728 x 90

Trzustka

Ludzka trzustka jest organem wydzielania wewnątrzwydzielniczego i wewnątrzwydzielniczego, bierze udział w trawieniu. Pod względem wielkości jest drugim co do wielkości żelazem w organizmie człowieka po wątrobie. Ma strukturę pęcherzykowo-kanalikową, wspiera tło hormonalne organizmu i odpowiada za ważne etapy trawienia.

Większość trzustki wytwarza swój sekret (enzymy), które wchodzą do dwunastnicy. Pozostałe komórki miąższu wytwarzają hormon insuliny, który wspomaga prawidłowy metabolizm węglowodanów. Ta część gruczołu nazywana jest wysepkami Langerhansa lub komórkami beta.

Gruczoł składa się z trzech części: ciała, głowy i ogona. Ciało ma kształt pryzmatu, jego przednia powierzchnia przylega do tylnej ściany żołądka. Ogon gruczołu znajduje się w pobliżu śledziony i lewego zgięcia okrężnicy. Głowa trzustki znajduje się na prawo od kręgosłupa, zakrzywiona, tworzy zakrzywiony proces. Jej podkowa pochyla dwunastnicę, formuje się z tym zakrętem. Część głowy pokryta jest liściem otrzewnej.

Rozmiar trzustki wynosi zwykle od 16 do 22 cm, na zewnątrz przypomina łacińską literę S.

Lokalizacja anatomiczna

Trzustka znajduje się w przestrzeni za otrzewną, dlatego jest najbardziej utrwalonym narządem jamy brzusznej. Jeśli osoba znajduje się w pozycji leżącej, to rzeczywiście będzie pod żołądkiem. W rzeczywistości znajduje się bliżej pleców, za żołądkiem.

Rzut trzustki:

  • ciało na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego;
  • głowa na poziomie pierwszego i trzeciego kręgu lędźwiowego;
  • ogon jest jednym kręgiem wyższym niż ciało trzustki.

Anatomia pobliskich narządów: za głową znajduje się żyła główna dolna, żyła wrotna, prawa żyła nerkowa i tętnica, zaczyna się wspólny przewód żółciowy. Część brzuszna aorty, węzły chłonne, splot trzewny znajduje się za ciałem gruczołu. Wzdłuż ciała gruczołu znajduje się żyła śledzionowa. Część lewej nerki, tętnicy nerkowej i żyły, lewy nadnerczy leży za ogonem. Przed trzustką znajduje się żołądek, oddziela się go od worka omentalnego.

Dopływ krwi

Gałęzie - tętnice trzustkowo-dwunastnicze (przednia i tylna) - odchodzą od wspólnej tętnicy wątrobowej, przenoszą krew do głowy trzustki. Dostarczany jest także przez gałąź tętnicy krezkowej górnej (tętnica dolna trzustkowo-dwunastnicza).
Z tętnicy śledzionowej są gałęzie do ciała i ogona gruczołu (trzustki).

Krew żylna płynie z narządu przez śledzionę, nadnerczową i dolną krezkę, lewą żyłę trzustkową (napływ żyły wrotnej).
Limfa trafia do węzłów chłonnych trzustkowych, trzustkowych, odźwiernikowych, lędźwiowych.

Trzustka jest unerwiona przez nerwy z splotów śledzionowych, trzewnych, wątrobowych, nadnerczy i gałęzi nerwu błędnego.

Struktura

Trzustka ma strukturę zrazikową. Zraziki z kolei składają się z komórek wytwarzających enzymy i hormony. Plasterki lub acini składają się z pojedynczych komórek (od 8 do 12 sztuk), zwanych zewnątrzwydzielniczymi komórkami trzustki. Ich struktura jest charakterystyczna dla wszystkich komórek, które wytwarzają białko. Akacja otoczona jest cienką warstwą luźnej tkanki łącznej, w której przechodzą naczynia krwionośne (naczynia włosowate), małe zwoje i włókna nerwowe. Od segmentów trzustki po małe przewody. Sok z trzustki przedostaje się do głównego przewodu trzustkowego, który wpływa do dwunastnicy.

Przewód trzustkowy nazywany jest również przewodem trzustkowym lub wirsungem. Ma inną średnicę w grubości miąższu gruczołu: w ogonie do 2 mm. W ciele 2-3 mm. W głowie 3-4 mm. Kanał wchodzi w ścianę dwunastnicy w świetle głównej brodawki, a na końcu ma zwieracz mięśniowy. Czasami pojawia się drugi mały przewód, który otwiera się na małą brodawkę trzustki.

Wśród segmentów znajdują się oddzielne komórki, które nie mają przewodów wydalniczych, nazywane są wysepkami Langerhansa. Te obszary gruczołu wydzielają insulinę i glukagon, tj. są częścią wydzielania wewnętrznego. Wyspy trzustkowe mają zaokrąglony kształt o średnicy do 0,3 mm. Liczba wysepek Langerhansa wzrasta od głowy do ogona. Wyspy składają się z pięciu typów komórek:

  • 10-30% to komórki alfa wytwarzające glukagon.
  • 60-80% komórek beta wytwarzających insulinę.
  • komórki delta i delta 1 odpowiedzialne za produkcję somatostatyny, peptydu naczynioruchowego.
  • 2-5% komórek PP wytwarzających polipeptyd trzustkowy.

Trzustka ma inne typy komórek, przejściowe lub mieszane. Nazywane są również acinostrovkovymi. Produkują jednocześnie zymogen i hormon.

Ich liczba może wahać się od 1 do 2 milionów, co stanowi 1% całkowitej masy gruczołu.

Zewnętrznie ciało przypomina sznur, stopniowo spłaszczając się do ogona. Anatomicznie jest podzielony na trzy części: ciało, ogon i głowę. Głowa znajduje się na prawo od kręgosłupa, w zgięciu dwunastnicy. Jego szerokość może wynosić od 3 do 7,5 cm. Ciało trzustki znajduje się nieco na lewo od kręgosłupa, przed nim. Jego grubość wynosi 2-5 cm, ma trzy boki: przód, tył i dół. Następnie ciało przechodzi w ogon o szerokości 0,3–3,4 cm i dociera do śledziony. W miąższu gruczołu od ogona do głowy znajduje się przewód trzustkowy, który w większości przypadków przed wejściem do dwunastnicy łączy się z przewodem żółciowym wspólnym, rzadziej płynie niezależnie.

Funkcje

  1. Funkcja gruczołów zewnątrzwydzielniczych (wydalanie). Trzustka wytwarza sok, który dostaje się do dwunastnicy i uczestniczy w rozkładzie wszystkich grup polimerów spożywczych. Głównymi enzymami trzustki są chymotrypsyna, alfa-amylaza, trypsyna i lipaza. Trypsyna i chymotrypsyna powstają w wyniku działania enterokinazy w jamie dwunastnicy, gdzie wchodzą w postać nieaktywną (trypsynogen i chymotrypsynogen). Objętość soku trzustkowego powstaje głównie w wyniku wytwarzania części ciekłej i jonów komórek przewodów. Sam sok z acini ma małą objętość. W okresie postu uwalniany jest mniej soku, stężenie enzymów jest zmniejszone. Podczas jedzenia następuje proces odwrotny.
  2. Funkcja hormonalna (hormonalna). Jest on wykonywany dzięki pracy komórek wysepek trzustkowych, które produkują hormony polipeptydowe do krwiobiegu. Są to dwie przeciwstawne funkcje hormonalne: insulina i glukagon. Insulina jest odpowiedzialna za utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy w surowicy i bierze udział w metabolizmie węglowodanów. Funkcje glukagonu: regulacja poziomu cukru we krwi poprzez utrzymanie jego stałego stężenia, bierze udział w metabolizmie. Inny hormon - somatostatyna - hamuje uwalnianie kwasu solnego, hormonów (insuliny, gastryny, glukagonu), uwalnianie jonów do komórek wysepek Langerhansa.

