Oprócz alkoholu etylowego (etanolu, alkoholu) istnieją również napoje zawierające alkohol (wódka, wino, brandy, whisky, likier, rum) i jego surogaty - wadliwe substytuty etanolu. Są one również czasami używane jako napoje alkoholowe. Istnieją prawdziwe i fałszywe substytuty alkoholu etylowego. Obejmuje to: hydrolityczny, tj. otrzymywane przez hydrolizę drewna i techniczne (denaturowane) alkohole; wody kolońskie, płyny, pasty, plamy itp.
Alkohol etylowy jest absorbowany przez bierną dyfuzję we wszystkich częściach przewodu pokarmowego, szczególnie intensywnie w żołądku, wrzodzie dwunastnicy i jelicie cienkim. Szybkość tego procesu zależy od stężenia alkoholu w roztworze lub napoju alkoholowym i ich ilości: wraz ze wzrostem zwiększa się szybkość resorpcji. Ilość i charakter zawartości żołądka i jelit, ich aktywność ruchowa, stopień unaczynienia błony śluzowej również wpływają na wchłanianie alkoholu.
Jedzenie w żołądku utrudnia alkoholowi rozprzestrzenianie się w jelitach, ponieważ spowalnia jego przejście do jelit. U pacjentów po resekcji żołądka zawartość alkoholu we krwi po spożyciu rośnie szybciej niż u osób zdrowych. Rośnie także bardzo szybko u pacjentów z zapaleniem żołądka, chorobą wrzodową itp.
Niezależnie od drogi podawania w organizmie, alkohol etylowy łatwo przenika do narządów wewnętrznych i jest rozprowadzany proporcjonalnie do zawartości wody. Po spożyciu maksymalne stężenie we krwi ustala się po 40-50 minutach, po czym stopniowo zmniejsza się. Zawartość alkoholu w wątrobie, nerkach, płucach i jądrach jest wyższa niż w innych narządach.
Gdy spożywa się umiarkowane ilości alkoholu, jego tempo metabolizmu odpowiada kinetyce zerowego rzędu, tj. nie zależy od czasu i jego koncentracji. Dorosły jest w stanie metabolizować około 7-10 g (0,15-0,22 mola) alkoholu etylowego na godzinę. Około 90-95% alkoholu w organizmie (głównie w wątrobie) ulega biotransformacji, reszta jest wydalana w postaci niezmienionej z wydychanym powietrzem, moczem, potem i mlekiem.
Metabolizm etanolu przeprowadza się za pomocą dehydrogenazy alkoholowej, mikrosomalnego układu etanolowego i katalazy. W procesie hydroksylacji alkoholu przez te enzymy powstaje toksyczny aldehyd octowy, który pod wpływem dehydrogenazy aldehydowej ulega hydroksylacji do nietoksycznego octanu.
Ten charakter toksykokinetyki etanolu określa czas trwania etapu toksykogennego do 8-15 godzin.
Obraz kliniczny zatrucia alkoholem
Alkohol etylowy lub alkohol w postaci napoju w toksycznych ilościach powoduje najpierw zatrucie, może spowodować utratę przytomności, śpiączkę. Upojenie alkoholowe objawia się oznakami euforii: tacy ludzie często śpiewają, tańczą, gestykulują, mówią głośno, grają niewłaściwe figle, próbują wykazać swoją siłę, zręczność i dowcip. Są niespokojni, chętni gdzieś uciec. Prowadzą niepoprawnie, robią nieprzyzwoite komentarze innym, kierują rozmową na temat erotyczny, nietaktowny, natrętny. Ich samokrytyka jest wyraźnie zmniejszona, ich poczucie własnej wartości jest zbyt wysokie.
Brakuje koordynacji ruchów, niepewnego chodu, zmniejszonej siły mięśniowej, bólu i wrażliwości na temperaturę. Możliwe przejawy agresywności, które mogą zmieniać głębokie tłumienie. Charakterystyczne ślinienie się, pocenie się, tachykardia, duszność itp.
Powierzchniowa śpiączka alkoholowa charakteryzuje się zaprzestaniem kontaktu mowy przy zachowaniu ochronnej reakcji na bolesne bodźce; zmniejsza się napięcie mięśni szkieletowych, które jednak może się okresowo zwiększać. Potem pojawia się trisizm mięśni żucia, miofibrylacje na twarzy, szyi i klatce piersiowej, napady są możliwe. Ślinienie trwa nadal, wzrasta pocenie się, pojawiają się czkawka i wymioty. Dostępne ruchy pływające gałek ocznych. Skóra jest blada z cyjanotycznym odcieniem, zimna, mokra, lepka w dotyku.
Często pojawiają się mimowolne oddawanie moczu i wypróżnianie.
Głęboka śpiączka jest znacznie bardziej niebezpieczna. Akrocyjanina, sinica błon śluzowych, atonia mięśni, znaczące wstrzyknięcie twardówki, centralna pozycja gałek ocznych, miastenia, czasami przejściowa anizokoria może wystąpić u chorych. Znika wrażliwość na ból, odruch rogówki, połykania i kaszlu; Występują oznaki uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego (tachykardia, niedociśnienie, nawet zapaść) i patologiczne oddychanie. Laboratoryjne określenie kwasicy metabolicznej i hiperglikemii.
Ponadto śpiączka alkoholowa może być powikłana ostrą niewydolnością oddechową spowodowaną aspiracyjnym typem obturacyjnym, bezdechem pochodzenia centralnego, ostrą niewydolnością sercowo-naczyniową z powodu silnego zahamowania ośrodka naczynioruchowego itp.
Głębsze i dłuższe zaburzenia w organizmie rozwijają się w ostrym zatruciu substytutami alkoholu, które zawierają więcej substancji toksycznych. W ciężkim zatruciu śpiączka pojawia się wcześnie z ciężkimi zaburzeniami oddechowymi i hemodynamicznymi. Jednocześnie procesy utleniania w organizmie są bardziej stłumione.
Opieka w nagłych wypadkach w przypadku ostrego zatrucia alkoholem
Opieka w nagłych wypadkach obejmuje przede wszystkim korygowanie zagrażających życiu zaburzeń oddychania i krążenia krwi, eliminację napadów, jeśli się rozwinęły, sodu z hydroksymaślanem, unitiolem i piracetamem. Ponadto konieczne jest:
- a) umyć żołądek, wstrzyknąć do niego siarczan magnezu, aw przypadku zatrucia substytutami - węgiel aktywny lub inne enterosorbenty;
- b) wstrzyknąć dożylnie 400-500 ml 4% roztworu wodorowęglanu sodu;
- c) wskazane jest również wstrzyknięcie lub domięśniowo 30 mg hemibursztynianu prednizolonu za pomocą substytutów osocza i olbrzymiej stymulacji, aby podnieść poziom ciśnienia krwi;
- d) wstrzyknąć dożylnie 10 ml 5% roztworu Unithiolu, 30-40 ml 30% roztworu tiosiarczanu sodu, 40 ml 40% roztworu glukozy, 4-6 ml 5% roztworu witaminy B1, 4 ml 5% roztworu witaminy B6 i podskórnie 1 ml 5% roztworu kwasu nikotynowego.
Po udzieleniu pomocy w nagłych wypadkach ofiary są hospitalizowane, a zatrute substytuty alkoholu - w dziale toksykologicznym.
