Traktujemy wątrobę

Żółć jest badana od starożytności. Na przykład Awicenna potraktował tajemnicę. W X wieku lekarz ogłosił, że ciecz wilcza eliminuje zaburzenia nerwowe, a koza pomaga w gojeniu się ran. Sekret lekarza ghazal z Persji leczył zaćmę. Współcześni lekarze zwracają uwagę nie tyle na pochodzenie płynu, co na jego rolę w organizmie. Dlaczego żółć? Sekret przyczynia się do trawienia żywności. Tak więc bez żółci niemożliwe jest pełne nasycenie ciała użytecznymi mikroelementami.

Gdzie i jak powstaje żółć

Płyn jest wytwarzany przez wątrobę. Proces tworzenia tajemnicy ma swoją naukową nazwę - choleroza. Produkcja żółci jest ciągle. Codziennie produkuje się około jednego litra wydzieliny.

Produkcja i produkcja żółci nie zależy od ilości płynu spożywanego w organizmie. Woda jedynie transportuje sekret do magazynu. To woreczek żółciowy. Część zawartości pozostaje w niej, a część ulega reabsorpcji, czyli reabsorpcji.

Galus znajduje się obok wątroby. W starożytnym Wschodzie uważano ich nawet za jedno ciało. Pogląd współczesnych lekarzy jest inny.

Żółć wątroby wytwarza ten sam skład. Przekazywanie reabsorpcji w bańce, tajne zmiany.

W żółci staje się:

• odwodniony;
• wysoce skoncentrowany;
• lepki.

W bańce sekret z żółtego koloru zmienia się w ciemnozielony z brązowym odcieniem. Ten kolor uzyskuje żółć z powodu koncentracji.

Bez wody w żółci bilirubina pigmentowa staje się wyraźniejsza. Jest to wynik rozpadu hemoglobiny we krwi. Czerwone krwinki żyją w nim przez około cztery miesiące. Po wyrzuceniu komórek.

Bilirubina jest dostarczana do wątroby przez albuminę, która ma podobny skład i strukturę. Poprzez hepatocyty bilirubina wchodzi do żółci. Hepatocyty są nazywane komórkami wątroby, stanowiąc około 90% jej masy.

Staje się jasne, co to jest żółć? Starożytni wierzyli, że nastrój osoby zależy od rodzaju tajemnicy. Żółta żółć, na przykład, jest źródłem radości, a czerń jest smutkiem. Pierwsza opinia została wyrażona przez Hipokratesa. Część starożytnego greckiego uzdrowiciela miała rację.

Czarny płyn wskazuje na stan zapalny i krwotok w organizmie. W tym stanie trudno jest się bawić.

Kompozycja żółci

W składzie ludzkiej żółci znajduje się cały kompleks substancji.

Podręczniki medyczne dzielą je na dwie grupy:

1. Główne: Kwasy żółciowe, które z kolei tworzą, są pierwotne i wtórne. Łączą się z glicyną, tauryną (procesem emulgowania tłuszczów jelitowych), tworząc sparowane typy kwasów żółciowych. Uważa się je już za skład innej grupy - soli żółciowych.
2. Pomocniczy. Skład żółci obejmuje dużą liczbę dodatkowych składników, z których każdy wykonuje swoje zadanie, razem utrzymując ludzkie ciało w normie.

Co to jest żółć:

• bilirubina;
• fosfolepidy;
• wiewiórki;
• woda;
• pigmenty;
• jony mineralne;
• wodorowęglan.

Sekret podzielony jest na 3 grupy:

1. 1,2 składa się z hepatocytów, ich objętość wynosi 2/3 całego płynu. Funkcją jest sekretarka.
2. 3 mniejsze objętości pracy dzięki komórkom nabłonkowym. Taka żółć pomaga sokowi trawiennemu, wspomagając wchłanianie wody.

Ważne, aby zrozumieć: Głównej funkcji żółci nie można wykonać, jeśli działa jeden z komponentów. Zdrowie zapewnia tylko cały przychodzący, cały kompleks składników tajemnicy. Niepowodzenie w produkcji lub transporcie jakiejkolwiek substancji osłabia pracę całego organizmu.

Właściwości fizyczne żółci

Medyczne podręczniki stanowią charakterystykę głównych parametrów tajemnicy. Nie zmieniają one funkcji żółci, pomagają prezentować właściwości żółci w stanie zdrowym.

Tajny kolor

U zdrowej osoby kolor żółci jest zwykle w dwóch odcieniach: jasnożółty i żółto-brązowy. Żółta żółć różni się nasyceniem złotym tonem. Zależy to od ilości bilirubiny i jej pochodnych.

Inne kolory są oznaką patologii:

1. Ciemny kolor. Objaw zapalenia lub stagnacji. Czarna żółć wymaga pilnego leczenia pęcherza i wątroby.
2. Jasny, słaby żółty odcień. Oznaką rozwijającej się marskości i zapalenia wątroby.
3. Biały kolor charakteryzuje niektóre rodzaje przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
4. Błotnista zielona żółć. Niewłaściwe przetwarzanie kwasu chlorowodorowego z powodu słabości i nieprawidłowego działania żołądka.
5. Zielona żółć. Zapalenie spowodowane procesami zastoju, niedrożność przewodu.

Ważne jest, aby zrozumieć: nie można ignorować koloru odchodów. Są wskaźnikiem prawidłowego funkcjonowania organizmu. W kale zawsze znajduje się żółć z recyklingu. Nawyk zwyczajowy kału może zmienić się w zielonkawy, czarny lub wręcz przeciwnie, stać się prawie biały.

Przejrzystość

Normalna żółć jest przezroczysta. Mętność wskazuje na obecność w soku żołądkowym niebezpiecznych zanieczyszczeń. Wskaźnik równowagi kwasowo-zasadowej (ph) żółci wynosi do 7,0. Zapalenie prowadzi do powstawania śluzu, który łączy się w grudki. Ropa rzadko prowadzi do zmętnienia.

Spójność

Normalnie tajemnica jest lepka lub lekko lepka. Reakcja jest również określana przez wskaźnik ph. Jego poziom waha się od 6,6 do 7,6 jednostek.

Gęstość zmniejsza się z powodu bakterii wydzielanych przez kwasy organiczne. Wzrost jest charakterystyczny dla procesów stagnacji. Możliwy rozwój chorób pęcherza moczowego, kamieni żółciowych (kamica żółciowa), dyskinezy.

Co ciało potrzebuje żółci

Funkcje żółci są uwzględnione w „sekcji” każdego komponentu. Wtedy staje się jasne, że rola żółci w trawieniu nie jest jedynym zadaniem tajemnicy.

1. Stymulacja trawienia, aktywacja jelita i trzustki.
2. Zmniejszenie aktywności (pełnej lub częściowej) kwasu solnego.
3. Pomóż komórkom w procesie wchłaniania i przetwarzania witamin, składników odżywczych i wapnia.
4. Zatrzymywanie i blokowanie gnicia żywności, fermentacji.
5. Podział głównych składników żywności.
6. Normalizacja aktywności nerwowej.

Funkcja żółci w organizmie jest trudna do przecenienia. Żółć zapewnia zdrowie ludzkie, utrzymuje aktywność motoryczną, nie pozwala na rozprzestrzenianie się toksyn przez komórki.

Czym jest żółć? Aby stworzyć środowisko alkaliczne, które promuje usuwanie toksyn z organizmu. Dodatkowo sekret jest w stanie zapobiec zablokowaniu przewodu i uszkodzeniu ścian układu pokarmowego.

Znaczenie i rola żółci stanie się jasne, jeśli weźmiemy pod uwagę kwasy w jej składzie. Są najszerszą grupą komponentów.

Jaką funkcję spełniają kwasy żółciowe?

• aktywacja rozpuszczalnej w wodzie enzymu ase lipazy (przyspieszenie rozkładu kwasów tłuszczowych);
• zwiększone wydzielanie trzustki;
• wchłanianie tłuszczu;
• zwiększenie zdolności bańki do kurczenia się;
• stymulacja perystaltyki;
• działanie bakteriostatyczne;
• działanie bakteriobójcze;
• normalizacja mikroflory.

