Co to jest dystalne zapalenie przełyku i jak go leczyć

Gdy defekty wewnętrznych warstw dolnego przełyku są połączone z niepowodzeniem lub osłabieniem wpustu, mówią o dystalnym nadżerkowym zapaleniu przełyku.

Jeśli nie zastosujesz odpowiedniej terapii, zmiany chorobowe mogą rozprzestrzeniać się głęboko w powstawanie wrzodów.

Refluksowe zapalenie przełyku ma długi utajony kurs. Pacjent zauważa objawy negatywne, gdy choroba przyjmuje postać przewlekłą, która charakteryzuje się zmianą okresów zaostrzeń i remisji.

Przyczyny patologii

Powstawanie choroby może być spowodowane przez szereg czynników prowokujących, które osłabiają mechanizmy ochronne organizmu. Obejmują one:

• pełny obiad;
• nadwaga;
• palenie i nadużywanie alkoholu;
• długotrwały stres;
• nadmierne ćwiczenia;
• błędy w diecie;
• uporczywe zaparcia;
• noszenie kompresyjnych elementów odzieży;
• przepuklina rozworu przełykowego;
• długotrwałe stosowanie środków farmakologicznych;
• ciąża

Połączenie tych czynników z niewydolnością dolnego zwieracza (wpustu) powoduje cofanie się soku żołądkowego do dystalnej części przełyku.

Mechanizm występowania

Przyczyny GERD są najczęściej związane z długotrwałym podrażnieniem przełyku substancją agresywną. Gdy to nastąpi, obrzęk błony śluzowej wraz z rozwojem procesów destrukcyjno-zapalnych. Zwykle mechanizmy obronne ograniczają negatywny wpływ, ale gdy układ odpornościowy organizmu słabnie, zapalenie rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki i narządy.

Zgodnie z procesem lokalizacji zapalenie przełyku dzieli się na następujące typy:

• proksymalny, oznaczający pokonanie górnego segmentu przełyku;
• dystalny, wpływający na obszar przełyku, przechodzący do żołądka;
• całkowita, wpływająca na całą powierzchnię ciała.

Dystalne zapalenie przełyku występuje najczęściej w porównaniu z innymi postaciami tej choroby. Głównymi czynnikami etiologicznymi wystąpienia choroby są fizjologiczne zwężenie przełyku, niewydolność dolnego zwieracza (wpust) i wpływ soków trawiennych na narząd dalszy. Istnieje również założenie o wpływie infekcji wirusowych i bakteryjnych na stan tkanek narządu.

Istnieją 4 etapy rozwoju patologii dystalnego przełyku:

• Stopień 1 przełyku dystalnego refluksu charakteryzuje się rozluźnieniem i przekrwieniem skorupy dolnej jednej trzeciej przełyku. Pierwszy etap choroby występuje z objawami rumienia ogniskowego.
• Drugi stopień zapalenia przełyku charakteryzuje się występowaniem nie-koalescencyjnych miejsc erozyjnych, zajmujących obszar nie większy niż 10% dolnego segmentu przełyku.
• Z 3. refluksem zapalenia przełyku, wysiękowe zmiany erozyjne zaczynają stopniowo się ze sobą łączyć. Rozmiar obszarów patologicznych pozostaje w granicach 50% dystalnej powierzchni.
• Przy 4 stopniach choroby obszary erozyjne są połączone, tworząc nidus wydzielający wysięk. Owrzodzenie wynosi więcej niż 5 cm.

GERD ma długi przebieg, początkowo bez objawów i stopniowo nabiera postaci przewlekłej.

Często przyczyną jego rozwoju jest niewydolność dolnego zwieracza przełyku, który jest kolistym mięśniem graniczącym z żołądkiem. Zadaniem tego mięśnia jest zamknięcie ścian ciała po przetransportowaniu pokarmu do jamy brzusznej i zapobieżeniu spożyciu soku żołądkowego do dolnej trzeciej części przełyku.

Gdy mięśnie zwieracza są osłabione, następuje refluks (refluks) soków trawiennych do przełyku. Ten patologiczny proces oznacza tworzenie dystalnego refluksowego zapalenia przełyku. Czynnikami towarzyszącymi są choroby żołądka, którym towarzyszy wzrost kwasowości.

Wpływ kwaśnej zawartości, która jest regularnie wyrzucana do dolnej części ciała i zmniejszenie sił odpornościowych organizmu, prowadzi do powstawania wielu defektów w wewnętrznej wyściółce ciała. W połączeniu z zaburzeniem zwieracza rozwija się dystalne nadżerkowe zapalenie przełyku, które bez efektu terapeutycznego może się rozwijać i być utrudnione przez powstawanie ubytku wrzodu.

Terapia chorobowa

Leczenie dystalnej postaci refluksowego zapalenia przełyku obejmuje wyznaczenie zarówno środków objawowych, jak i terapeutycznych, diety, a także wykluczenie czynników przyczyniających się do wystąpienia choroby.

Leczenie przewlekłego dystalnego zapalenia przełyku obejmuje:

• Ponieważ dolna część ciała jest stale wystawiona na działanie kwasu chlorowodorowego, konieczne jest włączenie środków farmakologicznych do schematu leczenia, aby zneutralizować jego działanie. Leki zobojętniające sok żołądkowy (Maalox, Talcid, Almagkl, Geviskom, Fosfalyugel, Gastal) są przepisywane na okres 7 dni.
• Aby ustabilizować poziom kwasowości, stosuje się preparaty przeciwwydzielnicze, z których najskuteczniejsze są blokery receptorów H2-histaminowych (Famotydyna, Nizatydyna, Ranitydyna, Cymetydyna) i IPP (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol).
• Aby poprawić funkcje motoryczne zwieracza, wykazano prokinetykę (Metoklopramid, Domperidone, Bromopride).
• Aby chronić wewnętrzną wyściółkę przepisanego przełyku otulając i zmniejszając kwasowość substancji - alginiany (Laminale, Gaviscon).
• Olej z rokitnika i Solcoseryl mają dobre miejscowe działanie przeciwzapalne. W przypadku powierzchownej postaci dystalnego zapalenia przełyku lekarz może zalecić ograniczenie terapii dietetycznej i herbat ziołowych.
• Żywienie dietetyczne odgrywa główną rolę w leczeniu i zapobieganiu zaostrzeniom przewlekłej postaci choroby. Przy pierwszych oznakach choroby całkowicie wyklucza się stosowanie pikantnego, kwaśnego, tłustego i trudnego do strawienia pokarmu. Puszki, marynaty, sosy i potrawy gotowe są również szkodliwe.

Leczenie wewnętrznej wyściółki dolnego przełyku jest prawie takie samo jak leczenie przeciwzapalne innych narządów żołądkowo-jelitowych. Obejmuje substancje, które zmniejszają kwasowość, prokinetykę, poprawiają funkcje zwieracza i IPP. Żywienie dietetyczne, systematyczne monitorowanie lekarza i leczenie chorób pokrewnych to główne warunki eliminacji procesu patologicznego.

Dystalne refluksowe zapalenie przełyku: rodzaje, przyczyny i metody leczenia

Zapalenie błony śluzowej przełyku, które występuje w wyniku regularnego odpływu treści żołądkowej, nazywa się refluksowym zapaleniem przełyku. Na tle ciągłego podrażnienia błony śluzowej występuje obrzęk tkanek, zaczerwienienie i osłabienie zwieraczy przełyku.

Zapalenie może być:

• łącznie, ekscytujące całą długość przełyku;
• bliższy, zlokalizowane w początkowym dziale ciała;
• dystalny, oddziałując na dolną, przylegającą do żołądka część przełyku.

