Powiększona śledziona w czasie ciąży

Niedobór wątroby i śledziony to zespół objawiający się powiększoną wątrobą i śledzioną. Ta patologia występuje rzadko i zwykle wiąże się z rozwojem niektórych chorób. Często przyczyną hepatosplenomegalii może być wirusowe zapalenie wątroby, ropień wątroby, a także toksoplazmoza i posocznica. Marskość wątroby odnosi się również do chorób, które wywołują początek zespołu. Hepatosplenomegalia nie jest zdaniem, ponieważ dzięki terminowej diagnozie i prawidłowemu leczeniu można osiągnąć pozytywne wyniki.

Powody

Niedobór wątroby i śledziony u kobiet w ciąży nie jest główną chorobą, jest jednym z wtórnych objawów choroby podstawowej. Zespół ten wyraża się gwałtownym wzrostem wątroby i śledziony. Podczas ciąży jest niebezpieczne naruszenie tła hormonalnego ze wszystkimi wynikającymi z tego konsekwencjami. Często ta patologia jest niezgodna z ciążą.

Przyczyny tego zespołu są zróżnicowane. W każdym razie są one związane z rozwojem hepatomegalii (wzrost i deformacja wątroby) i powiększeniem śledziony (wzrost śledziony i zmiana struktury jej tkanek). Wątroba i śledziona są blisko spokrewnione, więc w miarę postępu choroby wpływa się na drugi narząd, a następnie występuje zespół hepatolienalny.

Czynniki takie jak poniższe mogą spowodować uszkodzenie wątroby i śledziony:

• choroby krwi
• choroby układu sercowo-naczyniowego
• uszkodzenie wątroby,
• choroby funkcjonalne wątroby i śledziony,
• helmint i inne inwazje pasożytnicze,
• choroby zakaźne,
• zaburzenia autoimmunologiczne
• choroby onkologiczne
• patologia systemu portalowego,
• inny charakter epastozy i innych rodzajów chorób spichrzeniowych.

Objawy

Objawy obrazu klinicznego będą zależeć przede wszystkim od choroby podstawowej. Są tak różnorodne jak przyczyny syndromu.

W przypadku hepatosplenomegalii izolowanego typu takie objawy są nieodłączne:

• pękając z dwóch stron w tym samym czasie,
• uczucie ciężkości w hipochondrii
• wyraźny wzrost narządów i ich wysunięcie się powyżej łuku żebrowego.

W innych postaciach nieprawidłowego powiększenia narządów charakterystyczne objawy to:

• szybkie powiększenie wątroby i powolny wzrost śledziony (w przypadku zaburzeń nowotworowych i wirusowego zapalenia wątroby),
• ból przy palpacji (procesy zapalne wątroby i śledziony, obecność raka),
• powiększona śledziona z pojawieniem się krwawienia wewnętrznego (zakrzepica i marskość),
• obecność krwawienia podczas zmniejszania wielkości śledziony (żylaki przewodu pokarmowego).

Diagnoza hepatosplenomegalii w ciąży

Aby zidentyfikować naruszenie, musisz odwiedzić gastroenterologa. Diagnoza może być postawiona na podstawie wyników następujących badań:

• zagłębienie (stukanie organów wewnętrznych),
• badanie dotykowe śledziony i wątroby.

Wraz ze wzrostem długości ciąży, procedury te stają się coraz trudniejsze ze względu na powiększenie macicy i kompresję wszystkich narządów wewnętrznych jamy brzusznej.

Następujące metody diagnostyczne są wykorzystywane do identyfikacji przyczyn zespołu:

• analizy kliniczne krwi, moczu i kału,
• próbki wątroby i śledziony,
• USG narządów jamy brzusznej,
• biopsja dotkniętych narządów, rdzenia kręgowego i węzłów chłonnych,
• rezonans magnetyczny (z ochroną płodu) wątroby i innych narządów wewnętrznych.

Komplikacje

Dla przyszłej matki zarówno syndrom, jak i konsekwencje choroby podstawowej są niebezpieczne.

Komplikacje mogą być bardzo zróżnicowane, ale można je zredukować do najbardziej niebezpiecznych:

• poronienie lub zanik ciąży,
• aborcja
• rozwój anomalii wewnątrzmacicznych,
• fizyczne i umysłowe opóźnienie płodu,
• śmierć ciężarnej.

Leczenie

Co możesz zrobić

Podczas ciąży wzrost w wątrobie i śledzionie może być określony fizjologicznie. Z tego powodu, wobec braku choroby podstawowej, lekarze przyjmują taktykę oczekiwania. Jeśli w ciągu trzech miesięcy nie było dalszego wzrostu lub zniszczenia narządów wewnętrznych, leczenie nie jest zalecane.

W celu uniknięcia rozwoju patologii kobiety w ciąży zaleca się:

• przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza,
• wzmocnić układ odpornościowy
• odmówić samoleczenia za pomocą leków i metod tradycyjnej medycyny,
• śledzić dietetyczne jedzenie.

Co robi lekarz

Eksperci zaczynają od stałego, systematycznego monitorowania ogólnego stanu kobiety w ciąży oraz funkcjonowania i wielkości wątroby i śledziony.

W sprzyjających okolicznościach leczenie nie jest wymagane. Wraz z rozwojem zespołu na tle choroby podstawowej może wymagać różnych rodzajów terapii:

• leczenie objawowe
• farmakoterapia w leczeniu choroby podstawowej,
• podawanie hormonów
• detoksykacja organizmu
• powołanie leków żółciopędnych,
• przebieg hepatoprotektorów
• biorąc leki przeciwskurczowe i inne środki przeciwbólowe,
• interwencja chirurgiczna.

Często całkowite leczenie choroby jest niezgodne z ciążą. Oceniając wszystkie zagrożenia dla pacjenta i jej nienarodzonego dziecka, specjalista wydaje zalecenia dotyczące zachowania lub przerwania ciąży.

Zapobieganie

Ze względu na różnorodność etymologii zespołu nie można mówić o specjalnych środkach zapobiegawczych. Aby zapobiec temu zespołowi, przyszła mama powinna:

• prowadzić zdrowy tryb życia
• nie używaj żywności rakotwórczej,
• stosuj zrównoważoną dietę,
• przyjmuj leki tylko na receptę,
• wzmocnić układ odpornościowy
• zrezygnować ze złych nawyków
• brać witaminy
• dobrze odpocząć
• zminimalizować kontakt z możliwymi alergenami,
• terminowo leczyć wszystkie choroby, jeśli to możliwe, zapobiegać ich występowaniu,
• regularnie odwiedzaj ginekologa położnika,
• zdać wszystkie egzaminy w czasie i zdać testy,
• w przypadku jakichkolwiek dolegliwości zasięgnij pomocy medycznej.

W jaki sposób stan śledziony wpływa na przebieg ciąży?

W szczęśliwym okresie oczekiwania na dziecko przyszła matka prawie nie myśli o tym, jak jej ciąża i tak ważny narząd jak śledziona wpłynie na siebie. Okazuje się, że jest coś do przemyślenia.

Rola śledziony w czasie ciąży

Śledziona znajduje się w jamie brzusznej, po lewej stronie, między żebrami IX i XI, za żołądkiem, jej waga wynosi około 150-200 g. Uważa się, że śledziona jest nieistotnym ważnym organem, ponieważ jej brak lub usunięcie nie prowadzi do śmierci.

Ale czy to naprawdę? Jakie są funkcje tego ciała i jaką rolę przypisuje się mu podczas ciąży?

Po pierwsze, jest to główny organ odpornościowy:

• aktywnie uczestniczy w odpowiedzi immunologicznej naszego organizmu, rozpoznaje „osoby postronne” i wytwarza przeciwciała do ich neutralizacji;
• Ponadto śledziona jest rodzajem „szkoły” dla limfocytów, gdzie dojrzewają, a następnie wchodzą do krwiobiegu i są odpowiedzialne za odporność organizmu na różne patogeny.