Objawy i pierwsza pomoc przy zatruciu alkoholem etylowym
Zatrucie alkoholem etylowym (alkohol winny, etanol) może wystąpić podczas picia jakichkolwiek napojów alkoholowych, ponieważ wszystkie zawierają go w jednym lub drugim stężeniu. Ale częściej „sprawcami” są mocne napoje: wódka, brandy, whisky itp. Konieczne jest rozróżnienie pomiędzy zatruciem etanolem a alkoholem zastępczym zawierającym substancje toksyczne. W tym artykule zostaną omówione toksyczne właściwości czystego alkoholu, bez „obciążających” zanieczyszczeń.
Przyczyny zatrucia
Oczywistym jest, że przyczyną zatrucia alkoholem etylowym jest jego nadmierne spożycie w organizmie, z reguły ustnie i z woli zatrutej osoby. Pijany alkohol, wchłaniany w przewodzie pokarmowym, dostaje się do krwiobiegu. Jego stężenie we krwi determinuje reakcję organizmu i stopień zatrucia.
- zawartość 1,5-2,5 g etanolu na litr krwi wywołuje średnie zatrucie;
- 2,5-3,0 g / l - ciężkie zatrucie;
- stężenie powyżej 3,0 g / l jest obarczone ciężkim zatruciem, a nawet śmiercią;
- przekroczenie progu 5,0 g / l jest klasyfikowane jako zatrucie śmiertelne.
Stężenie etanolu we krwi zależy nie tylko od ilości spożywanego alkoholu, ale także od czasu trwania okresu, w którym wchodził, stopnia wypełnienia żołądka, towarzyszącego mu jedzenia i picia, a także masy osoby i jej innych cech fizycznych.
Uważa się, że pojedyncza śmiertelna dawka przyjmuje 4 g 96% etanolu na kg masy ciała, co stanowi średnio 300 g etanolu. Ale w przewlekłych alkoholikach ten limit jest znacznie wyższy - 8-12 g / kg lub więcej.
Toksyczne działanie etanolu na narządy i układy
Etanol we krwi rozprzestrzenia się po całym ciele, angażując się w procesy metaboliczne i niekorzystnie wpływając na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów.
Mózg
Stężenie alkoholu etylowego w tkance mózgowej zawsze przekracza jego zawartość we krwi.
Mózg można nazwać obiektem docelowym do przyjmowania alkoholu, ponieważ alkohol jest wykorzystywany do uzyskania reakcji mózgu w postaci uspokojenia, emancypacji, uczucia euforii.
Jednak bez odpowiedniej samokontroli w przyjmowaniu napojów alkoholowych, wkrótce po tych reakcjach następują zaburzenia stanu emocjonalnego, koordynacja ruchów, wzroku i mowy. W następnych etapach zatrucia mózgu zatruta osoba będzie miała śpiączkę i wysokie ryzyko śmierci.
Kiedy następuje zatrucie alkoholem etylowym, dochodzi do masowej śmierci komórek nerwowych kory mózgowej, pęknięcia naczyń włosowatych, ryzyko udaru krwotocznego (krwotok mózgowy) znacznie wzrasta.
Osoby regularnie nadużywające alkoholu etylowego obserwują zmiany organiczne w korze mózgowej, spowodowane śmiercią neuronów i pojawieniem się obszarów martwicy. Obniża się objętość mózgu, pogorszenie funkcji poznawczych i pamięci.
Wątroba
Działanie wątroby obejmuje neutralizację i eliminację alkoholu z organizmu, dlatego cierpi on zwłaszcza na zatrucie etanolem. Wysokie dawki alkoholu etylowego powodują ostre toksyczne zapalenie wątroby - chorobę zapalną, która prowadzi do śmierci komórek wątroby i ich zastąpienia przez tkankę tłuszczową.
Wraz z systematycznym nadużywaniem alkoholu etylowego rozwija się przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby. Ta choroba może nie manifestować się przez lata i często jest diagnozowana, gdy rozwiną się jej nieuleczalne komplikacje - marskość wątroby, niewydolność wątroby, śpiączka wątrobowa.
Przewód pokarmowy
Zatruciu alkoholem zwykle towarzyszy ostry ból w żołądku, biegunka. Ale duże dawki alkoholu etylowego są szczególnie niebezpieczne dla trzustki, ponieważ mogą powodować śmiertelną chorobę - martwicze zapalenie trzustki.
Podrażniając błony śluzowe żołądka i jelit, etanol powoduje ich zapalenie, regularne przyjmowanie może prowadzić do zapalenia żołądka, wrzodu żołądka. Osoby podatne na alkoholizm rozwijają raka przełyku i odbytnicy dwa razy częściej, a częstość występowania raka żołądka wzrasta.
Układ sercowo-naczyniowy
Przy wysokim stężeniu alkoholu etylowego we krwi dochodzi do zniszczenia czerwonych krwinek, co dało powód do zaklasyfikowania tej substancji jako trucizn hemolitycznych. Osoby regularnie stosujące etanol w ilościach przekraczających 30 gramów dziennie mają wysokie ryzyko niedokrwistości hemolitycznej (niedokrwistości). Zwiększają także „zły cholesterol”, zwiększają prawdopodobieństwo kardiomiopatii alkoholowej i zaburzeń rytmu serca.
Układ moczowo-płciowy
Gdy etanol dostaje się do krwioobiegu, ma tendencję do koncentracji w narządach miednicy. Jego szczególnie wysoka zawartość jest obserwowana w jądrach, nasieniu i wydzielinie prostaty. Alkohol zatruwa komórki zarodkowe i może powodować u nich mutacje genetyczne. U kobiet w ciąży alkohol etylowy łatwo pokonuje łożysko, wywierając toksyczny wpływ na zarodek lub płód. W laktacji toksyny alkoholowe przenikają do mleka.
Oznaki zatrucia alkoholem
Ostre zatrucie alkoholem etylowym objawia się, gdy zawartość we krwi 3 g / l etanolu. Ale nawet przy niższych stawkach organizm doświadcza toksycznych skutków alkoholu. Oznaki zatrucia są niczym innym jak objawami zatrucia ciała etanolem.
Łagodny stopień zatrucia charakteryzuje się euforią, a także objawami zaburzeń autonomicznego układu nerwowego: pobudzenia, nadmiernego pocenia się, zaczerwienienia twarzy itp. Po stanie trzeźwym zjawiska te znikają bez śladu.
W przypadku upojenia umiarkowanym nasileniem, koordynacja ruchów i orientacji w przestrzeni jest zaburzona, odruchy rdzeniowe są hamowane, pojawiają się zaburzenia widzenia, trudności z mową. Samokontrola znika, pojawiają się ukryte, często negatywne cechy osobowości, charakterystyczne jest przeszacowanie własnych możliwości. Z reguły stan ten kończy się wraz ze snem i zespołem kaca po przebudzeniu - ból głowy, suchość w ustach, osłabienie, brak apetytu.
Objawy ostrego zatrucia alkoholem
Jeśli skutki łagodnego zatrucia alkoholem etylowym można opanować samodzielnie, to ostre zatrucie alkoholem stanowi poważne zagrożenie dla życia zatrutej osoby i wymaga natychmiastowej pomocy. Jego symptomy to:
- wymioty;
- zimny pot;
- obniżenie temperatury ciała i ciśnienia krwi;
- spontaniczne oddawanie moczu;
- utrata przytomności
Śpiączka alkoholowa może być powierzchowna i głęboka. Z powierzchowną śpiączką świadomość jest częściowo utracona, zatruta osoba reaguje na zapach amoniaku lub nakłucie igłą. Najpoważniejszym stanem jest głęboka śpiączka, gdy reakcje na bodźce zewnętrzne są całkowicie nieobecne. Jednocześnie występuje rzadki oddech i słaby puls, chłód i lepkość skóry, wymioty i spontaniczne oddawanie moczu.
