Preparaty żelaza na niedokrwistość

Preparaty żelaza na niedokrwistość pomagają wypełnić niedobór tego pierwiastka w organizmie i zwiększyć poziom hemoglobiny do normalnego poziomu. Leki te są stosowane w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza i są przepisywane przez lekarza.

Preparaty żelaza na niedokrwistość

Dlaczego niedobór żelaza występuje w organizmie?

Przyczyną stanu niedoboru żelaza mogą być następujące czynniki:

• krwawienie. Długie i często powtarzające się krwawienia z macicy, płuc, przewodu pokarmowego i nosa, ciężkie miesiączki;
• warunki, którym towarzyszy zwiększone zapotrzebowanie na ten pierwiastek: ciąża, laktacja, choroby przewlekłe, okres intensywnego wzrostu u dzieci i młodzieży;
• naruszenie wchłaniania żelaza spowodowane zapaleniem jelita, zażywanie leków - antagonistów;
• diety wegetariańskie, karmienie butelkowe niemowląt w pierwszym roku życia, niezrównoważone odżywianie u starszych dzieci.

Jak brak żelaza w organizmie

Istnieje ukryty niedobór żelaza i sama niedokrwistość z niedoboru żelaza. Następujące objawy mogą wskazywać na pojawienie się niedokrwistości: oznaki ogólnego osłabienia, zmniejszonego apetytu, łamliwych włosów i paznokci, zmiany smaku (pragnienie jedzenia kredy, pasty do zębów, lodu, surowego mięsa), bladej skóry, duszności, kołatania serca.

W badaniu krwi zostanie określone zmniejszenie stężenia hemoglobiny, czerwonych krwinek, wskaźnika koloru, żelaza w surowicy.

Należy pamiętać, że tylko lekarz może dokonać prawidłowej i dokładnej diagnozy, biorąc pod uwagę stopień niedokrwistości, powiązane choroby i wyniki testów! Lekarz określa również, który lek najlepiej przyjąć, a także wydaje zalecenia dotyczące dawki i czasu trwania leczenia.

Jak suplementy żelaza działają w niedokrwistości?

Do leczenia niskich poziomów żelaza (Fe) w praktyce klinicznej stosowano leki żelazowe i żelazowe. Preparaty z substancją czynną w postaci żelaza żelazawego (Fe 2) mają lepszą biodostępność, co pozwala prawie całkowicie wchłonąć substancję czynną w organizmie. Biorąc pod uwagę te właściwości, leki na bazie żelaza dwuwartościowego są dostępne w postaci doustnej. Ponadto ich cena jest niższa niż koszt leków opartych na żelazie żelazowym (Fe 3).

Fe 3 jest przekształcany w Fe 2 w obecności środka utleniającego, którego rolę odgrywa najczęściej kwas askorbinowy.

W jelicie cienkim Fe wiąże się ze specjalnym białkiem, transferyną, która transportuje cząsteczkę do tkanek tworzących krew (szpik kostny i komórki wątroby) i skupisk Fe w wątrobie.

Niektóre produkty i preparaty, w szczególności herbata, mleko, tetracyklina, lewomycetyna, leki na zgagę z grupy leków zobojętniających sok żołądkowy (Maalox, Almagel), leki zawierające wapń, mogą wpływać na proces wchłaniania Fe i zmniejszania jego biodostępności w organizmie. Mięso, ryby i kwas mlekowy przyczyniają się do lepszej absorpcji Fe.

Zwróć uwagę - właściwość ciała do usuwania nadmiaru żelaza jest bardzo ograniczona, co oznacza, że ​​przy niewłaściwie dobranej dawce istnieje ryzyko zatrucia!

Lista leków przepisywanych przez lekarzy z niedokrwistością z niedoboru żelaza

Zgodnie z protokołami klinicznymi dotyczącymi leczenia choroby, zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia i opiniami lekarzy na temat skuteczności opracowaliśmy listę nazw najlepszych leków stosowanych u dorosłych, w tym: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum faul, Fenuls, Ferro-Folgamma.

Najlepsze leki na niedokrwistość dla kobiet w ciąży: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Preparaty żelaza na niedokrwistość u dzieci:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Faul, Ferrum - Lek, Venofer.

Charakterystyka trójwartościowych preparatów żelaza.

Maltofer. Skład leku obejmuje kompleks polimaltozy wodorotlenku Fe3. Dostępne w formie do użytku wewnętrznego:

• 150 ml syropu zawiera 10 mg Fe na 1 ml;
• 30 ml kropli o zawartości 50 mg Fe w 1 ml (20 kropli);
• roztwór w fiolkach 5 ml N10, zawierający 100 mg Fe w jednej fiolce;
• tabletki do żucia 100 mg N30 w blistrze.

Lek w postaci syropu i kropli można stosować u dzieci od urodzenia, tabletki zaleca się od 12 roku życia. Dawkę syropu można łatwo zmierzyć za pomocą nasadki przymocowanej do butelki. Maltofer nie barwi szkliwa zębów, podczas podawania doustnego można go mieszać z sokami i napojami bezalkoholowymi.

Maltofer - Faul. Są to tabletki do żucia zawierające kompleks polimaltozy Fe 3 i kwas foliowy 0,35 mg.

Ferlatum. Zawiera bursztynian białka Fe 3 w postaci brązowawego roztworu o charakterystycznym zapachu. Białkowa część cząsteczki zapobiega podrażnieniu śluzówki przewodu pokarmowego, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Dostępne w fiolkach po 15 ml, zawierających 40 mg substancji czynnej. W opakowaniu znajduje się 10 lub 20 butelek z instrukcją użytkowania.

Roztwór przyjmuje się po posiłkach, w dawkach przepisanych przez lekarza. W przewlekłych hemoroidach i krwawieniach z macicy przebieg leczenia może być dłuższy niż 6 miesięcy.

Ferlatum - Faul to klarowny roztwór o zapachu wiśni, zawierający w swoim składzie trójwartościowy Fe 40 mg i 0,235 mg folinianu wapnia. Uzupełnia niedobór Fe i kwasu foliowego. Spożywaj w środku przed lub po posiłku. Pacjentów z nietolerancją białka mleka i fruktozy używa się ostrożnie.

Ferrum - Lek. Aktywny składnik preparatu reprezentuje kompleks polimaltozy Fe3. Przedstawione w następujących formach:

• tabletki do żucia 100 mg N30;

• syrop w 100 ml butelce zawierającej 50 mg żelaza na 5 ml;

• roztwór do wstrzykiwań w ampułkach 2 ml, w których znajduje się 100 mg Fe 3.

Zalecenia dotyczące stosowania form doustnych: tabletki można żuć lub połykać w całości, można podzielić jedną tabletkę i wziąć ją kilka razy. Ferrum - Lek w postaci syropu należy mierzyć łyżką pomiarową, wolno pić wodę, soki, dodawać do żywności dla niemowląt.

Roztwór do wstrzykiwań jest wskazany wyłącznie do głębokiego domięśniowego podawania w warunkach szpitalnych. Preparaty żelaza do podawania pozajelitowego są przepisywane tylko w przypadku ciężkiej niedokrwistości, a także w przypadkach, gdy podawanie doustne jest niemożliwe lub nieskuteczne. Jednoczesne stosowanie zastrzyków i form do podawania doustnego jest zabronione.

