Pilorospazm

Skurcz odźwiernika (mięśnie przy wyjściu z żołądka) lub skurcz odźwiernika jest stanem patologicznym, w którym występuje silny skurcz spastyczny mięśni w obszarze odźwiernika żołądka.

W wyniku pylorospazmu, czasowe usuwanie pokarmu z żołądka jest zaburzone i występują nieprzyjemne objawy, proces trawienia jest zaburzony.

Powody

Wyróżnia się pierwotne i wtórne postacie pylorospazmu występujące na tle różnych patologii.

Pierwotny pylorospasm wynika z:

• upośledził terminowe dostarczanie relaksujących bodźców do receptorów odźwiernika, które występują podczas nieprawidłowego działania układu nerwowego,
• niedobór witamin (zwłaszcza grupa B),
• poważne zmęczenie (fizyczne lub psychiczne),
• odruch, z podrażnieniem w obszarze początkowego jelita lub w obszarze kąta krętniczo-kątniczego (miejsce przejścia jelita cienkiego do jelita grubego),
• zatrucie nikotyną lub morfiną,
• zaburzenia autonomicznego układu nerwowego (poprawa napięcia nerwu błędnego).

Wtórna odźwiernik występuje, gdy:

• choroba wrzodowa, zwłaszcza gdy wrzód jest zlokalizowany w okolicy odźwiernika,
• przewlekłe zapalenie żołądka, zwłaszcza o wysokiej kwasowości,
• zapalenie ujścia żołądka i początkowa część jelita (zapalenia odźwiernika),
• polipowatość żołądka,
• choroby dolnego odcinka przewodu pokarmowego - zapalenie jelita grubego, polipowatość jelit, choroba Crohna lub przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego,
• choroby dróg żółciowych,
• proces klejenia,
• zapalenie w obrębie miednicy u kobiet (występuje skurcz odruchowy odźwiernika z powodu pojawienia się patologicznych impulsów).

Czynnikami prowokującymi rozwój pylorospazmu jest palenie tytoniu, praca w niebezpiecznych zakładach chemicznych, przyjmowanie niektórych leków.

Pilorosprazm często występuje u niemowląt w wyniku trudnego porodu i długotrwałego niedotlenienia, niedojrzałości lub patologii układu nerwowego. U dorosłych występuje zwykle na niekorzystnym, bolesnym tle lub gdy ciało jest wyczerpane.

Mechanizm rozwoju

Strażnik jest specjalnym mięśniem układu pokarmowego, jest stale redukowany, niezależnie od procesu trawienia. Jednak dźwięk odźwiernika jest wrażliwy na aktywną pracę wszystkich układów trawiennych i impulsów układu nerwowego, a także na zmiany w stężeniu soków trawiennych.

Zbyt silne bodźce powodują konwulsyjny skurcz odźwiernika, pojawia się skurcz. Długie skurcze naruszają wewnętrzną strukturę odźwiernika - może to prowadzić do poważniejszego stanu - zwężenia odźwiernika (organiczne zaburzenia mięśni).

Z powodu skurczu żołądek zaczyna się bardziej kurczyć, próbując przezwyciężyć siłę skurczu odźwiernika i wcisnąć pokarm dalej do jelita. Istnieją nieprzyjemne objawy pylorospasm.

Istnieją 2 formy pylorospazmu:

• kompensowane, skurcz zostaje pokonany przez wysiłek żołądka, pokarm jest przepychany przez zwężoną przestrzeń odźwiernika,
• nieskompensowane - ściany żołądka są zmęczone i przestają się kurczyć, jedzenie zastyga.

Skurcz odźwiernika może być absolutny lub całkowity, podczas gdy otwór jest całkowicie zablokowany przez mięśnie, a względny - istnieje mały otwór do przejścia pokarmu.

Objawy pylorospazmu

W przypadku wystąpienia skurczu szpiku:

• ból w żołądku kolczastej postaci,
• bolesne skurcze w okolicy strąka,
• następuje utrata masy ciała,
• po ustąpieniu bólu pojawia się „kryzys moczowy”, pacjent uwalnia dużą ilość moczu o niskiej gęstości i jasnym kolorze,
• nudności i ciężkość w żołądku, zwłaszcza po jedzeniu,
• w ciężkich przypadkach wymioty przynoszą ulgę,
• z powodu wymiotów następuje utrata soli, występuje osłabienie,
• przy długotrwałej stagnacji jedzenia w żołądku wymioty mają nieprzyjemny zapach.

Ostatnie trzy objawy mogą być oznaką przejścia pylorospazmu w zwężenie, co wymaga bardziej aktywnych środków terapeutycznych.

Skurcz u dzieci

U małych dzieci manifestuje się skurcz szpiku

• uporczywe zarzucanie więcej niż 2 łyżek stołowych, nawet 1-2 godziny po karmieniu,
• czasami wymiotować fontannę
• słaby przyrost masy ciała, spłaszczone krzywe wagi,
• wspólny niepokój, częste płaczenie,
• zaburzenia snu
• ataki kolki.

Odnotowuje się objawy uszkodzenia układu nerwowego z zaburzeniami ogólnego napięcia mięśniowego.

Diagnostyka

Diagnozę i leczenie wykonuje gastroenterolog.

Podstawą diagnostyki jest prześwietlenie żołądka za pomocą środka kontrastowego, na radiogramach występuje opóźnienie w pożywieniu, mieszanka kontrastowa pochodzi z żołądka do jelita w małych porcjach.

Żołądek przybiera niezwykłą postać na rentgen. Aby odróżnić skurcz odźwiernika od zwężenia, wstrzykuje się lek zwiotczający mięśnie. Po tym skurcz znika, a na promieniowaniu rentgenowskim wykrywa się normalne przejście mieszaniny kontrastowej do jelita.

Badanie endoskopowe (połykanie „żarówki”) uzupełnia badanie, w którym spazmatyczna część odźwiernika żołądka i retencja treści są wizualnie widoczne na monitorze.

Leczenie skurczu szpiku

Rozpocznij środki terapeutyczne z maksymalną eliminacją czynników przyczynowych. Podstawą leczenia pylorospazmu jest

• specjalna dieta z wyjątkiem ostrej irytującej diety, grubego włókna,
• schemat ścisłego dnia i odżywianie, odpowiedni odpoczynek,
• w przypadku odwodnienia i utraty soli z wymiotami, roztwory soli fizjologicznej podaje się doustnie lub dożylnie,
• odbywają się fizykoterapia, masaże i ćwiczenia oddechowe,
• w ciężkich przypadkach stosuje się leki spazmolityczne (no-shpa, drotaverina, papaweryna) i środki zwiotczające mięśnie (atropina i jej analogi).

Przybliżone leczenie skurczu szpiku

• Dieta: karmienie cząstkowe ze wzrostem liczby karmień i spadkiem pojedynczej objętości; karmione piersią: mleko matki; gdy sztuczne karmienie powinno wykorzystywać mieszanki ze środkami zagęszczającymi (na przykład „Frisovom”, „Nutrilon-anti-reflux”, „Nestargel”, „Semper Lemolak”)
• Leki przeciwskurczowe: chlorpromazyna 0,002 g 3 r / dzień wewnątrz (0,5-1 ml 0,25% roztworu chlorpromazyny); Promethazine 2,5% na 1-2 krople 15 minut przed karmieniem;
• Fizjoterapia: elektroforeza chlorowodorku papaweryny, drotaveriny w górnej części brzucha nr 5-10; stosowanie parafiny na obszarze brzucha numer 5-6 co drugi dzień.

Leczenie u dzieci

U dzieci skurcz pylorozwojowy leczy się za pomocą karmienia frakcyjnego o małej objętości, przyjmowaniu specjalnych przepisów w łóżeczku, przyjmowaniu leków przeciwskurczowych, masaży i terapii uspokajającej (stosowanie środków uspokajających - waleriana, serdecznika, Novospassita). W miarę dojrzewania układu nerwowego pylorospasm stopniowo zanika.

