Czy można zatruć paracetamolem

Paracetamol składa się z głównego składnika aktywnego - paracetamolu. Jest składnikiem ponad 200 leków, w tym różnych syropów dla dzieci, kapsułek, tabletek, czopków. Są to leki przeciw grypie i bólu.

Ze względu na częstość występowania przedawkowanie tego leku jest powszechne. Jakie dawki są dopuszczalne, gdy może wystąpić zatrucie, objawy takiego zatrucia i jak oczyścić organizm z tego leku? Porozmawiajmy o tym.

Kiedy mogę zostać otruty?

Zatrucie paracetamolem może wystąpić w kilku przypadkach:

• przy jednorazowym przyjmowaniu dużych dawek;
• przy długotrwałym stosowaniu leku;
• ze zwiększoną wrażliwością na to.

Specjaliści medyczni znali antidotum na paracetamol - N-acetylocysteinę. Należy go przyjmować w ciągu pierwszych 8 godzin po spożyciu, przekraczając maksymalną dawkę paracetamolu.

Jakie dawki paracetamolu są dopuszczalne

Przed rozpoczęciem leczenia, należy przestudiować lek, określić dawkę! Paracetamol przyjmuje się doustnie, popijając dużą ilością płynu.

Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 500 mg przy wadze osoby do 40 kg i 1 gram przy wadze powyżej 40 kg. Liczba dawek dziennie - maksymalnie 4. Maksymalna dawka dzienna - 4 gramy dla osoby dorosłej, 90 mg na kg masy ciała dla dzieci. Czas trwania leczenia wynosi 5-7 dni.

Dawka śmiertelna jest obliczana i wynosi ponad 150 mg na funt wagi dla osoby dorosłej.

Czy można zatruć paracetamolem, obserwując maksymalną dawkę dzienną? Tak, jego toksyczne działanie, aż do zatrucia, może również wystąpić przy przyjmowaniu dopuszczalnej dawki leku. Obserwuje się to w alkoholizmie, zapaleniu wątroby, na czczo, dziedzicznych chorobach wątroby, wspólnym stosowaniu takich leków jak: ryfampicyna, izoniazyd, leki przeciwdrgawkowe.

Co to jest szkodliwy paracetamol

Raz w żołądku paracetamol jest szybko wchłaniany i wchodzi do krwi. Główny rozkład leku w metabolity zachodzi w komórkach wątroby, które są wydalane z moczem. Okres rozpadu wynosi 1,5–2 godziny, ale ze względu na długotrwałe właściwości tego leku, absorpcja i rozszczepianie są również kontynuowane w jelicie cienkim.

Głównym metabolitem jest N-acetylo-b-benzochinonoimina, która powstaje w wątrobie i działa toksycznie. Jest neutralizowany przez glutaminę w wątrobie. Wraz ze zmniejszeniem rezerw i niedoborem glutaminy, metabolit gromadzi się, co ma toksyczny wpływ na wątrobę, nerki i trzustkę. Obniżenie poziomu glutaminy obserwuje się podczas przyjmowania paracetamolu więcej niż 10 gramów.

Zatrucie jest możliwe w każdym wieku. Ale u dzieci zatrucie paracetamolem rzadko prowadzi do niewydolności wątroby, ponieważ są one odporne na działanie toksyczne.

Objawy zatrucia paracetamolem

Objawy zatrucia paracetamolem po 10-24 godzinach:

• nudności i wymioty;
• silny ból w prawym nadbrzuszu;
• niechęć do jedzenia;
• złe samopoczucie i ogólna słabość.

Objawy zatrucia paracetamolem po 36 godzinach:

• spadek temperatury i ciśnienia krwi;
• silny ból brzucha;
• ostra niewydolność nerek;
• hipoglikemia - obniżenie poziomu glukozy we krwi;
• małopłytkowość - spadek poziomu płytek krwi;
• zwiększona potliwość;
• delirium, drgawki, śpiączka;
• niewydolność wątroby z żółtaczką.

Gdy pojawią się te objawy zatrucia paracetamolem, konieczna jest pilna hospitalizacja ofiary.

Obraz kliniczny z zatruciem paracetamolem

Istnieją 4 etapy zatrucia.

Pierwszy etap. Czas po odbiorze od 1 do 24 godzin.

• łagodne zatrucie - brak objawów;
• średni stopień zatrucia to nudności, wymioty, pocenie się, anoreksja, bladość skóry, wartości laboratoryjne mieszczą się w normalnych granicach;
• ciężkie zatrucie - objawy uszkodzenia wątroby, serca i trzustki, świadomość nie jest zaburzona, łatwe zahamowanie.

Drugi etap Czas po odbiorze od 24 godzin do 3-4 dni. Objawia się bólem w prawym nadbrzuszu, a wielkość wątroby wzrasta.

Jeśli zatrucie pochodzi z umiarkowanej ilości leku, objawy nie postępują i pacjent odzyskuje zdrowie!

Jeśli zatrucie pochodzi z przedawkowania leku, wszystkie objawy nasilają się. Wpływa na wątrobę, poziom AST, ALT wzrasta do 1000 IU / l, bilirubina.

Trzeci etap. Czas po podaniu wynosi 3-5 dni.

Przy umiarkowanym stopniu zatrucia - odwróć rozwój objawów i wyzdrowienie!

Przy silnym zatruciu, toksycznym uszkodzeniu wątroby i AST, wartościach ALT powyżej 10 000 IU / l, wysokim poziomie bilirubiny, zaburzeniach świadomości, obniżeniu poziomu cukru, pojawieniu się żółtaczki, niewydolności nerek, gwałtownym obniżeniu ciśnienia krwi, temperaturze ciała.

Czwarty etap. Czas po przyjęciu dużej dawki leku wynosi ponad 5 dni.

Nieodwracalna niewydolność wątroby ze skutkiem śmiertelnym.

Leczenie zatruciem paracetamolem

Konieczne jest skontaktowanie się z załogą karetki i natychmiastowe rozpoczęcie udzielania pomocy w nagłych wypadkach w przypadku zatrucia paracetamolem przed przybyciem lekarzy.

Główne leczenie

1. Płukanie żołądka w ciągu półtorej godziny po przyjęciu leku.
2. Tabletki węgla aktywnego przez 8 godzin po zażyciu leku w dawce 1 grama na kilogram wagi.
3. Wprowadzenie antidotum N-acetylocysteiny w ciągu 8 godzin po zażyciu leków.
4. Wentylacja mechaniczna w celu przyspieszenia rozpadu i eliminacji metabolitów paracetamolu.
5. Wprowadzenie 2,5 g metioniny do środka w odstępie 4 godzin trzy razy w celu ochrony komórek wątroby.

Leczenie objawowe

1. Numer diety 5. Wiewiórki zwierzęce, tłuszcze są wyłączone z diety. Podstawą diety są łatwo przyswajalne węglowodany (soki owocowe i jagodowe, kompoty, galaretka, napar z suszonych moreli, suszone śliwki i suszone morele).
2. Wraz ze spadkiem poziomu cukru - wprowadzenie roztworu glukozy dożylnie.
3. W przypadku niewydolności serca - przyjmowanie gliklazydu na serce.
4. W ciężkich przypadkach konieczne może być leczenie chirurgiczne - przeszczep wątroby, usunięcie nerki.

