Świąd choroby wątroby nie jest rzadkością. Przyczyn tego mogą być: wewnętrzna lub zewnętrzna kompresja i blokada dróg, które usuwają kwasy żółciowe, uszkodzenie hepatocytów, pierwotna marskość żółciowa (100% przypadków), żółtaczka (20-25% przypadków), zapalenie wątroby itp. Świądowi może towarzyszyć pojawienie się „gwiazd wątrobowych”, różnych wysypek i pigmentacji skóry (tzw. „Plamki wątroby”).
Co powoduje swędzenie skóry
Przyczyny swędzenia
Swędzenie skóry spowodowane przez chorobę wątroby może wystąpić w dowolnym miejscu skóry lub na całym ciele. Wynika to z kwasów żółciowych, które wpływają na zakończenia nerwowe skóry. Dzieje się tak z następujących powodów:
- Choroby wątroby, takie jak wirusowe lub pasożytnicze formy zapalenia wątroby, hepatoza, a także zmiany toksyczne. Wraz z podrażnieniem naskórka możliwa jest żółtaczka, pieczenie i ból w prawym nadbrzuszu.
- Pojawienie się kamieni w drogach żółciowych.
- Zaburzenia w procesie metabolizmu, które prowadzą do zapalenia i obrzęku.
- Cholestaza. Choroba zaczyna się z powodu blokady lub skurczu dróg żółciowych. Często obserwuje się to w kamieniach żółciowych i nowotworach złośliwych.
- Nowotwory nowotworowe, które zmieniają i naruszają strukturę komórek i naczyń.
- Marskość żółciowa. Miejscem swędzenia w przypadku marskości wątroby jest kończyna dolna i górna. W takim przypadku gręplowanie może być jedynym objawem choroby wątroby.
- Wątroba cholestatyczna u kobiet w ciąży. Powikłanie powstaje z powodu dużej wrażliwości wątroby na hormony płciowe.
Świąd, dręczenie skóry - objaw choroby wątroby. Prowadzi również do chorób wątroby:
- Substancje trujące. Związki chemiczne i metale, takie jak bilirubina lub miedź, w dużych dawkach mogą być toksyczne dla organizmu.
- Choroby wirusowe. Najczęściej ciało swędzi na zapalenie wątroby. Istnieje nagromadzenie soli i bilirubiny, które przenikają do krwiobiegu, co powoduje swędzenie.
- Alkohol Picie napojów zawierających alkohol powoduje śmierć komórek wątroby i marskość wątroby.
- Leki apteczne. Środki chemioterapeutyczne, antybiotyki, leki wpływające na poziom hormonów - wszystko to ma negatywny wpływ na wątrobę. Fenotiazyna, fenobarbital, erytromycyna, a także sterydy anaboliczne są szczególnie szkodliwe dla organizmu.
Zniknięcie świądu nie zawsze może być uważane za radosne wydarzenie, możliwe jest, że choroba przekształciła się w niewydolność wątroby.
Cholestaza
Główną przyczyną świądu w chorobie wątroby jest cholestaza, nieprawidłowe krążenie kwasów żółciowych i przenikanie substancji toksycznych do ogólnego krwiobiegu. Najczęściej zaczynają swędzić dłonie i stopy - dzięki czemu kwasy są uwalniane przez pory naskórka.
Dlaczego te związki są tak ważne dla ciała? Misja kwasów jest następująca:
- Dyspersja tłuszczów i promowanie ich wchłaniania.
- Eliminacja zastoju pokarmowego w przewodzie pokarmowym, aw rezultacie ulga od zaparć.
- Wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
- Normalizacja cholesterolu we krwi.
- Utrzymuj mikroflorę jelitową eliminując szkodliwe bakterie.
Gdy wątroba działa prawidłowo, kwasy wychodzą wraz z żółcią, nie dostając się do krwi z powodu jej toksyczności. Wraz z porażką narządu przewód żółciowy jest ściśnięty i zatkany, dlatego kwasy przenikają do krwiobiegu, co powoduje pojawienie się uszkodzeń na ciele. Najczęściej dzieje się tak w przypadku zapalenia dróg żółciowych, kamieni żółciowych i zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Jeśli traktujesz problem niedbale, wystąpi nieprawidłowe działanie detoksykacyjne narządu, a infekcja może przeniknąć przez rany czesanych plam, co może prowadzić do pojawienia się ropni i wysypek.
Jak ustalić, że przyczyną świądu jest choroba wątroby
Jeśli wątroba jest „winna” z powodu pragnienia swędzenia, swędzenie wyraża się dość silnie i bez żadnej lokalizacji. Często objawia się w nocy, a próby drapania swędzącego żołądka lub dłoni pozostają bez rezultatu. Leki przeciwhistaminowe również nie pomagają, chociaż są wystarczająco skuteczne, aby wyeliminować ataki alergiczne.
Ból prawej strony
Oprócz świądu, problemy z wątrobą są sygnalizowane przez następujące objawy:
- Żółta lub lekko zaczerwieniona skóra.
- Zwiększa pocenie się.
- Powstają różne wysypki, takie jak teleangiektazje lub trądzik.
- Występują ataki zgagi i nudności.
- Istnieje silny obraźliwy zapach potu.
- Ból prawej strony. Występują zakłócenia w aktywności hepatocytów.
- Odchody stają się niestabilne, mogą zapanować zaparcia lub biegunka.
- Jest uczucie pieczenia w rękach i nogach, a także pragnienie ich podrapania.
- Język pokryty jest białym nalotem, na nim powstają rany i pęknięcia.
Aby ustalić, czy pacjent ma problem z wątrobą, lekarz może skierować pacjenta na badanie:
- USG wątroby, trzustki i woreczka żółciowego;
- Tomografia komputerowa, jeśli choroba jest wyzwolona lub gdy diagnoza zostanie wyjaśniona, jeśli inne metody nie pomogły;
- Test krzepnięcia krwi;
- Pobieranie próbek krwi do badań biochemicznych i ogólnych.
Świąd leczenie chorób wątroby
Metody leczenia
W przypadku chorób wątroby, które powodują swędzenie u pacjenta, zaleca się następujące środki zaradcze:
- Detoksykacja, pomagająca oczyścić krew poprzez neutralizację szkodliwych substancji. Najbardziej popularny jest węgiel aktywny.
- Przeciwzapalne - eliminuje procesy zapalne. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych rzadko bez nich.
- Antyseptyczne i przeciwwirusowe.
- Łączenie kwasów żółciowych, bilirubiny i innych szkodliwych substancji w ludzkiej krwi.
- Wzmocnienie układu odpornościowego.
- Osłabiający wpływ kwasu żółciowego na komórki wątroby - hepatocyty, na przykład ryfampicyna, i poprawa jej krążenia: obejmują one metronidazol.
- Hepatoprotektory - do wzmacniania i odnawiania tkanek wątroby, a także do ochrony przed środkami zatruwającymi ciało, takimi jak leki lub szkodliwe, niskiej jakości jedzenie, napoje alkoholowe.
Leczona jest również choroba wątroby mająca wpływ na skórę:
- Metody interwencji chirurgicznej.
- Terapia witaminami i przyjmowanie probiotyków.
- Anuluj leki apteczne, które powodują cholestazę.
Środki zapobiegawcze
Aby nie mieć leczenia świądu, musisz być bardziej uważny na swoje zdrowie, a także zachować wątrobę z wyprzedzeniem. W tym celu zaleca się:
- Nie dopuszczaj do przegrzania skóry - nie idź do łaźni lub sauny i nie zaniedbuj zimnego prysznica w gorącym sezonie.
- Porzuć pościel z tkaniny syntetycznej.
- Pozbądź się złych nawyków, w tym palenia i picia alkoholu.
- Stosuj żele lub maści, chłodząc komórki skóry. Często leki te zawierają fenol lub mentol, które mają działanie przeciwświądowe na skórę.
- Nie obciążaj się wysiłkiem fizycznym i nadmiernymi emocjami, które mogą prowadzić do stresu.
- Przestań brać leki, jeśli wywołują podrażnienie skóry.
Właściwe odżywianie
Oprócz konieczności leczenia i przestrzegania środków zapobiegawczych, warto pomyśleć o diecie. Następujące produkty są przydatne do łagodzenia świądu:
- Zupy na bazie warzyw. Zabronione pierwsze dania na mięso, grzyby i bulion rybny.
- Słonecznik i masło.
- Niskotłuszczowe produkty mleczne, na przykład twaróg lub śmietana, ser.
- Chude mięso drobiowe, na przykład kurczak - gotowana lub pieczona, chuda wołowina. Mięso tłuste i smalec najlepiej trzymać pod zakazem.
- Różne zboża.
- Miód i cukier.
- Chleb i inne wypieki na bazie mąki żytniej lub pszennej. Ale produkty chlebowe z fantazyjnych ciast są przeciwwskazane.
- Warzywa, jagody, owoce (wyjątek - zbyt kwaśne gatunki). Nie można jeść rzodkiewek, rzodkiewek, zielonej cebuli. Zakazane są również szczaw i szpinak.
- Soki, kissels, dżem z naturalnych produktów, bez dodawania substancji chemicznych.
- Lekko parzona herbata i kawa z krowiego mleka. Zabrania się używania czarnej kawy i kakao.
- Potrawy jajeczne, takie jak jajecznica lub jajecznica. Jednak 1 jajko dziennie może być spożywane bez szkody dla zdrowia.
- Odmiany ryb tłustych.
- Konserwy, ogórki, kawior.
- Lody, czekoladki, różne ciasta i ciastka.
- Pikantne przyprawy, takie jak musztarda.
- Napoje alkoholowe.
Leki
Leczenie świądu w chorobach wątroby można wykonać za pomocą następujących narzędzi:
- Węgiel aktywny - absorbuje szkodliwe i niebezpieczne dla organizmu kwasy i związki.
- Enterosgel - pochłania substancje drażniące, nie ma negatywnego wpływu na błonę śluzową.
- Atoksyl - uwalnia organizm od toksycznych enzymów. Ma działanie antyseptyczne, detoksykacyjne i lecznicze.
- Kars jest oparty na sylimarynie, wykazuje właściwości przeciw toksyczne i hepatoprotekcyjne.
- Choludeksan - hepatoprotektor, poprawia odporność, prowadzi do normalnych procesów żółciopędnych.
- Cholestyramina - zwalcza choroby wątroby o różnej etiologii.
- Gepabene - oparty jest na ekstrakcie dymyanki, poprawia funkcjonowanie wątroby, reanimuje chore tkanki tego narządu, przyspiesza przepływ żółci.
- Tsikvalon - ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe, żółciopędne, stabilizuje stolec.
- Galstena to lek homeopatyczny, który leczy i przywraca drogi żółciowe i wątrobę.
- Exhol - lek hepatoprotekcyjny usuwa nadmiar cholesterolu z żółci.
- Fosfogliv - jest oparty na kwasie lukrecjowym, wykazuje działanie przeciwzapalne i cytoochronne, a także eliminuje reakcje alergiczne.
- Ursofalk jest środkiem hepatoprotekcyjnym, który sprzyja rozpuszczaniu kamieni żółciowych: kamieni.
- Hofitol - leki ziołowe, które wykazują właściwości żółciopędne, ożywiają komórki wątroby.