Praca trzustki zależy w dużej mierze od innych narządów. Na jego funkcje mają wpływ hormony przewodu pokarmowego. To jest sekretina, gastryna, trzustka. Hormony tarczycy i gruczołów przytarczycznych, nadnercza, także wpływają na funkcjonowanie gruczołu. Dzięki dobrze skoordynowanemu mechanizmowi takiej pracy, ten mały organ może produkować od 1 do 4 litrów soku na proces trawienia dziennie. Sok jest wydalany w organizmie człowieka po 1-3 minutach od rozpoczęcia posiłku, a kończy się po 6-10 godzinach. Tylko 2% soku spada na enzymy trawienne, pozostałe 98% to woda.

Trzustka może przez pewien czas dostosować się do natury przyjmowanego pokarmu. Obecnie istnieje rozwój niezbędnych enzymów. Na przykład, spożywając duże ilości tłustych pokarmów, wytwarzana będzie lipaza, ze wzrostem ilości białek w diecie, trypsyną, a poziom odpowiednich enzymów wzrośnie w rozkładzie pokarmów węglowodanowych. Ale nie nadużywaj pojemności ciała, ponieważ często sygnał złego samopoczucia z trzustki pojawia się, gdy choroba jest już w pełnym rozkwicie. Anatomia gruczołu powoduje jego reakcję w przypadku choroby innego narządu trawiennego. W takim przypadku lekarz rozpozna w diagnostyce „reaktywne zapalenie trzustki”. Istnieją również przypadki przeciwne, ponieważ znajdują się w pobliżu ważnych narządów (śledziona, żołądek, nerki, nadnercza). Niebezpieczne jest uszkodzenie gruczołu, tak że zmiany patologiczne zachodzą w ciągu kilku godzin.

Struktura trzustki

Trzustka odgrywa ważną rolę, samo ciało ma mieszaną formę wydzielania, ponieważ wytwarza hormony do normalnego metabolizmu.

Gruczoł wchodzi do układu hormonalnego, ale jednocześnie jest niezbędny do izolacji enzymów, które aktywnie uczestniczą w trawieniu i rozszczepianiu różnych pierwiastków.

Struktura trzustki jest złożonym systemem i aby zrozumieć główne czynniki i rozwój patologii, konieczne jest poznanie cech anatomicznych.

Struktura

Trzustka, zgodnie z nazwą, mówi sama za siebie. Ta część znajduje się pod żołądkiem, ale jeśli ktoś stoi, wtedy gruczoł przesuwa się i będzie na tym samym poziomie co żołądek.

W pozycji leżącej zmienia się położenie i żołądek zamyka górną część trzustki, która znajduje się za jamą brzuszną.

Anatomicznie są 3 główne części trzustki:

Struktura i funkcja organu ciasta są ze sobą powiązane, ponieważ głowa jest otoczona dwunastnicą, która wizualnie przypomina podkowę.

Tu otwiera się kanał trzustkowy, przez który sok trzustkowy i inne elementy wnikają do jelita.

Najgrubszą częścią ciała jest głowa, która płynnie przechodzi w ciało, a następnie ogon. Ostatnia część kończy się w śledzionie, gdzie znajdują się tętnice i żyły.

Ogon gruczołu zawiera główną część komórek, które wydzielają insulinę. Wraz z porażką, stanem zapalnym tej części trzustki, cukrzyca często pojawia się u pacjentów.

Wszystkie 3 składniki trzustki mają błonę, która obejmuje tkankę łączną, w medycynie nazywa się ją kapsułką.

Anatomia

Cechy struktury trzustki są takie, że głowa znajduje się od 12 kręgu piersiowego do czwartego odcinka lędźwiowego.

To na tym poziomie topograficznym znajduje się ciało organu. Ogon jest nieco wyższy, od 11 kręgów piersiowych do 2 kręgów lędźwiowych.

Trzustka ma standardowe, ale przybliżone wymiary, które powinny być u zdrowej osoby.

Dzięki temu parametrowi lekarze rozpoznają procesy patologiczne, jeśli ciało jest powiększone lub zmniejszone. Kluczowe wskaźniki:

  1. W długości - 18 cm.
  2. Szerokość - do 3 cm.
  3. Średnica - około 2 cm.

Rozmiary są prezentowane dla osoby dorosłej, mogą się nieznacznie różnić u dzieci.

W przypadku jakichkolwiek chorób narządu trzustka zwiększa się lub zmniejsza. Jeśli stanie się bardziej niż normalnie, możemy mówić o zapaleniu, które jest uzupełniane przez obrzęk.

Gdy zanik miąższu zaczyna się zmniejszać. Zmiany patologiczne można zidentyfikować za pomocą prostej i wygodnej metody diagnostycznej - USG.

Odnośnie lokalizacji gruczołu do innych narządów wewnętrznych można wyróżnić:

  1. Przed nami będzie brzuch i kręgosłup.
  2. Po lewej stronie znajduje się śledziona, gdzie płynie ogon, a po prawej, powyżej i poniżej, dwunastnica 12, która otacza głowę.

Ważne jest, aby znać nie tylko strukturę ludzkiej trzustki, ale także jej rolę w organizmie, sposób lokalizacji przewodów i ukrwienie.

Dopływ krwi do narządów

Dopływ krwi do trzustki odbywa się głównie przez tętnice wątroby i tętnicy dwunastniczej.

Od nich odchodzi para tętnic trzustkowych, a następnie gęsta siatka kapilarna, która wpada do wszystkich funkcjonalnych części narządu.

Trzustka ma idealny dopływ krwi, na ogół jest to konieczne, ponieważ organizm wykonuje wiele zadań.

Z drugiej strony, tak silny dopływ krwi może być niebezpieczny, ponieważ przy ciężkim zapaleniu i ciężkiej patologii rozpoczyna się samozniszczenie, możliwy rozwój krwawienia, który jest trudny do zatrzymania.

Z tego powodu istnieje zagrożenie nie tylko dla zdrowia i normalnego funkcjonowania organizmu, ale także dla życia ludzkiego.

Odpływ krwi odbywa się przez żyły trzustkowo-dwunastnicze, po czym wchodzi do żyły wrotnej, która graniczy z głową i ciałem.

Z ciężkim obrzękiem, ze względu na strukturę i anatomię, może wystąpić zwiększony nacisk na żyłę wrotną, po czym pojawia się nadciśnienie.

Histologia

Biorąc pod uwagę cechy strukturalne trzustki, ważne jest określenie jej głównych funkcji.

To ciało wydziela enzymy do trawienia i hormony, które dostają się do krwi. Dzięki temu zadaniu strukturę i funkcje można podzielić na 2 grupy:

  1. Zewnętrznie - główna część i zadanie gruczołu, które zajmuje 98% siebie.
  2. Wewnątrzsektorowa - ta grupa obejmuje tylko 2% zadań.

Grupa wydalnicza ma wiele komórek, które wydzielają enzymy, a także kanały, przez które wpadają w odpowiednie miejsca.

Struktura trzustki jest wizualnie podobna do kalafiora, małe kanały łączą się z dużymi, które są połączone z kanałem spinoggealnym. Dzięki temu otwiera dostęp do jelit.

Grupa wewnątrzsekrecyjna ma również wiele komórek, ale wytwarzają one różnorodne hormony, z których jest 5 lub więcej.

Takie komórki nazywane są wysepkami Langerhansa. Wśród głównej grupy hormonów tylko 2 mają pierwszorzędne znaczenie, ponieważ biorą udział w procesach metabolicznych i mogą być wydzielane tylko przez gruczoł. Nazywane są insuliną i glukagonem.

Kanały dławnicowe

Struktura trzustki nadal obejmuje nie tylko komórki, które wytwarzają tajemnicę, ale także wiele kanałów do ich rozwoju.

Są małe i duże kanały, które łączą się ze sobą, a następnie cały system wchodzi do wspólnego kanału, zwanego kanałem Wirsung. Wizualnie jest to rurka, przez którą enzymy wchodzą do jelita.

Dopóki wspólny kanał nie jest połączony z jelitami, wpływa do przewodu żółciowego, znacznie rzadziej spotyka się ludzi, których kanały docierają do jelit oddzielnie.

