Krwawienie z przewodu pokarmowego. Przyczyny, objawy i objawy (wymioty, kał z krwią), diagnoza, pierwsza pomoc w krwawieniu.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza.

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest powikłaniem różnych chorób, którego powszechną cechą jest krwawienie do jamy przewodu pokarmowego z późniejszym niedoborem krążącej objętości krwi. Krwawienie z przewodu pokarmowego (GIT) jest groźnym objawem, który wymaga pilnej diagnozy i środków terapeutycznych.

• Mężczyźni w wieku 45-60 lat najczęściej cierpią na tego typu krwawienie.
• 9% pacjentów przyjmowanych na nagłe przypadki w oddziale chirurgicznym to pacjenci z krwawieniem z przewodu pokarmowego.
• W USA corocznie ponad 300 tysięcy pacjentów z podobnym krwawieniem trafia do instytucji medycznych.
• W Europie średnio 100 osób na 100 tys. Ludności zwraca się do lekarza o krwawienie z przewodu pokarmowego.
• Istnieje około 200 możliwych przyczyn krwawienia z przewodu pokarmowego. Jednak ponad połowa wszystkich krwawień jest spowodowana wrzodem trawiennym.

Źródła krwawienia:

• Żołądek ponad 50% wszystkich krwawień z przewodu pokarmowego
• Dwunastnica do 30% krwawienia
• Okrężnica i odbyt około 10%
• Przełyk do 5%
• Jelito cienkie do 1%

Główne mechanizmy krwawienia

• Naruszenie integralności naczynia w ścianie przewodu pokarmowego;
• Przenikanie krwi przez ścianę naczyń krwionośnych wraz ze wzrostem ich przepuszczalności;
• Naruszenie krzepnięcia krwi.

Rodzaje krwawienia z przewodu pokarmowego

1. Ostry i przewlekły

• Ostre krwawienie może być obfite (objętość) i małe. Ostre obfite objawy szybko przejawiają charakterystyczny wzór objawów i powodują poważny stan przez kilka godzin lub dziesiątki minut. Małe krwawienie, objawiające się stopniowo objawami wzrastającej niedokrwistości z niedoboru żelaza.
• Przewlekłe krwawienie jest bardziej prawdopodobne, aby objawić objawy niedokrwistości, która ma powtarzający się charakter i jest przedłużona przez dłuższy czas.

1. Krwawienie z górnej części przewodu pokarmowego i krwawienie z dolnej części

• Krwawienie z górnej części (przełyk, żołądek, dwunastnica)
• Krwawienie z dolnej części (małe, duże, odbytnicy).

Granicą między górną i dolną sekcją jest więzadło Treitza (więzadło podtrzymujące dwunastnicę).

Przyczyny krwawienia (najczęstsze)

I. Choroby przewodu pokarmowego:

A. Wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (55–87%)
1. Choroby przełyku:

• Przewlekłe zapalenie przełyku

• Refluks żołądkowo-przełykowy

2. Wrzód trawienny żołądka i / lub dwunastnicy
3. Ostre wrzody przewodu pokarmowego:

• Lek (po długim leczeniu: hormony glukokortykoidowe, salicylany, niesteroidowe leki przeciwzapalne, rezerpina itp.)
• Stresujący (spowodowany różnymi ciężkimi obrażeniami, takimi jak: uraz mechaniczny, szok oparzeniowy, zawał mięśnia sercowego, sepsa itp. Lub nadmierne napięcie emocjonalne, po urazie mózgu, neurochirurgii itp.).
• Endokrynologia (zespół Zollingera-Ellisona, obniżona czynność przytarczyc)
• Na tle chorób narządów wewnętrznych (wątroba, trzustka)

4. Wrzody związków żołądkowo-jelitowych po wcześniejszych operacjach
5. Erozyjne krwotoczne zapalenie żołądka
6. Zmiany okrężnicy:

• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• Choroba Crohna

B. Nie wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (15-44%):
1. Żylaki przełyku i żołądka (zwykle na tle marskości wątroby i zwiększonego ciśnienia w układzie portalowym).
2. Guzy przewodu pokarmowego:

• Łagodne (tłuszczaki, polipy, mięśniaki gładkie, nerwiaki itp.);
• Złośliwy (rak, rakowiak, mięsak);

3. Zespół Mallory'ego-Weissa
4. Uchyłki przewodu pokarmowego
5. Szczeliny odbytnicy
6. Hemoroidy

Ii. Choroby różnych narządów i układów

1. Zaburzenia krwi:
   • Hemofilia
   • Ideopatyczna plamica małopłytkowa
   • Choroba von Willebranda itp.
2. Choroby naczyniowe:

• Choroba Rondeu-Oslera
• Schönlein - choroba Genocha
• Guzkowe zapalenie okołowierzchołkowe

1. Choroby układu krążenia:

• Choroba serca z rozwojem niewydolności serca
• Nadciśnienie
• Ogólna miażdżyca

1. Choroba kamicy żółciowej, urazy, guzy wątroby, woreczek żółciowy.

Objawy i diagnoza krwawienia

Typowe objawy:

• Nieuzasadniona słabość, złe samopoczucie
• Zawroty głowy
• Możliwe jest omdlenie
• Zmiana świadomości (dezorientacja, letarg, pobudzenie itp.)
• Zimny ​​pot
• Nieuzasadnione pragnienie
• Paleta skóry i błon śluzowych
• Niebieskie usta, opuszki palców
• Szybki, słaby puls
• Niższe ciśnienie krwi

Wszystkie powyższe objawy zależą od szybkości i objętości utraty krwi. Przy powolnej, nie intensywnej utracie krwi w ciągu dnia objawy mogą być bardzo rzadkie - lekka bladość. Nieznaczny wzrost częstości akcji serca w tle normalnego ciśnienia krwi. Zjawisko to tłumaczy fakt, że organizm ma czas na kompensację utraty krwi z powodu aktywacji określonych mechanizmów.

Ponadto brak powszechnych objawów utraty krwi nie wyklucza możliwości krwawienia z przewodu pokarmowego.

Zewnętrzne objawy krwawienia z przewodu pokarmowego, główne objawy:

1. Masy emetyczne z domieszką zmodyfikowanej lub niezmienionej krwi, „fusy z kawy”. Kolor fusów kawowych jest wynikiem reakcji krwi z sokiem żołądkowym. Wymioty „fusy z kawy” wskazują na średnie natężenie krwawienia, ale jednocześnie w żołądku nagromadziło się co najmniej 150 ml krwi. Jeśli wymioty zawierają niezmienioną krew, może to wskazywać na obfite krwawienie w żołądku lub krwawienie z przełyku. Jeśli wymioty z krwią powtarza się po 1-2 godzinach, uważa się, że krwawienie wciąż trwa. A jeśli powtórzone po 4-5 godzinach lub więcej, oznacza to więcej o ponownym krwawieniu.

1. Zmiana koloru kału, od brązowej gęstej konsystencji do czarnej, smolistej, podobnej do cieczy, tak zwanej - meleny. Jeśli jednak w ciągu dnia do 100 ml krwi dostanie się do przewodu pokarmowego, nie będzie widocznych widocznych zmian kałowych. Aby to zrobić, użyj specyficznej diagnozy laboratoryjnej (test Gregderssena na krew utajoną). Jest dodatni, jeśli utrata krwi przekracza 15 ml / dzień.

Cechy objawów krwawienia w zależności od choroby:

1. Wrzód trawienny i 12 wrzodów dwunastnicy jest najczęstszą przyczyną krwawienia z przewodu pokarmowego. Wynika to przede wszystkim z faktu, że choroby te są najbardziej powszechne wśród ludności (do 5% wśród dorosłych).
Objawy choroby, patrz wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy.

Cechy krwawienia:

• Krwawienie charakteryzuje się głównie obecnością wymiotów „fusów kawowych” (bardziej typowych dla zmian w dwunastnicy 12) lub wymiotów w połączeniu z niezmienioną krwią (bardziej specyficzną dla zmian w żołądku).
• W momencie krwawienia charakteryzuje się spadkiem intensywności lub zanikiem wrzodziejącego bólu (objaw Bergmana).
• W przypadku nie intensywnego krwawienia charakterystyczne są ciemne lub czarne stolce (melena). Przy intensywnym krwawieniu zwiększa aktywność ruchową jelita, stolec staje się ciekły w kolorze smolistym.