Zapobieganie zatruciu paracetamolem

Przestrzegając wszystkich zasad, możesz zapobiec zatruciu:

1. Przechowuj leki poza zasięgiem dzieci.
2. Podczas przyjmowania leku należy zwrócić uwagę na dawkowanie i prawidłowo obliczyć dzienną dawkę paracetamolu.
3. Unikaj wspólnego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Nurofen, kwas acetylosalicylowy, Ortofen, Ibuprofen, Metamizol sodu, Analgin), ponieważ zwiększają one działanie paracetamolu.
4. Silne zniesienie alkoholu podczas przyjmowania paracetamolu.
5. Podczas przyjmowania paracetamolu przez ponad 3 dni z rzędu należy dodać metioninę do leczenia.

W większości przypadków takie zatrucie ze względu na zdolność wątroby do regeneracji, obecność antidotum i leczenia podtrzymującego oraz terminowe leczenie kończy się wyzdrowieniem.

Jeśli nieodwracalna niewydolność wątroby wymaga pilnego przeszczepienia wątroby, rokowanie jest bardzo słabe.

Jeśli przyjmiesz dopuszczalną dawkę leku, biorąc pod uwagę specyfikę stanu zdrowia, to nie przyniesie to żadnej szkody dla twojego zdrowia!

Przedawkowanie paracetamolu u dzieci: objawy, pierwsza pomoc

Dość często, po przyjęciu paracetamolu, dzieci wykazują objawy zatrucia ciała. Natychmiast należy powiedzieć, że przedawkowanie paracetamolu u dzieci może wydawać się mniej wyraźne niż u dorosłego. Duża liczba leków zawiera główny składnik aktywny paracetamolu, często są to proszki i leki, które pomagają złagodzić objawy grypy i przeziębienia. Lek pomaga obniżyć temperaturę ciała dziecka z chorobą, a także złagodzić ból gardła i mięśni, lek jest często stosowany w celu obniżenia temperatury u dzieci młodszych i niemowląt.

Zatrucia dziecka tym lekiem nie można nazwać rzadkością, ponieważ rodzice używają paracetamolu dość często, a zatrucie tym lekiem może wystąpić, jeśli ilość leku zostanie przekroczona. Chociaż ta substancja jest uważana za najłatwiejszą do złagodzenia niektórych objawów u dziecka, nadal ważne jest monitorowanie ilości stosowanych leków, aby nie spowodować przedawkowania tego leku.

Dla każdej grupy wiekowej określona ilość leku jest wskazana jednorazowo i dziennie.

W jakim przypadku może wystąpić przedawkowanie dziecka?

Zatrucie paracetamolem nie jest rzadkością, ale jeśli użyjesz narzędzia wyraźnie zgodnie z instrukcjami, a także biorąc pod uwagę wszystkie działania niepożądane i przeciwwskazania tabletek, możesz chronić dziecko przed niebezpieczeństwem przedawkowania. Niemniej jednak niektórzy rodzice popełniają błąd, podając małemu dziecku lek w postaci pigułki, ponieważ w tej formie bardzo trudno jest poprawnie obliczyć dawkę leku, w większości przypadków połowa tabletki paracetamolu dla ciała dziecka będzie zbyt duża.

Zatrucie paracetamolem występuje z wielu powodów, na początek rodzice mogą podawać dziecku nadmierną ilość leku w danym momencie, a dziecko może również odczuwać indywidualną nietolerancję na składniki tego leku. Bardzo często lekarze naprawiają zatrucie paracetamolem z tego powodu, że samo dziecko zjadło kilka tabletek, znajdując je w dostępnym miejscu, a także przedawkowanie, gdy dziecko otrzymuje lek zbyt długo. Z tego powodu tak ważne jest zapoznanie się z instrukcjami, zanim użyjesz takiego leku, uratuje ono zdrowie dziecka i prawdopodobnie uratuje mu życie.

Przedawkowanie paracetamolu

Jeśli zażywasz lek przez długi czas lub w dużych ilościach, wkrótce dziecko przejawi przedawkowanie paracetamolu, którego objawy natychmiast powodują tę dolegliwość. Niektóre matki starają się dawać dziecku dawkę, która jest trochę większa niż powinna, aby lekarstwo miało lepszy wpływ na organizm, ale takie niekontrolowane przyjmowanie leku przez dziecko może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji.

Chciałbym również powiedzieć, że dzieci muszą prawidłowo przyjmować leki na przeziębienie i grypę, nie należy przyjmować saszetki z lekami przepisywanymi dzieciom w wieku od czterech lat, jeśli dziecko ma tylko trzy lata, ponieważ dawka paracetamolu w takim preparacie będzie wyższa niż to konieczne.

Obliczenie ilości leku dla osoby dorosłej nie jest trudne, ale kiedy trzeba stosować paracetamol do leczenia dziecka, po prostu niemożliwe jest prawidłowe zmierzenie liczby tabletek bez pomocy lekarza. Z tego powodu eksperci zalecają dzieciom obniżenie temperatury tylko w postaci syropu.

Co to jest szkodliwy paracetamol

Należy powiedzieć, że w dużych dawkach każdy, nawet najbardziej nieszkodliwy lek, może mieć negatywny wpływ na ludzkie ciało, zwłaszcza u dzieci. Główna część tego leku wchodzi do krwi dziecka zaledwie kilka godzin po przyjęciu doustnym, maksymalną wartość można zobaczyć dopiero cztery godziny później, w tym momencie wątroba zaczyna produkować specjalne enzymy, które pomagają usunąć paracetamol z organizmu bez szkody dla zdrowia dziecka..

Glutation pomaga w łatwym wychwytywaniu szkodliwych cząsteczek substancji, a następnie zatrzymuje je i usuwa je w sposób naturalny, ale jeśli za dużo leku dostanie się do organizmu dziecka, enzym nie będzie wystarczający, aby go wyeliminować, wtedy substancje metabolizmu zatrują organy dziecka i krew.

U dorosłych to właśnie wątroba cierpi na pierwszą rzecz, jest szczególnie niebezpieczna dla osób cierpiących na uzależnienie od alkoholu, ale u dzieci uszkodzenie wątroby po przedawkowaniu nie jest tak istotne, ponieważ organy w ciele dziecka odzyskują znacznie szybciej. Dziecko może także odczuwać silne krwawienie w żołądku i jelitach, jeśli stale podasz zwiększoną dawkę paracetamolu. W tym przypadku dziecko jest pilnie hospitalizowane, a leczenie odbywa się wyłącznie pod nadzorem doświadczonych specjalistów.

Ponadto trzustka jest narażona na działanie toksyn, dla dzieci jest dość niebezpieczna, a jeśli dziecko weźmie wystarczająco dużą dawkę leków na własną rękę, może to być śmiertelne.

Jakie są pierwsze oznaki zatrucia pigułkami?

W rzeczywistości istnieją cztery konkretne etapy rozwoju zatrucia: powinieneś najpierw zobaczyć pomoc u dziecka, aby zapobiec poważnym komplikacjom zdrowotnym. Czas trwania pierwszej fazy trwa zwykle około jednego dnia, ale dotyczy to tylko przypadków, w których dawka leku nie została przekroczona na tym etapie, aż do wystąpienia uszkodzenia wątroby.

Pierwszą rzeczą, która cierpi z powodu wysokiego stężenia szkodliwych substancji, jest trzustka w ciele małego pacjenta, są też często zaburzenia w żołądku i jelitach, co wyraża się w częstej biegunce, wymiotach i nudnościach, w przypadku gdy dziecko traci przytomność, warto pamiętać, jak Inny lek skojarzony paracetamol.