Stan głębokiej śpiączki wymaga pilnych zabiegów hospitalizacji i resuscytacji. Jeśli opieka medyczna nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, może dojść do śmierci z powodu niewydolności serca, niewydolności oddechowej i ustania funkcjonowania ważnych narządów.
Pierwsza pomoc przy zatruciach
Osoba znajdująca się w stanie upojenia jest narażona na większe ryzyko obrażeń z powodu problemów z koordynacją, a także przesadną ocenę własnych możliwości. Ponadto istnieje ryzyko hipotermii i zamartwicy spowodowanej wymiotami w drogach oddechowych. Dlatego potrzebuje uwagi innych.
Ale największym zagrożeniem dla życia jest ostre zatrucie alkoholem, zwłaszcza jeśli rozwija się śpiączka. Gdy pojawią się objawy ostrego zatrucia alkoholem, należy pilnie wezwać karetkę. Przed jej przybyciem możesz spróbować wywołać wymioty, ale tylko wtedy, gdy zatruta osoba jest w stanie świadomości. W przypadku objawów śpiączki konieczne jest:
- pilnie wezwać karetkę;
- umieścić zatruty, koniecznie na boku, aby podczas wymiotów zapobiec wymiocinom w tchawicy;
- przykryć ciepłym kocem;
- dać powąchać;
- Przewietrzyć pomieszczenie, aby zapewnić odpowiednią podaż tlenu.
Leczenie ostrego zatrucia alkoholem
W warunkach instytucji medycznej, przede wszystkim płukanie żołądka wykonuje się za pomocą sondy, aż pojawią się czyste wody. Następnie wkraplacze umieszcza się w roztworze glukozy, bromku tiaminy, witaminy C, pirydoksyny. W przypadku zatrzymania oddechu ofiara jest podłączona do respiratora. Po leczeniu nagłym wykonywana jest terapia alkalizująca i przepisywane jest leczenie objawowe.
Niestety, nie znaleziono jeszcze antidotum (antidotum) toksyn alkoholowych. Taki uniwersalny sorbent, taki jak węgiel aktywny, gdy zatrucie alkoholem etylowym nie jest zbyt skuteczne.
Zapobieganie zatruciu alkoholem
W celu zapobiegania ostremu zatruciu alkoholem etylowym, jak również jego negatywnemu wpływowi na zdrowie, konieczne jest przestrzeganie następujących zaleceń:
- lepiej jest zrezygnować z systematycznego stosowania alkoholu w każdej dawce. Opinia, która istniała od pewnego czasu na temat korzyści płynących z umiarkowanego spożycia alkoholu dla układu sercowo-naczyniowego, nie została potwierdzona w badaniach. Dlatego, aby zacząć brać to samo czerwone wino w celu poprawy zdrowia teraz naukowcy nie zalecają;
- Osobom spożywającym alkohol zaleca się, aby nie przekraczały wskaźnika spożycia 24 g 96% etanolu dziennie dla mężczyzn i 12 g dla kobiet;
- podczas ciąży, karmienia piersią, prowadzenia pojazdów, a także osób z genetyczną predyspozycją do alkoholizmu zaleca się całkowity zakaz spożywania alkoholu.
Zatrucie alkoholowe
Zatrucie alkoholowe to ostre zatrucie, które rozwija się podczas picia napojów na bazie alkoholi etylowych, metylowych, butylowych i innych.
Nawet w małych dawkach alkohol ma negatywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, nerki, wątrobę, tkankę serca, układ krzepnięcia krwi, reaktywność naczyniową.
Mając efekt ogólnoustrojowy, alkohol działa nie na konkretny organ, ale na całe ciało jako całość, dlatego nadużycie dotyczy wielu narządów i układów, co może prowadzić do ciężkiego zatrucia, aw szczególnych przypadkach - do śmierci.
Ponad połowa wszystkich zgonów z powodu zatrucia w Rosji wynika z zatrucia alkoholem.
Jak dochodzi do zatrucia alkoholem?
Nasilenie zatrucia i prawdopodobieństwo zatrucia zależą od wielu czynników: płci, wieku, masy ciała, związku między spożyciem alkoholu i spożyciem pokarmu, cechami uwarunkowanymi genetycznie (na przykład aktywnością enzymu rozszczepiającego alkohol, tolerancją organizmu), ilością pijaną, jej wyglądem, jakością i siłą.
Rozkład alkoholu w organizmie w czasie i początek efektu zatrucia są w przybliżeniu znane. Średnio czas, w którym alkohol jest rozprowadzany w jednolitym stężeniu w krążeniu ogólnoustrojowym, wynosi 1-3 godziny. Dlatego ta sama ilość alkoholu, wypijana w różnym czasie, wpływa na ciało na różne sposoby. Na przykład u dorosłego mężczyzny w średnim wieku bez współistniejącej patologii butelka wódki wypita w ciągu 4-5 godzin spowoduje uporczywe zatrucie, aw ciągu 1-2 godzin ostre zatrucie o umiarkowanym lub ciężkim stopniu.
Nie można jednak przewidzieć z góry dokładnego prawdopodobieństwa i stopnia zatrucia w danym przypadku, ponieważ stopień neutralizacji i eliminacji alkoholu jest indywidualny i zależy od stanu narządów wydalniczych (nerki, wątroby).
Według uśrednionych danych, ostre zatrucie występuje, gdy stężenie alkoholu etylowego we krwi jest równoważne 100-150 ml bezwodnego alkoholu dla osoby, która nie używa regularnie napojów alkoholowych. Dawka śmiertelna w przeliczeniu na 96% etanolu wynosi około 250-300 ml.
Dawka śmiertelna dla surogatów jest znacznie mniejsza - na przykład spożycie napojów zawierających metyl w objętości 30-100 ml (w przeliczeniu na czysty alkohol) kończy się śmiercią ofiary.
Objawy zatrucia
Istnieją 3 stopnie zatrucia alkoholem: łagodne, umiarkowane i ciężkie.
W przypadku łagodnego zatrucia:
- skóra jest hiperemiczna;
- osoba jest podekscytowana, ma euforyczny, aktywny nastrój;
- niektóre cechy charakteru są przerostowe (na przykład nadmierna szczodrość lub skąpstwo, zwiększony konflikt, melancholia, zły nastrój lub zmniejszona krytyka, życzliwa postawa wobec innych, w tym obcych);
- samokontrola jest ograniczona, wzrasta samoocena;
- koordynacja ruchowa jest obserwowana.
Jeśli alkohol zostanie przerwany na tym etapie, konsekwencją łagodnego zatrucia będzie kac.
Średnie zatrucie alkoholem:
- procesy intelektualne zwalniają;
- mowa staje się zagmatwana i nieczytelna;
- orientacja w czasie i przestrzeni jest naruszona;
- pojawiają się zaburzenia dyspeptyczne (ból w żołądku, nudności, wymioty, biegunka), rozwija się senność.
Kiedy przestajesz brać alkohol, zwykle przychodzi głęboki sen, czasami potrzebujesz pierwszej pomocy, stan wraca do normy po 12-24 godzinach.