- Essentiale Forte - odnawia strukturę tkanki wątroby.
- Heptral - hepatoprotektor, zwiększa zawartość ademetioniny, ma właściwości żółciopędne.
Należy pamiętać, że świąd na choroby wątroby jest tylko objawem. Dlatego, aby wyeliminować podrażnienia skóry, musisz znaleźć przyczynę choroby i rozpocząć leczenie wątroby.
Świąd i wysypka skórna z zapaleniem pęcherzyka żółciowego
Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje wiele objawów, które odróżniają tę patologię od innych chorób. Jednak zapaleniu pęcherzyka żółciowego często towarzyszy wysypka i świąd skóry, dlatego pacjent nie zawsze może na to zwrócić uwagę. Leczenie wysypki i dyskomfort na skórze z zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest konieczne zgodnie z zaleceniami lekarza, przez samoleczenie może pogorszyć przebieg choroby.
Co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego?
W medycynie zapalenie pęcherzyka żółciowego definiuje się jako zapalenie pęcherzyka żółciowego. Istnieje choroba z różnych powodów, ale głównymi czynnikami przyspieszającymi są:
- siedzący tryb życia;
- duże przerwy między posiłkami;
- uszkodzenie żółci i wątroby;
- cechy anatomiczne struktury dróg żółciowych i pęcherza moczowego;
- otyłość i częste przejadanie się.
Pacjent z opisaną chorobą odczuwa napadowy ból po prawej stronie pod żebrami, dreszczami, nudnościami, można zaobserwować wzrost temperatury ciała do 40 ° C. Ponadto zapalenie pęcherzyka żółciowego towarzyszy kolce wątrobowej, świądowi, ogólnemu osłabieniu i drażliwości. Często pacjenci obserwują zwiększoną pobudliwość, letarg, gwałtowne pogorszenie nastroju. Objawy charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego to goryczka w ustach, odbijanie i wymioty.
Często bolesne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego występują po spożyciu tłustych i smażonych potraw.
Przyczyny świądu i wysypka z zapaleniem pęcherzyka żółciowego
Dlaczego jest podrażnienie skóry i wysypka na nich? Ze względu na pojawienie się tych objawów przez proces zapalny na ścianach dróg żółciowych, powstawanie w nich kamieni, a także naruszenie aktywności ruchowej żółci pęcherza, co ostatecznie prowadzi do nieprawidłowego wypływu żółci. W rezultacie toksyny żółciowe przenikają do krwioobiegu, a powłoka skóry zaczyna nabierać żółtawego zabarwienia, swędzenia z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych i zostaje pokryta wysypką.
Ponadto swędzenie skóry z zapaleniem pęcherzyka żółciowego może pojawić się, gdy proces przyswajania substancji, które nie mają zdolności przenikania do tkanek bez składników żółciowych, jest zaburzony. Ponieważ niezdolność zielonego płynu wydzielanego przez wątrobę do przedostania się do światła dwunastnicy, proces rozdzielania tłuszczów i podobnych składników żywności staje się niemożliwy. W rezultacie organizm nie otrzymuje wymaganej dawki witamin K, A i D, które są niezbędne do prawidłowego stanu skóry. Skóra staje się sucha i podatna na podrażnienia. Czesanie wysypki, ran może się tworzyć, które często są zapalone i zakażone. Świąd nie ma określonej lokalizacji.
Jak radzić sobie z manifestacjami?
Nie zawsze chorzy, obserwując wysypkę i świąd skóry, zdają sobie sprawę, że mają taką chorobę jak zapalenie pęcherzyka żółciowego i zaczynają spotykać się z lekarzem po wystąpieniu objawów bardziej charakterystycznych dla tej dolegliwości. Leczenie powyższych objawów powinno być przeprowadzane od momentu ich pojawienia się. Specjaliści od profilaktyki przepisują leki dla pacjentów z wysypką i świądem na skórze i zdecydowanie nie zalecają samoleczenia.
Leki uspokajające
Leki o ogólnym działaniu uspokajającym na centralny układ nerwowy nazywane są środkami uspokajającymi. Kojące leki mają zdolność regulowania procesów hamowania i pobudzenia, zapewniając umiarkowane działanie przeciwlękowe. Środki uspokajające mogą częściowo łagodzić podrażnienia skóry i łagodzić świąd. W tym celu pacjentowi przepisuje się następujące leki:
- „Waleriana”. W postaci tabletek zaleca się przyjmowanie 1-2 tabletek trzy razy dziennie. W postaci kropli, środek uspokajający należy przyjmować 20-30 kropel 3-4 razy dziennie. „Waleriana” jest przeciwwskazana w przypadku indywidualnej nadwrażliwości.
- Motherwort. Środki uspokajające w postaci infuzji muszą przyjmować 30–50 kropli przed posiłkami trzy razy dziennie. W niektórych rzadkich przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, zmęczenie i senność.
- Leki lecznicze piwonia. Produkt zawiera składniki aktywne o umiarkowanym działaniu uspokajającym na centralny układ nerwowy człowieka. Dostępne w postaci nalewki. Picie środka uspokajającego na bazie piwonii zaleca się na 30–40 kropli 3 razy dziennie i przez cały miesiąc. Przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja na składniki leku.
- Do leczenia bezpośrednio wysypki i świądu, lekarze przepisują maści i kremy, na przykład „Lokoid”, „Prednizon”, „Sinaflan”, „Hydrokortyzon”. Te miejscowe leki skutecznie łagodzą reakcje alergiczne, podrażnienia skóry spowodowane ekspozycją na kwasy żółciowe. Powinien być szczególnie odpowiedzialny za wyeliminowanie świądu i wysypki skórnej, ponieważ tylko w tym przypadku można poradzić sobie z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i zapobiec jego powikłaniom.
Leki przeciwhistaminowe
Leki przeciwhistaminowe radzą sobie ze świądem. Należą do nich: „Erius”, „Telfast”, „Loratadin”, „Cetrin”, „Clemastin. Dawkowanie na wymienione leki jest przepisywane wyłącznie przez specjalistę, począwszy od wieku pacjenta i ciężkości choroby. Usuń podrażnienia ze skóry i nawilż ją, zapobiegając tym dyskomfortowi, mogą to być witaminy A i E.
Preparaty kwasów żółciowych
Gdy zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy podrażnienie skóry i swędzenie, pacjentowi przepisuje się leki, które mogą zapobiec tym objawom. Zalecane leki, które zawierają składniki żółci i stymulują wydzielanie tego gorzkiego płynu wydzielanego przez wątrobę, przy braku formacji kamiennych w pęcherzu i przewodach. Skuteczne środki zaradcze to Gepabene, Festal, Allohol, Holenim. Zaleca się aresztowanie skóry z opisaną chorobą za pomocą leków zawierających kwas ursodeoksycholowy. Popularnymi środkami są Ursofalk, Ursodez i Ursosan. Oddziałują z kwasami żółciowymi i jednocześnie tworzą nietoksyczne związki, które zmniejszają swędzenie na skórze.
Czy można samoleczyć?
Surowo przeciwwskazane jest leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego niezależnie i bez zaleceń specjalisty w tej dziedzinie, ponieważ nawet pojedyncza dawka leków o działaniu żółciopędnym może przyczyniać się do przepływu żółci, a najbardziej niebezpieczne jest pchanie kamieni, które mogą blokować drogi żółciowe podczas ruchu. Dlatego pacjenci powinni skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy medycznej przy pierwszych objawach zapalenia pęcherzyka żółciowego, jak również natychmiast rozpocząć delikatną dietę.
Świąd z kamicą żółciową
Dzień dobry, mój drogi czytelniku!
Z tobą na temat związku Timchishena Tatiany z kolejną wersją bezpłatnego e-maila „Choroba kamicy żółciowej w pytaniach i odpowiedziach”.
„Dlaczego swędząca skóra z chorobą kamieni żółciowych?” Oto kolejne interesujące pytanie od czytelnika i odwiedzającego stronę.
Cóż, zrozummy to.
Przede wszystkim chcę wyjaśnić: świąd skóry niekoniecznie musi być związany z chorobą kamieni żółciowych. Oznacza to, że może istnieć taka sytuacja: osoba ma kamienie żółciowe i swędzenie skóry, ale te dwa fakty nie są ze sobą powiązane. Przyczyna swędzenia może być całkowicie niezwiązana z obecnością kamieni żółciowych. Dlatego, jeśli ty lub twoi bliscy mają swędzącą skórę, nie powinniście natychmiast winić za to kamieni żółciowych. Powód może być zupełnie inny.
A jednak: czy kamienie woreczka żółciowego mogą powodować swędzenie? Tak, mogą. W jakich przypadkach, gdy choroba kamicy żółciowej pojawia się świąd? We wszystkich przypadkach, gdy kamica żółciowa powoduje zwiększoną ilość bilirubiny we krwi. Ponieważ zwiększona ilość bilirubiny we krwi podrażnia skórę i powoduje swędzenie. A jej wzrost we krwi w chorobie kamicy żółciowej występuje w dwóch przypadkach:
1. Gdy kamień wydostanie się do wspólnego przewodu żółciowego, utknie w nim i tym samym zablokuje żółć z wątroby i woreczka żółciowego (tzw. Żółtaczka mechaniczna).
2. Kiedy atak kolki żółciowej zmienia się w ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, a następnie w ostre zapalenie dróg żółciowych.
W pierwszym przypadku zrozumiemy więcej. Kamień wyszedł z woreczka żółciowego, dotarł do przewodu żółciowego wspólnego i utknął tutaj. Zaklinowany mocno i przez długi czas, tracąc możliwość dalszego poruszania się - do jelita.
Przypominam, że żółć powstaje w wątrobie, a proces ten jest ciągły. Na przewodzie żółciowym żółć przenosi się do miejsca swojej pracy - do dwunastnicy. W dwunastnicy bierze aktywny udział w trawieniu pokarmu. Mała torebka na drodze żółci - woreczek żółciowy - służy do przechowywania żółci. Kiedy śpimy, chodzimy, pracujemy (to znaczy nie jemy), w dwunastnicy nie ma jedzenia. Nie ma potrzeby żółci. W tych chwilach jest przechowywany w woreczku żółciowym. I czekam na skrzydłach.
Szczegóły na ten temat można przeczytać na stronie „Porozmawiajmy o chorobie kamicy żółciowej”. Tutaj znajdziesz schemat budowy dróg żółciowych. Oto twoje linki:
http://medforyour.info/html/statya3.html
http://medforyour.info/html/statya4.html
http://medforyour.info/html/statya5.html
http://medforyour.info/html/statya6.html
Zdecydowanie radzę przeczytać lub ponownie przeczytać te artykuły - a wszystko stanie się dla Ciebie bardziej przejrzyste!
Tak więc, gdy występuje taka penetracja kamienia, odpływ żółci z wątroby i woreczka żółciowego jest zaburzony. Sytuacja ta się pojawia: wątroba nadal działa prawidłowo i produkuje żółć. Żółć nadal przepływa do przewodów żółciowych. Wypełnia kanały i woreczek żółciowy. Ale nie może iść dalej, do jelita, nie może - ścieżka jest zablokowana przez kamień. Przez pewien czas przewody żółciowe i pęcherz rozciągają się, starając się nadal zawierać całą żółć. Ale wszystko jest ograniczone! Kanały zaczynają pękać pod naporem przepełnionej żółci. Oczywiście, najmniejsze i najbardziej kruche przewody, które znajdują się w samej wątrobie, są przede wszystkim „rozdarte”. Że tak powiem - początki, które zaczynają drogę żółci. A żółć wchodzi do krwi.
