Patologia trzustki jest zwykle ściśle związana z chorobami innych narządów układu pokarmowego, najczęściej z uszkodzeniem wątroby i układu żółciowego. Wśród chorób trzustki najczęściej występuje zapalenie trzustki, które w ostrych przypadkach może prowadzić do rozwoju martwicy trzustki. Długotrwałe przewlekłe zapalenie trzustki może powodować zwłóknienie gruczołowe, w wyniku czego narząd traci swoją funkcję. Nie zapominaj o raku. Rak trzustki w naszych czasach niestety nie jest rzadkością.
W każdej chorobie trzustki zmienia się jej funkcja: dochodzi do naruszenia odpływu soku trzustkowego zawierającego niezbędne enzymy z przewodu pokarmowego, co powoduje procesy trawienne, które nie przebiegają zgodnie z oczekiwaniami, a organizm cierpi na brak składników odżywczych. Ponadto zaburzony jest metabolizm węglowodanów, ponieważ trzustka wytwarza insulinę, która jest niezbędna do wykorzystania glukozy przez organizm. Dlatego celem diety jest zmniejszenie obciążenia dotkniętego chorobą narządu, skorygowanie zaburzeń metabolicznych i uzupełnienie braku składników odżywczych w organizmie.
Specjalna dieta terapeutyczna nr 5 jest przeznaczona dla osób cierpiących na zapalenie trzustki, jednak należy stosować tę samą dietę w każdej patologii trzustki (szczególnie od zapalenia trzustki w większości przypadków i prowadzi do rozwoju poważniejszych patologii i powikłań).
Na początku zaostrzenia chorób trzustki pacjenci odczuwają głód przez kilka dni, dopiero po poście wolno im stopniowo jeść. W pierwszym tygodniu po wystąpieniu zaostrzenia choroby zaleca się częste posiłki (6-8 razy dziennie) w bardzo małych porcjach (nie więcej niż 250–300 g stałego pożywienia i płynów do picia). Jedzenie można gotować tylko na parze lub wrzenia, przed użyciem należy posiekać, naczynia są spożywane tylko w cieple, w żadnym wypadku nie są gorące ani zimne. Spożycie soli kuchennej zmniejsza się do 5-10 g dziennie, ilość pokarmów białkowych jest ograniczona do pewnego stopnia (tylko 5-7 dni), spożycie tłuszczów i węglowodanów gwałtownie spada.
W pierwszym tygodniu po wystąpieniu zaostrzenia choroby wolno stosować następujące produkty i naczynia:
Wyłączone z diety podczas ostrej choroby:
- Zupy w mięsie, rybach, rosołach grzybowych, tłustych mięsach i rybach;
- warzywa i owoce w stanie surowym, warzywa zawierające gruboziarniste włókna (biała kapusta, rzodkiewka, rzodkiewka, cebula, szpinak itp.);
- konserwy, kiełbasy, wędliny, marynaty, przyprawy, przyprawy;
- ciastka, ciastka, świeży chleb;
- kawa, napoje bezalkoholowe, kwas chlebowy, alkohol.
Po tym, jak zaostrzenie zaszło, ograniczenia żywieniowe stają się znacznie mniejsze, jednak przestrzeganie schematu i diety jest ciągle wymagane. Pomoże to uniknąć nowych zaostrzeń i powikłań choroby. Dieta musi zawierać wystarczającą ilość białka, ponieważ w organizmie występuje niedobór białka, ponadto konieczne jest stymulowanie procesów regeneracyjnych w trzustce. Ze względu na to, że cierpi na wydzielanie wewnętrzne i produkcję hormonów, w diecie konieczne jest zmniejszenie ilości węglowodanów, szczególnie łatwo przyswajalnych. Również w chorobach trzustki tłuszcze są słabo rozkładane, a zatem ich ilość musi być ograniczona.
Ponieważ procesy trawienne w przewlekłych chorobach trzustki pogarszają się do pewnego stopnia, konieczne jest wspomaganie trawienia pokarmu przez organizm. Dlatego naczynia powinny być gotowane na parze lub pieczone, żute dokładnie lub posiekane przed użyciem. Nie zaleca się również przejadania, trzeba jeść posiłki w umiarkowanych porcjach 5-6 razy dziennie. Konieczne jest codzienne picie co najmniej 1,5-2 litrów płynu. Spożycie kalorii powinno zaspokoić potrzeby energetyczne osoby dorosłej i wynosić średnio 2500–2800 kcal.
Dozwolone pokarmy i naczynia do przewlekłych chorób trzustki bez zaostrzeń:
Czego nie możesz jeść w chorobach trzustki?
Z diety wykluczone są produkty zawierające olejki eteryczne, kwasy, substancje ekstrakcyjne, które stymulują produkcję soku trzustkowego. Z tego samego powodu należy porzucić smażone, pikantne, słone, marynowane, tłuste potrawy. Wyłączone:
- silny bulion mięsny i rybny, zupa grzybowa, okroshka, kwaśna zupa;
- tłuste mięso, ryby, podroby (nerki, wątroba, mózgi, wymiona itp.), kawior, pasztety, konserwy, wędzone kiełbasy;
- smalec, oleje do gotowania;
- jajka sadzone i na twardo;
- świeży chleb, produkty z ciasta francuskiego i słodkiego;
- tłuste produkty mleczne;
- rośliny strączkowe, rzodkiewki, szczaw, rabarbar, cebula, czosnek, grzyby;
- przyprawy, przyprawy, chrzan, musztarda, keczup;
- wyroby cukiernicze, czekolada, kakao, czarna kawa;
- wszelkie napoje alkoholowe.
Objawy i leczenie nieprawidłowego funkcjonowania (dysfunkcji) trzustki
Trzustka wykonuje w organizmie wiele ważnych funkcji. Wytwarza hormony i enzymy trzustkowe, które biorą udział w trawieniu jako składnik soku żołądkowego. Choroby trzustki prowadzą do zakłócenia procesu trawienia, zakłócają rozszczepianie i wchłanianie składników odżywczych. Warunek ten charakteryzuje się pewnymi objawami, chociaż na początku procesu patologicznego nie zawsze jest możliwe dokładne określenie obecności choroby bez dodatkowych badań. Zaburzenia czynności trzustki należy potwierdzić szeregiem działań diagnostycznych.
Przyczyny choroby
Najczęstszą przyczyną dysfunkcji trzustki jest przewlekłe zapalenie trzustki, które stopniowo postępuje. Ponadto choroba może rozwinąć się w odpowiedzi na następujące warunki:
- choroby zapalne żołądka i dwunastnicy, wrzód trawienny;
- zaawansowane patologie układu żółciowego (dyskineza, choroby przewodu pokarmowego, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, refluks żółciowy do głównego przewodu trzustkowego);
- ciągłe naruszanie diety;
- brak białek, przewaga smażonych, pikantnych i tłustych w diecie;
- nadużywanie alkoholu.
Osoby z dziedziczną predyspozycją do patologii narządów przewodu pokarmowego powinny szczególnie uważnie przestrzegać diety, wybierać bogatą w białko niskotłuszczową żywność i gotować jedzenie dla pary. W przeciwnym razie choroba pojawi się prędzej czy później.