Prognoza

Często pacjenci nie przywiązują wagi do pojawiających się objawów, przyjmując je z powodu błędów żywieniowych, w wyniku czego pylorospasm przechodzi w ciężką i postępującą chorobę - zwężenie odźwiernika, gdy uszkodzenie mięśni odźwiernika staje się nieodwracalne.

To zakłóca normalne życie pacjenta i może doprowadzić go do stołu operacyjnego.

Jak leczyć pylorospasm i co to jest

Dziś zjawisko pylorospazmu u dorosłych nie jest tak rzadkie. Chociaż najczęściej choroba ta występuje u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym. Jednak pylorospasm jest często diagnozowany u ludzi po 25-30 latach. Skurcz pilorystyczny u dorosłych jest rodzajem regionalnego skurczu żołądka. Z czym wiąże się to zjawisko?

Co to jest pylorospasm i główne przyczyny choroby?

Skurcz pilorowy jest zwykle nazywany zaburzeniem nerwowo-mięśniowym odźwiernikowej części żołądka. Najczęściej jest funkcjonalny. Strefa odźwiernika znajduje się bezpośrednio w miejscu przejścia żołądka do dwunastnicy. Pilorospazm dzieje się pierwotnie i wtórnie.

Odźwiernikowa część żołądka jest najcieńszą jego częścią. Znajduje się w punkcie przejścia żołądka do jelita. To miejsce, w którym znajduje się największa liczba mięśni dusicielskich.

Gdy występują zaburzenia mięśni, następuje ich skurcz. W związku z tym trudno jest przejść przez żywność. Z tego powodu wszystkie niestrawione pokarmy pozostają w żołądku, na tej podstawie występuje pylorospasm.

Pierwotny pylorospasm może rozwinąć się w wyniku podrażnienia ośrodków receptora odźwiernika. W tym przypadku jest to bardzo podrażnione górne jelito.

Przyczyny pojawienia się takiego stanu można rozważyć:

• brak witaminy B;
• stały stres psychiczny;
• dysfunkcja pracy regulacyjnej żołądka;
• awarie w systemie wegetatywnym;
• ciężkie zatrucie ciała.

Przyczynami wtórnej postaci choroby u dorosłych mogą być:

• choroba wrzodowa przewodu pokarmowego (przewód pokarmowy);
• zapalenie żołądka - zarówno ostre jak i przewlekłe;
• zapalenie odźwiernika;
• polipy żołądka;
• zapalenie okrężnicy i zapalenie jelit;
• Choroba Crohna;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• choroby dróg żółciowych;
• stany zapalne i zrosty, rozwijające się w miednicy u kobiet.

Objawy choroby

Skurcz pilor uważany jest za dość specyficzną chorobę. Wraz z rozwojem ból pojawia się bezpośrednio w części nadbrzusza. Najczęściej ma charakter kolki, więc bez diagnozy nie wystarczy.

Niektórzy lekarze, diagnozując bez dokładnego badania, dochodzą do wniosku, że taki stan pacjenta może być spowodowany rozwijającą się kamicą żółciową:

1. Należy jednak zwrócić uwagę na fakt, że gdy pylorospasm szybko traci na wadze, ale w obecności kamieni w drogach żółciowych, pacjenci, przeciwnie, przybierają na wadze.
2. Atakom skurczu odźwiernika prawie nigdy nie towarzyszy wzrost temperatury ciała, podczas gdy kamica żółciowa zawsze występuje na tle wysokiej temperatury podczas ataków.

Po ataku kręgosłupa odźwiernika pacjent rozpoczyna spontaniczne obfite oddawanie moczu. W tym przypadku mocz jest dość lekki, o małej specyficznej masie.

Wymioty u dorosłych obserwuje się tylko w najcięższych przypadkach, co prowadzi do ciężkiego odwodnienia. Z człowieka uwalniana jest duża ilość związków chlorkowych i wody. Tak więc możemy mówić o rozwoju objawów, takich jak zasadowica lub chloropenia. Wymioty to najczęściej fontanna. Można to wytłumaczyć jedynie nadmiernym wydzielaniem żołądka, podczas którego pojawiają się obfite wymioty. Jeśli pokarm był w żołądku przez długi czas, wtedy wymiociny będą miały nieprzyjemny, w niektórych przypadkach nawet zgniły zapach. Stan tego pacjenta jest czasami nazywany zwężeniem odźwiernika.

• nadmierne wymioty;
• ostra utrata wagi pacjenta;
• wymioty o zgniłym zapachu;
• skurcze odźwiernika są bardzo podobne do skurczów żołądka;
• odźwiernik może być odczuwany w postaci małego guza.

Mechanizmy leczenia skurczu szpiku

Leczenie skurczu szpiku u dorosłych opiera się zarówno na diecie, jak i stosowaniu leków.

Dieta powinna być tak delikatna, jak to możliwe. Stosowanie żywności bogatej w błonnik jest przeciwwskazane. Wszystkie pikantne potrawy i przyprawy powinny być wyłączone z diety. Żywność powinna być płynna lub dobrze zmielona.

Zaleca się spożywanie jak największej ilości tłuszczu, to jest, aby włączyć do diety dużo:

Jedzenie powinno być lekko rozgrzane. Jedzenie zbyt gorącej lub zimnej żywności jest surowo zabronione.

Podczas zwężenia odźwiernika stosuje się najczęstszą metodę chirurgiczną. Aby normalizować równowagę woda-sól, wstrzykuje się podskórnie roztwór dzwonka, a także 0,85% roztwór chlorku sodu. Podawano dożylnie 10% roztwór chlorku sodu. Dość skuteczne leczenie można nazwać codziennymi dożylnymi płynami glukozy, chlorku sodu i chlorku potasu. Aby usunąć nadmiar cukru z organizmu, czasami do takich roztworów dodaje się ampułkę insuliny.

Leczenie pylorospazmu metodami ludowymi

Ponieważ pylorospazmowi może towarzyszyć wiele objawów, nie jest to tylko kwestia zakłóceń w pracy żołądka. Cierpią także inne organy.

Aby wyeliminować główne objawy choroby, możesz skorzystać z tradycyjnych sposobów leczenia:

1. Dość częstymi objawami skurczu szpiku są zaburzenia psychiczne. Osoba staje się zbyt rozdrażniona i porywcza. W takim przypadku używaj ziół, które działają uspokajająco na organizm. Może to obejmować waleriana, serdecznik i głóg.
2. Aby zmniejszyć ból i nudności, a także zmniejszyć nadciśnienie odźwiernika, zaleca się przyjmowanie 5 kropli nalewki belladonna 3 razy dziennie.
3. Aby poprawić ogólne samopoczucie pacjenta, zastosuj procedury termiczne. Robią ozokeryt i kąpiele parafinowe w jamie brzusznej, kładąc rozgrzewające kompresy.
4. Dobry efekt terapeutyczny ma działanie terapeutyczne i masaż.

W każdym przypadku, jeśli osoba odmawia leczenia, może zastosować pewne metody tradycyjnej medycyny. Jednak nawet w tym przypadku warto pamiętać, że żadnego leku, nawet najbardziej nieszkodliwego (na pierwszy rzut oka), nie można przyjmować bez konsultacji z lekarzem. Jeśli lekarz zatwierdzi leczenie ziołami, można je stosować, ale tylko w ściśle określonych ilościach. Wszakże nawet zioła lecznicze, jeśli dostaną się do ciała pacjenta w nadmiernej ilości, mogą zaszkodzić ciału. Oznacza to, że jeśli pacjent chce złagodzić swój stan i nie pogorszyć go, wówczas wszelkie wywary lecznicze należy przyjmować zgodnie z programem jasno określonym przez lekarza.

