Skład i właściwości żółci

Skład i właściwości żółci, funkcja żółci, rodzaje żółci (wątrobowa, torbielowata)

Woreczek żółciowy, vesica fellea jest zbiornikiem, w którym gromadzi się żółć. Znajduje się w dole woreczka żółciowego na powierzchni trzewnej wątroby, ma kształt gruszki.

Woreczek żółciowy ma ślepy poszerzony koniec - dno pęcherzyka żółciowego, dno pęcherzyka żółciowego, które rozciąga się spod dolnego brzegu wątroby na poziomie stawu chrząstki VIII i IX prawego żebra. Węższy koniec pęcherza, skierowany do bramy wątroby, nazywany jest szyjką pęcherzyka żółciowego, collum vesicae felleae. Między dnem a szyją znajduje się ciało pęcherzyka żółciowego, corpus vesicae felleae. Szyjka pęcherza przechodzi do przewodu torbielowatego, przewodu pęcherzykowego, łącząc się ze wspólnym przewodem wątrobowym. Objętość pęcherzyka żółciowego waha się od 30 do 50 cm3, jego długość wynosi 8-12 cm, a szerokość 4-5 cm.

Ściana pęcherzyka żółciowego ma podobną strukturę do ściany jelita. Wolna powierzchnia pęcherzyka żółciowego jest pokryta otrzewną, która przechodzi z powierzchni wątroby do niej i tworzy błonę surowiczą, błonę surowiczą. W tych miejscach, w których nie ma błony surowiczej, zewnętrzna skorupa pęcherzyka żółciowego jest reprezentowana przez adwentyty. Warstwa mięśniowa, mięśniówka tułowia, składa się z komórek mięśni gładkich. Śluzówka, błona śluzowa, tworzy fałdy, aw szyjce pęcherza moczowego, aw przewodzie torbielowatym tworzy spiralną fałdę, plica spiralis.

Wspólny przewód żółciowy, przetrwały przewód choledochus początkowo spada tyłu górnej części dwunastnicy, a następnie pomiędzy jego częścią ku dołowi i głowicy trzustki przebija przyśrodkowej ścianki części opadającej dwunastnicy i otwiera się na górnej głównej dwunastnicy brodawek po podłączeniu do przewodu trzustkowego. Po połączeniu tych przewodów powstaje ekspansja - ampułka wątrobowo-trzustkowa (ampułka Vatera), ampułka hepatopancreatica, która ma zwieracz ampułki wątrobowo-trzustkowej w ustach lub zwieracz ampułki (zwieracz Oddiego), m. In. blaszka zwieracza hepatopancredticae, bańka zwieracza seu. Przed połączeniem się z przewodem trzustkowym, wspólny przewód żółciowy w jego ścianie ma zwieracz wspólnego przewodu żółciowego, T. sphincter ductus choledochi, który blokuje przepływ żółci z wątroby i pęcherzyka żółciowego do światła dwunastnicy (brodawki wątrobowo-trzustkowej).

Żółć wytwarzana przez wątrobę gromadzi się w woreczku żółciowym, przechodząc przez przewód torbielowaty ze wspólnego przewodu wątrobowego. Wydajność żółci do dwunastnicy w tym czasie jest zamknięta z powodu skurczu zwieracza wspólnego przewodu żółciowego. W dwunastnicy żółć dostaje się do wątroby i woreczka żółciowego w razie potrzeby (gdy przechodzi przez jelito jako pokarm).

Żółć składa się z 98% wody i 2% suchej pozostałości, w tym substancji organicznych: soli żółciowych, pigmentów żółciowych - bilirubiny i biliwerdyny, cholesterolu, kwasów tłuszczowych, lecytyny, mucyny, mocznika, kwasu moczowego, witamin A, B, C; niewielka ilość enzymów: amylaza, fosfataza, proteaza, katalaza, oksydaza, a także aminokwasy i glukokortykoidy; substancje nieorganiczne: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. W woreczku żółciowym stężenie wszystkich tych substancji jest 5-6 razy wyższe niż w żółci wątrobowej.

Właściwości żółci są zróżnicowane i wszystkie odgrywają ważną rolę w procesie trawienia:

- emulgowanie tłuszczów, to znaczy dzielenie ich na najmniejsze składniki. Ze względu na tę właściwość żółci, specyficzny enzym w ludzkim organizmie, lipaza, zaczyna najbardziej skutecznie rozpuszczać lipidy w organizmie.

[Sole tworzące żółć rozkładają tłuszcze tak drobno, że cząsteczki te mogą przedostać się do układu krążenia z jelita cienkiego.]

- zdolność do rozpuszczania produktów hydrolizy lipidów, poprawiając w ten sposób ich wchłanianie i przekształcanie w końcowe produkty metabolizmu.

[Produkcja żółci pomaga poprawić aktywność enzymów jelitowych, a także substancji wydzielanych przez trzustkę. W szczególności zwiększa się aktywność lipazy, głównego enzymu rozkładającego tłuszcze.]

- regulowanie, ponieważ płyn jest odpowiedzialny nie tylko za proces powstawania żółci i jej wydzielania, ale także za zdolności motoryczne. Ruchliwość to zdolność jelit do przepychania się przez pokarm. Ponadto żółć jest odpowiedzialna za funkcję wydzielniczą jelita cienkiego, to znaczy zdolność do wytwarzania soków trawiennych.

- inaktywacja pepsyny i neutralizacja kwaśnych składników treści żołądkowej, które wchodzą do jamy dwunastnicy, chroniąc w ten sposób funkcjonowanie jelit przed rozwojem erozji i owrzodzenia.

- właściwości bakteriostatyczne, dzięki którym następuje zahamowanie i rozprzestrzenianie się patogenów w układzie pokarmowym.

zastępuje trawienie żołądkowe jelitem poprzez ograniczenie działania pepsyny i stworzenie najkorzystniejszych warunków dla aktywności enzymów soku trzustkowego, zwłaszcza lipazy;

dzięki obecności kwasów żółciowych emulguje tłuszcze i, zmniejszając napięcie powierzchniowe kropelek tłuszczu, zwiększa jego kontakt z enzymami lipolitycznymi; ponadto zapewnia lepszą absorpcję w jelicie nierozpuszczalnych w wodzie wyższych kwasów tłuszczowych, cholesterolu, witamin D, E, K i karotenu, a także aminokwasów;

stymuluje aktywność motoryczną jelita, w tym aktywność kosmków jelitowych, w wyniku czego wzrasta szybkość wchłaniania substancji w jelicie;

jest jednym ze stymulantów wydzielania trzustki, śluzu żołądkowego, a co najważniejsze - funkcji wątroby odpowiedzialnej za tworzenie żółci;

ze względu na zawartość enzymów proteolitycznych, amylolitycznych i glikolitycznych, bierze udział w procesach trawienia jelitowego;

ma działanie bakteriostatyczne na florę jelitową, zapobiegając rozwojowi procesów gnilnych.

Oprócz tych funkcji żółć odgrywa aktywną rolę w metabolizmie węglowodanów, tłuszczu, witamin, pigmentu, porfiryny, zwłaszcza w metabolizmie zawartego w niej białka i fosforu, a także w regulacji metabolizmu wody i elektrolitów.