Objawy choroby
Względna zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki obejmuje takie objawy kliniczne jak biegunka, zaburzenia jelitowe, nudności, wzdęcia, utrata apetytu, znaczna utrata masy ciała i ogólne osłabienie. Ta postać niewydolności trzustki może mieć ukryty przebieg z objawami choroby podstawowej.
Wiadomo, że względna niewydolność trzustki często towarzyszy alergiom, jest to spowodowane naruszeniem procesów metabolicznych w gruczole i obrzękiem tkanek, co pomaga zmniejszyć wydzielanie enzymów trzustkowych.
Typowym objawem zaburzeń w trzustce jest dysbioza jelitowa, której objawy można zaobserwować już przy względnej niewydolności funkcji narządu. Patogenna mikroflora wpływa na aktywację enzymów trzustkowych i zakłóca normalny proces dekoniugacji kwasów żółciowych.
Diagnoza patologii
Jeśli występują objawy charakterystyczne dla patologii trzustki, należy skonsultować się z lekarzem, który po badaniu i wywiadzie określi, jakie badania są potrzebne i dokonać wstępnej diagnozy. Objawy dysfunkcji gruczołu u kobiet są czasami trudne do odróżnienia od objawów patologii ginekologicznej. Pod tym względem diagnoza kobiet zawsze obejmuje konsultacje z ginekologiem.
Obowiązkowe badania diagnostyczne to biochemiczna i kliniczna analiza krwi oraz moczu. Jedną z najbardziej pouczających metod jest ultradźwięki, dzięki którym można dokładnie określić stan miąższu, wielkość ciała, zidentyfikować kamienie, torbiele lub guzy.
Do tej pory koprogram kału nie stracił na znaczeniu, metoda ta jest w stanie określić względną niewydolność trzustki. Badanie koprologiczne należy wykonać przed wyznaczeniem enzymów trzustkowych. Zjawiska patologiczne to:
- Creatorrhea - wysoka zawartość włókien mięśniowych (w normie jest ich bardzo mało);
- steatorrhea - obojętny tłuszcz, kwasy tłuszczowe w kale;
- amilorrhea - zawartość w masach dużej ilości skrobi (naruszenie podziału węglowodanów).
Ponadto objawy dysfunkcji narządu można zidentyfikować za pomocą badań rentgenowskich FGDS. Jeśli poprzednie pomiary diagnostyczne są nieskuteczne, pacjentowi można przypisać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, a także biopsję tkanki gruczołu.
Nie angażuj się w autodiagnostykę, ponieważ objawy wielu chorób trzustki i innych narządów przewodu pokarmowego są podobne.
Szybka diagnoza i właściwa terapia zwiększają szanse pacjenta na wyleczenie choroby. Rozpoczęta patologia trzustki może prowadzić do rozwoju martwicy trzustki i złego rokowania.
Leczenie choroby
Ważnym składnikiem w leczeniu zaburzeń trzustki jest głód. Ma on na celu zapewnienie gruczołowi niezbędnego odpoczynku do regeneracji.
Spośród środków farmakologicznych do patologii przepisuj leki przeciwwydzielnicze (omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol). W przypadku silnego bólu pokazano miotropowe leki przeciwskurczowe (No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Duspatalin). W patologii pęcherzyka żółciowego i układu żółciowego Urolesan jest skuteczny, oparty na składnikach roślinnych i doskonale łagodzi skurcze.
Gdy zaleca się niedobór enzymu, należy przyjmować Pancreatin, Creon, Mezim lub Panzinorm. Zazwyczaj leczenie dysfunkcji trzustki obejmuje przyjmowanie pankreatyny (0, 50–1,0) i omeprazolu (0, 02) od jednego miesiąca do trzech w trybie ciągłym.
Pacjentom z taką patologią zaleca się leczenie wodami mineralnymi w wyspecjalizowanych ośrodkach picia poza ostrym okresem choroby. Rozpoczęcie leczenia powinno nastąpić tak szybko, jak pojawią się pierwsze oznaki pogorszenia funkcji trzustki. Woda (Borjomi, Narzan, Yessentuki) powinna być pobierana bez gazu w postaci ciepła około 1-1,5 litra dziennie.
Żywność dietetyczna
W trakcie leczenia konieczna jest ścisła dieta w celu przywrócenia funkcji narządów w długim okresie czasu. W okresie zaostrzenia konieczne jest całkowite zaprzestanie przyjmowania pokarmu w ciągu pierwszych 1-2 dni, zioła przeciwzapalne można przyjmować jako wlew i wywar, aby ugasić pragnienie.
Powrót do normalnej diety jest najlepszy przy użyciu bulionu ryżowego. Następnie w diecie można dodać zupy śluzowe lub bulion warzywny z niewielką ilością białych krakersów, puree z owsianki (kasza gryczana lub ryż), omlet parowy i klopsiki parowe. Po półtora tygodnia możesz przejść do tabeli dietetycznej nr 5, będzie musiał śledzić długi okres.
Dieta powinna obejmować żywność:
- niskotłuszczowe produkty mleczne, sery miękkie („Zdrowie”, bryndza);
- gotowane lub gotowane na parze warzywa, dania mięsne i rybne w postaci tłuczonych ziemniaków lub sufletów;
- cykoria z mlekiem, kompot z suszonych owoców, rosół z dzikiej róży;
- tarta owsianka i makaron.
Żywienie dietetyczne oznacza poważne ograniczenia dietetyczne. Nie możesz użyć:
- skoncentrowane buliony;
- masło;
- dania marynowane, konserwowane, pikantne i słone;
- rośliny strączkowe i grzyby;
- rzodkiewka, kapusta, ogórki i rzodkiewka;
- Muffin i ciasto;
- kawa i napoje gazowane.
Taka dieta zapewni odpowiednią ilość składników odżywczych bez nadmiernego stresu na trzustkę. Główną zasadą żywienia jest minimum żywności z prostymi węglowodanami, dużą ilością łatwo przyswajalnego białka, gotowanie przez gotowanie lub duszenie. Alkohol jest ściśle przeciwwskazany w chorobach trzustki.
Dysfunkcja trzustki
Czasami gastroenterolodzy używają terminu „dysfunkcja trzustki” - co to znaczy? Czy to ma związek z zapaleniem trzustki? „Dysfunkcja” po łacinie oznacza „zaburzenie funkcji”. W odniesieniu do trzustki może to być zarówno wzmocnienie jego funkcji, jak i niepowodzenie.
Najczęściej pojęcie dysfunkcji jest stosowane równolegle z koncepcją „przewlekłego zapalenia trzustki”. Ten stan nie jest chorobą niezależną, wskazuje na zespół objawów, wskazujący, że trzustka nie działa prawidłowo.
Jak manifestuje się dysfunkcja trzustki
Jest to przede wszystkim naruszenie trawienia:
- Nudności, czasami wymioty, odbijanie, zgaga, dudnienie w żołądku.