Materiały trzustkowe zawsze poruszają się w tym samym kierunku, a jeśli zawartość jelit zostanie uwolniona do głównego kanału, enzymy zaczynają aktywować się z wyprzedzeniem, oddziałując na gruczoł, irytując go i wywołując zapalenie.

W oparciu o strukturę i funkcje można zrozumieć, dlaczego chorobom trzustki często towarzyszą inne patologie, woreczek żółciowy, przewód pokarmowy.

Kiedy wrzód lub zapalenie żółci, często lekarze diagnozują zapalenie trzustki. Według statystyk około 30% przypadków zapalenia trzustki jest spowodowanych zapaleniem i chorobami innych narządów.

Rola trzustki

Wszyscy ludzie wiedzą, że ciało otrzymuje pożyteczne i odżywcze składniki ze zwykłej żywności, ale w samych produktach wszystkie elementy są w postaci złożonej, ich asymilacja bez enzymów jest niemożliwa.

Dzięki gruczołowi wydzielany sok trzustkowy, który wchodzi do jelita wraz z pokarmem. Po tym zaczyna się aktywne dzielenie elementów i ich wchłanianie.

Wszystkie produkty są podzielone na użyteczne substancje dzięki enzymom hydrolitycznym, które są odpowiedzialne za wzajemne powiązanie elementów z wodą.

Sok z gruczołu odgrywa ważną rolę, a wszystkie rodzaje enzymów można podzielić na 4 grupy:

  1. Lipazy są potrzebne do metabolizmu tłuszczów, rozkładu tłuszczów do kwasów i gliceryny. Dzięki temu enzymowi następuje wchłanianie witaminy A, E, K, D.
  2. Proteazy - rozkładają białka na aminokwasy i aktywują inne enzymy.
  3. Nukleazy - są budulcem do tworzenia genetycznego i rozszczepiania kwasu nukleinowego.
  4. Karbohydrazy - rozkładają węglowodany na glukozę.

Funkcje trzustki są złożone, a opisane grupy substancji zaczynają się wyróżniać kilka minut po spożyciu produktów do żołądka.

Ich liczba zależy od stężenia chemikaliów w żywności. Wydzielanie soku trzustkowego z wystarczającą ilością żółci może trwać do pół dnia.

Praca hormonalna zachodzi dzięki pracy wysepek Langerhansa, po czym uwalniane są różne hormony, które dostają się do krwiobiegu.

Wydzielane hormony są potrzebne do normalizacji metabolizmu węglowodanów. Ponadto niektóre elementy są potrzebne do metabolizmu i przyswajania prostych substancji, dzięki czemu cukier we krwi jest utrzymywany w normalnym zakresie.

Choroby narządów

Istnieje kilka głównych patologii trzustki, które są najbardziej powszechne:

  1. Ostre zapalenie trzustki.
  2. Przewlekłe zapalenie trzustki.
  3. Torbiele.
  4. Guzy.

Przyczyną rozwoju ostrej choroby jest zwiększenie wydzielania enzymów. W tym przypadku sok z trzustki staje się dużo, ale odpływ do jelita jest zaburzony, a wydzielane elementy zaczynają niszczyć narząd.

Następuje proces zapalny, w którym żelazo wzrasta, wywiera nacisk na kapsułkę.

Ponieważ dopływ krwi jest bardzo silny, proces zapalny jest bardzo szybki, charakteryzujący się intensywnymi bólami typu opasania.

Jeśli nie rozpoczniesz terminowej terapii, możliwe jest wystąpienie zapalenia otrzewnej i innych powikłań.

Główną przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest częste stosowanie szkodliwych pokarmów i naczyń, choroby kamicy żółciowej i nadużywanie alkoholu.

Przewlekłe zapalenie trzustki ma kilka głównych form rozwoju:

  1. Podstawowa - ta forma pojawia się z powodu zatrucia ciała lekami, produktami chemicznymi, alkoholem lub jedzeniem. Istnieją awarie procesów wymiany.
  2. Wtórne - takie zapalenie trzustki zaczyna się z powodu chorób innych narządów wewnętrznych.
  3. Posttraumatic - postać rozwija się po mechanicznym uszkodzeniu gruczołu lub endoskopii.

Przewlekła choroba charakteryzuje się niedoborami enzymów. Podczas badania za pomocą ultradźwięków widać zmianę w strukturze narządu, w przewodach mogą znajdować się kamienie lub ich stwardnienie.

Wśród możliwych konsekwencji zakłóceń układu trawiennego lub hormonalnego.

Torbiel trzustki może być wrodzona, ale często jest diagnozowana jako nabyta.

Przyczyną jego rozwoju może być zapalenie trzustki, niezależnie od rodzaju przepływu lub uszkodzenia gruczołu.

Ponadto w medycynie występują cysty wywołane przez organizmy pasożytnicze, z reguły rozwijające się po zakażeniu echinococcus.

Guzy narządów są bardzo niebezpiecznym stanem. Kiedy pojawia się gatunek aktywny hormonalnie, trudno jest go zdiagnozować, a jeśli cukrzyca jest określona.

Jeśli dana osoba ma nowotwór nieaktywny hormonalnie, charakteryzuje się rakiem gruczołu.

Ten stan może powodować objawy typowe dla onkologii, a jeśli guz znajduje się na głowie, rozwija się żółtaczka. Leczenie przeprowadza się wyłącznie metodami chirurgicznymi.

Zapobieganie

Niemożliwe jest zapobieganie chorobom onkologicznym, ponieważ nie ma jeszcze takiej metody w medycynie. Ale możesz uniknąć zapalenia i innych zaburzeń w gruczole.

Aby to zrobić, musisz podążać drogą życia, starać się nie wpaść pod wpływem stresu i zrezygnować ze złych nawyków. Podstawowa zasada leczenia i zapobiegania - przestrzeganie zasad i zasad żywienia.

Do normalnego działania ciała konieczne jest:

  1. Aby zmniejszyć zużycie tłuszczu i smażonych potraw, a także zrezygnować z wędzonych potraw, fast foodów.
  2. Aby zmniejszyć zużycie alkoholu, mocne napoje bezalkoholowe i napoje gazowane.
  3. Nie używaj pokarmów węglowodanowych w nocy.
  4. Podczas gotowania staraj się nie używać dużej ilości soli i przypraw.
  5. Postępuj zgodnie z reżimem picia, zużywając do 2 litrów wody każdego dnia.
  6. Spróbuj zrezygnować ze słodkiej bułeczki.
  7. Nie używaj produktów mlecznych o nienaturalnym pochodzeniu, na przykład gotowej masy serowej, oszklonego skrzepu i tak dalej.
  8. Wyklucz sosy, majonez, które są sprzedawane w sklepie.
  9. Dodaj więcej pokarmów roślinnych do swojej diety, oprócz kwaśnych owoców.

Zabronione jest przejadanie się, aw obecności zapalenia trzustki pacjent musi stosować się do tabeli diety według Pevznera nr 5.

Struktura trzustki: anatomia

Trzustka, jej cel w ludzkim ciele, jakie cechy struktury, anatomii i funkcji trzustki rozważamy szczegółowo w naszym przeglądzie.

Trzustka jest organem w jamie brzusznej, największym gruczole w ciele. Odnosi się do gruczołów wydzielania mieszanego. Pytanie brzmi: co produkuje trzustka? Organizm wydziela sok trzustkowy bogaty w enzymy i hormony odpowiedzialne za metabolizm węglowodanów i białek.

Anatomia trzustki osoby.

Strukturę ludzkiej trzustki reprezentuje klapowany, szaro-różowy organ w kształcie przecinka. Znajduje się za i nieco na lewo od żołądka. Jeśli ktoś zostanie umieszczony na plecach, ten organ będzie pod żołądkiem, na tej podstawie pojawiła się nazwa „trzustka”. Przydziel ciało, głowę i ogon trzustki.

