Często zadawane pytania
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.
Oznaczanie leków
Pankreatyna jest ekstraktem z trzustki, który zawiera enzymy, które poprawiają proces trawienia. W tym enzymie lekami są enzymy, takie jak proteaza, lipaza i amylaza, które rozkładają białka, lipidy i węglowodany, które są częścią różnych produktów spożywczych. Pankreatyna jest stosowana w różnych chorobach przewodu pokarmowego, z poważnymi błędami w diecie, jak również przed promieniowaniem rentgenowskim lub ultrasonografią narządów jamy brzusznej.
Po raz pierwszy pankreatynę zaczęto stosować od połowy lat 60. ubiegłego wieku w postaci proszku, który wytworzono z trzustki świni. Po pewnym czasie udowodniono, że w kontakcie z kwaśnym środowiskiem żołądka pankreatyna utraciła swój efekt. W przyszłości firmy farmaceutyczne zaczęły je produkować w postaci tabletek, tabletek i kapsułek, które przechodziły przez żołądek i rozpuszczały się w dwunastnicy.
Pankreatyna jest obecnie wytwarzana z trzustki krów lub świń. Pankreatyna jest drobnoziarnistym proszkiem o lekko żółtym lub szarym kolorze z bardzo specyficznym zapachem. Należy zauważyć, że lek ten jest bardzo słabo rozpuszczalny w wodzie.
Rodzaje leków, nazwy handlowe analogów, formy uwalniania
Ze względu na fakt, że sama pankreatyna w soku żołądkowym szybko traci swoją aktywność, ten lek enzymatyczny jest zwykle uwalniany w postaci tabletek, które są pokryte powłoką dojelitową. Dzięki tej membranie pankreatyna przechodzi przez żołądek i, przenikając do dwunastnicy, pod wpływem bardziej alkalicznego środowiska, zaczyna się rozpuszczać.
Pankreatyna ma wiele różnych nazw handlowych - Biosim, Vestal, Panzinorm, Pankreazim, Pangrol, Forestal, Pankrelipaz, Enzibene, Evansim, Biofestal, Hermital i inne. Te analogi są dawkowane w zależności od ilości lipazy w nich (enzymu, który rozkłada tłuszcze na glicerol i kwasy tłuszczowe).
Tabletki, takie jak kapsułki, można przyjmować podczas posiłków lub po posiłkach.
Leku nie należy żuć pić szklankę wody (200 - 250 mililitrów). Dzienna dawka powinna być dobrana na podstawie stopnia niewydolności trzustki.
Średnia dzienna dawka dla dorosłych wynosi 150000 jm. Gdy wystąpi całkowita niewydolność zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki (upośledzona produkcja enzymów biorących udział w trawieniu), dawkę dobową należy zwiększyć do 400 000 U (ta dawka odpowiada dziennemu zapotrzebowaniu dorosłego człowieka na enzym lipazę).
Dzieci starsze niż półtora roku dziennie są przepisywane po 100 tysięcy sztuk każda i poniżej 50 tysięcy sztuk. Przebieg leczenia jest bardzo zróżnicowany (w zależności od patologii i stopnia niedoboru enzymu trzustkowego).
Mechanizm działania terapeutycznego leku
Pankreatyna jest lekiem enzymatycznym, który jest w stanie skompensować brak pewnych enzymów trzustki. Skład tego preparatu enzymatycznego obejmuje proteazę (rozkłada białka na pojedyncze aminokwasy), amylazę (rozkłada skrobię na oligosacharydy) i lipazę (rozkłada tłuszcze na kwasy tłuszczowe i glicerol), które są niezbędne do pełnego procesu trawienia. Należy również zauważyć, że pankreatyna w pewnym stopniu poprawia funkcjonowanie całego przewodu pokarmowego.
Enzymy, które są częścią tego leku, są uwalniane tylko w alkalicznym środowisku dwunastnicy dzięki specjalnej membranie (powłoka dojelitowa).
Najczęściej, gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki, zaleca się stosowanie pankreatyny w postaci tabletek, aw przypadku naruszenia produkcji enzymów (zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki) - w postaci mikropowłokowej.
Maksymalny efekt po zażyciu pankreatyny obserwuje się średnio po 30 - 50 minutach.
Jakie są patologie?
Lekarstwa są przyjmowane przed posiłkami lub przed posiłkami. Dawkowanie dobiera się na podstawie wieku lub stopnia niedoboru enzymu trzustkowego.
Dla dorosłych średnia dzienna dawka nie powinna przekraczać 150 000 jm. Maksymalna dawka dzienna wynosi 15 000 do 20 000 IU na kilogram masy ciała. Przy całkowitej niewydolności enzymatycznej trzustki przepisuje się do 400 000 U dziennie.
W wieku dzieci (do 1,5 roku) dzienna dawka wynosi 50 000 IU, a ponad półtora roku i więcej - 100 000 IU każdy. Dawkowanie należy dobrać na podstawie ilości i jakości żywności (w oparciu o ilość tłuszczu spożywanego w ciągu dnia). Podczas resekcji żołądka (chirurgiczne usunięcie części żołądka) zaleca się otwarcie kapsułki leku i, bez żucia, wypić jej zawartość. Przebieg leczenia jest wybierany przez lekarza prowadzącego i zależy od patologii.
Jak używać leku?
Kapsułki lub tabletki należy przyjmować w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Leku nie należy żuć. Zmyć pankreatyną w wystarczającej ilości wody (w ilości 200 - 250 mililitrów). Konieczne jest, aby enzymy, które składają się na lek, były uwalniane do dwunastnicy dokładnie w momencie, gdy żywność do niego wchodzi.
Dawkowanie leku jest wybierane przez lekarza na podstawie wieku i stopnia niedoboru enzymu trzustkowego. Jeśli osoba ma kompletny niedobór w rozwoju enzymów trawiennych przez trzustkę, wówczas przepisuje się 400 000 U, co w pełni odpowiada ludzkiej potrzebie rozszczepienia tłuszczów przez enzym (lipazę).
Średnia dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 150 000 IU, a maksymalna - 15 000 - 20 000 IU na kilogram wagi.
Dla dzieci do półtora roku przewiduje się dawkę 50 000 IU, a od półtora roku - 100 000 IU.
