Zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży uważa się za dość powszechne. Po pierwsze, bardzo często w tym czasie kobieta ma wszystkie istniejące choroby przewlekłe. Oczywiście pożądane byłoby uporządkowanie zdrowia na etapie planowania rodziny. Ale faktem jest, że zapalenie błony śluzowej żołądka wciąż nie jest całkowicie wyleczone. Jeśli już przeszedł do postaci przewlekłej, to maksymalne, co można zrobić, to utrzymywać go w stanie remisji przez długi czas.
Ale dla kobiet w ciąży nie można wykluczyć pogorszenia zapalenia żołądka, ponieważ ciało przyszłej matki jest bardzo wrażliwe. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co może wywołać atak, jak wyeliminować czynniki ryzyka i jak leczyć tę chorobę, jeśli nie można było temu zapobiec.
Przyczyny zaostrzenia zapalenia żołądka
W czasie ciąży objawy zapalenia żołądka mogą pojawić się z różnych powodów. Na wczesnym etapie może to być spowodowane toksykozą, silną rolę odgrywają silne stresy (w tej pozycji wszystkie emocje stają się znacznie bardziej wyraźne z powodu braku równowagi hormonalnej). Ponadto nie wszystkie przyszłe matki stosują się do zaleceń lekarzy dotyczących właściwego odżywiania, wiele z nich nadal spożywa rafinowane tłuszcze i szybkie węglowodany. Poza tym w czasie ciąży odporność zmniejsza się, a organizm staje się bardziej podatny na infekcje bakteryjne lub infekcje grzybicze. Ale zapalenie błony śluzowej żołądka jest spowodowane przez określony rodzaj bakterii.
Ale z autoimmunologicznym zapaleniem żołądka objawy wynikają z tego, że z czasem zmniejsza się synteza pepsyny z kwasem chlorowodorowym w organizmie. Ponadto choroba ta wiąże się z rozwojem specjalnego rodzaju niedokrwistości, w której organizmowi brakuje witaminy B12.
Nie ma innych powodów, aby ignorować - problemy z metabolizmem, hipowitaminozą ze względu na fakt, że płód wymaga coraz więcej składników odżywczych, refluks dwunastnicy, w którym zawartość żołądka jest zrzucana z powrotem do przełyku, a dzieje się tak nie tylko podczas zwiększonego wysiłku fizycznego, ale kiedy rosnący płód wywiera nacisk na narządy wewnętrzne.
Objawy zapalenia żołądka w czasie ciąży
W pierwszym trymestrze ciąży objawy zapalenia żołądka mogą nie być zauważalne. Przecież zatrucie u każdej kobiety przebiega inaczej, zdarza się, że utrzymuje się przez 14-17 tygodni i towarzyszą jej silne wymioty, i może być wywołana przez całkowicie normalny zapach lub nawet zmianę pozycji ciała po śnie. Zwrócenie uwagi na pewien dyskomfort lub inne podobne objawy zapalenia żołądka nie zadziała. Czy można powiedzieć, że toksykoza jest szczególnie wyraźna. Nawiasem mówiąc, często nie jest to toksykoza, która wywołuje zapalenie żołądka, ale wręcz przeciwnie, choroba już istniała, tylko w fazie remisji, ale pogorszyła się z powodu zaburzeń metabolicznych w czasie ciąży i przybrała formę porannej choroby.
W tym okresie następuje poważna restrukturyzacja ciała. Można nawet powiedzieć, że narządy wewnętrzne poruszają się trochę, aby zwolnić miejsce dla rosnącego płodu. Z tego powodu kwas dostaje się do kanału przełyku, podrażnia błonę śluzową i pozostawia błędne koło. Chociaż nie szkodzi dziecku, wpływa negatywnie na zdrowie matki.
Tak więc w ostrej fazie zapalenia żołądka można zidentyfikować. Jeśli jest to przewlekły typ patologii, jego objawy nie są tak wyraźne. Ponadto każda osoba ma tę chorobę na swój sposób. Na przykład najczęstszymi objawami zapalenia żołądka są ból w okolicy nadbrzusza (występuje, gdy następuje wzrost kwasowości żołądka), odbijanie się, nudności i wymioty, a także zaburzenia trawienia, które mogą być wyrażane zarówno w regularnych zaparciach, jak iw częstych biegunkach. Czasami ból obserwuje się wokół pępka lub tuż pod żebrem.
W zapaleniu błony śluzowej żołądka ból pogarsza się po tłustym, pikantnym lub słodkim jedzeniu, ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić nawet w nocy, chociaż wydaje się, że osoba nic nie je. Ogólnie rzecz biorąc, gdy takie odczucia występują, lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć inne możliwe komplikacje. Wszystkie powyższe objawy, z wyjątkiem bólu w okolicy nadbrzusza, można zaobserwować podczas normalnej ciąży.
Jak leczyć zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka: prawidłowe odżywianie
Kobiety w ciąży często nie mogą przyjmować leków. Lekarz może przepisać dowolny lek, pod warunkiem, że korzyści z niego przewyższają potencjalną szkodę dla płodu. Tak więc dieta jest jedyną skuteczną metodą. Co więcej, środki ludowe, z których większość opiera się na działaniu ziół leczniczych, mogą być niebezpieczne podczas noszenia dziecka.
Żywienie dietetyczne w czasie ciąży to nie tylko zrzeczenie się niektórych produktów i włączenie bezpiecznych substytutów do diety. Konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad:
- Posiłki ułamkowe, czyli w małych porcjach i 5-6 razy dziennie.
- Przestrzeganie pewnych ograniczeń, które wyrażają się w odrzucaniu smażonych, pikantnych, tłustych potraw i przypraw - to znaczy, że mogą podrażniać błonę śluzową żołądka.
- Zmniejszenie diety słodyczy. Całkowicie porzucić je nie potrzebują - jeden marshmallow lub marmolada nie boli, ale czekolada będzie musiała zostać całkowicie wyeliminowana.
- Włączenie do diety zup mlecznych i zbóż pełnoziarnistych, które powinny być maksymalnie zagotowane, dzięki czemu żołądek łatwiej sobie z nimi poradzi.
Pokarm dietetyczny na zapalenie żołądka
Jak jeść z zapaleniem żołądka, można powiedzieć każdemu gastroenterologowi. Ponadto od dawna opracowywane są tabele medyczne dla różnych patologii narządów wewnętrznych. Tak więc, z zapaleniem żołądka, możesz skorzystać z zaleceń, które zawierają tak zwaną tabelę zabiegów numer 1, opracowaną przez M.I. Pevznerom.
W tym przypadku dieta realizuje dwa cele naraz - z jednej strony konieczne jest, aby przyszła mama otrzymała wszystkie niezbędne składniki odżywcze. Z drugiej strony, jedzenie powinno być delikatne, aby nie przeciążać zbyt mocno żołądka. A jaka będzie kwasowość środowiska, odgrywa ważną rolę w wyborze właściwej diety.
Tak więc, przy wysokiej kwasowości, musisz spróbować jeść mniej produktów, które mogłyby wytwarzać kwas. Natomiast przy niskiej kwasowości należy stosować produkty symulujące wytwarzanie kwasu chlorowodorowego.
Wśród dozwolonych produktów, nawet przy podwyższonym poziomie kwasowości, są te, które nie wpływają na produkcję soku żołądkowego. To jest:
- Chleb, ale tylko lekko wysuszony w tosterze lub wczorajszym bochenku, można jeść krakersy i suche herbatniki bez ziół i przypraw.
- Mięso i ryby można jeść, ale tylko odżywianie, zwłaszcza że można gotować wiele różnych potraw.
- Przetworów mlecznych i twarogu potrzebują trochę tłuszczu i śmietany oraz różnych jogurtów, ponieważ przyszłe matki często nie mają wystarczającej ilości wapnia. Ponadto produkty te pełnią funkcję środków zobojętniających kwasy, to znaczy usuwają szkodliwe substancje nagromadzone w organizmie.