Ważne, aby wiedzieć! W czasie ciąży zmniejsza się odporność, więc śledziona w czasie ciąży odgrywa ważną rolę.

Ciało kobiety wraz z embrionem wytwarza specjalne przeciwciała, które hamują odporność matek. Tłumienie odpowiedzi immunologicznej jest konieczne, aby zapobiec odrzuceniu obcego organizmu, to znaczy płodu. Immunosupresja podczas ciąży naraża przyszłą matkę na wysokie ryzyko różnych chorób. Wzrasta także rola śledziony jako organu odpornościowego.

Po drugie, śledziona jest rodzajem cmentarza krwinek, przestarzałych czerwonych krwinek, leukocytów, płytek krwi.

Wreszcie służy jako rezerwuar krwi. Jeśli to konieczne, zgromadzona krew z zajezdni śledzionowej wchodzi do ogólnego obiegu. Taka potrzeba dodatkowego dopływu krwi może wystąpić przy masywnym krwawieniu, które często zdarza się podczas ciąży i porodu.

Dlatego niezwykle ważne jest, aby kobieta w ciąży miała zdrową śledzionę.

Ból śledziony w czasie ciąży: przyczyny

Ból śledziony jest odczuwany jako ból po lewej stronie. Intensywność i natura bólu jest inna - od głuchych, nudnych, bolesnych do kłujących i wyraźnych.

Kiedy śledziona podczas ciąży? Ból może wynikać z wpływów zewnętrznych lub z przyczyn wewnętrznych.

Organ jest bardzo blisko powierzchni ciała, nie jest chroniony przed wpływami zewnętrznymi i jest łatwo narażony na obrażenia.

Czynniki zewnętrzne, które mogą powodować ból w śledzionie podczas ciąży:

• ciosy w lewym podżebrzu;
• upaść na lewą stronę;
• obrażenia podczas wypadków;
• rany postrzałowe.

W wyniku szkodliwego działania organizmu zwiększa się rozmiar, napięcie i pęknięcie kapsułki, i pojawia się wewnętrzne krwawienie. Objawami takiego złego samopoczucia będą:

• ostry ból w lewym podbrzuszu;
• błękit skóry w obszarze urazu;
• spadek ciśnienia krwi;
• zwiększone tętno;
• zimny lepki pot;
• utrata przytomności z powodu wstrząsu bólowego.

W takiej sytuacji nieterminowa opieka medyczna może zagrozić życiu kobiety w ciąży i jej dziecka. Jeśli kobieta upadła, doznała obrażeń po lewej stronie i miała powyższe objawy, pilnie należy zabrać ją do szpitala.

Ból po lewej stronie w obszarze śledziony może również wystąpić z powodu choroby lub stanu zapalnego w samym narządzie, a mianowicie z guzami, ropniami, atakami serca i torbielami śledziony, a także niektórymi chorobami zakaźnymi. W takim przypadku dodatkowe badanie kobiety w ciąży jest niezbędne do szybkiego wykrycia chorób.

Powiększona śledziona w czasie ciąży

Powiększona śledziona w języku medycznym nazywana jest splenomegalią. Splenomegalia nie jest chorobą, ale zespołem różnych chorób, często zaburzającym normalny przebieg ciąży.

Pojedyncze powiększenie narządu jest niezwykle rzadkie. Częściej wzrasta i wątroba. I wtedy ten stan będzie nazywany hepatosplenomegalią.

Śledzionę u kobiet w ciąży można rozszerzyć o następujące choroby:

• infekcje wirusowe i bakteryjne;
• robaczyca;
• sepsa;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• wrzody (ropnie) śledziony;
• zawał śledziony;
• niedokrwistość hemolityczna;
• obrzęk;
• obrażenia.

Ciąża z powiększoną śledzioną może mieć niekorzystny przebieg, ponieważ choroby, na które się zwiększa, mają negatywny wpływ na zdrowie matki oczekującej i stan płodu.

Możliwe powikłania ciąży z powiększeniem śledziony:

• zagrożone poronienie;
• nie rozwijająca się ciąża;
• wady wewnątrzmaciczne;
• opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego;
• zagrożenie dla życia matki.

Uwaga! Podczas ciąży może wystąpić nieznaczna powiększenie śledziony. Jeśli w ciągu 3 miesięcy od obserwacji nie nastąpi dalsze powiększenie śledziony, uważa się to za dopuszczalne i leczenie nie jest wymagane.

Jeśli choroba, przeciwko której wystąpiła splenomegalia, staje się poważna, może powstać pytanie o niedostatek przeprowadzenia ciąży i jej przerwania.

Normalnie śledziona nie jest odczuwalna przez ścianę brzucha. Ale jeśli podczas badania dotykowego (palpacji), lekarz ujawnił powiększenie śledziony i podejrzewa chorobę zakaźną, uraz lub patologię śledziony - pokazano USG narządów wewnętrznych.

Normalna śledziona USG:

• organy skanowane jako półksiężyc;
• średnia echogeniczność;
• długość od 11 do 13 cm, szerokość 6-8 cm, grubość 4-5 cm;
• echostruktura - jednorodna;
• kontury - jasne, gładkie;
• normalny obszar śledziony podczas ciąży wynosi 40-50 cm².

Naczyniak śledziony i ciąża

Naczyniak krwionośny śledziony jest łagodnym guzem, który rozwija się z naczyń krwionośnych. Rzadko spotykany. Do pewnego czasu nie ma charakterystycznych objawów, dlatego diagnozuje się przypadkowo na USG narządów wewnętrznych.

W przypadku wzrostu i progresji naczyniaka krwionośnego występują dolegliwości bólowe w lewym podbrzuszu, promieniujące do lewego ramienia.

Podczas ciąży występuje zwiększone ukrwienie nie tylko wszystkich narządów wewnętrznych, w tym śledziony, ale także istniejącego naczyniaka krwionośnego. Może to prowadzić do wzrostu guza, aw ciężkich przypadkach do jego pęknięcia.

Uwaga! Wraz z szybkim wzrostem naczyniaka krwionośnego może wymagać leczenia chirurgicznego. Ponieważ naczyniak krwionośny jest guzem łagodnym, ciążę można przedłużyć.

Ciąża z usuniętą śledzioną

Odległa śledziona nie jest przeciwwskazaniem do prowadzenia ciąży i porodu.

W tym przypadku obserwacja ciąży powinna być przeprowadzana nie tylko przez ginekologa, ale także przez hematologa. Jeśli nie ma odchyleń w morfologii krwi, wszystko się dobrze skończy.

Powiększona śledziona: co to znaczy i jaki jest powód

Splenomegalia jest powiększeniem śledziony z powodu chorób zakaźnych, autoimmunologicznych, nowotworowych lub hematologicznych. Patologia jest wykrywana przez USG. Splenomegalia może prowadzić do tak zwanego hipersplenizmu. Objawem mogą być zarówno nieszkodliwe przyczyny, jak i poważne nowotwory złośliwe. Leczenie powiększonej śledziony ma na celu chorobę przyczynową.

Powiększona śledziona

Śledziona jest największym narządem układu limfatycznego, który znajduje się w lewym górnym brzuchu, tuż poniżej przepony i jest otoczony kapsułką tkanki łącznej. W normalnych warunkach ciało waży do 200 gramów, ma długość około 12-13 cm, szerokość - 7-8 cm, grubość - 3 cm.

Anatomicznie śledzionę dzieli się na dwie części: białą i czerwoną miazgę. Podczas gdy biała miazga pełni funkcję ochronną, czerwony filtruje krew i niszczy uszkodzone komórki. Przy łagodnej splenomegalii śledziona może dorastać do 500-800 gramów u dorosłych. Jeśli masa ciała wzrasta do 1000 gramów lub więcej, oznacza to masywną splenomegalię.