Ogólne zalecenia

Chociaż skurcze odźwiernika w większości przypadków są nieodłączne u dzieci, ale u dorosłych ten stan można również obserwować wielokrotnie. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze niepokojące objawy, nie powinieneś angażować się w samoleczenie, ale lepiej natychmiast skonsultować się ze specjalistą.

Musi przeprowadzić dokładne badanie diagnostyczne, aby określić dokładny powód, dla którego pacjent jest w takim stanie:

1. Dopiero po ustaleniu dokładnej przyczyny takich objawów, lekarz może dokonać ostatecznej diagnozy „pylorospasm” i zalecić najbardziej odpowiednie leczenie w tym przypadku.
2. Jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniesie pożądanych rezultatów, możemy mówić o zwężeniu odźwiernika u pacjenta. Taka diagnoza w większości przypadków wymaga jedynie operacji.

Leczenie ambulatoryjne powinno polegać nie tylko na przyjmowaniu leków, ziół leczniczych, ale również na przestrzeganiu ścisłej diety. Bez spełnienia tej zasady zabieg nie przyniesie praktycznie żadnego rezultatu. Dlatego też, jeśli pacjent chce złagodzić swój stan i przenieść chorobę do stadium remisji, powinien ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza dotyczących przepisanej diety. Rzeczywiście, bez odpowiedniej diety w tym przypadku nie można tego zrobić. Ponieważ w tej sytuacji konieczne jest usunięcie zjawisk spastycznych, irytujące jedzenie nie może tego zrobić w żaden sposób. Jeśli dana osoba jest prawidłowo leczona, objawy choroby wkrótce miną.

Co to jest pylorospasm: objawy, leczenie i powikłania

Skurcz pilorowy nazywany jest stanem patologicznym, który jest wykrywany u noworodków. Rozwój skurczu szpiku następuje z powodu wciąż niedojrzałego układu nerwowego, w którym spastyczny skurcz mięśni zaczyna się przy wyjściu z żołądka.

Ten stan ma negatywny wpływ na pracę układu trawiennego, ponieważ skurcz utrudnia otrzymywanemu pokarmowi przejście przez antrum żołądka do dwunastnicy - powoduje to nie tylko ból, ale także zastój pokarmu w tym obszarze. Zwykle pylorospasm u noworodków jest wyleczony sam, ale jeśli proces patologiczny jest opóźniony i nie ma odpowiedniego leczenia, przejście do trudnego etapu jest zagrożone przez następującą atrofię śluzówki. Dzisiaj patrzymy na objawy i leczenie pylorospazmu, a także stwierdzamy, jakie objawy mogą być podejrzane.

Cechy pylorospazmu

Skurcz piloroskopowy u dorosłych i dzieci uważa się za pierwotne i wtórne objawy. Między sobą różnią się cechami rozwojowymi i czynnikami edukacji, które są niekorzystne. Poniższa tabela zawiera listę czynników sprzyjających rozwojowi pylorospazmu:

U niemowląt skrzepliny są niezwykle rzadko diagnozowane - wynika to z faktu, że diagnoza i objawy kliniczne trwają około 2-3 tygodni. Zazwyczaj w tym okresie patologia przechodzi niezależnie. Pilorospazm u niemowląt jest bardziej powszechnym problemem. Występuje na tle niedojrzałego układu nerwowego, a także w przypadku przedłużającego się niedotlenienia podczas porodu. Leczenie skurczu szpiku u niemowląt często nie jest wymagane, ponieważ patologia jest samowysychająca.

Typowe objawy pylorospazmu

Aby podejrzewać pylorospazm u dzieci w czasie, należy wiedzieć, jakie objawy są charakterystyczne dla tej patologii. Ponadto istnieją objawy wykrywania choroby u osoby dorosłej. Objawy pylorospazmu:

1. Częste zwracanie przez dziecko lub wymioty przez fontannę - pojawia się niemal natychmiast po karmieniu i jest widoczne u dzieci 1-2 tygodnie po urodzeniu. Może występować sporadycznie, to znaczy nie zawsze - masa wymiotów może mieć postać skrzepu lub niezmienionego mleka.
2. Ból brzucha - podczas gdy dziecko nie śpi dobrze. Specjalne wskaźniki płaczą z pochyleniem nóg do żołądka. Jednak w tym przypadku patologię można pomylić z kolką.
3. Odwodnienie.

Pilorospasmy u dorosłych:

• Trudne połykanie pokarmu.
• Częsta zgaga.
• Oddychanie danej osoby jest trudne - ból pojawia się podczas pochylania się do przodu.
• Również w przypadku patologii obserwuje się zniszczenie szkliwa zębów.

Różnica w pylorospazmie i zwężeniu odźwiernika u dzieci polega na tym, że drugi przejawia się po działaniu infekcji wirusowych, a następnie niekorzystnym przebiegu ciąży - z ciężką zatruciem, a także późniejszymi zaburzeniami endokrynologicznymi u matki. Zwężenie odźwiernika jest naruszeniem położenia odźwiernika.

To ważne! Patologia może objawiać się po użyciu grubego włókna lub niekontrolowanych leków.

Diagnoza patologii

Rozpoznanie i leczenie skurczu szpiku rozpoczyna się od identyfikacji objawów tego zaburzenia. Należy pamiętać, że patologię może potwierdzić wyłącznie gastroenterolog dziecięcy. Endoskopia i radiografia kontrastowa są wykorzystywane jako testy diagnostyczne. W celu przezwyciężenia pylorospazmu leczenie należy rozpocząć od korekty codziennej rutyny. Jest to konieczne, aby złagodzić możliwy stres, który stał się podatnym gruntem dla naruszeń. Pierwsze i całkiem skuteczne działania mogą być takie:

1. Dostosowywanie snu w dzień iw nocy - ważne jest, aby dziecko spało zgodnie z harmonogramem, a czas snu był jak najbardziej prawidłowy.
2. Jak najwięcej czasu powinno się odbywać na świeżym powietrzu, jeśli jest zimna pora roku, to nie zapomnij o wietrzeniu pomieszczeń.
3. Dla zdrowia dzieci ważny jest spokój i komfort. Zadbaj o spokojną atmosferę w domu.
4. Wyeliminuj bodźce zmysłowe.

Matka karmiąca powinna również ustanowić proces karmienia swojego dziecka, ponieważ jest to ważne dla nieuformowanego organizmu. Prawidłowe karmienie pomaga zredukować niedomykalność po jedzeniu z powodu skurczu szpiku, ze względu na poprawę ruchu bolusa pokarmowego przez przewód pokarmowy. Postępuj zgodnie z prostymi zasadami:

• Obserwuj, jak dziecko chwyta otoczkę brodawki sutkowej. Jeśli karmienie odbywa się przez butelkę, należy zwrócić uwagę na wypełnienie smoczka mieszanką.
• Po połknięciu powietrza dziecko powinno zrobić sobie przerwę w karmieniu i pozwolić mu się wyrwać. W przeciwnym razie nie można uniknąć zwrotności lub wymiotów.
• Jeśli wymioty dziecka występują bardzo często, obowiązkowe będzie zmniejszenie liczby porcji poprzez zwiększenie liczby karmień - spróbuj karmić dziecko około 8-10 razy dziennie.

Leczenie skurczu szpiku

Leczenie pylorospazmu jest konieczne tylko w bardzo młodym wieku, stosując proste zasady. Ponadto jest to zapobieganie pojawieniu się tej patologii. Leki na leki dla małych dzieci z pylorospazmem są przepisywane tylko wtedy, gdy powyższe objawy nie ustępują za pomocą korekty dziennego schematu i żywienia. W tym przypadku przepisane leki, takie jak:

1. Witamina B1, która może mieć postać kropelek lub zastrzyków.
2. Środki należące do neuroplegisty - Aminazin lub Pipolfen.
3. Ponadto leki uspokajające mogą być przepisywane przez lekarza - bromek sodu 1% i fenobarbital.

