E. coli (Escherichia coli, łac. Escherichia coli; powszechny skrót od E. coli) to rodzaj Gram-ujemnych pałeczek, beztlenowców fakultatywnych, który jest częścią normalnej mikroflory ludzkiego przewodu pokarmowego.
Typ Escherichia coli (E. coli) jest włączony do rodzaju Escherichia (łac. Escherichia), rodziny enterobakterii (łac. Enterobacteriaceae), rzędu enterobakterii (łac. Enterobacteriales), klasy proteobakterii gamma (łac. Ob proteobacteria), typu proteobakterii (łac. Proteobacteria), królestwo bakterii.
Istnieje duża liczba odmian E. coli (Escherichia coli), w tym ponad 100 typów patogennych („enterowirusowych”), pogrupowanych w cztery klasy: enteropatogenne, enterotoksynogenne, enteroinwazyjne i enterohemorrhagiczne. Brak jest różnic morfologicznych między patogennymi i niepatogennymi Escherichia.
Patyczki jelitowe. Ogólne informacje
Sztyfty jelitowe (Escherichia coli) są stabilne w środowisku zewnętrznym, utrzymują się przez długi czas w glebie, wodzie, kale. Dobrze tolerowane suszenie. E. coli mają zdolność rozmnażania się w żywności, zwłaszcza w mleku. Giną szybko podczas gotowania i ekspozycji na środki dezynfekujące (wybielacz, formalina, fenol, chlorek rtęci, soda kaustyczna itp.). Sztyfty jelitowe są bardziej odporne w środowisku w porównaniu z innymi enterobakteriami. Bezpośrednie światło słoneczne zabija je w ciągu kilku minut, temperatura 60 ° C i 1% roztwór kwasu karbolowego - w ciągu 15 minut.
Część pałeczek jelitowych ma wici i ruchliwe. Inne wici E. coli i brak możliwości poruszania się.
Escherichia coli w jelitach i kale ludzkim
Liczba Escherichia coli E. coli wśród innych przedstawicieli mikroflory jelitowej nie przekracza 1%, ale odgrywają kluczową rolę w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Pałeczki jelitowe E. coli są głównymi konkurentami mikroflory oportunistycznej w kolonizacji jelit. E. coli E. coli pobierają tlen ze światła jelita, co jest szkodliwe dla bifidusa i pałeczek kwasu mlekowego korzystnych dla ludzi. Pałeczki jelitowe E. coli wytwarzają wiele witamin niezbędnych dla ludzi: B1, B2, B3, B5, B6, biotynę, B9, B12, K, kwasy tłuszczowe (octowy, mrówkowy i wiele szczepów również mleka, bursztynu i innych), uczestniczą w wymiana cholesterolu, bilirubiny, choliny, kwasów żółciowych wpływa na wchłanianie żelaza i wapnia.
Escherichia coli w jelitach ludzi pojawia się w pierwszych dniach po urodzeniu i utrzymuje się przez całe życie na poziomie 106-108 CFU / g zawartości okrężnicy. W odchodach zdrowej osoby E. coli (typowe) są wykrywane w ilości 107-108 CFU / g, podczas gdy liczba laktozo-ujemnych pałeczek jelitowych nie powinna przekraczać 105 CFU / g, a hemolizująca E. coli powinna być nieobecna.
Odchylenia od wskazanych wartości są oznaką dysbakteriozy:
- spadek typowych E. coli do 105-106 CFU / g lub wzrost zawartości typowych Escherichia do 109-1010; CFU / g definiuje się jako pierwszy stopień zaburzeń mikrobiologicznych
- zwiększenie stężenia hemolitycznej Escherichia coli do 105-107 CFU / g definiuje się jako drugi stopień zaburzeń mikrobiologicznych
Przy nadmiernym wzroście Escherichia coli, w wyniku dysbakteriozy, oprócz bakteriofagów, do terapii lekowej stosuje się różne probiotyki (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, itp.) I / lub odpowiednie do konkretnego szczepu. coli i przyczyna antybiotyków dysbiozowych (u dorosłych).
Witryna GastroScan.ru w sekcji „Literatura” zawiera podrozdział „Mikroflora, mikrobiocenoza, dysbioza (dysbakterioza)”, zawierający artykuły dotyczące problemów mikrobiocenozy i dysbiozy ludzkiego przewodu pokarmowego.
Escherichiosis
Chorobotwórcze serotypy Escherichia coli mogą być przyczyną kolibakteriozy - różnych chorób zakaźnych występujących przy zatruciu, gorączce, zwykle z porażeniem przewodu pokarmowego, rzadziej - moczu, dróg żółciowych, innych narządów lub z rozwojem posocznicy. Escherichioza występuje częściej u małych dzieci. Mechanizm dystrybucji escherichiozy przewodu pokarmowego jest kałowo-doustny. Najczęstszą infekcją jest zanieczyszczona żywność lub woda.
Escherichia coli (E. coli) - najczęstszy czynnik sprawczy samoistnego bakteryjnego zapalenia otrzewnej - zapalenie jamy brzusznej bez oczywistego źródła zakażenia.
Enteropatogenne Escherichia coli
Enteropatogenne Escherichia coli jest często oznaczane łacińskim skrótem - ETEC. Infekcje jelitowe wywołane przez enteropatogenne szczepy E. coli rozwijają się najczęściej w jelicie cienkim u dzieci pierwszego roku życia, w tym u noworodków. Chorobie towarzyszy ciężka biegunka z wodnistym stolcem bez domieszki krwi, silny ból brzucha i wymioty. Enteropatogenne Escherichia coli jest częstą przyczyną biegunki w szpitalach położniczych. Szczepy ETEC są główną przyczyną ostrej wodnistej biegunki w krajach rozwijających się, zwłaszcza w sezonie ciepłym i wilgotnym. Zarówno w krajach rozwiniętych, jak i rozwijających się, szczepy enteropatogennych Escherichia coli są najczęstszą przyczyną biegunki „podróżnych”, która zwykle ustępuje bez leczenia.
Enteropatogenne Escherichia coli ma dwa ważne czynniki wirulencji:
- czynnik kolonizacji, dzięki któremu ETEC przylega do enterocytów jelita cienkiego
- czynnik toksyczny: szczepy ETEC wytwarzają enterotoksyny termolabilne (LT) i / lub termostabilne (ST), które powodują wydzielanie soku i elektrolitów, co prowadzi do wodnistej biegunki. ETEC nie niszczy obręczy i nie przenika przez błonę śluzową jelit.
Enterotoksynogenna Escherichia coli
Enterohemorrhagic E. coli
Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) powoduje krwotoczne zapalenie jelita grubego, jak również ciężką chorobę - zespół hemolityczno-mocznicowy (niedokrwistość hemolityczna mikroangiopatyczna w połączeniu z niewydolnością nerek; HUS lub HUS).
Krwotoczne zapalenie jelita grubego charakteryzuje się ostrym początkiem w postaci ciężkich spastycznych bólów brzucha i biegunki wodnej, która wkrótce staje się krwista. Gorączka zwykle nie występuje, ale w niektórych przypadkach temperatura ciała może osiągnąć 39 ° C. W łagodnych przypadkach krwotoczne zapalenie jelita grubego trwa 7–10 dni. W około 5% przypadków krwotoczne zapalenie jelita grubego jest powikłane przez zespół krwotoczny, ostrą niewydolność nerek i niedokrwistość hemolityczną.
Źródłem infekcji w maju 2011 r. W Niemczech i innych krajach europejskich był szczep STEC wytwarzający toksynę Shiga (synonim: VTEC wytwarzający werotoksynę) enterohemorrhagic Escherichia coli.
Zakażenie STEC lub VTEC E. coli występuje najczęściej poprzez pokarm lub bliski kontakt z chorymi ludźmi lub zwierzętami. Dla początku choroby wystarczająca jest niewielka liczba Escherichia coli STEC / VTEC.