Głowa trzustki jest częścią organu, który bezpośrednio łączy się z dwunastnicą. Na granicy ciała i głowy znajduje się wycięcie, w którym leży żyła wrotna. Ciało trzustki ma kształt trójkątnego pryzmatu. Przednia część jest skierowana w kierunku tylnej ściany żołądka i lekko w górę. Powrót - do kręgosłupa, jest w kontakcie z żyłą główną dolną, aortą brzuszną, splotem trzewnym. Dolna powierzchnia jest skierowana w dół i lekko do przodu, znajduje się nieco poniżej krezki jelita grubego.

Ogon gruczołu ma kształt gruszki, biegnie do bramy śledziony.

W całym gruczole biegnie kanał Virunga, który wpływa do dwunastnicy.

Cechy struktury trzustki.

Trzustka jest dobrze zaopatrzona w krew, jest jednocześnie odżywiona przez kilka źródeł. Gałęzie górnej i dolnej tętnicy trzustkowej są odpowiednie dla głowy, ciało i ogon są zasilane z gałęzi tętnicy śledzionowej.

Odpływ krwi następuje przez żyłę trzustkowo-dwunastniczą, która jest częścią układu żyły wrotnej.

Inwerwacja trzustki.

Ze strony przywspółczulnego układu nerwowego gruczoł unerwia nerw błędny, splot nerwu współczulnego.

Histologiczna struktura ludzkiej trzustki.

W swojej strukturze trzustka jest raczej złożonym narządem pęcherzykowo-rurkowym. Główna substancja tworząca gruczoł jest podzielona na małe zraziki. Pomiędzy zrazikami znajdują się naczynia, nerwy i małe przewody, które zbierają sekret i dostarczają go do głównego kanału. Według struktury trzustki można podzielić na dwie części: hormonalną i zewnątrzwydzielniczą

Część trzustki odpowiedzialna za funkcję zewnątrzwydzielniczą składa się z acini, które znajdują się w zrazikach. Od acini w formie drzewa kanały opuszczają: przepływ wewnątrzgałkowy do mięśnia międzyziarnowego, a następnie do głównego przewodu trzustkowego, który otwiera się do światła dwunastnicy.

Wysepki Langerhansa są odpowiedzialne za funkcje endokrynologiczne. Zwykle mają kształt kulisty, składają się z insulocytów. W zależności od funkcji i zdolności morfologicznych insulocyty dzieli się na komórki β, komórki α, komórki Δ, komórki D, komórki PP.

Funkcje trzustki.

Możliwości funkcjonalne trzustki są podzielone na dwie grupy:

  1. Zdolności zewnątrzwydzielnicze polegają na przydzielaniu soku trzustkowego, bogatego w enzymy biorące udział w trawieniu pokarmu. Głównymi enzymami wytwarzanymi przez trzustkę są amylaza, lipaza, trypsyna i chymotrypsyna. Te dwa ostatnie są aktywowane w dwunastnicy przez działanie enterokinazy.
  2. Zdolności endokrynologiczne polegają na uwalnianiu hormonów zaangażowanych w metabolizm węglowodanów. Głównymi hormonami wydzielanymi przez trzustkę są insulina i glukagon. Te dwa hormony są całkowicie przeciwne w swoim działaniu. Ponadto trzustka wytwarza hormon neuropeptydowy, polipeptyd trzustkowy i somatostatynę.

Choroby trzustki.

Wśród chorób trzustki można zidentyfikować:

  • Ostre zapalenie trzustki. Przyczyną tej choroby jest nadmierna stymulacja funkcji wydzielniczej gruczołu z obturacją brodawki brodawki dwunastnicy. Sok trzustkowy jest wydalany, ale jego wypływ do dwunastnicy zostaje przerwany, enzymy zaczynają trawić sam gruczoł. Miąższ trzustki wzrasta, zaczyna wywierać nacisk na kapsułkę, ponieważ ten narząd jest dobrze unerwiony i zaopatrzony w krew, stan zapalny rozwija się z prędkością błyskawicy, a jednocześnie zespół bólowy jest silnie zaznaczony. Pacjent odczuwa silny ból w nadbrzuszu, często o charakterze półpaśca. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc na czas, może rozwinąć się martwica trzustki z zapaleniem otrzewnej. Przyczyną ostrego zapalenia trzustki może być zatrucie alkoholem, stosowanie szkodliwych pokarmów, obecność pacjenta z kamicą żółciową.
  • Przewlekłe zapalenie trzustki.Istnieje kilka form przewlekłego zapalenia trzustki:

-podstawową przyczyną może być używanie alkoholu, narkotyków, niezdrowej diety, zaburzeń metabolicznych w organizmie;

- wtórne, występuje na podstawie innych chorób w organizmie;

- pourazowe zapalenie trzustki, powstaje na skutek urazów lub po badaniach endoskopowych.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki z niewydolnością trzustki do wydzielania enzymów. Badanie ultrasonograficzne pokaże zmianę w strukturze trzustki, stwardnienie przewodów i powstanie w nich kamieni (kamienne zapalenie trzustki). Konsekwencje przewlekłego zapalenia trzustki mogą być zaburzeniem wszystkich układów, dotyczy to bezpośrednio układu trawiennego i hormonalnego.

  • Torbiele trzustkowe może być wrodzona i nabyta. Przyczyną nabytych torbieli są urazy, ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. Oddzielnie można wybrać torbiele pasożytnicze, przyczyną ich występowania jest w większości przypadków zakażenie echinokokami.
  • Guzy trzustki podzielony na hormonalnie aktywny i hormonalnie nieaktywny. Przez hormon - aktywny obejmuje glukoganomę, insulinę i gastrinomu. Guzy te są bardzo trudne do zdiagnozowania, często wykrywa się je podczas choroby współistniejącej (cukrzycy). Do hormonalnie nieaktywnych należą rak trzustki. Guz ten może powodować dyskomfort w okolicy nadbrzusza, zaburzenia dyspeptyczne, ostrą utratę wagi. Jeśli guz znajduje się w głowie trzustki, pacjent może mieć żółtaczkę obturacyjną. Leczenie guzów tylko chirurgicznych.

Zapobieganie chorobom trzustki.

Aby zapobiegać chorobom onkologicznym osoba nie jest silna, naukowcy nie znaleźli jeszcze takiej metody. Ale zapobieganie chorobom zapalnym jest możliwe dla wszystkich. Środki zapobiegawcze to odpowiednia, w pełni zbilansowana dieta, nie pij alkoholu, unikaj stresujących sytuacji, przestrzegaj prawidłowego schematu snu i odżywiania.

Cechy anatomii: gdzie jest ludzka trzustka?

Struktura trzustki czyni go wyjątkowym organem, który należy jednocześnie do dwóch systemów i pełni podwójną funkcję: trawienną i hormonalną. Struktury, z których się składa, wytwarzają zarówno enzymy (zaangażowane w trawienie żywności), jak i hormony, które odgrywają rolę w procesach metabolizmu i wzrostu organizmu. Dlatego wszelkie uszkodzenia ciała prowadzą do poważnych konsekwencji i długotrwałego, czasem dożywotniego leczenia. Położenie gruczołu w pobliżu ważnych organów układu pokarmowego może powodować zmiany w sąsiednich narządach podczas jego patologii.

Anatomia trzustki

W trzustce (trzustce) warunkowo przydzielić powierzchnie przednią, tylną i dolną. Odpowiadają górnym, przednim i dolnym brzegom ciała. Anatomicznie trzustka jest podzielona na głowę, ciało, ogon. Z tyłu głowy jest procesor uncinotus - przetłumaczone z łaciny oznacza zahaczony proces.

Haczyk rozwija się dla każdego na różne sposoby: może być wyrażony nieznacznie lub całkowicie nieobecny. W 100% ma własne kanały: wielogałęziaste, nisko rozgałęzione, pośrednie.

Jego wierzchołek jest wpleciony w tkankę łączną w pobliżu kręgosłupa. Przez polędwicę, która powstaje w miejscu jego wyładowania, przechodzi wiązka naczyniowa.

