728 x 90

Wrzód dwunastnicy: objawy i taktyka leczenia

Wrzód dwunastnicy to choroba charakteryzująca się złożonym mechanizmem rozwojowym, etiologią wieloczynnikową i ciężkimi objawami, postępującym przebiegiem z okresami zaostrzeń i remisji (spokój). Najczęściej wrzód dwunastnicy występuje u młodych mężczyzn (do 40 lat). Podstawą choroby jest powstanie naruszenia błony śluzowej i warstwy podśluzówkowej, które jest następnie zastępowane przez tkankę łączną. Leczenie jest zawsze złożone, z potrzebą diety.

Przyczyny i czynniki wpływające na rozwój choroby

Głównymi przyczynami choroby są:

  1. Zakażenie mikroorganizmem bakteryjnej natury Helicobacter Pylori. Bakteria może przetrwać w kwaśnym środowisku i, w wyniku swojej żywotnej aktywności, wywołać choroby żołądka i jelit. Choroba może rozwinąć się kilka miesięcy lub lat po wejściu mikroorganizmu do żołądka. Helicobacter pylori umiera w trakcie leczenia lekami przeciwbakteryjnymi.
  2. Genetyczna predyspozycja do wrzodu trawiennego. Zwłaszcza u osób z pierwszą grupą krwi.
  3. Błędy w leczeniu farmakologicznym. Często wrzód dwunastnicy rozwija się z długimi cyklami leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Wśród czynników predysponujących do rozwoju wrzodów dwunastnicy są:

  1. Zwiększona funkcja wydzielnicza żołądka.
  2. Palenie na czczo.
  3. Naruszenie trybu i jakości żywienia.
  4. Częste sytuacje stresujące.
  5. Długotrwałe leczenie o właściwościach wrzodowych (kwas acetylosalicylowy, Analgin, Ketorolak, Diklofenak, Indometacyna i inne).

Połączenie przyczyn i czynników, które wywołują chorobę, prowadzi do defektu błony śluzowej dwunastnicy i rozwoju wrzodu trawiennego.

Objawy choroby

W chorobie wrzodowej 12 wrzód dwunastnicy charakterystyczny polimorficzny obraz kliniczny. Obraz kliniczny jest zdominowany przez ból. Jeśli proces rozwija się na poziomie błony śluzowej jelit, ból jest zwykle tępy, bolesny, uciążliwy. Bolesne uczucie pojawia się po 2,5-3 godzinach po jedzeniu iw nocy. Ból nie promieniuje. Na dotyku - ból lokalny.

W przypadkach, w których proces odbywa się w głębszych warstwach ściany jelita, ból postępuje od tępego i bolesnego do ostrego. Charakteryzuje się napromieniowaniem bólu po prawej stronie. W badaniu palpacyjnym ściany brzucha wystąpiło napięcie mięśniowe i miejscowy ból. Leki zobojętniające sok żołądkowy w tym przypadku są praktycznie nieskuteczne.

W owrzodzeniach dwunastnicy, niezależnie od głębokości procesu, mogą wystąpić wymioty, łagodząc ból, bez nudności. Może powodować zaparcia.

Formy choroby

W zależności od ciężkości choroby emituj:

  • łatwa forma. Zaostrzenia choroby występują nie więcej niż 1 raz w roku. Jednocześnie objawy nie są wyraźnie wyrażone - zespół bólowy jest raczej umiarkowany, zaburzenia dyspeptyczne są łagodne. Gojenie się wrzodów występuje średnio pięć tygodni po rozpoczęciu leczenia;
  • średni kształt. Zaostrzenia co najmniej dwa razy w roku. Objawowo jasny - ból wyrażony znacząco. Zaburzenia dyspeptyczne umiarkowane. Od rozpoczęcia leczenia do wyleczenia wady wrzodowej trwa co najmniej osiem tygodni;
  • ciężka forma. Remisje dla tej formy krótkoterminowej - nie więcej niż trzy miesiące. Liczba zaostrzeń waha się od czterech do siedmiu razy w roku. Objawy wyrażone. Na tle przebiegu choroby możliwe są powikłania.

W procesie progresji choroby jedna forma może przejść do innej - z reguły od łagodniejszej do bardziej surowej.

Diagnostyka

Rozpoznanie wrzodu dwunastnicy opiera się na danych z gastroduodeno-fibroscopy, fluoroskopii i badania wydzielania żołądkowego.

  1. Gastroduodenofibroskopia. Metoda jest stosowana głównie do pierwotnej diagnozy. Badanie eliminuje krwawienie wrzodziejące. Wadami tej metody są wysokie urazy narządów trawiennych i ryzyko zakażenia krwiopochodnym zapaleniem wątroby i zakażeniem HIV. Niepożądane jest stosowanie tej metody w przypadku niektórych chorób serca.
  2. Rentgenoskopia. Badanie pozwala określić głębokość procesu, ocenić umiejętności motoryczne.
  3. Ocena wydzielania żołądkowego jest przeprowadzana w warunkach stacjonarnych w celu określenia taktyki interwencji chirurgicznej.

Taktyka leczenia wrzodów dwunastnicy

Tryb definicji. Taktyka leczenia wrzodu dwunastnicy w każdym przypadku jest indywidualna. Jeśli istnieje podejrzenie krwawienia do dwunastnicy, pacjent jest poddawany nagłej hospitalizacji. Rutynowa hospitalizacja jest wskazana w przypadku nowo zdiagnozowanego wrzodu dwunastnicy, z zaostrzeniem choroby o umiarkowanym i ciężkim przebiegu. Pobyt w szpitalu dziennym można stosować w złych warunkach społecznych w przypadkach łagodnej choroby.

Wyznaczenie leżenia w łóżku w pierwszym tygodniu zaostrzenia.

Eliminacja zatrucia nikotyną i alkoholem.

Ścisłe jedzenie dietetyczne. Posiłki powinny być ułamkowe - do sześciu razy dziennie. W ciągu pierwszych trzech dni jedzenie powinno być delikatne chemicznie i mechanicznie. Wszystkie potrawy są gotowane na parze lub na parze. Cała żywność jest zmiażdżona do maksimum. Zalecane dania: zupy śluzowe z dodatkiem mleka i jaj z płatków owsianych, ryżu; płynna ozdoba ze zbóż, wcierana przez sito; omlet jajeczny z mlekiem; chude mięso w postaci sufletów parowych bez przypraw i przypraw; napoje w postaci lekko skoncentrowanych napojów owocowych i galaretki. Ściśle wykluczone - czarno-biały chleb, sosy, sosy, przyprawy, dania warzywne, czosnek, świeża cebula. W kolejnych dniach, począwszy od piątego dnia, do powyższych produktów dodaje się grzanki, kaszki mleczne, rozdrobnione zupy, parzone mięso i paszteciki rybne oraz masło. Cała żywność powinna mieć temperaturę - nie więcej niż 60 stopni. Zgodność ze ścisłą dietą jest pokazana w trakcie leczenia zaostrzeń.

Leki na receptę:

  1. Leki o działaniu przeciwwydzielniczym: cymetydyna, ranitydyna, famotydyna, pirenzepina, omeprazol.
  2. Terapia antybakteryjna mająca na celu zniszczenie Helicobacter pylori, Metronidazol, Amoksycylina, Klarytromycyna, Tinidazol, Tetracyklina. Antybiotyk jest przepisywany w połączeniu z lekiem przeciwwydzielniczym. Na przykład Omeprazol 20 mg, Metronidazol 250 mg, Klarytromycyna 250 mg dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Leki są przyjmowane po posiłkach przez siedem dni.
  3. Leki zobojętniające: Almagel, Maalox, Phosphalugel.
  4. Leki tworzące film: De-nol.
  5. Leki normalizujące ruchliwość: Metoklopramid.
  6. Stymulatory reparacji: Solcoseryl, Methyluracil, olej z rokitnika.
  7. Leki homeopatyczne.