Żółć żółciowa ma złocistożółty kolor, pęcherzykowy - ciemnobrązowy; PH żółci wątrobowej - 7,3-8,0, gęstość względna - 1,008–1,015; PH pęcherzyka żółciowego wynosi 6,0-7,0 ze względu na wchłanianie wodorowęglanów, a gęstość względna wynosi 1,026-1,048.

Żółć: charakterystyka, właściwości chemiczne, skład i wartość biologiczna

Żółć wytwarza specjalne komórki - hepatocyty, z których ludzka wątroba jest prawie całkowicie skomponowana. Struktury wątroby obejmują woreczek żółciowy, zachowujący żółć, wyzwalając procesy jej krążenia, ale nie wydzielając jej. Żółć wchodzi do dróg żółciowych, następnie wchodzi do przewodu pokarmowego, a następnie bierze aktywny udział w czynności trawiennej. Złożony skład żółci, a także liczne procesy wydalania żółci i produkcji żółci charakteryzują się wysokim biologicznym znaczeniem tajemnicy. Nawet z niewielkimi zaburzeniami u ludzi, zmniejsza się funkcjonalność struktur wątrobowych, części narządów nadbrzusza. Aby poznać znaczenie żółci, należy dowiedzieć się, który organ wytwarza żółć i za co odpowiada wydzielany płyn?

Funkcje wydzielania

Żółć jest żółtą, brązowawą lub zieloną cieczą o wyraźnym gorzkim smaku i charakterystycznym zapachu. Jest wydzielany przez komórki wątroby, gromadzi się w jamie pęcherzyka żółciowego. Proces wydzielania jest prowadzony przez hepatocyty, które są komórkami wątroby. Struktury wątroby, w których powstaje żółć, są całkowicie zależne od tego sekretu. Objętość żółci jest gromadzona w drogach żółciowych, wchodzi do pęcherzyka żółciowego i jelita cienkiego, gdzie uzupełnia procesy trawienne. Woreczek żółciowy działa jak biologiczny akumulator płynu, z którego pewna ilość żółci jest rozprowadzana w świetle jelita cienkiego, gdy przenika do niego wcześniej strawiona w żołądku bryła pokarmowa. W ciągu dnia organizm ludzki wytwarza do 1 litra żółci, niezależnie od przyjmowanego płynu. Jednocześnie woda działa jak transport, który dostarcza wszystkie składniki kwasu do jamy pęcherzyka żółciowego.

Żółć w woreczku żółciowym jest gęsto skoncentrowana, odwodniona, ma umiarkowaną lepką konsystencję, a kolor płynu zmienia się od ciemnozielonego do brązowego. Złoty żółty odcień może pojawić się z powodu obfitości wody zużywanej dziennie. Żółć nie dociera do obszarów jelitowych na czczo. Sekret jest dostarczany do zagłębienia bańki, gdzie, gdy jest zachowany, koncentruje się, adaptacyjnie zmienia składniki chemiczne. Zdolność do manifestowania właściwości adaptacyjnych w momencie poddania się czynności trawiennej i jednocześnie deponowania klasyfikuje żółć na dwa główne typy: torbielowaty i wątrobowy.

To ważne! Z greki żółć (w rosyjskiej transkrypcji „Hole”) oznacza tłumienie, depresję. Od czasów starożytnych żółć kojarzy się z krwią. Jeśli uzdrowiciele porównali krew z duszą, żółć uznano za nosiciela charakteru osoby. Z nadmiarem tajemnicy lekkiego cienia, osoba była uważana za ostrą, porywczą, niezrównoważoną. Ciemna żółć świadczy o surowości postaci. Dzisiaj psychologia wyraźnie definiuje 4 psycho-typy osoby, a w każdym z nich zachowuje się „hol” korzenia - żółć, mimo że nie ma wytłumaczalnego związku między żółcią, jej chromatycznością, innymi parametrami i temperamentem osoby.

Funkcje funkcjonalne

Czym jest żółć i jakie funkcje wykonuje? Żółć ma szczególną wartość biologiczną w organizmie człowieka. Ta gruczołowa tajemnicza natura ma wiele różnych funkcji, które w pełni regulują następujące procesy w organizmie:

• neutralizacja działania pepsyny - składnika soku żołądkowego;
• udział w produkcji miceli;
• aktywacja regeneracji procesów hormonalnych w jelitach;
• udział w emulgowaniu składników tłuszczowych i rozwój śluzu;
• utrzymanie ruchliwości układu trawiennego;
• łatwe trawienie białka.

Wszystkie enzymatyczne funkcje żółci zapewniają normalny przepływ pokarmu przez kanały pokarmowe, rozkładają złożone tłuszcze, białka, węglowodany, zapewniają utrzymanie prawidłowej mikroflory w wątrobie i woreczku żółciowym. Inne ważne funkcje żółci w organizmie to:

• zapewnienie jamy żółciowej jelita cienkiego;
• zapewnienie normalnych procesów metabolicznych;
• wytwarzanie płynu maziowego (sekret absorbujący wstrząsy struktur między stawowych).

Przy niewielkich zmianach w składzie żółci wiele układów zawodzi, powodując powstawanie kamieni w przewodach pęcherzyka żółciowego i jego wnęce, niewłaściwe tworzenie masy kałowej, odpływ wydzieliny żółciowej i inne patologie.

To ważne! Na zmianę składu żółci może wpływać otyłość pacjenta, skomplikowana historia endokrynologiczna, siedzący tryb życia, ciężkie choroby wątroby. Zaburzenia czynnościowe pęcherzyka żółciowego wywołują stabilny rozwój jego nadczynności lub niepowodzenia.

Komponenty kompozytowe

Żółć jest nie tylko tajemnicą, ale spełnia wiele funkcji wydalniczych. Jego skład obejmuje wiele substancji o charakterze endogennym lub egzogennym, związki białkowe, kwasy i aminokwasy, bogaty kompleks witamin. Żółć składa się z trzech głównych frakcji, z których dwie są wynikiem aktywności hepatocytów, a trzecia jest tworzona przez struktury nabłonkowe dróg żółciowych. Do ważnych składników żółci należą następujące składniki:

• woda (do 80%);
• sole żółciowe (około 8-10%);
• śluz i pigmenty (3,5%);
• kwasy tłuszczowe (do 1-2%);
• sole nieorganiczne (około 0,6%);
• cholesterol (do 0,3- 0,4%).

Biorąc pod uwagę dwa główne typy żółci - wątrobę i woreczek żółciowy, składniki obu gatunków są różne. Zatem w wydzielaniu jelitowym znacznie przekraczane są różne sole, aw wątrobie więcej niż inne składniki: jony sodu, wodorowęglany, bilirubina, lecytyna i potas.

To ważne! Skład wydzieliny żółciowej obejmuje dużą liczbę różnych kwasów żółciowych, ponieważ żółć emulguje tłuszcze. To właśnie produkcja kwasów żółciowych niszczy cholesterol i jego związki. Wdrożenie procesu katabolizmu cholesterolu wymaga 17 różnych typów kwasów. Przy najmniejszej porażce fermentacji następuje zmiana funkcji żółci na poziomie genetycznym.