A co jest częścią żółci? Wyobraź sobie, że oprócz innych substancji bilirubina jest częścią żółci. A kiedy żółć dostaje się do krwiobiegu, we krwi jest dużo bilirubiny. Czasami - dużo. Krew przenosi ten nadmiar bilirubiny do wszystkich tkanek ciała. Naturalnie dostaje się do skóry. I powoduje nie tylko jego żółte zabarwienie (żółtaczka), ale także swędzenie. Czasami bardzo silny i bolesny!
Oto jeden z przypadków, w których kamienie żółciowe mogą powodować swędzenie. Jest inny przypadek, ale obawiając się zmęczyć i pomieszać, biorę historię o nim na nasze następne spotkanie.
Do zobaczenia wkrótce! Nie zapomnij sprawdzić skrzynki pocztowej! Dobre zdrowie i dobre zdrowie!
Przyczyny swędzącej skóry z chorobą wątroby
W przypadku różnych chorób systemów i narządów organizmy zaczynają wykazywać pewne oznaki. Swędzenie skóry może wskazywać na różne nieprawidłowości. Bardzo często swędzenie skóry występuje na tle uszkodzenia wątroby. Wątroba spełnia wiele funkcji. Tak więc żelazo bierze aktywny udział w procesie trawienia, metabolizmu, dystrybucji hormonów, witamin, białek. Główną funkcją organizmu jest oczyszczanie i ochrona całego ciała przed toksynami, metalami ciężkimi, truciznami. Codziennie przez gruczoł przepływa do stu litrów krwi, która jest czyszczona. Jeśli wątroba nie ma czasu na neutralizację i eliminację toksyn, rozwijają się choroby. Jednym z objawów uszkodzenia wątroby jest świąd. Dlaczego powstaje i jak z tym walczyć?
Główne przyczyny świądu w chorobach wątroby
Swędzenie skóry powoduje u ludzi dość duży dyskomfort. Jest wspólny i lokalny. W pierwszym przypadku obserwuje się swędzenie całego ciała. Miejscowe uszkodzenie skóry charakteryzuje się objawami w niektórych częściach ciała. Świąd, głównie powoduje procesy zapalne w organizmie, zmiany grzybicze, zatrucie, zatrucie, choroby wątroby, nerek, dróg żółciowych.
Bardzo często swędząca skóra wywołuje niedrożność dróg żółciowych dowolnej natury. Najczęstszą chorobą z objawami swędzącej skóry jest cholestaza. To swędzenie wątroby wynika z naruszenia odpływu lub powstawania żółci. Występuje wewnątrzwątrobowe i pozawątrobowe zapalenie skóry. Do cholestazy wątrobowej dochodzi w wyniku takich chorób: marskości wątroby, długotrwałego stosowania niektórych leków, zapalenia wątroby i innych chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego. W przypadku tego zjawiska występuje niewystarczające tworzenie się żółci lub jej nadmiaru.
Leki powodujące cholestazę obejmują leki hormonalne zawierające testosteron, estrogen, progesteron, erytromycynę, tolbutamid i wiele innych antybiotyków. W cholestazie pozawątrobowej rozpoznaje się niedrożność dróg żółciowych. Ta patologia może wystąpić na tle wyciskania przewodów z zewnątrz, obecności guzów wewnętrznych, guzów.
Inne przyczyny świądu obejmują następujące czynniki:
- Zatrucie alkoholem wątrobowym. W tym przypadku duża ilość toksyn gromadzi się w wątrobie. Na tym tle występuje zatrucie wątroby.
- Zatrucie ciała truciznami, metalami ciężkimi, chemikaliami.
- Choroby wirusowe. Wirus może wpływać zarówno na samą wątrobę, jak i na inne narządy. Bardzo często swędzenie skóry pojawia się przy zapaleniu wątroby. Jednocześnie występuje nadmiar bilirubiny we krwi, nagromadzenie soli, kwasów żółciowych, które wnikają do ogólnego krwiobiegu i opuszczają skórę.
- Akceptacja narkotyków.
- Zmień poziom hormonów.
- Porażka wątroby przez robaki, robaki, inne pasożyty.
Świąd może być spowodowany chorobą, taką jak łuszczyca. Łuszczyca jest uważana za konsekwencję i wynik choroby wątroby. Na tle łuszczycy ogniska pojawiają się na powierzchni skóry. Są to plamy i płytki różowych, białych kwiatów. Początkowo występują na głowie, łokciach, kolanach, w okolicy oczu, brwi, ust. W tym przypadku ból od takich guzów jest nieobecny.
Cholestaza
Ponieważ cholestaza jest uważana za najczęstszą przyczynę swędzącej skóry, chorobę należy rozważyć bardziej szczegółowo. Gdy przewód żółciowy jest zablokowany, obserwuje się zatrucie krwi, które krąży w organizmie. Takiemu uszkodzeniu wątroby i dróg żółciowych towarzyszy swędzenie dłoni i stóp. Ponadto swędzenie rozprzestrzenia się po całym ciele. Kwasy żółciowe zaczynają zatruwać całe ciało.
Funkcje kwasu żółciowego są następujące:
- Dzielenie tłuszczu, ich szybkie wchłanianie;
- Zastój pokarmowy w przewodzie pokarmowym;
- Łagodzi zaparcia;
- Asymilacja witamin rozpuszczalnych w tłuszczach;
- Regulacja cholesterolu we krwi;
- Wspieraj normalną mikroflorę jelitową.
Podczas normalnej pracy wątroby kwasy żółciowe wychodzą wraz z żółcią. Pozwala to uniknąć wnikania kwasów do krwi, ponieważ kwasy żółciowe są bardzo toksyczne. Jeśli występują choroby wątroby i przewodów, następuje ich zablokowanie. Żółć nie wychodzi, ale kwasy aktywnie przenikają do ogólnego krwiobiegu.
To właśnie zjawisko najczęściej prowokuje nie tylko swędzenie skóry, ale także wysypki na całym ciele o innej naturze. Wszystko to pojawia się na tle zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia dróg żółciowych, choroby kamicy żółciowej. Jeśli zignorujesz ten problem, zatrucie ciała będzie kontynuowane. Wszystko to prowadzi do poważnych konsekwencji. W trakcie drapania skóry powstają rany, które umożliwiają przechodzenie różnych infekcji. Ponadto ciało jest pokryte wrzodami, trądzikiem. A potem infekcja wpływa na wszystkie układy i narządy ciała. Leczenie tej patologii będzie skomplikowane i długie.
Jak rozpoznać swędzenie wątroby?
Swędzenie może wystąpić z różnych powodów. Może to być zarówno choroba wątroby, jak i wiele chorób dermatologicznych. Dlatego do prawidłowego leczenia konieczna jest prawidłowa pełna diagnoza. Świąd cholestatyczny lub wątrobowy charakteryzuje się pewnymi objawami, które są nieodłącznie związane z patologią wątroby i dróg żółciowych.
Tak więc, w przypadku chorób wątroby i dróg żółciowych, swędzenie utrzymuje się na stałe, długotrwałe, wyraźne. Nie ma konkretnej lokalizacji tego świądu. Paląca się puszka w różnych miejscach. Częściej wzrasta w nocy, co powoduje bezsenność u pacjenta. W przypadku stosowania leków przeciwhistaminowych w tym przypadku nie daje to pozytywnego wyniku. Chociaż w celu wyeliminowania swędzenia i pieczenia skóry stosuje się takie leki.
Chorobom wątroby, oprócz charakterystycznego świądu, będą towarzyszyć następujące objawy:
- Żółtaczka;
- Ból w prawym nadbrzuszu;
- Niewielkie zaczerwienienie skóry;
- Wysypka na ciele, trądzik, trądzik;
- Nieprzyjemny zapach z ust;
- Zaparcie, biegunka;
- Biały, żółty kwiat na języku.
Jeśli nie ma wysypek skórnych, może wystąpić alergia. Jeśli trądzik lub trądzik pojawiają się na twarzy pacjenta, są to choroby wątroby. Z reguły, gdy skóra zaczyna swędzieć, pacjent odwiedza alergologa, dermatologa. Lekarze mogą przepisać leczenie, które początkowo jest błędne. Tak cenny czas jest stracony. Przecież każde uszkodzenie wątroby jest niebezpieczne nie tylko dla zdrowia ludzkiego, ale także dla jego życia.
Co robić, gdy swędzenie skóry na tle choroby wątroby?
Aby pozbyć się tego świądu, bardzo ważne jest wyeliminowanie pierwotnej patologii, a nie wygładzenie objawów. Po pierwsze, warto dokonać kompleksowej diagnozy. Początkowo pacjent musi udać się do terapeuty. To ten lekarz, podczas wstępnego badania, będzie odnosił się do węższego specjalisty. A już gastroenterolog wyznaczy kompleks analiz. Będzie to ogólne i biochemiczne badanie krwi, badanie czynności wątroby, analiza moczu. Obowiązkowe jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego jamy brzusznej. Ta metoda diagnostyczna pozwoli ci w pełni ocenić stan wątroby, dróg żółciowych, zidentyfikować ich blokadę i główną przyczynę tego patologicznego procesu.
Dopiero po otrzymaniu wyników wszystkich testów zalecana jest najskuteczniejsza terapia. Początkowo pacjent musi oczyścić organizm z toksyn. W tym celu stosuje się enterosorbenty. Najskuteczniejsze są:
W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych stosuje się środki przeciwzapalne. Pomagają złagodzić ból. Jeśli przyczyną świądu jest zapalenie wątroby, należy podać leczenie przeciwwirusowe. Aby znormalizować syntezę i wydalanie kwasów żółciowych, żółć musi wykorzystywać pochodne kwasów żółciowych. Może to być Cholestipol, Cholestyramine, Allohol.
Leki takie jak hepatoprotektory pomagają przywrócić pełną funkcję wątroby i przywracają poziom zdrowych hepatocytów. Środki te przyczyniają się do regeneracji komórek wątroby. Istnieje kilka rodzajów tej grupy leków: pochodzenia zwierzęcego, pochodzenia roślinnego, fosfolipidów, aminokwasów, preparatów ostropestu. Który lek jest odpowiedni w danym przypadku określa tylko lekarz. Następujące narzędzia są najbardziej popularne, skuteczne i wszechstronne:
Przebieg przyjmowania hepatoprotektorów jest dość długi. Więc musisz wziąć pieniądze w ciągu 2-3 miesięcy. Są one dopuszczalne do stosowania w celu zapobiegania. W takim przypadku wystarczy śledzić przebieg 1 miesiąca. W ciężkich przypadkach konieczna jest operacja w celu leczenia wątroby i dróg żółciowych. To jedyny sposób na oczyszczenie kanałów, aby przywrócić ich normalną przepustowość. Dodanie spożycia kompleksów multiwitaminowych do złożonej terapii nie będzie zbędne. Wszakże dla normalnego funkcjonowania wątroby dużą rolę odgrywają witaminy z grupy B, A. Na ogół swędzenie skóry może wystąpić z powodu uszkodzenia wątroby, nagromadzenia żółci i kwasów żółciowych. A proste leki przeciwhistaminowe nie pomogą. Podczas swędzenia lepiej jest natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza.