Ustalono, że czynnikiem sprawczym zakażenia europejskiego w maju 2011 r. Jest serotyp O104 E. coli (serotyp E. coli O104: H4), który ma w swoim genomie gen odpowiedzialny za produkcję toksyny typu 2. W przeciwieństwie do klasycznych enterohemorrhagic E. coli (E. coli O157: H7), szczepy E. coli O104: H4 nie mają genu eae odpowiedzialnego za wytwarzanie białka intymnego, które jest czynnikiem adhezyjnym.
Szczepy E. coli O104: H4, wyizolowane od pacjentów, charakteryzowały się opornością na antybiotyki beta-laktamowe ze względu na wytwarzanie beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum, ale pozostały wrażliwe na grupę aminoglikozydów (gentamycyna) i fluorochinolony.
Po zakażeniu enterohemorrhagic Escherichia coli okres inkubacji trwa najczęściej od 48 do 72 godzin, ale może wynosić od 1 do 10 dni. Objawy zakażenia obejmują skurczowy ból brzucha i biegunkę, często z krwią. Może wystąpić gorączka i wymioty. Większość pacjentów wraca do zdrowia w ciągu 10 dni. Czasami zakażenie może prowadzić do stanów zagrażających życiu, takich jak zespół hemolityczno-mocznicowy.
Enteroinwazyjne E. coli
Escherichia coli - czynnik sprawczy chorób narządów moczowych
Zakażenie pałeczkami jelitowymi (jak również innymi drobnoustrojami uropatogennymi, które żyją w jelitach) narządów moczowo-płciowych, zwłaszcza u kobiet, często występuje bezpośrednio z przewodu pokarmowego z niedostateczną higieną lub stosowaniem określonych praktyk seksualnych. Patyczki jelitowe powodują:
- około 80% zakażeń układu moczowego nabytych w społeczności
- 64% wszystkich chorób ostrego zapalenia gruczołu krokowego
- 80% wszystkich przewlekłych zapaleń gruczołu krokowego
- dla pacjentów powyżej 35 roku życia - przede wszystkim zapalenie najądrza (zapalenie najądrza), zapalenie jąder (zapalenie jąder) i zapalenie najądrza (połączone zapalenie jądra i najądrza)
- 70-95% infekcji dróg moczowych docierających do pęcherza lub nerek w sposób rosnący
- inne choroby narządów moczowych
Jeśli występują objawy lub cewnik jest zbierany z moczu, próg diagnostyczny można znacznie zmniejszyć. W szczególności, w obecności objawów klinicznych (gorączka, dreszcze, nudności, wymioty, ból w okolicy lędźwiowej, dyzuria) i uwalnianie co najmniej 10 leukocytów w 1 μl moczu, kryterium rozpoznania ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest co najmniej 10 4 pałeczki jelitowe (lub inne patogenne enterobakterie) w 1 ml świeżego moczu. Ostre zapalenie pęcherza moczowego rozpoznaje się poprzez odpowiednie objawy kliniczne, wydalanie co najmniej 10 leukocytów w 1 μl moczu i wykrywanie co najmniej 10 2 bakterii z grupy coli (lub innych bakterii z grupy coli) w 1 ml moczu.
Szczepy Escherichia coli - probiotyki i składniki leków
Escherichia coli Nissle E. coli szczep 1917 (DSM 6601) jest uważany za najskuteczniejszy probiotyk, który pomaga zmniejszyć stan zapalny i opóźnić następny atak wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (probiotyki. Co to jest i co mogą dać?). Szczep ten jest zawarty w szczególności w kompozycji probiotycznego Mutafloru (firma Ardeypharm).
W skład leków wchodzą specjalnie wyselekcjonowane szczepy Escherichia coli: Hilak Forte (szczep DSM 4087), Bifikol (szczep M-17), Kolibakterin (szczep M-17) i inne.
Antybiotyki aktywne przeciwko Escherichia coli
Środki przeciwbakteryjne (od opisie mające odniesienie) aktywny wobec Escherichia coli, amoksycylina, lewofloksacyna, nifuratelem, NIFUROKSAZYD, rifaksyminy, furazolidon, ciprofloksacynę, norfloksacynę, oflaksatsin moksyfloksacyna, doksycyklinę (nie wszystkie szczepy).
Escherichia coli jest oporna na klotrimazol.
Escherichia coli w ICD-10
Escherichia coli jest wymieniona w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ICD-10, w szczególności:
- w „Klasie I. Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze (A00-B99)”, w polu „B95-B98 Bakteryjne, wirusowe i inne czynniki zakaźne”, w pozycji „B96.2 Escherichia coli [E. coli] jako przyczyna chorób sklasyfikowanych gdzie indziej. ” Kod ten ma być użyty jako dodatkowy, gdy wskazane jest zidentyfikowanie czynników zakaźnych chorób zaklasyfikowanych w innych pozycjach.
- w „klasie X. Choroby układu oddechowego (J00-J99)”, blok „J10-J18 Influenza and Pneumonia”, pod nagłówkiem „J15.5 Zapalenie płuc wywołane przez Escherichia coli”
- w „klasie XVI. Pewne warunki pojawiające się w okresie okołoporodowym (P00-P96) ”, blok„ P35-P39 Choroby zakaźne specyficzne dla okresu okołoporodowego ”, w rubryce„ P36.4 Sepsa noworodka, wywołana przez E. coli [Escherichia coli] ”
E. coli (escherichiosis)
E. coli jest dość powszechnym mikroorganizmem, który powoduje liczne problemy przewodu pokarmowego, układu moczowego i rozrodczego u ludzi i ma zdolność do obecności na skórze i błonach śluzowych różnych układów ciała jako wariant normy.
E. coli (Escherichia coli lub E. coli) jest bakterią Gram-ujemną (nie rozmazaną w rozmazach barwionych metodą Grama), należącą do rodziny Enterobacteriaceae, w postaci Bacillus, opcjonalnie beztlenowej (tj. Głównie opracowanej bez tlenu, ale w pewnych warunki przy spożyciu tlenu również nie tracą na żywotności). E. coli został odkryty w 1885 r. Przez niemieckiego bakteriologa Theodora Eschericha. Pręty mają zaokrąglone końce, rozmiar wynosi od 0,4 do 3 mikronów. Niektóre szczepy mają ruchliwość z powodu obecności wici, pozostałe są utrwalone.
Trójwymiarowy obraz E. coli
Optymalna temperatura dla wzrostu E. coli wynosi 37 °. E.coli jest dość stabilny w środowisku zewnętrznym, w środowiskach takich jak woda, gleba i kał, utrzymuje żywotność przez długi czas. Mieć zdolność rozmnażania się w żywności (np. Mleko). Gdy gotowanie umiera niemal natychmiast, w temperaturze 60 ° C przez 15 minut, środki dezynfekujące (roztwory chloraminy, formaliny itp.) Wywierają szkodliwy wpływ na E. coli przez krótki czas.
Istnieje wiele szczepów (odmian) Escherichia coli, z których większość przedstawicieli jest nieszkodliwa, aw normalnych warunkach znajduje się na błonach śluzowych przewodu pokarmowego, głównie w jego niższych częściach.
E. coli jest normalna
W normalnych warunkach E. coli kolonizuje ludzkie jelito (jego bezpieczne szczepy), średnia liczba waha się od 106 do 108 CFU / g zawartości jelita dystalnego (CFU jest jednostką tworzącą kolonie). Zawartość E.coli w składzie drugiej mikroflory jelitowej nie przekracza 1%. W normalnych warunkach E. coli uczestniczy w normalnym funkcjonowaniu jelita, syntetyzuje witaminy K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Bardzo ważną funkcją jest interakcja konkurencyjna z warunkowo patogenną florą jelitową (ograniczenie rozmnażania warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów).
Niepatogenny szczep Nissle 1917 (Mutaflor) jest stosowany w celach terapeutycznych u dzieci jako probiotyk dla dysbakteriozy jelitowej. W jelitach bardziej użyteczne są tak zwane E. coli laktozo-dodatnie, zawartość ujemna laktozy nie powinna przekraczać 105 CFU / g, a hemolityczna E. coli powinna być całkowicie nieobecna.