- Stołek kilka razy dziennie - papkowaty, z resztkami niestrawionego jedzenia, o nieprzyjemnym zapachu, pozostawiając tłuste ślady na toalecie; czasami naprzemienne zaparcia i biegunka.
- Ból w projekcji gruczołu - w lewym podbrzuszu, z uderzeniem w okolicy lędźwiowej. Ból ma wyraźną korelację z błędami w diecie, zwiększa się po jedzeniu tłustych, smażonych, pikantnych, wędzonych mięs i pikli. Ponadto wielu pacjentów zgłasza zwiększony ból na tle stresu psycho-emocjonalnego.
- Utrata masy ciała, która występuje podczas długotrwałego naruszenia trawienia i wchłaniania składników odżywczych.
- Wiele typowych objawów związanych z przewlekłym bólem i zaburzeniami metabolicznymi - zmęczenie, obniżona sprawność, ogólne osłabienie, oznaki niedoboru białek i witamin - obniżona odporność, wypadanie włosów, łamliwe paznokcie, różne wysypki skórne.
- Nierównowaga mikroflory jelitowej z powodu słabego trawienia pokarmu.
Powody
Najczęstszą przyczyną zaburzeń trzustki jest powolne, postępujące przewlekłe zapalenie trzustki, rozwijające się jako niezależna choroba. Dysfunkcja gruczołu może być również odpowiedzią na:
- nieregularne posiłki z przewagą tłustych, smażonych, pikantnych potraw;
- niewystarczająca ilość białka i witamin dostarczanych z jedzeniem;
- nieleczone choroby układu wątrobowo-żółciowego - przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, dyskineza żółciowa, refluks żółciowo-trzustkowy (wrzucanie żółci do dużego przewodu trzustkowego);
- nadużywanie alkoholu;
- zapalenie błony śluzowej żołądka, dwunastnicy, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy.
Jeśli pacjent ma skłonność do chorób układu trawiennego, dysfunkcja trzustki prędzej czy później przejawi się, więc ci ludzie muszą być ostrożni w diecie, wyborze diety; terminowo zwracaj uwagę na zaburzenia trawienia i upewnij się, że odkryłeś ich przyczyny. Z wielką ostrożnością należy stosować alkohol, ponieważ dla trzustki jest głównym czynnikiem uszkadzającym.
Leczenie zaburzeń trzustkowych
Pierwszym krokiem w leczeniu upośledzenia tego narządu jest głód. Wszystkie dostępne metody muszą zapewnić odpoczynek gruczołu.
Leki są przepisywane w celu zmniejszenia wydzielania żołądkowego - omezu, pantoprazolu, ranitydyny, kwarcu - ponieważ sok żołądkowy jest jednym ze stymulantów wydzielania trzustki.
W przypadku ciężkiego zespołu bólowego przepisywane są leki przeciwskurczowe - bez silosu, platifilina, papaweryna, duspatalina. Jeśli występuje jednocześnie patologia pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego, urolesan ma dobry efekt - 8-15 kropli na kawałek cukru przed jedzeniem. Ten produkt na bazie roślin dobrze odpręża ciasny woreczek żółciowy i zwieracz Oddiego.
Przy braku enzymów trawiennych w każdym posiłku zalecane są preparaty pankreatyny - mezim, creon, panzinorm.
Standardowym leczeniem przewlekłego zapalenia trzustki - głównego sprawcy dysfunkcji trzustki - jest powołanie kombinacji omeprazolu i pankreatyny przez długi czas - 30-60-90 dni w sposób ciągły. Omeprazol przyjmuje się w dawce 20 mg rano lub wieczorem, a pankreatynę - 0,5 do 1,0 w każdym posiłku, w zależności od stopnia niedoboru enzymu.
Podczas remisji u pacjentów z dysfunkcją trzustki wykazano leczenie w ośrodkach picia kaukaskich wód mineralnych - Essentuki, Kislovodsk, Zheleznovodsk.
Wielu lekarzy na pierwszych oznakach pogorszenia się trzustki zaleca przyjmowanie wody mineralnej bez gazu w postaci rozgrzanej - Essentuki, Narzan, Borjomi - do półtora litra dziennie.
Dieta
Bez przestrzegania diety powrót trzustki do spokojnego stanu jest prawie niemożliwy. Dlatego po krótkim postu - 24-36 godzin - pacjenci mogą jeść zgodnie z dietą nr 5. Temperatura potraw jest umiarkowana, zimne potrawy są wykluczone. Liczba posiłków - 5-6, w małych porcjach. Powinien być przyjmowany w swobodnej atmosferze, nigdzie nie wolno i ostrożnie żuć każdy kawałek.
Jaka powinna być dieta w przypadku choroby trzustki
Trzustka jest ważnym regulatorem procesów przewodu pokarmowego. Przypisuje się mu kilka ważnych funkcji, dlatego wszelkie naruszenia jego działań wymagają podjęcia natychmiastowych środków. Jedna z najbardziej skutecznych - dieta na chorobę trzustki.
Patologia trzustki, informacje ogólne
Rozpoznaj obecność patologii trzustki, która pomoże w objawach choroby. Przede wszystkim choroba wywołuje ból zlokalizowany w górnej strefie jamy brzusznej. Zespół bólowy może występować stale lub mieć określoną częstotliwość. Pojawienie się dyskomfortu wiąże się ze zwiększoną aktywnością składników enzymu tego narządu, które atakują ich własne komórki.
Stany patologiczne trzustki są w ścisłym związku z uszkodzeniami innych narządów przewodu pokarmowego, wątroby i dróg żółciowych. Najczęstszą chorobą trzustki jest zapalenie trzustki.
W przypadku jakichkolwiek zmian w tym narządzie zachodzą zmiany w jego funkcjonowaniu. Istnieje naruszenie odpływu soku trzustkowego, który dostaje się do przewodu pokarmowego. Wynikiem tego zjawiska jest naruszenie procesów trawiennych, które nie przebiegają prawidłowo. Dlatego ciało cierpi na brak niezbędnych składników.
Aby złagodzić stan pacjenta, przepisano mu lekarstwa. Jeśli jednak nie stosujesz się do koniecznej terapii i nie przestrzegasz ścisłej diety, choroba może stać się przewlekła, a nawet doprowadzić do poważniejszych zmian, takich jak nowotwory złośliwe.
Gdy choroba jest w stanie pogorszenia, zaleca się całkowite porzucenie żywności, ponieważ właśnie wtedy dochodzi do aktywnej produkcji enzymów. Z reguły występowaniu bólu towarzyszy utrata apetytu.
W przypadku pacjentów cierpiących na zapalenie trzustki lub inne patologie trzustki zalecana jest specjalna ścisła dieta nr 5. Głównym celem takiego środka jest zmniejszenie obciążenia dotkniętego narządu, skorygowanie upośledzonych procesów metabolicznych i dostarczenie organizmowi brakujących mikroelementów.
Ogólne zasady żywienia
Zgodnie z obserwacjami ekspertów, jeśli przestrzegasz wszystkich zasad żywienia, postęp ostrego stadium patologii trzustki może być ułatwiony.