- Warzywa gotowane i rozdrabniane. Wskazane jest, aby jeść owoce sezonowe. Mogą to być: ziemniaki, marchew, buraki, a także pomidory obrane. Ale biała kapusta może pogorszyć sytuację z wzdęciami podczas ciąży. Zaleca się, aby zastąpiła brokuły, ale nie zbytnio na nią.
- Owoce można jeść, ale tylko te, które nie zawierają grubych włókien, to banany i wstępnie upieczone jabłka.
Z napojów polecane napoje owocowe jagodowe, galaretki, kompoty. Dopuszcza się picie soków warzywnych i owocowych, ale tylko świeżo wyciśniętych. Może to być sok z marchwi lub ziemniaków, ponieważ pomagają również w usuwaniu szkodliwych substancji. Ale kawa będzie musiała długo zapomnieć.
Kiedy zezwoli się na zapalenie żołądka o niskiej kwasowości (a nawet zalecane) bogate zupy, w tym rosół mięsny. Możesz jeść dowolne słodkie i kwaśne owoce, pić soki, jeść warzywa w puszkach, ale tylko w ograniczonych ilościach, im mniej octu w nich, tym lepiej. Ponadto, przy niskiej kwasowości, piją mineralne wody stołowe, ale tylko bez gazu (podczas ciąży odbywa się to tylko po konsultacji z lekarzem). Lepiej odmówić produktów z pełnego mleka, zastępując je mlekiem fermentowanym.
Możliwe leczenie farmakologiczne
Teoretycznie zapalenie błony śluzowej żołądka można nadal leczyć lekami, ale tylko wtedy, gdy towarzyszy mu wysoka kwasowość. Następnie lekarz może przepisać lek Maalox. Ma działanie zobojętniające kwas, czyli neutralizuje kwas solny, który jest częścią soku żołądkowego. Weź go w postaci tabletek lub zawiesin, w dawce przepisanej przez lekarza, około godziny po posiłku.
Czasami lekarze przepisują takie środki jak adsorbujący lek Attapulgit. W czasie ciąży i laktacji jest ona ostrożnie stosowana, ale kobiety w stanie picia mogą być nią. Lek ten tworzy cienką błonę na błonach śluzowych przewodu pokarmowego, która pełni kilka funkcji jednocześnie. Z jednej strony chroni i łagodzi podrażnione błony śluzowe, z drugiej pomaga adsorbować toksyny, patogeny itp. Stopniowo ta folia przesuwa się do końca przewodu pokarmowego, a następnie jest usuwana z organizmu - wraz z tym. Dzięki temu Attapulgit zmniejsza objawy toksykozy, pomaga normalizować krzesło, działa ściągająco.
Lekarze mogą przepisać inne leki, w tym leki działające rozkurczowo. Ale zwykle dzieje się to w obecności bólu.
Ponadto nie zawsze zdrowa dieta, nawet najbardziej zrównoważona, umożliwia uzyskanie niezbędnych substancji. W takich przypadkach wymagane jest przyjmowanie kompleksów witaminowych. Lista konkretnych witamin jest określana w każdym indywidualnym przypadku. Na przykład istnieją formy zapalenia żołądka, w których konieczne jest przyjmowanie pojedynczych witamin z grupy B, a także PP, kwasu askorbinowego i retinolu. Większość z nich znajduje się w owocach i warzywach. Ale witaminy z grupy B są zwykle obecne tylko w wystarczająco wysokokalorycznych produktach, w tym w czarnym chlebie, których matki nie mogą jeść, ponieważ powoduje to wzdęcia. Dlatego lekarze zalecają nie przyjmowanie witamin poprzez żywność, ale z gotowych kompleksów sprzedawanych w aptekach, ściśle przestrzegając przepisanej dawki.
Metody fizjoterapeutyczne
Jeśli w czasie ciąży obserwuje się zapalenie błony śluzowej żołądka, leczenie niekoniecznie musi być ograniczone do diety i przyjmowania leków z grupy leków zobojętniających sok żołądkowy. Istnieją równie skuteczne metody fizjoterapeutyczne. Niektórzy uważają, że takie leczenie sprowadza się tylko do akupunktury. Ale w rzeczywistości tak nie jest, a akupunktura nie jest najbezpieczniejszą metodą podczas ciąży.
Dotyczy to również wielu innych procedur. Na przykład elektroforeza, która polega na transporcie przepisanego leku bezpośrednio w obszar upośledzenia. Podczas ciąży ta metoda jest stosowana ostrożnie, ponieważ nikt nie przeprowadził wystarczająco dużych badań, które pomogłyby zidentyfikować wszystkie możliwe konsekwencje. Uważa się jednak, że lepiej nie stosować go w obecności późnej toksykozy, której towarzyszą ciężkie wymioty, oraz w sytuacjach, w których występuje przewlekła choroba nerek. Lecz terapia magnetyczna jest uważana za bezpieczniejszą opcję, chociaż ma swoje ograniczenia.
Podczas ciąży, zapalenie żołądka i jego leczenie u kobiet w ciąży
Zapalenie żołądka jest chorobą związaną z procesem zapalnym w podatnych obszarach ściany żołądka, które mogą prowadzić do niestrawności.
Zapalenie błony śluzowej żołądka może wystąpić nawet w czasie ciąży i znacznie zmniejszyć wydajność człowieka.
Zapalenie błony śluzowej żołądka u kobiet w ciąży należy niezwłocznie leczyć.
Pacjent musi być pod ścisłą kontrolą lekarską, ponieważ jest to najczęstsza choroba przewodu pokarmowego, prowadząca do wielu poważnych powikłań.
Eksperci medyczni przeprowadzili ostatnio serię badań, które wykazały, że ponad pięćdziesiąt procent wszystkich ludzi na świecie cierpi na zapalenie żołądka.
Zdolność do określenia czynników, przyczyn i objawów tej choroby jest szczególnie ważna w celu przeprowadzenia prawidłowego leczenia kobiet w ciąży, które są zagrożone.
Czynniki przyczynowe i objawy
Powyższa choroba u kobiety w ciąży ma postać ostrą lub przewlekłą. Ostre zapalenie żołądka podczas ciąży pojawia się nagle i przebiega bardzo szybko w większości sytuacji.
Takie zapalenie żołądka charakteryzuje się obecnością procesów zapalnych w ścianach żołądka i jelita cienkiego.
W przypadku tej formy choroby dochodzi do urazu gruczołów i powierzchniowej warstwy śluzowej w jamie żołądka. W konsekwencji może rozwinąć się stan zapalny.
Może wpływać nie tylko na wewnętrzne warstwy nabłonka, ale także przenikać przez błonę mięśniową żołądka.
Inne rodzaje stanów patologicznych w narządach układu pokarmowego - choroby wątroby, problemy z woreczkiem żółciowym i stany patologiczne związane z trzustką - często przyczyniają się do tego rodzaju zapalenia żołądka.
W rzadkich przypadkach ostre zapalenie błony śluzowej żołądka w słabszej płci może rozwinąć się po spożyciu niektórych leków, zatruciu zepsutym jedzeniem, reakcjami alergicznymi i wykryciu uszkodzenia ściany żołądka za pomocą grubej żywności.
Przewlekłe zapalenie żołądka w czasie ciąży jest chorobą charakteryzującą się okresem zaostrzenia i okresem remisji.
Objawy nie są tak ostre, jednak jakiekolwiek zakłócenie normalnej diety, spożycie niektórych leków i obecność gwałtownych wzrostów nerwów mogą jedynie przyczynić się do nawrotu choroby.
Jakie inne czynniki mogą również prowadzić do zapalenia żołądka u kobiet w czasie ciąży?
Często czynnikami wywołującymi zapalenie żołądka w czasie ciąży są procesy zaostrzenia przewlekłego zapalenia, które wystąpiło w żołądku kobiety w ciąży.
Pogorszenie statystyk występuje przynajmniej w 70% sytuacji.