Lekarze zalecają znajomość funkcji tajemnicy, jej roli i składu żółci, jako ważnej jednostki systemu w trawieniu. Wtedy wszelkie odchylenia w zdrowiu będą zachętą do wizyty u lekarza, terminowość rozpoczęcia leczenia.

Szybkość produkcji żółci w organizmie

W ludzkim ciele wszystko działa jak jeden harmonijny kompleks. Wszystko ma swoją własną normę. To samo dotyczy płynu wydzielniczego. W kompozycji pęcherzyków uwalnianych przez dorosłych ważna jest objętość. Ile żółci jest wydalane dziennie u osoby? Zależy od wagi. W ciągu 24 godzin można utworzyć tysiąc i 1800 ml. Na podstawie masy wynosi 15 ml na kilogram masy.

Woreczek żółciowy jest zbiornikiem, pojemnikiem, w którym sekret wchodzi przez wspólny przewód żółciowy. Szybkość mieszanki wytwarzanej przez wątrobę zależy od jej wielkości.

W procesie trawienia woreczek żółciowy dostarcza dwunastnicy niezbędną ilość wydzieliny. Ale produkcja płynu wątrobowego jest również przeprowadzana poza posiłkami. To nie dziwi. Ciało utrzymuje żółć w rezerwie.

Dzięki ilości żółci w organizmie naukowcy od dawna określają temperament osoby:

1. Choleric: obfitość jasnej tajemnicy. Sprawia, że ​​osoba jest ostra, niezrównoważona, niestabilna psychicznie.
2. Melancholijny: ekstra ciemny płyn. To przygnębia, pogarsza nastrój.
3. Sanguine: norma. Człowiek umiejętnie kontroluje uczucia.

Być może stąd poszła charakterystyczna cecha ludzi drażliwych - obrzydliwych. Hol (chol) - w języku greckim oznacza „żółć”. Według poglądów z przeszłości cholerycy w ciele produkują nie jeden litr, ale półtora, dziennie żółci.

Jak podejrzewać naruszenie wydzielania żółci

Jak zrozumieć, że żółć w ludzkim ciele nie wykonuje swoich zadań? Choroby mają pewne objawy.

Oznaki możliwych patologii:

1. Ból w obszarze pod łyżką, pod żebrami w prawo. Uczucia pojawiają się po tłustych, smażonych i wędzonych potrawach.
2. Ból w tych samych obszarach i na brzuchu po ostrych ruchach, drżenie. Wynika to z poruszających się kamieni.
3. Kolka. Taki ból jest porównywalny ze skurczami. Pacjent próbuje zmienić swoją postawę, ale to nie działa.
4. Skurcz przejścia na prawą stronę ciała. Co sprawia, że ​​żółć? Wydaje się, że rozprzestrzenia się po ciele. Uczucie nie jest dalekie od prawdy. Na przykład wraz ze stagnacją tajemnicy w bańce zaczyna się aktywny wyciek przez jej ściany. Istnieje zatrucie organizmu aż do rozwoju żółtaczki. Plamy żółci bilirubiny.

Nadal występują objawy charakterystyczne dla chorób dróg żółciowych i układu interakcji narządów układu pokarmowego:

• wzdęcia;
• nadmierna akumulacja gazów;
• nudności;
• uczucie goryczy w ustach.

Wszystkie objawy mają medyczne wyjaśnienie. Gazy powstają z braku wydzielania. Jest w dobrym stanie, jest zobowiązany do gaszenia piany, zatrzymania tworzenia się pęcherzyków. Gorzki smak towarzyszy brakowi ruchu w przewodach trawiennych. Jest odwrotny rzut płynu z jelita do ust. Najczęściej obserwuje się to w nocy, gdy osoba przyjmuje pozycję poziomą.

Lekarze ostrzegają, że jeśli bóle brzucha pojawią się przed posiłkiem, nie jest to oznaką systemów chorobowych odpowiedzialnych za wydzielanie. Dla ZHVS (systemy żółciowe) ten objaw nie jest typowy.

Anatomia żółci ludzkiej - informacje:

Nawigacja artykułu:

Gall -

Żółć (Latin bilis, starożytny grecki ήολή) jest żółtym, brązowym lub zielonkawym, gorzkim smakiem, mającym specyficzny zapach, wydzielany przez wątrobę, płyn gromadzący się w woreczku żółciowym.

Wydzielanie żółci wytwarzane jest przez hepatocyty - komórki wątroby. Żółć zbiera się w drogach żółciowych wątroby, a stamtąd przez przewód żółciowy wspólny wchodzi do pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy, gdzie uczestniczy w procesach trawienia.

Woreczek żółciowy działa jak rezerwuar, którego użycie pozwala na zaopatrzenie dwunastnicy w maksymalną ilość żółci podczas aktywnej fazy trawienia, gdy jelito jest wypełnione pokarmem częściowo strawionym w żołądku. Żółć wydalana przez wątrobę (jej część jest wysyłana bezpośrednio do dwunastnicy) nazywana jest „wątrobową” (lub „młodą”), a wydzielana przez woreczek żółciowy jest nazywana „pęcherzykową” (lub „dojrzałą”).

U ludzi wytwarza się 1000-1800 ml żółci dziennie (około 15 ml na 1 kg masy ciała). Proces powstawania żółci - wydzielanie żółci (choleresis) - odbywa się w sposób ciągły, a przepływ żółci do dwunastnicy - wydalanie żółci (cholekineza) - okresowo, głównie w związku z przyjmowaniem pokarmu. Na pustym żołądku żółć prawie nie dostaje się do jelita, jest wysyłana do pęcherzyka żółciowego, gdzie jest skoncentrowana i nieco zmienia swój skład po złożeniu, dlatego zwykle mówi się o dwóch rodzajach żółci - wątrobowych i torbielowatych

Doktryna żółci

W starożytności żółć uważano za płyn nie mniej ważny niż krew. Ale jeśli krew starożytnych była nosicielem duszy, to żółć postaci. Wierzono, że obfitość lekkiej żółci w ciele czyni osobę niezrównoważoną, porywczą. Tacy ludzie byli nazywani cholerykami. Ale nadmiar ciemnej żółci prawdopodobnie powoduje uciskany, ponury nastrój właściwy melancholikom. Uwaga: w obu słowach znajduje się sylaba „hol”, przetłumaczona z greckiego, chole oznacza żółć. Później okazało się, że natura światła i ciemnej żółci jest taka sama i ani jedno, ani drugie nie ma żadnego związku z charakterem osoby (chociaż ludzie wciąż są rozdrażnieni, kłucie nazywa się żółcią), ale ma bezpośredni związek z trawieniem.

Niezależnie od tego, czy jest dobroduszny, czy zły, jego komórki wątroby - hepatocyty produkują około jednego litra żółci dziennie. Komórki te przeplatają się z naczyniami krwionośnymi i krwionośnymi. Przez ścianę naczyń krwionośnych w hepatocycie pochodzi z krwi „surowców” niezbędnych do produkcji żółci. Sole mineralne, witaminy, białka, pierwiastki śladowe i woda są używane do produkcji tej gorzkiej zielonożółtej cieczy. Po przetworzeniu wszystkich tych składników hepatocyty wydzielają żółć do kapilary żółciowej. Ostatnio wiadomo, że wyspecjalizowane wewnątrzwątrobowe komórki przewodu żółciowego również przyczyniają się do powstawania żółci: wraz z postępem żółci wzdłuż tych przejść do przewodu żółciowego wspólnego dodaje się do niej niektóre aminokwasy, pierwiastki śladowe, witaminy i wodę. Bezpośrednio z wątroby do dwunastnicy żółć wchodzi do wspólnego przewodu żółciowego tylko podczas trawienia pokarmu. Gdy jelito jest puste, przewód żółciowy zamyka się, a żółć, którą wątroba wydziela w sposób ciągły, przez przewód torbielowy, odgałęziając się od żółci wspólnej, trafia do pęcherzyka żółciowego. Zbiornik ten ma wygląd wydłużonej gruszki o długości 8-12 centymetrów i mieści około 40-60 centymetrów sześciennych żółci.