Znaczenie kliniczne

Brak wydzielania powoduje, że tłuszcze dostarczane z pokarmem są niestrawne, więc w niezmienionej, niestrawionej formie towarzyszą odchodom. Patologia pod nieobecność lub wyraźny brak wydzielania żółci nazywana jest steerrhea. Choroba często prowadzi do niedoboru składników odżywczych, witamin, ważnych kwasów tłuszczowych. To samo pożywienie, przechodzące przez światło jelita cienkiego, gdzie następuje wchłanianie tłuszczu, bez żółci całkowicie zmienia mikroflorę przewodu pokarmowego. Biorąc pod uwagę włączenie żółci, cholesterol, który często łączy się z wapniem, bilirubiną, tworzy kamienie żółciowe. Leczenie kamieni (kamieni organicznych) zachodzi tylko przez operację, która polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego. W przypadku niedoboru tajemnicy uciekają się do przepisywania leków, które sprzyjają rozkładowi tłuszczu i przywracają mikroflorę jelitową.

To ważne! Jakiego koloru jest żółć? Kolor żółci jest często porównywany z odrobiną świeżo ściętej trawy, ale po zmieszaniu ze składnikami żołądka uzyskuje się zielonożółty lub bogaty żółty odcień.

Główne choroby

Często choroby związane z powstawaniem żółci i wydalaniem żółci powstają na podstawie objętości wytwarzanej wydzieliny, jej uwalniania do jelita cienkiego i jakości uwalniania. Zwykle jest to niedobór formacji żółci i powrót wydzieliny do żołądka i jest główną przyczyną chorób przewodu pokarmowego. Główne z nich to:

• Konkrecje. Kamienie w woreczku żółciowym powstają z niezrównoważonej kompozycji tajemnicy (inaczej, żółci litogennej), gdy enzymy żółciowe są wyraźnie niedobór. Właściwości litogenne płynów żółciowych objawiają się brakiem diety, gdy spożywane są tłuszcze roślinne i zwierzęce w dużych ilościach. Innymi przyczynami są zaburzenia endokrynologiczne, zwłaszcza na tle zaburzeń neurologicznych, zaburzeń metabolizmu tłuszczów w organizmie z tendencją do wzrostu masy ciała, uszkodzenia dowolnego pochodzenia wątroby, zaburzenia hipodynamiczne.
• Steatorrhea. Choroba występuje przy braku żółci lub niewydolności dróg żółciowych. Na tle patologii emulgacja tłuszczów ustaje, tworzą się one w niezmienionej postaci wraz z odchodami i są wydalane jako odchody kałowe. Steatorrhea charakteryzuje się brakiem kwasów tłuszczowych i witamin w organizmie, gdy struktury jelit dolnych po prostu nie są przystosowane do niestrawionych tłuszczów w bryłkach żywności.
• Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka i GERD. Patologia to odwrotne wyrzucanie żółci do żołądka lub przełyku w namacalnej objętości. Gdy żółć dwunastnicy i dwunastnicy przełyka spada na błony śluzowe, powodując ich martwicę, zmiany nekrobiotyczne. Porażka górnej warstwy nabłonka prowadzi do powstania refluksowego zapalenia żołądka. Choroba refluksowa przełyku (w skrócie GERD) powstaje w wyniku uszkodzenia błony śluzowej przełyku przed kwaśnym pH w przełyku. Żółć przenika do przełyku i wywołuje powstawanie różnych odmian GERD.

Gdy powstaje żółć, zaangażowane są prawie wszystkie narządy, sąsiadujące z wątrobą i woreczkiem żółciowym. Taka okolica jest spowodowana dotkliwością patologii z niewydolnością lub absolutnym brakiem żółci.

Diagnoza patologii

Biorąc pod uwagę etiologię chorób spowodowanych nieprawidłowościami w procesach tworzenia i uwalniania płynu żółciowego w wymaganych objętościach, przeprowadzają oni wszechstronną diagnostykę, konsultują się z innymi specjalistami na temat profilu z historią kliniczną pacjenta. Oprócz badania fizykalnego, badania historii i dolegliwości pacjenta, badania dotykowego okolic otrzewnej i nadbrzusza, przeprowadza się szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

• esophagogastroduodenoscopy (do wykrywania żółci);
• ultrasonografia (brzucha) (określenie średnicy dróg żółciowych w czasie jedzenia);
• USG wątroby, pęcherzyka żółciowego i narządów jamy brzusznej;
• echografia dynamiczna;
• Gastroskopia rentgenowska;
• gastrografia z kontrastem;
• test wodoru;
• badania endoskopowe.

Badania endoskopowe pozwalają na pobranie tkanki żołądka i zawartości jamy do szczegółowego badania. Metodą endoskopową lekarze określają stopień zwężenia jelita cienkiego, rytm perystaltyki, możliwe przekrwienie, atroficzne metaplazje nabłonkowe, zmniejszenie intensywności napędu żołądka.

Wydzielanie żółci odgrywa ważną rolę w organizmie każdej osoby, a także zwierząt ciepłokrwistych. Szczególnie ważne w leczeniu różnych chorób jest żółć niedźwiedzia (kwas urocholowy). Ze względu na złożony skład na świecie nie ma takich substancji, które mogłyby idealnie powtórzyć wszystkie składniki w jednym płynie.

Żółć

Żółty, brązowy lub zielonkawy, gorzki smak, o specyficznym zapachu cieczy. Wydzielanie żółci odbywa się przez komórki wątroby. Żółć zbiera się w drogach żółciowych wątroby, a stamtąd - przez przewód żółciowy wspólny - wchodzi do pęcherzyka żółciowego, który służy jako zbiornik do przechowywania zapasów, i do dwunastnicy, gdzie uczestniczy w trawieniu. Główną funkcją żółci w procesie trawienia jest emulacja tłuszczów i aktywacja ruchliwości jelita cienkiego. Dwie trzecie składa się z kwasów żółciowych.

Żółć: cechy, rodzaje, choroby związane z żółcią

Płyn gromadzący się w woreczku żółciowym i wydzielany przez wątrobę nazywany jest żółcią. Substancja ta bierze udział w procesie trawienia, ma specyficzny zapach i gorzki smak, poza tym może mieć zielonkawy, żółtawy lub brązowawy odcień.

Żółć jest wytwarzana przez wątrobę, a dokładniej przez specjalne komórki narządu - hepatocyty. Ciecz zbiera się w przewodach wątroby i wchodzi do pęcherzyka żółciowego przez wspólny przewód. Woreczek żółciowy jest swego rodzaju zbiornikiem, umożliwiającym zaopatrzenie dwunastnicy w żółć, która jest niezbędna podczas aktywnej fazy trawienia.

Żółć dziecięca

Wątroba zaczyna wytwarzać żółć w pierwszym dniu życia człowieka. W bardzo wczesnym wieku płyn ten zawiera zwiększoną ilość kwasów żółciowych. W pierwszym roku życia wskaźniki te spadają, a żółć dziecka zwykle osiąga wskaźniki 19,7 mg eq / l.