Jeśli nie ma objawów choroby, codzienne menu należy podzielić na 5 pojedynczych posiłków. Wszystkie produkty, które przyczyniają się do rozwoju zaparć lub wzdęć, powinny być wykluczone.
Głównym zadaniem diety jest niesienie ulgi pacjentowi. Gotowane dania powinny być wybierane w taki sposób, aby uniknąć rozwoju nowych ataków bólu.
Główne zasady diety w przypadku występujących patologii trzustki są następujące:
- Zaleca się, aby gotowanie odbywało się na parze. W ten sposób można zachować maksymalną liczbę przydatnych przedmiotów;
- Konieczne jest stosowanie produktów o określonej temperaturze, nie większej niż 64 0 С i nie mniejszej niż 16 0 С;
- Spożywanie często i w małych porcjach;
- Zużycie soli jest zminimalizowane (nie więcej niż 8 gramów dziennie);
- Wszystkie potrawy przed użyciem nadają papkowatej konsystencji;
- W ciągu dnia pacjent powinien pić do 2,5 litra płynu;
- Żywność nie powinna zawierać składników, które mogą prowadzić do zwiększonej produkcji enzymów i uwalniania kwasu solnego.
W obliczu uszkodzeń trzustki sensowne jest stosowanie diety składającej się z zestawu niskokalorycznych pokarmów. Pożądane jest przygotowanie pierwszych dań na lekkim bulionie warzywnym.
Różnorodne przepisy na potrawy z warzyw pomogą przygotować smaczne i zdrowe potrawy, które harmonijnie uzupełniają gotowany wermiszel lub owsiankę.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich wymienionych norm konsumpcji żywności, będziesz w stanie rozładować nie tylko trzustkę, ale także wątrobę, co z kolei doprowadzi do szybszego powrotu do zdrowia.
Przydatne produkty na chorobę trzustki
Aby zmaksymalizować korzyści z diety, należy ją wzbogacić w białko i produkty, które nie są w stanie doprowadzić do odkładania się tłuszczu i witamin.
Należy unikać nadmiaru tłuszczu, ale należy preferować pokarmy białkowe.
Dietetycy zalecają uzupełnianie niezbędnych rezerw węglowodanów, jedząc miód, dżem, owoce, warzywa.
Codzienna dieta pacjenta może zawierać następujące produkty i naczynia:
- produkty beztłuszczowe
- kurczak lub indyk bez skóry
- królik, chuda wołowina
- gotowane warzywa
- wegetariańskie zupy z mielonymi warzywami i gotowanymi zbożami
- Kasza ryżowa, owsiana, kasza gryczana i kasza manna musi być lepka
- dozwolone są miękkie dojrzałe owoce i jagody
- Możliwy aromat gotowych dań z warzyw lub masła.
Jakie potrawy można podawać w menu w przypadku zmian chorobowych trzustki i wątroby:
- twaróg z mlekiem
- Serniki, tylko o niskiej zawartości tłuszczu
- kasza gryczana lub ryżowa
- burgery z kapusty
- gotowana ryba
- dania z chudego mięsa.
- zupa z makaronem mlecznym
- płatki z gotowanym kurczakiem
- warzywa
- galaretka jagodowa
- gulasz warzywny
- gotowany ziemniak z rybą
- płatki bez dodawania oleju
- kefir
- Przed pójściem spać można jeść suszone morele lub śliwki.
Wraz z rozwojem patologii trzustki u dzieci i dorosłych konieczne jest głodzenie się przez dwa dni, picie płynów tylko za zgodą lekarza. Tylko z trzeciego dnia twarogu, puree z warzyw i płynnych płatków zbożowych dodaje się do racji. Ta dieta musi być przestrzegana przez co najmniej 7 dni.
Wraz z upływem okresu zaostrzenia pacjenta stopniowo przechodzi on na specjalną dietę.
Wybór diety i dostosowanie żywieniowe pacjentów z patologiami dotykającymi trzustki powinny być przeprowadzane wyłącznie przez specjalistę.
Produkty zabronione
Wraz z rozwojem wszelkich chorób trzustki konieczne jest obowiązkowe wyłączenie produktów zawierających olejki eteryczne, kwasy, a także substancje zdolne do aktywacji zwiększonej produkcji soku trzustkowego.
Mocno prażone, słone, pikantne, marynowane, tłuste potrawy.
Wymagany do usunięcia z diety:
- obecność tłustego bulionu mięsnego i rybnego, okroshka, zupa grzybowa, kwaśna zupa;
- rodzaje tłuszczu, ryby, podroby;
- wędzona kiełbasa;
- kawior, pasztety, konserwy, smalec;
- jajka sadzone lub na twardo;
- świeży chleb, pieczenie;
- różne przyprawy, przyprawy, chrzan, musztarda;
- cebula, czosnek, rabarbar, szczaw, grzyby;
- wyroby czekoladowe, kawa, kakao, wyroby cukiernicze;
- jakiekolwiek produkty alkoholowe.
Tylko eliminując korzystanie ze wszystkich wymienionych produktów, możesz spodziewać się szybkiego odzyskiwania.
Przepisy na zdrowe dania na chorobę trzustki
Stojąc twarzą w twarz z nieprzyjemną chorobą, należy przede wszystkim ograniczyć się do wielu produktów. Ale nawet z tej małej listy dozwolonych można gotować różnorodne pyszne smakołyki. Oto przepisy niektórych z nich.
Aby ugotować taką zupę, nie rób bez cukinii, brokułów, kalafiora, słodkiej papryki. Dobrze umyte warzywa są cięte na małe kawałki. Umieść je w rondlu, wlej 1,5 litra wody i gotuj, aż będą gotowe. Przed użyciem płyn jest spuszczany, a gotowane warzywa powinny być zmielone mikserem do stanu puree ziemniaczanym.
- Ryba na parze
Filet rybny jest myte, układany na podwójnym kotle i duszony 15 minut. Przed użyciem lekko posolić, można go przyprawić masłem.
Oczyszczoną dynię myje się, kroi w kostkę, umieszcza w wodzie i gotuje na średnim ogniu przez około 20 minut, po czym ciecz odprowadza się, a dynia ugniata lub miesza. Dozwolone jest dodanie niewielkiej ilości masła, cukru lub miodu do owsianki.
Umieść mięso z kurczaka w wodzie i pozwól mu się zagotować. Następnie płyn jest odprowadzany, a do mięsa z kurczaka dodawane są warzywa. Wszystko jest wypełnione wodą i gotowane, aż kurczak będzie gotowy. Jako przystawka, puree z ziemniaków lub owsianka będą pasować do dania.
To ważne! Podczas diety wielką wagę przywiązuje się do stałości. Powinieneś ćwiczyć się, aby organizować posiłki w tym samym czasie.
Wzór żywieniowy dla rozwoju patologii trzustki powinien być opracowany indywidualnie dla każdego konkretnego przypadku. Jeśli ściśle przestrzegasz wszystkich zalecanych zasad żywienia, pacjent będzie mógł zminimalizować bolesne ataki. Tylko jedna dieta bez użycia leków do leczenia pacjenta nie zadziała. Ale nawet bez dobrze zaprojektowanej diety, aby osiągnąć pożądany rezultat, również zawodzi.