W ciężkim zatruciu:
- ofiara jest nieprzytomna, nie reaguje na bodźce dotykowe i bólowe;
- funkcje układu oddechowego i sercowo-naczyniowego są zahamowane (przerwy w oddychaniu, duszność, rzadki tętno nitkowate, spadek ciśnienia krwi);
- obniża się temperatura ciała.
W takim przypadku potrzebna jest wykwalifikowana pomoc medyczna, ponieważ ciężkie zatrucie może być nasilone przez śpiączkę alkoholową, przy braku opieki medycznej - przez śmierć.
Możliwe jest zatrucie nie tylko etylem, ale także innymi alkoholami używanymi do produkcji surogatów. Najczęściej w tym celu stosuje się alkohol metylowy lub drzewny, którego zatrucie jest zabójcze. W takim przypadku dochodzi do zatrucia patologicznego, którego stopień nie odpowiada ilości spożywanego alkoholu.
Główne objawy zatrucia metanolem są podobne do opisanych powyżej, z tą różnicą, że zaburzenia widzenia, które mogą być nieodwracalne (podwójne widzenie, rozogniskowanie, ślepota) rozwijają się 2–4 dni po przyjęciu.
Pierwsza pomoc w zatruciu alkoholem
W przypadku łagodnego do umiarkowanego zatrucia alkoholem pierwsza pomoc obejmuje następujące działania:
- zapewnić całkowity spokój emocjonalny i fizyczny;
- położyć ofiarę na boku lub na brzuchu, obrócić głowę w bok, aby zapobiec aspiracji wymiocin;
- wykonać płukanie żołądka (wypić 1-1,5 l ciepłej wody lub słaby roztwór nadmanganianu potasu i wywołać odruch wymiotny, naciskając na korzeń języka);
- detoksykacja enterosorbentami (węgiel aktywny lub biały, Polyphepan, Enterosgel, Polysorb);
- wziąć środek przeczyszczający.
Jeśli ofiara musi zostać powołana do życia, należy wypić roztwór amoniaku (5-10 kropli na szklankę wody).
Kiedy wymagane jest leczenie?
W przypadku ciężkiego zatrucia alkoholowego, śpiączki alkoholowej potrzebna jest wykwalifikowana pomoc.
Przy odpowiedniej terapii śpiączka alkoholowa jest dozwolona w ciągu kilku godzin.
W przypadku zatrucia alkoholem metylowym konieczna jest hospitalizacja.
Możliwe konsekwencje
Nadużywanie alkoholu w celu zatrucia może spowodować rozwój śpiączki, śmierć z powodu zatrzymania oddechu, zatrzymanie akcji serca, aspiracja wymiotów, urazy lub obrażenia doznane podczas zatrucia.
Stosowanie alkoholu metylowego zagraża utracie wzroku, śpiączki alkoholowej i śmierci.
Zapobieganie
Aby zapobiec zatruciu, musisz:
- powstrzymać się od spożywania alkoholu na pusty żołądek;
- nie używać go w dużych dawkach w krótkim czasie;
- nabywać wyłącznie licencjonowany alkohol w wyspecjalizowanych sieciach handlowych.
Zatrucie alkoholem etylowym: pierwsze objawy, wszystkie objawy. Pierwsza pomoc w zatruciu alkoholem etylowym, leczenie
Zatrucie etanolem prowadzi do wszystkich ostrych zatruć domowych. Zatrucie skutkuje nadmiarem normalnej dawki alkoholu.
• ze wszystkich ostrych zatruć alkoholowych wynosi 25%;
• 60% przypadków jest śmiertelnych;
• w 90% przypadków śmierć następuje przed przybyciem lekarza.
Śmiertelna dawka etanolu wynosi 4 - 12 g na 1 kg wagi. Liczby te - wartość obliczona na organizm zdrowej osoby. W obecności chorób przewlekłych może być inaczej.
Tolerancja na alkohol
W przewlekłych alkoholikach śmiertelna dawka etanolu jest nieporównywalna z dawką ustaloną dla zdrowych ludzi, ich organizm przetwarza znacznie większą ilość alkoholu. Wraz ze stałym spożyciem alkoholu, nawet w małych dawkach, rozwija się uzależnienie i uzależnienie.
Tolerancja na alkohol jest różna dla każdego, zależy od:
• ilość i moc spożywanego alkoholu.
Ogólnie, tolerancja na alkohol zależy od obecności i aktywności dehydrogenazy alkoholowej enzymu. Dehydrogenaza alkoholowa bierze udział w utlenianiu etanolu z utworzeniem toksycznego aldehydu octowego, który jest przekształcany w dalszych reakcjach w kwas octowy.
Zatrucie alkoholem jest szacowane w ppm (% 0) - stosunek objętości czystego alkoholu do objętości krwi (lub moczu). 1% 0 oznacza zawartość w 1 litrze krwi 1 g czystego etanolu.
Zatrucie alkoholem etylowym - pierwsze objawy
Pierwsze oznaki zatrucia alkoholem etylowym pojawiają się 20 minut po wypiciu alkoholu. Po 1,5 godziny ilość alkoholu osiąga maksimum. Zatrucie etanolem w życiu codziennym nazywane jest zatruciem alkoholowym.
Oznaki zatrucia są zawsze indywidualne i pojawiają się w zależności od ilości i jakości alkoholu spożywanego w ciągu godziny. Wiadomo, że u zdrowej osoby wątroba neutralizuje w 60 minut 0,5 l lekkiego piwa. Jeśli w tej samej godzinie wypije się o wiele większą ilość, okaże się toksyczny wpływ na całe ciało.
Wysoki, duży człowiek upija się mniej niż krótka osoba o niskiej wadze i takiej samej ilości wypitego alkoholu.
Funkcje metaboliczne
Gazowane napoje alkoholowe są szybciej wchłaniane do krwi i dlatego wcześniej dochodzi do zatrucia.
20% alkoholu jest natychmiast wchłaniane w żołądku i 80% w jelicie cienkim.
Jedzenie spowalnia wchłanianie alkoholu.
• spożycie alkoholu na pusty żołądek;
• powtarzające się spożycie alkoholu;
• obecność chorób żołądka: zapalenie żołądka, wrzód trawienny.
10% alkoholu jest wydalane przez płuca w niezmienionej postaci, a także przez skórę i nerki; 90% ulega utlenieniu.
Wszystkie objawy zatrucia alkoholem etylowym: łagodne
Łagodne zatrucie (ilość alkoholu we krwi - od 0,2% do 1,5% 0) objawia się:
• przekrwienie skóry;
• brak koordynacji ruchów (następuje zahamowanie odruchów rdzeniowych);
• ogólne nadmierne pocenie się (pocenie się);
• aktualizacja wartości osobistych.
• uwaga gwałtownie spada;
• wrażliwe postrzeganie jest trudne;
• rozwija się analgezja - wrażliwość na ból gwałtownie spada;
Nie ma zagrożenia dla życia, ale biorąc pod uwagę fakt, że alkohol jest eliminowany z organizmu w tempie 0,15% 0, otrzeźwienie przyjdzie co najmniej po 4 godzinach.
Wszystkie objawy zatrucia alkoholem etylowym: umiarkowane nasilenie
Przy umiarkowanym nasileniu zatrucia manifestują się toksyczne działania etanolu na układ nerwowy: agresywne zachowanie, niespójna mowa, pojawiają się niekontrolowane działania. W przedawkowaniu podniecenie ustępuje zahamowaniu - nadchodzi sen.
