Zapalenie jelit u niemowląt

Zapalenie jelita grubego jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem jelita cienkiego (jelitowego) i jelita grubego (jelita grubego), co powoduje naruszenie istotnych funkcji jelitowych wchłaniania, wydalania, ruchliwości i trawienia.

Zapalenie jelit u noworodków często występuje z powodu niedojrzałości narządów wewnętrznych u dziecka lub pod wpływem negatywnych czynników rozwoju wewnątrzmacicznego. Wcześniaki są narażone na chorobę znacznie częściej niż ich rówieśnicy, którzy urodzili się na czas. Za szczególnie niebezpieczną postać patologii uważa się martwicze zapalenie jelit, na które zwrócimy szczególną uwagę. Omówmy teraz czynniki wpływające na rozwój choroby.

Powody

Do tej pory medycyna nie może dać jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co powoduje rozwój zapalenia jelit u niemowląt. Ale po przeanalizowaniu sytuacji lekarze są skłonni wierzyć, że patologie płodu i brak podstawowej higieny mają ogromny wpływ.

Ustalono, że dzieci urodzone przedwcześnie, które pojawiły się w rodzinach dysfunkcyjnych i te, których matki podczas ciąży zignorowały zalecenia lekarza, często cierpią na zapalenie jelit.

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju zapalenia jelit:

• Penetracja infekcji jelitowej w ciele dziecka drogą doustną (przez usta). Rozwój salmonellozy, cholery, czerwonki, shigellozy.
• Zakażenie owsikami (enterobiasis) lub ascaris (ascariasis) niemowląt.
• Nieuzasadnione przyjmowanie środków przeciwbakteryjnych (nawet jeśli matka karmiąca przyjmuje antybiotyki, należy wiedzieć, że zdecydowana większość z nich przenika do mleka matki).
• Dbaj o noworodka brudnymi rękami, znajdując go w niehigienicznych warunkach.
• Niedorozwój jelita na tle zmniejszonej masy ciała płodu.
• Wewnątrzmaciczne zakażenie gronkowcem od matki.
• Reakcja alergiczna na odbiór niektórych składników żywności: glutenu, białka mleka itp.
• Niewłaściwe odżywianie dziecka podczas wprowadzania pokarmów uzupełniających lub stosowanie pokarmów matki karmiącej, które niekorzystnie wpływają na trawienie dzieci.
• Wrodzone i nabyte choroby żołądka, trzustki i pęcherzyka żółciowego.

Objawy zapalenia jelit

Często obraz kliniczny zapalenia jelit u małych dzieci jest zamazany i mylnie brany za zwykłą kolkę jelitową. Najbardziej objawami ostrzegawczymi powinny być gorączka i biegunka. Objawy te w tle bólu brzucha - zdecydowanie sygnał wezwania karetki.

Patologia u małych dzieci może wystąpić zarówno ostro, jak i stać się chroniczna. Ból w podbrzuszu objawia się ciągłym płaczem dziecka, przynosi nogi do ciała, zachowuje się niespokojnie po nałożeniu na klatkę piersiową, a nawet odmawia jedzenia. Doświadczony lekarz bada obrzęk i powiększenie jelita grubego.

Zły posłaniec - gorączka. Oznacza to, że przyczyną zapalenia jelit jest przeniknięcie infekcji lub dodanie wtórnego zakażenia do dotkniętego obszaru. Ponadto charakterystyczne są ogólne objawy zatrucia: letarg, senność, kapryśne zachowanie, utrata apetytu.

Osobliwe są również wskaźniki fizyczne kału. Zaparcia zastępuje biegunka, która prowadzi do odwodnienia. Zaparcia charakteryzują się gęstymi ciemnymi odchodami, podobnymi do kul kozich. Gdy zaczyna się biegunka, występują liczne wydzieliny śluzu, a stolce są spienione z ostrym, zgniłym zapachem.

Pamiętaj, że karetka jest koniecznie nazywana w takich przypadkach:

• dziecko nie ma jeszcze 1 roku życia;
• biegunka więcej niż 10 razy w ciągu 12 godzin;
• temperatura wzrasta powyżej 38 ° C;
• krew została znaleziona w kale;
• skóra stała się mniej elastyczna, a dziecko jest tak słabe, że jest prawie unieruchomione.

Zanim przyjedzie karetka, główną zasadą jest nielutowanie dziecka tak bardzo, jak to możliwe: nawet łyżeczka, ale często. Jest to ważne, ponieważ odwodnienie na tle niskiej masy ciała może szybko zakończyć się śmiercią. Warto starać się nie podawać żadnych środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych przed przybyciem „karetki”, ponieważ ich działanie może nasilić objawy i zapobiec prawidłowej diagnozie, a zatem natychmiast rozpocząć leczenie.

Diagnostyka

Obecność zapalenia jelit określa się w następujący sposób. Lekarz uważnie słucha skarg na podstawie słów rodziców lub, jeśli dziecko przebywa w szpitalu położniczym (szpital), porównuje obraz kliniczny. Przy pomocy palpacji lekarz jest w stanie określić niewielki wzrost wielkości jelita cienkiego.

Najbardziej pouczające metody diagnostyczne to bakteriologiczna kultura kału i coprogramu. Coprogram - badanie kału, jego właściwości fizyko-chemiczne, w którym możliwe jest wykrycie ukrytej krwi lub jaj robaków. Analiza Buck pomaga również zidentyfikować zakaźny patogen, a także określić, na jakie antybiotyki są wrażliwe. W ten sposób ukierunkowane będą recepty na leki. Jednak realia życia są takie, że często leczenie antybiotykami musi być rozpoczęte bez czekania na wyniki testu, ponieważ dla młodych pacjentów zapalenie jelit w postaci postępującej jest śmiertelnym zagrożeniem.

Badania krwi mogą wiele powiedzieć. Jeśli niedokrwistość, brak równowagi, dyslipidemię lub dysproteinemię rozpoznano za pomocą wskaźników, wszystkie te objawy wskazują na problemy z trawieniem. Według zeznań odbyła się rektoskopia lub kolonoskopia.

Znacznie trudniej jest określić przewlekłe zapalenie jelit, a lekarz z reguły przeprowadza dodatkowe badanie rentgenowskie, które pozwala ocenić, jak cienka jest ściana jelita, czy struktury tkanki ulegają zmianie, czy występują owrzodzenia.

Diagnostyka ultradźwiękowa służy do określenia martwiczego zapalenia jelit, które pomaga wykryć gromadzenie się gazów i wolnego płynu w jamie brzusznej, martwicy jelita.

Martwicze zapalenie jelit

Zapalenie jelita grubego u niemowląt może przybrać postać wrzodową, powodując rozwój martwiczej tkanki. Z reguły w takich przypadkach niezbędna jest interwencja chirurgiczna. Prawie wszyscy pacjenci z rozpoznaniem martwiczego zapalenia jelit (NEC) to dzieci, których waga urodzeniowa była mniejsza niż 2 kg. Inne czynniki ryzyka obejmują ciężką niedotlenienie i wady wrodzone.

