Leczenie wrzodów żołądka

Leczenie wrzodów żołądka obejmuje stosowanie pewnych grup leków. Niektóre są przepisywane w postaci tabletek, inne w postaci zastrzyków. Celem zażywania narkotyków jest przywrócenie choroby do trwałej remisji. W leczeniu owrzodzeń żołądka jedynie popularne receptury prawdopodobnie nie osiągną oczekiwanego wyniku, ponadto istnieje ryzyko pogorszenia ogólnego stanu pacjenta. Leczyć chorobę za pomocą wielu leków farmakologicznych. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Skuteczność terapii lekowej

Przewlekła postać choroby musi być leczona za pomocą leków. Dzięki wielu farmaceutykom można osiągnąć szybki powrót do choroby wrzodowej, wyeliminować zapalenie bólu i inne dolegliwości.

W procesie wykonywania biopsji makropreparat jest w stanie pokazać etap odzyskiwania komórek nabłonkowych.

Aby osiągnąć poprawę samopoczucia, możesz dostosować menu i korzystać ze środków tradycyjnej medycyny. Skuteczność po takiej terapii może nadejść z czasem, ale uzyskanie rezultatu często zajmuje dużo czasu. Stosując nowoczesne leki, przy odpowiednim użyciu, pozytywna zmiana jest zauważalna po tygodniu. Aby potwierdzić wyniki diagnozy, weź tkankę do biopsji, przygotowuje się makro. Nie ma analogów wśród leków stosowanych w medycynie tradycyjnej. Na przykład syntetyczne leki przeciwbólowe na wrzód żołądka (Omez, Ranitidine).

Aby upewnić się, że terapia lekowa osiąga właściwe wyniki i bez uszczerbku dla zdrowia, jest wyznaczana przez lekarza ogólnego lub gastroenterologa. Samoleczenie może powodować niepożądane komplikacje dla pacjenta. Od czasu do czasu przeprowadzają diagnostykę endoskopową, wykonują biopsję tkanek do makropreparacji.

Niektóre leki same mogą wywołać zaostrzenie. Należą do nich aspiryna, paracetamol. Jeśli stosowanie aspiryny na pustym żołądku jest chaotyczne, w najkrótszym czasie utworzy się wrzód żołądka.

Wskazania do terapii lekowej

Wskazania do leczenia farmakologicznego to:

1. Ciężka ostra postać wrzodu trawiennego.
2. Brak ulepszeń podczas długiego i ścisłego przestrzegania specjalnej diety przeciwwrzodowej, stosowanie leków, takich jak Festal.
3. Pozorny postęp objawów klinicznych podczas wrzodów żołądka.
4. Gdy przyczyną choroby jest wirus. Leki przeciwbakteryjne, na przykład Trichopol podczas owrzodzenia.
5. Powstawanie intensywnego bólu, który nie ustaje w przypadku stosowania środków ludowych. Maalox, Ranitydyna lub Omeprazol, które są przyjmowane przed snem, mogą wyeliminować ostry ból.
6. Podczas obecności obrazu klinicznego objawów krwawienia.
7. Po osiągnięciu długotrwałej remisji stosuje się leki zapobiegające wrzodom.

Przeciwwskazania do leczenia farmakologicznego

Oprócz bezpośrednich wskazań większość leków ma przeciwwskazania do stosowania:

1. Intensywne krwawienie podczas ostrego wrzodu żołądka.
2. Wyraźna alergia lub historia wcześniejszej reakcji alergicznej na proponowany lek.
3. Osobista podatność na określony lek lub mikroelement. Jeśli pojawią się objawy nietolerancji, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i przyjąć węgiel aktywowany. Alergie często pojawiają się na antybiotykach.
4. Niektóre leki są przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji.
5. Obecność pewnych złożonych chorób (niewydolność nerek i wątroby, zakażenie HIV).
6. Stosunkowo niedawna szczepionka przeciwko chorobom zakaźnym.
7. Wiek dzieci.
8. Układowe choroby wirusowe.

Główne podgrupy

Leki na wrzody żołądka są zwykle podzielone na pewne podgrupy. Różnią się zasadą wpływu i ostatecznym wynikiem.

Gastroenterolodzy zalecają stosowanie tych podgrup leków w leczeniu wrzodów żołądka:

1. Środki przeciwbakteryjne - Klarytromycyna, Amoxiclav z chorobą, Trichopol, Metronidazol.
2. Leki zobojętniające - obniżają kwasowość soku żołądkowego, który chroni ściany żołądka - Maalox. Po części funkcja ta zawiera węgiel aktywny i polisorb.
3. Leki blokujące koniec receptorów histaminowych.
4. Leki, które tłumią pompę protonową - omeprazol w procesie wrzodów żołądka.
5. Leki zaangażowane w naprawę tkanek - na przykład Actovegin, Solcoseryl.
6. Środki, które pomagają złagodzić stany zapalne i ból wewnątrz żołądka - gastroprotektory.
7. Miotropowe leki przeciwskurczowe stosowane w łagodzeniu bólu, prawdziwe leki przeciwbólowe.
8. Narkotykami, które obniżają wydzielanie w żołądku, są holinobloki i gangliobloki.
9. Leki zapobiegające wymiotom.
10. Potrójny obwód i obwód quad.
11. Inne leki to Polysorb, węgiel aktywny, nadtlenek wodoru, Festal.

Środki przeciwbakteryjne

Środki przeciwbakteryjne mają na celu wyeliminowanie bakterii Helicobacter pylori, czynnika powodującego wrzód żołądka, wewnątrz żołądka. W większości mikroorganizm jest odpowiedzialny za powstawanie choroby.

Często przepisywane jest leczenie, w tym antybiotyki. Środki są przepisywane w postaci tabletek i zastrzyków. Należą do nich klarytromycyna, erytromycyna, tetracyklina.

Oprócz powyższych leków, schemat może zawierać lek Trichopol podczas choroby. Charakteryzuje się działaniem przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym.

Antybiotyki, na przykład klarytromycyna, są przepisywane do leczenia wrzodów żołądka i do celów profilaktycznych. Konieczne jest ostrożne podejście do wykorzystania funduszy tej podgrupy, ponieważ może to powodować dysbakteriozę i biegunkę. Leki są przepisywane pod nadzorem specjalisty z ciągłym badaniem.

Leki zobojętniające kwas

Podgrupa leków jest stosowana jako środki antyseptyczne, otaczające i absorbujące leki. Chronią błonę śluzową przed czynnikami agresywnymi, wspomagają usuwanie toksycznych substancji, zmniejszają aktywność kwasu solnego i enzymów, które powodują korodowanie błony śluzowej żołądka i wspomagają procesy zapalne. Bardziej wskazane jest ich użycie niż węgiel aktywny lub polisorb.

Ta podgrupa obejmuje tabletki na wrzód trawienny - dwuwęglan żołądkowy lub sodowy. Phosphalugel, Maalox, Almagel są przepisywane jako zawiesiny. Takie leki dają pomocniczy efekt w schematach leczenia choroby. Festal jest używany kompleksowo, aby poprawić wchłanianie.

Blokery receptorów histaminowych

Ta podgrupa służy do blokowania nadmiernej aktywności wydzielniczej gruczołów w ścianach żołądka. Fundusze są zaangażowane w wyłączanie komórek okładzinowych, które są odpowiedzialne za produkcję kwasu solnego i enzymów soku żołądkowego. Zmniejsza się agresywny wpływ samego soku żołądkowego, łagodzi stan zapalny.

Przygotowania tej podgrupy obejmują kilka pokoleń. Pierwszy to Cymetydyna. Do tej pory taki lek nie jest faktycznie stosowany przeciwko chorobie. Druga generacja ranitydyny, nizatydyny, famotydyny i innych tabletek w leczeniu chorób. W procesie stosowania paracetamolu i aspiryny choroba jest trwałym działaniem niepożądanym. Dlatego ranitydyna jest często przepisywana w profilaktyce.

