Jelitowy środek rozkurczowy

Chorobom narządów żołądkowo-jelitowych często towarzyszy ból. Jest to spowodowane skurczem mięśni gładkich i jest nie do zniesienia. Leki, które mogą złagodzić skurcze mięśni, są przeciwskurczowe. Istnieje obszerna lista leków łagodzących dolegliwości jelitowe. Przydatne jest, aby każda osoba nauczyła się ich rozumieć.

Co to są leki przeciwskurczowe?

Środek przeciwskurczowy działa bezpośrednio na mięśnie lub na proces transmisji impulsów wzdłuż zakończeń nerwowych. Istnieją również leki łączące obie funkcje. Głównym celem jest usunięcie skurczów mięśni gładkich. Gładkie mięśnie znajdują się w skórze, narządach zmysłów, tworzą narządy wewnętrzne i ściany naczyń krwionośnych. Poddaje się autonomicznemu układowi nerwowemu.

Przygotowania, które pomagają przy skurczach są dostępne w postaci:

• tabletki;
• nalewki;
• kapsułki;
• świece;
• krople;
• ampułki;
• opłaty ziołowe.

W zależności od mechanizmu działania wyróżnia się pewne grupy leków.

Leki neurotropowe

Takie leki nie pozwalają impulsowi nerwowemu płynąć z mózgu bezpośrednio do mięśni. Niektóre z nich wpływają na sam mózg. Są bardziej selektywne, działają miejscowo z zakończeniami nerwowymi w mięśniach przewodu pokarmowego. Efekt tych funduszy opiera się na M-holinoblokatorah.

Należy pamiętać, że substancje neurotroficzne wpływające na mózg mają skutki uboczne. Skurcze serca mogą się zwiększać, wzrasta ciśnienie, zmniejsza się funkcja neurohumoralna (jedna z form regulacji organizmu).

Narzędzie działające bezpośrednio z receptorami jest bardziej delikatne. Wpływa tylko na ból jelit i nie wpływa na inne narządy ludzkie.

Leki miotropowe

Takie środki przeciwskurczowe w ogóle nie wpływają na układ nerwowy. Są to substancje, które działają w mięśniach. Zapobiegają przedostawaniu się jonów potasu i niektórych enzymów do komórek, co zmniejsza ból. Takie leki są często przepisywane w przypadku zaburzeń jelitowych. Mogą być oparte na:

• Drotaverinum (najsłynniejszy jest „No-Shpa”);
• papaweryna (najsłynniejsza jest „papaweryna”);
• Mebeverin (Nyaspam, Spareks);
• trimebutyna („Trimedat” i „Neobutin”).

Leki neuromiotropowe

Ta grupa łączy oba działania. Efekt ten uzyskuje się dzięki połączeniu dwóch lub więcej aktywnych składników.

Ziołowe leki przeciwskurczowe, które blokują skurcz. Na mięśnie jelita wpływają niektóre zioła. Koper włoski, mięta, belladonna, wrotycz pospolity, rumianek - rośliny te są w stanie usunąć skurcz bez skutków ubocznych. Na ich podstawie wytwarzaj tabletki, syropy i inne leki.

Leki przeciwskurczowe oparte na składnikach ziołowych są często przepisywane dzieciom. Ból w jelitach może objawiać się dosłownie od niemowlęctwa w postaci kolki. Powodują wielki dyskomfort dla dziecka. Kolka nie jest uważana za chorobę, ale mimo to powodują niepokój, zakłócają sen, reżim dziecka, bezpośrednio wpływają na ogólny stan, a ponadto powodują wiele problemów dla rodziców.

Często możliwe jest zmniejszenie cierpienia za pomocą specjalnych syropów i zawiesin. Często przepisywane syropy na bazie składników ziołowych. Na przykład Plantex blokuje skurcze w jelitach i jest bezpieczny dla dzieci. Na bazie rumianku powstał lek „Azulan”, „Tanatsehol” - na bazie wrotyczu pospolitego. Istnieją inne podobne leki.

Złożone leki przeciwskurczowe

Jest to kompleks substancji łagodzących skurcz i inne objawy. Na przykład leki te mogą zmniejszyć gorączkę, zmniejszyć stan zapalny. Nie tylko wyeliminują ból, ale także usuwają przyczynę choroby. Tak więc „Pentalgin” przepisywany jest nie tylko w przypadku skurczu, ale także z gorączką. „Spazmolgon” skutecznie pomaga w walce z bólem i jest zalecany z podwyższonym ciśnieniem. Z kolki w jelicie przepisanym „Novigan” pomaga również w migrenach i bólach stawów. Wszechstronność tych leków czyni je bardzo popularnymi.

Wiele roślin ma zdolność łagodzenia bólu, które można wykorzystać jako alternatywne rozwiązanie dla pigułek. Powrót do spisu treści

Przeciwskurczowe zioła dla jelit

Najbezpieczniejsi i nie przeciwwskazani asystenci. Zioła są od dawna stosowane w leczeniu bólu. Przed zakupem tabletek lub syropów można powtórzyć wywary z ziół: rumianek, oregano, wrotycz pospolity, tatarak, nieśmiertelnik, oregano. Są sprzedawane w aptece w formie gotowych opłat. Dla dzieci są specjalne herbaty lecznicze, które pomagają w kolkach.

Kiedy złożyć wniosek i jak się leczyć?

Leki przeciwskurczowe - tabletki, syropy lub czopki do jelit, są przepisywane, gdy u osoby zostanie zdiagnozowane naruszenie funkcjonowania narządów przewodu pokarmowego. Takim chorobom jak zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, wrzód trawienny zawsze towarzyszy rozdzierający ból dla osoby. W tym przypadku leki z tej grupy zmniejszają objawy choroby, aw niektórych przypadkach wpływają na jej przyczynę: zmniejszają stan zapalny, napięcie i gorączkę. Należy pamiętać, że tylko lekarz może wybrać odpowiedni lek.

Wybór nazw farmakologicznych jest bardzo obszerny i można wyznaczyć tylko jednego, znającego obraz choroby. Na przykład, leki na bazie antycholinergików są przepisywane, oprócz bólu, nawet przy nadmiernym wydzielaniu w jelicie. Podobnie, wiele złożonych leków jest przepisywanych nie tylko na ból, ale także na inne objawy: gorączkę, zwiększone ciśnienie.

Ból w jelicie przeciwskurczowym musi zostać usunięty bezbłędnie u kobiet w ciąży i dzieci.

Aby zmniejszyć dyskomfort spowodowany kolką u noworodków, takie leki również odgrywają wiodącą rolę. Często wyeliminowanie dyskomfortu jest możliwe tylko przy pomocy syropów dla dzieci, kropli lub specjalnych ziół do kolki. Ciąży często towarzyszy dyskomfort w jelitach. W takich przypadkach czasami zaleca się przepisywanie leków.

Podczas karmienia piersią przepisane środki oparte na drotaverine, ale tylko w szczególnych przypadkach.