Pomimo faktu, że pylorospasmy nie należą do poważnych zaburzeń, w zaawansowanych warunkach mogą prowadzić do odwodnienia i niedożywienia. Dlatego nie należy dopuszczać do dryfu pylorospazmu lub leczenia ich bez właściwego nadzoru gastroenterologa. Najlepszą profilaktyką pylorospazmu jest spokojne i spokojne otoczenie w domu, prawidłowe i ułamkowe karmienie, a także niezbędny reżim temperaturowy dla pożywienia.

To ważne! Należy zauważyć, że zwężenie odźwiernika odnosi się do całkowicie innej choroby, która nie ma nic wspólnego z pylorospazmem, ponieważ później ujawnia inne czynniki. Ponadto zwężenie odźwiernika ma zupełnie inną strategię leczenia.

Pilorospazm

Pilorospasm jest chorobą gastroenterologiczną, która może być zarówno pierwotna, jak i wtórna. Charakteryzuje się tym, że z powodu pewnych czynników etiologicznych zaczyna się skurcz spastyczny mięśni brzucha w odźwiernikowym obszarze żołądka. W wyniku tego dochodzi do naruszenia procesu trawienia z wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami.

Jasne ograniczenia dotyczące wieku i płci, ta choroba nie. Jednak klinicyści zauważają, że ta patologia przewodu pokarmowego jest najczęściej diagnozowana u noworodków. Jeśli środki terapeutyczne nie zostaną rozpoczęte w odpowiednim czasie, skurcz odźwiernika u noworodków prowadzi do powstania niestrawności czynnościowej.

Leczenie skurczu szpiku u dorosłych i dzieci przeprowadza się metodami zachowawczymi, przy obowiązkowym przestrzeganiu specjalnej diety. Z zastrzeżeniem terminowych działań medycznych można uniknąć komplikacji.

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób dziesiątej rewizji choroba ta należy do chorób układu pokarmowego. Kod dla ICD-10 to K 31.3.

Etiologia

Pilorospasm u dorosłych lub niemowląt może być zarówno pierwotny, jak i wtórny.

Do podstawowych czynników etiologicznych tej choroby należą:

• nieprawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego;
• zakłócenia autonomicznego układu nerwowego;
• zmęczenie fizyczne lub psychiczne;
• niewystarczająca ilość witaminy B w organizmie;
• zatrucie morfiną lub nikotyną.

Wtórne etiologiczne czynniki skurczu szpiku u dzieci i dorosłych obejmują:

• przewlekła postać zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości;
• wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym;
• zrosty;
• Choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• zapalenie odźwiernika;
• polipowatość żołądka;
• procesy patologiczne w drogach żółciowych;
• procesy zapalne w obrębie miednicy (najczęściej ten czynnik etiologiczny jest nieodłączny u kobiet).

Ponadto etiologią takiej choroby gastroenterologicznej może być jakikolwiek inny przewlekły proces patologiczny w przewodzie pokarmowym, któremu towarzyszy silny ból i skurcze w okresie zaostrzenia.

Klasyfikacja

Z natury etiologii emitują:

Z natury tych zmian są następujące formy choroby:

• absolutne - całkowite nakładanie się dziury z mięśniami
• krewny - jest mały otwór na przejście żywności.

Oddzielnie wyróżnione etapy rozwoju choroby:

• kompensowane - jedzenie przechodzi przez przestrzeń strażnika;
• nieskompensowane - przejście żywności staje się niemożliwe, co prowadzi do jej stagnacji i rozwoju odpowiednich chorób gastroenterologicznych.

Symptomatologia

Pomimo faktu, że obraz kliniczny tej choroby jest jednoznaczny, nie zaleca się niezależnego porównywania objawów i leczenia, ponieważ może to prowadzić do całkiem poważnych powikłań.

Ogólnie, objawy kliniczne tej choroby u dzieci i dorosłych charakteryzują się następująco:

• ataki bólu kolki;
• ciężkie skurcze obserwuje się w regionie nadbrzusza, który jest specyficznym objawem tej choroby;
• utrata apetytu, na tle której następuje ostra utrata wagi;
• nudności z wymiotami, które najczęściej przynoszą ulgę;
• słabość;
• wymioty mogą mieć ostry, nieprzyjemny zgniły zapach;
• nieprzyjemny smak w ustach;
• odbijanie się od zapachu zgnilizny, który wskaże zastój pokarmowy w żołądku;
• fekalia mogą zawierać niestrawione cząstki pokarmu.

Należy zauważyć, że obecność trzech ostatnich objawów klinicznych może wskazywać, że rozwija się zwężenie odźwiernika.

Pilorospasm u niemowląt może objawiać się następująco:

• odmowa jedzenia;
• ciągły płacz;
• naruszenie częstotliwości defekacji;
• wzdęcia.

Niezależnie od tego, jak intensywny jest obraz kliniczny, należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady i dalszego leczenia.

Diagnostyka

Diagnoza i leczenie to dwie powiązane ze sobą koncepcje - bez pierwszej nie można poprawnie przeprowadzić drugiej. Dlatego przede wszystkim przeprowadzane jest badanie fizykalne pacjenta, z ogólnym zbiorem wywiadów, wyjaśnieniem aktualnego obrazu klinicznego i ogólnie stylu życia.

W celu dokładnej diagnozy lekarz może przepisać następujące procedury diagnostyczne:

• Badanie rentgenowskie żołądka za pomocą środka kontrastowego;
• badanie endoskopowe.

W większości przypadków testy laboratoryjne nie są zalecane, ponieważ w tym przypadku nie stanowią wartości diagnostycznej. W niektórych przypadkach może analizować masy stolca pod kątem krwi utajonej.

Ponieważ obraz kliniczny niektórych objawów jest podobny do innych chorób gastroenterologicznych, może być wymagana diagnostyka różnicowa. Do odróżnienia od takich patologii przewodu pokarmowego wymagany jest pilorospasm:

Na podstawie wyników badania i biorąc pod uwagę dane zebrane podczas wstępnego badania, lekarz określa dokładną diagnozę i przepisuje przebieg terapii.

Leczenie

W większości przypadków leczenie skurczu szpiku odbywa się za pomocą konserwatywnych metod leczenia, które obejmują:

• przestrzeganie specjalnej diety, która obejmuje wykluczenie gruboziarnistych, pikantnych i tłustych potraw;
• odpoczynek w łóżku;
• specjalne ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia fizykoterapii;
• przyjmowanie leków łagodzących ostre objawy.

Jeśli chodzi o leki, lekarz może przepisać:

• środki przeciwskurczowe;
• środki zwiotczające mięśnie;
• środki uspokajające.

Dzieciom zaleca się stosowanie ułamkowych posiłków w małych porcjach, w najbardziej ekstremalnych przypadkach zaleca się przyjmowanie środków uspokajających - zaleca się walerian, słabe rozwiązanie serdecznika pospolitego.

Ogólnie, pod warunkiem, że leczenie rozpoczyna się w odpowiednim czasie, a wszystkie recepty lekarskie są w pełni wykonane, powikłania lub nawrót choroby są całkowicie wykluczone.

W przypadku braku leczenia pylorospasm zamienia się w zwężenie odźwiernika, które jest nieodwracalnym procesem patologicznym i może być leczone tylko metodą operacyjną.

Skurcz piloroskopowy u dorosłych leczonych

PYLOROSPASM (grech, pyloros pylorus + spasm) - spastyczne skurcze odźwiernika (odźwiernika) części żołądka, jedna z form dyskinezy żołądkowo-jelitowej.

Przedmiot obserwuje się głównie u niemowląt, częściej w pierwszych tygodniach i miesiącach życia, rzadziej w bardziej zaawansowanym wieku iu dorosłych.