Świąd z zapaleniem pęcherzyka żółciowego
Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego jest wyraźnym stanem zapalnym woreczka żółciowego, eksperci powołują się na chorobę bakteryjną i kamicę żółciową.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą, w której występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego. Eksperci uważają, że główną przyczyną choroby jest zakażenie bakteriami Escherichia coli, enterokokami, paciorkowcami i pasożytami wchodzącymi do pęcherzyka żółciowego (robaki i Giardia).
Bakterie wnikają do jamy pęcherzyka żółciowego z powodu ostrych i przewlekłych chorób żołądka, jelita cienkiego i grubego, chorób ginekologicznych, chorób nerek, a nawet narządów laryngologicznych. Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego jest promowany przez zastoinowe procesy w drogach żółciowych, spowodowane dyskinezą, obecnością kamieni, ciążą.
Predysponują do błędów zapalenia pęcherzyka żółciowego w diecie i diecie, a także chorób wątroby, trzustki, obecności uszkodzeń ścian pęcherzyka żółciowego.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego ma postać ostrą i przewlekłą. Oba objawy choroby w większości przypadków towarzyszą obecności kamieni w woreczku żółciowym. Na początku choroby dochodzi do ostrego procesu zapalnego, a następnie błona pęcherzyka żółciowego staje się gęstsza, traci elastyczność i funkcje motoryczne. Stagnacja żółci przyczynia się do powstawania kamieni.
Choroba charakteryzuje się bólem prawego hipochondrium, utratą apetytu, napadami nudności, zaburzeniem procesu trawienia. Zapalenie pęcherzyka żółciowego wywołuje rozwój zapalenia trzustki, które pogarsza odpływ żółci i prowadzi do pogorszenia choroby.
Co powoduje swędzenie skóry
Świąd z zapaleniem pęcherzyka żółciowego występuje po zastoju żółci. Zapalone ściany dróg żółciowych, kamień nazębny, utrata funkcji ruchowych woreczka żółciowego przyczyniają się do naruszenia odpływu żółci. Konsekwencją tego procesu jest spożycie toksycznych składników żółci do krwi. Skóra staje się żółta i zaczyna swędzieć z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych.
Najbardziej niebezpieczna w takiej sytuacji jest prawdopodobieństwo pęknięcia ścian pęcherzyka żółciowego lub zablokowania kamienia przewodu żółciowego. Wynik tej sytuacji może być nawet śmiertelny.
Jednakże swędząca skóra z zapaleniem pęcherzyka żółciowego może również wystąpić z powodu upośledzonego wchłaniania substancji, które nie są w stanie przedostać się do tkanki bez składników żółciowych. Należą do nich witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i tłuszczach. Jeśli żółć przestanie w pełni przenikać do światła dwunastnicy, tłuszcze i tłuste składniki żywności nie rozdzielają się. Oznacza to, że organizm nie otrzymuje wymaganej dawki witamin A, K, D, skóra staje się sucha, występuje tendencja do podrażnień.
Swędzenie może również wystąpić podczas przyjmowania leków w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego z powodu reakcji alergicznych. Zwykle w tym przypadku występuje wysypka skórna i zaczerwienienie.
Środki zaradcze w celu wyeliminowania świądu
Bardzo ważne jest, aby zapalenie pęcherzyka żółciowego nie powodowało samoleczenia. Nawet pojedyncze zastosowanie nieszkodliwych preparatów żółciopędnych na bazie roślin może przyczynić się nie tylko do wypływu żółci, ale także do nadania impulsu ruchowi kamieni i całkowitej lub częściowej blokady dróg żółciowych. Jedynym prawidłowym zapaleniem pęcherzyka żółciowego dla pacjenta będzie prośba o opiekę medyczną, a także przestrzeganie delikatnej diety i wszystkich zaleceń lekarza.
Często po niezbędnym badaniu specjaliści zalecają chirurgiczne usunięcie woreczka żółciowego. Wynika to z faktu, że woreczek żółciowy z zapaleniem pęcherzyka żółciowego traci swoją funkcję, często zawiera kamienie i niesie potencjalne zagrożenie dla ludzkiego zdrowia i życia. Jednak świąd wywołany zapaleniem pęcherzyka żółciowego można wyeliminować w mniej drastyczny sposób.
Leki przeciwhistaminowe Cetrin, Erius, Loratadyna, Clemastine, Telfast mają udowodnioną skuteczność przeciwko świądowi alergicznemu. Aby złagodzić podrażnienia i suchość skóry, zapobiegać świądowi, stosuj kremy kosmetyczne wzbogacone w witaminy E, A. Aby zwiększyć wchłanianie tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, eksperci zalecają preparaty zawierające składniki żółci i stymulując ich odpływ przy braku kamienia (Festal, Cholensim, Hofitol, Hepabene, Allohol).
Ważnym elementem łagodzenia świądu z zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest podawanie preparatów zawierających kwas ursodeoksycholowy (Ursodez, Ursosan, Ursofalk). Takie leki wiążą się z kwasami żółciowymi, tworząc nietoksyczne związki, które znacznie zmniejszają swędzenie skóry.
Częściowe swędzenie, podrażnienie skóry może usunąć środki uspokajające na bazie waleriany, serdecznika, chmielu, melisy, mięty, piwonii. Skuteczne będzie, zgodnie z zaleceniami lekarza, glikokortykosteroidy (hydrokortyzon, prednizolon, betametazon, sinaflan, locoid, advantagean) działanie miejscowe (maść, krem). Znacznie łagodzą zarówno alergię, jak i swędzenie spowodowane ekspozycją na kwasy żółciowe.
Świąd wywołany zapaleniem pęcherzyka żółciowego nigdy nie powinien być ignorowany. Terminowa wizyta u lekarza w celu uzyskania pomocy w takich sytuacjach nie tylko pozbędzie się nieprzyjemnych uczuć, ale także skutecznie poradzi sobie z chorobą pęcherzyka żółciowego i zapobiegnie powikłaniom.
Świąd i zastój żółci
Cholestaza (stagnacja żółci) nie jest tak rzadkim stanem. Może wystąpić wraz z rozwojem chorób dróg żółciowych i wątroby, co z pewnością doprowadzi do niedrożności pozawątrobowych dróg żółciowych i zaburzeń żółci.
Jednym z najbardziej nieprzyjemnych i bolesnych objawów tej patologii jest świąd. Ta manifestacja może mieć kilka stopni intensywności: od łagodnej do ciężkiej. Pacjenci z ciężkim świądem nie mogą prowadzić normalnego życia, jakość życia się pogarsza.
W tej chwili nie ma jasno zbadanego pojęcia, dlaczego swędzenie występuje w cholestazie. Z głównych hipotez (przyczyn świądu) można wyróżnić pobudzenie receptorów opioidowych, a także nagromadzenie kwasów żółciowych.
Działanie kwasów żółciowych
Wraz z gromadzeniem się kwasów żółciowych w skórze pojawia się świąd. Fakt ten odnotowano w wielu badaniach. Istnieją jednak alternatywne punkty, które jednak nie są sprzeczne z podstawową teorią wpływu kwasów żółciowych na skórę:
- swędzenie może być nieobecne nawet w obecności cholestazy i wysokich poziomów kwasów żółciowych w osoczu krwi;
- swędzenie może być zmniejszone i całkowicie przypadkowo w obecności cholestazy i słabych badań krwi;
- wada między intensywnością świądu a poziomem kwasów żółciowych.
Udział endogennych opioidów w tworzeniu świądu
Patogeneza świądu jest coraz bardziej związana z ekspozycją na te substancje. Przepisując leki pochodzące z opiatów, mogą powodować zwiększony świąd, nawet u zdrowych ludzi. Ważnym faktem jest to, że przy przewlekłej chorobie wątroby wzrasta synteza własnych opiatów organizmu, co prowadzi do zwiększenia swędzenia. Jeśli jako leczenie stosuje się antagonistów receptora opioidowego, występuje znaczne zmniejszenie świądu.
Cechy wpływu kwasu lizofosfatydowego (terapia wysiłkowa) na świąd
Gdy swędzenie cholestatyczne występuje w badaniach krwi, określa się wzrost poziomu terapii wysiłkowej.
Jak leczyć swędzenie z powodu cholestazy?
Ostateczna odpowiedź byłaby radą na temat leczenia choroby podstawowej dróg żółciowych i wątroby. Jeśli rozpoczęto niedrożność wątroby i nie można przeprowadzić głównej terapii, wykonuje się drenaż żółciowy z eliminacją nadciśnienia żółciowego. Po tej procedurze swędzenie jest znacznie zmniejszone lub znika.
W przypadku innych form cholestazy, na przykład w przypadku wewnątrzwątrobowego, można stosować leki, które doskonale eliminują świąd.
W badaniach klinicznych trudno jest ocenić skuteczność danej metody leczenia, ponieważ zmniejszenie swędzenia lub jakiejkolwiek zmiany w tym zakresie jest odczuciem subiektywnym. Mimo to w arsenale współczesnych naukowców znajduje się aparat, który może mierzyć intensywność świądu. W przeważającej części trwające badania nie są obecnie na dużą skalę i wykorzystują różne skale do określenia intensywności świądu, więc porównanie ich ze sobą nie jest całkowicie poprawne.
Świąd w wielu przypadkach może zostać zatrzymany przez niespecyficzne środki. Jest to jedyny sposób leczenia łagodnego świądu, ciepłych kąpieli w innych stopniach, środków uspokajających i emolientowych kremów i maści może po prostu nie działać. W cięższych przypadkach użyj innych metod leczenia, które pokrótce przedstawiamy poniżej.
Leczenie świądowych pochodnych kwasów żółciowych
W umiarkowanym lub ciężkim świądu cholestatycznym cholestipol i cholestyramina są wystarczająco skuteczne. Leki te mają wysoki stopień bezpieczeństwa i skuteczności w badaniach klinicznych.
Działanie tych leków opiera się na wiązaniu anionów szkodliwych związków w świetle jelita. Same leki nie są wchłaniane ani wchłaniane. Ponadto leki z tej grupy pomagają opóźnić i związać 90% kwasów żółciowych. Ponadto leki mogą zmniejszać swędzenie i nie-cholestatyczny plan, na przykład w niewydolności nerek i mocznicy, policytemii. Cholestyramina jest stosowana w dawce od 4 do 16 g na dobę.
Terapia kwasem żółciowym jest dość nieprzyjemna, ponieważ same leki mają bardzo nieprzyjemny smak. Jednocześnie mogą powodować zaparcia i zwiększać wchłanianie wielu leków (digoksyny, propranololu, warfaryny, leków moczopędnych).
Warto zauważyć, że sekwestrant kwasu żółciowego do cholestrokerów nie wykazał odpowiedniej skuteczności w porównaniu z placebo.