W przypadku osób starszych problem jelita jest często szczególnie dotkliwy. Ponadto pacjenci w tej kategorii nie mogą znieść bólu przez długi czas. Przyjmowanie tabletek może być dla nich tylko zbawieniem. Ale niektóre leki przeciwskurczowe mogą powodować zaparcia, a ten problem martwi starszych ludzi. Dlatego tabletki, czopki, krople skurczu w jelitach powinny mieć najbardziej łagodny efekt.

Istnieją również szczególne zastosowania w różnych chorobach jelit.

• Gdy przepisuje się zapalenie trzustki, leki przeciwskurczowe z grupy miotropowej. Łagodzą skurcze w ciągu kilku minut. W niektórych przypadkach działanie następuje w ciągu pół godziny.
• Gdy zapalenie błony śluzowej żołądka przepisane leki, które obejmują holinoblokatory. Substancje te zmniejszają kwasowość, która w niektórych przypadkach jest uzasadniona w tej chorobie.
• Z zapaleniem jelita grubego przepisywane są leki przeciwskurczowe miotropowe i neurotropowe. Ponadto, z biegunką, odpowiednie jest kompleksowe leczenie, aby nie tylko złagodzić skurcz, ale także zmniejszyć zbyt aktywną perystaltykę.

Powrót do spisu treści

Przeciwwskazania

Ważne jest, aby zrozumieć, że każdy syrop, każda tabletka ma swoje specyficzne przeciwwskazania. Nie należy ich przyjmować bez konsultacji z lekarzem i uważnego czytania instrukcji. Typowe przeciwwskazania obejmują:

• gruźlica;
• infekcje bakteryjne;
• niektóre choroby jelit;
• nieprawidłowe funkcjonowanie serca lub nerek;
• indywidualna nietolerancja.

Co oznacza indywidualna nietolerancja? Często - jest to alergia na lek lub niektóre jego składniki lub specyficzne reakcje organizmu, takie jak nudności, wymioty, zaburzenia w układzie nerwowym i sercowo-naczyniowym. Nieprawidłowo dobrane leki mogą powodować skurcze, bóle głowy, zmniejszenie ciśnienia i tachykardię. Często przyczyna leży nie w samym preparacie, ale w niewłaściwej dawce.

Takie leki są dokładnie przepisywane kobietom w ciąży i karmiącym. Tylko lekarz może przepisać takie substancje dzieciom. Często najbezpieczniejszym lekarstwem dla dzieci są zioła lub syntetyczne tabletki i syropy na bazie składników ziołowych. Noworodek pokazuje specjalne krople i syropy do kolki. Dzieci starsze niż 2 lata, lekarz może przepisać niektóre rodzaje leków z grupy miotropowej.

Co jeszcze jest ważne?

Przechowuj takie substancje poza zasięgiem dzieci.
Jeśli lek zawiera drotaverinę, zmniejsza się koncentracja uwagi, a także szybkość reakcji - nie należy prowadzić samochodu ani podejmować potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Jeśli solifenacyna jest jednym ze składników, jakość percepcji wzrokowej jest zmniejszona. Osoba może nie widzieć wyraźnie, czuć słabość, senność. Nie zaleca się również prowadzenia samochodu, aby wykonać robota wymagającego koncentracji.

Leki przeciwskurczowe na ból w jelitach: lista skutecznych leków

Leki przeciwskurczowe to grupa leków stosowanych w celu wyeliminowania skurczu mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych - przyczyn bólu. W przypadku bólu jelitowego najskuteczniejsze są następujące leki: drotaverina (No-Spa), dicykloveryna, bencyklan, papaweryna, oksybutynina i inne. Są dostępne pod różnymi nazwami handlowymi. Leki te mają działanie rozkurczowe, jak również właściwości rozszerzające naczynia i uspokajające.

Ból jelit jest częstym objawem występującym w wielu chorobach. W takich sytuacjach lekarze zalecają stosowanie leków przeciwskurczowych.

Leki przeciwskurczowe stanowią oddzielną grupę leków, które wpływają na organizm tylko wtedy, gdy występują silne bóle i skurcze mięśni gładkich. Te leki pozwalają rozluźnić mięśnie, pomóc w łagodzeniu ostrych napadów skurczów i tym samym zmniejszyć ból.

Używane do leczenia następujących warunków:

• skurcz mięśni gładkich przewodu pokarmowego, żółci i dróg moczowych;
• kolka o innym charakterze;
• hiperton;
• choroby układu sercowo-naczyniowego.

Większość leków przeciwskurczowych dzieli się na następujące trzy grupy:

Ich działanie przeciwskurczowe opiera się na interwencji w mechanizm skurczu mięśni.

Środki przeciwskurczowe są w stanie zatrzymać atak bólu z powodu działania bezpośrednio na komórki mięśni gładkich organów wewnętrznych i naczyń krwionośnych lub blokując impulsy docierające do nich przez układ nerwowy.

Poniżej znajduje się lista popularnych leków, które są najbardziej skuteczne w eliminowaniu bólu w jelitach:

Nazwa składnika aktywnego i nazwa handlowa

Formularz wydania

Opis

Efekty uboczne

Dostępne w ampułkach domięśniowych

Myotropic przeciwskurczowe. Eliminuje skurcz mięśni gładkich przewodu pokarmowego, zmniejszając w ten sposób ból. Wpływa zarówno na same mięśnie gładkie, jak i na produkcję acetylocholiny w mózgu, zmniejszając tym samym stymulujący efekt nerwu błędnego. Brak wyraźnego działania rakotwórczego i mutagennego.

Stosuje się go do kamieni w przewodzie żółciowym, nieokreśloną kolkę nerkową; ból związany ze skurczem macicy i inne nieokreślone zespoły bólowe w jamie brzusznej.

Przeciwwskazaniami są nadwrażliwość, choroby obturacyjne przewodu pokarmowego, wątroby i dróg moczowych; ciężkie przypadki zapalenia jelita grubego, wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy. Zaleca się ograniczenie stosowania w niedoczynności tarczycy, nadciśnieniu tętniczym, neuropatii autonomicznej

Związane z wpływem na produkcję acetylocholiny w ośrodkowym układzie nerwowym. Obejmują one suchość w ustach, różne zawroty głowy, niewyraźne widzenie, nudności, osłabienie, senność, częste nerwowości, zaparcia i utratę smaku.

Tabletki, fiolki do wstrzykiwań

Ma takie samo działanie farmakologiczne jak dicykloveryna. Selektywne efekty Drotaveryny są szeroko stosowane w medycynie w różnych lekach.

Jest stosowany w celu łagodzenia skurczu zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej, różnych wrzodów żołądka i dwunastnicy, zaparć o różnej etiologii. Drotaveryna jest również skutecznym lekarstwem na skurcze kamicy moczowej i podczas bólu głowy, ponieważ rozszerza naczynia krwionośne.

U kobiet w ciąży nie wpływa na ciążę płodu. Tabletki drotaveryny są zalecane przed posiłkami, popijając dużą ilością wody.