Doświadczenie zawodowe ponad 7 lat.
Umiejętności zawodowe: diagnozowanie i leczenie chorób przewodu pokarmowego i dróg żółciowych.
Zaburzenia trzustki
Trzustka odgrywa znaczącą rolę w trawieniu. Wytwarza sok trzustkowy, płyn zawierający enzymy do trawienia składników odżywczych. Ponadto część gruczołu wytwarza hormon insuliny, który jest niezbędny do przetwarzania cukru. Gdy dysfunkcja różnych części gruczołu powoduje zapalenie trzustki lub cukrzycę.
Przyczyny choroby
Zaburzenia czynności endokrynnej lub zewnątrzwydzielniczej trzustki są spowodowane przez następujące czynniki:
- uszkodzenie narządów;
- niezdrowa dieta;
- nadużywanie alkoholu;
- zapalenie lub tworzenie się kamienia w woreczku żółciowym;
- zmiany zapalne w wątrobie;
- choroby pasożytnicze.
Objawy słabej pracy trzustki są początkowym etapem choroby. Terminowa identyfikacja przyczyn, wykluczenie czynnika prowokującego umożliwi przywrócenie funkcji narządu.
Objawy choroby
Objawy nieprawidłowego funkcjonowania gruczołu są liczne, ponieważ organizm pełni różne funkcje. Wszystkie objawy zaburzeń w trzustce u kobiet i mężczyzn można podzielić na dwie duże grupy - niewydolność zewnątrzwydzielniczą i hormonalną.
Zaburzenia zewnątrzwydzielnicze
W tym przypadku część trzustki odpowiedzialna za produkcję enzymów nie działa. Sok trzustkowy zawiera lipazę i amylazę, które biorą udział w trawieniu tłuszczów i węglowodanów. Jeśli trzustka nie działa, objawy będą związane z zaburzeniami trawienia.
Z powodu złego przetwarzania tłuszczów i węglowodanów u ludzi obserwuje się:
- utrata apetytu;
- utrata masy ciała;
- dyskomfort w lewym podżebrzu;
- nudności, czasami wymioty;
- sucha skóra;
- bujne błyszczące krzesło;
- nieświeży oddech;
- wzdęcia.
Niedostateczne spożycie składników odżywczych i witamin z powodu zaburzeń trawienia prowadzi do rozwoju niedokrwistości.
Przyczyną zaburzeń jelitowych jest stymulacja jego perystaltyki podczas przechodzenia niestrawionych grudek jedzenia. Z tego samego powodu niestrawności towarzyszą nudności.
Zwiększona produkcja enzymów jest patologią często występującą w zapaleniu narządu - zapaleniu trzustki. Zwiększona aktywność enzymu powoduje zniszczenie tkanki. Przejawia się to ostrymi bólami półpaśca.
Zaburzenia endokrynologiczne
Objawy upośledzonej produkcji hormonów gruczołu są związane z niewystarczającą produkcją insuliny. Hormon ten jest odpowiedzialny za przetwarzanie glukozy, zapobiegając jej gromadzeniu się we krwi. Gdy insulina nie wystarcza, rozwija się cukrzyca.
Pierwszymi objawami niedoboru insuliny są:
- uporczywe suchość w ustach;
- pragnienie;
- sucha skóra;
- liczne wykwity krostkowe.
Nadmiernej zawartości cukru we krwi i brakowi tkanki towarzyszy zwiększone zmęczenie, ból mięśni.
Diagnoza patologii
Jeśli wystąpią objawy dysfunkcji trzustki, skonsultuj się z lekarzem ogólnym. Lekarz przeprowadzi wstępne badanie, którego wyniki zostaną przesłane do gastroenterologa lub endokrynologa.
Wstępne badanie mające na celu określenie zakłócenia całej trzustki obejmuje:
- pełna morfologia krwi w celu wykrycia niedokrwistości;
- analiza biochemiczna, ocena stanu trzustki na zawartość enzymów i glukozy;
- coprogram, wykrywający dysfunkcję żołądka i dwunastnicy, jelito grube;
- badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, ujawniające współistniejącą patologię woreczka żółciowego, wątroby.
Jeśli żelazo nie działa dobrze, lekarz koniecznie oceni objawy, aw razie potrzeby zaleci dodatkowe badanie.
Leczenie
W leczeniu dysfunkcji trzustki należy również skontaktować się z terapeutą. Jeśli zaburzenie funkcji trzustki jest związane z upośledzoną produkcją enzymów, leczenie przepisuje gastroenterolog. Jeśli część endokrynna trzustki nie działa dobrze, pacjent będzie obserwowany przez endokrynologa.
Lekarz ocenia objawy i przepisuje leczenie trzustki, która obejmuje kilka składników. Pacjent będzie musiał przestrzegać diety, przyjmować leki. W niektórych sytuacjach dopuszcza się stosowanie środków ludowych.
Żywność dietetyczna
Dieta - jedna z głównych czynności w leczeniu trzustki. Celem żywienia terapeutycznego jest zmniejszenie obciążenia narządu. Zasady diety z naruszeniem trzustki:
- wykluczenie produktów, które mają negatywny wpływ na organizm;
- posiłek w małych porcjach sześć razy dziennie;
- musisz gotować jedzenie przez gotowanie, duszenie, pieczenie;
- smażone i wędzone potrawy są zabronione;
- odrzucenie alkoholu;
- jeśli wykryty zostanie niedobór hormonalny, ograniczyć spożycie cukru.
Staranne przestrzeganie diety na wczesnym etapie choroby pozwala zminimalizować stosowanie leków.
Leczenie narkotyków
Jeśli trzustka nie działa, dieta nie wystarczy, co zrobić, lekarz zapyta ponownie. Wybór terapii lekowej jest przeprowadzany po pełnej diagnozie, a leczenie zależy od rodzaju dysfunkcji. Używane leki o różnych właściwościach.
- Lekarz zaleca enzymy, gdy gruczoł wytwarza niewystarczającą ilość własnych enzymów. Takie leki są przepisywane na przyjęcie po posiłku - „Festal”, „Mezim”. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości dysfunkcji.
- Aby złagodzić ból, używają leków spazmolitycznych - „No-shpa”, „Papaverin”, „Buscopan”. Przez dwa tygodnie mają przepisany kurs.
- W ostrym zapaleniu przewodów trzustkowych preparaty enzymatyczne są przeciwwskazane. Przydziel fundusze, które blokują zewnątrzwydzielniczą funkcję organizmu - „Gordox”, „Somatostatyna”.
- Jeśli problem związany jest z niedoborem insuliny, przepisuje się go w postaci zastrzyków podskórnych.
Leczenie farmakologiczne może być przepisane wyłącznie przez lekarza. Okresowo konieczne jest wykonanie testów i dostosowanie leczenia.
Pojawienie się objawów wskazujących na dysfunkcję gruczołu trzustkowego jest wskazaniem do poszukiwania pomocy medycznej. Terminowe badanie i leczenie zapobiegną przejściu dysfunkcji w poważniejszą chorobę.