Potem następuje poważniejsza druga faza, dla zdrowia, może to potrwać od trzech do pięciu dni, ale wszystko zależy od dawki pigułek, które dziecko wzięło. W tym przypadku wątroba zaczyna się powiększać, a silny ból pojawia się w górnej części brzucha, gdy zatrucie jest wystarczająco poważne, zatrucie wchodzi w trzeci etap, jeśli dziecko przyjmuje niezbyt dużą dawkę tego leku, to na tym etapie powinno nastąpić wyzdrowienie. Po pięciu dniach toksyny zaczynają bardziej niszczyć wątrobę, prowadząc do zakłóceń w narządzie, mogą również pojawić się objawy żółtaczki, nerki i układ wydalniczy są znacznie zmienione, a ponadto szkodliwe składniki mają negatywny wpływ na serce dziecka.

Czwarty etap wyróżnia się rozwojem, jeśli dziecku zapewniono opiekę medyczną w nagłych wypadkach, objawy stopniowo zaczynają przechodzić, a wątroba odzyskuje swoje funkcje, zmniejsza się i zaczyna działać lepiej. Gdy karetka nie jest dostarczana dziecku, prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku jest wysokie, szczególnie w przypadkach, gdy nadmierna dawka tego leku dostała się do ciała dziecka. Z tego powodu rodzice powinni zrozumieć, że nie można zadzwonić na pogotowie ratunkowe, interwencja medyczna na czas pomoże uratować dziecko nie tylko zdrowie, ale także życie.

Jak udzielać pierwszej pomocy i jakie są jej konsekwencje

Bardzo ważne jest jak najszybsze udzielenie dziecku pierwszej pomocy, co pomoże uniknąć poważnych komplikacji, jeśli rodzice zauważą pierwsze oznaki zatrucia tym lekiem, pierwszą rzeczą, którą należy się zająć, jest wezwanie karetki.

Aby rozpocząć dziecko, są zmuszone do picia jak największej ilości płynu, dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie płukania żołądka w wystarczającej ilości. Gdy tylko dziecko wypije kilka szklanek czystej wody, rodzice powinni sztucznie wywołać wymioty. Następnie dziecko otrzymuje węgiel aktywny w postaci pokruszonej, dawka zależy od wagi, zwykle bierze się pod uwagę jedną tabletkę na dziesięć kilogramów wagi.

W niektórych przypadkach dziecko może otrzymywać witaminy w postaci zastrzyków, różnego rodzaju antybiotyków, aw przypadku ciężkiego zatrucia może być potrzebna sztuczna wentylacja płuc. Dzięki ostro zmniejszonemu poziomowi cukru eksperci wstrzykują roztwór glukozy do krwi, a na etapie zdrowienia bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie diety lekkiej. W niektórych przypadkach, gdy przedawkowanie paracetamolu u dziecka występuje w skomplikowanej postaci, może być konieczne przeszczepienie wątroby lub usunięcie jednej nerki.

Konsekwencje zwykle rozwijają się przy ciężkim zatruciu, może to być obrzęk mózgu, poważne problemy w funkcjonowaniu nerek, zapalenie trzustki, upośledzenie funkcji gruczołu wątrobowego, krwawienie w żołądku i jelitach.

Co to jest niebezpieczny paracetamol: skutki przedawkowania u dorosłych i dzieci

Paracetamol jest jednym z najpopularniejszych leków dostępnych w prawie każdej apteczce. Od upałów i bólu, a prawie od złego nastroju, ludzie są przyzwyczajeni do przyjmowania paracetamolu i równie łatwo i bez zastanawiania się nad możliwymi konsekwencjami, jest on podawany dzieciom. Ponieważ substancja ta okazała się skuteczna przez dziesięciolecia i jest aktywnym składnikiem ponad 100 leków, na pierwszy rzut oka nie ma w tym nic złego. Paracetamol nie jest bez powodu jednym z najważniejszych leków zalecanych przez WHO. Specyficzność paracetamolu jest jednak taka, że ​​wymaga precyzyjnego przestrzegania dawkowania i schematu, a także nie pozwala na samoleczenie.

Paracetamol: korzyści i szkody dla organizmu

Preparaty na bazie paracetamolu doskonale łagodzą nawet silny ból, ponieważ hamują ośrodki bólu, zapobiegają stanom zapalnym i regulują pracę centrum termoregulacji mózgu oraz działają szybko i zachowują swój efekt do 6 godzin. Jeśli paracetamol jest stosowany w zalecanych dawkach, charakteryzuje się niską toksycznością, a jednocześnie - wysoką wydajnością, dzięki czemu światowa popularność preparatów na nim opartych jest całkowicie zrozumiała i zasłużona. Dlatego paracetamol jest jednym z dozwolonych do stosowania nawet przez małe dzieci do roku: Panadol dla dzieci oparty jest na paracetamolu.

Ale jeśli to wszystko prawda, to czy można zatruć paracetamolem?

Paracetamol w procesie metabolizmu tworzy związki niebezpieczne dla zdrowia, które normalnie wiążą się w wątrobie i bezpiecznie wydalane z organizmu, jeśli dawka była terapeutyczna. Jeśli dojdzie do przedawkowania, organizm po prostu może nie mieć wystarczającej ilości składnika wiążącego - glutationu, a następnie produkty rozpadu paracetamolu są związane białkami komórek wątroby, które w rezultacie umierają - to właśnie jest niebezpieczne dla paracetamolu. Jednak szkodliwe skutki nie ograniczają się do tego: dotyczy to prawie wszystkich kluczowych narządów: serca, nerek, trzustki i centralnego układu nerwowego.

Zatrucie paracetamolem jest możliwe w przypadku:

• omyłkowo duża dawka spożycia (dzieje się tak u starszych mężczyzn, którzy przyjmują narkotyki w sposób niekontrolowany, oraz z dziećmi, które nagle dostają się do apteczki i są w stanie natychmiast wypić butelkę leku dla dziecka na ciepło i ból, ponieważ ma taki słodki, przyjemny smak!)
• przyjmowanie kilku leków na bazie paracetamolu w tym samym czasie: nawet jeśli dawka każdego leku nie została przekroczona, sumują się one do przedawkowania;
• jednoczesne przyjmowanie kilku leków wpływających na wątrobę: leki z paracetamolem, leki przeciwhistaminowe, barbiturany (środki nasenne i uspokajające);
• przyjmowanie leków na bazie paracetamolu z alkoholem: w okresie leczenia każdy alkohol jest surowo zabroniony, ponieważ dodatkowo zagraża pracy wątroby;
• stosowanie leków na bazie paracetamolu w chorobach wątroby (jest to przeciwwskazanie do otrzymania);
• długotrwałe i niekontrolowane stosowanie leku w dużych dawkach;
• w przypadkach indywidualnej nietolerancji (reakcja alergiczna lub nadwrażliwość na lek);
• z celowym zatruciem (samobójstwo).

Jakie są objawy przedawkowania paracetamolu?

Objawy zatrucia muszą być znane, aby zapobiec kłopotom w czasie: orientacja za pomocą zewnętrznych znaków, można uratować zdrowie, a nawet życie, na przykład małego dziecka lub osoby starszej.

