu;
  • cięcie lub matowienie.

Jeśli trzustka nie jest leczona, może wystąpić szok bólowy. Lokalizacja bólu zależy od obszaru zapalenia. Z porażką gruczołu ogonowego odczuwany jest dyskomfort w lewym brzuchu. W przypadku zapalenia ciała ból trzustki odczuwany jest w okolicy nadbrzusza. Całkowite uszkodzenie narządu może objawiać dyskomfort w dolnej części pleców.

Ból może również występować w przewlekłym zapaleniu trzustki. Powstaje podczas nasilenia lub zakłóca fazę remisji. W większości przypadków ból się rozlewa. Nie ma wyraźnej lokalizacji. W 50% przypadków jest umiarkowanie wyraźny. Ból powraca. Przyczyny tego objawu obejmują uszkodzenie miąższu, rozciąganie torebki narządowej, zwłóknienie, tworzenie torbieli rzekomej i ściskanie przewodów.

Czasami występuje nietypowa forma bólu. Jest odczuwany w klatce piersiowej lub w okolicy serca. Napromienianie obserwuje się w obojczyku. W tym przypadku zadaniem lekarza jest wykluczenie choroby wieńcowej serca. Obecność bólu, który nie jest eliminowany przez leki przeciwskurczowe i NLPZ, jak również objawy zatrucia mogą wskazywać na powstawanie torbieli.

Rozwój zespołu dyspeptycznego

Jakie objawy są charakterystyczne dla patologii trzustki, powinien wiedzieć każdy gastroenterolog. Często występuje zespół dyspeptyczny. Obejmuje:

  • nudności;
  • wymioty;
  • wzdęcia;
  • naruszenie biegunki typu stolca;
  • zgaga;
  • odbijanie;
  • gorzki smak w ustach;
  • utrata apetytu.

Zapaleniu trzustki często towarzyszą wymioty. Występuje w ostrym zapaleniu lub zaostrzeniu przewlekłego procesu. W pierwszym przypadku wymioty nie przynoszą ulgi. Żółć można zwolnić. Obecność tego objawu w połączeniu z bólem jest wskazaniem do czasowej odmowy przyjmowania pokarmu. Na wczesnym etapie wymioty zawierają pokarm. Potem pojawia się w nich żółć. Podczas wymiotów organizm traci elektrolity i wodę.

Może to powodować zaburzenia czynności serca i odwodnienie (odwodnienie).

Po wyrzuceniu wymiotów pacjenci odczuwają gorzki smak w ustach przez długi czas. Wymioty są oznaką raka. Ten objaw występuje w wyniku ucisku dwunastnicy i żołądka przez guz. W rezultacie proces przenoszenia żywności zostaje przerwany. Wiele chorób trzustki u mężczyzn i kobiet objawia się nudnościami.

Ten objaw najczęściej poprzedza wymioty. Jest to manifestacja niewydolności narządów zewnątrzwydzielniczych. Wraz z patologią trzustki u dzieci i dorosłych defekacja jest osłabiona. W przypadku raka głowy narządu kał staje się lekki. Bardzo często występuje biegunka. Jeśli istnieje taka choroba jak ostre zapalenie trzustki, krzesło często jest pieniste z nieprzyjemnym zapachem. Znajdują się w nim niestrawione kawałki jedzenia.

Jest mniej zaparć. Występowanie tłuszczowych stolców w torbieli trzustki wynika z upośledzonego tworzenia lipazy. Ludzie ci odchody słabo się zmywają i mają charakterystyczny połysk. Ten stan nazywany jest steatorrhea. Przy tej patologii trzustki, takiej jak przewlekłe zapalenie trzustki, biegunka może występować na przemian z zaparciami. Krzesło jest niestabilne. Często nabiera brzydkiego wyglądu.

Lista objawów dyspeptycznych obejmuje utratę apetytu. Jest to możliwe przy każdej patologii gruczołu. Zakłócenie procesu trawienia z powodu dysfunkcji ciała staje się przyczyną zwiększonego tworzenia się gazu. Żołądek pacjentów nabrzmiewa i pojawia się odbijanie. Często po jedzeniu dochodzi do dudnienia w żołądku.

Oznaki odwodnienia

W przypadku choroby trzustki możliwe jest odwodnienie. Głównymi przyczynami są ostre zapalenie i martwica trzustki. Istnieją 3 stopnie odwodnienia. Łagodne odwodnienie charakteryzuje się utratą mniej niż 3% masy ciała. Występują następujące symptomy:

  • słabe pragnienie;
  • sucha skóra;
  • szybki oddech.

1 stopień odwodnienia nie jest niebezpieczny dla chorego. Utrata masy ciała sięga 8-9%. Wskazuje to na 2 stopień odwodnienia. Występują takie objawy, jak sucha błona śluzowa, silne pragnienie, szybki puls, zmniejszona elastyczność skóry, ciemnienie moczu i zmniejszenie diurezy.

Chora osoba rzadko oddaje mocz. Najłatwiejsze do rozpoznania ciężkie odwodnienie. Dzięki temu utrata masy ciała wynosi 10% lub więcej. Charakterystyczne są objawy takie jak letarg, niskie ciśnienie krwi, sucha skóra i błony śluzowe, senność, splątanie i zaburzenia mowy. W ciężkich przypadkach rozwija się wstrząs hipowolemiczny. Często pacjenci tracą przytomność. Jeśli pierwsze oznaki odwodnienia nie zostaną zauważone, może wystąpić dysfunkcja narządów wewnętrznych.

Obecność specyficznych objawów

Musisz znać nie tylko przyczyny chorób trzustki, ale także specyficzne objawy. Pomagają w prawidłowej diagnozie. Kiedy patologia trzustki ujawniła następujące objawy:

  • Mayo-Robson;
  • Dudkevich;
  • Chukhrienko;
  • Shchetkina-Blumberg;
  • Tuzhilina.

Zapalenie trzustki często rozpala otrzewną. Pozytywny objaw Shchetkin-Blumberg zostaje ujawniony. Kiedy pojawia się ból podczas nagłego odstawienia ramienia od przedniej ściany brzucha pacjenta. Ten objaw wskazuje na rozwój zapalenia otrzewnej na tle ostrego zapalenia trzustki.

Być może pojawienie się bólu podczas omacywania lewego kąta żebrowo-kręgowego. Wskazuje to na pozytywny objaw Mayo-Robsona. Specyficzne objawy są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia trzustki. Na tym wychodzi pozytywny objaw Tuzhilin. Małe czerwone plamy pojawiają się na plecach i na klatce piersiowej chorych osób. Wysypka skórna jest oznaką mikrotętniaków. Po naciśnięciu elementy wykwitu nie znikają.

Inne objawy kliniczne

W chorobach trzustki objawy i leczenie powinny być znane każdemu lekarzowi. Często rozwija się żółtaczka. Najczęściej jest to mechaniczne. Ten objaw obserwuje się w torbieli i raku. Żółtaczka w nowotworach złośliwych występuje stopniowo. Początkowo może nastąpić zmiana koloru twardówki oczu.

Wraz z postępem choroby pojawia się zażółcenie skóry.

Często uzyskuje zielonkawo-brązowy odcień. Przyczyną tego objawu jest ściskanie przewodu żółciowego. Żółtaczka często występuje na tle torbieli, jeśli jest zlokalizowana w głowie gruczołu. Powiązanym objawem jest intensywny świąd.