Podobne objawy krwawienia występują w innych chorobach przewodu pokarmowego (erozyjne krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół Zollingera-Ellisona: nowotwór z komórek wysp trzustkowych, który w nadmiarze wytwarza specyficzny hormon (gastrynę), który zwiększa kwasowość żołądka i prowadzi do powstawania trudnych wrzodów gojących się).

2. Częstą przyczyną krwawienia jest rak żołądka (10-15%). Często krwawienie staje się pierwszym objawem choroby. Ponieważ pojawienie się raka żołądka jest dość rzadkie (bezprzyczynowe osłabienie, zmiana apetytu, zmęczenie, zmiana preferencji smakowych, bezprzyczynowe wyniszczenie, przedłużający się tępy ból w żołądku, nudności itp.).
Cechy krwawienia:

• Krwawienia są częściej nieintensywne, nieistotne, długotrwałe, powtarzane;
• Mogą pojawić się wymioty z domieszką „fusów z kawy”;
• Najczęściej krwawienie objawia się zmianą koloru kału (kolor ciemny do pozostawienia).

3. Zespół Mallory'ego Weissa - łzy śluzowej i podśluzowej warstwy żołądka. Łzy wzdłużne znajdują się w górnej części żołądka (serce) oraz w dolnej trzeciej części przełyku. Najczęściej zespół ten występuje u osób nadużywających alkoholu, po przejadaniu się, po podnoszeniu ciężarów, a także z silnym kaszlem lub czkawką.

Cechy krwawienia:

• Obfite wymioty z domieszką szkarłatnej niezmienionej krwi.

4. Krwawienie z rozszerzonych żył przełyku
(5-7% pacjentów). Najczęściej występuje to na tle marskości wątroby, której towarzyszy tzw. Nadciśnienie wrotne. Oznacza to wzrost ciśnienia w żyłach układu portalowego (żyły wrotnej, żył wątrobowych, lewej żyły żołądkowej, żyły śledzionowej itp.). Wszystkie te naczynia są w jakiś sposób związane z przepływem krwi w wątrobie, a jeśli występuje niedrożność lub zastój, jest to natychmiast odzwierciedlone przez wzrost ciśnienia w tych naczyniach. Zwiększone ciśnienie w naczyniach przenoszone jest na żyły przełyku, z których dochodzi do krwawienia. Główne objawy zwiększonego ciśnienia w układzie wrotnym: rozszerzone żyły przełyku, powiększona śledziona, nagromadzenie płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).

Cechy krwawienia:

• Krwawienie rozwija się ostro, zwykle po przeciążeniu, naruszeniu reżimu żywieniowego itp.;
• Ogólny stan zdrowia (złe samopoczucie, osłabienie, zawroty głowy itp.) Jest zakłócany na krótki czas;
• Na tle złego stanu zdrowia wymioty występują przy nieznacznie zmodyfikowanej ciemnej krwi, a następnie pojawiają się smołowate odchody (melena).
• Krwawienie jest zwykle intensywne i towarzyszą mu ogólne objawy utraty krwi (możliwe jest silne osłabienie, bladość skóry, słaby szybki puls, spadek ciśnienia krwi i utrata przytomności).

5. Hemoroidy i szczelina odbytnicza. Na pierwszym miejscu pod względem częstości krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego są choroby, takie jak hemoroidy i pęknięcia odbytnicy.
Cechy krwawienia z hemoroidami:

• Izolacja szkarłatnej krwi (kroplówki lub streamera) w czasie aktu defekacji lub bezpośrednio po niej, czasami występuje po fizycznym przeciążeniu.
• Krew nie jest zmieszana z kałem. Krew pokrywa odchody.
• Temu samemu krwawieniu towarzyszy swędzenie odbytu, uczucie pieczenia, ból, jeśli doszło do zapalenia.
• Z żylakami odbytnicy na tle zwiększonego ciśnienia w układzie portalowym charakteryzuje się obfitym wydzielaniem ciemnej krwi.

Cechy krwawienia szczeliną odbytu:

• Krwawienie nie jest skąpe, przypominające charakter hemoroidalny (nie zmieszane z kałem, „leżące na powierzchni”);
• Krwawienie, któremu towarzyszy silny ból odbytu podczas aktu defekacji i po nim, a także skurcz zwieracza odbytu.

6. Rak odbytnicy i okrężnicy jest drugą najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Cechy krwawienia:

• Krwawienie zwykle nie jest intensywne, długotrwałe, co prowadzi do rozwoju przewlekłej niedokrwistości.
• Często z rakiem lewej okrężnicy pojawia się śluz i ciemna krew zmieszane z kałem.
• Często przewlekłe krwawienie staje się pierwszym objawem raka jelita grubego.

7. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Cechy krwawienia:

• Głównym objawem choroby są wodniste stolce zmieszane z krwią, śluzem i ropą w połączeniu z fałszywymi popędami do wypróżniania.
• Krwotoki nie są intensywne, mają długi, powtarzany kurs. Powoduje przewlekłą niedokrwistość.

8. Choroba Crohna
Cechy krwawienia:

• W przypadku jelita grubego charakterystyczna jest obecność domieszki krwi i śluzu cipki w kale.
• Krwawienie rzadko jest intensywne, często prowadzi tylko do przewlekłej niedokrwistości.
• Jednak ryzyko ciężkiego krwawienia pozostaje bardzo wysokie.

W diagnozie krwawienia należy również wziąć pod uwagę następujące fakty:

• Często zewnętrzne oznaki krwawienia są bardzo demonstracyjne i bezpośrednio wskazują na obecność krwawienia. Konieczne jest jednak uwzględnienie faktu, że na początku krwawienia objawy zewnętrzne mogą być nieobecne.
• Należy pamiętać o możliwości barwienia mas kałowych lekami (preparaty żelaza: sorbifer, ferumlek itp., Preparaty bizmutu: de-nol, itp., Węgiel aktywowany) i niektórych pokarmów (kiełbasa krwi, czarna porzeczka, śliwki, jagody, granat, czarny ashberry).
• Obecność krwi w przewodzie pokarmowym może być związana ze spożyciem krwi w krwotoku płucnym, zawale mięśnia sercowego, krwawieniu z nosa, ust. Jednak krew może wymiotować i dostać się do dróg oddechowych, co objawia się krwiopluciem.

Różnice od krwioplucia od wymiotów

Krew w kale i nudności u osoby dorosłej

Leczenie przewlekłej biegunki u dorosłych i jej przyczyn

Aby leczyć biegunkę, należy zrozumieć, że częste luźne stolce są raczej objawem niż oddzielną chorobą. Dlatego terapia jest przeprowadzana w zależności od patogenezy. Niektóre podejścia są wspólne dla wszystkich przyczyn, ale istnieją różne techniki.

1. Preparaty przeciwbakteryjne.

Takie leczenie przewlekłej biegunki u dorosłych jest przepisywane w celu przywrócenia funkcji barierowych naturalnej mikroflory jelitowej. Dzięki etiologii bakteryjnej stosować leki przeciwbakteryjne i antyseptyki, które nie zakłócają równowagi:

• Lek Entoban jest skuteczny przeciwko patogennym bakteriom jelitowym i grzybom. Zawiera tilikhinol, siarczan dodecylu. Podczas leczenia typu pasożytniczego wypuszcza się 4–6 kapsułek dziennie przez 6–10 dni.
• Połączone lekarstwo ze streptomycyną, kaolinem, pektyną, cytrynianem sodu - Mexiform przepisano jedną tabletkę trzy razy dziennie, kurs leczenia - tydzień.
• Skład zawiesiny Dependal-M obejmuje furazolidon i metronidazol. Po każdym posiłku musisz go wypić pięć dni łyżką.