Leki na bazie paracetamolu mają nieco inny wpływ na dorosłych i dzieci. Mają też różne cechy ekspozycji na różnych etapach zatrucia. Jeśli mamy do czynienia z ostrym zatruciem, zdjęcie będzie wyglądało następująco:

• Etap pierwszy: pierwszego dnia występują oznaki ogólnego zatrucia: zły stan zdrowia, bladość i pocenie się, ból głowy, nudności, czasami wymioty, odmowa jedzenia z powodu braku apetytu. Jeśli jednak w tym czasie będą przeprowadzać testy, będą w normalnym zakresie.
• Etap drugi: po 24 godzinach zaczynają pojawiać się objawy uszkodzenia wątroby: ciężkość i ból pod żebrami po prawej stronie, aw badaniach krwi występuje podwyższony poziom enzymów wątrobowych. Ale poprzednie symptomy stopniowo zanikają z powodu tego, co może się wydawać, że niedyspozycja znika.
• Etap 3: w 3-5 dniu bez pomocy wątroba stopniowo umiera.
  • Całe ciało puchnie i występuje wiele krwawień (z dziąseł, żołądka, nosa itp.)
  • Istnieją naruszenia mózgu (encefalopatia) - naprzemienne podniecenie i senność, mogą wystąpić drgawki, zaburzenia mowy, myślenie staje się powolne, pojawiają się urojenia i halucynacje, świadomość staje się zdezorientowana - aż do stanu śpiączki.
  • Analizy wykazują bardzo wysoki poziom enzymów wątrobowych i bilirubiny, a kwasowość krwi wzrasta z powodu tworzenia się kwasu mlekowego - są to objawy kwasicy.
  • Skóra i błony śluzowe stają się żółtawe, bóle w podbrzuszu po prawej stronie są bardzo silne, absolutnie nie ma apetytu i wymioty występują po wymiotach.
  • Mocz staje się coraz mniejszy, aż do całkowitego zaniku oddawania moczu.
  • Aktywność serca jest również osłabiona, obserwuje się częstoskurcz.
  • Temperatura ciała spada.
  • Obserwuje się zmniejszenie wielkości wątroby.
  • Kolejny znak - nieprzyjemny zapach „wątroby” z ust.
• Etap 4. Po 5 dniach, jeśli pomoc nie nadejdzie lub leczenie będzie nieskuteczne, osoba umiera z powodu niewydolności wszystkich narządów i układów, masywnego krwawienia, posocznicy (zakażenia krwi) i obrzęku mózgu. Jeśli dana osoba otrzyma odpowiednie leczenie lub przynajmniej weźmie antidotum w odpowiednim czasie, na tym etapie zostanie przywrócona praca organizmu i nastąpi normalizacja funkcji - do 14 dni.

W przewlekłym przedawkowaniu paracetamolu takie objawy jak:

• utrata apetytu i częste nudności i wymioty;
• niewytłumaczalny letarg, apatia;
• żółtawa lub blada skóra i błony śluzowe;
• krwawienie z dziąseł lub z nosa, pojawienie się siniaków (krwiaków) na ciele;
• dyskomfort lub ból po prawej stronie pod żebrami.

Przedawkowanie leku przeciwgorączkowego u dziecka

Jeśli przedawkowanie paracetamolu wystąpiło u dziecka, zwłaszcza w wieku poniżej 6 lat, to, co zaskakujące, proces ten nie jest tak trudny jak u dorosłych, a konsekwencje nie są tak straszne: przynajmniej uszkodzenie wątroby nie jest tak wyraźne i krytyczne. Wyjaśnia to specyfika procesów metabolicznych u dzieci: ich intensywność i szybkość są znacznie wyższe, dlatego organizm ma znacznie większe szanse na samodzielne radzenie sobie z zatruciem.

Nie oznacza to jednak, że przyjmowanie leków zawierających paracetamol dla dziecka jest bezpieczne i może być wskazane przez samego siebie i niedbałe w kwestii dawkowania. Lżejszy przebieg i konsekwencje nie oznaczają ich nieobecności, aw ciężkich przypadkach możliwy jest również tragiczny wynik.

Ponadto, jeśli mówimy o noworodkach (w wieku poniżej 1 miesiąca), to dla nich przedawkowanie paracetamolu jest niezwykle niebezpieczne. Może natychmiast zatrzymać wątrobę i spowodować śmierć dziecka. Dlatego małe dzieci są przepisywane leki na gorączkę i ból od tych, które nie zawierają paracetamolu.

Konsekwencje zatrucia paracetamolem

W wyniku zatrucia paracetamolem można zauważyć:

• ostra niewydolność wątroby i nerek, ostre zapalenie trzustki, a także niedobór pracy wszystkich narządów i układów ciała;
• uszkodzenie mózgu (encefalopatia) pochodzenia toksycznego;
• obrzęk płuc o toksycznym pochodzeniu;
• powikłania serca - zapalenie mięśnia sercowego;
• śpiączka i śmierć.

Ponieważ głównym celem paracetamolu jest wątroba, w przypadku niekorzystnych zdarzeń może nawet wymagać jego przeniesienia. Jeśli leczenie rozpoczęto na czas i przeprowadzono prawidłowo, prognozę stanu uważa się za korzystną.

Antidotum na przedawkowanie paracetamolu

Czy można uniknąć tak poważnych konsekwencji?

Z pewnością tak - jeśli w ciągu pierwszych 8 godzin po zatruciu zażyjemy antidotum, w którym działa acetylocysteina (jest aktywnym składnikiem leku ACC, popularnego leku na kaszel sprzedawanego w każdej drogerii). Jego działanie ma na celu wiązanie i neutralizację, a następnie wydalanie toksycznych produktów rozpadu paracetamolu. W placówce medycznej antidotum jest oczywiście wprowadzane nie tylko w postaci tabletek, ale także dożylnie.

Pierwsza pomoc przy zatruciu paracetamolem

Jeśli sytuacja jest taka, że ​​musisz pilnie udzielić pierwszej pomocy ofiarom przedawkowania paracetamolu, musisz działać szybko i zgodnie z zasadami:

• Natychmiast wezwij karetkę.
• Umyć żołądek, wypijając dużą ilość osolonej wody (co najmniej kilka szklanek), a jeśli to konieczne, naciskając korzeń języka, aby zainicjować wymioty.
• Weź adsorbenty (polifanpan, polisorb itp.), Aby związać i wyeliminować toksyny. Ważne jest, aby wiedzieć, że węgiel aktywowany blokuje działanie antidotum acetylocysteiny, więc nie można ich użyć jednocześnie: jeśli wstrzyknie się antidotum, nie używają węgla jako sorbentu.
• Weź środek przeczyszczający, aby oczyścić jelita.

Środki zapobiegawcze

Ważne jest przestrzeganie tych prostych zasad. i tym samym chronić się przed ciężkim zatruciem:

• Przechowuj paracetamol (a także resztę apteczki) w miejscu całkowicie niedostępnym dla dzieci.
• Zażywaj leki z paracetamolem tylko zgodnie z określonym lekarzem lub w instrukcjach programu (z obowiązkowym utrzymaniem odstępu czterogodzinnego i nie dłuższym niż 5 dni).
• Aby nie leczyć się samodzielnie i nie przyjmować (i nie dawać dzieciom) paracetamolu z jakiegokolwiek powodu, może to prowadzić nie tylko do zatrucia, ale także do innych negatywnych konsekwencji: na przykład. zwiększyć ryzyko rozwoju astmy.
• Nie używaj przeterminowanych leków: ich skuteczność jest zmniejszona i istnieje pragnienie osiągnięcia pożądanego rezultatu poprzez zwiększenie dawki, która jest obarczona przedawkowaniem ze wszystkimi jego nieprzyjemnymi konsekwencjami.
• Ściśle przestrzegać przeciwwskazań, nie przyjmować leków z paracetamolem lub zmniejszać ich dawki do minimum (zgodnie z decyzją lekarza):
  • z chorobami wątroby, nerek i narządów przewodu pokarmowego
  • z astmą oskrzelową
  • w ciąży w ostatnim trymestrze
  • ludzie z indywidualną nietolerancją
• Nie łącz używania narkotyków z:
  • używanie alkoholu (tutaj zakaz jest kategoryczny, nawet jeśli jest to „tylko” piwo);
  • przyjmowanie leków zwiększających działanie paracetamolu;
  • lek, który zawiera również paracetamol.

Zachowaj ostrożność, używając nawet zwykłych i nieszkodliwych leków, takich jak paracetamol - a to uratuje ci zdrowie.