Grupa gastroprotekcyjna

Leki stosowane w leczeniu wrzodów dwunastnicy i żołądka obejmują bizmut i niektóre substancje chemiczne. Charakteryzują się wyraźnym działaniem przeciwzapalnym, redukują bolesne odczucia tej choroby. Nie zaleca się stosowania środków znieczulających lub paracetamolu do tych celów, przyczynia się to do pogorszenia stanu zdrowia. Gastroprotektory mają niewielkie działanie przeciwbakteryjne, mniejsze niż, na przykład, klarytromycyna. Podgrupa leków jest stosowana w leczeniu zaostrzeń choroby, a także jako środek profilaktyczny, w trakcie leczenia zapalenia żołądka.

Prewencyjne środki choroby wrzodowej z powyższymi lekami przeprowadza się podczas ostrych lub przewlekłych postaci zapalenia żołądka. Najpopularniejszymi lekami w tej podgrupie są Venter, De-Nol w okresie wrzodu, Solcoseryl, Misoprostol. Lek De-Nol jest środkiem z wyboru, w sytuacji, gdy inne metody są nieskuteczne w leczeniu wrzodu dwunastnicy.

Inhibitory pompy protonowej

Omeprazol jest uważany za powszechnego przedstawiciela tej podgrupy w chorobie wrzodowej żołądka. Ponadto wskazaniem do stosowania leku jest leczenie wrzodu dwunastnicy. W celach profilaktycznych zaleca się stosowanie Paracetamolu w procesie leczenia. Dopuszcza się stosowanie omeprazolu jako środka profilaktycznego dla tej choroby. Od czasu do czasu należy wykonać biopsję i ocenić makropreparację.

Inne podgrupy leków

Atropina z tą chorobą jest stosowana jako środek przeciwskurczowy i jako lek obniżający aktywność wydzielniczą komórek okładzinowych żołądka. Lek wraz z wodorowęglanem sodu zawiera wodorowęglan w leczeniu choroby. Działanie leku jest podobne do działania ranitydyny. W celu poprawy procesów trawiennych w okresie zaostrzenia przypisuje się enzymy - Festal, Mezim, Maalox.

Aby leczyć wrzód żołądka i usunąć toksyczne substancje w pewnych sytuacjach, należy użyć węgla aktywnego lub polisorbu. Po spożyciu węgla, pełny cykl terapii jest wykonywany przez jeden ze schematów. Nie zaleca się pić Paracetamolu, Aspiryny, Diklofenaku, który może wywołać zaostrzenie choroby. Oznaki gojenia to eliminacja objawów klinicznych i makropreparacji, na których wykryto procesy naprawcze.

Środki zapobiegawcze

Wrzód żołądka wymaga okresowej terapii zapobiegawczej i dynamicznego monitorowania ogólnego stanu błony śluzowej żołądka.

Środki zapobiegawcze są następujące:

1. Postępuj zgodnie z dietą, którą wyznacza specjalista.
2. Porzuć uzależnienia (palenie i alkohol).
3. Jedzenie powinno być ciepłe. Zabrania się używania gorących i zimnych przedmiotów.
4. Dostosuj tryb odpoczynku i snu, unikaj stresu.
5. Dwa razy w roku przeprowadzaj rutynową diagnostykę ze specjalistami. Wykonaj zalecane testy, fibrogastroskopię, zdjęcia rentgenowskie.
6. Przez 5 lat po zaostrzeniu picia narkotyków przepisywanych przez lekarza.

Choroby przewodu pokarmowego charakteryzują się tendencją do przewlekłości. Dlatego ważne jest, aby przejść pełny cykl leczenia i zapobiec nawrotowi choroby. Ale najlepiej byłoby - nie pozwalać na rozwój erozji żołądka lub dwunastnicy 12.

Podstawą nowoczesnej terapii wrzodów żołądka i dwunastnicy są leki. Trzeba powiedzieć, że nie ma różnic w leczeniu farmakologicznym wrzodów powyższych narządów.

Przed nabyciem (a także przed użyciem) wszelkich środków konieczne jest uważne przeczytanie instrukcji, koncentrując się nie tylko na wskazaniach i dawce, ale także na przeciwwskazaniach i możliwych działaniach niepożądanych. Gdy wskazany środek jest przeciwwskazany, należy zakupić, po konsultacji ze specjalistą, inny lek. Znajomość skutków ubocznych będzie okazją do zidentyfikowania pojawienia się nowych doznań i właściwego ich leczenia.

Leczenie wrzodów żołądka

Wrzód żołądka jest jedną z najczęstszych dolegliwości w gastroenterologii. Patologia może wystąpić zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Różne czynniki mogą prowadzić do rozwoju wrzodów: złe odżywianie, chemiczne rany oparzenia, rozwój patogenów, predyspozycje genetyczne. Po skontaktowaniu się ze specjalistą i zdiagnozowaniu choroby wrzodowej żołądka, leczenie lekami odbywa się po wyznaczeniu określonych grup leków. Głównym zadaniem leków jest przywrócenie choroby do etapu stabilnej remisji.

Leczenie wrzodów żołądka

Skuteczność leczenia owrzodzeń w żołądku

Aby terapia lekowa mogła przynieść pozytywne rezultaty, a nie zaszkodzić zdrowiu, jest wyznaczana przez gastroenterologa lub lekarza ogólnego.

Uwaga! Leki stosowane w leczeniu wrzodów są wybierane przez specjalistę ściśle na podstawie indywidualnej, biorąc pod uwagę związane z wiekiem cechy ciała, samopoczucie, wcześniejsze choroby i istniejące choroby, możliwe objawy alergii i stopień uszkodzeń błony śluzowej żołądka.

Środki są przepisywane kompleksowo, ponieważ przy ich użyciu wymagane jest osiągnięcie wielu celów:

1. Zniszcz wykryte bakterie.
2. Zmniejszyć lub zwiększyć kwasowość soku żołądkowego.
3. Chronić błonę śluzową.
4. Regeneruj uszkodzoną tkankę.
5. Przywróć pracę trawienia.
6. Normalizuj perystaltykę.
7. Usuń nieprzyjemne objawy choroby - nudności, wymioty.

Rozwój wrzodów żołądka

Leczenie lekami odbywa się za pomocą 3 grup leków:

1. Antybiotyki.
2. Blokery receptorów histaminowych.
3. Inhibitory pompy protonowej.

Farmakoterapia jest wskazana, jeśli:

• wyraźny ostry przebieg patologii;
• nie ma żadnych ulepszeń w długiej i ścisłej diecie, po otrzymaniu funduszy takich jak Festal;
• wyraźny postęp objawów klinicznych;
• patologia wywołana przez wirusa;
• istnieją intensywne bóle, które nie ustają po zastosowaniu tradycyjnych metod leczenia;
• osiągnęła stabilną remisję, podjęto środki zapobiegające wrzodom z lekami.

Wideo - Wrzód żołądka

Plan terapeutyczny na wrzód trawienny

Gdy patologia jest wywoływana przez helicobacterpylori, proces gojenia odbywa się często w 2 etapach.

Etap # 1

Czas trwania kursu trwa tydzień. W tym okresie pacjentowi przepisuje się kompleks 3 najbardziej skutecznych środków, których skuteczność potwierdzają testy laboratoryjne.

1. Dwa antybiotyki.
2. Inhibitor pompy protonowej.

Z leków przeciwbakteryjnych wydzielają się:

Schemat leczenia wrzodów żołądka

Aby zmniejszyć kwasowość i powstrzymać produkcję kwasu solnego, zaleca się:

Jeśli pacjent nie może przyjmować inhibitorów, wymienia się je na środki takie. Są to blokery receptorów H2-histaminowych.

Wymagana dawka leku jest przepisywana tylko przez lekarza w każdej konkretnej sytuacji.

Uwaga! Zadaniem leczenia na początkowym etapie jest wyeliminowanie patogennych mikroorganizmów. W 90% przypadków terapia jest skuteczna.

Etap 2

Czas trwania tego kursu wynosi 2 tygodnie. Jest to wymagane, jeśli Helicobacter są nadal obecne w żołądku po pierwszym cotygodniowym leczeniu. Aby je pokonać, stosuje się środki przeciwbakteryjne, IPP, gastroprotektor (metronidazol, tetracyklina, z IPP - omeprazol, rabeprazol i leki zawierające bizmut - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair do podawania doustnego

Dzięki tym lekom ściany żołądka są otoczone, tworzy się film ochronny, który pozwala nie tylko zmniejszyć agresywny wpływ czynników negatywnych, ale także zmniejszyć ból. Ponadto fundusze mają działanie przeciwzapalne.

