Termin dysbacteriosis jest aktywnie wspierany przez firmy farmaceutyczne w mediach, chociaż koncepcja ta nie jest stosowana w krajach Europy Zachodniej i Stanach Zjednoczonych. W międzynarodowej klasyfikacji chorób tej choroby po prostu nie ma.
Przyczyny dysbiozy
Jest to stan zmniejszonej liczby bakterii. Każda osoba żyje od 2 do 5 kg pożytecznych bakterii. Po raz pierwszy osoba otrzymuje je w momencie narodzin, podczas przejścia kanału rodnego matki, jest skażona pewną ilością mikroflory matki i żyje z nią w przyszłości. Jeśli dziecko nie otrzymało tych bakterii z różnych powodów, rozwija się niedobór korzystnych mikroorganizmów - dysbakterioza.
Dzieci, które były przychylne w okresie noworodkowym: zostały natychmiast ułożone na piersi matki, były karmione piersią, razem z matką, a po wypisaniu ze szpitala macierzyńskiego do domu. U takich noworodków kolonizacja jelit i najostrzejszy okres, zwany Katarem, był doskonały, a jelita były zasiedlane przez normalne bakterie rodzicielskie, które są bezpieczne dla dziecka. Ale jeśli ten proces zostanie zakłócony, to w jelitach występują różne zmiany.
Zdarza się, że dziecko nie zostało natychmiast rozłożone na matkę, był reanimowany, był w oddzielnym inkubatorze przez długi czas, z wyjątkiem matki. Dziecko rodzi się ze sterylnym jelitem, a to nie rodzima mikroflora matki jest przez niego zaludniona, ale flora szpitalna i oczywiście nie jest tak korzystna. I taki noworodek zaczyna mieć problemy: wodniste stolce, śluz, zielenie w kale, procesy fermentacji, ból brzucha, częste zwracanie pokarmu.
Niektóre dzieci w trakcie ich dojrzewania zatrzymują ten proces, ale ktoś - nie. Dysbioza jelitowa jest również związana z takimi czynnikami jak:
- choroby przewodu pokarmowego;
- stosowanie antybiotyków;
- depresory immunologiczne, steroidy;
- radioterapia;
- operacje chirurgiczne.
Niezrównoważone odżywianie i niedobór w diecie niezbędnych składników, obecność różnych substancji chemicznych wchodzących do organizmu dziecka z zewnątrz, również przyczyniają się do tłumienia wzrostu normalnej mikroflory. Niepowodzenie w trybie zasilania, nagła zmiana jego postaci może prowadzić do dysbiozy. Istnieją również czynniki zewnętrzne, które osłabiają ciało:
- choroby zakaźne;
- promieniowanie jonizujące.
Pod pozorem dysbiozy można ukryć takie choroby zakaźne jak salmonelloza, shigelloza.
Funkcje mikroflory
Pierwszą funkcją, jaką pełnią bakterie, jest wytworzenie odporności i jej utrzymanie. Normalna mikroflora, która determinuje ludzką mikrobiocenozę, jest najbardziej skoncentrowana w następujących miejscach:
- przewód pokarmowy;
- zewnętrzne narządy płciowe;
- skóra;
- górne drogi oddechowe.
Drugą funkcją jest udział w procesach metabolicznych: rozdrabnianie pokarmu za pomocą soków żołądka i trzustki. Jeśli te warunki zostaną naruszone: odporność jest zmniejszona, procesy metaboliczne są poluzowane, następnie następuje kolonizacja bakterii chorobotwórczych i rozwija się choroba.
Tak więc, na przykład, jeśli gronkowiec jest skolonizowany, rozwijają się choroby związane z florą gronkowcową, przede wszystkim:
- choroby narządów laryngologicznych: zapalenie stawów, zapalenie ucha środkowego;
- zmiany skórne: od wykwitów krostkowych do furunculosis;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- kolpity.
Grzyby z rodzaju Candida powodują reakcje alergiczne, zmiany skórne: od suchego peelingu do atopowego zapalenia skóry, łuszczycy, egzemy, zmian narządów płciowych: kandydozy (pleśniawki), zapalenia cewki moczowej, zapalenia gruczołu krokowego.
Objawy dysbiozy
Warto pamiętać, że nie ma ściśle określonych objawów dysbakteriozy.
U niemowląt, niedomykalność (lub wymioty), wzdęcia brzucha, niepokój, ciągnięcie nóg do brzucha w ciągu 1,5 - 2 godzin po jedzeniu, zaburzenia snu, słaby przyrost masy ciała są zauważalne i stają się częstsze.
Starsze dzieci zauważają nieprzyjemny metaliczny smak w ustach. Luźne stolce i naprzemienne zaparcia. Kał pachnie nieprzyjemnie, w kale jest domieszka śluzu i niestrawionego pokarmu.
Wzrasta potrzeba działania w celu wypróżnienia się - objaw „poślizgu żywności”: po krótkim czasie, po zjedzeniu dziecka, siada w garnku lub biegnie do toalety. Stolec staje się wodnisty, śluzowaty z niestrawionymi resztkami żywności.
Reakcje alergiczne mogą występować w postaci różnych wysypek, zapalenia skóry, łuszczenia. Rozwija się także niedobór witamin, który objawia się w postaci krwawiących dziąseł, łamliwych paznokci i włosów.
Gdy dysbioza zmniejsza siły ochronne organizmu dziecka, powoduje częste przeziębienia, choroby wirusowe i inne choroby zakaźne. To dodatkowo nasila objawy dysbiozy.
Zmienia się zachowanie dziecka: płacz, zły sen, drażliwość. W ciężkich przypadkach temperatura może wzrosnąć do 37,5 stopni.
Metody badań nad dysbakteriozą
Powszechnie stosowaną metodą badań jest wysiewanie odchodów na dysbakteriozę. Nie daje jednak ogólnego obrazu stanu mikroflory jelitowej, ponieważ ta analiza pokazuje tylko te drobnoustroje, które znajdują się w końcowej części jelita grubego. Ponadto badanie to wykonuje się w ciągu 5 - 7 dni, aw tym czasie skład flory jelitowej może się zmienić.
Wyniki analizy mogą się zmieniać w ciągu dnia u tej samej osoby, ponieważ flora jest zmienna. A skupienie się tylko na tej analizie nie powinno być.
W celu dostarczenia końcowego raportu klinicznego i laboratoryjnego na temat stanu jelit, istnieje kilka testów, konieczne jest dokładne zbadanie dziecka, aby określić przyczyny dysbiozy.
Druga analiza, o którą zostaniesz poproszony, to coprocytogram. Badanie to jest pożądane, jeśli występują jakiekolwiek choroby przewodu pokarmowego. Wyświetla ogólną pracę przewodu pokarmowego, jego enzymy, stopień rozkładu tłuszczów, węglowodanów, białek i jest niezawodny. Pokazuje również obecność flory, bakterii, śluzu, ale nie wykazuje braku równowagi mikroorganizmów.
Leczenie Dysbacteriosis
- Znajdź przyczynę. Aby pozbyć się dysbiozy, musisz usunąć przyczynę, która ją spowodowała, jeśli jest w terapii antybiotykowej, musisz wyleczyć chorobę podstawową i przywrócić jelito po antybiotyku, jeśli przyczyną jest operacja lub na przykład u wcześniaka, martwicze zapalenie jelit, to oczywiście musisz najpierw wyleczyć problemy jelitowe a potem odzyska mikroflorę jelita grubego.
- Właściwe odżywianie. Dla niemowląt jest to zachowanie spożycia mleka matki. Przy sztucznym karmieniu - stosowanie specjalnych mieszanek terapeutycznych. Dla starszych dzieci - wykluczenie z diety pełnotłustego, pikantnego, tłustego, wędzonego, smażonego jedzenia, a także produktów marynowanych, fast foodów. Jeśli dysbiozie jelit towarzyszy częsta biegunka i wzdęcia, konieczne jest porzucenie produktów wzmacniających fermentację: kapusta, jabłka, chleb, ciastka. Konieczne jest spożywanie większej ilości świeżych warzyw i owoców, produktów mlecznych.