2. Biegunki różnych typów u dorosłych można również wyleczyć za pomocą preparatów bakteryjnych:

• Znaczy Baktusubtil to kultura pożytecznych bakterii z dodatkiem węglanu wapnia. Kurs trwa 10 dni z odbiorem jednej kapsułki dwa razy dziennie.
• Po terapii antybakteryjnej przepisuje się Enetrol, Befekol, Linex w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Takie leczenie może trwać co najmniej miesiąc.
• Wzrost patogenów jest utrudniony przez takie narzędzie jak Hilak-Forte, który jest skoncentrowaną kompozycją zawierającą produkty metaboliczne: laktozę, aminokwasy.

3. Następujące leki są przepisywane jako ściągające i otaczające adsorbenty do leczenia biegunki:

• Substancja zapewniająca wsparcie i odbudowę bariery śluzowej - Smekta. Oznacza, że ​​dobrze chroni jelita przed mikroorganizmami i ma efekt otulający.
• Rozwiązanie, które jest w stanie wiązać toksyny, adsorbować patogeny i usuwać je z organizmu bez wchłaniania do tkanki - Kaopektat. Jest przepisywany na przewlekłą biegunkę różnego pochodzenia. Ważne jest, aby nie przyjmować leku z antybiotykami, konieczne jest zatrzymanie się na dwie godziny.
• Tannacomp ma działanie ściągające i przeciwzapalne. Nadaje się nie tylko do leczenia biegunki, ale także do jej zapobiegania.

Ponadto lekarze często przepisują chlorowodorek loperamidu, który zawiera receptory opiatów, które zmniejszają ruchliwość jelit i umożliwiają skuteczne leczenie biegunki. Narzędzie zmniejsza wydzielanie i zwiększa wchłanianie, ale jest przeciwwskazane w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i ostrej czerwonce. Hormon Somatostatin wspomaga szybkie wchłanianie płynów i elektrolitów, zmniejsza ilość peptydów i zmniejsza częstotliwość wypróżnień i popędów.

Warunek skutecznego leczenia biegunki - przestrzeganie zasad żywienia. Produkty powinny hamować defekację, zmniejszać odrzucanie płynów i elektrolitów. Żywność musi być zgodna z patologicznymi zmianami w jelitach, dlatego wolno jeść tylko oszczędne jedzenie. Dania są gotowane na parze i puree. Ściśle zabronione:

• Fasola i produkty mleczne.
• Winogrona i śliwki.
• Cukier, bogate produkty.
• Tłuste jedzenie, wędzone jedzenie, ogórki, konserwy, alkohol.

Pozostałe produkty są przepisywane w zależności od cech występowania choroby i jej genezy. Ważnym czynnikiem będzie przywrócenie równowagi wodnej i pierwiastków śladowych, dlatego konieczne jest włączenie pektyny, białka, potasu. Są to puree z jabłek i bananów, gotowane mięso, jajka na twardo, ziemniaki w mundurkach.

Kiedy lekarze stają przed wyzwaniem, jak leczyć przewlekłą biegunkę, z pewnością odkryją przyczynę choroby. W przypadku wielu rodzajów patologii istnieje złożona diagnoza, która może nawet ujawnić ukrytą etiologię. Dalsze leczenie zależy od pełnego obrazu badania. W niektórych przypadkach proces ten zajmuje dużo czasu, ponieważ długotrwała biegunka jest niebezpieczną patologią, która wymaga uwagi specjalistów.

W jaki sposób celiakia u osób dorosłych bez diety

Celiakia jest przewlekłym zapaleniem jelita cienkiego, które jest spowodowane przez dziedziczną nietolerancję na białko gliadyny, która jest częścią upraw zbożowych. Jednocześnie ustalono związek z autoimmunologiczną naturą choroby.

Choroba dotyka ludzi w różnym wieku. Celiakia u dorosłych występuje częściej u kobiet w wieku 30–40 lat, u mężczyzn 40–50 lat. Być może ukryty przebieg choroby w dzieciństwie. Wiadomo, że kobiety chorują 4 razy częściej.

Prowokującym czynnikiem w manifestacji objawów może być infekcja wirusowa, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, którym towarzyszy brak enzymów.

Postęp choroby zależy od ścisłej diety, która wyklucza gliadynę.

1. Objawy jelitowe
2. Objawy braku witamin i hormonów
3. Przejawy autoimmunologiczne
4. Objawy powikłań
5. Objawy laboratoryjne

Objawy jelitowe

Uczucie jelita wyraża się w częstych stolcach. Celiakia prowadzi do zniszczenia komórek jelita cienkiego biorących udział w trawieniu białek, tłuszczów i węglowodanów w stopniu niezbędnym do wchłonięcia do krwi. Biegunka jest spowodowana zwiększoną ruchliwością jelit w odpowiedzi na niestrawione resztki jedzenia.

• Pacjentka obawia się biegunki 5-6 razy dziennie. Krzesło jest obfite, na przemian z zaparciem. Analiza laboratoryjna określa wysoką zawartość wtrąceń tłuszczowych i niestrawionych włókien w kale.
• W przypadku wyraźnego procesu zanikowego możliwe jest owrzodzenie jelita, a następnie w kale występują objawy domieszki krwi.
• Ciężkie krwawienie z jelit jest uważane za powikłanie celiakii, jeśli nie przestrzega się diety. Jest to spowodowane przenikaniem wrzodów jelita cienkiego z pęknięciem naczynia.
• Obowiązkowy objaw - wzdęcia i dudnienie. Wzdęcia są również związane z zaburzeniami trawienia.
• Bóle brzucha wokół pępka mają skurcze w postaci kolki jelitowej, związane z naruszeniem unerwienia jelit, skurczami spastycznymi.
• Nudności i wymioty objawiają się jako objaw reakcji organizmu na „obce” własne komórki błony śluzowej jelit.
• Zwiększona utrata płynów z biegunką powoduje suchość skóry i błon śluzowych, złuszczanie, pojawienie się przedwczesnych zmarszczek.
• Pacjenci zauważyli postępującą utratę wagi, osłabienie mięśni.

Ustalono, że stosowanie diety bez gliadyny przyczynia się do przywrócenia prawidłowego trawienia jelitowego u 85% pacjentów.

Objawy braku witamin i hormonów

Witaminy, hormony, enzymy, które zapewniają wszystkie procesy metaboliczne w organizmie, są syntetyzowane tylko przy udziale kompleksów białkowych i mineralnych pochodzących z pożywienia. Zakończenie tego procesu prowadzi do objawów niedoboru.

• Brak witamin z grupy B powoduje zmęczenie, senność, osłabienie mięśni.
• Brak witaminy D w organizmie dorosłego w warunkach uformowanego szkieletu przyczynia się do wypłukiwania soli wapnia z tkanki kostnej, rozwija się osteoporoza. W rezultacie - częste złamania.
• Niskie stężenie żelaza we krwi prowadzi do niedokrwistości z niedoboru żelaza (anemia), utrudnia syntezę czerwonych krwinek i ich zdolności do wychwytywania cząsteczek tlenu. Objawy kliniczne powodują głód tlenu we wszystkich narządach.
• Brak niezbędnej ilości witaminy E narusza syntezę hormonów płciowych, wyrażanych u kobiet z objawami braku miesiączki, u mężczyzn prowadzi do zmniejszenia siły działania. Czasami wykrywa się celiakię podczas badania pary o niepłodności.
• Nieskompensowana choroba dietetyczna prowadzi do ryzyka poronienia u kobiety w ciąży. Dziecko urodzone przez matkę cierpiącą na celiakię będzie miało niską wagę, możliwe są wady rozwojowe.

Przejawy autoimmunologiczne

Zaangażowanie mechanizmu autoimmunologicznego jest udowodnione przez wpływ genu o tej samej nazwie na rozszczepienie gliadyny i innych chorób autoimmunologicznych.

Pacjenci w podeszłym wieku z celiakią mają bóle stawów, obrzęk, sztywność podczas ruchu, co jest związane z autoimmunologicznym zapaleniem wielostawowym.

Wraz z chorobą trzewną u pacjenta możliwa jest cukrzyca pierwszego typu, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy), zapalenie wątroby, toczeń rumieniowaty układowy i łysienie.