Skład jakościowy i ilościowy okrężnicy E. coli u zdrowych osób w różnym wieku, jak u dzieci do roku i powyżej 60 lat, nie ma różnic. W przypadku typowych E. coli jest to 107-108 CFU / g kału, E. coli bez laktozy 5, hemolityczne E. coli zwykle nie występują. Skład pozostałej flory jelitowej różni się wiekiem pod względem innych parametrów.
Odchylenia w zawartości niepatogennych szczepów Escherichia coli w jelicie nazywane są dysbakteriozą i mają kilka stopni.
Stopień zaburzeń mikrobiologicznych E. coli w dysbakteriozie jelitowej
1. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: typowe Escherichia do 106-105 CFU / g, może zwiększyć zawartość typowych Escherichia do 10 - 10 10 CFU / g
2. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: wzrost zawartości hemolitycznego Escherichia do stężenia 10–10 7 CFU / g
3. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: wykrywanie E. coli w połączeniu z innymi patogenami warunkowymi w stężeniu 106-107 CFU / g i wyższym
Patogenne E. coli
Istnieje ponad 100 szczepów patogennych Escherichia coli, które są połączone w 4 klasach:
- enteropatogenne E. Coli (ETEC);
- enterotoksynogenne E. coli;
- jelitowo-inwazyjne E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagic E.coli (EHEC).
Morfologicznie nie różnią się od siebie. Cechą szczepów chorobotwórczych jest zdolność do uwalniania do ludzkiego ciała enterotoksyn (termostabilnych lub odpornych na wysokie temperatury oraz termolabilnych lub szybko pękających), z powodu których występuje biegunka. Na przykład E. coli O157: H7, która wytwarza podobne toksyny. Ponadto każda grupa ma swoje własne cechy objawów choroby.
Schorzenie przewodu pokarmowego E. coli
Escherichiosis - choroby wynikające ze spożycia patogennych szczepów Escherichia coli, charakteryzujące się zatruciem i uszkodzeniem głównie przewodu pokarmowego, ale czasami wpływające na układ moczowy, drogi żółciowe i inne narządy z możliwością niektórych pacjentów z sepsą.
Mechanizm zakażenia przewodu pokarmowego, ścieżka kałowo-doustna. Czynnikami transmisyjnymi są zanieczyszczona woda i żywność. Większość dzieci w młodym wieku choruje.
Okres inkubacji (od momentu zakażenia do pojawienia się obrazu klinicznego) wynosi od 48 do 72 godzin najczęściej (rzadziej skracany do 1 dnia lub wydłużony do 10 dni).
Escherichioza wywołana przez enteropatogenne Escherichia coli: częściej dotyka noworodków i dzieci w pierwszym roku życia. Powodują biegunkę w szpitalach położniczych. U małych pacjentów wymioty lub niedomykalność, częste luźne stolce bez patologicznych zanieczyszczeń (krew), silny ból brzucha, niepokój dziecka, odmowa jedzenia, zaburzenia snu.
Escherichioza wywołana przez enterotoksynogenne Escherichia coli: szczepy te mają zdolność przylegania do komórek nabłonka jelitowego, znacząco zaburzając ich funkcję i powodując ciężką wodnistą biegunkę. Często objawia się także u dzieci, dorosłych i tak zwanych „podróżnych biegunek”. Pacjenci mają wodniste stolce, brak krwi, pragnienie wymiotów, tkliwość brzucha.
Escherichioza wywołana przez enterohemoraghic Escherichia coli: powoduje krwotoczne zapalenie jelita grubego, w ciężkich przypadkach zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS). U pacjentów z krwotocznym zapaleniem jelita grubego, wysoką gorączką do 39-39,5 ° C, objawami zatrucia, skurczowymi (lub spastycznymi) bólami brzucha, a także pojawieniem się wodnistych stolców zmieszanych z krwią. Powikłaniami może być rozwój niedokrwistości o charakterze hemolitycznym, ostra niewydolność nerek i zespół krwotoczny.
Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) to specyficzny zespół charakteryzujący się triadą objawów - niedokrwistością hemolityczną, ostrą niewydolnością nerek i krytycznym spadkiem liczby płytek krwi. Występuje częściej w grupie wiekowej dzieci od 6 miesięcy do 4 lat, a także u pacjentów w podeszłym wieku. W 90% przypadków występuje w zakażeniach jelitowych (E. coli, wytwarzając werotoksynę, Shigellae i inne). Powód - porażka naczyniowych komórek śródbłonka. Występuje średnio tydzień po zakażeniu. Klinicznie może pojawić się żółtaczka w kolorze cytryny, upośledzony odpływ moczu, obrzęk, krwotok skórny i inne ciężkie objawy. Jednak wraz z pojawieniem się tego symptomu możemy mówić o rozszerzonym obrazie klinicznym HUS. Jego wczesne objawy są laboratoryjne: pojawienie się białka w moczu to białkomocz, pojawienie się czerwonych krwinek w moczu to erytrocyturia, zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy oraz zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi.
Escherichioza wywołana przez entero-inwazyjne Escherichia coli: biochemiczne właściwości jelitowo-inwazyjnych E. coli są podobne do Shigella - czynniki sprawcze czerwonki, w szczególności, mają zdolność przenikania do komórek nabłonkowych pewnej części jelita (okrężnicy) i tam się rozmnażają. Wyjaśnia to pojawienie się pewnych objawów takich schorzeń: ból w obszarze biodrowym po lewej (dolny lewy brzuch), obfite wodniste stolce zmieszane z krwią. W przeciwieństwie do czerwonki, częściej jest jeszcze wodnistym stolcem, niż skąpym ze śluzem i krwią (jak w przypadku shigellozy).
Podsumowując powyższe, oczywiste jest, że nie ma jednego konkretnego wzorca kolibakteriozy, dolegliwości pacjentów mogą być różne: temperatura, wymioty, wodnisty stolec bez domieszki i krew, ból brzucha o różnej lokalizacji charakteru jęczącego.
Uszkodzenie dróg moczowych Escherichia coli
Mechanizm zakażenia jest często związany z bezpośrednim przepływem E. coli z jelita grubego z nieprzestrzeganiem lub niedostateczną higieną osobistą, a także z zastosowaniem nietradycyjnych metod kontaktu seksualnego (przy użyciu seksu analnego).
Z E. coli wiąże się do 80-85% zakażeń dróg moczowych. Ponad 60% ostrych procesów zapalnych gruczołu krokowego jest związanych z tym patogenem. Ogromna większość przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest związana z E. coli.
Postacie kliniczne układu moczowego są różne. Mogą to być zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego.
Uszkodzenie układu płciowego E. coli
Większość procesów zapalnych w najądrzu (zapalenie najądrza), zapalenie jądra (zapalenie jąder), jak również ich połączona zmiana, zapalenie jajników (zapalenie przydatków) jest związane w szczególności z E. coli.
Diagnoza zakażeń wywołanych przez E. coli
1) Metoda bakteriologiczna - wysiew materiału biologicznego na specjalnych podłożach odżywczych. Materiałem wykorzystywanym do infekcji jelitowych są odchody i masy wymiotne, w przypadku zakażeń układu moczowego - moczu, zakażeń układu rozrodczego - rozmazuje się i drapie ze śluzowych narządów płciowych. Po identyfikacji patogenu, antybiogram (określenie wrażliwości na antybiotyki).
Jeśli występuje odchylenie zawartości E. coli w stolcu, ustala się pewien stopień zaburzeń mikrobiologicznych (dysbakterioza) lub wykrywa się patogenne szczepy E. coli. Obecność E. coli w moczu nazywa się bakteriurią. W przypadku braku objawów diagnoza pojawia się, gdy mikroorganizmy pojawiają się w ilości 105 lub wyższej CFU / ml moczu. Jeśli ich liczba jest mniejsza, należy uznać to za oznakę zanieczyszczenia (zanieczyszczenie moczu podczas przyjmowania). Jeśli objawy choroby są wyraźnie wyrażone, wystarczy 10–10 4 CFU / ml moczu.