Zatrucie ludzkie paracetamolem

Zatrucie paracetamolem jest częstym problemem, który występuje w przypadku przedawkowania danej substancji. Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób według ICD 10, warunek ten ma kod - T39. Zatrucie nieopioidowymi środkami przeciwbólowymi, przeciwgorączkowymi i przeciwreumatycznymi. Ten lek należy do leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych z kategorii anilidów. Narzędzie ma wyraźny efekt przeciwgorączkowy.

Paracetamol jest szeroko stosowany i nie jest narkotycznym środkiem przeciwbólowym. W tym przypadku lek ma raczej słabe działanie przeciwzapalne. Jeśli przekroczysz dawkę, istnieje zagrożenie uszkodzenia wątroby, nerek i układu krążenia. Szczególnie niebezpieczne jest łączenie tej substancji z alkoholem. Czy możliwe jest zatrucie paracetamolem?

Przyczyny zatrucia

Przedawkowanie paracetamolu jest uważane za stan zagrażający życiu. Najczęściej naruszenie to występuje, gdy lek podawany jest samodzielnie. Ludzie, którzy nie są zaznajomieni z zasadami dawkowania i właściwościami stosowania, mogą znacznie przekroczyć dopuszczalną ilość leku.

Najczęstsze przyczyny zatrucia paracetamolem to:

• Samoleczenie. Ludzie, którzy używają środków do obniżenia temperatury podczas infekcji wirusowych, oczekują natychmiastowego efektu. Jednak normalna szybkość obniżania temperatury wynosi 1 stopień na godzinę. Powtarzające się stosowanie leku powoduje przedawkowanie.
• Przypadkowe połknięcie przez dzieci. Dzieje się tak z naruszeniem zasad przechowywania leku. Leki muszą być niedostępne dla dzieci.
• Połączenie paracetamolu z innymi niesteroidowymi substancjami przeciwzapalnymi - na przykład diklofenakiem lub ibuprofenem. Takie kombinacje mogą powodować patologie nerek i wątroby. Często wywołują intoksykację.
• Stosowanie tego leku przez osoby z ostrą niewydolnością wątroby lub nerek. W takiej sytuacji przyjmowanie leku jest surowo zabronione.
• Połączenie leku z alkoholem. Alkohol prowadzi do zwiększonego działania leku. W rezultacie wzrasta toksyczne uszkodzenie nerek i wątroby.
• Stosowanie nadmiernej ilości substancji do samobójstwa.
• Długi odbiór dużej ilości paracetamolu. Wywołuje zaburzenia w wątrobie i nerkach. Ten środek wpływa niekorzystnie na system termoregulacji i krzepnięcie krwi.

Symptomatologia

Pierwsze objawy zatrucia występują 10-24 godziny po zastosowaniu leku. Na tym etapie objawy zatrucia paracetamolem obejmują:

• silny ból w prawym nadbrzuszu;
• utrata apetytu;
• nudności i wymioty;
• słabość

Po 36 godzinach pojawiają się inne objawy. W tej sytuacji do głównych objawów zatrucia paracetamolem dodaje się następujące objawy:

• spadek temperatury;
• spadek ciśnienia;
• intensywny ból brzucha;
• zmniejszenie liczby płytek krwi;
• ostra niewydolność nerek;
• spadek glukozy we krwi;
• nonsens;
• zespół drgawkowy;
• niewydolność wątroby z żółtaczką;
• śpiączka.

Jeśli wystąpią takie objawy przedawkowania paracetamolu, zatruta osoba powinna zostać pilnie hospitalizowana. Nawet niewielkie opóźnienie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Obraz kliniczny

Intoksykacja tą substancją ma kilka etapów rozwoju. Oznaki zatrucia zależą bezpośrednio od etapu naruszenia.

Pierwszy etap

Ten etap występuje w ciągu 1-24 godzin po spożyciu leku. Istnieją takie stopnie zatrucia paracetamolem:

• łatwe - w tym przypadku nie ma żadnych manifestacji;
• średnie - towarzyszą nudności i wymioty, nadmierne pocenie się, wybielanie skóry, anoreksja, ale wartości laboratoryjne pozostają normalne;
• ciężki - występują oznaki uszkodzenia serca, wątroby i trzustki, występuje lekki senność, ale pacjent pozostaje przytomny.

Drugi etap

Występuje 24 godziny lub 3-4 dni po spożyciu. Towarzyszy mu ból w prawym nadbrzuszu. Wielkość wątroby wzrasta.

Jeśli przyczyną zatrucia jest umiarkowana ilość leku, obraz kliniczny nie jest nasilony i pacjent odzyskuje zdrowie.

Jeśli wystąpi znaczące przedawkowanie, objawy nadal się nasilają. Z uszkodzeniem wątroby zwiększa się ilość bilirubiny, AST i ALT.

Trzeci etap

Ten etap następuje w ciągu 3-5 dni po nałożeniu narzędzia. Przy umiarkowanym zatruciu obserwuje się odwrotny rozwój objawów. W takim przypadku następuje odzysk.

W trudnych sytuacjach zwiększa toksyczne uszkodzenie wątroby. Wartości AST i ALT przekraczają 10 000 ME / l, wzrasta zawartość bilirubiny, cierpi świadomość, zmniejsza się poziom cukru, występuje żółtaczka. Brakuje także nerek, ciśnienie i temperatura gwałtownie spadają.

Czwarty etap

Występuje 5 dni po spożyciu leku. W tym przypadku rozwija się nieodwracalna niewydolność wątroby i osoba umiera.

Diagnoza zatrucia

Jeśli podejrzewasz przedawkowanie, musisz przeanalizować zawartość paracetamolu we krwi. Aby zrozumieć, czy potrzebujesz antidotum, zastosuj nomogram rumak-Matthew. Dzięki temu możliwe jest przewidzenie stopnia złożoności uszkodzenia wątroby.

Badanie przeprowadza się 4 godziny po spożyciu leku. Aby to zrobić, określ dokładny czas intoksykacji. W przypadku braku objawów klinicznych i stężeń poniżej 150 μg / ml nie ma zagrożenia dla zdrowia. Jeśli organizm zawiera większą ilość szkodliwych substancji, zagrożenie uszkodzeniem wątroby jest bardzo wysokie. W takiej sytuacji należy pilnie wprowadzić antidotum.

Z niebezpieczną zawartością substancji toksycznej we krwi konieczne jest codzienne monitorowanie poziomu enzymów wątrobowych, glukozy i bilirubiny. Równie ważne jest krzepnięcie krwi.

Pierwsza pomoc przy zatruciach

W przypadku ostrego zatrucia paracetamolem należy natychmiast wezwać karetkę. Przed przybyciem lekarze powinni spróbować pomóc ofierze. Jeśli podjęto śmiertelną dawkę paracetamolu, dalsze rokowanie zależy od poprawności pierwszej pomocy.

W przypadku przedawkowania paracetamolu należy zapewnić taką pierwszą pomoc:

• Płukanie żołądka. Jest to pierwsza rzecz do zrobienia, gdy używasz nadmiernej ilości leku. Dzięki tej procedurze będzie można usunąć pozostałości paracetamolu, który nie miał czasu, aby przeniknąć do krwi. Do samodzielnego mycia żołądka należy pić 1 litr wody, a następnie wywoływać wymioty.
• Odbiór sorbentów. Leki te pomagają neutralizować i dezaktywować toksyny w układzie pokarmowym. Takie zadanie jak węgiel aktywny, Polysorb, Sorbex poradzi sobie z tym zadaniem. Przed użyciem narzędzia należy dokładnie przestudiować instrukcje.
• Pij dużo wody. Aby przyspieszyć usuwanie leków przez nerki, należy pić dużo płynów. W tym celu można użyć wody zwykłej lub mineralnej.

