Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Dzięki tej patologii enzymy do trawienia żywności są wytwarzane w zwiększonych ilościach.
Jeśli u dzieci rozpoznane zostanie zapalenie trzustki, objawy i leczenie w tym wieku będą inne niż w wieku dorosłym. Chociaż w dzieciństwie choroba ta występuje rzadko, bez terminowego leczenia prowadzi do rozwoju poważnych powikłań.
Klasyfikacja chorób
W dzieciństwie zapalenie trzustki może objawiać się w 3 postaciach:
- Reaktywny. Przyczyną rozwoju choroby są patogenne infekcje, które najpierw pojawiają się w innych narządach wewnętrznych, az czasem wpływają na trzustkę. W niektórych przypadkach ten rodzaj choroby może być wynikiem leczenia antybiotykami. Najbardziej podatne na reaktywne zapalenie trzustki są dzieci w wieku od 10 do 14 lat.
- Ostry Grupa ryzyka obejmuje dzieci w wieku 10-12 lat. W tej postaci objawy pojawiają się najwyraźniej, aw ciężkich przypadkach w ropnie rozwijają się procesy ropne i martwicze. Najczęściej ten typ rozwija się z nieprawidłowym karmieniem lub jest powikłaniem alergii pokarmowych.
- Przy przedłużającym się przebiegu i niewystarczająco skutecznym leczeniu ostra postać choroby staje się przewlekła. Objawy mogą nie być tak oczywiste, a okresy nawrotu i remisji są charakterystyczne dla choroby.
W zależności od formy patologii, odpowiednie leczenie jest przepisywane za pomocą pewnych leków, ale terapia zależy również od przyczyny choroby.
Przyczyny
W dzieciństwie występowanie zapalenia trzustki jest najczęściej związane z różnymi zaburzeniami odżywiania i innymi problemami dietetycznymi, w szczególności może to być przejadanie się, zatrucie pokarmowe lub spożywanie dużych ilości słodkich i tłustych potraw.
Przyczynami zapalenia trzustki mogą być również:
- zaburzenia trzustki po szczepieniach;
- nieswoiste zapalenie jelit;
- patologia pęcherza moczowego;
- zatrucie toksyczne z powodu spożycia arsenu, ołowiu lub rtęci;
- tępe urazy trzustki;
- choroby pasożytnicze i robaczyca.
Choroba może również wystąpić na tle leczenia za pomocą leków zawierających tetracyklinę i sulfonamidy, a także z powodu aktywności zakażeń wywołujących opryszczkę, grypę, ospę lub zapalenie wątroby.
Prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia trzustki wzrasta wraz z predyspozycją genetyczną do takiej choroby.
W jakim wieku może pojawić się choroba?
Z jednej strony w dzieciństwie ryzyko rozwoju zapalenia trzustki jest bardzo niskie, ale jednocześnie u noworodków i małych dzieci ryzyko rozwoju choroby o niewłaściwej diecie jest wyższe. U dzieci w wieku 2-5 lat taka choroba jest często wynikiem alergii pokarmowych.
Przewlekła postać u dzieci od urodzenia do około 6 lat prawie nigdy nie występuje, ponieważ ostre zapalenie trzustki dobrze reaguje na leczenie, a grupa ryzyka obejmuje głównie dzieci w wieku 10 lat i starsze.
Objawy i objawy dziecięcego zapalenia trzustki
W zależności od rodzaju zapalenia trzustki u dzieci mogą pojawić się różne objawy choroby. Jeśli jest to forma ostra lub reaktywna, jej charakterystyczne znaki będą:
- drażliwość;
- nudności i wymioty;
- pojawienie się w języku białego rozkwitu;
- biegunka;
- suche usta;
- wzrost temperatury ciała do 37 stopni i powyżej.
W zależności od wieku, zespół bólu manifestuje się na różne sposoby. W młodszym wieku bolesne skupienie koncentruje się w okolicy pępka, podczas gdy u dzieci w wieku siedmiu lat i starszych ból rozprzestrzenia się na całą powierzchnię brzucha i można go podać na plecy.
Bolesny zespół tej samej własności przejawia się także w przewlekłej postaci zapalenia trzustki, a dodatkowymi objawami są zaburzenia czynności jelit (zaparcia lub biegunka), utrata masy ciała, utrata apetytu i szybkie zmęczenie.
Diagnoza patologii
W przypadku wystąpienia objawów charakterystycznych dla zapalenia trzustki konieczna jest konsultacja z pediatrą i gastroenterologiem.
Jeśli podejrzewasz rozwój choroby, przeprowadza się serię działań diagnostycznych w celu określenia ciężkości i formy choroby, a także w celu odróżnienia od innych patologii z podobnymi objawami (zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzód żołądka, kolka nerkowa, zapalenie zatok).
Diagnoza obejmuje następujące procedury:
- badanie otrzewnej metodą palpacyjną, która pozwala określić środek bólu i wyciągnąć wstępne wnioski na temat tego, które narządy są dotknięte;
- pobieranie próbek krwi do ogólnej analizy - pozwala to ustalić fakt rozwoju procesów zapalnych, w których wzrasta poziom leukocytów we krwi i wzrost ESR;
- sonografia (badanie ultrasonograficzne) jamy brzusznej (procedura służy do określenia stopnia powiększenia trzustki i określenia obecności obszarów martwiczych);
- TK i MRI.
Dodatkową metodą wykrywania dysfunkcji trzustki może być coprogram. Gdy zapalenie trzustki w masie kałowej znajduje się nagromadzenie skrobi, niestrawionej siatkówki i tłuszczów obojętnych.
Metody leczenia
Główną metodą leczenia zapalenia trzustki u dzieci jest konserwatywna terapia lekowa, podczas której zatrzymywane są nie tylko objawy choroby, ale również patogeny patologii (jeśli występują) są eliminowane, a aktywność funkcjonalna chorego narządu zostaje przywrócona.