- Organizacja prawidłowego trybu dnia. Tworzenie korzystnego tła emocjonalnego. Dziecko musi być chronione w jak największym stopniu przed stresem.
- Pij dużo wody. Możesz użyć wody, herbaty z cukrem lub specjalnych roztworów zalecanych przez lekarza. Są to roztwory glukozy i soli fizjologicznej: „Regidron” i „Citroglukosolan”.
- Stosowanie produktów z kwaśnego mleka, które przywracają jelita i leczą jego mikroflorę. Należą do nich: Lactobacterin, Bifilact, Bifilin, Biolact.
- W ciężkich przypadkach pokazano antybiotykoterapię, stosowanie antyseptyków jelitowych i bakteriofagów. Te rodzaje terapii są przepisywane wyłącznie przez lekarza i tylko zgodnie ze wskazaniami.
- Zastosowanie pro i prebiotyków.
Termin probiotyki jest przeciwieństwem antybiotyków. Antybiotyki są anty-życiowe, probiotyki są sojusznikami życia. Obecnie istnieje jasna definicja tego, czym jest probiotyk - żywa bakteria, która żyje w normalnej mikroflorze jelitowej. Są to bakterie o udowodnionym pozytywnym wpływie na zdrowie ludzkie, w przypadkach gdy są spożywane w wystarczającej ilości.
Mówiąc prościej, są to bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, ciepłolubne paciorkowce. Oprócz tego, że probiotyki, zwłaszcza te stosowane w praktyce pediatrycznej, powinny mieć udowodniony pozytywny wpływ, mają poważne środki kontroli bezpieczeństwa.
Czy te bakterie pozostają w naszym przewodzie pokarmowym, otrzymywane przez nas poprzez preparaty lub pożywienie? Do tej pory uważa się, że nie. Wynika to z istnienia w naszych jelitach mikroflory ciemieniowej, stałych mieszkańców, którzy nie chcą tam pozostawiać innych bakterii.
Niemniej jednak pozytywny wpływ probiotyków jest związany z ich przejściem przez przewód pokarmowy i uczestnictwem w procesach trawienia, metabolizmu, zakwaszania wewnętrznego środowiska jelita, a tym samym przeszkodą w rozwoju patogennych bakterii. Ogólnie rzecz biorąc, manifestują się one jako antagoniści patogennych bakterii i wpływają na odporność, co powoduje oczywiste korzyści z probiotyków.
Czym są prebiotyki? To jest pokarm dla probiotyków, dla naszej mikroflory ochronnej. Głównie prebiotyki składają się ze średniołańcuchowych węglowodanów, oligosacharydów, błonnika pokarmowego i włókna roślinnego. Ludzie ich nie trawią, ale nasza mikroflora je trawi. Prebiotyki stanowią część mleka matki, więc dzieci, które otrzymują mleko z piersi, mają więcej bifidofory w jelitach. Dlatego znajdziesz prebiotyki w mieszankach leczniczych, produktach spożywczych, w zbożach dziecięcych.
Istnieją również leki o zawartości prebiotyków - Hilak forte, Duphalac, Lactulose.
Dorośli i starsze dzieci otrzymują prebiotyki z owoców i warzyw. Oprócz naturalnej zawartości pre- i probiotyków w produktach spożywczych lub ich specjalnym dodatku, istnieją preparaty probiotyczne (na przykład Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bifiform, Acipol, Maksilak i inne), które można przyjmować w przypadkach, w których nie można użyć przyczyny fermentowanych produktów mlecznych zawierających probiotyki. Na przykład, po kursie antybiotyków, na choroby, podczas przemieszczania się, kiedy dziecko podróżuje do morza, gdy zmienia się klimat, woda, jedzenie.
Zapobieganie dysbiozie
- Badanie matki przed i podczas ciąży w celu zbadania mikroflory dróg rodnych.
- Wkładanie dziecka do piersi natychmiast po urodzeniu.
- Dieta dla kobiet karmiących.
- Utrzymuj karmienie piersią przez okres do 1 roku.
- Wprowadzenie żywności uzupełniającej według wieku.
Wniosek
Warto pamiętać, że dysbakterioza jest naszą zapłatą za przemysłowy styl życia. Błędy w diecie, niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków, prowadzą do dysbiozy. Zapobieganie tej chorobie to właściwe leczenie chorób towarzyszących, zdrowa dieta i dieta.
Dysbioza jelitowa u dzieci
Dysbioza jelitowa u dzieci stanowi naruszenie jakościowego i ilościowego składu mikroflory jelitowej, w której przeważają warunkowo patogenne mikroorganizmy. Dysbakterioza u małych dzieci objawia się niedomykalnością, niskim przyrostem masy ciała, upośledzonym stolcem; u starszych dzieci - odbijanie, utrata apetytu, niestabilne krzesło, kolka jelitowa. Potwierdzenie dysbiozy u dzieci przeprowadza się za pomocą badania bakteriologicznego kału, analizy coprogramu. Leczenie dysbiozy u dzieci obejmuje dietę, terapię fagową lub terapię przeciwbakteryjną, przyjmowanie probiotyków i prebiotyków, immunoregulatorów, witamin.
Dysbioza jelitowa u dzieci
Dysbakterioza (dysbioza) u dzieci charakteryzuje się uporczywym naruszeniem mikrobiocenozy jelitowej, zmianą stosunku obowiązkowej i opcjonalnej mikroflory jelitowej na korzyść tej ostatniej. Problem dysbiozy u dzieci jest najpilniejszy w pediatrii, ponieważ według współczesnych badań naruszenie biocenozy jelitowej jest wykrywane u 25-50% zdrowych niemowląt. Wśród dzieci z chorobami somatycznymi i zakaźnymi (infekcje jelitowe, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, alergiczne zapalenie skóry itp.) Dysbioza jelitowa o różnym nasileniu wykrywana jest w prawie 100% przypadków.
Narodziny dziecka są związane z jego przejściem ze sterylnego środowiska wewnątrzmacicznego do świata zewnętrznego, zamieszkałego przez wiele różnych mikroorganizmów. Niemal natychmiast ciało noworodka poddawane jest kolonizacji drobnoustrojami. Dziecko otrzymuje główną część obowiązkowej mikroflory od matki (podczas przesuwania się wzdłuż kanału rodnego, podczas karmienia piersią), co ma decydujące znaczenie dla jego późniejszego zdrowia. Czynniki immunologiczne obecne w siarze i mleku matki (wydzielnicze IgA, lizozym, laktoferyna, makrofagi, czynnik bifidus, itp.) Blokują kolonizację jelit przez warunkowo patogenną florę. Dlatego w celu zapobiegania dysbakteriozie u dziecka jej wczesne przywiązanie do piersi matki jest niezwykle ważne (w ciągu pierwszych 30 minut, ale nie później niż 2 godziny po urodzeniu).
W ciągu pierwszych 3-5 dni życia mikrobiologiczny krajobraz jelita staje się bardziej zróżnicowany, a warunkowo patogenne mikroorganizmy osiedlają się w nim wraz z dobroczynnymi bakteriami. W rezultacie w pierwszym tygodniu u noworodków rozwija się przejściowa dysbioza jelitowa, objawiająca się niedomykalnością, niestabilnymi wodnistymi stolcami ze śluzem, bólami spastycznymi. Przemijająca dysbakterioza u dzieci zwykle kończy się w drugim tygodniu życia, ponieważ bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego zastępują innych członków mikrobiocenozy jelitowej. Jednak w obecności czynników obciążających normalna mikroflora nie tworzy się, a przejściowe dysbakteriozy u dzieci stają się prawdą.