Mutacje genetyczne w powiązaniu z celiakią z innymi chorobami dziedzicznymi, takimi jak zespół Downa. Celiakia występuje znacznie częściej u dorosłych pacjentów z zespołem Downa niż u osób zdrowych.

Objawy powikłań

Powikłania w przypadku braku diety mogą być bardzo trudne, śmiertelne.

Perforacja wrzodu jelita cienkiego objawia się ostrymi bólami wokół pępka. Zawartość jelit wchodząca do jamy brzusznej prowadzi do wstrząsu i zapalenia otrzewnej. Temperatura wzrasta. Brzuch się drapuje. Pacjent potrzebuje pilnej interwencji chirurgicznej.

Objawy krwawienia towarzyszą również zniszczeniu jelita cienkiego. Krwawienie o różnym stopniu jest możliwe: od objawów krwi w kale do obfitej wewnętrznej utraty krwi z obniżeniem ciśnienia krwi, bladej skóry, lepkiego potu.

Celiakia u dorosłych jest czynnikiem ryzyka raka jelita cienkiego. Objawy kliniczne będą zależeć od rodzaju guza, kierunku jego wzrostu, tempa wzrostu.

Objawy laboratoryjne

Celiakia charakteryzuje się niespecyficznymi i specyficznymi objawami laboratoryjnymi, które pomagają w diagnozie.

Można wziąć pod uwagę niespecyficzne: resztki niestrawionego pokarmu w masach kałowych, inkluzje tłuszczowe (takie zmiany są możliwe w przypadku innych chorób), zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, hemoglobiny, żelaza w surowicy.

Specyficzne objawy są pozytywną reakcją na obecność przeciwciał na gliadynę. Wiarygodność analizy w sformułowaniu prawidłowej diagnozy wynosi około 100%.

Choroba u dorosłego jest zatrzymywana przez przestrzeganie diety z wyjątkiem żywności zawierającej gliadynę. Odszkodowania za suplementy witaminowe i mineralne są regularnie wymagane. Pacjenci powinni być regularnie badani i leczeni przez gastroenterologa.

Wymioty krwi

Wymioty krwi są oznaką procesu patologicznego, a nie samej choroby, w której rozwoju występuje krwawienie wewnętrzne. Zaniedbanie objawu, samoleczenie jest niedopuszczalne. Objaw obserwuje się, gdy krwawienie z nosa, nie stanowi silnego zagrożenia dla człowieka. Wymioty to normalny odruch ciała, gdy trzeba usunąć zawartość żołądka.

Krwawe nudności mogą być spowodowane przez kaszel, katar, czkawkę. Jeśli jest z zanieczyszczeniami krwi - niebezpieczny sygnał ciała, objaw może być śmiertelny. Zwracając uwagę na uwalnianie wymiotów z przerwami na krew, musisz uważać, aby nie pomylić z kawą, czerwonymi sokami, burakami, mięsem, konsekwencjami jedzenia czekolady.

Przyczyny wymiotów mogą ukrywać różne czynniki. Jeśli nie zdarzyło się to z powodu krwawienia z nosa, pilnie wezwij lekarza, ważne jest, aby utrzymać wymioty, aby określić, że choroba spowodowała. Skrzepy krwi, śluz, cząstki jedzenia, ślina są mieszane, mogą być niewidoczne dla laika.

Objawy

Objawy krwawych wymiotów zależą od przyczyny wystąpienia, zazwyczaj osoby odczuwającej: brak apetytu, ból brzucha, ślinienie się, dezorientację, nudności, ból głowy, zawroty głowy, gorączkę, drażliwość; biegunka; senność, ciężka słabość.

Przyczyny mdłości dorosłych krwi - konsekwencje nadmiernego picia, dodają objawy: niechęć do dźwięków, drażliwość, światłowstręt, suchość w ustach, niestabilny stolec.

Osoba nie może być pozostawiona sama, prawdopodobieństwo zadławienia się wymiocinami jest zbyt wysokie, musisz wezwać pomoc medyczną.

Gdy krwawienie z żołądka zwiększa liczbę płytek krwi, obniża poziom hemoglobiny - wykrywane jest przez przeprowadzenie badania krwi.

Gdy wymioty rzadko rozróżniają skrzepy krwi w wymiocinach, zmieszane ze śliną, cząstkami pokarmu. Rozpoznaj skrzepy krwi, jest szansa na smak metalu, nudności wydzielają zapach żelaza.

Jeśli przyczyną problemu są krwawienia z nosa, a wymioty z zakrzepami krwi są silne, istnieje większe prawdopodobieństwo utraty świadomości przez osobę.

Przyczyny dziecka

Jeśli dziecko jest chore, pilnie wezwana jest karetka, musisz ustalić przyczynę wymiotów krwi.

Kropla krwi w wymiotach u niemowlęcia karmionego piersią może pojawić się po jedzeniu, karmieniu, z powodu pękniętych sutków i wydalonej krwi.

Jeśli dziecko nie ma temperatury powyżej normalnej, a są wymioty wydzieliny z brązowymi, burgundowymi plamami - pamiętaj o jedzeniu, być może w diecie była czerwona jagoda, czekolada, niebieskie jagody. Przyjrzyj się uważnie, prawdopodobnie z produktami wymiotowania. Dziecko może jeść te pokarmy, powodując mdłości.

Nudności z zakrzepami krwi występują, jeśli występuje krwawienie z nosa. Gdy krew przedostaje się do przełyku, żołądka podczas przełykania, w ślinie występują smugi krwi.

Jeśli krew występuje u dziecka z nudnościami, rozpoznaje się przepuklinę przełyku.

Pojawienie się krwi po wymiotach jest niezwykle poważnym objawem, który wymaga natychmiastowej hospitalizacji dziecka i natychmiast pobrać krew i kał do badań.

Jeśli pojawią się skrzepy krwi z wymiotami, oznacza to uszkodzenie błony śluzowej żołądka, naczyń krwionośnych przewodu pokarmowego z powodu spożycia ostrych przedmiotów.

Nudności z krwią, domieszka skrzepów krwi może być spowodowana silnym histerycznym suchym kaszlem, który uszkodził przełyk, żołądek. Choroby wątroby powodują uszkodzenie przełyku, w konsekwencji - pojawienie się wymiotów z krwią.

Jeśli dziecko wygląda na spiętego, zdenerwowanego, musisz zapytać, każda sytuacja może go zdenerwować, wymioty i krwawienie pojawiają się z powodu załamania emocjonalnego, histerii.

Nudności z zakrzepami w niektórych przypadkach są konsekwencją walki, uszkodzenia narządów wewnętrznych często występują w starciach z dzieciństwem.

Powoduje u osoby dorosłej

Opisujemy przyczyny wymiotów ze smugami krwi u dorosłego człowieka.

Z żołądka, przełyku i nudności krew może pojawić się ze skrzepami z powodu wewnętrznych uszkodzeń, pęknięć i zadrapań.

W ostrych nieżytach żołądka w wymiotach widoczne są również smugi krwi, ale zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest w stanie spowodować ostrego krwawienia, a nudności nie utrzymają się długo, wychodząc przez nos i usta.

Podczas nudności pojawienie się jaskrawoczerwonej krwi może wskazywać, że jest to żylaki wewnętrzne ściany żołądka, przełyk, z wrzodem żołądka, wrzodem dwunastnicy zaawansowanego stadium.

Nudności występują w żółci, co wskazuje na naruszenie dwunastnicy, wrzucenie żółci do żołądka lub naruszenie drożności dwunastnicy.

Przyczyną wymiotów przy niewielkiej domieszce krwi jest zatrucie pokarmem złej jakości, jeśli nadal będzie wymiotować po opróżnieniu żołądka, wymioty pojawiają się z żółcią zielonego koloru.

Innym wskaźnikiem krwotoku w przełyku są nudności z nieczystością szkarłatną, oznaką nie zatrzymania krwawienia. 15% przypadków wymiotów krwi u pacjentów świadczyło o raku żołądka lub innych chorobach nowotworowych. Powinien obawiać się krwawego wyładowania z odbytu.