Stosowanie ryfampicyny
Świąd cholestatyczny można zmniejszyć stosując ryfampicynę - według licznych badań. Dla rozwoju efektu leku należy przyjmować 300 - 600 mg dziennie. Ryfampicyna wzmacnia procesy w komórce, w wyniku czego kwasy żółciowe są niszczone. Zazwyczaj ryfampicyny nie są przepisywane w przypadku świądu cholestatycznego, ponieważ mogą powodować stany toksyczne w postaci zapalenia wątroby i ciężkiej idiosynkrazji.
Antagoniści receptorów opioidowych i ich zastosowanie
Często stosuje się nalokson pozajelitowy, nalmefen w postaci tabletek i doustny naltrekson. Swędzenie z ich użyciem jest znacznie zmniejszone. Badanie tych leków wykazało, że swędzenie u pacjentów zmniejszyło się o 27%. Również w badaniu kontrolowanym placebo skuteczność antagonisty receptora opioidowego wynosiła 54% w porównaniu z 8% placebo. Ponadto w trzecim badaniu obserwowano uporczywy spadek świądu w ciągu 2 miesięcy.
Z tym wszystkim leki te są dobrze tolerowane. Zasadniczo zespół abstynencyjny występuje podczas przyjmowania nalmefenu, który dziś jest używany tylko w eksperymentach. Zespół odstawienia można przerwać ostrym pozajelitowym podawaniem naloksonu, a następnie kontynuować podawanie doustne.
Spośród innych skutków ubocznych wyróżniamy również nagły początek i wzmocnienie zespołu bólowego, jeśli pacjent odczuwa ból o jakiejkolwiek naturze. Ten zespół bólowy nie jest kontrolowany.
Leczenie świądu: preparaty kwasu ursodeoksycholowego (UDCA)
UDCA jest substancją naturalną i należy do grupy kwasów żółciowych. Uważa się, że jego działanie jest spowodowane współzawodniczącym oddziaływaniem z endogennymi kwasami żółciowymi. Jego wpływ na świąd nadal nie jest zrozumiały. Przeprowadzone badania nie wykazały zmniejszenia swędzenia podczas przyjmowania tych leków w małych dawkach. Podczas stosowania UDCA w wysokich dawkach odnotowano znaczną ulgę w objawach świądu.
Stosowanie innych środków w leczeniu świądu cholestatycznego
Swędzenie zmniejsza się wraz ze złożoną terapią kolchicyną i metatreksatem. Skuteczny i fenobarbital w stosunku do świądu. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak sertralina, mają pozytywny wpływ na zmniejszenie objawów świądu.
Przeprowadzono badania nad zastosowaniem promieni ultrafioletowych typu B, które wykazały pozytywny wpływ tej techniki. Nie jest możliwe dokładne wyjaśnienie mechanizmu tego zjawiska, ale istnieje opinia. Że pod wpływem ultrafioletu dochodzi do naruszenia wrażliwości skóry na różne substancje, co prowadzi do świądu.
Oprócz metody fizycznej stosowano również propofol, który jest środkiem uspokajającym uspokajającym. Lek podawano dożylnie i powodował spadek swędzenia. Działanie leku jest spowodowane wpływem na rogi rdzenia kręgowego.
Przeszczep wątroby i świąd
W przypadku ciężkiego, ostrego świądu cholestatycznego, z nieskutecznością technik zachowawczych i operacyjnych, zaleca się przeszczep wątroby. Objaw jest względnym wskazaniem dla danego zabiegu chirurgicznego. Nowa, dobrze funkcjonująca wątroba uwolni pacjenta od uporczywego i nieznośnego świądu.
Jak wyeliminować świąd i wysypkę skórną z zapaleniem pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym woreczka żółciowego spowodowanym przez niezdrowe pokarmy (o dużej zawartości tłuszczu), długotrwałe sytuacje stresowe, przeciążenia nerwowe i infekcje lamblami lub robakami.
Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego zależą od formy tego procesu: może być ostra lub mieć przewlekły przebieg z okresami zaostrzenia i remisji.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego u kobiet występuje cztery razy częściej niż u mężczyzn.
Nie ma poważnej różnicy w objawach klinicznych według płci, ale należy zauważyć, że w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zaostrzenia u mężczyzn są częściej związane z przyjmowaniem alkoholu i ćwiczeniami.
A dla kobiet - pogorszenie następuje w okresie przedmiesiączkowym, na tle reakcji emocjonalnych, kiedy używa się „głodnych” diet w celu utraty wagi.
Objawy kliniczne ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, w przeciwieństwie do przewlekłego, pojawia się nagle, natychmiast rozpoczyna bolesny atak.
- Bóle są skurczone w przyrodzie, znajdują się w prawym podżebrzu, są podane do łopatki, dolnej części pleców;
- nudności i wymioty żółci;
- uczucie „goryczy” w ustach, odbijanie;
- gorączka do 39 stopni z dreszczami;
- objawy autonomiczne - pocenie się, kołatanie serca, ból głowy;
- brzuch nabrzmiał, mrucze;
- zaparcia na przemian z biegunką.
Ból brzucha trudno odróżnić nawet od lekarza. Może to być zapalenie wyrostka robaczkowego, przewlekłe zapalenie przydatków u kobiet, przepuklina uduszona, wrzód trawienny. Sam nie można leczyć.
Powinieneś zadzwonić po karetkę. Najbardziej charakterystyczny objaw Ortnera (bolesność podczas stukania w dolny łuk przybrzeżny po prawej).
Lekarz delikatnie omacuje brzuch i czuje powiększony i napięty pęcherz.
Objawy kliniczne przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Przewlekłe bezzapalne zapalenie pęcherzyka żółciowego ma bardziej zróżnicowane objawy zaostrzeń. Długi przebieg choroby powoduje zmiany w ruchliwości woreczka żółciowego i przewodu. Możliwe są dwie opcje:
- Typ hiperkinetyczny - ból ma charakter skurczowy, od prawego hipochondrium rozłożonego w lewo, w obojczyku, w plecach.
- Typ hipokinetyczny - pogorszenie objawia się słabo, z bólem ciągłym, uczuciem ciężkości i pieczeniem w prawym nadbrzuszu.
Na tle bólu występują inne charakterystyczne znaki:
- nudności i wymioty z domieszką żółci, zdarza się u połowy pacjentów;
- zmartwiony odbijanie po jedzeniu;
- goryczka w ustach jest prawie stała;
- rozdęty brzuch, mruczenie, niestabilne krzesło;
- utrata apetytu;
- temperatura ciała wzrasta, pojawia się chłód;
- możliwe jest lekkie zażółcenie twardówki;
- świąd wskazuje na wzrost poziomu kwasów żółciowych we krwi;
- osoby z tendencją do nadwrażliwości przejawiają objawy alergii (obrzęk twarzy, wysypka skórna).
W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego w klinice możliwe są objawy dwóch zespołów:
- bóle serca są zamaskowane jako atak stenokardii, rozprzestrzeniony na obszar serca, któremu towarzyszą kołatanie serca, duszność, co jest związane z toksycznymi skutkami dla mięśnia sercowego;
- „Splot słoneczny” - maksymalny ból spada na pępek, pokrywając całą górną połowę brzucha. Objaw Ortnera jest bardzo wątpliwy. Lekarz jest zmuszony wykluczyć inną przewlekłą patologię.
Pacjenci z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego często cierpią jednocześnie na dystonię naczyniową. Można to ocenić na podstawie dolegliwości bez zaostrzeń bicia serca, arytmii, bólu głowy i zawrotów głowy, niestabilnego ciśnienia krwi, zaburzeń snu, zwiększonej pobudliwości i zmian nastroju.
Objawy kliniczne zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci
Dzieci cierpią na zapalenie pęcherzyka żółciowego w każdym wieku. Przyczyny powinny uwzględniać nieprawidłowe położenie pęcherzyka żółciowego i przewodu, niedorozwój zakończeń nerwowych i regulację aktywności pęcherza moczowego. Rodzice muszą zwracać uwagę na następujące objawy:
- dziecko nie chce jeść, traci apetyt;
- kiedy wyświetlany język jest pokryty żółtym nalotem;
- dziecko skarży się na ciężkość w prawym hipochondrium, bóle bólowe;
- pojawia się odbijanie z zepsutym zapachem;
- naprzemienne biegunki i zaparcia;
- omacywanie brzucha, możesz poczuć napięty pęcherz;
- dziecko staje się ospałe, męczy się, odmawia zabawy;
- student pozostaje w tyle w nauce;
- na ubraniach zauważalne zwiększone pocenie się dziecka.
Podstawowe metody diagnostyczne
Aby postawić diagnozę, oprócz objawów klinicznych, konieczne jest wykorzystanie wszystkich dostępnych metod, aby zbadać ich objawy w sposób łączny.
- Badanie krwi potwierdzi odpowiedź zapalną i powie, jak silne są mechanizmy obronne pacjenta.
- Badania biochemiczne próbek wątroby i bilirubiny wskazują na stopień uszkodzenia wątroby.
- Analiza zawartości dwunastnicy pozwala zidentyfikować czynnik wywołujący chorobę, określić zaburzoną kompozycję żółci.
- Badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki) polega na odbiciu fali dźwiękowej od tkanek narządów wewnętrznych. Dlatego używany jest termin „echogeniczność”. Zmiana echogeniczności wskazuje na zaburzony kształt, rozmiar, gęstość pęcherza moczowego, pozwala nam zbadać ściany, określić kamienie we wnęce i zbadać wątrobę.
- Jeśli to konieczne, przeprowadź promieniowanie rentgenowskie po wprowadzeniu środka kontrastowego.
Zalecane są droższe badania - tomografia komputerowa, diagnostyka rezonansu magnetycznego z niejasnym obrazem diagnostycznym.
Badanie w celu potwierdzenia diagnozy musi zostać zakończone całkowicie. Pomoże to przepisać właściwe leczenie.
Świąd z żółcią lub cholestazą
Cholestaza (stagnacja żółci) nie jest tak rzadkim stanem. Może wystąpić wraz z rozwojem chorób dróg żółciowych i wątroby, co z pewnością doprowadzi do niedrożności pozawątrobowych dróg żółciowych i zaburzeń żółci.
Jednym z najbardziej nieprzyjemnych i bolesnych objawów tej patologii jest świąd. Ta manifestacja może mieć kilka stopni intensywności: od łagodnej do ciężkiej. Pacjenci z ciężkim świądem nie mogą prowadzić normalnego życia, jakość życia się pogarsza.
W tej chwili nie ma jasno zbadanego pojęcia, dlaczego swędzenie występuje w cholestazie. Z głównych hipotez (przyczyn świądu) można wyróżnić pobudzenie receptorów opioidowych, a także nagromadzenie kwasów żółciowych.
Działanie kwasów żółciowych
Wraz z gromadzeniem się kwasów żółciowych w skórze pojawia się świąd. Fakt ten odnotowano w wielu badaniach. Istnieją jednak alternatywne punkty, które jednak nie są sprzeczne z podstawową teorią wpływu kwasów żółciowych na skórę:
- swędzenie może być nieobecne nawet w obecności cholestazy i wysokich poziomów kwasów żółciowych w osoczu krwi;
- swędzenie może być zmniejszone i całkowicie przypadkowo w obecności cholestazy i słabych badań krwi;
- wada między intensywnością świądu a poziomem kwasów żółciowych.