Antidotum

Specyficznym antidotum na paracetamol jest acetylocysteina. Antidotum jest dawcą grup SH. Ma maksymalną wydajność w ciągu pierwszych 8 godzin po zatruciu.

Metody leczenia

Pierwsze środki terapeutyczne dla zatrucia paracetamolem zapewniają lekarze pogotowia. Początkowo zbierają historię i przeprowadzają szybkie badanie pacjenta. Następnie rozpocznij podstawowe leczenie zatrucia paracetamolem. Zawiera następujące elementy:

• stosowanie zakraplaczy z rozwiązaniami w celu zmniejszenia objawów zatrucia;
• leki do regulacji oddychania i czynności serca;
• dostarczanie tlenu przez maskę.

Po normalizacji parametrów życiowych pacjent jest hospitalizowany w wydziale toksykologicznym. W ciężkich przypadkach pacjent zostaje umieszczony na oddziale intensywnej opieki medycznej.

W przypadku nadmiernego stosowania tabletek paracetamolu przeprowadza się następującą terapię:

• Podaje się antidotum paracetamolu, acetylocysteinę.
• Zastosuj leki objawowe - leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, przeciwwymiotne.
• Użyj kroplomierzy, aby wyeliminować objawy zatrucia. W tym celu stosowane są różnego rodzaju rozwiązania - w szczególności Disol, glukoza.
• Przypisz dietę - pozwala przywrócić pracę wątroby i żołądka.
• Wydawaj hemodializę - pokazaną w trudnych przypadkach zatrucia. Ta procedura pomaga oczyścić krew z toksycznych substancji.

Leczenie objawowe

Gdy sytuacja powróci do normy, lekarz wybierze dalszą terapię. Przedawkowanie paracetamolu wymaga następujących zaleceń:

• przestrzeganie diety - jest wskazane w patologiach wątroby;
• dożylne podawanie glukozy;
• stosowanie gliklazydu - z rozwojem niewydolności serca.

Jeśli zatrucie paracetamolem spowodowało niebezpieczne konsekwencje, może być konieczne wykonanie interwencji operacyjnej. Polega na usunięciu nerek lub przeszczepieniu wątroby.

Cechy zatrucia paracetamolem u dzieci

Co dziwne, przedawkowanie paracetamolu u dzieci prowadzi do mniej poważnych konsekwencji niż u dorosłych. Dotyczy to zwłaszcza dzieci do 6 lat. Wynika to ze specyfiki procesów metabolicznych u dziecka. W przypadku ciała dziecka istnieje ryzyko 150 mg substancji na kg masy ciała. Objawy niewydolności wątroby są bardzo rzadkie.

Zasady udzielania pierwszej pomocy w zatruciu paracetamolem u dzieci są podobne. Jedyną różnicą jest dawka antidotum i objętość płynu podczas wykonywania płynów dożylnych. W prostych przypadkach terapię przeprowadza się w domu.

Skutki zatrucia

Nadmierne stosowanie tego leku przeciwgorączkowego może powodować niebezpieczne skutki. Należą do nich:

• ostra niewydolność wątroby;
• ostra niewydolność nerek;
• niewydolność wielonarządowa;
• ostre zapalenie trzustki;
• toksyczna encefalopatia;
• śpiączka;
• toksyczny obrzęk płuc;
• śmierć

Przedawkowanie paracetamolu

Czy może wystąpić przedawkowanie paracetamolu? Objawy przedawkowania mogą wystąpić w przypadku każdego leku. Paracetamol jest stosowany jako leczenie objawowe, w celu obniżenia temperatury, pomaga złagodzić objawy zapalenia. Ponadto Paracetamol ma dość dobre spektrum działania znieczulającego.

Natychmiast warto zauważyć, że paracetamol nie jest uważany za niebezpieczny lek, ale jeśli nie zastosujesz prawidłowej dawki, wystąpi efekt uboczny, w tym śmierć.

Kod ICD 10 do zatrucia

W przypadku przedawkowania paracetamolu lekarze na karcie pacjenta są oznaczeni kodem T39.1 (międzynarodowa klasyfikacja chorób). Zatrucie lekiem może również wystąpić z lekiem, w tym przypadku karta jest oznaczona kodem F10-F19.

Powody

Zatrucie paracetamolem występuje na tle różnych przyczyn. Dajemy najbardziej podstawowe.

Przyczyny:

• U dorosłych i dzieci przedawkowanie paracetamolu występuje na tle jednoczesnego stosowania kilku leków o różnych nazwach handlowych. Jak to zrozumieć? Jeśli osoba niezależnie przyjmuje w temperaturze febrifuge w kompozycji, która ma paracetamol, to nie jest możliwe użycie innego leku o tej samej kompozycji dla bólu.
• Jeśli lek jest przepisywany dzieciom lub dorosłym, nie można jednocześnie przyjmować glikokortykosteroidów, leków przeciwhistaminowych, a także leków z grupy fenobarbitalu. W przeciwnym razie nasilają się efekty toksyczne, co świadczy o przedawkowaniu.
• Nieprawidłowe przestrzeganie dawki paracetamolu (w tabletkach, kapsułkach lub płynnych formach uwalniania).
• Jeśli pijesz dużo leku w postaci płynnej, aby zmniejszyć temperaturę dziecka.
• Przyjmowanie zaszytego leku (zwłaszcza jeśli bierzesz dużo tabletek) może również wywołać negatywną reakcję.

Oprócz tych powodów, przedawkowanie występuje, gdy wspólne stosowanie leku z napojami alkoholowymi. W tym przypadku odnotowuje się wyraźne oznaki zatrucia.

Lek jest częścią różnych leków. Dlatego ważne jest, aby wybrać odpowiedni lek i stosować wyraźną dawkę, co pomoże uniknąć poważnych powikłań zdrowotnych.

Ile pić? Istnieją standardowe pojedyncze dawki, które muszą być ściśle przestrzegane.

Liczba tabletek paracetamolu: maksymalna dawka wynosi 4,0 gr.

Płynna postać leku: dzienna dawka 2 gramy. Jeśli chodzi o świece, które składają się z paracetamolu, dawka nie powinna przekraczać 2 gramów.

Jak obliczyć dawkę: do 50 kg masy ciała, obliczyć dawkę leku za pomocą formuły 60 mg na kg masy. Przy nieprawidłowo obliczonej dawce osoba może przypadkowo przyjąć śmiertelną dawkę, dlatego wynik będzie smutny. Dlatego, jeśli nie wiesz, ile pić, musisz skonsultować się z lekarzem.

Objawy

Jakie są objawy zatrucia paracetamolem? Przed udzieleniem odpowiedzi na to pytanie należy zapoznać się z etapami przedawkowania. Na pierwszy rzut oka pojawiają się objawy podobne do zwykłego zatrucia.

Objawy w przypadku przedawkowania paracetamolu (łagodne):

• złe samopoczucie;
• pragnienie wymiotne;
• krótkotrwałe wymioty, może wystąpić biegunka.

Przedawkowanie paracetamolu u dzieci i dorosłych ze średnim stopniem:

• występuje oczywiste uszkodzenie wątroby;
• procesy metaboliczne są naruszane;
• dotyczy to całego ciała.

Objawy przedawkowania paracetamolu (trzeci stopień):

• objawy stają się bardziej wyraźne, występują wyraźne objawy zatrucia, martwica wątroby;
• wysypka na ciele typu pokrzywki (rzadko występuje);
• encefalopatia.