Ciężkie krwawienie może wystąpić później, częste spożywanie alkoholu, ze względu na wysokie ciśnienie wyrywające ściany żył przewodu pokarmowego. Krwawienie jest głównym objawem marskości wątroby. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z karetką. Niech zwymiotowanie stanie się przezroczyste - w każdym razie warto skonsultować się z lekarzem, alkohol powoduje nieodwracalne uszkodzenie ciała.

Zły dodatkowy znak to mocz, który stał się ciemny.

Przyczyną może być wysokie ciśnienie w żołądku, zatrucie toksyczne.

U kobiet w ciąży wymioty z krwawymi skrzepami są objawem stanu przedrzucawkowego. Głównymi objawami późnej toksykozy są częste nudności, białe wymioty, zwiększone ciśnienie, obrzęk nóg, ramion, silne uczucie osłabienia, możliwe niezgodności z normami, zmiany związane z temperaturą ciała. Nawet jeśli krew poszła trochę, wezwanie lekarza, potrzebna jest karetka. Istnieje możliwość braku tlenu przez płód.

Diagnostyka

Aby przepisać właściwe leczenie, konieczne jest zdiagnozowanie, ustalenie przyczyny wymiotów.

Najpierw lekarz, jeśli to możliwe, przeprowadza badanie pacjenta, aby uzyskać ogólny obraz patologii. Po przeprowadzeniu różnych badań. Program diagnostyczny składa się z obowiązkowego badania USG, prześwietlenia narządów jamy brzusznej, elektrokardiogramu, biochemicznego, szczegółowego badania krwi, badania moczu, testu stolca.

Wyniki będą zależeć od przeprowadzenia dodatkowej diagnostyki lub wyznaczenia leczenia.

Leczenie u dorosłych

Tylko lekarz ma prawo do przewidywania, diagnozowania i przepisywania leczenia. Nie bierz lekarstwa bez jego rekomendacji.

W oczekiwaniu na karetkę pacjent otrzymuje pomoc:

• wspierać pacjenta psychicznie w okresie choroby;
• po wymiotowaniu ważne jest obserwowanie leżenia w łóżku, podniesienie głowy; bardziej poprawnie, leżąc na boku, przykryj ciepłym kocem;
• staraj się pić jak najwięcej wody;
• pamiętaj o pytaniu o zdrowie, ból, przekazywanie informacji lekarzowi;
• aby zmierzyć ciśnienie pacjenta, jego puls co pięć minut w przypadku dużej ilości krwi;
• jeśli zemdlejesz, pamiętaj, aby położyć się na boku.

Leczenie szpitalne zależy od przyczyny choroby, pacjent może wykonać płukanie żołądka (zatruciem pokarmowym, alkoholem, toksynami), kauteryzacją pęknięć żołądka lub pęknięciem naczyń w żołądku, zastosowaniem leków przeciwwymiotnych.

Istnieją ogólne wytyczne dotyczące opieki:

• dać więcej płynu, aby zapobiec odwodnieniu z powodu ciężkich wymiotów, woda będzie zwykłą wodą, herbatami, napojami naturalnymi, napojami owocowymi;
• pacjentowi wolno jeść dietetycznie, żołądek nie powinien być przeciążony po takim stresie i napięciu, za zgodą lekarza wolno używać bulionu z kurczaka, lekkich rodzajów kaszek, gotowanych w wodzie.

Nie możesz leczyć pacjenta w domu, pogorszy to sytuację.

Leczenie dzieci

Leczenie dzieci zależy od przyczyny pojawienia się takiego procesu.

Nie ma innych zaleceń niż leczenie dorosłych. Warto pamiętać, że moralny spokój dziecka, jego wsparcie w trudnej sytuacji jest główną sprawą rodziców.

Przed przybyciem karetki spróbuj przekonać dziecko do picia wody, możesz spróbować zrobić to w zabawny sposób, aby opowiedzieć o magicznej wodzie, po wypiciu, którą możesz odzyskać. Powinien położyć dziecko na łóżku, obrócić na bok, głowa powinna znajdować się nad tułowiem. Spróbuj ująć dziecko swoją ulubioną zabawką, wyjaśnij, że niedługo przyjdą dobrzy ludzie, z pewnością pomogą, wyleczą się, a dziecko będzie dalej chodzić z przyjaciółmi, iść do przedszkola (szkoły), do kubków.

Temperatura 38-39 u dziecka, lepiej jest powalić lekami oszczędzającymi.

Zapobieganie

Nie ma żadnych środków zapobiegających wymiotom, jest to składnik choroby. Terminowe pełne badanie ciała, narządów jamy brzusznej, utrzymanie zdrowego stylu życia, a nie nadużywanie alkoholu.

Czując mdłości, lepiej stosować się do leżenia w łóżku, pić więcej płynów. Nadużywanie alkoholu prowadzi nie tylko do marskości wątroby, nie należy o tym zapominać.

Obserwuj swoją dietę, zwracaj uwagę na jakość, świeżość, trwałość produktów. Skontaktuj się z lekarzem przy pierwszych oznakach dolegliwości - kluczem do zapobiegania rozwojowi poważnych chorób.

Różnica od krwioplucia

Jeśli wymioty prowadzą do wycieku krwi, nie oznacza to, że istnieje straszna choroba, wewnętrzne krwawienie, potrzeba paniki i strachu. Istnieje jednak duże prawdopodobieństwo, że jest to krwioplucie, oto kilka różnic:

• krew nie jest wydalana, lecz wypluwana;
• wychodzi w postaci piany, a wymioty z zakrzepami są praktycznie nieobecne;
• objawy krwawienia - czarny kał, który nie występuje w objawach krwioplucia;
• Harking trwa długo.

Podsumowując, nie chcemy spotykać takich patologii, aby być zdrowym. Przy pierwszych oznakach niedyspozycji natychmiast skontaktuj się z lekarzem, co roku poddawaj się badaniu lub lepiej, co sześć miesięcy.

Przyczyny krwi w kale

Krew w kale może mieć różne odcienie - od jasnego szkarłatu do prawie czarnego, w zależności od tego, co spowodowało jego pojawienie się. Nieprzyjemne objawy pojawiają się u dorosłych w każdym wieku, najczęściej sygnalizują poważne choroby, dlatego należy przejść badanie i rozpocząć leczenie farmakologiczne.

Zauważyliście smugi krwi w kale - koniecznie zdajcie egzamin

Przyczyny odchodów z krwią

Kał z krwawymi plamami pojawia się z powodu naruszenia struktury błon śluzowych, naczyń krwionośnych i tkanki mięśniowej przewodu pokarmowego. Krew nie zawsze jest widoczna - pacjenci często zwracają się do specjalistów z zupełnie innymi problemami, ale wyniki diagnostyczne wskazują na obecność ukrytej krwi.

Przyczyny krwawych wtrąceń wraz z kałem

Podczas długotrwałego stosowania antybiotyków jako efekt uboczny leku mogą pojawić się krwawe smugi, leki zawierające żelazo i bizmut mogą znacząco zmienić kolor kału.

Jakie patologie w kale mają smugi krwi

Przy normalnym ruchu kału obecność krwawych cząstek w kale wskazuje na problemy w rejonie esicy, odbytnicy, odbytu. Jak niebezpieczne zanieczyszczenia wyglądają w stołkach można zobaczyć na zdjęciu.