Najczęstszą postacią jest dystalne zapalenie przełyku refluksowego, rozpoznaje się je u prawie co piątego mieszkańca planety. Podstępność tej formy choroby to jej bezobjawowy długotrwały przebieg. Pierwsze negatywne objawy pacjenta zauważają, gdy choroba staje się przewlekła, co charakteryzuje się naprzemiennymi zaostrzeniami i okresami remisji.

Bardziej dokładna nazwa choroby brzmi jak choroba refluksowa przełyku lub GERD, co jest interpretowane jako nawracające zapalenie przewlekłego przełyku o wielu objawach.

Przyczyny i czynniki wywołujące chorobę

Główną przyczyną rozwoju dystalnego refluksowego zapalenia przełyku jest osłabienie lub niewypłacalność wpustu, górnej części żołądka, na którym znajduje się zamykający zwieracz, w wyniku czego zawartość żołądka i dwunastnicy swobodnie wchodzi do dolnego przełyku. Stan ten rozwija się na tle wzrostu ciśnienia wewnątrzżołądkowego i spadku motoryki przewodu pokarmowego.

Takie negatywne czynniki jak:

• przenikanie infekcji wirusowych, grzybiczych i bakteryjnych;
• mechaniczne uszkodzenie przełyku;
• długotrwały stres;
• chemikalia, w tym leki;
• uzależnienie od pikantnych potraw, mocnej czarnej kawy, alkoholu i tytoniu;
• sytuacje wywołujące zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne, na przykład: osłabiający nieproduktywny kaszel, wodobrzusze, ciąża, podnoszenie ciężarów;
• choroby narządów układu pokarmowego, takie jak zapalenie żołądka, twardzina skóry, wrzód trawienny lub wrzód dwunastnicy.

Jednak najpoważniejszym prowokatorem przejścia dystalnego refluksu zapalenia przełyku do postaci przewlekłej jest czynnik ludzki.

Pierwsze niewyraźne objawy, takie jak:

• częste odbijanie;
• zgaga po zjedzeniu jakiegokolwiek jedzenia;
• słabe bóle głodowe;
• gorzki smak.

Większość pacjentów po prostu ignoruje lub próbuje się zatrzymać, przyjmując leki na zgagę lub łyżeczkę sody. W rezultacie proces zapalny postępuje, wnikając w głębsze warstwy błony śluzowej i rozwijając się w postaci przewlekłej.

Ciągłe wrzucanie zawartości żołądka do dystalnego przełyku z wpustu powoduje oparzenia delikatnych tkanek błony śluzowej, ze stopniowym tworzeniem się nadżerek, następnie wrzodów, a następnie bliznowaceniem i przekształcaniem komórek nabłonkowych w tkankę łączną. Lub rozwój martwicy tkanek, perforacja ścian i powstawanie rozlanego zapalenia otrzewnej.

Klasyfikacja postaci dystalnego refluksowego zapalenia przełyku

Skuteczność leczenia zależy przede wszystkim od prawidłowej diagnozy i dokładnego określenia rodzaju i formy choroby. Klasyfikacja zapalenia przełyku dystalnego refluksu jest dość obszerna i każdy rodzaj wymaga indywidualnego podejścia do projektowania schematów leczenia i wyboru leków. Nie ma sensu zaprzestać zgagi za pomocą leków alkalicznych, jeśli przyczyną jest długotrwały stres, aw przypadku zatrucia chemicznego może to być bardzo niebezpieczne.

Istnieją rodzaje refluksowego zapalenia przełyku:
Wzdłuż procesu patologicznego:

Z natury zmian w tkankach błony śluzowej:

• Catarrhal. Jest to początkowa forma nieerozyjnego zapalenia przełyku, rozwijająca się na tle mechanicznych obrażeń spowodowanych stałymi lub pikantnymi potrawami, oparzeniami chemicznymi wynikającymi z ciągłego spożywania alkoholu niskiej jakości, mocnej kawy lub nadmiernie posypanej żywności.
• Obrzęknięty. Obok nieżytowej postaci zapalenia przełyku. Obrzęk wzrasta, jeśli w początkowej fazie nie przeprowadza się odpowiedniego leczenia. W przypadku postaci obrzękowej charakterystyczne jest pogrubienie powierzchni ścian przełyku na granicy wpustu i zwężenie jego światła.
• Erosive. Jest to również kolejny etap w rozwoju procesu zapalnego po postaci katar. W przypadku nadżerkowego zapalenia przełyku charakteryzuje się zwiększonym stanem zapalnym, tkanki śluzowe rozluźniają się, zwiększa się obrzęk. Pojawiają się pojedyncze wyrażenia erozyjne, które gwałtownie rosną i łączą się w jedną powierzchnię rany. Bez odpowiedniego leczenia może wystąpić zanik tkanki śluzowej.
• Złuszczający. Forma choroby towarzysząca szkarłatnej gorączce lub błonicy. Charakteryzuje się atakami ostrego bólu i kaszlem z krwią. W tym typie choroby tkanka błony śluzowej przełyku i odrzucenie komórek fibrynowych są niszczone. Na tle złuszczającego refluksowego zapalenia przełyku rozwijają się najcięższe powikłania choroby.
• Pseudomembranowy. Najczęściej pojawia się także na tle błonicy lub szkarłatnicy. W tej postaci błona śluzowa jest pokryta błoną fibrynową, która szybko złuszcza się i jest usuwana w częściach o masie wymiotnej. W miejscu łuszczenia powstaje erozja filmu.
• Nekrotyczny. Najcięższa postać zapalenia przełyku, która charakteryzuje się powstawaniem głębokich wrzodów z porażeniem tkanek podśluzówkowych. Rozwija się na tle takich chorób jak:
  • dur brzuszny;
  • odra;
  • szkarłatna gorączka;
  • rozlana kandydoza.

Dość często nekrotyczne zapalenie przełyku staje się prowokatorem do rozwoju guzów nowotworowych.

• Flegmoniczny. Powstaje jako powikłanie choroby zakaźnej lub uszkodzenie ścian obcego obiektu. Charakteryzuje się zlokalizowanym ropnym zapaleniem - ograniczoną formą lub rozprzestrzenianiem się w przełyku - postacią rozproszoną. W tym samym czasie powstają rozległe uszkodzenia z tworzeniem się erozji, której blizny prowadzą do wymiany nabłonka na tkankę łączną.
• Żółciowy. Rozwija się on nie tylko z niewydolnością wpustu, ale także z niewydolnością dolnego zwieracza żołądka. Porażką błony śluzowej jest zawartość dwunastnicy, która przenika do jamy żołądka, a następnie przełyku.

Według wielkości i głębokości penetracji:

• Powierzchowne, pokonaj tylko górną warstwę błony śluzowej, bez powstawania nadżerki lub wrzodów.
• Zaangażowanie w proces patologiczny wszystkich warstw błony śluzowej z powstawaniem głębokich wrzodów i zmian martwiczych.
• Rozprzestrzenianie się procesu na warstwy podśluzowe ścian przełyku z perforacją i krwawieniem wewnętrznym.

Badania kliniczne pacjentów potwierdzają, że każda forma refluksowego zapalenia przełyku przechodzi kilka etapów w trakcie jego rozwoju, to jest:

1. Porażka pierwszego stopnia. Łagodny ogniskowy rumień, lekkie spłaszczenie fałdów, rozluźnienie błony śluzowej na styku przełyku i wpustu.
2. Porażka drugiego stopnia. Powstawanie pojedynczych erozyjnych manifestacji na powierzchni fałd śluzu. Zaangażowanie w proces patologiczny 10% powierzchni przełyku.
3. Porażka trzeciego stopnia. Wiele erozyjnych i wrzodziejących zmian, często łączących się w pojedyncze duże obszary. Objawy są pokryte ropnym wysiękiem z nekrotycznymi plamami. Wpływa na ponad połowę dystalnej powierzchni przełyku.
4. Pokonaj czwarty stopień. Zmiany patologiczne rozprzestrzeniły się na cały dystalny przełyk i wnikają w głębokie warstwy podśluzówkowe tkanek. Erozja jest pojedynczym dotkniętym obszarem z wyraźnymi znakami nekrotycznymi.