Do zahaczonego procesu trzustki dołącza się własne więzadło. Aparat więzadłowy unieruchamia gruczoł, a zwłaszcza jego głowę, pomimo położenia w tkance tłuszczowej. Podczas wykonywania resekcji trzustkowo-dwunastniczej więzadło jest skrzyżowane - nazywa się to klawiszem operacyjnym.

Więzadło trzustkowo-śledzionowe mocuje ogon trzustki do śledziony.

Cały wyprodukowany sok trzustkowy jest wydalany przez główny przewód (przewód Wirsung) do światła dwunastnicy. Znajduje się bliżej tylnej części gruczołu. Przypadki są opisane, gdy znajdują się poza gruczołem i mają własną krezkę. Jest też inny dość duży kanał, dodatkowy.

U dorosłych wskaźniki normy trzustki są wyrażone na następujących rysunkach:

  • długość - 16–23 cm;
  • szerokość - 9 cm;
  • grubość - 3 cm.

Topografia trzustki

Trudność w zdiagnozowaniu patologii trzustki podczas obiektywnego badania leży w jej lokalizacji zaotrzewnowej, w związku z którą nie można jej omacać. Znajduje się bezpośrednio za żołądkiem - są oddzielone workiem zaotrzewnowym, przylegającym do tylnej ściany brzucha na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Prawa jest ograniczona do wątroby, od dołu - małej i części okrężnicy, za - lewą nerką z żyłą, również w kontakcie z aortą i splotem trzewnym. Istnieje również śledziona, która graniczy z ogonem trzustki.

Trzustka zajmuje pozycję poziomą, głowa jest pokryta pętlą dwunastnicy, na jej szczycie znajduje się żołądek, oddzielony otrzewną, ogon jest wygięty w górę i styka się ze śledzioną i częścią okrężnicy. W projekcji topograficznej na ścianie brzusznej trzustka jest wyświetlana 5-10 cm powyżej pępka, ciało znajduje się po lewej stronie linii środkowej. Wzdłuż wszystkich części gruczołu znajduje się żyła śledzionowa. Aorta i żyła główna dolna przylegają do głowy.

Tylko w pozycji na plecach trzustka znajduje się pod żołądkiem.

Cechy struktury gruczołu

Trzustka jest organem wytwarzającym enzymy i hormony. Jego tkanina ma strukturę klapową - składa się z zestawu acini (lobules) oddzielonych przegrodami. Acinus pełni funkcję wydalniczą - wytwarza sok trzustkowy. Wynika to ze struktury tej formacji: części wydzielniczej i przewodu wydalniczego, przez którą wydzielana jest wydzielina trzustki. Jest wydalany przez wspólny - virsung przewód, który łączy się z tym samym wydostającym się z woreczka żółciowego i przepływa przez zwieracz Oddiego do jelita cienkiego.

Tkanki trzustki zawierają wysepki Langerhansa, składające się z 80-200 komórek. W zależności od rodzaju uwalniane są pewne hormony, które pełnią różne funkcje:

  • α (25%) - syntetyzuje glukagon;
  • β (60%) - insulina i amylina;
  • δ (10%) - somatostatyna;
  • PP (5%) - przypuszczalnie wytwarza wazoaktywny polipeptyd jelitowy (VIP), polipeptyd trzustkowy (PP);
  • g - gastryna, wpływająca na kwasowość soku żołądkowego.

Anatomiczna konfiguracja systemu przewodów wewnątrz trzustkowych

System przewodów trzustki ma strukturę drzewa. Zaczyna się od interkalowanych żyłkowatych i przewodów wewnątrzgałkowych. Łączą się one w międzyziarnowe, tworząc wspólny przewód trzustkowy - Wirsung -. Rozciąga się przez gruczoł, łączy się z tym samym, wychodząc z woreczka żółciowego, zamieniając się w jedną wspólną ampułkę.

Struktura zwieracza Oddiego

Przez zwieracz Oddiego sok trzustkowy i żółć wchodzą do światła jelita cienkiego. Sam zwieracz jest końcową częścią dwóch przewodów stawowych: Wirsung i żółci wspólnej. Jest to szczególny przypadek mięśni i tkanki łącznej, zlokalizowany w brodawce dwunastnicy Vatera. Znajduje się na dolnej części KDP, jej wewnętrznej powierzchni.

Gdzie jest ludzka trzustka?

Trzustka jest rozciągniętym poziomo narządem, główna część znajduje się na lewo od linii środkowej brzucha.

Trzustka jest chroniona ze wszystkich stron przed uszkodzeniem z powodu głębokiej lokalizacji zaotrzewnowej. Znajduje się między warstwą mięśni przedniej ściany brzucha a narządami wewnętrznymi układu trawiennego przed nim, mięśnie pleców i kręgosłup do tyłu.

Gdzie występują bóle podczas zapalenia?

Ból w patologii trzustki może występować w różnych miejscach. Najczęściej procesy zapalne zaczynają się od głowy trzustki, więc zaczynają boleć ponad pępkiem, na prawo od linii środkowej. Często objaw bólu zaczyna się w nadbrzuszu (w żołądku) lub prawej stronie, gdzie znajduje się głowa trzustki i graniczy z żołądkiem i wątrobą. Następnie rozprzestrzenia się na lewe hipochondrium i plecy.

Jeśli patologia zajmuje znaczną ilość trzustki, rozciąga się na część ogonową, wtedy bolesny objaw promieniuje do dolnej części pleców lub staje się półpasiec. Czasami obserwuje się ból w okolicy przedsercowej. W której części zapalenia gruczołu powstaje, można zakładać na palpacji:

  • Pozytywny objaw Hubergritsky-Skulsky - wskazuje na zapalenie ciała (tkliwość po lewej stronie wzdłuż linii narysowanej mentalnie między głową a ogonem);
  • Punkt Gubergritsa - z patologią w ogonie (6 cm powyżej pępka na linii warunkowej łączącej go z jamą pachową);
  • Objaw zakaryaryny - znak zapalenia głowy (ból w górnej części brzucha po prawej stronie);
  • Desjardins point - powyżej pępka (10 cm) wzdłuż mięśnia prostego brzucha po prawej stronie (zapalenie głowy).

Fizjologia i główne funkcje trzustki

Trzustka ma funkcje zewnątrzwydzielnicze i hormonalne. Zewnętrzną funkcją jest wytwarzanie soku trzustkowego zawierającego aktywne enzymy. Wydzielanie trzustki jest mieszane w świetle dwunastnicy z żółcią i sokiem jelitowym. Nadal uczestniczą w trawieniu pokarmu, który zaczął się w jamie ustnej śliną i żołądkiem - sokiem żołądkowym.

Sok trzustkowy zawiera ponad 20 enzymów połączonych w 3 grupy:

  • lipaza - rozkłada tłuszcze;
  • proteaza - białka;
  • amylaza - węglowodany.

Amylaza przekształca węglowodany spożywcze w oligosacharydy (części dużej cząsteczki), a następnie inne enzymy z jej grupy (maltaza, laktaza, inwertaza) rozkładają je na glukozę, główne źródło energii, która jest już uwalniana do krwi. Każdy z tych enzymów ma swoje własne funkcje: na przykład enzym taki jak laktaza ma na celu rozkład cukru mlecznego - laktozy.

Lipaza wpływa na tłuszcze, które w swojej oryginalnej postaci nie wchodzą do naczyń krwionośnych. Zamienia je w glicerynę i kwasy tłuszczowe. Grupa enzymów, które działają na lipidy, obejmuje również cholesterazę.

Obowiązkowy warunek normalnego trawienia tłuszczu - obecność żółci, która wytwarza woreczek żółciowy. Jeśli występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, proces ten jest zakłócony z powodu braku kwasów żółciowych. Emulgują (miażdżą) duże cząsteczki tłuszczu na małe fragmenty w celu lepszego trawienia. Tworzy dużą powierzchnię do ekspozycji na lipazę.