Przyczyną jego występowania jest spożycie kwasów żółciowych w skórze. W przypadku raka w późniejszych stadiach mocz ciemnieje i odchody stają się odbarwione. Możliwa jest nietolerancja niektórych produktów. Najczęściej pacjenci mają niechęć do mięsa. W ostrym zapaleniu trzustki skóra staje się blada z szarym odcieniem. Dość często niebieskawe plamy pojawiają się na ciele (twarz, brzuch, szyja).

Są one spowodowane upośledzeniem mikrokrążenia. Przewlekłe zapalenie trzustki może objawiać się hipowitaminozą. Powód - naruszenie trawienia żywności. Możliwe są następujące objawy:

  • blada skóra;
  • utrata i złamanie włosów;
  • zmiana paznokci;
  • krwawiące dziąsła.

Oznaką guza gruczołu ogonowego jest powiększenie śledziony (powiększenie śledziony). Często rozwija się zespół obrzęku. Gdy zapalenie trzustki może rozwinąć się encefalopatia. Przejawia się w dezorientacji, pobudzeniu, bólu głowy i dezorientacji. Choroby trzustki obejmują cukrzycę. Może się rozwijać na tle raka i zapalenia trzustki. Tacy ludzie mają następujące objawy:

  • zwiększenie dziennej diurezy;
  • pragnienie;
  • pocenie się;
  • słabość;
  • okresowe głodne omdlenie;
  • utrata masy ciała;
  • senność

Przyczyną tych objawów jest naruszenie produkcji hormonu insuliny. Na tym tle wzrasta poziom glukozy we krwi.

Skutki chorób gruczołów

Jeśli nie leczysz trzustki, pojawiają się komplikacje. Obejmują one:

  • zapalenie otrzewnej;
  • szok;
  • tworzenie ropnia;
  • flegma;
  • zakrzepica żylna;
  • powstawanie wrzodów;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie wątroby;
  • żylaki przełyku;
  • kacheksja;
  • encefalopatia;
  • niedrożność jelit;
  • tworzenie fałszywych torbieli;
  • krwawienie;
  • wodobrzusze;
  • naruszenie odpływu moczu;
  • tworzenie przetoki.

U niektórych pacjentów rozwija się niewydolność hormonalna. Rezultatem może być cukrzyca wtórna. Największym zagrożeniem jest rak. Bez leczenia prowadzi do zatrucia, nagromadzenia płynu w jamie brzusznej, powiększenia wątroby i zakrzepowego zapalenia żył. Jeśli nie ma leczenia raka trzustki, pojawiają się przerzuty. W tym przypadku występują objawy uszkodzenia innych narządów (wątroby, pęcherzyka żółciowego, jelit).

Badanie objawów choroby

Porada lekarza prowadzącego podawana jest dopiero po potwierdzeniu diagnozy. Niektóre skargi to za mało. Potrzebne będą następujące badania:

  • ogólne i biochemiczne badania krwi;
  • analiza markerów nowotworowych;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • ultrasonografia;
  • CT lub MRI;
  • pozytonowa tomografia emisyjna;
  • cholangiopankreatografia wsteczna;
  • laparoskopia;
  • przebicie;
  • radiografia;
  • testy funkcjonalne;
  • analiza kału.

Takie objawy jak leukocytoza, podwyższony ESR, amylaza, trypsyna, glukoza, cholesterol i lipaza we krwi, obniżone całkowite białko i wapń wskazują na przewlekłe zapalenie trzustki. Bardzo pouczająca analiza kału. Zawiera dużą liczbę komórek mięśniowych, skrobi i tłuszczu. Ultradźwięki ujawniają torbiele, zwapnienia, nieregularne kontury, powiększenie narządów i rozszerzenie przewodów. Aby zdiagnozować ostre zapalenie trzustki, mocz jest badany na amylazę. Rak można wykryć tylko w procesie badań instrumentalnych.

Przed leczeniem pacjentów przeprowadza się diagnostykę różnicową. Objawy patologii tarczycy są podobne do objawów uszkodzenia jelit i innych narządów. Rozpoznanie różnicowe przeprowadza się przy zapaleniu wyrostka robaczkowego, wrzodzie, zapaleniu jelit, zapaleniu żołądka i jelit, niedrożności jelit, chorobie Crohna, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zespole niedokrwiennym, pęknięciu tętniaka aorty, zawale mięśnia sercowego, zapaleniu opłucnej i zapaleniu osierdzia.

Jak pozbyć się objawów

Zaburzenie trzustki wymaga leczenia. Terapia zależy od choroby podstawowej. Główne aspekty terapii to:

  • dieta;
  • przyjmowanie leków;
  • detoksykacja organizmu.

W przypadku ropni, torbieli i nowotworów złośliwych wymagana jest interwencja chirurgiczna. Musisz przestrzegać zaleceń lekarza. Aby wyeliminować zespół bólowy stosowano leki z grupy NLPZ lub leków przeciwskurczowych. W ciężkich przypadkach wymagane są blokady nowokainy. Leki można podawać dożylnie. Często stosuje się tramadol i baralgin.

Aby wyeliminować objawy zatrucia, można zastosować terapię infuzyjną. Stosowane są Gemodez i Reopoliglyukin. Nie wszyscy znają objawy patologii trzustki, objawy choroby, leczenie lekami i zapobieganie dysfunkcjom narządów. W ostrym zapaleniu trzustki często przepisywane są statyny i inhibitory proteazy (Contrycal).

Używano leków zmniejszających produkcję kwasu solnego. Zmniejsza to aktywność wydzielniczą gruczołu. Z objawami zatrucia ciała, leki moczopędne są przepisywane przez enzymy. Pokazywane są tylko przy braku oznak odwodnienia. W przypadku chorób zakaźnych przeprowadza się terapię etiotropową.

Najczęściej stosowane są cefalosporyny, karbapenemy i pochodne nitroimidazolu. Jeśli masz objawy odwodnienia, musisz pić więcej. Przeprowadzona terapia infuzyjna. Gdy objawy dyspepsji na tle przewlekłego zapalenia trzustki w fazie remisji, przepisywane są preparaty enzymatyczne (Mezim, Festal, Panzinorm). Są przeciwwskazane w zespole bólu. Kortykosteroidy można stosować w przypadku objawów mukowiscydozy.

Ważnym aspektem leczenia jest prawidłowe odżywianie. Z objawami ostrego zapalenia trzustki na 1-2 dni należy powstrzymać się od jedzenia. Możesz pić wodę. Następnie przypisany do numeru diety 5b. Z menu należy wykluczyć tłuste i pikantne potrawy, alkohol, ogórki konserwowe i marynowane. Zaleca się jeść ułamki 4-6 razy dziennie.

Dieta powinna być utrzymywana przez co najmniej 2 tygodnie. Nie zawsze objawy choroby można wyeliminować za pomocą leków. Wymagana jest operacja. Może być konieczne w przypadku raka, torbieli, ropnia, martwicy trzustki, obturacji przewodu, zwężenia Oddiego, znacznego stwardnienia gruczołu i zapalenia tkanki łącznej.