Warto zauważyć, że zapalenie błony śluzowej żołądka ma dwa typy - A i B. Pierwszy powoduje procesy zanikowe podczas zmian śluzowych w żołądku, wywoływane przez komórki typu autoimmunologicznego.
Rozwój drugiego typu choroby tłumaczy się przenikaniem do organizmu czynnika bakteryjnego o nazwie Helicobacter pylori.
Kobiety często zarażają się wyżej wymienionym typem bakterii, gdy mają kontakt z innymi zarażonymi ludźmi. W ten sposób mogą być zainfekowani już w momencie poczęcia.
Jeśli jednak zapalenie błony śluzowej żołądka przed ciążą może mieć charakter bezobjawowy lub minimalna liczba objawów, zaburzenia hormonalne mogą znacznie pogorszyć stan pacjenta.
Aby leczyć takie zapalenie błony śluzowej żołądka, musisz świadomie wybrać metody leczenia i leki, ponieważ standardowe antybiotyki są często przeciwwskazane u pacjentek w ciąży.
Okresy zaostrzenia przewlekłej postaci zapalenia żołądka w czasie ciąży mają ścisły związek z wieloma przyczynami:
- jedzenie żywności zawierającej rafinowane węglowodany;
- obecność nieregularnej i niezrównoważonej diety;
- spożycie żywności bogatej w tłuszcze i substancje sztuczne;
- napięcie nerwowe i stres;
- nadmierne spożycie żywności.
Zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży w większości sytuacji rozwija się na tle istniejącej choroby i towarzyszy mu chęć wymiotów i uczucie dyskomfortu w okolicy żołądka.
Wymioty podczas ciąży (jako jeden z przejawów zatrucia) w procesie zapalenia żołądka trwają co najmniej tydzień.
Nowotwory złośliwe w jamie brzusznej, które pojawiają się z powodu nacisku płodu, jak również zmiany hormonalne również przyczyniają się do rozwoju choroby w czasie ciąży.
Poziom kwasowości w zapaleniu żołądka w czasie ciąży różni się w zależności od kobiety, często jest wysoki.
Objawy mogą przypominać zgagę, często obserwuje się biegunkę, głównym objawem jest ból w żołądku i częste odbijanie z nieprzyjemnym zapachem, uczucie ciężkości i zaparcia.
W przeciwieństwie do zwykłego zapalenia błony śluzowej żołądka w sytuacji ciąży, wymagane jest bardziej kompleksowe leczenie typu złożonego.
Przewlekła postać zapalenia żołądka nie wykazuje specyficznych objawów we wczesnej ciąży, ponieważ objawy choroby mogą się różnić u różnych pacjentów.
Objawy tego typu zapalenia żołądka w wielu sytuacjach obejmują:
- uczucie bólu w okolicy nadbrzusza;
- stan mdłości;
- częste erukcje;
- pragnienie wycofania się;
- Zaburzenia żołądka i jelit.
Jeśli przewlekłe zapalenie żołądka występuje w postaci przewlekłej z niedostatecznym wydzielaniem kwasu, stan niestrawności (zaburzenia) przewodu pokarmowego można zaobserwować znacznie częściej.
Nadżerkowemu zapaleniu żołądka w czasie ciąży może towarzyszyć rozwój małych nadżerek (miejscowych ubytków) na ścianie żołądka.
Stan zdrowia kobiet w tego typu chorobach jest dość duży. W treści żołądka może pojawić się krew. Z
Uczucia bólu Ili są uważane za pierwsze objawy charakterystyczne dla choroby, takiej jak nadżerkowy nieżyt żołądka.
W zapaleniu żołądka z normalnym lub wysokim wydzielaniem soku żołądkowego, często występującym w młodym wieku, w górnej jamie brzusznej mogą występować nawracające bóle.
W obecności zapalenia błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością odnotowuje się dolegliwości pacjentów związane z pojawieniem się bólu w okolicy nadbrzusza, w obszarze prawego nadbrzusza lub pępka.
Często ból występuje po posiłku, a mianowicie po zjedzeniu określonego rodzaju żywności.
Rzadko ból podczas zapalenia żołądka podczas ciąży występuje niezależnie od posiłku, na czczo lub w nocy. Bóle są czasami bardzo silne i czasami umiarkowane.
W zapaleniu błony śluzowej żołądka z wysokim poziomem wydzielania kwasu objawy bólu są zwykle ciężkie, a przy słabym - słabe.
Jeśli kobieta chce złagodzić swój stan, nie powinna się przejadać, ponieważ im bardziej rozciągnięta jest ściana żołądka, tym silniejszy będzie ból.
W procesie ciąży istnieją również inne czynniki, które wywołują rozwój powyższej choroby. Większość kobiet doświadcza objawów zatrucia w pierwszym trymestrze.
Stan mdłości i regularne wymioty powodują, że kobiety w ciąży odmawiają jedzenia, dlatego spożywanie pokarmu występuje nieregularnie.
Podejmując próby pozbycia się nieprzyjemnych objawów, przyszłe matki spożywają szkodliwe rodzaje żywności (kwaśne lub słone potrawy), co może pogorszyć chorobę.
Żywienie dietetyczne odgrywa obecnie kluczową rolę. W czasie ciąży można zaostrzyć zapalenie błony śluzowej żołądka i poważne objawy we wczesnym stadium, stosując dietę dietetyczną.
Leczenie i odżywianie
Podstawowym leczeniem pacjentów nie będących w ciąży jest eliminacja (eliminacja) Helicobacter pylori i zmniejszenie kwasowości. W tym celu przepisywane są leki antybiotykowe i przeciwwydzielnicze.
Leczenie zapalenia żołądka u kobiet w ciąży tymi grupami leków jest przeciwwskazane, dlatego wymienione poniżej leki pozostają.
Leki zobojętniające są lekami działającymi tylko w żołądku, bez wchłaniania ogólnoustrojowego. Leki zobojętniające wiążą i neutralizują kwas solny w jamie żołądka.
Istnieją środki zobojętniające kwas na bazie magnezu i glinu (Maalox, Almagel, żel glinofosforanowy, które są traktowane przez nanoszenie ich na dotknięte obszary nie dłużej niż 3 dni.
Jednak ze względu na przenikanie glinu do krwi, leki tego typu mogą powodować zaparcia podczas zapalenia żołądka.
Istnieją również bezpieczniejsze leki na bazie hydrotalcytu (aluminium i magnez w jednej dużej cząsteczce), a także Rennie na bazie wapnia i magnezu.
Narzędzie o nazwie Gaviscon zmniejsza poziom kwasowości, nie jest wchłaniane i chroni błonę śluzową żołądka, co jest niezwykle konieczne w czasie ciąży.
Mleko i produkty mleczne mają ten sam efekt, a wraz z miodem mogą dość bezpiecznie leczyć zapalenie żołądka.
Nie można go stosować do zmniejszania kwasowości sody, ponieważ działa tylko na czas, powodując gaz i wzdęcia, a także zmianę pH krwi.
Zioła, które mają wysoki poziom pH wymagany do leczenia zapalenia żołądka, obejmują: ziele dziurawca, miętę, rumianek, nasiona owsa i lnu, tatarak i korzeń kozłka, krwawnik pospolity, serdecznik, glistnik.
Uśmierzają ból, łagodzą i otaczają żołądek. 2-3 łyżki kolekcji tych ziół zaleca się wlać 0,5 litra wrzącej wody i pozostawić na 25 minut, a następnie odcedzić i wypić pół szklanki bulionu po jedzeniu.
Zioła o niskiej kwasowości składają się z: polynyas, krwawnika, liści babki, przypraw (tymianek, mięta, kminek, oregano, koper włoski), pietruszki, pasternaku, trifolium i dziurawca. Pobudzają proces wydzielania i trawienia.