Leczenie chirurgiczne. Bezwzględne wskazania do leczenia chirurgicznego to: perforacja wrzodu, niemożność zapobiegania nowotworom wrzodowym, zwężenie odźwiernika w fazie dekompensacji, krwawiący wrzód przy braku efektu leczenia zachowawczego. Wskazania względne: choroba postępująca w sposób ciągły, nawrót krwawienia, wrzody o dużych rozmiarach.

Ziołolecznictwo Celem opłat leczniczych zawierających pokrzywę, rumianek, dziurawiec, krwawnik jest pokazany. Jeśli chorobie towarzyszą zaparcia w kolekcji można dodać - kora kruszyny, nasiona koperku. Może być również stosowany w kolekcji mięty, rumianku, krwawnika.

Leczenie wodami mineralnymi. Gdy wrzód dwunastnicy wykazuje powołanie alkalicznych wód mineralnych w postaci ciepła, po uwolnieniu gazu.

Fizjoterapia

Leczenie psychokorekcji.

Obserwacja dyżurna terapeuty wraz z gastroenterologiem, regularne badania chirurga.

Leczenie uzdrowiskowe. Ten rodzaj leczenia przeprowadza się w okresie remisji po zatrzymaniu ostrego okresu choroby.

W wyniku zintegrowanego podejścia do leczenia wrzodów dwunastnicy w większości przypadków możliwe jest osiągnięcie początku bliznowacenia wrzodu w ciągu 5-7 tygodni.

Cechy leczenia niektórych kategorii pacjentów

  • podczas ciąży, mianowanie leków o działaniu przeciwhistaminowym, działanie m-antycholinergiczne. Zaostrzenie jest zatrzymywane przez leki regulujące ruchliwość - Metoklopramid. Wskazane jest również podawanie metacyny i środków zobojętniających kwas;
  • w podeszłym wieku leczenie skojarzone stosuje się w leczeniu głównym, którego celem jest korekta zmian związanych z wiekiem: pentoksyfilina, kompleksy witaminowe, reopliglucina, leki steroidowe;
  • dojrzewanie Do terapii łączą leki antycholinergiczne o działaniu centralnym - Eglonil;
  • jeśli choroba występuje na tle astmy oskrzelowej, choroby tarczycy, wrzodziejących zmian okrężnicy, wskazane jest wyznaczenie węglanu litu;
  • w przypadku nerwicy można przepisywać leki zawierające składniki uspokajające - wyciąg z waleriany, serdecznik, brom. Być może powołanie środków uspokajających.

Powikłania wrzodu trawiennego

Jak w przypadku każdej choroby, w przypadku przedwczesnego lub niewłaściwego leczenia wrzodziejąca zmiana w dwunastnicy może być skomplikowana przez stany zagrażające życiu:

Krwawienie dwunastnicy. Długo krwawiący wrzód prowadzi do utraty 350-400 ml krwi na długi czas. W tym przypadku objawy krwawienia są łagodne. Z reguły jest to słabość, zmęczenie, pocenie się, czarne stolce. Jeśli krwawienie dwunastnicy rozwija się gwałtownie, objawy są bardziej żywe: niższe ciśnienie krwi, silne osłabienie, zaczerwienienie oczu, zwiększona częstość akcji serca, wymioty jak fusy z kawy, pocenie się, być może lekkie uczucie euforii.

Nagłe krwawienie z dwunastnicy to następujące czynności:

  1. zapewnić pacjentowi pacjenta fizycznego i psychicznego;
  2. bąbelek z lodem na obszarze nadbrzusza;
  3. wstrzyknięcie leków hemostatycznych: etamzilat, kwas aminokapronowy;
  4. wstrzyknięcie leków przeciwwydzielniczych (cymetydyna, famotydyna);
  5. terapia infuzyjna z zastosowaniem roztworów zastępujących osocze: Hemodez, Poliglyukin.

W takim przypadku konieczna jest hospitalizacja w nagłych wypadkach w szpitalu chirurgicznym, aby rozwiązać problem interwencji chirurgicznej.

Perforacja wrzodu. Bardzo ciężki stan patologiczny występujący w trzech etapach:

  1. Etap charakteryzujący się rozwojem stanu szoku. Pacjent doświadcza ostrego bólu typu „sztylet” w nadbrzuszu. Na skórze jest pot, bladość, niższe ciśnienie krwi, brak gorączki. Etap może trwać do 10 godzin.
  2. Remisja kliniczna. Subiektywnie pacjent odczuwa ulgę. Ból tępi, traci intensywność. Charakteryzuje się niską gorączką, suchą skórą, niskim ciśnieniem krwi, biciem serca. W tym stanie pacjent może mieć nawet jeden dzień.
  3. Stopień rozwoju zapalenia otrzewnej. Ból ponownie staje się bardzo ostry, temperatura ciała wzrasta do wartości krytycznych. Mogą wystąpić nudności, uporczywe wymioty. Na języku pojawia się szary kwiat. Ciśnienie krwi jest nadal niskie.

Pomoc medyczna przy perforacji wrzodów polega na wprowadzeniu leków przeciwbólowych i hospitalizacji w nagłych wypadkach w szpitalu chirurgicznym.

Powikłania takie jak krwawienie do dwunastnicy i perforacja wrzodu są najbardziej powszechne w praktyce klinicznej. W rzadkich przypadkach na tle rozwoju zwężenia odźwiernika trawiennego i penetracji wrzodów. Oba warunki wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

W odpowiednim czasie leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy, z reguły wady warstwy śluzowej i podśluzowej z powodzeniem migrują do etapu bliznowacenia i choroba staje się remisją. Dzięki ścisłemu przestrzeganiu wszystkich zaleceń dietetyka i terapii podtrzymującej, a także odrzuceniu złych nawyków, remisja może być dość długa.

Wrzód dwunastnicy: objawy, przyczyny i leczenie wrzodu dwunastnicy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W tym artykule omówimy z tobą taką chorobę przewodu pokarmowego, taką jak wrzód dwunastnicy, a także jego przyczyny, objawy, zaostrzenia, diagnozowanie, leczenie, środki ludowe i zapobieganie wrzodom dwunastnicy. Więc...

Co to jest wrzód dwunastnicy?

Wrzód dwunastnicy (wrzód trawienny dwunastnicy) jest przewlekłą chorobą, w której powstaje wrzód w błonie śluzowej dwunastnicy z powodu różnych procesów patologicznych.

Wrzód dwunastnicy jest często powikłaniem wrzodu żołądka, co wynika z faktu, że sam narząd, tj. - Dwunastnica (łac. Dwunastnica) jest kontynuacją połączenia przewodu pokarmowego i natychmiast podąża za żołądkiem. Dla jasności poniżej znajduje się obraz struktury ludzkiego przewodu pokarmowego.

Czasami owrzodzenia żołądka i jelit znajdują się jednocześnie w obu narządach, co ponownie wiąże się z ich bliskością. Można zatem twierdzić, że wrzody żołądka i dwunastnicy są chorobami pokrewnymi z podobnymi objawami (objawy kliniczne) i prawie takimi samymi przyczynami (etiologia). Różnica polega głównie na przesunięciu bólu w dół żołądka. Jednak rozważ chorobę we wszystkich jej aspektach.