Na obu etapach leczenia przepisywane są probiotyki, które przyczyniają się do przywrócenia mikroflory jelitowej, ponieważ nierównowaga jest możliwa dzięki terapii przeciwbakteryjnej.

Skuteczne probiotyki obejmują:

Lek Linex do normalizacji mikroflory jelitowej

W procesie leczenia owrzodzeń środki są przepisywane w celu łagodzenia stanów zapalnych, skurczów znieczulających, gojenia się ran, mają działanie przeciwwymiotne, a także leków, które mogą wyeliminować nieprzyjemne objawy i przyspieszyć proces gojenia.

Wrzodziejąca patologia jest dość indywidualna, ma różne wskaźniki kwasowości i często prowadzi do komplikacji z innych narządów. Ponadto antybiotykoterapii prawie zawsze towarzyszą działania niepożądane w postaci bólu i zaburzeń trawienia. Dlatego ważne jest, jeśli to możliwe, leczenie dolegliwości w warunkach stacjonarnych, pod nadzorem lekarzy.

Wideo - Środki ludowe do leczenia wrzodów żołądka

Główne grupy leków

Leki na wrzody żołądka dzielą się na osobne grupy, które różnią się zasadą działania.

Tabela grup skutecznych narzędzi zalecanych przez ekspertów w leczeniu wrzodów.

Leczenie wrzodów żołądka: schemat

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

W przypadku nieleczenia wrzód trawienny może spowodować niebezpieczne powikłania, a nawet śmierć. Sama choroba nie ustępuje, a nawet w długich okresach remisji zmiany patologiczne w tkankach trwają, choć znacznie wolniej. Nowoczesne techniki pozwalają szybko wyeliminować charakterystyczne objawy wrzodów, skutecznie zatrzymać ewentualne powikłania i uniknąć nawrotu. Schemat leczenia jest wybierany na podstawie fazy choroby, istniejących powikłań, ciężkości i innych ważnych czynników.

Wrzód trawienny, leczenie

Podstawowe zasady leczenia wrzodów trawiennych

W przypadku owrzodzenia efekt uzyskuje się tylko przez kompleksowe leczenie, w tym dietę, terapię lekami i ograniczenie czynników psycho-emocjonalnych. Indywidualnie te składniki nie mogą całkowicie wyeliminować choroby i zapewnić jedynie krótkotrwałe złagodzenie objawów.

Leczenie wrzodów żołądka

Terapia choroby wrzodowej opiera się na następujących zasadach:

• aktywny wpływ na przyczynę choroby;
• dobór leków w związku z towarzyszącymi patologiami;
• biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta (aktywność i wiek pacjenta, obecność reakcji alergicznych na stosowane leki, masę ciała);
• przestrzeganie leczenia;
• żywność z mechanicznym i chemicznym wpływem błony śluzowej;
• wykorzystanie fitosanitarnych i fizjoterapeutycznych;
• miejscowe leczenie poszczególnych wrzodów.

Terapia lekowa na wrzody

Początkowo leczenie owrzodzeń wykonywano z zastosowaniem blokerów H2 i przepisywano te same leki, aby zapobiec nawrotom. Wrażliwość bakterii na nie była dość wysoka, ale z powodu kwaśnego środowiska żołądka większość blokerów straciła swoją skuteczność. A obecność działań niepożądanych nie pozwoliła na zwiększenie stężenia leków. W rezultacie zamiast monoterapii zaczęli stosować dwuskładnikowy schemat leczenia, łączący leki o wysokim działaniu bakteriobójczym i środki odporne na środowisko kwaśne.

Wrzód trawienny jest przewlekłą chorobą, w której wrzody powstają w żołądku i dwunastnicy.

Następnie opracowano jeszcze bardziej skuteczny schemat - trójskładnikowy schemat, który obecnie uważa się za klasyczny, jeśli chorobę wywołuje bakteria Helicobacter pylori. Terapia polega na przyjmowaniu inhibitorów pompy protonowej (standardowa dawka - 2 razy dziennie, lek Nexium (esomeprazol) jest najczęściej stosowany, ale można również stosować omeprazol i rabeprazol), antybiotyki klarytromycyny (500 mg 2 razy dziennie) i amoksycylinę (1000 mg 2 razy dziennie).

Schemat drugiej linii lub kwadroterapia obejmuje przyjmowanie brytutu tri-potasowego (to jest „De-Nol”, 120 mg 4 razy dziennie), w połączeniu z IPP (w standardowej dawce 2 razy dziennie), tetracyklina (500 mg 4 razy dziennie). dzień) i metronidazol (500 mg 3 razy dziennie). Czas trwania kwadroterapii preparatami bizmutu wynosi 10-14 dni.

Ponadto terapia drugiego rzutu jest potrójna w przypadku lewofloksacyny (500 lub 250 mg 2 razy dziennie), ponadto pacjent przyjmuje IPP w standardowej dawce 2 razy dziennie i amoksycylinę 1000 mg 2 razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi 10 dni.

Istnieje również alternatywny schemat, w którym lekarz dowiaduje się o indywidualnej wrażliwości bakterii wywołujących na antybiotyki, a następnie przepisuje lek, na który Helicobacter pylori nie jest odporny. Niezależnie od wybranej opcji, pacjent musi być pod nadzorem lekarza, aby uniknąć różnych komplikacji i utrzymać zdolność do pracy.

Leki do leczenia wrzodów

Leki do leczenia wrzodów

Leczenie farmakologiczne choroby wrzodowej dzieli się na dwa rodzaje: leczenie ostrych procesów i zapobieganie nawrotom. Zaostrzenia są leczone przez kilka grup leków, które hamują zapalenie i wspomagają gojenie się wrzodów.

Leki zobojętniające sok żołądkowy i środki miejscowe: fosfalugel, maaloks, almagel, vikair, gastrogel

Inhibitory pompy protonowej: omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol

Gastroprotektory: olej de-nol, biogastron, pentoksyl, olej z rokitnika

Aby zapobiec nawrotom (główną przyczyną owrzodzenia jest zakażenie Helicobacter pylori), stosuje się specjalną terapię trójskładnikową w celu całkowitego zniszczenia czynnika wywołującego chorobę:

antybiotyki - amoksycylina, tetracyklina, klarytromycyna;

Schematy leczenia

Patologie wywołane przez Helicobacter pylori są leczone szybciej niż inne rodzaje wrzodów. Najczęściej stosowane schematy terapii siedmiodniowej i dziesięciodniowej. Klasyczny schemat trwający 14 dni jest używany znacznie rzadziej.

Skuteczne leki na wrzody żołądka

Wśród chorób układu trawiennego wrzód żołądka zajmuje wiodącą pozycję. Czynnikiem sprawczym jest Helicobacter pylori - patogen, który przenika do warstwy podśluzówkowej. Leczenie to kompleks środków, które obejmują leki na wrzody żołądka, utrzymanie pewnej diety, stosowanie tradycyjnych receptur leków. Głównym celem kursu terapeutycznego jest zniszczenie Helicobacter pylori, zmniejszenie kwasowości, wyeliminowanie zgagi i innych nieprzyjemnych objawów choroby.

Farmakoterapia

Radzenie sobie z wrzodem żołądka bez pomocy leków jest dość trudne. Leczenie oparte wyłącznie na dostosowaniach żywieniowych i stosowaniu tradycyjnych recept na leki może trwać miesiące. Leczenie wrzodów żołądka pozwala osiągnąć wyniki w ciągu kilku dni. W zależności od kierunku uderzenia są one podzielone na kilka grup.

Leczenie choroby wrzodowej jest przeprowadzane przy użyciu kombinacji różnych rodzajów leków. Przed leczeniem wrzodu przeprowadza się dokładną diagnozę.