Jeśli kobieta nie chce poświęcać energii na poszukiwanie i zaparzanie ziołowych wywarów, pomoże jej Iberogast na bazie roślin leczniczych do leczenia zapalenia żołądka i przywrócenia motoryki jelit.
Jest przyjmowany tylko po konsultacji z lekarzem.
Można śmiało powiedzieć, że leczenie zapalenia żołądka u kobiet w tej sytuacji ma wiele charakterystycznych cech.
Leki, zwykle przepisywane w celu złagodzenia stanu chorobowego, są przeciwwskazane podczas noszenia dziecka.
Na przykład De-Nol w połączeniu z lekami takimi jak Furazolidon i Oxacillin nie są stosowane w czasie ciąży. Przy silnym zapaleniu dopuszcza się Gastrofarm.
Leki w postaci pigułek, w tym leki takie jak Drotaveryna i Papaweryna, są uważane za bezpieczne do stosowania w zapaleniu żołądka w czasie ciąży.
Łagodzą skurcze u kobiet cierpiących na zapalenie żołądka i inne problemy żołądkowo-jelitowe.
Przy niskim pH najlepszym efektem leczenia będzie użycie Panzinorm, Acidin-Pepsin (zawierającej pepsynę).
Kiedy zakłócenia w procesie trawienia występują przed spożyciem żywności, lekarze zalecają przyjmowanie leków takich jak Pancreatin, Creon, Mezim, Pangrol, Gastro-Norm), a także leków bez dodawania żółci, takich jak Festal, Digestal, Normanton, Enzistal.
Leczenie zapalenia żołądka u kobiet w ciąży w 2 trymestrze ciąży można wykonać, przyjmując Metoclopramide (Reglan), przepisywany przez lekarza prowadzącego przez krótki okres czasu, w przypadku niekontrolowanych wymiotów podczas zapalenia żołądka.
Bardzo ważne w procesie ciąży z zapaleniem żołądka jest leczenie specjalną dietą, jedzenie posiłków w małych porcjach.
Kobiety w ciąży nie muszą doświadczać głodu lub przejadania się, pić napojów gazowanych i napojów zawierających kofeinę, dodawać przyprawy do jedzenia, jeść tłuste i smażone potrawy (stymulujące wydzielanie kwasu).
Możesz używać niskotłuszczowych produktów mlecznych, śluzowych zup i bulionów (z kaszą ryżową), gotowanych na parze, a także gotowanego białego mięsa i ryb, zbóż, świeżych owoców.
Jedno z badań wykazało, że podczas ciąży kobiety mają większą podatność na zakażenie Helicobacter pylori niż inne kobiety, więc powinny podjąć dodatkowe środki, aby zapobiec zakażeniu.
Wiadomo, że Helicobacter pylori, jak również inne bakterie, grzyby i pasożyty wywołują zapalenie żołądka, powodując podrażnienie i zapalenie błony śluzowej żołądka.
Aby zapobiec zanieczyszczeniu żywności i zapaleniu błony śluzowej żołądka, konieczne jest monitorowanie przestrzegania zasad gotowania, chłodzenia i mycia produktów spożywanych przez ciężarną kobietę.
Możesz przechowywać żywność w lodówce w temperaturze poniżej 40 stopni, aw zamrażarce - poniżej 0 stopni. Produkty do gotowania najlepiej przy osiągnięciu temperatury wewnętrznej powyżej 160 stopni.
Przed użyciem należy również dokładnie wypłukać niegotowane potrawy.
Ważne jest, aby wiedzieć, że wiele pokarmów, które kobieta kochała przed zajściem w ciążę, może spowodować wybuch objawów w czasie ciąży.
Niestety, wiele z tych irytujących produktów jest takich, które powinny zostać usunięte z menu podczas noszenia dziecka.
Obejmują one:
- przyprawy i przyprawy;
- wszystkie smażone i tłuste potrawy;
- większość produktów zawierających zwiększoną ilość tłuszczu w swoim składzie.
Ograniczenie tych pokarmów pomoże zapobiec niestrawności i zapaleniu żołądka w trakcie całego procesu ciąży.
Niektóre produkty zazwyczaj nie powodują natychmiastowej reakcji, ale mogą nasilać ból w dłuższej perspektywie.
Aby uniknąć długotrwałych problemów, możesz zmniejszyć spożycie czerwonego mięsa i innych produktów, takich jak biały chleb i cukier.
Możesz również zastąpić wołowinę i wieprzowinę chudym mięsem i wybrać chleb pełnoziarnisty.
Żywność i napoje na bazie kawy są kolejnym czynnikiem powodującym zapalenie żołądka.
Nawet jedna filiżanka kawy może zwiększyć poziom kwasu w żołądku, co prowadzi do zapalenia ściany żołądka. Aby uniknąć tego problemu, powinieneś spróbować herbat ziołowych zamiast kawy i napojów gazowanych.
Dieta odgrywa niezwykle ważną rolę w realizacji leczenia choroby w okresie noszenia dziecka.
Dla wszystkich kobiet w ciąży z zapaleniem błony śluzowej żołądka specjaliści medyczni zdecydowanie zalecają ułamkowe, małe porcje jedzenia.
W pierwszych dniach po zaostrzeniu zapalenia błony śluzowej żołądka w czasie ciąży zwykle stosuje się dietę, podczas której każda potrawa powinna być podawana w formie puree.
Dieta powinna być przepisywana wyłącznie przez profesjonalnego gastroenterologa lub dietetyka, począwszy od istniejących objawów i objawowych objawów wspomnianej wyżej choroby układu pokarmowego.
Przewlekłe zapalenie żołądka i ciąża
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest przeciwwskazaniem do ciąży.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą wywoływaną przez zmiany zapalne w błonie śluzowej żołądka i upośledzoną produkcję kwasu solnego. Wraz z nieprzyjemnymi i bolesnymi odczuciami, zaburzeniami żołądka i jelit spowodowanymi przyjmowaniem pokarmu lub obciążeniem nerwów, pacjenci często mają drażliwość, zwiększone zmęczenie, ogólne osłabienie, spadek ciśnienia krwi. Zgodnie z wynikami licznych masowych badań, ponad 50% dorosłej populacji rozwiniętych krajów świata cierpi na przewlekłe zapalenie żołądka; w strukturze chorób układu pokarmowego wynosi 35%.
Głównymi postaciami zapalenia żołądka są obecnie przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka A (odpowiada za 15-18% przypadków) i przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka B, spowodowane przez specjalny drobnoustrój - Helicobacter pylori (70% wszystkich przewlekłych nieżytów żołądka). Pozostałe formy zapalenia żołądka są znacznie mniej powszechne.
Objawy przewlekłego zapalenia żołądka
Przewlekłe zapalenie żołądka nie ma specyficznych objawów, obraz kliniczny choroby jest bardzo zróżnicowany. W większości przypadków objawami choroby są bóle w nadbrzuszu i niestrawność - nudności, wymioty, odbijanie, zdenerwowany stolec. W przewlekłym zapaleniu żołądka z niewydolnością wydzielniczą (obniżony poziom kwasu chlorowodorowego w soku żołądkowym), częściej występują objawy dyspepsji żołądka (odbijanie, nudności, wymioty) i niestrawność jelit (wzdęcia, dudnienie w żołądku, zaburzenia stolca). Gdy zapalenie żołądka z zachowanym lub zwiększonym wydzielaniem soku żołądkowego (formy, które są najczęstsze w młodym wieku), ból dominuje. Najczęściej pojawiają się nawracające bóle w nadbrzuszu. Większość pacjentów skarży się na ból w okolicy nadbrzusza, wokół pępka lub w prawym nadbrzuszu. Ból występuje po jedzeniu, często związany z pewnym rodzajem pokarmu, rzadziej pojawia się na czczo, w nocy lub niezależnie od jedzenia. Ból może być umiarkowany, czasem ciężki. Przy zwiększonym wytwarzaniu kwasu solnego przez żołądek ból jest zwykle ciężki, z osłabieniem, ból jest słaby. Ból staje się silniejszy, gdy rozciągniesz ściany żołądka obfitym jedzeniem.