Proteazy obejmują:

  • trypsyna;
  • chymotrypsyna;
  • elastaza;
  • karboksypeptydaza;
  • rybonukleazy.
  • trypsyna rozszczepia białko na peptydy;
  • karboksypeptydaza przekształca peptydy w aminokwasy;
  • elastaza trawi białka i elastynę.

Enzymy w soku trzustkowym są nieaktywne. Pod wpływem enterokinazy (enzymu jelita cienkiego), która staje się aktywna w obecności żółci, są one aktywowane w świetle jelita: trypsynogen zamienia się w trypsynę. Wraz z jego udziałem zmieniają się także inne enzymy - są aktywowane.

Zaczynają się wyróżniać, gdy tylko jedzenie dostanie się do dwunastnicy. Ten proces trwa 12 godzin. Skład jakościowy i ilościowy enzymów zależy od spożywanej żywności. Więcej litra soku trzustkowego jest wydzielana dziennie.

Funkcja wewnątrzsekrecyjna trzustki jest wykonywana przez komórki wysepek Langerhansa - wytwarzają 11 hormonów.

Wszystkie rodzaje hormonów wytwarzanych przez trzustkę są ze sobą powiązane: gdy zaburzona jest synteza jednego z nich, dochodzi do poważnej patologii.

  1. Insulina jest jednym z głównych hormonów ludzkich, które kontrolują poziom cukru we krwi. W przypadku naruszenia jego syntezy rozwija się cukrzyca.
  2. Glukagon jest ściśle związany z insuliną, bierze udział w rozkładzie tłuszczu, prowadzi do wzrostu poziomu glukozy. Wpływa również na poziom wapnia i fosforu we krwi, zmniejszając je.
  3. Somatostatyna - reguluje funkcje mózgu (podwzgórze i przysadka mózgowa). Hamuje tworzenie serotoniny i peptydów aktywnych hormonalnie we wszystkich narządach trawienia.
  4. Intensywnie działający peptyd wpływa na narządy trawienne, działa przeciwskurczowo w stosunku do mięśni gładkich woreczka żółciowego i różnych zwieraczy narządów trawiennych.
  5. Amylina - reguluje poziom glukozy we krwi, jej funkcje są podobne do działania insuliny.
  6. Polipeptyd trzustkowy wpływa na ruchliwość trzustki i wydzielanie enzymów trawiennych.

Dopływ krwi do narządów

Dopływ krwi do trzustki odbywa się z tętnicy krezkowej i tętnicy krezkowej górnej. Między nimi rozwijają się obfite zespolenia - wewnętrzne i zewnętrzne. Tętnica trzewna jest podzielona na wspólną tętnicę wątrobową i śledzionową. Tętnica śledziona rozciąga się wzdłuż górnej krawędzi trzustki.

Ze względu na wielokrotne zespolenia podwiązanie tętnic prawie nie zakłóca dopływu krwi do narządu. Ale w przypadku naruszenia integralności któregokolwiek z nich (na przykład, gdy resekcja trzustki i dwunastnicy) lub manipulacji trzustką (nakłucie, biopsja) w prawie wszystkich przypadkach, występuje silne krwawienie. Trudno jest się zatrzymać, czasem szyć. Występuje w niezmienionym RV. W przewlekłym zapaleniu, gdy proces postępuje, rozwarstwienie gruczołu następuje prawie bezkrwawo.

Anatomiczne i fizjologiczne cechy ciała

Trzustka jest organem podwójnie wydzielanym. Stosunek zewnątrzwydzielniczych i wewnątrzsekrecyjnych części gruczołu stanowi przybliżoną proporcję 9: 1 jego masy. Jest jednym z głównych organów układu pokarmowego, ponieważ wytwarza aktywne enzymy. Struktura trzustki odpowiada funkcji trawienia pokarmu.

Wytwarzanie insuliny z kontrolą metabolizmu węglowodanów, a także innych hormonów zaangażowanych w metabolizm, pośrednio wpływających na wzrost człowieka, stan błony śluzowej żołądka i jelit, występuje w specjalnych komórkach wysepek Langerhansa. Liczba wysepek wytwarzających hormony sięga 1,5 miliona, sama tkanka stanowi 1-3% całkowitej masy narządu.

Patologie występujące w trzustce

W związku z różnymi funkcjami trzustki patologia jest również podzielona na 2 duże części:

  • zapalenie trzustki;
  • naruszenie metabolizmu węglowodanów.

Nie ma między nimi zależności, każde naruszenie jest osobnym funkcjonalnym lub organicznym wynikiem patologii.

Z naruszeniem funkcji wydalniczej trzustki rozwija się zapalenie trzustki - ostre lub zaostrzenie przewlekłego. Choroby mają poważne powikłania w każdym przypadku późnej konsultacji ze specjalistą. Zapalenie trzustki może szybko rozwinąć martwicę trzustki, która w możliwie najkrótszym czasie prowadzi do szybkiego rozwoju martwicy, a nawet śmierci osoby.

W procesie patologicznym wysepek Langerhansa produkcja hormonów jest zaburzona. Patologia rozwijająca się z niedoborem:

  • insulina - cukrzyca (zmniejsza lub zatrzymuje przemianę glukozy w tłuszcz i glikogen);
  • glukagon - antagonista insuliny (rozwija się otyłość, rozpad glikogenu na kwasy tłuszczowe zatrzymuje się i gromadzi się w mięśniach i wątrobie, wspomaga przyrost masy ciała);
  • somatostatyna - blokująca produkcję hormonu wzrostu - somatotropina w przysadce mózgowej (rozwija się gigantyzm, akromegalia);
  • amylaza - cukrzyca.

Jak diagnozuje się ciało?

Diagnozę patologii trzustki przeprowadza się według określonego schematu. Zagraj rolę skarg pacjentów, szczegółową historię.

Patologia trzustki jest diagnozowana metodami laboratoryjnymi i funkcjonalnymi. Testy laboratoryjne obejmują podstawowe testy:

  • krew na cukier;
  • krew i mocz dla diastazy;
  • odchody na elastazę;
  • jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy - krew na antygen nowotworowy, tkanka do badania histologicznego;
  • w razie potrzeby biochemiczne badania krwi (bilirubina, transaminazy, cholesterol, białko całkowite i jego frakcje).

W celu dokładniejszego zbadania patologii wykonuje się badania krwi na obecność hormonów trzustkowych, testy funkcjonalne stresu.

Funkcjonalne metody badania obejmują:

  • USG narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej - badanie jest bezpieczne, nawet dziecko może je przekazać, cenne ze względu na dokładność. Jest to swoista metoda zapobiegania: coroczne badanie daje możliwość szybkiego zidentyfikowania patologii na początku jej rozwoju.
  • Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, pozwala uzyskać cięcia obrazów gruczołu i otaczających tkanek i narządów, ich trójwymiarowy obraz. Służy do wyjaśnienia diagnozy klinicznej, jeśli USG nie ma charakteru informacyjnego z jakiegokolwiek powodu. Przeciwwskazane u dzieci, kobiet w ciąży, z nietolerancją jodu.
  • MRI - rezonans magnetyczny, to precyzyjna metoda diagnostyczna. Opiera się na interakcji pola magnetycznego z ludzkim ciałem.

Badanie cech anatomicznej, fizjologicznej i biologicznej struktury trzustki na różnych etapach ontogenezy (tworzenie narządów) jest niezawodnym narzędziem do identyfikacji i znajdowania sposobów zapobiegania wrodzonym anomaliom gruczołowym (zapalenie trzustki, martwica trzustki, anomalie przewodów i opcje ich lokalizacji). W tym celu stosuje się metody cytologiczne i histologiczne. Na podstawie charakterystyki wyników badań tkanek można wyciągnąć wnioski na temat możliwej patologii nienarodzonego dziecka.

Jak monitorować trzustkę?