Normalnie śledziona waży 200 gramów

Objawy

Główne objawy patologicznie powiększonej śledziony:

• W chorobach zakaźnych: gorączka, zmęczenie i obrzęk węzłów chłonnych.
• W przypadku nowotworów złośliwych: utrata masy ciała, nocne poty, gorączka.
• W chorobach układu krwiotwórczego: zmęczenie, osłabienie, bladość.
• W przypadku uszkodzenia wątroby: żółtaczka, krwawienie z przełyku, widoczne żyły brzuszne.

Splenomegalię w chorobach zakaźnych często towarzyszy gorączka, zmęczenie i obrzęk węzłów chłonnych. Jeśli wystąpi powiększenie śledziony w wyniku zaburzeń hematopoetycznych, u pacjentów pojawia się zmęczenie, zaburzenia psychiczne i bladość.

Powiększenie śledziony odczuwane jest głównie przez nacisk w górnej części brzucha. W zależności od stopnia splenomegalii można odczuć pod lewą stroną klatki piersiowej. Ból może również wystąpić w miejscu ucisku nerwów lub narządów wewnętrznych. Masywne powiększenie śledziony może również zwiększyć ryzyko pęknięcia torebki tkanki łącznej. W najgorszym przypadku pęknięcie narządu może prowadzić do duszności i wstrząsu kardiogennego.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób z 10 rewizji (ICD-10) powiększona śledziona jest oznaczona kodem R16.1.

W jakich warunkach śledziona rośnie?

Dlaczego śledziona może rosnąć? Splenomegalia może być spowodowana zaburzeniami krwi: niedokrwistością sierpowatą, talasemią, dziedziczną sferocytozą lub niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Złośliwe choroby krwi mogą również zwiększyć rozmiar ciała. Często śledziona jest powiększona w białaczce, chłoniaku lub zwłóknieniu kości.

Proliferację tkanek obserwuje się również w przypadku zakażeń. Wirusowi Epsteina-Barra (mononukleoza zakaźna) często towarzyszy powiększenie śledziony. Podobnie, cytomegalowirus, zwłaszcza u dzieci i pacjentów z obniżoną odpornością, prowadzi do ciężkiego obrzęku śledziony. Jednak u dorosłych zakażenie wirusowe jest zwykle bezobjawowe, a zatem w dużej mierze niewidoczne. Splenomegalia może wystąpić w przypadku:

• Leiszmanioza.
• Malaria.
• Hiv
• Wirusowe zapalenie wątroby.
• Echinokokoza (choroba pasożytnicza).
• Gruźlica.

Śledziona jest połączona z żyłą wrotną, która przenosi krew do wątroby. Jeśli przepływ krwi w żyle wrotnej zostanie zaburzony, krew będzie gromadzić się w śledzionie, co prowadzi do obrzęku. Zastój żylny może być spowodowany niewydolnością serca, marskością wątroby lub zakrzepicą żyły wrotnej. Zespół Budd-Chiari jest rzadką chorobą wątroby, która powoduje całkowite lub niepełne zamknięcie żył wątrobowych. Stan patologiczny może również powodować ciężką splenomegalię.

Złośliwe choroby krwi przyczyniają się do powiększenia śledziony

Powodem powiększenia śledziony mogą być choroby autoimmunologiczne wymagające oddzielnego leczenia: przewlekła ziarniniakowatość i zespół Chediaka-Higashi. Przewlekła ziarniniakowatość jest jedną z rzadkich chorób dziedzicznych charakteryzujących się nowotworowymi guzami tkanki guzkowej - ziarniniakami - w narządach wewnętrznych i skórze. Ziarniniaki prowadzą do wczesnej śmierci pacjentów. Autoimmunologiczny zespół limfoproliferacyjny może również objawiać się wzrostem narządu limfoidalnego.

Powiększona śledziona może być również związana z chorobą magazynowania glikogenu, chorobą Niemanna-Picka i chorobą Gauchera. W chorobach związanych z przechowywaniem glikogenu lipidy gromadzą się w komórkach śledziony. W przypadku choroby Gauchera rozszczepienie glukocerebrozydu jest zaburzone.

Nowotwory złośliwe, które mogą powodować powiększenie śledziony:

• Białaczka.
• Chłoniak.
• Choroba Hodgkina.
• Czerwienica prawdziwa.

Komplikacje

Splenomegalia może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zmęczenie i ogólne osłabienie. Poważne konsekwencje występują, gdy leczenie zaczyna się za późno. W niektórych przypadkach pacjenci doświadczają przewlekłego bólu, infekcji i zmian w widzeniu.

Typowym powikłaniem powiększonej śledziony jest hipersplenizm, który może prowadzić do ilościowej zmiany w składzie krwi i niewielkiego krwawienia podskórnego. Jeśli wystąpi niedokrwistość, pacjent potrzebuje regularnych transfuzji krwi.

Usunięcie śledziony ma poważny wpływ na zdrowie pacjenta. Chociaż regularne szczepienia zmniejszają ryzyko infekcji bakteriami lub wirusami, organizm jest bardziej podatny na choroby zakaźne. Niektórzy pacjenci cierpią na poważne infekcje, które mogą być śmiertelne. Ponadto zakrzepica może wystąpić w ciągu kilku tygodni po splenektomii. Nawet przepisane leki mogą powodować działania niepożądane. Pacjentom zaleca się przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych ściśle pod nadzorem lekarza prowadzącego, aby uniknąć działań niepożądanych.

Cechy u kobiet w ciąży

Jeśli śledziona jest powiększona w czasie ciąży, zaleca się skonsultowanie z lekarzem rodzinnym. Podczas ciąży należy przyjmować wystarczającą ilość płynu i regularnie ćwiczyć. Pogorszenie funkcji śledziony w tym przypadku może być spowodowane niedoborem żelaza i witaminą B12.

Śledziona u kobiet w ciąży może wzrosnąć z powodu braku żelaza i witaminy B12

Kobiety w ciąży z niedokrwistością z niedoboru żelaza mogą potrzebować suplementów żelaza. Przebieg leczenia zależy od ciężkości stanu pacjenta, chorób współistniejących i wyników laboratoryjnych.

Klasyfikacja

Splenomegalię klasyfikuje się według stopnia wzrostu narządu limfoidalnego. W klasyfikacji międzynarodowej są 3 stopnie:

1. Miękkie: waga mniej niż 500 g
2. Umiarkowany: waga od 500 do 800 g
3. Ogromny: waga ponad 1000

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli ból występuje stale, a śledziona jest powiększona, należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Objawy - biegunka lub gorączka - mogą również wskazywać na powiększenie śledziony. Niektórzy pacjenci również zmniejszają apetyt. Jeśli wystąpią te objawy, należy skontaktować się z terapeutą. Dalsze badania i leczenie w dużym stopniu zależą od dokładnych objawów splenomegalii.

Specjalista od chorób zakaźnych, onkolog (specjalista od raka), chirurg lub hematolog (specjalista chorób krwi) może zajmować się leczeniem śledziony. Skierowanie do specjalisty specjalisty zostanie wydane przez terapeutę.

W przypadku powiększonej śledziony należy zawsze szukać pomocy medycznej. Wczesna diagnoza pomaga zapobiegać poważnym powikłaniom. W przypadku silnego bólu w lewej części górnej części brzucha zaleca się wezwanie karetki pogotowia.

Diagnostyka

Najpierw lekarz zbiera wywiad, a następnie przeprowadza badanie fizykalne. Powiększoną śledzionę można wykryć podczas badania fizycznego pod lewą klatką piersiową. Zwykle narząd miąższowy jest niedostrzegalny. Jeśli lekarz omacuje śledzionę, oznacza to powiększenie śledziony. Podejrzenia potwierdzają USG. Na USG lekarz może ujawnić dowody uszkodzenia wątroby lub choroby żyły wrotnej.