Leczenie odbywa się zawsze w szpitalu, podczas gdy przed rozpoczęciem terapii dziecko nie może jeść przez 24-48 godzin. W tym okresie, w celu utrzymania funkcji życiowych organizmu, wkraplacze umieszcza się w roztworach zawierających inhibitory enzymów proteolitycznych, glukozę, Rheopoliglukin, osocze i hemodez.
Następujące leki mogą być przepisywane z leków:
- Pentoksyfilina, dipipirydamol (w celu poprawy krążenia krwi w trzustce);
- środki przeciwskurczowe;
- środki przeciwbólowe;
- Pentoksyl (inhibitor proteazy);
- Famotydyna, Pirenzepina (w celu zmniejszenia wydzielania wydzielin trzustkowych);
- Pankeratyna (produkt, którego składniki zastępują naturalne enzymy).
Jeśli leczenie zostało przepisane poza czasem lub leczenie zostało wybrane nieprawidłowo, zalecana jest operacja chirurgiczna. W zależności od stopnia zaawansowania patologii i stanu tkanek narządu, może to być drenaż rozwijających się ropni, resekcja, nekrotomia (usunięcie martwych tkanek) lub cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego, z którego rozprzestrzeniają się procesy patologiczne).
Ogólnie rzecz biorąc, takie interwencje są wymagane w późnych stadiach zapalenia trzustki, kiedy martwa tkanka musi zostać usunięta, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesów patologicznych. W rzadkich przypadkach, gdy martwica obejmuje znaczną część narządu, możliwe jest jej całkowite usunięcie, ale z reguły wykonywana jest częściowa resekcja (usunięcie tylko zaatakowanych tkanek).
Po usunięciu całego gruczołu dziecko powinno przez całe życie przyjmować pankreatynę lub podobne preparaty zawierające sztuczne enzymy.
Tradycyjna medycyna
W leczeniu choroby u dzieci powyżej 4 lat można stosować środki ludowe. Takie metody nie nadają się do leczenia noworodków i dzieci w pierwszych latach życia, ponieważ niektóre składniki receptur ludowych mogą wywoływać reakcje alergiczne lub przejawiać nietolerancję na niektóre składniki.
Możesz użyć takich narzędzi:
- 50 g suszonego korzenia mniszka lekarskiego i taką samą liczbę korzeni tataraku miesza się z korzeniem pokrzywy, chmielem i tymiankiem (te zioła pobierają 25 gramów). Wszystkie składniki są mielone na proszek. Pięć łyżek powstałego produktu dodaje się do miodu (200 gramów). Po dokładnym wymieszaniu takie narzędzie można stosować dwa razy dziennie, jedną łyżeczkę.
- Mięta pieprzowa, nasiona koperku (30 gramów każdy), kwiaty nieśmiertelnika i jagody głogu (20 gramów) i dziesięć gramów rumianku aptecznego wylewa się na dwie szklanki wrzącej wody i umieszcza w butelce termosu na trzy godziny. Gotowy produkt jest przyjmowany trzy razy dziennie godzinę po posiłku.
- Mięta, jedwab kukurydziany, nagietek i rumianek są mieszane w tym samym stosunku, aby uzyskać łyżeczkę kolekcji. Wlewa się litrem wrzącej wody i trzyma w łaźni wodnej przez 15 minut. Następnie agent jest wlewany 45 minut. Przed użyciem płyn musi zostać spuszczony, należy go wziąć piętnaście minut przed każdym posiłkiem.
Przed leczeniem metodami tradycyjnymi należy skonsultować się z pediatrą i dodatkowo dowiedzieć się, czy dziecko jest uczulone na którykolwiek składnik.
Jak karmić dziecko z zapaleniem trzustki?
Wykazano, że dzieci z zapaleniem trzustki jedzą pokarmy zawierające minimalną ilość węglowodanów i tłuszczów, a także potrawy i pokarmy, które są łatwo trawione i mają niskie wartości energetyczne.
Lepiej jest dać takim dzieciom gotowane lub gotowane na parze jedzenie, a także zupy lub kasze. Tłuste i smażone potrawy powinny być całkowicie wyłączone z diety, a porcje należy podawać małe, ale częściej niż zwykle (do sześciu razy dziennie).
Ważne jest również zwiększenie zużycia wody i napojów: w dniu, w którym dziecko musi pić 1,5-2 litry płynu. Wszelkie napoje gazowane i syntetyczne, a także kakao i kawa są wykluczone. Lepiej podawać dzieciom naturalne soki lub herbatę z cytryną. Jednocześnie należy zmniejszyć ilość soli: może zużywać nie więcej niż 8 gramów dziennie.
Podstawą diety powinny być następujące produkty i potrawy:
- każda owsianka z mlekiem;
- zupy z ziemniakami, makaronem, płatkami zbożowymi i marchewką;
- jaja w dowolnej formie, z wyjątkiem jajecznicy i w ilości nie większej niż jedno jajko dziennie;
- gotowane lub gotowane na parze warzywa.
Z mięsa można jeść dowolne chude gatunki (królik, indyk, kurczak) i ryby, które również powinny być mniej tłuste (leszcz, sandacz, mintaj). Produkty mleczne można spożywać dowolnie, ale nie więcej niż dwieście gramów dziennie. Preferowane są sery, twarogi i mleko o niskiej zawartości tłuszczu.
Prognoza leczenia
Jeśli zapalenie trzustki występuje w nieskomplikowanej postaci - pełne wyzdrowienie bez konsekwencji występuje w 98% przypadków. W przypadku postaci przewlekłych wskaźnik ten jest nieco niższy. O niekorzystnych prognozach można mówić tylko w przypadkach rozwoju powikłań ropnych i krwotocznych oraz rozległych miejsc martwiczych.
Aby zapobiec rozwojowi takiej patologii u dzieci, możliwa jest odpowiednia dieta, która zawiera pokarmy bogate w witaminy, owoce i warzywa.
Konieczne jest również leczenie wszelkich zakaźnych uszkodzeń narządów wewnętrznych w czasie: w dzieciństwie patogenna mikroflora powoduje takie choroby, co często prowadzi do rozwoju chorób w innych narządach, w tym trzustki.