Zanieczyszczenia krwi w kale

Kał z krwią u niemowląt

Co powoduje krew w kale:

1. Pęknięcia odbytu powstają w wyniku długotrwałych zaparć, silnego napięcia, jeśli odchody są bardzo trudne. Powierzchnia kału pokryta jest lekką świeżą czerwoną krwią, choroba przebiega bez bólu i innych nieprzyjemnych objawów.
2. W przypadku hemoroidów krew jest obecna na powierzchni i wewnątrz kału. Osoba może być zaniepokojona wrażeniem obecności obcego obiektu w odbycie, ciężkim świądem, bólem i pieczeniem pojawiającym się w późnych stadiach rozwoju choroby.
3. W przypadku niespecyficznego zapalenia jelita grubego na tle patologii immunologicznych na błonie śluzowej jelita grubego pojawiają się owrzodzenia, pojawia się krwawy śluz i ropa w stolcu. Dodatkowe objawy - gorączkowe warunki, biegunka, dyskomfort w środkowej części brzucha.
4. Nowotwory złośliwe esicy lub odbytnicy - występują oznaki ciężkiego zatrucia, gwałtownie zmniejszona waga.
5. Choroba Crohna - zapalenie jelita cienkiego o charakterze immunologicznym, rozwija się na tle wyczerpania nerwowego, palenia, alergii pokarmowych, czynnika dziedzicznego. Stolec jest płynny, częste są popędy, obecny jest krwawy śluz, ropa jest obecna, temperatura jest podwyższona, na błonach śluzowych jamy ustnej pojawiają się wrzody, wysypka i pogarsza się wzrok.
6. Zakażenia jelitowe - gronkowce, Salmonella, Klebsiella, enterowirus, rotawirus mogą powodować pojawienie się biegunki zmieszanej z krwią. Podobną biegunkę obserwuje się po zakażeniu amebami, łupieżami. Oprócz zaburzeń dyspeptycznych pojawia się wysypka skórna, wzrasta temperatura.

Choroba Crohna - częsta przyczyna krwawienia z jelit

W przypadku miażdżycy tętnic rozwija się niedokrwienne zapalenie jelita grubego - pojawia się ostry ból i silne krwawienie podczas wypróżnień. Pierwsza pomoc - 1-2 tabletki Nitrogliceryny.

Czarny stolec z krwią - co to znaczy

Objawy pojawiają się, gdy źródło krwawienia występuje w początkowych częściach przewodu pokarmowego - kwasy, mikroorganizmy, enzymy wpływają na czerwone krwinki, krew staje się ciemniejsza, nie zawsze jest możliwe wykrycie go gołym okiem, zjawisko to nazywa się melena. W każdym przypadku pojawieniu się takich skrzepów krwi towarzyszą zawroty głowy, zwiększone zmęczenie, skóra staje się blada.

Przyczyny utajonej krwi:

1. Wrzód żołądka lub dwunastnicy. Chorobie towarzyszy ból w nadbrzuszu, nudności, odbijanie, dyskomfort nasila się po jedzeniu lub podczas długich przerw między posiłkami, stolec jest płynny, krew jest prawie czarna, wymiociny są podobne do fusów kawy.
2. Perforacja wrzodu - ból sztyletu po prawej stronie, obfite zimno, szybkie tętno, gorączka.
3. Uchyłki, guzy i wrzody w przełyku. Zanieczyszczenia krwi pojawiają się nie tylko w kale, ale także w wymiocinach.
4. Nowotwory złośliwe i łagodne w przełyku, żołądku, dwunastnicy. W przypadku raka żołądka osoba staje się nietolerancyjna na pokarm mięsny, jest szybko nasycana nawet w małych porcjach, następuje ostra utrata wagi. Rakowi jelitowemu towarzyszą następujące objawy: częste parcie na kał, dudnienie w brzuchu, biegunka na przemian z zaparciem, zwężenie jak w krwi.
5. Urazy narządów jamy brzusznej.
6. Gruźlica jelitowa.
7. Marskość wątroby - często powoduje żylaki przełyku. Masy kałowe przypominają smołę, ciężkie bóle po jedzeniu, zmniejszone wskaźniki tętnicze, wymioty z krwią, gorzki smak w ustach, siatkę naczyniową w brzuchu.
8. Choroby trzustki - rak, torbiel, martwica trzustki. Występują na tle zaburzeń dyspeptycznych, ciężkiego zatrucia.

Czarne odchody z zanieczyszczeniami krwi są charakterystyczne dla uchyłków.

Krew w kale u kobiet

Czysto kobiecą przyczyną krwawego stolca jest endometrioza, pojawia się ból w okolicy lędźwiowej i brzucha, który zwiększa się podczas wypróżnienia. Podobne objawy mogą być konsekwencją radioterapii - biegunka zostaje zastąpiona zaparciami, śluz pojawia się w kale, trochę krwi.

Co sprawia, że ​​kał miesza się z krwią u kobiet:

1. Wydalanie krwi podczas wypróżnień jest często w okresie poporodowym - hemoroidy stają się bardziej ostre, powstają szczeliny odbytu, co wiąże się z silną aktywnością ciała, twardym odchodami. Ból jest nieobecny, ale procesowi leczenia mikrourazów towarzyszy silny świąd.
2. Przed menstruacją hemoroidy nasilają się, dlatego śluz z krwią w kale często pojawia się obecnie u kobiet.
3. Podczas miesiączki czerwony śluz w kale jest konsekwencją endometriozy. Pseudo endometrium znajduje się w różnych narządach układu moczowo-płciowego, jest zależne od hormonów - wraz z początkiem miesiączki zaczyna krwawić jak normalne endometrium w macicy.
4. Ciemna krew może wskazywać na polipy, guzy, wrzody.

Krew w kale u kobiet może pojawić się z powodu endometriozy.

Podczas ciąży krew w kale jest częstym zjawiskiem, macica powiększa się, wywiera nacisk na narządy przewodu pokarmowego, a często proces noszenia dziecka towarzyszy żylakom krocza. Ale w trzecim trymestrze ciąży kobieta powinna zwracać uwagę na takie objawy, ponieważ mogą one być wynikiem poważnego krwawienia, dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli boli cię brzuch, masz problemy z rytmem serca i ciśnieniem. Nadmierna utrata krwi jest niebezpieczna dla dziecka - cierpi na brak składników odżywczych i tlenu.

Przyczyną płci występowania zanieczyszczeń krwi w kale mężczyzn jest rak prostaty, w miarę postępu choroby guz rośnie, a czas opróżniania zaczyna uszkadzać ściany jelita.

Powody pojawienia się krzesła z krwią u dziecka

Choroby przewodu pokarmowego występują u dziecka tak często, jak u dorosłych, u niemowląt, choroby żołądkowo-jelitowe występują jeszcze częściej, ponieważ ich układ nie jest jeszcze w pełni rozwinięty.

U dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy dysbakterioza może być przyczyną pojawienia się krwi w stolcu - na tle uporczywego zapalenia cienkie naczynia są uszkodzone. Chorobie towarzyszy szereg charakterystycznych objawów - ciężka kolka, zwiększone wzdęcia, wzdęcia i spieniony stolec.

Innym powodem są szczeliny odbytu, które powstają po ciężkich zaparciach, często krew pojawia się w wyniku zakażenia robakami, amebami, alergiami na białko mleka, owocami cytrusowymi, glutenem, barwnikami i aromatami.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli boli brzuch, pojawiają się mdłości, krwawe wtrącenia, konieczne jest udanie się do proktologa. Na podstawie badania i wyników diagnostyki może być wymagana konsultacja z gastroenterologiem, ginekologiem, urologiem, andrologiem, onkologiem.

Diagnoza z krwią w kale

Aby określić przyczyny krwawych stolców, użyj różnych metod diagnostycznych. W początkowej fazie proktolog bada stan odbytu, przeprowadza badanie odbytnicze zwieracza i błony śluzowej.

Jakie metody są stosowane w diagnozie:

• ogólne, biochemiczne badanie krwi - pozwala zobaczyć obecność procesu zapalnego, objawy niedokrwistości;
• coprogram - jest przeprowadzany w celu identyfikacji jaj robaków, ukrytej krwi;
• prostoromanoskopia - pozwala rozpoznać problemy w jelicie grubym;
• RTG, USG układu trawiennego;
• kolonoskopia;
• Gastroskopia jest wykonywana w przypadku podejrzenia chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Rektoromanoskopia pomaga poznać stan jelit

Jak leczyć

Ponieważ istnieje wiele przyczyn pojawienia się krwawych stolców, lekarz może przepisać leczenie tylko po otrzymaniu wyników testów. Ale prawie zawsze, oprócz terapii lekowej, pacjentowi przepisuje się specjalną dietę terapeutyczną.