Przyczyny dysbiozy u dzieci
Wszystkich przedstawicieli mikroflory jelitowej w gastroenterologii można podzielić na 4 grupy: flora obowiązkowa, fakultatywna (warunkowo chorobotwórcza), przejściowa i patogenna. Przejściowa flora nie jest typowa dla ludzkiego ciała i jest tymczasowa, losowa. Reprezentatywne patogenne flory jelitowe są patogenami chorób zakaźnych (czerwonka, salmonelloza itp.), Które zwykle nie występują w jelicie.
Flora obowiązkowa (bifidobacteria, lactobacilli, Escherichia coli) reguluje odporność; uczestniczy w procesie trawienia, metabolizmu, syntezy witamin i enzymów; stymuluje motorykę przewodu pokarmowego. Flora fakultatywna (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridium, Candida drożdże) zwykle nie przekracza 0,6% całkowitej liczby mikroorganizmów i nie powoduje chorób w normalnym stanie układu odpornościowego. Jednak wraz ze spadkiem odporności organizmu, zmianą gatunku i stosunkiem ilościowym obowiązkowej i opcjonalnej mikroflory u dzieci, rozwija się dysbakterioza.
Przyczyny dysbiozy u dzieci są zróżnicowane i zaczynają działać w okresie prenatalnym lub krótko po urodzeniu dziecka. Naruszenie homeostazy bakteryjnej jelit może być związane ze skomplikowanym przebiegiem ciąży i porodu, późnym przywiązaniem do piersi, wcześniactwem dziecka i obecnością bakteryjnego zapalenia pochwy u matki.
Rozwój dysbiozy u niemowląt może być spowodowany złym odżywianiem matki karmiącej, występowaniem u niej zapalenia sutka, wczesnym przeniesieniem dziecka na sztuczne karmienie, częstym ARVI, skazą.
U dzieci w wieku wczesnym, przedszkolnym i szkolnym czynnikami rozwoju dysbakteriozy są złe odżywianie z przewagą nadmiaru węglowodanów i białka zwierzęcego w diecie dziecka, zanieczyszczenie środowiska, długotrwałe leczenie lekami przeciwbakteryjnymi i hormonalnymi oraz stres. Zmiany równowagi mikrobiologicznej przewodu pokarmowego są promowane przez infekcje jelitowe, choroby narządów trawiennych (niedobór laktazy, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie jelit, zaparcia), inwazje pasożytnicze (askariaza, giardioza), obecność nieuzasadnionych ognisk przewlekłej infekcji (próchnica, zapalenie migdałków), choroby o obniżonej odporności cukrzyca, onkopatologia, marskość wątroby, HIV itp.).
Klasyfikacja dysbiozy u dzieci
W zależności od dominującej warunkowej flory patogennej, u dzieci występują proteaniczne, gronkowcowe, kandydalne i związane z nimi formy dysbiozy jelitowej; na kurs kliniczny - ukryte, lokalne i uogólnione warianty.
Nasilenie dysbiozy u dzieci zależy od gatunku i składu ilościowego mikroflory:
- I stopień - przeważa beztlenowa mikroflora; liczba bifidobakterii nie mniejsza niż 107-108; warunkowo patogenne mikroorganizmy o nie więcej niż dwóch typach, 102-104 CFU na 1 g kału.
- Stopień II - równa ilość flory beztlenowej i tlenowej; warunkowo patogenne mikroorganizmy 106-107 CFU na 1 g kału; normalne E. coli jest tłumione przez hemolizę i negatywne względem laktozy.
- Stopień III - dominuje flora tlenowa, aż do całkowitego zahamowania bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego; liczba warunkowo patogennych mikroorganizmów jest znacznie zwiększona.
- IV stopień - związana dysbakterioza u dzieci; absolutna częstość występowania warunkowo patogennej mikroflory odpornej na antybiotyki.
Zgodnie z kryteriami klinicznymi i bakteriologicznymi izolowana, skompensowana i zdekompensowana dysbioza u dzieci jest izolowana.
Kompensowana dysbakterioza u dzieci przebiega w ukrytym wariancie i odpowiada ciężkości I-II. Klinicznie dziecko pozostaje zdrowe, rozwija się normalnie i przybiera na wadze; apetyt i stolec normalne.
Subkompensowana dysbakterioza u dzieci odpowiada wariantowi lokalnemu o nasileniu II-III. Istnieją umiarkowane objawy kliniczne: letarg, słaby apetyt, słaby przyrost masy ciała, niestrawność.
Zdekompensowana dysbakterioza u dzieci może mieć przebieg lokalny lub uogólniony, ciężkość III-IV. Ogólny stan dziecka ulega znacznemu pogorszeniu w wyniku wymiotów, częstych luźnych stolców i zatrucia. Na tym tle łatwo pojawiają się ostre infekcje jelitowe, zapalenie jelit, bakteriemia i posocznica.
W obrazie klinicznym dysbakteriozy u dzieci może dominować jeden lub kilka charakterystycznych zespołów: biegunka, dyskinetyka, zaburzenia trawienia i wchłanianie (złe trawienie i złe wchłanianie), zatrucie, astenoneurotyk, zapalenie skóry właściwej.
Objawy dysbiozy u dzieci
U noworodków i niemowląt dysbakteriozie towarzyszy niedomykalność, wymioty, wzdęcia, dudnienie i skurcze wzdłuż jelita. Dziecko nie przybiera na wadze, zachowuje się niespokojnie, nie śpi dobrze. Krzesło u dziecka z dysbakteriozą jest zwykle płynne lub pastowate, obfite, pieniste z domieszką grudek lub śluzu, o niezwykłym kolorze (biały, zielonkawy), o gnijącym lub kwaśnym zapachu.
Gdy zespół złego wchłaniania rozwija biegunkę, biegunkę, niedożywienie, wielowitaminozę. Endogennemu zatruciu u dzieci z dysbakteriozą towarzyszy niedokrwistość z niedoborem odporności, opóźniony rozwój fizyczny, zmniejszenie apetytu. Procesy fermentacji i gnicia w jelicie powodują autoalergię i rozwój zespołu skórno-jelitowego (pokrzywka, atopowe zapalenie skóry). Objawy zespołu astenoneurotycznego to drażliwość, osłabienie, zaburzenia snu.
W starszym wieku dysbioza u dzieci może wystąpić z zaparciami, biegunką lub naprzemiennie; kolka jelitowa, odbijanie, nieświeży oddech, uczucie rozdęcia żołądka po jedzeniu. Wtórne pozajelitowe objawy dysbakteriozy u dzieci związane z hipowitaminozą, zaburzeniami metabolicznymi, zmniejszoną odpornością mogą utknąć w kącikach ust, zapaleniu jamy ustnej, furunculosis, trądziku, łamliwych włosach i paznokciach itp.
Uogólniona dysbakterioza rozwija się zwykle u dzieci ze stanem niedoboru odporności i postępuje w sposób kandydozowy z objawami pleśniawki, zapalenia języka, zapalenia warg, gładkich zmian skórnych, zapalenia sromu lub balanoposthitis i kandydozy trzewnej.
Diagnoza dysbiozy u dzieci
Rozpoznanie dysbakteriozy poprzedzone jest badaniem dziecka przez pediatrę i gastroenterologa dziecięcego, badaniami laboratoryjnymi i dodatkowymi badaniami instrumentalnymi. Przy badaniu fizykalnym dzieci ocenia się stan skóry i błon śluzowych; omacywanie brzucha ujawnia ból wzdłuż jelita.