Przewlekłe zapalenie żołądka A początkowo postępuje z normalnym wydzielaniem żołądka (wydzielanie soku żołądkowego), a na tym etapie pacjenci nie wykazują dolegliwości, a leczenie nie jest wymagane. Potrzeba leczenia pojawia się, gdy proces zapalny w błonie śluzowej żołądka pogłębia się, aw konsekwencji zmniejsza wydzielanie soku żołądkowego.
Wraz z rozwojem przewlekłego zapalenia żołądka W wydzielaniu soku żołądkowego w dolnych częściach żołądka jest zwiększona lub normalna, ale z rozległym przewlekłym zapaleniem żołądka W funkcji wydzielniczej żołądka gwałtownie zmniejsza się aż do jego ciężkiej niewydolności.
W ostatnich latach zakażenie było ważne w rozwoju przewlekłego zapalenia żołądka typu B i wrzodu żołądka (powstawanie wrzodów w żołądku). Specjalne mikroorganizmy (zwane Helicobacter pylori) występują tylko w żołądku i nie występują w przełyku, dwunastnicy i odbytnicy. Ustalono wysoką częstość (100%) ich wykrycia podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego. Te drobnoustroje uwalniają substancje, które w pewnych warunkach mogą spowodować uszkodzenie błony śluzowej żołądka, zakłócając produkcję soków trawiennych.
Przyczyny zapalenia żołądka
Czynnikami predysponującymi do przewlekłego zapalenia żołądka są:
- stres prowadzący do zakłócenia naturalnego biologicznego rytmu życia (praca w nocy, brak pełnego snu), kłopoty w pracy, w rodzinie itp.;
- warunki żywieniowe (nieregularne, niezrównoważone odżywianie „w podróży”, „przekąski”, żywność „żyto suche”);
- przyjmowanie żywności niskiej jakości, mocnych napojów alkoholowych w dużych ilościach lub ich substytutów;
- palenie;
- nadużywanie potraw, które obejmują rafinowane ziarna, rafinowane oleje, obecność konserwantów, emulgatorów w produktach oraz hormonów i antybiotyków w żywności dla zwierząt;
- zakażenie bakteriami helicobacter pylori.
75% kobiet cierpiących na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba jest zaostrzona w czasie ciąży. Z reguły kobiety z przewlekłym zapaleniem żołądka rozwijają wczesną toksykozę - wymioty kobiet w ciąży, a często trwają do 14-17 tygodni i mogą być trudne.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest przeciwwskazaniem do ciąży. Pomimo faktu, że w okresie zaostrzenia choroby kobieta doświadcza dyskomfortu i znacznego pogorszenia stanu zdrowia, nie wpływają na przebieg ciąży i na zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka.
Diagnoza zapalenia żołądka w czasie ciąży
Aby wyjaśnić diagnozę przewlekłego zapalenia żołądka, oprócz badania dolegliwości pacjenta i historii rozwoju choroby ważne jest badanie soku żołądkowego, badanie endoskopowe.
Wykrywanie żołądka (pobieranie próbek soku żołądkowego), jak również pomiar kwasowości soku żołądkowego za pomocą specjalnego urządzenia, które jest obniżane do żołądka (pH-metry) dopuszczalne podczas ciąży, pozwala na określenie poziomu kwasowości soku żołądkowego, co pomaga ustalić charakter zapalenia żołądka (zwiększone lub zmniejszone kwasowość), przepisać właściwe leczenie. Wartość diagnostyczna metody endoskopowej (wprowadzenie do żołądka specjalnego urządzenia optycznego, za pomocą którego można kontrolować ściany żołądka) jest niewątpliwa, w szczególności może być wykorzystana do określenia obecności nadżerek (łez) na błonie śluzowej żołądka, ale metoda ta jest dość uciążliwa dla kobiety w ciąży, jej stosowane do diagnozowania specjalnych wskazań do niepowodzenia leczenia.
Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka
Z zaostrzeniem choroby kobietom zaleca się odpoczynek w łóżku. Potrzebny i dieta. Odżywianie żołądka jest zalecane ułamkowo (5-6 razy dziennie). Najpierw piszę w formie półpłynnej, bez opiekania, ograniczam sól i węglowodany (cukier, dżem, wyroby cukiernicze), które mają sokogonnym bulionem działania. Zaleca się zupy mleczne, śluzowe lub mleczne ze zbóż, jaja na miękko, mięsne lub rybne kule, pierogi, masło, twaróg, kefir, gulasze warzywne, świeże owoce i warzywa. Wraz ze wzrostem stanu dieta jest poszerzana, w tym gotowane ryby i mięso, gotowane ziemniaki, makaron, chude szynki, kiełbasa doktorska, wszelkie zboża, kwaśna śmietana, ser. Nawet jeśli chodzi o normalną dietę, zachęca się pacjentów do wykluczenia z diety wędzonych mięs, pikantnych przypraw, smażonych potraw, których jednak powinny unikać wszystkie kobiety w ciąży.
Zaleca się kobietom w ciąży o normalnej lub wysokiej kwasowości soku żołądkowego (przy braku obrzęku) stosowanie wód mineralnych: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk 150-300 ml 3 razy dziennie 1,5-2 godziny po spożycie pokarmu, ponieważ skraca to czas działania kwasu solnego na błonę śluzową żołądka. W przewlekłym zapaleniu żołądka o niskiej kwasowości stosuje się wodę typu „Mirgorodskaya”, „Essentuki” nr 4, 17 lub „Arzni” (przypominamy, że kwasowość określa się za pomocą sondowania i pH-metru).
Farmakoterapia kobiet ciężarnych cierpiących na przewlekłe zapalenie żołądka ma swoje własne cechy. Eliminacja zakażenia Helicobacter pylori podczas ciąży nie jest przeprowadzana, ponieważ stosowanie leków stosowanych w tym celu jest niepożądane: De-Nol i Tetracyklina, Oksacylina i Furazolidon (stosowane zamiast Tetracykliny) nie są skuteczne bez De-Nol. Z wyraźnym zaostrzeniem przewlekłego zapalenia żołądka można zastosować działanie przeciwzapalne Gastrofarm (2 tabletki 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkami). Maalox, który ma środek zobojętniający kwas (który zmniejsza kwasowość soku żołądkowego) i działanie przeciwbólowe, podaje się w tabletkach lub zawiesinach 1 godzinę po posiłku. Gelusillac ma działanie adsorbujące kwas solny, zapobiega jego nadmiernemu tworzeniu się; przepisywany jest 3-5 razy dziennie, po jednym proszku, 1-2 godziny po posiłku i, jeśli to konieczne, przez noc. Leki przeciwskurczowe (chlorowodorek Papaverina, No-Spa) eliminują ból. Reglan (synonimy: Metoklopramide, Reelan) reguluje funkcje motoryczne żołądka, eliminuje nudności i wymioty.
W leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka z normalnym lub zwiększonym wydzielaniem żołądkowym, stosuje się również napary roślin leczniczych o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym, otaczającym: rumianek, dziurawiec, mięta, siemię lniane, owies, krwawnik pospolity, srebrzysty, alpinista, kłącze ptasie, glistnik, środki uspokajające ( Korzeń waleriany, trawa pospolita). Napar przygotowuje się w następujący sposób: 2-3 łyżki kolekcji ziół zalać 500 ml wrzącej wody, nalegać w ciepłym miejscu na 30 minut, a następnie przefiltrować. Możesz dodać miód do smaku. Pij napar w postaci ciepła i 1/2 szklanki 5-6 razy dziennie po posiłkach.