Trzustka jest organem, który w normalnym stanie nie poświęca wiele uwagi. Często, gdy rozwija się choroba, gdy pojawiają się problemy zdrowotne, należy przestrzegać pewnych zasad:

  • dieta: wykluczenie niektórych szkodliwych produktów i ograniczeń w żywności - warunek pomyślnego leczenia; w ciężkich przypadkach dieta jest przepisywana na dłuższy czas;
  • odmowa picia alkoholu, która jest jedną z głównych przyczyn zapalenia trzustki;
  • zaprzestanie palenia, które wpływa na naczynia krwionośne i tkanki narządu, które sprzyjają rozwojowi raka;
  • Przyjmowanie podstawowych leków przepisanych na życie samego narządu i osoby (enzymatyczna terapia zastępcza, insulinoterapia), a także witaminy, mikroelementy, leki do leczenia chorób towarzyszących;
  • picie wystarczającej ilości płynów;
  • wykonać specjalny masaż gruczołu zgodnie z zaleceniami lekarza (polega na przeprowadzeniu zestawu ćwiczeń).

Wszystkie zalecenia podsumowano w dowolnym podręczniku chorób wewnętrznych, zaprojektowanym do powszechnego stosowania.

Rola diety w leczeniu trzustki

Dieta jest integralną częścią leczenia. Jego znaczenie w złożonej terapii jest nie mniejsze niż przepisanie leków. Dieta jest ważna dla każdej patologii trzustki, a także podczas ich remisji. Przy ciężkich powikłaniach zapalenia trzustki, gdy zaburzona jest zewnętrzna funkcja trzustki, przy cukrzycy - hormonalnej funkcji gruczołu, dieta jest przepisywana na całe życie. Najmniejsze zaniedbanie tego może doprowadzić do poważnych konsekwencji aż do śmierci.

Błędy w żywieniu podczas procesu zapalnego w trzustce powodują zwiększoną produkcję enzymów i prowadzą do samozatrawienia gruczołu, dalszego rozwoju martwicy tkanek. Dzieje się tak, gdy używasz zabronionej żywności - tłustej, smażonej, wędzonej, pikantnej.

Istnieje cała lista zakazanych i ograniczonych do używania produktów w ramach tabeli nr 5 autorstwa Pevznera, która w różnych modyfikacjach jest przypisywana pacjentowi na niektórych etapach choroby. W przypadku zaburzeń związanych z produkcją insuliny, przestrzeganie diety Pevznera z ograniczeniem węglowodanów jest również ważną częścią leczenia i zapobiegania zagrażającym życiu powikłaniom.

Aby uniknąć problemów ze zdrowiem, należy skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Skomplikowane leczenie może nie być konieczne, jeśli skonsultujesz się ze specjalistą we wczesnym stadium choroby.

Struktura i funkcja trzustki

Wszystkie procesy zachodzące w organizmie człowieka są regulowane przez pewne enzymy i hormony. Są wytwarzane przez gruczoły wydzielania wewnętrznego i zewnętrznego. Największą z nich jest trzustka. Jest to drugi co do wielkości organ przewodu pokarmowego po wątrobie. Ten gruczoł ma złożoną strukturę i spełnia bardzo ważne funkcje. Że zapewnia normalne procesy trawienia, a także wchłanianie glukozy, nie pozwalając na zwiększenie jej ilości we krwi. Dlatego każda z jego patologii poważnie narusza żywotną aktywność całego organizmu.

Ogólna charakterystyka

Wcześniej trzustka była uważana za mięsień. Dopiero w XIX wieku odkryto, że produkuje on swój własny sekret, który reguluje trawienie. Badania naukowca N. Pavlova ujawniły, jakie ważne funkcje trzustka spełnia w organizmie człowieka.

W języku łacińskim to ciało nazywa się trzustką. Dlatego jego główną chorobą jest zapalenie trzustki. Jest to dość powszechne, ponieważ normalne funkcjonowanie trzustki jest związane ze wszystkimi innymi narządami przewodu pokarmowego. W końcu współdziała z wieloma z nich.

Ten gruczoł nazywa się trzustką, chociaż z pionową pozycją osoby znajduje się za żołądkiem. Jest to dość duży narząd - wielkość trzustki zwykle waha się od 16 do 22 cm, ma wydłużony kształt, lekko zakrzywiony. Jego szerokość nie przekracza 7 cm, a jego waga wynosi 70-80 g. Tworzenie trzustki następuje już po 3 miesiącach rozwoju wewnątrzmacicznego, a po urodzeniu dziecka jego wymiary wynoszą 5-6 mm. Do dziesięciu lat wzrasta o 2-3 razy.

Lokalizacja

Niewielu ludzi wie, jak wygląda trzustka, wielu nawet nie wie, gdzie jest. Ten organ jest najbardziej chroniony spośród całej reszty w jamie brzusznej, ponieważ znajduje się głęboko. Z przodu pokryty jest żołądkiem, między nimi znajduje się warstwa tłuszczowa - epiplon. Głowa gruczołu jest owinięta wokół dwunastnicy, a kręgosłup jest chroniony przez kręgosłup i mięśnie kręgosłupa.

Trzustka znajduje się poziomo, jest przedłużona w przestrzeni otrzewnej w jej górnej części. Jego największa część - głowa - znajduje się na poziomie 1 i 2 kręgów lędźwiowych po lewej stronie. Większość trzustki znajduje się w połowie drogi między pępkiem a dolną częścią mostka. A jego ogon dociera do lewego podżebrza.

Trzustka jest w bliskim kontakcie z wieloma narządami i dużymi naczyniami. Oprócz żołądka oddziałuje bezpośrednio z dwunastnicą, a także z przewodami żółciowymi. Z drugiej strony, dotyka lewej nerki i nadnerczy, a jej koniec - śledziony. Aorta, naczynia nerkowe i żyła główna dolna przylegają do gruczołu, a przednia tętnica krezkowa znajduje się z przodu. Dotyczy to również splotu głównego.

Struktura

Anatomia ludzkiej trzustki jest dość złożona. Poza tym, że jego tkanki składają się z kilku typów komórek i reprezentują strukturę wielopłatkową, składa się z trzech sekcji. Nie ma między nimi wyraźnych granic, ale u dorosłego zdrowego człowieka można zauważyć, że gruczoł ma postać przecinka umieszczonego poziomo w górnej części jamy brzusznej. Składa się z głowy - jest to jej największa część, czasem osiąga grubość 7-8 cm, ciało i ogon.

Głowa gruczołu znajduje się w pierścieniu dwunastnicy, na prawo od linii środkowej brzucha. Znajduje się obok wątroby i woreczka żółciowego. Jego najszersza część tworzy zahaczony proces. A kiedy przesuwa się do ciała, powstaje zwężenie, które nazywa się szyją. Struktura ciała gruczołu jest trójścienna, ma kształt pryzmatu. To jest jej wydłużona część. Ciało jest cienkie, nie więcej niż 5 cm szerokości. A ogon trzustki jest jeszcze cieńszy, lekko zakrzywiony i ma kształt stożka. Znajduje się po lewej stronie i jest skierowany lekko w górę. Ogon dociera do śledziony i lewej krawędzi okrężnicy.

Ponadto struktura trzustki charakteryzuje się obecnością dwóch rodzajów tkanek. Są to normalne komórki i zrąb, czyli tkanka łączna. Znajduje się w naczyniach krwionośnych i przewodach gruczołu. A komórki, które tworzą, są również różne, są dwa rodzaje. Każdy z nich wykonuje swoje funkcje.

Komórki hormonalne pełnią funkcję wydzielniczą. Wytwarzają hormony i wrzucają je bezpośrednio do krwi przez sąsiednie naczynia. Komórki te znajdują się w oddzielnych grupach, które nazywane są wysepkami Langerhansa. Przeważnie znajdują się w ogonie trzustki. Wysepki Langerhansa składają się z czterech typów komórek, które produkują pewne hormony. Są to komórki beta, alfa, delta i pp.

Pozostałe komórki, zewnątrzwydzielnicze komórki trzustki, stanowią główną tkankę gruczołową lub miąższ. Wytwarzają enzymy trawienne, to znaczy spełniają funkcje zewnątrzwydzielnicze lub zewnątrzwydzielnicze. Istnieje wiele takich skupisk komórek zwanych acini. Łączą się w zraziki, z których każdy ma swój własny przewód wydalniczy. A potem łączą się w jeden wspólny.