Diagnostyka laboratoryjna zwykle obejmuje badania bakteriologiczne lub biochemiczne kału w kierunku dysbakteriozy. Mikrobiologiczne kryteria dysbakteriozy u dzieci to zmniejszenie liczby bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, zmniejszenie lub zwiększenie liczby normalnych pałeczek jelitowych, a także pojawienie się ich zmienionych szczepów, wykrycie pałeczek Gram-ujemnych, zwiększenie liczby ziarniaków, grzybów, Clostridia. Analiza biochemiczna polega na określeniu poziomu metabolitów lotnych kwasów tłuszczowych (propionowego, octowego, masłowego) wytwarzanych przez mikroorganizmy żyjące w przewodzie pokarmowym.
Aby określić przyczynę dysbiozy u dzieci, można przepisać ultradźwięki narządów jamy brzusznej, gastroskopię, testy biochemiczne wątroby, analizę kału na jajach Giardia i jajach robaków. Badanie coprogramu pozwala określić stopień naruszenia podziału i wchłaniania pokarmu.
Jeśli podejrzewa się dysbakteriozę u dzieci, ważne jest, aby wykluczyć wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ostre infekcje jelitowe, zespół złego wchłaniania.
Leczenie dysbiozy u dzieci
Terapia dysbakteriozy u dzieci rozpoczyna się od wyboru indywidualnej terapii dietetycznej. Produkty z kwaśnego mleka są wprowadzane do diety dzieci mieszanych. Żywienie starszych dzieci ogranicza się do cukrów, węglowodanów, białek zwierzęcych; w celu przywrócenia prawidłowej mikroflory jelitowej zalecane są produkty kwasu mlekowego wzbogacone w biokultury, błonnik pokarmowy.
W dysbiozie jelitowej u dzieci przepisywane są probiotyki - preparaty zawierające monokultury lub kombinacje pożytecznych bakterii; prebiotyki, które promują wzrost i proliferację drobnoustrojów normalnej flory jelitowej; symbiotyki - połączone leki.
W celu selektywnej dekontaminacji jelit u dzieci z dysbakteriozą stosuje się bakteriofagi do lizy bakterii patogennych, a jeśli są nieskuteczne, stosuje się antybiotyki (makrolidy, cefalosporyny). Leczenie dysbakteriozy drożdżakowej u dzieci przeprowadza się za pomocą leków przeciwgrzybiczych (nystatyny, flukonazolu).
W przypadku wyraźnych zaburzeń trawienia przypisywane są enzymy, a podczas zatrucia wskazywane są sorbenty. Często chorym dzieciom zaleca się terapię immunomodulacyjną za pomocą adaptogenów, terapii witaminowej.
Zapobieganie dysbiozie u dzieci
Kluczem do powstania prawidłowej mikroflory jelitowej u dziecka jest dbanie o zdrowie przyszłej matki: planowanie ciąży, zrównoważone odżywianie w czasie ciąży, leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy, przestrzeganie schematu dnia i odpoczynku, wykluczenie wstrząsów nerwowych.
Pierwszymi środkami zapobiegającymi dysbakteriozie powinno być wczesne przywiązanie dziecka do klatki piersiowej w sali porodowej i zachowanie karmienia piersią przez co najmniej sześć miesięcy, stopniowe wprowadzanie dodatkowych pokarmów. Niezbędne leczenie przewlekłych chorób układu pokarmowego, zapobieganie infekcjom jelitowym. Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy, antybiotykoterapia u dzieci powinna być prowadzona pod przykrywką probiotyków lub prebiotyków.
Dysbakterioza u niemowląt, objawy, przyczyny, leczenie
W naszych czasach diagnoza „dysbakteriozy” stała się bardzo częsta.
Nakłada się na prawie połowę wszystkich dzieci poniżej pierwszego roku życia, a niektóre dzieci leczą dysbakteriozę i do trzech lat. Taka diagnoza jest również uzyskiwana przez dorosłych, najczęściej dzieje się to po zintensyfikowanym leczeniu antybiotykami.
Prawdopodobnie będziesz zaskoczony tym, że zgodnie z teorią medyczną dysbioza nie jest chorobą. Dysbakterioza jest szczególnym stanem organizmu, najczęściej jelitem, w którym mikroflora „unosi się” przeciwko gospodarzowi, człowiekowi, w wyniku czego często występują różne choroby. Najczęściej mówimy o dysbiozie jelitowej, ale pożyteczne bakterie - mikroflora - zamieszkują wiele narządów wewnętrznych. U osoby dorosłej całkowita waga mikroflory sięga kilku kilogramów. Lekarze często napotykają nie tylko dysbakteriozę jelitową, ale także dysbakteriozę jamy ustnej i nosogardzieli, narządy moczowe.
Ponadto niektórzy lekarze twierdzą, że dysbioza jelitowa jest normalnym stanem dla noworodka do około 1-2 miesięcy, podczas gdy jelito jest „skolonizowane” przez korzystną mikroflorę. W końcu rodzi się ludzkie dziecko, które nie jest „dojrzałe”: większość jego organów wciąż musi przejść przez wiele etapów, aby prawidłowo realizować swoje funkcje. Ogromną rolę w tworzeniu flory jelitowej odgrywa mleko matki. Jeśli matka jest zdrowa, jej mleko przyczynia się do tworzenia zdrowej mikroflory w jelitach niemowlęcia; jeśli matka ma bakterie chorobotwórcze w mleku (a jest to często wynikiem zakażenia „zakażeniem szpitalnym” - Staphylococcus aureus), są one przekazywane dziecku. Jednak nawet w tym przypadku nie należy przerywać karmienia piersią - w rzeczywistości przeciwciała przenoszone są z mleka matki, co zapobiega rozwojowi choroby. Pod wpływem mleka matki w jelitach. lepiej rozwijaj bifidobakterie, które przyczyniają się do skutecznego wchłaniania przydatnych substancji i przeprowadzają syntezę aminokwasów i witamin.
Diagnoza „dysbiozy” stała się teraz tak powszechna, że przy najmniejszym rozluźnieniu jelita niektórzy lekarze spieszą się z informowaniem rodziców, że ich dziecko ma dysbiozę. Ale dysbakterioza nie jest chorobą, ale konsekwencją choroby, która z kolei prowadzi do chorób różnych narządów.
Konsekwencją ostrej infekcji jelitowej (czerwonka, salmonelloza, zatrucie pokarmowe) będzie dysbioza jelitowa. Dysbakterioza jest niebezpieczna, ponieważ patogeny rozprzestrzeniają się z jelit do innych narządów i powodują różne choroby.
Powszechne wśród niemowląt pleśniawki to nic innego jak grzyb Candida, jeden z przejawów powszechnej dysbiozy. Z silnym naruszeniem mikroflory grzyby te kolonizują narządy wewnętrzne i mogą być śmiertelne.
Dysbakterioza często powoduje alergiczne zapalenie skóry, różne choroby dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek), zapalenie płuc, astmę oskrzelową. Faktem jest, że bakterie chorobotwórcze wytwarzają dużą ilość toksyn, które dostają się do jelita, mogą przenikać do dróg moczowych, a często do krwi. Potem są różne choroby. Ponieważ patogenna mikroflora jelitowa jest bardzo zróżnicowana pod względem składu, choroby są tak różnorodne. Na przykład Klebsiella wywołuje zapalenie płuc i odmiedniczkowe zapalenie nerek, Staphylococcus aureus - alergie i reakcje jelitowe. Konsekwencją dysbiozy zwykle staje się zapalenie jelita grubego (zapalenie błony śluzowej jelita grubego), wyrażające się słabym trawieniem pokarmu, wzdęciem. Często infekcja rozprzestrzenia się na górne jelito - jelito cienkie i zaczyna się zapalenie jelit (zapalenie jelita cienkiego). Gdy to nastąpi, biegunka i wchłanianie składników odżywczych całkowicie się zatrzymują.
Przyczyny dysbiozy u niemowląt
Przyczyny dysbiozy mogą być różne. Najczęściej dysbakteriozy wywołują antybiotyki, a czasem sulfonamidy. Leki te zabijają korzystną florę jelitową, a drobnoustroje chorobotwórcze mogą „działać swobodnie”. Inne formy leczenia (radioterapia, stosowanie hormonów) mogą być również przyczyną dysbiozy.
Ostatnio u niemowląt najczęstszą przyczyną dysbakteriozy jest zakażenie „zakażeniem szpitalnym” - Staphylococcus aureus. Jest to „przewlekła” infekcja w większości krajowych szpitali (zazwyczaj infekuje również matkę) i może być bardzo trudno jej uniknąć. Czasami ujawnia się już w pierwszych dniach życia dziecka w postaci ropnej (gronkowcowej) kłującej gorączki lub ogólnej sepsy (zatrucie krwi). W tym przypadku dziecko jest nadal leczone w szpitalu położniczym, ale zmiana gronkowcowa może przejawiać się w postaci dysbakteriozy, ponieważ gronkowce bardzo niszczą korzystną mikroflorę.
Przyczyną dysbiozy mogą być różne zaburzenia żywieniowe. Szczególnie bolesne ciało dziecka dostrzega przejście do sztucznego karmienia lub nawet uzupełnienie mieszanki. W starszym wieku przyczyną dysbakteriozy mogą być pokarmy uzupełniające (w tym wczesne podawanie soków, które podrażniają błonę śluzową jelit). Często dysbakterioza może wynikać z nadużywania jakiegokolwiek uzupełniającego pokarmu (na przykład ziemniaków). Wczesne karmienie bardzo łatwo zakłóca normalną aktywność jelit, ale przywrócenie mikroflory zajmie miesiące, jeśli nie lata.
Bliżej roku przyczyną dysbiozy może stać się robak.
Pomimo powszechnej diagnozy „dysbiozy”, która pociąga za sobą szereg odchyleń od normy (od prawie nieszkodliwej do bardzo niebezpiecznej), nie ma wielu dobrych specjalistów zaangażowanych w ten problem. Lekarze chorób zakaźnych, czasami gastroenterolodzy, zwykle zajmują się dysbakteriozą. Istnieje niewiele specjalnych oddziałów do leczenia dysbakteriozy w szpitalach. W małych miastach lub wsiach rodzina, która boryka się z problemem dysbakteriozy, najczęściej nie może otrzymać kwalifikowanej pomocy. A jeśli przed dysbakteriozą uznano za chorobę miejskich dzieci, to każdego roku coraz więcej wiejskich dzieci ma problemy z jelitami. Wynika to z pogarszającego się stanu środowiska (w tym na obszarach wiejskich), a także z faktu, że na wsi dziecko zazwyczaj „kładzie się na wspólnym stole” na długo przed tym, zanim zacznie siedzieć sam.
Dysbakteriozę zaczęto aktywnie badać około dziesięć lat temu, a to, w porównaniu z innymi badaniami, jest bardzo krótkim czasem. Dlatego pacjenci często muszą mierzyć się z przeciwnymi poglądami lekarzy. Niektórzy twierdzą, że taka choroba nie istnieje, inni nazywają ją jedną z najbardziej niebezpiecznych i trudnych. Niektórzy lekarze sprzeciwiają się leczeniu tej choroby, argumentując, że samo ciało dziecka musi dostosować mikroflorę. Mają rację, jeśli dysbakterioza wyraża się tylko w dysfunkcyjnych analizach kału i rzadkich objawów (czasem zielonych stolców, obrzęku brzucha). Jeśli dysbakterioza u dziecka przejawia się tylko „na papierze” (analiza kału pokazuje obecność bakterii chorobotwórczych bardziej niż „norma” i mniej korzystne bakterie), wówczas leczenie może tylko zaszkodzić - „oduczyć” ciało, aby rozwiązać wiele problemów samodzielnie.
Przyczyną dysbiozy mogą być różne zaburzenia żywieniowe.
Objawy i objawy dysbiozy u niemowląt
Czasami noworodek nie wykazuje natychmiastowych objawów choroby, zostaje wypisany do domu i przez około miesiąc czuje się dobrze. Następnie dziecko stopniowo zaczyna przybierać na wadze, jedzenie nie jest wchłaniane, stolec staje się wodnisty, zbyt częsty, z zielenią i śluzem. Często dziecko zaczyna jeść bardzo mało. Dziecko chętnie chwyta jego pierś, ale biorąc dosłownie jeden lub dwa łyki, głośno płacze. Dziecko jest głodne, ale nie może normalnie ssać. Wynika to ze specyfiki struktury układu trawiennego u dzieci - nawet przy obolałym jelicie kilka łyków jedzenia reaguje silnym bólem. Często przyczyna odmowy przez dziecko ustanowienia pokarmu nie jest możliwa natychmiast, ponieważ towarzyszące objawy (biegunka lub zaparcia, śluz i zielenie, a czasami krew w kale, wymioty) pojawiają się później. Czasami nawet lekarze nie mogą ustalić przyczyny, doradzają rodzicom, aby „znosili, dopóki brzuch nie zostanie ustalony” lub błędnie uważają, że przyczyną takiego zachowania są złe uszy lub niewystarczająca ilość mleka od matki. W rezultacie choroba postępuje. W tym przypadku dziecko może prawie całkowicie odmówić jedzenia. Jeśli zwykle dysbakterioza jest skutecznie leczona w domu, to w przypadku późnego leczenia niemowlęcia często konieczne jest hospitalizacja, aw wyjątkowych przypadkach karmienie odbywa się za pomocą sondy lub wlewu dożylnego. Po kuracji odżywianie jest zwykle normalizowane, chociaż takie dzieci nadal niechętnie jedzą przez długi czas i znacznie mniej niż ich rówieśnicy.
Zwykle dysbakteriozę skutecznie leczy się w domu
Czasami z dysbakteriozą, wręcz przeciwnie, apetyt dziecka może być dobry, ale może to być zbyt częste stolce i brak trawienia pokarmu. W tym przypadku dziecko również nie przybiera na wadze, a czasem nawet schudnie. Z tymi objawami dziecko pokazuje również leczenie.
Często dysbakterioza objawia się w postaci bolesnych zaparć, czasami trwających od pięciu do siedmiu dni. W tym przypadku dziecko zachowuje się niespokojnie, naciska nogi i płacze. Konwencjonalne środki (infuzje, lewatywy) w tym stanie nie pomagają. Należy zauważyć, że w przypadku dysbakteriozy jelitowej, wlew jest ogólnie przeciwwskazany (z wyjątkiem leku), ponieważ zakłóca to, „wypłukaną”, korzystną mikroflorę dolnych odcinków jelita. Zalecenia dla „matki jedzą więcej buraków” prowadzą do zaburzeń jelitowych u niej, ale dziecko nadal cierpi na zaparcia. I dopiero zaczynając leczenie dysbakteriozy i przywracając mikroflorę jelitową, możesz pozbyć się tego problemu.
Leczenie dysbiozy u niemowląt
Jednak często objawy towarzyszące dysbakteriozie są zbyt poważne i nie można czekać na „poprawę”. Objawy takie to ciężka biegunka, wymioty, utrata masy ciała, atopowe zapalenie skóry (skazy), brak apetytu, ogólne wyczerpanie organizmu z powodu naruszenia wchłaniania składników odżywczych. Takie objawy wymagają poważnego leczenia. Chciałbym polecić rodzicom w przypadku uporczywej biegunki, aby nie unikali szpitala. Przecież silna utrata płynu i soli dla dziecka jest śmiertelna! Płyny dożylne, choć bolesne, są czasem jedynym sposobem na uratowanie życia dziecka. W ciężkich przypadkach nie należy polegać na wodzie ryżowej i smectu, ale raczej iść do szpitala na leczenie. Ponadto nie jest tajemnicą, że lekarze w szpitalach mają większe doświadczenie praktyczne niż lekarze kliniki.
Leczenie dysbiozy jelitowej za pomocą antybiotyków jest niewłaściwe, ponieważ istnieje wiele bakterii chorobotwórczych, na które antybiotyki nie mają wpływu. Ponadto antybiotyki są bardzo szkodliwe dla pożytecznej flory, która wymaga długiej regeneracji. W przypadku poważnego uszkodzenia mikroflory jelitowej, początkowe leczenie bakteriofagami (zazwyczaj gronkowcowe, Klebsiella i proteiczne - bakteriofagi są wirusami, które niszczą pewien rodzaj bakterii), nystatyną (przeciw chorobie jelit). Do niszczenia opornych na antybiotyki gronkowców jest również skuteczny lek na bazie eukaliptusa - chlorofilu. Zarówno bakteriofagi, jak i chlorofil są nie tylko pijane, ale także stosowane do lewatyw. Z porażką błon śluzowych jamy ustnej należy smarować dziąsła i język nystatyną, a chlorofil jest także wkraplany do nosa. Ponadto biopreparaty są koniecznie stosowane w kompleksie - zestawy korzystnych dla nich bakterii i środowisk spożywczych. Są to takie leki jak bifidumbacterin, lactobacterin, bioflor, hilak-forte, linex, baktisubtil, bifikol, colibacterin (dwa ostatnie leki są stosowane u starszych dzieci - po sześciu miesiącach). Biologia zajmuje dużo czasu - jeden kurs od 14 do 21 dni. Po ukończeniu kuracji lekami biologicznymi musisz zrobić sobie przerwę na co najmniej 2 tygodnie. Często, wraz z preparatami biologicznymi, przepisywane są również enzymy dla lepszego trawienia pokarmu (creon, mezim, festal, pankreatin). Długotrwałe leczenie enzymami jest niepożądane, ponieważ organizm może całkowicie zapomnieć, jak je produkować niezależnie. Zazwyczaj enzymy są przepisywane przez 5-7 dni.
Najnowsza generacja leków to preparaty immunologiczne wytwarzane na bazie ludzkiego białka. Najbardziej popularnym w leczeniu dysbakteriozy i ostrych infekcji jelitowych jest złożony preparat immunologiczny oparty na immunoglobulinie (PPCI). Dysbakterioza jest zwykle leczona przez długi czas (znaczna poprawa występuje często dopiero po roku - półtora). Pewna ulga występuje u pacjentów po jednym lub dwóch cyklach leczenia (1-2 miesiące). Ostatnio różne biologicznie aktywne dodatki (BAA) stały się również szeroko rozpowszechnione w leczeniu dysbakteriozy. Takie suplementy zawierają kompleks korzystnych bakterii i lizozymu - substancji, która wspiera odporność organizmu. Suplementy mogą mieć bardzo dobry efekt, ale powinieneś podejść do nich ostrożnie. Dzieci do 3 miesięcy lepiej nie dawać, a dla starszych dzieci powinny je kupować w aptece, koniecznie na zalecenie lekarza.
Doświadczenie wielu rodziców, którzy od dawna próbowali leczyć dysbakteriozę za pomocą leków, pokazało, że warto skonsultować się z homeopatą. Leczenie homeopatyczne, które pomaga organizmowi radzić sobie z samą chorobą, w przypadku dysbakteriozy często daje dobre wyniki.
Oprócz leczenia farmakologicznego, możesz doradzić rodzicom dzieci z dysbiozą, aby zadbali o prawidłowy dzienny schemat i odżywianie dziecka. Dziecko potrzebuje świeżego powietrza, ponieważ tlen jest również niezbędny do prawidłowej odnowy komórek błony śluzowej jelit. Często chore dzieci otrzymują wizytę w komorze ciśnieniowej, aby uzyskać lepsze nasycenie tlenem - oddychając czystym tlenem. Przydatne są także ciepłe kąpiele - pomagają w bólu brzucha. Lekarz może przepisać masaż leczniczy, a nawet fizjoterapię laserową, co poprawia odporność.
Leczenie Dysbacteriosis - zwykle złożone
U dzieci z dysbiozą odporność jest zwykle obniżona, często chorują. Wynika to z faktu, że naruszenie normalnej mikroflory nie pozwala organizmowi na syntezę substancji ochronnych (immunoglobulin i lizozymu). W leczeniu przeziębienia należy unikać antybiotyków, bardziej uciekać się do różnych multiwitamin, ziół, można spróbować leków homeopatycznych. Jeśli leczenie antybiotykami jest całkowicie nieuniknione, należy preferować najbardziej „oszczędzającą” mikroflorę. Takie antybiotyki obejmują penicylinę, erytromycynę, oksacylinę, linkomycynę. Najbardziej niebezpieczne są biseptol, ampicylina, chloramfenikol. W każdym przypadku, gdy używasz antybiotyków, powinieneś pić i stosować leki biologiczne (laktobakterię, dialekt). Należy zauważyć, że nie wszystkie środki biologiczne działają razem z antybiotykami.
Z naruszeniem wchłaniania substancji pożytecznych, co zwykle ma miejsce w przypadku dysbakteriozy, dzieci często mają krzywicę i niedokrwistość. W końcu, podczas dysbakteriozy, dzieci nie absorbują żelaza, różnych witamin (w tym witaminy D i witamin z grupy B), a wapń jest również słabo wchłaniany, w tym przypadku multiwitaminy, soki i zwiększone odżywianie nie zawsze mają wpływ, ponieważ ich wchłanianie jest trudne.
Dysbakterioza zwykle nasila się wiosną i jesienią, po chorobach układu oddechowego, podczas ząbkowania
Zaostrzenie dysbiozy występuje zwykle wiosną i jesienią, a także po chorobie układu oddechowego lub po przecięciu zębów. Podczas zaostrzania dziecko musi powtórzyć leczenie. Musisz także przestrzegać określonej diety. Surowe owoce są całkowicie wykluczone (jabłka powinny być podawane w formie pieczonej), soki (podrażniają błonę śluzową chorych jelit), ilość tłuszczów jest ograniczona (dziecko nie może ich strawić). Dziecko może otrzymać puree bananowe ze świeżych bananów. To puree usuwa śluz z jelit, niestrawione jedzenie. Różne buliony i kompoty owocowe z jagód są przydatne w usuwaniu toksyn z organizmu (szczególnie odpowiednie są jagody, jagody, jarzębina). Nawet dziecko, które już żuje pokarm stały, lepiej gotować produkty w postaci puree ziemniaczanego. Pamiętaj, aby dodać zupy do warzyw. W tym okresie nie można wprowadzać nowych produktów i nie można przestać karmić piersią, zapewniając ochronę przed infekcją. Nawet jeśli matka pokazała bakterie chorobotwórcze w mleku, nie ma potrzeby pozostawiania pokarmu - dziecko jest nadal zakażone. Ale nadal otrzymuje przeciwciała z mleka matki. W tym przypadku matka powinna rozpocząć leczenie środkami biologicznymi (nie antybiotykami!), Jeść w pełni, odpoczywać więcej.
Jeśli dziecko ma przewlekłą postać dysbakteriozy, różne fermentowane produkty mleczne są dla niego użyteczne (tylko te, które można już podawać zgodnie z ogólnym schematem żywienia uzupełniającego).
Specjalne produkty mleczne fermentowane leczniczo (różne. Mleko fermentowane, mieszaniny acidofilne), które są wytwarzane w kuchniach mlecznych, zawsze mają wskazówkę, ile mogą być dawane. Niedawno zaczęli produkować specjalne mieszanki i zboża z prebiotykami (żywe pożyteczne mikroorganizmy - bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, przywracające mikroflorę jelitową) i prebiotyki (substancje, które są pokarmem dla bifidus i lactobacilli). Probiotyki i prebiotyki pomagają normalizować trawienie. Takie kaszki można podawać jako profilaktykę zdrowym dzieciom, można nawet zacząć od wprowadzenia pokarmów uzupełniających, ponieważ pierwsze suplementy często mają organizm na dysbakteriozę.
Mleko matki jest najlepszym sposobem zapobiegania i leczenia dysbiozy u niemowląt. Mleko matki zawiera włókna prebiotyczne, które sprzyjają reprodukcji i wzrostowi korzystnych bifidobakterii. Kiedyś dziecko, które otrzymało mleko matki, nie zachorowało na dysbakteriozę. Niestety, liczba noworodków karmionych piersią znacznie wzrosła, a mikroflora jelitowa jest znacznie upośledzona. Najczęściej wiąże się to z leczeniem antybiotykami (zarówno dziecka, jak i matki karmiącej), a także z różnymi „szpitalnymi” zakażeniami (Staphylococcus aureus jest szczególnie niebezpieczny).
Zapobieganie dysbiozie u niemowląt powinno rozpocząć się przed ich urodzeniem. Dobrze jest, jeśli przed rozpoczęciem ciąży kobieta leczy złe zęby, a także leczy nosogardziel, niezdrowe nerki i układ moczowy. Mama powinna nie tylko unikać leczenia antybiotykami, ale także jeść jak najwięcej sfermentowanych produktów mlecznych wzbogaconych o bifidobakterie i bakterie mlekowe (kefir, jogurt, śmietana, jogurt, twaróg). Właściwe odżywianie matki jest bardzo ważne dla zapobiegania dysbiozie u dziecka. Do dobrego trawienia użyteczne owoce i warzywa, chleb zbożowy, płatki zbożowe. Po porodzie powinieneś zadbać o zapobieganie zapaleniu sutka (patrz odpowiednie rozdziały w rozdziale o karmieniu piersią). Przed i po narodzinach dziecka matka może również pić produkty biologiczne, które nie szkodzą dziecku.
Co musisz wiedzieć o dysbiozie u niemowląt
Dziecko prawie nie przyzwyczaja się do mikroorganizmów okupujących nasz świat. Jest to szczególnie trudne dla jelit, ponieważ większość mikroorganizmów wchodzi do jelit wraz z jedzeniem i po prostu ze środowiska. Wszystkie niemowlęta mają dysbiozę. W zależności od nasilenia objawów, wymagana będzie niewielka korekta odżywiania lub poważne długotrwałe leczenie.
Czym jest dysbakterioza
W dysbakteriozie zaburzona jest zdrowa równowaga korzystnej i patogennej mikroflory w jelicie cienkim. Idealnie, patogenna mikroflora stanowi około 3% mikroorganizmów jelitowych. Dopuszczalne są niewielkie odchylenia, ale przy znacznej częstości występowania szkodliwych mikroorganizmów występuje dysbakterioza.
W organizmie jelito zapewnia 2/3 odporności dzięki kolonii bakterii ochronnych. Lakto i bifidobakterie pełnią wiele przydatnych funkcji:
- stanowić do 70% immunitetu dziecka;
- neutralizować aktywność bakterii chorobotwórczych;
- promować wchłanianie żelaza, wapnia i witaminy D;
- zapewnić produkcję witamin B12, B6 i kwasu foliowego;
- normalizuje ruchliwość jelit (zapobiega zaparciom).
W dysbakteriozie korzystna mikroflora ustępuje przed patogennymi bakteriami i przestaje pełnić swoje funkcje.
Dysbakterioza u niemowląt doprowadzi do wielu negatywnych konsekwencji:
- odporność spada, a dziecko nieustannie „czepia się” przeziębienia i innych chorób, trudno tolerować szczepienia;
- bakterie chorobotwórcze wywołują kolkę, gaz i ból brzucha;
- ruchliwość jelit jest zaburzona, występują bolesne, przedłużające się zaparcia;
- produkcja witamin i kwasu foliowego zatrzymuje się, co prowadzi do niedoboru witamin i osłabienia niemowlęcia;
- wapń i żelazo nie są wchłaniane - stąd objawy krzywicy i niedokrwistości;
- dziecko jest ospałe lub odwrotnie, podekscytowane i kapryśne;
- dziecko słabo przybiera na wadze.
Jak powstaje dysbioza
Dziecko w łonie matki jest sterylne i całkowicie odporne. On może otrzymać pierwotną naturalną odporność tylko od matki: od mleka i po rozłożeniu na brzuchu zaraz po porodzie - w przeciwnym razie jest całkowicie bezbronny wobec świata zewnętrznego.
Dysbakterioza występuje u niemowląt stopniowo.
Podczas porodu noworodek „zbiera” mikroorganizmy z kanału rodnego. U zdrowej matki zawartość drobnoustrojów chorobotwórczych jest minimalna. Matka zakażona różnymi chorobami zaraża noworodka.
U noworodków zawartość jelita 1/3 składa się z mikroorganizmów, korzystnych i patogenów. W pierwszych dniach i miesiącach życia mikroorganizmy przedostają się do organizmu ze środowiska i pożywienia. Dlatego lekarze zalecają wyłączne karmienie piersią przez okres do sześciu miesięcy, ponieważ bakterie niebezpieczne dla noworodka mogą dostać się do jelit z sutków, naczyń i wody.
Jak działa dysbioza
Wszystkie dzieci w pierwszym tygodniu po urodzeniu, dysbakterioza występuje - jako reakcja na środowisko. Pierwotna dysbakterioza objawia się u noworodków z płynnym zielonym stolcem, niedomykalnością, kolką i wzdęciami. Tydzień później równowaga mikroorganizmów jelitowych uległa normalizacji. Jeśli niemowlę jest prawidłowo odżywione, choroba zniknie bez żadnego leczenia.
To wspaniałe, gdy dysbakterioza ma wyraźne objawy - w tym przypadku rodzice szybko reagują na objawy choroby i konsultują się z lekarzem. W niektórych przypadkach choroba nie objawia się - ma niszczący wpływ na zdrowie niemowlęcia, ale rodzice nie podejmują żadnych środków w celu leczenia dziecka. Chociaż uważny lekarz może podejrzewać dysbakteriozę i przepisywać testy - muszą zostać przekazane, aby wyeliminować obecność podstępnej utajonej dysbakteriozy.
Nieskompensowana postać choroby ma wiele typowych cech, które zachęcają rodziców do natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem. Widoczna dysbioza u dzieci ma następujące objawy:
- kolka, wzdęcia, wzdęcia, którym towarzyszy ból i nieustający płacz;
- kał wodnisty, zawiera śluz, pianę, ma zielony kolor i nieprzyjemny zapach;
- niedomykalność, wymioty po karmieniu;
- w kale widoczne kawałki niegotowanego jedzenia, rzadko - krew;
- skaza - czerwonawe plamy pokrywają skórę, mogą pojawić się na twarzy, brzuchu, łokciach i innych miejscach;
- jedzenie jest słabo trawione, dziecko jest anemiczne, słabe, marudne;
- dziecko nie je dobrze i nie przybiera na wadze.
Z utajoną skompensowaną formą dysbakteriozy dziecko zachowuje się spokojnie, nie ma oczywistych bolesnych objawów. Ale ukryta dysbakterioza jest równie niebezpieczna, jak oczywista. Jakie jest niebezpieczeństwo? Jeśli sobie przypomnisz, brak równowagi mikroflory jelitowej prowadzi do spadku odporności, upośledzenia wchłaniania żelaza i wapnia, zatrzymania produkcji witamin z grupy B i kwasu foliowego. Ten destrukcyjny wpływ na organizm z wyrównaną dysbakteriozą jest taki sam jak w przypadku oczywistego. Ale rodzice albo nie zwracają na nich uwagi, albo leczą objawy choroby, a nie ich przyczynę - brak równowagi mikroflory jelita cienkiego.
Jakie objawy dysbiozy u niemowląt powinny ostrzegać rodziców?
Diathesis. Alergie występują jako reakcja na większość pokarmów: słodycze, warzywa i owoce, pikantne lub tłuste potrawy - w diecie karmiącej matki. Jelito nie jest w stanie poradzić sobie z trawieniem złożonych pokarmów.