Szkoła doktora Komarovsky Pro trzustki
Dr Komarowski opowie o powszechnych dolegliwościach związanych z pracą trzustki. Jakie mistyczne choroby są wymyślone przez współczesnych lekarzy na jej temat? Co oznacza powiększona trzustka i co sygnalizuje? Jak również specjalista opowie o metodach podawania leków. Który jest najbardziej skuteczny, a który najbardziej niebezpieczny?
Jak inaczej dbać o zdrowie rodziny, uczyć się z programu „Szkoła doktora Komarowskiego. Fajny magazyn.
Powiększona trzustka u dziecka, dr Komarovsky
Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Dzięki tej patologii enzymy do trawienia żywności są wytwarzane w zwiększonych ilościach.
Jeśli u dzieci rozpoznane zostanie zapalenie trzustki, objawy i leczenie w tym wieku będą inne niż w wieku dorosłym. Chociaż w dzieciństwie choroba ta występuje rzadko, bez terminowego leczenia prowadzi do rozwoju poważnych powikłań.
Klasyfikacja chorób
W dzieciństwie zapalenie trzustki może objawiać się w 3 postaciach:
- Reaktywny. Przyczyną rozwoju choroby są patogenne infekcje, które najpierw pojawiają się w innych narządach wewnętrznych, az czasem wpływają na trzustkę. W niektórych przypadkach ten rodzaj choroby może być wynikiem leczenia antybiotykami. Najbardziej podatne na reaktywne zapalenie trzustki są dzieci w wieku od 10 do 14 lat.
- Ostry Grupa ryzyka obejmuje dzieci w wieku 10-12 lat. W tej postaci objawy pojawiają się najwyraźniej, aw ciężkich przypadkach w ropnie rozwijają się procesy ropne i martwicze. Najczęściej ten typ rozwija się z nieprawidłowym karmieniem lub jest powikłaniem alergii pokarmowych.
- Przy przedłużającym się przebiegu i niewystarczająco skutecznym leczeniu ostra postać choroby staje się przewlekła. Objawy mogą nie być tak oczywiste, a okresy nawrotu i remisji są charakterystyczne dla choroby.
W zależności od formy patologii, odpowiednie leczenie jest przepisywane za pomocą pewnych leków, ale terapia zależy również od przyczyny choroby.
Przyczyny
W dzieciństwie występowanie zapalenia trzustki jest najczęściej związane z różnymi zaburzeniami odżywiania i innymi problemami dietetycznymi, w szczególności może to być przejadanie się, zatrucie pokarmowe lub spożywanie dużych ilości słodkich i tłustych potraw.
Przyczynami zapalenia trzustki mogą być również:
- zaburzenia trzustki po szczepieniach;
- nieswoiste zapalenie jelit;
- patologia pęcherza moczowego;
- zatrucie toksyczne z powodu spożycia arsenu, ołowiu lub rtęci;
- tępe urazy trzustki;
- choroby pasożytnicze i robaczyca.
Choroba może również wystąpić na tle leczenia za pomocą leków zawierających tetracyklinę i sulfonamidy, a także z powodu aktywności zakażeń wywołujących opryszczkę, grypę, ospę lub zapalenie wątroby.
Prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia trzustki wzrasta wraz z predyspozycją genetyczną do takiej choroby.
W jakim wieku może pojawić się choroba?
Z jednej strony w dzieciństwie ryzyko rozwoju zapalenia trzustki jest bardzo niskie, ale jednocześnie u noworodków i małych dzieci ryzyko rozwoju choroby o niewłaściwej diecie jest wyższe. U dzieci w wieku 2-5 lat taka choroba jest często wynikiem alergii pokarmowych.
Przewlekła postać u dzieci od urodzenia do około 6 lat prawie nigdy nie występuje, ponieważ ostre zapalenie trzustki dobrze reaguje na leczenie, a grupa ryzyka obejmuje głównie dzieci w wieku 10 lat i starsze.
Objawy i objawy dziecięcego zapalenia trzustki
W zależności od rodzaju zapalenia trzustki u dzieci mogą pojawić się różne objawy choroby. Jeśli jest to forma ostra lub reaktywna, jej charakterystyczne znaki będą:
- drażliwość;
- nudności i wymioty;
- pojawienie się w języku białego rozkwitu;
- biegunka;
- suche usta;
- wzrost temperatury ciała do 37 stopni i powyżej.
W zależności od wieku, zespół bólu manifestuje się na różne sposoby. W młodszym wieku bolesne skupienie koncentruje się w okolicy pępka, podczas gdy u dzieci w wieku siedmiu lat i starszych ból rozprzestrzenia się na całą powierzchnię brzucha i można go podać na plecy.
Bolesny zespół tej samej własności przejawia się także w przewlekłej postaci zapalenia trzustki, a dodatkowymi objawami są zaburzenia czynności jelit (zaparcia lub biegunka), utrata masy ciała, utrata apetytu i szybkie zmęczenie.
Diagnoza patologii
W przypadku wystąpienia objawów charakterystycznych dla zapalenia trzustki konieczna jest konsultacja z pediatrą i gastroenterologiem.
Jeśli podejrzewasz rozwój choroby, przeprowadza się serię działań diagnostycznych w celu określenia ciężkości i formy choroby, a także w celu odróżnienia od innych patologii z podobnymi objawami (zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzód żołądka, kolka nerkowa, zapalenie zatok).
Diagnoza obejmuje następujące procedury:
- badanie otrzewnej metodą palpacyjną, która pozwala określić środek bólu i wyciągnąć wstępne wnioski na temat tego, które narządy są dotknięte;
- pobieranie próbek krwi do ogólnej analizy - pozwala to ustalić fakt rozwoju procesów zapalnych, w których wzrasta poziom leukocytów we krwi i wzrost ESR;
- sonografia (badanie ultrasonograficzne) jamy brzusznej (procedura służy do określenia stopnia powiększenia trzustki i określenia obecności obszarów martwiczych);
- TK i MRI.