Żółć u dzieci w wieku 6–9 lat zawiera jeszcze mniej kwasów - zwykle maksymalnie 5,2 mg eq / l. Szczególny jest również skład biochemiczny żółci torbielowatej i wątrobowej u młodzieży i dzieci w wieku szkolnym.

• U dzieci w wieku od 5 do 10 lat żółć żółciowa normalnie obejmuje: lipidy (1583 ± 569), cholesterol (337 ± 240), kwas cholowy (1601 ± 215).
• Żółć żółciowa u dzieci w wieku od 5 do 10 lat zwykle obejmuje: lipidy (594 ± 188), cholesterol (61 ± 32), kwas cholowy (328 ± 148).

Dorosła żółć

W wątrobie tworzenie żółci następuje w sposób ciągły. Podczas jedzenia wzrasta produkcja żółci.

Szybkość powstawania żółci może zależeć od wielu czynników, w tym od czasu składników odżywczych w żołądku.

Żółć poprawia ruchliwość jelit.

Żółć wątrobowa

Żółć, która jest wytwarzana przez wątrobę, nazywana jest „młodą”, ale żółć gromadząca się w woreczku żółciowym jest „dojrzała”. U dorosłych:

• Kwasowość żółci wątrobowej waha się od 7,3 do 8,2 pH.
• Ciężar właściwy wynosi od 1,01 do 1,02.
• Woda - średnio 96%.
• Pozostałość jest sucha - 26.
• Kwasy - 35.
• Pigmenty - od 0,8 do 1.
• Fosfolipidy - 1.
• Cholesterol jest normalny do 3.
• Chlor - do 90.
• Wapń - od 2,4 do 2,5.
• Sód - 164.
• Potas - 5.

Cystic żółci

Kwasowość żółci pęcherzyka żółciowego waha się od 6,5 do 6,8 pH.

• Ciężar właściwy wynosi od 1,02 do 1,048.
• Woda - średnio 84%.
• Reszta jest sucha - 133,5.
• Kwasy - 310.
• Pigmenty - od 3,1 do 3,2.
• Fosfolipidy - 8.
• Cholesterol - od 25 do 26.
• Chlor - od 14,5 do 15.
• Wapń - od 11 do 12.
• Sód - 280.
• Potas - 15.

Kompozycja żółci

Kwas żółciowy jest głównym składnikiem żółci. W tym przypadku można odróżnić kwasy pierwszorzędowe i drugorzędowe, to znaczy kwasy deoksycholowe, cholowy, chenodeoksycholowy i litocholowy. Natychmiast warto zauważyć, że wyżej wymienione kwasy są niczym innym jak pochodnymi kwasu cholanowego. Dzięki enzymom mikrobiologicznym w jelicie pierwotne kwasy są przekształcane w drugorzędowe, łatwo się wchłaniają, a wraz z krwią dostają się do wątroby. To dzięki temu procesowi kwasy wtórne stają się pełnymi składnikami żółci.

Kwasy w żółci są prezentowane w specjalnej postaci, są to związki z tauryną i glicyną. Żółć zawiera w swoim składzie dużą liczbę jonów potasu i sodu, dzięki czemu możemy mówić o reakcji alkalicznej.

Warto również zauważyć, że żółć obejmuje bilirubinę, cholesterol, białka, fosfolipidy, różne metale i ksenobiotyki.

Frakcje żółciowe

Żółć bierze udział w trawieniu. Jego funkcje w organizmie są świetne. Wątroba wytwarzana przez wątrobę i przechowywana w woreczku żółciowym wpływa na zmianę trawienia między żołądkiem a jelitami. Dzięki żółci eliminuje się działanie pepsyny, co może negatywnie wpływać na enzymy. Tak więc żółć zapewnia pełne funkcjonowanie trzustki. Jest niezbędny do aktywacji enzymów odpowiedzialnych za trawienie białek.

Bilirubina i cholesterol nie mogą być wydalane z organizmu przez nerki, dlatego żółć narzuca tę funkcję na siebie. Tak więc cholesterol, steroidy, bilirubina i niektóre inne substancje są wydalane z kałem, chociaż około 30% cholesterolu jest wchłaniane w jelicie.

Choroby żółciowe

Patologie bezpośrednio związane z żółcią są zróżnicowane pod względem etiologii. Osoba może z reguły cierpieć na takie choroby w każdym wieku. Istnieje kilka głównych i najczęstszych chorób: refluksowe zapalenie żołądka i GERD, a także choroba kamicy żółciowej i steerrhea.

Każda indywidualna choroba wymaga kompleksowej diagnozy i starannie dobranej terapii. Dzięki szybkiej reakcji medycznej i skutecznemu leczeniu rokowanie jest najczęściej korzystne.

Kamienie żółciowe

Z powodu niezdrowej diety, zaburzeń metabolizmu tłuszczów, braku aktywności fizycznej lub zaburzeń natury neuroendokrynnej żółć może zmienić swój skład. Często staje się niezrównoważony, co może powodować kamienie w pęcherzyku żółciowym i przewodach.

Kamienie żółciowe mają specyficzny skład, który zawiera wapń, cholesterol i bilirubinę. Takimi kamieniami mogą być cholesterol, pigment lub mieszany. Zewnętrznie kamień może mieć różne kształty, eksperci emitują owale o nieregularnych kształtach, kule i wielościany. Jeśli chodzi o rozmiar, liczba ta może się różnić od ziarna piasku do kilku centymetrów średnicy. W zależności od ich gęstości mogą być kruche i twarde. Kamienie tworzą się szybko, ale rosną maksymalnie - 1 cm w ciągu 6 miesięcy.

Wykrywanie kamieni żółciowych głównie w woreczku żółciowym. Podczas diagnozowania lekarz może zobaczyć jedną lub więcej niż 10 konkrecji. Kamienie o niewielkich rozmiarach są ruchome i dlatego znacznie wzrasta ryzyko zakłóceń wypływu żółci. Przewody mogą zostać zablokowane, co prowadzi do poważnego stanu, który należy usunąć za pomocą operacji.

Wzrostowi kamieni często towarzyszy powolny stan zapalny, stale powtarzający się, którego wynikiem jest z reguły stwardnienie i dystroficzne zmiany narządu. JCB znajduje się na liście najczęściej występujących chorób u osób w różnym wieku.

Objawy i diagnoza

Kamienie żółciowe nie zawsze sygnalizują siebie. Osoba może żyć przez długi czas z tym problemem, a nawet nie zgadywać. Najczęściej kamienie są wykrywane podczas rutynowej kontroli, która jest przeprowadzana za pomocą diagnostyki ultradźwiękowej, RTG.

Jeśli weźmiemy pod uwagę oczywiste objawy choroby kamicy żółciowej, możemy rozróżnić żółtaczkę i ból. Kolka żółciowa jest najczęściej konsekwencją ruchu kamieni. Ból niepokoi ze względu na zwiększone ciśnienie w drogach żółciowych i pęcherzu, ponieważ odpływ żółci z powodu niedrożności w postaci kamienia jest zaburzony.