Venofer to kolejny lek pozajelitowy. Jest to połączenie żelaza żelazowego z sacharozą 20 mg / ml, dostępne w 5 ml ampułkach. Venofer jest podawany tylko dożylnie w warunkach wymagających pilnego uzupełnienia niedoboru żelaza, w ostrych chorobach zapalnych przewodu pokarmowego, a także gdy doustne podawanie leków na niedokrwistość jest niemożliwe lub przeciwwskazane.

Charakterystyka preparatów na bazie żelaza żelaznego

Fenüls to preparat multiwitaminowy zawierający, oprócz 45 mg Fe2, kwas askorbinowy i witaminy z grupy B, które przyczyniają się do lepszego wchłaniania leku. Wewnątrz kapsułki substancja czynna jest reprezentowana przez mikrogranulki, tak że lek w żołądku rozpuszcza się stopniowo i nie podrażnia błony śluzowej.

Ferro-Folgamma - kapsułki żelatynowe, które zawierają 37 mg Fe 2, a także cyjanokobalaminę (witamina B12) i kwas foliowy. Lek jest wchłaniany w górnym jelicie cienkim i często jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Totem to suplement żelaza na niedokrwistość, przyjemny w smaku, dostępny w ampułkach do stosowania doustnego. Oprócz żelaza biwalentnego Totem zawiera mangan i miedź. Lek jest stosowany u dzieci od trzeciego miesiąca życia. Używanie totemów może spowodować zaciemnienie zębów i aby temu zapobiec, zaleca się rozpuszczenie płynu z ampułki w wodzie lub napoju bezalkoholowym, a po spożyciu wyczyszczenie zębów.

Sorbifer Durules jest dostępny w tabletkach zawierających 100 mg żelaza żelazawego i kwasu askorbinowego. Stosowany jako lek na niedokrwistość u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat. Podczas spożywania pigułki połknij ją w całości, bez żucia, pół godziny przed posiłkiem, wody pitnej. Może to wpływać na szybkość reakcji, dlatego w trakcie leczenia Sorbiferem należy ostrożnie prowadzić pojazdy i inne mechanizmy.

Gino - Tardiferon - szeroko stosowany lek w czasie ciąży. Kompozycja zawiera Fe240 mg i kwas foliowy. Postać uwalniania: tabletki. Może być również stosowany w leczeniu dzieci od 7 lat. Oprócz kompensacji niedoboru żelaza, niezaprzeczalną korzyścią dla kobiet w ciąży jest zawartość kwasu foliowego, która pomaga zapobiegać poronieniom i ma pozytywny wpływ na rozwój płodu. W przypadku stosowania pigułki zaleca się picie dużej ilości wody.

Actiferrin. Lek zawiera żelazo i D, L - serynę, aminokwas, który poprawia wchłanianie i tolerancję żelaza. Dostępne w następujących formach:

• Kapsułki N20, zawierające 34,5 mg żelaza i 129 mg D, L - seryny;
• syrop o objętości 100 ml, w którym zawartość Fe wynosi 34,2 mg / ml, a D, L oznacza serynę 25,8 mg / ml;
• krople do podawania doustnego 30 ml, gdzie 1 kropla roztworu to 9,48 mg żelaza i 35,60 mg D, L - seryny.

Lek jest uważany za bezpieczny dla kobiet w ciąży i matek karmiących. Może powodować ciemnienie szkliwa zębów, dlatego nie zaleca się stosowania go w postaci nierozcieńczonej. Należy pamiętać, że po otwarciu opakowania syropu lub kropli lek nadaje się do użycia w ciągu 1 miesiąca.

Hemofer prolongatum - jest dostępny w postaci drażetek zawierających 105 mg żelaza. Stosowany do leczenia i zapobiegania niedokrwistości u dzieci w wieku powyżej 12 lat, u kobiet w okresie ciąży i laktacji. Zaleca się stosowanie wewnątrz dawek przepisanych przez lekarza, w okresie między posiłkami lub na czczo. Odbiór po jedzeniu jest dozwolony, jeśli pojawią się objawy podrażnienia przewodu pokarmowego.

Ogólne zalecenia dla pacjentów przyjmujących suplementację żelaza w przypadku niedokrwistości

• ściśle przestrzegać dawki i czasu trwania leczenia przepisanego przez lekarza. Nie zapominaj, że przedawkowanie obfituje w ciężkie zatrucia;
• wartości hemoglobiny powracają do normy po 1–1,5 miesiąca od rozpoczęcia terapii. Wymagane jest laboratoryjne monitorowanie parametrów krwi.
• leki zawierające żelazo z kałem w ciemnym kolorze, co nie jest powodem do obaw. Jeśli oddasz test na krew utajoną w kale, pamiętaj, aby ostrzec lekarza o przyjmowaniu suplementów żelaza, ponieważ wynik analizy może być fałszywie dodatni;
• Częste działania niepożądane suplementów żelaza obejmują ból brzucha, wymioty, nudności, wzdęcia, skurcze jelit.

Osiągnięcia współczesnej farmakologii pozwalają na racjonalne podejście do wyboru preparatów żelaza do niedokrwistości, biorąc pod uwagę wskazania, indywidualną tolerancję i możliwości finansowe pacjentów.

Pomimo dość szerokiego arsenału leków do leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza, tylko lekarz powinien być zaangażowany w przepisywanie i dobór leków. Samoleczenie może być nie tylko nieskuteczne, ale także prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji. Leczenie niedokrwistości jest długim procesem i wymaga poważnego profesjonalnego podejścia.

Leczenie farmakologiczne niedokrwistości

Niedokrwistość jest chorobą charakteryzującą się brakiem żelaza i hemoglobiny we krwi. Aby zrekompensować negatywne skutki zespołu, witaminy są przepisywane na niedokrwistość.
Najważniejsze pierwiastki śladowe w chorobie - kwas foliowy, askorbinowy i samo żelazo, które mogą dostać się do organizmu wraz z produktami. Kompleksowe zastosowanie tych środków pozwala zwiększyć ilość hemoglobiny. Witaminy zawierające żelazo również pomagają w niedokrwistości. W zależności od stadium zespołu przepisywane są albo profilaktyczne suplementy diety, albo kompletne leki.

Wskazania

Suplementy witaminowe i leki zawierające żelazo powodują, że osoby, które zakłóciły proces wchłaniania i wchłaniania żelaza. Wskazaniami do leczenia są następujące przyczyny niedokrwistości u dorosłych:

• nadmierna utrata krwi z powodu urazu lub choroby ogólnoustrojowej;
• brak niezbędnych elementów z powodu niedożywienia;
• niedobór tlenu w mózgu z niską hemoglobiną u dorosłych;
• pojawienie się słabości, zawrotów głowy, rozwój zmian zanikowych.

Przed rozpoczęciem terapii zajęciowej pacjent musi przejść kliniczne badanie krwi pod kątem poziomu hemoglobiny, aby potwierdzić diagnozę. Hemoglobina u mężczyzn powinna być zawarta w ilości co najmniej 117 g na litr krwi w okresie dojrzewania. Jeśli mężczyzna ma od 19 do 45 lat, minimalny poziom wynosi już 132 g na litr. U kobiet najniższy dopuszczalny wskaźnik wynosi również 117 g. Wskazaniem do przepisywania terapii profesjonalnej jest jej spadek poniżej minimalnego dopuszczalnego znaku.

Preparaty żelaza na niedokrwistość

Gdy niedokrwistość z niedoboru żelaza jest przepisywana witaminy, minerały zawierające żelazo lub stymulują jego uwalnianie i wchłanianie. Wśród powszechnie stosowanych leków znajdują się następujące nazwy:

• kwas foliowy;
• kwas askorbinowy;
• „Maltofer”;
• „Aktiferrin”;
• Fenule;
• Ferlatum;
• i inni.