Jeśli lekarz wykrył powiększoną śledzionę, należy przeprowadzić dodatkowe badania, aby ustalić przyczynę. Pacjent pobiera krew żylną z łuku łokciowego, która jest wysyłana do badania do laboratorium. Analizy pomagają zidentyfikować:

• Liczba komórek krwi (erytrocyty, leukocyty i płytki krwi).
• Szybkość sedymentacji erytrocytów.
• Objawy uszkodzenia wątroby: transaminazy (ALAT, ASAT), bilirubina.
• Parametry immunologiczne (białko C-reaktywne, przeciwciała przeciwjądrowe, czynniki reumatoidalne).
• Oznaki infekcji wirusowych.

Jeśli lekarz ujawnił powiększoną śledzionę, należy wykonać dodatkowe badania.

Według badania krwi niektóre choroby można wykluczyć jako przyczynę powiększenia śledziony. Dodatkowe kroki diagnostyczne można podjąć w późniejszym czasie: RTG klatki piersiowej, brzuszna tomografia komputerowa lub biopsja szpiku kostnego.

Leczenie

Co jeśli powiększona zostanie śledziona? Leczenie obejmuje chirurgiczne usunięcie śledziony (splenektomia) lub stosowanie leków. Konieczna jest interwencja chirurgiczna w przypadku pęknięcia lub hipersplenizmu torebki śledziony. Splenektomię należy stosować w ostateczności, ponieważ wiąże się z nią ryzyko rozwoju poważnych chorób zakaźnych. U niektórych pacjentów może wystąpić zespół po splenektomii.

7-12 dni po usunięciu śledziony czasowo zwiększa się liczba płytek (do 1 ml / μl). Ponieważ sam narząd bierze udział w rozkładzie skrzepów krwi, wzrasta ryzyko zakrzepicy po jej usunięciu. W ciągu kilku tygodni liczba płytek krwi ponownie spada.

W pierwszych tygodniach po usunięciu śledziony istnieje zwiększone ryzyko zakrzepicy. Dopóki liczba płytek krwi nie spadnie poniżej 500 000 na μl, należy stosować leki przeciwzakrzepowe. W tym czasie należy unikać dłuższych okresów siedzenia i nadmiernych ćwiczeń, w których występuje zwiększone ryzyko krwawienia. Istnieje duże ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej różnych narządów.

Po usunięciu śledziony wzrasta ogólna podatność na infekcję. Mikroorganizmy mogą powodować ciężkie zapalenie płuc. Zapobieganie zakażeniom można również prowadzić przez ciągłe wstrzykiwanie roztworów z penicyliną co 4 tygodnie.

Potrzeba dużo czasu, aby dostosować układ odpornościowy po splenektomii. Pacjenci muszą przejść rutynowe szczepienia przeciwko infekcjom grypowym, pneumokokowym, hemofilicznym i meningokokowym. Pacjent musi zrobić wszystko, co możliwe, aby zapobiec patologii. Niektórzy pacjenci mogą umrzeć z powodu poważnej infekcji przez kilka lat.

Leki

Jak mogę zmniejszyć śledzionę za pomocą leków? We wczesnych stadiach nowotworów nowotworowych pacjenci otrzymują specjalne leki. Obejmują one:

• Hydroksymocznik (hydroksymocznik): środek cytostatyczny to substancja hamująca wzrost komórek.
• Interferon alfa: białko, które stymuluje układ odpornościowy człowieka.
• Inhibitory kinazy Janus (inhibitory YAK): hamują aktywność niektórych enzymów kontrolujących wzrost komórek.

Wybór leków zależy od przyczyny i stadium patologii.

Na początku leczenia lekarz musi określić dawkę leków na złośliwą powiększoną śledzionę. Zależy to głównie od tego, jak wysokie jest stężenie płytek krwi we krwi pacjenta. Wybranej dawki początkowej nie należy zmieniać w ciągu pierwszych 4 tygodni leczenia. Następnie lekarz może dostosować dawkę w dwutygodniowych odstępach.

Oprócz trombocytopenii i niedokrwistości, leczenie inhibitorami JAK może również prowadzić do neutropenii. W tym przypadku stężenie granulocytów obojętnochłonnych we krwi zmniejsza się u pacjentów. Rezultatem może być osłabienie układu odpornościowego organizmu. Jeśli liczba neutrofili zostanie zmniejszona do mniej niż 500 na 1 μl krwi, leczenie należy tymczasowo przerwać.

Rokowanie i zapobieganie

Przebieg choroby i rokowanie splenomegalii silnie zależą od choroby podstawowej. Bez leczenia śledziona może pęknąć. W zależności od ciężkości pęknięcia może być wymagana operacja. Jeśli krwawienie nie może zostać zatrzymane, śledzionę należy natychmiast całkowicie usunąć.

Za pomocą mikroskopowych badań krwi lekarz może sprawdzić, czy liczba i kształt komórek krwi zmieniają się w czasie. Wyniki badań krwi można wykorzystać do wyciągnięcia wniosków na temat przebiegu choroby i powodzenia leczenia. W razie potrzeby terapię można zmienić.

Przedziały czasowe, w których wykonywane są badania krwi, zależą od formy i indywidualnego przebiegu choroby. Na początku terapii zaleca się przeprowadzanie comiesięcznych testów laboratoryjnych. Gdy choroba osiągnie stabilną fazę, zwykle konieczne jest przeprowadzanie badań kwartalnych lub półrocznych.

Jeśli w badaniu krwi występują wahania poziomu różnych komórek, nie jest to powodem do obaw. Takie różnice często nie są oznaką nawrotu powiększonej śledziony lub innych zaburzeń.

Splenomegalia

Powiększona śledziona (splenomegalia), która jest chorobą wtórną, objawem poważnej, poważniejszej choroby.

Splenomegalia: przyczyny

Jak wspomniano powyżej, splenomegalia nie jest osobną chorobą, ale jest jednym z objawów innej choroby.

Wśród głównych powodów są:

• infekcje: dur brzuszny, gorączka paratyfusowa, posocznica, gruźlica, bruceloza, kiła, mononukleoza zakaźna, zapalenie wsierdzia, zakaźne zapalenie wątroby;
• marskość wątroby: splenomegalia nie jest tak wyraźna, ból jest bardziej obecny w prawym nadbrzuszu;
• grzybice lub choroby grzybowe - blastomikoza, histoplazmoza;
• robaki;
• niedokrwistość: hemolityczna (gdy czerwone krwinki ulegają zniszczeniu wewnątrz naczynia krwionośnego), idiopatyczna i zakrzepowa plamica małopłytkowa, szkodliwa (brak witaminy B12 z powodu problemów przewodu pokarmowego, co prowadzi do niedokrwistości);
• małopłytkowość - splenomegalia jest przyczyną obniżenia poziomu płytek krwi, w wyniku czego nastąpi spadek odporności
• choroby narządów krwiotwórczych: chłoniaki, które mają właściwości szybkiego wzrostu i postępu, ostre i przewlekłe białaczki;
• choroby tkanki łącznej - toczeń rumieniowaty układowy, zespół Felty'ego;
• torbiel, ropień śledziony;
• choroby akumulacyjne - amyloidoza, sarkoidoza, lipidy i nielipidy;
• choroby krwi - sepsa (zatrucie krwi), hemoglobinopatia, wrodzona sferocytoza;
• splenomegalia trzustki - występuje w nowotworach trzustki, gdy zachodzi na żyłę śledzionową, która jest jedynym sposobem odprowadzania krwi ze śledziony;
• splenomegalia nerkowa - występuje z naruszeniem procesów filtracji, reabsorpcji i wydzielania nerek, w których występują zmiany hemodynamiczne we krwi, co prowadzi do wzrostu śledziony.