Drotaverin i podobne leki mają niewielkie skutki uboczne, które są wyrażane w pojedynczych przypadkach

Bromek butylu hioscyny (Buscopan, Neoscapan)

Substancja jest dostępna w postaci tabletek

Środek półsyntetyczny stosowany do zaburzeń spastycznych przewodu pokarmowego, zapalenia trzustki i różnych dyskinez. Zabrania się przyjmowania dzieci w wieku poniżej 6 lat, a także pacjentów z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania. Istnieje potencjalne ryzyko dla dziecka w przypadku ciąży i laktacji.

Słabość, senność, niewyraźne widzenie; suchość w ustach, nudności, wymioty, zaparcia, alergie

Bentsiklan (Halidor, benzklana fumarat)

Dostępny w ampułkach do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych.

Ma działanie rozkurczowe, rozszerzające naczynia.

Ze względu na wyraźne działanie rozszerzające naczynia krwionośne stosuje się go w różnych patologiach: zaburzeniach krążenia mózgowego, chorobach miażdżycy, chorobach oczu naczyniowych, powikłaniach cukrzycowych, pooperacyjnych i pourazowych zaburzeniach krążenia, ciężkim bólu brzucha, zespołach obturacyjnych.

Przeciwwskazania: nieprawidłowa czynność wątroby, niewydolność nerek, tachyarytmia (bicie serca bez rytmu serca)

Często występują działania niepożądane: zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, problemy ze snem, możliwe drżenie

Oksibutynina (Driptan, Novitropan, Tsistrin, Oksibutin)

Fiolki do iniekcji

Silny przeciwskurczowy. Jest stosowany, gdy nie ma oddawania moczu, któremu towarzyszy ból, bolesne oddawanie moczu i kamica moczowa.

Przeciwwskazania: zwiększona wrażliwość alergiczna organizmu na ten lek, jaskra, ciężkie zapalenie jelita grubego, miastenia, atonia jelit, uropatia

Suchość w ustach, wymioty, nudności, zaparcia, wzdęcia, tachykardia, bezsenność, niepokój, osłabienie

Dostępne w formie ampułek

Zmniejsza skurcz mięśni gładkich jamy brzusznej, zmniejsza wydzielanie kwasu solnego, przyspiesza wydalanie żołądka. Stosowany do objawowej eliminacji bólów brzucha i zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego.

Działania niepożądane są łagodne

Świece do podawania do odbytnicy, tabletki dla dzieci i dorosłych, fiolki do wstrzykiwań, proszek

Miotropowe działanie tego leku jest powszechnie znane. Najlepszy środek przeciwskurczowy, który zmniejsza ból z silnymi bólami w klatce piersiowej, skurczami mięśni odźwiernika żołądka, spastycznym zapaleniem jelita grubego, skurczami dróg moczowych, skurczami oskrzeli. Służy do eliminacji kryzysów nadciśnieniowych.

Charakteryzuje się obecnością sercowych skutków ubocznych. Na przykład niskie ciśnienie krwi

Wprowadzono podskórnie i domięśniowo.

Lek o działaniu rozkurczowym, rozszerzającym naczynia i uspokajającym.

Stosuje się go w przypadku kolki wątrobowej i nerkowej, astmy oskrzelowej, nadciśnienia tętniczego, dusznicy bolesnej, skurczów mięśni gładkich o różnej lokalizacji, zespołu bólowego w zapaleniu trzustki i osteochondrozie. W praktyce okulistycznej służy do rozszerzenia źrenicy do celów diagnostycznych.

Suchość w ustach, zaburzenia zakwaterowania, rozszerzone źrenice, kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi, duszność, atonia jelit, brak oddawania moczu, nadmierne pobudzenie, drgawki

Nalewka z mięty pieprzowej

Butelki w opakowaniu

Działanie przeciwbólowe mięty jest szeroko stosowane w medycynie. Zioło jest stosowane jako środek uspokajający i silny przeciwskurczowy; jako środek przeciwwymiotny, przeciwbólowy na błony śluzowe, lek do eliminacji migreny i nerwobólu.

Zaleca się przyjmowanie nalewki miętowej w umiarkowanych dawkach: od 15 do 20 kropli na raz, które należy rozpuścić w jednej czwartej szklanki wody.

Nalewka miętowa nie ma wyraźnych skutków ubocznych, jeśli obserwuje się umiarkowane dawkowanie.

Leki przeciwskurczowe do bólu jelit

Leki przeciwskurczowe jelit

Leki przeciwskurczowe stanowią oddzielną grupę leków, które wpływają na organizm, gdy występują najcięższe ataki bólu i skurcze. Takie bóle mogą być wynikiem różnych chorób i patologii w organizmie człowieka, objawiających się w obszarze mięśni gładkich, przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego. Ataki statystyczne mogą manifestować się u kobiet w ciąży, a także u dziewcząt w przeddzień początku cyklu miesiączkowego. W tych i wielu innych przypadkach to leki przeciwskurczowe mają tendencję do rozluźniania mięśni, łagodzą ostre ataki skurczów, zmniejszają ból i stymulują aktywność serca.

Klasyfikacja leków przeciwskurczowych

Tak więc, ponieważ pojawienie się i postęp skurczów w całym ciele pacjenta, aw szczególności w jelitach, jest związane z przedłużającym się procesem zapalnym, na tej podstawie wszystkie środki przeciwskurczowe dzieli się na trzy główne grupy:

1. Leki neurotropowe
2. Leki miotropowe
3. Leki neuromiotropowe

Leki przeciwskurczowe o charakterze neurotropowym są lekami, których bezpośrednią funkcją jest aktywacja przekazywania impulsów do końców nerwów. Proces ten stymuluje muskulaturę organu dostarczającego sygnały bólu. Ta grupa leków przeciwskurczowych obejmuje tak zwane M-antycholinergiki - połączenie siarczanu atropiny, skopolaminy, apropenu, metocyni i innych leków.

Leki miotropowe obejmują leki, które wpływają na stan komórek mięśni gładkich, w których zachodzą procesy biochemiczne i mechaniczne. Podstawą takich środków przeciwskurczowych jest drotaverina (popularnie nazywana No-Shpa), a także bendazol, halidor, gimecromon i nitrogliceryna. Do najczęstszych tabletek w tej grupie należą Nosh-Bra, Spasmol, Spazmerin, Kombispazm, Nyaspam i Plantex.

Neuromiotropowe leki przeciwskurczowe to leki, które są kombinacją dwóch pierwszych rodzajów leków. Łączą w sobie najlepsze cechy, będąc potężną podstawą tłumienia bólu.

Ponadto, w oparciu o pochodzenie substancji, środki przeciwskurczowe dzielą się na naturalne środki (liście tataraku, wrzeciona i wrotyczu, owoce rumianku i konwalii, mięta, Czarnobyl i oregano) oraz sztuczne leki (preparaty wykonane w sztucznie stworzonych warunkach).

Wydanie formularza

Wszystkie leki przeciwskurczowe mogą być produkowane w następujących formach:

Grupa farmakologiczna

Te rodzaje funduszy należą do leków przeciwskurczowych, których działanie prowadzi do aktywacji efektu rozkurczowego, gdy osiągnięty zostanie wymagany poziom skurczu mięśni. Leki eliminują najmniejsze podejrzenia ataków skurczów w obszarze komórek mięśni gładkich, co prowadzi do bezpośredniego blokowania impulsów przekazywanych do zakończeń nerwowych.