Zapobieganie objawom choroby

W większości przypadków obecność objawów patologii żołądka i trzustki jest wynikiem złego stylu życia. Aby ich ostrzec, musisz:

  • ograniczyć spożycie tłustej żywności;
  • nie przejadaj się;
  • odmówić napojów alkoholowych;
  • jedz więcej warzyw i owoców;
  • jedz małe posiłki 4-6 razy dziennie;
  • ruszaj się więcej;
  • terminowo leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne choroby zakaźne;
  • wykluczyć spożycie substancji toksycznych;
  • zapobiegać stresowi;
  • uprawiać sport;
  • rzucić palenie;
  • pić więcej czystej wody;
  • brać witaminy.

Aby zapobiec objawom cukrzycy, konieczne jest spożywanie mniej słodkich produktów i okresowe wykonywanie badań stężenia glukozy we krwi. Dieta jest zarówno środkiem terapeutycznym, jak i profilaktycznym. W obecności objawów chorób trzustki należy skontaktować się z gastroenterologiem. Ignorowanie dolegliwości może prowadzić do powikłań (cukrzyca, chronologia procesu, martwica tkanek, posocznica, zapalenie otrzewnej, flegma, ropień).

Jak leczyć choroby trzustki u mężczyzn i kobiet? Jakie są objawy, objawy choroby i leczenie lekami, właściwa dieta, porady lekarza.

Choroby trzustki: objawy i leczenie

Trzustka w ludzkim ciele niesie duży ładunek wydzielniczy. Wyróżnia się dzień w ludzkim ciele - 1,5-2 litry soku trawiennego. Gdy gruczoł działa nieprawidłowo, proces trawienia jest zakłócany, bóle różnej intensywności pojawiają się w brzuchu, dając innym organom i częściom ciała. Ponieważ objawy chorób trzustki są charakterystyczne dla innych patologii, konieczne jest zdiagnozowanie metod instrumentalnych. Szczególnie niepokojącym objawem jest zażółcenie skóry i ogólne osłabienie, ponieważ mogą one wskazywać na proces złośliwy.

Głównymi funkcjami trzustki jest produkcja soku, niezbędna do realizacji procesu trawienia, regulacja tłuszczu, białka, metabolizmu węglowodanów i wydzielania hormonów. Objawy chorób trzustki nie są specyficzne i są podobne do chorób innych narządów trawiennych.

Żółte zabarwienie skóry, wynikające z naruszenia odpływu żółci, jest również charakterystyczne dla choroby alkoholowej i marskości wątroby, zapalenia dróg żółciowych i zapalenia wątroby. Zespół bólowy często nie ma wyraźnej lokalizacji i jest półpasiec. Zmiany patologiczne obserwuje się głównie w gruczole, a procesom zapalnym w tym narządzie towarzyszą choroby żołądka i dwunastnicy.

Przyczynami zapalenia trzustki są często złe nawyki i złe odżywianie. Najbardziej niebezpieczną chorobą bezobjawową i późno rozpoznaną jest rak trzustki.

Zapalenie trzustki występuje nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Przewlekłe zapalenie trzustki w dzieciństwie spowodowane jest zaburzeniami anatomicznymi rozwoju gruczołu i chorobami dziedzicznymi („lustrzane” położenie narządu, rozszczepienie, podwojenie, forma nietypowa, torbiele wrodzone, kiełkowanie tkanki śledziony i inne). Zapalenie trzustki u dzieci często powoduje choroby współistniejące w przewodzie pokarmowym - wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy oraz stan zapalny gruczołu są podobne do obrazu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Przyczynami zapalenia trzustki u dzieci są również infekcje wirusowe i bakteryjne, urazy brzucha, choroby toksyczne i alergiczne.

Ostre zapalenie trzustki zwykle objawia się u osób cierpiących na tę chorobę w postaci przewlekłej pod wpływem niekorzystnego czynnika. Atak ostrego zapalenia trzustki może powodować następujące przyczyny:

  • pikantne, wędzone i smażone potrawy;
  • tłuste mięso (jagnięcina, wieprzowina);
  • ogórki;
  • pomidory;
  • konserwy grzybowe;
  • ciasta z tłustymi kremami;
  • palenie i alkohol;
  • przyjmowanie niektórych leków.

Na początku choroby jedynym objawem może być blada skóra. Następnie dołączają następujące pierwsze znaki:

  • Po jedzeniu, zwłaszcza tłustych, gazowanych napojów i alkoholu, pojawia się ból w górnej części brzucha o stałym charakterze, rozprzestrzeniający się na plecy, pod łopatki i podbrzusze. Zespół ten jest najbardziej charakterystyczny dla kolki trzustkowej. Niektórzy pacjenci z ostrym bólem słabną. Charakterystyczną cechą jest brak zwiększonego bólu podczas kaszlu lub wdychania, jak w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego i zapalenia woreczka żółciowego. Czas trwania tego stanu wynosi od kilku godzin do 2-3 dni.
  • Bolesność w badaniu dotykowym w nadbrzuszu i nadbrzuszu.
  • Powtarzające się wymioty, które nie przynoszą ulgi pacjentowi. Zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne prowadzi do ściskania przewodów żółciowych i trzustkowych oraz pogorszenia. Wymioty występują po jedzeniu lub piciu, najpierw zawierają resztki jedzenia, a później śluz i żółć.
  • Na początku ataku, z wymiotami, wzrasta ciśnienie i puls przyspiesza. Następnie występuje tachykardia, spadek ciśnienia krwi, w ciężkich przypadkach może wystąpić wstrząs.
  • Wzrost temperatury do 37 stopni. Wyższa wartość wskazuje na powikłania procesu zapalnego.
  • Żółtość twardówki oczu.
  • Wzdęcia w wyniku upośledzonej produkcji enzymów spożywczych przez chore organy.
  • W późniejszych stadiach choroby obserwuje się wzdęcia z powodu zmniejszenia funkcji motorycznych żołądka i okrężnicy poprzecznej, a także napięcia w ścianie brzusznej.
  • Osoby starsze z ciężkim atakiem ostrego zapalenia trzustki z współistniejącymi chorobami rozwijają niewydolność serca, nerek, wątroby i płuc.

Przebarwienia skóry w ostrym zapaleniu trzustki wskazują na następujące zaburzenia:

  • bladość - wstrząs trzustkowy, który pogarsza funkcjonowanie ważnych narządów, ciężkie zatrucie, wtórne zaburzenia autonomiczne;
  • niebieskawy odcień - ostra niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • niebieska skóra na wszystkich częściach ciała - ostra niewydolność oddechowa;
  • żółty kolor - ściskanie przewodu żółciowego w wyniku obrzęku i wzrost wielkości głowy trzustki.

W rzadszych przypadkach mogą wystąpić następujące objawy:

  • wymioty krwi;
  • czarne taborety;
  • upośledzone oddawanie moczu;
  • krwotoki pod językiem;
  • zaburzenia neurologiczne, encefalopatia, nagła ślepota.

Podobne objawy mogą wystąpić w następujących patologiach:

  • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • kolka żółciowa lub nerkowa;
  • niedrożność jelit;
  • zapalenie otrzewnej;
  • nakładanie się światła naczyń krwionośnych w jamie brzusznej.