• zapalny - występuje podczas procesów zapalnych i charakteryzuje się zapaleniem tkanki śledziony.
• niezapalny - charakteryzuje się dysfunkcją śledziony, bez zapalenia.
• ciężka - ostra śledziona, z ciężkimi objawami.
• Umiarkowany - z niewyjaśnionym obrazem klinicznym.

Splenomegalia w czasie ciąży

Objawia się to niedokrwistością hemolityczną, jak również splenomegalią u noworodków, z tego samego powodu - wrodzoną niedokrwistością hemolityczną noworodków. W pierwszych miesiącach życia niemowlęcia marskość wątroby pojawia się z powodu naruszenia metabolizmu żelaza, co prowadzi do powiększenia wątroby, powiększenia śledziony i osłabienia mięśni, opóźnienia rozwojowego, które musi być wcześniej określone.

Splenomegalia: objawy

Ponieważ choroba ta jest w większości przypadków objawem, objawy splenomegalii będą różne, w zależności od podstawowej diagnozy.

Objawy splenomegalii zapalnej

• wysoka temperatura ciała - ponad 39 * C;
• ostry, tnący i ostry ból w lewym podżebrzu;
• rzadko objawia się nudności, wymioty, niestrawność (zaburzenia trawienia);
• palpacja (palpacja) w projekcji śledziony będzie wyrażana bolesnymi odczuciami.

Objawy niezapalnej splenomegalii

• stan podgorączkowy (temperatura ciała nie jest wyższa niż 37,7 * C), co jest rzadko spotykane, w większości przypadków ta postać ma normalną temperaturę;
• słaby, bolesny, niewyrażony ból w lewym podżebrzu;
• niewyrażony ból podczas omacywania.

Objawy umiarkowanej splenomegalii są podobne do niezapalnych, z podobnymi objawami. Ciężki przebieg ma ostry, ciężki przebieg, podobnie jak stan zapalny.

Typowe objawy to:

• powiększenie śledziony (z 1 g spadku stężenia hemoglobiny we krwi śledziona zwiększa się o 2 centymetry poniżej łuku żebrowego);
• wraz ze wzrostem wielkości wątroby (hepatomegalia), powiększenie śledziony nie jest tak wyraźne, jak problemy z wątrobą są bardziej wyraźne, a problemy śledziony są określane podczas ogólnego badania oraz w badaniach klinicznych i laboratoryjnych.
• zmiany parametrów krwi, które zależą od choroby podstawowej;
• ból w lewym podżebrzu.

Splenomegalia: diagnoza

Zaczyna się od zebrania historii choroby, historii życia (czy były wcześniej jakieś warunki, takie jak choroby zakaźne, wizyty w krajach egzotycznych, złych nawyków), poznanie przyczyny, kiedy, w jakich okolicznościach, ból pojawił się w prawym hipochondrium, ogólne osłabienie, gorączka Następnie przeprowadzają ogólne badanie pacjenta, omacując projekcję śledziony, aby określić rozmiar i obecność bólu.

Skonsultowano się z innymi specjalistami, aby ustalić przyczynę powiększenia śledziony.

I wreszcie zestaw badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

• USG narządów jamy brzusznej, określa stan wątroby, woreczka żółciowego, trzustki. Określa się wielkość śledziony.
• Tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej - do wykrywania guzów, torbieli, zarówno na śledzionie, jak i innych narządach
• nakłucie mostka - w przypadku podejrzenia raka krwi, posocznica.
• pełna liczba krwinek - określenie obecności niedokrwistości, zwiększenie liczby białych krwinek.
• biochemiczne badanie krwi - pokazuje stan wątroby, a także stan trzustki.
• analiza moczu - aby określić, jak nerki, drogi moczowe, stan układu rozrodczego.
• analiza kału na obecność robaków.

Splenomegalia: leczenie

Zacznij od leczenia tych problemów, które są prawdziwą przyczyną powiększonej śledziony:

• leki przeciwbakteryjne są przepisywane z przyczyn bakteryjnych;
• usuwanie i leczenie nowotworów złośliwych za pomocą zabiegu chirurgicznego i stosowania leków przeciwnowotworowych;
• suplementy żelaza i witaminy na niedokrwistość;
• leki hormonalne, jako leki przeciwzapalne.

Jeśli stan pacjenta jest ciężki, a rozmiar śledziony ma krytyczne znaczenie, na skraju pęknięcia lekarze podejmują awaryjną metodę - usunięcie śledziony, aby zapobiec ryzyku pęknięcia i późniejszym powikłaniom.

Zapobieganie powiększeniu śledziony

Ponieważ nie ma jednego powodu, nie ma prewencji jako takiej. Należy pamiętać o niebezpieczeństwach związanych z paleniem i alkoholem, porzucić je, monitorować ich stan, zdrowie i przeprowadzać badania profilaktyczne z lekarzami.

Powiększona śledziona w czasie ciąży

Samoistne pęknięcie śledziony podczas ciąży po leczeniu heparyną

A. Reches, R. Almog, D. Pauzner, B. Almog, I. Levin

Zakład Położnictwa i Ginekologii, Szpital Położniczy Lis,
Centrum Medyczne Sourasky w Tel Awiwie,
Wydział Lekarski, Uniwersytet w Tel Awiwie, Izrael

Opublikowano w BJOG: International Journal of Obstetrics and Gynecology 2005; 112: 37-8

Zazwyczaj pęknięcie śledziony występuje po tępym urazie brzucha. Ten opis przypadku opisuje atraumatyczne pęknięcie śledziony podczas ciąży.

32-letnia kobieta z czwartą ciążą została przyjęta w wieku ciążowym 34 tygodnie z nagłym rozproszonym bólem brzucha. Wcześniej miała bliźnięta i spontaniczne poronienie z wczesnego okresu. U pacjenta rozpoznano niedobór homozygotycznej reduktazy metylotetra-hydro-folianowej (MTHFR). Podczas trzeciej ciąży leczono ją kwasem foliowym i podskórnie podawano heparynę o niskiej masie cząsteczkowej (LMWH; enoksaparyna). Podczas tej ciąży otrzymywała enoksaparynę w dawce 40 mg i kwas foliowy w dawce 5 mg na dobę przed pojawieniem się bólu brzucha. Ciężarne zaprzeczenie jakiejkolwiek kontuzji brzucha w historii lub w tej chwili. Ton macicy mieścił się w normalnym zakresie, nie było krwawienia z pochwy. Wykryto wyraźną przedłużoną bradykardię u płodu, w związku z którą przeprowadzono pilne cięcie cesarskie z powodu podejrzenia przedwczesnego przerwania łożyska. W jamie brzusznej zidentyfikowano dużą liczbę świeżej krwi i skrzepów krwi. Żywe dziecko jest usuwane podczas operacji. Płyn owodniowy był wyraźny, nie stwierdzono objawów przedwczesnego odstawienia. Po zszyciu macicy: źródłem ciągłego krwawienia jest brzuch. Chirurg ogólny wykonał pionowe nacięcie jamy brzusznej, podczas laparotomii rozpoznano laparotomię śledziony; wykonywana splenektomia. Położnik otrzymał składniki krwi w trakcie i po operacji. Powrót do zdrowia był niczym niezwykłym, pacjent został wypisany do domu ze zdrowym dzieckiem 10 dni po przyjęciu. Raport o patologii potwierdził pęknięcie torebki śledziony.