Głównymi przyczynami rozwoju wrzodu dwunastnicy jest zakażenie tego narządu bakterią Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), która w niekorzystnych warunkach dla ludzkiego organizmu - zwiększona kwasowość w jelicie, stres, hipowitaminoza, złej jakości odżywianie, wpływa na śluzówkę dwunastnicy dwunastnicy 12. choroba wrzodowa.

1) Helicobacter pylori przenika przez warstwę śluzu żołądka lub dwunastnicy gospodarza i przyłącza się do komórek nabłonkowych; 2) bakterie katalizują przemianę mocznika w amoniak, neutralizując kwaśne środowisko żołądka; 3) rozmnażać się, migrować i tworzyć zakaźne centrum; 4) w wyniku zniszczenia błony śluzowej powstaje stan zapalny i śmierć komórek nabłonkowych, owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy.

Głównymi objawami wrzodów dwunastnicy są bóle brzucha, tuż nad środkiem, kwaśne odbijanie, wzdęcia i nudności.

Rozwój wrzodu dwunastnicy

Przyjrzyjmy się teraz, jak rozwija się wrzód trawienny w dwunastnicy?

Dwunastnica składa się z 3 głównych ścian - błony śluzowej (ściany wewnętrznej), warstwy środkowej (warstwa podśluzówkowa, tkanka mięśniowa, splot nerwowy) i warstwy zewnętrznej.

Organ ten natychmiast podąża za żołądkiem i jest początkową częścią jelita cienkiego, dlatego aktywnie uczestniczy w przetwarzaniu żywności. Podobnie jak w żołądku, pewna ilość kwasu i soku żołądkowego jest obecna w dwunastnicy. Pod tym względem błona śluzowa jelit, jak również żołądek, w normalnych warunkach i zdrowiu, przechowuje ściany tych narządów przed patologicznym działaniem kwasu i różnych patologicznych mikroflorów, na przykład tej samej bakterii Helicobacter pylori.

Wrzody edukacyjne występują ze względu na kombinację niekorzystnych warunków.

Przy zwiększonej kwasowości lub z naruszeniem integralności gruboziarnistej żywności błony śluzowej jelit, z hipowitaminozą, z rozwojem niewystarczającej ilości śluzu, tworząc śluzówkę i przechowując ją z procesów patologicznych, błona śluzowa staje się narażona na niekorzystne czynniki.

Ponadto, gdy bakteria Helicobacter pylori dostanie się do organizmu, przywiera do osłabionej błony śluzowej lub uszkodzonego obszaru i zaczyna się namnażać. Jednocześnie ten rodzaj zakażenia wytwarza substancje, które przyczyniają się do rozpadu błon śluzowych - amoniaku, mucynyny, lipazy, ureazy i proteazy, a także zwiększają stężenie kwasu chlorowodorowego w narządzie. Ponadto wytwarzanie przez organizm wymaganej ilości śluzu jest zaburzone. Bakteria wraz z jej szkodliwymi toksycznymi substancjami, jeśli nie rozpoczniesz leczenia w tym początkowym etapie, zaczyna infekować wewnętrzną ścianę dwunastnicy, a następnie zewnętrznej, po czym zakażenie i kwas zaczynają negatywnie wpływać na narządy przylegające do jelita. Konsekwencje, do których to wszystko może prowadzić - perforacja ściany dwunastnicy, krwawienie.

Objawy w rozwoju wrzodu dwunastnicy mają charakter cykliczny, zwiększają się, prawie nie są odczuwalne. Zwykle szczyt bólu i objawów klinicznych przypada na wiosnę i jesień, co prawdopodobnie wynika z niedostatecznej ilości witamin w tych okresach, a także sezonowości przeziębień i hipotermii ludzkiego ciała, które osłabiają układ odpornościowy.

Wrzód dwunastnicy - ICD

ICD 10: K26.0 - K26.9.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Jak objawia się wrzód dwunastnicy? Wśród głównych objawów tej choroby można wyróżnić ból brzucha, głównie nieznacznie powyżej środka brzucha, z częstymi zaostrzeniami w nocy, a także z użyciem alkoholu, pikantnych i tłustych potraw, z długim okresem między posiłkami i dużym wysiłkiem fizycznym. Często ból znika po przyjęciu oszczędzającej żywności, takiej jak zupa lub owsianka.

Inne objawy wrzodu dwunastnicy

  • Zgaga, często atakująca po posiłku, godzinę po 2-3;
  • Ciężkość w żołądku po jedzeniu;
  • Kwaśne odbijanie;
  • Rozdęcie brzucha;
  • Nudności, czasami z napadami wymiotów;
  • Zaparcie;
  • Zwiększony apetyt;
  • Żółty język;
  • Ból przy nacisku na górną część brzucha.
  • Może występować ból w sercu, prawym nadbrzuszu i okolicy lędźwiowej.

To ważne! Około 25% przypadków wrzodów dwunastnicy jest prawie bezobjawowych, dlatego jeśli ból i powyższe objawy zostaną wykryte, lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ ta choroba może być śmiertelna.

Powikłania wrzodu dwunastnicy

Wrzód dwunastnicy czasami prowadzi do powikłań zagrażających życiu:

Perforacja żołądka. Zawartość dwunastnicy wraz z kwasem wchodzi do obszaru brzusznego. W tym przypadku pacjent odczuwa silny ból brzucha i ma oznaki zatrucia, może wystąpić szok bólowy.

Penetracja. Proces niszczenia ściany dwunastnicy dwunastnej, po którym narządy otaczające jelito - żołądek, prawą nerkę, trzustkę, jelito, wątrobę, aortę brzuszną - wchodzą w zakres zakażenia jego pochodnymi. Jednocześnie wzrasta poziom alfa-amylazy we krwi, a temperatura ciała może wzrosnąć do 40 ° C.

Krwawienie 12 wrzód dwunastnicy. Jest to jedna z możliwych śmierci tej choroby. Objawy obejmują wymioty krwi, tachykardię, duszność, czarne stolce, obniżenie ciśnienia krwi i pocenie się. Pacjent ma utratę krwi.

Przewlekłe wymioty z krwią.

Przyczyny wrzodu dwunastnicy

Główną i najczęstszą przyczyną wrzodu dwunastnicy jest bakteria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Lekarze twierdzą, że ten rodzaj zakażenia występuje w organizmach 80% mieszkańców Rosji, ale jak już wspomnieliśmy w artykule, sama bakteria, bez czynnika wtórnego, nie może wystarczająco zaszkodzić narządom trawiennym i spowodować rozwój wrzodu trawiennego, zarówno jelit, jak i żołądka.

Zastanów się, jak bakteria Helicobacter pylori dostaje się do ludzkiego ciała:

  • nieprzestrzeganie higieny osobistej;
  • picie nieumytego jedzenia, picie zanieczyszczonej wody;
  • użycie nieumytych naczyń;
  • w przypadku korzystania z zainfekowanych przedmiotów mających kontakt z jamą ustną - szczoteczek do zębów, łyżek, widelców itp.;
  • przez ślinę, na przykład podczas całowania zarażonej osoby.