W woreczku żółciowym żółć staje się grubsza, bardziej skoncentrowana, nabiera ciemniejszego koloru niż właśnie wytwarzany przez wątrobę. IP Pavlov uważa, że ​​główną rolą żółci jest zmiana trawienia żołądkowego na jelitowe, niszcząc działanie pepsyny (najważniejszego enzymu soku żołądkowego) jako czynnika niebezpiecznego dla enzymów trzustkowych, i jest niezwykle korzystny dla enzymów soku trzustkowego biorących udział w trawieniu lipidów. Gdy jedzenie jest już częściowo przetwarzane, sok z trzustki i żółć wpływają do dwunastnicy z żołądka. Ponadto żółć z pęcherzyka żółciowego jest dodawana do żółci równomiernie i powoli dochodzi bezpośrednio z wątroby.

Skład ludzkiej żółci

Żółć jest nie tylko tajemnicą, ale także wydalana. Zawiera różne endogenne i egzogenne substancje. To determinuje złożoność kompozycji żółci. Żółć zawiera białka, aminokwasy, witaminy i inne substancje. Żółć ma małą aktywność enzymatyczną; Żółć wątrobowa pH 7,3-8,0. Podczas przechodzenia przez drogi żółciowe i woreczek żółciowy płynne i przezroczyste koncentraty żółciowo-żółtej wątroby (gęstość względna 1,008-1,015) (woda i sole mineralne są absorbowane), dodaje się mucyny i pęcherza żółciowego, a żółć staje się ciemna, płacząc jego gęstość względna wzrasta (1,026-1,048), a pH spada (6,0-7,0) z powodu tworzenia się soli żółciowych i wchłaniania wodorowęglanów. Główna ilość kwasów żółciowych i ich soli jest zawarta w żółci jako związki z glicyną i tauryną. Ludzka żółć zawiera około 80% kwasu glikocholowego i około 20% kwasu taurocholowego. Jedzenie pokarmów bogatych w węglowodany, zwiększa zawartość kwasów glikocholowych, w przypadku występowania białek w diecie zwiększa zawartość kwasów taurocholowych.

Kwasy żółciowe i ich sole określają podstawowe właściwości żółci jako wydzieliny trawiennej. Pigmenty żółciowe są wydalanymi z wątroby produktami rozpadu hemoglobiny i innych pochodnych porfiryny. Głównym barwnikiem żółciowym osoby jest bilirubina - barwnik czerwono-żółty, nadający charakterystyczną kolorystykę żółci wątrobowej. Inny pigment - biliwerdyna (zielona) - w ludzkiej żółci znajduje się w śladowych ilościach, a jej pojawienie się w jelicie spowodowane jest utlenianiem bilirubiny. Bile zawiera złożony związek lipoproteinowy, który zawiera fosfolipidy, kwasy żółciowe, cholesterol, białko i bilirubinę. Związek ten odgrywa ważną rolę w transporcie lipidów do jelita i uczestniczy w krążeniu wątrobowo-jelitowym i ogólnym metabolizmie organizmu.

Żółć składa się z trzech frakcji. Dwa z nich są tworzone przez hepatocyty, trzeci przez komórki nabłonkowe dróg żółciowych. Z całkowitej żółci u ludzi pierwsze dwie frakcje stanowią 75%, trzecia - 25%. Tworzenie pierwszej frakcji jest połączone, a druga nie jest bezpośrednio związana z tworzeniem kwasów żółciowych. Tworzenie trzeciej frakcji żółci zależy od zdolności komórek nabłonkowych przewodów do wydzielania płynu o dostatecznie wysokiej zawartości wodorowęglanów i chloru oraz ponownego wchłaniania wody i elektrolitów z rurkowatej żółci.

Główny składnik kwasów żółciowo-żółciowych jest syntetyzowany w hepatocytach. Około 85-90% kwasów żółciowych uwalnianych do jelita jako część żółci jest wchłanianych z jelita cienkiego. Kwasy żółciowe zasysane z krwi przez żyłę wrotną są transportowane do wątroby i włączane do żółci. Pozostałe 10-15% kwasów żółciowych jest wydalane głównie w składzie kału. Ta utrata kwasów żółciowych jest kompensowana przez ich syntezę w hepatocytach. Ogólnie rzecz biorąc, tworzenie żółci następuje poprzez aktywny i pasywny transport substancji z krwi przez komórki i kontakty międzykomórkowe (woda, glukoza, kreatynina, elektrolity, witaminy, hormony itp.), Aktywne wydzielanie składników żółciowych (kwasów żółciowych) przez hepatocyty i reabsorpcję wody i niektórych substancje z naczyń włosowatych, przewodów i pęcherzyka żółciowego. Wiodąca rola w tworzeniu żółci należy do wydzielania.

Funkcje żółci Udział żółci w trawieniu jest zróżnicowany. Żółć emulguje tłuszcze, zwiększając powierzchnię, na której są hydrolizowane przez lipazę; rozpuszcza produkty hydrolizy lipidów, wspomaga ich absorpcję i resyntezę triglicerydów w enterocytach; zwiększa aktywność enzymów trzustkowych i enzymów jelitowych, zwłaszcza lipazy. Po wyłączeniu żółci z trawienia zakłóca proces trawienia i wchłaniania tłuszczów i innych substancji o charakterze lipidowym. Żółć zwiększa hydrolizę i wchłanianie białek i węglowodanów. Żółć pełni również rolę regulacyjną jako stymulator tworzenia żółci, wydalania żółci, aktywności motorycznej i wydzielniczej jelita cienkiego, proliferacji i złuszczania komórek nabłonkowych (enterocytów). Żółć jest w stanie zatrzymać działanie soku żołądkowego, nie tylko zmniejszając kwasowość treści żołądkowej, która weszła do dwunastnicy, ale także przez dezaktywację pepsyny. Żółć ma właściwości bakteriostatyczne. Ważna jest jego rola w wchłanianiu witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, cholesterolu, aminokwasów i soli wapnia z jelita.

Regulacja powstawania żółci Tworzenie żółci odbywa się w sposób ciągły, ale jej intensywność zmienia się w zależności od wpływów regulacyjnych. Wzmocnij akt cholelizy żywności, akceptowane jedzenie. Odruchowe zmiany w powstawaniu żółci podczas podrażnienia interoceptorów przewodu pokarmowego, innych narządów wewnętrznych i odruchów warunkowych. Wzmagają się przywspółczulne włókna cholinergiczne (efekty) i współczulny adrenergiczny - zmniejszają powstawanie żółci. Istnieją dane eksperymentalne dotyczące intensyfikacji powstawania żółci pod wpływem stymulacji współczulnej.

Wśród bodźców humoralnych tworzenia żółci (choleretyków) jest sama żółć. Im więcej kwasów żółciowych z jelita cienkiego dostaje się do krwiobiegu żyły wrotnej (przepływ krwi wrotnej), tym bardziej są uwalniane w składzie żółci, ale hepatocyty syntetyzują mniej kwasów żółciowych. Jeśli przepływ kwasów żółciowych do krwiobiegu wrotnego jest zmniejszony, ich niedobór jest kompensowany przez wzrost syntezy kwasów żółciowych w wątrobie. Sekretyna zwiększa wydzielanie żółci, wydzielanie wody i elektrolitów (węglowodorów) w jej składzie. Słabo stymulują powstawanie cholery glukagonu, gastryny, CCK, prostaglandyn. Wpływ różnych stymulatorów tworzenia żółci jest inny. Na przykład, pod wpływem sekretyny zwiększa objętość żółci, pod wpływem nerwów błędnych, kwasy żółciowe zwiększają jej objętość i uwalnianie składników organicznych, wysoka zawartość w diecie wysokojakościowych białek zwiększa wydzielanie i stężenie tych substancji w składzie żółci. Tworzenie żółci jest wzmacniane przez wiele produktów pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. Somatostatyna zmniejsza powstawanie żółci.