Powikłania ostrego zapalenia trzustki to krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie otrzewnej, posocznica, powstawanie przetok. Dlatego lekarze nie zalecają samodzielnego diagnozowania ciała pacjenta i szukają pomocy medycznej. Nawet jeśli objawy nie pojawiają się tak ostro i stan jest znormalizowany w ciągu kilku dni, konieczne jest przeprowadzenie badania trzustki w celu zidentyfikowania przyczyny choroby i celu leczenia. Pacjenci prowadzą następujące badania:

  • EKG w celu wykluczenia ostrego zawału mięśnia sercowego;
  • RTG klatki piersiowej i brzucha;
  • USG;
  • FGDS do różnicowania wrzodów żołądka;
  • badanie endoskopowe dróg żółciowych, tomografii komputerowej, laparoskopii i innych badań według wskazań.

Badania krwi i moczu mogą wykryć poziom aktywności enzymów trzustkowych i innych nieprawidłowości. Najbardziej niebezpieczne jest ostre ropne-martwicze zapalenie trzustki, którego objawami są długotrwałe ogólne osłabienie, ciężki stan, gorączka z dreszczami, ciężki obrzęk, uporczywe wzdęcia, obrzęk okolicy lędźwiowej, wymioty krwi, ból brzucha.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki są zróżnicowane i różnią się w ostrej fazie i remisji. Najczęstszym jest ból we wczesnych stadiach choroby przypominający ból w ostrym zapaleniu trzustki - cięcie, pieczenie i ból. Z biegiem czasu jego charakter zmienia się i może być inny: podobny do wrzodu, jak typ kolki nerkowej po lewej stronie, w prawym hipochondrium lub bez wyraźnej lokalizacji. U 15% pacjentów takie odczucia są nieobecne, co wiąże się z gwałtownym pogorszeniem wytwarzania wydzielin trzustkowych.

Najczęściej ból daje lewą połowę klatki piersiowej lub dolną część pleców („lewy pół-pas” lub „pełny pas”). W rzadkich przypadkach napromienianie odbywa się pod lewym ramieniem, za mostkiem, do dolnej szczęki. Zwiększony ból występuje w ciągu pół godziny po posiłku lub alkoholu. Wynika to z faktu, że po pewnym czasie grudka pokarmu przemieszcza się z żołądka do dwunastnicy, powodując napięcie w trzustce. Czasami ból martwi się nocą. Ataki występują w odstępach od kilku dni do kilku lat.

Przyczynami przewlekłego zapalenia trzustki są następujące czynniki:

  • nadużywanie alkoholu;
  • systematyczne przejadanie się;
  • choroby metaboliczne;
  • przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • przyjmowanie niektórych leków (indometacyny, hormonów i środków odurzających);
  • wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego podczas ciąży.

Oprócz bólu pacjenci obawiają się innych objawów:

  • częste nudności;
  • obfite odbijanie;
  • zgaga;
  • nieregularne stolce, naprzemienne zaparcia i biegunka.

Podczas przewlekłego zapalenia trzustki rozróżnia się kilka etapów:

  1. 1. Etap 1. Objawy kliniczne są nieobecne, a zmiany w gruczole odnotowuje się podczas badania innych chorób podczas USG i tomografii komputerowej.
  2. 2. 2 etap. Okresowo pojawiają się nawroty, które często uważa się za ostre zapalenie trzustki. Powtarzające się bolesne ataki o różnym nasileniu przeradzają się w stały umiarkowany ból. Apetyt człowieka pogarsza się, zaczyna tracić na wadze. Etap trwa kilka lat, ataki stopniowo stają się mniej poważne, a objawy kliniczne pozostają między nimi.
  3. 3. 3 etap. Stała obecność wymienionych powyżej objawów, z przewagą bólu. Pacjenci tracą na wadze i stają się zależni od leków przeciwbólowych.
  4. 4. 4 etap. Ból zmniejsza się, następuje zanik gruczołu. Rozwija się cukrzyca, nowotwór nowotworowy powstaje jako powikłanie.

Niewystarczająca produkcja wydzieliny trzustkowej w wyniku zapalenia gruczołu prowadzi do rozwoju niewydolności zewnątrzwydzielniczej, która charakteryzuje się następującymi objawami:

  • zwiększona objętość stolca;
  • konsystencja papkowatego lub wodnistego stolca;
  • „Grube” stołki, mocno zmyte ze ścian muszli klozetowej;
  • kał szary o nieprzyjemnym zapachu;
  • wysoka zawartość niestrawionych resztek żywności w stolcu;
  • w ciężkich przypadkach odwodnienie i postępująca utrata masy ciała;
  • nudności, wymioty.

Utrata masy ciała może wystąpić na tle dobrego apetytu u pacjenta. Czas trwania objawów waha się od kilku dni z ostrym atakiem zapalenia trzustki do kilku miesięcy w połączeniu z innymi patologiami przewodu pokarmowego (zaburzenia ruchliwości, choroba refluksowa i inne).

Ponieważ trzustka jest odpowiedzialna za produkcję hormonów, z naruszeniem ich wydzielania rozwija się hiperinsulinizm (zwiększona insulina we krwi) i cukrzyca trzustkowa. W przypadku napadów podczas pierwszej choroby charakterystyczne są następujące objawy:

  • niepokój, podniecenie nerwowe;
  • uczucie głodu;
  • drżenie kończyn;
  • słabość;
  • zimny pot;
  • drgawki podobne do napadów padaczkowych (obserwowane u jednej trzeciej pacjentów).

Takie stany często występują na pustym żołądku rano lub podczas przymusowego postu. Po jedzeniu znikają, ale mogą pojawić się ponownie po 2-3 godzinach Pierwszymi objawami cukrzycy trzustkowej są częste choroby zakaźne i skórne.

Na tle ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki mogą tworzyć się cysty wypełnione sokiem trzustkowym lub cieczą nasyconą amylazą. W 20% przypadków pojawieniu się torbieli nie towarzyszą żadne objawy. Torbiele mniejsze niż 5 cm nie wywierają nacisku na sąsiednie narządy i zakończenia nerwowe. Oznaki ich powstawania są różne i zależą od wielkości, lokalizacji i nasilenia stanu zapalnego w gruczole:

  • ostre bóle na początku wzrostu torbieli, które stopniowo stają się matowe i ustępują;
  • uczucie ciężkości i dyskomfortu w brzuchu i hipochondrii;
  • powtarzające się ataki ostrego bólu;
  • zwiększony dyskomfort podczas noszenia ciasnych ubrań;
  • nudności;
  • wymioty pod koniec bolesnego ataku;
  • wzdęcie brzucha, asymetria;
  • niestabilne krzesło.

U 5% pacjentów rozwija się cukrzyca. Jeśli nastąpiło pęknięcie torbieli lub jej ropienie, ból staje się nieznośnie silny. W miarę ściskania sąsiednich organów dodatkowo dodaje się następujące objawy:

  • utrzymujące się bóle palące w plecach i klatce piersiowej (jeśli torbiel wywiera nacisk na splot słoneczny);
  • żółta skóra, swędzenie (ściskanie przewodu żółciowego);
  • obrzęk nóg (ściskanie żyły wrotnej);
  • skrócenie oddechu (kompresja przepony);
  • zatrzymanie moczu (torbiel wywiera presję na moczowody).

Diagnoza torbieli wytwarzanych za pomocą ultradźwięków, obrazowania i rezonansu magnetycznego. Powikłania choroby obejmują tworzenie przetok, krwotoków, infekcję.