Leczenie dystalnego refluksowego zapalenia przełyku

Metody leczenia mogą być przepisywane wyłącznie przez specjalistę. Bez pójścia do lekarza wszelkie podjęte przez ciebie środki mogą prowadzić do poważnych i nieodwracalnych konsekwencji.

Pojawienie się pierwszych drobnych oznak dyskomfortu powinno być powodem poszukiwania wykwalifikowanej pomocy.

Prawidłowe działanie w przypadku wystąpienia objawów refluksowego zapalenia przełyku jest następujące:

• Głód, zimno, spokój. Konieczne jest porzucenie wszelkiego rodzaju żywności lub płynu, nałożenie pęcherza z lodem na miejsce bólu i wyeliminowanie wszelkich nagłych ruchów lub wysiłków związanych ze szczepem otrzewnowym.
• Zadzwoń do lekarza. Przy silnym ataku bólu lepiej zadzwonić do lekarza w domu. Jeśli objawy są łagodne, należy natychmiast umówić się na wizytę u gastroenterologa.
• Nie należy podejmować żadnych niezależnych działań w celu złagodzenia objawów. Wszelkie konwencjonalne środki mogą pogorszyć przebieg choroby i spowodować nieodwracalną szkodę.

Dystalne zapalenie przełyku

Dystalne zapalenie przełyku jest chorobą, która powoduje, że dolny przełyk cierpi na stan zapalny. Częściej zapalenie przełyku rozpoznaje się jako refluksowe zapalenie przełyku. Ponieważ dystalne zapalenie przełyku często występuje z powodu refluksu - uwalnianie treści żołądkowej, kwasu żołądkowego do ludzkiego przełyku. Zakłócenie błony śluzowej przełyku, jego dolna część, która jest bliżej żołądka, prowadzi do dystalnego zapalenia przełyku lub refluksowego zapalenia przełyku. Ta choroba nie jest poważna, ale towarzyszy.

Problem pojawia się z powodu naruszenia mechanizmów ochronnych przełyku. W zależności od lokalizacji uszkodzenia błon choroba dzieli się na:

• Całkowity zasięg jest całkowicie zmieniony.
• Proksymalny - zapalenie górnej części.
• Dystalny - zapalenie skorupy przełyku w dolnej części.

Rodzaje dystalnego zapalenia przełyku

Chociaż dystalne zapalenie przełyku jest chorobą dolnej części przełyku, mają one następujące formy manifestacji:

• Powierzchowne - bez nadżerek i wrzodów w przełyku.
• Śluz, dotknięty wrzodami.
• Błona śluzowa jest pokryta głębokimi defektami, integralność warstw jest zagrożona.

W zależności od cech morfologicznych muszli wyróżnia się następujące gatunki:

1. Catarral - tkanki „poruszającego” nie są złamane, tylko górna błona jest zapalna.
2. Obrzęk charakteryzuje się obecnością obrzęku tubki pokarmowej.
3. Wygląd erozyjny - choroba rozwija się z powodu pojawienia się wrzodów, które są wywoływane przez czynniki drażniące (żywność, sok żołądkowy).
4. Krwotok - z powodu powikłań chorób zakaźnych - grypy lub tyfusu, charakteryzuje się krwawieniem z przełyku.
5. Pseudomembranowy jest powikłaniem po szkarlatynie, błonicy.
6. Martwicze charakteryzujące się rozwojem zakaźnych wrzodów, martwicy.
7. Flegmoniczny rodzaj dystalnego refluksu występuje z powodu mechanicznego uszkodzenia warstw przełyku.

Zakres choroby

Nasilenie choroby determinuje jej objawy. Pierwsze 2 etapy choroby nie mają jasnych objawów, dlatego trudno jest zdiagnozować chorobę. Lekarze przełyku z refluksem dzielą się na cztery stopnie:

• Początkowy stopień wyraża się pojedynczymi erozjami, możliwy jest niewielki obrzęk błony śluzowej, powierzchnia skorupy jest nieco luźniejsza.
• Druga jest bardziej oczywista: erozja jest rzadka, przybrała podłużny kształt, znajduje się wyłącznie na fałdach przełyku.
• Trzeci stopień - dotknięty jest obszar 50 procent, pojawiają się wysięki, rozwija się martwica.
• Czwarty etap charakteryzuje się zwężeniem przełyku, głębokimi wrzodami.

Przyczyny rozwoju

Przyczynami rozwoju dystalnego zapalenia przełyku może być wiele czynników. Stosowanie gorącej, zimnej, ostrej, alkoholowej, nadużywanej kawy prowadzi do pierwszego etapu zapalenia przełyku, które nie stoi w miejscu, ale postępuje. Zawód wpływa na rozwój choroby. Zagrożenie zawodowe prowadzi pracowników do zawodowego zapalenia przełyku. Alkalia i kwasy, metale, dostające się do organizmu, uszkadzają ściany tubki z jedzeniem. Konsekwencją tych zaburzeń jest przewlekłe zapalenie przełyku. Taki refluks u dzieci rozwija się w astmę oskrzelową lub alergie.

Najczęstszą przyczyną wystąpienia choroby jest dysfunkcja dolnego pierścienia mięśniowego przełyku, wywołana niewłaściwą dietą, stylem życia, uszkodzeniami mechanicznymi. Refluks - to pierwsze sygnały o początku rozwoju dystalnego zapalenia przełyku.

Objawy

Główny objaw, ale jest też najbardziej niepewny - obecność zgagi. Intensywność zgagi wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym, przejadaniem się. Ból w klatce piersiowej podobny do dławicy piersiowej. Ochrypły głos, ból gardła, kaszel, uczucie goryczy w ustach i nieprzyjemny zapach. Inna charakterystyczna cecha - odbijanie daje gorycz lub kwaśność. Wyjaśnieniem tego jest uwalnianie do przełyku soku żołądkowego lub jego zawartości. Jeśli powyższe objawy występują, pora skonsultować się z lekarzem. Ponadto, jeśli oprócz tych cech występują kaszel lub wymioty, to nie tylko dystalny odpływ, ale ciężkie formy.

Rozważ objawy konieczne w kompleksie po pełnej diagnozie. Objawy te mogą należeć do innych podobnych chorób.

Diagnostyka

Proces diagnozy odbywa się poprzez zintegrowane podejście, które składa się z następujących kroków:

1. Pierwszy to radiografia. Przełyk jest sprawdzany pod kątem przyczyn i częstotliwości refluksu (cyklicznego).
2. Za pomocą endoskopu bada się rurkę przełykową w celu określenia ciężkości choroby.
3. Określenie kwasowości jest niezbędnym elementem w diagnozowaniu choroby.
4. Konieczne jest określenie ciśnienia wewnętrznego narządów przewodu pokarmowego, które wpływają na refluks.
5. Szybkość oczyszczania śluzu wytwarzanego przez przełyk.

Na podstawie wymienionych analiz wyciągane są wnioski z badań, diagnoza zostaje postawiona. Leczenie przepisuje się na podstawie diagnozy.

Leczenie

Leczenie jest przepisywane przez lekarza na podstawie objawów i diagnozy. Jest to stosowanie leków, ziół i diety.

Leczenie narkotyków

Leczenie pigułkami przepisuje specjalista. Lista leków, które pomagają w zapaleniu przełyku, obejmuje leki przeciwskurczowe, leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwgrzybicze i otaczające.

Leki przeciwskurczowe pomagają złagodzić ból brzucha - rozluźniają mięśnie, łagodzą skurcze.

Leki zobojętniające są stosowane w celu zneutralizowania zwiększonej kwasowości podczas refluksu.