Wydalanie z żółcią

Ruch żółci w aparacie żółciowym z powodu różnicy ciśnień w jego częściach iw dwunastnicy, stan zwieracza zewnątrzwątrobowego dróg żółciowych. Wyróżnia się w nich następujące zwieracze: u zbiegu torbielowatego i wspólnego przewodu wątrobowego (zwieracza Mirissiego), w szyjce pęcherzyka żółciowego (zwieracz Lutkensa) oraz na końcu przewodu żółciowego wspólnego i zwieracza ampułki, lub Oddiego. Napięcie mięśniowe tych zwieraczy określa kierunek ruchu żółci.

Ciśnienie w aparacie żółciowym jest wytwarzane przez ciśnienie wydzielnicze tworzenia żółci i skurcze mięśni gładkich przewodów i woreczka żółciowego. Te skurcze są zgodne z tonem zwieraczy i są regulowane przez mechanizmy nerwowe i humoralne.

Ciśnienie w przewodzie żółciowym wspólnym wynosi od 4 do 300 mm wody. Art., A w pęcherzyku żółciowym poza trawieniem wynosi 60-185 mm wody. Art., Podczas trawienia z powodu redukcji pęcherza wzrasta do 200-300 mm wody. Art., Dostarczając żółć do dwunastnicy przez otwierający zwieracz Oddiego. Wygląd, zapach żywności, przygotowanie do jej odbioru i faktyczne spożycie żywności powodują złożoną i nierówną zmianę w działaniu aparatu żółciowego u różnych osób, podczas gdy woreczek żółciowy najpierw się odpręża, a następnie kurczy. Niewielka ilość żółci przechodzi przez zwieracz Oddiego do dwunastnicy. Ten okres pierwotnej reakcji aparatu żółciowego trwa 7-10 minut. Zastępuje go główny okres ewakuacji (lub okres opróżniania pęcherzyka żółciowego), podczas którego skurcz woreczka żółciowego przeplata się z rozluźnieniem i do dwunastnicy przez otwarty zwieracz Oddiego przechodzi żółć, najpierw z przewodu żółciowego wspólnego, następnie z torbielowatego, a później z wątroby. Czas trwania utajonych i ewakuacyjnych okresów, ilość wydzielanej żółci zależy od rodzaju przyjmowanego pokarmu.

Silnymi stymulatorami wydalania żółci są żółtka jaj, mleko, mięso i tłuszcze. Odruchowa stymulacja aparatu żółciowego i cholekineza przeprowadzana jest warunkowo i bezwarunkowo-odruchowo przy stymulacji receptorów jamy ustnej, żołądka i dwunastnicy przy udziale nerwów błędnych. Najpotężniejszym stymulatorem wydzielania żółciowego jest CCK, powodujący silny skurcz pęcherzyka żółciowego; gastryna, sekretyna, bombezyna (przez endogenne CCK) powodują słabe skurcze, a glukagon, kalcytonina, antycholecystokinina, VIP, PP hamują skurcz pęcherzyka żółciowego.

Patologia wydalania żółci i powstawanie żółci

Kamienie żółciowe

Składowa niezrównoważona żółć (tak zwana żółć litogenna) może powodować wypadanie niektórych kamieni żółciowych w wątrobie, woreczku żółciowym lub drogach żółciowych. Litogenne właściwości żółci mogą wystąpić z powodu niezrównoważonej diety z przewagą tłuszczów zwierzęcych ze szkodą dla warzyw; zaburzenia neuroendokrynne; zaburzenia metabolizmu tłuszczu ze wzrostem masy ciała; zakaźne lub toksyczne uszkodzenie wątroby; hipodynamika.

Steatorrhea

W przypadku braku żółci (lub braku kwasów żółciowych) tłuszcze przestają się wchłaniać i są wydalane z kałem, który zamiast zwykłego brązu, staje się biały lub szary w tłustej konsystencji. Warunek ten nazywany jest steerrhea, jego konsekwencją jest brak w organizmie niezbędnych kwasów tłuszczowych, tłuszczów i witamin, a także patologia jelita dolnego, które nie są przystosowane do treści pokarmowej tak nasyconej nie strawionymi tłuszczami.

Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka i GERD

W patologicznych refluksach dwunastniczo-żołądkowych i dwunastniczo-przełykowych żółć w składzie refluksu w znacznej ilości dostaje się do żołądka i przełyku. Długotrwałe narażenie na kwasy żółciowe w błonie śluzowej żołądka powoduje dystroficzne i nekrobiotyczne zmiany w nabłonku powierzchniowym żołądka i prowadzi do stanu zwanego refluksowym zapaleniem żołądka. Sprzężone kwasy żółciowe, a przede wszystkim koniugaty z tauryną, mają znaczący szkodliwy wpływ na błonę śluzową przełyku przy kwaśnym pH w jamie przełyku. Nieskoniugowane kwasy żółciowe, reprezentowane w górnych częściach przewodu pokarmowego, są w większości postaciami zjonizowanymi, łatwiejszymi do przenikania przez błonę śluzową przełyku iw rezultacie bardziej toksycznymi przy obojętnym i słabo zasadowym pH. Zatem żółć przedostająca się do przełyku może powodować różne rodzaje choroby refluksowej przełyku.

Badanie żółci

Do badania żółci stosuje się metodę intubacji dwunastnicy ułamkowej (wieloetapowej). Podczas procedury jest pięć faz:

1. Podstawowe wydzielanie żółci, podczas którego wydzielana jest zawartość dwunastnicy i wspólnego przewodu żółciowego. Czas trwania 10 - 15 minut.
2. Zamknięty zapach zwieracza. Czas trwania 3 - 6 min.
3. Przydział porcji żółci A. Czas trwania 3 - 5 minut. W tym czasie wyróżnia się od 3 do 5 ml jasnobrązowej żółci. Zaczyna się od otwarcia zwieracza Oddiego i kończy się otwarciem zwieracza Lutkensa. Podczas faz I i III żółć jest uwalniana z szybkością 1–2 ml / min.
4. Wydzieliny torbielowatej żółci. Część B. Zaczyna się od otwarcia zwieracza Lutkensa i opróżnienia woreczka żółciowego, któremu towarzyszy pojawienie się ciemnej oliwkowej żółci (część B), a kończy się pojawieniem żółto-żółtej żółci (część C). Czas trwania 20 - 30 minut.
5. Przydział żółci wątrobowej. Część C. Faza rozpoczyna się w momencie zatrzymania ciemno-oliwkowej żółci. Czas trwania 10 - 20 minut. Objętość porcji 10 - 30 ml.

Normalne stawki żółci są następujące:

• Żółć podstawna (fazy I i III, część A) powinna być przezroczysta, mieć jasny słomkowy kolor, gęstość 1007-1015, być słabo alkaliczna.
• Torbiel żółciowa (faza IV, część B) powinna być przezroczysta, mieć ciemną oliwkową barwę, gęstość 1016-1035, kwasowość - 6,5-7,5 pH.
• Żółć wątrobowa (faza V, część C) powinna być przezroczysta, mieć złoty kolor, gęstość 1007-1011, kwasowość - 7,5-8,2 pH.

Skład żółci i jej funkcja

Czym jest żółć?

Aby zrozumieć znaczenie tego płynu dla osoby, należy zapoznać się z listą jego funkcji:

1. Działa jako stymulator wydzielania trzustki i śluzu żołądkowego, ale funkcja wątroby jest priorytetem.
2. Żółć jest katalizatorem, który aktywuje różne enzymy (głównie dla lipazy z jelit lub soku trzustkowego).
3. Odpowiada za produktywną absorpcję do jelita nierozpuszczalnych w wodzie kwasów tłuszczowych, karotenu, witamin D, E, K, cholesterolu.
4. Powoduje zmianę trawienia żołądka w jelitach i ogranicza działanie pepsyny.
5. Rozpoczyna funkcje motoryczne jelit, w tym pracę kosmków jelitowych, w wyniku czego składniki odżywcze są szybciej wchłaniane.
6. Ze względu na skład żółci w normalnej fizjologii bakterie nie namnażają się w jelicie, zapobiega się procesom gnilnym.
7. Ma działanie drażniące na zakończenia nerwowe naczyń krwionośnych, powoduje zmiany w pobudliwości układu nerwowego.
8. Zajmuje ważną rolę w metabolizmie.