Trzustka ma rozległą sieć naczyń krwionośnych. Ponadto jest wyposażony w dużą liczbę zakończeń nerwowych. Pomaga regulować jego pracę, zapewniając normalną produkcję enzymów i hormonów. Ale właśnie z tego powodu każda patologia gruczołu powoduje silny ból i często rozprzestrzenia się na inne narządy.

Kanały

Główną rolą trzustki w organizmie człowieka jest zapewnienie prawidłowego trawienia. To jest jego funkcja wydalnicza. Sok trzustkowy wytwarzany wewnątrz gruczołu wchodzi do przewodu pokarmowego przez system przewodów. Odchodzą od wszystkich małych segmentów tworzących każdą sekcję gruczołu.

Wszystkie przewody trzustkowe są połączone w jeden wspólny, tak zwany przewód Virunga. Jego grubość wynosi od 2 do 4 mm, przechodzi z ogona do głowy gruczołu w przybliżeniu w środku, stopniowo rozszerzając się. W rejonie głowy najczęściej łączy się z przewodem żółciowym. Razem wchodzą do dwunastnicy przez dużą brodawkę dwunastnicy. Przejście zamyka zwieracz Oddiego, który uniemożliwia penetrację zawartości jelita.

Fizjologia trzustki zapewnia wysokie ciśnienie we wspólnym kanale. Dlatego żółć nie przenika tam, ponieważ ciśnienie w drogach żółciowych jest niższe. Tylko niektóre patologie mogą prowadzić do przenikania żółci do trzustki. Jest to naruszenie jego funkcji, gdy zmniejsza się wydzielanie soku trzustkowego, skurcz zwieracza Oddiego lub blokada przewodu z kamieniem żółciowym. Z tego powodu nie tylko zastój soku trzustkowego w gruczole, ale także przepływ żółci do niego.

Takie połączenie przewodów trzustkowych i pęcherzyka żółciowego jest również powodem obserwowania żółtaczki obturacyjnej w procesach zapalnych gruczołu u dorosłych. Przecież część przewodu żółciowego przechodzi przez jej ciało i może zostać ściśnięta z powodu obrzęku. Często prowadzi to również do rozprzestrzeniania się infekcji z jednego narządu na drugi.

Czasami, z powodu wrodzonych nieprawidłowości rozwojowych, jeden z przewodów nie łączy się ze wspólnym i przechodzi niezależnie do dwunastnicy na szczycie głowy trzustki. Obecność takiego dodatkowego przewodu, zwanego Santorium, obserwuje się u 30% ludzi, nie jest to patologia. Chociaż nie radzi sobie z odpływem soku trzustkowego, gdy główny przewód jest zablokowany, jest więc bezużyteczny.

Funkcje

Trzustka jest mieszanym organem wydzielniczym. W końcu składa się z różnych komórek, z których każdy wytwarza pewne hormony lub enzymy. Jest to sok trzustkowy wyrzucany przez gruczoł, który pomaga normalnie trawić pokarm. A hormon insuliny, który jest odpowiedzialny za wchłanianie glukozy, jest również wytwarzany przez ten gruczoł.

Dlatego trzustka spełnia kilka funkcji:

  • uczestniczy w procesach trawienia;
  • produkuje podstawowe enzymy do rozkładu białek, tłuszczów i węglowodanów;
  • produkuje insulinę i glukagon w celu regulacji poziomu cukru.

Aby żelazko prawidłowo spełniało swoje funkcje, konieczne jest połączenie wielu czynników. Jej zdrowie zależy od normalnego funkcjonowania wątroby, pęcherzyka żółciowego, dwunastnicy, prawidłowego krążenia krwi i transmisji impulsów nerwowych. Wszystko to wpływa na jego funkcje, masę i strukturę. Normalna wielkość trzustki u zdrowej osoby nie powinna przekraczać 23 cm, a jej wzrost może wskazywać na dowolną patologię.

Funkcja trawienia

Trzustka wytwarza sok trzustkowy, który zawiera enzymy niezbędne do rozpadu białek, tłuszczów i węglowodanów z pożywienia. W sumie dziennie produkuje się około 600 ml soku, czasami jego ilość może wzrosnąć do 2000 ml. A rodzaj i ilość enzymów zależy od diety. Przecież trzustka może się dostosować i stymulować produkcję właśnie tych enzymów, które są obecnie potrzebne.

Rozwój soku trzustkowego rozpoczyna się po wejściu pokarmu do żołądka. Chociaż proces ten często zaczyna się na widok jedzenia lub wdychania jego zapachu. Jednocześnie przez włókna nerwowe do komórek gruczołu otrzymuje sygnał, zaczynają wytwarzać pewne substancje.

Enzymy wytwarzane przez trzustkę są wytwarzane w postaci nieaktywnej, ponieważ są dość agresywne i mogą trawić tkanki samego gruczołu. Są aktywowane dopiero po przyjęciu do dwunastnicy. Istnieje enzym enterokinaza. Szybko aktywuje trypsynę, która jest aktywatorem wszystkich innych enzymów. Jeśli pod pewnymi patologiami enterokinaza dostanie się do trzustki, wszystkie enzymy zostaną aktywowane i zaczną trawić swoje tkanki. Występuje stan zapalny, następnie martwica i całkowite zniszczenie narządu.

Ten gruczoł wydziela różne enzymy. Niektóre z nich potrafią rozkładać białka, aminokwasy, nukleotydy, inne - pomagają w trawieniu tłuszczów i przyswajaniu węglowodanów:

  • Nukleazy - rybonukleaza i deoksyrybonukleaza rozszczepiają DNA i RNA obcych organizmów uwięzionych w przewodzie pokarmowym.
  • Proteaza bierze udział w rozkładzie białka. Istnieje kilka takich enzymów: trypsyna i chymotrypsyna rozkładają białka, które są już częściowo trawione w żołądku, karboksypeptydaza rozkłada aminokwasy, a elastaza i kolagenaza - białka tkanki łącznej i błonnik pokarmowy.
  • Bardzo ważne są enzymy rozkładające tłuszcze. Jest to lipaza, która uczestniczy również w produkcji witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i fosfolipazy, która przyspiesza wchłanianie fosfolipidów.

Wiele enzymów trzustkowych jest wydzielanych do rozkładania węglowodanów. Amylaza bierze udział w wychwycie glukozy, rozkłada złożone węglowodany, a laktaza, sacharaza i maltaza wydzielają glukozę z odpowiednich substancji.

Funkcja hormonalna

Niewielu ludzi wyobraża sobie, do czego służy trzustka. Zazwyczaj uczą się o tym, gdy pojawia się jakaś patologia. A najczęstszą z nich jest cukrzyca. Ta choroba jest związana z upośledzonym wychwytem glukozy. Proces ten zapewnia insulina - hormon wytwarzany przez trzustkę. Jeśli jego produkcja jest osłabiona, ilość glukozy we krwi wzrasta.

Niektóre komórki trzustki, zlokalizowane w wysepkach Langerhansa, wytwarzają hormony regulujące wchłanianie węglowodanów, a także normalizację procesów metabolicznych.

  • Insulina przyczynia się do przemiany glukozy w glikogen. Substancja ta może gromadzić się w tkance mięśniowej i wątrobie, konsumowana w razie potrzeby.
  • Glukagon ma przeciwny efekt: rozkłada glikogen i zamienia go w glukozę.
  • Somatostatyna jest niezbędna do blokowania nadmiernej produkcji niektórych innych hormonów i enzymów.
  • Polipeptyd trzustkowy stymuluje produkcję soku żołądkowego.

Każda osoba musi zrozumieć, jakie ważne funkcje wykonuje trzustka. Uczestniczy w procesach metabolicznych, utrzymuje normalny poziom cukru i zapewnia trawienie. Różne naruszenia jej pracy wpływają na ogólny stan zdrowia i obniżają jakość życia ludzkiego.