Pozostałe objawy, którym może towarzyszyć kamica żółciowa, są również charakterystyczne dla innych chorób. Tutaj możesz podkreślić ból cięcia, który można podać przedramieniu i łopatki po prawej stronie.

Obecnie najlepszą metodą diagnostyczną do badania pacjentów z kamicą żółciową jest USG. W celu kompleksowego zdiagnozowania stanu pacjenta lekarz prowadzący może dodatkowo zalecić poddanie się CT i cholecystoangiografii.

Leczyć chorobę kamicy żółciowej w kompleksie. Obowiązkowa dieta. Jeśli terapia jest zachowawcza, możliwe jest zastosowanie litotrypsji fali uderzeniowej. Ale ta metoda jest skuteczna i jest przypisywana tylko wtedy, gdy woreczek żółciowy nie jest zapalny, a kamienie są małe (do 1,5-2 cm). Mogą być przepisywane preparaty kwasu żółciowego.

Steatorrhea

Zdarza się, że żółć jest nieobecna lub zawiera zbyt mało kwasu, dlatego tłuszcze przestają się wchłaniać i usuwać z organizmu wraz z odchodami. Takie naruszenie praktyki medycznej nazywa się steatorrhea. W tym stanie określa się brak kwasów tłuszczowych, witamin i tłuszczów. W konsekwencji w pierwszej kolejności może pojawić się patologia dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka i GERD

Zapalenie tkanki żołądka, które rozwinęło się w wyniku wrzucenia do niej zawartości dwunastnicy, nazywa się refluksowym zapaleniem żołądka.

Nawracająca choroba, w której treści dwunastnicy i żołądka stale przedostają się do przełyku, nazywana jest chorobą refluksową przełyku.

Natychmiast należy powiedzieć, że jeśli rzadko obserwuje się refluks, procesy zapalne lub inne uszkodzenia błony śluzowej nie są diagnozowane, to w praktyce medycznej taki proces jest uważany za zjawisko fizjologiczne. Inna sprawa, jeśli odlewanie zawartości, na przykład żołądka, do przełyku prowadzi do porażenia błon śluzowych kanału, który łączy żołądek i usta. Jeśli problem jest przewlekły, to już jest patologia wymagająca indywidualnego leczenia.

Niewłaściwa dieta, stały stres, nadwaga - wszystkie te czynniki mogą wpływać na rozwój choroby refluksowej przełyku. Ale najczęściej pojawiają się powody:

• Słaby ton PS (dolny zwieracz).
• Wzrost ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej.
• Awarie procesów związanych z opróżnianiem żołądka.

Jeśli chodzi o objawy, GERD objawia się zgagą, kwaśnym odbijaniem i rzadko bólem w klatce piersiowej, który można podać na szyję, łopatki lub żuchwę.

Wpływ na żółć

Aby zwiększyć ilość kwasów żółciowych bezpośrednio w żółci, lekarze przepisują środki żółciowe. Aby stymulować funkcję skurczową woreczka żółciowego, należy przepisać leki o działaniu żółciopędnym. Również podczas terapii można zalecić stosowanie leków, które mogą zmienić skład żółci - jest to kwas chenodeoksycholowy i ursodeoksycholowy.

Stagnacja żółci

Stagnacja żółci, inaczej nazywana cholestazą, jest patologią związaną z upośledzoną produkcją żółci lub niektórych jej składników i ich wejściem z pęcherzyka żółciowego przez drogi żółciowe do dwunastnicy.

Statystyki pokazują, że około 15-16% ludzi cierpi z powodu stojącej żółci. Nie jest to zaskakujące, ponieważ ta patologia może być wynikiem takich pozornie nieistotnych czynników, jak niezdrowa dieta, stres, siedzący tryb życia i tym podobne.

Cholestasis jest dwojakiego rodzaju:

• patologia wewnątrzwątrobowa, rozwijająca się w drogach żółciowych lub komórkach wątroby;
• patologia pozawątrobowa wynikająca z zablokowania przewodów żółciowych zlokalizowanych poza wątrobą.

Ponadto zastój żółci może przybrać zarówno postać ostrą, jak i przewlekłą. W pierwszym przypadku objawy pojawiają się nieoczekiwanie, a dalszy przejaw choroby ma jasny obraz kliniczny.

Przewlekła cholestaza charakteryzuje się powolnym wzrostem objawów: proces może przebiegać przez tygodnie, a nawet miesiące. Obraz kliniczny jest rozmazany, objawy są łagodne.

Cholestaza jest klasyfikowana pod względem mechanizmu jej występowania. Choroba może być:

• częściowe, gdy ilość wyprodukowanej żółci jest znacznie zmniejszona;
• dysocjacyjny, w którym pewne składniki żółci nie wyróżniają się we właściwej ilości;
• łącznie, gdy proces przepływu żółci z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy zostaje zakłócony.

Zastój żółci: przyczyny

Istnieje wiele powodów, dla których cholestaza zaczyna się rozwijać. Staza żółci może wystąpić w wyniku:

• nieregularne i nieregularne przyjmowanie pokarmu;
• nadmierne spożycie potraw smażonych, wędzonych, zbyt ciężkich lub tłustych;
• nadużywanie alkoholu;
• siedzący tryb życia i ogólnie styl życia;
• brak równowagi hormonów w organizmie;
• dysfunkcja dróg żółciowych;
• obecność w woreczku żółciowym i / lub kamieniach żółciowych lub guzach;
• wrodzone nieprawidłowości odpowiednich narządów;
• infekcja żołądkowo-jelitowa;
• zatrucie pokarmowe;
• przyjmowanie niektórych leków;
• Zaburzenia związane z OUN;
• niektóre choroby (kamica żółciowa i wrzód trawienny, a także zapalenie trzustki i zapalenie żołądka);
• stres, szczególnie przewlekły.

Zastój żółci: objawy

Typowymi objawami zastoju żółci są: ziemisty odcień skóry, zażółcenie twardówki, ból w prawym nadbrzuszu, gorzki smak w ustach. Z powodu dysfunkcji wątroby - organu odpowiedzialnego zarówno za proces trawienny, jak i oczyszczanie przez organizm szkodliwych substancji - stan pacjenta znacznie się pogarsza. Pacjent zaczyna czuć się zmęczony, słaby i ospały.

Pacjent ma żółtość skóry, błony śluzowe i twardówkę, swędzenie skóry, ból w prawym nadbrzuszu, nieświeży oddech, zgagę i gorzki smak, nudności, a nawet wymioty, biegunkę. Pacjent traci apetyt i wagę. Nawet z palpacją często można określić, że rozmiar wątroby jest powiększony.