Badania wykazały, że tak zwane niedokrwienie jelit prowadzi do zapalenia martwiczego, stanu, w którym krążenie krwi jest zaburzone w ścianie jelita, nawet przez krótki czas. Stwierdzono również, że jeśli Clostridia wykryto u pacjenta w posiewie krwi, leczenie zawsze wymagało interwencji chirurgicznej, podczas gdy pacjenci z negatywnym wysiewem mieli wystarczającą terapię lekową.

Etapy NEC u noworodków

1. Prodromal Początkowy etap - w rzeczywistości zapalenie jelit bez powikłań. Przednia ściana brzucha jest rozciągnięta. Skóra nabiera odcienia marmuru, żołądek jest obrzmiały, lekko bolesny, chociaż ogólnie stan dziecka jest zadowalający, kał nie zawiera żył krwi i nie ma silnego zapachu.
2. Objawy kliniczne NEC. Przychodzi 6 - 9 dnia życia niemowlęcia. Objawy „otwierają się” w całej ich okazałości: miękisz często pluje mlekiem, czasami z domieszką żółci, szybko traci wagę, odruch ssania jest obniżony, po naciśnięciu na żołądek odczuwany jest ból, zwykle po prawej stronie, dysbakterioza.
3. Preperforacja. Stan się pogarsza. Charakteryzuje się niedowładem jelitowym (hamuje się perystaltyka jelit, tworzy się niedrożność jelit, gromadzą się gazy, wzrasta ciśnienie wewnątrz jelitowe), toksykoza i odwodnienie, wymioty koloru kawy, a krew jest wydzielana z odbytnicy. Przygotowanie sceny trwa nie dłużej niż jeden dzień.
4. Perforowane zapalenie otrzewnej. Występuje bolesny szok, temperatura ciała spada, żołądek napina się z powodu gromadzenia się gazów pod kopułą przepony. Zdolność do przeżycia perforowanego zapalenia otrzewnej jest wprost proporcjonalna do czasu trwania operacji. Im szybciej to nastąpi, tym większa szansa na odzyskanie.

Leczenie

Taktyka postępowania z pacjentem i wybór metod terapeutycznych dla zapalenia jelit zależeć będą bezpośrednio od wieku pacjenta i ciężkości choroby. Formułujemy ogólne zasady leczenia:

1. Wymiana utraconego płynu. Przy wymiotach, biegunce należy bezwzględnie stosować roztwory soli z wodą. Jeśli stan dziecka jest taki, że nie można go usunąć, w szpitalu wszystkie te same roztwory są wstrzykiwane dożylnie.
2. Dieta Karmienie wcześniaków odbywa się dożylnie w celu złagodzenia przewodu pokarmowego. Porozmawiamy o specjalnej diecie dla starszych dzieci nieco później.
3. Terapia antybiotykowa. Przed użyciem leków przeciwbakteryjnych coprogram ma na celu znać dokładnie „wroga” osobiście. Ale jeśli stan pacjenta jest ciężki, wyniki nie są oczekiwane i przepisywany jest antybiotyk o szerokim spektrum działania.
4. Pre- i probiotyki. Przez dziesięciolecia Bifidumbacterin był stosowany w programach opieki dla wcześniaków, ponieważ lekarze wiedzieli, że niedojrzałe jelito jest podatne na rozwój dysbiozy. Współcześnie nowoczesne probiotyki (Bifiform, Linex) są z powodzeniem stosowane w leczeniu zapalenia jelit. Prebiotyki (laktuloza) stanowią pożywkę dla reprodukcji korzystnej mikroflory.
5. Enterosorbenty. Ich rolą jest zmniejszenie wchłaniania toksyn i wyeliminowanie wzdęć. Smecta często staje się lekiem z wyboru.
6. Preparaty enzymatyczne, na przykład Creon, poprawiają trawienie.
7. Witaminy.

Karmienie piersią przedwcześnie po leczeniu NEC

Czy można karmić wcześniaki w okresie rehabilitacji po leczeniu NEC mlekiem z piersi? Tak, to podstawa żywienia, ale istnieją ograniczenia. Faktem jest, że takie dzieci mają szczególnie duże zapotrzebowanie na białko i sód, a przy mleku matki nie docierają do nich w pełni.

Jednym z rozwiązań tego problemu jest „korekta” mleka za pomocą „wzmacniaczy”. Są to specjalne preparaty, które wzbogacają mleko wapniem, fosforem, białkami i elektrolitami, zwiększając jego kaloryczność. Są one dodawane w postaci proszków lub płynów bezpośrednio do mleka.

Jeśli istnieje potrzeba zastąpienia karmienia piersią pokarmem dla niemowląt, z całej odmiany wybiera się przedstawicieli o wysokiej zawartości białka: „Pre-Nutrilon”, „Friso-Pre”, „Pre-Nan”.

Dieta z zapaleniem jelit

Dla dzieci zaznajomionych z jedzeniem dla dorosłych, ale jednocześnie mających problemy z trawieniem, przepisywana jest specjalna dieta Pevsnera. Celem tabeli nr 4 jest ograniczenie wpływu różnych czynników drażniących jelit. Spożycie tłuszczów i węglowodanów, soli i cukru jest ograniczone w największym możliwym stopniu, a żywność powodująca fermentację i gnicie jest wykluczona.

Nie możesz:

• pikantny, słony, kwaśny (w zasadzie jest niepożądany dla małych dzieci);
• świeże mleko;
• tłuste ryby i mięso;
• produkty bogate w piekarnie;
• kochanie

Zalecane:

• gotowane zupy na bazie ryżu, jęczmienia perłowego, płatków owsianych;
• twaróg nie kwaśny, kefir;
• galaretka;
• jajko;
• klopsiki, chude ryby;
• galaretka;
• masło;
• wczorajszy chleb;
• czarna porzeczka, jagoda, wiśnia;
• pieczone jabłko;
• wywar z dzikiej róży.

Odżywianie ułamkowe, do 6 razy dziennie, całe jedzenie przygotowywane jest wyłącznie dla pary lub przez gotowanie, podawane w obskurnej formie. Dieta trwa kilka dni. Całkowite przywrócenie jelita okaże się dopiero po półtora miesiąca. W międzyczasie musisz przestrzegać diety przepisanej przez lekarza. I pamiętaj, że leczenie dzieci, zwłaszcza małych, wymaga odpowiedzialnego podejścia ze strony rodziców.

Jak objawia się zapalenie jelit u noworodków: przyczyny, objawy i leczenie

Zapalenie jelita grubego u noworodków jest chorobą zakaźną, która objawia się zapaleniem jelita cienkiego (jelit) i okrężnicy (zapalenia jelita grubego). Większość lekarzy jest skłonna wierzyć, że czynniki wpływające na wewnątrzmaciczne patologie i brak właściwej higieny w czasie ciąży mają wielki wpływ. W związku z tym przy diagnozowaniu i odróżnianiu go od innych zakażeń jelitowych uwzględnia się czynniki ryzyka, które wystąpiły podczas ciąży i okresu noworodkowego. O przyczynach, objawach i leczeniu dowiesz się w artykule.

Powody

Pomimo faktu, że najczęściej zapalenie jelit występuje u wcześniaków, w szczególności tych, których waga urodzeniowa była mniejsza niż 2 kg, choroba ma charakter zakaźny i może objawiać się u dziecka z normalnym wskaźnikiem urodzeń.

Nie można podać dokładnych przyczyn zapalenia jelit, jednak lekarze wyróżniają kilka charakterystycznych cech:

• kobieta przechodziła leczenie antybiotykowe w okresie okołoporodowym;
• infekcja wewnątrzmaciczna lub poporodowa dziecka pasożytami;
• naruszenie składu witamin i minerałów w organizmie matki z powodu niewłaściwej diety;
• skład mleka matki jest patologicznie szkodliwy;
• wewnątrzmaciczne zaburzenia jelitowe (częste występowanie, zwłaszcza u dzieci z niedowagą);
• zakażenie gronkowca, Escherichia coli;
• uraz po porodzie;
• powikłania poporodowe (zamartwica, niedotlenienie i ciężka utrata krwi);
• złe lub przedwczesne przywiązanie do klatki piersiowej.

Jednym z podgatunków jest alergiczne zapalenie jelit, którego głównymi objawami są:

• nudności;
• pragnienie wymiotne;
• biegunka (do 10 razy dziennie);
• w rzadkich przypadkach w jelicie cienkim występują silne skurcze.

Alergiczne zapalenie jelit może wystąpić na tle reakcji na niektóre rodzaje patogenów - białko jaja kurzego, które zawiera lizozym, niektóre rodzaje jagód, owoce morza.

Ponadto u pacjentów z podejrzeniem alergicznego zapalenia jelit nastąpiło przyjęcie:

• leki zawierające jod,
• antybiotyki
• niektóre rodzaje sulfonamidów.

Przyczyną może być również zatrucie solami metali ciężkich, grzybów, narkotyków. Wykazano, że większość przypadków choroby u noworodków była związana z:

• początek aktywności zawodowej przed upływem terminu;
• warunki życia w rodzinie o złych warunkach sanitarnych;
• ignorując recepty lekarskie i obecność złych nawyków u matki.

Oprócz głównych przyczyn, dzieci są zagrożone, w których:

• infekcja jelitowa weszła do organizmu przez usta (w takich przypadkach rozwój salmonellozy, cholery, czerwonki, shigellozy);
• wystąpiło zakażenie jelitami (ostrice) lub ascariasis (ascaris). Jest to typowe dla niemowląt;
• zakłócenie trzustki, żołądka lub pęcherzyka żółciowego;
• zidentyfikowano alergie pokarmowe, głównie gluten i laktozę.

Po stronie matki mogą być:

• nieuzasadnione stosowanie antybiotyków, których stosowanie nawet w małych dawkach przenika do mleka matki;
• niehigieniczne warunki w pokoju noworodka, naruszenie zasad higieny dotyczących opieki nad dzieckiem;
• pokonać gronkowca podczas ciąży;
• stosowanie zabronionej żywności w okresie karmienia piersią;
• błędne wprowadzenie prikorma.

Objawy

U dzieci poniżej jednego roku zapalenie jelit ma tendencję do ujawniania nagłych ataków z ostrym bólem, ale zdarza się, że choroba postępuje ukryta, niepostrzeżenie zwiększając ból u dzieci.

Choroba ma następujące objawy:

• częste i obfite zarzucanie;
• częste luźne stolce (biegunka);
• krwawe skrzepy w stolcach noworodków;
• wzdęcia;
• zwiększone wzdęcia;
• pogorszenie ogólnego stanu dziecka (zmniejszona aktywność ruchowa);
• częste wypróżnienia;
• bóle mięśni i skurcze (spowodowane odwodnieniem i utratą chlorku);
• wysoka gorączka, która nie ustępuje w ciągu 2 tygodni.

Najbardziej niebezpieczne jest zakaźne zapalenie jelit, które objawia się gwałtownym wzrostem temperatury ciała. Najczęściej oznacza to, że infekcja przeniknęła do jelita lub wystąpił przypadek wtórnej infekcji penetrującej już uszkodzoną część jelita.

Oprócz opisanych symptomów istnieje:

• powolne zachowanie noworodka;
• ciągła senność;
• zmniejszony apetyt;
• nieuzasadnione kaprysy.

W przypadku choroby u noworodków choroba najczęściej ma charakter martwiczy. Grupa ryzyka dzieci, u których może rozwinąć się martwicze zapalenie jelit, obejmuje:

• wcześniaki;
• noworodki z zaburzeniami wewnątrzmacicznymi;
• dzieci z urazami porodowymi (niedotlenienie mózgu, niedokrwienie i choroba serca).

W przypadku podejrzenia zapalenia jelit u noworodka, musisz wiedzieć, w jakich przypadkach należy szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach:

• dziecko nie ma 1 roku życia;
• w ciągu 12 godzin dziecko miało biegunkę do 10 razy;
• podniesienie temperatury powyżej 38 stopni;
• odchody zmieszane ze smugami krwi;
• utrata elastyczności skóry na tle ogólnego osłabienia dziecka.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że dzwoniąc do karetki pogotowia, należy stale zastępować utratę płynów przez dziecko za pomocą doustnych hydraterów. W przeciwnym razie odwodnienie, zwłaszcza u dzieci o małej masie ciała, może prowadzić do śmierci. Nie zaleca się podawania leków, ponieważ leki mogą „rozmazać” istniejące objawy.

Diagnostyka

Po dokładnym badaniu fizykalnym i badaniu historii choroby lekarz przepisuje szereg procedur diagnostycznych w celu wyjaśnienia diagnozy i wykluczenia posocznicy grzybiczej lub bakteryjnej.

W przypadku podejrzenia neutropenicznego zapalenia jelit dziecko otrzymuje zdjęcie rentgenowskie, aby uzyskać obraz choroby. Wyniki radiogramów mogą pokazać lekarzowi obecność lub brak wzrostu w zapalnych częściach jelita.

Najskuteczniejszymi metodami w diagnozie zapalenia jelit są coprogram i kultura bakteriologiczna. Podczas wykonywania coprogramu szczegółowo bada się skład fizykochemiczny kału, którego wyniki ujawniają ukryte krwawienie lub obecność jaj robaków.

Pomimo jasno określonych zasad diagnozy, najczęściej lekarze muszą rozpocząć leczenie antybiotykami przed otrzymaniem wyników analizy. Jeśli tak się nie stanie, wówczas szybko postępujące zapalenie jelit może w ciągu kilku dni doprowadzić do nieodwracalnych procesów w jelitach lub śmierci.

Przewlekłe zapalenie jelit jest znacznie trudniejsze do zdiagnozowania, ponieważ wymaga to szeregu badań mających na celu określenie stopnia wyczerpania jelit. W tym celu wskazane jest badanie rentgenowskie, które pokaże, czy występują zmiany w strukturze tkanek i obecność owrzodzeń.

Martwicze zapalenie jelit określa się za pomocą ultradźwięków, które pokazują obecność wolnego płynu w okolicy brzucha i gromadzenie się gazów. Badanie ultrasonograficzne pokaże również, czy występuje martwica tkanki jelitowej.

Leczenie

Środki terapeutyczne opierają się na przywróceniu przewodu pokarmowego. Leczenie zapobiega rozwojowi zaostrzeń, a także zapobiega jego przejściu do postaci przewlekłej.

Noworodki i niemowlęta do roku są koniecznie przenoszone na ścisłą dietę, a także przechodzą kurację farmakologiczną, która obejmuje:

• środki przeciwdrobnoustrojowe;
• przeciwwirusowy;
• kompleksy witaminowe;
• enzymy;
• leki przeciwzapalne.

W przypadkach, w których przyczyną choroby były pasożyty askariozy lub robaczycy, przede wszystkim przeprowadza się terapię za pomocą środków przeciwpasożytniczych. Małym pacjentom podaje się odpoczynek w łóżku i dietę nr 4 (po poprawie stanu - nr 4B).

Terapia karmienia piersią

Terapia zapalenia jelit u niemowląt ma swoje własne cechy. Przede wszystkim dzieciom przepisuje się ścisłą dietę. U niemowląt objawy i leczenie są bezpośrednio związane: im bardziej przejawia się konkretny objaw choroby, tym bardziej ukierunkowane jest leczenie.

W przypadkach, gdy rozwój ostrego zapalenia jelit występuje u niemowląt, najpierw wykonuje się płukanie żołądka. Dopiero po tym następuje dieta oparta na herbacie i / lub wodzie. Takie dzieci są wysyłane do szpitala chorób zakaźnych.

Po zakończeniu terminu diety dziecko może powrócić do poprzedniej diety. Po raz pierwszy musi być często karmiony, a najlepiej mlekiem matki. Jeśli kobieta nie może kontynuować karmienia piersią, lekarze mogą przepisać mieszankę medyczną do sztucznego karmienia.

Leczenie przewlekłego zapalenia jelit wykonuje się przez długi czas i etapami. W większości przypadków leczenie trwa od 6 do 10 miesięcy, jednak poprawa jest oczywista już po 3-4 tygodniach.

Warto pamiętać, że nawet po znacznej poprawie stanu pacjenta nie zaleca się zawieszania przebiegu leczenia, ponieważ może to spowodować nawrót choroby.

Dzieci na wspólnym stole powinny być ograniczone do używania:

• ostry, słony i kwaśny;
• mleko krowie;
• tłuste ryby i mięso;
• miód;
• produkty mączne.

Produkty dozwolone do stosowania z zapaleniem jelit:

• zupy na niskotłuszczowym bulionie;
• twaróg, kefir;
• jajka (gotowane);
• galaretka;
• masło;
• ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• klopsiki;
• pieczone warzywa i owoce.

Matki noworodków powinny przestrzegać wyżej opisanej diety podczas karmienia piersią.

Możliwe konsekwencje

Rokowanie choroby zależy od jej przyczyn i terminowego rozpoczęcia terapii. Zapobieganie to zapobieganie i leczenie infekcji jelitowych. Ogromną rolę w dalszej profilaktyce odgrywa właściwy styl życia i dieta.

Pomimo ogólnego korzystnego rokowania, z opóźnionym leczeniem zapalenia jelit może powodować następujące powikłania:

• martwicze zapalenie jelit;
• patogeny mogą rozprzestrzeniać się na inne narządy i powodować, na przykład, zapalenie opon mózgowych lub zapalenie płuc;
• rozwój rzekomobłoniastego zapalenia jelit (charakteryzującego się całkowitym brakiem bakterii w jelicie).

Wniosek

Diagnoza „zapalenia jelit” jest dokonywana u noworodków i niemowląt w pierwszym roku życia, podczas gdy występuje zapalenie w jelicie cienkim i grubym. Leczenie odbywa się z reguły w szpitalu i ma na celu wyeliminowanie stanów zapalnych i przywrócenie równowagi wodno-solnej organizmu i enzymatycznej funkcji jelita.

Leczenie zapalenia jelit u niemowląt

Problemy z przewodem pokarmowym u noworodka są zawsze troską lekarzy i niepokojem rodziców. Zapalenie jelit jest niebezpieczną chorobą jelita cienkiego i grubego, która jest zapalna.

Ale przydatne informacje pomogą matkom poznać objawy choroby i główne metody leczenia, aby szybko i prawidłowo reagować na znaki ostrzegawcze. Rozpoczęcie zapalenia jelit jest niemożliwe, ponieważ aktywnie się rozwija i prowadzi do całkowitego odwodnienia organizmu.

Objawy zapalenia jelit u niemowląt

U noworodków zapalenie jelit może być spowodowane wejściem niebezpiecznych infekcji do organizmu - Staphylococcus aureus. Ten mikroorganizm dostosowuje się nawet do działania silnych antybiotyków.

Wszelkie ropne skupienie może wywołać rozwój niebezpiecznej choroby zakaźnej. Następnie noworodek będzie dręczony przez ciężkie wymioty.

Inne objawy obejmują: pojawienie się śluzu w stolcu, zielonkawy płynny kał, gorączkę, ogólny letarg i bladość skóry.

Przede wszystkim wcześniaki lub dzieci cierpią na zapalenie jelit, które od urodzenia mają poważne problemy z pracą układu oddechowego.

Nekrotyczne zapalenie jelit wywołane takimi patologiami może prowadzić do rozwoju zapalenia otrzewnej. Dziecko cierpi na silny ból brzucha i wymioty z żółcią.

Ten typ choroby charakteryzuje się nadmiernym obrzękiem brzucha. Problemy mogą również wynikać z przyjmowania antybiotyków.

Typowe objawy zapalenia jelit u niemowląt obejmują:

• Częste płyny lub wydzieliny śluzowe;
• Zwiększona drażliwość, niepokój dziecka;
• Odchody z krwistoczerwonym, zielonkawym kolorem, resztki niegotowanego jedzenia i zgniłego zapachu;
• Ciężka biegunka;
• Wzdęcia i częste zarzucanie;
• Wygląd bólu, zlokalizowany w pępku, podbrzusze po obu stronach;
• Naprzemienna biegunka i zaparcia;
• Ból głowy i wysoka gorączka;
• Lepsze odprowadzanie gazów;
• Słabość i zmęczenie;
• Zły sen;
• Niedokrwistość i hipowitaminoza;
• Zaburzenia metaboliczne.

Zapalenie jelit u niemowląt: leczenie

W początkowej fazie dziecko musi zostać odizolowane, a następnie przejść do intensywnego leczenia.

Badanie powinno odbywać się w warunkach szpitalnych, podobnie jak późniejsza intensywna terapia.

Rodzice nie mogą dawać własnych antybiotyków okruchom bez recepty i wcześniejszej konsultacji. Samorząd jest obarczony niebezpiecznymi konsekwencjami.

Właściwa dieta jest podstawą leczenia niemowląt z tej infekcji przewodu pokarmowego. Niemowlęta karmione piersią będą musiały ograniczyć spożycie mleka matki.

Jeśli noworodek otrzymuje sztuczne pożywienie jako pożywienie, zaleca się przeniesienie go do fermentowanych produktów mlecznych z aktywnymi bakteriami w celu przywrócenia mikroflory żołądka i jelit. Specjalne herbaty dla dzieci, czysta przegotowana woda i roztwory glukozy i soli fizjologicznej pomogą wyeliminować odwodnienie organizmu.

W przypadku zapalenia jelit konieczne będzie płukanie żołądka niemowlęcia i przejście na dietę z użyciem herbaty. Po wyzdrowieniu dziecko będzie potrzebowało dużo mleka matki do całkowitego wyleczenia, a także mieszanin medycznych.

Jeśli dziecko nie ma jeszcze pół roku, wolno podawać specjalne wywary z ziół leczniczych. Ale ta możliwość powinna być przedyskutowana z lekarzem z wyprzedzeniem.

Preparaty enzymatyczne, probiotyki i multiwitaminy, węgiel aktywowany i enterosorbenty mogą być przepisywane przez lekarza, gdy wystąpią pierwsze niepokojące objawy zapalenia jelit. Ale w każdym razie nie można odebrać narkotyków.

Jeśli dziecko nie zostanie umieszczone w szpitalu w odpowiednim czasie i nie otrzyma pomocy medycznej, lekarze będą musieli przejść na bardziej kardynalne metody.

Laparatomia i resekcja jelita sugerują rozpoczęte leczenie zapalenia otrzewnej. W bardziej złożonych przypadkach drenaż jamy brzusznej.

Dla każdego niemowlęcia wybierany jest indywidualny zabieg. Ale powinno się to odbywać w odpowiednim czasie, aby uniknąć poważnych interwencji chirurgicznych.

Ostre zapalenie jelit u niemowląt

Rozpoczęta choroba u noworodków bardzo szybko ulega owrzodzeniu z całkowitą martwicą tkanek. Ten stan jest bardzo niebezpieczny dla życia niemowlęcia.

Bez interwencji chirurgicznej nie można tego zrobić. Zapalenie zwyrodnieniowe dotyczy głębokich warstw jelita grubego i jelita cienkiego, co prowadzi do powstawania bolesnych owrzodzeń. Zwiększają się stopniowo.

Martwicze zapalenie jelit jest wynikiem aktywnego skurczu naczyń lub powstawania patogennej mikroflory w jelitach niemowlęcia.

W ostrym zapaleniu jelit, stan niemowlęcia dramatycznie się pogarsza. Następuje bardzo silne odwodnienie, a następnie całkowite naruszenie czynności układu sercowo-naczyniowego organizmu. Nawet doświadczony chirurg nie może już sobie poradzić z pokonaniem takich trudności.

Zagrożone są dzieci, które urodziły się w siódmym lub ósmym miesiącu ciąży i są głęboko przedwczesne. Martwiczemu zapaleniu jelit towarzyszy obfite i powtarzające się wymioty, krzesło z ropnym wydzieliną.

To tutaj opisano całą kolkę u dziecka.

Zapalenie jelit u noworodków

Jedną z najczęstszych chorób u noworodków jest zapalenie jelit. Jest to jednoczesny proces zapalny w jelicie cienkim i grubym. Choroba ta charakteryzuje się silnym bólem spastycznym, biegunką, wzdęciem brzucha, zwiększonym tworzeniem się gazu, niestrawnością i utratą masy ciała.

Powody

Przyczynami zapalenia jelit u niemowląt mogą być:

• Leczenie matek antybiotykami.
• Porażka niemowlęcia przez pasożyty (ascaris, pinworm).
• Niewłaściwa mama odżywiania.
• Reakcje alergiczne dziecka na skład mleka matki.
• Niedorozwinięte jelita z powodu niedowagi dziecka.
• Wrodzone lub nabyte patologie przewodu pokarmowego.
• Zakażenia gronkowcowe.
• Uraz urodzenia.
• Patologia podczas porodu: zamartwica, utrata krwi.
• Późne przywiązanie do klatki piersiowej.
• Terapia antybiotykowa.

Zapalenie jelit dzieli się na:

• Bakteryjne - najczęściej spowodowane przez salmonellę.
• Pasożytniczy - pojawia się w obecności owsików, ascaris.
• Toksyczny - występuje w wyniku działania chemikaliów na błonę śluzową jelit.
• Mechaniczne - jest wynikiem zaparcia u niemowląt.

Objawy

Pierwszymi objawami tej choroby będzie silne wzdęcie dziecka. Również zapalenie jelit można rozpoznać po następujących wspólnych objawach:

• dziecko będzie ospałe, rozdrażnione, płaczliwe;
• będą częste potrzeby wypróżniania się;
• masy kałowe są płynne, śluzowe. Mogą występować smugi krwi, biegunka może się rozpocząć;
• brzuch mocno opuchnięty, bolesny w dotyku;
• kolejnym objawem zapalenia jelit będzie częsta niedomykalność;
• zaburzenia snu;
• wysoka gorączka może wystąpić z powodu zapalenia;
• zwiększone wytwarzanie gazu i odprowadzanie gazu;
• niedokrwistość.

Najczęściej zapalenie jelit rozpoczyna się nagle i przebiega w ostrej postaci. Przy przewlekłym przebiegu tej choroby niemowlę będzie skarłowaciałe, będzie miało słaby przyrost masy ciała, załamanie metabolizmu białek i brak minerałów.

Najczęstszym rodzajem zapalenia jelit u noworodków jest martwicze zapalenie jelit. Powstaje w wyniku zmniejszenia przepływu krwi w naczyniach jelitowych niemowlęcia, mieszanin składników odżywczych, które nie są odpowiednie dla dziecka, chorób bakteryjnych, uszkodzenia błony śluzowej jelit. Obraz kliniczny martwiczego zapalenia jelit będzie następujący:

• bezdech;
• powolne bicie serca;
• niedotlenienie;
• brzuch spuchnięty;
• wymioty żółci lub krwi;
• ból brzucha podczas omacywania.

Martwicze zapalenie jelit charakteryzuje się tworzeniem się martwicy w jelicie.

Diagnoza zapalenia jelit u noworodka

Główną rolą w diagnozowaniu tej patologii jest identyfikacja martwiczego zapalenia jelit. Do diagnozy przy użyciu następujących metod:

• Diagnostyka rentgenowska narządów jamy brzusznej.

Gdy badanie rentgenowskie nie będzie zauważalnie symetryczne wzdęcia, pojawienie się torbieli wypełnionych powietrzem lub gazami, obecność gazu w żyle wrotnej.

Prowadząc ultradźwięki narządów jamy brzusznej, pokaże się również obecność gazów w żyle wrotnej, pogrubienie jelit, nagromadzenie gazów.

• Badanie składu komórkowego krwi obwodowej.

Gdy zapalenie jelit będzie obserwowane leukocytoza, małopłytkowość.

• Siew na pożywkach krwi, alkoholu, moczu.

Pozwala wykryć obecność bakterii.

Również w przypadku diagnozy konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej:

• sepsa;
• zapalenie płuc;
• obecność wolnego gazu w jamie brzusznej;
• zapalenie wyrostka robaczkowego u noworodka;
• dynamiczna niedrożność jelit;
• etiologia bakteryjna zapalenie otrzewnej;
• zakaźne zapalenie jelit;
• mechaniczna niedrożność jelit.

Komplikacje

Powikłania i konsekwencje zapalenia jelit obejmują:

• Zwężenie światła naczyń krwionośnych.
• Zmniejszony przepływ krwi w jelicie krętym.
• Zmniejszona funkcja barierowa błony śluzowej jelit.
• Mikroflora jelitowa nie jest w stanie wytrzymać patogenów.
• Niedokrwienie błony śluzowej jelit.
• Powstawanie martwicy i wrzodów w jelitach.
• Zapalenie otrzewnej
• Obrzęk jelit.
• Rozciąganie jelit.

Leczenie

Co możesz zrobić

Jeśli dziecko ma ekstrawolity, rodzice nie powinni samoleczyć. Co więcej, antybiotykoterapia przepisywana przez rodziców dziecku jest przeciwwskazana. Ponieważ niemowlę nie może powiedzieć, gdzie boli, odpowiedzialność za znalezienie problemu spoczywa na rodzicach. Konieczne jest staranne rozważenie zmian nastroju dziecka, jego apetytu. Głaszcząc brzuszek dziecka, możesz dokładnie określić, gdzie czuje dyskomfort. Ale co najważniejsze, aby wyleczyć chorobę, musisz zasięgnąć porady lekarza.

Co robi lekarz

Po wyjaśnieniu przez lekarza całego obrazu klinicznego, zebraniu wszystkich niezbędnych testów, możesz przystąpić do leczenia. W tym celu lekarz przepisuje leczenie. Przepisano dietę. W ostrym przebiegu choroby dziecko wykazuje mycie żołądka, a następnie dietę z herbatą wodną i zmniejszoną dietę z mleka matki. Po zakończeniu diety zaczynają obficie karmić dziecko mieszaniną leków lub mlekiem matki. Następnie lekarz zaleca ponowne badanie, a także wysyła konsultację do chirurga. Odbywa się to tak, że gdy wykryte zostaną procesy patologiczne w jelitach, możliwe jest szybkie rozwiązanie problemu przez resekcję części jelita.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze dla pojawienia się eneprokolit noworodka powinny rozpocząć się od rozwoju macicy. Mianowicie:

• odbiór przez przyszłą matkę kompleksów witaminowych przepisanych zgodnie z okresem ciąży;
• brak stresu u ciężarnej kobiety;
• ostrzeżenie o poronieniu;
• zapobieganie pracy przedwczesnej;
• przestrzeganie diety (racjonalne i zrównoważone odżywianie) i codziennego trybu życia.

Po urodzeniu musisz uważnie monitorować zdrowie okruchów. Identyfikując problemy związane z zapaleniem jelit, w odpowiednim czasie, aby poddać się leczeniu probiotykami.

Leczenie zapalenia jelit u noworodków, wskazówki dotyczące zapobiegania chorobom

Zapalenie jelit u niemowląt nie jest powszechne, ale stanowi wielkie zagrożenie dla życia dziecka. Choroba postępuje przeciwko brakowi tworzenia przewodu pokarmowego (jelito cienkie i duże). Zwykle jest to patologia prenatalna i niemożliwe jest pozostawienie jej bez opieki.

Zapalenie jelit u noworodków: objawy i typy

W przypadku jelitowego zapalenia jelit u noworodków obraz kliniczny może wskazywać na banalną kolkę, która dręczy każde małe dziecko. Jednak ciągłe płacz, letarg, senność i zmęczenie dziecka w pierwszych dniach życia wymagają obowiązkowej konsultacji z pediatrą.

Za bardzo niepokojące objawy uważa się bardzo wysoką temperaturę (39 °) i regularną biegunkę. Zjawiskom tym towarzyszy ból brzucha, o którym dziecko deklaruje płacz, również dziecko przynosi nogi do brzucha. To jest powód, żeby zadzwonić po karetkę.

Zapalenie jelit u noworodka określa się na zdjęciach rentgenowskich, jak na zdjęciu

U noworodków patologia jest przewlekła i nekrotyczna. Przewlekłemu typowi choroby często towarzyszy rozwój niedokrwistości, którą można określić za pomocą badań krwi. Martwicze (martwicze) zapalenie jelit określa się za pomocą badania rentgenowskiego lub ultradźwiękowego.

Mówią dzieci! - Mamo, co znaczy „mono”?
Wyjaśnianie przykładami - mono-stereo, monochromatyczne...
- Rozumiem. Lisa jest taka sama na zdjęciu, więc Mono Lisa.

Martwicze zapalenie jelit występuje u dzieci urodzonych przedwcześnie o masie ciała do 2 kg. Z reguły owrzodzenia powstają w przewodzie pokarmowym, dlatego w takich przypadkach zaleca się pilną operację.

Zapalenie jelit z martwicą jelit można podzielić na kilka etapów.

Doświadczony lekarz jest w stanie rozpoznać zapalenie jelit u noworodka poprzez badanie dotykowe

1. Początkowa (prodromalna) forma. Rozwija się bez powikłań, charakteryzujących się wzdęciem brzucha, ogólnym osłabieniem i marmurkowatością skóry. W masach kałowych noworodka nadal nie ma smug krwi.
2. Stopień objawów. Początek objawów choroby rozpoczyna się 6-10 dnia po chorobie jelita. Objawy rozwijają się szybko: dziecko zaczyna cofać się częściej z niestrawionym mlekiem, wymioty płyną, szybko traci się masę ciała.
3. Forma wstępnie perforowana. Nastąpił gwałtowny spadek funkcji trawienia pokarmu, możliwy jest niedowład jelit. Dalsze wymioty rozwijają się w kolorze ciemnobrązowym, z domieszką żółci, często z rozpoznaniem niedrożności jelit.
4. Perforonitis perforated jest niebezpieczny dla życia noworodka, w tym przypadku występuje napięcie ścian brzucha z powodu silnego nagromadzenia gazów, temperatura ciała spada. Dziecko potrzebuje pilnej operacji.

Niebezpieczne przyczyny zapalenia przewodu pokarmowego u dzieci

Za główną przyczynę choroby u niemowląt uważa się słaby rozwój narządów przewodu pokarmowego (patologia wewnątrzmaciczna). Jednak nadal istnieją pewne czynniki ryzyka, które powodują chorobę:

• • przeniesienie infekcji jelitowej matki w czasie ciąży (pierwszy i trzeci trymestr);
  • giardioza i uszkodzenie jelit przez robaki u ciężarnej kobiety;

Zakażenie kobiet w ciąży w pierwszym i trzecim trymestrze ciąży może powodować zapalenie jelit u noworodka

• wczesna toksykoza w połączeniu z niezrównoważonym odżywianiem;
• przyjmowanie leków, które nie są zatwierdzone w czasie ciąży (w szczególności antybiotyki);
• brak higieny noworodka (rzadka kąpiel, obchodzenie się z noworodkiem z nieumytymi rękami);
• zmiana noworodkowa lub wewnątrzmaciczna przez gronkowca.

Zwróć uwagę! Reakcje alergiczne, takie jak białko mleka lub gluten, mogą również powodować rozwój zapalenia jelit u noworodków, dlatego ważne jest, aby monitorować stan dziecka po każdym posiłku. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że matka karmiąca jadła i piła.

Określ metodę leczenia problemów u noworodków i dzieci do roku.

Przepisanie prawidłowego leczenia jest możliwe tylko przy dokładnej diagnozie: lekarz analizuje skargi rodziców dotyczące stanu dziecka i porównuje je z objawami klinicznymi.

Następnie dzieci są wysyłane do analizy, w szczególności badają odchody. Często dzięki tej procedurze eksperci znajdują małe skrzepy krwi lub jaja robaków. Następnie pobiera się krew w celu określenia równowagi jonowej i eliminacji niedokrwistości. Jeśli te patologie zostaną potwierdzone, istnieje powód, by mówić o problemach z trawieniem.

Jeśli podejrzewa się zapalenie jelit u noworodków, wykonuje się test infekcji, który przeprowadza się w laboratorium.

Wymagane jest wysiew bakteriologiczny, w którym określa się zakaźny patogen. Dopiero potem przejdź do terapii antybiotykowej.

Uwaga! Jeśli lekarze ustalili złożoną formę zapalenia jelit, antybiotyki są przepisywane przed wynikami testów na zakażenie przewodu pokarmowego.

Stosowanie leków do leczenia martwiczego zapalenia jelit u niemowląt zależy od wieku dziecka, a także od postaci procesu patologicznego. Terapia składa się z kilku ważnych etapów:

• • odzyskiwanie płynu, który został utracony podczas wymiotów i luźnych stolców (to znaczy, występuje eliminacja odwodnienia). Dziecko jest pokazane wprowadzenie roztworów soli wodnej dożylnie i domięśniowo, ponieważ odlutowanie jest niemożliwe ze względu na słabość dziecka;
  • Przepisuje się obowiązkową dietę, im mniejsze dziecko, tym łatwiej jest podawać dożylnie. Jest to konieczne w celu złagodzenia układu trawiennego;

Jako rehabilitacja po zapaleniu jelit u noworodków, można wykonać specjalny masaż.

• stosowana jest terapia antybiotykowa. Jednakże przepisuje się go dopiero po wynikach testów stolca, a jeśli to konieczne, natychmiast rozpocząć leczenie przepisanymi antybiotykami o szerokim spektrum działania (Tetracyklina, Amoksycylina, Amoxiclav, Bilmicin).
• W połączeniu z antybiotykami przepisywane są pre- i probiotyki. Są one niezbędne do przywrócenia mikroflory jelitowej i żołądkowej, niezbędnej do normalnego trawienia, ponieważ większość leków tłumi pożyteczne bakterie.
• Używa się enterosorbentów Smekta, Regidron, Stopdiar, Polisorb. Pomagają oprzeć się patogenom, wyeliminować toksyny.
• Po kuracji noworodkowi przepisuje się leki normalizujące trawienie, na przykład CREON, a także witaminy, które szybko uzupełniają brak korzystnych enzymów.

Zwróć uwagę! Podczas zapalenia jelit i po leczeniu matki karmiącej pokazywana jest specjalna dieta z wyjątkiem słonych, pikantnych i kwaśnych pokarmów. Niedopuszczalne jest również stosowanie półproduktów i przypraw.

Powikłania zapalenia jelit i zapobiegania

Często wrodzoną chorobę u dzieci poniżej jednego roku komplikują następujące objawy:

• • występuje zwężenie naczyń krwionośnych;
  • krążenie krwi w okolicy brzucha jest zmniejszone, co jest obarczone martwicą tkanek;
  • zmienia się mikroflora, która teraz swobodnie mija wszystkie mikroby;
  • charakteryzuje się wzdęciem i wzdęciami.

Skurcz naczyń krwionośnych jest powikłaniem zapalenia jelit u noworodka

Aby zapobiec rozwojowi tej patologii, należy unikać infekcji podczas ciąży, a także należy zorganizować odpowiednią opiekę nad dzieckiem po urodzeniu. Utrzymuj karmienie piersią, a dla zagrożonych niemowląt warto robić żywienie frakcyjne.

Mówią dzieci! Zabieram syna z drugiego dnia (4,5) z ogrodu:
- Co zrobiłeś tak interesująco na stronie?
- Szukasz robaków, robaków, ślimaków...
- Znaleziono?
- Tak.
- Mam nadzieję, że ich nie obrażasz?
- Nie, włóż do formy, przykryj piaskiem i nie rań.

Na koniec obejrzyj nasze wideo, które omawia objawy zapalenia jelit u noworodków.

Zapalenie jelit u noworodków: przyczyny, objawy i leczenie zapalenia jelit u niemowląt

Zapalenie jelita grubego jest niebezpieczną chorobą, objawiającą się zapaleniem jelita grubego (jelita grubego) i cienką (zapalenie jelit), która powoduje naruszenie głównych funkcji narządu: trawienie, wydalanie, wchłanianie i ruchliwość. Wiele dzieci cierpi na tę patologię, przyczyny mogą czaić się w niedojrzałości narządów wewnętrznych, szkodliwe skutki niektórych czynników w okresie rozwoju prenatalnego.

Powody

Zapalenie jelita grubego u noworodków nie jest zbyt częste, ale ukrywa ogromne zagrożenie dla życia i zdrowia niemowlęcia. Jeśli chodzi o jedyny powód rozwoju patologii, lekarze nie mogą udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Po przeanalizowaniu sytuacji i statystyk eksperci twierdzą, że brak właściwej higieny i obecność problemów wewnątrzmacicznych odgrywają znaczącą rolę. Często zapalenie jelit u niemowląt objawia się z powodu przedwczesnego porodu, nieprzestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego przez matkę.

Czynniki prowokacyjne dla rozwoju zapalenia w jelicie:

• enterobioza, askarioza w dzieciństwie;
• nieuzasadnione stosowanie środków przeciwbakteryjnych;
• brak higieny, dziecko przebywa w warunkach niehigienicznych;
• zakażenie dziecka zakażeniem jelitowym, rozwojem shigellozy, cholery, salmonellozy lub czerwonki;
• policytemię;
• powikłania podczas porodu;
• niedorozwój jelit z powodu zmniejszonej masy płodu;
• uczulony na białko mleka, gluten;
• zakażenie gronkowcowe w macicy;
• nabyte, wrodzone choroby pęcherzyka żółciowego, trzustki lub żołądka;
• asfiksja, niedotlenienie noworodka;
• ciąża mnoga;
• zły prikorm.

Objawy zapalenia jelita grubego u noworodków

Obraz kliniczny choroby może wskazywać na kolkę, która często dotyczy niemowląt. Mimo to, w przypadku ciągłej senności, letargu, płaczu i zmęczenia, powinieneś uważnie przyjrzeć się tym oznakom i skontaktować się z pediatrą. Terminowa diagnoza i terapia pomogą uniknąć komplikacji, które wpływają na jakość życia.

Objawy zaczynają się pojawiać od drugiego tygodnia życia, ale mogą być zaburzone w ciągu pierwszych 3 miesięcy. Wynika to z wieku i wagi niemowlęcia, im są one mniejsze, tym później można rozpoznać proces zapalny.

Lekarze rozróżniają kilka rodzajów zapalenia jelit:

Jeśli chodzi o etap błyskawicy, to daje się odczuć w trzecim lub piątym dniu życia. Objawiające się na tle patologii jelitowych objawy rozwijają się bardzo szybko, co może prowadzić do zgonu.

Czy masz jakieś pytania dotyczące tego artykułu? A może zależy ci na problemach ze zdrowiem dziecka? Zadaj pytanie tutaj na stronie, a my odpowiemy! Zadaj pytanie >>

Ostra postać może rozwinąć się w ciągu kilku dni, charakteryzujących się konsystencją. Pierwszą z nich jest pokonanie błony śluzowej określonej części jelita. W tym obszarze krążenie krwi jest upośledzone i jest to czynnik prowokujący do nasilenia niedokrwienia. Po tym procesie pokrywa dystalne części jelita, co pogarsza obraz kliniczny. Ostatnim etapom towarzyszy tworzenie obszarów martwiczych w jelicie, powodując ich perforację.

Podostre zapalenie jelit objawia się stopniowym wzrostem wymienionych objawów. Występuje okresowo wzdęcie brzucha, występuje słaby przyrost masy ciała. Długotrwałe zapalenie może powodować niedrożność jelit, która jest obarczona poważniejszymi konsekwencjami, a nawet śmiercią.

Na tle procesu zapalnego rozwija się wrzodziejąca postać choroby. Co ciekawe, deformacja może mieć inną głębokość, istnieje ryzyko późniejszej perforacji. W roli patogenu występuje gronkowiec, objawiający się niewłaściwym wchłanianiem, odwodnieniem, biegunką i wymiotami, utratą masy ciała.
Zapaleniu jelit u noworodka towarzyszy silne i bolesne rozdęcie brzucha.

Objawy patologii są następujące:

• nadmierne tworzenie gazu;
• niedokrwistość;
• drażliwość, letarg, zmęczenie i płaczliwość;
• ból brzucha;
• zaburzony sen;
• zbyt częste zwracanie;
• śluzowe, płynne masy kałowe, czasami widoczne są smugi krwi;
• częsta potrzeba wypróżniania się, biegunka;
• na tle procesu zapalnego może wzrosnąć temperatura ciała.

Ważne jest, aby pamiętać, że zapalenie jelit u niemowląt rozwija się nagle, głównie w postaci zaostrzenia. Jeśli patologia jest przewlekła, dziecko nie przybiera na wadze i pozostaje w tyle za wzrostem, występuje niedobór substancji mineralnych i zaburzenie metabolizmu białek. Martwicze zapalenie jelit uważane jest za najczęstszą postać patologii. Rozwija się z powodu nieprawidłowego krążenia krwi w obszarze jelitowym, na tle infekcji bakteryjnych i uszkodzenia błony śluzowej narządu trawiennego.

Objawy martwiczego zapalenia jelit:

• niedotlenienie;
• bezdech;
• nadęty brzuch;
• obecność bólu podczas omacywania;
• wymioty krwi, żółci;
• wolne bicie serca.

Diagnostyka

Przed leczeniem zapalenia jelit ważne jest wykonanie pełnej diagnostyki sprzętu i laboratorium. Obecność choroby jest określana na kilka sposobów. Na początek lekarz musi wysłuchać skarg i doświadczeń rodziców, aby porównać obraz kliniczny. Z palpacją można wykryć wzrost jelita cienkiego.

Metody laboratoryjne

Aby dokonać dokładnej, wiarygodnej diagnozy, nie można zrobić bez przeprowadzenia odpowiednich testów, a mianowicie krwi i kału. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz wybiera indywidualne leczenie, którego celem jest szybka i wysokiej jakości rehabilitacja.

Badanie krwi

Dzięki ogólnemu badaniu możliwe jest wykrycie obecności procesu zapalnego, o czym świadczy zwiększona liczba leukocytów, płytek krwi. Aby to zrobić, należy dokładnie zbadać skład komórkowy krwi obwodowej. Według jego wskaźników rozpoznaje niedokrwistość, dysproteinemię, niewłaściwą równowagę jonową, która sygnalizuje naruszenie procesu trawienia. Wyniki badania są powodem kolonoskopii, rektoskopii.

Analiza stolca

Najbardziej informacyjną laboratoryjną metodą diagnostyczną jest coprogram, bakteriologiczne zaszczepienie kału. Jeśli chodzi o pierwszy rodzaj badań, skład defekacji, analizowane są ich właściwości fizykochemiczne, możliwe jest zidentyfikowanie jaj robaków i ukrytej krwi. Siew bakteryjny określa rodzaj patogenu zakaźnego, pomaga znać wrażliwość na antybiotyki. W niektórych przypadkach leczenie jest przepisywane bez wyników badań, ponieważ zapalenie jelit u małych dzieci postępuje, dlatego może być śmiertelne.

Metody sprzętowe

Badania laboratoryjne pomagają zidentyfikować chorobę, określić jej lokalizację. Mimo to priorytetem pozostaje diagnostyka instrumentalna, a mianowicie sigmoidoskopia, kolonoskopia, ultradźwięki i radiografia. Ultradźwięki pomagają ustalić poziom zawartości powietrza, obecność pogrubionych ścian. W przypadku patologii obecność nadmiernie rozciągniętych pętli jelitowych uważa się za stały znak echograficzny. Rozszerzona żyła wrotna może sygnalizować pogorszenie samopoczucia dziecka.

Kolonoskopia

Ta metoda jest uznawana za najbardziej pouczającą, pomaga zidentyfikować obecność erozji, polipów, dotkniętych części błony śluzowej, owrzodzeń, zniszczenia. Jeśli zachodzi potrzeba, podczas manipulacji pobierana jest specjalna próbka - bioptatyczna.

Rektoromanoskopia

Metoda diagnostyczna jest stosowana do wykrywania chorób jelita grubego, z patologiami o niewyjaśnionej etiologii, jak również do uzyskania materiału ze światła, do przeprowadzenia badania cytologicznego i bakteriologicznego, biopsji.