Odżywianie u kobiet z chorobą trzustki
Procesy zapalne w trzustce (zapalenie trzustki) u kobiet są zwykle wynikiem niedożywienia. A na wpół zagłodzone diety i obfitość tłustych potraw, fast foody mogą prowadzić do zakłócenia woreczka żółciowego i zapalenia pęcherzyka żółciowego, a następnie powstawania kamieni. Na tle tych procesów zwyrodnieniowych rozwija się zapalenie trzustki.
Choroby trzustki często występują u kobiet z powodu niedożywienia.
Przy opracowywaniu prawidłowej diety dla kobiet należy wziąć pod uwagę obie te choroby: wykluczyć produkty, które niekorzystnie wpływają zarówno na woreczek żółciowy, jak i trzustkę.
Odżywianie u kobiet z chorobą trzustki
Rola diety w zapaleniu trzustki
Zapalenie trzustki prowadzi do zakłócenia procesów metabolicznych. To przede wszystkim prowadzi do dysfunkcji narządów trawiennych, a następnie do nierównowagi całego organizmu.
Zapalenie trzustki
Pierwszy w stanie zapalnym „zawodzi” funkcje trawienne gruczołu. Następnie cierpi na to sekretariat, który grozi zaburzeniem metabolizmu węglowodanów i zwiększeniem poziomu cukru we krwi.
Objawy ostrego zapalenia trzustki są bardzo bolesne.
Problemy z trzustką kobieta poczuje się dość szybko. Będą ujawniać:
- wzdęcia;
- nudności do wymiotów;
- ataki bólu rozciągające się na plecy, czasami w nadbrzuszu;
- biegunka;
- uczucie osłabienia, chroniczne zmęczenie.
Przy poważnych zaostrzeniach choroby może wzrosnąć temperatura, zażółcenie skóry i twardówki. Tutaj potrzebna jest pilna pomoc medyczna.
Nawet jeśli atak choroby nie jest tak silny, nadal konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Przecież zapalenie trzustki może przekształcić się w martwicę trzustki, która obfituje w śmierć.
Połączona terapia chorób zapalnych wyżej wymienionych narządów niekoniecznie wymaga specjalnej diety, która pomaga normalizować procesy metaboliczne i hamuje stan zapalny. To ostatnie występuje z powodu wykluczenia produktów, które przyczyniają się do zwiększenia produkcji enzymów przez gruczoł (hiperfermentemia).
Stopień zapalenia trzustki określa się przeprowadzając badania
Podstawowe zasady jedzenia
Dieta na choroby trzustki opiera się nie tylko na zakazie niektórych produktów. Cała dieta się zmienia. Oto siedem ważnych zasad do rozważenia.
- Nie da się przejadać. W ciągu dnia nie zaleca się kobietom używania więcej niż 2000 kalorii. Ale powinieneś pić dużo wody - co najmniej 2,5 litra.
- Bez fanaberii. Dania w menu powinny być proste - gotowane lub gotowane w podwójnym kotle. Fast food jest surowo zabroniony.
Musujący alkohol w zapaleniu trzustki - prawdziwa trucizna
Menu powinno być zdominowane przez potrawy z dużą ilością złożonych węglowodanów, witamin rozpuszczalnych w wodzie i pierwiastków lipotropowych.
Źródła prostych i złożonych węglowodanów
Przydatne i szkodliwe produkty
Uważa się, że dieta na choroby trzustki jest dość trudna. Ale wszystko z powodu zwyczaju dań gotowych i fast foodów. W rzeczywistości z dozwolonych produktów można przygotować wiele pysznych dań. A odrzucenie niektórych z nich nie sprawi, że dieta będzie słaba.
Dozwolone owoce i jagody pomogą witaminizować dietę.
Tabela Jakie produkty mogą być spożywane, a które zakazane.
Świeża biała kapusta jest zakazana, ale kwaśna z niewielką ilością soli może być czasami spożywana. Nie powoduje gazu, a zimą wzbogaca organizm w witaminę C.
Nie zaleca się przypraw, keczupów i nadmiaru soli z zapaleniem trzustki. Ale aby dania nie były świeże, można użyć kurkumy, cynamonu i kropli sosu sojowego.
Przydatne produkty to orzechy. Zawierają bioflawonoidy, które zwalczają stany zapalne, oraz witaminę E, która wzmacnia błony komórkowe. Najlepsze dla zapalenia trzustki są orzechy włoskie. Ale można je jeść tylko w małych ilościach, ponieważ orzechy są bogate w tłuszcz.
Co jeść podczas zaostrzania choroby
Ostry okres zapalenia trzustki charakteryzuje się bardzo bolesnymi atakami. W tym czasie pacjent zalecał poszczenie. Tak, iz takim bólem nie jest szczególnie pożądane. Możesz pić wodę mineralną bez gazu, herbatki ziołowe, silnie rozcieńczone soki z nie kwaśnych owoców, wywar z owoców dzikiej róży, suszone owoce. Ciężkie picie hamuje syntezę enzymów trawiennych, uniemożliwia im wejście do jelita i usuwa toksyny. Wszystko to zmniejsza ból.
Podczas diety 5 należy unikać pokarmów o wysokiej zawartości cholesterolu.
Konieczne jest głodzenie się nie dłużej niż dwa dni, po czym gastroenterolodzy zalecają tabelę dietetyczną nr 5P (pierwsza opcja). Co musisz jeść pięć kolejnych dni po poście:
- śluzowe zupy zbożowe lub warzywne;
- sparowane klopsiki z mięsa lub ryb;
- omlety białkowe na parze;
- parowe zapiekanki i puddingi;
- puree gotowane warzywa;
- pieczone gruszki i jabłka.
Podczas zaostrzenia głód będzie podawany przez puree warzywne.
Możesz pić galaretki, kompoty bezkwasowe, herbaty ziołowe, owoce dzikiej róży i suszone owoce, wodę mineralną bez gazu.
Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki
Ostre okresy w chorobach trzustki zastępowane są długotrwałymi remisjami. W tym momencie menu można rozszerzyć o:
- wczorajszy chleb, krakersy i ciastka;
- mała ilość masła;
- dozwolone słodycze i owoce;
- bardzo słaba kawa z mlekiem;
- miękki, nieostry lub półtwardy ser w postaci nadzienia makaronowego.
Bardzo trudno jest kobietom stosować taką dietę ze względu na zakaz czekolady i ciast. Ale trochę miodu na galette lub marshmallows rozjaśnia niezwykłą dietę. Jeśli okres remisji jest długi i bez twoich ulubionych potraw jest nie do zniesienia, możesz sobie na nie pozwolić, ale sporo.
Z słodyczy możesz sobie pozwolić na marshmallows na herbatę
Tabela Przykładowe menu dla przewlekłego zapalenia trzustki.