Klinika zatrucia paracetamolem może być bardziej wyraźna, wszystko zależy od dawki.

Objawy zatrucia:

• ciężkość w wątrobie;
• wymioty i nudności;
• spadek ciśnienia krwi;
• zanotowano niewydolność nerek.

Ponadto, jeśli wystąpiło zatrucie lekiem, pacjent może doświadczyć drgawek, bólu brzucha, hipoglikemii.

Pierwsza pomoc

W przypadku zatrucia paracetamolem najważniejsze jest zapewnienie pierwszej pomocy. W przypadku przedawkowania paracetamolu konieczne jest natychmiastowe spłukanie żołądka. Następną rzeczą, którą musisz zrobić, jest podanie osobie przedawkowania paracetamolu i antidotum - acetylocysteiny.

Lek należy zażyć w ciągu 8 godzin, to znaczy, gdy tylko pierwsze objawy przedawkowania wystąpią u dziecka lub dorosłego.

Po płukaniu żołądka zapewniona jest pilna opieka w nagłych wypadkach.

Leczenie

Co zrobić z przypadkowym przedawkowaniem u dziecka? W leczeniu zatrucia paracetamolem dzieci i dorośli muszą jak najszybciej wyeliminować kwasicę.

W przypadku ostrego zatrucia lek podaje się do podawania dożylnego. Z reguły w przypadku przedawkowania paracetamolu lekarze używają glukozy. Jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania, wówczas z wyraźnym obrazem klinicznym przepisuje się albuminę.

W przypadku przedawkowania ten środek może wpływać na mózg. Aby uniknąć poważnego procesu zapalnego w mózgu po przekroczeniu dawki paracetamolu, lekarze przepisują mannitol.

W przypadku łagodnego przebiegu, kompleksy witaminowe są przepisywane jako leczenie, które pomoże wzmocnić układ odpornościowy. Nawet przy łagodnym przebiegu, z przedawkowaniem, konieczne jest wyeliminowanie standardowych objawów, przepisanie antybiotyków.

W dziale toksykologicznym, z wyraźnym obrazem klinicznym, zwłaszcza jeśli u pacjenta wystąpi zespół krwotoczny, należy podjąć bardziej radykalne środki terapeutyczne. W tym przypadku zalecany jest kwas aminokapronowy.

Jeśli podczas badania diagnostycznego wykryto słabe krzepnięcie krwi, wlew osocza. W przypadku przedawkowania z późniejszym rozwojem niedotlenienia przepisywane są inhalacje tlenowe.

Ponadto zauważamy, że w czasie leczenia bardzo ważne jest przestrzeganie podstawowych zaleceń lekarza prowadzącego. Przyjmuj lek w pozycji czasu (przed lub po posiłku), pij dużo wody, stosuj odpowiednie odżywianie, jeśli to konieczne.

W przypadku przedawkowania paracetamolu białka zwierzęce i tłuszcze należy wyłączyć z diety. W diecie powinno być obecne jedzenie z łatwo przyswajalnymi węglowodanami, owocami, jagody są bogate w przydatne witaminy. Zaleca się w dzieciństwie w przypadku zatrucia produktem leczniczym, włączenia do diety kissels, kompotów ze śliwek lub suszonych moreli. W szpitalu przydzielono pacjentowi dietetyczny numer 5.

Komplikacje i konsekwencje

W przypadku przedawkowania paracetamolu konsekwencje mogą być bardzo smutne.

Co powoduje przedawkowanie (poważne komplikacje):

• Koagulopatia. Takie powikłanie najczęściej występuje u osób dorosłych, pojawia się układowe zaburzenie krwawienia i zaczynają tworzyć się ogniska krwawienia.
• Najczęstszą konsekwencją jest ostra niewydolność nerek.
• Objawy encefalopatii można również przypisać efektowi ubocznemu. Uszkodzenia organiczne występują bezpośrednio w mózgu. W tym patologicznym procesie rozwija się wyraźny obrzęk.

Co jeszcze może wystąpić podczas przedawkowania? Dodatkowe komplikacje obejmują posocznicę krwi, zespół zaburzeń oddechowych. Najgorsze jest śmiertelne.

Zapobieganie

Każda osoba używająca jakiegokolwiek leku w leczeniu powinna uważnie przeczytać instrukcję użycia.

Masz jakieś pytania? Poproś ich o pomoc do naszego lekarza, który znajduje się tutaj. Na pewno otrzymasz odpowiedź, zadaj pytanie >>

Aby uniknąć przedawkowania, osoba musi przestrzegać standardowych zasad.

• Wyraźnie oblicz dawkę paracetamolu.
• Przeczytaj uważnie efekty uboczne.
• Jeśli przepisuje się wiele leków, porównaj preparaty. Środki nie powinny mieć takich samych składników aktywnych, w szczególności paracetamolu.
• Paracetamol najlepiej podawać dzieciom w postaci płynnego uwalniania.

Pamiętaj, że jeśli nie wiesz, co zrobić z konkretnym problemem, musisz skonsultować się z lekarzem. Nie trzeba być traktowanym niezależnie, ponieważ istnieją nieodwracalne konsekwencje.

Drodzy czytelnicy strony 1MedHelp, jeśli macie jakieś pytania na ten temat, chętnie na nie odpowiemy. Zostaw swoją opinię, komentarze, dziel się historiami, ponieważ doświadczyłeś takiego zatrucia i skutecznie poradziłeś sobie z konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może być przydatne dla innych czytelników.

Czy można zatruć paracetamolem

Aktywnym składnikiem tego leku jest acetaminofen. Substancja ta jest obecna w ponad 200 lekach, w tym różnych lekach przeznaczonych dla dzieci.

Ze względu na częstość występowania tego leku, przypadki przedawkowania są dość częste. Jakie dawki są dopuszczalne do stosowania bez szkody dla ciała i kiedy może wystąpić przedawkowanie, jakie są oznaki takiego zatrucia? Jak oczyścić ciało tego narzędzia? Zajmiemy się wszystkimi tymi pytaniami szczegółowo.

Kiedy może wystąpić zatrucie?

Zatrucie paracetamolem może rozwinąć się w takich przypadkach:

• Jeśli osoba ma na to wysoką wrażliwość;
• Przy długotrwałym stosowaniu leków;
• Przy stosowaniu dużych dawek raz.

Pracownicy służby zdrowia używają antidotum na ten lek - N-acetylocysteinę. Należy go spożywać w ciągu pierwszych 8 godzin po spożyciu przedawkowania paracetamolu.

Dopuszczalne dawki paracetamolu

Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przestudiowanie instrukcji podawania leku, wyjaśnienie dopuszczalnej dawki. Narzędzie jest przeznaczone do użytku wewnętrznego, powinno być zmywane dużą ilością wody.

Zalecana pojedyncza dawka:

• Dla dorosłych, których waga jest mniejsza niż 40 kg - maksymalnie 500 mg;
• O masie ponad 40 kg - 1 g.

Liczba zastosowań dziennie - maksymalnie 4. Na dzień zabrania się używania więcej niż 4 g dla osoby dorosłej i 90 mg na kg masy ciała dla dziecka. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 1 tydzień.

Dawka, która może być śmiertelna, wynosi 150 mg na kg masy ciała dorosłego, obliczana indywidualnie.

Kiedy może dojść do zatrucia?

Czy można zatruć się paracetamolem, przestrzegając maksymalnej dozwolonej dawki dziennej? Odpowiedź jest pozytywna, jej działanie toksyczne, aż do zatrucia, może również wystąpić przy stosowaniu dopuszczalnej dawki środka.