Czynniki patologiczne, które przyczyniają się do zmniejszenia funkcji ochronnych organizmu (układu odpornościowego) i podatności jelita dwunastnicy na patogenną mikroflorę:

  • Zaburzenia układu nerwowego: depresja, stres, nerwica;
  • Niedożywienie: stosowanie szkodliwych pokarmów, a także grube, pikantne, tłuste, zbyt gorące lub zimne jedzenie, nadużywanie napojów zawierających kofeinę;
  • Spożywanie alkoholu, palenie, narkotyki;
  • Stany patologiczne: uraz dwunastnicy 12, hipotermia i odmrożenia ciała, zatrucie krwi;
  • Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • Niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków: leki przeciwzapalne z grupy NLPZ (aspiryna, ibuprofen, diklofenak), leki przeciwbakteryjne, cytostatyki, hormony kortykosteroidowe.
  • Niedobór witaminy (hipowitaminoza);
  • Predyspozycje dziedziczne;
  • Powikłania innych chorób: zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie trzustki, cukrzyca, choroba Crohna, kiła, gruźlica, rak płuc itp.

Diagnoza wrzodu dwunastnicy

Rozpoznanie wrzodu dwunastnicy obejmuje następujące metody badania:

  • Historia;
  • Palpacja;
  • Endoskopia;
  • Radiografia;
  • FGDs do Fibrogastroduodenoskopii;
  • Testy na obecność w ciele bakterii Helicobacter pylori (badania krwi, odchody, wymioty i materiał pobrany podczas biopsji FGS).

Leczenie wrzodów dwunastnicy

Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy obejmuje następujące terapie:

1. Terapia lekowa:
1.1. Terapia antybakteryjna;
1.2. Normalizacja pH w żołądku;
1.3. Ochrona błony śluzowej;
1.4. Usuwanie objawów, które poprawiają ruchliwość przewodu pokarmowego.

3. Leczenie chorób współistniejących (zapalenie błony śluzowej żołądka, dwunastnicy itp.), Jeśli jest obecne.

Przebieg leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy trwa zwykle od 2 do 6 tygodni.

To ważne! Jeśli pacjent ma oznaki powikłania choroby, powinien zostać pilnie hospitalizowany.

Farmakoterapia wrzodów dwunastnicy (leki na wrzód dwunastnicy)

To ważne! Przed użyciem leków należy skonsultować się z lekarzem!

1. Terapia antybakteryjna

Jeśli po diagnozie okaże się, że bakteria Helicobacter pylori jest obecna w organizmie człowieka, przepisywane są leki antybiotykowe (antybiotyki).

Antybiotyki na wrzód dwunastnicy: makrolidy (klarytromycyna), tetracykliny (tetracyklina), penicyliny (amoksycylina).

2. Normalizacja pH w żołądku (przywrócenie równowagi kwasowo-zasadowej)

Bakteria Helicobacter pylori o aktywności życiowej w organizmie przyczynia się do wzrostu kwasowości narządów trawiennych, co prowadzi do stopniowego niszczenia błony śluzowej jelit. Odzyskać, tj. Aby normalizować równowagę kwasowo-zasadową, należy stosować leki przeciwwydzielnicze. Stosowanie leków przeciwwydzielniczych łagodzi objawy wrzodu trawiennego, takie jak zgaga, kwaśne odbijanie, nudności, a ponadto rozwój powikłań tej choroby jest zminimalizowany.

Wśród leków przeciwwydzielniczych można zidentyfikować:

Środki zobojętniające kwasy: „Almagel”, „Maalox”, „Keal”.

Leki zobojętniające zobojętniają zwiększoną kwasowość soku żołądkowego, chroniąc w ten sposób błonę śluzową jelit przed patologicznym działaniem na nią kwasu solnego.

Blokery pompy protonowej: Nexium, Omez, Rabelok.

Blokery pompy protonowej blokują pompę protonową, zapobiegając w ten sposób wzrostowi kwasu solnego w żołądku i dwunastnicy.

Blokery receptorów M-cholinergicznych: „Gastrotsepin”, „Pirensepin”.

Blokery receptorów M-cholinergicznych pomagają zmniejszyć wytwarzanie kwasu solnego w żołądku, zapobiegając w ten sposób jego przedostaniu się do jelita. Pomóż także w łagodzeniu bólu.

3. Ochrona błony śluzowej

Ochrona błony śluzowej wrzodu dwunastnicy w chorobie wrzodowej jest niezwykle niezbędnym środkiem dla najszybszego powrotu do zdrowia. Wśród leków można wyróżnić:

Do zniszczenia Helicobacter pylori i tworzenia ochronnego filmu w jelitach - „De-nol”, „Sukollfat”.

Aby zwiększyć produkcję śluzu przez żołądek i dwunastnicę, co jest niezbędne dla ich normalnego funkcjonowania i ochrony przed infekcją, jak również normalizację równowagi kwasowo-zasadowej (poziom pH), stosuje się syntetyczne analogi prostaglandyny E1: „Misoprostol”, „Cytotec”.

Aby przyspieszyć regenerację błony śluzowej dwunastnicy - „Biogastron”, „Caved-S”, „Ventroxol” i przywrócenie ścian jelitowych - „Entrostil”.

4. Inne leki

Środki przeciwskurczowe. Stosuje się je w celu łagodzenia bólu i skurczów narządów trawiennych w wrzodzie trawiennym - „Drotaverin”, „No-shpa”;

Prokinetyka. Przyczynić się do poprawy ruchliwości przewodu pokarmowego - „Itopod”, „Motilium”.

Probiotyki. Stosuje się je przy użyciu antybiotyków w celu zachowania użytecznej mikroflory niezbędnej do prawidłowego funkcjonowania narządów trawiennych - Bifiform, Linex.

Środki uspokajające. Stosowany w zaburzeniach układu nerwowego - „Waleriana”, „Tenoten”.

Operacja na wrzód dwunastnicy

Interwencja chirurgiczna w chorobie wrzodowej dwunastnicy jest pokazana tylko w niektórych przypadkach, na przykład:

  • Terapia lekowa nie przyniosła pożądanych rezultatów;
  • Rozwój krwawienia;
  • Perforacja wrzodu;
  • Wrzód nie goi się przez długi czas.
  • Wrzód trawienny zaczął przekształcać się w raka.

Dieta na wrzód dwunastnicy

W przypadku wrzodu dwunastnicy pacjentowi przepisuje się dietetyczną żywność opracowaną przez M.I. Pevzner: pierwszy tydzień - numer diety 1a, drugi tydzień - numer diety 1b, ostatni tydzień - numer diety 1.

Co możesz jeść z chorobą wrzodową dwunastnicy? Odżywianie dla wrzodu trawiennego 12 wrzód dwunastnicy obejmuje: oszczędzające zupy (z różnych zbóż), płynne kaszki, chude mięso (kurczak, indyk), jajka (jaja na miękko lub jajecznicę), niskotłuszczowe produkty mleczne, kompot, galaretkę, miód.

Jedzenie może być spożywane tylko w postaci ciepła, w gorącej i zimnej atmosferze - jest zabronione. Główna metoda gotowania jest gotowana na parze. Liczba posiłków dziennie - 5.

Co nie może jeść z wrzodem żołądka? Napoje alkoholowe, pikantne, smażone, wędzone, mocne buliony mięsne, mąka (produkty piekarnicze, do pieczenia), szkodliwe pokarmy (sosy, keczupy, majonez), drażniące narządy trawienne rośliny (rośliny strączkowe, kapusta, rzodkiewka, pomidory, cytrusy, daktyle), pić kawę i kakao.

Leczenie środków na owrzodzenie dwunastnicy

To ważne! Przed użyciem środków ludowych na wrzód dwunastnicy należy skonsultować się z lekarzem!