Dodatkową metodą wykrywania dysfunkcji trzustki może być coprogram. Gdy zapalenie trzustki w masie kałowej znajduje się nagromadzenie skrobi, niestrawionej siatkówki i tłuszczów obojętnych.
Metody leczenia
Główną metodą leczenia zapalenia trzustki u dzieci jest konserwatywna terapia lekowa, podczas której zatrzymywane są nie tylko objawy choroby, ale również patogeny patologii (jeśli występują) są eliminowane, a aktywność funkcjonalna chorego narządu zostaje przywrócona.
Leczenie odbywa się zawsze w szpitalu, podczas gdy przed rozpoczęciem terapii dziecko nie może jeść przez 24-48 godzin. W tym okresie, w celu utrzymania funkcji życiowych organizmu, wkraplacze umieszcza się w roztworach zawierających inhibitory enzymów proteolitycznych, glukozę, Rheopoliglukin, osocze i hemodez.
Następujące leki mogą być przepisywane z leków:
- Pentoksyfilina, dipipirydamol (w celu poprawy krążenia krwi w trzustce);
- środki przeciwskurczowe;
- środki przeciwbólowe;
- Pentoksyl (inhibitor proteazy);
- Famotydyna, Pirenzepina (w celu zmniejszenia wydzielania wydzielin trzustkowych);
- Pankeratyna (produkt, którego składniki zastępują naturalne enzymy).
Jeśli leczenie zostało przepisane poza czasem lub leczenie zostało wybrane nieprawidłowo, zalecana jest operacja chirurgiczna. W zależności od stopnia zaawansowania patologii i stanu tkanek narządu, może to być drenaż rozwijających się ropni, resekcja, nekrotomia (usunięcie martwych tkanek) lub cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego, z którego rozprzestrzeniają się procesy patologiczne).
Ogólnie rzecz biorąc, takie interwencje są wymagane w późnych stadiach zapalenia trzustki, kiedy martwa tkanka musi zostać usunięta, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesów patologicznych. W rzadkich przypadkach, gdy martwica obejmuje znaczną część narządu, możliwe jest jej całkowite usunięcie, ale z reguły wykonywana jest częściowa resekcja (usunięcie tylko zaatakowanych tkanek).
Po usunięciu całego gruczołu dziecko powinno przez całe życie przyjmować pankreatynę lub podobne preparaty zawierające sztuczne enzymy.
Tradycyjna medycyna
W leczeniu choroby u dzieci powyżej 4 lat można stosować środki ludowe. Takie metody nie nadają się do leczenia noworodków i dzieci w pierwszych latach życia, ponieważ niektóre składniki receptur ludowych mogą wywoływać reakcje alergiczne lub przejawiać nietolerancję na niektóre składniki.
Możesz użyć takich narzędzi:
- 50 g suszonego korzenia mniszka lekarskiego i taką samą liczbę korzeni tataraku miesza się z korzeniem pokrzywy, chmielem i tymiankiem (te zioła pobierają 25 gramów). Wszystkie składniki są mielone na proszek. Pięć łyżek powstałego produktu dodaje się do miodu (200 gramów). Po dokładnym wymieszaniu takie narzędzie można stosować dwa razy dziennie, jedną łyżeczkę.
- Mięta pieprzowa, nasiona koperku (30 gramów każdy), kwiaty nieśmiertelnika i jagody głogu (20 gramów) i dziesięć gramów rumianku aptecznego wylewa się na dwie szklanki wrzącej wody i umieszcza w butelce termosu na trzy godziny. Gotowy produkt jest przyjmowany trzy razy dziennie godzinę po posiłku.
- Mięta, jedwab kukurydziany, nagietek i rumianek są mieszane w tym samym stosunku, aby uzyskać łyżeczkę kolekcji. Wlewa się litrem wrzącej wody i trzyma w łaźni wodnej przez 15 minut. Następnie agent jest wlewany 45 minut. Przed użyciem płyn musi zostać spuszczony, należy go wziąć piętnaście minut przed każdym posiłkiem.
Przed leczeniem metodami tradycyjnymi należy skonsultować się z pediatrą i dodatkowo dowiedzieć się, czy dziecko jest uczulone na którykolwiek składnik.
Jak karmić dziecko z zapaleniem trzustki?
Wykazano, że dzieci z zapaleniem trzustki jedzą pokarmy zawierające minimalną ilość węglowodanów i tłuszczów, a także potrawy i pokarmy, które są łatwo trawione i mają niskie wartości energetyczne.
Lepiej jest dać takim dzieciom gotowane lub gotowane na parze jedzenie, a także zupy lub kasze. Tłuste i smażone potrawy powinny być całkowicie wyłączone z diety, a porcje należy podawać małe, ale częściej niż zwykle (do sześciu razy dziennie).
Ważne jest również zwiększenie zużycia wody i napojów: w dniu, w którym dziecko musi pić 1,5-2 litry płynu. Wszelkie napoje gazowane i syntetyczne, a także kakao i kawa są wykluczone. Lepiej podawać dzieciom naturalne soki lub herbatę z cytryną. Jednocześnie należy zmniejszyć ilość soli: może zużywać nie więcej niż 8 gramów dziennie.
Podstawą diety powinny być następujące produkty i potrawy:
- każda owsianka z mlekiem;
- zupy z ziemniakami, makaronem, płatkami zbożowymi i marchewką;
- jaja w dowolnej formie, z wyjątkiem jajecznicy i w ilości nie większej niż jedno jajko dziennie;
- gotowane lub gotowane na parze warzywa.
Z mięsa można jeść dowolne chude gatunki (królik, indyk, kurczak) i ryby, które również powinny być mniej tłuste (leszcz, sandacz, mintaj). Produkty mleczne można spożywać dowolnie, ale nie więcej niż dwieście gramów dziennie. Preferowane są sery, twarogi i mleko o niskiej zawartości tłuszczu.