Profesjonalne preparaty należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Przy niekontrolowanym przyjęciu występuje wysokie ryzyko przedawkowania, niewłaściwego leczenia i nasilenia objawów zespołu. Przed zakupem leku zaleca się skontaktowanie z terapeutą państwowym lub przedstawicielem płatnej kliniki medycznej.

Przygotowania mają kilka działań (w zależności od składu):

• nasycić krew żelazem, niezbędnym do tworzenia hemoglobiny;
• stymulować produkcję hemoglobiny;
• przywrócić zdolność organizmu do wchłaniania i wchłaniania żelaza (z naruszeniem przewodu pokarmowego, produkcji enzymów);
• szybko wypełnić brak komórek krwi.

W nagłych wypadkach należy przetaczać krew, aby utrzymać ludzkie życie. Jednak poniżej omówimy jedynie leki przeznaczone do terapii domowej w początkowej i środkowej fazie niedokrwistości.

Wodorotlenek żelaza

W przypadku niedokrwistości leczenie powinno być tak lekkie, jak to możliwe, nie powodując przeciążenia organizmu. Preparaty na bazie wodorotlenku żelaza mają minimalne przeciwwskazania. Kompozycja jest zbliżona do naturalnego gruczołu wytwarzanego przez organizm.

Substancja ta nie reaguje z innymi lekami i składnikami żywności, dlatego jest zalecana dla osób z problemami trawiennymi i dużą liczbą przepisanych leków.

Bursztynian białka żelaza

Ta substancja jest stymulatorem krwiotwórczym. Mianowany głównie w ciąży w celu leczenia i zapobiegania niedokrwistości. Załóżmy z laktacją. Zabrania się uszkodzenia wątroby i nerek, innych rodzajów niedokrwistości. Powołany tylko po konsultacji ze specjalistą.

Sole żelazowe żelaza i kwasu askorbinowego

Złożone preparaty na bazie kwasu askorbinowego i soli żelaza przyspieszają syntezę krwinek czerwonych. Kwas stosuje się jako substancję pomocniczą, która przekształca witaminę B6 w stan wymagany do syntezy. Sole żelaza zapewniają organizmowi żelazo. Ten rodzaj leku ma minimalną liczbę przeciwwskazań, ponieważ ma naturalny skład.

Sole żelazne

Substancje te biorą udział w syntezie hemoglobiny i transporcie żelaza do szpiku kostnego. Przydzielone oddzielnie od innych stymulatorów syntezy komórek krwi, mają niewystarczającą skuteczność. Spożycie soli musi być połączone z dietą bogatą w witaminę C lub z kwasem askorbinowym.

Maltofer

Jeśli u dzieci, u kobiet, hemoglobina jest zmniejszona, przepisywane jest miękkie lekarstwo - „Maltofer”. Jest zalecany przez ginekologów do przyjęcia w okresie planowania ciąży, porodu i laktacji. Zasadniczo Maltofer jest wykorzystywany jako kompleks zapobiegawczy.

Lek ma różne formy uwalniania - tabletki, syrop, roztwór do użytku wewnętrznego, krople.

Actiferrin

Aby wziąć lek, możesz kupić krople lub kapsułki. Lek zawiera siarczan żelazawy i serynę. Ze względu na wysokie stężenie żelaza, lek jest przeciwwskazany w stosowaniu gruczołowych produktów dietetycznych (gryki, wołowiny, jaj). W ciąży przyjmowanie jest akceptowalne, ale lepiej wybrać inny lek. Głównym celem jest leczenie niedokrwistości u dorosłych i dzieci w wieku szkolnym.

Hemochelper

Lek o średniej kategorii cenowej. Konieczne jest stosowanie go w postaci kapsułek z żelazem hemu (jedno opakowanie zawiera 60 sztuk). Przeciwwskazania są minimalne - indywidualna nietolerancja na składniki (alergia), osoby z chorobami wątroby i nerek mogą przyjmować leki po konsultacji z lekarzem. „Hemochelper” działa jako środek profilaktyczny w ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego, skłonność do onkologii.

Ferlatum

Lekarstwa włoskie. Zalecany we wczesnych stadiach ciąży, podczas karmienia piersią. Działa łagodnie, ale jednocześnie może zbyt wolno kompensować niedobór hemoglobiny.

Jest stosunkowo drogi, nie można go nazwać opcją budżetową. Optymalne zastosowanie w zapobieganiu i leczeniu niedokrwistości.

Fenulas

Ten lek jest uważany za najlepszy dla rozwoju niedoboru żelaza u dzieci. Najlepiej rozpocząć kurs w wieku 12 lat, gdy dziecko gwałtownie przyspieszy wzrost. Lek może być stosowany po ciężkich chorobach układu oddechowego, ponieważ przywraca organizm i wzmacnia układ odpornościowy.

Hematogen

Hematogen jest sprzedawany w każdej aptece jako środek profilaktyczny w celu utrzymania poziomu żelaza we krwi. Ze względu na formę wydania (słodki batonik) kupowany jest głównie przez dzieci, choć może być również spożywany przez dorosłych. Są pręty o różnych stężeniach żelaza.

Odmiany o wysokim stężeniu są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i osób z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Ale bary dla dzieci są bezpieczne.

Witaminy z żelazem

Leki, witaminy na niedokrwistość można wymieniać. Jeśli pacjent cierpi na łagodną lub umiarkowaną niedokrwistość, można odrzucić ciężkie leki na rzecz kompleksów witaminowych opracowanych dla osób z niską hemoglobiną.

Jak przyjmować witaminy na różne stopnie niedokrwistości? Przedstawiono wybór pacjenta.

1. Kwas foliowy to witamina o nazwie B9. Te kwasy w organizmie poprawiają aktywność szpiku kostnego i stymulują wytwarzanie czerwonych krwinek.
2. Cyjanokobalamina. Zapobiega problemom absorpcji żelaza. Używany w podziale i tworzeniu nowych czerwonych krwinek.
3. Pirydoksyna. Ważny element organizacji transportu żelaza do szpiku kostnego. Uczestniczy w procesie tworzenia krwi. Zapewnia tworzenie hemoglobiny z niektórych białek przedostających się do organizmu.

Kwas foliowy i inne witaminy (ryboflawina, kwas askorbinowy mogą być stosowane) należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli dawka zostanie niepoprawnie obliczona, pacjent albo nie pozbędzie się problemu, albo dozna przedawkowania. Kupując pigułki, należy również wziąć pod uwagę obecność przeciwwskazań. Są one wymienione w instrukcjach dla każdego leku, a ogólne zakazy są wymienione w sekcji poniżej.

Zapobieganie niedokrwistości

Konieczne jest dodanie do diety większej ilości żywności bogatej w żelazo i białko. Żywność może obejmować:

• kasza gryczana;
• jaja przepiórcze i kurze oraz dania z nich;
• rośliny strączkowe (fasola, groch, soczewica);
• kiełki pszenicy;
• kompleksy witaminowe o średniej zawartości żelaza.

Kwas askorbinowy jest uważany za środek profilaktyczny (tj. Suplement diety). Można go kupić bez recepty. Kwas askorbinowy przyjmuje się 1-2 tabletki dziennie lub kilka kulek (w zależności od formy uwalniania). Substancja musi być przyjmowana zimą, gdy praktycznie nie pochodzi z pożywienia.