Skurcz u dzieci

P. u dzieci jest spowodowany zaburzeniami czynnościowymi aparatu nerwowo-mięśniowego odźwiernikowej części żołądka. P. występuje głównie u pobudliwych dzieci, które przeszły wewnątrzmaciczne niedotlenienie, urodziły się uduszone, z objawami urazu porodowego. n c. W P. odnotowuje się słaby rozwój mięśni części sercowej żołądka i jego bardziej wyraźny rozwój w dziedzinie strażnika, który sprzyja łatwemu pojawianiu się wymiotów i niedomykalności.

Morfol, zmiany ściany żołądka u P. są słabe. Spastyczne skurcze odźwiernika u niemowląt prowadzą do przerostu włókien mięśniowych żołądka ze stopniowym zgrubieniem całej jego muskulatury. Wykryto histologicznie zubożenie neuronów w sploty nerwowe żołądka.

Choroba nie pojawia się natychmiast po urodzeniu, ale po 1-2 tygodniach. Ogólny stan dzieci z P. nie odczuwa zauważalnie cierpienia, zwłaszcza na początku choroby, waga (masa) ciała często wzrasta w zależności od wieku. W P. odnotowuje się zwiększoną pobudliwość, głośność, nadmierną aktywność fizyczną dziecka. Główne objawy P. - wymioty i niedomykalność, na żyto nie mają ścisłego wzorca i nie są tak trwałe w przyrodzie, jak w zwężeniu odźwiernika. Wymioty zwykle występują wkrótce po posiłku. Z reguły ilość wymiocin jest mniejsza niż ilość spożywanego pokarmu. Emetyczne masy nie zawierają patolu, zanieczyszczeń, mają kwaśny zapach, a częściej postać zsiadłego mleka. Szczególnie łatwe wymioty i niedomykalność z P. występują podczas przekarmiania.

Z P. stolec pozostaje normalny, nie ma uporczywych zaparć, perystaltyka żołądka nie jest wzmocniona, z palpacją jamy brzusznej nie można odczuć strażnika. Nie ma zmian we krwi i moczu. Skład elektrolitu we krwi prawie się nie zmienił.

Diagnoza jest dokonywana na podstawie danych z wywiadu, klina, zdjęć i rentgenolu, badań, a także danych gastroskopii (patrz). W badaniu rentgenowskim żołądka z kontrastującą substancją, przepuszczalność odźwiernika nie jest zakłócona, nie ma ekspansji żołądka, perystaltyka nie jest segmentalna, jak w zwężeniu odźwiernika, ale o dużej fali. Ewakuacja środka kontrastowego jest zwykle normalna i tylko u niektórych dzieci może zostać spowolniona do 9-12 godzin. W przypadku endoskopii zmiany błony śluzowej żołądka nie są obserwowane, strażnik jest łatwy do przejścia.

Diagnostyka różnicowa jest wykonywana ze zwężeniem odźwiernika (patrz), aerofagią (patrz), wadami rozwojowymi z towarzyszącym refluksem żołądkowo-przełykowym (wrodzony krótki przełyk, przepuklina ujścia przełyku, chalazją serca), postacią stratną zespołu adrenogenitalnego (patrz). formy wrodzonej wysokiej niedrożności jelit (patrz niedrożność jelit u dzieci).

Leczenie obejmuje przestrzeganie częstotliwości przyjmowania pokarmu, biorąc pod uwagę wiek dziecka, powołanie witamin, zwłaszcza Bx; środek łagodzenia skurczu odźwiernika; leki zmniejszające niepokój dziecka. Dzieci, żyto łatwo bekać, powinny być po karmieniu, aby położyć się na boku, aby uniknąć aspiracji zapieczonego płynu. Pokazywanie fizjoterapii (UHF) w regionie nadbrzusza.

Rokowanie jest zazwyczaj dobre. Częstotliwość i intensywność wymiotów i niedomykalności w korzystnych przypadkach stopniowo się zmniejsza, dziecko przybiera na wadze, staje się spokojniejsze iw ciągu 3-4 miesięcy. wraca do zdrowia.

Cechy skurczu odźwiernika u dorosłych

U dorosłych występuje pierwotne i wtórne P. Pierwotne lub neurogenne P. rozwija się z nerwicami, histerią, stresami emocjonalnymi, przeciążeniem umysłowym, B₁hipowitaminoza, zatrucie cynkiem, ołów, uzależnienie od narkotyków (morfinizm, nikotynizm). Wtórne P. najczęściej rozwija się na tle wrzodu trawiennego, z lokalizacją wrzodu w odźwierniku lub w bańce dwunastnicy, ale może być również związane z hronem, antralnym zapaleniem żołądka, zapaleniem żołądka i dwunastnicy, hronem, zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

P. towarzyszy przerost mięśni odźwiernika, a stopniowo organiczne zwężenie odźwiernika może rozwijać się stopniowo na tle długotrwałych mięśni skurczowych. Szybkość przejścia P. do zwężenia odźwiernika zależy od charakteru i stopnia zaburzeń układu nerwowego, stanu funkcjonalnego żołądka, przebiegu choroby, na tle której rozwinął się P., wieku pacjenta.

W zależności od stopnia zwężenia odźwiernika wyróżnia się skompensowane i zdekompensowane P. Wyrównane P. wyróżnia się zachowaniem funkcji ewakuacyjnej z powodu przerostu warstwy mięśniowej żołądka. Zdekompensowany P. charakteryzuje się ekspansją (ektopią) żołądka i opóźnioną ewakuacją. Ta faza jest trudna do odróżnienia od organicznego zwężenia odźwiernika (patrz).

P. jest pokazywany przez okresowe powstawanie ostrych bólów kolikoobrazny w obszarze antykardium iw strefie odźwiernikowej, uczucie grawitacji, nudności i wymioty, masa ciała jest zmniejszona. Pod koniec bolesnego ataku P. często oddziela dużą ilość lekkiego moczu z niskim uderzeniem. waga - tzw. urina spastica. W drugorzędnym P. wszystkie wymienione objawy rozwijają się przeciwko klinowi, zdjęcia pierwotnej choroby.

W Rentgenol określono badanie długiej redukcji żołądka przez strażnika (patrz), a cięcie prowadzi do opóźnienia początkowej ewakuacji kontrastowej masy z żołądka. W normalnych warunkach pierwsze porcje przenikają przez odźwiernik do dwunastnicy w ciągu pierwszych minut po przyjęciu baru. Jeśli skurcz spastyczny rozciąga się na odźwiernikową część żołądka, to wygląda na zwężony kanalikowo. Jednak kontury żołądka w części odźwiernikowej zachowują swoje prawidłowe, a nawet ulgę. Kiedy prześwietlenie rentgenowskie, badanie odźwiernika w odstępach kilku minut może zauważyć zmienność obrazu: czasami skurcz znika przed oczami badacza i jest zastępowany przez regularne, seryjne opróżnianie kontrastującej masy z żołądka.

W przypadku długotrwałego P., dla celów diagnostyki różnicowej z organicznego zwężenia odźwiernika, należy zastosować podskórne podanie 1 ml 0,1% p-ra siarczanu atropiny lub domięśniowe podanie 1-2 ml 0,1% p-ra metacyny, która usuwa skurcz strażnik. Określony farmakol nie ma znaczącego wpływu na szybkość ewakuacji i stopień ujawnienia odźwiernika podczas jego skurczu organicznego.

P. często występuje jako konsekwencja wrzodu odźwiernika, więc konieczne jest ukierunkowane badanie tego działu, które obejmuje przede wszystkim wykonanie serii strzałów obserwacyjnych, w tym po wprowadzeniu środków przeciwskurczowych. Jeśli w trakcie pierwszego badania P. nie zniknie, pomimo stosowania leków przeciwskurczowych, pokazane zostanie powtórzone prześwietlenie, badanie żołądka po kilku dniach, podczas którego pacjent kontynuuje przyjmowanie leków przeciwskurczowych (atropina, metacyna, papaweryna). Obecność P. przy powtarzających się badaniach radiologicznych służy jako wskazówka do gastrofibroskopii (patrz Gastroskopia). Wyrażone P. może prowadzić do długiego opóźnienia środka kontrastowego w żołądku, jednak nigdy nie osiąga stopnia obserwowanego przy zwężeniu organicznym strażnika, w przeciwieństwie do wagi kontrastu późno w żołądku przez 24 godziny i więcej.