Dieta na chorobę trzustki
Opis od 22 maja 2017 r
- Skuteczność: efekt terapeutyczny po 3-6 miesiącach
- Warunki: od 3 miesięcy do roku
- Koszt produktów: 1700-1900 rubli za tydzień
Ogólne zasady
Sercem choroby trzustki jest proces zapalny ze zmianami zwyrodnieniowymi w miąższu narządu, który w ostrym zapaleniu trzustki może prowadzić do martwicy trzustki, aw przewlekłej, często nawracającej postaci, do rozwoju zwłóknienia miąższu i stwardnienia tkanki gruczołowej. Jednocześnie zaburzona jest funkcja trawienna gruczołu (głównie białka), a następnie funkcja wydzielania wewnętrznego, w której aparat wyspowy bierze udział w procesie patologicznym, co objawia się naruszeniem metabolizmu węglowodanów i rozwojem hiperglikemii, glikozurii.
Głównymi objawami choroby są nudności, atak bólu (ostre otoczenie lub promieniowanie do lewej połowy talii lub klatki piersiowej), ogólne osłabienie, rozdęcie brzucha, biegunka, wymioty, gorączka i rzadziej żółtaczka. Leczenie zapalenia trzustki jest złożone, a najważniejszym jego składnikiem jest żywienie terapeutyczne. Ponadto właściwe żywienie medyczne jest w stanie normalizować procesy metaboliczne w organizmie, w tym trzustkę, i poprawiać jej funkcję.
Dieta na chorobę trzustki, podstawowe zasady
Przede wszystkim dieta na chorobę trzustki powinna mieć na celu zmniejszenie zespołu bólowego, zmniejszenie czynności wydzielniczej trzustki, zmniejszenie hiperfermentemii, przywrócenie zaburzonych procesów metabolicznych. Główne zasady terapii dietetycznej pacjentów z ostrym / przewlekłym zapaleniem trzustki w ostrym stadium obejmują:
- żywienie głodowe i pozajelitowe z wyraźnymi objawami metabolicznymi i klinicznymi procesu autolitycznego w trzustce;
- przeniesienie pacjenta w możliwie najkrótszym czasie do dobrego odżywiania (zwłaszcza w odniesieniu do normy białkowej);
- stopniowe rozszerzanie diety poprzez włączenie do diety nowej żywności i potraw;
- stopniowy wzrost spożycia kalorii i dziennego spożycia podczas rozszerzania diety;
- zapewnienie maksymalnej trzustki schazheniya i przewodu pokarmowego z niekorzystnych czynników.
Wraz z przestrzeganiem leżenia w łóżku i leczenia w celu zmniejszenia wydzielania enzymów żołądkowych i trzustkowych, pacjent z ostrym / przewlekłym zapaleniem trzustki w stadium zaostrzenia otrzymuje 2–3 dni postu. W tym okresie dozwolone jest stosowanie niegazowanej wody mineralnej Borjomi w temperaturze pokojowej, frakcjonalnie 250 ml 4-5 razy - łącznie 1-1,5 l / dzień i bulion z dzikiej róży (1-2 kubki).
Od trzeciego dnia z łagodnym przebiegiem zapalenia trzustki pacjenci otrzymują wymazaną (pierwszą) wersję Diety № 5П. Dieta niskokaloryczna (1500–1800 Kcal: 60–80 g białek (25 g białek pochodzenia zwierzęcego), 50–60 g tłuszczów, 200–300 g węglowodanów), najdelikatniejsza dzienna porcja obejmuje żywność, która zapewnia fizjologiczną normę białka z ostrym ograniczeniem tłuszcz i węglowodany w diecie.
Ogniotrwałe tłuszcze i proste węglowodany (miód, cukier, wyroby cukiernicze, dżem) są ograniczone. Wykluczono naczynia, które stymulują wydzielanie soku trzustkowego i zawierają dużo błonnika.
Menu zawiera półpłynną, płynną i półpłynną konsystencję; 50 gramów białych krakersów; 5–6 g soli: są to zupy ze zbóż na słabym bulionie warzywnym lub wodzie (śluz lub dokładnie wcierane), zupa kremowa z dobrze ugotowanego mięsa; kotlety parowe, suflety, pierogi; gotowane jaja kurze, omlet białkowy (1-2 na tydzień); świeży budyń z twarogiem; puddingi / puree warzywne, gotowane na parze (kalafior, cukinia, ziemniaki, marchew), startą owsiankę na wodzie, galaretkę, galaretkę, starte świeże kompoty owocowe / suszone, musy na aspartamie, fruktozie, słabej herbacie, wywar z dogrose; W gotowe dania dodaj masło.
Wejdź w dietę innych produktów i potraw jest zabronione. Schemat picia dla pacjentów - 2 l / dzień wolnego płynu. Odżywianie w przypadku choroby trzustki ułamkowej (6–8 razy / dobę), ilość pokarmu przyjmowanego w jednej porcji nie przekracza 300 g
Po 5–10 dniach, przy łagodzeniu zaostrzenia pacjenta, zostają przeniesieni do nieopakowanej (drugiej) wersji diety 5P, którą pacjent musi przestrzegać przez cały okres choroby i przejścia do etapu trwałej remisji klinicznej (3-12 miesięcy). Jego celem jest zapobieganie nawrotom i progresji zapalenia trzustki, korygując wynikające z tego zaburzenia żywieniowe.
Podstawą diety w okresie łagodzenia zaostrzeń i remisji w przewlekłym zapaleniu trzustki jest zwiększona zawartość białka w diecie (110–120 g / dobę, 60% - białko zwierzęce) z ostrym ograniczeniem tłuszczu do 60–70 g / dobę (20% warzyw ), aw niektórych przypadkach (z ciężką steerrhea) do 30–50 g / dobę i ograniczenie węglowodanów do 300 g / dobę, głównie mono- i disacharydów, aw przypadkach, w których rozwija się cukrzyca, są całkowicie wykluczone.
Surowo zabrania się również włączania do diety pokarmów, które stymulują wydzielanie soków trawiennych i bogatych w substancje ekstrakcyjne. Ważne jest, aby dodać do diety takich pacjentów witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i preparaty enzymatyczne. Ilość soli zmniejsza się do 6-8 g / dzień. Wartość energetyczna tej wersji numeru diety 5P - 2500-2700 Kcal.
Rozszerzono menu i zestaw produktów w drugiej wersji diety. Dieta zawiera suszony chleb pszenny lub krakersy do 200-300 g dziennie. Dozwolone są warzywa z wyjątkiem kapusty i zup zbożowych (z wyjątkiem prosa), również z dodatkiem wermiszelka. Poza okresem pogorszenia można dodać trochę śmietany lub masła. Dania mięsne przygotowywane są z niskotłuszczowych odmian mięsa lub drobiu w gotowanej formie (klopsiki, hamburgery, quenelles, bułki, tłuczone ziemniaki), dania rybne z chudej ryby rzecznej w kawałkach lub w parze, gotowana, posiekana forma; jaja kurze tylko w postaci omletu białkowego; z tłuszczów można stosować oleje roślinne (oliwki, słoneczniki) i niesolone masło.