Antybiotyki

Celem leków przeciwdrobnoustrojowych jest zapobieganie rozwojowi bakterii, które powodują choroby lub ich całkowite zniszczenie. Antybiotyki są objęte kursem terapeutycznym i profilaktycznym. Do tej grupy należą następujące leki:

• Klarytromycyna - główny antybiotyk w leczeniu wrzodów żołądka, odnosi się do makrolidów. Ma wysoką odporność na działanie kwasu solnego, jest łatwo trawiony, szybko rozprzestrzenia się w tkankach, okres półtrwania jest dość długi.
• Tetracyklina. Powoduje śmierć bakterii chorobotwórczych z powodu naruszenia syntezy białek. Antybiotyk jest skuteczny przeciwko wielu patogennym mikroorganizmom, w tym Helicobacter pylori.
• Amoksycylina jest półsyntetycznym lekiem z grupy penicylin. Różni się odpornością na działanie soku żołądkowego, zdolność do uzyskania na 93%. Opóźnia się w organizmie znacznie dłużej niż inne środki, co pozwala przyjmować amoksycylinę nie więcej niż dwa razy dziennie.
• Metronidazol jest lekiem należącym do grupy leków podstawowych. Jest to syntetyczny analog naturalnego antybiotyku Azomycyna. Ma szkodliwy wpływ na DNA drobnoustrojów chorobotwórczych.

Lista leków w tej grupie jest dość duża. Jakie leki są najlepsze - nie można powiedzieć. Ich skuteczność zależy od różnych parametrów. Podczas korzystania z wielu z nich często występują działania niepożądane, dlatego wymagane jest stałe monitorowanie pacjenta przez lekarza prowadzącego.

Leczenie farmakologiczne koniecznie obejmuje cykl antybiotyków. Pozytywny wynik daje możliwość sporządzenia dużej liczby kombinacji różnych schematów, wyboru indywidualnego kursu terapeutycznego.

Preparaty zobojętniające kwas

Służy do zapewnienia działania przeciwbakteryjnego, aby chronić śluz i usuwać toksyny. Pomóż zmniejszyć aktywność enzymów, które pogarszają przebieg choroby. Leki zobojętniające nie leczą wrzodów żołądka, pomagając jedynie złagodzić stan pacjenta, eliminując nieprzyjemne objawy. Dostępne w tabletkach i w postaci roztworów do wstrzykiwań. Schemat leczenia obejmuje:

• Almagel jest skutecznym lekarstwem popularnym ze względu na działanie przeciwbólowe i otaczające. Aktywnie absorbuje toksyny, zapobiegając wchłanianiu fosforanów, lek pełni funkcję ochronną wobec błony śluzowej żołądka.
• Gastal. Ma połączoną kompozycję, w tym węglan magnezu, wodorotlenek glinu. Dzięki temu wydzielanie żołądkowe zostaje zneutralizowane, aw ciągu 2 godzin po podaniu leku Gastal normalny poziom pH utrzymuje się w żołądku. Doskonale eliminuje ból, zgagę.
• Maalox to kolejny lek, który neutralizuje kwas solny i zapobiega jego dalszemu wydzielaniu.
• Wodorowęglan sodu. Wiele osób wie, jak leczyć zgagę - w takich przypadkach pomaga zwykła soda oczyszczona. Stosuje się go również na wrzody, zapalenie żołądka, przed kwasicą wynikającą z zatrucia.
• Phosphalugel. Lek jest oparty na fosforanie glinu. Phosphalugel może zmniejszać aktywność pepsyny, enzymu rozkładającego białka.

Przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek leków zawierających glin możliwe są komplikacje w postaci encefalopatii, osteopatii.

Środki przeciwskurczowe

Bez środków przeciwbólowych jest bardzo trudno zrobić z wrzodami. Ułatwiają stan pacjenta, zapewniając efekt przeciwbólowy podczas procesu leczenia. Skuteczne wykorzystanie kompleksu kilku leków. Grupa leków przeciwskurczowych obejmuje:

• Dibazol. Normalizuje ciśnienie, eliminuje nie tylko mięśnie, ale także bóle głowy. Wadą jest krótki czas trwania efektu, dlatego często konieczne jest stosowanie bardziej nowoczesnych leków do leczenia wrzodu trawiennego.
• Halidor Głównym składnikiem jest bensiclar, który ma zdolność blokowania zwojów współczulnych. Halidor eliminuje skurcze mięśni, działając jako skuteczny środek przeciwbólowy.
• No-Spa - jeden z najpopularniejszych leków przeciwskurczowych. Ma wyraźne i długotrwałe działanie. Trudno przeniknąć wapń do mięśni gładkich, doskonale łagodzi ból wrzodu żołądka. But-shpa jest przepisywany w przypadkach, w których występują przeciwwskazania do przyjmowania leków antycholinergicznych, które są skuteczniejsze, jednak leki przeciwbólowe nie są odpowiednie dla wszystkich.
• Papaweryna - przeciwskurczowa, działająca mniej wyraźnie i krótko. Jego wpływ nie wystarcza do ochrony przed silnym bólem wynikającym z wrzodu żołądka.

Pomimo faktu, że większość leków przeciwskurczowych sprzedawana jest bez recepty, należy je stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami gastroenterologa.

Blokery receptorów histaminowych

Głównym zadaniem leków do leczenia wrzodów żołądka w tej grupie jest wyłączenie receptorów w komórkach okładzinowych gruczołów w celu zmniejszenia wydzielania soku żołądkowego, co prowadzi do zmniejszenia stanu zapalnego. Blokery obejmują:

• Ranitydyna. Zmniejszając aktywność pepsyny, proces rozpadu białek jest spowolniony. Z negatywnego wpływu kwasu solnego lek jest w stanie chronić błonę śluzową żołądka przez 24 godziny.
• Roksatydyna. Blokuje receptory H2 histaminy. Normalizuje równowagę kwasowo-zasadową, jest natychmiast wchłaniany, zapewniając efekt terapeutyczny godzinę po spożyciu. Efekt aplikacji może trwać do 24 godzin.
• Nizatydyna. Dotyczy blokerów receptorów W. Mocno utrzymuje normalny poziom pH przez 12 godzin.
• Cymetydyna. Rzeczywiste receptory W blokujące lek. Wykazując dobre wyniki w regulowaniu poziomu kwasowości, tłumieniu syntezy kwasu chlorowodorowego, cymetydyna ma znacznie niższy koszt w porównaniu z innymi lekami z tej grupy. Wadą jest krótki czas trwania, który nie przekracza 8 godzin.
• Famotydyna. Odnosi się do skutecznych leków na wrzody żołądka, które chronią błonę śluzową przed szkodliwym działaniem histaminy, pepsyny, acetylocholiny i gastryny.
• Kvamtel Podstawą jest substancja czynna famotydyna. Leczenie wrzodów przełyku, żołądka dzięki jego zdolności do blokowania wydzielania kwasu solnego.

Zdaniem ekspertów blokery receptorów histaminowych zwiększają działanie antybiotyków.

Holinoblockerzy

W leczeniu wrzodów żołądka lekami dużą rolę odgrywają leki z tej grupy. Nie tylko zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego, ale także rozluźniają mięśnie gładkie ścian żołądka, pozwalają przedłużyć działanie leków zobojętniających sok żołądkowy. Grupa holinoblokatorov obejmuje:

• Gastrotsepin - bloker M-cholinergiczny. Wyróżnia się zdolnością do działania tylko na błonę śluzową żołądka, bez hamowania aktywności gruczołów ślinowych, oczu i mięśnia sercowego.
• Platifilina jest lekiem blokującym receptory M-cholinergiczne iw pewnym stopniu H-holinoreceptory. Ponadto działa relaksująco na ściany żołądka, rozszerza naczynia krwionośne, co prowadzi do zmniejszenia ciśnienia.
• Buscopan Blokowanie receptorów M-cholinergicznych zmniejsza jednocześnie wytwarzanie soku żołądkowego, ułatwiając stan pacjenta.
• Etpenal. Potrafi blokować oba typy receptorów cholinergicznych. Ma pozytywny wpływ na układ nerwowy.
• Metacyna jest lekiem, który oprócz blokowania receptorów M-cholinergicznych może hamować wytwarzanie soku żołądkowego i śliny, regulować ciśnienie krwi. Efekty uboczne są rzadkie.