Następujące czynniki przyczyniają się do pojawienia się kamieni w trzustce:

  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • nadużywanie alkoholu;
  • predyspozycje genetyczne.

Kamienie najczęściej powstają w przewodach gruczołu, ich wzrost prowadzi do zablokowania przewodów i rozwoju ostrego zapalenia trzustki z odpowiednimi objawami:

  • napady bólu w górnej części brzucha, promieniujące do tyłu i mające charakter półpaśca;
  • wyraźne wzdęcia;
  • utrzymująca się biegunka prowadząca do utraty wagi;
  • na późniejszym etapie - tłuste odchody.

Ataki zwykle występują z powodu błędów żywieniowych.

W przypadku przewlekłego zapalenia jakichkolwiek narządów istnieje wysokie ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych, co jest związane ze wzrostem tkanek i uszkodzeniem genomu komórki. Rak trzustki w wielu przypadkach rozwija się na tle przewlekłego zapalenia trzustki. 20 lat po wystąpieniu tej choroby nowotwór występuje u 4% pacjentów, aw wieku 70 lat złośliwe nowotwory pojawiają się u połowy pacjentów.

Rak trzustki jest najczęściej wykrywany u mężczyzn niż u kobiet w wieku powyżej 50 lat. Ta choroba jest bardzo poważna, większość pacjentów umiera w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po diagnozie, a pięcioletni wskaźnik przeżycia nie przekracza 5%. Wśród wszystkich rodzajów nowotworów złośliwych w organizmie ludzkim rak trzustki ma najbardziej rozczarowujące rokowanie. Większa śmiertelność jest związana z późnym rozpoznaniem raka i postępującymi przerzutami do blisko położonych narządów (wątroby, jelit, płuc).

Czynnikami ryzyka innymi niż przewlekłe zapalenie trzustki są:

  • predyspozycje genetyczne;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie (przy użyciu 1 paczki papierosów dziennie ryzyko wzrasta 4 razy);
  • duże ilości mięsa w diecie;
  • łagodne guzy i wrzody żołądka.

Objawy raka pojawiają się bardzo późno, gdy guz jest już prawie zużyty ¾ „zmierzyłem jej życie”. Dlatego osoby zagrożone muszą poddać się corocznej ankiecie. Objawy raka w późniejszych etapach są następujące:

  • wzdęcia;
  • ogólne złe samopoczucie, słabość;
  • zaparcie;
  • silny ból brzucha;
  • występowanie bólu bez czynnika prowokującego w postaci naruszenia diety lub spożycia alkoholu;
  • utrata masy ciała z powodu zatrucia i zmniejszone wydzielanie gruczołów;
  • nudności, wymioty;
  • zażółcenie skóry (w 30% przypadków jest jedynym objawem), świąd.

Jeśli ból nasila się w nocy lub w pozycji leżącej, oznacza to kiełkowanie raka w innych narządach. U niektórych pacjentów następuje spontaniczna zmiana intensywności żółtaczkowego zabarwienia skóry. Później dołączają dodatkowe symptomy:

  • zaburzenia neurologiczne (ból głowy, drażliwość, zaburzenia snu);
  • krwawienie z nosa;
  • krwotok podskórny;
  • tworzenie się guzków podskórnych;
  • bradykardia;
  • niższe ciśnienie krwi;
  • szybko postępująca cukrzyca;
  • niedrożność jelit;
  • krwawienie z żołądka.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki i zaostrzeń przewlekłych ma jedną podstawę i jest przeprowadzane w szpitalu. W ciągu pierwszych 2-5 dni (w zależności od ciężkości choroby) wskazana jest terapia głodowa. Stosowane są następujące leki:

  • Cholinolityki zmniejszają wydzielanie żołądkowe i trzustkowe, zmniejszają napięcie mięśniowe, łagodzą skurcze (Atropina, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin i inne).
  • Preparaty o działaniu rozszerzającym naczynia i spazmolityczne (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin i inne).
  • Nie narkotyczne i narkotyczne leki przeciwbólowe z nieskutecznością leków z poprzednich 2 grup (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol i inne).
  • Leki, które zmniejszają kwasowość żołądka i pośrednio hamują wydzielanie gruczołu (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cymetydyna, Omeprazol, Dralgin i inne).
  • Leki, które bezpośrednio zmniejszają aktywność trzustki (oktreotyd, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin i inne).
  • W niedokrwiennym zapaleniu trzustki podaje się dożylnie nitroglicerynę, azotyn amylu i prokainę.
  • Roztwór chlorku sodu, albuminy i glukozy wprowadza się jako środek detoksykacyjny.
  • Antybiotyki (norfoksacyna, pefloksacyna, klarytromycyna, cefotaksym, metronidazol i inne) są stosowane w celu zapobiegania chorobom zakaźnym w przypadku obrzęku gruczołu.
  • Produkty enzymatyczne, które nie zawierają kwasów żółciowych (Pancreatin, Creon). Na etapie remisji przepisywane są leki kombinowane Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym i inne.
  • Preparaty ziołowe na bazie ostropestu plamistego, dymyanki, karczocha.
  • Kompleksy witaminowe, wsparcie żywieniowe w przypadku intensywnej utraty wagi i zawartość substancji tłuszczowych w kale ponad 15 g / dobę.

Preparaty enzymatyczne u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, którym towarzyszy niewydolność wydzielnicza, należy przyjmować przez całe życie. Pacjentom, u których funkcja wydzielnicza nie jest upośledzona, przepisywane są kursy Creon lub Pancreatin. Chłodzenie brzucha w okolicy trzustki lodowym pęcherzem pomaga również zmniejszyć obrzęk i ból chorego organu. Jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, przeprowadza się leczenie chirurgiczne.

Leczenie torbieli w trzustce odbywa się w sposób kompleksowy i obejmuje podawanie leków stosowanych w przewlekłym zapaleniu trzustki oraz interwencję chirurgiczną w celu wyeliminowania zmienionej części gruczołu lub odpływu torbieli. W niektórych przypadkach spontaniczna resorpcja torbieli występuje na tle leczenia zachowawczego. W przypadku wielu torbieli wykonuje się całkowite usunięcie narządu.

U pacjentów z kamieniami w trzustce leczenie przeprowadza się według tego samego schematu, co w przewlekłym zapaleniu trzustki. Cytrynian wstrzykuje się do przewodów trzustkowych w celu rozpuszczenia kamieni. Nie rozpuszczone kamienie usuwają się w sposób endoskopowy.

Leczenie chirurgiczne jest jedynym skutecznym sposobem leczenia raka gruczołu. Ponieważ rak nie przejawia się przez długi czas, a pacjenci późno szukają pomocy medycznej, tylko 15% pacjentów może być leczonych metodą operacyjną. Po całkowitym usunięciu gruczołu liczba zgonów po zabiegu wynosi prawie jedną trzecią. W ciężkich bólach pacjenci z onkologią są przepisywani narkotycznym lekom przeciwbólowym.

Podstawą leczenia i zapobiegania chorobom gruczołu jest prawidłowe odżywianie i dieta w następujących celach:

  • zmniejszenie zapotrzebowania na produkcję enzymów gruczołowych, co pomaga zmniejszyć stan zapalny;
  • zmniejszone wydzielanie pęcherzyka żółciowego;
  • zapewnienie najlepszych warunków dla procesów naprawczych (regeneracji) w chorym narządzie;
  • łagodne pod względem chemicznym i mechanicznym odżywianie;
  • zapobieganie stłuszczeniu wątroby;
  • Odżywianie na tle intensywnej utraty niezbędnych substancji w wyniku zaburzeń dyspeptycznych.