Pęknięcie śledziony może być zagrażającym życiu powikłaniem po tępym urazie brzucha, z powiększoną śledzioną spowodowaną wcześniejszą patologią lub chorobą, która znacznie zwiększa ryzyko i ciężkość uszkodzenia. Samoistne pęknięcie śledziony jest rzadsze i zwykle wiąże się z istniejącym stanem patologicznym. Atraumatyczne pęknięcie śledziony w czasie ciąży jest potencjalnie katastrofalnym stanem, trudnym do zdiagnozowania. U tego pacjenta klasyczne oznaki atraumatycznego pęknięcia śledziony (ból brzucha, ból w lewym ramieniu i wstrząs) rozwinęły się na tle ciąży. Ponieważ leczenie LMWH jest związane z krwawieniem i ze względu na rzadkość atraumatycznego pęknięcia śledziony i jej związek z terapią przeciwkrzepliwą, autorzy sugerowali, że mogą być one związane. Zakłada się, że stosowanie LMWH z różnych powodów może powodować niekorzystne skutki, które nie zostały jeszcze rozpoznane.

Przyczyny powiększonej śledziony u dorosłych, diagnoza i możliwe konsekwencje

Śledziona w organizmie pełni najważniejszą funkcję - reguluje układ krwiotwórczy. Powiększona śledziona wskazuje stan patologiczny w organizmie i możliwe choroby. Ten stan nazywany jest splenomegalią.

Śledziona - znaczenie i funkcja

Rola śledziony u ludzi

Śledziona znajduje się w obszarze 9 i 11 żeber pionowo w lewej części jamy brzusznej. Ten organ ma owalny spłaszczony kształt. Śledziona jest przymocowana do innych organów za pomocą specjalnych więzadeł.

Główną funkcją śledziony jest regulacja układu krwiotwórczego. Ten narząd limfoidalny jest w stanie przetwarzać szkodliwe substancje, oczyszczać krew bakterii i wirusów. Jeśli z jakiegoś powodu dana osoba nie ma śledziony, jego odporność ulega znacznemu pogorszeniu.

Ponadto śledziona kontroluje komórki krwi. Uszkodzone i martwe krwinki czerwone są usuwane, a uformowane elementy gromadzą się w śledzionie.

Ponadto śledziona spełnia następujące funkcje:

• Zdolność do wykrywania obcych antygenów i izolowania przeciwciał
• Rozpuszczanie ciał stałych w wyniku oparzeń lub obrażeń
• Bierze udział w metabolizmie białek i syntezie albuminy i globiny
• Bierze udział w tworzeniu immunoglobulin

Śledziona jest specjalnym filtrem krwi, w którym osadzają się różne szkodliwe bakterie i infekcje. Główną wartością jest ochrona ciała w przypadku chorób zakaźnych i pasożytniczych.

Powody zwiększenia

Możliwe przyczyny patologii

Powiększona śledziona może być spowodowana różnymi przyczynami. Ta patologia nazywana jest splenomegalią. Na zmiany wielkości śledziony wpływa zastój krwi żylnej. Z powodu naruszenia odpływu krwi następuje wzrost tkanki naczyniowej i liczba czerwonych krwinek, co prowadzi do rozwoju choroby Bantiego.

Zastój może wystąpić, gdy ciśnienie w dużych żyłach wzrasta z powodu zakrzepu krwi lub ciężkiej niewydolności serca.

Głównymi przyczynami powiększonej śledziony są:

• Zakażenia bakteryjne i wirusowe
• Zakażenia pasożytnicze
• Nowotwór
• Choroby wątroby
• Choroby krwi
• Niedokrwistość hemolityczna
• Obecność torbieli

W wielu przypadkach powiększenie śledziony występuje z powodu różnych infekcji (zapalenie wątroby, różyczka, odra, mononukleoza itp.). Na śledzionę wpływa spożycie robaków i stawonogów.

Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów i zapalenie okołostawowe, mogą powodować wzrost wielkości śledziony.

W przypadku uszkodzenia śledziony i powstających guzów, wrzodów, torbieli lub zawałów serca również wpływają na funkcjonowanie tego narządu. Uformowane pierwiastki w chorobach krwi są niszczone, a to pociąga za sobą powiększoną śledzionę. Zwykle obserwuje się to w niedokrwistości hemolitycznej, wrodzonej sferocytozie, neutropenii, trombocytemii itp.

Symptomatologia

Oznaki powiększonej śledziony

Przy wzroście śledziony specjalnych znaków nie obserwuje się. Wielu może nie być tego świadomych, a następnie odkryć patologię podczas badania lekarskiego.

Najczęściej objawy kliniczne obserwuje się ze znaczną wielkością śledziony, z powodu której otaczające organy są skompresowane.

Oczywiste oznaki powiększonej śledziony:

• Ból w lewym podbrzuszu
• Wzdęcia
• Zaparcia
• Zgaga

Ból po lewej stronie może wzrosnąć z westchnieniem i dać się do ramienia. Jeśli nastąpi ściskanie żołądka w wyniku wzrostu śledziony, pacjent może nie mieć apetytu lub uczucia pełności w żołądku.

Może również wystąpić nieznaczny wzrost temperatury ciała, nocne poty, utrata masy ciała, senność, zmęczenie, osłabienie.

W późniejszych etapach temperatura może wzrosnąć do 40 stopni. Nieswoiste objawy powiększenia śledziony obejmują niewyraźnie zlokalizowany ból brzucha i wzdęcia. Jeśli masz te objawy, możesz skontaktować się z hematologiem, onkologiem lub gastroenterologiem.

Diagnostyka

Metody badań patologii śledziony

Aby zdiagnozować splenomegalię, lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową. Podczas badania dotykowego można wykryć powiększoną śledzionę. Aby zidentyfikować przyczyny choroby, poddaje się szereg badań laboratoryjnych.

Lekarz przepisuje pełną morfologię krwi, a także rozmaz krwi, aby ocenić liczbę i skład białych krwinek i innych uformowanych elementów.

Konieczne jest również zaliczenie biochemicznego badania krwi, które może określić możliwą patologię wątroby lub trzustki. Ponadto można określić zawartość pierwiastków śladowych we krwi. Aby monitorować stan dróg moczowych i nerek, należy przeprowadzić pełną analizę moczu. Aby ocenić działanie układu trawiennego, wykonuje się coprogram. Również analiza kału na obecność robaków i pierwotniaków. Aby zidentyfikować patogen i jego wrażliwość na antybiotyki, zalecono posiew krwi.

Oprócz testów laboratoryjnych zalecono instrumentalne metody diagnostyczne:

• USG
• Tomografia komputerowa
• Przebicie mostka
• Markery biochemiczne

Więcej informacji na temat funkcji śledziony można znaleźć w filmie.

Dzięki badaniu ultrasonograficznemu możesz sprawdzić stan wszystkich narządów jamy brzusznej.

Tomografia komputerowa pozwala szczegółowo ocenić stan śledziony, wykryć guz lub uszkodzenie.

Jeśli podejrzewa się układ krążenia, wykonuje się nakłucie mostka, podczas którego przebija się przednią ścianę mostka. Możliwe jest przeprowadzenie badania genetycznego w przypadku podejrzenia chorób dziedzicznych, co doprowadziło do wzrostu śledziony. Po wynikach badania i diagnozy przepisuje się leczenie.

Leczenie

Cechy leczenia patologicznego

Leczenie polega na wyeliminowaniu choroby podstawowej, która doprowadziła do powiększenia śledziony. Kompleks przepisuje leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i witaminy.

Interwencja chirurgiczna jest zalecana, jeśli śledziona jest znacznie powiększona. Bez tego ciała człowiek może żyć i prowadzić normalne życie. Jednak po operacji należy przestrzegać diety i nie wykonywać ciężkiego wysiłku fizycznego.

Po splenektomii szczepienie (pneumokokowe, meningokokowe, hemofilne) powinno być przeprowadzone przeciwko bakteriom. Ludzie żyjący bez śledziony są najbardziej podatni na infekcje różnymi bakteriami.