Odżywka E. coli
2) Ogólne metody badań klinicznych (coprogram, analiza moczu, morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi itp.) Są dodatkowe.
3) Instrumentalne metody badawcze (prostoromanoskopia, urografia, USG i inne).
Ogólne zasady leczenia zakażeń E. coli
1. Środki organizacyjno-reżimowe (hospitalizacja ze względów klinicznych), schemat żywieniowy zgodnie ze zmianami niektórych układów ciała (tabela nr 4 dla zmian jelitowych, tabela nr 7 dla uszkodzeń układu moczowo-płciowego).
2. Terapia lekowa obejmuje terapię etiotropową (antybiotyki, bakteriofagi), terapię patogenetyczną (zwykle terapię infuzyjną) i terapię syndromową.
Terapię przeciwbakteryjną należy przeprowadzić z uwzględnieniem antybiogramu izolowanej E. coli. Często ujawnia się wrażliwość E. coli na leki z grupy fluorochinolonów (cyprofloksacyna, lewofloksacyna), amoksycylina, nitrofuranam i inne. A sam lek i jego dawka oraz czas trwania leczenia przepisuje tylko lekarz. Samoleczenie w celu zapobiegania rozwojowi oporności na antybiotyki na E. coli jest niedopuszczalne!
Również w odniesieniu do bakterii E. coli są dość skuteczne (są stosowane w przypadku zmian jelitowych) - jest to bakteriofag, jeśli jest on ciekły, bakteriofag jelitowy, bakteriofag koliproteinowy, połączona ciecz pyobakteriofaga, wielowartościowa mieszana ciecz poliobakteriofaga i inne.
Specjalnie uzyskane szczepy E. coli są częścią niektórych leków stosowanych w dysbakteriozie z niedoborem E. coli w jelicie (helak forte, bifikol, colibacterin). Ponadto w przypadku dysbakteriozy z nadmiernym wzrostem E. coli przepisywane są probiotyki (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim i inne).
Terapia patogenetyczna ogranicza się do prowadzenia terapii infuzyjnej - wprowadzenia do krwioobiegu różnych roztworów o określonej objętości i stężeniu w celu detoksykacji i uzupełnienia utraty płynu, gdy przewód pokarmowy jest uszkodzony, a także do detoksykacji organizmu w celu uszkodzenia nerek.
Terapia post-syndromowa jest przepisywana indywidualnie przez lekarza w zależności od wiodącego zespołu choroby.
Cechy leczenia dzieci i kobiet w ciąży: w tych grupach pacjentów schematy leczenia rozpoczynają się od zastosowania bakteriofagów i probiotyków, i tylko wtedy, gdy leki te zawiodą, przepisywane są leki przeciwbakteryjne z uwzględnieniem wieku i stopnia uszkodzenia.
Zapobieganie zakażeniom wywołanym przez E. coli
Na pierwszym miejscu w profilaktyce jest higiena osobista oraz zasady obróbki cieplnej i przechowywania żywności, mycia warzyw i owoców, a także zapobiegania stosowaniu żywności z nieznanych źródeł.
E jeśli hemolityczne w kale w leczeniu dziecka
Po odkryciu E. coli w XIX wieku, który później nazwano Escherichia coli, niemiecki naukowiec Theodore Escherich nie mógł nawet wyobrazić sobie, ile problemów stworzy mieszkańcom planety Ziemia. Ta Gram-ujemna bakteria w kształcie pałeczki jest stałym mieszkańcem ludzkiego ciała i bierze udział nawet w wielu procesach: metabolizmie, tworzeniu kwasów tłuszczowych, wytwarzaniu witaminy B i ogólnym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Ale E Coli niesie pomoc ciału tylko wtedy, gdy liczba bakterii nie przekracza ustalonego poziomu. W przeciwnym razie zapewniane są dysbakterioza, escherichioza i inne choroby.
Odmiany E. coli
Dzięki swojemu rodzajowi oddziaływania na organizm bakterie hemolityczne E-Coli w kale dziecka można podzielić na kilka typów:
- Enterotoksynogenny. Pałeczka tego typu przyczynia się do gromadzenia się toksycznych substancji w jelitach i jest główną przyczyną biegunki u dziecka.
- Enteroinwazyjne. Główne objawy to: luźne stolce, ból brzucha i krwawe wydzieliny.
- Enteropatogenne. Ten typ charakteryzuje się biegunką z ciężkim bólem brzucha i wymiotami.
- Enterohemorrhagic. Uważany za najbardziej niebezpiecznego. Charakteryzuje się skurczami brzucha, wysoką gorączką, biegunką z krwawieniem.
Choroba jest długotrwała i może powodować różnego rodzaju komplikacje. Ten typ obejmuje E. coli o właściwościach hemolitycznych.
Objawy zakażenia u niemowląt
Wraz z rozwojem Escherichia coli stan dziecka pogarsza się
Rozwój Escherichia coli w dużych ilościach staje się główną przyczyną braku równowagi mikroflory przewodu pokarmowego u noworodków. Dziecko staje się niespokojne, niespokojne, ból brzucha, zwykle po karmieniu. Objawy były różne:
- Rozdęcie brzucha, dudnienie i wzmożone wzdęcia,
- Pojawienie się wymiotów
- Po karmieniu niedomykalność występuje częściej niż zwykle,
- Rodzaj biegunki. Spienionym odchodom towarzyszy nieprzyjemny kwaśny zapach,
- W przypadku poważnej choroby dziecko może schudnąć.
Diagnoza choroby
Jeśli wystąpią opisane powyżej objawy, ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie. W tym celu konieczne jest dokonanie analizy odchodów chorego dziecka. Eksperci określają rodzaj i liczbę bakterii. Znalezienie hemolitycznego E Coli w kale dziecka, lekarz przepisuje leczenie. Najważniejsze tutaj nie jest samoleczenie, ponieważ tylko specjalista może zrozumieć wyniki analizy, bakterie i inne patogenne mikroflory.
Ważne jest, aby nie ukrywać przed lekarzem żadnych szczegółów. Wszystko to pomoże postawić prawidłową diagnozę i zaleci właściwe leczenie.
Leczenie chorób spowodowanych pałeczkami jelitowymi
Leczenie wszelkich chorób wywoływanych przez mikroorganizmy sprowadza się do leków przeciwbakteryjnych - antybiotyków, fagów itp. Aby przepisać odpowiedni antybiotyk, EColi wykrywa się hemolitycznie w kale niemowlęcia, badając dysbakteriozę, a także diagnozuje wrażliwość mikroflory jelitowej dziecka na antybiotyki. Leki dla każdego przypadku są wybierane indywidualnie. Mogą to być fagi, antybiotyki lub złożone leki zawierające bifidus i pałeczki kwasu mlekowego.
Należy pamiętać, że po urodzeniu jelita dziecka są sterylne, ale po kilku dniach bakterie E Coli pojawiają się w nim i utrzymują się przez całe życie ciała. Normalne stężenie bakterii wynosi 106 - 108 CFU / g zawartości okrężnicy.
Jeśli jednak obecność E Coli w jelicie jest nieunikniona, to E. coli o właściwościach hemolitycznych nie powinno być obecne u dziecka. Jego obecność jest wyraźnym odstępstwem od normy.
Należy pamiętać, że choroby hemolityczne jelit mogą występować na tle ostrych infekcji układu oddechowego lub w wyniku przyjmowania antybiotyków. Dlatego wybór leków powinien być traktowany ze szczególną uwagą.
Zapobieganie chorobom jelit
Głównym powodem wzrostu liczby bakterii E Coli w kale dziecka - niska ochrona immunologiczna. Większość pediatrów zaleca, aby nie zaprzestać karmienia piersią przez co najmniej rok, ponieważ, jak wiadomo z mlekiem matki, dziecko otrzymuje laktozę i wszystkie niezbędne składniki do zwalczania skutków ujemnej mikroflory. Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, należy stosować preparaty mleczne zawierające prebiotyki.