Otaczające leki działają jako środki znieczulające - zmniejszają wrażliwość zakończeń nerwowych.

Leki przeciwgrzybicze mówią same za siebie. Ich cel nie wymaga wyjaśnienia.

Dieta

Dieta - główny składnik w leczeniu zapalenia przełyku. W końcu wina polega na jedzeniu. Aby wiedzieć, co jest z refluksem, warto wiedzieć, dlaczego w ogóle występuje. Spożywanie kwaśnych owoców, soków, mocnych napojów, pikantnych, wędzonych - decyduje o dalszym losie choroby.

Menu będzie musiało ulec zmianie z powodu bolesnych objawów. Odżywianie pacjenta za pomocą refluksu powinno składać się z następujących elementów:

• Z mięsa można jeść chudego kurczaka lub inne mięso z niewielkim procentem tłuszczu.
• Chude ryby.
• Niegazowana woda mineralna.
• Owoce, warzywa, świeże, niekwaśne.
• Mleko, produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
• Kissel, galaretka.
• Produkty z mąki nie są świeże, drugiego dnia.
• Wszelkie zboża.

Po jedzeniu pacjent nie powinien leżeć w pozycji poziomej przez co najmniej 2 godziny. Ekstremalne jedzenie trzy godziny przed pójściem spać.

Sposoby ludowe

Medycyna alternatywna jest wykorzystywana jako składnik pomocniczy. Tradycyjne metody regeneracji nie są konieczne w leczeniu dystalnego zapalenia przełyku, ale przy odpowiednim wyborze odzysku nastąpi szybciej.

Nieprzyjemnym momentem dystalnego zapalenia przełyku jest to, że pierwsze stadia są bezobjawowe. Zgaga, palący ból i nieprzyjemne odbijanie - pojawiają się w trzecim, czwartym etapie. Te przejawy są łatwo eliminowane przez środki ludowe. Plus tradycyjna medycyna w minimalnych przeciwwskazaniach. Wszystko, co należy rozważyć, to zgodność z leczeniem lekami.

Rumianek, melisa, babka lancetowata, róża psia, nasiona lnu, róża psia (jagody), pąki sosnowe - lista ziół, które pomagają w zapaleniu przełyku. Zioła są stosowane indywidualnie i w połączeniu. Zaletą nietradycyjnych metod leczenia jest to, że podczas leczenia przełyku i żołądka zioła wpływają na całe ciało. Tym samym poprawiając to. Kosztem ziołowych nalewek na alkohol - nie używaj ich. Zawartość wódki lub alkoholu w kompozycji wywołuje nasilenie nieprzyjemnych objawów refluksowego zapalenia przełyku. Jeśli tak się stanie, warto uratować pacjenta.

Leki ziołowe charakteryzują się następującymi właściwościami:

• Przyspieszenie procesu gojenia zmian na błonie przełykowej.
• Działanie przeciwbólowe, uspokajające.
• Poprawa zastawki mięśniowej przełyku.
• Przyspieszone trawienie.
• Brak wzdęć i wzdęć.

Leczenie dystalnego zapalenia przełyku

Choroby przełyku są coraz powszechniejsze. Przyczyny takich zaburzeń masy ciała. Konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania na czas, aby zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie i zacząć ją leczyć.

Czym jest ta choroba

Dystalne zapalenie przełyku - co to jest i jak niebezpieczne? Choroba jest procesem zapalnym w przełyku, a dokładniej w jej dalszej części. Najczęściej choroba ta występuje z powodu niewłaściwej diety.

Zwykle stan zapalny zaczyna się na jednej części narządu, a później proces patologiczny może rozprzestrzeniać się w przełyku. Choroby tego obszaru ciała z reguły nie pojawiają się we wczesnych stadiach ich rozwoju.

Osoba nie jest świadoma obecności jakiejkolwiek choroby. Jeśli czas nie rozpocznie terapii, choroba stanie się przewlekła, będzie towarzyszyć pacjentowi przez całe życie, na przemian okresy remisji i zaostrzeń.

W niektórych przypadkach choroba występuje z powodu niewystarczającego ucisku zwieracza dolnego przełyku. Obszar ten to okrągły mięsień położony na granicy przełyku i żołądka. Jego funkcją jest zamknięcie przejścia na końcu posiłku w żołądku.

Jeśli zwieracz jest słaby, wówczas pokarm wraca z żołądka do jamy przełyku, zwanej refluksem. Połączenie procesu zapalnego tego obszaru i osłabienie siły mięśniowej zwieracza prowadzi do dystalnego zapalenia przełyku.

Ponadto choroba żołądka, w której wzrasta zawartość kwasu solnego w organizmie, może być czynnikiem prowokującym do rozwoju tej dolegliwości, a ona, rzucając się w przełyk, ma na nią destrukcyjny wpływ.

Inne przyczyny choroby:

1. Choroby zakaźne, gorączka szkarłatna, odra, grypa i inne.
2. Objawy alergiczne.
3. Niszczący wpływ na błonę śluzową przełyku o charakterze chemicznym, mechanicznym i termicznym.
4. Choroby układu nerwowego.
5. Długotrwałe stosowanie niektórych leków, alkoholu.
6. Procesy nowotworowe w przełyku pochodzenia złośliwego i łagodnego.

Jak widać, wiele stanów organizmu może wywołać tę poważną chorobę. Musisz uważnie monitorować swoją dietę i styl życia.

Typy i formy

Obecnie w medycynie nie ma jednoznacznej ogólnie przyjętej klasyfikacji tej choroby. Jednak lekarze rozróżniają pewne odmiany w zależności od czasu trwania kursu, a także symptomatologii.

Forma wycieku jest ostra i przewlekła.

Erozyjne dystalne zapalenie przełyku jest zwykle ostre. Z reguły występuje na tle niektórych infekcji i alergii. Dla tego typu choroby charakteryzuje się tworzeniem się na błonie śluzowej krwotoków, erozji, a także zwiększoną produkcją śluzu.

Dystalne powierzchowne zapalenie przełyku nazywane jest również kataralem. Postać choroby w tym typie choroby jest zwykle przewlekła. Przyczyną tego typu choroby jest często przepuklina utworzona na otworze przeponowym przełyku.

Rumieniowe zapalenie przełyku jest uważane za poważny typ tej patologii. Jeśli wpływ na błonę śluzową przełyku z zawartością żołądka jest krótki, wówczas tworzą się na nim ogniska zapalne, podczas gdy choroba postępuje umiarkowanie.

W przypadku długiego przebiegu takiego procesu ogniska erozji są ze sobą powiązane, tworząc rumień, zwany rumieniowym zapaleniem przełyku. Choroba jest ciężka, obszar zmiany jest duży, często krwawi.

Objawy

Objawy objawiają się etapami. Im bardziej zaniedbana choroba, tym wyraźniejsze objawy.

1. Ból brzucha, klatki piersiowej, czasami bardzo intensywny.
2. Zgaga, która występuje często.
3. Wymioty
4. Kaszel duszny i denerwujący, ochrypły.
5. Stałe odbijanie (we wczesnych stadiach powstawania choroby).
6. Trudności z połykaniem.
7. Letarg, ogólna słabość.
8. Stan nerwowego podniecenia.

Należy zauważyć, że zwykle objawy są ostre w pozycji poziomej osoby. Konieczne jest, aby pacjent zajął pozycję pionową, a stan dramatycznie się poprawia.

Zakres choroby

Jak każda choroba postępuje z czasem i dzieli się na stopnie:

• 1 stopień. Jest to spowodowane stanem, w którym występuje mała erozja w części dystalnej i występuje obrzęk tkanek, jak również przekrwienie błony śluzowej przełyku.
• 2 stopnie. Opracowany przez wlewanie erozji w jedną ranę. Obszar procesu patologicznego obejmuje więcej niż połowę dystalnego.
• 3 stopnie. Zdiagnozowano porażkę większej połowy dystalnego przełyku.
• 4 stopnie. Jest najcięższy, ponieważ powstałe wrzody są bardzo głębokie, przełyk jest zwężony i obserwuje się cylindryczną metaplazję.