Holinoblokatory mianowany chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy. Mając hamujący wpływ na wydzielanie soku żołądkowego, większość z nich nie ma prawie żadnego wpływu na fazę jelitową.

Reparanty

Ta grupa obejmuje leki, które zwiększają funkcje regeneracyjne błony śluzowej żołądka, poprawiają mikrokrążenie krwi w dotkniętych obszarach i przywracają trofizm. Do reparantów należą:

• Solcoseryl - hemodializa w postaci zastrzyków, pomagająca pozbyć się wrzodów po przebiegu terapii przeciwbakteryjnej.
• Actovegin. Zastosowanie metody ultrafiltracji podczas tworzenia leku umożliwia penetrację substancji czynnej przez błonę komórkową, zapewniając regenerację stanu zapalnego błony śluzowej.
• Methyluracil - reparant i anaboliczny. Ma działanie hamujące na enzymy. Przyczynia się do szybszego bliznowacenia, stosowanego w końcowej fazie terapii lekowej.
• Amigluracil. Nie mniej skutecznie leczy powierzchnię wrzodów, wzbogacając krew komórkami odpornościowymi, co pomaga organizmowi radzić sobie z samą infekcją.

Podczas przyjmowania leków do leczenia wrzodu trawiennego, o właściwościach regenerujących, możliwe są działania niepożądane - zawroty głowy, wysypka skórna.

Leki przeciwwymiotne

Do 70% osób z wrzodami żołądka cierpi na takie objawy, jak nudności i wymioty. Aby je wyeliminować, najczęściej wyznaczano Motilium. Jego aktywnym składnikiem jest domperidon, który może tonizować dolny zwieracz przełyku, poprawić ruchliwość jelit, co łagodzi nudności. Innym popularnym lekiem jest Zeercal. Zapobiega przekazywaniu impulsów nerwowych do ośrodka wymiotnego znajdującego się w mózgu. W rezultacie ten lek dobrze gasi odruch wymiotny.

Ganglioblockerzy

Działanie tych leków ma na celu zablokowanie przejścia tętna między zwojami nerwowymi, co zmniejsza ostry ból, ułatwia stan pacjenta i przyspiesza procesy regeneracyjne. Najpopularniejsze leki to:

• Benzogeksony.
• Camfony
• Dimecolin.
• Quateron.

Ze względu na fakt, że większość ganglioblokatorov zmniejsza ton naczyń wieńcowych, są one szeroko stosowane przez pacjentów z nadciśnieniem.

Schemat leczenia

Nie można z całą pewnością stwierdzić, jakie jest najlepsze lekarstwo na wrzody żołądka. Pamiętaj, aby przypisać kilka leków z różnych grup. Wśród różnych opcji leczenia najskuteczniejszy jest schemat składający się z dwóch etapów:

1. Przyjmuje się kompleks leków. Z reguły zawiera 2 antybiotyki (klarytromycyna i metronidazol) z połączeniem inhibitora pompy protonowej. Indywidualnie leki mogą być zastąpione przez lekarza prowadzącego. Rezultatem pierwszego etapu, który trwa 7 dni, jest zniszczenie patogenu.
2. Leczenie jest kontynuowane, jeśli Helicobacter pylori jest utrzymywany w żołądku. Przez dwa tygodnie metronidazol stosuje się w połączeniu z tetracykliną, inhibitorem pompy protonowej, przez dodanie blokera receptora histaminowego.

Uzupełnieniem przebiegu leczenia są leki przeciwskurczowe, przeciwwymiotne i inne środki eliminujące nieprzyjemne objawy choroby.

Schemat wybierany jest indywidualnie w zależności od rodzaju choroby. Na przykład, w przypadku owrzodzenia przedpiersiowej części żołądka, leczenie będzie inne z powodu innego rodzaju patologii.

Należy pamiętać, że preparaty żelaza mogą podrażniać błonę śluzową żołądka, dlatego są przeciwwskazane u pacjentów z wrzodem żołądka.

Dieta do leczenia wrzodów

Oprócz przyjmowania leków z wrzodów żołądka, ważne jest prawidłowe odżywianie. W diecie powinny znaleźć się pokarmy, które dostarczają organizmowi wszystkich niezbędnych składników odżywczych, a jednocześnie nie mogą uszkodzić błony śluzowej żołądka. Aby to zrobić, wszystkie potrawy są podawane w postaci posiekanej lub płynnej. Polecane zupy z kaszą manną, ryżem lub płatkami owsianymi, tartą owsianką, twarogiem, jajecznicą, puree z warzyw, chudego mięsa. Powinien wykluczać produkty smażone, solone, wędzone, a także alkohol, konserwy, kawę, mocną herbatę. Zdrowe odżywianie to zapobieganie wrzodom żołądka.

Leczenie środków ludowych

Jak leczyć wrzód żołądka był dobrze znany w czasach starożytnych, kiedy preparaty farmaceutyczne nie były jeszcze produkowane. Do dziś stosuje się wiele przepisów, skutecznie uzupełniając farmakoterapię.

Jednym z popularnych środków ludowych, które pomagają przeciw wrzodom, jest sok ziemniaczany. Jest przeciskany przez gazę ze startej bulwy i pije 0,5 szklanki rano jedną godzinę przed posiłkiem. Kurs - 1 tydzień.

Właściwości lecznicze preparatów ziołowych są dobrze znane, w tym glistnika, krwawnika, korzenia lukrecji i dzikiej róży. Z nich przygotuj rosoły, które należy wypić na łyżce stołowej przed posiłkiem.

Przy tak poważnym problemie jak wrzód trawienny niemożliwe jest samoleczenie. Tylko zestaw środków, wyznaczony przez specjalistę, może prowadzić do uzdrowienia. Przed leczeniem wrzodu żołądka przeprowadza się badanie, a już na jego podstawie dobiera się preparaty do leczenia i odpowiednią dietę.

Preparaty do leczenia wrzodów żołądka i ich schematów stosowania

Leki stosowane w leczeniu wrzodów żołądka oznaczają kompleks różnych grup farmaceutycznych. Można je podawać w postaci tabletek lub zawiesin lub w postaci zastrzyków (częściej w warunkach ambulatoryjnych). Celem leczenia jest osiągnięcie stanu trwałej remisji, a następnie wyleczenie wrzodziejących zmian na błonie śluzowej.

W trakcie regeneracji można włączyć tradycyjną medycynę i zioła. Ale bez uciekania się do leków, osiągnięcie wyniku jest mało prawdopodobne, może istnieć ryzyko dalszego pogorszenia choroby z poważnym późniejszym wyzdrowieniem w szpitalu.

Skuteczność

Każda postać choroby wrzodowej żołądka musi być leczona lekami. Stosowanie prawidłowego schematu leków może szybko zmniejszyć ból, złagodzić stan zapalny i inne związane z tym dolegliwości. Przy odpowiednim zastosowaniu pozytywny wynik można osiągnąć pod koniec pierwszego tygodnia.

Aby uzyskać najlepsze wyniki, zaleca się przeprowadzenie serii badań lekarskich, w tym pobierania próbek z żołądka i biopsji uszkodzonych tkanek. Konieczne jest zdiagnozowanie obecności lub nieobecności Helicobacter pylori i nowotworów. Wykrywanie bakterii ma ogromny wpływ na późniejsze leczenie.

Nie wahaj się zrozumieć interesującego Cię problemu, pomożemy. Zadaj pytanie >>>

Leki na wrzody są przepisywane przez lekarza, a wybór niewłaściwego leku w najlepszym wypadku nie przyniesie korzyści.

Przeciwwskazania do leczenia farmakologicznego

• Krwawienie z żołądka należy przerwać jak najszybciej, dopiero po rozpoczęciu leczenia przeciwwrzodowego.
• Ciężkie uszkodzenie wątroby i nerek. Na przykład marskość wątroby lub zapalenie wątroby.
• Perforacja wrzodu, zwężenie odźwiernika, deformacja żołądka są wskazaniami do operacji, a nie do stosowania tabletek.
• Indywidualna odporność na określone leki.
• W czasie ciąży wymagana jest dodatkowa porada eksperta.
• Wiek dzieci.