Właściwości fizyczne i chemiczne

Żółć ludzka ma bogaty żółty kolor, zmieniając się w zielonkawo-brązowy ze względu na proces rozkładu substancji barwiących. Jest lepka w konsystencji, w zależności od tego, jak długo był w pęcherzyku żółciowym. Smak żółci jest bardzo gorzki, pachnie osobliwie i ma odczyn zasadowy.

Ciężar właściwy wynosi około 1005, ale możliwe jest, że wzrośnie do 1030 po długim pobycie w woreczku żółciowym. W odniesieniu do właściwości chemicznych, pH żółci wynosi 7,3-8,0, gęstość względna wynosi 1,026-1,048.

Jeśli żołądek jest pusty (na przykład po wielokrotnych wymiotach), kolor żółci może być ciemnozielony. Odcień jest często porównywany do świeżo ściętej trawy.

Pigmenty żółciowe

Pigmenty żółciowe - takie substancje, które są częścią żółci. Ich kolor waha się od żółtego i przezroczystego do zielono-niebieskiego. Proces utleniania w wątrobie i innych narządach, rozpad hemoglobiny - dlatego powstają pigmenty. Jest ich tylko 11, ale są one podzielone na 4 grupy w zależności od koloru, struktury macierzystej i innych parametrów.

Zwykle pigmenty żółciowe, które dostają się do jelita z wątroby, są wydalane z organizmu w postaci zmniejszonej bilirubiny. Mają właściwości kwasów, dają metale i sole. Z tego powodu powstają kamienie żółciowe.

Poziomy pigmentu w moczu, krwi i skórze są ważne, gdy podejrzewa się żółtaczkę. Zależność ta wynika z faktu, że z powodu naruszenia metabolizmu hemoglobiny i pigmentów, bilirubina gromadzi się, dlatego powłoki stają się żółte.

Lekarz może przepisać badania stolca, krwi lub moczu. Jeśli występuje zwiększona zawartość pigmentów w moczu, oznacza to nadmierny wysiłek fizyczny, głód i patologię związaną z hemolizą erytrocytów. Odchody zawierają dużo pigmentów podczas miesiączki, a trochę - z naruszeniem drożności dróg żółciowych.

Kompozycja żółci

Ciekawe, czym jest ten płyn, jakie składniki zawiera. Tak więc skład ludzkiej żółci wynosi 98% wody i 2% suchej pozostałości. Obejmuje to takie substancje, jak bilirubina, kwasy tłuszczowe, cholesterol, mocznik, mucyna, lecytyna, witaminy A, B, C, enzymy żółciowe - fosfataza, amylaza, proteaza, oksydaza, aminokwasy i glukokortykoidy, substancje nieorganiczne.

Jeśli demontujesz skład chemiczny - są to głównie kwasy żółciowe. Są wykonane z cholesterolu. Podczas interakcji z tauryną i glicyną tworzą się sole kwasów glikocholowego i taurocholowego. Cholesterol jest wydalany w postaci kwasów żółciowych, a nierozpuszczony nie rozpuszcza się w wodzie, dlatego jest wytwarzany przez komórki wątroby w postaci pęcherzyków fosfolipidowych.

1. Emulgowanie tłuszczów. Oznacza to, że enzymy zawarte w żółci są w stanie rozkładać tłuszcze, dzięki czemu dostają się z jelita cienkiego do krwi.
2. Rozpuszczanie produktów hydrolizy lipidów.
3. Właściwość regulacyjna. Płyn jest również odpowiedzialny za ruchliwość - zdolność jelita pcha pokarm dalej.

Zazwyczaj osoba ma około 500 ml do 1,2 l żółci dziennie. W przypadku patologii wskaźniki te mogą się różnić.

Regulacja wydzielania i wydzielania żółci

Proces wydzielania jest ciągły, ale jego intensywność wzrasta z powodu ekspozycji na kwasy żółciowe, sekretynę i niektóre inne hormony. Około 94% kwasów żółciowych jest wchłanianych w górnym jelicie cienkim. Dopóki nie zostaną usunięte z organizmu, krążenie cząsteczki może wystąpić około 18-20 razy.

Wniosek jest taki, że im więcej żółci jest wydalane, tym więcej kwasów tłuszczowych jest wchłanianych. Następnie ponownie przedostają się przez krew do wątroby, stymulując tworzenie kolejnych porcji żółci.

Wydzielanie żółci występuje w dwunastnicy. Proces ten zależy od napięcia mięśni gładkich dróg żółciowych, ściany pęcherzyka żółciowego i pracy mięśni zwieracza. Sposób, w jaki żółć przemieszcza się do dwunastnicy z wątroby, jest konsekwencją różnych ciśnień na początku układu żółciowego, przewodów i dwunastnicy. Występuje w wyniku aktywności wydzielniczej hepatocytów.

Pół godziny po posiłku nie do końca strawione jedzenie pochodzi z żołądka do dwunastnicy. Tłuste pokarmy stymulują skurcz pęcherzyka żółciowego z powodu działania cholecystokininy. Innym powodem są impulsy nerwowe pochodzące z nerwu błędnego i układu jelitowego. Również wydzielanie żółci zwiększa się z powodu sekretyny, która stymuluje wydzielanie trzustki.

Jeśli cholesterol jest skompresowany bilirubiną lub wapniem, tworzą się kamienie. Ten stan jest leczony tylko chirurgicznie. W rzadkich przypadkach kamienie można rozpuszczać za pomocą leków.

Funkcje metaboliczne wątroby

To wyjątkowe ciało można porównać do laboratorium, w którym praca nigdy się nie kończy. Wątroba wpływa na metabolizm tłuszczów, białek i węglowodanów. Ze względu na tempo przemiany materii w wątrobie energia jest rozdzielana między wszystkie narządy.

Jego rolę w metabolizmie węglowodanów można opisać kilkoma punktami:

1. Konwersja fruktozy do glukozy.
2. Osadzanie dużej ilości glikogenu.
3. Glukoneogeneza.
4. Powstawanie odporności na glukozę z powodu chromu i glutationu.
5. Proces powstawania pozostałych związków chemicznych. Ich powstawanie występuje na pośrednich etapach metabolizmu węglowodanów.
6. Tworzenie mocznika.

Właściwa czynność wątroby jest bardzo ważnym czynnikiem dla utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Jeśli nie wystarcza organizmowi, żelazo zaczyna wykorzystywać zapasy glikogenu.

Glukoneogeneza występuje, gdy występuje wyraźny spadek stężenia glukozy we krwi człowieka. W tym przypadku glukoza pochodzi z aminokwasów i glicerolu, które są oparte na triglicerydach.

Metabolizm w wątrobie odgrywa rolę w metabolizmie tłuszczów. Takie reakcje występują prawie we wszystkich tkankach, ale są takie, które dotyczą tylko wątroby.

• Tłuszcz i węglowodany z tych białek, które następnie przechodzą do tkanki tłuszczowej.
• Cholesterol, fosfolipidy i większość lipoprotein, które biorą udział w tworzeniu błon komórkowych i innych ważnych substancji.
• Reakcje utleniające kwasów tłuszczowych, które są odpowiedzialne za dostarczanie energii.

Wątroba jest bezpośrednio związana z pracą tarczycy, ponieważ odpowiada za konwersję tyroksyny do trójjodotyroniny. Jeśli upośledzona jest funkcja metaboliczna wątroby, grozi jej niedoczynność tarczycy. Również w gruczole jest wytwarzanie hormonów, takich jak adrenalina, insulina, estrogen.