W przypadku jelitowej postaci mukowiscydozy pojedynczą i dzienną dawkę leku powinien wybrać tylko lekarz prowadzący. Przebieg leczenia może się znacznie różnić w zależności od choroby (przy zaburzeniu diety, leczenie trwa kilka dni, z całkowitą niewydolnością funkcji trzustki, miesięcy i lat).
Możliwe skutki uboczne
Podczas przyjmowania pankreatyny działania niepożądane są rzadko rejestrowane. Zjawiska te mogą wystąpić tylko przy długotrwałym przyjmowaniu dużych dawek leku.
Następujące działania niepożądane mogą wystąpić w wyniku przyjmowania pankreatyny:
- zaburzenia przewodu pokarmowego;
- zaburzenia układu moczowego;
- objawy alergiczne.
Zaburzenia przewodu pokarmowego
Naruszenia systemu moczowego
Objawy alergiczne
Przybliżony koszt leków
Czy mogę pankreatynę pić w czasie ciąży?
Lek Pankreatyna jest przepisywany w różnych zaburzeniach trawienia związanych z niedostateczną funkcją wydzielniczą trzustki. Skład tego leku obejmuje enzymy trzustki świń lub bydła, które w rzeczywistości są identyczne z ludzkimi. W pankreatynie są enzymy, takie jak amylaza, lipaza i proteaza. Amylaza ma zdolność rozkładania (hydrolizuje) długich łańcuchów węglowodanów na krótsze (oligosacharydy), proteaza hydrolizuje białka do poszczególnych aminokwasów, a lipaza rozkłada lipidy (tłuszcze) na kwasy tłuszczowe i glicerol.
Podczas ciąży w organizmie kobiecym występują różne zmiany w tle hormonalnym, w wyniku których mogą pojawić się pewne problemy z procesem trawienia. Kobiety w ciąży często skarżą się na zgagę, nudności, ciężkość żołądka itp. Objawy te w niektórych przypadkach mogą wystąpić na tle braku enzymów trawiennych wytwarzanych przez trzustkę. Jeśli lekarz zdiagnozował częściową lub całkowitą niewydolność zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki (zmniejszona produkcja enzymów biorących udział w procesie trawienia w dwunastnicy), może przepisać pankreatynę jako leczenie. Najważniejsze w tym przypadku jest prawidłowa ocena oczekiwanego efektu leczenia i potencjalnego ryzyka dla dziecka.
Podczas ciąży można przyjmować pankreatynę w następujących przypadkach:
- przewlekłe zapalenie trzustki;
- zapalenie żołądka o niskiej kwasowości;
- naruszenie trawienia na tle choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych;
- RTG lub badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej.
Przewlekłe zapalenie trzustki jest dość powszechną patologią, w której w wyniku długiego procesu zapalnego trzustka przechodzi różne zmiany patologiczne (zastąpienie funkcjonalnej tkanki łącznej, zwężenie przewodu wydalniczego trzustki, jej zmarszczki i pojawienie się w niej kamieni). W przewlekłym zapaleniu trzustki obserwuje się zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki. W tym przypadku organizm dodatkowo potrzebuje enzymów z zewnątrz. Należy zauważyć, że pankreatyna jest przepisywana tylko podczas przewlekłego procesu i jest ściśle przeciwwskazana w przypadku ostrego zapalenia trzustki lub w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki (może wywołać powikłanie choroby).
Zapalenie żołądka o niskiej kwasowości
Zapalenie błony śluzowej żołądka z niską kwasowością jest rodzajem zapalenia błony śluzowej żołądka, charakteryzującym się zmniejszeniem wytwarzania kwasu solnego i enzymów żołądkowych (ten typ zapalenia żołądka nazywany jest również niedotlenieniem). Zwykle enzym pepsyna jest wytwarzany w żołądku, co w znacznym stopniu sprzyja rozpadowi białek na poszczególne aminokwasy. Wraz ze spadkiem kwasowości pepsyna pozostaje nieaktywna (pepsynogen nie zmienia się w aktywną pepsynę) i nie jest w stanie wykonywać swoich funkcji, w wyniku czego pokarm białkowy pozostaje nie do końca strawiony i słabo wchłaniany.
Zaburzenia trawienia na tle choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych
Pankreatynę można również przepisywać w przypadku patologii, w których dochodzi do naruszenia odpływu i zastoju żółci w pęcherzyku żółciowym (dyskineza dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby). Zmiany te często występują w czasie ciąży (zapalenie pęcherzyka żółciowego), ponieważ woreczek żółciowy jest bardzo wrażliwy na różne zmiany w tle hormonalnym. Ostatecznie żółć w niewystarczających ilościach przenika do dwunastnicy i nie bierze udziału w procesie trawienia. Zwykle żółć jest potrzebna do emulgowania tłuszczów, zapewnia także zmianę jelitowego trawienia żołądka (obniża kwasowość i eliminuje wpływ pepsyny na enzymy trzustkowe), zwiększa ruchliwość jelita cienkiego, a także ma pewne działanie bakteriobójcze (neutralizuje patogenne mikroorganizmy, które dostały się do przewodu pokarmowego przewód pokarmowy). Warto zauważyć, że w tym przypadku (przy braku kamieni żółciowych) pankreatyna jest przepisywana wraz z żółcią, która jest zawarta w takich preparatach jak enzym, trawienie, festal itp.
RTG lub badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej
Pankreatyna przyczynia się do prawidłowego trawienia iw pewnym stopniu ułatwia wizualizację narządów znajdujących się w jamie brzusznej (normalizuje trawienie i eliminuje gromadzenie się pokarmu w żołądku i jelitach).
Codzienna i pojedyncza dawka jest wybierana przez lekarza prowadzącego w zależności od aktualnej choroby, jak również stopnia niewydolności zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki. Ten lek jest przepisywany podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, nie zaleca się go żuć. Pankreatynę należy spłukać dużą szklanką wody (200 - 250 mililitrów).
W jakim wieku pankreatynę można podawać dzieciom iw jakiej dawce?
Dość często w dzieciństwie występują różne zaburzenia trawienia, w tym w związku z brakiem funkcji trzustki. Zaburzenia te mogą prowadzić do nudności, wymiotów, biegunki i ciężkości brzucha, a także przyczynić się do utraty wagi. Takie objawy mogą wystąpić z powodu braku produkcji enzymów trawiennych przez trzustkę. Pankreatyna zawiera w swoim składzie cały niezbędny zestaw enzymów (amylaza, lipaza, proteaza), które są niezbędne do normalnego trawienia pokarmu. Ten preparat enzymatyczny wspomaga wchłanianie składników odżywczych (białek, tłuszczów i węglowodanów) w ścianie przewodu pokarmowego.
Pankreatynę można przepisywać dzieciom od pierwszego roku życia. Nie zaleca się dawania go dzieciom w wieku poniżej określonego wieku, ponieważ istnieje możliwość indywidualnej nietolerancji na niektóre składniki leku (na substancje pomocnicze zawarte w otoczce pankreatyny). Również przyjmowanie pankreatyny u niemowląt może prowadzić do niedrożności jelit. Najczęściej przepisywany jest dzieciom, które osiągnęły już wiek dwóch lub trzech lat.
Należy wspomnieć o jednym ważnym punkcie. W żadnym przypadku tabletu lub kapsułki nie można podzielić na kilka części. Faktem jest, że enzymy pankreatyny są szybko neutralizowane w kwaśnym środowisku żołądka, podczas gdy specjalna powłoka preparatu (powłoka dojelitowa) chroni te enzymy przed szkodliwym działaniem kwasu solnego. Po przejściu przez żołądek i dotarciu do dwunastnicy błona ta rozpuszcza się i uwalnia cały zestaw enzymów niezbędnych do trawienia.
Dzieciom zaleca się przyjmowanie mikrogranulowanej postaci pankreatyny zamiast zwykłych tabletek lub kapsułek. W tej formie uwalniania leków enzymy znajdują się w odpornych na działanie kwasów mikrotabletkach lub mikrosferach o średnicy mniejszej niż 2 milimetry, które są znacznie łatwiejsze do przyjęcia przez dzieci.
Należy zauważyć, że dawkowanie i leczenie dziecka są wybierane tylko przez lekarza prowadzącego. Lekarz opiera się na stopniu zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki (na ile zaburzona jest funkcja syntezy enzymów trawiennych), a także uwzględnia wiek dziecka. Do półtora roku dziecko powinno otrzymywać do 50 000 jm pankreatyny dziennie i od półtora roku do osiemnastu - do 100 000 jm. Lek jest przyjmowany podczas lub bezpośrednio po posiłku. Zmyć dużą szklanką wody lub soku owocowego pankreatyną.
Co jest częścią pankreatyny?
Pankreatyna jest lekiem enzymatycznym stosowanym w celu poprawy procesu trawienia. Głównymi składnikami pankreatyny są trzy enzymy trzustkowe, które są niezbędne do prawidłowego trawienia pokarmu w przewodzie pokarmowym.
Skład pankreatyny obejmuje następujące enzymy:
- amylaza;
- lipaza;
- proteaza.
Lipaza jest enzymem biorącym udział w trawieniu, rozpuszczaniu i rozdzielaniu tłuszczów na frakcje. Lipaza jest w stanie rozkładać lipidy (tłuszcze) na glicerol i kwasy tłuszczowe. Dzięki rozszczepianiu tłuszczów lipaza wspomaga również wchłanianie rozpuszczalnych w tłuszczach witamin A, D, E, K.
Proteaza jest enzymem niezbędnym do rozkładu białek na poszczególne aminokwasy. Trzustka syntetyzuje kilka rodzajów proteaz, z których każda dzieli cząsteczkę białka w różnych miejscach.
Uwzględniono także skład pankreatyny i substancji pomocniczych, które w pewnych ilościach znajdują się w osłonce tabletki lub kapsułki.
Osłonka pankreatyny może zawierać następujące składniki pomocnicze:
- laktoza;
- glukoza;
- sacharoza;
- skrobia;
- talk;
- stearynian magnezu;
- poliwidon;
- barwniki.
Stearynian magnezu jest zawarty w grupie emulgatorów, które są niezbędne do mieszania (homogenizacji) substancji, które w normalnych warunkach nie mogą być mieszane.
Poliwidon jest składnikiem wiążącym, który poprawia rozpuszczalność i biodostępność pankreatyny dzięki tworzeniu rozpuszczalnych w wodzie kompleksów w przewodzie pokarmowym.
Barwniki są częścią tabletek, głównie w celu poprawy wyglądu leku. Najczęściej stosuje się barwniki pankreatyny w kolorze brązowym lub różowo-czerwonym.
Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach alergia na leki może wystąpić w przypadku niektórych substancji pomocniczych zawartych w pankreatynie (najczęściej stearynianu magnezu lub barwników). W przypadku świądu, wysypki skórnej, ciężkiego zaczerwienienia skóry (rumień) konieczne jest całkowite odmówienie przyjęcia leku, a także natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem.
Czy możliwe jest połączenie spożycia pankreatyny z alkoholem?
Pankreatyna jest lekiem zawierającym w swoim składzie enzymy trzustkowe, które poprawiają proces trawienia. Stosowanie tego leku wraz z wszelkimi produktami alkoholowymi jest bezwzględnie przeciwwskazane. Faktem jest, że alkohol przyczynia się do zwiększonej produkcji enzymów trzustkowych i pęcherzyka żółciowego, ale jednocześnie powoduje skurcz mięśni gładkich przewodów wydalniczych i zwieracza Oddiego (mięsień kolisty, który kontroluje przepływ żółci i enzymów trzustkowych do dwunastnicy). Ten wpływ na narządy trawienne dodatkowo prowadzi do zastoju żółci w pęcherzyku żółciowym i odwrotnego przepływu enzymów trzustkowych (enzymów trzustkowych). W rezultacie enzymy trzustkowe stają się aktywne i zaczynają trawić własne tkanki narządów, co może powodować ostre zapalenie trzustki. Ten stan patologiczny objawia się nagłym i intensywnym bólem w nadbrzuszu (nadbrzuszu), który najczęściej daje (promieniuje) lewą stronę brzucha, a także powtarzające się wymioty, co nie przynosi ulgi. Pojawienie się tego objawu wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ w ostrym zapaleniu trzustki duża liczba enzymów trzustkowych przenika do krwi. W przyszłości enzymy trzustkowe mogą przedostać się do wątroby, nerek, płuc, serca, mózgu i spowodować w nich poważne i nieodwracalne szkody (możliwe są nawet skutki śmiertelne). Akceptacja pankreatyny w tej sytuacji tylko pogorszy zaburzenia patologiczne.
Warto zauważyć, że największym zagrożeniem nie jest łatwe picie alkoholu i jego połączenie z użyciem tłustych i smażonych potraw. W tym przypadku prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń przewodu pokarmowego (trzustki, pęcherzyka żółciowego) znacznie wzrasta.
Pankreatynę można przyjmować w przypadku, gdy ilość spożywanego alkoholu była nieznaczna. Lek należy przyjmować podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, bez żucia tabletek lub kapsułek i mycia go wystarczającą ilością płynu (200 - 250 mililitrów). Ale najlepiej jest całkowicie zrezygnować z używania alkoholu z jakimikolwiek naruszeniami ze strony trzustki (nawet najmniejszej).
Pankreatyna
Pankreatyna (INN: pankreatyna) jest enzymem trawiennym, który jest ekstraktem z zawartości trzustki. Jego enzymy trzustkowe - amylaza, lipaza i proteaza - biorą udział w trawieniu węglowodanów, tłuszczów i białek. Stosowany w chorobach przewodu pokarmowego oraz w przypadkach błędów żywieniowych. Pankreatyna kompensuje brak aktywności własnych enzymów, pomaga usprawnić proces trawienia. Dostępne pod różnymi nazwami handlowymi: „Biofestal”, „Normoenzym”, „Ferestal”, „Festal”, „Enzistal”, „Pankreoflat”, „Biozim”, „Vestal”, „Gastenorm”, „Creon”, „Mezim”, „Mikrasim”, „Panzim”, „Panzinorm”, „Pancreasim”, „Pancrelipasa”, „Pancrenorm”, „Pancytrat”, „Penzital”, „Uni-Festal”, „Enzibene”, „Hermital”, „Evenzym”. [1] [2] Dozowane przez ilość lipazy w jednostkach.
Treść
Właściwości
Preparat enzymatyczny z trzustki świń i bydła. Amorficzny drobny proszek, szarawy lub żółtawy kolor z charakterystycznym zapachem. Niewiele rozpuszczalne w wodzie.
W kwaśnym środowisku żołądka pankreatyna szybko traci aktywność, dlatego jest zwykle uwalniana w powłoce jelitowej. Aktywowany w jelicie przy pH = 5,5. Średnia dawka dla dorosłych - 150 tys. Jednostek / dzień. [2]
Klasyfikacja
Preparaty, zawartość enzymów trzustkowych można sklasyfikować:
- W składzie. Może być stosowany jako czysta pankreatyna i zawierać dodatkowe substancje. Ten parametr określa wskazania i przeciwwskazania (dodatkowe elementy mają swoje przeciwwskazania):
- pankreatyna i środek żółciopędny;
- Pankreatyna, składniki żółci, hemicelulaza;
- Ekstrakt z pankreatyny i grzyba ryżowego;
- połączone enzymy.
- Przez odporność na kwas solny w żołądku. Określa skuteczność leku (w kwaśnym środowisku żołądka pankreatyna traci aktywność).
- Przez leki wielkości cząstek. Wpływa na skuteczność, fizjologię leku (średnica cząstek poniżej 2 mm zapewnia jednoczesne przyjmowanie leku z treścią pokarmową w dwunastnicy 12).
- zwykłe tabletki;
- postacie mikrogranularne (wytwarzane w postaci kapsułek żelatynowych, w których umieszczone są odporne na kwas mikrosfery lub mikrotabletki o średnicy mniejszej niż 2 mm).
Farmakologia
Środek trawiący enzymy, kompensuje niedobór enzymów trzustkowych, ma działanie proteolityczne, amylolityczne i lipolityczne. Enzymy trzustkowe (lipaza, alfa-amylaza, trypsyna, chymotrypsyna) przyczyniają się do rozkładu białek na aminokwasy, tłuszcze na glicerynę i kwasy tłuszczowe, skrobię do dekstryn i monosacharydów, poprawiają stan funkcjonalny przewodu pokarmowego, normalizują trawienie.
Trypsyna hamuje stymulowane wydzielanie trzustki, zapewniając efekt przeciwbólowy.
Enzymy trzustkowe są uwalniane z postaci dawkowania w środowisku alkalicznym jelita cienkiego, ponieważ są chronione przed działaniem soku żołądkowego przez błonę.
Maksymalną aktywność enzymatyczną leku odnotowuje się w ciągu 30–45 minut. po podaniu doustnym. [3]
Wskazania
Niewystarczająca funkcja zewnątrzwydzielnicza trzustki (przewlekłe zapalenie trzustki, mukowiscydoza). Przewlekłe choroby zapalne-dystroficzne żołądka, jelit, wątroby, pęcherzyka żółciowego, stany po resekcji lub naświetlaniu tych narządów, którym towarzyszy upośledzone trawienie pokarmu, wzdęcia, biegunka (stół Pancreatin 8000. Nr Fifty terapia skojarzona). Poprawa trawienia pokarmu u osób z prawidłową czynnością żołądkowo-jelitową w przypadku błędów w diecie, a także z naruszeniem funkcji żucia. Przygotowanie do prześwietlenia i USG narządów jamy brzusznej. [3]
Dawkowanie i podawanie
Dawka jest dostosowywana indywidualnie w zależności od stopnia niewydolności funkcji trzustki. Lek jest stosowany u dorosłych w dawce od 1 do 4 tabletek (co odpowiada 8000 - 32000 IU lipazy FIP) z każdym posiłkiem. Przypisuj tabletki do środka podczas lub po posiłku, bez żucia, wyciśniętego dużą ilością płynu, najlepiej nie alkalicznego: wody, soków owocowych. Dzienna dawka 6 - 18 tabletek (48000 - 150000 IU FIP). Przy całkowitej niewydolności funkcji trzustki (na przykład mukowiscydoza) dawkę należy zwiększyć do 49 tabletek (400 000 IU FIP) na dobę, co odpowiada dziennemu zapotrzebowaniu dorosłego na lipazę. Przebieg leczenia może trwać od kilku dni (z naruszeniem procesu trawienia z powodu błędów w diecie) do kilku miesięcy, a nawet lat (jeśli to konieczne, w stałej terapii zastępczej). [3]
Skuteczność
Skuteczność preparatów enzymatycznych zależy od formy uwalniania (tabletka lub mikrotabletki / minimikrosfery) i sytuacji klinicznej: w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki, tabletkowane preparaty pankreatyny dają najlepszy efekt w celu korekcji zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki - postaci leków mikrotabletek. Preparatów z żółcią nie można stosować u pacjentów z chorobami dróg żółciowych i zapaleniem wątroby ”[4].
Efekty uboczne
Przy bardzo rzadkim stosowaniu możliwa jest reakcja nadwrażliwości. Przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek leku może powodować hiperurykurię. Mogą pojawić się objawy niedrożności jelit, zwężenia jelita cienkiego. [3]
Warunki przechowywania
Lek jest przechowywany w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 15 ° C. Okres ważności - 2 lata.
Olinowanie Mezim
Mezim był jednym z liderów wśród sfałszowanych leków w Rosji i na Ukrainie. W celu ochrony przed podróbkami Mezim forte numer 20 i numer 80, produkowanymi przez Berlin-Chemie / Menarini Group (Niemcy), producent opracował ochronne znaki holograficzne na wtórnym opakowaniu leku [5] [6].
Plusy i minusy enzymów w zapaleniu trzustki trzustki
Enzymy zapalenia trzustki są przeznaczone do kompensacji niedoboru enzymu w organizmie, wynikającego z naruszenia funkcjonalności trzustki. Preparaty enzymatyczne pomagają zatrzymać ostry ból, przywrócić normalne funkcje trawienne i poprawić stan pacjenta.
Enzymy są biologicznie czynnymi substancjami wytwarzanymi przez trzustkę i wysyłanymi do narządów i tkanek organizmu w celu wykonywania złożonej funkcji. Enzymy są częścią soku trzustkowego. Są zdolne do wspomagania trawienia jelita cienkiego. Po przejściu substancji neutralnej przez kanały enzymy aktywują je, przygotowując je do dalszego udziału w procesie trawienia.
Jak działa zdrowe ciało?
Trzustka to złożony gruczoł. Istnieją dwie części o różnych funkcjach: zewnątrzwydzielnicza, hormonalna. Część zewnątrzwydzielnicza uwalnia substancje na zewnątrz. Tworzy większość gruczołu i tworzy jego miąższ. W grubości części zewnątrzwydzielniczej, bardziej w ogonie, przeplatają się małe części części wydzielania wewnętrznego, zwane wysepkami Langerhansa. Obszar ten jest uwięziony w małej sieci naczyń włosowatych, dlatego wydzielane hormony swobodnie wchodzą do krwi.
Trzustka, zgodnie ze swoją strukturą, ma dwie główne funkcje: egzokrynną i wewnątrzsekrecyjną. Funkcją wydalniczą jest wytwarzanie soku trzustkowego, który zawiera enzymy niezbędne do normalnego trawienia pokarmu w jelitach. Wytwarzane są nukleazy, proteazy, amylazy, steapsyny, lipazy.
Nukleazy trawią kwasy nukleinowe z pożywienia. Pod ich wpływem obca substancja genetyczna, która dostała się do układu trawiennego, rozpada się na małe kawałki, które nie są niebezpieczne dla organizmu. Proteazy rozszczepiają białko, niszcząc je do aminokwasów. Najważniejszymi z tych enzymów są trypsynogen i chymotrypsynogen. Amylaza wspomaga trawienie skrobi i glikogenu (węglowodanów), lipaza i steapsyna są potrzebne do rozkładu tłuszczów.
Sok trzustkowy jest wydalany w częściach, jego wydzielanie jest wzmacniane przez pojawienie się pokarmu, zapach (odruchy warunkowe), połykanie i żucie pokarmu (odruchy bezwarunkowe), rozciąganie żołądka przez nadchodzącą bryłę pokarmową i czynnik humoralny.
Regulację humoralną przeprowadza się za pomocą hormonów jelitowych - sekretyny i pankreozyminy. Są one wydzielane przez specjalne komórki ściany dwunastnicy, gdy do nich wchodzą kwas solny i produkty początkowego rozpadu białek z żołądka. Wydzielanie soku trzustkowego zależy od posiłku. Odżywki warunkowe i bezwarunkowe działają na produkcję soku przez środek rdzenia. Niektóre hormony przysadki mózgowej, nadnerczy i tarczycy również wpływają na wydzielanie enzymów.
Wysepki Langerhansa pod wpływem czynników głównie humoralnych uwalniają następujące hormony: insulina, glukagon, somatostatyna, polipeptyd trzustkowy.
Insulina bierze udział w procesie wychwytu glukozy przez komórki. Przekształca glukozę w glikogen, który gromadzi się w komórkach mięśni i wątroby, aw razie potrzeby jest wykorzystywany przez organizm. Glukagon powoduje rozpad glikogenu w wątrobie i zwiększenie ilości glukozy we krwi. Insulina i glukogen utrzymują równowagę węglowodanów w organizmie.
Somatostatyna jest substancją blokującą syntezę wielu innych hormonów i enzymów w organizmie (hormon tyreotropowy, hormony samego pzh, enzymy trawienne, żółć).
Polipeptyd trzustkowy aktywuje wydzielanie soku żołądkowego. Wysepki Langerhansa w małej ilości emitują inne substancje, które regulują trawienie - peptyd c, grelina.
U zdrowej osoby, kiedy pożywienie wchodzi do ciała, trzustka zaczyna wytwarzać enzymy, które poprzez przewód, który jest bezpośrednio związany z początkiem 12. jelita, wchodzą do jelita cienkiego. Substancje przyczyniają się do przetwarzania żywności, wchłaniania jelitowego składników odżywczych wchodzących do organizmu, metabolizmu i innych ważnych procesów.
W wyniku różnych zaburzeń, przewód trzustkowy jest zablokowany, jego enzymy, a czasem sok trzustkowy pozostają w nim, gdy wchodzi do organizmu, a procesy trawienia zachodzą w samym gruczole. W niektórych przypadkach aktywacja produkcji enzymów przez gruczoł następuje przedwcześnie, co prowadzi do stanu, w którym enzymy trzustkowe pozostają w ciele narządu i rozpoczynają w nim działanie, powodując proces zapalny. Zapalenie trzustki nazywa się zapaleniem trzustki.
Przyczyna problemów
Trzustka wytwarza w organizmie specjalne enzymy, bez których proces trawienia żywności jest niemożliwy. Gdy normalne funkcjonowanie trzustki zostaje zaburzone i zmniejsza się liczba wytwarzanych składników, rozwija się niedobór enzymu trzustki. Przyczyny powstawania pierwotnej niewydolności trzustki obejmują wszystkie typy przewlekłego zapalenia trzustki.
Przyczyny rozwoju stanu w ciele mogą być również następujące:
- Uszkodzenie tkanek tworzących ciało;
- Brak witamin w organizmie;
- Zmniejszone stężenie białka we krwi;
- Zredukowana hemoglobina w krwinkach czerwonych;
- Zakłócenie diety, prowadzące do nieprawidłowego funkcjonowania organizmu.
Brak enzymów może być spowodowany zastąpieniem tkanki trzustkowej tkanką łączną, zanikiem przewodów trzustkowych ich obrzęku, uszkodzeniem tkanek trzustki w wyniku procesu zapalnego wewnątrz żelaza.
Niedobór enzymu jest wykrywany specyficzne objawy. Pacjent skarży się na ciągłe wzdęcia, nudności podczas używania niektórych pokarmów, biegunkę, brak apetytu, ciągłe uczucie nieuzasadnionego zmęczenia.
Leczenie obejmuje leczenie choroby podstawowej, normalizację składników odżywczych w organizmie, zastąpienie enzymów trzustkowych, leczenie objawowe.
Kiedy przepisuje się preparaty enzymatyczne?
Preparaty enzymatyczne stosuje się, gdy pacjent ma:
- Ciężkość po spożyciu w żołądku i nadbrzuszu;
- Oddychający zgniły zapach, uczucie goryczy w ustach po jedzeniu;
- Nietolerancja na smażone, wędzone i tłuste potrawy;
- Zaburzone stolce, gdy zaparcia występują na przemian z biegunką;
- Zwiększone wzdęcia.
Enzymy można stosować raz lub do długotrwałego leczenia. Z ładunkiem spożywczym i alkoholowym można przyjmować na życzenie.
W przypadku terapii ciągłej leki dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę aktywność lipazy. W przypadku ciężkiej nadkwaśności technikę tę łączy się z lekami, których działanie ma na celu blokowanie receptorów histaminowych i hamowanie kwasu solnego w żołądku. Przypisz h2 - bloker receptora histaminowego (famotydyna), inhibitory pompy protonowej (omez) i leki zobojętniające kwas.
Przy stosowaniu preparatów enzymatycznych konieczne jest częste jedzenie, w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Zaleca się nie stosować prostych węglowodanów, różnych tłuszczów, smażonych potraw i alkoholu podczas przyjmowania tych produktów.
Różnice preparatów enzymatycznych
W zależności od szczególnego naruszenia równowagi enzymatycznej gruczołu stosuje się enzymy i anty-enzymy.
Enzymy zastępują brak własnych enzymów i spowalniają tworzenie tkanki łącznej w przewlekłym zapaleniu trzustki. Preparaty enzymatyczne przepisywane przez długi czas w celu poprawy wydajności przewodu pokarmowego. Czasami przyjmowanie enzymów jest niezbędne do życia. Dawka w miarę wygasania funkcjonowania gruczołu wzrasta.
Środki przeciwzapalne mają na celu łagodzenie ostrego zapalenia trzustki. W rezultacie, zablokowanie systemu przewodów z powodu pewnych stanów patologicznych, enzymy nie wchodzą do światła dwunastnicy, są aktywowane w samym gruczole i zaczynają niszczyć tkankę narządu. Stan jest wykrywany przez silny ból, czasami wymagana jest operacja.
Korektę niewydolności zewnątrzwydzielniczej stanowi poziom lipazy, enzymu wytwarzanego w całości tylko w trzustce. Tłumaczy to fakt, że lek wybrany do terapii zastępczej jest oceniany w jednostkach lipazy (le).
Stosowano również połączone leki (bobenzym, unienzyme), które zawierają pankreatynę, enzymy roślinne, witaminy. Jednak mają mniejszą aktywność w porównaniu z enzymami pochodzenia zwierzęcego, nie są zalecane do stosowania w przypadku astmy oskrzelowej i skłonności do alergii.
Preparaty enzymatyczne są klasyfikowane, biorąc pod uwagę pochodzenie enzymów i ich zastosowanie. Leki są podzielone na 5 grup, w zależności od obecności pankreatyny:
- Zawiera środki pankreatyny. Ten wiersz zawiera creon, pangrol, mezim fortes, pankreatynę;
- Preparaty składające się z pankreatyny, hemicelluazy, żółci. Ta grupa obejmuje festal, enzistal, trawienny, pansinorm. Enzymy z dodatkiem żółci z zapaleniem trzustki nie są zalecane. Powodują aktywację gruczołu, w przypadku gdy podczas zaostrzenia przeciwnie, organizm potrzebuje odpoczynku. Takie narzędzia są przeznaczone dla zdrowych ludzi, z błędami w diecie;
- Ziołowe leki pochodzenia roślinnego. Ta grupa jest reprezentowana przez solizim, unienzyme, somilase;
- Połączone leki. Przedstawicielami serii są Wobenzym, Phlogenzyme;
- Proste. Do tego typu należą betaine, abomin.
Enzymy na zapalenie trzustki - leki
W aptekach prezentowane są preparaty enzymatyczne w tabletkach, w postaci mikrokulek lub mikrotabletek, zamknięte w osłonce, nierozpuszczalne w żołądku. Leki zawierające tylko pankreatynę są przeznaczone do leczenia zapalenia trzustki. Dozwolone jest również stosowanie leków z dodatkiem simetikonu lub dimetikonu w postaci kapsułek lub tabletek.
Leki zawierające żółć, takie jak: festal, trawienny, biofestal, normoenzym, normoenzyme forte, żołądek, enzistal mogą powodować biegunkę, a zatem nie mają zastosowania w zapaleniu trzustki.
Pigułki
Preparaty zawierające pankreatynę, wytwarzane w postaci tabletek, są stosowane w celu zahamowania czynności trzustki, zwłaszcza z intensywnym bólem podczas zaostrzenia zapalenia trzustki.
Tabletki zmieniają funkcję jelit i syntetyzują żółć. Takie środki są przepisywane do zapalenia trzustki, jak również do zanikowego zapalenia dwunastnicy, dyskinez 12 pierścieni jelitowych, refluksu dwunastnicy-żołądka, w obecności zespołu jelita drażliwego. Skład tych leków nie zawiera żółci, co pozwala na ich stosowanie w leczeniu dzieci i osób skłonnych do alergii na białko zwierzęce.
Preparaty w postaci tabletek łagodzą ból szybciej niż produkty w kapsułkach. Działanie leków opiera się na informacjach zwrotnych, gdy otrzymuje się substancję zastępczą, organizm zaczyna zaprzestać produkcji własnych enzymów, co prowadzi do zmniejszenia ciśnienia w przewodach gruczołu, zmniejszając jego obrzęk i ból.
Preparaty w postaci tabletek mają akceptowalny koszt. Takie środki obejmują Mezim Forte, Panzym Forte. Jednak są one niestabilne w żołądku, gdzie są trawione. Aby tego uniknąć, wykorzystanie takich funduszy w połączeniu z lekami, które zmniejszają powstawanie kwasu w żołądku. Taki schemat jest bardzo drogie, natomiast z syndromem silny ból zalecanych tabletek zawierających pankreatynę powleczony powłoką jelitową: Gastronorm forte Gastronorm forte mezim 10000 20000 10000 Panzica mezim Forte, Panzica forte 20000 pankreazim pankreatyny penzital i enzistal - str.
Kapsułki
Przy długim przebiegu zapalenia trzustki powstaje niewydolność zewnątrzwydzielnicza, wynikająca z faktu, że żelazo przestaje produkować enzymy zaangażowane w trawienie. Prowadzi to do załamania wchłaniania składników odżywczych, drastycznie zmniejsza wagę, odchody stają się tłuste, pojawia się biegunka i wykrywa się inne objawy złego trawienia.
W przewlekłym zapaleniu trzustki konieczna jest wymiana hormonów na leki. Aby zapobiec trawieniu leku w żołądku, pankreatynę przepisuje się w kapsułkach. Przyjmowanie leku w tej postaci pozwala dobrze wymieszać lek z jedzeniem i, wraz z bryłą pokarmu, przejść przez żołądek, a następnie przez jelito, zapewniając zamierzony efekt.
Kapsułki są trawione tylko w środowisku zasadowym 12 - wrzód dwunastnicy. Wewnątrz zawierają wiele minitabletek, mini-mikrosfer lub pankreatyny w postaci mini-peletek, co ułatwia mieszanie z bryłą pokarmu. Każda cząstka ma rozmiar co najmniej 2 mm.
Specyfika tej formy leków polega na tym, że gdy enzymy nie mają czasu na aktywację w dpc, wydzielanie ich własnych enzymów nie jest tłumione. Aby utrzymać długoterminową terapię przewlekłego zapalenia trzustki, stosuje się Creon, Micrasim, Pangrol, Panzinorm 1000 i Hermital.
Enzymy na zapalenie trzustki trzustki
W przewlekłym zapaleniu trzustki niezbędna jest terapia zastępcza. W tym celu stosuje się leki z pankreatyną wolną od żółci, co powoduje wzrost aktywności enzymatycznej, zwiększa ból i może powodować biegunkę. Pokazano: Creon, Mezim Forte i Pancreatin. Przeciwwskazane: festal, trawienny, panzinorm.
Gdy zaostrzenie zapalenia trzustki jest wymagane w celu stłumienia aktywności enzymatycznej żelaza iw tym celu w warunkach stacjonarnych przepisano infuzję leków przeciwgrzybiczych gordoksów i kontrikalu. Leki często powodują działania niepożądane i dlatego nie są często stosowane.
Enzymy na zapalenie trzustki z biegunką
Biegunka z zapaleniem trzustki wskazuje, że choroba stała się przewlekła. Przyczyny płynnego stolca to zaburzenia w gruczole i podrażnienie przewodu pokarmowego. Masy kału mają płynną konsystencję i cuchnący zapach.
Gdy zapaleniu trzustki towarzyszy biegunka, przepisywane są kapsułki zawierające enzymy trzustkowe. Zespół przeciwbólowy łagodzi zespół bólowy.
Enzymy dla zapalenia trzustki plusy i minusy
Terapia zastępcza pomaga w normalizacji równowagi w organizmie, stabilizuje proces trawienia. Z pomocą leków zawierających pankreatynę hamują produkcję własnych enzymów trzustkowych, które, gdy funkcje narządów są zaburzone, trawią struktury tkanki i pogarszają stan, powodując komplikacje, które czasami są niezgodne z życiem. Preparaty enzymatyczne są zapewnione dzięki preparatom enzymów, organizm otrzymuje wszystkie użyteczne i niezbędne substancje do aktywności życiowej, podczas gdy trzustka ma możliwość powrotu do zdrowia. Blokada wydzielania trzustki daje możliwość zatrzymania procesu zapalnego i złagodzenia stanu pacjenta.
Preparaty enzymatyczne w postaci kapsułkowanej mogą być używane przez długi czas w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki. Takie narzędzia są przeznaczone dla pacjentów z problemami przewodu pokarmowego i nie powodują problemów z innymi narządami przewodu pokarmowego.
Wadą wstępnie przygotowanych preparatów enzymatycznych jest to, że nie mieszają się dobrze z pożywieniem w żołądku i mogą prędzej czy później dostać się do dpc głównej masy pokarmowej.
Minusem tych funduszy jest również kształtowanie nawyków po stronie ciała, gdy żelazo przestaje produkować niezbędne enzymy w pełnoprawny sposób i konieczne jest stopniowe zwiększanie dawki leków stosowanych w celu zapewnienia prawidłowego procesu trawienia.
Enzymy na zapalenie trzustki: ile dni?
Leczenie preparatami enzymatycznymi jest ustalane indywidualnie. Jeśli pacjent ma poważny niedobór enzymu, lekarz może zalecić, aby stale przyjmował takie środki.
Aby poprawić proces trawienia, gdy zaburzenia trawienia są spowodowane nie przez funkcjonalną wadę trzustki, ale przez przejadanie się, spożywanie alkoholu, zatrucie pokarmowe, preparaty enzymatyczne są przepisywane na krótki czas.
Stosowanie preparatów enzymatycznych samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem, może niekorzystnie wpływać na zdrowie, ponieważ jeśli w organizmie jest wystarczająco dużo enzymów, aby zapewnić trawienie, takie środki mogą zmniejszyć ich własną produkcję.
Enzymy na zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego
Równoległy przebieg tych chorób, oprócz procesów zapalnych, prowadzi do tego, że enzymy dostają się do jelita w niewystarczających ilościach, poważnie zakłócając proces trawienia.