Ponieważ P. często towarzyszy kamicy żółciowej i procesom zapalnym dróg żółciowych, ich czynsz jest pokazany, badanie w przyszłości.

Kiedy P. przepisuje oszczędną dietę. Przedstawiono podawanie p-ra atropiny i innych środków przeciwskurczowych, 2% roztwór chlorowodorku papaweryny, 2–3 ml 2 razy dziennie, 0,2% roztwór platifiliny 1-2 ml 2–3 razy dziennie, środki uspokajające. Polecam zabiegi termiczne, ciepłe kąpiele, masaże, aby się położyć. wychowanie fizyczne. Gdy drugorzędny P. prowadzi leczenie choroby podstawowej.

Prognoza na życie jest korzystna.

Bibliografia: A. I. Abrikosov i A. I. Strukov, anatomia patologiczna, M., 1961; Babkova I.V. Naruszenie stanu funkcjonalnego połączenia przełykowo-żołądkowego ze zwężeniem pyoroduodenal, Sov. kochanie., № 10, str. 21, 1979; Doletsky S. Ya i Zvyagintsev S. G. Do semiotyki wymiotów u noworodków i dzieci w pierwszych tygodniach życia, Pediatrics, No. 11, s. 47, 1957; Doletsky S. Ya., Gavryushov V. V. i Akopyan V. G. Operacja noworodka, str. 91 i in., M., 1976; Myshkin, KP, Skopets, MD i Sudakova, S.E. Zwężenie odźwiernika w wrzodzie trawiennym, operacja, nr 8, str. 25, 1978; F i N oraz d jestem V. A. N. Radiodiagnostyka chorób przewodu pokarmowego, t. 1, strona. 144, Erewan, 1961; Chernukh A. M. Fizjologicznie aktywne substancje w ogólnych i lokalnych procesach patologicznych, Vestn. AMS ZSRR, № 9, o. 37, 1976;

Rees, W.D., Go V.L. Mala-ge 1 a d J.R. Antododenal motor response, Gastroenterology, v. 76, str. 1438, 1979; S z h i n z H. u. a. Lehrbuch der Rontgendiagnostik, Bd 5, S. 117, Stuttgart, 1965.

MF Deschekina; A. S. Belousov, T. L. Kozhevnikov (osobliwości pylorospazmu u dorosłych), V. V. Kitaev (czynsz).

Pilorospasm - przyczyny, objawy i leczenie

Przyczyny pylorospazmu

Rozwój skurczu szpiku jest związany z zaburzeniami gruczołów układu pokarmowego u małych dzieci, niedostatecznym wydzielaniem hormonów wytwarzanych w przewodzie pokarmowym. Ponadto różne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego noworodka wpływają na rozwój skurczu szpiku.

Przydziel pierwotny skurcz pylorosporowy i wtórną postać tej patologii.

Pierwotna postać pylorospazmu

Różnica między skurczem szpiku i zwężeniem odźwiernika

Istnieje wiele chorób, którym towarzyszą wymioty, ale wszystkie wymagają innej metody leczenia. Do takich należą: zwężenie odźwiernika i skurcz odźwiernika u dzieci. Patologie te są podobne nie tylko w symptomatologii, ale także w strefie lokalizacji procesu zapalnego: układu trawiennego.

Charakterystyczną różnicą tych patologii jest to, że pylorospazm można wyeliminować za pomocą konserwatywnych metod leczenia, a zwężenie odźwiernika jest przewlekłą patologią, którą można leczyć tylko chirurgicznie. Dlatego ważne jest, aby zróżnicowanie diagnozy u dzieci z pylorospazmem zostało przeprowadzone prawidłowo.

Rodzaje wód mineralnych do leczenia dny

Następujące gatunki wody mineralnej można stosować do leczenia i zapobiegania dnie:

• Essentuki №4;
• Uzdrowienie Novoterskaya;
• Donat Mg;
• Narzan;
• Lipieck;
• Lysogorskaya;
• Borjomi;
• Smirnowskaja;
• Jermuk;
• Slavyanovskaya;
• Dilijan.

Przewaga niektórych jonów w wodzie mineralnej ma określony wpływ na organizm, dlatego rozważymy rodzaje alkalicznych wód mineralnych pokazanych w dnie.

Woda wodorowęglanowa rozpuszcza sole moczanowe, ułatwiając ich wydalanie, pomaga zmniejszyć intensywność stanu zapalnego i rozpuszcza nagromadzenia śluzu w drogach moczowych.

Wody magnezowe, na przykład Donat Mg, są najczęściej przepisywane pacjentom z kamicą nerkową (powstawanie kamieni nerkowych) i jest to prawie jedna czwarta wszystkich pacjentów z dną moczanową. Magnez może wiązać połowę kwasu szczawiowego w moczu, a także ma lekkie działanie przeciwskurczowe.

Wody siarczanowe i siarczkowe zwiększają diurezę, zmniejszają stan zapalny, mają działanie żółciopędne, zmniejszają hiperurykemię (tj. Zmniejszają stężenie kwasu moczowego we krwi).

Wapń, który jest obecny w wodzie mineralnej, wspomaga rozpuszczanie kwasu moczowego w moczu, a dzięki efektowi uszczelniającemu ściany komórkowe zmniejsza stan zapalny i działa ochronnie na błony.

Jony krzemu przyczyniają się również do ochrony ściany komórkowej, zwiększają diurezę, pomagają neutralizować kwas szczawiowy, który tworzy powłokę szczawianową kamieni, wewnątrz której znajdują się kryształy moczanu. Jony fluoru hamują syntezę kwasu moczowego.

Leczenie noworodków i niemowląt

W początkowych stadiach rozwoju skurcz pyloroskopowy u dzieci charakteryzuje się powolnym przepływem. Pierwsze oznaki pylorospazmu u niemowląt wydają się być nieintensywne i wielu rodziców nie zwraca na nie uwagi.

Wraz z postępem patologii objawy stają się bardziej wyraźne.

Terapia powinna być kompleksowa, obejmować korektę dnia i odżywianie. Obowiązkowe stosowanie leków - leki przeciwwymiotne, preparaty witaminowe, leki przeciwskurczowe. W zaawansowanych przypadkach leczenie przeprowadza się w szpitalu z późniejszą obserwacją ambulatoryjną.

Korekta schematu dziennego i żywienia

Moc zalecana ułamkowa, w małych porcjach, ale często. Ważne jest, aby utrzymać całkowitą dzienną objętość mleka matki lub formuły. Ponadto potrzebne są następujące środki:

• troska o dziecko z wyjątkiem sytuacji traumatycznych;
• długie spacery na świeżym powietrzu;
• pełny sen;
• wystarczający reżim picia.

Farmakoterapia: Atropina, Plantex i inne leki

Od wieku przedszkolnego przewlekłe zapalenie żołądka, dyskineza dróg żółciowych i zapalenie pęcherzyka żółciowego mogą być przyczyną skurczu szpiku. Przyczyniają się do tego również brak opieki rodzicielskiej, złe odżywianie i opieka.

Objawy

Główne objawy kliniczne pylorospazmu obejmują częste zwracanie pokarmu, a także wymioty, które również otwierają się po zjedzeniu dziecka. Częstotliwość i częstotliwość tych objawów klinicznych charakteryzuje się niestabilnością.

Czasami na tle całego procesu stanu obserwuje się „zdrowe” odstępy, trwające od jednego do kilku dni. Wymioty w trakcie wymiotów mają postać niezmienionego mleka matki lub różnią się wyglądem masy serowej.