W pierwszych dniach po zaostrzeniu zapalenia trzustki musisz powstrzymać się od jedzenia. Płyn (wywar z dzikiej róży, słaba herbata, woda) należy przyjmować w małych porcjach po 1 łyżkę. 5-6 razy dziennie. Wraz z poprawą stanu przejdź na ograniczoną dietę, składającą się z następujących potraw:

  • śliwkowe zupy zbożowe;
  • puree z owsianki na mleku, płynna konsystencja;
  • puree gotowane warzywa;
  • galaretka, zrobiona z soków owocowych.

Z diety należy wykluczyć pokarmy, które powodują zwiększone wzdęcia i stymulują wydzielanie soków trawiennych. Obejmują one:

  • skoncentrowane buliony mięsne i rybne;
  • dania grzybowe;
  • silne wywary z warzyw;
  • tłuste mięsa i ryby;
  • smażone i wędzone potrawy;
  • Konserwy;
  • kiełbaski;
  • warzywa i owoce przetwarzane termicznie;
  • ciastka, czarny chleb;
  • lody;
  • napoje z kofeiną, napoje gazowane, kakao, czekolada;
  • napoje alkoholowe;
  • przyprawy, przyprawy.

Żywność jest gotowana na parze lub gotowana, aby była płynna lub półpłynna. Musisz jeść ułamek, 5-6 razy dziennie. Po 3-5 dniach dietę można rozszerzyć o następujące produkty:

  • suszony chleb;
  • chude mięso i ryby;
  • gotowane jajka na miękko;
  • omlet na parze;
  • świeży twaróg;
  • masło (w kompozycji potraw);
  • pieczone jabłka.

Po 3-4 dniach przełącz się na oszczędną wersję diety, której czas trwania wynosi 1-1,5 miesiąca:

  • zupy rosołowe i wegetariańskie tarte (bez kapusty);
  • grube płatki zbożowe;
  • makaron;
  • surowe warzywa i owoce;
  • nieostre sery;
  • lekarz kiełbasa, niskotłuszczowe gotowane mięso i ryby w kawałkach;
  • niesolone ciasteczka;
  • śmietana i śmietana (tylko w naczyniach);
  • nie kwasowy kefir;
  • sok z owoców i jagód, rozcieńczony wodą w stosunku 1: 1.

Podczas remisji musisz także przestrzegać diety. Żywność powinna zawierać dużą ilość białka zwierzęcego, tłuszcze powinny być ograniczone. Spożywanie soli nie powinno przekraczać 6 g / dzień. Nie możemy pozwolić na drastyczne zmiany diety, poprawiając samopoczucie. Proces zdrowienia w chorym narządzie w ostrym zapaleniu trzustki trwa 1-1,5 miesiąca, aw przewlekłym przebiegu choroby należy zawsze przestrzegać diety. Jedzenie powinno być żute ostrożnie i powoli, a temperatura naczyń nie powinna przekraczać 60 stopni.

Choroby trzustki: objawy i leczenie

Jednym z najważniejszych narządów w ludzkim ciele jest trzustka, która spełnia 2 ważne funkcje. Pierwszym z nich jest produkcja enzymów (enzymów trawiennych), które wchodzą do dwunastnicy. Wnikając do przewodu pokarmowego, rozkładają białka, tłuszcze i węglowodany. Druga to funkcja wydzielania wewnętrznego (wydzielania wewnętrznego). Komórki beta wysepek Langerhansa wytwarzają hormon insuliny, który działa z hiperglikemią (wzrost poziomu cukru we krwi). Komórki alfa wytwarzają glukagon, który odwrotnie eliminuje hipoglikemię.

Przyczyny chorób trzustki

Na rozwój stanu patologicznego organizmu mogą wpływać różne czynniki. Objawy chorej trzustki zależą od stopnia, rodzaju uszkodzenia. Eksperci identyfikują następujące przyczyny choroby trzustki:

  • przewlekły alkoholizm;
  • patologia dwunastnicy, dróg żółciowych;
  • uszkodzenie narządów;
  • trudność wypływu wydzieliny podczas rozwoju procesów nowotworowych;
  • choroby zakaźne;
  • wady wrodzone (czynnik genetyczny);
  • silny stres, który aktywuje czynnik psychosomatyczny;
  • niezdrowa dieta;
  • wpływ czynników rakotwórczych, substancji toksycznych.

Wpływ trzustki na alkohol jest niejednoznaczny. Ludzie z przewlekłym alkoholizmem często unikają procesów zapalnych w organizmie. Dla osoby nie pijącej nawet niewielka dawka alkoholu może spowodować śmiertelny skutek spowodowany zniszczeniem trzustki. Często nieprawidłowa anatomia ciała powoduje rozwój patologii. Ważną rolę odgrywają płeć, wiek pacjenta, styl życia, sytuacja ekologiczna, obecność innych chorób: zapalenie pęcherzyka żółciowego, cukrzyca, zapalenie wątroby itp.

Objawy chorób trzustki

Objawy patologii narządów w większości przypadków wiążą się z zaburzeniami metabolicznymi, których głównymi składnikami są glikogen i insulina. Objawy chorób trzustki zależą od rodzaju choroby, pacjenci skarżą się na pogorszenie ogólnego stanu, zmniejszenie wydajności, częste złe samopoczucie. Samoleczenie pomaga wyeliminować ból, ale jest to zła taktyka na wczesnych etapach.

Zespół bólowy staje się rodzajem markera, jego lokalizacja, intensywność jest ważna dla diagnozy patologii. Ból może wystąpić po przyjęciu alkoholu, bezpośrednio po posiłku lub po pewnym czasie, po stresie, tłustych lub pikantnych potrawach, długotrwałej depresji. Częstym objawem są nudności, a wymioty nie łagodzą tego stanu. W związku z naruszeniem aktywności wydalniczej trzustki powstają:

  • jednorazowa biegunka;
  • zaparcie;
  • biegunka;
  • suche błony śluzowe jamy ustnej;
  • nigdy niekończące się pragnienie;
  • złe samopoczucie;
  • wzrost temperatury.

Takie objawy choroby wymagają rozpoczęcia natychmiastowego leczenia. Charakter bólu może pomóc specjalistom w diagnozowaniu. Z reguły pojawiają się w pobliżu pępka i towarzyszą im następujące objawy:

  • zmienna intensywność bólu brzucha, żeber, pleców;
  • częste napady mdłości, kneblowanie;
  • częściowe odwodnienie, wzrost temperatury ciała;
  • wzdęcia, zmiany i destabilizacja krzesła;
  • szybka męczliwość, wysokie ciśnienie krwi, osłabienie;
  • ból serca i mięśni.

Objawy zapalenia

Jednym z powszechnych wariantów choroby gruczołu jest zapalenie trzustki. Może manifestować się w postaci ostrej lub przewlekłej. Od tego zależą objawy zapalenia trzustki. Jeśli pojawią się nagle, wtedy mówią o ostrej postaci choroby. Główne czynniki rozwoju obejmują następujące czynniki:

  • nadużywanie alkoholu;
  • choroby pęcherzyka żółciowego lub dwunastnicy;
  • naruszenie odpływu tajemnicy.