Jeśli występują problemy ze śledzioną, możesz użyć środków tradycyjnej medycyny:

• Skutecznym lekiem jest propolis. Aby wyeliminować zapalenie śledziony zastosowano alkoholowy roztwór propolisu. Przez 20 dni weź 30 kropli roztworu na 1/4 szklanki ciepłej przegotowanej wody.
• Jeśli rozmiar śledziony zwiększy się, możesz przygotować zbiór ziołowy. Należy wziąć kwiaty nagietka, piołun srebrny i krwawnik w proporcji 3: 1: 0,5. Wszyscy mielą się i mieszają. Surowce zalac wrzącą wodą, przykryć i pozostawić na półtorej godziny (2 łyżki surowców 0,5 litra wrzącej wody). Po określonym czasie odcedź i bierz 4 razy dziennie po pół szklanki po posiłku.
• Maść na bazie imbiru i miodu jest skutecznym narzędziem do powiększania śledziony. Posiekaj korzeń imbiru, dodaj miód, ghee i dobrze wymieszaj. Powstała maść do smarowania obszaru śledziony, najlepiej w nocy.

Dzięki terminowemu i adekwatnemu leczeniu splenomegalii można uniknąć poważnych konsekwencji.

Możliwe konsekwencje

Splenomegalia - konsekwencje niewłaściwego leczenia

Powikłania z powiększoną śledzioną są najczęściej związane z chorobą podstawową. Jednym z poważnych powikłań jest pęknięcie śledziony i krwotok wewnątrz.

W wyniku powiększonej śledziony można zaobserwować rozwój choroby zakaźnej. Na tle splenomegalii zmniejsza się liczba ciałek krwi, co z kolei może prowadzić do leukopenii, małopłytkowości i niedokrwistości.

U pacjenta z małopłytkowością występuje silne krwawienie spowodowane wytwarzaniem przeciwciał, które niszczą płytki krwi.

Po usunięciu śledziony niektóre funkcje są wykonywane przez wątrobę.

W przyszłości może to prowadzić do zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego lub nieprawidłowości w żołądku i jelitach. Po operacji w miejscu nacięcia może powstać przepuklina.

Zapobieganie

Nie istnieją specjalne środki zapobiegające rozwojowi powiększenia śledziony. Ważne jest, aby zapobiegać chorobom, które wywołują powiększoną śledzionę:

• Powinien porzucić złe nawyki.
• Przed wyjazdem do egzotycznych krajów konieczne jest wykonanie wszystkich planowanych szczepień, a także szczepień.
• Aktywność fizyczna powinna być regularna, ale umiarkowana, aby zapobiec pęknięciu śledziony.
• Ważne jest, aby przeprowadzać badania profilaktyczne 1-2 razy w roku u wszystkich lekarzy.
• Odporność powinna zostać wzmocniona.
• Klatka piersiowa i brzuch muszą być chronione przed uszkodzeniem i wstrząsem.
• Jedzenie powinno być prawidłowe i zrównoważone. W diecie powinna być wystarczająca ilość owoców i warzyw.
• Ważne jest, aby monitorować swoje zdrowie i zapobiegać rozwojowi chorób.

Dlaczego można zwiększyć śledzionę i wyleczyć chorobę?

Śledziona jest słabo poznanym organem. Często naruszenia w jej pracy są odnotowywane losowo podczas ogólnego badania. A jeśli powiększona śledziona zostanie zdiagnozowana „w normalnym zakresie”, łatwo jest przegapić rozwój stanu chorobowego we wczesnych stadiach. Dlatego konieczne jest poznanie nie tylko opcji leczenia, ale także przybliżonych objawów, czynników wywołujących patologię.

Śledziona: możliwe objawy patologii

Umieszczona pod dolnymi lewymi żebrami, w kontakcie z nerką, trzustką i częścią żołądka, śledziona, która zmienia swój rozmiar, może powodować dyskomfort lub ból w tym szczególnym obszarze ciała. Jednak ten narząd, tak jak na przykład wątroba nie boli podczas procesu transformacji, jest w stanie stać się większy i cięższy, aż zewnętrzna kapsułka pęknie, powodując w ten sposób silny ból i krwawienie wewnętrzne.

W kręgach medycznych i naukowych powiększona śledziona nazywa się splenomagelią, jednak ta diagnoza nie istnieje sama. Trudności w identyfikacji patologii często pojawiają się nie tylko z powodu małej wiedzy na temat tego narządu, ale także z powodu faktu, że kiedy śledziona jest powiększona, inne bolesne warunki pojawiają się na pierwszy plan. Ich objawy mogą „odwracać uwagę” od oznak, które dyktuje śledziona.

Kiedy śledziona osiąga rozmiar krytyczny, ściskając sąsiednie narządy i powodując pewien rodzaj bólu po lewej stronie ciała, łatwo jest poczuć to na dotyku. W niektórych przypadkach ciało zaczyna działać pod skórą, co staje się zauważalne wizualnie. Wraz z tym wpływa na inne narządy wewnętrzne. Na przykład powiększona wątroba i śledziona jest typowym objawem w zakaźnych i wewnętrznych patologiach wątroby.

Niemożliwe jest samodzielne podejrzenie, bez widocznych objawów, modyfikacji narządu wewnętrznego. Jednak możliwe jest zidentyfikowanie wielu znaków, których obecność jest w stanie wskazać zmiany w śledzionie.

Objawy i objawy splenomegalii

1. Ogólna bladość skóry.
   
2. Ból (dyskomfort) po lewej stronie ciała w czasie wdechu, który może dać ramię, ramię lub podbrzusze.
   
3. Poczucie wzdęcia, a także przeludnienie w żołądku. Powiększenie śledziony u dziecka lub dorosłego powoduje uczucie szybkiego nasycenia w momentach jedzenia.
   
4. Zwiększona potliwość w nocy.
   
5. Mogą wystąpić niewielkie krwawienia bez wyraźnego powodu, raczej niskie stężenie hemoglobiny.
   
6. Stale zmniejszone ciśnienie na tle częstego bicia serca.
   
7. Nieprzyjemny zapach z ust.
   
8. Podczas sondowania można łatwo wyczuć pieczęć wewnątrz brzucha.
   
9. Żółtaczka jest możliwa.
   
10. W niektórych przypadkach występują owrzodzenia skóry, w szczególności na wewnętrznej stronie policzków, na stopach lub języku. Być może pojawienie się krwiaków, siniaków, nawet po najmniejszych siniakach.
    
11. Słabość
    
12. Trwałe nudności, chęć wymiotów, uczucie skurczów żołądka.
    
13. Regularnie powtarzające się choroby wirusowe, grzybicze i inne wskazują na procesy patologiczne w śledzionie.
    
14. W zależności od choroby, która wywołuje modyfikację tego narządu wewnętrznego, dodaje się charakterystyczne objawy tej lub innej choroby. Na przykład gorączka, niechęć do wszelkiego rodzaju jedzenia lub picia, problemy trawienne, modyfikacja skóry i tak dalej.

Co zrobić, gdy wystąpi stan patologiczny? Początkowo konieczne jest określenie dokładnej przyczyny źródłowej, którą można ustalić tylko poprzez wizytę w gabinecie lekarskim, zaliczenie testów i zdanie odpowiedniego egzaminu. Ale najpierw warto zrozumieć, jakie czynniki wywołują zmiany w śledzionie.

Powszechne czynniki powodujące bolesny stan

Śledziona jest organem, który wciąż wywołuje wiele pytań dla lekarzy. Jego rola w organizmie nie jest w pełni zdefiniowana, chociaż odnosi się do narządu do układu limfatycznego (śledziona jest uważana za największy węzeł chłonny). Jednocześnie śledziona bierze udział w procesie tworzenia krwi. W połączeniu z wątrobą pomaga oczyścić krew „chorych” i „zanieczyszczonych” komórek, a także jest rodzajem depot dla czerwonych krwinek i innych komórek krwi. Wpływa na śledzionę i odporność.