Instrukcje użytkowania

Dla noworodków

Głównym wymogiem usunięcia bolesnych skurczów za pomocą środków przeciwskurczowych jest otrzymanie ich zgodnie z instrukcjami pracownika służby zdrowia. Nie angażuj się w autodiagnozę, ponieważ regularnie występujący ból może ukryć raczej nieprzyjemną chorobę. Zwłaszcza jeśli mówimy o noworodku lub dziecku poniżej dwunastego roku życia. W takim przypadku surowo zabroniono odbioru praktycznie wszystkich funduszy. Istnieje tylko niewielka lista przedmiotów, które pediatrzy mogą zabierać dzieciom. Należą do nich M-holinoblokator, który w niektórych przypadkach łagodzi skurcze i zmniejsza ból. Noworodkom, które nie osiągnęły wieku trzech miesięcy, przepisuje się leki przeciwskurczowe w postaci syropu 1-2 mililitry co 6-10 godzin. Eksperci zalecają dzieciom w wieku sześciu miesięcy podawanie tego syropu 2-3 mililitry co 5-6 godzin, dzieciom w wieku od sześciu miesięcy do roku - 3-4 mililitry co 5-6 godzin i od roku do trzech lat - 5 mililitrów co 4-6 godzin. Ponadto lekarze zdecydowanie zalecają stosowanie naturalnych leków przeciwskurczowych w postaci preparatów ziołowych, nalewek, mieszanek i wywarów.

Dla kobiet w ciąży

Jeśli mówimy o kobietach w ciąży, dla nich stosowanie leków przeciwskurczowych ogranicza się do przypadków, w których istnieje rzeczywisty brak zagrożenia dla płodu. Najczęściej kobiety w ciąży przyjmują lekarstwa przeciwskurczowe, ale oczywiście nie można ich nadużywać. To samo dotyczy mam w okresie laktacji.

Z miesięcznym

W okresie bolesnego cyklu miesiączkowego każda dziewczyna może również skorzystać z pomocy leków przeciwskurczowych. W tym przypadku najskuteczniejsze są leki wytwarzane na bazie drotaveriny i substancji roślinnych. W takie dni pacjenci muszą spędzać więcej czasu w łóżku, ponieważ jest to pasywny styl życia, który może pomóc złagodzić chorobę i poprawić proces krążenia krwi.

Dla osób starszych

Osoby starsze muszą stosować leki przeciwskurczowe ze szczególną ostrożnością i ostrożnością. Po wcześniejszym skonsultowaniu się ze specjalistą należy wziąć pod uwagę również przyjmowanie innych leków, które mogą zarówno pozytywnie, jak i negatywnie wpływać na skuteczność leków przeciwbólowych.

Z bólami w jelitach i zapaleniu jelita grubego

Aby rozwiązać procesy zapalne, które powstały w jelicie, eksperci zalecają przyjmowanie mebeverin lub plantacid. W przypadku zapalenia jelita grubego, zapalenia żołądka i innych chorób przewodu pokarmowego, Papaweryna lub Drotaveryna mogą pomóc pacjentom. Leki przeciwskurczowe z tej grupy mają najbardziej skuteczny wynik, zmniejszając poziom kwasowości i zmniejszając wydzielanie.

Przeciwwskazania

Leki przeciwskurczowe nie są zalecane do stosowania w przypadkach, gdy u pacjentów występują następujące choroby:

• wszystkie stadia gruźlicy;
• choroby jelit wywołane przedostaniem się patogennych wirusów i mikrobów do organizmu pacjenta;
• niektóre rodzaje ostrego zapalenia jelita grubego;
• krytyczne zwiększenie rozmiaru jelita grubego;
• Choroba Crohna;
• obecność indywidualnych przeciwwskazań do przyjmowania leków.

Przed bezpośrednim przyjęciem jakiegokolwiek środka przeciwskurczowego należy skonsultować się z lekarzem ogólnym. Nie należy angażować się w świadome samoleczenie, ponieważ może to spowodować przedawkowanie lub odrzucenie leku przez organizm. W recepcji specjalisty skup się na alergiach i ogólnej nietolerancji na niektóre substancje. Przygotuj preparaty w suchych i chłodnych miejscach i uważnie przeczytaj instrukcje na opakowaniu. Należy pamiętać, że w przypadku przedawkowania leków przeciwskurczowych pacjent będzie odczuwał nudności, obrzęk twarzy, wysypkę, małą pokrzywkę, zwiększone wzdęcia i biegunkę.

6 sprawdzonych leków przeciwskurczowych do bólu jelit

Ból jest jednym z głównych objawów dysfunkcji przewodu pokarmowego. Leki przeciwskurczowe dla bólu jelit eliminują skurcze mięśni. są one również stosowane w ginekologii (zespół napięcia przedmiesiączkowego), w patologii dróg moczowych i innych bolesnych objawach związanych z mięśniami gładkimi. Myotropic antispasmodics # 8211; najpopularniejszy środek oddziałujący na komórki mięśni gładkich.

Który środek przeciwskurczowy jest lepszy?

Leki mają skutki uboczne i przeciwwskazania.

Drotaverinum

Różni się od papaweryny bardziej przedłużonym i mocnym efektem. Jest stosowany w przypadku przeciwwskazań do stosowania leków przeciwcholinergicznych. Zmniejsza ruchliwość jelit, napięcie mięśniowe, rozszerza naczynia krwionośne. Nie przenika do mózgu. Ma wysoką biodostępność. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, wstrząs kardiogenny, niedociśnienie, niewydolność serca, nerek i wątroby. Ostrożność podczas ciąży i laktacji, jaskra, miażdżyca tętnic wieńcowych. Działania niepożądane: niedociśnienie, ból głowy, bezsenność, tachykardia, zaparcia, nudności. Korzyści # 8212; niska cena

Dostępne pod nazwami Drotaverin (45 rub. Za 20 tab.), No-shpa (droższe # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.

Chlorowodorek papaweryny

Zmniejsza napięcie mięśni narządów i naczyń krwionośnych. Zwiększa przepływ krwi, w tym w mózgu. W dużych dawkach sedacja, zmniejszenie pobudliwości serca i przewodnictwo. Jest stosowany do łagodzenia skurczów mięśni i jako premedykacja. Dostępne w postaci tabletek (cena od 40 rubli), świec, roztworu do wstrzykiwań (10 rubli za fiolkę).

Mebeverin

Zmniejsza skurcz mięśni gładkich i tonu. Zalecane do leczenia IBS. Działania niepożądane (mniej w porównaniu z drotaveryną i papaweryną): zawroty głowy, alergie, nudności, biegunka. Przeciwwskazane w ciąży. Powstrzymaj się od czynności wymagających koncentracji w okresie leczenia.

NA TEMAT: Niedobór witaminy B jest niebezpieczny dla zdrowia oczu.

Nazwy handlowe: Meverin, Spareks (od 257 rubli), Niaspam (od 313 rubli), Dyuspatalin (od 470 rubli).

Bromek butylu hioscyny

Grupa neurotropowych leków przeciwskurczowych, które zakłócają transmisję impulsów nerwowych w komórkach mięśni gładkich. Oprócz działania przeciwskurczowego normalizuje (zmniejsza) wydzielanie gruczołów trawiennych. Nie wpływa na centralny układ nerwowy. Łagodzi bóle brzucha i dyskomfort związany ze skurczami. Przeciwwskazania: jaskra z zamkniętym kątem przesączania, ciąża, obrzęk płuc, miastenia, miażdżyca tętnic mózgowych. Ostrożność w pierwszym trymestrze ciąży. Maksymalne stężenie leku po 2 godzinach. Aby osiągnąć efekt wymaga małych dawek. Skuteczny środek przeciwskurczowy dla jelit, nie ma działania podobnego do atropiny. Minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (mniejsze niż w przypadku braku szarpnięcia): tachykardia, duszność, zatrzymanie moczu, suchość skóry, suchość w ustach.

Nazwa handlowa # 8211; Buscopan pigułki (315 rubli) i czopki doodbytnicze (377 rubli).

Spazmalgon

Połączony lek zawierający: metamizol sodu (NLPZ o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym), chlorowodorek pitofenonu (przeciwskurczowy, podobny do papaweryny), bromek fenpiverinium (rozluźnia mięśnie, M-holinoblokator). Substancje czynne wzmacniają się nawzajem. Przeciwwskazania: dławica piersiowa, CHF, ciąża i laktacja, do 6 lat, niedrożność jelit, wysoka czułość. W okresie leczenia, w celu kontroli zawartości leukocytów i funkcji wątroby, należy wykluczyć alkohol i prowadzić pojazdy. Formularz wydania: tabletki (od 136 rubli), ampułki (32 ruble za 1 sztukę).

Meteospasmil

Narzędzie kombinowane. Zawiera Alverin # 8211; miotropowy przeciwskurczowy, simetykon # 8211; zmniejsza powstawanie gazu. Wskazania: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, przygotowanie do badania jamy brzusznej (USG, instrumentalne, RTG). Koszt kapsułek 416 rubli.

W TEN TEMAT: Władze większości regionów Rosji zapewniają beneficjentom leki resztkowe

Myotropowe leki przeciwskurczowe w tabletkach są łatwe do przenoszenia, są łatwe w użyciu w odpowiedniej sytuacji.

6 sprawdzonych leków przeciwskurczowych do bólu jelit

Ból jest jednym z głównych objawów dysfunkcji przewodu pokarmowego. Leki przeciwskurczowe dla bólu jelit eliminują skurcze mięśni. są one również stosowane w ginekologii (zespół napięcia przedmiesiączkowego), w patologii dróg moczowych i innych bolesnych objawach związanych z mięśniami gładkimi. Myotropic antispasmodics # 8211; najpopularniejszy środek oddziałujący na komórki mięśni gładkich.

Który środek przeciwskurczowy jest lepszy?

Leki mają skutki uboczne i przeciwwskazania.

Drotaverinum

Różni się od papaweryny bardziej przedłużonym i mocnym efektem. Jest stosowany w przypadku przeciwwskazań do stosowania leków przeciwcholinergicznych. Zmniejsza ruchliwość jelit, napięcie mięśniowe, rozszerza naczynia krwionośne. Nie przenika do mózgu. Ma wysoką biodostępność. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, wstrząs kardiogenny, niedociśnienie, niewydolność serca, nerek i wątroby. Ostrożność podczas ciąży i laktacji, jaskra, miażdżyca tętnic wieńcowych. Działania niepożądane: niedociśnienie, ból głowy, bezsenność, tachykardia, zaparcia, nudności. Zalety - niska cena.

Dostępne pod nazwami Drotaverin (45 rub. Za 20 tab.), No-shpa (droższe # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.

Chlorowodorek papaweryny

Zmniejsza napięcie mięśni narządów i naczyń krwionośnych. Zwiększa przepływ krwi, w tym w mózgu. W dużych dawkach sedacja, zmniejszenie pobudliwości serca i przewodnictwo. Jest stosowany do łagodzenia skurczów mięśni i jako premedykacja. Dostępne w postaci tabletek (cena od 40 rubli), świec, roztworu do wstrzykiwań (10 rubli za fiolkę).

Mebeverin

Zmniejsza skurcz mięśni gładkich i tonu. Zalecane do leczenia IBS. Działania niepożądane (mniej w porównaniu z drotaveryną i papaweryną): zawroty głowy, alergie, nudności, biegunka. Przeciwwskazane w ciąży. Powstrzymaj się od czynności wymagających koncentracji w okresie leczenia.

Bromek butylu hioscyny

Grupa neurotropowych leków przeciwskurczowych, które zakłócają transmisję impulsów nerwowych w komórkach mięśni gładkich. Oprócz działania przeciwskurczowego normalizuje (zmniejsza) wydzielanie gruczołów trawiennych. Nie wpływa na centralny układ nerwowy. Łagodzi bóle brzucha i dyskomfort związany ze skurczami. Przeciwwskazania: jaskra z zamkniętym kątem przesączania, ciąża, obrzęk płuc, miastenia, miażdżyca tętnic mózgowych. Ostrożność w pierwszym trymestrze ciąży. Maksymalne stężenie leku po 2 godzinach. Aby osiągnąć efekt wymaga małych dawek. Skuteczny środek przeciwskurczowy dla jelit, nie ma działania podobnego do atropiny. Minimalne prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (mniejsze niż w przypadku braku szarpnięcia): tachykardia, duszność, zatrzymanie moczu, suchość skóry, suchość w ustach.

Nazwa handlowa # 8211; Buscopan pigułki (315 rubli) i czopki doodbytnicze (377 rubli).

Spazmalgon

Połączony lek zawierający: metamizol sodu (NLPZ o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym), chlorowodorek pitofenonu (przeciwskurczowy, podobny do papaweryny), bromek fenpiverinium (rozluźnia mięśnie, M-holinoblokator). Substancje czynne wzmacniają się nawzajem. Przeciwwskazania: dławica piersiowa, CHF, ciąża i laktacja, do 6 lat, niedrożność jelit, wysoka czułość. W okresie leczenia, w celu kontroli zawartości leukocytów i funkcji wątroby, należy wykluczyć alkohol i prowadzić pojazdy. Formularz wydania: tabletki (od 136 rubli), ampułki (32 ruble za 1 sztukę).

Meteospasmil

Narzędzie kombinowane. Zawiera Alverin # 8211; miotropowy przeciwskurczowy, simetykon # 8211; zmniejsza powstawanie gazu. Wskazania: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, przygotowanie do badania jamy brzusznej (USG, instrumentalne, RTG). Koszt kapsułek 416 rubli.

Myotropowe leki przeciwskurczowe w tabletkach są łatwe do przenoszenia, są łatwe w użyciu w odpowiedniej sytuacji.

Lista leków przeciwskurczowych na ból w jelitach

Leki przeciwskurczowe to grupa leków, które różnią się mechanizmem działania, łagodzą skurcz i ból w różnych narządach (oskrzeli, przewodzie pokarmowym, naczyniach krwionośnych itp.).

Skurcz to nienormalnie zwiększony skurcz komórek mięśni gładkich w narządach, który występuje pod wpływem niekorzystnych czynników i objawia się bólem. Większość chorób przewodu pokarmowego objawia się bólem w tle skurczu. W celu złagodzenia tych objawów stosuje się środki przeciwskurczowe przewodu pokarmowego, które stanowią część ogólnej grupy leków przeciwskurczowych, ale wyróżniają się bardziej selektywnym działaniem na przewód pokarmowy.

Rodzaje i lista leków przeciwskurczowych przewodu pokarmowego

Środki przeciwskurczowe, w zależności od mechanizmu działania, dzielą się na dwie duże grupy:

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Mechanizm działania opiera się na usunięciu skurczu poprzez bezpośrednie działanie na komórki mięśni gładkich. Przygotowania tej grupy mogą być używane przez długi czas.

Rozróżnia się następujące leki przeciwskurczowe miotropowe, które są stosowane w gastroenterologii:

• Chlorowodorek papaweryny (papaweryna). Mechanizm działania jest związany z blokowaniem fosfodiesterazy - enzymu, który bierze udział w transporcie jonów wapnia do komórki mięśni gładkich. Nadmiar wapnia wewnątrz komórki prowadzi do jego zmniejszenia, blokując ten proces, następuje relaksacja i usunięcie skurczu. Lek jest dopuszczony do stosowania u dzieci i kobiet w ciąży. Jest szeroko stosowany w praktyce gastroenterologicznej. Szybko łagodzi skurcz i łagodzi ból, ale 5 razy słabszy niż Drotaverine.
• Drotaverin (Drotaverin, No-Spa, Spasmol). Przeciwskurczowy podobny do papaweryny. Mechanizm działania nie różni się od papaweryny, ale ma bardziej wyraźne działanie przeciwskurczowe, które trwa dłużej niż efekt papaweryny. Nie penetruje centralnego układu nerwowego. Jest uniwersalny przeciwskurczowy i dobrze tolerowany. W dawkach terapeutycznych nie powoduje skutków ubocznych. Szybko penetruje tkanki i narządy i działa bez względu na przyczynę skurczu. Zawarte w standardach opieki nad bólem brzucha.
• Bromek Pinaveriya (Ditsetel). Selektywny bloker kanału wapniowego. Zakłócanie przenikania wapnia do komórki prowadzi do jego rozluźnienia. Jest używany głównie do usuwania skurczu w jelicie grubym. Przy długotrwałym stosowaniu nie powoduje hipotonii jelitowej. Ze względu na niską nasiąkliwość z jelita, nie ma działania ogólnoustrojowego na organizm i praktycznie nie powoduje reakcji ubocznych. Skuteczność kliniczna i bezpieczeństwo potwierdzone w badaniach wieloośrodkowych. Nie wpływa na układ sercowo-naczyniowy.
• Bromek Otilonium (Spasmomenon). Zgodnie z mechanizmem działania i farmakodynamiki (rozkład w organizmie, eliminacja, skutki uboczne) praktycznie nie różni się od Ditsetel, ale w Rosji zapotrzebowanie na ten lek nie jest wysokie.
• Chlorowodorek mebewerwiny (Duspatalin). Jest to bloker kanału sodowego. Sód bierze udział w skurczu komórek mięśniowych. W bloku kanałów sodowych występuje ograniczenie jego penetracji i tłumienia skurczu komórek. Głównym miejscem działania jest jelito grube i małe. Lek nie gromadzi się w organizmie i dlatego nie wymaga korekty dawki terapeutycznej u pacjentów w podeszłym wieku. Sprawdzone w leczeniu bólu spastycznego u osób z zespołem jelita drażliwego.

Neurotropowe leki przeciwskurczowe

Mechanizm działania leków z tej grupy wiąże się z blokowaniem prowadzenia pobudzenia z zakończeń nerwowych lub zwojów do komórek mięśni gładkich narządów wewnętrznych.

Większość leków należy do M-holinoblokatoram. Działanie przeciwskurczowe jest związane z blokowaniem receptorów M-cholinergicznych w organizmie człowieka. Receptory te są odpowiedzialne za wydzielanie kwasu solnego w żołądku, pracę gruczołów ślinowych i potowych, zwiększenie napięcia mięśni gładkich w przewodzie pokarmowym, zmniejszenie częstości akcji serca. Gdy są zablokowane, mięśnie przewodu pokarmowego rozluźniają się, zwłaszcza górne części (przełyk, zwieracz Oddiego, żołądek, woreczek żółciowy). Receptory M-cholinergiczne praktycznie nie występują w jelitach, więc większość leków w tej grupie nie ma wpływu na ból brzucha spowodowany chorobą dolnego odcinka przewodu pokarmowego, co ogranicza ich stosowanie.

• Siarczan atropiny (atropina). Jest to alkaloid roślinny z wielu trujących roślin (henbane, dope). Wpływa na receptory M-cholinergiczne zlokalizowane na obwodzie iw ośrodkowym układzie nerwowym. Ma wpływ na pracę dużej liczby narządów (układu trawiennego, oddechowego, sercowo-naczyniowego, gruczołów wydzielania wewnętrznego, mózgu, tęczówki itp.). Zastosowanie ogranicza się do częstego rozwoju działań niepożądanych z różnych narządów i układów. Ma niski zakres dawek terapeutycznych, co zwiększa ryzyko przedawkowania.
• Hydrotartan platyfiliny (Platyphyllin). Alkaloid roślinny chrześniaka. Atropina jest 5 razy słabsza niż przewód pokarmowy. W mniejszym stopniu powoduje skutki uboczne w porównaniu z atropiną. Używane przy udzielaniu pomocy w nagłych wypadkach w celu łagodzenia skurczów bólowych.
• Bromek butylu Hyoscyna (Buscopan, Neoscan). Jeden z najbardziej przebadanych leków przeciwskurczowych, który ma optymalny stosunek bezpieczeństwa skuteczności. Lek działa na podtypy receptorów M-cholinergicznych, które znajdują się w przewodzie pokarmowym, a zatem nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, oskrzela i naczynia krwionośne. Działanie przeciwskurczowe na przewód pokarmowy jest 44 razy silniejsze niż działanie drotaveriny. Głównym zastosowaniem są stany spastyczne górnego przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek). Kiedy zażywasz lek rzadko może wysuszyć usta, senność, zwiększenie częstości akcji serca i inne efekty podobne do atropiny, które nie wymagają specjalnego leczenia.
• Metacyna. Nie przenika przez barierę hemato-mózgową. Zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Zmniejsza ton górnego przewodu pokarmowego. Powoduje skutki uboczne atropinopodobny (suchość w ustach, porażenie akomodacyjne itp.). Stosowany głównie do leczenia wrzodów żołądka w kompleksowej terapii.
• Chlorosyl. Różni się niewiele od metacyny dzięki jej działaniu farmakologicznemu i działaniom niepożądanym.