Słaba odporność. Dziecko reaguje boleśnie na szczepienia (gorączka, osłabienie, brak apetytu), często łapie zimno.
Zaparcia. Mikroflora chorobotwórcza nie stymuluje perystaltyki jelit, w wyniku czego jej zawartość zostaje zatrzymana w środku, a dziecko rozwija przedłużające się bolesne zaparcia.
Niedokrwistość. Jelito nie wchłania naturalnego żelaza, ani wzmocniona dieta, ani leki zawierające żelazo nie pomagają.
Objawy krzywicy. Wapń nie jest wchłaniany przez organizm. Niedobór wapnia objawia się na różne sposoby: sprężyna sprężyny nie goi się, dziecko nie trzyma głowy, nie siada przez długi czas lub nie może stać na nogach.
Skompensowana skaza jest zwykle wykrywana przypadkowo, podczas przyjmowania kału do innych badań. Łatwo jest przetestować dysbakteriozę w każdej instytucji medycznej, nie wymaga obecności dziecka, a wczesne wykrycie choroby uratuje dziecko przed wieloma problemami zdrowotnymi w przyszłości.
Jak leczyć dysbiozę
Zabieg przeprowadza się zgodnie z celem i pod nadzorem lekarza.
Przede wszystkim lekarz wyśle dziecko do testów. Będziesz musiał przekazać odchody, aby wykryć brak równowagi patogennej mikroflory w jelicie. Jednocześnie mogą przepisać test wrażliwości na antybiotyki - może być konieczne leczenie infekcji jelitowych.
Rodzice powinni wiedzieć, jak leczyć dysbakteriozę u niemowląt.
Etap 1. Tłumienie patogennej mikroflory.
Aby równowaga korzystnej i patogennej mikroflory uległa normalizacji, należy podjąć kroki w celu zniszczenia szkodliwych bakterii. Aby to zrobić, przepisz specjalne leki, które pochłaniają lub niszczą komórki chorobotwórcze:
- bakteriofagi - immunopreparaty, które rozpuszczają szkodliwe komórki;
- środki antyseptyczne - do dezynfekcji „mycia” jelit;
- antybiotyki - pierwszeństwo mają antybiotyki o wąskim spektrum działania, które „działają” tylko w jelicie cienkim, nie wchodzą do krwi i nie wpływają na inne narządy i tkanki organizmu.
Etap 2. Kolonizacja jelita przez kolonię pożytecznych mikroorganizmów
W tym celu należy przyjmować preparaty probiotyczne zawierające bifidobakterie i bakterie kwasu mlekowego w dawkach terapeutycznych. Ponadto leki zawierają składniki niezbędne żywym bakteriom do zakorzenienia się w jelitach: E. coli i produkty życia probiotycznego. Prebiotyki w składzie leków składają się z niestrawnych substancji, które stymulują wzrost i aktywność korzystnych mikroorganizmów, pomagają dziecku radzić sobie z zaparciami.
Konieczne jest leczenie dysbakteriozy u niemowląt, ponieważ nie jest to choroba niezależna, ponieważ służy jako rozległy obszar występowania zaburzeń w normalnym funkcjonowaniu organizmu. Również dysbakterioza jest objawem innych chorób.
Jak zapobiegać dysbakteriozie?
Zapobieganie dysbiozie jest od dawna akceptowanymi prostymi działaniami lekarzy i rodziców w medycynie i życiu codziennym.
Rozpoczyna się profilaktyka Dysbacteriosis, co oznacza wzmocnienie zdrowia dziecka na etapie planowania ciąży i trwa aż do powstania własnej odporności. Obecnie odporność u dzieci tworzy się w wieku 8-9 lat.
Nigdy nie jest za późno na podjęcie środków w celu leczenia i zapobiegania dysbakteriozie - leczenie nie jest skomplikowane i jest łatwe do przeprowadzenia przez najbardziej niekompetentną matkę w domu - oczywiście pod kontrolą i receptą pediatry.
W jakich okresach możliwe jest zapobieganie dysbakteriozie?
1. Planowanie ciąży.
Pożądana i planowana ciąża sugeruje, że przyszła mama wyleczy wszystkie infekcje w organizmie, zwłaszcza te, które znajdują się w kanale rodnym. Przeprowadza się także ogólny powrót do zdrowia organizmu: leczenie chorób przewlekłych, umiarkowane ćwiczenia fizyczne i przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych.
Stres jest przeciwwskazany podczas oczekiwania na dziecko - niszczą je ochronną mikroflorę jelitową, co stwarza problemy dla dziecka. Kobieta w ciąży powinna jeść prawidłowo i, jeśli to możliwe, ograniczyć aktywność. Przynajmniej wydłuż czas snu nocnego - musisz chronić nie tylko dziecko, ale także siebie.
Przyjmowanie antybiotyków jest bardzo niebezpieczne dla dziecka - dosłownie niszczą dobre bakterie w jelitach. Jeśli konieczne jest leczenie antybiotykami, lekarz zdecyduje o tym, a także wybierze odpowiedni lek.
Z powodzeniem leczy się różne choroby zakaźne podczas ciąży - również pod nadzorem lekarza specjalisty.
Natychmiast po porodzie, nagi noworodek kładzie się na brzuchu matki - dziecko otrzymuje pierwsze korzystne bakterie przez skórę, które przechowują komórkową „pamięć” wszystkich chorób matki. Stworzą początki odporności dla niemowląt.
Mocowanie do klatki piersiowej w pierwszych chwilach po porodzie - nie później niż 2 godziny. Dzięki siarze noworodek otrzyma gotowe probiotyki, które ciało matki będzie energicznie produkować natychmiast po urodzeniu. Siara jest dosłownie nadziewana użyteczną mikroflorą, która chroni dziecko, nie jest jeszcze gotowa na spotkanie z otaczającymi patogenami.
4. Karmienie w pierwszych miesiącach życia.
Mleko matki zawiera gotowy zestaw pożytecznych bakterii, które od wewnątrz chronią niemowlę przed chorobami i infekcjami. Niemowlęta karmione piersią są łatwiej tolerowane przez szczepienia i choroby, rzadziej cierpią na kolkę i niedomykalność.
Jednocześnie wszystko, co matka spożywa, dostaje się do mleka i do ciała niemowlęcia. Stosowanie słodyczy, większości warzyw i owoców, tłustych i pikantnych potraw powoduje pojawienie się dysbakteriozy - niedojrzałe jelito nie jest w stanie wchłonąć złożonej żywności. W odpowiedzi na niewłaściwe karmienie matki dziecko doświadczy kolki, zarzucania pokarmu i biegunki.
Przyjmowanie narkotyków przez matkę jest niebezpieczne dla dziecka. Nie tylko antybiotyki i inne pigułki, ale nawet składniki aktywne z kropli lub maści do oczu i nosa dostają się do mleka matki. Leczenie matki karmiącej przeprowadza wyłącznie wykwalifikowany specjalista.
5. Sztuczne karmienie.
Często matka nie może nakarmić dziecka lub nie chce tego robić. Nie ma w tym nic złego. Producenci żywności dla niemowląt opracowali wiele formuł do karmienia niemowląt wzbogaconych probiotykami - „kolonizują” jelit korzystną mikroflorą.
Wystarczy zwrócić większą uwagę na sterylizację naczyń, która przygotowuje mieszankę butelek i sutków.
Wszystkie noworodki mają dysbakteriozę zaraz po urodzeniu - jest to normalne zjawisko, które samo się zatrzymuje w procesie prawidłowego karmienia. W przyszłości prawidłowe karmienie zapewni właściwą równowagę mikroflory w jelitach. Przejawy utajonej lub pozornej dysbiozy są szybko i skutecznie leczone pod nadzorem lekarza.