Jakie grupy leków stosowane w leczeniu:

• czopki doodbytnicze - Voltaren, czopki oleju z rokitnika, pomoc przy hemoroidach;
• venotonics - Venolan, Troxerutin, tabletki są niezbędne do wyeliminowania objawów żylaków;
• glikokortykosteroidy - prednizolon;
• leki przeciwnowotworowe - Capecitabine;
• Sulfasalazyna i jej pochodne - stosowane w celu wyeliminowania objawów choroby Crohna;
• antybiotyki - metronidazol, cyprofloksacyna, cefalosporyna, Bactrim;
• leki przeciwwirusowe, interferony - Arbidol, Kipferon;
• leki przeciwrobacze - prazikwantel;
• Środki hemostatyczne - Vikasol, fibrynogen;
• immunomodulatory - Ftorafur;
• probiotyki, prebiotyki - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acipol, Hilak-Forte.

Opakowanie świecy Voltaren

Pojawienie się śladów krwi w kale jest oznaką wielu poważnych chorób. Jednorazowe wystąpienie nieprzyjemnych objawów bez bólu i dyskomfortu nie powinno być szczególnie niepokojące, ale jeśli krwawym stolcom towarzyszy gorączka, bóle, osłabienie, nudności i wymioty, nie jest konieczna żadna wykwalifikowana pomoc medyczna.

Oceń ten artykuł
(5 ocen, średnia 5,00 z 5)

Krew w kale: jakie to niebezpieczne

Kiedy krew pojawia się w kale, takiego objawu nie można zignorować. Może to oznaczać niewielkie naruszenie, a także poważną patologię. Przy tak niepokojącym znaku należy skonsultować się z lekarzem - przepisze niezbędne badania, aby znaleźć dokładną przyczynę.

Przyczyny objawu

Kał z krwią może mówić o różnych zaburzeniach. Przyczyny tego zjawiska są zróżnicowane, ale niektóre objawy są podobne:

1. Polipy. Kiedy powstają w kale, występuje domieszka krwi ze śluzem. Ze względu na wzrost wielkości polipów, występują bóle brzucha i stałe zaparcia.
2. Szczelina odbytu. Oznacza to, że błona odbytnicy jest rozdarta. Krwawienie w tym przypadku, ciało może być silne i długie.
3. Hemoroidy. Dzięki tej patologii żyły puchną i wypadają, a z powodu zaparcia są uszkodzone i krwawią. Krew może być zauważalna pod koniec wypróżnienia.
4. Naczyniak. To łagodny nowotwór. Miejscem lokalizacji może być jelito cienkie lub jelito grube. Naczyniakowi zawsze towarzyszy krwawienie i niedokrwistość.
5. Uchyłkowate. Takie naruszenie dotyczy jelita grubego i charakteryzuje się występami w ścianach - uchyłkami. Gromadzący się w nich stolec może wywołać proces zapalny - zapalenie uchyłków. Jeden z jego przejawów - domieszka krwi i śluz w defekacji.
6. Choroba zakaźna. Istnieje wiele patologii bakteryjnych i wirusowych dotykających jelita, na przykład salmonelloza, rotawirus, enterowirus. Pierwszymi objawami są zazwyczaj gorączka z biegunką, czasem ból brzucha. Następnie z odchodami krew jest wydalana, czasami towarzyszy mu śluz i ropa.
7. Robaczyca Tak zwana infekcja pasożytnicza robaków. W przypadku zaniedbania ściany ciała są łamane, to znaczy następuje ich perforacja (perforacja). Krew jest wydzielana z odbytu. Jest to szczególnie widoczne po wypróżnieniu.
8. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Rany atakujące błonę śluzową jelit czasami krwawią. Charakter stolca zależy od etapu rozwoju problemu. Na początku może być podobny do patelni, aw przypadku poważnych obrażeń rozpoczyna się ciężka biegunka. Po zaniedbaniu z odchodami idzie ropa.
9. Rak Może być dotknięty i jelita i żołądek. Krwawienie w takich przypadkach zaczyna się z powodu zniszczenia ścian ciała przez przerośnięty guz.
10. Choroba Crohna. Ta patologia jest często przenoszona na poziomie genetycznym lub wywoływana przez szereg czynników immunologicznych. Zwykle dotyczy części jelita grubego i jelita cienkiego. Choroba objawia się częstą biegunką, bólem brzucha, bólem stawów, gorączką, wysypkami. W kale z wyjątkiem zanieczyszczeń krwi w tej sytuacji znajdowały się śluz i ropa.
11. Proctitis Zapalona błona śluzowa odbytnicy. Charakter choroby przejawia się ostro lub przewlekle. Jednym z wielu objawów patologii są skrzepy krwi w kale.

Jeśli krew jest uwalniana bez stolca, może to wskazywać na przewlekłe hemoroidy, pęknięcia w odbycie, krwawiące polipy lub nowotwory. Kiedy czerwona krew jest uwalniana podczas wypróżnień, możliwymi przyczynami są zapalenie, uchyłki i guz. Odchody koloru ciemnej wiśni - możliwe ślady polipów, stanów zapalnych lub obrzęków. Smugi krwi zwykle mówią o drobnych naruszeniach, ale nie należy ich ignorować.

Czasami ludzie zaczynają panikować z powodu nieuzasadnionego koloru kału lub śladów na papierze toaletowym. Jest to możliwe po niektórych produktach, takich jak buraki, kiełbasa, jagody. Kolor ruchów jelit normalizuje się za około dzień. Kiedy kał czarny odcień musi pamiętać o zażywanych lekach. Ten kolor odchodów po węglu aktywnym.

To ważne! Jeśli jakikolwiek problem nie dotyczy samoleczenia, należy skonsultować się z lekarzem. Tylko oni mogą określić, co może być przyczyną choroby i wybrać właściwe leczenie lub zalecić operację. Jego zdrowia nie można lekceważyć.

Krzesło z krwią u mężczyzn

Istnieje choroba charakterystyczna tylko dla mężczyzn - zapalenie gruczołu krokowego, to jest zmiana zapalna prostaty. Ze względu na stan zapalny żelaza zwiększa się rozmiar, dzięki czemu może on mechanicznie naciskać na tkankę odbytnicy, co powoduje krwawienie.

Innym możliwym problemem dla mężczyzny związanego z gruczołem prostaty jest rak. W ostatnim stadium choroby może mieć trudności z wypróżnieniem. Towarzyszy temu domieszka krwi do kału. Takie objawy manifestują się z powodu kiełkowania formacji w ścianach odbytnicy.

Krew u kobiet z wypróżnieniami

Ciało kobiety ma specjalną fizjologię, więc niektóre czynniki wydalania krwi z kałem mogą być tylko u kobiety:

1. Żylaki w kroczu. Taka uciążliwość może objawiać się w ostatnim trymestrze ciąży. Powinniśmy osobno rozważyć żylaki miednicy - ta patologia może wystąpić u każdej kobiety, ale ryzyko wzrasta kilka razy po menopauzie. W każdym razie, z powodu żylaków, żyły odbytu rozszerzają się, więc proces zapalny rozpoczyna się w węzłach hemoroidalnych. Może to prowadzić do szczelin odbytu lub hemoroidów - obu problemom towarzyszy krew podczas defekacji.
2. Endometrioza. Ten problem ginekologiczny jest bardzo powszechny i ​​może zlokalizować się poza układem rozrodczym. Choroba w tej postaci nazywana jest chorobą pozagenną. W kale, oprócz zanieczyszczeń krwi, można również włączyć śluz.
3. Efekty radioterapii. Po takim leczeniu raka narządów rozrodczych, na przykład szyjki macicy, konsekwencje są nieuniknione. Jednym z efektów ubocznych jest pojawienie się krwi w stolcu. Wynika to z przerzedzenia naczyń krwionośnych jelit. Ten objaw zwykle nie pojawia się natychmiast po radioterapii - może trwać miesiące, a nawet lata. Możliwe jest też inne możliwe powikłanie - zapalenie jelita grubego promieniowego. W tym przypadku zaparcia przeplatają się z biegunką, aw stolcu oprócz krwi jest śluz.