W większości przypadków przyczyny wzrostu śledziony osoby w każdym wieku są zakorzenione w towarzyszących chorobach speleomegalii.

Do czynników zewnętrznych, które powodują modyfikację ciała, należą:

• niezdrowa dieta;
  
• częste używanie alkoholu;
  
• nadmierny stres na ciele;
  
• przyjmowanie silnych leków;
  
• zatrucie na różnych poziomach iz różnych powodów, w tym zatrucie chemikaliami, trucizny;
  
• uraz zewnętrzny.

Powszechne przyczyny i przyczyny (choroby) powodujące wzrost śledziony

1. Patologia hormonalna. W okresie menopauzy u kobiet może być modyfikacja śledziony. W ramach ciąży ten organ nie cierpi, chyba że istnieje inna choroba wewnętrzna.
   
2. Nowotwory w organizmie (nowotwory złośliwe i łagodne, w tym sam narząd).
   
3. Ropnie, torbiele wpływające na śledzionę.
   
4. Często zmiana wielkości narządu oznacza obecność chorób grzybiczych w organizmie.
   
5. Powiększona wątroba i śledziona jest typowym objawem marskości wątroby, zapalenia wątroby o różnych postaciach.
   
6. Choroby zakaźne wewnętrzne, autoimmunologiczne, wirusowe wpływające na przewód pokarmowy, krew, również wpływają na wielkość i masę śledziony.
   
7. W gruźlicy, kiły, w tym w postaciach przewlekłych, notuje się patologię narządu wewnętrznego.
   
8. Toczeń, odra.
   
9. Sepsa, toksoplazmoza i inne choroby o charakterze immunologicznym.
   
10. Zakrzepica różnych postaci, niewydolność serca.
    
11. Choroba Gauchera, choroba Banti, histiocytoza X.
    
12. Rozciągając zewnętrzną kapsułkę, pęknięcie śledziony z powodu silnego ciosu.
    
13. Organ atakujący serce.

W tym przypadku modyfikacja składu krwi, wielkości wątroby i śledziony u dzieci może być uzupełniona o kilka innych powodów, w związku z którymi patologie te manifestują się.

• Co oznacza ból po lewej stronie? Czy powinienem iść do lekarza?
  
• Co to jest niedokrwistość i jak to jest niebezpieczne dla człowieka?
  
• Jakie są objawy niedokrwistości?

Splenomegalia u dzieci: dodatkowe podstawy rozwoju

W okresie wzrostu i rozwoju płodu w macicy to śledziona jest odpowiedzialna za proces tworzenia krwi. W rzadkich przypadkach można zaobserwować patologię narządu za pomocą badania ultrasonograficznego z wyprzedzeniem, gdy śledziona przekracza rozmiar dozwolony dla nienarodzonego człowieka. W tym przypadku istnieją przypadki, w których dzieci rodzą się nie tylko z niektórymi wrodzonymi patologiami narządu, ale w ogóle bez śledziony. Ta druga opcja z reguły nie stanowi śmiertelnego zagrożenia dla dziecka.

Oprócz splenomegalii powiększona śledziona jest również nazywana megasplenią lub zespołem splenomegalii. W dzieciństwie przyczyny choroby są często zgodne z podstawami, które wywołują ją u dorosłych. Również zakaźne i przewlekłe choroby matki, zdiagnozowana krzywica, mogą wpływać na wygląd narządu wewnętrznego. U noworodka niska odporność immunologiczna i wrodzone patologie krwi mogą wywołać wzrost lub pęknięcie śledziony.

Powiększona śledziona u dziecka dodatkowo powoduje:

• ciężkie choroby wirusowe, zakaźne, gdy zmiany wagi i wielkości śledziony są skutkiem ubocznym choroby;
  
• różyczka i wiele innych chorób „dziecięcych”;
  
• malaria;
  
• wrodzone formy patologii krwi i zaburzenia przepływu krwi;
  
• genetycznie zaprogramowane, wrodzone patologie procesów metabolicznych;
  
• choroby układu nerwowego i sercowo-naczyniowego w połączeniu z chorobami wpływającymi na procesy metaboliczne;
  
• wrodzona choroba serca, białaczka;
  
• Transformacja narządu wewnętrznego może być także odpowiedzią na negatywne wpływy zewnętrzne.

Możliwe opcje leczenia i tradycyjna medycyna

Pomimo faktu, że organizm jest często modyfikowany na tle chorób współistniejących, rokowanie w leczeniu jest zwykle dość korzystne. Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych procedur i testów opracowywany jest plan leczenia z naciskiem na chorobę podstawową, dodatkowo przypisywana jest terapia wspomagająca, która ma bezpośredni wpływ na powiększoną śledzionę.

W rzadkich przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna, gdy rozmiar i waga narządu wewnętrznego zaczyna stanowić poważne zagrożenie dla dobrego samopoczucia i życia pacjenta. Usunięcie śledziony może również wystąpić z powodu „śmierci” części ciała, z powodu obecności raka, ze znacznym ryzykiem pęknięcia torebki lub torbieli, w kontekście ciężkiego ropnia.

W ramach procesu leczenia, w tle z terapią choroby podstawowej, pacjenci z powiększoną śledzioną muszą przestrzegać następujących zaleceń:

• zmienić dietę, wyłączając trudne do strawienia, zbyt tłuste i ciężkie pokarmy; trzeba zrezygnować z alkoholu, półproduktów i konserwantów;
  
• posiłki powinny być ułamkowe do 5-6 razy dziennie, porcje jedzenia - małe;
  
• konieczne jest zminimalizowanie nadmiernej aktywności lokomotorycznej, aby wykluczyć możliwość wstrząsów i upadków, aby nie wykonywać szybkich i nagłych ruchów, ponieważ może to prowadzić do pęknięcia powiększonego narządu wewnętrznego;
  
• podczas gdy regularne spacery powinny być częścią zwykłego życia, ponieważ taki ruch pozwala krwi krążyć w normalnym rytmie;
  
• Należy również od czasu do czasu podążać za ciałem jako całością, aw szczególności za wątrobą, za pomocą suplementów diety lub naparów, ziół.

Leczenie metodami ludowymi jest regularnym i dość długim spożyciem wywarów, nastrojów. Naturalne środki powinny być przyjmowane na kursach, nie zapominając o przerwach, aby nie wywołać reakcji alergicznej lub uzależnienia. Naturalne leki powinny być wybierane z naciskiem na chorobę podstawową, która wywołała modyfikację narządu wewnętrznego.

Do liczby dodatkowych środków ludowych, które należy spożyć przed posiłkami przez 20-40 minut, należą:

1. kolekcja lecznicza nagietka i krwawnika;
   
2. cykoria (ekstrakt, korzenie i liście);
   
3. miód lub syrop cukrowy z piołunem;
   
4. napar na szyszkach chmielowych;
   
5. mieszanka liści szałwii, pokrzywy i babki lancetowatej;
   
6. domowej roboty morski marchew, żurawina, rzodkiewka i jabłko;
   
7. wlew Hypericum;
   
8. herbata z rokitnika;
   
9. mieszanka torebki pasterza i rzepiku;
   
10. wywary z fiołków, truskawek, kopru włoskiego;
    
11. nasiona ogórka, mleko z propolisu i figi mogą również korzystnie wpływać na stan śledziony.

Dlaczego potrzebujesz śledziony i jak utrzymać ją w zdrowiu? (odpowiedź wideo)

W poniższym filmie możesz dowiedzieć się szczegółowo nie tylko o głównych funkcjach śledziony, ale także zapoznać się z radami ekspertów medycznych, które utrzymają organizm w normalnym stanie.