Lepiej nie zaczynać choroby do ostatniego etapu, w przeciwnym razie leczenie będzie długie i nieskuteczne.

Metody terapii

Leczenie należy rozpocząć dopiero po ustaleniu dokładnej przyczyny rozwoju choroby. Jeśli wyeliminowana zostanie pierwotna przyczyna, terapia nie będzie trudna. Czasami nie jest możliwe określenie czynnika rozwoju, a następnie lekarze działają zgodnie ze zwykłym schematem leczenia. Takie leki są przepisywane:

1. Działanie przeciwgrzybicze.
2. Otaczający żołądek i przełyk.
3. Środki przeciwskurczowe.
4. Leki zobojętniające sok żołądkowy.

Poza terapią lekową istnieją techniki takie jak elektroterapia (terapia amplitudowa) i terapia błotna (peloterapia). Głównym warunkiem skutecznego leczenia jest ścisłe przestrzeganie żywienia klinicznego.

Dieta

Terapia tej choroby wymaga całkowitej zmiany diety. Konieczne jest ścisłe wykluczenie produktów podrażniających błonę śluzową przełyku i dodanie do menu potraw z zawartością przydatnych substancji.

• kapusta;
• owoce cytrusowe;
• napoje alkoholowe, woda z gazem;
• pomidory, różne sosy;
• czekolada;
• różne przyprawy, przyprawy;
• ocet wędzony, czosnek;
• herbata, kawa;
• fast food

Kiedy zapalenie przełyku jest już w zaawansowanym stadium, warzywa i owoce nie mogą być w ogóle spożywane. Mięso jest dopuszczalne do umieszczania w jedzeniu tylko w upieczonej, gotowanej formie. Smażone nie jest dozwolone.

• banany i brzoskwinie;
• płatki owsiane na wodzie;
• niskotłuszczowy kefir i jogurt;
• ryby i mięso na parze lub gotowane;
• Herbaty ziołowe;
• warzywa na parze;
• galaretowate naczynia.

Należy pamiętać, że przyjmowanie pokarmu powinno odbywać się w małych porcjach. Przed posiłkiem, w około 20-30 minut, musisz wypić szklankę wody. Jedzenie powinno być ciepłe. Zimno i gorąco jest wykluczone.

Leczenie ludowe

Domowe leczenie doskonale uzupełni inne terapie. Jednak wszelkie środki ludowe przed użyciem należy omówić z lekarzem.

• 1 sposób. Mieszaj zioła: oregano, kwiaty nagietka, piołun, korzeń tataraku, owoc anyżu 1 łyżka. łyżka. Weź 2 łyżki. łyżkę powstałej mieszaniny, zalać chłodną przegotowaną wodą, nalegać 2 godziny. Po włożeniu pojemnika z wlewem do łaźni wodnej, należy przechowywać przez 20-25 minut. Następnie nalegaj na kolejną godzinę, odcedź Konieczne jest picie bulionu w postaci ciepła w czwartej części szklanki 5-6 razy dziennie.
• 2 sposoby. Jest to konieczne dla 1 łyżki. łyżka melisy i korzenia lukrecji, 2 łyżki. łyżki nasion lnu, kwiatów rumianku i serdecznika. Wlać mieszaninę szklanką wrzącej wody, a następnie umieścić w łaźni wodnej na 15 minut. Powstały wywar nadal nalega na 2-3 godziny, odcedzając. Wypij trzecią część szklanki 4 razy dziennie.
• 3 sposoby. Koperkowa woda. Do gotowania potrzeba 1 szklanki wrzącej wody, 2 łyżeczki zmielonych nasion kopru. Wlać nasiona wodą, pozostawić na 2-3 godziny, odcedzić. Pij 4-5 razy dziennie i 1 łyżka. łyżka przed jedzeniem.
• 4 sposoby. Herbaty ziołowe z liści mięty, kwiatów rumianku lub suszonych liści jeżyn i malin mogą pomóc złagodzić atak zgagi.

Dystalne zapalenie przełyku jest raczej nieprzyjemną chorobą, która może powodować wiele problemów. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, choroba ustąpi.

Przyczyny i leczenie dystalnego zapalenia przełyku

Częsta zgaga jest oznaką przewlekłego dystalnego zapalenia przełyku. Ostre ataki tej choroby zwykle przebiegają szybko, ale jeśli stan zapalny przełyku jest często kłopotliwy, konieczne jest postawienie diagnozy i rozpoczęcie leczenia, aby uniknąć powikłań patologii. Istnieje kilka rodzajów dystalnego zapalenia przełyku, z których każde ma oczywiście swoje własne cechy.

Czym jest dystalne zapalenie przełyku

Dystalne zapalenie przełyku jest chorobą przełyku, charakteryzującą się procesem zapalnym w błonie śluzowej jego dolnej części, położonym w pobliżu żołądka. Takie zapalenie nie zawsze jest patologią - w normalnym stanie wskazuje na spożycie zbyt agresywnego pokarmu. Proces staje się trwały wraz z osłabieniem mechanizmów ochronnych i pod wpływem wielu innych czynników.

Przyczyny patologii

Zgodnie z podstawą etiologiczną (przyczyny) rozróżnia się kilka rodzajów dystalnego zapalenia przełyku:

1. Pokarm - ze względu na mechaniczne, chemiczne, termiczne i inne skutki dla przełyku. Jest to naturalna reakcja na gorące, ostre, źle przeżute jedzenie, silny alkohol, dym papierosowy.
2. Profesjonalny - z powodu narażenia na działanie szkodliwych substancji (opary kwasów i zasad, sole metali itp.).
3. Alergiczne - spowodowane odpowiedzią organizmu na alergen pobrany z pokarmem.
4. Zakaźne - z powodu zakażenia odrą, szkarlatyną, błonicą i innymi infekcjami. W tym przypadku spotyka się najbardziej morfologiczne typy patologii.
5. Refluksowe zapalenie przełyku - spowodowane spożyciem pokarmu z żołądka do przełyku. Może to wynikać ze słabości dolnego zwieracza, znajdującego się na granicy dwóch odcinków przewodu pokarmowego, przepukliny - wypukłości żołądka w przełyku, niektórych chorób. Objawy wydają się jaśniejsze, jeśli patologia jest połączona z czynnikami powodującymi zwiększone wydzielanie kwasu solnego w żołądku.
6. Zastoinowa - podrażnienie przełyku tkwiącego w gruzach pokarmowych. Pokarm może nie przedostać się do żołądka z powodu niewystarczającego rozluźnienia zwieracza, wrodzonej lub zwężonej redukcji światła przełyku, wysunięcia jego ściany (wrodzonej, spowodowanej przez łagodny lub nowotworowy guz itp.)
7. Candida - występuje, gdy rozprzestrzenianie się grzyba z rodzaju Candida, powodując grzybicę jamy ustnej, śluzówkę przełyku. Jest to rzadkie, ponieważ dla tej kandydozy należy bardzo zaniedbać.

To ważne! Dystalne zapalenie przełyku często nie jest chorobą niezależną, ale objawem innych problemów z ciałem.

Z tego powodu nie można ignorować częstej zgagi - należy skontaktować się z gastroenterologiem w celu zbadania.