Ciężkie zatrucie
Gdy wystąpi ciężkie zatrucie:
• utrata przytomności, problemy z oddychaniem;
• wymioty, mimowolne wypróżnienia i oddawanie moczu;
• możliwe są przedłużone napady.
Twarz staje się sinicza, częsty puls, gwałtowny spadek ciśnienia, brak oddechu, dibo jest przerywane, powierzchowne, rzadkie. Ustalone stężenie alkoholu we krwi wynosi 3–5% w moczu - 6% 0.
W przypadku ciężkiego zatrucia osoba szybko przechodzi przez wszystkie etapy zatrucia alkoholem i zapada w śpiączkę.
Śpiączka alkoholowa
W śpiączce nie ma reakcji na bodźce zewnętrzne (uczniowie nie reagują na jasne światło, nie ma reakcji na ból). Wymagana jest pilna resuscytacja.
Śpiączka alkoholowa występuje, gdy osoba o średniej wadze i wadze pije 150 ml alkoholu w przeliczeniu na czysty alkohol (odpowiada 450 g wódki) przez krótki czas. Jest to do 6% 0 alkoholu we krwi, w moczu - 8% 0.
Zatrucie substytutami alkoholu
Szczególnie ciężkie zatrucie w przypadku zatrucia zastępczego. Surogaty obejmują:
• napoje zawierające alkohol etylowy i dodatki chemiczne, które prowadzą do zatrucia;
• zawierający metanol - niebezpieczną truciznę dla ludzi, działanie toksyczne na komórki mózgowe, obwodowy układ nerwowy, wątrobę, serce i inne narządy;
• kolejna kategoria substytutów alkoholu - fałszywy alkohol: wina, brandy, wódka, przygotowane z naruszeniem technologii, gdy stosowane powodują zatrucie o różnym stopniu nasilenia.
Jeśli po zażyciu alkoholu, oprócz powyższych objawów, występują „muchy” przed oczami, silny ból w skroniach, w żołądku, uporczywe wymioty - są to oznaki zatrucia metanolem; resuscytacja jest potrzebna natychmiast. Bez ich zachowania stan stopniowo pogarsza się nieodwracalnie: utrata wzroku i słuchu, napady padaczkowe, śpiączka i wysokie prawdopodobieństwo śmierci.
Pierwsza pomoc w zatruciu alkoholem etylowym
Przed przybyciem lekarza należy udzielić pierwszej pomocy w przypadku zatrucia alkoholem etylowym.
1. Z niewielkim stopniem zatrucia można pić aspirynę: inaktywuje działanie toksycznego aldehydu octowego, który powstaje podczas utleniania etanolu. Bardzo rozcieńczony roztwór amoniaku, który jest podawany wewnątrz, może ożywić.
2. Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia alkoholem etylowym polega na natychmiastowym płukaniu żołądka: konieczne jest uwolnienie żołądka od toksyn, które nadal wchłaniane pogarszają stan pacjenta.
• Jeśli pacjent jest świadomy - zmusić do wypicia co najmniej litra wody z rozcieńczoną sodą lub kilkoma kryształami manganu (do jasnoróżowego koloru).
• Wywołaj odruch wymiotny, dotykając łyżeczką korzenia języka.
• Wypłucz, aż pojawi się czysta woda z żołądka.
• Podaj sorbent w odpowiedniej dawce: najłatwiejszy - węgiel aktywny - możesz otrzymać do 20 tabletek, dzięki czemu węgiel działa skutecznie.
• Aby ogrzać pacjenta, przykrywając go ciepłym kocem, ponieważ przy zatruciu alkoholem temperatura ciała zmniejsza się z powodu gwałtownego wzrostu naczyń krwionośnych, co prowadzi do utraty ciepła.
• W przypadku niewydolności oddechowej, kofeinę, atropinę lub kordiaminę należy wstrzyknąć podskórnie.
• W przypadku zatrzymania akcji serca wykonuje się masaż pośredni przed przywróceniem oddechu: 15 silny nacisk na środek mostka naprzemiennie z 2 oddechami usta-usta - w przypadku resuscytacji przez dwie osoby. Jeśli jedna osoba wykonuje masaż pośredni i sztuczne oddychanie, stosunek akcji wynosi 1: 4 (4 naciśnięcia - 2 oddechy).
Pierwsza pomoc przy zatruciu alkoholem etylowym (śpiączka)
W przypadku stanu śpiączki osoba jest umieszczana na brzuchu z głową odwróconą na boki, aby zapobiec wdychaniu wymiotów w drogach oddechowych. Z tego powodu płukanie żołądka w śpiączce nie jest wykonywane. Konieczne jest podanie amoniaku do zapachu, aby zawinąć ciepło. Ponadto wszystkie imprezy resuscytacyjne odbywają się w szpitalu.
• Zimny prysznic jest kategorycznie przeciwwskazany - w przypadku zatrucia etanolem występuje znaczny spadek temperatury ciała.
• Jeśli ofiara znajduje się w pozycji leżącej na wznak i nie można położyć go na brzuchu, głowę należy obrócić na bok, aby zapobiec aspiracji wymiocin.
• Niedopuszczalne jest dawanie zatrutemu większej ilości alkoholu - mogą wystąpić objawy delirium tremens.
Zatrucie alkoholem etylowym - leczenie
W ciężkim zatruciu alkoholem etylowym leczenie przeprowadza się w wydziale toksykologicznym. Wymagane:
• żołądek jest płukany sondą;
• wprowadzono solankę przeczyszczającą;
• wymuszona diureza jest przeprowadzana równolegle - alkalizacja krwi.
W przypadku braku odruchów gardłowych wykonuje się intubację tchawicy w celu sztucznej wentylacji płuc.
Dożylnie wstrzykuje się 40% roztwór glukozy z insuliną, dodaje się witaminy B1, B6, kwas askorbinowy w celu alkalizacji - wlew wodorowęglanu sodu. Po przywróceniu żołądka podaje się 5 do 10 kropli amoniaku rozcieńczonego wodą (terapia odruchowa). Pamiętaj, aby ogrzać pacjenta grzejnikami.
W celu detoksykacji stosuje się metadoksyl - lek, który szybko usuwa metanol i aldehyd octowy z organizmu, a Neomodez jest również stosowany - nie więcej niż 400 ml raz.
Zapobieganie zatruciom
Aby uniknąć zatrucia, zaleca się:
• używać go w dopuszczalnych ilościach;
• unikać podrabianych produktów - akceptować tylko oryginalne marki napojów, do produkcji których wykorzystuje się naturalne surowce: ziarna pszenicy i winogrona.
Jeśli zamierzasz brać alkohol, przestrzegaj prostych zasad:
• nie pij na pusty żołądek;
• używać alkoholu w bezpiecznych ilościach: nie więcej niż 40 g wódki, która jest podobna do 350 g piwa, lub 140 g wzmocnionego wina;
• obserwować zwiększoną ostrożność w przypadku chorób żołądka i jelit (z wrzodami lub nadżerkami) - może to prowadzić do krwawienia;
• Spożycie alkoholu podczas leczenia lekami jest absolutnie przeciwwskazane - może to być śmiertelne, gdy alkohol wchodzi w interakcję z lekiem.
Należy pamiętać, że długotrwałe regularne spożywanie alkoholu, nawet w małych, doprowadzi do uzależnienia od alkoholu. Aby tego uniknąć, aby utrzymać zdrowie przez wiele lat, lepiej zrezygnować z picia alkoholu.