Hypericum Na wierzch wlej 500 ml słoika pokruszonego zioła z oliwy z oliwek Hypericum i umieść mieszaninę w łaźni wodnej, w celu odparowania, przez 6 godzin, a następnie odcedź i odstaw do ostygnięcia. Weź przygotowane środki na Hypericum potrzeba do 2 łyżek. łyżki 30 minut przed posiłkami, przed każdym posiłkiem. Przechowywać w lodówce. Może być stosowany do leczenia wrzodów żołądka.

Babka Wlać 20 g dużych nasion babki 100 ml wrzącej wody, przykryć pojemnik pokrywką i odstawić na 30-40 minut w celu zaparzenia i ostygnięcia. Pić gotowaną infuzję potrzeba 1 łyżka. łyżka, 30 minut przed posiłkami, 3-4 razy dziennie.

Kochanie Dodaj do słoika 500 g miodu, 500 ml. Oliwa z oliwek, sok z 2x cytryn i zhmenku zmielone orzechy włoskie, wszystko dokładnie wymieszać. Weź ten ludowy lek na wrzody dwunastnicy, które potrzebują 1 łyżki. łyżka przed każdym posiłkiem, 3 razy dziennie, mieszając przed każdym posiłkiem. Przechowuj narzędzie w lodówce.

Nagietek i brzoza. Dodać 3 g wrzącego soku brzozowego do 50 g kwiatów nagietka, przykryć pojemnik pokrywką i gotować produkt przez około 10 minut, a następnie wyjąć patelnię z ognia, owinąć ją i pozostawić na około 12 godzin, a następnie odcedzić produkt, dodać do niego około 200 g miodu. Wypij ten ludowy lek na pół szklanki, 3 razy dziennie i przechowuj go w lodówce.

Kolekcja Wymieszać w równych częściach - korzenie Althea officinalis, lukrecji, Pnącej trawy pszenicznej, nasion kopru włoskiego i kwiatów rumianku, i zalać 2 łyżeczki kolekcji 250 ml wody, a następnie umieścić narzędzie w ogniu. Gotuj produkt przez około 30 minut i odstaw na około 20 minut na kolejne 20 minut, odcedź bulion i wypij 2 razy dziennie, rano i wieczorem, 250 ml.

Zapobieganie wrzodom dwunastnicy

Zapobieganie wrzodom dwunastnicy obejmuje następujące zalecenia:

- Całkowicie zrezygnować z alkoholu, palić;

- Używaj tylko umytych naczyń, sztućców;

- Unikaj stresujących sytuacji, napięcia nerwowego;

- jedząc jedzenie, żuj je dokładnie, jedz frakcjonalnie, nie przyjmuj bardzo gorących lub zimnych potraw;

- Wzmocnienie układu odpornościowego, który chroni organizm przed infekcją;

- Staraj się poruszać więcej, poprawiając w ten sposób dopływ krwi do wszystkich narządów, a tym samym ciało pracuje stabilniej;

- Staraj się preferować produkty spożywcze wzbogacone w witaminy i pierwiastki śladowe;

- Używaj leków tylko po konsultacji z lekarzem;

- Obserwuj reżim pracy / odpoczynku / zdrowego snu.

- Nie pozwól, aby choroba dryfowała tak, aby nie weszły w stadium przewlekłe;

Objawy wrzodów dwunastnicy, objawy

Wrzodziejące zmiany pojawiają się na różnych podstawach, od niedożywienia do predyspozycji genetycznych. Bardzo ważna jest kontrola tej choroby, ponieważ może ona szybko przekształcić się w nowotwór nowotworowy lub dotrzeć do stadium perforacji, gdy cały płyn dwunastnicy lub żołądka dostanie się do jamy brzusznej. Rozpoznaj wrzód dwunastnicy, który dotyka głównie pacjentów płci męskiej od 20 do 50 lat, poprzez różne charakterystyczne objawy, po których konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie terapii w celu wyeliminowania patologii.

Objawy wrzodów dwunastnicy, objawy

Objawy wrzodu dwunastnicy

Główne objawy choroby obejmują następujące objawy:

  • silny ból w okolicy 5-10 cm powyżej pępka, może również nadać obszar łopatki i serca;
  • ból objawia się w ciągu kilku godzin po przekąsce, a także w godzinach nocnych i wieczornych;
  • po wypiciu alkoholu, pikantnych i słonych potraw ból jest tak ostry jak to możliwe i może pojawić się w każdej chwili;
  • zgaga jest okresowo rejestrowana, zwłaszcza po takich produktach jak chleb, kwas chlebowy, smażone potrawy;
  • odbijanie, które może mieć nieprzyjemny zapach lub różnić się uwalnianiem dużej ilości powietrza;
  • pojawienie się nudności po spożyciu dowolnej ilości jedzenia;
  • częste wzdęcia i gazy, zwłaszcza te objawy nasilają się po przekąsce;
  • pojawienie się wymiotów i tego zespołu jest często pożądane dla pacjenta, ponieważ eliminuje uczucie ciężkości, wzdęcia, czasami pacjenci powodują sztuczne wymioty;

Objawy wrzodu dwunastnicy

Lokalizacja bólu w chorobie wrzodowej dwunastnicy

Uwaga! Opisane objawy dotyczą pacjenta tylko w ostrej fazie. Jeśli wrzód dwunastnicy jest łagodny lub remisyjny, maksimum, które niepokoi pacjenta, to nudności i rzadki ból.

Przyczyny wrzodu dwunastnicy

Istnieje choroba z różnych powodów, z których główne są następujące:

  • duża liczba bakterii takich jak Helicobacter, które szczególnie aktywnie proliferują podczas procesów zapalnych, nie przestrzegając podstawowych zasad higieny osobistej;
  • słabe tło psycho-emocjonalne, które można scharakteryzować przez długotrwałą depresję, awarie, ataki paniki i stres;
  • czynnik dziedziczny, który jest szczególnie często przekazywany tylko przez linię męską;
  • nadmierna kwasowość soku żołądkowego, który w przypadku niewłaściwego karmienia aktywnie wchodzi do dwunastnicy;
  • przewlekłe procesy zapalne w dwunastnicy, które mogą mieć etapy remisji i zaostrzeń;
  • silny spadek funkcji ochronnych organizmu z powodu obecności lub przenoszenia innych chorób, w tym przeziębienia;
  • jedzenie niskiej jakości, z dużą ilością tłustych i pikantnych potraw;
  • nadmierne spożycie alkoholu;
  • stałe stosowanie leków do zwalczania patogennych bakterii i stosowanie sterydów.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Uwaga! Nie jest wykluczone, że u pacjenta wrzód dwunastnicy został wywołany przez kilka czynników jednocześnie, co tylko kompetentny specjalista pomoże ustalić.

Leczenie leków na wrzody

Taltsid

Taltsid jest silnym lekiem zobojętniającym kwas

Potężny lek zobojętniający kwas, przyjmowany godzinę po posiłku. Zazwyczaj osobom dorosłym przepisuje się dwie tabletki leku, a liczba dziennych dawek wynosi cztery. Zaleca się dokładne żucie tabletek, a następnie zmycie ich niewielką ilością płynu, z wyjątkiem kawy i alkoholu. W dzieciństwie można przyjmować 0,5-1 tabletki na dawkę, trzy razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi około jednego miesiąca.

Relcer

Weź lek może być w postaci zawiesiny lub tabletek. Zaleca się picie leku Relcer godzinę po jedzeniu, a także przed pójściem spać, aby uniknąć nocnych bólów głodowych. Pacjenci dorośli i dzieci po 15 latach powinni przyjmować 1-2 miarki leku cztery razy dziennie. W postaci tabletek po 15 latach lekarstwo przyjmuje się w dwóch dawkach, także cztery razy dziennie. Zalecany czas trwania leczenia wynosi około dwóch tygodni, nie należy kończyć leczenia wcześniej, nawet po ustąpieniu objawów.