Morfologiczne formy zapalenia przełyku

Jedną z głównych klasyfikacji dystalnego zapalenia przełyku jest charakter zmian morfologicznych zachodzących w tkankach błony śluzowej przełyku. Na tej podstawie wyróżnia się następujące główne formy patologii:

• Catarral (powierzchowny) - najczęstszy, charakteryzujący się zaczerwienieniem i obrzękiem błony śluzowej. Tkanki nie są niszczone, dlatego w odpowiednim czasie leczenie znika bez skutków zdrowotnych. Najczęściej postać ta występuje w kontakcie błony śluzowej z kwasem solnym z żołądka. Rzadziej - z zapaleniem przełyku o charakterze zakaźnym.
• Erosive. Różni się w powstawaniu krwawiących nadżerek i wrzodów na ścianie przełyku. Występuje z mechanicznym lub chemicznym uszkodzeniem tkanki (czasami z powodu długotrwałego stosowania leków glukokortykoidowych) oraz z zakaźnym zapaleniem przełyku.

Erozyjne dystalne zapalenie przełyku można dalej podzielić na kilka typów:

1. Krwotoczne zapalenie przełyku nie zawsze jest przydzielane w oddzielnej formie; różni się pewnymi cechami procesu zapalnego, które można zdefiniować tylko za pomocą badań histologicznych. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem z wysokim prawdopodobieństwem złuszczenia śluzu, krwawych wymiotów.
2. Patologia włóknikowa występuje w dziecięcych chorobach zakaźnych, a także u dorosłych, jako efekt uboczny radioterapii i chorób hematologicznych. Wyróżnia się tworzeniem szaro-żółtego filmu nad obszarami zapalnymi błony śluzowej, które mogą łuszczyć się, ujawniając krwawiącą erozję i wrzody. Folia składa się z fibryny, dlatego ta forma jest również nazywana pseudomembraną - ta błona jest utworzona z tkanki nabłonkowej. Klinicznie włóknikowe zapalenie przełyku nie różni się od ostrej patologii erozyjnej.
3. Złuszczające (błoniaste) zapalenie przełyku charakteryzuje się złuszczaniem błony śluzowej przełyku - w tym przypadku błona jest cienką warstwą oderwanej tkanki nabłonkowej. W ciężkich przypadkach patologii płaty głęboko leżących tkanek mogą się łuszczyć, co prowadzi do powstawania perforacji, krwawienia, których skutkiem jest czasami śmierć. Przyczyną rozwoju tej formy patologii są poważne oparzenia chemiczne, choroby zakaźne (ospa, półpasiec).
4. W najrzadszych przypadkach występuje martwicze dystalne zapalenie przełyku. Występuje, gdy krytyczne osłabienie odporności, w połączeniu z poważnymi chorobami zakaźnymi (dur brzuszny, sepsa itp.) Przejawia się morfologicznie w martwicy tkanek.

Powikłaniami dowolnej formy patologii mogą być flegmoniczne zapalenie przełyku, występujące jako niezależna choroba w przypadku mechanicznego uszkodzenia błony śluzowej ciał obcych i oparzeń. W tym przypadku na ścianie przełyku tworzą się ropne obrzęki i ropnie, które mogą rozprzestrzeniać i topić błonę śluzową.

Odrębną postacią jest przewlekłe zapalenie przełyku, rozwijające się w wyniku długotrwałej ekspozycji na błonę śluzową przełyku. Jego najczęstszym typem jest zapalenie przełyku trawiennego, spowodowane przez systematyczne wprowadzanie soku żołądkowego do dolnego przełyku. Jego powikłaniem jest wrzód trawienny.

Zakres choroby

Na podstawie zmian w tkankach błony śluzowej wykrytych podczas badania endoskopowego przełyku określa się nasilenie patologii:

1. I stopień - zapalenie jest ogniskowe, łagodne. Oznaczona kruchość błony śluzowej na styku przełyku z żołądkiem. Fałdy lekko wygładzone.
2. Stopień II - pojawienie się pojedynczych wydłużonych nadżerek, które wychwytują tylko górne warstwy błony śluzowej i rozciągają się nie więcej niż 10% powierzchni ściany dolnej trzeciej części przełyku. Wydzielanie wysięku jest możliwe.
3. Stopień III - samotna erozja łączy się ze sobą, wysięk zostaje uwolniony, zaczyna się martwica tkanek. Powierzchnia dotkniętej powierzchni nie przekracza 50% całości.
4. IV stopień - erozja całkowicie scalona, ​​wpływająca na przełyk w kole, rozciągająca się ponad 5 cm od wejścia do żołądka. Wzrasta martwica, pojawiają się owrzodzenia, wpływając na głębsze warstwy tkanki nabłonkowej. Światło przełyku jest zwężone.

Zwężenie przełyku prowadzi do zakłócenia przepływu pokarmu do żołądka. W przypadku nieleczenia wrzód może przejść do perforacji ściany przełyku, która obfituje w śmierć. Poważnym powikłaniem zapalenia przełyku może być rak, ponieważ komórki błony śluzowej przełyku są regenerowane do komórek nabłonka żołądka.

Objawy kliniczne

Głównym objawem większości form zapalenia przełyku jest ciężka zgaga, objawiająca się bezpośrednio po posiłku. Zwykle obserwuje się go w pozycji poziomej ciała, znikając przy przyjmowaniu pozycji pionowej. Wzrasta także wraz z intensywną aktywnością fizyczną i przejadaniem się.

We wczesnych stadiach choroby obserwuje się następujące objawy:

• odbijanie z kwaśnym lub gorzkim smakiem, które występuje podczas refluksowego zapalenia przełyku, gdy zawartość żołądka podnosi się do jamy ustnej;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• trudności i ból podczas przełykania.

Objawy te zanikają lub ustępują po zażyciu leków zobojętniających sok żołądkowy - leków neutralizujących kwaśny składnik soku żołądkowego.

W miarę rozwoju patologii pojawiają się następujące objawy kliniczne zapalenia przełyku:

• chrypka i kaszel, ból gardła;
• czkawka pojawiająca się po odbiciu;
• ciężkość w żołądku;
• ból w klatce piersiowej;
• wyładowanie z kaszlem i wymiotami płatków płatów tkanki nabłonkowej wyścielających ścianę przełyku.

Ostremu zapaleniu przełyku towarzyszy czasem gorączka, osłabienie, nerwowość.

Metody eliminacji patologii

Najpierw należy wyeliminować przyczynę zapalenia. Ze względu na zakaźny charakter choroby podstawą leczenia będzie przebieg leków przeciwbakteryjnych lub przeciwwirusowych. Zapalenie grzybicze leczy się środkami grzybobójczymi. Jeśli dystalne zapalenie przełyku jest idiopatyczne (ma niejasne pochodzenie) lub jest spowodowane pojedynczą zmianą błony śluzowej, leczenie opiera się na eliminacji objawów.

Dieta

W większości przypadków proces zapalny zatrzymuje się sam, gdy tylko żywienie pacjenta zostanie znormalizowane. Konieczne jest ograniczenie działania drażniącego na błonę śluzową przełyku, eliminując z diety smażone, pikantne, wędzone produkty i zbyt gorące potrawy. Aby uniknąć uszkodzeń mechanicznych tkanki objętej stanem zapalnym, potnij żywność przed spożyciem i dokładnie ją żuj. Musisz także ograniczyć używanie mocnego alkoholu, soczystych owoców i warzyw, palenie.

Dieta pacjenta powinna składać się z dietetycznego mięsa i ryb, niekwaśnych soków, wody mineralnej, parzonych warzyw, zbóż, niskotłuszczowych produktów mlecznych. Zalecane są produkty kopertowe - na przykład olej roślinny. Jeśli zdiagnozowano refluksowe zapalenie przełyku, nie należy przyjmować pozycji poziomej: w ciągu dwóch godzin po jedzeniu lepiej nie iść do łóżka, ale spać, podnosząc górną połowę ciała.