W przypadku ciężkiej niewydolności wydzielniczej (obniżony poziom kwasu solnego w soku żołądkowym) szczególną uwagę zwraca się na terapię zastępczą - uzupełnianie niedoboru kwasu solnego i pepsyny enzymu trawiennego. W tym celu należy wziąć sok żołądkowy (1 łyżka stołowa do 1/2 szklanki wody), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm w dawkach przepisanych przez lekarza. Kompleksy multiwitaminowe przydatne dla kobiet w ciąży iz innych punktów widzenia, a także ryboksyna (0,02 g 3-4 razy dziennie przez 3-4 tygodnie) i olej z rokitnika są stymulowane przez wydzielanie żołądkowe (1 łyżeczka 3 razy dziennie do posiłek 3-4 tygodnie). Ten sam cel służy leczeniu tlenowemu - natlenowaniu hiperbarycznemu. Maalox może być również stosowany w zapaleniu żołądka z niską kwasowością soku żołądkowego, w tym przypadku lepiej jest podawać go w postaci zawiesiny (1 łyżka stołowa lub 1 saszetka zawiesiny 1 godzinę po posiłku). Pacjenci z zapaleniem żołądka o zmniejszonej funkcji wydzielniczej są również polecani zioła lecznicze, które tłumią proces zapalny w błonie śluzowej żołądka i stymulują jego funkcję wydzielniczą: liście babki lancetowatej, piołun, tymianek, koper włoski, kminek, oregano, pasternak, pietruszka, mięta, ziele Hypericum, trifolia, krwawnik i inne z tych ziół przygotowują napary w taki sam sposób, jak wspomniano powyżej.
U pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka aktywność trzustki i trawienie jelitowe są często upośledzone. Do korekcji tych zaburzeń, przepisana przez lekarza pankreatyna, 0,5-1 g przed posiłkami 3-4 razy dziennie, przydatne są tabletki 1-2 Festal podczas posiłków. Dotychczas używane Enteroseptol, Mexaz, Mexform nie są obecnie zalecane mogą powodować poważne działania niepożądane: zapalenie nerwów obwodowych, zaburzenia czynności wątroby, czynność nerek, reakcje alergiczne. Podobnie jak w przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka B, Cerucul koryguje naruszenia funkcji motorycznych żołądka, a dla bólu przepisywane są leki spazmolityczne: Papaweryna, Bez-Spa.
W przypadku erozji błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, takie preparaty jak Almagel i Fosfalugel są zwykle stosowane w 1-2 łyżkach do dawkowania 3 razy dziennie 30-40 minut przed posiłkami. Ich stosowanie wynika z faktu, że erozja błony śluzowej żołądka i dwunastnicy wynika z agresywnego działania kwasu solnego i pepsyny na błonę śluzową, osłabiając jednocześnie jego mechanizmy ochronne. Leki te otaczają błonę śluzową żołądka, chroniąc ją. Podczas stosowania tych leków ból jest zwykle usuwany w ciągu 3-4 dni.
Ważne jest, aby pamiętać, że przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie wpływa na czas i metody porodu, jak również rozwój płodu.
Środki zapobiegające przewlekłemu zapaleniu żołądka powinny obejmować przede wszystkim dietę. Konieczne jest spożywanie pokarmu w małych porcjach, 4-5 razy dziennie, dobrze żując. Nie powinien przejadać się. Konieczne jest wykluczenie z diety pokarmów, które powodują podrażnienie błony śluzowej żołądka: mocne buliony, wędzone mięsa, konserwy, przyprawy, przyprawy, mocna herbata, kawa, napoje gazowane. Jeśli to możliwe, należy wyeliminować wpływ czynników stresowych, rzucić palenie, nie nadużywać alkoholu.
Zapalenie błony śluzowej żołądka w ciąży: wpływ na dziecko, objawy i leczenie
Pomimo faktu, że zapalenie błony śluzowej żołądka nie wpływa bezpośrednio na rozwój płodu, w czasie ciąży i porodu może znacznie pogorszyć stan matki oczekującej.
Dyskomfort i zaburzenia trawienia obniżają jakość życia, wywierają dodatkowe obciążenie na ciało kobiety, a w rzeczywistości stoi przed trudnym zadaniem: znieść i urodzić dziecko.
Ponadto choroba łatwo staje się przewlekła, która w przeciwieństwie do ostrych objawów nie może być całkowicie wyleczona.
Przyczyny i objawy ostrego zapalenia żołądka
Zapalenie błony śluzowej żołądka jest stanem zapalnym błony śluzowej żołądka. Jego ostra forma powstaje w wyniku pojedynczego wpływu niekorzystnego czynnika iz reguły przechodzi bez śladu. Przyczyną ostrego zapalenia żołądka może być działanie chemicznych, toksycznych substancji na powierzchni żołądka, niektórych patogennych mikroorganizmów (bakterii, wirusów). Czasami stan zapalny jest skutkiem ubocznym leków.
Objawy ostrego zapalenia żołądka pojawiają się wkrótce po negatywnym wpływie na żołądek, zwykle kilka godzin później. Osoba rozwija osłabienie, zawroty głowy, skóra staje się blada, na języku tworzy się szara patyna. Pojawiają się zaburzenia trawienia: nudności i wymioty, biegunka. Objawy są na wiele sposobów podobne do zatrucia pokarmowego.
Przyczyny i objawy przewlekłego zapalenia żołądka
Mechanizmy rozwoju przewlekłego zapalenia żołądka zostały niedawno ujawnione. Wcześniej uważano, że zapalenie żołądka w większości przypadków rozwija się z powodu nawyków żywieniowych lub nadużywania szkodliwych pokarmów.
Obecnie naukowcy nazywają inną główną przyczynę przewlekłego zapalenia żołądka - zakażenie patogenną bakterią Helicobacter pylori.
Jego żywotna aktywność w ludzkim żołądku prowadzi do podrażnienia jego ścian, uszkodzenia komórek nabłonkowych i gruczołów trawiennych, aw ciężkich przypadkach - i głębszych tkanek narządowych.
Inne przyczyny przewlekłego zapalenia żołądka:
1 Choroba refluksowa - naruszenie zwieraczy, podczas gdy pokarm z jelit jest wrzucany z powrotem do żołądka, a zawartość żołądka - do przełyku i gardła (z towarzyszącą zgagą i goryczą w ustach).
2 Choroby autoimmunologiczne - zakłócenie układu odpornościowego, w którym postrzega komórki narządów (w szczególności żołądka) jako ciała obce i niszczy je.
Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłego zapalenia żołądka to niewłaściwa dieta (jedzenie w podróży i długie przerwy między posiłkami), stres nerwowy, leki, szkodliwe warunki pracy (kontakt z chemikaliami), robaczyca. Błona śluzowa żołądka jest bardziej wrażliwa u osób z osłabionym układem odpornościowym, z niedoborem witamin i naruszeniem poziomu hormonów.
Przewlekłe zapalenie żołądka odczuwa się okresowo, zaostrzenia choroby wywołują różne czynniki.
Objawy są następujące:
1 Nasilenie i uczucie pełności w żołądku, które pojawia się po jedzeniu, ból w okolicy nadbrzusza, częste odbijanie, nudności, uczucie nieprzyjemnego smaku w ustach.
2 Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka towarzyszy spadek soku żołądkowego, występuje naruszenie stolca (biegunka lub zaparcie), zapach z ust; ze zwiększoną kwasowością często zgaga
3 Nieprawidłowości w pracy innych narządów: zaburzenia rytmu serca, niskie ciśnienie krwi, osłabienie (zwłaszcza po jedzeniu), bezsenność, zwiększona potliwość.
W czasie, gdy dana osoba nie odczuwa dyskomfortu (okres remisji), w rzeczywistości błona śluzowa nie jest przywracana, ponieważ stopniowo zachodzą w niej nieodwracalne zmiany.
Zapalenie żołądka w czasie ciąży: objawy
W okresie noszenia dziecka tej chorobie towarzyszą takie same objawy, jak w każdym innym czasie. Jedyną specyficzną manifestacją przewlekłego zapalenia żołądka u kobiet w ciąży jest dłuższa toksykoza. Zaczynając od wczesnych etapów, może trwać prawie do połowy ciąży (około 17 tygodnia).