Nie-shpa

Tabletki No-Shpa z chorobą wrzodową dwunastnicy

Jest przyjmowany na silny ból w ciągu trzech do pięciu dni. Pacjent może przyjmować do czterech tabletek dziennie. Żucia lub dzielenia się nimi nie jest wymagane, są one zmywane wyłącznie czystą wodą. Możesz przyjąć zalecaną dawkę leku przeciwskurczowego w dowolnym momencie bez uwzględnienia przyjmowania pokarmu. Jeśli ból nie zmniejszy się w ciągu trzech dni, wymagane jest obowiązkowe dodatkowe badanie w celu wykluczenia krwawienia i perforacji wrzodu.

Omez szybko łagodzi ból i stan zapalny

Należy do klasy antybiotyków, które zawierają substancję czynną omeprazol. Szybko łagodzi ból, stan zapalny i silny ból na tle wrzodu dwunastnicy. W obecności wrzodziejącej zmiany chorobowej pacjentowi zaleca się przyjmowanie 20 mg substancji czynnej dwa razy na dobę przez trzy tygodnie. Jeśli wrzód wywołał już poważne powikłania zdrowotne, Omez podaje się we wlewie dożylnym w dawce 40 mg na dobę. Czas trwania takiej terapii jest ściśle indywidualny.

Famotydyna

Stosowanie Famotydyny pomaga zapobiegać uszkodzeniom błony śluzowej żołądka i dwunastnicy

Produkt medyczny, którego działanie ma na celu zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego, co pomaga zapobiegać uszkodzeniom błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Weź 20 mg dwa razy dziennie przez cztery do ośmiu tygodni. W razie potrzeby pacjent może zalecić przyjmowanie 40 mg substancji czynnej raz dziennie przed pójściem spać. Czas trwania terapii w tym przypadku wynosi również 1-2 miesiące.

Uwaga! Środki zobojętniające sok żołądkowy są surowo zabronione do mieszania z innymi lekami. Jeśli musisz wziąć kilka leków naraz, leki zobojętniające są przyjmowane dwie godziny wcześniej lub później.

Leczenie środków na owrzodzenie dwunastnicy

Miód i oliwa z oliwek

Miód i oliwa z oliwek pomagają zwalczyć wrzód dwunastnicy

Aby przygotować produkt leczniczy, należy wziąć 250 ml czystego miodu wapiennego i taką samą ilość oleju roślinnego. Ponieważ miód jest szybko cukrem, przed zmieszaniem należy go stopić w kąpieli wodnej, doprowadzając go do temperatury nie wyższej niż +65 stopni, im niższa temperatura mieszaniny, tym lepiej. Następnie masło i miód są starannie wymieszane i przechowywane w lodówce przez 14 dni. Zaleca się, aby pacjent wziął łyżkę mieszanki 15 minut przed posiłkiem. Ponieważ pacjent z wrzodem powinien jeść co najmniej pięć razy dziennie w małych porcjach, warto wziąć co najmniej pięć razy więcej mieszanki miód-oliwka. Maksymalna dopuszczalna dawka dzienna wynosi siedem łyżek stołowych. Czas trwania terapii wynosi dwa tygodnie.

Nasiona babki

Do przygotowania mieszanki leczniczej konieczne jest przyjęcie łyżki mieszanki warzywnej bez szkiełka. Dodaje się go do 100 ml wrzącej wody, przykrywa szczelnie i pozostawia do odstania przez noc, zaleca się utrzymywanie mieszaniny przez co najmniej 10 godzin. Następnie nasiona babki są czyszczone czystą gazą i biorą gotowy roztwór 15 ml dokładnie godzinę przed posiłkiem trzy razy dziennie. Ostatni odbiór lepiej odłożyć wieczór. Czas trwania leczenia wynosi około 5-10 dni, wszystko zależy od tolerancji leczenia i ciężkości stanu pacjenta. Jest stosowany tylko w okresie zaostrzenia.

Propolis z olejem

Propolis z olejem do leczenia dwunastnicy 12

Aby przygotować, trzeba wziąć 0,15 kg mieszanki pszczelej i zmielić ją w młynku do kawy, można nawet stopić w kąpieli wodnej. Następnie, delikatnie w kuchence mikrofalowej lub w misce z grubym dnem, rozpuść masło. Gdy tylko stanie się płynny, należy natychmiast dodać cały propolis. Produkty są delikatnie mieszane, zapewniając maksymalne rozpuszczenie produktu pszczelego. Gotowy roztwór umieszcza się w lodówce w celu zestalenia i zużywa w ciągu miesiąca. Pacjentowi zaleca się przyjmowanie 5 g produktu trzy razy dziennie. Po 30 dniach kurs zostaje przerwany na dwa tygodnie i powtarzany. Nie stosować, jeśli występuje reakcja alergiczna na jakikolwiek produkt pszczeli.

Uwaga! Zwykle stosowanie środków ludowych nie może zaszkodzić pacjentowi. Ale w przypadku wrzodu dwunastnicy musisz najpierw uzgodnić z lekarzem wszelkie dodatkowe metody, ponieważ może to spowodować poważne pogorszenie.

Wrzód dwunastnicy - objawy, objawy, leczenie, dieta i profilaktyka

Wrzód dwunastnicy jest chorobą przewlekłą z nawrotowym przebiegiem, dotykającą błonę śluzową dwunastnicy, w postaci wady (wrzodu), z dalszym tworzeniem blizn.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia przez lata owrzodzenia mogą postępować i wpływać na głębsze warstwy ścian jelita. Jest to związane z rozwojem ciężkiego krwawienia i perforacji ściany. Przypadki śmierci w chorobie wrzodowej, niestety, bardzo powszechne zjawisko.

Następnie zastanów się, co powoduje rozwój owrzodzeń dwunastnicy, jakie objawy napotyka dana osoba i co jest przepisywane od leczenia i diety podczas zaostrzenia.

Co to jest wrzód dwunastnicy?

Wrzód dwunastnicy jest chorobą przewlekłą o charakterze nawracającym, której objawy polegają na powstawaniu wrzodu skoncentrowanego w ścianie dotkniętego chorobą narządu. Trwa to długo, naprzemienne okresy remisji z zaostrzeniami. W przeciwieństwie do erozyjnego uszkodzenia błony śluzowej, wrzody są głębszymi defektami, które przenikają do warstwy podśluzówkowej ściany jelita.

Dwunastnica w ludzkim ciele odgrywa ważną rolę w procesie trawienia. Znajduje się na samym początku jelita, dlatego składniki odżywcze są wchłaniane, a bryła żywności jest aktywnie przetwarzana. Ta część jelita nie jest ubezpieczona przed rozwojem wielu chorób.

KDP jest w dużej mierze odpowiedzialny za rozkład żywności w jelicie cienkim. W jego ścianach znajdują się gruczoły wydzielające śluz. Dwunastnica jest prawie całkowicie w przestrzeni zaotrzewnowej. Ta część układu trawiennego reguluje szybkość wypróżnień. Jego komórki wytwarzają tajną cholecystokininę w odpowiedzi na kwasowe i tłuszczowe bodźce, które wchodzą do żołądka wraz z treścią pokarmową.