Farmakoterapia

Leki są przepisywane, jeśli patologia osiągnęła późne stadia rozwoju i powikłania. Oprócz leków, które pomagają zwalczać przyczynę zapalenia przełyku, stosuje się następujące leki:

• leki zobojętniające sok żołądkowy - omeprazol, a także stabilizatory kwasowości;
• prokinetyka (stymulatory motoryki przewodu pokarmowego) - domperidon;
• środki przeciwskurczowe;
• środki powlekające;
• środki przeciwbólowe.

W przewlekłej postaci choroby potrzebne są określone leki, które zmniejszają kwasowość, ale nie są wchłaniane przez błonę śluzową. Należą do nich leki na bazie kwasu alginowego.

Środki ludowe

Herbaty ziołowe pomagają w zgadze w dystalnym zapaleniu przełyku. Ziołowe składniki mają działanie zobojętniające, otaczające, przeciwzapalne, mogą być stosowane w różnych kombinacjach. Zaleca się zmianę receptury wywaru co dwa tygodnie w celu uzyskania lepszej skuteczności leczenia.

Stosuje się następujące środki zaradcze:

• nasiona lnu - dobry środek zobojętniający kwasy;
• rumianek ma działanie przeciwzapalne;
• Liście melisy łagodzą stan zapalny tkanki;
• jagody dzikiej róży przyspieszają regenerację nabłonka.

Z tych składników łatwo jest stworzyć wywar, który pomoże złagodzić prawie wszystkie objawy ostrego dystalnego zapalenia przełyku. Na przykład, aby złagodzić ból, stan zapalny i zmniejszyć kwasowość, stosuje się następującą kolekcję: 2 łyżki. nasiona rumianku i lnu miesza się z 1 łyżką. l serdecznik, liście melisy i korzeń lukrecji. Mieszaninę wylewa się 0,5 litra wrzącej wody i podaje przez 10 minut. Nalewka jest filtrowana i stosowana w ilości 1/3 filiżanki 4 razy dziennie.

Aby pozbyć się zgagi pomoże sok z ziemniaków, słodka woda, herbata z mięty lub rumianku, suche liście malin.

Zapalenie usuwa wywar z kopru. Zmielone nasiona rośliny w ilości 2 łyżeczki. nalał szklankę wrzącej wody i parzył przez kilka godzin. Używany bulion przed jedzeniem 1 łyżka. l

To ważne! Wlewy należy podawać z wodą - nalewki alkoholu nasilą proces zapalny w przełyku.

Oprócz wywarów można zastosować następujące leki ziołowe:

• sok z aloesu - otacza błonę śluzową przełyku, zapobiegając jej podrażnieniu;
• olej z rokitnika - przeciwbólowy.

Zapalenie przełyku, powikłane nawracającym krwawieniem lub perforacją przełyku, leczy się interwencją chirurgiczną.

Diagnostyka

Głównymi metodami diagnozy zapalenia przełyku są radiografia przełyku i badanie endoskopowe, które pomaga ocenić stopień zmian śluzowych. Stosując te procedury, ustala się również stopień rozwoju patologii i określa przyczynę choroby.

Diagnostykę można uzupełnić o ezofagomanometrię, procedurę oceniającą upośledzoną ruchliwość przełyku. Stosowano również codzienne monitorowanie pH przełyku.

Cechy profilaktyki

Zapobieganie ostrym dystalnym zapaleniom przełyku to:

• unikanie mechanicznych, termicznych i chemicznych uszkodzeń przełyku;
• jedzenie oszczędnego jedzenia;
• odrzucenie złych nawyków;
• terminowe leczenie chorób zakaźnych i grzybiczych.

Zapobieganie zaostrzeniom przewlekłego zapalenia przełyku to regularne kontrole z gastroenterologiem, poddawane leczeniu, w tym leczenie uzdrowiskowe, a także diety.

Zatem dystalne zapalenie przełyku ma wiele opcji, które w zaawansowanych przypadkach mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci. Kiedy pojawiają się objawy, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas, aby wyeliminować przyczynę zapalenia i uniknąć komplikacji.

Leczenie dystalnego zapalenia przełyku

19 stycznia 2017, 10:28 Artykuły eksperckie: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 8183

Jeśli nie podejmiesz w porę działań w przypadku niewydolności wpustu żołądkowego, który jest odpowiedzialny za zapobieganie powrotnemu trawieniu pokarmu do przełyku, wystąpi dystalne zapalenie przełyku. Patologia objawia się przez palące bóle w klatce piersiowej, dysfagię, zgagę, zwiększone wydzielanie śliny. Powikłania to wrzód trawienny, zwężenie i perforacja przełyku, mataplazja z ryzykiem nowotworu. Diagnozę wykonuje się za pomocą ezofagoskopii, biopsji, prześwietlenia przełyku. Leczenie obejmuje terapię dietą, leki, fizjoterapię, chirurgię (jeśli wskazano).

Opis

Na tle stałego podrażnienia przełyku rozwija się dystalne zapalenie przełyku. Stopniowo zaczynają się rozpalać tkanki narządu, które są bliżej żołądka, pojawiają się obrzęki i przekrwienie błony śluzowej.

Osobliwością choroby jest czas trwania kursu, przy czym początkowe etapy rzadko wykazują objawy. W rezultacie rozwija się przewlekłe dystalne zapalenie przełyku, które jest trudne do leczenia i często powraca.

Główną przyczyną dystalnego zapalenia przełyku jest niewydolność wpustu - kolisty mięsień, który blokuje wejście do żołądka. Jeśli zwieracz nie jest szczelnie zamknięty, kwaśna zawartość żołądka wchodzi do dolnego przełyku i podrażnia błonę śluzową, powodując jej ciężkie zapalenie.

Często przyczyną pojawienia się dystalnej GERD są choroby żołądkowo-jelitowe, którym towarzyszy wzrost kwasowości w żołądku, taki jak zapalenie żołądka.

Rodzaje, stopnie

Dystalne zapalenie przełyku może charakteryzować się różnym stopniem nasilenia zmian morfologicznych błony śluzowej przełyku. Zgodnie z tym kryterium rozróżnia się te rodzaje chorób:

Rzadkie rodzaje choroby obejmują dysmetaboliczne i ziarniniakowe zapalenie przełyku.

Częściej dystalne refluksowe zapalenie przełyku rozwija się z powtarzającymi się cyklami niewydolności wpustu i pojawia się na tle efektów kwaśnej zawartości żołądka na przełyku. Z natury zmian chorobowych może być:

• powierzchowny, nieerozyjny;
• owrzodzone ogniskami martwicy w błonie śluzowej;
• z pokonaniem warstw podśluzówkowych do głębokich ubytków, które powodują przerzedzenie tkanek i perforację ściany przełyku z krwawieniem.

W zależności od nasilenia zmian morfologicznych, dystalne zapalenie przełyku rozwija się z następującymi stopniami nasilenia:

• Stopień 1 - łagodne ogniskowe zaczerwienienie błony śluzowej. Struktura błony śluzowej na przejściu do żołądka - luźna, z gładkimi fałdami.
• 2. - pojedyncza lub wielokrotna erozja wydłużonego kształtu z możliwym tworzeniem wysięku. Rany pojawiają się głównie w fałdach błony śluzowej i dotykają nie więcej niż 10% całego dystalnego przełyku.
• 3. - połączyła liczne erozje, pokryte wysiękiem i tkankami martwiczymi. Obszar uszkodzenia wynosi ponad 50%.
• 4. - połączona erozja umieszczona w okręgu, istnieje silna wysiękowo-martwicza zmiana. Ciężkie włókniste uszkodzenie obejmuje cały obszar 5 cm powyżej wpustu.

Przyczyny dystalnego zapalenia przełyku

Czynniki prowokacyjne dla rozwoju dystalnego zapalenia przełyku:

1. Powtarzający się zwrot z żołądka do światła przełyku.
2. Zmiany zakaźne: grzybicze (candida), opryszczkowe (HSV-1 lub HSV-2), zakażenia bakteryjne.
3. Pokonaj chemikalia (zasady, kwasy, rozpuszczalniki). Występuje erozyjne zapalenie przełyku.