Takie objawy, nawet jeśli słabo się ujawniają, są powodem natychmiastowego poszukiwania pomocy medycznej. Późne wizyty u lekarza i ignorowanie problemu są obarczone takimi poważnymi komplikacjami jak marskość wątroby, niewydolność wątroby, osteoporoza, zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Diagnoza i leczenie żółci stojącej

Lekarz musi zdiagnozować chorobę. Ostateczną diagnozę określa się po przesłuchaniu pacjenta, fizycznym badaniu wzrokowym, wynikach analizy moczu i krwi, USG jamy brzusznej, CT. W razie potrzeby specjalista kieruje pacjenta na takie badania, jak:

• cholangiopankreatografia wsteczna;
• cholangiografia;
• cholangiografia rezonansu magnetycznego;
• biopsja tkanki wątroby.

Po diagnozie lekarz przepisuje odpowiednie leczenie. Terapia cholestazy ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie wszystkich przyczyn, które doprowadziły do ​​zastoju żółci. Jeśli choroba jest sprowokowana przez kamienie, należy je jakoś usunąć. Gdy patologia występuje w wyniku przyjmowania leków, leki te są wykluczone.

Lekarz przepisuje dietę pacjenta, która minimalizuje (lub całkowicie wyklucza) pikantne, tłuste i smażone potrawy oraz wędzone mięso. Dieta sprowadza się do wykorzystania owoców bogatych w witaminy, nie pikantne warzywa, niektóre jagody (koniecznie słodkie), naturalne soki, produkty mleczne (o najniższej lub zerowej zawartości tłuszczu), chleb żytni i pszenicę. Zaleca się jeść zupy gotowane w bulionach warzywnych, płatkach zbożowych. Alkohol i palenie są wykluczone.

Żywność i napoje, takie jak kawa, kakao i czekolada, kwaśne owoce i jagody (żurawina, czerwone porzeczki itp.), Musztarda, konserwy, kawior, tłuste ryby i mięso, szpinak, rzodkiewki i rzodkiewki, ciasta, zupy na mięso i ryby buliony - używanie jest surowo zabronione.

Leczenie lekami zwykle obejmuje:

• preparaty multiwitaminowe;
• środki, które obejmują chenodeoksycholowy i ursodeoksycholowy kwas żółciowy;
• witamina K;
• antybiotyki;
• leki przyspieszające produkcję żółci;
• leki przeciwhistaminowe.

Przy szczególnie ciężkim przebiegu choroby lub przy braku efektu przepisanej terapii lekowej wskazana jest operacja chirurgicznego rozszerzania światła przewodu żółciowego.

Ponieważ cholestaza jest jedną z najczęstszych chorób, należy podjąć odpowiednie środki, aby temu zapobiec. Zapobieganie zastojowi żółci obejmuje następujące zalecenia:

• potrzeba przestrzegania właściwego (regularnego i zdrowego) odżywiania;
• wychowanie fizyczne i sport, optymalne ćwiczenia, codzienne spacery, basen;
• minimalizowanie spożycia alkoholu i rezygnacja z innych złych nawyków, w szczególności palenia.

Ponadto, gdy tylko jest to możliwe, należy unikać stresów i monitorować swoje zdrowie. Przy najmniejszym podejrzeniu stagnacji żółci należy natychmiast udać się do gastroenterologa.

Leki cholesterolowe

Do tej pory fundusze żółciopędne są bardzo szeroko stosowane w klinicznej praktyce gastroenterologicznej. Są zalecane w ramach kompleksowego leczenia, a także zapobiegania niektórym chorobom związanym z wątrobą i woreczkiem żółciowym. Skuteczność takich leków polega na tym, że zatrzymują one ataki bólu, łagodzą przebieg choroby, łagodzą stan pacjenta i zapobiegają rozwojowi powikłań, pojawianiu się nowych zaburzeń, co jest możliwe w przypadku dekompensacji istniejącej patologii.

Konieczność stosowania leków żółciopędnych jest bezpośrednio związana z charakterystyką żółci, jej rolą w organizmie z punktu widzenia fizjologii. Żółć to biologiczna płynna substancja wytwarzana przez komórki wątroby, które gromadzą się w woreczku żółciowym. Płynny, gorzki smak, o specyficznym zapachu. Jego kolor jest żółty, brązowy lub zielony, w zależności od tego, jak długo został wyprodukowany.

Żółć w ciele spełnia kilka ważnych funkcji:

• sprzyja trawieniu tłuszczów pochodzących z żywności;
• aktywuje enzymy zawarte w trzustce i jelicie cienkim, przez które pokarm jest całkowicie strawiony;
• wspomaga optymalne wchłanianie wapnia i cholesterolu, a także witamin.

Enzymy są aktywowane przez żółć neutralizując działanie pepsyny, która pochodzi z żołądka z pożywieniem, co stwarza warunki niezbędne do aktywacji enzymów w trawieniu.

Trawienie tłuszczów odbywa się za pomocą kwasów żółciowych, które również zwiększają ruchliwość jelit. Proces ten sprzyja powstawaniu ochrony śluzówki i zapobiega dostępowi do błony śluzowej szkodliwych mikroorganizmów i przyłączaniu do nich białek. Ta żółć zapobiega zaparciom i infekcjom jelitowym.

Dzięki żółci organizm usuwa cholesterol, hormonalne steroidy i inne szkodliwe substancje wydalane z kałem. Żółć, syntetyzowana przez wątrobę, dostaje się do pęcherzyka żółciowego przez specjalne przewody, a następnie, ponownie przez układ tych przewodów, do dwunastnicy. Tam wykonuje swoje biologiczne zadanie. Innymi słowy, żółć w woreczku żółciowym, tak jak w zbiorniku, tymczasowo pozostaje, dopóki jedzenie nie wejdzie do dwunastnicy.

Żółć odgrywa ważną rolę w organizmie, a zatem skuteczność leków żółciopędnych staje się jasna. Takie leki są klasyfikowane według ich składu chemicznego, działania terapeutycznego. Pełna klasyfikacja leków żółciopędnych wygląda tak:

1. Choleretiki - leki, które stymulują produkcję żółci, które są dwojakiego rodzaju:

• prawdziwe choleretyki;
• hydrocholoretyka.

2. Cholekinetyka - leki, które stymulują proces odpływu żółci poprzez poprawę ruchliwości woreczka żółciowego.

3. Cholespasmolytics - leki poprawiające przepływ żółci przez rozluźnienie dróg żółciowych i mięśni woreczka żółciowego. Istnieją trzy typy:

• środki antycholinergiczne;
• syntetyczne środki przeciwskurczowe;
• leki przeciwskurczowe wykonane z surowców pochodzenia roślinnego.

4. Środki zmniejszające wskaźnik dwustronnej litogeniczności - zapobiegają tworzeniu się kamieni w woreczku żółciowym i rozpuszczają te kamienie, które już istnieją. Istnieją dwa typy:

• produkty zawierające ursodeoksycholowe lub chenodeoksycholowe kwasy żółciowe;
• produkty zawierające wysoce skuteczne rozpuszczalniki związków organicznych pochodzenia lipidowego, takie jak eter metylowo-tert-butylowy.

Prawdziwy żółciopędny

Prawdziwe leki żółciopędne są rodzajem leków żółciopędnych, które promują bardziej aktywną produkcję żółci poprzez zwiększenie tworzenia kwasów żółciowych. Takie preparaty zawierają kwasy żółciowe i są wytwarzane na bazie surowców pochodzenia zwierzęcego lub roślinnego (żółci niektórych zwierząt, ekstraktów roślinnych).