Dwunastnica pełni ważną funkcję w procesie trawienia. Wszystkie soki trawienne i enzymy są mieszane w jamie:

  • żołądkowy;
  • trzustka;
  • żółć;
  • własne enzymy.

Powody

Według statystyk, wrzód dwunastnicy występuje u 5% populacji, częściej ludzie w młodym i średnim wieku chorują. U mężczyzn w wieku 25-50 lat choroba występuje częściej 6-7 razy niż u kobiet, być może jest to spowodowane używaniem napojów alkoholowych, paleniem tytoniu i nadmiernym obciążeniem nerwowo-emocjonalnym.

Wrzód dwunastnicy występuje w większości przypadków na tle ekspozycji na bakterię Helicobacter pylori. Specyfika procesów jego żywotnej aktywności polega nie tylko na wytwarzaniu substancji, dzięki którym błona śluzowa dwunastnicy i żołądka jest uszkodzona, ale także na wytwarzaniu amoniaku, co z kolei prowadzi do zwiększonego wytwarzania kwasu solnego przez organizm.

Choroba może spowodować nie jedną przyczynę, ale połączenie kilku. Oto główne z nich:

  • zakaźny proces zapalny wywołany przez niektóre gatunki bakterii Helicobacter pylori;
  • przewlekły stres, częste przepięcia nerwowe (z powodu skurczów naczyniowych, krążenia krwi i odżywiania komórek błony śluzowej dwunastnicy);
  • czynniki genetyczne (predyspozycje genetyczne do choroby);
  • spożycie alkoholu;
  • niewłaściwe odżywianie wpływa na produkcję jelitowych substancji śluzowych i narusza ich ruchliwość, co ostatecznie wpływa na stan skorupy jej ścian;
  • leki przeciwzapalne mogą wpływać na powierzchnię nabłonka, pod warunkiem, że jest regularnie pobierana.

Szczególnie należy powiedzieć o złej codziennej diecie. Zwiększenie poziomu kwasu w dwunastnicy 12 przyczynia się do nadmiernego spożycia takiej żywności:

  • mocna czarna kawa;
  • mięso wędzone;
  • ogórki i marynaty;
  • fermentacja;
  • przyprawy i przyprawy.

Choroba wrzodowa rzadko rozwija się sama. Często u pacjenta rozpoznaje się jednocześnie zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne choroby przewodu pokarmowego.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Jeśli choroba jest w remisji, pacjent nie jest zakłócany, prowadzi normalne życie. W przypadku zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy można spodziewać się następujących objawów:

  • Ostre bóle poniżej mostka lub po prawej stronie tuż powyżej pępka, które nasilają się na czczo i ustępują po jedzeniu. Często zespół bólowy wzrasta w nocy, gdy kwas solny gromadzi się w przewodzie pokarmowym. Oprócz codziennych cykli bólu w chorobie wrzodowej dwunastnicy podlega również sezonowym wahaniom. Często zdarza się pogorszenie w okresie jesienno-wiosennym, w tak zwanym okresie poza sezonem.
  • zaburzenia dyspeptyczne - występują rzadko, ale wciąż mają miejsce. Wśród nich: wymioty i pragnienie, nudności, zgaga, wzdęcia, zaparcia, brak apetytu - wynika z zaburzeń dyspeptycznych. Doprowadzić do utraty wagi i drastycznej utraty wagi.

Należy pamiętać, że czasami wrzód objawia się tylko zaburzeniami dyspeptycznymi, a ból jest nieobecny.

Cechy krwawienia u pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy:

  • Nagłe masywne krwawienie. Wskazuje na kolejne zaostrzenie.
  • Niewielkie krwawienie. Z reguły występuje w wyniku nadmiernego stosowania leków, które są przeciwwskazane do stosowania.
  • Owrzodzenie małego rozmiaru może krwawić prawie codziennie, utrata krwi występuje u pacjenta z odchodami (bez zmiany koloru na czarny). Jako jedyny objaw często w tym przypadku określa się poważne zmęczenie, nie podyktowane niczym.

Częstość zaostrzeń i rodzaje owrzodzeń w dwunastnicy 12:

Wrzód dwunastnicy charakteryzuje się cyklicznym przebiegiem: okresy zaostrzenia objawów zastępuje się przerwami (proces spokojny). Zaostrzenie trwa od kilku dni do 1,5 - 2 miesięcy. Remisje mogą być krótkie lub długie. Podczas spokojnego okresu choroby pacjenci czują się całkowicie zdrowi, nawet bez diet i zaleceń lekarskich. Choroba nasila się najczęściej w okresie wiosennym i jesiennym.

Częstotliwość zaostrzeń:

  • wrzód dwunastnicy z rzadkimi zaostrzeniami - manifestacja ostrych objawów nie występuje więcej niż raz na dwa lata;
  • wrzód dwunastnicy z częstymi objawami - zaostrzenie występuje co najmniej raz w roku.

Przez liczbę powstających owrzodzeń na błonie śluzowej dwunastnicy:

W miejscu lokalizacji wadliwej formacji:

  • w rozszerzonej części dwunastnicy 12 - dywizja bulwiasta;
  • w dziale postlukovichny.

Głębokość porażki ściany dwunastnicy:

Przez długi czas wrzód dwunastnicy może mieć niewielkie objawy w postaci dyskomfortu w nadbrzuszu lub łagodnych zaburzeń trawienia, które szybko mijają. Jeśli czas nie zwraca na nie uwagi i nie podejmuje niezbędnych środków, choroba postępuje i wchodzi w ostry etap.

Komplikacje

Wszystkie powikłania choroby wrzodowej dwunastnicy są ciężkie i zagrażają życiu pacjenta, prowadzą do rozwoju ostrego brzucha i dlatego wymagają pilnej interwencji chirurgicznej.

Wrzód dwunastnicy jest uważany za dość często diagnozowaną chorobę. Patologia wymaga bardzo uważnej uwagi samego siebie, ponieważ nawet krótkotrwałe naruszenie diety, a nawet w okresach zaostrzenia, może prowadzić do szybkiego rozwoju powikłań. Ale perforacja wrzodu, wzrost nowotworu złośliwego i krwawienie z dwunastnicy mogą być śmiertelne.

Diagnostyka

Diagnoza wrzodu dwunastnicy, wytwarzana przez staranne gromadzenie historii (charakter bólu, lokalizacja, przewlekłe zapalenie żołądka lub dwunastnicy w historii, predyspozycja dziedziczna, manifestacja choroby związanej z sezonowością).

W celu dokładnego potwierdzenia rozpoznania wrzodziejących zmian w początkowej części jelita cienkiego konieczne są wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • kliniczne badanie krwi;
  • analiza kału;
  • radiografia;
  • endoskopia jest najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną;
  • biopsja - badanie próbki tkanki pobranej z dotkniętej części jelita pod mikroskopem;
  • testy serologiczne testowane na Helicobacter pylori;
  • określenie poziomu funkcji kwasotwórczej poprzez codzienne monitorowanie pH.

Leczenie wrzodu dwunastnicy

Leczenie wrzodów dwunastnicy odbywa się ściśle według recepty gastroenterologa, samoleczenie jest niedopuszczalne ze względu na fakt, że samodzielne podawanie leków, które pomagają złagodzić ból prowadzi do symptomatologii i utajonego rozwoju choroby, co grozi powikłaniami.

Wraz z zaostrzeniem choroby leczenie odbywa się w szpitalu, podczas gdy przewlekłe formy choroby mogą być dotknięte chorobą w domu. W ramach monitorowania szpitalnego pacjent ma przepisany odpoczynek i odpoczynek w łóżku.