Jednak najczęstszą przyczyną rozwoju dystalnego zapalenia przełyku jest kolista niewydolność mięśni (ciasne zamknięcie między przełykiem a żołądkiem). Proces przebiega w formie przewlekłej i pogarsza się:

• Przepuklina przeponowa ujścia przełyku, która powoduje gwałtowny skok ciśnienia wewnątrzbrzusznego, dzięki któremu część części sercowej żołądka przenika do jamy klatki piersiowej. W tym samym czasie sprężone masy pokarmowe dostają się do przełyku.

• Otyły, gdy osoba po jedzeniu lub przejadaniu się, zgina się gwałtownie, powodując wzrost ciśnienia wewnątrz narządów, co wychodzi przez rozszerzenie zwieracza.
• Nadużywanie żywności (kawa, mięta do żucia gumy) lub narkotyków (środki zwiotczające), powodujące rozluźnienie mięśni przełyku.
• Zwiększ ton drugiego zwieracza w strefie odźwiernika żołądka. W wyniku skurczu zawartość kwaśna jest wylewana w kierunku mniejszego oporu, wywołując dystalne zapalenie przełyku.

Powrót do spisu treści

Objawy i diagnoza

Obraz kliniczny patologii objawia się następującymi objawami:

1. Zgaga z boczną lokalizacją. Palenie pogarsza się po jedzeniu lub przejadaniu się, wysiłku fizycznym, leżeniu.
2. Odbijanie z kwaśnym lub gorzkim smakiem w ustach.
3. Zwiększone ślinienie się, szczególnie w nocy.
4. Bóle w okolicy zamostkowej, podobne do odczuć stenokardii.
5. Chrypka i chrypka w głosie.
6. Szybkie nasycenie po spożyciu niewielkiej ilości jedzenia.
7. Kaszel bez plwociny.
8. Ból gardła podczas połykania, z naruszeniem procesu połykania pokarmu i płynów.
9. Czkawka
10. Nieprzyjemny zapach z ust.

Niektóre objawy zmniejszają się lub ustępują po zażyciu leków zobojętniających sok żołądkowy. Gdy erozyjne, nekrotyczne lub złuszczające zapalenie przełyku jest szczególnie wyraźne, kaszel, wymioty z odrzuceniem tkanki przełyku. Rozpoznanie dystalnego zapalenia przełyku opiera się na analizie objawów i wynikach pełnego badania przewodu pokarmowego, który obejmuje 6 etapów:

1. Radiografia przełyku - w celu wykrycia przyczyn patologii i określenia cyklicznego refluksu wraz z wprowadzeniem kontrastu.
2. Endoskopia błony śluzowej przełyku - w celu określenia ciężkości choroby.
3. pH-metry wewnątrz przełyku - do obliczenia kwasowości ośrodka w świetle ciała.
4. Definicja klirensu przełyku - aby obliczyć stopień ochrony specjalnego śluzu wytwarzanego w ścianie przełyku. Metoda pozwala określić możliwość przesunięcia pH środowiska światła w pożądanym kierunku bez powodowania uszkodzeń.
5. Manometria - obliczanie ciśnienia wewnętrznego w przewodzie pokarmowym, wpływające na refluks.
6. Skanowanie radionuklidów - w celu wyjaśnienia diagnozy.

Leczenie i zapobieganie

Leczenie zapalenia przełyku - złożone, złożone i długie. Jest stosowany w celu wyeliminowania pierwotnej przyczyny choroby, zmniejszenia objawów.

Ogólne zalecenia

• terminowe leczenie współistniejących patologii przewodu pokarmowego, na przykład zapalenia żołądka;
• odrzucenie złych nawyków: używanie alkoholu, tytoniu;
• odrzucenie samoleczenia wszelkich patologii, nawet prosty ból głowy;
• noszenie luźnej odzieży bez pasów;
• odpoczynek po jedzeniu w pozycji pionowej lub siedzącej;
• unikać częstych nachyleń ciała do przodu, noszących ciężary;
• spać z głową podniesioną o 15 cm.

Powrót do spisu treści

Terapia dietetyczna i schemat leczenia

Zrównoważone odżywianie jest głównym składnikiem skutecznego leczenia każdej patologii przewodu pokarmowego, zwłaszcza dystalnego nieżytowego lub włóknistego zapalenia przełyku.

1. ułamkowe, częste posiłki - do 7 razy dziennie w ciągu 2-3 godzin;
2. małe porcje - do 350 ml;
3. dokładne żucie;
4. powolne spacery po posiłkach;
5. wzbogacenie menu płynnymi kaszami, niskotłuszczowymi zupami, słodkimi owocami;
6. odrzucenie stałych, drażniących produktów spożywczych, agresywnych chemicznie i termicznie;
7. utrzymywanie temperatury naczynia - nie wyższe / niższe niż 22 ° C;
8. obfity reżim picia. Woda - lekko zasadowa, bez gazu;
9. Ostatni posiłek 3 godziny przed snem.

Powrót do spisu treści

Leki

W przypadku leczenia zapalenia przeziębienia lub innego typu GERD, leczenie jest wymagane zgodnie z głównymi przyczynami patologii:

1. antybiotyki są przepisywane na zakażenia bakteryjne;
2. zmiany wirusowe - leki przeciwwirusowe i immunostymulujące;
3. ze spadkiem kwasowości - leki zobojętniające;
4. stabilizować produkcję kwasów w przewodzie pokarmowym - blokery histaminy i
5. inhibitory protonów;
6. w przewlekłej patologii - alginiany chroniące śluz.
7. z silnym bólem - leki przeciwskurczowe.

Aby zmniejszyć czynniki powodujące powierzchowne zapalenie przełyku typu dystalnego, należy porzucić wiele antybiotyków, leków hormonalnych i przeciwzapalnych. Możesz leczyć GERD za pomocą takich skutecznych leków:

• „Omeprazol” - środek zobojętniający kwas;
• „Motillium” - prokinetyka II generacji.

Powrót do spisu treści

Środki ludowe

Jako pomocnicza terapia przeciw nieżytowi przełyku są popularne przepisy, które mają na celu poprawę lokalnej odporności. Szczególnie skuteczny:

• olej z rokitnika;
• sok ziemniaczany;
• odżywka pobudzająca - „Solcoseryl”.

Szczególne miejsce zajmują wywary z leczniczych ziół:

• Kolekcja: rumianek, siemię lniane (po 50 g), serdecznik pospolity, kłącze lukrecji, melisa (po 25 g), zalej 200 ml wrzącej wody i inkubuj przez 10 minut w łaźni wodnej. Po osiadaniu przez 4 godziny wypij 75 ml 4 p. / Dzień. Napój łagodzi ból i stan zapalny, zmniejsza kwasowość.
• Zbiory: równe ilości czerwonego korzenia, oregano, nagietka, anyżu, borówki lekkiej, chwastów, mięty. 50 g rozdrobnionej kompozycji zalać ciepłą wodą i po 2 godzinach umieścić w łaźni wodnej na 20 minut. Pić po 1 godzinie, 100 ml 6 p. / Dzień. Ostatni odbiór - w nocy.
• Kolekcja: równa ilość babki lancetowatej, rumianku, mniszka lekarskiego, kłącza alpinisty, torebki pasterza, oregano, krwawnika. 50 g kolekcji zalać wrzącą wodą i wypić do 6 p. / Dzień.

• Napar z kopru: 2 łyżeczki. zmielone nasiona zalać 250 ml wrzącej wody, nalegać 6 godzin i pić do 4 p. / dzień. 25 ml przed rozpoczęciem posiłku.