Rozpoznanie przewlekłego zapalenia żołądka w czasie ciąży
Jeśli podejrzewasz przewlekłe zapalenie żołądka, skonsultuj się z lekarzem. Będzie w stanie określić diagnozę, chociaż badanie w czasie ciąży jest skomplikowane z powodu niemożności użycia wielu metod. Na przykład endoskopia, która umożliwia badanie stanu błony śluzowej żołądka, może powodować dyskomfort u ciężarnej kobiety. Dlatego jest stosowany tylko w przypadku, gdy przepisane leczenie nie przynosi rezultatów.
Lekarz może skierować mocz, krew i kał do diagnozy. Stosowane są również metody badawcze, które nie obejmują wprowadzania jakichkolwiek sond do organizmu: jest to elektrogastrografia (do badania ruchów ściany żołądka) i ultradźwięki.
Przewlekłe zapalenie żołądka w czasie ciąży: leczenie
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka w czasie ciąży wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ jego objawy wyczerpują organizm, kobieta staje się mniej aktywna, otrzymuje mniej składników odżywczych z pożywienia. Konieczne jest poinformowanie lekarza o pogorszeniu stanu, aby przepisał leczenie.
Leki na zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży można przyjmować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ w okresie ciąży nie zaleca się stosowania wielu leków.
W leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka często stosuje się zioła lecznicze (mięta, rumianek, ziele dziurawca, melisa, owies, babka, kminek), ale przy wyborze tego narzędzia należy również skonsultować się ze specjalistą.
Bardzo ważne jest dostosowanie pokarmu podczas zapalenia żołądka podczas ciąży. Słone, smażone i wędzone potrawy, tłuste mięso są wyłączone z diety. Zmniejsz spożycie bulionów sojowych, kawy, słodyczy i wypieków. Przy zwiększonej kwasowości nie można nadużywać kwaśnych owoców i warzyw, a soki należy rozcieńczać wodą.
Przewlekłe zapalenie żołądka jest również leczone za pomocą wody mineralnej o określonym składzie. Ale kobieta w ciąży powinna skonsultować się z lekarzem w sprawie rodzaju wody, którą musi pić iw jakiej ilości, zasady leczenia zależą od rodzaju przewlekłego zapalenia żołądka.
Kobieta w ciąży nie powinna się martwić, jeśli ma przewlekłe zapalenie żołądka: dziecko nie będzie cierpieć na tę chorobę. Ale z zaostrzeniami konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.
Przewlekłe zapalenie żołądka w czasie ciąży
Zapalenie żołądka i ciąża
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą wywoływaną przez zmiany zapalne w błonie śluzowej żołądka i upośledzoną produkcję kwasu solnego. Przewlekłe zapalenie żołądka dotyka ponad 50% dorosłej populacji rozwiniętych krajów świata; w strukturze chorób układu pokarmowego wynosi 35%.
Głównymi postaciami zapalenia żołądka są obecnie przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka A (odpowiada za 15-18% przypadków) i przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka B, spowodowane przez specjalny drobnoustrój - Helicobacter pylori (70% wszystkich przewlekłych nieżytów żołądka). Pozostałe formy zapalenia żołądka są znacznie mniej powszechne.
Objawy przewlekłego zapalenia żołądka w czasie ciąży
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w czasie ciąży nie ma specyficznych objawów, obraz kliniczny choroby jest bardzo zróżnicowany. W większości przypadków objawami choroby są bóle w nadbrzuszu i niestrawność - nudności, wymioty, odbijanie, zdenerwowany stolec. W przewlekłym zapaleniu żołądka z niewydolnością wydzielniczą (obniżony poziom kwasu chlorowodorowego w soku żołądkowym), częściej występują objawy dyspepsji żołądka (odbijanie, nudności, wymioty) i niestrawność jelit (wzdęcia, dudnienie w żołądku, zaburzenia stolca). Gdy zapalenie żołądka z zachowanym lub zwiększonym wydzielaniem soku żołądkowego (formy, które są najczęstsze w młodym wieku), ból dominuje. Najczęściej pojawiają się nawracające bóle w nadbrzuszu. Większość pacjentów skarży się na ból w okolicy nadbrzusza, wokół pępka lub w prawym nadbrzuszu. Ból występuje po jedzeniu, często związany z pewnym rodzajem pokarmu, rzadziej pojawia się na czczo, w nocy lub niezależnie od jedzenia. Ból może być umiarkowany, czasem ciężki. Przy zwiększonym wytwarzaniu kwasu solnego przez żołądek ból jest zwykle ciężki, z osłabieniem, ból jest słaby. Ból staje się silniejszy, gdy rozciągniesz ściany żołądka obfitym jedzeniem.
Przewlekłe zapalenie żołądka A początkowo postępuje z normalnym wydzielaniem żołądka (wydzielanie soku żołądkowego), a na tym etapie pacjenci nie wykazują dolegliwości, a leczenie nie jest wymagane. Potrzeba leczenia pojawia się, gdy proces zapalny w błonie śluzowej żołądka pogłębia się, aw konsekwencji zmniejsza wydzielanie soku żołądkowego.
Wraz z rozwojem przewlekłego zapalenia żołądka W wydzielaniu soku żołądkowego w dolnych częściach żołądka jest zwiększona lub normalna, ale z rozległym przewlekłym zapaleniem żołądka W funkcji wydzielniczej żołądka gwałtownie zmniejsza się aż do jego ciężkiej niewydolności.
W ostatnich latach zakażenie było ważne w rozwoju przewlekłego zapalenia żołądka typu B i wrzodu żołądka (powstawanie wrzodów w żołądku). Specjalne mikroorganizmy (zwane Helicobacter pylori) występują tylko w żołądku i nie występują w przełyku, dwunastnicy i odbytnicy. Ustalono wysoką częstość (100%) ich wykrycia podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego.
Przyczyny przewlekłego zapalenia żołądka
Czynnikami predysponującymi do przewlekłego zapalenia żołądka są:
- stres prowadzący do zakłócenia naturalnego biologicznego rytmu życia (praca w nocy, brak pełnego snu), kłopoty w pracy, w rodzinie itp.;
- warunki żywieniowe (nieregularne, niezrównoważone odżywianie „w podróży”, „przekąski”, żywność „żyto suche”);
- przyjmowanie żywności niskiej jakości, mocnych napojów alkoholowych w dużych ilościach lub ich substytutów;
- palenie;
- nadużywanie potraw, które obejmują rafinowane ziarna, rafinowane oleje, obecność konserwantów, emulgatorów w produktach oraz hormonów i antybiotyków w żywności dla zwierząt;
- zakażenie bakteriami helicobacter pylori.
75% kobiet cierpiących na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba jest zaostrzona w czasie ciąży. Z reguły kobiety z przewlekłym zapaleniem żołądka rozwijają wczesną toksykozę - wymioty kobiet w ciąży, a często trwają do 14-17 tygodni i mogą być trudne.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest przeciwwskazaniem do ciąży. Pomimo faktu, że w okresie zaostrzenia choroby kobieta doświadcza dyskomfortu i znacznego pogorszenia stanu zdrowia, nie wpływają na przebieg ciąży i na zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka.
Diagnoza zapalenia żołądka w czasie ciąży
Aby wyjaśnić diagnozę przewlekłego zapalenia żołądka w czasie ciąży, oprócz badania dolegliwości pacjenta i historii rozwoju choroby ważne jest badanie soku żołądkowego i endoskopii.