Wskazania do terapii lekowej

Ponieważ mechanizm rozwoju wrzodu trawiennego nie jest w pełni poznany, diagnoza opiera się nie tylko na testach laboratoryjnych, ale także na historii, czynnikach szkodliwych, warunkach pracy, odporności na stres. Ważne wskazówki dotyczące wizyty to:

• Jeśli po przejściu sondowania stwierdzono wrzodziejące zmiany na błonie śluzowej żołądka.
• Po wykryciu w próbce pobrano Helicobacter pylori.
• Wzmocnienie obrazu klinicznego objawów owrzodzenia.
• Do celów profilaktycznych podczas remisji.
• Indywidualne spotkanie w każdym przypadku.

Główne grupy

Leki, którymi leczą wrzody żołądka, należą do różnych grup, w zależności od przebiegu choroby i związanych z nią powikłań, przepisują te lub schematy. Przejrzyjmy pokrótce klasyfikacje osobno z kilkoma przykładami (w rzeczywistości funduszy jest znacznie więcej), a następnie przejdź do konkretnych schematów leczenia.

Inhibitory pompy protonowej (PPI)

Podstawowe środki do leczenia chorób związanych z kwasem. Zmniejsza produkcję kwasu chlorowodorowego, podnosi pH pożywki i stwarza korzystne warunki dla odbudowy błony śluzowej w przypadku wrzodu żołądka. Blokuj tak zwane komórki wyłożenia pompy protonowej.

Wszystkie leki mają podobną strukturę chemiczną, różnią się strukturą położenia rodników. W konsekwencji mechanizm działania jest również identyczny. Różnią się częstością objawów ubocznych, czasem trwania i siłą biodostępności. Standardowe spożycie każdego PPI wynosi jedną kapsułkę / tabletkę dziennie, przy ciężkim przebiegu choroby, dawkę można zwiększyć.

Ważną cechą tych leków, zwłaszcza tych bardziej nowoczesnych, jest ich względne bezpieczeństwo. Dozwolone do długotrwałego użytkowania

Podział na pokolenia IPP jest kontrowersyjny, istnieje kilka klasyfikacji, ale różnica dla pracowników niemedycznych nie jest znacząca:

1. Pokolenie: Omeprazol (Omez, Losek, Orthanol), Lansoprazol (Lantsid). Dość stare, ale wciąż skuteczne pigułki.
2. Pantoprazol (Nolpaza, Sanpraz), Rabeprazole (Pariet, Zulbex, Razo).
3. Esomeprazol (Nexium, Emanera), Dekslanzoprazol (Dexilant). Najbardziej nowoczesny pod względem wydajności, wysokiej ceny.

Ostatnio Nexium znalazło się na liście ZHNLPL Rosji, dzięki czemu jego wartość spadła o rząd wielkości (bez przesady). Jeśli możesz znaleźć go w aptekach, najlepszy wybór w tej chwili.

Leki zobojętniające sok żołądkowy

Leki zobojętniające są odpowiednie do leczenia wrzodów i zapalenia żołądka. Przeznaczony do tymczasowego, ale szybkiego obniżenia poziomu kwasu. Ze względu na swoje właściwości chemiczne oddziałuje z kwasem solnym, zachodzi reakcja neutralizacji. A także w stanie osłonić ściany żołądka, chroniąc je przed szkodliwymi czynnikami. Częściowo adsorbuje i usuwa toksyny.

Stosuje się je pół godziny przed posiłkami, aby lek był normalnie rozprowadzany wzdłuż ścian żołądka. Lekarze zalecają stosowanie leków zobojętniających w postaci zawiesin, uważa się, że mają szybszy efekt.

Podzielony na ssanie:

• Rennie
• Inne produkty zawierające sodę (wodorowęglan sodu)

I bardziej nowoczesny nieabsorbowalne środki zobojętniające kwasy (czytaj więcej w następnym artykule):

Stosowanie samych leków zobojętniających zwykle nie prowadzi do pełnego wyzdrowienia, ponieważ mechanizm wystąpienia owrzodzenia jest skomplikowany, potrzebne jest zintegrowane podejście.

Leki przeciwbakteryjne (antybiotyki)

Są one używane do zwalczania szkodliwych Helicobacter pylori. Nie używany, jeśli zakażenie bakterią nie jest potwierdzone badaniami lub innymi chorobami żołądka. Z powodów opisanych powyżej podano receptę, samoleczenie doprowadzi do trwałości następujących szczepów i ich coraz trudniejszych zniszczeń.

Antybiotyki niszczą korzystną mikroflorę jelitową, po kursie konieczne jest wyzdrowienie za pomocą probiotyków.

Warunkowo podzielony na antybiotyki pierwszego i drugiego wyboru. Początkowo leczenie owrzodzenia kolonizacją Helicobacter przeprowadza się najpierw:

• Klarytromycyna (Klacid, Fromilid) jest lekiem obowiązkowym, bez niej nie może się obejść żadna recepta od lekarza podczas zwalczania. Odnosi się do półsyntetycznych makrolidów.
• Amoksycyllip (Flemoxin).

Jeśli terapia nie zadziałała, rozpoczyna się druga, bardziej „ciężka” grupa, jak w przypadku bakterii, a także pacjenta:

• Tetracyklina. Ma wiele skutków ubocznych, których lista nie ma sensu, ponieważ tetracyklina jest używana do „niezbędnych” potrzeb.
• Lewofloksacyna - na ostatnim spotkaniu w sprawie walki z chorobą w 2017 r. Została wpisana na listę zalecanych antybiotyków o wysokiej oporności na klarytromycynę.
• Metranidazol.
• Azytromycyna.

Podczas leczenia antybiotykami zaleca się kupowanie leków wysokiej jakości. Jeśli musisz uciekać się do drugiego kursu, wynik i skutki uboczne będą znacznie gorsze.

Gastroprotektory

Zmniejszyć agresję soków żołądkowych dzięki przywróceniu właściwości barierowych błony śluzowej. Stwórz własną warstwę ochronną z działaniem cytoprotekcyjnym (ochronnym). Usuń procesy zapalne.

W schematach leczenia najlepszym gastroprotektorem jest De-nol lub Novobismol (bityutowy tri-potasowy bodziec). Szybko rozpuszcza się w środowisku kwaśnym, tworzy stały film koloidalny. Zapewnia ochronę przez 6–8 godzin. Ponadto H.pylori hamuje, komplikuje jego przyczepność do ścian żołądka, nie pozwala osiąść w ludzkim ciele. Użyj dwa razy dwie tabletki, 30 minut przed posiłkami.

Działanie bakteriobójcze De-nol jest znacznie gorsze od antybiotyków, ale Helicobacter nigdy nie rozwija oporności na bizmut, dlatego w złożonych przypadkach daje lepszy wynik.

Istnieją również tańsze analogi, ale nie pojawiają się w zalecanych schematach:

Histaminowy receptor H2 blokerów

Podobnie jak IPP, osłabiają uwalnianie kwasu do światła żołądka, ale mają inny mechanizm działania, blokując inne receptory na komórkach okładzinowych. Historycznie, pojawiały się nieco wcześniej niż inhibitory pompy protonowej, były „złotym standardem” do 1988 roku. Mają większą liczbę szkodliwych skutków i są gorsze od parametrów nawet dla Omeprazolu.

Klasyfikacja blokerów histaminy H2 za pomocą nowości:

1. Cymetydyna - została zsyntetyzowana, zanim ktokolwiek inny w 1976 r. James Black, otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny za osiągnięcia naukowe. Obecnie nie dotyczy.
2. Ranitydyna, wcześniej popularny lek przeciwwrzodowy, jest obecnie sprzedawany, ale nie jest przepisywany przez lekarzy.
3. Famotydyna jest jedyną pigułką blokerów H2, która czasami leczy wrzód. Jest to wskazane, gdy pacjent ma wysoką odporność na skuteczniejsze środki.
4. Nizatydyna - w teorii, odnosi się do najnowszej generacji blokerów H2 gastyminy, ale w praktyce niewiele różni się od famotydyny, praktycznie nie występuje w Rosji.

Głównym powodem, dla którego powołanie tej grupy jest nadal czasem istotne, są indywidualne cechy niektórych osób, którym IPP nie pomaga.