Witamina A ma pozytywny wpływ na strukturę czerwonych krwinek, co pozwala im lepiej transportować żelazo. Jednak nawet przy regularnym przyjmowaniu witamin nie gwarantuje się 100% ochrony przed niedokrwistością, ponieważ zespół może być wywołany krwawieniem lub chorobą ogólnoustrojową.

Środki te nie pomogą zrekompensować silnego braku równowagi pierwiastków śladowych. Jest to tylko zapobieganie, które można wybrać niezależnie przy pierwszych objawach niedokrwistości (zaedah, blada skóra, zmęczenie).

Preparaty żelaza w czasie ciąży

W przypadku stwierdzenia niedokrwistości u kobiet w ciąży, witaminy na niedokrwistość nie są przeciwwskazane, ale raczej zalecane. Podczas porodu ciało charakteryzuje się zwiększonym zapotrzebowaniem na hemoglobinę. Zaleca się zrekompensowanie utraty tej substancji związanej z krwawieniem wewnętrznym i innymi objawami ciąży za pomocą biwalentnego żelaza hemu.

Podczas przyjmowania tabletek, żucia tabletek do ssania przy użyciu zastrzyków prawdopodobne są następujące objawy:

Nie są to znaki niewłaściwego użycia. Niewielka i niesystematyczna manifestacja tych odchyleń jest dopuszczalna w okresie tworzenia zarodka.

Najlepszą opcją dla kobiet w ciąży są specjalne leki przeznaczone dla przyszłych matek. Możesz użyć standardowych uniwersalnych leków - „Totem”, „Ferretab-combo”, „Sorbifer”, „Maltofer”.

Przed rozpoczęciem kuracji należy skonsultować się z ginekologiem lub indywidualnym specjalistą, który monitoruje przebieg ciąży.

Kim są przeciwwskazani środki zawierające żelazo

Suplementy żelaza nie są zalecane dla osób z wrażliwym trawieniem. Witaminy i minerały zmieniają strukturę wchłaniania mikroelementów, dlatego osłabienie, zaparcia lub biegunka są prawdopodobne w pierwszych dniach przyjmowania leku. Jeśli wystąpią negatywne objawy, przepisywane są środki przeczyszczające lub przeciwbiegunkowe, specjalna dieta warzywna lub owocowa.

• przewlekła hiperwitaminoza;
• nieprawidłowości ciąży;
• przyjmowanie leków rozrzedzających krew;
• anemia plastyczna;
• brak witaminy B12.

Co dzieje się podczas przedawkowania

Wysokie stężenie kwasu foliowego lub innych leków zawierających żelazo prowadzi do rozkładu witaminy B12. Rozwija się niedokrwistość wtórna, pacjent cierpi na niedostateczne odżywianie narządów wewnętrznych.

Jeśli jesteś uczulony na składniki leku, duża dawka może prowadzić do obrzęku krtani lub niewydolności oddechowej. Warunki te mogą być śmiertelne.

W pojedynczym przedawkowaniu osoba zdrowa będzie cierpiała tylko na zaburzenia żołądkowo-jelitowe: wymioty, zaburzenia stolca i trawienie. Aby pozbyć się objawów, zaleca się przeprowadzenie płukania żołądka. W przewlekłym przedawkowaniu mogą wystąpić objawy podobne do objawów niedokrwistości: osłabienie, zawroty głowy, aw stanie krytycznym - omdlenie.

W przypadku wykrycia niedokrwistości nie możesz się wahać i odmówić zakupu leków zaradczych. Kompleksy witaminowe i lekowe pomogą w szybszym przywróceniu poziomu hemoglobiny niż przy prawidłowym odżywianiu przy wysokim stężeniu żelaza.

Jakie preparaty żelaza są lepsze: strzały lub tabletki

Ten artykuł odpowiada na następujące pytania:

Dlaczego potrzebujemy suplementów żelaza?

Dlaczego człowiek potrzebuje żelaza w ciele i jak powstaje jego niedobór;

W jaki sposób tabletki żelaza różnią się od zastrzyków;

Jakie preparaty żelaza na niedokrwistość są lepsze: z dwuwartościowym lub trójwartościowym żelazem;

Jakie cechy ma leczenie farmakologiczne niedokrwistości.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA) jest najczęstszą postacią niedokrwistości (90% wszystkich zgłoszonych przypadków). Rozpoznaje się ją u co trzeciego dziecka i prawie u wszystkich kobiet w ciąży i karmiących piersią. Terapia zastępcza jest zawsze przepisywana pacjentom z IDA - są to preparaty zawierające żelazo do podawania doustnego i pozajelitowego. Powodzenie leczenia zależy w dużej mierze od pacjenta przyjmującego niedokrwistość, ponieważ leki na niedokrwistość należy dobierać indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, obecność chorób współistniejących, szybkość spadku stężenia hemoglobiny i tolerancję różnych rodzajów terapii.

Preparaty z niedokrwistością z niedoboru żelaza wypełniają codzienne potrzeby organizmu i prowadzą do nagromadzenia osadzonych minerałów śladowych w wątrobie i tkance mięśniowej. Dawka substancji czynnej w nich jest znacznie wyższa niż dana osoba może otrzymać z pożywienia. Pozwala to w dość krótkim czasie przywrócić normalny poziom hemoglobiny.

Rola żelaza u ludzi

Normalna zawartość żelaza w ciele zdrowej osoby dorosłej wynosi około 4 gramów. Większość (2,5 g) jest częścią hemoglobiny, reszta jest w wątrobie, mięśniach i szpiku kostnym. Pierwiastek śladowy jest stale konsumowany, dlatego 10-20 mg żelaza powinno być codziennie podawane z pokarmem.

Potrzeba kobiet jest około dwa razy większa niż mężczyzn, co wynika z faktu, że ciało kobiety traci więcej żelaza (z powodu menstruacji, ciąży, karmienia piersią). Dlatego kobiety są często przepisywane leki, aby zwiększyć zawartość żelaza we krwi do celów profilaktycznych.

Transport tlenu do komórek - molekuła żelaza w hemoglobinie jest zdolna do przyłączania cząsteczek tlenu i oddawania ich;

Produkcja hormonów - żelazo jest zaangażowane w tarczycę;

Metabolizm - żelazo jest niezbędne do pracy wielu enzymów odpowiedzialnych za metabolizm cholesterolu, odpowiedzi immunologiczne, tworzenie krwi;

Aktywność fizyczna i wzrost masy mięśniowej - żelazo jest częścią mioglobiny (głównego białka włókien mięśniowych).

Brak żelaza uzyskanego z pożywienia może się początkowo nie przejawiać, ponieważ w tym czasie organizm wyda zdeponowane rezerwy - ten etap nazywany jest utajonym niedoborem żelaza, jest trudny do wykrycia bez specjalnych analiz. Jeśli zaczniesz przyjmować leki na żelazo na tym etapie, leczenie będzie szybkie i skuteczne, a skutki deficytu nie wpłyną na zdrowie. Gdy niedobór mikroelementów stanie się widoczny, stężenie hemoglobiny zmniejszy się, a czerwone krwinki uzyskają kolor hipochromiczny. Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, choroba będzie postępować, objawi się zespół anemiczny. Przedstawiono szereg symptomów:

Zawroty głowy, bóle głowy;

Zmęczenie, apatia, zaburzenia snu;

Kruchość włosów i płytek paznokciowych, sucha skóra.

Objawy te są charakterystyczne dla wszystkich rodzajów niedokrwistości. IDA, z drugiej strony, można rozpoznać po specyficznych cechach: formie paznokci w kształcie łyżki, perwersyjnej percepcji smaków i zapachów oraz bolesnego „zaedamu” w kącikach ust.

Przyczyny niedoboru żelaza

Niedobór powstaje pod wpływem procesów fizjologicznych (naturalnych) i patologicznych.

Dlaczego powstaje deficyt:

żelazo dostaje się do organizmu w niewystarczających ilościach z ograniczeniami żywieniowymi (wegetarianizm, surowa żywność, dieta, niedożywienie);

wzrosło zapotrzebowanie na pierwiastki śladowe (okres aktywnego wzrostu masy mięśniowej, ciąży, laktacji);

ciało traci mechanicznie żelazo (ostre i przewlekłe krwawienie, ciężkie miesiączki, operacja, dawstwo, krwawienie w celach terapeutycznych);

funkcja przewodu pokarmowego jest upośledzona, dlatego żelazo nie może być wchłaniane (różne choroby żołądka i jelit: zapalenie żołądka, wrzód, choroba Crohna itp.);

wrodzony niedobór żelaza spowodowany niedokrwistością u matki podczas ciąży.

Długotrwały niedobór żelaza niekorzystnie wpływa na zdrowie człowieka: odporność spada, mózg i serce cierpią na niedotlenienie, co prowadzi do pogorszenia ich sprawności, osłabienia fizycznego z powodu zaniku mięśni, zaburzonych procesów metabolicznych, zaostrzonych chorób przewlekłych. Niedokrwistość u kobiet w ciąży prowadzi do powikłań podczas porodu i okresu poporodowego, u dzieci do opóźnionego rozwoju psychomotorycznego.

Według ostatnich badań amerykańskich naukowców niedokrwistość utrzymująca się przez całe życie zwiększa ryzyko rozwoju zaburzeń psychicznych w starszym wieku.

Aby uniknąć konsekwencji, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. Nowoczesne preparaty żelaza mogą szybko zrekompensować brak pierwiastka śladowego i przywrócić prawidłową liczbę krwinek. Leczenie powinno być tak skuteczne, jak to możliwe, dlatego ważne jest, aby wybrać odpowiednie suplementy żelaza.

Środki do leczenia niedokrwistości: co jest lepsze niż pigułki lub zastrzyki

Leki na niedokrwistość z niedoboru żelaza są dostępne w trzech głównych postaciach:

Tabletki do podawania doustnego (najbardziej korzystne);

Krople lub syrop do podawania doustnego (zalecane dla małych dzieci);

Zastrzyki do podawania pozajelitowego (jeśli nie można przyjąć postaci leku leku).

Najbardziej wygodna i bezpieczna forma leków zwiększających żelazo - tabletki. Mogą być używane w domu. W przeciwieństwie do kropli, tabletka, jeśli nie zostanie przeżuta, nie plami szkliwa zębów.

Dzieci do pewnego wieku nie mają możliwości połknięcia całej pigułki, dlatego zaleca się stosowanie syropu lub kropli do leczenia. Lepiej jest pobrać płynne preparaty żelaza przez rurkę, aby substancja czynna nie spadła na zęby.

Iniekcje dożylne i domięśniowe stosuje się w celu zwiększenia żelaza u pacjentów z patologiami żołądkowo-jelitowymi i zaburzeniami wchłaniania. Metoda leczenia jest szybsza niż przyjmowanie tabletek, ale preparaty żelaza stosowane pozajelitowo mogą powodować wyraźne skutki uboczne.

Zanim przystąpisz do leczenia ARP, musisz dowiedzieć się, które leki na niedokrwistość są najlepsze w twoim przypadku. Ponieważ nie ma uniwersalnej recepty na tę chorobę.

Tabletki żelaza: nazwa, cena, skuteczność leków

Tabletki niedokrwistości najczęściej zawierają siarczan żelazawy, istnieją preparaty na bazie glukonianu żelazawego, fumaranu żelazawego, chlorku żelazowego - są to nieorganiczne i organiczne związki metali. Nowoczesne preparaty żelaza na niedokrwistość można wytwarzać wyłącznie z naturalnych surowców - hemoglobiny zwierzęcej (gemobin).

Tabletki żelaza są wskazane u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niedokrwistością. Akceptowane w domu, pod nadzorem specjalisty i regularne badanie krwi na hemoglobinę, żelazo w surowicy, krwinki czerwone.

Porównaj tabletki znanych marek i określ, który preparat żelaza jest najlepszy.

Tabela 1. Tabletki żelaza. Lista, cena, wydajność i inne wskaźniki.

* Żelazo z leku jest absorbowane kilka razy lepiej, więc zawartość pierwiastka śladowego w nim jest niższa niż odpowiednio w analogach, dawka dzienna jest niższa.

Jakie suplementy żelaza są lepiej wchłaniane przez organizm ludzki? Te, które zawierają w swoim składzie witaminę C, która wspomaga wchłanianie i nie reagują z żywnością i innymi lekami. Jest to bardzo ważny punkt, ponieważ bezpośrednio wpływa na skuteczność leczenia.

Tabletki na niedokrwistość zaleca się przyjmować pół godziny przed lub po posiłku, ale błona śluzowa przewodu pokarmowego jest silnie podrażniona. Jeśli pacjent toleruje terapię, wolno mu pić lek podczas posiłku. Ale w takich przypadkach konieczne jest wybranie najnowszej generacji preparatów żelaza, które nie tworzą nierozpuszczalnych związków z substancjami pochodzącymi z produktów spożywczych.

Niedrogie tabletki na niedokrwistość wytwarzane są na bazie nieorganicznych związków żelaza - siarczanu żelazawego. Substancja ta jest obca ludzkiemu ciału, więc organy trawienne odrzucają lek - stąd skutki uboczne. Z tego samego spadku% absorpcji substancji czynnej. Ponadto związek ten jest toksyczny, przedawkowanie jest bardzo niebezpieczne.

To ważne! Przy wyborze narzędzia ważne jest, aby zwracać uwagę na każdy preparat bardziej żelazny i jak dobrze jest wchłaniany.

Nowoczesne preparaty żelaza - bez skutków ubocznych. Są droższe, ale wykonane z naturalnej hemoglobiny. Biodostępność substancji czynnej jest bardzo wysoka, na przykład dla Gemobin osiąga 90%.

Które pigułki należy przyjmować w przypadku niedokrwistości, ale nie samoleczenia, skonsultuj się z lekarzem, ponieważ nie wszystkie leki są bezpieczne.

Preparaty żelaza w kroplach i w postaci syropu

Płynne preparaty żelaza, takie jak krople, zawiesiny i syropy, są przeznaczone dla dzieci od urodzenia. Preparaty żelaza w syropie, krople są sporządzane na bazie trójwartościowego i dwuwartościowego żelaza w postaci wodorotlenku żelaza. Zasada działania jest taka sama jak w przypadku innych form dżetów.

Zaleca się, aby lekarstwo na niedokrwistość dla dzieci było przyjmowane razem z posiłkiem. Żelazo żelazowe rzadziej reaguje z substancjami z pożywienia.

Leki z żelazem w postaci płynnej:

Maltofer (ten preparat żelaza (III) jest wytwarzany w fiolkach, każda kropla zawiera 2,5 mg żelaza);

Ferrum Lek (ten lek to płynne żelazo (III) w syropie);

Fenule (krople żelaza (III));

Hemofer (preparat zawierający żelazo (II) dla dzieci w postaci kropli).

Leki na niedokrwistość dla dzieci mogą być produkowane w postaci tabletek. Ale w tym przypadku pigułka będzie musiała zostać wstępnie zmiażdżona i zmieszana z żywnością lub płynem. Na przykład Gemobin jest dozwolony dla dzieci poniżej 1 roku życia. Jest to jeden z najskuteczniejszych suplementów żelaza dla dzieci. Testy przeprowadzono na podstawie licznych ośrodków medycznych i naukowych Rosji. Podczas których udowodniono efekt terapeutyczny i brak działań niepożądanych. Ponadto narzędzie jest naturalne i bezpieczne. Żelazo w nim nie jest toksyczne, ponieważ w dokładnie takiej samej formie jest obecne w organizmie, co oznacza, że ​​jest znanym związkiem, który łatwo się wchłania.

To ważne! W przypadku niedokrwistości u dzieci tylko specjalista powinien wybrać leki!

Suplementacja żelaza w przypadku niedokrwistości w postaci zastrzyków

Zastrzyki żelaza w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza są wskazane tylko w przypadkach, gdy organizm nie absorbuje doustnych form leków lub w przypadku patologicznego zmniejszenia stężenia hemoglobiny. Formy do iniekcji zawsze zawierają żelazo w postaci trójwartościowej. Leki są podawane dożylnie i domięśniowo. Maksymalne stężenie żelaza we krwi osiąga się w ciągu 30-40 minut.

Preparaty żelaza dożylnie, lista:

Preparaty żelaza do podawania domięśniowego w przypadku niedokrwistości:

Wstrzykiwalne formy preparatów żelaza są dostępne w ampułkach. Korzystanie z nich jest surowo zabronione. Są to najskuteczniejsze preparaty żelaza na niedokrwistość, ale jednocześnie najbardziej niebezpieczne - mogą powodować wstrząs anafilaktyczny.

Przed rozpoczęciem leczenia lek na niedokrwistość w ampułkach podaje się w dawce testowej. Terapia jest możliwa tylko przy braku skutków ubocznych. Przygotowania w tej formie mają wiele przeciwwskazań. Leczenie odbywa się tylko pod nadzorem lekarzy.

Pokolenia preparatów żelaza. Biwalentne i trójwartościowe żelazo

To, który preparat żelaza lepiej wybrać, zależy nie tylko od jego formy uwalniania, ale także od składu. Preparaty żelaza przeciwko niedokrwistości w Rosji są podzielone na pokolenia.

Pokolenia suplementów żelaza:

Preparaty pierwszej generacji, produkowane na bazie soli nieorganicznych i tlenków żelaza (radzieckie leki na niedokrwistość). Udowodniono ich negatywny wpływ na śluzówkę jelit i toksyczność. Są przepisywane coraz rzadziej, jednak nadal są używane, ponieważ są to pigułki na niedokrwistość.

Preparaty żelaza drugiej generacji z organicznych związków żelaza (glukonian żelaza, fumaran). Bezpieczniejsze leki, ale nieskuteczne.

Preparaty żelaza trzeciej generacji (złożone preparaty żelaza), oparte na związkach organicznych, z dodatkami poprawiającymi korzystne działanie.

Leki czwartej generacji (preparaty żelaza, które nie podrażniają przewodu pokarmowego), wytwarzane na bazie żelaza liposomalnego. Bezpieczny i nietoksyczny.

Obecnie zaleca się stosowanie preparatów żelaza nowej generacji do niedokrwistości (2-4). Są mniej skłonni do wywoływania skutków ubocznych, mniejszego oddziaływania na składniki żywności i są lepiej wchłaniani.

Hemobin należy również do nowoczesnych skutecznych preparatów żelaza. Ale jego skład jest wyjątkowy - oczyszczona hemoglobina krwi zwierząt gospodarskich (zawierająca żelazo dwuwartościowe hem) i kwas askorbinowy. Ze względu na swój naturalny skład ten lek jest bezpieczny nawet w przypadku leczenia niemowląt poniżej 1 roku życia i kobiet w ciąży. Jest to oszczędne przygotowanie żelaza, ale jednocześnie bardzo skuteczne.

Innym kryterium, które pomoże określić, które żelazo jest najlepsze do przyjmowania w przypadku niedokrwistości, jest wartościowość metalu w preparacie. Leki stosowane w leczeniu niedokrwistości można wytwarzać na podstawie żelaza trójwartościowego i dwuwartościowego.

Preparaty żelazowe, nazwy:

Żelazny preparat do przygotowania;

Jakie leki na niedokrwistość zawierają żelazo dwuwartościowe:

U ludzi żelazo występuje w postaci dwuwartościowej. To właśnie ta forma leków daje wyraźniejszy efekt terapeutyczny. Jednak większość leków wykazujących niedobór żelaza w organizmie zawiera żelazo biwalentne inne niż hem. Jest wchłaniany tylko częściowo, dlatego pacjent musi przyjmować duże dawki tabletek i zagrażać błonom śluzowym żołądka i jelit. Heme żelazo (pochodzenia zwierzęcego) jest zawarte w biologicznie aktywnym dodatku Gemobin, z cząsteczkami żelaza w nim już związanymi z białkiem, dzięki czemu twórcom udało się osiągnąć 90% biodostępności substancji czynnej. Dawki podczas przyjmowania Gemobin są kilkakrotnie niższe niż w przypadku innych leków. Narzędzie jest oczyszczone z alergenów. Przed dostaniem się do leku naturalna hemoglobina przechodzi przez filtrację wielostopniową z zanieczyszczeń.

Do tej pory leki w tabletkach często zawierają żelazo trójwartościowe. Uważa się, że jest bezpieczniejszy. Ale gorzej się wchłania. Do absorpcji trójwartościowych preparatów żelaza z anemią niezbędny jest kwas askorbinowy, który przekształca żelazo w postać dwuwartościową. Można go przyjmować oddzielnie lub kupić suplementy żelaza z witaminą C w kompozycji.

Jaki rodzaj preparatu żelaza jest lepszy: skuteczniejszy lub bezpieczniejszy - lekarz powinien określić, na podstawie stanu pacjenta, tempo spadku stężenia hemoglobiny, obecność chorób żołądka i jelit oraz inne czynniki, które mogą wpływać na wynik leczenia i tolerancję leczenia.

Istnieje również opcja alternatywna - rosyjski preparat żelaza Gemobin. Obecnie jest zarejestrowany jako suplement diety, ale jego skuteczność i bezpieczeństwo zostały już potwierdzone w wielu badaniach w ośrodkach naukowych i medycznych w Rosji. Rejestracja jako lek to kwestia czasu. Ale dziś potrzebna jest pomoc wielu pacjentów. Dlatego, podczas gdy lek jest sprzedawany tylko bezpośrednio od producenta.

Preparaty do leczenia niedokrwistości u kobiet

Kobiety są szczególnie narażone na rozwój niedokrwistości. Dlatego leczenie niedokrwistości u kobiet i preparatów żelaza dla nich należy omówić osobno. Według statystyk najczęściej cierpią na niedokrwistość.

Czynniki predysponujące do obniżenia stężenia hemoglobiny u kobiet:

Zwiększone zapotrzebowanie na pierwiastki śladowe i witaminy podczas ciąży i laktacji;

Obfita i niestabilna miesiączka;

Choroby wewnętrznych narządów płciowych, którym towarzyszy krwawienie;

Ciąża mnoga i powtarzająca się;

Ograniczenia dietetyczne;

Preparaty żelaza dla kobiet, jeśli nie są w ciąży, mogą być dowolne. Ale w okresie ciąży konieczne jest wybranie specjalnych pigułek z niedokrwistości dla kobiet w ciąży. Powinny być bezpieczne nie tylko dla matki, ale także dla nienarodzonego dziecka.

To ważne! Hemobin przeszedł serię testów, podczas których stwierdzono, że nie ma negatywnego wpływu na rozwój płodu i ciała kobiety w ciąży.

Suplementy żelaza na niedokrwistość dla kobiet w ciąży:

Niektóre leki na niedokrwistość u kobiet nie powinny być przyjmowane w niektórych trymestrach ciąży, z reguły obowiązują ograniczenia w pierwszym trymestrze ciąży. Przepisane tabletki na niedokrwistość podczas ciąży powinny być specjalistami, ponieważ konieczne jest uwzględnienie wielu czynników i cech przebiegu ciąży, aby nie zaszkodzić dziecku i matce.

Ze względu na wysokie ryzyko niedokrwistości z powodu niedoboru żelaza, kobietom zaleca się regularne przyjmowanie witamin z tabletkami żelaza (lista popularnych środków podanych w następnym rozdziale) jako profilaktyka.

Skuteczność witamin zawierających żelazo z niedokrwistością

Często pacjenci z niedokrwistością starają się wyleczyć witaminami, w tym żelazem. Ale witaminy z tabletkami żelaza nie są lekami na niedokrwistość, ale środkiem do zapobiegania chorobie. Zawartość żelaza w nich nie przekracza 15 mg, podczas gdy dawka terapeutyczna wynosi 100-200 mg. Nie nadają się do leczenia.

To ważne! Przyjmowanie witamin z żelazem w wysokich dawkach jest zabronione, ponieważ zawierają kompleks innych substancji, których nadmiar może szkodzić zdrowiu.

Leki na niedokrwistość u dorosłych i dzieci są jednoskładnikowe i zawierają, oprócz żelaza, tylko substancje pomocnicze. Kompleksy witaminowe z tabletkami żelaza mają zapobiegać brakowi witamin i minerałów. Są one przydzielane dzieciom w okresie aktywnego wzrostu, dojrzewania, kobiet w ciąży i laktacji. W przypadku stwierdzenia niedokrwistości lub utajonego niedoboru żelaza przyjmuje się suplementy żelaza dla dorosłych i dzieci.

Witaminy z tabletkami żelaza tabletki leków:

Centrum od A do Zinc;

Dzienna dawka żelaza w tych kompleksach witaminowych wynosi od 5 do 15 mg (w zależności od wieku i płci) - ilość ta wystarcza do nieodpowiedniego odżywiania, diety i zwiększonego zapotrzebowania na pierwiastek śladowy. Jeśli regularnie bierzesz niedrogie witaminy z żelazem, możesz chronić organizm przed rozwojem niedokrwistości. Niedobór żelaza można często przewidzieć. Ten warunek występuje szczególnie wtedy, gdy:

Aktywny sport i wzrost mięśni;

U dzieci po urodzeniu z wyprzedzeniem;

Utrata krwi (zewnętrzna i wewnętrzna).

Przed przyjęciem witamin z tabletkami żelaza z powyższej listy leków należy skonsultować się ze specjalistą.

Niektóre leki zawierające anemię zawierające żelazo (na powyższych listach) są już przestarzałe, jednak czasami są przepisywane przez lekarzy do leczenia, ponieważ są tanie i jednocześnie dość skuteczne. Ale nadal najlepszym lekarstwem na niedokrwistość powinno być połączenie wysokiej wydajności i bezpieczeństwa. Dlatego warto zwrócić uwagę na nowoczesne preparaty żelazne i zasięgnąć porady u kilku specjalistów.

Zwróć uwagę! Biologiczny suplement diety Gemobin nadaje się nie tylko do leczenia, ale także jako profilaktyka IDA u osób zagrożonych. Dawkowanie oblicza się zgodnie z wiekiem pacjenta.

Suplementy żelaza na niedokrwistość dla dorosłych i dzieci

Preparaty żelaza z niską hemoglobiną u dorosłych i dzieci nie są rzadkimi receptami na leki. Jadąc do apteki, człowiek gubi się z obfitości narkotyków. Różnią się one walencją żelaza (dwu- lub trójwartościową), rodzajem związków żelaza (organiczno-guoniany, jabłczany, sukcynylany, formy chelatowe i nieorganiczne - siarczany, chlorki, wodorotlenki), drogą podawania (doustnie - tabletki, krople, syropy i pozajelitowo - formy domięśniowe i dożylne).

Jeśli w leczeniu niedokrwistości lekarz zaleci najlepsze leki na żelazo, to w celu profilaktycznego zwiększenia zapasów żelaza często konieczne jest zrozumienie tego wszystkiego. brzydota Różnorodność ma swoje własne. Zajmiemy się analizą leków, które są skuteczne w przypadku niedoboru żelaza.

Przyczyny niedoboru żelaza

Ciało zawiera od 3 do 5 gramów żelaza. Większość (75-80%) znajduje się w krwinkach czerwonych, części tkanki mięśniowej (5-10%), około 1% jest częścią wielu enzymów ciała. Szpik kostny, śledziona i wątroba to miejsca przechowywania rezerwy żelaza.

Żelazo bierze udział w procesach życiowych naszego organizmu, dlatego ważne jest zachowanie równowagi między jego spożyciem a utratą. Gdy szybkość usuwania żelaza jest wyższa niż szybkość przyjmowania, rozwijają się różne stany niedoboru żelaza.

Jeśli osoba jest zdrowa, usunięcie żelaza z naszego ciała jest nieznaczne. Zawartość żelaza jest kontrolowana głównie przez zmianę poziomu jego absorpcji w jelicie. W żywności żelazo występuje w dwóch postaciach: Fe III (trójwartościowe) i Fe II (dwuwartościowe). Kiedy wchodzi do przewodu pokarmowego, nieorganiczne żelazo rozpuszcza się, tworząc jony i chelaty żelaza.

Najlepiej wchłania się chelatowe formy żelaza. Tworzenie chelatów żelaza jest promowane przez kwas askorbinowy. Ponadto pomaga chelatowanie żelaza z kwasami fruktozowymi, bursztynowymi i cytrynowymi, aminokwasami (na przykład cysteiną, lizyną, histydyną).

Przyczyny niedoboru żelaza:

• Zmniejszenie skuteczności wchłaniania żelaza w przewodzie pokarmowym (zwiększenie szybkości przechodzenia pokarmu przez przewód pokarmowy, obecność zapalenia w jelicie, interwencja chirurgiczna w jelicie i żołądku, zaburzenia trawienia itp.);
• Zwiększenie zapotrzebowania organizmu na żelazo (podczas intensywnego wzrostu, ciąży, laktacji itp.);
• Zmniejszenie spożycia żelaza spowodowane szczególnymi cechami żywienia (anoreksja, wegetarianizm itp.);
• Ostra i przewlekła utrata krwi (krwawienie z żołądka z owrzodzeń, krwawienie w jelitach, nerkach, nosa, macicy i innych lokalizacjach);
• W wyniku chorób nowotworowych długotrwałe procesy zapalne;
• Zmniejszona synteza białek transportujących żelazo (na przykład transferyny);
• Zniszczenie komórek krwi z późniejszą utratą żelaza (niedokrwistość hemolityczna);
• Zwiększone spożycie wapnia w organizmie - ponad 2 g / dzień;
• Brak pierwiastków śladowych (kobalt, miedź).

Ciało stale traci żelazo z kałem, moczem, potem, włosami, paznokciami, podczas miesiączki.

Męskie ciało traci 0,8–1 mg żelaza na dobę. Kobiety tracą więcej żelaza podczas miesiączki. W ciągu miesiąca kobiety tracą dodatkowe 0,5 mg żelaza. Gdy utrata krwi w 30 ml organizmu traci 15 mg żelaza. Zużycie żelaza znacznie wzrasta u matek w ciąży i karmiących piersią.

Niedobór żelaza często występuje u kobiet, ponieważ ich zapasy żelaza są 3 razy mniejsze niż u mężczyzn. A przychodzące żelazo nie zawsze pokrywa koszty.

Stosowanie suplementów żelaza u kobiet w ciąży w celu zmniejszenia ryzyka niedokrwistości jest uzasadnione w trzecim trymestrze ciąży, a odbiór trwa przez 2-3 miesiące po porodzie. Dodatkowe źródła żelaza nie są przypisywane noworodkom pełnoletnim w ciągu pierwszych 3 miesięcy. Suplementy przedwczesne podaje się z żelazem wcześniej.

Co może zmniejszyć spożycie żelaza z jedzeniem:

• Nadmiar fosforanów w żywności;
• Kwas szczawiowy w niektórych roślinach;
• Tanina, nadając cierpki smak, zmniejsza wchłanianie żelaza;
• Herbata zmniejsza spożycie żelaza o 60%, kawa o 40%;
• Fitynian zawarty w otrębach pszennych, ryżu, orzechach i kukurydzy;
• Nadmiar błonnika w żywności;
• Substancje neutralizujące kwas solny żołądka - leki zobojętniające;
• Białko jaja, białko sojowe i mleko;
• Niektóre konserwanty, takie jak EDTA.

Zasady przyjmowania żelaza

Preparaty żelaza stosuje się w celu zmniejszenia ryzyka niedoboru żelaza, a także w leczeniu niedokrwistości.

Tradycyjnie leczenie rozpoczyna się od tabletek do podawania doustnego. Preferowane są leki, które mogą powodować szybki wzrost hemoglobiny we krwi przy niskim ryzyku działań niepożądanych.

Zazwyczaj zaczyna się od wyznaczenia wysokich dawek żelaza: 100-200 mg / dzień. Taka ilość żelaza może skompensować koszty produkcji odpowiedniej ilości hemoglobiny przez organizm. Jeśli przekroczysz dawkę 200 mg / dobę, skutki uboczne są znacznie częstsze.

Jeśli lek zostanie wybrany prawidłowo, hemoglobina powraca do normy w ciągu 15-30 dni. Gdy morfologia krwi osiągnie pożądane wartości, suplement żelaza będzie nadal przyjmowany przez co najmniej 2 miesiące w celu uzupełnienia zapasów żelaza (w szpiku kostnym, wątrobie, śledzionie).

Jak przyjmować suplementy żelaza:

• Przed posiłkami lub podczas posiłków. Biodostępność nie zależy od pory dnia, ale istnieją zalecenia, które należy podjąć wieczorem;
• Zaleca się picie czystej wody;
• Nie można pić mleka, kawy, herbaty ze względu na zmniejszoną absorpcję;
• Nie należy łączyć doustnych suplementów żelaza ze środkami blokującymi produkcję lub neutralizować działanie kwasu chlorowodorowego: leki zobojętniające sok (soda oczyszczona, fosforofluor, almagel, gastal, renny itp.), Inhibitory pompy protonowej (omeprazol, lanzoprazol, esomeprazol itp.);
• Preparaty żelaza mają wpływ na działanie niektórych antybiotyków, więc przyjmowanie tych leków powinno być podzielone w czasie na 2 godziny;
• Nie łącz suplementów żelaza z alkoholem. Alkohol zwiększa wchłanianie żelaza i zwiększa ryzyko zatrucia żelazem;
• Na wchłanianie żelaza nie wpływa magnez (magnez B6, magnelis, kardiomagnyl, chelat magnezu), ale ekstremalne dawki wapnia 2 gramy i więcej mogą go zmniejszyć.

Cechy preparatów żelaza

W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza pobiera się dwa (Fe II) i trójwartościowe (Fe III) preparaty żelaza. Preparaty z Fe II mają wyższą biodostępność niż trójwartościowe. Żelazo molekularne w tych preparatach jest zamknięte w związkach organicznych i nieorganicznych, różniących się również ich biodostępnością i tolerancją (częstość działań niepożądanych).

I. Nieorganiczne sole żelaza

Najczęstszym przedstawicielem nieorganicznych związków żelaza w preparatach z Fe II jest siarczan żelazawy. Charakteryzuje się stosunkowo niską biodostępnością (do 10%) i częstymi działaniami niepożądanymi związanymi z podrażnieniem błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Takie preparaty żelaza są zwykle tańsze niż analogi. Najpopularniejsze przedstawicielki, które można znaleźć w aptekach: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. W celu zwiększenia biodostępności żelaza w kompozycji często stosuje się kwas askorbinowy i kwas foliowy.

Dość skromny wybór da aptekom, jeśli chcesz kupić suplement żelaza z chlorkiem żelazowym. Żelazo żelazowe, część soli nieorganicznej, nie zadowoli biodostępności 4% i nie gwarantuje braku skutków ubocznych. Przedstawiciel: Hemofer.

Ii. Sole organiczne żelaza żelaznego

Łącząc wyższą biodostępność Fe II i soli organicznych, biodostępność może osiągnąć 30-40%. Mniej częste działania niepożądane związane ze stosowaniem żelaza. Leki są dobrze tolerowane podczas ciąży i laktacji. W wadach można napisać wyższy koszt tych leków.

• Połączenie organicznych soli glukonianów żelaza, miedzi i manganu jest przedstawione we francuskim preparacie Totem, który jest wytwarzany w postaci roztworu.
• Połączenie fumaranu żelaza i kwasu foliowego jest ukryte w kapsule austriackiego pochodzenia - Ferretab.
• Złożony skład chelatowanych form glukonianu żelaza, kwasu askorbinowego i synergetyków ziołowych można znaleźć w Żelaznym Chelacie - złej produkcji amerykańskiej. Nie jest lekiem, ale służy jako doskonałe źródło łatwo przyswajalnego żelaza, praktycznie bez skutków ubocznych.

Iii. Związki nieorganiczne żelaza żelazowego

Charakteryzuje się niską biodostępnością tych form żelaza (do 10%). Najczęstszymi formami uwalniania są zastrzyki.

Ta postać leków rozwiązuje problem objawów ubocznych związanych z podrażnieniem błony śluzowej przewodu pokarmowego. Dodaje jednak szereg warunków niezbędnych do spełnienia warunków podawania leku i związanych z tym skutków ubocznych i powikłań. Są lekami z wyboru w przypadku ciężkich postaci niedokrwistości, z patologiami przewodu pokarmowego, co prowadzi do zmniejszenia wchłaniania żelaza.

Składnik aktywny - kompleksy z wodorotlenkiem żelaza. Kwas foliowy jest stosowany jako dodatek. Popularni przedstawiciele: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiczne związki żelaza

Prezentowany przez hiszpański lek Ferlatum w dwóch wersjach: z kwasem foliowym i bez. Dostępny w postaci roztworu doustnego.