Każdego dnia funkcja metaboliczna wątroby jest poddawana silnemu atakowi z powodu działania wirusów, substancji szkodliwych i narkotyków. Jeśli zdolność gruczołów do metabolizowania spada, wskazuje to na brak prawidłowego odżywiania, kwasów tłuszczowych, witamin i mikroelementów. Pojawienie się przewlekłych patologii w wątrobie znacząco upośledza jego funkcję metaboliczną.

W przypadku, gdy specjalista wykryje odchylenia, może przepisać narzędzie, które normalizuje skład żółci. W celu zdiagnozowania stosuje się ułamkowe sondowanie dwunastnicy. W wyniku braku przydatnych elementów może rozwinąć się steerrhea.

Jest to stan, w którym żywność przemieszcza się przez jelito cienkie i zakłóca mikroflorę jelitową. Kał staje się biały lub po prostu lekki, bardziej tłusty. W takim przypadku należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą.

Nowoczesne metody leczenia są tak bezpieczne dla ciała, że ​​można je stosować absolutnie spokojnie. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Teraz staje się jasne nie tylko skład żółci, ale także jej rola w trawieniu.

Gdzie powstaje żółć i jaką funkcję pełnią kwasy żółciowe

Żółć jest badana od starożytności. Na przykład Awicenna potraktował tajemnicę. W X wieku lekarz ogłosił, że ciecz wilcza eliminuje zaburzenia nerwowe, a koza pomaga w gojeniu się ran. Sekret lekarza ghazal z Persji leczył zaćmę. Współcześni lekarze zwracają uwagę nie tyle na pochodzenie płynu, co na jego rolę w organizmie. Dlaczego żółć? Sekret przyczynia się do trawienia żywności. Tak więc bez żółci niemożliwe jest pełne nasycenie ciała użytecznymi mikroelementami.

Gdzie i jak powstaje żółć

Płyn jest wytwarzany przez wątrobę. Proces tworzenia tajemnicy ma swoją naukową nazwę - choleroza. Produkcja żółci jest ciągle. Codziennie produkuje się około jednego litra wydzieliny.

Produkcja i produkcja żółci nie zależy od ilości płynu spożywanego w organizmie. Woda jedynie transportuje sekret do magazynu. To woreczek żółciowy. Część zawartości pozostaje w niej, a część ulega reabsorpcji, czyli reabsorpcji.

Galus znajduje się obok wątroby. W starożytnym Wschodzie uważano ich nawet za jedno ciało. Pogląd współczesnych lekarzy jest inny.

Żółć wątroby wytwarza ten sam skład. Przekazywanie reabsorpcji w bańce, tajne zmiany.

W żółci staje się:

• odwodniony;
• wysoce skoncentrowany;
• lepki.

W bańce sekret z żółtego koloru zmienia się w ciemnozielony z brązowym odcieniem. Ten kolor uzyskuje żółć z powodu koncentracji.

Bez wody w żółci bilirubina pigmentowa staje się wyraźniejsza. Jest to wynik rozpadu hemoglobiny we krwi. Czerwone krwinki żyją w nim przez około cztery miesiące. Po wyrzuceniu komórek.

Bilirubina jest dostarczana do wątroby przez albuminę, która ma podobny skład i strukturę. Poprzez hepatocyty bilirubina wchodzi do żółci. Hepatocyty są nazywane komórkami wątroby, stanowiąc około 90% jej masy.

Staje się jasne, co to jest żółć? Starożytni wierzyli, że nastrój osoby zależy od rodzaju tajemnicy. Żółta żółć, na przykład, jest źródłem radości, a czerń jest smutkiem. Pierwsza opinia została wyrażona przez Hipokratesa. Część starożytnego greckiego uzdrowiciela miała rację.

Kompozycja żółci

W składzie ludzkiej żółci znajduje się cały kompleks substancji.

Podręczniki medyczne dzielą je na dwie grupy:

1. Główne: Kwasy żółciowe, które z kolei tworzą, są pierwotne i wtórne. Łączą się z glicyną, tauryną (procesem emulgowania tłuszczów jelitowych), tworząc sparowane typy kwasów żółciowych. Uważa się je już za skład innej grupy - soli żółciowych.
2. Pomocniczy. Skład żółci obejmuje dużą liczbę dodatkowych składników, z których każdy wykonuje swoje zadanie, razem utrzymując ludzkie ciało w normie.

Co to jest żółć:

• bilirubina;
• fosfolepidy;
• wiewiórki;
• woda;
• pigmenty;
• jony mineralne;
• wodorowęglan.

Sekret podzielony jest na 3 grupy:

1. 1,2 składa się z hepatocytów, ich objętość wynosi 2/3 całego płynu. Funkcją jest sekretarka.
2. 3 mniejsze objętości pracy dzięki komórkom nabłonkowym. Taka żółć pomaga sokowi trawiennemu, wspomagając wchłanianie wody.

Właściwości fizyczne żółci

Medyczne podręczniki stanowią charakterystykę głównych parametrów tajemnicy. Nie zmieniają one funkcji żółci, pomagają prezentować właściwości żółci w stanie zdrowym.

Tajny kolor

U zdrowej osoby kolor żółci jest zwykle w dwóch odcieniach: jasnożółty i żółto-brązowy. Żółta żółć różni się nasyceniem złotym tonem. Zależy to od ilości bilirubiny i jej pochodnych.

Inne kolory są oznaką patologii:

1. Ciemny kolor. Objaw zapalenia lub stagnacji. Czarna żółć wymaga pilnego leczenia pęcherza i wątroby.
2. Jasny, słaby żółty odcień. Oznaką rozwijającej się marskości i zapalenia wątroby.
3. Biały kolor charakteryzuje niektóre rodzaje przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
4. Błotnista zielona żółć. Niewłaściwe przetwarzanie kwasu chlorowodorowego z powodu słabości i nieprawidłowego działania żołądka.
5. Zielona żółć. Zapalenie spowodowane procesami zastoju, niedrożność przewodu.

Ważne jest, aby zrozumieć: nie można ignorować koloru odchodów. Są wskaźnikiem prawidłowego funkcjonowania organizmu. W kale zawsze znajduje się żółć z recyklingu. Nawyk zwyczajowy kału może zmienić się w zielonkawy, czarny lub wręcz przeciwnie, stać się prawie biały.

Przejrzystość

Normalna żółć jest przezroczysta. Mętność wskazuje na obecność w soku żołądkowym niebezpiecznych zanieczyszczeń. Wskaźnik równowagi kwasowo-zasadowej (ph) żółci wynosi do 7,0. Zapalenie prowadzi do powstawania śluzu, który łączy się w grudki. Ropa rzadko prowadzi do zmętnienia.

Spójność

Normalnie tajemnica jest lepka lub lekko lepka. Reakcja jest również określana przez wskaźnik ph. Jego poziom waha się od 6,6 do 7,6 jednostek.

Gęstość zmniejsza się z powodu bakterii wydzielanych przez kwasy organiczne. Wzrost jest charakterystyczny dla procesów stagnacji. Możliwy rozwój chorób pęcherza moczowego, kamieni żółciowych (kamica żółciowa), dyskinezy.

Co ciało potrzebuje żółci

1. Stymulacja trawienia, aktywacja jelita i trzustki.
2. Zmniejszenie aktywności (pełnej lub częściowej) kwasu solnego.
3. Pomóż komórkom w procesie wchłaniania i przetwarzania witamin, składników odżywczych i wapnia.
4. Zatrzymywanie i blokowanie gnicia żywności, fermentacji.
5. Podział głównych składników żywności.
6. Normalizacja aktywności nerwowej.

Funkcja żółci w organizmie jest trudna do przecenienia. Żółć zapewnia zdrowie ludzkie, utrzymuje aktywność motoryczną, nie pozwala na rozprzestrzenianie się toksyn przez komórki.

Czym jest żółć? Aby stworzyć środowisko alkaliczne, które promuje usuwanie toksyn z organizmu. Dodatkowo sekret jest w stanie zapobiec zablokowaniu przewodu i uszkodzeniu ścian układu pokarmowego.