Leki przeciwcholinergiczne

Są one również nazywane blokerami cholinergicznymi. Nie ma sensu rozwodzić się nad nimi, ponieważ jest używany wyłącznie pod nadzorem specjalistów. Receptory choliny znajdują się w całym ciele, w tym w żołądku, mają głównie działanie przeciwwydzielnicze. Mają wiele poważnych skutków ubocznych.

• Atropina
• Gastrotsepin
• Wyciąg Belladonna

Inne

Istnieje wiele innych leków pomocniczych należących do innych grup.

1. Leki przeciwskurczowe - mogą być przepisywane w celu łagodzenia bólu. W istocie nie leczą, usuwają tylko skurcz mięśni gładkich. No-spa, Drotaverin, Buscopan.
2. Przeciwwymiotny - Reglan, Metoklopramid.
3. Stymulatory regeneracji tkanek Actovegin i Solcoseryl. Włączenie tych leków do kursu zmniejsza wielokrotnie ryzyko nawrotów w ciągu roku.
4. Helinorm Pylopass - lek związany z rozwojem leków na wrzody żołądka. Specjalne właściwości pałeczek kwasu mlekowego w kompozycji umożliwiają wiązanie patogennego H. pylori i naturalne usuwanie ich z organizmu. To znacznie zmniejsza ich liczbę, a tym samym czas na odzyskanie.

Gangliobloki są przestarzałymi lekami używanymi do połowy ubiegłego wieku. Blokują przekazywanie impulsów nerwowych w tkankach, co osłabia wydzielanie wszystkich gruczołów, prowadzi do zmniejszenia napięcia naczyniowego i spadku ciśnienia krwi.

Standardowe leczenie wrzodu trawiennego.

Nie ma jednego światowego standardu leczenia wrzodów, ale istnieją zalecenia potwierdzone badaniami i doświadczeniem gastroenterologów.

Pod koniec ubiegłego wieku utworzono komorę do badania sposobów walki z H.pylori. Pierwsza konferencja odbyła się w mieście Maastricht - Holandia. Ponieważ główna część urazów wrzodowych jest spowodowana właśnie przez tę bakterię, wnioski wyciągnięte na spotkaniach można uznać za prawidłowe, chociaż wcześniej lepiej jest poddać się pierwszej diagnozie.

Ostatnie spotkanie w Maastricht 5 odbyło się w 2017 r., W którym odnotowano istotne zmiany w rejestracjach dotyczących ostatniego czwartego Maastricht 2012, na przykład zmieniono kwadraterapię. Rosyjskie Stowarzyszenie Gastroenterologiczne słucha również tych zaleceń, ale z pewnymi modyfikacjami.

Poniżej podano przykłady linii leczenia w kolejności ich użycia. Jeśli nie dają rezultatu, przed dalszym leczeniem konieczne jest przeprowadzenie analizy wrażliwości na klarytromycynę i inne antybiotyki. Nie zapominaj, że są to główne leki, są przepisywane i inne środki pomocnicze.

1. Nolpaz 40 mg + Klacid 500 mg 2 razy + Flemoxin 1000 mg 2 razy.
   Or
   Omez 20 mg + klarytromycyna 500 mg 2 razy + metronidazol 500 mg 2 razy.
2. Nexium 20 mg + De-nol 120 mg 4 razy (przed posiłkami) + Tetracyklina 500 mg 4 razy + Metranidazol 500 mg 3 razy. Jest to tak zwana kwadroterapia.
3. Pariet 20 mg + lewofloksacyna 500 mg 2 razy + Amoksycylina 1000 mg 2 razy. Może być przepisany tylko przez gastroenterologa po nieudanej pierwszej / drugiej linii.

Czas trwania wszystkich programów 14 dni. Nazewnictwo IPP można zastąpić, a dawkę podwoić.

Również w Rosji istnieje alternatywna - sekwencyjna terapia, jak się uważa, zależy ona w niewielkim stopniu od odporności szczepu na antybiotyki.

• Pierwsze 7 dni: Omez + Flemoxin.
• Drugie 7 dni: Omez + Klacid + Tinidazol.

Schematy mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech, więc potrzebujesz porady eksperta. Na przykład, jeśli leki przeciwwydzielnicze jednej grupy nie pomagają, konieczna jest odpowiednia wymiana na inną. Podstawową zasadą leczenia leków na wrzody żołądka jest zmniejszenie poziomu kwasowości do obliczonej wartości, przy której możliwe są procesy regeneracji.

Jak prawidłowo leczyć wrzód żołądka

Leczenie wrzodów żołądka lekami powinno uwzględniać przyczynę patologii. Przed terapią należy określić czynniki etiologiczne choroby.

Istnieją 2 podejścia:

1. Zrozumienie nozologii jako choroby polietiologicznej;
2. Teoria Helicobacter.

Wrzód trawienny jest defektem błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy wynikającym z braku równowagi między wzrostem pepsyny a wpływem czynników, które uszkadzają nabłonek przewodu pokarmowego.

Bakteria o nazwie „Helicobacter pylori” zwiększa kwasowość soku żołądkowego, co prowadzi do szkodliwego działania soku żołądkowego na błonę śluzową. Pod wpływem bakterii nie cała ściana jelita jest zniszczona. U niektórych pacjentów powstają drobne defekty, bliznowacenie niezależnie.

Leczenie wrzodów

Leczenie wrzodów żołądka obejmuje następujące leki:

• Środki przeciwwydzielnicze (blokery h2-histaminy, blokery Na-K-ATPazy);
• Gastroprotektory (leki, cytoprotektory);
• Środki zobojętniające kwasy;
• Regulacja neurohumoralna (hormony żołądkowo-jelitowe, prokinetyka, leki psychotropowe);
• Antybiotyki przeciw helikobakteriom.

Podstawą leczenia choroby jest zwalczenie zakażenia Helicobacter pylori. Po wielu badaniach klinicznych racjonalność stosowania środków przeciwbakteryjnych z patogenu jest niewątpliwa. Eksperymenty wykazały, że terapia skojarzona pozwala na szybsze bliznowacenie, zmniejsza liczbę powikłań, prowadzi do zmniejszenia liczby zaostrzeń.

Zasady uwalniania z wrzodu żołądka zostały określone przez Zgromadzenie Maastricht w 2000 r., Kiedy lekarze opracowali znormalizowane taktyki leczenia wrzodów.

Porozumienie określa obowiązkowe zwalczanie zakażenia Helicobacter pylori przy braku warunków u pacjentów, które zmuszają ich do zniesienia obowiązkowego leczenia.

Leczenie wrzodów żołądka pierwszego rzutu:

1. Klarytromycyna - 500 mg;
2. Amoksycylina - 1000 mg;
3. Inhibitory wydzielania żołądkowego (omeprazol) - 20 mg.

Leczenie drugiej linii:

1. Blokery kwasu solnego;
2. Preparaty bizmutu (De-Nol) - 120 mg;
3. Metronidazol - 500 mg;
4. Tetracyklina - 500 mg.

Czas trwania terapii wynosi 10 dni. Następnie przeprowadza się kontrolę eradykacji patogenu, testy diagnostyczne.

Preparaty do tłumienia wydzielania żołądkowego

Leczenie choroby wrzodowej wymaga zmniejszenia wydzielania treści żołądkowej. Zwiększone stężenie kwasu chlorowodorowego utrudnia wyleczenie wady. Jeśli utrzymasz stan kwasowo-zasadowy soku żołądkowego z wartością ph mniejszą niż 3-ex, możesz liczyć na gojenie się wrzodu przez 10 dni.

Najdłuższe zahamowanie wydzielania można prześledzić podczas stosowania pantoprazolu. Stosowanie innych leków zwiększa ryzyko śmierci z powodu niewydolności wieńcowej.

Blokery histaminy H2 zmniejszają uwalnianie pepsyny, enzymu wytwarzanego przez nabłonek wydzielniczy ściany żołądka. Najbardziej znanym przedstawicielem grupy jest ranitydyna. Lek ma niższą skuteczność w porównaniu z blokerami ATP (omeprazol).