Prognoza leczenia
Jeśli zapalenie trzustki występuje w nieskomplikowanej postaci - pełne wyzdrowienie bez konsekwencji występuje w 98% przypadków. W przypadku postaci przewlekłych wskaźnik ten jest nieco niższy. O niekorzystnych prognozach można mówić tylko w przypadkach rozwoju powikłań ropnych i krwotocznych oraz rozległych miejsc martwiczych.
Aby zapobiec rozwojowi takiej patologii u dzieci, możliwa jest odpowiednia dieta, która zawiera pokarmy bogate w witaminy, owoce i warzywa.
Konieczne jest również leczenie wszelkich zakaźnych uszkodzeń narządów wewnętrznych w czasie: w dzieciństwie patogenna mikroflora powoduje takie choroby, co często prowadzi do rozwoju chorób w innych narządach, w tym trzustki.
Podobne filmy
O dzieciach i trzustce
Trzustka jest ważnym organem trawiennym, który leży poniżej żołądka na poziomie końcowych kręgów piersiowych i początkowych kręgów lędźwiowych. Składa się z trzech części: głowy, ciała i ogona. U noworodków narząd waży około 3 g, długość waha się od 3 do 6 cm. Do 5-letniego dziecka proces wzrostu jest intensywny, osiągając masę 20 g. Dalszy rozwój spowalnia i do 12 roku życia stopniowy wzrost przynosi masę narządu do 30 g.
Dlaczego trzustka rośnie?
U dziecka zmiana wielkości głowy trzustki ma następujące przyczyny:
- ropień;
- gruczolak torbielowaty;
- torbiel rzekoma;
- nowotwór złośliwy;
- żwacz brodawki jelita cienkiego;
- zachodzenie na siebie wydalniczego przewodu gruczołowego;
- guz na brodawce dwunastnicy 12, który nie pozwala na wydzielanie wydzieliny trzustkowej;
- dodatkowy przewód wydalniczy w głowie, utworzony na podstawie zapalenia dwunastnicy i zapalenia małej brodawki 12 narządu przewodu pokarmowego.
Ogon trzustki również zmienia swój rozmiar z powodu wpływu różnych czynników. Przyczyny nieprawidłowości u lekarza znajdują się w torbieli rzekomej, która uderzyła w gruczoł w ostrym zapaleniu trzustki. Torbiel rzekoma jest zmodyfikowanym obszarem ze sterylną zawartością i ścianami utworzonymi z tkanki gruczołowej.
Trzustka powiększa się u dziecka z powodu guzów i blizn jelitowych, gruczolaka torbielowatego, ropnych skupisk. Niemowlęta dręczące kolkę, wymioty, biegunkę.
Poważne powody powiększenia ogona mogą mieć złośliwe guzy u małego dziecka. Docierając do dużych rozmiarów, rozbijając lub powodując krwotoki, nowotwory powodują miejscowy obrzęk narządu trawiennego.
Przetrwały ogon i przyczyny zapalenia mogą mieć:
- kamień w kanale virsung;
- ropień trzustki lub ropna tkanka w kapsułce;
- gruczolak torbielowaty - guz o łagodnym charakterze, powstały ze struktur gruczołowych.
Przyczyny nieprawidłowego wzrostu trzustki ze względnym zdrowiem ciała - takie są pominięcia rodziców. Na przykład matka stara się nakarmić dziecko, ale dieta jest nieprawidłowo przygotowana lub dziecko zjada żywność z dodatkami i sztucznymi substancjami. Zakłócenia składu enzymów i wielkości ciała występują na tle zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego, zapalenia żołądka, urazów brzucha i obecnych chorób wirusowo-bakteryjnych.
Jak zrozumieć, że trzustka jest powiększona?
Główne objawy wzrostu narządu trawiennego u dziecka to:
- gorączka;
- odmowa jedzenia z powodu nudności, goryczy w ustach, wymiotów;
- ból lub pieczenie ból, promieniujący do dolnej części pleców, prawej ręki;
- lokalizacja dyskomfortu w górnej części brzucha;
- słabość, bladość, utrata wagi;
- zdenerwowany stolec (biegunka bez wtrąceń śluzowych i krwawych).
W diagnozie patologii gruczołowej ważny jest taki znak, jak „triada trzustkowa”. Oznacza to, że białka, tłuszcze i węglowodany nie przetworzone przez gruczoły zmieniają konsystencję odchodów. Produkty defekacji stają się płynne i tłuste, z filmem widocznym na ich powierzchni. Kał źle się zmył i wydziela cuchnący zapach.
Przy zapaleniu gruczołu wszystkie objawy stopniowo się zwiększają. W przypadku rozwoju guza lub elementu torbielowatego objawy patologii pojawiają się znacznie później po długim okresie od początkowych zmian. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu problemów z gruczołem niemowlęcia, powinno być ono pokazane specjalistom i poddane ultradźwiękom.
Zarośnięty ogon i głowa trzustki są niebezpiecznymi zmianami. Uciskają pobliskie organy. Nieprawidłowo powiększona głowa wywiera nacisk na dwunastnicę dziecka. Konsekwencją tego efektu jest niedrożność jelit.
Jak przywrócić normalny rozmiar gruczołu?
Co zrobić, jak pomóc dziecku w pojawieniu się objawów patologicznych? Najpierw musisz pokazać go gastroenterologowi, a przed udaniem się do kliniki przenieść dziecko do hydrodietu, popijając mineralną wodą alkaliczną. Aby złagodzić ból po lewej stronie pępka, można zastosować przeziębienie. Kiedy dziecko skarży się na ostry, nie do zniesienia ból, należy wezwać karetkę.
Lekarze proponują leczenie zmodyfikowanego gruczołu konserwatywnego lub operacyjnego. Ogólne zasady terapii w celu przywrócenia wielkości narządu są następujące:
- hamowanie aktywności wydzielniczej przez inhibitory pompy protonowej, blokery receptorów histaminowych i substancje hormonalne;
- zmniejszenie opuchlizny przez zastosowanie butelek zimnej wody gorącej;
- korekta pracy organizmu za pomocą sztucznych enzymów trawiennych;
- przeniesienie dziecka do żywienia pozajelitowego, gdy organizm otrzymuje składniki odżywcze poprzez zastrzyki;
- interwencja chirurgiczna, gdy konieczne jest wyeliminowanie zapalonego ogniska lub martwej tkanki.