Objawy zatrucia alkoholem etylowym: przyczyny i leczenie
Alkohol etylowy - trucizna, wraz z systematycznym przyjmowaniem wysokich dawek C2H5OH do organizmu, prowadzi do ciężkiego zatrucia. Śmiertelna dawka - 6–8 ml alkoholu winnego na 1 kg masy ciała! To 200–300 ml alkoholu medycznego lub 1,5 butelek wódki wypitych jednorazowo. Nawet szybkie i skuteczne działania nie wykluczają pojawienia się ostrego toksycznego zapalenia wątroby, niewydolności wątroby, zapalenia trzustki, majaczenia i zespołu Mendelssohna.
Przyczyny i mechanizm rozwoju
Powód zatrucia alkoholem etylowym (ICD-10, T51) jest jedynym - jest to spożycie czystego alkoholu, wódki, piwa, surogatów itp. Im większa ich siła, tym większe prawdopodobieństwo zatrucia alkoholem. Szybsze i wzmocnione napoje gazowane.
W pierwszych 3-4 minutach C2H5OH „osiada” w przewodzie pokarmowym, 20% alkoholu jest wchłaniane w żołądku. Większa objętość, 80% - w jelicie cienkim, a następnie dostanie się do narządów i tkanek. Mózg, układ sercowo-naczyniowy, śledziona, wszystkie narządy o dobrym ukrwieniu szybciej absorbują etyl.
Przyjęcie alkoholu winnego na pusty żołądek szybko zwiększa jego stężenie we krwi po 40–90 minutach, w obecności pokarmu - do 3 godzin. Około 90% C2H5OH przechodzi etap utleniania w wątrobie, pod wpływem dehydrogenazy alkoholowej, enzymu, który rozkłada etanol, aldehyd octowy rozkłada się na CO2 i H2O. Jeden procent przechodzi przez płuca w oryginalnej postaci, reszta przez układ moczowo-płciowy (nerki).
Stopień zatrucia u ludzi można ocenić po około 60 minutach, gdy ilość C2H5OH na litr krwi i 1 kg masy ciała jest taka sama. W ciągu godziny utlenia się do 9 ml etylu, resorpcja trwa do 3 godzin. Wraz z usunięciem stężenia alkoholu we krwi zmniejsza się, ale wzrasta w moczu.
Gdy zawartość etanolu we krwi 2 hl lub 2 (ppm) rozwija obraz ostrego zatrucia. Sugeruje to, że dorosły ważący 70–80 kg wypił 200–300 ml wódki, brandy lub 100–150 ml alkoholu medycznego.
Przy 3-4 ‰, faza ostrego zatrucia produktami zawierającymi alkohol, 5-6 i więcej, co odpowiada 1–1,5 litra wódki, jest uważana za śmiertelną dawkę. U kobiet zatrucie alkoholem jest szybsze z powodu mniejszej ilości dehydrogenazy alkoholowej. Dla dziecka średnia minimalna dawka zatrucia wynosi 20–30 ml czystego alkoholu (4 łyżki wódki, whisky).
Objawy i objawy zewnętrzne
Objawy kliniczne ostrego zatrucia alkoholowego charakteryzują się głębokim zaburzeniem aktywności ośrodkowego układu nerwowego, a następnie rozwojem stanu śpiączki. Serce, naczynia cierpią, zaburzony jest metabolizm wewnątrzkomórkowy i rozwija się niedotlenienie mózgu. Alkohol winny jest substancją psychotropową, narkotykiem, na etapie ciężkiego zatrucia zatrzymuje procesy podniecenia z powodu zmian w metabolizmie neuronów, dysfunkcji układów mediatorów i zmniejszenia wykorzystania O2. Zakres zatrucia napojami alkoholowymi.
Światło (do 2 ‰)
Charakteryzuje się ekspansją powierzchownych naczyń włosowatych, zaczerwienieniem skóry, podwyższonym nastrojem (euforia), puchnięciem. Uczniowie są rozszerzeni, osoba jest pobudzona, mówi dużo i głośno, występuje częste oddawanie moczu, biegunka, nadmierne pocenie się.
Średni (3–4 ‰)
Samozadowolenie zastępuje drażliwość, wrażliwość, złość, agresja. Stopień krytycznych postaw zmniejsza się, chód, koordynacja ruchów, mowa jest niewyraźna, źle reaguje na ból, niskie i wysokie temperatury. Objawy zatrucia rosną:
- słabość, apatia;
- toksykoza;
- pragnienie;
- ból głowy;
- przygnębiony nastrój.
Pamięć zwykle nie pogarsza się, człowiek może zapamiętać wydarzenia z poprzedniego dnia następnego ranka. Odpowiednio postrzega świat wokół nas, pijąc alkohol.
Ciężki (od 4)
Podczas zatrucia umysł się wyłącza - od łagodnego stopnia oszołomienia do stanu śpiączki. Często występują napady padaczkowe, możliwe jest oddzielenie moczu, wypróżnienie. Jeśli osoba powróci do życia po pilnej opiece medycznej i detoksykacji, wszystkie objawy i zdarzenia zostaną całkowicie usunięte z jego pamięci.
Ostatecznym efektem zatrucia jest obniżenie świadomości, oddychanie, funkcje układu sercowo-naczyniowego, zmniejszenie odruchów. Podczas zatrucia etyl hamuje przenoszenie impulsów (centralne działanie paraliżujące), co objawia się objawami niewydolności sercowo-naczyniowej, dysfunkcją ANS, depresją (paraliżem) oddychania, zapaścią. Często zdarzają się epizody wymiotów, po których następuje zablokowanie dróg oddechowych i rozwój zamartwicy mechanicznej.
Dodatkowe oznaki zatrucia alkoholem winnym:
- Zespół mięśniowo-rdzeniowy, ucisk wielkich naczyń z własnym ciężarem w niewygodnej pozycji. Faktem „nacisku pozycyjnego” jest niedokrwienna, koagulacyjna martwica mięśni.
- Nerka hipochloremiczna powstaje w wyniku ogólnego odwodnienia organizmu z brakiem sodu, chloru, potasu, zasadowicy metabolicznej, ARF.
Gdy występuje zatrucie etylowe, zaostrzenie przewlekłych chorób przełyku, żołądka, trzustki, wątroby i dróg żółciowych. Następnie rozwija się ostre zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego i gorączka. Występuje powtarzające się wymioty na zapalenie błony śluzowej żołądka (zespół Mallory'ego-Weissa).
Pierwsza pomoc i leczenie
Koniecznie zadzwoń po karetkę! Niezależne działania w przypadku zatrucia etanolem są nieskuteczne, konieczne jest leczenie na OIT.
Pierwsza pomoc przy zatruciu C2H5OH:
- Połóż się bokiem, aby wyeliminować wymioty w płucach.
- Oczyścić drogi oddechowe (usunąć język, usunąć jedzenie z ust). Zapewni to przepływ tlenu do organizmu.
- Doprowadź do świadomości (wata z amoniakiem do nosa).
- Aby wywołać wymioty, należy przepłukać żołądek, jeśli został zatruty w umyśle (podać ciepły roztwór soli w ilości 1 łyżeczki na szklankę wody, skutecznie w ciągu pierwszych 90 minut).
- Aby ogrzać osobę.
Możliwe jest sztuczne oddychanie. W pierwszych godzinach po zatruciu enterosorbent można podawać w celu wchłonięcia toksyn. Odpowiedni biały i aktywny węgiel, Polysorb, Enterosgel. Adsorbenty są w stanie wiązać alkohol w przewodzie pokarmowym, który nie miał czasu przejść do krwi.