Wykrywanie żołądka (pobieranie próbek soku żołądkowego), jak również pomiar kwasowości soku żołądkowego za pomocą specjalnego urządzenia, które jest obniżane do żołądka (pH-metry) dopuszczalne podczas ciąży, pozwala na określenie poziomu kwasowości soku żołądkowego, co pomaga ustalić charakter zapalenia żołądka (zwiększone lub zmniejszone kwasowość), przepisać właściwe leczenie. Wartość diagnostyczna metody endoskopowej (wprowadzenie do żołądka specjalnego urządzenia optycznego, za pomocą którego można kontrolować ściany żołądka) jest niewątpliwa, w szczególności może być wykorzystana do określenia obecności nadżerek (łez) na błonie śluzowej żołądka, ale metoda ta jest dość uciążliwa dla kobiety w ciąży, jej stosowane do diagnozowania specjalnych wskazań do niepowodzenia leczenia.
Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka podczas ciąży
Z zaostrzeniem choroby kobietom zaleca się odpoczynek w łóżku. Potrzebny i dieta. Odżywianie żołądka jest zalecane ułamkowo (5-6 razy dziennie). Najpierw piszę w formie półpłynnej, bez opiekania, ograniczam sól i węglowodany (cukier, dżem, wyroby cukiernicze), które mają sokogonnym bulionem działania. Zaleca się zupy mleczne, śluzowe lub mleczne ze zbóż, jaja na miękko, mięsne lub rybne kule, pierogi, masło, twaróg, kefir, gulasze warzywne, świeże owoce i warzywa. Wraz ze wzrostem stanu dieta jest poszerzana, w tym gotowane ryby i mięso, gotowane ziemniaki, makaron, chude szynki, kiełbasa doktorska, wszelkie zboża, kwaśna śmietana, ser. Nawet jeśli chodzi o normalną dietę, zachęca się pacjentów do wykluczenia z diety wędzonych mięs, pikantnych przypraw, smażonych potraw, których jednak powinny unikać wszystkie kobiety w ciąży.
Zaleca się kobietom w ciąży o normalnej lub wysokiej kwasowości soku żołądkowego (przy braku obrzęku) stosowanie wód mineralnych: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk 150-300 ml 3 razy dziennie 1,5-2 godziny po spożycie pokarmu, ponieważ skraca to czas działania kwasu solnego na błonę śluzową żołądka. W przewlekłym zapaleniu żołądka o niskiej kwasowości stosuje się wodę typu „Mirgorodskaya”, „Essentuki” nr 4, 17 lub „Arzni” (przypominamy, że kwasowość określa się za pomocą sondowania i pH-metry).
Leczenie farmakologiczne zapalenia żołądka w czasie ciąży ma swoje własne cechy. Eliminacja zakażenia Helicobacter pylori podczas ciąży nie jest przeprowadzana, ponieważ stosowanie leków stosowanych w tym celu jest niepożądane: De-Nol i Tetracyklina, Oksacylina i Furazolidon (stosowane zamiast Tetracykliny) nie są skuteczne bez De-Nol. Z wyraźnym zaostrzeniem przewlekłego zapalenia żołądka można zastosować działanie przeciwzapalne Gastrofarm (2 tabletki 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkami). Maalox, który ma środek zobojętniający kwas (który zmniejsza kwasowość soku żołądkowego) i działanie przeciwbólowe, podaje się w tabletkach lub zawiesinach 1 godzinę po posiłku. Gelusillac ma działanie adsorbujące kwas solny, zapobiega jego nadmiernemu tworzeniu się; przepisywany jest 3-5 razy dziennie, jeden proszek co 1 do 2 godzin po posiłku i, jeśli to konieczne, na noc. Leki przeciwskurczowe (chlorowodorek Papaverina, No-Spa) eliminują ból. Reglan (synonimy: Metoklopramide, Reelan) reguluje funkcje motoryczne żołądka, eliminuje nudności i wymioty.
W leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka z normalnym lub zwiększonym wydzielaniem żołądkowym, stosuje się również napary roślin leczniczych o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym, otaczającym: rumianek, dziurawiec, mięta, siemię lniane, owies, krwawnik pospolity, srebrzysty, alpinista, kłącze ptasie, glistnik, środki uspokajające ( Korzeń waleriany, trawa pospolita). Napar przygotowuje się w następujący sposób: 2-3 łyżki kolekcji ziół zalać 500 ml wrzącej wody, nalegać w ciepłym miejscu na 30 minut, a następnie przefiltrować. Możesz dodać miód do smaku. Pij napar w postaci ciepła i 1/2 szklanki 5-6 razy dziennie po posiłkach.
W przypadku ciężkiej niewydolności wydzielniczej (obniżony poziom kwasu solnego w soku żołądkowym) szczególną uwagę zwraca się na terapię zastępczą - uzupełnianie niedoboru kwasu solnego i pepsyny enzymu trawiennego. W tym celu należy wziąć sok żołądkowy (1 łyżka stołowa do 1/2 szklanki wody), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm w dawkach przepisanych przez lekarza. Kompleksy multiwitaminowe przydatne dla kobiet w ciąży iz innych punktów widzenia, a także ryboksyna (0,02 g 3-4 razy dziennie przez 3-4 tygodnie) i olej z rokitnika są stymulowane przez wydzielanie żołądkowe (1 łyżeczka 3 razy dziennie do posiłek 3-4 tygodnie). Ten sam cel służy leczeniu tlenowemu - natlenowaniu hiperbarycznemu. Maalox może być również stosowany w zapaleniu żołądka z niską kwasowością soku żołądkowego, w tym przypadku lepiej jest podawać go w postaci zawiesiny (1 łyżka stołowa lub 1 saszetka zawiesiny 1 godzinę po posiłku). Pacjenci z zapaleniem żołądka o obniżonej funkcji wydzielniczej zalecają również zioła lecznicze, które tłumią proces zapalny w błonie śluzowej żołądka i stymulują jego funkcję wydzielniczą: liście babki, piołun, czosnek, koper włoski, kminek, oregano, pasternak, pietruszka, mięta, ziele Hypericum, trifolia, krwawnik i inne z tych ziół przygotowują napary w taki sam sposób, jak wspomniano powyżej.
U pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka aktywność trzustki i trawienie jelitowe są często upośledzone. Do korekcji tych zaburzeń, przepisana przez lekarza pankreatyna, 0,5-1 g przed posiłkami 3-4 razy dziennie, przydatne są tabletki 1-2 Festal podczas posiłków. Dotychczas używane Enteroseptol, Mexaz, Mexform nie są obecnie zalecane mogą powodować poważne działania niepożądane: zapalenie nerwów obwodowych, zaburzenia czynności wątroby, czynność nerek, reakcje alergiczne. Podobnie jak w przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka B, Cerucul koryguje naruszenia funkcji motorycznych żołądka, a dla bólu przepisywane są leki spazmolityczne: Papaweryna, Bez-Spa.
W przypadku erozji błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, takie preparaty jak Almagel i Fosfalugel są zwykle stosowane w 1-2 łyżkach do dawkowania 3 razy dziennie 30-40 minut przed posiłkami. Ich stosowanie wynika z faktu, że erozja błony śluzowej żołądka i dwunastnicy wynika z agresywnego działania kwasu solnego i pepsyny na błonę śluzową, osłabiając jednocześnie jego mechanizmy ochronne. Leki te otaczają błonę śluzową żołądka, chroniąc ją. Podczas stosowania tych leków ból jest zwykle usuwany w ciągu 3-4 dni.
Ważne jest, aby pamiętać, że przewlekłe zapalenie żołądka podczas ciąży nie wpływa na czas i metody porodu, jak również na rozwój płodu.
Środki zapobiegające przewlekłemu zapaleniu żołądka w czasie ciąży powinny przede wszystkim obejmować dietę. Konieczne jest spożywanie pokarmu w małych porcjach, 4-5 razy dziennie, dobrze żując. Nie powinien przejadać się. Konieczne jest wykluczenie z diety pokarmów, które powodują podrażnienie błony śluzowej żołądka: mocne buliony, wędzone mięsa, konserwy, przyprawy, przyprawy, mocna herbata, kawa, napoje gazowane. Jeśli to możliwe, należy wyeliminować wpływ czynników stresowych, rzucić palenie, nie nadużywać alkoholu.