Udział endogennych opioidów w tworzeniu świądu
Patogeneza świądu jest coraz bardziej związana z ekspozycją na te substancje. Przepisując leki pochodzące z opiatów, mogą powodować zwiększony świąd, nawet u zdrowych ludzi.
Ważnym faktem jest to, że przy przewlekłej chorobie wątroby wzrasta synteza własnych opiatów organizmu, co prowadzi do zwiększenia swędzenia. Jeśli jako leczenie stosuje się antagonistów receptora opioidowego, występuje znaczne zmniejszenie świądu.
Cechy wpływu kwasu lizofosfatydowego (terapia wysiłkowa) na świąd
Gdy swędzenie cholestatyczne występuje w badaniach krwi, określa się wzrost poziomu terapii wysiłkowej.
Jak leczyć swędzenie z powodu cholestazy?
Ostateczna odpowiedź byłaby radą na temat leczenia choroby podstawowej dróg żółciowych i wątroby. Jeśli rozpoczęto niedrożność wątroby i nie można przeprowadzić głównej terapii, wykonuje się drenaż żółciowy z eliminacją nadciśnienia żółciowego. Po tej procedurze swędzenie jest znacznie zmniejszone lub znika.
W przypadku innych form cholestazy, na przykład w przypadku wewnątrzwątrobowego, można stosować leki, które doskonale eliminują świąd.
W badaniach klinicznych trudno jest ocenić skuteczność danej metody leczenia, ponieważ zmniejszenie swędzenia lub jakiejkolwiek zmiany w tym zakresie jest odczuciem subiektywnym.
Mimo to w arsenale współczesnych naukowców znajduje się aparat, który może mierzyć intensywność świądu.
W przeważającej części trwające badania nie są obecnie na dużą skalę i wykorzystują różne skale do określenia intensywności świądu, więc porównanie ich ze sobą nie jest całkowicie poprawne.
Świąd w wielu przypadkach może zostać zatrzymany przez niespecyficzne środki. Jest to jedyny sposób leczenia łagodnego świądu, ciepłych kąpieli w innych stopniach, środków uspokajających i emolientowych kremów i maści może po prostu nie działać. W cięższych przypadkach użyj innych metod leczenia, które pokrótce przedstawiamy poniżej.
Leczenie świądowych pochodnych kwasów żółciowych
W umiarkowanym lub ciężkim świądu cholestatycznym cholestipol i cholestyramina są wystarczająco skuteczne. Leki te mają wysoki stopień bezpieczeństwa i skuteczności w badaniach klinicznych.
Działanie tych leków opiera się na wiązaniu anionów szkodliwych związków w świetle jelita. Same leki nie są wchłaniane ani wchłaniane.
Ponadto leki z tej grupy pomagają opóźnić i związać 90% kwasów żółciowych.
Ponadto leki mogą zmniejszać swędzenie i nie-cholestatyczny plan, na przykład w niewydolności nerek i mocznicy, policytemii. Cholestyramina jest stosowana w dawce od 4 do 16 g na dobę.
Terapia kwasem żółciowym jest dość nieprzyjemna, ponieważ same leki mają bardzo nieprzyjemny smak. Jednocześnie mogą powodować zaparcia i zwiększać wchłanianie wielu leków (digoksyny, propranololu, warfaryny, leków moczopędnych).
Warto zauważyć, że sekwestrant kwasu żółciowego do cholestrokerów nie wykazał odpowiedniej skuteczności w porównaniu z placebo.
Stosowanie ryfampicyny
Świąd cholestatyczny można zmniejszyć stosując ryfampicynę - według licznych badań. Dla rozwoju efektu leku należy przyjmować 300 - 600 mg dziennie.
Ryfampicyna wzmacnia procesy w komórce, w wyniku czego kwasy żółciowe są niszczone.
Zazwyczaj ryfampicyny nie są przepisywane w przypadku świądu cholestatycznego, ponieważ mogą powodować stany toksyczne w postaci zapalenia wątroby i ciężkiej idiosynkrazji.
Antagoniści receptorów opioidowych i ich zastosowanie
Często stosuje się nalokson pozajelitowy, nalmefen w postaci tabletek i doustny naltrekson. Swędzenie z ich użyciem jest znacznie zmniejszone. Badanie tych leków wykazało, że swędzenie u pacjentów zmniejszyło się o 27%.
Również w badaniu kontrolowanym placebo skuteczność antagonisty receptora opioidowego wynosiła 54% w porównaniu z 8% placebo. Ponadto w trzecim badaniu obserwowano uporczywy spadek świądu w ciągu 2 miesięcy.
Z tym wszystkim leki te są dobrze tolerowane. Zasadniczo zespół abstynencyjny występuje podczas przyjmowania nalmefenu, który dziś jest używany tylko w eksperymentach. Zespół odstawienia można przerwać ostrym pozajelitowym podawaniem naloksonu, a następnie kontynuować podawanie doustne.
Spośród innych skutków ubocznych wyróżniamy również nagły początek i wzmocnienie zespołu bólowego, jeśli pacjent odczuwa ból o jakiejkolwiek naturze. Ten zespół bólowy nie jest kontrolowany.
Leczenie świądu: preparaty kwasu ursodeoksycholowego (UDCA)
UDCA jest substancją naturalną i należy do grupy kwasów żółciowych. Uważa się, że jego działanie jest spowodowane współzawodniczącym oddziaływaniem z endogennymi kwasami żółciowymi.
Jego wpływ na świąd nadal nie jest zrozumiały. Przeprowadzone badania nie wykazały zmniejszenia swędzenia podczas przyjmowania tych leków w małych dawkach.
Podczas stosowania UDCA w wysokich dawkach odnotowano znaczną ulgę w objawach świądu.
Stosowanie innych środków w leczeniu świądu cholestatycznego
Swędzenie zmniejsza się wraz ze złożoną terapią kolchicyną i metatreksatem. Skuteczny i fenobarbital w stosunku do świądu. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak sertralina, mają pozytywny wpływ na zmniejszenie objawów świądu.
Przeprowadzono badania nad zastosowaniem promieni ultrafioletowych typu B, które wykazały pozytywny wpływ tej techniki. Nie jest możliwe dokładne wyjaśnienie mechanizmu tego zjawiska, ale istnieje opinia.
Że pod wpływem ultrafioletu dochodzi do naruszenia wrażliwości skóry na różne substancje, co prowadzi do świądu.
Oprócz metody fizycznej stosowano również propofol, który jest środkiem uspokajającym uspokajającym. Lek podawano dożylnie i powodował spadek swędzenia.
Działanie leku jest spowodowane wpływem na rogi rdzenia kręgowego.
Przeszczep wątroby i świąd
W przypadku ciężkiego, ostrego świądu cholestatycznego, z nieskutecznością technik zachowawczych i operacyjnych, zaleca się przeszczep wątroby.
Objaw jest względnym wskazaniem dla danego zabiegu chirurgicznego. Nowa, dobrze funkcjonująca wątroba uwolni pacjenta od uporczywego i nieznośnego świądu.
Wnioski
- Gdy występuje świąd pochodzenia cholestatycznego, konieczne jest leczenie podstawowej choroby wątroby;
- Ostateczne optymalne leczenie świądu nie zostało jeszcze określone. Leczenie dobiera się w zależności od stopnia nasilenia świądu i jego nasilenia. Podczas swędzenia lekko stosowano ciepłe kąpiele, emolienty, leki przeciwhistaminowe. Przy umiarkowanym świądu i nieskuteczności terapii łagodnego świądu, cholestyraminy, cholestipolu stosuje się. Jeśli nie ma to wpływu na te leki, stosuje się ryfampicynę. Antagoniści receptora opioidowego stosuje się do ciężkiego świądu.
Cechy leczenia pokrzywki w HIV i wirusowym zapaleniu wątroby typu C, grypie, giardiozie i innych chorobach wirusowych
Pokrzywka - reakcja alergiczna skóry, przejawiająca się w postaci wyraźnie określonych obszarów rumienia i obrzęku, zwykle dotyczy nie tylko górnych warstw skóry, ale także dość głębokiej.
Chorobie często towarzyszy silny świąd, pieczenie, a czasem ból.
Może pojawić się jako postać ostra (przewlekła (> 6 tygodni).
Ule można łatwo pomylić z wieloma innymi chorobami dermatologicznymi podobnymi do nich w objawach, dlatego ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, aby specjalista mógł postawić prawidłową diagnozę i zalecić prawidłowy przebieg leczenia.
Rozważ objawy i metody leczenia pokrzywki w porównaniu z innymi chorobami.
HIV
Zakażenie HIV jest chorobą spowodowaną niedoborem odporności. Atakuje układ odpornościowy pacjenta, który jest naturalną obroną organizmu. Jeśli osoba jest zarażona HIV, jego organizmowi trudniej jest zwalczać infekcje.
U pacjentów zakażonych HIV z niską liczbą białych krwinek odnotowano ciężkie reakcje alergiczne na skórze w postaci wysypki i przekrwienia, podczas gdy wysokie stężenia białych krwinek wskazują na choroby skóry związane z nadwrażliwością.
Zrozumienie natury objawów skórnych zakażenia HIV może pomóc w określeniu stanu immunologicznego pacjenta.
Pokrzywka z HIV przejawia się bardzo nagle i nagle:
- Pokrzywka często występuje w miejscu wstrzyknięcia (na przykład leki).
- Alergia na zimno jest również związana z zakażeniem HIV i jest czasem jednym z charakterystycznych objawów, dzięki którym specjalista może stwierdzić, że pacjent jest zakażony.
- Łojotokowe zapalenie skóry obserwuje się u wielu pacjentów z AIDS.
- Łuszczyca i reaktywne zapalenie stawów są również dość powszechne wśród pacjentów z HIV. Na tle tych chorób na skórze pojawiają się bolesne pęcherze lub blaszki.
- Pacjenci zakażeni HIV są bardzo wrażliwi na światło słoneczne, a ze względu na ich ekspozycję często rozwija się alergia na słońce.
Metody terapii mogą wyznaczyć tylko lekarza prowadzącego. Pokrzywka nie jest najprzyjemniejszą współistniejącą chorobą HIV, tylko komplikuje życie zakażonego pacjenta.
Leki, które pacjent stosuje w celu utrzymania odporności, często negatywnie oddziałują z lekami przeciwhistaminowymi i glikokortykosteroidami stosowanymi w walce z pokrzywką.
W tym przypadku specjalista może przepisać maść niehormonalną (żel Fenistil).
Również pacjenci zakażeni HIV z ostrymi i ciężkimi postaciami pokrzywki (stan zapalny pęcherzyków i blaszek) powinni być bardzo ostrożni, ponieważ często występuje zapalenie i wysypka.
Stanowi to ryzyko zakażenia zdrowych ludzi przez pacjenta zakażonego HIV.
Z grypą
Czasami pokrzywka jest odpowiedzią układu odpornościowego na niedawną infekcję, taką jak przeziębienie lub grypa.
Choroba pojawia się czasami, gdy bierze się takie fundusze jak:
- Tylenol;
- Aspiryna;
- jak również wiele związków przeciwgorączkowych (Theraflu, Coldrex) w obecności alergii na witaminę C.