Produkty mleczne prezentowane są w racji w postaci domowej roboty twarogu nie kwaśnego, sera nieostrego, produktów mlecznych. Ziemniaki, buraki, marchew, cukinia i dynia są wprowadzane do diety jako warzywa i potrawy. Dozwolone są niesłodzone pieczone jabłka, kompoty, galaretki, galaretka na ksylitolu, słaba herbata, wywar z otrębów pszennych i dzikiej róży.
Zaleca się leczenie dietetyczne z objawami ciężkiej niewydolności zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki (upośledzenie wchłaniania i zespół trawienia, stłuszczenie), z zastosowaniem specjalistycznych produktów do dietetycznych produktów spożywczych - puree i homogenizowanych produktów z cielęciny, wołowiny, mięsa z kurczaka, wołowiny, warzyw i owoców.
Po operacjach na trzustce (szczególnie często z torbielą, która jest guzem - kapsułką z płynną zawartością), zakłóca się przejście zawartości przez jelita, co przyczynia się do rozwoju dysbiozy i zaparć. Objawy złego wchłaniania są często nieobecne. W takich przypadkach modyfikowana jest podstawowa dieta 5 dla trzustki. Dieta zwiększa zawartość warzyw i niesłodzonych owoców, zmniejsza ilość łatwo przyswajalnych węglowodanów, aby uniknąć fermentacji i wzdęć.
W przypadku lipomatozy trzustkowej (zwyrodnienie tłuszczowe) pokarm dietetyczny odpowiada drugiemu wariantowi tabeli nr 5 autorstwa Pevsnera. Dieta z zaostrzeniem i pogorszeniem stanu pacjenta w remisji - pierwsza wersja Tabeli 5P. W tym przypadku jedzenie podczas zaostrzenia powinno ponownie zacząć się od okresu postu.
Odmiany
W związku z problemami klinicznymi cukrzycy u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, terapia dietą jest dostosowywana w celu uwzględnienia zaburzeń metabolizmu węglowodanów, zbliżając się do maksymalnej normy fizjologicznej. W takich przypadkach przepisywana jest dieta 5P / 9, która wyklucza dietę:
- puryn (ekstrakcyjne substancje azotowe);
- produkty promujące wzdęcia i procesy fermentacji w jelitach (kapusta, rośliny strączkowe);
- produkty powstałe podczas procesu smażenia;
- żywność bogata w substancje lipotropowe i wapń;
- produkty zawierające dużo olejków eterycznych i podrażniające błonę śluzową przewodu pokarmowego (pieprz, cebula, czosnek);
- sól - do 6 g dziennie.
Pod względem wartości energetycznej i składu składników odżywczych główna dieta z cukrzycą w większości pokrywa się z dietą 5P, jednak ta druga jest bardziej łagodna. Pod względem składu składników odżywczych dieta 5P i 5P / 9 są identyczne. Przepisuje się 5-6-krotny posiłek, węglowodany proste są wyłączone z diety, ze względu na wzrost zawartości błonnika (otręby, pektyny), z tłuszczów o zawartości ponad 50% na tłuszcze pochodzenia roślinnego. Żywienie frakcyjne przez cały dzień wyrównuje zależność między poziomem glukozy we krwi a poziomem insuliny.
W diecie do 50% dziennego zapotrzebowania na energię powinno być pokryte przez część węglowodanową diety. W tym celu powszechnie stosuje się substancje słodzące - ksylitol, sorbitol, sacharynę, aspartam, uwzględniając indywidualną tolerancję.
Dieta obejmuje żywność zawierającą złożone węglowodany: chleb, płatki zbożowe (z wyjątkiem manny i ryżu); owoce, jagody i warzywa, które zawierają mniej niż 5 g węglowodanów na 100 g produktów (ogórki, cukinia, kalafior) i są ograniczone do warzyw / owoców zawierających 5-10 g węglowodanów na 100 g produktu (buraki, marchew, pomarańcze, mandarynki). Zdolność każdej żywności do zwiększania poziomu glukozy we krwi charakteryzuje się indeksem glikemicznym. A im niższy wskaźnik, tym bardziej ten produkt jest odpowiedni dla pacjentów z cukrzycą.
Istnieje specjalna tabela zawierająca niezbędne informacje, za pomocą których pacjent może nawigować podczas wybierania produktów. Zawartość tłuszczu w diecie takich pacjentów powinna być mniejsza niż norma fizjologiczna z powodu wykluczenia ogniotrwałych tłuszczów zwierzęcych i produktów zawierających dużo cholesterolu (gęsi, kaczki, wieprzowina, wątroba, jagnięcina, mózgi, żółtka). Dieta 5P / 9 powinna zawierać wystarczającą ilość witamin, zwłaszcza tiaminy (witaminy B1), która aktywnie uczestniczy w metabolizmie węglowodanów, a także myco / makroelementy.
Wskazania
- Dieta numer 5P (pierwsza wersja) - z ostrym zapaleniem trzustki lub z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki (przez 5-7 dni).
- Numer diety 5P (druga opcja) - po 7 dniach i przez cały okres remisji.
- Dieta 5P / 9 - z pojawieniem się objawów cukrzycy na tle przewlekłego zapalenia trzustki.
Dozwolone produkty
Dieta pacjentów z zapaleniem trzustki obejmuje suszony chleb, biszkopty chlebowe i krakersy z białej pszenicy w łącznej ilości 200-300 g / dzień, puree lub śluzowate zupy zbożowe / warzywne z makaronem, makaron z dodatkiem masła lub kwaśną śmietaną. Pamiętaj, aby dodać mięso o niskiej zawartości tłuszczu (królik, chuda młoda jagnięcina, wołowina), gotowane lub gotowane na parze mięso drobiowe (kurczak, indyk), królik - gotowane na parze, gotowane lub pieczone (puree, klopsiki, pierogi, suflet, bułka).
Podczas remisji, chude mięso, królik, kurczak może być podawane w gotowanej formie. Dania rybne przygotowywane są z niskotłuszczowych odmian ryb (dorsza, szczupaka, lodu, okonia, sandacza, karpia) gotowanych, posiekanych lub w kawałku. Jaja kurze są zawarte w diecie w postaci jajka na miękko lub omletu parowego (do 2 jaj dziennie).
Ważne jest, aby uwzględnić w diecie dania mleczne, a zwłaszcza twaróg nie kwaśny (najlepiej domowej roboty), a także potrawy na jego bazie - puddingi, zapiekanki. Jako przystawka w diecie powinna być obecna owsianka z różnych zbóż i makaronu lepkiego lub startego, makaron, domowy makaron, makaron, które są przygotowywane z dodatkiem mleka w proporcji (1: 1) lub wody.
W przypadku warzyw na przystawkach, buraków, marchwi, kalafiora, młodej fasoli i dyni gotuje się, piecze lub odrapa. Tłuszcze - głównie niesolone masło i rafinowane oleje roślinne, które są dodawane bezpośrednio do gotowych posiłków. Do słodkich potraw w diecie należą kompoty ze startych świeżych i suchych owoców, galaretki, kissels, musów sokowych na sorbitolu lub ksylitolu. Jako napoje używane są mineralna niegazowana woda, rosół dogrose, niesłodzone soki owocowe, słaba herbata z cytryną.