Leki przeciwskurczowe dla dzieci

U dzieci częściej występują zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego typu dyskinezy spastycznej. Wszystkie odcinki układu pokarmowego (woreczek żółciowy, jelita, żołądek itp.) Podlegają spastyczności. U dzieci obydwie grupy leków przeciwskurczowych są stosowane do leczenia takich stanów, ale limity wieku i cechy ciała dziecka są brane pod uwagę w różnych przedziałach wiekowych (niedojrzałość niektórych enzymów wątrobowych do 12 lat, kwasowość żołądka we wczesnym wieku i u starszych dzieci itp.), Leki są przepisywane ściśle według wskazań.

Następujące leki przeciwskurczowe są zatwierdzone do stosowania u dzieci:

Leki przeciwskurczowe (w gastroenterologii)

Leki przeciwskurczowe to leki zmniejszające skurcze mięśni gładkich.

Leki przeciwskurczowe są lekami pierwszego wyboru do leczenia łagodnego do umiarkowanego bólu brzucha. Rozkurczowe stosowane w terapii farmakologicznej u pacjentów z niestrawnością funkcjonalną u pacjentów z zespołem jelita drażliwego przepływu płuc, dyskinezę dróg żółciowych, i leczenia zaostrzenia choroby wrzodowej do eradykacji przeznaczenia Helicobacter pylori, zaostrzenia kamicy wykonać pęcherzyk żółciowy i t. D. przeciwskurczowe również wykorzystywane jako środki rozszerzające oskrzela środki do łagodzenia skurczów mięśni oskrzelowych, do stymulowania aktywności serca podczas leczenia dusznicy bolesnej.

Miotropowe leki przeciwskurczowe stosowane w gastroenterologii

• leki z aktywnym składnikiem papaweryna: papaweryna, chlorowodorek papaweryny, papaweryna MS, papaweryna bufus
  
• lek ze złożonym składnikiem czynnym papaweryna + bendazol: Papazol
  
• Leki z substancją drotaweryna aktywny bespo, Bioshpa Vero drotaveryny, Droverin, droverina wstrzyknięcie 2% drotaveryny, Drotaveryny MS Drotaveryny forte Drotaveryny-Akos, Drotaveryny, ILC, Drotaveryny-MIC Drotaveryny, STI, Drotaveryny-UBF, Drotaverin-FPO, Drotaverin-ellara, chlorowodorek drotaveryny, tabletki chlorowodorku drotaveryny 0,04 g, No-shpa, No-shpa forte, Nosh-bra, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet forte, Spazmoverin, Spakovin
  
• leki z substancją czynną mebeverin: Duspatalin, chlorowodorek mebeverine, Niaspam, Sparex
  
• leki z substancją czynną Trimebutin: Trimedat i Neobutin
  
• selektywny środek przeciwskurczowy, który działa wyłącznie na zwieracz Oddiego, zwieracz Lutkensa i drogi żółciowej - gimekromon (nazwa handlowa Odeston)
  
• przeciwskurczowy dla dzieci w wieku od dwóch tygodni (na podstawie ekstraktu owocowego i oleju z kopru włoskiego): Plantex
  
• kompleksowa medycyna Meteospazmil (przeciwskurczowy Alverin + symetykon przeciwpieniący)
  
• lek ziołowy na bazie 9 ziół - Iberogast

Obszary dystrybucji i nasilenie działania przeciwskurczowego przedstawiono w poniższej tabeli (Minushkin ON i inni):

Selektywne blokery kanału wapniowego dla mięśni gładkich przewodu pokarmowego

Funkcja motoryczna przewodu pokarmowego jest kontrolowana przez liczne impulsy regulacyjne z centralnego, obwodowego i jelitowego układu nerwowego. Ponadto, aktywność ruchowa jest regulowana przez dużą grupę peptydów żołądkowo-jelitowych i cząsteczek bioaktywnych, które działają na parakrynę i jako neuroprzekaźniki na poziomie splotów nerwowych Meissnera i Auerbacha. W końcowym etapie zrównoważona praca aparatu mięśni gładkich zależy od stężenia wapnia w cytoplazmie miocytu i jego ruchu przez błonę komórkową. Wzrostowi stężenia wapnia towarzyszy tworzenie kompleksu aktyna-miozyna i skurcz, a jego zmniejszenie prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich (Belousova EA). Blokery kanału wapniowego zamykają kanały wapniowe błony komórkowej, zapobiegają przedostawaniu się jonów wapnia do cytoplazmy i powodują rozluźnienie mięśni gładkich. W medycynie nieselektywne blokery wapnia, takie jak nifedypina, werapamil, diltiazem i inne, odgrywają ważną rolę. Jednak ta grupa leków działa głównie na układ sercowo-naczyniowy; aby osiągnąć efekty gastroenterologiczne, wymagane są wysokie dawki, co praktycznie wyklucza ich zastosowanie w gastroenterologii (ON Minushkin, LV Maslovsky).

Aby złagodzić skurcze narządów jamy brzusznej, należy stosować takie selektywne blokery kanału wapniowego mięśni gładkich, które w dawkach terapeutycznych nie mają wpływu na układ sercowo-naczyniowy. Blokery kanału wapniowego selektywnie działające na przewód pokarmowy, leki przeciwskurczowe miotropowe: bromek Pinaveria (nazwa handlowa Dittel) i bromek othylonium (spasmomenon).

Porównanie miotropowych leków przeciwskurczowych

Pierwszym środkiem przeciwskurczowym stosowanym do tej pory jest papaweryna. Został odizolowany od opium w 1848 roku. W ilościach przemysłowych papaweryna jest produkowana od 1930 r. Przez firmę Hinoin, Węgry. W 1961 r. Otrzymano uwodnioną pochodną papaweryny, drotaverynę, o nazwie handlowej no-shpa. No-shpa ma podobną budowę chemiczną i mechanizm działania do papaweryny. Oba są inhibitorami fosfodiesterazy typu IV i antagonistami kalmoduliny. Jednocześnie selektywność działania nie powodującego wstrząsów w stosunku do PDE jest zauważalnie większa, a selektywność jego działania na mięśnie gładkie jest 5 razy wyższa niż w przypadku papaweryny. No-shpa jest skuteczniejszym lekiem niż papaweryna, ale w Rosji papaweryna pozostaje popularnym lekiem, zarówno ze względu na ustaloną tradycję, jak i niską cenę.

Mebeverin jest podwójnie działającym środkiem przeciwskurczowym miotropowym, który łagodzi skurcze i nie powoduje atonii. Ważne jest, aby mebeverin nie działał na układ cholinergiczny, a zatem nie powoduje takich skutków ubocznych jak suchość w ustach, zaburzenia widzenia, tachykardia, zatrzymanie moczu, zaparcia i osłabienie. Podczas leczenia przewodu pokarmowego mebeverin jest bardziej skuteczny i ma mniej skutków ubocznych niż drotaverina i papaweryna.