Naturalnie podstawowa higiena matki karmiącej zminimalizuje występowanie chorób związanych z przewodem pokarmowym u dziecka, a hemolityczna E-Coli w kale niemowląt nie pojawi się. Główne przyczyny infekcji jelitowych są tak stare jak świat:
• Jedzenie nieumytych owoców - prosto z ogrodu;
• Słaba obróbka cieplna jaj, ryb i produktów mięsnych;
• Nieprzestrzeganie zasad higieny.
Ponadto stosowanie surowego mleka nie jest pożądane dla dorosłych, a dla dzieci - produkt musi przejść procedurę wrzenia.
Wnioski i końcowe aspekty
• Jeśli dziecko zaczyna wykazywać objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych - biegunka, wymioty, gorączka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść odpowiednie badania.
• Gdy wykryje się, że E Coli jest hemolityczny w kale dziecka, nie należy samoleczyć, ale postępować zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego.
• Ściśle przestrzegać higieny osobistej.
• Jedz pokarmy bogate w witaminy i aminokwasy.
Trzymając się prostych zasad, dziecko będzie aktywne i zdrowe, a przy możliwym początku choroby - szybko się polepszy.
Duża liczba mikroorganizmów zamieszkuje ludzkie jelita. Są zaangażowani w proces trawienia i przyswajania pokarmu. Wiele z nich to warunkowo patogenna mikroflora. Oznacza to, że normalnie bakterie nie szkodzą ciału. Z pewnymi czynnikami zaczynają pasożytować, powodując ostre choroby zakaźne. Jedna z tych bakterii jest nazywana hemolityczną E. coli.
Drugą nazwą mikroba jest Escherichia. Nazwa pochodzi od niemieckiego naukowca mikrobiologa Theodora Eschericha, który odkrył go w XIX wieku.
Właściwości mikroorganizmów
Hemolizujący Bacillus jest bakterią Gram-ujemną, to znaczy, jest bardziej stabilny po wystawieniu na działanie układu odpornościowego i leków. W normalnym funkcjonowaniu organizmu i dobrej obronie organizmu bakteria wytwarza kwasy tłuszczowe, witaminy z grupy B i uczestniczy w procesach metabolicznych. Rachunek Escherichia dla kilku gatunków. Najbardziej niebezpiecznym typem jest hemolityczny.
Przy niekorzystnych czynnikach, takich jak zatrucie pokarmowe, obniżona odporność, E. coli zaczyna się szybko rozmnażać, tworząc kolonie w jelicie cienkim i grubym, na błonach śluzowych dróg moczowych (moczowody, cewka moczowa, pęcherz moczowy).
Bakterie są w stanie utrzymać swoją żywotność w glebie, wodzie i kale przez długi czas. Szybko giną przy gotowaniu, uderzeniu bezpośredniego światła słonecznego, w roztworach dezynfekcyjnych. Korzystne warunki hodowli - żywność, zwłaszcza mleczarska, gdzie bakterie tworzą kolonie w ciągu 3-5 godzin.
Jak przenoszona jest infekcja, mechanizm jej rozwoju
Źródłem i rezerwuarem Escherichia jest żywy organizm - osoba lub zwierzę. Zakażenie następuje poprzez jedzenie. Aby infekcja wystąpiła, konieczne jest, aby duża liczba bakterii dostała się do organizmu. Jest to możliwe tylko w przypadku korzystania z zainfekowanych produktów.
Podczas jedzenia skażonej żywności osoba nie jest tego świadoma. Duża ilość E. coli i jego toksyn nie wpływa na smak, zapach, kolor produktów.
Lista potraw i produktów, które najczęściej stają się źródłem infekcji:
- mięso, ryby, mleko;
- sałatki, sałatki, sosy;
- ciasta, ciastka, kremy;
- produkty, które nie zostały poddane obróbce cieplnej.
Przypadki zakażenia hemolityczną E. coli są częściej rejestrowane w ciepłym sezonie.
Mechanizm rozwoju - bakterie i toksyny przedostają się do przewodu pokarmowego. Tam infekują błonę śluzową, powodują stany zapalne i zmiany strukturalne w jelicie cienkim. Równolegle rozwija się ogólne zatrucie ciała. Escherichia nie rozprzestrzenia się po całym ciele, głównie w jelitach.
Obraz kliniczny zakażenia
Minimalny okres inkubacji trwa 3 dni, średnio - 4-5 dni, maksimum - 6 dni.
Hemolizujący E. coli u dorosłych, raz w przewodzie pokarmowym, początkowo powoduje objawy zapalenia żołądka i jelit:
- dyskomfort i ból brzucha (nadbrzusza), które są bolesne lub ostre, czasami skurcze;
- nudności, ciężkość w żołądku;
- w przypadkach umiarkowanego nasilenia - wymioty;
- umiarkowana biegunka;
- wzrost temperatury jest nieznaczny;
- zawroty głowy, czasami ból głowy;
- utrata apetytu, ogólne osłabienie, zmęczenie;
- odwodnienie.
Jeśli stan jest niestabilny lub ciężki, pacjent ma bladą skórę, niebieski odcień skóry. Bicie serca zwalnia, ciśnienie krwi spada. Jeśli wystąpi ciężkie odwodnienie, osoba może doświadczyć drgawek, wstrząsu.
Cechy infekcji w dzieciństwie
Hemolizowanie E. coli u dzieci jako patogenu rozwija się w przypadku błędu w diecie - karmienie niskiej jakości preparatem dla niemowląt, zaburzone przechowywanie produktów mlecznych, zakażone mleko matki, nietolerancja laktozy. Również u dzieci infekcja rozwija się z powodu niedojrzałości układu trawiennego, z obniżeniem odporności.
Escherichia, dostając się do przewodu pokarmowego, prowadzi do braku równowagi mikroflory. E. coli u noworodków i niemowląt w pierwszych miesiącach życia powoduje dysbiozę. Korzystne bakterie nie są dostatecznie zaludnione w jelicie, a patogenny drobnoustrój prowadzi do zmniejszenia ich liczby.
Charakterystyczne objawy u niemowląt:
- Dziecko ma kolkę jelitową, napadowy ból brzucha, który nasila się po karmieniu.
- Znika apetyt, dziecko odmawia przyjęcia jedzenia.
- Proces zapalny w żołądku i jelitach zakłóca normalny przepływ pokarmu. U dzieci zwiększa się liczba przypadków niedomykalności.
- Im mniejsze dziecko, tym częściej narusza wchłanianie składników pokarmowych w jelicie.
- Biegunka - stolec staje się płynny, pienisty, ze śluzem, zapach jest gnijący, kwaśny.
- U dzieci w pierwszym roku życia obserwuje się utratę wagi.
- Małe dzieci mają zły sen, kapryśne, często płaczą.
Niebezpiecznym objawem dla ciała dziecka jest odwodnienie. Jego znaki to:
- sucha skóra i błony śluzowe;
- tworzenie się fałd skórnych, które nie są wygładzone;
- rzadkie oddawanie moczu (mniej niż 4 godziny);
- płakać bez łez
Powikłania infekcji
U dorosłych zakażenie często rozprzestrzenia się na układ moczowo-płciowy i powoduje procesy zapalne. Rozwija się zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza), odmiedniczkowe zapalenie nerek (zakażenie miedniczki nerkowej). U kobiet rozpoznaje się zapalenie przydatków - zapalenie przydatków macicznych (jajniki, jajowody, więzadła maciczne). U mężczyzn zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego).
Starsi ludzie, którzy są osłabieni przez choroby przewlekłe, mogą mieć takie komplikacje:
- zakrzepica (zablokowanie skrzepu krwi) naczyń filmu, który wiąże i wzmacnia organy trawienne do tyłu brzucha;
- ostra niewydolność serca;
- posocznica - bakteryjne zakażenie krwi;
- wstrząs hipowolemiczny - gwałtowny spadek BCC (objętość krwi krążącej);
- zakaźny wstrząs toksyczny - ogromna śmierć bakterii i uwolnienie dużej liczby toksyn.
Hemolityczna E. coli u niemowląt może powodować zespół hemolityczno-mocznicowy. Ze względu na nieuformowaną i słabą odporność odporność ciała dziecka jest niska. E. coli jest w stanie zniszczyć ściany krwi naczyń włosowatych, zakłócając mikrokrążenie krwi.