Przywróć dietę rozmiaru gruczołu
Dieta Pevznera nr 5 pomaga odzyskać dzieci, a jej główne zasady wymagają maksymalnego ograniczenia tłustych potraw i wszelkich składników tłuszczowych w potrawach. Zastępując je zaleca się składniki białkowe - poprawiają stan chorego organu.
Aby ogon i głowa znormalizowały swoje parametry, następujące produkty są usuwane z diety dziecka:
- soki;
- dżem, czekolada, lody;
- surowe warzywa, zioła, owoce;
- bogata żywność mleczna (mleko pełne, śmietana, śmietana);
- bogate buliony i potrawy z nich zrobione.
W okresie leczenia struktury trawiennej Komarovsky przypomina o znaczeniu obróbki pary i gotowania. Lekarz Kashi zaleca gotowanie na wodzie, gulasz warzywny, owoc - piec. Herbata dziecko może pić czarne odmiany, ale z minimalną ilością cukru. Pieczenie pozwalało jeść ciastka, krakersy, suszony chleb.
Jeśli w ciele dziecka zachodzą procesy nowotworowe, nie zaleca się stosowania wyłącznie diety. Guz w gruczole jest jednorazowego użytku tylko przez operację. W okresie rehabilitacji znaczenie prawidłowo sformułowanej racji idzie na pierwsze miejsce, ponieważ poszkodowany organizm musi zmniejszyć obciążenie.
Jak leczyć żelazne środki ludowe
Najprostszym popularnym leczeniem trzustki jest użycie soku ziemniaczanego. Para różowych odmian bulw jest starannie myta i postrzępiona skórką. Wyciśnij sok z gnojowicy i daj dziecku 2 pkt. dziennie za ćwierć szklanki. Po 5 minutach. zaoferować pić trochę kefiru. Ogólny przebieg terapii sokowej wynosi 2 tygodnie. Następnie zaplanuj 7-dniową przerwę i kontynuuj karmienie dziecka sokiem ziemniaczanym.
Dzieci uwielbiają słodycze. W przypadku trzustki uzależnienie to wykorzystuje się, ucząc okruchy jeść 1 łyżeczkę rano. kochanie Produkt pszczelarski jest przydatny do picia ciepłego mleka (pół szklanki). Jeśli dziecko cierpi na alergie lub cukrzycę, zabronione jest karmienie go miodem do celów leczniczych.
W leczeniu dzieci w wieku 2–3 lat często znajdują się preparaty z lukrecji. Kiedy dziecko ma żelazo, 1 łyżeczka. uzdrowiciele radzą połączyć suche korzenie rośliny z korzeniami łopianu i mniszka lekarskiego (po 5 g). Kolekcja powinna być nalegana na pół litra wrzącej wody przez około 3 godziny. Fitopreparacja daje dziecku umiarkowanie gorące 4 p. dzień serwujący pół szklanki. Narzędzie normalizuje produkcję substancji trzustkowych.
Nasze specjalistyczne komentarze
- Jeśli proces powiększania wpłynął na trzustkę z powodu ostrego zapalenia trzustki lub ropnia, nie odmawiaj umieszczenia dziecka w oddziale chirurgicznym. Tam z powodzeniem przeprowadzi zarówno leczenie zachowawcze, jak i operacyjne.
- Pilność wycięcia torbieli rzekomej zidentyfikowanej na gruczole należy uzgodnić z chirurgiem. W niektórych przypadkach obszar patologiczny zostaje pozostawiony i zmuszony do rozpuszczenia go za pomocą leków.
Choroby i patologie trzustki
Złożoność wszystkich problemów z trzustką wynika częściowo z jej szczególnej lokalizacji. Znajduje się w środku brzucha i, w przeciwieństwie do innych narządów układu pokarmowego, znajduje się zaotrzewnowo. Dlatego nie jest dostępny do badania palpacyjnego, co utrudnia rozpoznanie powiązanej z nim patologii. Duże rozmiary gruczołów są wykrywane metodami funkcjonalnymi. Ale postawienie diagnozy na podstawie jednego faktu jej wzrostu jest niemożliwe: może to być przejaw anomalii rozwoju lub powstać pod wpływem zewnętrznym, nie będąc patologicznym. Taka pankreatomegalia nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia dziecka.
Przyczyny wzrostu trzustki u dziecka
Rosnące rozmiary mogą być:
- rozproszone (jednolite);
- lokalny (proliferacja tkanek poszczególnych sekcji).
- uraz brzucha;
- wrzód żołądka;
- choroby autoimmunologiczne;
- ostre lub przewlekłe zapalenie;
- blokada przewodu wydalniczego;
- mukowiscydoza;
- ciężkie zatrucie.
Przyczyny nieproporcjonalnego wzrostu
Nierównomierny wzrost narządu występuje, gdy
- nowotwory (zarówno łagodne, jak i złośliwe);
- torbiele (prawdziwe lub fałszywe);
- ropień;
- pseudotumorowe zapalenie trzustki (tkanka włóknista rośnie w głowie i ogonie gruczołu).
W każdym wieku obserwuje się wzrost trzustki dziecka. Czasami kilkakrotnie przekracza normalny wymiar wieku, ale jednocześnie jest proporcjonalny do otaczających organów. Jest to objaw choroby wrodzonego gruczołu.
Powiększona śledziona u dziecka
Często dzieci mają powiększoną śledzionę - powiększenie śledziony. Znajduje się w lewym hipochondrium, w przypadku wzrostu jest wyczuwalny.