Terapią na OIOM w celu zatrucia jest stosowanie leków, odtrutek, które mogą zneutralizować patologiczne działanie alkoholu. Przypisz: Metadoksyl, zakraplacze z witaminami (B1, B6), glukozą, kwasem askorbinowym. Aby przywrócić równowagę wodno-mineralną, pomoże kroplomierzom wodorowęglan sodu, hemodez. B1 zapobiega psychozie alkoholowej.
Hepatoprotektory: Heptral, Essentiale przywracają hepatocyty, poprawiają czynność wątroby, przyspieszają neutralizację i eliminację etanolu. Zabiegi lecznicze wykonywane są tylko w szpitalu z całodobową obserwacją przez resuscytatora.
Objawy i pierwsza pomoc przy zatruciu alkoholem etylowym
Alkohol etylowy lub etanol jest lotną, łatwopalną, klarowną cieczą o specyficznym zapachu. Jest to depresant w napojach alkoholowych, który hamuje ośrodkowy układ nerwowy człowieka. Ludzie używający alkoholu często zatruwają się alkoholem etylowym. Śmierć może być końcowym rezultatem tego zatrucia.
Wpływ alkoholu na organizm ludzki
Po przyjęciu napoju alkoholowego osoba ma różne efekty psychofizjologiczne. Stopień ich manifestacji zależy bezpośrednio od dawki podjętego napoju, indywidualnych cech danej osoby, a także tolerancji organizmu na substancje toksyczne produktu alkoholowego. Alkohol etylowy, nawet w małych dawkach, może wpływać na metabolizm wielu leków w organizmie. Dlatego kompatybilność niektórych leków i alkoholu jest niemożliwa.
Według statystyk liczba zgonów z powodu zatrucia alkoholem etylowym zajmuje wiodącą pozycję. Szybkość i intensywność upojenia są różne w różnych narodach, a także u mężczyzn i kobiet. Stopień zatrucia zależy od wysokości osoby, jej wagi, ilości spożywanego napoju alkoholowego i jego jakości. Stopień zatrucia alkoholem etylowym i oznaki jego zatrucia określa ilość etanolu we krwi. Pomiar jest przeprowadzany w procentach. Jeśli więc we krwi znajduje się 5-6% etanolu, jest to śmiertelna dawka dla zdrowej osoby.
Wpływ etanolu na poszczególne narządy
Pijany napój alkoholowy ma działanie toksykologiczne na różne ludzkie organy. W większości przypadków jest to ograniczone do zatrucia, ale często śmiertelne.
Wpływ na mózg
Alkohol ma zdolność akumulacji w mózgu, gdzie jego stężenie we krwi jest najwyższe. Prowadzi to do rozluźnienia mięśni, senności i euforii alkoholowej po zatruciu alkoholem etylowym. Objawy zatrucia manifestują się następnego dnia w postaci kaca. Im dłuższy jest proces przyjmowania alkoholu, tym silniejszy jest zespół kaca. Obecnie intensywnie bada się wpływ etanolu na poszczególne układy mózgu, a mianowicie:
- adrenolinowy;
- kannabinol;
- acetylocholina;
- adenozyna itp.
Wpływ na wątrobę
Wątroba jest organem, w którym etanol ulega biotransformacji. Efekt zatrucia alkoholem w wątrobie występuje na dwa sposoby:
- bezpośredni efekt toksyczny;
- stagnacja żółci i reakcja komórek ciała na proces zapalny.
Nawet przy jednorazowym spożyciu napoju alkoholowego dochodzi do śmierci komórek wątroby, a przy dłuższym stosowaniu dochodzi do degeneracji tłuszczowej organizmu. Po pewnym czasie rozwija się marskość wątroby, która w większości przypadków jest śmiertelna.
Uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego
Ponieważ etanol jest trucizną hemolityczną, a następnie wchodzi do krwi, niszczy krwinki czerwone. Może również powodować zatrzymanie akcji serca. Dzieje się tak głównie w ostrym zatruciu alkoholem.
Objawy zatrucia
Stopień łagodnego zatrucia nie wpływa na ludzkie zachowanie. Pijany 100 gramów. Alkohol zniknie z ciała po czterech godzinach, a osoba stanie się całkowicie trzeźwa. Jeśli we krwi występuje 0,3–0,6% etanolu, osoba zaczyna przejawiać pierwsze oznaki zatrucia alkoholem. Jeśli dziecko piło alkohol, co odpowiada tej dawce, wówczas brak aktywności dorosłych może być śmiertelny. Dorosły ma oznaki euforii i nietrzymania moczu.
Przy dalszym stosowaniu napoju alkoholowego, gdy zawartość etanolu we krwi wynosi 0,6–0,9%, takie objawy pojawiają się jako: zmniejszona percepcja bodźców zewnętrznych, powolna reakcja źrenic na jasne światło, upośledzenie widzenia obwodowego i zahamowanie procesu myślenia. Przy ciągłym spożyciu etanolu, etanol gromadzi się we krwi. Pierwsze oznaki ostrego zatrucia alkoholowego pojawiają się, gdy osiągnięte zostanie 3% jego zawartości we krwi.
Osoba w tym stanie bardzo się zmienia. Praktycznie nie jest zorientowany w czasie rzeczywistym, następuje osłabienie doznań, koordynacja ruchów jest zakłócona i istnieje niebezpieczeństwo utraty świadomości. W tej chwili często zdarzają się wypadki, które kończą się poważnymi obrażeniami. Jeśli w tym okresie nie udzielimy pierwszej pomocy, zatrucie będzie miało poważniejszą formę i śmierć będzie możliwa.
Pierwsza pomoc na zatrucie
Aby rozpocząć udzielanie pierwszej pomocy, należy dokładnie wiedzieć, co w tym przypadku zagraża życiu danej osoby. Może to być trudność w oddychaniu, aż do całkowitego zatrzymania, spowodowana upadkiem języka. Możliwe, że śluz i wymioty dostaną się do górnych dróg oddechowych. Pierwszą rzeczą, która doprowadzi pacjenta do zmysłów. W tym celu można użyć amoniaku, który należy podać, aby poczuć osobę podatną na zatrucie alkoholem.
Następnie należy wywierać wpływ na punkty refleksów, naciskając je paznokciem. Są między brodą a dolną wargą, na czubku nosa, na górnej wardze pod nosem. Powinieneś także intensywnie pocierać uszy pacjenta. Gdy osoba odzyska przytomność, można przeprowadzić płukanie żołądka. Aby to zrobić, użyj słabego roztworu nadmanganianu potasu. Przy użyciu węgla aktywnego powinna być detoksykacja organizmu. Następnie pacjent musi zostać dostarczony do szpitala.
Jak zatrucie alkoholem etylowym, właściwa pierwsza pomoc
Ci, którzy pili duchy, znają uczucie lekkiej błogości i rozluźnienia. Niewielka ilość alkoholu prowadzi do relaksu i senności, aw dużej dawce powoduje zatrucie alkoholem etylowym. Wiele osób wie, że jeśli „biją”, to później będzie nieprzyjemne uczucie obrzydzenia i wymiotów. Wszystkie napoje alkoholowe zawierają alkohol etylowy. Jest to palny, eteryczny, przezroczysty płyn. Nazywany jest również etanolem lub alkoholem winnym.