Prowadzi to do wzrostu ciśnienia, enzymy trzustkowe, które mają wysoką aktywność, zaczynają być wchłaniane do tkanki gruczołu. Prowadzi to do „samo-trawienia” komórek i szybkiego rozwoju zapalenia narządów. Ostre zapalenie trzustki prowadzi do rozlanych zmian w trzustce, które objawiają się obrzękiem, martwicą, krwotokami. Chorobie towarzyszą następujące objawy:

  • ból w obu hipochondriach;
  • zespół bólu półpaśca;
  • ból w żołądku;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • puls przyspiesza;
  • uporczywe nudności i napady wymiotów.

W przypadku niewłaściwego leczenia lub jego braku ostra faza choroby może przekształcić się w przewlekłe zapalenie trzustki. W tej formie odnotowuje się długi przebieg patologii. Pierwsze etapy objawiają się krwotokami i obrzękami. Następnie zmniejsza się objętość tkanki gruczołowej, a na jej miejscu pojawia się tkanka łączna. Powody rozwoju tej formy patologii są następujące:

  • choroba wrzodowa;
  • patologia kamicy żółciowej;
  • inne choroby dwunastnicy;
  • obecność miażdżycy, która prowadzi do upośledzenia krążenia krwi w trzustce.

Trudno jest zdiagnozować przewlekłą postać zapalenia trzustki, ponieważ większość objawów jest podobna do wielu chorób przewodu pokarmowego. Dokładne dane można uzyskać tylko podczas USG, CT, fluoroskopii przewodów narządowych. Główne objawy przewlekłego zapalenia trzustki obejmują:

  • przerywany silny ból, jak w ostrej postaci;
  • ciągle dudniąc w żołądku pacjenta;
  • biegunka lub zaparcie;
  • zmniejszony apetyt;
  • wzrost poziomu cukru.

Guzy

Jednym z wariantów choroby trzustki jest guz dwóch typów. Pierwszy to rak, który często występuje w nowoczesnych warunkach. Drugi to nowotwory aktywne hormonalnie, które rozwijają się z określonych komórek. Oba typy wywołują zwiększoną produkcję hormonów trzustki. Objawy guza zależą od lokalizacji guza, na przykład:

  • Jeśli dotknięta jest głowa narządu, pojawia się żółtaczka z powodu ściskania przewodu żółciowego.
  • Ogon lub gruczoł ciała - szybko rozwijająca się cukrzyca.

Objawy rozwoju raka są podobne do postępującego przewlekłego zapalenia trzustki. Z reguły guz pojawia się z powodu długotrwałego zapalenia gruczołu. Osoba doświadcza następujących oznak patologii:

  • zmniejszony apetyt;
  • znaczna utrata wagi;
  • bardzo silny ból;
  • niestabilne krzesło.

Nowotwory typu czynnego hormonalnie mogą być łagodne lub złośliwe. Podstawowe objawy obejmują zaburzenia metaboliczne, które objawiają się wysoką zawartością pewnego hormonu we krwi. Ten objaw staje się główną metodą diagnozowania guzów tego typu. Możesz wykryć guzy za pomocą ultradźwięków i tomografii komputerowej. W tej postaci choroby zaleca się chemioterapię i chirurgię.

Torbiel

Patologia to tworzenie się wnęki o ograniczonej kapsułce, w której gromadzi się płyn. Torbiel może znajdować się w tkankach w pobliżu gruczołu lub bezpośrednio w narządzie. Równie częste objawy choroby trzustki u kobiet i mężczyzn. Wyróżnia się dwa typy cyst: nabyte i wrodzone. Pierwsze są podzielone na następujące formy:

  • proliferacyjny;
  • zwyrodnieniowy;
  • zatrzymanie;
  • pasożytniczy.

Czasami można zdiagnozować „fałszywą torbiel”, pojawia się guz, gdy rozwija się martwica trzustki lub ostre zapalenie trzustki. Wnęka jest z reguły wypełniona martwiczą tkanką lub płynem. Fałszywa torbiel znajduje się na dowolnej części narządu, może osiągnąć duże rozmiary (do 1-2 litrów zawartości). W obecności guzów osoba może doświadczyć następujących objawów choroby:

  • ból brzucha;
  • okresowe wahania temperatury;
  • zauważalna utrata wagi;
  • objawy dyspeptyczne;
  • suche usta;
  • przyspieszone i przebarwione taborety;
  • osłabienie mięśni;
  • wzdęcia.

Kamienie

Bardzo rzadko tworzy się kamienie w trzustce. Odkładanie się soli w miąższu, pojawienie się w przewodach narządu kalcynowanego często występuje jako choroba niezależna lub z powodu wcześniej przeniesionych patologii narządu. Kamienie powstają z węglanów fosforu i wapnia, z soli magnezu, glinu lub krzemu, powstają znacznie rzadziej. Kalcynacje różnią się wielkością, występują pojedynczo lub wiele na raz. Z reguły znajdują się w głowicy gruczołu, a znacznie rzadziej w innych częściach.

Patologia nie zawsze ma wyraźne objawy, częściej jest wykrywana przypadkowo po badaniu rentgenowskim. Wśród oczywistych objawów są:

  • Ciężki ból w górnej części brzucha, który promieniuje do tyłu.
  • Czasami obserwuje się napadowy charakter zespołu bólowego.
  • Pacjent ma naprzemienną biegunkę z zaparciami.
  • Zmniejsza się apetyt.
  • Ból nasila się w ciągu 2-3 godzin po jedzeniu.
  • Podczas migracji zwapnień do wspólnego przewodu żółciowego może rozwinąć się żółtaczka mechaniczna.

Komplikacje

Głównym zagrożeniem dla zdrowia ludzkiego jest zapalenie ciała (zapalenie trzustki). Powikłania są podzielone na dwie grupy w zależności od okresu pojawienia się:

  1. Wcześnie. Rozwijaj się wraz z pierwszymi objawami ostrego zapalenia trzustki. Występują z powodu przenikania enzymów gruczołu do krwiobiegu, ich efektów układowych, rozregulowania naczyń.
  2. Późno. Manifest po 1-2 tygodniach występuje z powodu dodania infekcji.

Opcje komplikacji są różne w tych dwóch grupach. We wczesnej formie rozwoju rozróżnia się następujące konsekwencje ostrego zapalenia trzustki:

  1. Wstrząs hipowolemiczny. Występuje z ostrym spadkiem objętości krwi z powodu zapalenia organizmu, toksycznego działania enzymów. Narządy nie otrzymują już tlenu w wymaganej objętości i rozwija się niedobór poliorganów.
  2. Powikłania opłucnej i płuc: niewydolność oddechowa, „płuca wstrząsowe”, niedodma płuc (osiadanie), wysiękowe zapalenie opłucnej (płyn gromadzi się między opłucną).
  3. Niewydolność wątroby. Przy łagodnym przebiegu wywołuje małą żółtaczkę. W ciężkich przypadkach powstaje ostre toksyczne zapalenie wątroby. Uszkodzenie wątroby rozwija się z powodu toksycznego działania enzymów wywołujących wstrząs. Powikłania są szczególnie niebezpieczne dla pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby dróg żółciowych, woreczka żółciowego, wątroby.
  4. Niewydolność nerek. Przyczyny rozwoju pokrywają się z niewydolnością wątroby.
  5. Niewydolność sercowo-naczyniowa.
  6. Krwawienie narządów wewnętrznych. Przyczyną jest nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód stresowy, zaburzenia krwawienia, pęknięcie błony śluzowej w miejscu przejścia przełyku do żołądka.
  7. Zapalenie otrzewnej Jest to stan zapalny w jamie brzusznej, który występuje w ostrym zapaleniu trzustki i może być ropny lub aseptyczny (bez zakażenia).
  8. Zaburzenia psychiczne. Rozwijać się z powodu uszkodzenia mózgu z powodu zatrucia. Psychoza zaczyna się w dniu 3, trwa przez kilka dni.
  9. Pojawienie się skrzepów krwi w naczyniach.