Leki przeciwskurczowe w leczeniu zespołu jelita drażliwego

Ból brzucha - nieprzyjemny objaw, który może trwale wyeliminować koleinę. Z reguły, gdy ból staje się regularny i towarzyszą mu skurcze, zaparcia, biegunka i wzdęcia, istnieje powód, aby mówić o zespole jelita drażliwego. Jak pozbyć się bólu związanego z tym, przeczytaj nasz artykuł.

Na pierwszym miejscu

Zespół jelita drażliwego (IBS) jest zaburzeniem czynnościowym jelit, którego najbardziej charakterystycznymi objawami są ból brzucha, wzdęcia i zaburzenia stolca (zaparcia, biegunka lub ich kombinacja). Ta patologia dotyka od 14 do 30% ludzi na całym świecie. Jednak wielu pacjentów cierpiących na tę chorobę nie szuka pomocy u lekarza, więc liczby te można uznać za niedoszacowane. IBS zajmuje czołowe miejsce wśród czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, aw strukturze pacjentów gastroenterologicznych liczba pacjentów z IBS wzrasta do 49–70%.

Dzisiaj eksperci zgadzają się, że IBS jest zaburzeniem biopsychospołecznym, tj. podstawą jego rozwoju jest interakcja dwóch głównych mechanizmów patologicznych: efektów psychospołecznych i dysfunkcji czuciowo-ruchowej - upośledzonej wrażliwości trzewnej i motoryki jelitowej. Jest to choroba przewlekła, której nawroty są często obserwowane przez całe życie.

Rozwój zespołu jelita drażliwego prowadzi do wielu czynników:

• naruszenie centralnego i autonomicznego układu nerwowego, mikroflory jelitowej (dysbakterioza), wchłanianie;

• brak substancji balastowych w diecie;

• czynniki społeczne i emocjonalne.

Od skurczu i bólu

Wiodącym objawem IBS jest ból spowodowany skurczem, który opiera się na mimowolnym skurczu mięśni gładkich jelita, któremu nie towarzyszy ich natychmiastowe odprężenie. W najcięższym przebiegu choroby bolesne napady skurczów jelit mogą rozwinąć się do dwóch lub trzech razy w tygodniu. W innych przypadkach pojawiają się dopiero po dwóch lub trzech miesiącach. Niezależnie od tego, jak często pojawiają się bolesne objawy, muszą dostosować się do nich przez bardzo długi czas, zmieniając styl życia, w tym. i społeczne, próbowanie różnych diet i sposobów zasypiania.

Nie tak dawno temu Narodowy Instytut Zdrowia i Doskonałości Klinicznej (NICE) w Wielkiej Brytanii wydał nowe wytyczne dotyczące diagnozowania i leczenia IBS w systemie podstawowej opieki zdrowotnej. Na podstawie dogłębnej analizy danych klinicznych stwierdzono, że pierwszym wyborem w leczeniu pacjentów z IBS należy uznać leki przeciwskurczowe - leki, które eliminują skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych.

Leki przeciwskurczowe są zwykle klasyfikowane na dwie grupy: leki o działaniu neurotropowym (wegetotropowym) i miotropowym. Mechanizm działania neurotropowych leków przeciwskurczowych (M-antycholinergików lub antycholinergików) opiera się na zakłóceniu transmisji impulsów nerwowych w zwojach wegetatywnych i blokadzie receptorów M-cholinergicznych na komórkach mięśni gładkich. Często ich działanie przeciwskurczowe jest niewystarczające, a stosowaniu często towarzyszy rozwój działań niepożądanych (tachykardia, suchość w ustach, zatrzymanie moczu, senność).

Miotropowe leki przeciwskurczowe zmniejszają napięcie mięśniowe bezpośrednio wpływając na komórki mięśni gładkich. W związku z tym w chwili obecnej leki przeciwskurczowe miotropowe są lekami z wyboru w leczeniu bólu brzucha i innego bólu związanego ze skurczem mięśni gładkich. Istnieje następująca klasyfikacja leków przeciwskurczowych miotropowych:

I. Nieselektywne leki przeciwskurczowe miotropowe:

1. Inhibitory fosfodiesterazy:

Ii. Selektywne leki przeciwskurczowe miotropowe:

1. Inhibitory kanału wapniowego.

2. Aktywatory kanałów potasowych.

3. Dawcy tlenku azotu.

Optymalny wybór

W wyniku licznych badań udowodniono, że przepisywanie miotropowych leków przeciwskurczowych w leczeniu IBS jest bardziej skuteczne niż stosowanie leków przeciwbólowych, które tylko tępią ból, ale nie eliminują jego przyczyny. Ponadto koszt leczenia lekami przeciwskurczowymi miotropowymi był znacznie niższy niż w przypadku leków przeciwbólowych.

W 2006 r. Przyjęto kryteria rzymskie III, w których opisano zalecenia i kryteria diagnozy IBS:

1. Nawracający ból brzucha lub dyskomfort co najmniej 3 dni w miesiącu przez ostatnie 3 miesiące związane z dwoma lub więcej z następujących objawów:
• spadek po wypróżnieniu;
• występowanie związane ze zmianą częstotliwości stolca;
• zdarzenie związane ze zmianą kształtu krzesła.
2. Dodatkowe objawy to:
• nieprawidłowa częstotliwość stolca (mniej niż 3 razy w tygodniu lub więcej niż 3 razy dziennie);
• nieprawidłowa postać stolca (grudkowate / twarde stolce lub płynne / wodniste stolce);
• wysiłek podczas wypróżnień;
• nagląca potrzeba lub uczucie niepełnego opróżniania, wydzielania śluzu i wzdęć.

Leki przeciwskurczowe miotropowe skutecznie eliminują główne objawy IBS: ból brzucha, wzdęcia, przyczyniają się do normalizacji stolca. Podczas zatrzymywania zespołu bólowego, który występuje w IBS i kolce jelitowej, wykazano największą skuteczność miotropowego spazmolitycznego bromku pinaverii, dla którego wykazano obecność selektywnej aktywności skurczowej w stosunku do komórek mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Bromek Pinavery blokuje kanały wapniowe komórek mięśni gładkich, zapewniając podwójny wynik: wysoką skuteczność w łagodzeniu skurczu i zmniejszanie nadwrażliwości trzewnej (zwiększona drażliwość) okrężnicy. Próg absorpcji leku opartego na bromku pinaverii nie przekracza 10%, więc ryzyko ekspozycji ogólnoustrojowej i działań niepożądanych jest minimalne.

Bromek Pinaveriya jest dobrze znany w leczeniu pacjentów z zespołem jelita drażliwego, ponieważ Ma wpływ na oba patogenetyczne powiązania zespołu: normalizuje zaburzenia ruchliwości okrężnicy i eliminuje nadwrażliwość trzewną. Szybko łagodzi ból spastyczny w chorobach jelit i eliminuje wszystkie główne objawy CPK - ból, wzdęcia, zaparcia i biegunkę.