Hemolityczna E. coli u dziecka powoduje następujące objawy rozwoju zespołu:
- gwałtowny wzrost temperatury ciała;
- krew w kale;
- ciężkie zapalenie jelita grubego;
- na tle bladego krwotoku skórnego;
- zakrzepica małych naczyń, w ciężkich przypadkach - martwica;
- objawy niewydolności nerek.
W odpowiednim czasie leczenie jest odwracalne w 93–97% przypadków.
Metody diagnozowania zakażenia hemolitycznego
Aby prawidłowo wykryć i rozszyfrować rodzaj patogennego patogenu, należy przeprowadzić badania bakteriologiczne takiego biomateriału: odchody, wymioty, pozostałości żywności. Jeśli wykonałeś płukanie żołądka, wyślij wodę do mycia do analizy.
Bakteriologiczna metoda badań
Otrzymany materiał w laboratorium posiano w pojemniku z pożywką (szalka Petriego).
Aby odpowiedź diagnostyczna była skuteczna, materiał musi zostać pobrany przed rozpoczęciem leczenia.
Średnio kolonie bakteryjne rosną w ciągu 2-4 dni. Taki czas trwania jest wadą tej metody. Lekarze badają wyizolowane drobnoustroje i ich właściwości oraz podają wnioski. Jeśli objawy pacjenta są wygładzone i nie dają jasnego obrazu choroby, wysiew odbywa się na kilku pożywkach. Jednocześnie przygotuj próbki na wrażliwość drobnoustrojów na leki przeciwbakteryjne.
Im wcześniej materiał zostanie dostarczony do laboratorium, tym dokładniejsza diagnoza. Dokładna diagnoza nie wynika z faktu obecności bakterii, ale z jej ilości, ponieważ prątek jelit w kale dziecka w akceptowalnych wartościach jest normą.
Inne metody badawcze
Do szybkiej diagnozy wykorzystano metodę serologiczną, ponieważ pobiera się krew. Metoda określa obecność przeciwciał przeciwko hemolitycznej Escherichia coli w surowicy. Ta metoda ma wysoką wartość diagnostyczną i jest bliska bakteriologii. Reakcje serologiczne - RA, RIF, IFA, RNGA, RSC.
Równolegle pacjentowi przepisuje się ogólne badania kliniczne krwi, moczu, kału (na obecność śluzu, ropy, krwi, nie strawionego pokarmu).
Działania terapeutyczne
Przy wyborze strategii leczenia biorą pod uwagę wiek i ogólny stan pacjenta, ciężkość choroby, przeważające objawy, analizują reakcję organizmu na leki.
Kontrola patogenów
Aby zahamować aktywność E. coli, należy przepisać leki przeciwbakteryjne. Najczęściej przepisywane leki to grupa fluorochinolonów. Mają szerokie i silne spektrum działania, niską toksyczność dla organizmu. Szybko przenika do tkanek i samych bakterii. Zespół oporności drobnoustrojów chorobotwórczych rozwija się powoli.
- Cyprofloksacyna.
- Lewofloksacyna.
- Gatifloksacyna.
Seria penicylin - amoksycylina, ampicylina. Seria nitrofuranu - furazolidon, nifuroksazyd, nitrofurantoina.
Walcz z odwodnieniem
W przypadku łagodnej choroby wystarczy przepisać doustne nawodnienie. Pacjent powinien pić co najmniej 3 litry płynu dziennie. Pomoże to przywrócić równowagę woda-sól i zrekompensować utratę płynu w organizmie. W tym celu zaleca się preparaty nawadniające - są one wytwarzane w postaci proszku do przygotowania roztworu.
Doustne środki nawadniające:
W ciężkich przypadkach wyznaczyć roztwory soli do infuzji dożylnej - Trisol, kvastasol, acesol, chlosol.
Walcz z intoksykacją
Terapia detoksykacyjna infuzją ma na celu usunięcie toksyn z organizmu poprzez wprowadzenie dużej ilości płynu do krwi. Aby to zrobić, zastosuj roztwory glukozy i soli. Są podawane dożylnie, nie bardzo szybko. Jeśli stan pacjenta jest ciężki, stosunek glukozy do soli wynosi 2: 1, przy średnim przebiegu choroby 1: 1.
Leczenie objawowe
Podejście w leczeniu zespołu kolibakteriozy. Aby osiągnąć maksymalny i szybki efekt, konieczne jest leczenie pacjentów we wszystkich kierunkach jednocześnie, eliminując wszystkie objawy.
Leczenie objawowe leków:
- Sorbenty do oczyszczania przewodu pokarmowego - smektyna, entrozgel, polisorb, bionorm, lactofiltrum, atoksyl.
- Leki przeciwbiegunkowe - imodium, diarol, pentasa, sulgin, enterofuril, linex, loperamid.
- Leki przeciwskurczowe w celu wyeliminowania dyskomfortu i bólu brzucha - no-spa, spazmalgon, chlorowodorek drotaveriny, spazoverin, plantex, dibazol.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzące stany zapalne narządów wewnętrznych - ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, naproksen, indometacyna.
- Eubiotics (probiotyki, prebiotyki) do przywracania mikroflory jelitowej - laktulozy, lactovit, bifidumbacterin, bioflor, subalin, linex, acelact.
- Kompleksy witaminowe.
Jeśli bakteria zostanie znaleziona w moczu, antybiotyki, uroseptics i suplementy diety są przepisywane w celu utrzymania organizmu. Gdy choroby ginekologiczne przepisują leki w celu złagodzenia stanu zapalnego jajników.
W trakcie leczenia ważne jest przestrzeganie reżimu wodnego i diety. W ostrym okresie wyznacz numer tabeli 4. Zalecany jest do patologii jelit z intensywną biegunką - ułamkowe i częste porcje, tłuszcze i węglowodany są zmniejszone, sól nie przekracza 10 g dziennie.
Wraz z poprawą stanu i normalizacją fotela zalecana dieta numer 2, zapewnia organizmowi wszystkie niezbędne składniki odżywcze.
Pręt hemolityczny w warunkach współczesnej medycyny nie stanowi zagrożenia dla organizmu. Terminowe leczenie pozwala całkowicie pozbyć się infekcji i uniknąć komplikacji. Aby zapobiec infekcji, należy przestrzegać zasad przechowywania i gotowania produktów, unikać kontaktu z pacjentami.
Sposoby i terminy Escherichia coli w ludzkim ciele
Po odkryciu E. coli w XIX wieku, który później nazwano Escherichia coli, niemiecki naukowiec Theodore Escherich nie mógł nawet wyobrazić sobie, ile problemów stworzy mieszkańcom planety Ziemia. Ta Gram-ujemna bakteria w kształcie pałeczki jest stałym mieszkańcem ludzkiego ciała i bierze udział nawet w wielu procesach: metabolizmie, tworzeniu kwasów tłuszczowych, wytwarzaniu witaminy B i ogólnym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Ale E Coli niesie pomoc ciału tylko wtedy, gdy liczba bakterii nie przekracza ustalonego poziomu. W przeciwnym razie zapewniane są dysbakterioza, escherichioza i inne choroby.
Szczególną uwagę należy zwrócić na stężenie bakterii u niemowląt.
Odmiany E. coli
Dzięki swojemu rodzajowi oddziaływania na organizm bakterie hemolityczne E-Coli w kale dziecka można podzielić na kilka typów:
- Enterotoksynogenny. Pałeczka tego typu przyczynia się do gromadzenia się toksycznych substancji w jelitach i jest główną przyczyną biegunki u dziecka.
- Enteroinwazyjne. Główne objawy to: luźne stolce, ból brzucha i krwawe wydzieliny.
- Enteropatogenne. Ten typ charakteryzuje się biegunką z ciężkim bólem brzucha i wymiotami.
- Enterohemorrhagic. Uważany za najbardziej niebezpiecznego. Charakteryzuje się skurczami brzucha, wysoką gorączką, biegunką z krwawieniem.