W większości prawdziwe choleretyki, których składnikami są aktywne kwasy żółciowe, są środkami żółciopędnymi leczniczymi wytwarzanymi wyłącznie na surowcach zwierzęcych. Najczęściej żółć staje się takim surowcem, którego stosowanie ma działanie lecznicze, wyciągi z trzustki lub wątroby, błony śluzowe jelita cienkiego niektórych zwierząt. W tym przypadku zwierzę musi być całkowicie zdrowe. Istnieją również złożone, połączone środki żółciopędne: oprócz składników pochodzenia zwierzęcego zawierają ekstrakty z roślin leczniczych, które mają odpowiedni efekt żółciopędny.

Syntetyczne choleretyki

Syntetyczne środki żółciopędne są związkami chemicznymi otrzymywanymi przez syntezę organiczną i posiadającymi właściwości stymulujące wytwarzanie żółci. Skład środków syntetycznych obejmuje związki aktywne, które oprócz efektu żółciopędnego mają szereg właściwości terapeutycznych, a mianowicie:

• mają działanie rozkurczowe - eliminują ból występujący w chorobach dróg żółciowych i woreczka żółciowego;
• efekt hipolipidemiczny - zmniejszenie ilości cholesterolu we krwi;
• działanie przeciwbakteryjne - niszczy mikroorganizmy, które sprzyjają rozwojowi zapalenia dróg żółciowych;
• działanie przeciwzapalne - tłumić procesy zapalne, które są już obecne w przewodach, wzdłuż których żółć jest usuwana;
• zakłóca rozwój jelit takich procesów jak fermentacja i / lub gnicie, usuwając w ten sposób różne zjawiska dyspeptyczne (wzdęcia, niestabilne krzesło i inne).

Herbal Choleretics

Rośliny lecznicze o właściwościach żółciopędnych (wytwarzane w postaci wywarów, ekstraktów, nalewek), optymalizują funkcjonowanie wątroby, przyspieszają produkcję żółci, jednocześnie obniżając stopień jej lepkości i zapobiegając stagnacji. Ponadto zioła zwiększają zawartość cholanów w żółci i jednocześnie mają działanie cholekinetyczne. Zatem leki zawierające wyłącznie aktywne substancje ziołowe nie tylko zwiększają objętość wytwarzanej żółci, ale także przyczyniają się do jej wczesnej eliminacji. Efekt ten zapewnia kompleksową terapię, w tym działanie moczopędne, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.

Hydrocholoretyka

Hydrocholoretics to leki, które również zwiększają objętość wytwarzanej żółci, ale w tym przypadku efekt uzyskuje się przez rozcieńczenie żółci wodą. Zwiększenie zawartości wody w żółci zmniejsza jej lepkość, a zatem ułatwia i przyspiesza proces jej eliminacji, zapobiegając w ten sposób stagnacji żółci i powstawaniu kamieni.

Cholekinetyka

Leki cholekinetyczne zwiększają aktywność woreczka żółciowego, rozluźniając jednocześnie mięśnie dróg żółciowych. Skuteczność cholekinetyki związanej z cechami anatomii. Przewód żółciowy służy jako łącznik między woreczkiem żółciowym a dwunastnicą. Na nim żółć z pierwszego organu przechodzi do drugiej. Jeśli ton kanału wzrośnie, przejście zwęża się, co zapobiega przemieszczaniu się płynu. Jeśli ton pęcherzyka żółciowego zmniejsza się, narząd traci zdolność wypychania płynu do przewodu.

W konsekwencji jednoczesny wzrost ruchliwości pęcherzyka żółciowego i rozluźnienie przewodu tworzy optymalne warunki dla przepływu żółci. Jednocześnie pierwszy organ jest aktywnie redukowany, wypychając w ten sposób jego zawartość, która po prostu nie ma czasu na zastój, a drugi organ rozluźnia się, zapewniając prześwit wystarczającej szerokości, przez który płyn swobodnie i szybko przechodzi do jelita.

Wynikiem ekspozycji na leki cholekinetyczne jest opróżnianie pęcherzyka żółciowego z żółci i jego wejście do jelita, co poprawia proces trawienia i zapobiega stagnacji.

Cholespasmolytics

Leki cholespasmolityczne pomagają zwiększyć odpływ żółci przez rozluźnienie dróg żółciowych. Takie fundusze są podzielone na dwie grupy:

• syntetyczne leki przeciwskurczowe;
• przeciwskurczowe preparaty ziołowe.

Ponadto, cholespasmolityki są klasyfikowane według niuansów ich działania farmakologicznego, ale końcowy efekt takiej ekspozycji jest taki sam dla wszystkich leków. Środki cholespasmolityczne łagodzą skurcze i poszerzają światło dróg żółciowych, ułatwiając w ten sposób łatwe usuwanie płynu do jelita. Takie leki są najczęściej zalecane do stosowania w krótkich kursach w celu złagodzenia lub wyeliminowania bólów towarzyszących niektórym chorobom związanym z odpowiednimi narządami.

Żółć z działaniem litolitycznym

Środki, które są wykorzystywane do zmniejszenia wskaźnika litogeniczności żółci, są w zasadzie przeznaczone do rozpuszczania kamieni już obecnych w woreczku żółciowym, a także do zapobiegania powstawaniu nowych kamieni. Ponieważ działanie żółciopędne jest charakterystyczne dla takich leków, uważa się je za żółciopędne z pewnym stopniem uwarunkowania, ponieważ zapobiegają zastojom żółci w woreczku żółciowym.

Należy zauważyć, że w każdej grupie środków żółciopędnych występują leki o działaniu litolitycznym. Mają kilka właściwości, dzięki którym mogą być stosowane do różnych patologii dróg żółciowych, jak również do anomalii wątroby.

Choleretic preparaty ziołowe

Ziołowe środki żółciopędne są gotowymi postaciami farmakologicznymi, tj. Naparami, tabletkami i proszkami, z których przygotowuje się roztwór do podawania doustnego. Środki ziołowe są również reprezentowane przez suszone rośliny, a raczej przez ich zmiażdżone liście, łodygi i korzenie, które mają pożądany efekt. Zakres preparatów ziołowych o właściwościach żółciopędnych obecnie dostępnych na rynku jest szeroki.

Środki ziołowe charakteryzują się łagodnym działaniem, co nie ma miejsca w przypadku syntetycznych i naturalnych preparatów zawierających składniki żółciowe. Ziołowe produkty żółciopędne mają ogólnie korzystny wpływ na wszystkie odpowiednie narządy - na drogi żółciowe, wątrobę i woreczek żółciowy. To wyjaśnia ich skuteczność. Z tego powodu eksperci zalecają stosowanie preparatów ziołowych, gdy tylko jest to możliwe, pod warunkiem, że pacjent nie ma nietolerancji na niektóre zioła lub reakcję alergiczną na nie.