Splenomegalia u noworodka, półrocznego dziecka lub ucznia gimnazjum nie zawsze jest patologiczna: dla tych kategorii wiekowych dozwolone jest odchylenie wielkości odpowiednio 30, 15 i 3%. Istnieją specjalne tabele o standardowych rozmiarach i ich odmianach u dzieci. Określić stan ciała za pomocą ultradźwięków. Ocenione:
- wymiary;
- struktura tkaniny;
- klarowność granic ciała.
Wskaźniki te potwierdzają anomalię lub jej normalny stan. Aby zrozumieć, dlaczego rozwinęła się splenomegalia, dr Komarovsky zaleca tomografię komputerową lub badanie genetyczne, jeśli przynajmniej jeden rodzic ma predyspozycje do powiększenia śledziony. Konieczna jest konsultacja z hematologiem, ponieważ śledziona jest odpowiedzialna za produkcję czerwonych krwinek w organizmie.
Proliferacja śledziony pociąga za sobą niekorzystne skutki w organizmie dziecka - określa się zmiany we krwi:
- z wieloma infekcjami dziecięcymi (odra, różyczka, błonica);
- u noworodków - z różnymi zaburzeniami metabolicznymi (hemochromatoza, choroba Wilsona, niezbędna hiperlipidemia - choroba genetyczna, w której, oprócz śledziony, choroba dotyczy wątroby);
- w obecności torbieli, guzów, zawałów serca, wrzodów, zakażeń pasożytami jelitowymi (echinococcus, schistosome), zakażeń grzybiczych.
Splenomegalia nie ma własnych objawów, jest manifestacją innej choroby. Jednak każdy proces zapalny, któremu towarzyszy duża śledziona, niezależnie od jej etiologii, ma następujące cechy kliniczne:
- intensywny ból z lokalizacją w lewym podżebrzu;
- nudności, wymioty;
- biegunka;
- wysoka temperatura (do 400C).
Ponieważ podobne objawy obserwuje się wraz ze wzrostem trzustki, konieczne jest niezwłoczne zwrócenie się o pomoc lekarską, aby specjalista odróżnił chorobę i zalecił odpowiednie leczenie.
Oznaki i objawy choroby
Objawy kliniczne towarzyszące wzrostowi rozmiaru gruczołu zależą od specyficznej patologii, która spowodowała takie zmiany w narządzie. Mogą być wymawiane, ale czasami ta patologia jest bezobjawowa. W tym drugim przypadku konieczne jest dodatkowe badanie.
Jeśli wielkość gruczołu zwiększy się równomiernie z powodu obrzęku związanego z procesem zapalnym w tkankach narządu, objawy obserwowane u dziecka odpowiadają klinice zapalenia trzustki:
- nudności;
- wymioty bez ulgi;
- brak apetytu;
- biegunka;
- ból w lewym podbrzuszu, czasem półpasiec;
- może wzrosnąć temperatura, której towarzyszą objawy zatrucia (ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, kołatanie serca).
Zapalenie trzustki u dzieci jest często przebrane za dysbakteriozę i zapalenie żołądka. Jest to znacząca różnica w stosunku do tej patologii u dorosłych. Przy długim przebiegu utraty wagi obserwuje się. Klinika charakteryzuje się narastającymi objawami.
Miejscowemu wzrostowi związanemu z procesem ropnym (ropniem) w dzieciństwie towarzyszy:
- silny ból w lewym brzuchu;
- wysoka gorączka;
- niestrawność - nudności, wymioty, biegunka.
Nierówny, nierówny wzrost głowy lub ogona jest wykrywany w obecności raka. Obraz kliniczny we wczesnym stadium nie jest wyrażony, choroba może być bezobjawowa lub przebrana za zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskinezę żółciową:
- zmniejszony apetyt;
- ciężkie mdłości;
- niewyrażony tępy ból, czasami bez wyraźnej lokalizacji;
- zespół asteniczny - osłabienie, letarg, złe samopoczucie, zawroty głowy, bóle głowy.
W przyszłości, w miarę postępu choroby, objawy nasilają się: pojawia się intensywny ból, któremu towarzyszą nudności i powtarzające się wymioty, biegunka.
Diagnoza patologii
Dane diagnostyczne uzyskuje się na podstawie:
- badanie fizyczne (sam gruczoł nie jest wyczuwalny ze względu na miejsce zaotrzewnowe, ale konieczne jest określenie stanu otaczających narządów);
- historia choroby (czasami okazuje się, że u dzieci występuje wrodzona patologia trzustki - jej forma w postaci pierścienia, który nie był początkowo operowany, ale w wieku 12 lat ze względu na wzrost dziecka, a zatem rozmiar ciała, zaczął ściskać sąsiednie narządy);
- ocena aktywności zewnątrzwydzielniczej i wewnątrzsekrecyjnej (badania krwi na amylazę i glukozę, analiza moczu na amylazę, elastazę-1, coprogram);
- wyniki badań czynnościowych (USG trzustki, CT lub MRI).
Najpierw przeprowadziłem testy laboratoryjne. Następnie musisz wykonać USG - jest to rodzaj metody przesiewowej, która pozwala wykluczyć oczywistą patologię.
Ultrasonografia gruczołu określa:
- kontury - są zwykle jasne, nawet;
- wymiary ciała odpowiadające normalnym wartościom w każdej kategorii wiekowej;
- echogeniczność nie jest wyrażana (wzrost może wskazywać na przewlekły przebieg zapalenia trzustki lub guza; spadek - jest to ostre zapalenie).
Badanie należy wykonać na pusty żołądek (zanim będzie można to zrobić, nie powinno się go podawać dziecku przez 12 godzin) Dziecko może pić tylko niewielką ilość wody. Ale jednocześnie badając narządy jamy brzusznej, nie zaleca się również picia, aby woreczek żółciowy nie kurczył się ani nie stawał się niedostępny do badania.
Leczenie powiększonej trzustki u dzieci
W leczeniu stosuje się metody chirurgiczne i zachowawcze.
W każdym ostrym procesie zapalnym lub ropnym może wystąpić potrzeba pilnych interwencji i operacji. W związku z poważnymi powikłaniami konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie świadczenia opieki w szpitalu.