Choroba jest długotrwała i może powodować różnego rodzaju komplikacje. Ten typ obejmuje E. coli o właściwościach hemolitycznych.
Objawy zakażenia u niemowląt
Wraz z rozwojem Escherichia coli stan dziecka pogarsza się
Rozwój Escherichia coli w dużych ilościach staje się główną przyczyną braku równowagi mikroflory przewodu pokarmowego u noworodków. Dziecko staje się niespokojne, niespokojne, ból brzucha, zwykle po karmieniu. Objawy były różne:
- Rozdęcie brzucha, dudnienie i wzmożone wzdęcia,
- Pojawienie się wymiotów
- Po karmieniu niedomykalność występuje częściej niż zwykle,
- Rodzaj biegunki. Spienionym odchodom towarzyszy nieprzyjemny kwaśny zapach,
- W przypadku poważnej choroby dziecko może schudnąć.
Konieczne jest również monitorowanie ogólnego stanu fizjologicznego niemowlęcia. Zwiększona senność, osłabienie, gorączka lub rzadkie oddawanie moczu są pierwszymi objawami problemów z przewodem pokarmowym.
Diagnoza choroby
Jeśli wystąpią opisane powyżej objawy, ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie. W tym celu konieczne jest dokonanie analizy odchodów chorego dziecka. Eksperci określają rodzaj i liczbę bakterii. Znalezienie hemolitycznego E Coli w kale dziecka, lekarz przepisuje leczenie. Najważniejsze tutaj nie jest samoleczenie, ponieważ tylko specjalista może zrozumieć wyniki analizy, bakterie i inne patogenne mikroflory.
Zwiększenie liczby Escherichia coli nie zawsze mówi o chorobie. Niemożliwe jest wyciągnięcie wniosków bez znajomości ogólnego obrazu klinicznego. Dla pełniejszej diagnozy lekarz prowadzący powinien wiedzieć, po czym powstały zaburzenia jelitowe, jak długo i jak często występują, niż towarzyszą im inne objawy.
Ważne jest, aby nie ukrywać przed lekarzem żadnych szczegółów. Wszystko to pomoże postawić prawidłową diagnozę i zaleci właściwe leczenie.
Leczenie chorób spowodowanych pałeczkami jelitowymi
Leczenie wszelkich chorób wywoływanych przez mikroorganizmy sprowadza się do leków przeciwbakteryjnych - antybiotyków, fagów itp. Aby przepisać odpowiedni antybiotyk, EColi wykrywa się hemolitycznie w kale niemowlęcia, badając dysbakteriozę, a także diagnozuje wrażliwość mikroflory jelitowej dziecka na antybiotyki. Leki dla każdego przypadku są wybierane indywidualnie. Mogą to być fagi, antybiotyki lub złożone leki zawierające bifidus i pałeczki kwasu mlekowego.
Należy pamiętać, że po urodzeniu jelita dziecka są sterylne, ale po kilku dniach bakterie E Coli pojawiają się w nim i utrzymują się przez całe życie ciała. Normalne stężenie bakterii wynosi 106 - 108 CFU / g zawartości okrężnicy.
Jeśli jednak obecność E Coli w jelicie jest nieunikniona, to E. coli o właściwościach hemolitycznych nie powinno być obecne u dziecka. Jego obecność jest wyraźnym odstępstwem od normy.
Należy pamiętać, że choroby hemolityczne jelit mogą występować na tle ostrych infekcji układu oddechowego lub w wyniku przyjmowania antybiotyków. Dlatego wybór leków powinien być traktowany ze szczególną uwagą.
Zapobieganie chorobom jelit
Postępując zgodnie z prostymi wskazówkami, możesz chronić swoje dziecko przed E. coli.
Głównym powodem wzrostu liczby bakterii E Coli w kale dziecka - niska ochrona immunologiczna. Większość pediatrów zaleca, aby nie zaprzestać karmienia piersią przez co najmniej rok, ponieważ, jak wiadomo z mlekiem matki, dziecko otrzymuje laktozę i wszystkie niezbędne składniki do zwalczania skutków ujemnej mikroflory. Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, należy stosować preparaty mleczne zawierające prebiotyki.
Naturalnie podstawowa higiena matki karmiącej zminimalizuje występowanie chorób związanych z przewodem pokarmowym u dziecka, a hemolityczna E-Coli w kale niemowląt nie pojawi się. Główne przyczyny infekcji jelitowych są tak stare jak świat:
• Jedzenie nieumytych owoców - prosto z ogrodu;
• Słaba obróbka cieplna jaj, ryb i produktów mięsnych;
• Nieprzestrzeganie zasad higieny.
Ponadto stosowanie surowego mleka nie jest pożądane dla dorosłych, a dla dzieci - produkt musi przejść procedurę wrzenia.
Wnioski i końcowe aspekty
• Jeśli dziecko zaczyna wykazywać objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych - biegunka, wymioty, gorączka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść odpowiednie badania.
• Gdy wykryje się, że E Coli jest hemolityczny w kale dziecka, nie należy samoleczyć, ale postępować zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego.
• Ściśle przestrzegać higieny osobistej.
• Jedz pokarmy bogate w witaminy i aminokwasy.
Trzymając się prostych zasad, dziecko będzie aktywne i zdrowe, a przy możliwym początku choroby - szybko się polepszy.
E. coli - Escherichia coli (E.Coli) to bakteria złożona z gatunków patogennych i niepatogennych. Patogenny - podstawa występowania chorób zakaźnych i zapalnych układu pokarmowego, narządów płciowych i moczowych mężczyzn i kobiet. Nie-chorobotwórcze żyją w interakcji z mikroflorą jelitową.
Odmiany
Częstą bakterią patogenną jest hemolityczna E. coli. Konsekwencje bakterii - od poważnego zatrucia po rozwój dysbiozy, kolibakteriozy. Często kije są sprawcami chorób - zapalenia dróg moczowych, jąder, pochwy, płuc; ropna infekcja mózgu, krwi.
Escherich laktozo-ujemny Bacillus jest warunkowo patogennym mikroorganizmem. W jelicie nie jest ustalona przez długi czas. Wraz ze wzrostem koncentracji - choroba objawia się.
Pałeczka hemolityczna u niemowlęcia jest przyczyną śmierci w przypadku braku terminowej pomocy.
Przyczyny choroby
Zakażenie różdżką Eschericha jest przenoszone drogą kałowo-doustną.
- stosowanie nieumytych warzyw, owoców, niegotowanych płynów;
- naruszenie przepisów sanitarnych, norm.
Główną grupą zagrożoną zakażeniem są dzieci.
Hemolizujący kij u dorosłych pojawia się z niedoborem odporności, ostrymi infekcjami dróg oddechowych, przyjmowaniem antybiotyków.
E. coli u kobiet
Różdżka Eschericha w jelicie prowokuje infekcje w organizmie, ale będąc łagodnym, znika w ciągu 7-10 dni. Zakażenia nie powodują pogorszenia, nie są przyczyną chorób przewlekłych.
Uważaj na infekcje dróg moczowych. Źródłem są bakterie jelitowe.
Ze względu na wysoką zawartość pałeczek jelitowych w kale, wchodzą w mocz i narządy płciowe.
Sposoby infekcji cewki moczowej i pochwy:
- Brak higieny (krocze narządów płciowych jest wymywane nieregularnie, pozostają resztki odchodów).
- Używa ciasnej bielizny (pot na narządach płciowych, resztki mas kałowych są przesunięte, wpadają do pochwy).
- Zła sekwencja mycia (odbyt jest najpierw wypłukiwany, a następnie narządy płciowe są myte).
- Stosunek analny z mężczyzną z infekcją jelitową w jego nasieniu.
Zapalenie narządów płciowych kobiet, ze względu na działanie pałeczek, trwa długo, trudno jest je wyleczyć.
Często proces zapalny występuje w jelitach, ale objawy wydają się niezauważone: kobieta uważa się za zdrową, przewlekła infekcja nie ustępuje.
