Co zrobić z oparzeniami błony śluzowej żołądka i przełyku?

Oparzenie przełyku i żołądka wynika ze spożycia wysokotemperaturowych substancji lub odczynników chemicznych do ludzkich organów wewnętrznych. W zależności od bodźca oparzenia dzielą się na termiczne lub chemiczne.

• Uszkodzenia termiczne rozwijają się w procesie spożywania zbyt gorącej żywności lub wdychania dużych ilości pary.
• Uszkodzenia chemiczne powstają w wyniku uszkodzenia ścian żołądka lub przełyku za pomocą różnych odczynników chemicznych i innych szkodliwych substancji.

Według statystyk medycznych większość zmian oparzeniowych występuje podczas ekspozycji chemicznej.

Najczęstsze uszkodzenia chemiczne to:

• poparzenie kwasem (esencja octowa);
• oparzenie alkaliczne (soda kaustyczna, soda kaustyczna);
• palić innymi substancjami (ciecze zawierające alkohol, fenol, benzyna, aceton, klej krzemianowy, roztwór manganu).

Przy pierwszych objawach oparzenia lub natychmiastowym spożyciu substancji drażniących ofiary należy wysłać do placówki medycznej. Życie osoby często zależy od terminowości działań podjętych w celu leczenia, zwłaszcza jeśli u dzieci wystąpiła zmiana w żołądku lub przełyku.

Oznaki oparzenia

Na miękkich tkankach przełyku znajdują się zakończenia nerwowe, więc po oparzeniu ofiara odczuwa silny ból. Czułość brzucha jest pierwszym objawem urazowego uszkodzenia. Ponadto ból może rozprzestrzeniać się na szyję lub plecy. Po zmianach oparzeniowych przełyku obserwuje się ślady oparzeń (zaczerwienienie i obrzęk) w jamie ustnej i na wargach.

Konsekwencje ekspozycji na odczynniki chemiczne w ofierze zmieniają jego głos, obserwuje się chrypkę.

Konsekwencją urazowego uszkodzenia jest obrzęk błony śluzowej przełyku, w wyniku którego ofiara zakłóciła naturalny proces połykania. Obrzękowi tkanek towarzyszy duszność, wymioty i skurcze przełyku.

Podczas przyjmowania substancji chemicznych oddziałuje nie tylko na ściany przełyku, ale także na inne składniki żołądka. Spożywany agresor chemiczny niszczy komórki tkanek, powodując martwicę tkanek.

W przypadku poważnych zmian oparzeniowych obserwuje się powstawanie dziury w przełyku, zniszczenie oskrzeli i pojawienie się przetoki w przełyku.

Wraz z głównymi objawami oparzenia ofiara doświadcza dreszczy, wzrasta temperatura jego ciała i obserwuje się niepowodzenie rytmu serca.

Nasilenie oparzenia żołądka zależy od czasu trwania wpływu agresora na narządy wewnętrzne, charakteru jego pochodzenia i stężenia substancji drażniącej. W związku z tym, w przypadku bardziej złożonych zmian urazowych, ofiara odczuwa bardziej bolesne objawy, którym towarzyszy ogólne osłabienie i inne negatywne objawy.

Nasilenie oparzeń

W praktyce medycznej występują 3 stopnie nasilenia oparzeń przełyku lub żołądka.

• Pierwszy stopień (etap łatwy). W przypadku urazu oparzeniowego uszkadzana jest tylko górna warstwa miękkiego nabłonka, podczas gdy wewnętrzne tkanki miękkie nie są naruszone. Objawami 1. stopnia oparzenia są zaczerwienienie i lekki obrzęk ścian błony śluzowej, ofiara odczuwa lekki ból. Z reguły specjalna interwencja medyczna w tym przypadku nie jest wymagana, a wszystkie oznaki poparzeń ulegają samoistnemu zniknięciu w obrębie półksiężyca.
• Drugi stopień (etap środkowy). Podczas oparzenia wpływa na błonę śluzową i wewnętrzną tkankę mięśniową przełyku lub żołądka. Wpływ oparzeń na błony śluzowe wydaje się poważny obrzęk, a sama powierzchnia błony śluzowej jest pokryta wrzodami. W takim przypadku ofiara musi otrzymać kwalifikowaną pomoc medyczną. Jeśli nie występują komplikacje związane z urazem, uraz goi się w ciągu miesiąca.
• Trzeci stopień (ciężki etap). W wyniku urazu oparzeniowego uszkadzane są wszystkie warstwy przełyku i żołądka, a często uszkodzenia rozciągają się na pobliskie narządy wewnętrzne. Po wypadku ofiara doznaje szoku, w organizmie następuje zatrucie. Nawet jeśli ofiara ma zapewnioną terminową opiekę medyczną, blizny i blizny pozostają na miejscu oparzenia, a rana goi się w okresie od 3 miesięcy do 3 lat.

Leczenie i pierwsza pomoc

Uszkodzenie oparzeniowe pierwszego stopnia nie wymaga leczenia, ale ofiara musi zostać pokazana lekarzowi w celu wyjaśnienia diagnozy i przeprowadzenia procedur zapobiegawczych w celu wystąpienia powikłań po oparzeniu. Oparzenie 2 i 3 stopni wymaga interwencji medycznej, która jest udzielana ofierze po udzieleniu podstawowej opieki.

Dalsze bezpieczne leczenie pacjenta oparzeniami przełyku i żołądka zależy od szybkości i tempa podstawowej opieki medycznej.

Pierwsza pomoc:

• umyć żołądek. Aby to zrobić, ofiara musi wypić co najmniej 1 litr czystej ciepłej wody w odpowiednim czasie, a następnie wywołać wymioty;
• jeśli uszkodzenie jest spowodowane przez związki chemiczne, odczynnik jest neutralizowany. Działanie to można wykonać tylko wtedy, gdy charakter bodźca jest znany. Jeśli agresor oparzeń nie jest znany, neutralizacja jest przeprowadzana tylko przez lekarzy;
• Ofiara musi zostać przetransportowana do placówki medycznej lub zespół ratunkowy powinien zostać wezwany na miejsce zdarzenia.

W placówce medycznej określa się charakter zmiany i określa główny agresor oparzenia. Po określeniu niezbędnych podstaw, pacjent jest wielokrotnie myte w żołądku. W przypadku, gdy ofiara ma skurcz przełyku, płukanie przeprowadza się za pomocą sondy. Przed użyciem parasola przełyk jest wstępnie traktowany olejem, a pacjent otrzymuje środek przeciwbólowy.

Głównym sposobem leczenia oparzeń są następujące procedury:

• przyjmowanie środków przeciwbólowych;
• stosowanie leków w celu zmniejszenia skurczu przełyku;
• normalizacja układu sercowego i wydalniczego;
• zapobieganie zatruciu;
• usunięcie stanu szoku u ofiary.

Jako dodatkowe metody leczenia lekarze zalecają, aby ofiara spożywała olej roślinny. Ponadto ofiara powinna przestrzegać ścisłej diety.

Chemiczne oparzenia przełyku i żołądka

Niebezpieczne oparzenie chemiczne przełyku występuje w wyniku celowego lub przypadkowego spożycia agresywnych substancji chemicznych. Najczęściej agresorem uszkodzeń chemicznych jest esencja octowa lub płyny zawierające alkohol.

• skurcz mięśni przełyku;
• ostry ból w żołądku, rozciągający się na szyję lub plecy;
• szok bólowy;
• zatrucie ciała;
• wymioty;
• niewydolność oddechowa;
• chrypka.

Po oparzeniu chemicznym ofiara musi zostać pilnie przetransportowana do placówki medycznej. Dalsze bezpieczne leczenie zależy od szybkości świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej i często życia ofiary.

Oparzenie kwasem

Jeśli wiadomo, że doszło do traumatycznego uszkodzenia przełyku przez kwas, działanie czynnika drażniącego należy zneutralizować roztworem alkalicznym. Do przygotowania roztworu alkalicznego używa się sody do picia (w proporcji 1 łyżeczka sody do 1 litra przegotowanej ciepłej wody). Poszkodowanemu wolno wypić przygotowany roztwór alkaliczny, a następnie wywołać wymioty.

Oparzenie alkaliczne

W wyniku oparzeń przełyku i żołądka alkaliami wykonuje się płukanie żołądka roztworami kwasowymi. W takim przypadku można użyć kwasu octowego, winowego lub cytrynowego. W litrze ciepłej i przegotowanej wody rozpuszcza się niewielka ilość niezbędnego kwasu, a następnie ofiara wypija przygotowany roztwór. Następnie powstają wymioty.

Kwas octowy lub inny kwas można zastąpić olejem z warzyw lub rokitnika.

Spalanie alkoholu (alkohol)

Na stopień uszkodzenia oparzenia substancją zawierającą alkohol wpływa ilość zużytego płynu i jego wytrzymałość. Pierwsze oznaki urazu alkoholowego to: zawroty głowy, ogólne osłabienie, utrata smaku, ból żołądka, brzucha, szyi i pleców.

Podstawową opieką przy oparzeniach jest płukanie żołądka. Po tym ofiara musi zostać zabrana do placówki medycznej.

Spalanie octu

Najbardziej niebezpiecznym obrażeniem jest ocet. Szybkość akcji podstawowej pomocy bezpośrednio wpływa na przyszłe życie ofiary. Po zażyciu octu należy pilnie umyć żołądek roztworem alkalicznym (roztwór sody) lub zwykłą wodą.

Nawet gdy ofiara nie odczuwa bólu lub zmian w ogólnej kondycji fizycznej, nadal musi zostać zabrany do placówki medycznej, aby zapewnić główne leczenie oparzenia octem.

Oparzenia termiczne żołądka lub przełyku

Termiczne uszkodzenie żołądka lub przełyku występuje w procesie spożywania zimnych pokarmów lub intensywnego wdychania gorących par.

W praktyce medycznej oparzenie termiczne nie jest tak powszechne jak oparzenie chemiczne. Zmiany w stopniu 1 można leczyć niezależnymi metodami, a w przypadku oparzeń stopnia 2 i 3 ofiarę należy traktować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Spalaj jedzenie

Połknięcie gorącego jedzenia lub płynów powoduje ból w przełyku. Pierwszą pomocą przy oparzeniach pokarmowych jest proces chłodzenia ścian przełyku. Aby to zrobić, ofiara musi wypić 1 litr chłodnej wody małymi łykami.

W przypadku poważnych oparzeń przełyku możliwe jest również uszkodzenie ścian żołądka.

Spalanie wrzącej wody

Pierwsza pomoc przy oparzeniu wrzącą wodą jest podobna do pierwszej pomocy przy oparzeniach gorącym jedzeniem. Poszkodowany po urazie powinien pić dużo zimnej wody.

Po oparzeniu przełyku ofiara musi przestrzegać diety wykluczającej słone, pikantne i wędzone jedzenie.

Spal przełyk i żołądek u dziecka

Oparzenia przełyku i żołądka w większości przypadków cierpią dzieci. Dzieci piją interesującą ich ciecz, a jednocześnie nie myślą o możliwych konsekwencjach.

Po urazie, dorośli muszą pilnie zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego, ważne jest, aby zrobić to w odpowiednim czasie, nawet w przypadkach, w których nastąpiło lekkie oparzenie przełyku u dziecka.

Pierwsza pomoc po oparzeniu dziecka polega na myciu jamy brzusznej, dlatego dziecko musi pić dużo zimnej wody, a następnie wywoływać wymioty.

Dalsze leczenie przepisuje tylko lekarz po zbadaniu małego pacjenta i przeprowadzeniu niezbędnych badań laboratoryjnych.

Ważne jest, aby rodzice i dorośli dbali o zapobieganie oparzeniom przełyku u dziecka. W tym celu należy przestrzegać następujących prostych środków:

• przestrzegaj zasad przechowywania chemii gospodarczej. Musi być poza zasięgiem dzieci;
• Esencja octowa zastąpiona octem. Konieczne jest również utrzymanie go w miejscach niedostępnych dla dziecka;
• Porozmawiaj z dzieckiem na czas o niebezpieczeństwach związanych z chemikaliami i skutkach oparzeń.

Ludowe leczenie oparzeń przełyku lub żołądka

Po udzieleniu pomocy medycznej w wyniku zmian 2 i 3 stopni, a także po oparzeniu 1 stopnia, tradycyjna terapia może być zastosowana do ofiary. Metody terapii ludowej pomogą w normalizacji stanu fizycznego ofiary i przyczynią się do szybkiego gojenia się rany i przywrócenia funkcji przełyku i żołądka.

• brać codziennie na pusty żołądek i 1 łyżka. łyżka warzyw, rokitnika lub oliwy z oliwek;
• pić świeże mleko kilka razy dziennie;
• trzy razy dziennie przyjmować 1 szklankę wywaru z ziół leczniczych (trawa rumiankowa, nasiona pigwy, korzenie Althea).

Oparzenie błony śluzowej żołądka - jakie jest niebezpieczeństwo i jak udzielić pierwszej pomocy

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

„Będziesz zaskoczony, jak łatwo można leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

Śluzówka żołądka jest stworzona do trawienia, dlatego narażona na agresywne środowisko jest poważnie uszkodzona. Dzieje się tak, jeśli górne partie przewodu pokarmowego dostaną zbyt gorące lub żrące substancje, które spalają i niszczą błonę śluzową, powodując oparzenie żołądka.

Rodzaje oparzeń żołądka

Istnieją następujące oparzenia błony śluzowej żołądka:

• Termiczne. Występują, gdy bardzo gorąca ciecz (wrząca woda lub gorący olej) dostanie się na wewnętrzną powierzchnię narządu, a także w wyniku długotrwałego wdychania oparów. Takie obrażenia są rzadkie i nieszkodliwe dla zdrowia ludzkiego, więc zmiana nie wpływa na głęboko położone warstwy, ale uszkadza tylko nabłonek gruczołowy.
• Oparzenia chemiczne. Zdiagnozowany znacznie częściej.

Ich przyczyną może być:

• artykuły gospodarstwa domowego;
• silny roztwór nadmanganianu potasu;
• Nalewka spirytusowa jodu;
• soda kaustyczna;
• kwasy octowy, siarczanowy i chlorkowy oraz inne agresywne środki chemiczne.

Konsekwencją takiego uszkodzenia może być perforacja i martwica tkanek.

Działanie agresywnych odczynników jest szczególnie silnie odzwierciedlone w wąskich częściach żołądka: w punkcie wyjścia do dwunastnicy (część odźwiernikowa) oraz w miejscu wejścia przełyku (serce).

Przy stosowaniu stężonych roztworów kwasów przełyk jest bardziej dotknięty, ponieważ żołądek jest bardziej odporny na działanie kwaśnego środowiska. Ale alkalia mają znacznie bardziej szkodliwy wpływ na śluzówkę żołądka, niszcząc nabłonek i głęboko leżące tkanki. Przepełniony żołądek cierpi mniej. Nasilenie stanu zależy od właściwości agresywnej substancji.

Ognisko zmiany z czasem jest bliznowate i staje się grudkowate. Odźwiernik może zwężać się lub stać się całkowicie nieprzejezdny. W najcięższych przypadkach kurczą się tkanki całego żołądka, co powoduje odwodnienie i dystroficzny stan pacjenta. Skutki zatrucia, zaburzenia neurotroficzne wpływają na pracę nadnerczy, nerek i wątroby.

Objawy poparzenia żołądka

Pierwsze oznaki urazu obejmują:

• bóle w nadbrzuszu;
• skurcze mięśni;
• wymioty krwią;
• tachykardia i dreszcze;
• zapaść z nekrotycznymi i wrzodziejącymi zjawiskami.

Poza uszkodzeniem błon śluzowych i naruszeniem funkcjonalności żołądka, jego oparzenie jest niebezpiecznym zatruciem organizmu, co prowadzi do obrzęku płuc i powikłań podczas procesów metabolicznych.

Etap i nasilenie oparzeń żołądka

Choroba przebiega w 3 etapach:

• Towarzyszy martwicy błony śluzowej żołądka.
• Występuje odrzucenie martwej tkanki.
• Powstają blizny, występuje zwężenie całego organu lub jego części odźwiernikowej.

W zależności od uszkodzeń ciała, sklasyfikuj stopień oparzenia:

• I - zmiana dotyczyła tylko powierzchni śluzówki, występuje nadwrażliwość i obrzęk tkanek.
• II - uszkodzenie wpływa na całą błonę śluzową, rozwija jego martwicę i odrzucenie.
• III - możliwa perforacja i zapalenie otrzewnej z powodu porażenia całej grubości ściany żołądka.
• IV - z wyjątkiem naruszenia integralności żołądka, rannych i sąsiednich organów.

Dalszy stan pacjenta zależy w dużej mierze od terminowej pierwszej pomocy.

Pierwsza pomoc na oparzenia żołądka

Pierwsza pomoc zależy od właściwości agresywnej substancji, która spowodowała oparzenie:

• W przypadku oparzenia termicznego I ofiara otrzymuje 1 litr zimnej wody do picia w celu schłodzenia spalonego śluzu. W domu leczy się łagodną postać uszkodzeń termicznych żołądka, wystarczy wykluczyć wędzone produkty, przyprawy, pikle z diety i zapewnić odpowiednią opiekę krewnym. W przypadku bardziej złożonych obrażeń leczenie przeprowadza się w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

W przypadku oparzeń chemicznych nabłonek gruczołowy i tkanki znajdujące się pod nim ulegają erozji pod wpływem kwasu lub zasad:

• Pod działaniem stężonych kwasów powstaje martwica koagulacji suchej, która zapobiega przenikaniu kwasu do głębin. Pacjentowi wolno pić roztwór alkaliczny w celu zneutralizowania kwaśnego środowiska, jeśli wiadomo, że kwas wszedł do środka. Aby przygotować takie rozwiązanie, wystarczy wziąć 1 litr schłodzonej wrzącej wody i 1 łyżeczkę. soda oczyszczona, po wypiciu i wywoływać wymioty.
• Alkalia powodują wilgotną martwicę błony śluzowej, ponieważ zachodzą reakcje zmydlania tłuszczów i rozpuszczania cząsteczek białka, powodując poważniejsze uszkodzenia. Kwas chlorowodorowy soku żołądkowego jest w stanie zneutralizować tylko niewielką część alkaliów uwięzionych w żołądku. Ofiara otrzymuje kwaśny roztwór do picia, do przygotowania którego pobiera 1 litr wody i trochę kwasu (cytrynowy, octowy) i powoduje wymioty.
• Po wstrzyknięciu do górnej części przewodu pokarmowego octu (6–9%) o objętości 50 ml krwinki czerwone ulegają zniszczeniu, uwalniając hemoglobinę, która dostaje się do nerek i powoduje ich niedobór. Po tym rozwija się zaburzenie czynności wątroby. Podczas pobierania 200 ml roztworu octu stołowego następuje śmierć.
• Spożycie esencji octowej z 70% ułamkiem masy kwasowej powoduje śmierć, która jest spowodowana szokiem urazowym. Po takim urazie całkowite wyleczenie jest niemożliwe, nawet po udanym i długotrwałym leczeniu medycznym i chirurgicznym.

W przypadku zatrucia stężonymi roztworami kwasu octowego, poszkodowanemu wolno spłukać usta i gardło słabym roztworem sody oczyszczonej lub wody, a następnie podać 1 litr zimnego mleka lub wody do picia i poczekać na przybycie lekarza, upewniając się, że pacjent jest całkowicie spokojny. Wymioty w takich przypadkach nie mogą być spowodowane w celu uniknięcia perforacji ściany żołądka.

Leczenie oparzeń żołądka

W szpitalu przeprowadza się diagnostykę w celu oceny stanu poszkodowanej osoby.

W tym celu stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne:

• endoskopowe;
• RTG (w razie potrzeby z kontrastem);
• kliniczne i biochemiczne badanie krwi;
• elektrokardiogram, wyjaśniający stan mięśnia sercowego.

Oparzenie błony śluzowej żołądka może mieć najpoważniejsze konsekwencje. Często mają one nieodwracalne skutki, które pogarszają leczenie i rokowanie. Możliwe krwawienie w żołądku, jego niedrożność, obrzęk płuc i inne objawy, które stale zagrażają życiu pacjenta. W 70% przypadków oparzeń ze zjawiskami martwiczymi wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Załoga karetki może użyć sondy do przepłukania żołądka. W leczeniu urazów stosuje się:

• środki przeciwbólowe;
• środki przeciwskurczowe;
• leki wspomagające pracę różnych układów narządów;
• leki do usuwania ofiary z szoku;
• leki, które eliminują skutki zatrucia.

Wypalone obszary błony śluzowej mogą być napromieniowane laserem niskoenergetycznym (procedura endoskopowej fotostymulacji laserowej), co zmniejsza prawdopodobieństwo zwężenia bliznowacenia. Obiecująca metoda terapeutyczna, która łączy napromieniowanie laserowe z wcześniejszym wprowadzeniem Mexidolu, daje doskonały wynik.

Ze środków ludowych zaleca się spożywanie oleju roślinnego, ajerkoniaka i propolisu. W celu przywrócenia śluzu zaleca się pić napary z rumianku lub nasion lnu, ale przed przyjęciem pożądane jest uzyskanie zgody lekarza prowadzącego. Tylko lekarz określa taktykę leczenia, przepisuje leki w celu poprawy rokowania i osiągnięcia maksymalnego odzyskania funkcjonalności żołądka.

Oparzenie przełyku. Przyczyny, objawy i leczenie oparzeń przełyku.

Często zadawane pytania

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Oparzenie przełyku może być dwojakiego rodzaju: termiczne i chemiczne. Termiczne spowodowane spożyciem gorącego jedzenia. Ale w większości przypadków występuje chemiczne oparzenie - uszkodzenie ścian przełyku za pomocą agresywnych i żrących chemikaliów. Może się tak zdarzyć, jeśli przypadkowo spożyjesz te płyny, w przypadku braku samokontroli podczas upojenia lub próby samobójstwa.

Najczęściej chemiczne oparzenie przełyku jest spowodowane:

• Stężone kwasy (esencja octowa, kwas solny)
• Alkalia (soda kaustyczna, soda kaustyczna, wodorotlenek sodu)
• Inne substancje: fenol, lizol, alkohol etylowy, nalewka jodowa, chlorek rtęciowy, amoniak, klej krzemianowy, roztwór nadmanganianu potasu, aceton, nadtlenek wodoru, roztwory elektrolitów.

Wraz z oparzeniem przełyku często występują zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej, gardła i żołądka.
70% ofiar to dzieci w wieku od jednego do dziesięciu lat. Takie statystyki wiążą się z naturalną ciekawością dzieci i ich nawykiem próbowania wszystkiego do smaku. Reszta to dorośli, którzy przypadkowo lub celowo pili żrące płyny. Wśród tych, którzy próbowali użyć chemii do popełnienia samobójstwa, większość kobiet.

Uważa się, że oparzenie przełyku kwasem jest łatwiej tolerowane niż w przypadku alkaliów. Wynika to z faktu, że w pierwszych sekundach po spożyciu kwasu na błonie śluzowej tworzy się osobliwy film (parch), który uniemożliwia dalszą penetrację substancji do głębszych warstw. Ponadto stężenie kwasu jest zmniejszone z powodu wody uwalnianej z dotkniętych tkanek.

Oparzenia spowodowane alkaliami mają często poważniejsze konsekwencje. Jest to spowodowane specyficznością reakcji chemicznej zachodzącej w tkankach. Białka są niszczone, tłuszcze są zmydlone, a komórki tworzą galaretowatą masę. Alkalia łatwo przez nie przechodzą, powodując martwicę (martwicę) głębszych warstw przełyku. Nawet jeśli małe ilości (20-50 ml) zostaną połknięte, w ścianie przełyku może powstać dziura.

Najczęściej przypadkowe połknięcie płynu jest spowodowane niewłaściwym przechowywaniem. Czołgi znajdują się w miejscach dostępnych dla dzieci. Jasne etykiety chemii gospodarczej przyciągają uwagę dzieci i wzbudzają zainteresowanie. Zdarza się, że chemikalia są wlewane do pojemników, które nie są przeznaczone do ich przechowywania: szklane słoiki, plastikowe butelki. Brak etykiet i ostrzeżeń, że ciecz jest trująca, może spowodować jej przypadkowe niewłaściwe użycie.

Anatomia przełyku

Przełyk jest częścią przewodu pokarmowego. Jest to rurka mięśniowa o długości 25-30 cm, której zadaniem jest zapewnienie przepływu żutego pokarmu z gardła do żołądka.

W przekroju przełyk ma gwiezdny wygląd z powodu fałd i rowków. Taka struktura pomaga w szybkim rozwoju płynu. W przypadku, gdy trzeba połknąć porcję stałego pokarmu, fałdy są wygładzone, a światło przełyku rozszerza się.

Ściana przełyku składa się z trzech muszli:

1. Błona śluzowa wyścieła przełyk od środka. Jego gruczoły wytwarzają śluz, który ułatwia przechodzenie pokarmu.
2. Warstwa mięśniowa to środkowa warstwa przełyku. Ma dwie warstwy gładkich mięśni. Niektórzy idą wzdłuż przełyku, inni otaczają go pierścieniami. Ich zadaniem jest zapewnienie promocji połkniętego pokarmu z gardła do żołądka.
3. Osłonka tkanki łącznej (adventitia) ogranicza przełyk, umożliwia zmianę szerokości jego światła.

Przełyk zaczyna się i kończy zwieraczami. Są to pierścienie mięśniowe, które wyglądają jak pogrubienie ścian przełyku. Ich zadaniem jest pominięcie lub pominięcie jedzenia w przewodzie pokarmowym i zapobieganie wyrzucaniu go z żołądka do przełyku. Przełyk ma trzy skurcze i dwa rozszerzenia. Ta cecha jest związana z przyleganiem do niej innych narządów wewnętrznych: aorty, przepony.

Objawy oparzenia przełyku

Miejscowe objawy oparzeń przełyku

Tkanki przełyku są pełne zakończeń nerwowych. Dlatego ich oparzenie powoduje silny ból. Jest odczuwany na szyi, za mostkiem i w górnej części brzucha. Ślady oparzeń i obrzęków są zauważalne na ustach i ustach.

W wyniku uszkodzenia strun głosowych substancjami chemicznymi zauważono chrypkę.

Obrzęk tkanek występuje szybko. W rezultacie światło przełyku nakłada się i zakłóca proces połykania.

Występuje duszność spowodowana obrzękiem tkanek krtani. Często towarzyszą temu wymioty z domieszką śluzu, krwi i kawałków dotkniętej błony śluzowej przełyku i żołądka. Czasami występują skurcze przełyku.

Natychmiast po połknięciu agresywnego płynu, najpierw pojawia się uszkodzenie, najpierw błony śluzowej, a następnie inne błony przełyku. Związki chemiczne niszczą komórki i powodują martwicę tkanek. Najbardziej dotknięte obszary, w których przełyk ma zwężenie fizjologiczne. Palące się płyny pozostają tam i powodują poważne oparzenia.

W przypadku oparzenia stopnia 3 w ścianie przełyku może powstać dziura. W ciężkich przypadkach niszczona jest także ściana oskrzeli i dochodzi do przetoki przełykowo-tchawiczej.

Ogólne objawy uszkodzenia ciała

Rozwija się ogólne zatrucie organizmu. Jest to spowodowane zatruciem, które powstaje w wyniku nagromadzenia toksyn - produktów rozpadu tkanki. Jego objawami są gorączka, ciężkie osłabienie, nudności, zaburzenia czynności serca.

Niewydolność wątroby w nerkach może wynikać z toksyn w organizmie. Nerki i wątroba, które są odpowiedzialne za oczyszczanie krwi z produktów rozpadu, nie radzą sobie z ich zadaniem.

Nasilenie uszkodzeń narządów wewnętrznych zależy od stężenia substancji chemicznej i ilości połkniętego płynu.

Istnieją trzy stopnie oparzeń przełyku:

1. I stopień, najłatwiejszy. Zmiana dotyczyła tylko górnych warstw nabłonka, który pokrywa błonę śluzową przełyku. Jest jego zaczerwienienie, obrzęk, zwiększona podatność. Wszystkie zjawiska mijają w ciągu 10-14 dni.
2. II stopień, średnia. Błona śluzowa i warstwa podśluzowa komórek mięśniowych ulegają zniszczeniu. Powoduje to silny obrzęk, który może całkowicie zablokować światło przełyku. Zmiany chorobowe mają postać owrzodzeń, które stopniowo pokrywa się warstwą włókien fibrynowych - białka osocza. Jeśli nie ma komplikacji, powierzchnia przełyku goi się do końca 3-4 tygodni.
3. Stopień III - ciężki. Zmiana obejmuje wszystkie warstwy przełyku i może przemieszczać się do otaczających tkanek i otaczających narządów. W tym przypadku występują powszechne zjawiska - zatrucie i wstrząs. W procesie leczenia rozwijają się procesy bliznowate. Skurcz i skrócenie tego narządu jest możliwe. Dzięki odpowiedniej opiece w nagłych wypadkach leczenie trwa od trzech miesięcy do dwóch lat.

Leczenie oparzeń przełyku

Leczenie oparzeń stopnia II-III przełyku odbywa się w szpitalu. Jest to konieczne, aby zapobiec występowaniu poważnych powikłań (krwawienie, pęknięcie przełyku, posocznica). Niezależnie niemożliwe określenie stopnia oparzenia. Dlatego w przypadku połknięcia płynów należy jak najszybciej wezwać karetkę.

W zależności od stopnia uszkodzenia pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej opieki medycznej lub na oddziale intensywnej terapii.
Zabieg dotyczy toksykologa.

Pierwsza pomoc dla ofiary

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest płukanie żołądka. Ofiara otrzymuje picie litra wody i powoduje wymioty, aby usunąć związki chemiczne.

Następnym krokiem jest zneutralizowanie substancji. Aby właściwie zapewnić pierwszą pomoc, musisz określić, co spowodowało oparzenie przełyku. Często niemożliwe jest przesłuchanie ofiary: stan szoku, wiek dziecka. Następnie należy spróbować określić to za pomocą zapachu z ust lub znaleźć pojemnik zawierający chemikalia.

Jeśli zostanie ustalone, że oparzenie zostało spowodowane przez kwas, wówczas w celu zneutralizowania jego działania konieczne jest umycie żołądka alkaliami. Aby to zrobić, użyj 2% roztworu wodorowęglanu sodu (2 g na litr wody). W domu należy rozcieńczyć pół łyżeczki sody oczyszczonej w litrze letniej przegotowanej wody i pić małymi łykami. Następnie spróbuj wywołać wymioty.

Jako pierwsza pomoc przy oparzeniach przełyku za pomocą alkaliów stosować płukanie żołądka słabym roztworem kwasu octowego, cytrynowego lub roślinnego.

Jeśli oparzenie jest spowodowane nadmanganianem potasu z KMnO4, przemyć 1% roztworem kwasu askorbinowego.
W przypadku, gdy nie było możliwe ustalenie przyczyny oparzenia, możliwe jest zneutralizowanie działania związku chemicznego za pomocą mleka. 2 szklanki mleka podaje się do picia małymi łykami w ciepłej, ale nie gorącej formie.
Ważne jest, aby prać w ciągu pierwszych 6 godzin po przyjęciu płynu.

Leczenie oparzeń przełyku w placówce medycznej

Jeśli pacjent ma skurcz i nie może połykać, płukanie żołądka jest przeprowadzane w szpitalu przez rurkę. Wcześniej jest obficie naoliwiona. Wstępnie podawane leki przeciwbólowe do zabiegu znieczulenia - promedol 1 ml. 2% roztwór lub siarczan atropiny. Ponadto przeprowadzaj znieczulenie miejscowe jamy ustnej i gardła.

Kompleksowe leczenie chemicznych oparzeń przełyku:

1. Do znieczulenia za pomocą promedolu, morfiny, analgenu.
   
2. Aby złagodzić skurcz przełyku przepisano atropinę 0,5-0,6 ml.
   
3. Jako środek uspokajający do łagodzenia podniecenia - Relanium.
   
4. Aby złagodzić wstrząs - prednizolon, roztwór wodorowęglanu sodu, reopiglucyna, roztwory soli dożylnie.
   
5. Aby zapobiec powstawaniu blizn na ściankach przełyku wstrzyknięto kory nadnerczy.
   
6. Aby zapobiec powikłaniom zakaźnym, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania - cefamezin, ampioks
   
7. Jeśli to konieczne, przepisz leki, które normalizują aktywność serca i nerek.

W ciągu pierwszych 5-7 dni zaleca się przyjmowanie parafiny roślinnej lub płynnej - przyczynia się to do lepszego gojenia oparzeń. Posiłek, nawet płyn w tym okresie jest wykluczony.

W ciężkich przypadkach pacjent wykonuje gastrostomię. Ta dziura w chwastach żołądka przechodzi przez przednią ścianę. Jest to konieczne do żywienia w pierwszych tygodniach po oparzeniu.

W pierwszych dniach oparzeń II-III stopień nie przepisuje zdjęcia rentgenowskiego i badania endoskopowego, aby nie uszkodzić przełyku.

W celu zapobiegania zwężeniu przełyku przepisać bougienage. Jest to procedura stopniowego rozszerzania przełyku za pomocą elastycznych sond o różnych średnicach. Takie manipulacje zaczynają się od 5-7 dni i powtarzają przez kilka miesięcy po wyleczeniu błony śluzowej.

Prognoza zależy od:

• typ rozwiązania, które spowodowało oparzenie i jego ilość.
• stopień obrażeń, przy 1-2 stopniach jest korzystny
• pH płynu kauteryzującego - płyny o pH poniżej 2 lub powyżej 12 powodują poważne uszkodzenia
• poprawność i terminowość pierwszej pomocy i dalszego leczenia
• powikłania, które występują po oparzeniu

W najcięższych przypadkach - stadium 3 - śmiertelność może osiągnąć 50-60%. W innych przypadkach rokowanie jest korzystne. Terminowe i właściwe leczenie oparzeń przełyku daje korzystne wyniki w 90% przypadków.

Zapobieganie oparzeniom przełyku

Głównymi środkami zapobiegania poparzeniom przełyku są odpowiednie przechowywanie chemii gospodarczej. Substancje, które są cieczami kauteryzującymi, należy przechowywać oddzielnie od żywności.

Trzymaj chemikalia domowe poza zasięgiem dzieci. Gdyby wszyscy wysłuchali tego ostrzeżenia na każdej etykiecie, wypadki byłyby znacznie mniejsze.

Szczególnie niebezpieczne jest wlewanie chemikaliów do pojemników na żywność: puszek, butelek. Przez pomyłkę płyny te są mylone z wodą i pijane, powodując oparzenia gardła i przełyku.

Około 70% oparzeń jest spowodowanych spożyciem esencji octowej. Na tej podstawie warto odmówić jej użycia i zastąpić ją octem.

Soda kaustyczna, która jest używana do czyszczenia patelni i rur, nie powinna być przechowywana w kuchni. Nie ma ostrego, specyficznego zapachu i jest mylony z sodą oczyszczoną.

W poprzednich latach aż 10% ofiar doznało oparzeń, pijąc silny roztwór nadmanganianu potasu, który był używany jako środek dezynfekujący. Dlatego, jeśli nadal masz rezerwy tego leku, to nie rozcieńczaj go w kółko i nie zostawiaj przygotowanego roztworu, gdzie mogą go zdobyć dzieci lub inni członkowie rodziny.

Ważną rolę w zapobieganiu poparzeniom przełyku odgrywają rozmowy z dziećmi na temat bezpieczeństwa. Konieczne jest poinformowanie dziecka na czas, jakie niebezpieczeństwo niesie ze sobą chemia domowa i dlaczego nie należy go niewłaściwie wykorzystywać.

Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania:

Co powoduje oparzenia przełyku u dzieci?

Większość ofiar ma do 45%, są to dzieci poniżej 7 lat. Im starsze dziecko, tym mniejsze ryzyko, że weźmie do ust nieodpowiednią ciecz. Według statystyk z wyspecjalizowanych oddziałów szpitali dziecięcych główną przyczyną oparzeń przełyku u dzieci jest esencja octowa (około 60%). Na drugim i trzecim miejscu są sprzątaczki i amoniak.

W ostatnich latach ilość chemii gospodarczej na bazie stężonych kwasów i zasad gwałtownie wzrosła. Każde mieszkanie ma różnorodne płyny w kolorowych opakowaniach. „Pan Muskul”, „Kret”, środki do czyszczenia płytek, toalet i odplamiaczy powodują poważne konsekwencje i niepełnosprawność.

Jakie są charakterystyczne objawy oparzeń przełyku?

Pierwsze objawy oparzeń przełyku występują natychmiast po kontakcie z płynem kauteryzującym w organizmie.

Oznaki oparzeń przełyku:

• Ciężki ból i pieczenie w klatce piersiowej.
• Z powodu obrzęku krtani brak powietrza, uduszenie.
• Ślady oparzeń i martwicy widoczne są na ustach i ustach - martwica tkanek.
• Skurcz przełyku powoduje trudności w połykaniu.
• Występuje silne ślinienie się.
• Wymioty, często zmieszane z krwią. W ten sposób organizm próbuje pozbyć się związków chemicznych, które do niego spadły.

Jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku oparzeń przełyku?

Prognoza przebiegu choroby i szybkość powrotu do zdrowia zależą od tego, czy pierwsza pomoc jest zapewniona prawidłowo.
Pierwszym krokiem jest oczyszczenie ciała z substancji, która spowodowała oparzenie. Aby to zrobić, dawaj pić wodę lub mleko, a następnie wywołuj wymioty.

Po zmyciu resztek chemikaliów możesz zacząć neutralizować ich działania. Nie możesz zacząć od tego kroku. Ponieważ podczas reakcji kwasu i alkaliów uwalniana jest duża ilość dwutlenku węgla. Może to spowodować zadławienie.

Jeśli ofiara wypiła kwas, należy podać mu słaby roztwór sody oczyszczonej (2 gramy na litr wody). Jeśli oparzenie było spowodowane alkaliami, zneutralizuj jego działanie słabym roztworem octu w wodzie lub kwasie cytrynowym (3-4 gramy na litr).

Załoga karetki przeprowadza płukanie żołądka przez rurkę. Wcześniej pacjentowi wolno wypić 100 ml. roztwór nowokainy do znieczulenia błony śluzowej gardła i przełyku. Leki przeciwbólowe wstrzykuje się podskórnie, aby złagodzić bolesny wstrząs. Około 10 litrów wody jest używane do mycia żołądka.

Po oczyszczeniu żołądka w oddziale szpitala rozpoczyna się kompleksowe leczenie, odpowiadające stanowi pacjenta. Wiodą leki, które poprawiają aktywność serca, nerek i płuc, hormonów, środków przeciwbólowych i leków do żywienia dożylnego.

Jeśli ofiara może połknąć, w pierwszych dniach wyznacz 5% roztwór nowokainy - 100 ml małymi łykami w ciągu dnia. Zaleca się również picie oleju roślinnego z dodatkiem antybiotyku.

Co dzieje się z oparzeniami przełyku alkoholem (alkoholem)?

Spalanie alkoholu występuje, gdy twardy alkohol zostanie połknięty. Może się to zdarzyć przy użyciu alkoholu medycznego 70 lub 96% i różnych nalewek na jego podstawie. Gdy alkohol spala przełyk, następuje utrata smaku, zawroty głowy i osłabienie, ból szyi, klatki piersiowej, żołądka.

Gdy przełyk spala się alkoholem, na powierzchni błony śluzowej tworzy się biały osad fibryny, który przypomina białko gotowanego jajka. To jest tkanka, która jest martwa z powodu oparzeń alkoholowych.

96% komórek błony śluzowej garbujących alkohol. Tworzy cienki film, który opóźnia penetrację głębszych warstw. Dlatego nie występują poważne oparzenia podczas picia alkoholu. Jeśli żołądek nie był wypełniony, może wystąpić oparzenie błony śluzowej żołądka. Ale bardziej niebezpieczne jest zatrucie alkoholem, które występuje podczas przyjmowania dużych dawek alkoholu.

Co dzieje się z oparzeniami przełyku za pomocą octu?

Ocet stołowy nie powoduje ciężkich oparzeń przełyku. Cięższe konsekwencje występują podczas wchłaniania octu do krwi. Ocet niszczy krwinki czerwone i występuje niewydolność nerek.

Po spożyciu octu może wystąpić poważne uszkodzenie przełyku kwasem. Ma efekt kauteryzujący. Woda opuszcza komórki przełyku i zamienia się w suchą skorupę - strup.

Chociaż kwas octowy, w przeciwieństwie do zasad, nie powoduje perforacji (pęknięcia) przełyku, ale może powodować silny wstrząs bólowy i uszkodzenie narządów wewnętrznych: wątroba, nerki i serce.

Jak leczyć środki ludowe na oparzenia przełyku?

Chemiczne oparzenia przełyku pierwszego stopnia, po badaniu przez lekarza, można leczyć w domu środkami ludowymi.
Jako pierwsza pomoc przy oparzeniach przełyku, tradycyjna medycyna zaleca picie litra mleka lub szklanki oleju roślinnego lub 5 białek surowych jaj. Produkty te mogą neutralizować działanie chemikaliów.

Aby szybko odzyskać dane, możesz użyć jednej z receptur.

1. Wymieszaj świeże białko w szklance wody. Białko tworzy film na spalonej powierzchni i wspomaga jego gojenie.
   
2. Herbata rumiankowa zapobiega rozwojowi powikłań, łagodzi i łagodzi stany zapalne. Zaparz herbatę w ilości 2 łyżeczek kwiatów na szklankę wrzącej wody. Nalegaj 15-20 minut. Pij ciepło przez cały dzień.
   
3. Jako środek otaczający, który wspomaga gojenie się błony śluzowej i łagodzi ból, należy użyć wywaru z nasion lnu. Aby to zrobić, weź 12 łyżeczek nasion, wlej litr wody i gotuj na małym ogniu przez 10 minut. Następnie pozwól ostygnąć i przefiltrować. Pij w małych łykach przez cały dzień.
   
4. Łyżeczkę nasion pigwy należy zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 30 minut, a następnie przecedzić. Pij 4-5 razy dziennie i 1 łyżkę stołową przed posiłkami.
   
5. Łyżkę kłącza Althea officinalis zalać 200 ml wrzącej wody. Domagaj się 30 minut, odcedź. Pij 3-4 razy dziennie przez kilka łyków.
   
6. Trawa fioletowa tricolor - 1 łyżka stołowa, zalać szklanką wrzącej wody. Domagaj się w ciepłym miejscu przez 2 godziny. Odcedzaj i pij przez cały dzień.

Leczenie oparzeń przełyku jest złożonym i długotrwałym procesem, który może trwać latami. Dlatego ważne jest, aby zapobiec temu wypadkowi. Należy zachować środki ostrożności podczas używania chemikaliów i trzymać je z dala od dzieci.

Jakie jedzenie może powodować oparzenia przełyku?

Biorąc gorący posiłek, można uzyskać oparzenia termiczne przełyku, z typowymi objawami opisanymi powyżej w artykule. Optymalna temperatura żywności wynosi nie więcej niż 40 ° C. Nie schłodzone jedzenie jest niebezpieczne, zwłaszcza dla dzieci. Ponadto ciągłe przyjmowanie gorących pokarmów może prowadzić do skurczów przełyku, procesów zapalnych i raka.

Jakie są możliwe skutki oparzeń przełyku?

W wyniku oparzenia przełyku mogą wystąpić następujące warunki:

• Zapalenie przełyku jest procesem zapalnym w błonie śluzowej przełyku.
• Bliznowate zwężenie przełyku. Zwężenie spowodowane oparzeniami chemicznymi najczęściej występuje w dolnej części przełyku. Może być dużo zwężenia bliznowatego, czasami rozciągają się na całej długości narządu. Czasami tkanka bliznowata rośnie również w otaczającej tkance tłuszczowej - prowadzi to do przemieszczenia przełyku na bok. Zwężenie bliznowate przełyku po oparzeniach eliminuje się przez obfitość (stopniowe rozszerzanie światła) lub interwencję chirurgiczną.
• Skrócenie bliznowate przełyku.
• Perforacja przełyku. W ścianie organu tworzy się otwór. Najczęściej występuje to przy oparzeniach alkalicznych. Z kolei perforacja może prowadzić do innych, poważniejszych powikłań.
• Zapalenie śródpiersia jest stanem zapalnym przestrzeni, która znajduje się wewnątrz klatki piersiowej między płucami i jest wypełniona narządami wewnętrznymi (śródpiersiem). Proces zapalny rozwija się w wyniku przenikania do śródpiersia zawartości przełyku na tle perforacji.
• Przetoka przełykowo-oskrzelowa i przełykowo-tchawicza. Podczas perforacji i rozwoju procesu zapalnego mogą wystąpić patologiczne komunikaty między przełykiem a oskrzelami, tchawicą.
• Aspiracyjne zapalenie płuc. Oparzenia termiczne i chemiczne przełyku są z reguły połączone ze zmianami w nagłośni - chrząstce krtaniowej, która pokrywa drogi oddechowe podczas połykania. Przestaje radzić sobie z ich funkcjami, uwięziony w płucach pokarm i ślina prowadzą do rozwoju zapalenia płuc.
• Zapalenie opłucnej. Zapalenie opłucnej - cienka warstwa tkanki łącznej, która pokrywa zewnętrzną część płuc i wyściela wnętrze jamy klatki piersiowej. Może wystąpić jako powikłanie aspiracyjnego zapalenia płuc lub perforacji przełyku.
• Rak przełyku. Po oparzeniu ryzyko zachorowania na raka wzrasta 10-1000 razy. Często diagnoza jest bardzo trudna do ustalenia na wczesnym etapie.

Czy przełyk może poparzyć sokiem żołądkowym?

Sok żołądkowy ma odczyn kwaśny i jeśli dostanie się do przełyku, może uszkodzić błonę śluzową. Występuje w chorobie refluksowej przełyku (GERD). Wpływ soku żołądkowego na błonę śluzową przełyku może prowadzić do pewnych komplikacji:

• nadżerki i wrzody przełyku;
• krwawienie z przełyku;
• zwężenie przełyku;
• Przełyk Barretta jest chorobą przedrakową, w której komórki inne niż normalne pojawiają się w błonie śluzowej przełyku;
• rak przełyku.

Co to jest oparzenie promieniowaniem przełyku?

Jak koduje się oparzenia przełyku w ICD?

W zależności od przyczyny oparzenia jest oznaczony jednym z dwóch kodów:

• T28.1 - oparzenie termiczne przełyku;
• T28.6 - chemiczne oparzenia przełyku.

Co się dzieje, gdy palisz sodę przełykową?

W przeszłości, pod koniec XIX wieku, zatrucia i oparzenia przełyku sodą były dość powszechne. Ale nie był znany wszystkim współczesnym ludziom żywności (wodorowęglan sodu) i sody kaustycznej - wodorotlenku sodu. Jest to bardzo agresywna substancja, która może powodować poważne oparzenia skóry i błon śluzowych, wcześniej szeroko stosowane do produkcji różnych produktów higienicznych.

Obecnie oparzenia przełyku za pomocą sody kaustycznej są niezwykle rzadkie. Znacznie częstsze oparzenia przełyku, spowodowane przez inną zasadę - amoniak. Substancja ta jest często bezmyślnie używana do otrzeźwienia podczas intoksykacji.

Leczenie oparzeń żołądka

15 listopada 2016, 12:02 Artykuły eksperckie: Svetlana Alexandrovna Nezvanova 0 3,541

Kłopot z poważnymi konsekwencjami to poparzenie żołądka. Organ można spalić za pomocą chemikaliów (chemia gospodarcza, alkohol) lub cieczy o wysokiej temperaturze (gorące jedzenie). W związku z tym istnieją oparzenia chemiczne i termiczne o różnym nasileniu, zależne od skali uszkodzeń, głębokości penetracji agresywnej substancji.

Klasyfikacja

Poparzeniom żołądka często towarzyszy uszkodzenie przełyku. Zgodnie z czynnikami przyczynowymi rany chemiczne i termiczne o różnym stopniu różnią się. Przyczyny zmiany są różne: od zaniedbań i naruszeń bezpieczeństwa po próby samobójcze. Skutki ran oparzeniowych są różne, ponieważ często wpływają na nie wszystkie narządy przewodu pokarmowego.

Termiczne

Obrażenia spowodowane oparzeniem wywołanym ekspozycją na wysoką temperaturę często występują podczas przypadkowego połknięcia niegotowanych potraw lub silnego wdychania płonących oparów. Częstość występowania tego stanu jest mniejsza niż w przypadku uszkodzenia chemii przewodu pokarmowego. Łagodne oparzenia termiczne żołądka są leczone niezależnie. Zmiany o umiarkowanym nasileniu wymagają wykwalifikowanej interwencji. Po uszkodzeniu ciała zaleca się delikatną dietę, z wyjątkiem potraw solonych, pieprzowych, pikantnych, wędzonych i gruboziarnistych.

Istnieją takie podgatunki oparzeń termicznych:

1. Uszkodzenie pokarmu. Powoduje to silny ból w klatce piersiowej ze stopniowym ruchem w rejon nadbrzusza. Pierwszą pomocą jest użycie małych łyków zimnej wody w ilości 1 litra.
2. Spalaj wrzące lub parujące płyny. Wrażenia i pomoc po połknięciu wrzącej wody są podobne do porażki żołądka z jedzeniem.

Powrót do spisu treści

Chemiczny

Taka porażka jest uważana za najbardziej niebezpieczną i zachodzi przypadkowo lub w wyniku celowego wchłaniania silnych, płonących związków chemicznych. Często oparzenie jest wywoływane przez esencję octową, stężony alkohol etylowy lub duże ilości mocnego alkoholu. Łatwo jest ustalić, co się stało, ponieważ objawy i objawy są jasne, wyraźne, ostre i charakteryzują się:

• skurcz mięśni;
• silny ból w żołądku, z odbiciem na szyi i / lub plecach;
• szok bólowy;
• potężne upojenie;
• uporczywe wymioty;
• dysfunkcja oddechowa;
• chrypka i chrypka.

Uraz chemiczny jest zawsze silny i wymaga pilnej interwencji medycznej, ponieważ nie tylko sukces leczenia zależy od szybkości reakcji, ale także życia ofiary. W zależności od podgatunków oparzeń chemicznych zapewniona jest odpowiednia pomoc. Są:

• Oparzenia kwasem spowodowane przez kwas chlorowodorowy, octowy, siarkowy i ich opary. Wymagane jest pilne mycie neutralizującym roztworem alkaliów, na przykład wody sodowej (1 łyżeczka w litrze wody) i prowokowanie wymiotów.
• Oparzenia alkaliczne, które są często spowodowane przez produkty gospodarstwa domowego lub skoncentrowane opary substancji przemysłowych. Do neutralizacji stosuje się kwaśne roztwory octu lub kwasu winowego / cytrynowego rozcieńczone w wodzie. Po użyciu powinien wywoływać wymioty.

W razie potrzeby ocet zastępuje się olejem ze słonecznika lub rokitnika.

• Uszkodzenie alkoholu. Stopień zależy od stężenia i ilości wypitego alkoholu. Objawy obejmują: zawroty głowy (omdlenia), osłabienie, utratę smaku, nadmierne pocenie się, ostry ból w żołądku, rozlany na brzuchu, z odrzutem na karku i plecach. W tym przypadku żołądek jest myty.
• Oparzenie octowe - najbardziej podstępne, ponieważ w pełni się objawia po chwili. Dlatego w przypadku braku charakterystycznych oznak oparzenia należy skonsultować się z lekarzem w sprawie płukania żołądka alkaliami.

Powrót do spisu treści

Stopnie i etapy

Dotkliwość szkód zależy od kilku czynników:

• rodzaj i stężenie wypitego płynu / spożywanego pokarmu;
• pełnia żołądka;
• czas działania agresora na błonę żołądkową;
• terminowość mediacji.

Najtrudniejsze obszary żołądka, takie jak zwieracz wejściowy i odźwiernik, są najtrudniej uszkadzane podczas chwytania substancji. W stopniach grawitacji występują 4 rodzaje oparzeń:

1. Pierwszy to lekki, z uszkodzeniem tkanek powierzchniowych błony śluzowej żołądka. Jest wizualizowany w postaci zaczerwienienia i obrzęku skorupy narządu. Po maksymalnie 15 dniach oparzenie mija.
2. Drugi jest umiarkowany, z niszczeniem górnej i podśluzowej warstwy skóry właściwej. Uraz charakteryzuje się silnym obrzękiem, na który nakłada się rurka przełykowa, co narusza drożność. Jeśli nie ma komplikacji, stan poprawia się po 30 dniach.
3. Trzeci jest ciężki, gdy cierpi cały żołądek, a oparzenie wpływa na błonnik i narządy. Przy tak silnym urazie, zatruciu, wstrząsie bólowym. Gdy rany się zaciskają, tworzą się rany, żołądek kurczy się i zwęża. Odzyskiwanie jest możliwe zgodnie z zaleceniami lekarza. Terminy różnią się w ciągu 3 miesięcy - 2 lata.
4. Czwarty jest super ciężki, w wyniku czego następuje śpiączka lub natychmiastowa śmierć.

Dodatkowo istnieją 3 etapy objawowe:

1. Pierwotna ostra manifestacja charakteryzująca się objawami erozji na ścianach dotkniętego narządu.
2. Wyimaginowane samopoczucie, przejście stanu zapalnego w postać przewlekłą.
3. Zaostrzenie z poważną deformacją wejściowych części żołądka.

Powrót do spisu treści

Charakterystyczne objawy

Kiedy traumatyczny płyn dostaje się do żołądka, wszystkie narządy i tkanki są uszkodzone na drodze do niego. Każde oparzenie w nadbrzuszu charakteryzuje się ciężkimi objawami, które charakteryzują się:

• ciężki, uporczywy i rozlany ból w jamie ustnej, krtani, przełyku, żołądku;
• ataki duszności, duszności;
• wyniszczające wymioty z krwią i kawałkami tkanki żołądkowej.

Sukces terapii i życie chorego zależy od ilości opieki w nagłych wypadkach w pierwszych minutach palenia.

Pierwsza pomoc

Głównym działaniem jest mycie żołądka. W domu ofiara powinna otrzymać jak najwięcej wody i wywołać atak wymiotów. Aby zneutralizować wypaloną substancję, należy najpierw określić jej wygląd. Aby to zrobić, znajdź opuszczony pojemnik i określ, co pachnie z ust. Uszkodzenie kwasem to wyeliminowany roztwór sody (1 łyżeczka litra wody). Alkalia w żołądku są neutralizowane olejem roślinnym, słabymi roztworami kwasów octowego lub cytrynowego. W przypadku oparzeń nadmanganianem potasu stosuje się metodę płukania z 1% roztworem kwasu askorbinowego lub wodą z sokiem z cytryny. W przypadku kontaktu z nieznaną substancją pacjent musi otrzymać 2 szklanki ciepłego mleka. Wymienione działania pomogą, tylko jeśli zastosują je w ciągu pierwszych 5 godzin po przyjęciu bodźca.

Leczenie szpitalne oparzeń żołądka

Po zabraniu pacjenta do kliniki żołądek jest ponownie przemywany bezpośrednio lub przez odbytnicę, jeśli przełyk jest poważnie uszkodzony. Roztwór myjący oprócz neutralizatora zawiera środki przeciwbólowe. Następnie przydzielany jest kurs eliminacji skurczów żołądka i wstrząsu. Podejmowane są środki zapobiegawcze, aby zapobiec bliznowaceniu ran w tkankach i błonach śluzowych oraz aby ustabilizować funkcjonowanie serca i nerek. Aby zapobiec rozwojowi infekcji, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. W pierwszym tygodniu pacjentom przepisuje się parafinę roślinną lub płynną, aby przyspieszyć gojenie się ran i regenerację.

Pacjent jest na najsurowszej diecie z żywieniem pozagastrycznym, ponieważ nawet płynne jedzenie może niekorzystnie wpływać na proces gojenia. W przypadku oparzeń ostatniego stopnia gastrostomię wykonuje się przez wprowadzenie sondy przez otwór w żołądku do karmienia i podawania leków. Aby określić stan wewnętrznej części żołądka, promieniowanie rentgenowskie i endoskopia są zabronione.

Spalenie dziecka

Dzieci mogą również palić żołądki, zwłaszcza do 6 roku życia, ponieważ w tym wieku, z powodu ich ciekawości i zaniedbania rodziców, ryzyko przypadkowego spożycia chemii gospodarczej jest maksymalne. Po wykryciu problemu pilnie wezwana jest karetka. W tym samym czasie, gdy usta dziecka są myte, podaje się mu picie mleka lub czystej wody z wezwaniem do wymiotów. Dalsze działania podejmowane są wyłącznie przez pediatrę na podstawie badań laboratoryjnych.

Prognozy leczenia

Sukces leczenia, stopień powrotu do zdrowia, obecność i złożoność powikłań zależą od ilości agresywnej substancji w żołądku. Równie ważne są koncentracja i rodzaj agresora. Ponieważ standardowe metody diagnostyczne są przeciwwskazane w oparzeniach żołądka, urazy ocenia się na podstawie poziomu pH soku trawiennego.

Najgorsze przypadki uważa się za wskaźniki obniżające ˂2 lub ˃12. Dzięki terminowej i właściwie udzielonej pierwszej pomocy, odpowiedniemu leczeniu i opiece, rokowanie dla pierwszego i drugiego stopnia jest optymistyczne - 90-95% osób, które przeżyły. Trzeci etap - najbardziej pokrzywdzeni. Aby poprawić obraz prognostyczny, zaleca się ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i diety.