Nowoczesne leki żółciopędne

Leki cholesterolowe stosowane we współczesnej medycynie prezentowane są w dwóch głównych kategoriach:

• syntetyczne leki żółciopędne;
• połączone środki obejmują w strukturze zarówno składniki roślinne, jak i zwierzęce.

Pierwsza kategoria obejmuje leki zawierające wiele aktywnych elementów, takich jak Nikodin, Osalmid i inne. To prawda, że ​​naturalne leki żółciopędne (Allohol, Liobil i inne), w porównaniu z syntetycznymi, są łatwiej tolerowane przez pacjenta. Nie wywołują biegunki i innych działań niepożądanych. Ponadto mają pewne dodatkowe pozytywne właściwości terapeutyczne, wśród których można zauważyć:

• działanie przeciwskurczowe;
• działanie obniżające poziom lipidów:
• właściwości antybakteryjne;
• działanie przeciwzapalne.

Oprócz powyższych preparatów, nowoczesne preparaty o właściwościach żółciopędnych obejmują wszystkie preparaty wytwarzane na bazie dehydrocholicznych i ursodeoksycholowych kwasów żółciowych. Szczególne miejsce zajmuje lek cholespazolityczny o nazwie Duspatalin. Możesz zapoznać się z obszerną listą nazw nowoczesnych leków o właściwościach żółciopędnych w specjalnych podręcznikach, w których oprócz nazwy leku wskazany jest jego wpływ, a także możliwe działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku.

Ogólnie rzecz biorąc, wskazaniami do stosowania nowoczesnych środków z efektem żółciopędnym są różne patologie narządów, takich jak wątroba, woreczek żółciowy i przewody żółciowe. W sumie nowoczesne leki żółciopędne są konieczne w obecności takich chorób:

• Dyskinezy dróg żółciowych - wybór leków zależy od rodzaju dysfunkcji.
• Stagnacja żółci - w takich przypadkach najskuteczniejszymi lekami są cholekinetyka, dobrze eliminująca stagnację.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego - leki żółciopędne dla tej choroby są zalecane na każdym etapie. Jeśli w woreczku żółciowym znajdują się kamienie, stosuje się tylko te preparaty, które zawierają aktywny kwas żółciowy ursodeoksycholowy. Jeśli nie ma kamieni, zaleca się stosowanie choleretyków z dowolnej kategorii, ale lekarz musi umówić się na wizytę.
• Zapalenie trzustki - wykazało działanie żółciopędne, pobudzające proces trawienia i zmniejszające obciążenie trzustki.
• Giardiasis - żółciopędny z takim problemem jest wyznaczany w początkowej fazie terapii. Zwykle zaleca się takie same leki jak w dyskinezie żółciowej.

Aby wybrać skuteczny lek, powinieneś być kierowany w jakiej kategorii żółciopędnej jest pokazany w konkretnym przypadku. Ponadto w ramach każdej kategorii istnieją pewne różnice między środkami, które zasadniczo nie wpływają na wskazania do ich stosowania, ponieważ wpływ leków tej samej kategorii jest taki sam. Profesjonalna i kompletna wiedza kliniczna na temat stosowania żółciopędnej ma tylko lekarza, który musi przepisać leki.

Leki dla dzieci

Istnieje wiele środków żółciopędnych zalecanych dla dzieci. Takie fundusze są reprezentowane przez następujące grupy:

• leki żółciopędne, które obejmują naturalne składniki żółciowe (Allohol);
• syntetyczne leki żółciopędne (Nikodin, Osalmid i inne);
• Ziołowe leki choleretyczne o właściwościach leczniczych (Flamin, Holosas, Holos i inne);
• leki cholekinetyczne (waleriana, magnezja i inne);
• leki przeciwcholinergiczne o właściwościach cholespazolitycznych (Atropina, Papaweryna, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin itp.).

Lekarze zalecają dzieciom przyjmowanie warzyw żółciopędnych, jeśli nie ma alergii na niektóre zioła i ich składniki lub ich indywidualną nietolerancję. Ważne jest, aby prawidłowo obliczyć dawkę, która zależy od wagi dziecka. Dawka jest wskazana w instrukcji stosowania leku, a dla każdego leku może być zupełnie inna. Zalecana dawka powinna być ściśle przestrzegana, po konsultacji z lekarzem.

Oprócz przyjmowania leków żółciopędnych dla dzieci, lekarz może zalecić stosowanie alkalicznych napojów mineralnych, takich jak Borjomi lub Essentuki. Taka woda jest naturalnym środkiem hydrocholesterolowym i ma odpowiednie działanie, rozcieńczając żółć, zmniejszając jej lepkość i ułatwiając łatwiejszy i szybszy wypływ.

Należy również pamiętać, że dzieci w wieku poniżej 12 lat są niepożądane w stosowaniu ziół leczniczych żółciopędnych, ponieważ wywary i nalewki z nich wykonane zawierają dużą ilość składników aktywnych i prawie niemożliwe jest przewidzenie, w jaki sposób ciało dziecka zareaguje na nie.

Leki dla kobiet w ciąży

Nie wszystkie leki żółciopędne mogą być przyjmowane w czasie ciąży. Kobietom w tym okresie polecane są tylko te fundusze, które:

• nie wpływają na skurcz macicy, to znaczy nie wywołują jej aktywności;
• nie może przeniknąć przez powłokę łożyska do płodu;
• nie powodują wyraźnego pogorszenia stanu zdrowia.

Istnieje wiele leków, które z pewnością można nazwać bezpiecznymi dla kobiet w czasie ciąży. Wśród nich są Cholenzim, Holosas, Waleriana, Siarczan Magnezu, Atropina, No-Spa, Spasmol i kilka innych. Podczas ciąży kobieta w żadnym wypadku nie powinna być samolecząca i przyjmować środek żółciopędny według własnego uznania, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Ponadto konieczne jest przestrzeganie dawki zalecanej przez specjalistę. Wskazania i przeciwwskazania w czasie ciąży, a także dawka leku muszą być określone w instrukcji stosowania leku, ale nie jest to powód do samoleczenia.

Ponadto istnieje kategoria funduszy o właściwościach żółciopędnych, które są dozwolone podczas ciąży tylko pod nadzorem lekarza i ściśle zgodnie z przeznaczeniem. Teoretycznie takie leki nie stanowią zagrożenia dla kobiety w ciąży, ale badania ich wpływu na płód i ciało matki nie zostały przeprowadzone z oczywistych względów etycznych. Instrukcje dotyczące tych leków są zalecane, aby ich stosowanie podczas ciąży było dozwolone za zgodą lekarza i pod późniejszym nadzorem lekarskim. Ta kategoria żółciopędnych obejmuje Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin i kilka innych leków.

Jeśli chodzi o lecznicze zioła żółciopędne, nie zaleca się ich stosowania w czasie ciąży. Wynika to z faktu, że buliony i nalewki takich leków zawierają wiele aktywnych składników i nie można przewidzieć ich wpływu na płód i samopoczucie matki. Jeśli istnieje taka potrzeba, możesz użyć gotowych form farmakologicznych na bazie ziół, na przykład tabletek. Ale zanim to nastąpi, należy zawsze skonsultować się z gastroenterologiem i ginekologiem.