Zapalenie jelit
Stresująca sytuacja - sygnał do manifestacji stanu zapalnego. Zaostrzenia choroby związane są z noszeniem różdżki Eschericha.
E. coli u mężczyzn
E. coli u mężczyzn wpływa na narządy płciowe, służy jako źródło zapalenia jelit. W ciągu 10 dni bakterie chorobotwórcze same przechodzą.
Procesy zapalne wpływające na narządy moczowo-płciowe, zmieniają funkcje seksualne i moczowe.
Powodem jest przenikanie Bacillus do cewki moczowej: pojawia się ostre zapalenie cewki moczowej, objawy ustępują po kilku dniach, choroba wchodzi w przedłużoną fazę. Bakterie zakażają cewkę moczową, powodują komplikacje narządów płciowych i moczowych.
Konsekwencja - płeć męska cierpi na zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder, zapalenie najądrza. Ponad połowa przypadków przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn w wieku powyżej 35 lat jest spowodowana przez E. coli.
Ożywienie różdżki Eschericha rozpocznie się po hipotermii, stresujących sytuacjach, które służą jako źródło zaostrzenia zapalenia gruczołu krokowego. Te infekcje są trudne do wyleczenia.
Stając się właścicielem hemolizujących bakterii, mężczyzna zaraża kobiety, stając się źródłem zapalenia pęcherza, choroby nerek i zapalenia pochwy. Zainfekowana sperma wchodzi do pochwy, w wyniku czego dochodzi do zakażenia żeńskich narządów płciowych.
Różdżka Eschericha u kobiet w ciąży
U kobiet w ciąży, w analizie moczu, czasami wykrywa się E. coli, chociaż nie zaobserwowano wcześniejszych analiz patogennego drobnoustroju. Wniosek - kobieta od dawna jest bakterią, manifestacja jest spowodowana osłabieniem układu odpornościowego, niezdolnym do walki z zarazkiem.
Zidentyfikowany mikroorganizm w analizach nie wskazuje na chorobę, ale wykazuje zakażenie narządów moczowych pałeczką, która może wywołać proces zapalny.
Ginekolodzy przepisują antybiotyki, aby poprawić odporność, pozbyć się hemolizującego E. coli. Powoduje to pojawienie się w ciąży zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Colibacterium jest niebezpieczny dla noworodka zakażonego podczas porodu. Dziecko cierpi na zatrucie krwi, zapalenie mózgu i ucha.
Leczą choroby u kobiet w ciąży antybiotykami:
- „Amoxiclav” - w okresie rodzenia.
- „Cefotaksym” - od 2 trymestru do urodzenia.
- „Ceftriakson” - od 3 miesiąca ciąży do narodzin.
- „Furagin” - do połowy trzeciego trymestru ciąży.
Antybiotyk jest pobierany w ciągu tygodnia po wykonaniu badania moczu. Po kilku miesiącach powtórz procedurę na obecność bakterii; przy analizie negatywnej dolegliwość jest wyleczona, z pozytywną analizą, powtórzyć leczenie.
Bakteria jelitowa u niemowlęcia
U dziecka E. coli w kale jest reprezentowana przez dwie postacie - hemolityczną i ujemną dla laktozy.
Przy pozytywnym teście dziecko nie powinno leczyć zakażenia antybiotykami. Wcześniej musisz przeprowadzić zewnętrzną analizę.
Jeśli dziecko przybiera na wadze, nie traci apetytu, podczas wypróżnienia nie ma wodnistego stolca, nie będzie konieczne żadne leczenie.
Kiedy ogólny stan noworodka się zmienia, brak jakiegokolwiek rozwoju i obecność wodnistych stolców, konieczna jest terapia.
Objawy
U dorosłych zakażenie jelit jest podobne do salmonellozy:
- Pojawienie się nudności, wymiotów, obecność bólu w brzuchu.
- Wzrost temperatury.
- Zaparcia, biegunka.
Okres choroby wynosi 3-5 dni.
Hemolizowany pałeczek rzadko powoduje powikłania jelitowe. Powikłania: choroba nerek, stan drgawkowy, plamica krwotoczna, niedowład, sztywność.
Sygnały E. coli u niemowląt
Dzieci nie chorują na hemolityczne pałeczki zakaźne, dziecko cierpi na dolegliwości jelitowe.
Hemolityczna E. coli u dzieci jest przyczyną pogorszenia. Ciepło ciała dziecka wzrasta, manifestuje się niedomykalność i pojawiają się wymioty. Częste chodzenie do toalety, objawiająca się biegunką.
Przy łatwym przebiegu choroby temperatura ciała jest podwyższona i nie osiąga 38 stopni, chodząc do toalety - nie więcej niż 6 razy. Ze średnią temperaturą przepływu wzrasta do 39 stopni, krzesło - 12 razy. Podczas zaostrzenia - płynne stolce do 15 razy dziennie, temperatura - 38-39 stopni.
U dziecka z osłabionym układem odpornościowym różdżka Eschericha przenika do naczyń krwionośnych, infekuje narządy, powodując ropne zapalenie, zapalenie opon mózgowych, posocznicę.
Hemolityczny sztyft u dzieci wywołuje gorączkę, migrenę, brak apetytu. Samoleczenie - po 5-10 dniach.
Leczenie hemolitycznej Escherichia coli u dorosłych
Leczenie u dorosłych rozpoczyna się z wyłączeniem sygnałów zatrucia.
Aby wyeliminować ryzyko odwodnienia, należy przyjmować leki nawadniające. Zalecana dieta oszczędzająca, której towarzyszy spożycie płynów. Odrzuć tłuszcz, sól, napoje gazowane i alkohol.
Jedz chude, gotowane jedzenie lub przygotuj w łaźni wodnej. Pij słabą herbatę, sok, napoje na bazie suszonych owoców. Weź leki o właściwościach regenerujących - Linex, Bifidumbacterin, Atsipol.
Jeśli hemolityczna E. coli u dorosłych znajduje się w moczu, jest to bakteriuria. Terapia chorobowa obejmuje przyjmowanie antybiotyków, uroseptics, suplementów diety, które wzmacniają odporność pacjenta i zapobiegają rozwojowi choroby zakaźnej.
Jeśli różdżka Eschericha zostanie znaleziona w narządach moczowych, zacznij brać antybiotyki, przestrzegać zasad higienicznych i czasowo porzucić stosunki seksualne.
Wykryte kolibakterie u kobiet w ciąży i niemowląt są leczone probiotykami i wirusami zakażającymi bakterie. W przypadku niepowodzenia przyjmować antybiotyki.
Podwyższone poziomy bakterii chorobotwórczych są leczone za pomocą prebiotyków i probiotyków. Leki te przyspieszają regenerację mikroflory jelitowej.
Medycyna ludowa
W celu skutecznej ochrony przed chorobami, dobrze ugruntowane leczenie łączy się z niekonwencjonalnym.
- 300 gramów topinamburu do oczyszczenia, pokroić w kostkę, mleko na pół z wodą doprowadzić do wrzenia, wrzucić plasterki. Kiedy topinambur stanie się miękki, dodaj do uzvaru 20 g mąki i 40 g masła. Gotuj do grubości. Przygotowany sos polać topinamburem, udekorować zielenią.
- Gotuj 25 g gęsiego jajka w 300 ml płynu. Parować przez 20 minut, wyjąć i odstawić na 7-8 godzin. Pij 70 ml trzy razy dziennie.
- Wymieszać 15 g mieszanki z chłodną przegotowaną wodą (ćwierć litra), parę przez 20 minut. Weź trzy razy dziennie po 20 ml.
- Mieszać rośliny podbiału, leczniczy dopływ, centaury, aby uzyskać jednorodną masę (25 g). Wlej 200 ml gorącej wody, pozwól jej zaparzyć przez 20 minut. Stosować dwa razy dziennie po 20-50 ml.
- Przestrzegaj środków zapobiegawczych:
- myć owoce i warzywa przed spożyciem;
- gotować produkty mleczne;
- wyrzucić wodę z kranu;
- umyć ręce wodą z mydłem przed jedzeniem.