Ilość wymiocin jest zauważalnie mniejsza niż ilość mleka spożywanego podczas karmienia.
.

Z reguły przy pylorospazmie obserwuje się częste zaparcia, opróżnianie pęcherza występuje rzadziej.

Noworodek często wykazuje lęk i bardzo słabnie.

Objawy u dzieci zwykle w drugim tygodniu życia obejmują niedomykalność, niepokój, a następnie jeden lub dwa silne wymioty. Częstość wymiotów i niedomykalności nie jest stała, mogą zmieniać się w różnych dniach lub być zupełnie nieobecne. W wymiocinach nie ma żadnych patologicznych zanieczyszczeń. Dzieci nie zyskują wystarczającej wagi. Charakterystyczne są również zaburzenia snu.

U dorosłych skurcz szpiku kostnego objawia się zwykle przerywanymi bólami skurczowymi w okolicy nadbrzusza, nudnościami i wymiotami, odbijaniem i zgagą. Czasami odźwiernik może wystąpić bez żadnych objawów.

Pilorospasm u dorosłych

W przypadku nastolatków z pylorospazą i dorosłych pacjentów:

• częste i długotrwałe bóle łukowate wygięcia i / lub kolki w żołądku;
• bolesne skurcze w nadbrzuszu;
• utrata masy ciała i wyczerpanie organizmu, objawy hipowitaminozy;
• po zniknięciu bólu rozwijają się oznaki „kryzysu moczowego” - obfite wydzielanie bardzo lekkiego moczu o niskiej gęstości;
• pacjenci obawiają się ciągłych nudności, odbijania i ciężkości w żołądku;
• rzadziej wymioty, ze znaczną ulgą;
• ogólne postępujące osłabienie spowodowane utratą soli w moczu i wymiotach;
• przedłużająca się stagnacja pokarmu w żołądku powoduje nieprzyjemny zapach wymiocin.

Skurcz pilor ma szereg jasnych objawów klinicznych, o których rodzice powinni być świadomi:

• niedomykalność;
• epizodyczne wymioty z kwaśnym zapachem i zanieczyszczeniami żółci, zwykle prawie natychmiast po karmieniu;
• opóźnienie dziecka w wadze;
• niepokój, zaburzenia snu, płaczliwość;
• zmniejszyć oddawanie moczu;
• zaparcia - w zaawansowanych przypadkach i z naruszeniem reżimu picia.

Diagnoza problemu

Leczenie skurczu szpiku u dzieci zaangażowanych w gastroenterologa. Aby zidentyfikować patologię, specjalista bada dziecko i przeprowadza wywiad z rodzicami, aby określić czynnik rozwoju choroby. Zewnętrznie, tę chorobę można zidentyfikować poprzez wzdęcia.

Ponadto diagnostyka USG pylorospazmu u dzieci. Badanie to wyklucza nieprawidłowe struktury przewodu pokarmowego i określa stan tkanki zwieracza odźwiernika. Na podstawie wyników lekarz wybierze optymalną metodę leczenia.

Najczęściej, jeśli podejrzewa się skurcz szpiku, stosuje się metodę radiograficzną z użyciem środka kontrastowego. Zdjęcia są wyraźnie widoczne zwężenie i zastój żywności.

Co odróżnia skurcz odźwiernika od zwężenia odźwiernika

Podczas diagnozy najważniejszym zadaniem lekarza jest odróżnienie skurczu odźwiernikowego od zwężenia odźwiernika. Można to zrobić z powodu wielu kryteriów.

Rozpoznanie i leczenie skurczu szpiku rozpoczyna się od identyfikacji objawów tego zaburzenia. Należy pamiętać, że patologię może potwierdzić wyłącznie gastroenterolog dziecięcy.

Endoskopia i radiografia kontrastowa są wykorzystywane jako testy diagnostyczne. W celu przezwyciężenia pylorospazmu leczenie należy rozpocząć od korekty codziennej rutyny.

Jest to konieczne, aby złagodzić możliwy stres, który stał się podatnym gruntem dla naruszeń. Pierwsze i całkiem skuteczne działania mogą być takie:

1. Dostosowywanie snu w dzień iw nocy - ważne jest, aby dziecko spało zgodnie z harmonogramem, a czas snu był jak najbardziej prawidłowy.
2. Jak najwięcej czasu powinno się odbywać na świeżym powietrzu, jeśli jest zimna pora roku, to nie zapomnij o wietrzeniu pomieszczeń.
3. Dla zdrowia dzieci ważny jest spokój i komfort. Zadbaj o spokojną atmosferę w domu.
4. Wyeliminuj bodźce zmysłowe.

Matka karmiąca powinna również ustanowić proces karmienia swojego dziecka, ponieważ jest to ważne dla nieuformowanego organizmu. Prawidłowe karmienie pomaga zredukować niedomykalność po jedzeniu z powodu skurczu szpiku, ze względu na poprawę ruchu bolusa pokarmowego przez przewód pokarmowy. Postępuj zgodnie z prostymi zasadami:

• Obserwuj, jak dziecko chwyta otoczkę brodawki sutkowej. Jeśli karmienie odbywa się przez butelkę, należy zwrócić uwagę na wypełnienie smoczka mieszanką.
• Po połknięciu powietrza dziecko powinno zrobić sobie przerwę w karmieniu i pozwolić mu się wyrwać. W przeciwnym razie nie można uniknąć zwrotności lub wymiotów.
• Jeśli wymioty dziecka występują bardzo często, obowiązkowe będzie zmniejszenie liczby porcji poprzez zwiększenie liczby karmień - spróbuj karmić dziecko około 8-10 razy dziennie.

Diagnoza i dalsze leczenie tej patologii obejmowały gastroenterologa.

Diagnoza opiera się na badaniu rentgenowskim z wprowadzeniem środka kontrastowego do żołądka.

Badania laboratoryjne są ważne w diagnostyce. Zmiany we krwi rozwijają się powoli, są utrwalane przez znaczące okresy choroby, nie są specyficzne i wyraźne.

Ogólnie, badanie krwi ujawnia spadek hemoglobiny w biochemicznym - zmniejszenie zawartości białka całkowitego, elektrolitów (sodu, potasu, chloru), zasadowicy. Zwiększona skłonność do zakrzepicy z powodu pogrubienia krwi.

Leczenie skurczem pęcherza

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie i objawy skurczu szpiku u niemowląt zależą od etiologii procesu zapalnego. Leczenie skurczu szpiku u niemowląt to zastosowanie kilku technik.

Przede wszystkim konieczne jest znormalizowanie diety dziecka. Ważne jest, aby przedłużyć okres karmienia piersią tak długo, jak to możliwe. Ponadto wykazano, że dzieci z pylorospazmem przyjmują leki. W rzadkich przypadkach możliwa jest operacja.

Prawidłowo leczymy nudności i wymioty

Jeśli u dziecka wystąpią wymioty, należy tymczasowo wstrzymać karmienie. Po tym, jak odrzucił odrzucone jedzenie, należy go wypić. Ponadto ważne jest, aby dziecko nie znajdowało się w pozycji poziomej, ponieważ w przypadku wymiotów może zadławić się odrzuconym pokarmem. Lepiej jest, jeśli dziecko wypije więcej płynu.

Czy stosowana jest terapia lekowa?

Jeśli choroba nie zostanie rozpoczęta i można ją leczyć bez zabiegu chirurgicznego, wówczas dzieci przepisują leki.

Ponadto, z intensywnymi objawami, niektóre dzieci przepisują leki zwiotczające mięśnie.

Regulacja mocy i dnia

Początkowy etap pylorospazmu może mieć miejsce bez interwencji medycznej. Pediatrzy zalecają po zakończeniu karmienia zaoferować dziecku wodę mineralną o wysokiej zawartości alkaliów. Jednorazowy odbiór takiej wody nie powinien przekraczać 10 ml lub dwóch łyżeczek.