Zatrucie alkoholem i surogaty
Zatrucie etanolem występuje po spożyciu, rzadko przez wdychanie oparów. To, co będzie zatruciem, zależy od fizycznej struktury osoby i norm alkoholu. Na przykład osoba o wielkiej budowie może pić więcej niż mała. Nawet przy małej dawce euforii pojawia się lekkie zatrucie.
Etanol jest stosowany w przemyśle spożywczym, jest stosowany w medycynie jako środek dezynfekujący. Jest rozpuszczalnikiem dla leków i składnikiem produktów kosmetycznych i perfumeryjnych, takich jak woda kolońska, perfumy i woda toaletowa. Wszystko to odnosi się do liczby surogatów.
Przyczyny zatrucia
Główną przyczyną zatrucia jest przyjęcie etanolu lub substancji zawierających alkohol w maksymalnej dawce, gdy norma we krwi przekracza 1 ml. Toksykozę alkoholową mierzy się w ppm. Jest to proporcja czystego alkoholu i krwi. 1% 0 oznacza stężenie w 1 litrze krwi 1 g etanolu. Intoksykacja następuje z powodu niekontrolowanej ilości alkoholu od osoby.
Pierwsza dawka alkoholu rozluźnia mózg, a osoba zaczyna używać ponad dopuszczalną ilość. Obserwuje się objawy toksyczności: zawroty głowy, niechęć, wymioty. Czasami toksyczność może występować u dzieci poniżej 3-4 lat. Małe dziecko może pić alkohol na drinka, na przykład wino.
Przyczyny zatrucia mogą być substancjami zastępczymi. Są to alkohole zawierające etanol i zanieczyszczenia aldehydowe, denaturowany alkohol, hydrolizowany alkohol. Woda kolońska, środki przeciw zamarzaniu do urządzeń chłodniczych, nalewki alkoholowe z ziół leczniczych, lakiery, bejce. Wina, wódka i brandy wykonane z naruszeniem technologii. Klej zawierający etanol.
Zatrucie alkoholem etylowym ma objawy podobne do normalnego zatrucia pokarmowego.
Rozwój zatrucia alkoholowego
Głównym organem odpowiedzialnym za rozkład produktów zawierających alkohol jest gruczoł wątrobowy. Specjalna dehydrogenaza enzymatyczna rozkłada alkohol na składniki, a nerki usuwają go z organizmu. Etanol jest neurotoksyną i po wchłonięciu do krwi następuje aktywność lub zahamowanie układu nerwowego. Kiedy alkohol jest większy niż 5 ppm, główne części mózgu są dotknięte krwią i może wystąpić śmierć.
Aby pomóc pacjentowi, musisz wiedzieć, jaki alkohol został otruty etylem lub metylem. Alkohol metylowy lub techniczny nie jest wykorzystywany do produkcji napojów alkoholowych, ale produkuje środki przeciw zamarzaniu i rozpuszczalniki. Trudno jest odróżnić dwa rodzaje alkoholu od zewnętrznych znaków. Mają ten sam zapach i przejrzystość. Charakterystyczna cecha tylko podczas nagrywania. Alkohol etylowy spala się z niebieskawo-żółtym odcieniem, a alkohol techniczny jest zielony. W przypadku zatrucia alkohol techniczny nie powoduje euforii, a czas ekspozycji przekracza pół dnia przed pojawieniem się pierwszych objawów zatrucia.
Etapy zatrucia etanolem
Istnieją trzy etapy łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego zatrucia. Proces nie następuje natychmiast, ale stopniowo. Początkowo pojawiają się oznaki zatrucia: podwyższony nastrój, hipertermia skóry, pocenie się, upośledzona koordynacja ruchów.
Medium charakteryzuje się zwijaniem podczas chodzenia, zmniejszoną aktywnością mięśni, upośledzonym krążeniem krwi. Pojawia się: obrzydzenie, wymioty, ból głowy, utrata apetytu, szybkie bicie serca i puls. Alkohol działa inaczej. Niektórzy ludzie stają się agresywni, inni popadają w apatię.
W ciężkim stanie występują drgawki, śpiączka, zatrzymanie oddechu, mimowolne oddawanie moczu i defekacja.
Skutki zatrucia etanolem są smutne. Alkoholizm to nie tylko problem medyczny, ale także społeczny. Większość wypadków samochodowych, pożarów, przestępstw ma miejsce po wypiciu alkoholu. Człowiek nie kontroluje swojego zachowania. Zatrucie etanolem prowadzi do ciężkiej encefalopatii, która nie jest leczona. Zatrucie alkoholem etylowym wywołuje objawy upośledzenia pamięci, świadome działanie, pociąga za sobą kardynalne zmiany w aktywności organizmu. Istnieją złożone choroby nekrotycznej marskości wątroby i zapalenia trzustki.
Pomoc w zatruciu etanolem
Pierwszą pomocą w zatruciu alkoholem etylowym jest neutralizacja aldehydu octowego. W przypadku utraty przytomności powąchać amoniak. Następnie wykonaj płukanie żołądka, aby uwolnić organizm od resztkowych toksyn.
Jeśli dana osoba jest przytomna, powinna pić co najmniej litr płynu z dodatkiem nadmanganianu potasu. Następnie wywołaj odruch wymiotny palcami lub łyżką. Płukanie wykonuje się, aż w trakcie wymiotów wyciągnie się klarowny płyn. Po umyciu należy wypić 10 tabletek węgla aktywnego. Pacjent umieszcza się na łóżku i przykrywa ciepłym kocem, aby się rozgrzał. W przypadku zatrucia następuje gwałtowny spadek temperatury ciała. W przypadku niewydolności oddechowej wstrzykuje się kofeinę, hioscyjaminę. W przypadku wyłączenia serca jest masaż bezpośredni.
Kiedy śpiący pacjent kładł się twarzą w dół, jego głowa zwróciła się w bok. Więc możesz wyeliminować wymioty w układzie oddechowym. Amoniak ożywia, a następnie ciepło zawija i pilnie hospitalizuje. Nie zaleca się zimnego prysznica i używania produktów zawierających alkohol, które powodują psychozę alkoholową.
W ciężkiej postaci zatrucia pacjent jest umieszczany w przychodni. W tej sytuacji opieka w nagłych wypadkach przy zatruciu alkoholem etylowym polega na oczyszczeniu żołądka za pomocą sondy. Podaje się również roztwór soli fizjologicznej, przeprowadza się przyspieszoną diurezę i alkalizację krwi. Zastosuj dożylną glukozę z dodatkiem preparatów witaminowych i ascorbinki. Do detoksykacji stosuje się terapię preparatami metoksylowymi i neogemodezowymi.
Zapobieganie chorobom
Aby nie zatruć się etanolem, musisz przestrzegać prostych zasad. Nie nadużywaj alkoholu i nie kupuj tylko oryginałów win i produktów wódki, a nie fałszywych.
Jeśli alkohol ma być spożywany, to nie pij na pusty żołądek i przestrzegaj normy alkoholu 40, 350 g piwa i 140 g wzmocnionego wina. Nie mieszaj alkoholu z lekami i nie używaj produktów zawierających alkohol do poważnych chorób układu pokarmowego. Jedz więcej tłustych potraw, które hamują wchłanianie alkoholu do krwi.
Zatrucie alkoholowe ma poważne konsekwencje dla organizmu. Długotrwałe i systematyczne spożywanie alkoholu prowadzi do choroby alkoholowej. Nie powinieneś spędzać najlepszych lat swojego życia na zdobywaniu takich chorób.