W pierwszych godzinach i dniach zaostrzenia wymagana jest zgodność ze złotą zasadą leczenia - zimnem, głodem i pokojem.
Terapia zachowawcza prowadzona jest kompleksowo, obejmuje
- obowiązkowa dieta - tabela nr 5 autorstwa Pevznera;
- leczenie farmakologiczne - jednoczesne stosowanie leków w kilku grupach.
Przepisuje się następujące grupy leków:
- leki przeciwskurczowe (Duspatalin, No-shpa);
- środki przeciwbólowe (Spazmalgon, Baralgin, Maksigan);
- preparaty enzymatyczne (Creon, Pancreatin);
- syntetyczny analog hormonu wzrostu - somatostatyny (Octrapid), który hamuje wytwarzanie dużej ilości soku trzustkowego, zmniejszając w ten sposób ból;
- M-holinoblokatory - leki zmniejszające wydzielanie trzustki (Pirenzepin);
- PPI - inhibitory pompy protonowej, które blokują wytwarzanie kwasu solnego w żołądku, a tym samym łagodzą zespół bólowy (Pariet, Nolpaz);
- leki przeciwbakteryjne w procesie bakteryjnym lub ropnym (leki są przepisywane tylko przez lekarza indywidualnie).
Jak nakarmić dziecko powiększoną trzustką?
Dieta jest jednym ze składników kompleksowego leczenia procesu zapalnego w trzustce. W przypadku każdego rodzaju zapalenia trzustki (ostre, przewlekłe, reaktywne) dziecko musi się do niego stosować, a także przyjmować leki.
Cel diety: stworzenie funkcjonalnego odpoczynku chorego narządu. Osiąga się to poprzez termiczną i mechaniczną obróbkę żywności.
Przez pierwsze dwa tygodnie choroby wszystkie potrawy muszą być wcierane lub parzone. Posiłki powinny być ułamkowe: 6–7 razy dziennie w ciepłej, odrapanej formie w małych porcjach. Dziecko musi dużo pić - możesz podać czystą wodę bez gazu, kompoty, galaretkę, słabą herbatę.
W przyszłości możesz rozszerzyć dietę, możesz nieznacznie zwiększyć porcje. Stopniowe wprowadzanie produktów zajmuje około miesiąca.
Żywienie dietetyczne jest przepisywane na różne okresy, w zależności od patologii trzustki i ciężkości choroby. Po ostrym zapaleniu trzustki należy przestrzegać diety przez rok. W przewlekłym przebiegu zapalenia trzustki ograniczenia pokarmowe w taki czy inny sposób trwają pięć lat.
Niedozwolona żywność powinna pozostać zabroniona nawet podczas remisji. Należą do nich produkty tłuste, pikantne, smażone, wędzone. Roczne dziecko nie powinno otrzymywać soków w puszkach jako pokarmów uzupełniających - mogą one zaostrzyć ten proces. Należy pamiętać, że noworodek może reagować na niewłaściwe karmienie z zapaleniem i wzrostem gruczołu, zwłaszcza procesu soku winogronowego. Ponadto mogą rozwinąć się alergie, które mogą również prowadzić do bólu, utraty apetytu, letargu i innych objawów zapalenia trzustki. Owoce, warzywa, soki są wprowadzane stopniowo, ich dawki powinny być zwiększane tylko w okresie głębokiej remisji.
Zapobieganie chorobom trzustki u dzieci
Aby dziecko nie miało problemów z trzustką, konieczne jest od najmłodszych lat ustalenie prawidłowej diety, zapewnienie prawidłowego snu, spacery na świeżym powietrzu. Te środki zapobiegawcze otrzymały dobrą odpowiedź od specjalistów zajmujących się leczeniem i zapobieganiem chorobom narządów trawiennych przez długi czas.
Przy najmniejszych zakłóceniach w stanie dziecka należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pozwoli to uniknąć poważnych powikłań i długotrwałego leczenia.
Ten film wideo jest niedostępny.
Oglądaj kolejkę
Kolejka
- Usuń wszystko
- Wyłącz
YouTube Premium
SDK: Trzustka. Sposoby podawania narkotyków - dr Komarowski
Chcesz zapisać ten film?
- Złóż skargę
Zgłoś film?
Lubisz to?
Nie podobało się?
Wideo tekstowe
W ósmym przekazie z 2016 r. Dr Komarovsky wraz z gastroenterologiem Tatyaną Ruban przypomną, że pankreatopatia nie jest diagnozą w medycynie cywilizowanej, a niestandardowe wymiary trzustki mogą być indywidualną cechą pacjenta. Rozmówcy dowiedzą się również, co powoduje zapalenie trzustki i jak powinno być leczone, zwracając szczególną uwagę na fakt, że dzieci są pokazywane enzymy tylko przez krótki czas i tylko po ostrym zatruciu.
Pod nagłówkiem „Apteka” Evgeny O. opowie o sposobach i metodach podawania substancji leczniczych do organizmu, koncentrując się na różnicach w działaniu leku w zależności od metody jego podawania i zalecając rodzicom stosowanie leków przeciwgorączkowych w domu w kilku postaciach dawkowania.
Z kolumny „Planeta matek” widzowie z Taras i Oksany z Japonii dowiadują się, że w tym kraju dzieci w wieku 6 miesięcy otrzymują szczepienie przeciwko gruźlicy, podobne do naszego BCG, a także które szczepienia są zawarte w japońskim kalendarzu szczepień (numer 8, emitowany od 20.04 2016)
Bądź pierwszy, aby zobaczyć nowe problemy i uzyskać cenne porady od dr Komarovsky'ego! Zapisz się, klikając → http://goo.gl/WGruQw
↓ Więcej interesujących linków poniżej! ↓
Podziel się wrażeniami w komentarzach poniżej! Jeśli ci się podoba - lubisz (kciuki w górę!) I udostępniaj w sieciach społecznościowych!
Doktor Komarovskiy -