Pokrzywka z grypą nie jest niebezpieczna, zwykle objawy ustępują w ciągu kilku dni (maksymalnie tygodni). Jeśli wysypka jest swędząca, należy użyć niehormonalnego leku Fenistil-żel lub wziąć tabletkę Tavegil lub Claritin. W takim przypadku nie musisz konsultować się z lekarzem.
Z robakami
Pasożytnicze robaki (robaki, robaki) mogą powodować objawy pokrzywki.
W badaniu z udziałem 50 pacjentów z przewlekłą pokrzywką pobrano próbki krwi (całkowita liczba krwinek) i krew w celu oznaczenia zawartości eozynofili (podtyp leukocytów) w celu identyfikacji alergenu, a także analizy stolca. Wszyscy pacjenci mieli pozytywne wyniki na robaki.
Obecność pasożytów jelitowych wywołuje pokrzywkę, zwykle w tym przypadku objawia się jako czerwona (lub różowa) wysypka (bez pęcherzy). Ponadto pacjenci zauważają takie objawy, jak:
- Świąd odbytu (jak również przekrwienie błon śluzowych).
- Zawroty głowy.
- Nudności i wymioty.
- Nieznaczny wzrost temperatury.
- Zaparcia lub biegunka.
Jeśli przeprowadziłeś testy na robaki, które były pozytywne i masz objawy pokrzywki, natychmiast skontaktuj się z alergologiem.
Kiedy występują robaki i pokrzywka, eksperci przepisują leki przeciwhistaminowe w celu złagodzenia objawów, jak również leki przeciwrobacze (Gelmintoks, Nemozol, Pyrcon). Przebieg leczenia lekami przeciwrobaczymi wynosi około 14 dni. A objawy pokrzywki mijają drugiego dnia.
Z giardiozą
Giardia lamblia jest infekcją jelita cienkiego spowodowaną przez Giardię lamblia. Ta choroba jest powszechna w przeludnionych krajach rozwijających się, gdzie nie ma kontroli jakości wody i złych warunków sanitarnych i higienicznych.
U pacjentów z giardiasią i pokrzywką rozwijającą się na jej tle występują następujące objawy:
- zwiększone zmęczenie;
- nudności, wymioty, utrata apetytu;
- biegunka, wzdęcia, wzdęcia, skurcze;
- charakterystyczna czerwonawa wysypka, wysypka często swędząca, pęcherze zwykle nieobecne.
Jeśli występuje pokrzywka z giardiozą, należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista poprosi o próbkę kału, aby wykryć obecność pasożytów. Lekarz może również przepisać endoskopię w celu zbadania przewodu pokarmowego i pobrania próbki tkanki.
Epizody pokrzywki często korelują z obecnością Giardia lamblia w kale.
Leczenie giardiozy całkowicie łagodzi objawy pokrzywki i obejmuje:
- Metronidazol jest antybiotykiem (może powodować nudności).
- Tinidazol jest analogiem metronidazolu.
- Nitazoksanid, popularny zabieg dla dzieci, jest dostępny w postaci płynnej.
- Paromomycyna - można zachować ostrożność podczas ciąży.
Zapalenie trzustki
Zapalenie trzustki jest zapaleniem trzustki. Często towarzyszy mu pokrzywka. Może manifestować się jako reakcja alergiczna na leki stosowane w leczeniu choroby, a także stać się objawem żółtaczki. Żółtaczka jest spowodowana gromadzeniem się bilirubiny we krwi i tkankach ciała. Najbardziej oczywistym objawem żółtaczki jest żółta skóra i żółte białka oczu.
Pokrzywka leczona z zespołem zapalenia trzustki. Głównym czynnikiem ryzyka zapalenia trzustki jest nadmierne spożycie alkoholu (który jest również powszechnym alergenem) lub obecność kamieni żółciowych.
Leczenie ostrego zapalenia trzustki przeprowadza się w szpitalu, a celem jest złagodzenie objawów, pacjent najczęściej przyjmuje antybiotyki, enzymy zastępcze (Mezim, Creon). Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki odbywa się za pomocą antybiotyków, środków przeciwbólowych oraz zmian w diecie i dodawania do niego witamin.
Objawy pokrzywki przechodzą na tło takiej terapii w ciągu kilku tygodni (do miesiąca).
Leki przeciwhistaminowe, jak również glikokortykosteroidy, są rzadko przepisywane przez lekarza, ponieważ mają one negatywny wpływ na leki stosowane w leczeniu zapalenia trzustki.
Kandydoza jest infekcją grzybiczą (często spotykaną u kobiet - pleśniawką). W normalnych warunkach ciało może zawierać niewielkie ilości tego grzyba, ale zdarzają się sytuacje, w których zaczyna on się rozmnażać.
Większość zakażeń wywoływana jest przez rodzaj grzyba zwanego Candida albicans.
Z reguły kandydoza nie jest poważnym schorzeniem i dobrze reaguje na leczenie.
Jednak ignorowanie objawów i opóźnianie dostępu do lekarza może prowadzić do problemów zagrażających życiu, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym.
Istnieją różne typy kandydozy - jelitowe, kałowe, dyfuzyjne (w jelicie), okołoodbytnicze. Jest to kandydoza jelit zwykle związana z pokrzywką. Objawy obejmują:
- Chroniczne zmęczenie.
- Ze strony przewodu pokarmowego: zwiększone tworzenie się gazów, wzdęcia i skurcze, świąd odbytu, zaparcia lub biegunka.
- Układ nerwowy: depresja, drażliwość, problemy z koncentracją.
- Ze strony układu odpornościowego: pojawienie się alergii i nadwrażliwość na pewne substancje chemiczne - wysypka może wystąpić w różnych częściach ciała, ale zwykle objawia się na twarzy, rękach lub wpływa na błony śluzowe.
W przypadku kandydozy ważne jest, aby zwrócić się o pomoc medyczną. Specjalista najczęściej przepisuje leki przeciwgrzybicze (Flucostat, Flukonazol, Intraconazol, Diflucan), maści przeciwgrzybicze (Clotrimazol, Pimafucin), a także środki na przywrócenie flory jelitowej (Linex, Bifidumbacterin, Bactisubtil).
Na tle ich odbioru objawy pokrzywki znikają w ciągu kilku dni. Akceptacja leków przeciwhistaminowych nie jest wymagana.
Z zapaleniem pęcherzyka żółciowego
Inne objawy mogą obejmować:
- ból łopatki;
- nudności, wymioty;
- gorączka.
Wszystkie te objawy występują zwykle po spożyciu tłustych potraw.
Ponieważ jest to choroba o charakterze zakaźnym, może powodować pokrzywkę u pacjentów z alergią. Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest często przyczyną ostrej pokrzywki lub obrzęku naczynioruchowego.
W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Specjalista zaleci zbilansowaną dietę, środki przeciwbólowe (głównie przeciwskurczowe - No-shpa, Spazmolgon), a także leki żółciopędne.
Aby wyeliminować miejscowe stany zapalne pokrzywki, przepisywane są niehormonalne maści - żel Fenistil.
Pokrzywka z zapaleniem pęcherzyka żółciowego dobrze reaguje na leczenie, a objawy alergiczne ustępują w ciągu kilku dni (do tygodnia).
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Wirus zapalenia wątroby typu C jest zakażeniem, które wpływa na wątrobę. Przewlekłe przypadki bez leczenia mogą prowadzić do niewydolności wątroby.
Wysypki skórne mogą być oznaką zapalenia wątroby typu C i nie można ich ignorować. Pokrzywka w zapaleniu wątroby typu C może być również związana z uszkodzeniem wątroby lub być skutkiem ubocznym stosowania leków przeciw zapaleniu wątroby.
Na tle zapalenia wątroby typu C rozwija się tylko ostra postać choroby, ale rzadko może rozwinąć się w przewlekłą.
Objawy skórne ostrego wirusowego zapalenia wątroby:
- Ostra pokrzywka jest zwykle obserwowana u pacjentów z zakażeniami wirusowymi, w tym zapaleniem wątroby typu A, B, C.
- Pokrzywce towarzyszy gorączka, ból głowy i ból stawów.
- Wysypka jest zwykle czerwona (czasami bordowa), mogą pojawić się pęcherze.
- Wraz z rozwojem pokrzywki na zapalenie wątroby typu C, natychmiast skonsultuj się z lekarzem karetki.
Zaostrzenie WZW typu C zwykle trwa do 6 tygodni. Okresowe epizody pokrzywki mogą towarzyszyć całemu okresowi zaostrzenia. Wysypka rozwija się w ciągu kilku minut i trwa kilka godzin, a następnie ustępuje.
W ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu C najlepszym sposobem leczenia pokrzywki jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych i stosowanie maści i żeli w celu złagodzenia świądu.
Przewlekłe wysypki są trudniejsze do leczenia ze względu na ciągły charakter choroby. Specjalista doradzi również:
- ograniczyć ekspozycję na słońce;
- weź ciepłą kąpiel;
- używaj środków nawilżających dla ciała, usuń mydło z gospodarstwa domowego.
Najlepiej jest skonsultować się z lekarzem, gdy tylko zauważysz jakieś nietypowe zmiany skórne.
Wyprysk jest terminem oznaczającym grupę chorób, które powodują podrażnienie lub zapalenie skóry. Najczęstszym rodzajem wyprysku jest atopowe zapalenie skóry. W przeciwieństwie do pokrzywki swędzenie wyprysku nie jest spowodowane uwalnianiem histaminy. Wyprysk jest bardziej prawdopodobnym następstwem pokrzywki niż choroby współistniejącej.
Leczenie może wyznaczyć tylko specjalistę (alergologa, dermatologa). Ale jeśli środka powodującego alergię nie można wyeliminować lub zidentyfikować, podejmuje się kroki w celu złagodzenia reakcji alergicznej:
- Zastosowanie na dotknięte obszary niesteroidowych kremów (hydrokortyzon) wraz z płynami przeciwświądowymi (na przykład Calamine).
- Benadryl w formie pigułki.
- Kortykosteroidy.
- Leki immunosupresyjne to leki, które tłumią układ odpornościowy (cyklosporyna, azatiopryna, metotreksat).
- Immunomodulatory (Elidel).
Wyprysk jest trudny do leczenia. Jest to szczególnie nieprzyjemne dla nastolatków z powodu zewnętrznych objawów.
Może to prowadzić do depresji. W takim przypadku należy skontaktować się z psychoterapeutą w celu uzyskania profesjonalnej pomocy.
Sama pokrzywka nie jest poważną chorobą. Ale często może mu towarzyszyć ciężka postać innych chorób.
Aby dokładnie wiedzieć, jakie środki należy podjąć i jakie leki należy stosować, należy skonsultować się z lekarzem. Ale pamiętaj, że w większości przypadków przyczyny pokrzywki są drażniące, jej objawy są nieszkodliwe i prawie zawsze tymczasowe.
Świąd z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, który powoduje
Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego jest wyraźnym stanem zapalnym woreczka żółciowego, eksperci powołują się na chorobę bakteryjną i kamicę żółciową.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą, w której występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego. Eksperci uważają, że główną przyczyną choroby jest zakażenie bakteriami Escherichia coli, enterokokami, paciorkowcami i pasożytami wchodzącymi do pęcherzyka żółciowego (robaki i Giardia).