Trzecim elementem badania jest cytoprotekcja. Leki przepisane w tym celu przywracają dopływ krwi, poprawiają motorykę: leki prokinetyczne, przeciwskurczowe, leki zobojętniające sok żołądkowy, preparaty bizmutu.

Po użyciu leków należy wykonać endoskopię w celu oceny skuteczności leczenia.

Powolne bliznowacenie wady występuje z następujących powodów:

1. Pasożytnicze zakażenie Helicobacter pylori;
2. Niska zgodność terapii;
3. Biorąc leki przeciwzapalne;
4. Słabe tłumienie wydzieliny;
5. Rzadkie przyczyny wrzodu trawiennego.

Tworzenie się blizn jest ważnym czynnikiem w ocenie skuteczności terapii.

Po dotarciu do blizn, kolejnym etapem jest leczenie podtrzymujące cytostatykami, aspiryną, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Obserwację kliniczną pacjentów z niepowikłanymi owrzodzeniami przeprowadza się przez 5 lat. Infekcja hp jest monitorowana kilka razy.

Leczenie bizmutem

Preparaty bizmutu są aktywnie stosowane w różnych chorobach przewodu pokarmowego:

Dicitrate Bismuth (De-Nol) różni się od innych analogów jego rozpuszczalnością w wodzie. Dla skutecznego działania leku wymaga środowiska żołądka 4-7. Mechanizmem działania terapeutycznego leku jest tworzenie ochronnego filmu na powierzchni żołądka, zwiększenie syntezy prostaglandyny. Lek ma właściwość antybakteryjną.

Zaleta używania leków bizmutowych:

• Nie wchłania się do krwi;
• Chronić błonę śluzową żołądka;
• Zapewnij trwały efekt.

Wadą stosowania bizmutu jest to, że lek jest metabolizowany w błonie śluzowej jelit, ulega resorpcji. W przypadku długotrwałego użytkowania pojawiają się komplikacje:

• Encefalopatia bizmutowa;
• Nadpobudliwość;
• Fotofobia;
• Niestabilny chód;
• Depresja;
• Zaburzenia snu

Gdy zawartość bizmutu we krwi przekracza 1500 µg na litr, powstają bardziej niebezpieczne konsekwencje, w tym utrata przytomności.

Leczenie blokerów h2-histaminy

Blokery histaminy H2 mają niższą ekspresję terapeutyczną w porównaniu z inhibitorami ATP-ase. Leczenie tymi środkami rozpoczęto w 1966 r., Kiedy odkryto związki chemiczne blokujące receptory histaminowe h1 w żołądku: pentagastrynę, burimamid. Nagroda Nobla została przyznana za identyfikację kanałów h2 i rozwój leków na ich zahamowanie.

Blokery H2 mają skutki uboczne:

Współczesne analogi charakteryzują się mniejszą liczbą zdarzeń niepożądanych. Famotydyna i ranitydyna są stosowane w leczeniu wrzodów żołądka. Konieczne jest stopniowe wycofanie leku, aby zapobiec zespołowi odbicia.

Połączona terapia wrzodów trawiennych

Leczenie skojarzone wrzodów trawiennych przeprowadza się według następujących zasad:

• Eradykacja bakterii;
• Ochrona ściany żołądka przed uszkodzeniem;
• Zmniejszona aktywność wydzielnicza.

Realizacja tych zadań w ramach umowy z Maastricht:

1. Zastosowanie 2 antybiotyków (klarytromycyna, amoksycylina) wraz z subcytrynianem bizmutu (De-Nol), furazolidonem, makromiorem;
2. Antybiotyki z blokerami h2-histaminy, furazolidonem;
3. Antybiotyk z nifuratelem, fuzazolidonem, sub-cytrynianem bizmutu jest stosowany z niską skutecznością poprzednich kroków.

Leczenie trwa 7 dni. Następnie przepisywana jest terapia podtrzymująca, prebiotyki. Z najnowszych leków są popularne: Linex, dwufunkcyjny.

Prokinetyka, leki zobojętniające sok żołądkowy z wrzodów żołądka

Leczenie wspomagające ma na celu zapobieganie zaostrzeniom, przywracanie sił obronnych organizmu, eliminując występowanie skutków ubocznych leków.

Leki zobojętniające nieznacznie zmniejszają kwasowość treści żołądkowej. Są one przewidziane dla efektu otoczki - almagel, fosfugugel. Akceptowane godzinę po posiłku 3 razy dziennie.

W obecności zmian dyspeptycznych w przewodzie pokarmowym stosuje się smect. Smektyt ma działanie sorbentne, otaczające i antybakteryjne. Lek zwiększa lepkość krwi, zwiększa odporność śluzówki żołądka na wpływ pepsyny. Smect działa ochronnie na żołądek. Badania kliniczne wykazały, że stosowanie smektytu poprawia jakość warstwy ochronnej, ale jej stosowanie nie powinno trwać dłużej niż 4 tygodnie.

Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego wymagają zastosowania prokinetyki. Normalizują florę jelita grubego, leczą dysbakteriozę.

Metoklopramid (cerulcal), motylica (domperidon) są lekami, które eliminują zwiększone impulsy obwodowych, centralnych receptorów dopaminy. Zapobieganie pobudliwości nerwowej zmniejsza kwasowość żołądka.

Niepożądane stosowanie metoklopramidu u dzieci. Lek ma działania niepożądane. Jedynym okresem, w którym pediatrzy przepisują cercula, są wymioty.

Jak leczyć dietę wrzodową żołądka

Leczenie diety wrzodowej żołądka przeprowadza się według następującego schematu:

• Gotowanie na parze;
• Dozwolona słaba herbata, kakao z mlekiem;
• W pełni upieczone produkty mączne z chleba są ograniczone;
• Twaróg, produkty mleczne;
• Kiełbasa, ryby, mięso, sałatka z gotowanych warzyw;
• Masło, tłuszcze roślinne;
• Potrawy jajeczne;
• Zupy, tłuczone ziemniaki, wywar ze zbóż;
• Warzywa - kapusta, buraki, marchew, ziemniaki;
• Turcja, chude ryby, królik, kurczak, cielęcina, wołowina;
• Kasze: owies, gryka, kasza manna;
• Makaron;
• Słodycze, jagody, owoce;
• Soki z róży, owoców, jagód.

Produkty zakazane w chorobie wrzodowej:

• Konserwy;
• Słodkie ciasto;
• Marynaty;
• Wędzone mięso;
• Czarna kawa;
• Kwas;
• Ogórki;
• Łuk;
• Rzodkiewka;
• Czekolada;
• Sosy;
• Ciasta;
• Czarny chleb;
• Napoje gazowane.

Dieta numer 5 z wrzodem żołądka

Gastroenterolodzy leczą wrzody z dietą numer 5. Sugeruje następujące zasady:

1. Wczorajszy chleb, herbatniki;
2. Dania z drobiu i mięsa, kiełbaski mleczne;
3. Zupa zbożowa, nabiał, buliony warzywne;
4. Dania rybne (morszczuk, karp, szczupak, navaga, sandacz, dorsz);
5. Kapusta kiszona, warzywa, warzywa;
6. Mąka, dania zbożowe, kasza gryczana;
7. Jaja;
8. Słodkie potrawy, owoce, galaretka, dżem;
9. Produkty mleczne;
10. Tłuszcz;
11. Przekąski (winegret, kawior, śledź);
12. Napoje (sok pomidorowy, kawa z mlekiem, biodra bulionowe).

Produkty zabronione do stosowania w przypadku wrzodu dwunastnicy i żołądka:

• Produkty piekarnicze;
• Zupy na grzyby, ryby, buliony mięsne;
• Tłuste ryby;
• Marynowane warzywa;
• Wędzone mięso;
• Produkty śmietankowe;
• Czekolada;
• Produkty z fasoli;
• Napoje;
• Tłuszcze kulinarne;
• Smażone jedzenie;
• Jajka na twardo;
• Dymki;
• Gęś;
• Kakao;
• Zimne napoje.

Leczenie środków ludowych wrzodu trawiennego należy łączyć z lekami. Jest to jedyny sposób, aby osiągnąć szybkie bliznowacenie wrzodów, zmniejszyć liczbę nawrotów choroby.