Problemy dzieci

Dziecko może mieć krew w kale z tych samych powodów co dorośli. Istnieją pewne specyficzne problemy charakterystyczne dla dzieciństwa:

1. Niedrożność jelit. Taki problem występuje zwykle do 2 lat i jest bardzo niebezpieczny. Początkowo dziecko zaczyna się martwić i krzyczeć mocno po karmieniu, a następnie zaczyna wymiotować przy fontannie. Stolec jest częsty i płynny, a krew jest widoczna. Po kilku godzinach odchody przybierają wygląd czerwonego śluzu. Niedrożność jelit może być spowodowana przez:
   • wrodzona anomalia w rozwoju rurki jelitowej;
   • przedwczesne wprowadzanie żywności uzupełniającej;
   • przejście do innej mieszanki mlecznej.
2. Dysbakterioza. U niemowląt taki problem może być spowodowany zaburzoną dietą. Jeśli dziecko jest karmione piersią, problem tkwi w diecie matki. Częste przyczyny - słaba odporność lub niepotrzebne leczenie antybiotykami. Oprócz krwi w kale obserwuje się śluz, dziecko cierpi na wzdęcia i biegunkę.
3. Alergia. Reakcja jest zwykle spowodowana przez produkt spożywczy - gluten, białko mleka krowiego, cytrusy, dodatek do żywności lub barwnik. W tym przypadku krew w kale ma postać plastrów lub smug, stolec staje się pienisty i zaczyna się biegunka.
4. Szczelina odbytnicy. Zwykle problem ten występuje przy przewlekłym zaparciu.

To ważne! Wszelkie niepokojące objawy u dzieci są powodem do natychmiastowego wezwania lekarza. Konsekwencje mogą być bardzo poważne. Na przykład, w przypadku braku pomocy w odpowiednim czasie, niedrożność jelit może być śmiertelna.

Diagnostyka

Podczas wykrywania krwi w kale należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Proktolog zajmuje się tymi problemami. Główne metody diagnostyczne obejmują:

1. Kontrola wzrokowa i badanie dotykowe. W przypadku hemoroidów lub szczeliny odbytu problem będzie widoczny już na tym etapie diagnozy.
2. Mikroskopia na jajach robaków. Materiał do badania to kał.
3. Coprogram. Ten test kału jest niezbędny do diagnozy układu pokarmowego. Taka analiza może ujawnić niektóre robaki.
4. Analiza ukrytej krwi. Nazywany jest również reakcją Gregersena lub próbką benzydyny. Pigmenty krwi przyspieszają proces utleniania, który jest podstawą takiej diagnozy.
5. Badanie odbytnicy cyfrowej. Pozwala ocenić stan tkanek, błon śluzowych i zwieracza.
6. Rektoromanoskopia. Potrzeba wykonania zależy od badań palców. Ta diagnostyka ma charakter instrumentalny. Rektoromanoskop to rurka z urządzeniem oświetleniowym i urządzeniem dostarczającym powietrze. Umożliwia to nadmuchanie jamy jelita i przeprowadzenie kontroli wzrokowej przez okular. Rektoromanoskopia umożliwia jednoczesną biopsję.

Główne metody diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej mogą nie wystarczyć do postawienia dokładnej diagnozy. W takim przypadku skorzystaj z dodatkowych badań:

• RTG przewodu pokarmowego;
• USG jelit lub całkowicie narządów jamy brzusznej;
• kolonoskopia (diagnoza endoskopowa, przypomina sigmoidoskopię).

W przypadku podejrzenia patologii w górnym układzie pokarmowym konieczna jest konsultacja z gastroenterologiem. Do diagnozy wykorzystuje palpację, USG i FGDS.

Przygotowanie do badań

Niektóre metody diagnostyczne wymagają szkolenia. Specjalista poinformuje pacjenta o niezbędnych środkach.

Jeśli potrzebujesz wykonać analizę ukrytej krwi - preparat ma dostosować dietę. Podstawowa zasada diety - zmniejszenie zawartości żywności zawierającej żelazo. Przez 3 dni należy odmówić następujących produktów:

Jeśli te produkty nie zostaną usunięte lub preparaty żelaza zostaną pobrane przed analizą, wynik może być fałszywie dodatni. Należy przestrzegać zasad - pacjent potrzebuje wiarygodnych informacji.

Korekta odżywiania jest również wymagana przed takimi badaniami, jak sigmoidoskopia, kolonoskopia, FGDS i diagnostyka ultrasonograficzna. Każda opcja ma swoje specjalne przygotowanie - ekspert opowie swoje zasady.

Leczenie

Przepisuj leczenie może tylko lekarz po przeprowadzeniu niezbędnych badań. Nie należy samodzielnie przyjmować żadnych leków - wiele patologii ma podobne objawy, więc dokładną przyczynę problemu można ustalić dopiero po postawieniu diagnozy. Każda choroba wymaga specjalnego leczenia.

W przypadku hemoroidów i szczelin odbytu potrzebne jest zintegrowane podejście:

1. Farmakoterapia. Obejmuje on leki venotonic, przeciwzapalne, lecznicze i przeciwbólowe. W przypadku zaparć stosuje się środki przeczyszczające.
2. Nowy styl życia i właściwe odżywianie. Musisz porzucić śmieciowe jedzenie i jeść więcej pokarmów, które normalizują pracę jelit. Styl życia powinien być zdrowy i aktywny.

Obecność polipów jest uważana za stan przedrakowy, więc są one usuwane. Klasyczną metodą jest usuwanie formacji za pomocą skalpela. Procedura może być również endoskopowa - wykonuje się ją za pomocą kolonoskopu.

Aby zwalczyć raka, przeprowadza się operację, a następnie wykonuje się chemioterapię i radioterapię. Takie podejście wymaga długiego powrotu do zdrowia. Wysokie ryzyko powikłań.

Aby zwalczyć infekcje jelitowe, należy zastosować antybiotykoterapię i specjalną dietę. Dysbakteriozie można zapobiegać za pomocą pro i prebiotyków. Ważne jest przywrócenie równowagi woda-sól.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego wymaga długotrwałego leczenia. Terapia lekowa może nie przynieść rezultatów, a następnie uciekają się do operacji.

Choroba Crohna jest leczona zachowawczo. W przypadku powikłań może być konieczna operacja. Terapia antybakteryjna i leki kortykosteroidowe zwalczają chorobę w ostrej fazie.

Medycyna ludowa

Aby użyć środków ludowych, musisz najpierw dokładnie ustalić, dlaczego w kale jest krew. Bez dokładnych informacji może tylko zaszkodzić ich zdrowiu. Przed rozpoczęciem leczenia narodowego warto porozmawiać z lekarzem.

Kiedy polipy używają glistnika. Napar z ziół można wypić przed posiłkiem, a wywaru używa się do mikro-lewatywy - przez 10 dni.

Aby zatrzymać krwawienie, należy wywar ze skórek pomarańczy - surowiec może być świeży lub suszony. Muszą trochę zagotować i dodać cukier.

Pomoc z krwawieniem i wywar z pokrzywy i napar z krwawnika. Weź takie środki przed posiłkami.

Gdy hemoroidy uciekają się do mleka czosnkowego. Aby to zrobić, gotuj czosnek w mleku lub przygotuj nalewkę w zimny sposób. Możesz uprościć leczenie - jeść świeży czosnek i pić mleko.

Pomaga czosnkowi i robaczycy. Mieszany jest z miodem, sokiem czosnkowym, nalewką w oliwie z oliwek, dodawany do wywarów leczniczych.

W leczeniu wrzodów jelit uciekają się do miodu, propolisu, wywaru z nasion babki lancetowatej, nalewki aloesowej. Pomaga także sok z kapusty.

Gdy w kale włącza się krew, nie ma potrzeby samodzielnego angażowania się w diagnostykę i leczenie - rozwiązanie tych problemów należy pozostawić specjalistom. Dokładna diagnoza jest możliwa dopiero po badaniu i niektórych testach, a terapia ma swoje własne cechy w każdym konkretnym przypadku.

Doświadczenie zawodowe ponad 7 lat.

Umiejętności zawodowe: diagnozowanie i leczenie chorób przewodu pokarmowego i dróg żółciowych.