Znaczenie i rola żółci stanie się jasne, jeśli weźmiemy pod uwagę kwasy w jej składzie. Są najszerszą grupą komponentów.

Jaką funkcję spełniają kwasy żółciowe?

• aktywacja rozpuszczalnej w wodzie enzymu ase lipazy (przyspieszenie rozkładu kwasów tłuszczowych);
• zwiększone wydzielanie trzustki;
• wchłanianie tłuszczu;
• zwiększenie zdolności bańki do kurczenia się;
• stymulacja perystaltyki;
• działanie bakteriostatyczne;
• działanie bakteriobójcze;
• normalizacja mikroflory.

Szybkość produkcji żółci w organizmie

W ludzkim ciele wszystko działa jak jeden harmonijny kompleks. Wszystko ma swoją własną normę. To samo dotyczy płynu wydzielniczego. W kompozycji pęcherzyków uwalnianych przez dorosłych ważna jest objętość. Ile żółci jest wydalane dziennie u osoby? Zależy od wagi. W ciągu 24 godzin można utworzyć tysiąc i 1800 ml. Na podstawie masy wynosi 15 ml na kilogram masy.

Woreczek żółciowy jest zbiornikiem, pojemnikiem, w którym sekret wchodzi przez wspólny przewód żółciowy. Szybkość mieszanki wytwarzanej przez wątrobę zależy od jej wielkości.

W procesie trawienia woreczek żółciowy dostarcza dwunastnicy niezbędną ilość wydzieliny. Ale produkcja płynu wątrobowego jest również przeprowadzana poza posiłkami. To nie dziwi. Ciało utrzymuje żółć w rezerwie.

Dzięki ilości żółci w organizmie naukowcy od dawna określają temperament osoby:

1. Choleric: obfitość jasnej tajemnicy. Sprawia, że ​​osoba jest ostra, niezrównoważona, niestabilna psychicznie.
2. Melancholijny: ekstra ciemny płyn. To przygnębia, pogarsza nastrój.
3. Sanguine: norma. Człowiek umiejętnie kontroluje uczucia.

Być może stąd poszła charakterystyczna cecha ludzi drażliwych - obrzydliwych. Hol (chol) - w języku greckim oznacza „żółć”. Według poglądów z przeszłości cholerycy w ciele produkują nie jeden litr, ale półtora, dziennie żółci.

Jak podejrzewać naruszenie wydzielania żółci

Jak zrozumieć, że żółć w ludzkim ciele nie wykonuje swoich zadań? Choroby mają pewne objawy.

Oznaki możliwych patologii:

1. Ból w obszarze pod łyżką, pod żebrami w prawo. Uczucia pojawiają się po tłustych, smażonych i wędzonych potrawach.
2. Ból w tych samych obszarach i na brzuchu po ostrych ruchach, drżenie. Wynika to z poruszających się kamieni.
3. Kolka. Taki ból jest porównywalny ze skurczami. Pacjent próbuje zmienić swoją postawę, ale to nie działa.
4. Skurcz przejścia na prawą stronę ciała. Co sprawia, że ​​żółć? Wydaje się, że rozprzestrzenia się po ciele. Uczucie nie jest dalekie od prawdy. Na przykład wraz ze stagnacją tajemnicy w bańce zaczyna się aktywny wyciek przez jej ściany. Istnieje zatrucie organizmu aż do rozwoju żółtaczki. Plamy żółci bilirubiny.

Nadal występują objawy charakterystyczne dla chorób dróg żółciowych i układu interakcji narządów układu pokarmowego:

• wzdęcia;
• nadmierna akumulacja gazów;
• nudności;
• uczucie goryczy w ustach.

Wszystkie objawy mają medyczne wyjaśnienie. Gazy powstają z braku wydzielania. Jest w dobrym stanie, jest zobowiązany do gaszenia piany, zatrzymania tworzenia się pęcherzyków. Gorzki smak towarzyszy brakowi ruchu w przewodach trawiennych. Jest odwrotny rzut płynu z jelita do ust. Najczęściej obserwuje się to w nocy, gdy osoba przyjmuje pozycję poziomą.

Żółć: charakterystyka, właściwości chemiczne, skład i wartość biologiczna

Żółć wytwarza specjalne komórki - hepatocyty, z których ludzka wątroba jest prawie całkowicie skomponowana. Struktury wątroby obejmują woreczek żółciowy, zachowujący żółć, wyzwalając procesy jej krążenia, ale nie wydzielając jej. Żółć wchodzi do dróg żółciowych, następnie wchodzi do przewodu pokarmowego, a następnie bierze aktywny udział w czynności trawiennej. Złożony skład żółci, a także liczne procesy wydalania żółci i produkcji żółci charakteryzują się wysokim biologicznym znaczeniem tajemnicy. Nawet z niewielkimi zaburzeniami u ludzi, zmniejsza się funkcjonalność struktur wątrobowych, części narządów nadbrzusza. Aby poznać znaczenie żółci, należy dowiedzieć się, który organ wytwarza żółć i za co odpowiada wydzielany płyn?

Funkcje wydzielania

Żółć jest żółtą, brązowawą lub zieloną cieczą o wyraźnym gorzkim smaku i charakterystycznym zapachu. Jest wydzielany przez komórki wątroby, gromadzi się w jamie pęcherzyka żółciowego. Proces wydzielania jest prowadzony przez hepatocyty, które są komórkami wątroby. Struktury wątroby, w których powstaje żółć, są całkowicie zależne od tego sekretu. Objętość żółci jest gromadzona w drogach żółciowych, wchodzi do pęcherzyka żółciowego i jelita cienkiego, gdzie uzupełnia procesy trawienne. Woreczek żółciowy działa jak biologiczny akumulator płynu, z którego pewna ilość żółci jest rozprowadzana w świetle jelita cienkiego, gdy przenika do niego wcześniej strawiona w żołądku bryła pokarmowa. W ciągu dnia organizm ludzki wytwarza do 1 litra żółci, niezależnie od przyjmowanego płynu. Jednocześnie woda działa jak transport, który dostarcza wszystkie składniki kwasu do jamy pęcherzyka żółciowego.

Żółć w woreczku żółciowym jest gęsto skoncentrowana, odwodniona, ma umiarkowaną lepką konsystencję, a kolor płynu zmienia się od ciemnozielonego do brązowego. Złoty żółty odcień może pojawić się z powodu obfitości wody zużywanej dziennie. Żółć nie dociera do obszarów jelitowych na czczo. Sekret jest dostarczany do zagłębienia bańki, gdzie, gdy jest zachowany, koncentruje się, adaptacyjnie zmienia składniki chemiczne. Zdolność do manifestowania właściwości adaptacyjnych w momencie poddania się czynności trawiennej i jednocześnie deponowania klasyfikuje żółć na dwa główne typy: torbielowaty i wątrobowy.

To ważne! Z greki żółć (w rosyjskiej transkrypcji „Hole”) oznacza tłumienie, depresję. Od czasów starożytnych żółć kojarzy się z krwią. Jeśli uzdrowiciele porównali krew z duszą, żółć uznano za nosiciela charakteru osoby. Z nadmiarem tajemnicy lekkiego cienia, osoba była uważana za ostrą, porywczą, niezrównoważoną. Ciemna żółć świadczy o surowości postaci. Dzisiaj psychologia wyraźnie definiuje 4 psycho-typy osoby, a w każdym z nich zachowuje się „hol” korzenia - żółć, mimo że nie ma wytłumaczalnego związku między żółcią, jej chromatycznością, innymi parametrami i temperamentem osoby.

Funkcje funkcjonalne

Czym jest żółć i jakie funkcje wykonuje? Żółć ma szczególną wartość biologiczną w organizmie człowieka. Ta gruczołowa tajemnicza natura ma wiele różnych funkcji, które w pełni regulują następujące procesy w organizmie:

• neutralizacja działania pepsyny - składnika soku żołądkowego;
• udział w produkcji miceli;
• aktywacja regeneracji procesów hormonalnych w jelitach;
• udział w emulgowaniu składników tłuszczowych i rozwój śluzu;
• utrzymanie ruchliwości układu trawiennego;
• łatwe trawienie białka.