Dla normalizacji stanu przepisano gordox i contry. Preparaty inaktywują enzymy i kompensują patogenezę. Ból i skurcze są eliminowane dzięki lekom przeciwskurczowym i przeciwbólowym.
Enzymy na zapalenie trzustki: cena
Preparaty enzymatyczne mają różne ceny. Postać tabletki oznacza mniej niż postać kapsułkowaną.
Najtańsze preparaty enzymatyczne w postaci tabletek to trzustka (130 rubli), forte z żołądka (120 rubli), pankreatyna (50 rubli) i panzikam (45 rubli). Najdroższy jest mezim 20 000 (260 rubli). Skuteczny lek w postaci tabletek z akceptowalną ceną to panzinorm forte 20 000 (150 rubli).
Najdroższym preparatem enzymatycznym w kapsułkach jest Hermital (190 rubli). Budżet jest uważany za panzinorm 10 000 (135 rubli), który pomimo niskiej ceny ma wysoką wydajność.
Preparaty enzymatyczne powinny wyznaczyć lekarza po niezbędnych badaniach. Samoleczenie ma poważne konsekwencje.
Recenzje
Drodzy Czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego chętnie przejrzymy enzymy zapalenia trzustki w komentarzach, będzie to również przydatne dla innych użytkowników witryny.
Cyryl
Problemy z trawieniem w wyniku zapalenia trzustki zawsze się martwią. Akceptuję lek enzymatyczny Creon. To bardzo pomaga. Lekarz przepisał lek do ciągłego stosowania, aby zapobiec zaostrzeniu choroby. Akceptuję od trzech lat, nie było żadnych negatywnych reakcji.
Zara
Mam zapalenie pęcherzyka żółciowego w połączeniu z zapaleniem trzustki. Dla normalizacji trawienia stale biorę kontuar. Lek jest dobry, po jego użyciu zniknęły wszystkie nieprzyjemne objawy w postaci goryczy w ustach, ból i obrzęk żołądka.
PANCREATIN
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (6) - opakowania kartonowe.
15 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
Środek enzymatyczny. Zawiera enzymy trzustkowe - amylazę, lipazę i proteazy, które ułatwiają trawienie węglowodanów, tłuszczów i białek, co przyczynia się do ich pełniejszego wchłaniania w jelicie cienkim. W chorobach trzustki kompensuje niedobór funkcji zewnątrzwydzielniczej i przyczynia się do poprawy procesu trawienia.
Niewydolność zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki (w tym w przewlekłym zapaleniu trzustki, mukowiscydozie).
Przewlekłe choroby zapalne-dystroficzne żołądka, jelit, wątroby, pęcherzyka żółciowego; stany po resekcji lub napromieniowaniu tych narządów, któremu towarzyszy upośledzone trawienie pokarmu, wzdęcia, biegunka (jako część terapii skojarzonej).
Poprawa trawienia pokarmu u pacjentów z prawidłową czynnością przewodu pokarmowego w przypadku błędów w odżywianiu, a także z naruszeniem funkcji żucia, wymuszonego długotrwałego unieruchomienia, siedzącego trybu życia.
Przygotowanie do prześwietlenia i USG narządów jamy brzusznej.
Dawka (pod względem lipazy) zależy od wieku i stopnia niewydolności funkcji trzustki. Średnia dawka dla dorosłych - 150 000 IU / dzień. Z całkowitą niewydolnością funkcji wydalniczej trzustki - 400 000 IU / dzień, co odpowiada dziennym potrzebom dorosłej osoby w lipazie.
Maksymalna dawka dobowa wynosi 15 000 U / kg.
Dzieci poniżej 1,5 roku - 50 000 IU / dzień; powyżej 1,5 roku - 100 000 U / dzień.
Czas trwania leczenia może się wahać od kilku dni (w przypadku naruszenia procesu trawienia z powodu błędów w diecie) do kilku miesięcy lub nawet lat (w razie potrzeby, stała terapia zastępcza).
W przypadku stosowania w umiarkowanych dawkach terapeutycznych działania niepożądane obserwuje się u mniej niż 1%.
Ze strony układu pokarmowego: w niektórych przypadkach - biegunka, zaparcia, uczucie dyskomfortu w żołądku, nudności. Związek przyczynowy między rozwojem tych reakcji a działaniem pankreatyny nie został ustalony, ponieważ Zjawiska te są objawami zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki.
Reakcje alergiczne: w niektórych przypadkach - objawy skórne.
Ze względu na metabolizm: przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach może wystąpić hiperurykozuria, w nadmiernie dużych dawkach - zwiększenie stężenia kwasu moczowego w osoczu.
Inne: w przypadku stosowania dużych dawek pankreatyny u dzieci może wystąpić podrażnienie okołoodbytnicze.
W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami zobojętniającymi zawierającymi węglan wapnia i / lub wodorotlenek magnezu, możliwe jest zmniejszenie skuteczności pankreatyny.
Przy jednoczesnym stosowaniu teoretycznie możliwe jest zmniejszenie skuteczności klinicznej akarbozy.
Przy jednoczesnym stosowaniu preparatów żelaza może zmniejszyć wchłanianie żelaza.
Nie zaleca się stosowania w ostrej fazie przewlekłego zapalenia trzustki.
W mukowiscydozie dawka powinna być odpowiednia do ilości enzymów niezbędnych do wchłaniania tłuszczu, z uwzględnieniem jakości i ilości spożywanego pokarmu.
W przypadku mukowiscydozy nie zaleca się stosowania pankreatyny w dawkach większych niż 10 000 j./kg mc./dobę (w odniesieniu do lipazy) ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju zwężenia (włóknista kolonopatia) w okolicy jelita krętego i okrężnicy wstępującej.
Dzięki wysokiej aktywności lipazy zawartej w pankreatynie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zaparć u dzieci. Zwiększenie dawki pankreatyny w tej kategorii pacjentów należy przeprowadzać stopniowo.
Zaburzenia układu trawiennego mogą wystąpić u pacjentów z nadwrażliwością na pankreatynę lub u pacjentów z niedrożnością smółki lub resekcją jelita w wywiadzie.
Bezpieczeństwo stosowania pankreatyny w ciąży nie jest dobrze poznane. Zastosowanie jest możliwe w przypadkach, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
W badaniach eksperymentalnych stwierdzono, że pankreatyna nie ma działania teratogennego.