Warianty powikłań późnej grupy w ostrym zapaleniu trzustki:

  1. Zakażenie krwi (posocznica). Ciężkie powikłania, które często powodują śmierć (śmierć pacjenta).
  2. Ropnie jamy brzusznej (wrzody).
  3. Ropne zapalenie trzustki. Jest to osobna forma choroby, ale czasami jest postrzegana jako konsekwencja.
  4. Przetoka trzustkowa. Pojawienie się patologicznych komunikatów między sąsiadującymi organami. Pojawia się po operacji, gdzie były dreny. Przetoki zwykle otwierają się na najbliższe organy: dwunastnicę, żołądek, jelito grube lub jelito cienkie.
  5. Zapalenie trzustki to zapalenie tkanek otaczających gruczoł ropny.
  6. Martwica trzustki (śmierć).
  7. Krwawienie z narządów wewnętrznych.
  8. Torbiel rzekoma Tworzenie się występuje, gdy niekompletna resorpcja martwej tkanki, kapsułka składa się z tkanki łącznej. Wewnątrz znajduje się ropa lub sterylny płyn. Podczas komunikowania się torbieli z przewodami trzustkowymi jest prawdopodobne, że guz sam się rozwiąże.
  9. Guzy. W ostrym zapaleniu trzustki proces zapalny może wywołać regenerację komórek, co pobudzi wzrost guza.

Jak określić chorobę trzustki

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, osoba powinna skonsultować się z gastroenterologiem lub terapeutą, który wydaje skierowania do innych specjalistów. Lekarz przeprowadza badanie, ustala wstępną analizę i wyznacza badania laboratoryjne i instrumentalne. Aby potwierdzić chorobę, którą podaje pacjent:

  • badanie krwi (biochemiczne, kliniczne);
  • analiza moczu.

Odchylenia w analizie kału mogą również pośrednio wskazywać na obecność patologii. Najbardziej pouczającą opcją diagnostyczną jest USG, w którym lekarz może ocenić wielkość narządu, stan miąższu, wykryć guzy, kamienie i torbiele. Wyniki RTG narządów jamy brzusznej, fibrogastroduodenoskopia (fibrogastroduodenoskopia) również wskazują na zapalenie trzustki. Rezonans magnetyczny, biopsja trzustki jest przepisywany w trudnych przypadkach.

Leczenie

Przebieg leczenia jest opracowywany w zależności od patologii, lekarz kieruje się wieloma czynnikami podczas tworzenia schematu leczenia: nasilenie objawów, ogólny stan pacjenta, czy występują choroby współistniejące, czy istnieją przeciwwskazania. Głównym celem jest leczenie farmakologiczne i ścisła dieta. Oprócz terapii głównej można stosować środki ludowe, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Leczenie szpitalne obejmuje osoby z ostrą martwicą trzustki, zapaleniem trzustki. Torbiele, kamienie i guzy trzustki są usuwane chirurgicznie. Inne choroby związane ze współistniejącymi chorobami (cukrzyca, zapalenie mięśni, patologie pęcherzyka żółciowego, wątroba) mają specyficzne leczenie. Głównym celem leczenia farmakologicznego jest przyjmowanie leków, które mogą zmniejszać wydzielanie soku żołądkowego. Potrzebne są enzymy, które nie zawierają składników żółci. Z reguły przepisywane są następujące leki:

  • środek przeciwwymiotny (Motilium i Tsirukal);
  • leki przeciwbólowe przeciwskurczowe (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
  • antybiotyki (zgodnie z zaleceniami lekarza);
  • inhibitory proteazy;
  • terapia infuzyjna roztworami elektrolitów.

Przez 2-3 dni należy odmówić jedzenia z ostrym zapaleniem trzustki. Możesz pić alkaliczną wodę mineralną (bez gazu), zielona herbata słaba. Następnie stopniowo wciera się lekkie naczynia z długotrwałą ścisłą dietą Podczas leczenia przewlekłego zapalenia trzustki podczas remisji choroby zaleca się preparaty enzymatyczne. Zalecane są następujące leki:

  • do normalizacji procesów trawienia: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • przywrócić optymalną kwasowość soku żołądkowego przepisać leki zobojętniające sok żołądkowy: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

Dieta

Ważnym etapem w leczeniu trzustki jest ścisła dieta. Lekarz powinien wyjaśnić pacjentowi, które pokarmy powinny zostać włączone do diety, a które należy wyrzucić. Zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:

Dozwolona żywność i naczynia:

  • pamiętajcie o pierwszych kursach: barszcz, kapuśniak, nabiał, zupy warzywne;
  • z drugiego kursu dozwolone mięso królicze, wołowina, chudy kurczak, gulasz, klopsiki, paszteciki na parze, gotowane ryby;
  • warzywa w dowolnej formie, z wyjątkiem smażonych;
  • regularnie spożywają produkty mleczne, makarony, płatki zbożowe;
  • w małych dawkach dozwolone jest masło i olej roślinny;
  • nie więcej niż 1 jajko dziennie;
  • z napojów można wypić słabą herbatę, galaretkę, sok owocowy.

Zakazana żywność i produkty

  • jedzenie zbyt gorące lub zimne;
  • tłuste rodzaje ryb i mięsa, buliony mięsne, wędzone mięso;
  • przyprawy, lody, czekolada, kwaśne jabłka i grzyby;
  • alkohol;
  • przyprawy

Zapobieganie

Główne działania mające na celu zapobieganie patologii trzustki mają na celu przestrzeganie pewnych zasad. Dzięki ich wdrożeniu znacznie zmniejszysz prawdopodobieństwo rozwoju chorób tego organu. Kilka wskazówek:

  1. Nieregularne posiłki, palenie tytoniu, alkohol jest zbyt tłusty Jedzenie niekorzystnie wpływa na stan gruczołu, unikaj tych czynników.
  2. Aby oczyścić ciało, zaleca się stosowanie profilaktycznych herbat ziołowych z mniszka lekarskiego, borówki brusznicy, pokrzywy, borówki czarnej, dzikiej róży.
  3. Przy pierwszych objawach choroby trzustki konieczne jest odrzucanie tłustych potraw, smażonych, pikantnych potraw.
  4. Porzuć alkohol, przekąskę w podróży.
  5. Spróbuj zróżnicować dietę, jedz cząstkowe jedzenie 4-5 razy dziennie w małych porcjach. Staraj się zachować te same odstępy między posiłkami.
  6. W obecności innych patologii przewodu pokarmowego należy regularnie odwiedzać lekarza w celu przeprowadzenia badań i konsultacji.