Wszystkie enzymatyczne funkcje żółci zapewniają normalny przepływ pokarmu przez kanały pokarmowe, rozkładają złożone tłuszcze, białka, węglowodany, zapewniają utrzymanie prawidłowej mikroflory w wątrobie i woreczku żółciowym. Inne ważne funkcje żółci w organizmie to:

• zapewnienie jamy żółciowej jelita cienkiego;
• zapewnienie normalnych procesów metabolicznych;
• wytwarzanie płynu maziowego (sekret absorbujący wstrząsy struktur między stawowych).

Przy niewielkich zmianach w składzie żółci wiele układów zawodzi, powodując powstawanie kamieni w przewodach pęcherzyka żółciowego i jego wnęce, niewłaściwe tworzenie masy kałowej, odpływ wydzieliny żółciowej i inne patologie.

To ważne! Na zmianę składu żółci może wpływać otyłość pacjenta, skomplikowana historia endokrynologiczna, siedzący tryb życia, ciężkie choroby wątroby. Zaburzenia czynnościowe pęcherzyka żółciowego wywołują stabilny rozwój jego nadczynności lub niepowodzenia.

Komponenty kompozytowe

Żółć jest nie tylko tajemnicą, ale spełnia wiele funkcji wydalniczych. Jego skład obejmuje wiele substancji o charakterze endogennym lub egzogennym, związki białkowe, kwasy i aminokwasy, bogaty kompleks witamin. Żółć składa się z trzech głównych frakcji, z których dwie są wynikiem aktywności hepatocytów, a trzecia jest tworzona przez struktury nabłonkowe dróg żółciowych. Do ważnych składników żółci należą następujące składniki:

• woda (do 80%);
• sole żółciowe (około 8-10%);
• śluz i pigmenty (3,5%);
• kwasy tłuszczowe (do 1-2%);
• sole nieorganiczne (około 0,6%);
• cholesterol (do 0,3- 0,4%).

Biorąc pod uwagę dwa główne typy żółci - wątrobę i woreczek żółciowy, składniki obu gatunków są różne. Zatem w wydzielaniu jelitowym znacznie przekraczane są różne sole, aw wątrobie więcej niż inne składniki: jony sodu, wodorowęglany, bilirubina, lecytyna i potas.

To ważne! Skład wydzieliny żółciowej obejmuje dużą liczbę różnych kwasów żółciowych, ponieważ żółć emulguje tłuszcze. To właśnie produkcja kwasów żółciowych niszczy cholesterol i jego związki. Wdrożenie procesu katabolizmu cholesterolu wymaga 17 różnych typów kwasów. Przy najmniejszej porażce fermentacji następuje zmiana funkcji żółci na poziomie genetycznym.

Znaczenie kliniczne

Brak wydzielania powoduje, że tłuszcze dostarczane z pokarmem są niestrawne, więc w niezmienionej, niestrawionej formie towarzyszą odchodom. Patologia pod nieobecność lub wyraźny brak wydzielania żółci nazywana jest steerrhea. Choroba często prowadzi do niedoboru składników odżywczych, witamin, ważnych kwasów tłuszczowych. To samo pożywienie, przechodzące przez światło jelita cienkiego, gdzie następuje wchłanianie tłuszczu, bez żółci całkowicie zmienia mikroflorę przewodu pokarmowego. Biorąc pod uwagę włączenie żółci, cholesterol, który często łączy się z wapniem, bilirubiną, tworzy kamienie żółciowe. Leczenie kamieni (kamieni organicznych) zachodzi tylko przez operację, która polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego. W przypadku niedoboru tajemnicy uciekają się do przepisywania leków, które sprzyjają rozkładowi tłuszczu i przywracają mikroflorę jelitową.

To ważne! Jakiego koloru jest żółć? Kolor żółci jest często porównywany z odrobiną świeżo ściętej trawy, ale po zmieszaniu ze składnikami żołądka uzyskuje się zielonożółty lub bogaty żółty odcień.

Główne choroby

Często choroby związane z powstawaniem żółci i wydalaniem żółci powstają na podstawie objętości wytwarzanej wydzieliny, jej uwalniania do jelita cienkiego i jakości uwalniania. Zwykle jest to niedobór formacji żółci i powrót wydzieliny do żołądka i jest główną przyczyną chorób przewodu pokarmowego. Główne z nich to:

• Konkrecje. Kamienie w woreczku żółciowym powstają z niezrównoważonej kompozycji tajemnicy (inaczej, żółci litogennej), gdy enzymy żółciowe są wyraźnie niedobór. Właściwości litogenne płynów żółciowych objawiają się brakiem diety, gdy spożywane są tłuszcze roślinne i zwierzęce w dużych ilościach. Innymi przyczynami są zaburzenia endokrynologiczne, zwłaszcza na tle zaburzeń neurologicznych, zaburzeń metabolizmu tłuszczów w organizmie z tendencją do wzrostu masy ciała, uszkodzenia dowolnego pochodzenia wątroby, zaburzenia hipodynamiczne.
• Steatorrhea. Choroba występuje przy braku żółci lub niewydolności dróg żółciowych. Na tle patologii emulgacja tłuszczów ustaje, tworzą się one w niezmienionej postaci wraz z odchodami i są wydalane jako odchody kałowe. Steatorrhea charakteryzuje się brakiem kwasów tłuszczowych i witamin w organizmie, gdy struktury jelit dolnych po prostu nie są przystosowane do niestrawionych tłuszczów w bryłkach żywności.
• Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka i GERD. Patologia to odwrotne wyrzucanie żółci do żołądka lub przełyku w namacalnej objętości. Gdy żółć dwunastnicy i dwunastnicy przełyka spada na błony śluzowe, powodując ich martwicę, zmiany nekrobiotyczne. Porażka górnej warstwy nabłonka prowadzi do powstania refluksowego zapalenia żołądka. Choroba refluksowa przełyku (w skrócie GERD) powstaje w wyniku uszkodzenia błony śluzowej przełyku przed kwaśnym pH w przełyku. Żółć przenika do przełyku i wywołuje powstawanie różnych odmian GERD.

Gdy powstaje żółć, zaangażowane są prawie wszystkie narządy, sąsiadujące z wątrobą i woreczkiem żółciowym. Taka okolica jest spowodowana dotkliwością patologii z niewydolnością lub absolutnym brakiem żółci.

Diagnoza patologii

Biorąc pod uwagę etiologię chorób spowodowanych nieprawidłowościami w procesach tworzenia i uwalniania płynu żółciowego w wymaganych objętościach, przeprowadzają oni wszechstronną diagnostykę, konsultują się z innymi specjalistami na temat profilu z historią kliniczną pacjenta. Oprócz badania fizykalnego, badania historii i dolegliwości pacjenta, badania dotykowego okolic otrzewnej i nadbrzusza, przeprowadza się szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

• esophagogastroduodenoscopy (do wykrywania żółci);
• ultrasonografia (brzucha) (określenie średnicy dróg żółciowych w czasie jedzenia);
• USG wątroby, pęcherzyka żółciowego i narządów jamy brzusznej;
• echografia dynamiczna;
• Gastroskopia rentgenowska;
• gastrografia z kontrastem;
• test wodoru;
• badania endoskopowe.

Badania endoskopowe pozwalają na pobranie tkanki żołądka i zawartości jamy do szczegółowego badania. Metodą endoskopową lekarze określają stopień zwężenia jelita cienkiego, rytm perystaltyki, możliwe przekrwienie, atroficzne metaplazje nabłonkowe, zmniejszenie intensywności napędu żołądka.

Wydzielanie żółci odgrywa ważną rolę w organizmie każdej osoby, a także zwierząt ciepłokrwistych. Szczególnie ważne w leczeniu różnych chorób jest żółć niedźwiedzia (kwas urocholowy). Ze względu na złożony skład na świecie nie ma takich substancji, które mogłyby idealnie powtórzyć wszystkie składniki w jednym płynie.