Może się tak zdarzyć w takich przypadkach:

• Jeśli osoba ma dziedziczne choroby wątroby;
• Z przedłużonym postem;
• W obecności zapalenia wątroby;
• Podczas dzielenia się narkotykami, takimi jak Isoniazid i Rifampicin. [/ Alert-announce]

Negatywny wpływ

Po wejściu leku do żołądka jest szybko wchłaniany i rozprzestrzenia się wzdłuż krwiobiegu. Główny rozkład metabolitów występuje w komórkach wątroby. Z ciała lek jest wydalany z moczem.

Czas zaniku wynosi 2-2,5 godziny, ale ten lek ma długotrwały efekt. Dlatego absorpcja, jak również rozszczepianie, zachodzi w jelicie cienkim.

Główny metabolit leku, który powstaje w wątrobie, ma działanie toksyczne.

W wątrobie jego działanie neutralizuje substancję glutaminę. Jeśli rezerwy glutaminy zostaną wyczerpane, wówczas toksyczny metabolit zaczyna się aktywnie gromadzić. Ma to negatywny wpływ na funkcjonowanie wątroby, a także działa toksycznie na trzustkę i nerki.

Niedobór glutaminy występuje podczas stosowania paracetamolu w dawce ponad 10 g. Intoksykacja może rozwinąć się w każdym wieku. Jednak u dzieci zatrucie rzadko powoduje zaburzenia czynności wątroby ze względu na ich zwiększoną odporność na działanie toksyczne.

Oznaki zatrucia

W przypadku przedawkowania paracetamolu objawy nie rozpoczynają się natychmiast. Pierwsze objawy pojawiają się dopiero 12-24 godziny po wejściu leku do organizmu.

• Istnieje ogólna słabość, złe samopoczucie;
• Osoba nie ma apetytu, nie chce jeść;
• W obszarze prawego hipochondrium występuje silnie odczuwalna bolesność;
• Występują nudności, nieposkromione wymioty.

36 godzin po spożyciu paracetamolu mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Rozwija się małopłytkowość - stan, który charakteryzuje się zmniejszeniem liczby płytek krwi w krwiobiegu;
• Rozwój hipoglikemii jest stanem, w którym ilość glukozy spada we krwi;
• Istnieje ostra niewydolność nerek;
• Ciężkie bóle brzucha;
• Spada temperatura ciała;
• Ciśnienie krwi może spaść;
• Pocenie się zwiększa;
• Występuje zespół konwulsyjny, majaczenie, rozwija się śpiączka;
• Niewydolność nerek występuje z ciężką żółtaczką.

W przypadku takich objawów zatrucia należy pilnie wezwać karetkę. Te warunki zagrażają życiu.

Obraz kliniczny

Są 4 stopnie upojenia.

Pierwszy krok. Okres po zastosowaniu leku - od 1 godziny do 24 godzin.

• Jeśli zatrucie nie jest ciężkie, nie pojawiają się żadne objawy;
• Jeśli stopień zatrucia jest średni, osoba zaczyna czuć się źle, wymiotuje, pocenie się zwiększa, skóra staje się blada, rozwija się jadłowstręt, wyniki laboratoryjne rozwijają się bez żadnych nieprawidłowości.
• W ciężkich postaciach zatrucia występują oznaki upośledzonej pracy mięśnia sercowego, wątroby, trzustki. Pacjent staje się lekko zahamowany, ale jego świadomość nie jest zaburzona.

Drugi etap Okres po zastosowaniu leku - od 24 godzin do 4 dni. Na tym etapie, zatrucia bólem prawego hipochondrium, wątroba powiększa się. Można to określić nie tylko za pomocą ultradźwięków, ale także poprzez badanie dotykowe.

Jeśli zatrucie wystąpi z umiarkowanej ilości środka, objawy nie pogorszą się, a ofiara odzyska bardzo szybko.

Jeśli zatrucie nastąpiło po przedawkowaniu leku, objawy postępują. Uszkodzenie wątroby, poziom AST, ATL, bilirubina wzrasta.

Trzeci etap. Okres po spożyciu wynosi 4-5 dni. Jeśli zatrucie nie było silne, objawy zaczęły słabnąć, a pacjent szybko powrócił do zdrowia.

Jeśli dana osoba jest ciężko zatruta, wówczas działanie toksyczne na wątrobę wzrasta, zwiększa się ilość bilirubiny, zwiększa się aktywność AspAT i AlAT, zmniejsza się ilość cukru, zaburzenia świadomości, rozwija się niewydolność nerek, występuje żółtaczka, gwałtownie spada ciśnienie krwi, spada temperatura ciała.

Czwarty etap. Okres po zastosowaniu zwiększonej dawki leku przez 5 dni Ten etap jest bardzo niebezpieczny. Na tym etapie dochodzi do nieodwracalnego uszkodzenia nerek - pacjent umiera.

Pierwsza pomoc i leczenie

Jak tylko pojawią się pierwsze objawy zatrucia paracetamolem, należy pilnie wezwać zespół medyczny. Przed przybyciem personelu medycznego, zatruta osoba powinna otrzymać pierwszą pomoc.

• Przez 1,5 godziny po spożyciu środków należy przepłukać żołądek. W tym celu pozwól ofierze wypić dużo wody i wywołać wymioty.
• Daj zatrutej osobie pić węgiel aktywny przez 8 godzin po spożyciu paracetamolu. Obliczanie dawki - 1 g na kg wagi.
• Antidotum podaje się przez 8 godzin po przyjęciu leku.
• Przeprowadzany jest respirator w celu przyspieszenia rozkładu metabolitów leków i ich eliminacji z organizmu.
• Wewnątrz środka wprowadza się metioninę. Ale konieczne jest, aby chronić komórki wątroby przed szkodliwym działaniem.

Leczenie objawowe

• Pacjent otrzymuje specjalną dietę. Wszystkie tłuszcze i białka pochodzenia zwierzęcego są z konieczności wykluczone z codziennego menu. Menu powinno zawierać łatwo przyswajalne węglowodany.
• Jeśli wykryto spadek poziomu cukru, preparaty glukozy są wstrzykiwane do żyły.
• W obecności serca gliklazyd nie jest wystarczająco podawany.
• Jeśli sprawa jest bardzo ciężka, może być konieczna operacja - usunięcie nerki, przeszczep wątroby.

Zapobieganie zatruciu

Aby uniknąć problemów i nie powodować zatrucia, musisz przestrzegać następujących zasad:

1. Wszystkie leki powinny być przechowywane poza zasięgiem dzieci.
2. Przy stosowaniu leków należy zwrócić uwagę na zalecaną dawkę iw żadnym wypadku nie należy jej przekraczać.
3. Unikaj jednoczesnego stosowania NLPZ, ponieważ mają one tendencję do zwiększania działania paracetamolu.
4. Podczas przyjmowania paracetamolu powinieneś przestać pić jakiekolwiek napoje alkoholowe.
5. Podczas stosowania leku przez ponad 3 dni z rzędu należy rozpocząć przyjmowanie metioniny.

Wnioski

Jak wiadomo, wątroba jest w stanie odzyskać niezależność z biegiem czasu, właśnie ze względu na tę zdolność tego narządu, jak również z obecnością leczenia wspomagającego, a dzięki terminowej terapii pacjent odzyskuje zdrowie.

Jeśli wystąpi nieodwracalna niewydolność wątroby, jedynym wyjściem jest przeszczep tego narządu, rokowanie jest bardzo słabe. Niestety, pacjenci nie zawsze są w stanie oszczędzać.

Paracetamol jest bardzo niebezpiecznym lekiem, dlatego konieczne jest leczenie z wielką ostrożnością. Jeśli pijesz dozwolone dawki leków, to nie szkodzi!