Główna strategia, według której przeprowadza się leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy, jest opracowywana na podstawie wyników badań.

Z nieskutecznością leczenia zachowawczego lub w przypadku rozwoju niebezpiecznych powikłań uciekaj się do leczenia chirurgicznego. Operacja polega na wycięciu lub zszyciu wrzodu dwunastnicy. W razie potrzeby wykonuje się wagotomię w celu zmniejszenia wydzielania.

Dieta

Odżywianie wrzodu dwunastnicy ujawnia szereg charakterystycznych cech. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę nazwy produktów dopuszczonych do konsumpcji, metodę i proporcje gotowania. Ważny jest rozmiar porcji na posiłek. W przypadku żywienia klinicznego wymagane jest, aby pacjent przyjmował jedzenie w małych porcjach - frakcyjnie i często.

Żywienie podczas zaostrzenia

Podczas zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy używa się tabeli diet 1a, która ma następujące cechy:

  • ułamkowe spożycie żywności - 5-6 razy dziennie;
  • ograniczone spożycie soli - 3–6 g dziennie;
  • dzienna waga racji nie przekracza 2,5 kg.

Pacjent przyjmuje pokarm w małych porcjach w ściśle określonym czasie. Konieczne będzie kontrolowanie innych wskaźników, na przykład zawartości tłuszczów, białek i węglowodanów:

  • tłuszcze - 90 g;
  • białka - 100 g;
  • węglowodany - 200 g
  • Bulion warzywny.
  • Zupa beztłuszczowa z mleka, dopuszczona do wrzodów.
  • Niskotłuszczowy bulion mięsny z mięsa kurczaka bez skóry i kości.
  • Owsianka z ziaren zbóż, gotowana na wodzie lub na chudym mleku. Kasze są starannie gotowane na miękko w takim stopniu, w jakim karmione są dzieci.
  • Biały chleb, nie świeżo upieczony, ale wczorajszy.
  • Niskotłuszczowe rodzaje mięsa lub drobiu w postaci gotowanej lub parowej - wołowina, królik, nutria, kurczak, indyk.
  • Dopuszcza się wodę mineralną po wietrzeniu gazów.
  • Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Szczególnie pokazano nekislye świeży kefir z wrzodem, ryazhenka w remisji, aby przywrócić prawidłową florę jelitową.
  • Ser niskotłuszczowy.
  • Kochanie
  • Warzywa i owoce pieczone, gotowane, niezawierające grubego włókna.
  • Gotowane jaja kurze.

Niedozwolona żywność składa się z:

  • Pikantne i wędzone potrawy, a także kiszone ogórki i konserwy.
  • Bardzo gorące posiłki (optymalna temperatura nie powinna przekraczać 60 ° C).
  • Napoje alkoholowe i mocna kawa.
  • Tłusta wieprzowina, mięso wołowe.
  • Smażone jedzenie.
  • Zupa z grzybów.
  • Różne kiełbaski i parówki.
  • Różnorodność słodyczy.
  • Cytrusy, winogrona.

Podczas remisji pacjentowi przypisuje się numer 1 tabeli. W ciągu dnia musisz użyć:

  • białka - 400 g;
  • węglowodany - 90 g;
  • tłuszcze - 90 g;
  • ciecz - co najmniej 1,5 litra.

Dieta ma inne cechy:

  • ilość soli wynosi nie więcej niż 10 g dziennie;
  • dzienna waga racji - nie więcej niż 3 kg;
  • Gotowanie potraw na parze lub gotowanie;
  • Jedzenie jest podawane w formie mielonej.

Tabela nr 1 została wprowadzona 20–24 dni po wystąpieniu ostrego stadium i przy uwzględnieniu stanu pacjenta.

Zalecenia:

  • W przypadku jakiegokolwiek wrzodu, jedzenie powinno być zawsze spożywane powoli, dobrze przeżute, nie napięte i nie myślące o niczym innym niż jedzenie.
  • Jedzenie w przypadku wrzodu dwunastnicy lub żołądka powinno być ułamkowe, a receptury potraw - wyłącznie dietetyczne i lekkie.
  • Po jedzeniu nie zaleca się natychmiastowego kładzenia się do łóżka lub siedzenia przy stole. Zaleca się kolację co najmniej trzy godziny przed snem.

Środki ludowe

Przed użyciem środków ludowych na wrzód dwunastnicy należy skonsultować się z lekarzem.

  1. Odwar z krwawnika. Do przygotowania 2 łyżki suszonych surowców wlewa się szklanką wrzącej wody i pozostawia pod zamkniętą pokrywą na pół godziny, po czym sączy się po ochłodzeniu. Dzienna stawka - 300 ml, podzielona na 3 dawki. Ten środek jest przeciwwskazany w zakrzepicy i podczas ciąży.
  2. Pij z korzenia łopianu. Bulion przygotowuje się w łaźni wodnej (gotować przez 30 minut), mieszając posiekany korzeń z wodą w stosunku od jednego do dwudziestu. Do picia tej kompozycji zaleca się 100 ml 2 razy dziennie;
  3. Masło orzechowe. Wypij łyżeczkę masła orzechowego trzydzieści minut przed pierwszym posiłkiem i dwie godziny po obiedzie. Przebieg leczenia wynosi trzy tygodnie, a następnie 10-dniowy odpoczynek, a następnie kolejny kurs;
  4. Wymieszaj 35 gramów miodu w szklance przegotowanej wody, schłodzonej do 35-40 stopni i weź 1,5 godziny przed posiłkiem, jeśli kwasowość jest wysoka, i dziesięć minut, jeśli jest niska. Czas trwania leczenia wynosi dwa miesiące;
  5. Sok z buraków Przed użyciem rozcieńczyć wodą w równych proporcjach. Zaleca się, aby wziąć 100 ml rozcieńczonego soku na pół godziny przed posiłkiem.
  6. Doskonała pomoc miodu z masłem. Aby zrobić takie narzędzie, musisz stopić 200 gr. oleje i tyle miodu. Mieszankę należy gotować, aż stanie się brązowa. Zwykle wystarcza czterdzieści minut. Zażywaj 1 łyżkę / l rano przed śniadaniem.
  7. Sok ziemniaczany piją 800 mililitrów dziennie cztery razy. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie, po których następuje 3-dniowa przerwa i powtórzenie procedury. Bardzo ważne jest picie takiego soku na pusty żołądek i rano na pusty żołądek;
  8. Sok z kapusty można przygotować przy użyciu maszynki do mielenia mięsa i gazy. Piją go 200 ml trzy razy dziennie przed posiłkami przez dokładnie 7 dni, następnie przerywają je na 3 dni i powtarzają aż do całkowitego wyleczenia;

Zapobieganie

Zapobieganie wrzodom dwunastnicy obejmuje normalizację uwalniania kwasu solnego i ochronę przed zakażeniem Helicobacter. Potrzebne są następujące środki:

  • spokojny styl życia;
  • unikanie palenia i spożywania alkoholu;
  • regularne posiłki;
  • wykluczenie z diety niebezpiecznych produktów;
  • wystarczająca aktywność ruchowa.

Jeśli przestrzegasz codziennego schematu, higieny i właściwego odżywiania, prawdopodobieństwo wystąpienia takiej choroby przewodu pokarmowego jako wrzodu dwunastnicy będzie minimalne.

Jeśli podejrzewasz wrzód dwunastnicy - skonsultuj się z gastroenterologiem i przeprowadź pełne badanie. Od w przypadku podobnych objawów mogą występować różne choroby.