Leczenie problemu w dzieciństwie pociąga za sobą eliminację przyczyn jego prowokacji, zazwyczaj dolegliwość jest przezwyciężana naturalnie. Konieczne mogą być różne środki.

Medicamentous

Zabieg obejmuje spokojne i komfortowe środowisko opieki. W przypadku powolnej choroby przed karmieniem zaleca się podanie 1-2 łyżeczek alkalicznej wody mineralnej (takiej jak Borjomi), po jedzeniu należy trzymać dziecko w pozycji wyprostowanej przez co najmniej godzinę.

W ciężkich przypadkach częstotliwość karmienia należy zwiększyć o 1-3, a objętość pokarmu zmniejszyć. Po karmieniu dziecko jest trzymane pionowo przez 30-60 minut, a następnie umieszczane na brzuchu.

Przepisywane są również środki uspokajające, znieczulenie miejscowe, leki antycholinergiczne, witamina B6. Ponadto wskazana jest fizjoterapia.

U dorosłych leczenie skurczu szpiku powinno zmierzać do wyeliminowania pierwotnej przyczyny.

Zalecana zgodność z dietą, zaprzestaniem palenia i alkoholem. W pierwotnym skurczu kręgosłupa konieczne jest znormalizowanie stanu funkcjonalnego ośrodkowego układu nerwowego (psychoterapia, środki uspokajające, fizykoterapia, masaż itp.). W przypadku wtórnego skurczu szpiku, konieczne jest leczenie choroby podstawowej. Aby złagodzić skurcz za pomocą zastrzyków przeciwskurczowych.

Leczenie pylorospazmu jest konieczne tylko w bardzo młodym wieku, stosując proste zasady. Ponadto jest to zapobieganie pojawieniu się tej patologii. Leki na leki dla małych dzieci z pylorospazmem są przepisywane tylko wtedy, gdy powyższe objawy nie ustępują za pomocą korekty dziennego schematu i żywienia. W tym przypadku przepisane leki, takie jak:

1. Witamina B1, która może mieć postać kropelek lub zastrzyków.
2. Środki należące do neuroplegisty - Aminazin lub Pipolfen.
3. Ponadto leki uspokajające mogą być przepisywane przez lekarza - bromek sodu 1% i fenobarbital.

Pomimo faktu, że pylorospasmy nie należą do poważnych zaburzeń, w zaawansowanych warunkach mogą prowadzić do odwodnienia i niedożywienia. Dlatego nie należy dopuszczać do dryfu pylorospazmu lub leczenia ich bez właściwego nadzoru gastroenterologa.

Najlepszą profilaktyką pylorospazmu jest spokojne i spokojne otoczenie w domu, prawidłowe i ułamkowe karmienie, a także niezbędny reżim temperaturowy dla pożywienia.

Terapia zwężenia odźwiernika opiera się na identyfikacji i maksymalnej eliminacji przyczyn rozwoju procesu patologicznego.

Podstawą leczenia jest specjalna dieta z całkowitym wykluczeniem pikantnych potraw marynowanych, wędzonych mięs i wszelkich innych drażniących produktów i produktów zawierających gruboziarniste włókna. Pacjenci otrzymują ścisły schemat dnia i przyjmowania pokarmu, odpowiedniego snu, eliminacji stresu, przeciążenia fizycznego i psychicznego oraz przepracowania.

Dlaczego alkaliczne wody mineralne są tak korzystne dla dny? Powodem jest to, że przyczyniają się do usuwania nadmiaru kwasu moczowego, zmniejszają kwasowość wewnętrznego środowiska ciała, normalizują równowagę pH, alkalizują mocz. Pobór wody alkalicznej pomaga stymulować metabolizm związków białkowych i oczyszcza organizm z nagromadzonych toksyn i żużli.

Do leczenia dny stosuje się alkaliczną wodę o niskiej mineralizacji. Zwykle największą efektywność uzyskuje się przyjmując wodę alkaliczną w okresach remisji, to znaczy w odstępach czasu między atakami.

Zasady dotyczące wody alkalicznej

W przypadku wystąpienia powyższych problemów z ciałem, stosowanie wody wodorowęglanowej musi być zatwierdzone przez lekarza prowadzącego, który zaleci badania diagnostyczne w celu określenia poziomu kwasowości w organizmie.

Istnieją ogólnie przyjęte zasady stosowania alkalicznych wód mineralnych. Są to:

1. Produkt jest stosowany zarówno do leczenia istniejących patologii (lekko podgrzana woda), jak i do profilaktyki (woda w temperaturze pokojowej).
2. Dzienne spożycie - 3 ml na 1 kg masy ciała.
3. Schemat zapewnia stopniowy wzrost dawki, zaczynając od małych dawek.
4. Jako środek profilaktyczny jest spożywany rano 30 minut przed śniadaniem.
5. Do leczenia zapalenia żołądka, któremu towarzyszy zwiększona synteza soku żołądkowego lub niskiej kwasowości, przez 1,5 godziny.
6. Do leczenia wrzodów przyjmowanych po posiłkach.
7. Nadmiar soku żołądkowego należy podawać bezpośrednio podczas posiłku.
8. Przydatne składniki kompozycji będą lepiej przyswajane, jeśli będą spożywane powoli i małymi łykami.
9. Jeśli nie ma pozytywnego efektu, a stan zdrowia się pogarsza, należy przerwać przyjmowanie i udać się do lekarza.
10. Zaleca się stosowanie niegazowanej wody alkalicznej z minerałami w nadkwaśnym zapaleniu żołądka.

W niektórych przypadkach przewidziano zewnętrzne wykorzystanie alkalicznych wód mineralnych w postaci kąpieli. Takie procedury są zwykle przeprowadzane w warunkach sanatoryjnych.

Podstawowe wskazania do pobierania wody alkalicznej

Pomimo szerokiego zakresu korzystnego wpływu wody alkalicznej na narządy i komórki, nie może być stosowany przez wszystkich.

Przeciwwskazania do stosowania to:

• Cukrzyca typu 1.
• Choroby układu moczowego. Należą do nich niewydolność nerek, przewlekłe obustronne odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa. Stopniowo tworzą się kamienie w nerkach i pęcherzu.
• Normalne pH lub niska kwasowość. Alkalizacja prowadzi do zasadowicy metabolicznej, która objawia się splątaniem, wymiotami, nudnościami, drżeniem i drżeniem kończyn.

Korzyści i szkody dla wody alkalicznej nie zawsze wzajemnie się wykluczają. W większości przypadków możliwy pozytywny efekt może być ujemny, jeśli dzienne wskaźniki konsumpcji zostaną przekroczone. Nadmiar minerałów, nadmierna alkalizacja organizmu ma również szkodliwy wpływ.

Nie zaleca się całkowitego przełączania na wodę o składzie alkalicznym, porzucając zwykłą wodę pitną.

Używanie tej wody jest ważne w przypadku chorób:

• zapalenie żołądka,
• wrzód trawienny
• zapalenie trzustki,
• choroba wątroby,
• dyskineza żółciowa,
• cukrzyca (niezależna od insuliny),
• dna
• zapalenie jelita grubego
• otyłość
• choroby zakaźne.

Woda alkaliczna jest niezwykle przydatna dla osób prowadzących aktywny tryb życia. Z jego pomocą produkty przemiany materii są szybko eliminowane z organizmu, a płyn nie ulega stagnacji.

Woda alkaliczna jest przeciwwskazana, jeśli występują następujące choroby:

• kamica moczowa,
• patologie dróg moczowych (utrudniające usuwanie nadmiaru soli i minerałów),
• niewydolność nerek
• obustronne przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek,
• cukrzyca insulinozależna.

Czym jest zapobieganie?

Zgodność z normami sanitarnymi i higienicznymi życia, przestrzeganie diety, terminowe wykrywanie i leczenie chorób przyczyniających się do skurczu szpiku (przewlekłe zapalenie żołądka, wrzód trawienny).