Bakterie wnikają do jamy pęcherzyka żółciowego z powodu ostrych i przewlekłych chorób żołądka, jelita cienkiego i grubego, chorób ginekologicznych, chorób nerek, a nawet narządów laryngologicznych. Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego jest promowany przez zastoinowe procesy w drogach żółciowych, spowodowane dyskinezą, obecnością kamieni, ciążą.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego ma postać ostrą i przewlekłą. Oba objawy choroby w większości przypadków towarzyszą obecności kamieni w woreczku żółciowym. Na początku choroby dochodzi do ostrego procesu zapalnego, a następnie błona pęcherzyka żółciowego staje się gęstsza, traci elastyczność i funkcje motoryczne. Stagnacja żółci przyczynia się do powstawania kamieni.
Choroba charakteryzuje się bólem prawego hipochondrium, utratą apetytu, napadami nudności, zaburzeniem procesu trawienia. Zapalenie pęcherzyka żółciowego wywołuje rozwój zapalenia trzustki, które pogarsza odpływ żółci i prowadzi do pogorszenia choroby.
- Co powoduje swędzenie skóry
- Środki zaradcze w celu wyeliminowania świądu
Co powoduje swędzenie skóry
Świąd z zapaleniem pęcherzyka żółciowego występuje po zastoju żółci. Zapalone ściany dróg żółciowych, kamień nazębny, utrata funkcji ruchowych woreczka żółciowego przyczyniają się do naruszenia odpływu żółci. Konsekwencją tego procesu jest spożycie toksycznych składników żółci do krwi. Skóra staje się żółta i zaczyna swędzieć z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych.
Najbardziej niebezpieczna w takiej sytuacji jest prawdopodobieństwo pęknięcia ścian pęcherzyka żółciowego lub zablokowania kamienia przewodu żółciowego. Wynik tej sytuacji może być nawet śmiertelny.
Jednakże swędząca skóra z zapaleniem pęcherzyka żółciowego może również wystąpić z powodu upośledzonego wchłaniania substancji, które nie są w stanie przedostać się do tkanki bez składników żółciowych. Należą do nich witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i tłuszczach.
Jeśli żółć przestanie w pełni przenikać do światła dwunastnicy, tłuszcze i tłuste składniki żywności nie rozdzielają się.
Oznacza to, że organizm nie otrzymuje wymaganej dawki witamin A, K, D, skóra staje się sucha, występuje tendencja do podrażnień.
Swędzenie może również wystąpić podczas przyjmowania leków w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego z powodu reakcji alergicznych. Zwykle w tym przypadku występuje wysypka skórna i zaczerwienienie.
Środki zaradcze w celu wyeliminowania świądu
Bardzo ważne jest, aby zapalenie pęcherzyka żółciowego nie powodowało samoleczenia.
Nawet pojedyncze zastosowanie nieszkodliwych preparatów żółciopędnych na bazie roślin może przyczynić się nie tylko do wypływu żółci, ale także do nadania impulsu ruchowi kamieni i całkowitej lub częściowej blokady dróg żółciowych. Jedynym prawidłowym zapaleniem pęcherzyka żółciowego dla pacjenta będzie prośba o opiekę medyczną, a także przestrzeganie delikatnej diety i wszystkich zaleceń lekarza.
Często po niezbędnym badaniu specjaliści zalecają chirurgiczne usunięcie woreczka żółciowego. Wynika to z faktu, że woreczek żółciowy z zapaleniem pęcherzyka żółciowego traci swoją funkcję, często zawiera kamienie i niesie potencjalne zagrożenie dla ludzkiego zdrowia i życia. Jednak świąd wywołany zapaleniem pęcherzyka żółciowego można wyeliminować w mniej drastyczny sposób.
Leki przeciwhistaminowe Cetrin, Erius, Loratadyna, Clemastine, Telfast mają udowodnioną skuteczność przeciwko świądowi alergicznemu.
Aby usunąć podrażnienia i suchość skóry, zapobiegać świądowi, stosuj kremy kosmetyczne wzbogacone w witaminy E, A.
Aby zwiększyć wchłanianie tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, eksperci zalecają preparaty zawierające składniki żółci i stymulujące ich odpływ przy braku kamienia (Festal, Holensim, Hofitol, Gepabene, Allohol).
Częściowe swędzenie, podrażnienie skóry może usunąć środki uspokajające na bazie waleriany, serdecznika, chmielu, melisy, mięty, piwonii. Skuteczne będzie, zgodnie z zaleceniami lekarza, glikokortykosteroidy (hydrokortyzon, prednizolon, betametazon, sinaflan, locoid, advantagean) działanie miejscowe (maść, krem). Znacznie łagodzą zarówno alergię, jak i swędzenie spowodowane ekspozycją na kwasy żółciowe.
Świąd wywołany zapaleniem pęcherzyka żółciowego nigdy nie powinien być ignorowany. Terminowa wizyta u lekarza w celu uzyskania pomocy w takich sytuacjach nie tylko pozbędzie się nieprzyjemnych uczuć, ale także skutecznie poradzi sobie z chorobą pęcherzyka żółciowego i zapobiegnie powikłaniom.
Jeśli swędzi mnie wątroba, jestem chory?
Wątroba jest jednym z najważniejszych organów ludzkiego ciała. Bierze udział w metabolizmie związków biologicznie czynnych, działa jako filtr, usuwa produkty rozkładu i uczestniczy we wszystkich procesach metabolicznych.
Choroby wątroby należą do ciężkich patologii, na które wpływają wszystkie narządy.
Ich objawy nie zawsze objawiają się jako osoby zwykle używane do ich postrzegania (ból w prawym nadbrzuszu, żółtaczka błon śluzowych i skóry).
Czasami objawem choroby wątroby jest swędzenie skóry lub wysypka na skórze. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, dlaczego skóra jest podrapana na zapalenie wątroby typu C, a zapalenie pęcherzyka żółciowego, hepatoza i marskość wątroby, swędzenie skóry jest niepokojące, aby nie przegapić takiego znaku, biorąc go na zapalenie skóry lub alergie.
Choroby wątroby, które swędzą skórę
Swędzenie jest związane z wejściem do krwi złożonych związków biochemicznych wytwarzanych przez komórki hepatocytów z cholesterolu (kwasy żółciowe).
Są one potrzebne do trawienia, regulacji mikroflory jelitowej, utrzymania normalnego poziomu cholesterolu we krwi. Jeśli wątroba jest zdrowa, kwasy żółciowe nie dostają się do krwi.
W przypadku naruszenia jego pracy duża ilość kwasów przedostaje się do krwi i podrażnia zakończenia nerwowe skóry, co powoduje pojawienie się świądu.
Świąd jest wczesnym objawem wielu chorób wątroby:
- Cholestaza (zespół cholestatyczny).
Jest to patologiczne naruszenie produkcji żółci. Niebezpieczeństwo polega na tym, że w wątrobie zachodzą nieodwracalne procesy, hepatocyty są uszkodzone, zastąpione przez tkankę łączną i może rozwinąć się marskość.
Rozwój cholestazy przyczynia się do wystąpienia zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby, toksycznym zatruciem wątroby, marskością wątroby.
Czasami świąd cholestazy jest spowodowany przyjmowaniem antybiotyków, takich jak erytromycyna, fenotiazyna i hormony, takie jak estrogen, progesteron, testosteron.
W obecności świądu świądu, pragnienie drapania najczęściej występuje w nocy i jest zwykle uzupełniane żółtą skórą, bólem po prawej stronie. Świąd w cholestazie różni się od alergii tym, że nie znika po przyjęciu leków przeciwhistaminowych.
Jeśli skóra staje się żółta, a następnie jasnozielona, nazywana jest żółtaczką pod-wątrobową. Ciało w tym przypadku bardzo swędzi, wszystkie bolesne odczucia stają się bardziej intensywne. Uzupełniające objawy świądowej gorączki cholestatycznej, a także nudności, wymioty, osłabienie, zaburzenia snu.
- Pojawienie się guzów zarówno łagodnych, jak i złośliwych.
Rak, prowadzi do wyciskania kanału na zewnątrz. Z tego powodu odpływ żółci jest zaburzony, a nadmiar kwasów żółciowych jest wchłaniany do krwi, powodując w ten sposób poważne świąd i podrażnienie. Nowotwory zmieniają skład żółci, powodując owrzodzenie tkanek. Żółć może rozprzestrzeniać się przez tkanki, omijając wątrobę.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem woreczka żółciowego, w którym nie może normalnie funkcjonować. Z tego powodu rozwija się zastój żółci, toksyczne elementy wątroby są uwalniane do krwi.
Również swędzenie skóry z zapaleniem pęcherzyka żółciowego może pojawić się w wyniku naruszenia wchłaniania substancji, które nie mogą dostać się do tkanki bez żółci. Są to na przykład witaminy i tłuszcze rozpuszczalne w tłuszczach. Jeśli żółć nie wystarczy, składniki te nie wchodzą do krwi, a organizm traci witaminy A, K, D. Z tego powodu skóra staje się przesuszona i podrażniona, co powoduje swędzenie.
Swędzenie skóry tą chorobą może być jedynym objawem, wiąże się z niszczeniem komórek wątroby. Rozciąga się głównie na ramiona i nogi.
Ciężki świąd w zapaleniu wątroby wskazuje na początek ostrej fazy choroby. Oprócz tego na skórze pojawiają się wysypki, które swędzą i stają się zapalne, nie pozwalając ci żyć w pokoju. Ważne jest, aby wiedzieć, dlaczego ciało jest porysowane zapaleniem wątroby.
Lekarze uważają, że swędzenie skóry w przypadku zapalenia wątroby i marskości wątroby jest spowodowane gromadzeniem się w organizmie substancji toksycznych, których uszkodzona wątroba nie może usunąć w odpowiednim czasie.
W tym przypadku bilirubina, kwasy żółciowe, które powodują swędzenie i malują skórę i błony śluzowe na żółto, wchodzą do krwi.
WAŻNE! Świąd i wirusowe zapalenie wątroby typu C mogą się nie pojawić, choroba jest bezobjawowa, dlatego pacjent zwraca się do lekarza tylko wtedy, gdy pojawia się zażółcenie skóry, przebarwienie moczu i kału, to znaczy choroba już przeszła do drugiego lub trzeciego etapu.
Diagnoza i terapia
Samo swędzenie w obecności problemów z wątrobą nie jest leczone, ponieważ jest to tylko objaw prawdziwej choroby. Konieczne jest ustalenie, jaka dolegliwość wątroby lub woreczka żółciowego spowodowała taki objaw, i leczenie go już. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym szybciej zniknie świąd świądu cholestatycznego.
Lekarz w obecności świądu zaleca następujące metody diagnostyczne:
- ogólne i biochemiczne badanie krwi. Jest szczególnie zainteresowany wskaźnikami bilirubiny, enzymów wątrobowych, białka surowicy, cholesterolu;
- USG pęcherzyka żółciowego, wątroby, trzustki;
- koagulogram.
Najlepszą opcją leczenia jest wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała swędzenie i, w razie potrzeby, dodatkowe użycie pewnych grup leków.
Zwykle stosuje się kompleksowe leczenie świądu za pomocą cholestazy, których główne leki i ich działanie omówiono w poniższej tabeli:
