Położenie trzustki u ludzi

Trzustka jest głównym organem ludzkiego układu pokarmowego. Znajduje się za żołądkiem, co odpowiada poziomowi niższych kręgów piersiowych (11 i 12) oraz górnego odcinka lędźwiowego (1 i 2). Trzustka znajduje się na tylnej ścianie brzucha, jej długa oś leży prawie poprzecznie, przed nią przechodzi przez kręgosłup.

Długość tego narządu u ludzi wynosi od 16 do 22 cm.

Nie da się tego odczuć u zdrowej osoby, zwykle nie jest namacalna. Na przedniej ścianie brzucha jest rzutowany w obszarze 5-10 cm nad pępkiem (patrz zdjęcie).

Poniżej opisano anatomię gruczołu i jego położenie względem innych narządów.

Trzustka ludzka jest umownie podzielona na 3 sekcje, ułożone są szeregowo: głowa, ciało i ogon gruczołu. Między ciałem a głową znajduje się niewielka zwężona szczelina - szyja.

Lokalizacja głowy narządu

Pierwsza sekcja to głowa gruczołu, zlokalizowana po prawej stronie pierwszych dwóch kręgów lędźwiowych. Ta część jest najszersza. Zakrzywia się w dół, tworząc haczykowaty proces.

Dolna krawędź szyi ma polędwicę trzustkową. Cięcie jest skierowane wzdłuż tylnej powierzchni szyjki macicy w górę iw prawo, przypominając kształt ukośnej rynny. W tej formacji przechodzi górna żyła krezkowa i tętnica. Powyżej żyła krezkowa górna jest połączona z żyłą śledzionową i jest już nazywana żyłą wrotną.
Dwunastnica przylegająca do głowy trzustki, tworząca zakręt w postaci podkowy.

Pomiędzy zstępującą częścią dwunastnicy i głową narządu znajduje się szczelina, w górnej części której znajduje się wspólny przewód żółciowy.
Prawa żyła nerkowa, tętnica nerkowa i żyła główna dolna przylegają do głowy. Prawa nasada przepony i aorta brzuszna przylegają do narządu w szyi.

Arkusz otrzewnej pokrywa głowę na przedniej powierzchni. Korzeń lub podstawa krezki okrężnicy poprzecznej przecina głowę w środku. Powoduje to, że wysunięcie tej części gruczołu do wnęki torby do pakowania.

Dolna część głowy pokryta jest otrzewną i znajduje się poniżej korzenia krezki okrężnicy poprzecznej. W prawej zatoce dna jamy brzusznej znajdują się pętle jelita cienkiego.

Krzywa szpikowa dwunastnicy przylega do szyi trzustki, a wyższe krezkowe naczynia krwionośne wychodzą spod jej dolnej krawędzi.

Położenie ciała ciała

Ta sekcja jest na poziomie 1 kręgu lędźwiowego. Jego kształt przypomina pryzmat.

Przednia krawędź ciała jest połączona z krezką okrężnicy poprzecznej i liści sieci większej. Górny liść sieci większej na górze przechodzi do otrzewnej ciemieniowej. Ona z kolei wyprowadza przednią powierzchnię trzustki i torbę ominalną na tylnej ścianie.

Prawa część ciała trzustki znajduje się przed 2 kręgiem lędźwiowym, lekko wystającym do przodu i do góry. Formacja ta nazywana jest dławnicą. Znajduje się w mniejszej krzywizny żołądka, w kontakcie z kątem kątowym lewego płata wątroby.

Część brzuszna aorty, splot trzewny i lewa żyła nerkowa znajdują się za ciałem. Lewe nadnercze i lewa nerka znajdują się nieco na lewo od ciała.
Na tylnej powierzchni trzustki znajdują się specjalne rowki, w nich tętnica śledzionowa i żyła śledzionowa.
Dolna powierzchnia narządu jest w kontakcie z pętlami jelita cienkiego i odcinkiem okrężnicy poprzecznej.

Pozycja ogona

Ogon odsuwa się od tylnej ściany jamy brzusznej i idzie w górę iw lewo. Następnie przechodzi między arkuszami więzadła żołądkowo-śledzionowego. Ta część sięga do środkowej powierzchni śledziony, przylega poniżej i za bramą. W dolnej części ogona znajduje się zgięcie śledziony okrężnicy.

Lokalizacja kanału

Kanał biegnie od ogona do głowy. Jest zanurzony w grubości miąższu trzustki, bliżej jego przedniej powierzchni.

W kanale wpływają do niego małe kanały wtórne. Kanał dociera do prawej krawędzi głowy i na tym poziomie otwiera się do wnęki dwunastnicy, podczas gdy poprzednio jest podłączony do wspólnego przewodu żółciowego. Razem otwierają się w górnej części fiolki dwunastnicy, w dużej brodawce.

Czasami jest dodatkowy przewód w górnej części głowy, pozostawia on oddzielny otwór na małej brodawce dwunastnicy, która jest wyższa niż główna brodawka.

Lokalizacja i anatomia gruczołu u ludzi powoduje specyficzność pewnych objawów. Na przykład, ból w chorobach trzustki będzie rzutowany na lewe podbrzusze i lewy brzuch, czasami promieniując na region serca (patrz zdjęcie).

Jeśli w głowie trzustki wystąpi stan zapalny, objawy pozytywne zakaryaryny (ból w prawym regionie nadbrzusza), ból w miejscu Degerden (punkt położony w środku linii między prawym łukiem żebrowym a pępkiem) zostanie ujawniony.

Przy zapaleniu ogona objawy Gubergritsky-Skulsky (punkt w środku linii między pępkiem a lewym łukiem żebrowym) będą dodatnie.
Istotne znaczenie mają objawy Balzera (martwica tłuszczowa celulozy z martwicą gruczołu), wymuszona postawa pacjenta (łokieć kolanowy) w celu zmniejszenia nacisku na splot słoneczny. Inne diagnostycznie istotnych objawów w chorobach trzustki: Fitz (ostre, napadowe bóle w nadbrzuszu promieniujący do pleców, wzdęcia w nadbrzuszu, nudności, wymioty, gorączka), Grotta (atrofii tkanki tłuszczowej na poziomie trzustki), Bartelheymera (pojawienie pigmentacji w miejscu projekcja organowa).

Struktura ludzkiej trzustki - lokalizacja, anatomia, funkcja

Trzustka jest narządem zlokalizowanym w jamie brzusznej, który nie tylko pełni ważną funkcję w procesie trawienia, ale także jest źródłem hormonów regulujących metabolizm węglowodanów w organizmie. Trzustka jest funkcjonalnie podzielona na część zewnątrzwydzielniczą, która dostarcza organizmowi enzymów trawiennych i część hormonalną, która wytwarza i wydziela hormony, takie jak insulina i glukagon, w zależności od potrzeb.

Lokalizacja i struktura makroskopowa trzustki

Największy gruczoł układu pokarmowego znajduje się poziomo w tylnej części jamy brzusznej. Anatomiczna lokalizacja trzustki to poziom kręgów lędźwiowych (L1-L2) i żołądka. Organ układu pokarmowego ma strukturę zrazikową składającą się z małych części (zrazików) otoczonych przez wspólną torbę. Tkanka gruczołowa jest otoczona tłustą powłoką, która chroni miękką strukturę trzustki przed skutkami uszkodzeń mechanicznych. Plastry narządu anatomicznego mają własne unerwienie i unaczynienie, czyli układ naczyń krwionośnych.

Sok trzustkowy jest wydalany przez kanaliki do trzustki, której koniec znajduje się w ścianie dwunastnicy. Układowy narząd trawienia ma również wspólny przewód żółciowy, pochodzący z wątroby i woreczka żółciowego. Makroskopowa struktura trzustki:

• Głowa, znajdująca się po prawej stronie, przylegająca do dwunastnicy.
• Ciało ma trójkątny kształt.
• Ogon - część stożkowa lub gruszkowa.

Większość tego wydłużonego organu o nieregularnym przekroju znajduje się po lewej stronie linii środkowej ciała.

Mikroskopowa struktura trzustki

Mikroskopijna struktura trzustki jest złożoną formą pęcherzykowo-kanalikową odpowiedzialną za dwie główne funkcje: zewnątrzwydzielniczą i hormonalną. Część zewnątrzwydzielnicza lub zewnątrzwydzielnicza jest utworzona przez komórki dopęcherzowe odpowiedzialne za wytwarzanie licznych enzymów i komórek kubkowych wytwarzających śluz. Mieszaniną tych składników jest sok trzustkowy, który powstaje w ilości od 0,5 do 2 litrów dziennie. Wytworzony enzym bierze udział w trawieniu produktów w dwunastnicy i dalszych odcinkach jelita.

Endokrynologiczna lub wewnątrzsekrecyjna część tak zwanych wysepek Langerhansa jest akumulacją komórek wytwarzających hormony zlokalizowanych w ogonie trzustki. Są rozproszone po miąższu narządu i nie stanowią jego oddzielnej części.

Na wysepkach Langerhansa zidentyfikowano kilka typów komórek, które wytwarzają różne hormony i białka:

• komórki alfa wydzielają glukagon, będąc antagonistą insuliny;
• komórki beta wydzielają insulinę, hamującą glukoneogenezę;
• komórki delta wydzielają somatostatynę, która hamuje wydzieliny gruczołowe;
• komórki pp wydzielają polipeptyd trzustkowy, który stymuluje wydzielanie soku żołądkowego;
• komórki epsilon wydzielają grelinę, hormon stymulujący apetyt.

Enzymy trzustkowe

Enzymy zawarte w soku trzustkowym odgrywają ważną rolę w trawieniu treści pokarmowej, rozdzielając jej skład na prostsze pierwiastki - węglowodany, białka i tłuszcze. Najważniejsze z nich to:

• amylaza;
• trypsynogen;
• chymotrypsynogen;
• lipaza trzustkowa;
• fosfolipaza;
• karboksypeptydaza.

Niektóre z tych substancji są wytwarzane i wydzielane w postaci nieaktywnych proenzymów, aby uniknąć samoleczenia trzustki. Ich ostateczna transformacja w silne enzymy zachodzi w świetle jelita pod wpływem wydzielanych tam substancji, w tym enterokinazy i uprzednio aktywowanych hormonów.

Hormony trzustkowe i ich funkcje

Najważniejszymi hormonami wydzielanymi przez trzustkę są insulina i glukagon. Razem regulują metabolizm węglowodanów. Insulina zwiększa przenikanie glukozy do komórek i gromadzi swoje rezerwy, głównie w mięśniach i wątrobie, w postaci glikogenu. Te składniki są rezerwą energii dla ludzkiego ciała.

Niedobór insuliny powoduje jedną z najniebezpieczniejszych i jednocześnie powszechnych chorób - cukrzycę typu 1. Jeśli trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu, pacjent, który nie przyjmuje leczenia, jest zagrożony śmiercią.
Glukagon ma odwrotny skutek - zwiększa poziom glukozy we krwi i zwiększa jej dostępność w sytuacjach stresowych, podczas ćwiczeń fizycznych lub intelektualnych. Proces ten powoduje, że organizm ulega glikogenolizie, czyli rozpadowi glikogenu.

Niektóre komórki trzustki na wysepce Langerhansa wytwarzają również hormony niezbędne do rozwoju fizjologicznego człowieka, na przykład somatostatyna, która moduluje wydzielanie hormonu wzrostu.

Częste choroby trzustki

Struktura i lokalizacja trzustki i wytwarzanych przez nią substancji mają znaczący wpływ na przebieg procesów chorobowych w tym narządzie. Ze względu na umieszczenie w tylnej części jamy brzusznej, diagnoza chorób trzustki staje się spóźniona, zwłaszcza jeśli procesy zapalne znajdują się w ogonie. Opóźnia to wdrożenie właściwego leczenia. Trudno jest określić wzrost trzustki z powodu zapalenia, obecności torbieli lub raka.

Często pierwszym objawem zapalenia trzustki jest żółtaczka i ostre zapalenie trzustki. Podobny efekt może być spowodowany zablokowaniem kanału dwunastniczego kamieniami żółciowymi. Rozwój ostrego zapalenia zwykle występuje szybko, z bardzo silnymi dolegliwościami. Może to prowadzić do zapalenia otrzewnej i zagrażać pacjentowi z powodu wstrząsu, odwodnienia i niedoboru insuliny. Niekontrolowane uwalnianie enzymów trawiennych i ich aktywacja w miąższu trzustki może prowadzić do samoleczenia lub martwicy.

Trzustka i jej umiejscowienie w ludzkim ciele

Trzustka, której anatomia zostanie omówiona poniżej, jest bardzo ważną formacją anatomiczną w ludzkim ciele. Ta struktura, która dotyczy przede wszystkim układu trawiennego, ma dwie bardzo przydatne funkcje: zewnątrzwydzielniczą i hormonalną.

Ekokrynna (zwana także zewnątrzwydzielniczą) aktywnością narządu jest zredukowana do uwalniania specjalnego soku do światła dwunastnicy. Sok ten charakteryzuje się zawartością pewnego rodzaju enzymów, które rozkładają każdą strukturę żywności. Takie enzymy w szczególności obejmują lipazę, która rozkłada tłuszcze, a także trypsynę, która promuje rozkład białek na aminokwasy, oraz alfa-amylazę, która rozkłada węglowodany.

Anatomia człowieka: trzustka i jej lokalizacja

Anatomia ludzkiej trzustki obejmuje obecność w narządzie tak zwanych wysepek trzustkowych, dzięki czemu realizowana jest funkcja wydzielania wewnętrznego (tj. Wewnątrzsekrecyjnego). Wynika to z faktu, że wysepki te wytwarzają ważne hormony niezbędne do regulowania aktywności organizmu.

W szczególności takie hormony obejmują insulinę i glukagon, których znaczenie polega na tym, że regulują one metabolizm węglowodanów, pomagając w ten sposób utrzymać normalne stężenie glukozy.

Jak mówi ludzka anatomia, trzustka ma miejsce poza jamą zamkniętą w otrzewnej, tj. wraz z nerkami, nadnerczami, moczowodów i niektórymi innymi narządami, znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej, która jest ograniczona powyżej przepony, z przodu otrzewnej, poniżej miednicy, i z tyłu przez powięź brzuszną.

Na zewnątrz ta anatomiczna formacja ma postać spłaszczonego pasma, które stopniowo zwęża się od jednego końca do drugiego. Strukturalnie istnieją trzy składniki: jedna część nazywana jest „głową”, druga nazywana jest „ciałem”, a trzecia jest nazywana „ogonem”.

Trzustka znajduje się w ciele na poziomie 2 pierwszych kręgów kręgosłupa lędźwiowego. Jednocześnie głowa organu znajduje się po jego prawej stronie i jest otoczona wewnętrznym zgięciem dwunastnicy Ciało narządu jest zlokalizowane nieco w lewo i przed kręgosłupem, a ogon osiąga bramę śledziony.

Wielkość i waga trzustki

Rozmiary głowy wynoszą od 3 do 7,5 cm, co stanowi największą część szerokości ciała. Ciało jest nieco węższe - jego szerokość wynosi 2-5 cm, ma przednie, tylne i dolne powierzchnie. I wreszcie najwęższa część to ogon: osiąga szerokość zaledwie 0,3-3,4 cm.

Powyżej zdjęcia obszaru, w którym znajduje się trzustka, dobrze ilustruje położenie tego organu i daje wyobrażenie o jego częściach i rozmiarach.

Średnio, długość tej struktury anatomicznej u dorosłego wynosi 18-22 cm, a średnia waga rzadko przekracza 100 g. W rozmiarze ten organ zajmuje drugie miejsce wśród gruczołów, drugi tylko po wątrobie.

Sąsiednia struktura ciała trzustki

Obok miejsca, w którym znajduje się ludzka trzustka, znajdują się inne anatomiczne struktury ciała. W szczególności żyła główna dolna przechodzi za głowę gruczołu, w tym obszarze znajduje się również początkowy odcinek żyły wrotnej, tutaj znajduje się prawa tętnica nerkowa o tej samej żyle i wspólnym przewodzie żółciowym.

Inną strukturą przylegającą do trzustki jest żyła śledzionowa. Rozciąga się wzdłuż ciała, część brzuszna aorty leży za nią, natychmiast znajduje się część splotu trzewnego i znajdują się węzły chłonne. Za ogonem trzustki, gdzie znajduje się część lewej nerki z nadnerczem, znajdują się naczynia, które przenoszą i przenoszą krew z nerki. Przed organem znajduje się żołądek, który jest oddzielony od niego dławnicą.

Wewnątrz gruczołu w kierunku od ogona do głowy znajduje się przewód trzustkowy. Kanał ten, łącząc się ze wspólnym przewodem żółciowym, przechodzi przez ścianę dwunastnicy i otwiera się do swojego światła na szczycie dużej brodawki (mały występ wewnątrz jelita).

Jeśli nie weźmiesz pod uwagę szczegółów dotyczących ukrwienia i unerwienia ciała, jak również jego wewnętrznej struktury, ogólnie rzecz biorąc, dotyczy to anatomii tej struktury.

Aby lepiej sobie wyobrazić, gdzie jest trzustka, patrz zdjęcie:

Gdzie jest i jak boli trzustka?

Gdzie jest trzustka?

Anatomiczna lokalizacja trzustki znajduje się w jamie brzusznej, na poziomie kręgów I - II kręgosłupa lędźwiowego. Organ ściśle przylega do tyłu brzucha. Dwunastnica zaokrągla trzustkę w formie podkowy. U dorosłych rozmiar trzustki wynosi 20-25 cm, waga 70-80 gramów.

Organ ma 3 podziały: głowę, ciało i ogon. Głowa znajduje się w pobliżu przewodu żółciowego, ciało za żołądkiem i nieco poniżej, w pobliżu okrężnicy poprzecznej, ogon w pobliżu śledziony. Podczas rzutowania na przednią powierzchnię ściany brzucha żelazo znajduje się 5–10 cm powyżej pępka, a głowa znajduje się po prawej stronie linii środkowej, ogon przechodzi pod lewym podbródkiem.

Dwie najważniejsze funkcje trzustki to wydzielanie zewnątrzwydzielnicze i hormonalne. Funkcja zewnątrzwydzielnicza polega na wytwarzaniu (wydzielaniu) soku trzustkowego, niezbędnego do trawienia pokarmu w dwunastnicy. Enzymy trawienne soku trzustkowego wydzielane przez trzustkę:

• trypsyna i chymotrypsyna biorące udział w procesach trawienia białek;
• laktaza i amylaza, niezbędne do rozkładu węglowodanów;
• lipazy, które rozkładają tłuszcze żółciowe.

Sok enzymatyczny oprócz enzymów zawiera substancje, które neutralizują kwaśne środowisko soku żołądkowego, aby chronić błonę śluzową jelit przed działaniem kwasu. Endokrynologiczna funkcja gruczołu polega na wytwarzaniu insuliny i glukagonu, hormonów zaangażowanych w metabolizm węglowodanów. Pod wpływem insuliny glukoza we krwi zmniejsza się pod wpływem glukagonu - wzrasta. Przy normalnej insulinie i glukagonie metabolizm węglowodanów przebiega odpowiednio, z przesunięciami - może wystąpić cukrzyca.

Ból brzucha i objawy zaburzeń procesów trawiennych występują w różnych chorobach. Ważne jest, aby zrozumieć, kiedy bolesne objawy są związane z patologią trzustki, i podjąć odpowiednie kroki w odpowiednim czasie.

Główne objawy choroby trzustki

Wszelkim problemom związanym ze zmniejszoną produkcją enzymów trzustkowych towarzyszą typowe objawy. Najczęstsze objawy to ból i niestrawność. U kobiet i mężczyzn objawy są takie same. W zależności od ciężkości procesu natężenie bólu, a także nasilenie zjawisk dyspeptycznych mogą być różne. Najbardziej ujawniające się zaburzenia z naruszeniem trzustki:

• obecność bólu; lokalizacja bólu - górna jama brzuszna, lewe nadbrzusze; ból może być związany lub nie związany z przyjmowaniem pokarmu;
• częste nudności, możliwe wymioty;
• zakłócenie apetytu w kierunku spadku do całkowitej nieobecności;
• wzdęcia i dudnienie w żołądku (występowanie wzdęć);
• zaburzenia stolca, często - biegunka; w kale mogą być zanieczyszczenia niestrawionych włókien, tłuszcz;
• objawy zatrucia (kołatanie serca, zmęczenie, osłabienie, pocenie się, bóle głowy);
• wzrost wielkości wątroby;
• przebarwienia skóry (zażółcenie), często w obszarze projekcji trzustki.

Choroby związane ze zmniejszoną produkcją enzymów:

• ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki, któremu często towarzyszy obrzęk);
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• procesy nowotworowe w trzustce;
• rozwój cukrzycy;
• martwica trzustki.

Jak trzustka boli człowieka?

Ból spowodowany zmianami w trzustce może mieć inny charakter - ciągnięcie, tępe lub ostre cięcie, aż do sztyletu (z zapaleniem otrzewnej). Zależy to od charakteru i rozległości uszkodzenia gruczołu, a także od udziału liści otrzewnej (zapalenia otrzewnej) w procesie zapalnym.

Ostre zapalenie trzustki z obrzękiem charakteryzuje się ostrym, nagłym bólem, często otaczającym i rozprzestrzeniającym się na górną część brzucha, lewą stronę i obszar lędźwiowy. Z powodu obrzęku pojawia się uczucie rozdęcia w miejscu trzustki, nacisk na wewnętrzną powierzchnię żeber. W takich przypadkach odbiór środków przeciwskurczowych jest nieskuteczny. Ból można zmniejszyć tylko w pozycji siedzącej, z ciałem przechylonym do przodu i do dołu.

Na wysokości bólu (a czasami przed jego wystąpieniem) mogą wystąpić wymioty, które powtarzają się kilka razy i nie zawsze przynoszą ulgę. Zawartość wymiocin może być spożywana przez jedzenie lub żółć (w przypadku pustego żołądka), smak jest kwaśny lub gorzki.

Podobne objawy (ostry ból, wymioty) można również zaobserwować z zaostrzeniami osteochondrozy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, z chorobą nerek i półpaścem. Dodatkowe badania pomogą ustalić podejrzenie zapalenia trzustki. W osteochondrozie lędźwiowej kręgi są bolesne, gdy są omacane, a jeśli występują problemy z nerkami, zwiększa się ból podczas stukania w dolną część pleców, u osób z półpaścem występuje charakterystyczna wysypka na skórze. W przypadku zapalenia trzustki charakteryzuje się brakiem wszystkich tych objawów.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się bólami o nieco mniejszej intensywności i występują one najczęściej z powodu naruszenia reżimu dietetycznego. Niebezpieczeństwo zaostrzeń przewlekłego zapalenia trzustki to występowanie guzów trzustki, w tym nowotworów złośliwych.

Diagnostyka

Leczenie powinno być przepisane przez specjalistę po dokładnej diagnozie. W przypadku bolesnego ataku konieczne jest skontaktowanie się z placówką medyczną w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy. Musi posiadać:

1. Badania laboratoryjne:

• ogólne i szczegółowe badanie krwi;
• poziom enzymów trzustkowych w surowicy;
• biochemiczne badania krwi na glukozę, enzymy wątrobowe i bilirubinę;
• analiza moczu pod kątem poziomu amylazy;
• analiza kału pod kątem zawartości enzymów i tłuszczów.

2. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej w celu określenia stanu struktury, określenia konturów trzustki, drożności dróg żółciowych, obecności lub braku kamieni w pęcherzyku żółciowym lub przewodach.

3. Radiografia - przy braku możliwości przeprowadzenia badania USG w tym samym celu.

4. Tomografia komputerowa lub MRI w celu uzyskania dokładniejszych danych o stanie narządów jamy brzusznej.

Jak leczyć choroby trzustki?

Po dokładnym badaniu, nawet jeśli nie jest wymagana operacja ratunkowa, konieczna jest hospitalizacja. Ostry atak zapalenia trzustki leczy się w szpitalu, tworząc spokój z odpoczynkiem w łóżku. Przypisany pełny post przez 1-2 dni. Wprowadzono iniekcyjne roztwory środków znieczulających i przeciwskurczowych (Baralgin, Platyfillin), antycholinergików (Atropina). Bańka z lodem jest nakładana na region nadbrzusza kilka razy przez 0,5 godziny.

Jakie leki należy przyjmować - decyduje lekarz. Wprowadzane są dożylne leki zmniejszające aktywność enzymatyczną trzustki (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). W celu zapobiegania odwodnieniu podaje się specjalne roztwory soli w dawce zaleconej przez lekarza. Już po usunięciu ostrych objawów przepisuje się oszczędzającą specjalną dietę i enzymatyczną terapię zastępczą - leki doustne, które poprawiają trawienie (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Jak jeść

W ostrym okresie choroby dozwolone są słabe buliony i buliony, kaszki na wodzie, jedzenie gotowane lub gotowane na parze:

W przyszłości do gotowania należy używać mięsa, ryb, drobiu o niskiej zawartości tłuszczu. Fermentowane produkty mleczne, jaja, kompoty, galaretki są stopniowo wprowadzane do diety. Surowa dieta jest przepisywana na 3 miesiące. W okresach remisji przewlekłego zapalenia trzustki należy również przestrzegać diety. Indywidualne zalecenia najlepiej poznać od lekarza prowadzącego.

Zalecane dania mięsne z niskotłuszczowych odmian mięsa, drobiu, zwłaszcza - mięsa króliczego, cielęciny. Produkty mleczne powinny mieć niską zawartość tłuszczu. Zupy najlepiej gotować w bulionach warzywnych. Przydatne są napoje z wywarów ziołowych, kompoty, herbaty, galaretki. W przewlekłym zapaleniu trzustki, jak również po ostrej chorobie, konieczne jest żywienie frakcyjne: od 6 do 8 razy dziennie w małych porcjach.

Co wykluczyć z diety?

W przypadku problemów z trzustką bezwzględnie przeciwwskazane są następujące pokarmy i napoje:

• alkohol;
• napoje gazowane;
• kawa i kakao;
• słodkie soki;
• podroby;
• mięso wędzone;
• pikantne, słone, marynowane, smażone potrawy;
• czekoladki i wypieki, zwłaszcza te o wysokiej zawartości tłuszczu (ciastka i ciasta kremowe).

Trzustka

Ludzka trzustka jest organem wydzielania wewnątrzwydzielniczego i wewnątrzwydzielniczego, bierze udział w trawieniu. Pod względem wielkości jest drugim co do wielkości żelazem w organizmie człowieka po wątrobie. Ma strukturę pęcherzykowo-kanalikową, wspiera tło hormonalne organizmu i odpowiada za ważne etapy trawienia.

Większość trzustki wytwarza swój sekret (enzymy), które wchodzą do dwunastnicy. Pozostałe komórki miąższu wytwarzają hormon insuliny, który wspomaga prawidłowy metabolizm węglowodanów. Ta część gruczołu nazywana jest wysepkami Langerhansa lub komórkami beta.

Gruczoł składa się z trzech części: ciała, głowy i ogona. Ciało ma kształt pryzmatu, jego przednia powierzchnia przylega do tylnej ściany żołądka. Ogon gruczołu znajduje się w pobliżu śledziony i lewego zgięcia okrężnicy. Głowa trzustki znajduje się na prawo od kręgosłupa, zakrzywiona, tworzy zakrzywiony proces. Jej podkowa pochyla dwunastnicę, formuje się z tym zakrętem. Część głowy pokryta jest liściem otrzewnej.

Rozmiar trzustki wynosi zwykle od 16 do 22 cm, na zewnątrz przypomina łacińską literę S.

Lokalizacja anatomiczna

Trzustka znajduje się w przestrzeni za otrzewną, dlatego jest najbardziej utrwalonym narządem jamy brzusznej. Jeśli osoba znajduje się w pozycji leżącej, to rzeczywiście będzie pod żołądkiem. W rzeczywistości znajduje się bliżej pleców, za żołądkiem.

Rzut trzustki:

• ciało na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego;
• głowa na poziomie pierwszego i trzeciego kręgu lędźwiowego;
• ogon jest jednym kręgiem wyższym niż ciało trzustki.

Anatomia pobliskich narządów: za głową znajduje się żyła główna dolna, żyła wrotna, prawa żyła nerkowa i tętnica, zaczyna się wspólny przewód żółciowy. Część brzuszna aorty, węzły chłonne, splot trzewny znajduje się za ciałem gruczołu. Wzdłuż ciała gruczołu znajduje się żyła śledzionowa. Część lewej nerki, tętnicy nerkowej i żyły, lewy nadnerczy leży za ogonem. Przed trzustką znajduje się żołądek, oddziela się go od worka omentalnego.

Dopływ krwi

Gałęzie - tętnice trzustkowo-dwunastnicze (przednia i tylna) - odchodzą od wspólnej tętnicy wątrobowej, przenoszą krew do głowy trzustki. Dostarczany jest także przez gałąź tętnicy krezkowej górnej (tętnica dolna trzustkowo-dwunastnicza).
Z tętnicy śledzionowej są gałęzie do ciała i ogona gruczołu (trzustki).

Krew żylna płynie z narządu przez śledzionę, nadnerczową i dolną krezkę, lewą żyłę trzustkową (napływ żyły wrotnej).
Limfa trafia do węzłów chłonnych trzustkowych, trzustkowych, odźwiernikowych, lędźwiowych.

Trzustka jest unerwiona przez nerwy z splotów śledzionowych, trzewnych, wątrobowych, nadnerczy i gałęzi nerwu błędnego.

Struktura

Trzustka ma strukturę zrazikową. Zraziki z kolei składają się z komórek wytwarzających enzymy i hormony. Plasterki lub acini składają się z pojedynczych komórek (od 8 do 12 sztuk), zwanych zewnątrzwydzielniczymi komórkami trzustki. Ich struktura jest charakterystyczna dla wszystkich komórek, które wytwarzają białko. Akacja otoczona jest cienką warstwą luźnej tkanki łącznej, w której przechodzą naczynia krwionośne (naczynia włosowate), małe zwoje i włókna nerwowe. Od segmentów trzustki po małe przewody. Sok z trzustki przedostaje się do głównego przewodu trzustkowego, który wpływa do dwunastnicy.

Przewód trzustkowy nazywany jest również przewodem trzustkowym lub wirsungem. Ma inną średnicę w grubości miąższu gruczołu: w ogonie do 2 mm. W ciele 2-3 mm. W głowie 3-4 mm. Kanał wchodzi w ścianę dwunastnicy w świetle głównej brodawki, a na końcu ma zwieracz mięśniowy. Czasami pojawia się drugi mały przewód, który otwiera się na małą brodawkę trzustki.

Wśród segmentów znajdują się oddzielne komórki, które nie mają przewodów wydalniczych, nazywane są wysepkami Langerhansa. Te obszary gruczołu wydzielają insulinę i glukagon, tj. są częścią wydzielania wewnętrznego. Wyspy trzustkowe mają zaokrąglony kształt o średnicy do 0,3 mm. Liczba wysepek Langerhansa wzrasta od głowy do ogona. Wyspy składają się z pięciu typów komórek:

• 10-30% to komórki alfa wytwarzające glukagon.
• 60-80% komórek beta wytwarzających insulinę.
• komórki delta i delta 1 odpowiedzialne za produkcję somatostatyny, peptydu naczynioruchowego.
• 2-5% komórek PP wytwarzających polipeptyd trzustkowy.

Trzustka ma inne typy komórek, przejściowe lub mieszane. Nazywane są również acinostrovkovymi. Produkują jednocześnie zymogen i hormon.

Ich liczba może wahać się od 1 do 2 milionów, co stanowi 1% całkowitej masy gruczołu.

Zewnętrznie ciało przypomina sznur, stopniowo spłaszczając się do ogona. Anatomicznie jest podzielony na trzy części: ciało, ogon i głowę. Głowa znajduje się na prawo od kręgosłupa, w zgięciu dwunastnicy. Jego szerokość może wynosić od 3 do 7,5 cm. Ciało trzustki znajduje się nieco na lewo od kręgosłupa, przed nim. Jego grubość wynosi 2-5 cm, ma trzy boki: przód, tył i dół. Następnie ciało przechodzi w ogon o szerokości 0,3–3,4 cm i dociera do śledziony. W miąższu gruczołu od ogona do głowy znajduje się przewód trzustkowy, który w większości przypadków przed wejściem do dwunastnicy łączy się z przewodem żółciowym wspólnym, rzadziej płynie niezależnie.

Funkcje

1. Funkcja gruczołów zewnątrzwydzielniczych (wydalanie). Trzustka wytwarza sok, który dostaje się do dwunastnicy i uczestniczy w rozkładzie wszystkich grup polimerów spożywczych. Głównymi enzymami trzustki są chymotrypsyna, alfa-amylaza, trypsyna i lipaza. Trypsyna i chymotrypsyna powstają w wyniku działania enterokinazy w jamie dwunastnicy, gdzie wchodzą w postać nieaktywną (trypsynogen i chymotrypsynogen). Objętość soku trzustkowego powstaje głównie w wyniku wytwarzania części ciekłej i jonów komórek przewodów. Sam sok z acini ma małą objętość. W okresie postu uwalniany jest mniej soku, stężenie enzymów jest zmniejszone. Podczas jedzenia następuje proces odwrotny.
2. Funkcja hormonalna (hormonalna). Jest on wykonywany dzięki pracy komórek wysepek trzustkowych, które produkują hormony polipeptydowe do krwiobiegu. Są to dwie przeciwstawne funkcje hormonalne: insulina i glukagon. Insulina jest odpowiedzialna za utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy w surowicy i bierze udział w metabolizmie węglowodanów. Funkcje glukagonu: regulacja poziomu cukru we krwi poprzez utrzymanie jego stałego stężenia, bierze udział w metabolizmie. Inny hormon - somatostatyna - hamuje uwalnianie kwasu solnego, hormonów (insuliny, gastryny, glukagonu), uwalnianie jonów do komórek wysepek Langerhansa.

Praca trzustki zależy w dużej mierze od innych narządów. Na jego funkcje mają wpływ hormony przewodu pokarmowego. To jest sekretina, gastryna, trzustka. Hormony tarczycy i gruczołów przytarczycznych, nadnercza, także wpływają na funkcjonowanie gruczołu. Dzięki dobrze skoordynowanemu mechanizmowi takiej pracy, ten mały organ może produkować od 1 do 4 litrów soku na proces trawienia dziennie. Sok jest wydalany w organizmie człowieka po 1-3 minutach od rozpoczęcia posiłku, a kończy się po 6-10 godzinach. Tylko 2% soku spada na enzymy trawienne, pozostałe 98% to woda.

Trzustka może przez pewien czas dostosować się do natury przyjmowanego pokarmu. Obecnie istnieje rozwój niezbędnych enzymów. Na przykład, spożywając duże ilości tłustych pokarmów, wytwarzana będzie lipaza, ze wzrostem ilości białek w diecie, trypsyną, a poziom odpowiednich enzymów wzrośnie w rozkładzie pokarmów węglowodanowych. Ale nie nadużywaj pojemności ciała, ponieważ często sygnał złego samopoczucia z trzustki pojawia się, gdy choroba jest już w pełnym rozkwicie. Anatomia gruczołu powoduje jego reakcję w przypadku choroby innego narządu trawiennego. W takim przypadku lekarz rozpozna w diagnostyce „reaktywne zapalenie trzustki”. Istnieją również przypadki przeciwne, ponieważ znajdują się w pobliżu ważnych narządów (śledziona, żołądek, nerki, nadnercza). Niebezpieczne jest uszkodzenie gruczołu, tak że zmiany patologiczne zachodzą w ciągu kilku godzin.

Trzustka

Trzustka (łacińska trzustka) jest narządem wewnątrzwydzielniczym mieszanej wydzieliny, która pełni funkcje trawienne i regulujące cukier w organizmie człowieka. Filogenetycznie jest to jeden z najstarszych gruczołów. Po raz pierwszy jego podstawy pojawiają się w minogach, u płazów można już znaleźć multilobularną trzustkę. Oddzielne formowanie ciała jest reprezentowane przez ptaki i gady. U ludzi jest to wyizolowany organ, który ma wyraźny podział na segmenty. Jego struktura ludzka trzustka różni się od zwierząt.

Struktura anatomiczna

Trzustka składa się z trzech części: głowy, ciała, ogona. Nie ma wyraźnych granic między działami, podział występuje na podstawie lokalizacji sąsiednich formacji względem samego organu. Każdy dział składa się z 3-4 akcji, które z kolei są podzielone na segmenty. Każda płatek ma swój własny przewód wydalniczy, który przepływa do wewnątrzzrazikowego. Te ostatnie łączą się w kapitał. Płaty tworzą razem wspólny przewód trzustkowy.

Otwarcie wspólnego wariantu kanału:

• W trakcie następnego wspólnego przewodu łączy się z choledochus, tworząc wspólny przewód żółciowy, otwierając jeden otwór w górnej części brodawki dwunastnicy. Jest to najczęstsza opcja.
• Jeśli przewód nie łączy się z choledochem, otwiera się oddzielnym otworem w górnej części brodawki dwunastnicy.
• Kanały lobaralne mogą nie łączyć się w jeden wspólny od urodzenia, ich struktura różni się od siebie. W tym przypadku jeden z nich jest połączony z choledoch, a drugi otwiera się niezależnym otworem, zwanym dodatkowym przewodem trzustkowym.

Pozycja i projekcja na powierzchni ciała

Narząd znajduje się zaotrzewnowo, w górnej części przestrzeni zaotrzewnowej. Trzustka jest niezawodnie chroniona przed urazami i innymi obrażeniami, ponieważ jest przykryta przednią ścianą brzucha i narządami jamy brzusznej. A za nią znajduje się podstawa kości kręgosłupa i potężne mięśnie pleców i talii.

Na przedniej trzustce ściany brzucha prognozuje się następująco:

• Głowa znajduje się w lewym obszarze pod obrzeżem;
• Ciało znajduje się w regionie nadbrzusza;
• Ogon - w prawym podbrzuszu.

Aby określić, gdzie znajduje się trzustka, wystarczy zmierzyć odległość między pępkiem a końcem mostka. Jego główna masa znajduje się w środku tej odległości. Dolna krawędź znajduje się 5-6 cm nad pępkiem, górna krawędź jest jeszcze 9-10 cm wyższa.

Znajomość obszarów projekcji pomaga pacjentowi określić, gdzie boli trzustka. Z jego zapaleniem, ból jest zlokalizowany głównie w regionie nadbrzusza, ale może dawać w prawym i lewym podbrzuszu. W ciężkich przypadkach ból dotyka całą górną część przedniej ściany brzucha.

Szkielet

Gruczoł znajduje się na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego, jak gdyby zginał się wokół niego. Możliwa lokalizacja wysokiej i niskiej trzustki. Wysoki - na poziomie ostatniego kręgu piersiowego, niski - na poziomie drugiego odcinka lędźwiowego i poniżej.

Syntopy

Syntopy to lokalizacja organu względem innych formacji. Gruczoł znajduje się w tkance zaotrzewnowej głęboko w brzuchu.

Ze względu na cechy anatomiczne trzustka ma ścisłą interakcję z dwunastnicą, aortą, wspólnym przewodem żółciowym, górną i dolną żyłą główną, górnymi sznurami aorty brzusznej (lepsza krezka i śledziona). Również trzustka oddziałuje z żołądkiem, lewą nerką i nadnerczem, śledzioną.

To ważne! Taka bliskość wielu narządów wewnętrznych stwarza ryzyko rozprzestrzenienia się procesu patologicznego z jednego narządu na drugi. Gdy zapalenie któregokolwiek z powyższych podmiotów, proces zakaźny może rozprzestrzenić się na trzustkę i odwrotnie.

Głowa całkowicie zakrywa zgięcie dwunastnicy, a tutaj otwiera się wspólny przewód żółciowy. Przed głową znajduje się sąsiednia okrężnica i tętnica krezkowa górna. Za - dolne wgłębienie i żyły wrotne, naczynia nerkowe.

Ciało i ogon z przodu pokryte są żołądkiem. Aorta i jej gałęzie, żyła główna dolna, splot nerwowy sąsiadują ze sobą. Ogon może wejść w kontakt z tętnicą krezkową i śledzionową, a także z górnym biegunem nerki i nadnercza. W większości przypadków ogon jest pokryty tkanką tłuszczową ze wszystkich stron, zwłaszcza u osób otyłych.

To ważne!

Struktura histologiczna i mikroskopowa

Jeśli spojrzysz na sekcję w powiększeniu, zobaczysz, że tkanka gruczołowa (miąższ) składa się z dwóch elementów: komórek i zrębu (obszary tkanki łącznej). W zrębie znajdują się naczynia krwionośne i przewody wydalnicze. Komunikuje się między zrazikami i przyczynia się do zawarcia tajemnicy.

Jeśli chodzi o komórki, są to 2 typy:

1. Endokrynologia - wydziela hormony bezpośrednio do sąsiednich naczyń, pełniąc funkcję wydzielania wewnętrznego. Komórki są połączone ze sobą w kilku grupach (wysepki Langerhansa). Te wysepki trzustkowe zawierają cztery typy komórek, z których każda syntetyzuje swój własny hormon.
2. Egzokrynna (wydzielnicza) - syntetyzuje i wydziela enzymy trawienne, pełniąc w ten sposób funkcje zewnątrzwydzielnicze. W każdej komórce znajdują się granulki wypełnione substancjami biologicznie czynnymi. Komórki zbiera się w końcowym acini, z których każdy ma swój własny przewód wydalniczy. Ich struktura jest taka, że ​​później łączą się w jeden wspólny kanał, którego końcowy odcinek otwiera się na szczycie brodawki dwunastnicy.

Fizjologia

Gdy jedzenie wchodzi do jamy żołądka i podczas jego późniejszej ewakuacji do jamy jelita cienkiego, trzustka zaczyna aktywnie wydzielać enzymy trawienne. Metabolity te są początkowo wytwarzane w postaci nieaktywnej, ponieważ są aktywnymi metabolitami, które mogą trawić własne tkanki. Po wejściu do światła jelita są aktywowane, po czym rozpoczyna się etap trawienia brzucha.

Enzymy do trawiennego trawienia żywności:

1. Trypsyna.
2. Chymotrypsyna.
3. Karboksypeptydaza.
4. Elastaza.
5. Lipaza.
6. Amylaza.

Po zakończeniu trawienia strawione składniki odżywcze są wchłaniane do krwi. Normalnie, w odpowiedzi na wzrost poziomu glukozy we krwi, trzustka natychmiast zareaguje uwolnieniem hormonu insuliny.

Insulina jest jedynym hormonem obniżającym poziom cukru w ​​naszym organizmie. Jest to peptyd, którego struktura jest łańcuchem aminokwasów. Insulina jest produkowana w postaci nieaktywnej. Po przedostaniu się do krwiobiegu insulina przechodzi kilka reakcji biochemicznych, po czym zaczyna aktywnie spełniać swoją funkcję: wykorzystywać glukozę i inne cukry proste z krwi do komórek tkankowych. Wraz ze stanem zapalnym i innymi patologiami zmniejsza się wytwarzanie insuliny, pojawia się stan hiperglikemii, a później cukrzyca insulinozależna.

Innym hormonem jest glukagon. Rytm jego wydzielania jest monotonny przez cały dzień. Glukagon uwalnia glukozę ze złożonych związków, zwiększając poziom cukru we krwi.

Funkcje i rola w metabolizmie

Trzustka jest organem układu hormonalnego, należącym do gruczołów wydzielania mieszanego. Pełni funkcje wydalnicze (wytwarzanie enzymów trawiennych w jamie jelita cienkiego) i wydzielanie wewnętrzne (synteza hormonów regulujących cukier w krwiobiegu). Trzustka odgrywa ważną rolę w naszych źródłach utrzymania:

• Funkcja trawienna - udział w trawieniu pokarmu, podział składników odżywczych na proste związki.
• Funkcja enzymatyczna - wytwarzanie i uwalnianie trypsyny, chymotrypsyny, karboksypeptydazy, lipazy, elastazy, amylazy.
• Funkcja hormonalna - ciągłe wydzielanie insuliny i glukagonu do krwiobiegu.

Rola poszczególnych enzymów

Trypsyna. Jest on początkowo przydzielany w formie profesji. Aktywowany w jamie jelita cienkiego. Po aktywacji zaczyna aktywować inne enzymy trawienne. Trypsyna rozszczepia peptydy na aminokwasy, stymuluje trawienie jamy brzusznej.

Lipaza. Rozkłada tłuszcze na monomery kwasów tłuszczowych. Jest wydzielany w postaci proenzymu, aktywowanego przez działanie żółci i kwasów żółciowych. Uczestniczy w przyswajaniu witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Poziom lipazy jest determinowany przez zapalenie i inne patologie.

Amylaza. Marker uszkodzenia komórek trzustki, enzymu specyficznego dla narządu. Poziom amylazy określa się w pierwszych godzinach we krwi wszystkich pacjentów z podejrzeniem zapalenia trzustki. Amylaza rozkłada złożone węglowodany na proste, pomaga w absorpcji glukozy.

Elastaza. Enzym specyficzny dla narządu, wskazujący na uszkodzenie komórki. Funkcją elastazy jest udział w rozkładzie błonnika pokarmowego i kolagenu.

Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)

Częste patologie w populacji dorosłych, w których występuje zmiana zapalna podścieliska i miąższu trzustki, towarzyszą poważne objawy kliniczne, ból i naruszenie struktury i funkcji narządu.

Ból trzustki i innych objawów zapalenia charakterystycznych dla zapalenia trzustki:

1. Bóle półpaśca promieniujące w prawo lub w lewo podżebrzu. Rzadziej ból zajmuje całe górne piętro jamy brzusznej. Ból natury półpaśca wynika z bliskości splotu nerwu krezkowego górnego. Ze względu na swoją strukturę, podrażnienie pojedynczego miejsca nerwowego prowadzi do rozprzestrzeniania się impulsu nerwowego na wszystkie sąsiadujące włókna nerwowe. Ból jako obręcz ściska podbrzusze. Ból występuje po ciężkim posiłku lub po tłuszczu.
2. Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, luźne stolce (biegunka) z tłuszczem. Może wystąpić spadek apetytu, wzdęcia, dudnienie.
3. Objawy zatrucia: ból głowy, osłabienie, zawroty głowy. W ostrym procesie obserwuje się podgorączkową temperaturę ciała. Gorączka gorączkowa w zapaleniu trzustki nie jest typowa.

Objawy te są charakterystyczne dla obrzękowej (początkowej) postaci zapalenia. W miarę postępu choroby stan zapalny wpływa na głębsze i głębsze części tkanki, co ostatecznie prowadzi do martwicy i martwicy poszczególnych płatów, zakłócenia struktury i funkcji narządu. Klinika w takim stanie jest jasna, pacjent potrzebuje natychmiastowej opieki medycznej. Wynika to z faktu, że ból jest bardziej wyraźny, pacjent spieszy się i nie może znaleźć wygodnej pozycji dla siebie.

Jak rozpoznać zapalenie trzustki

Aby ujawnić jedną lub inną patologię trzustki, w tym stan zapalny, jeden objaw bólu nie wystarcza. Przypisany do laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania.

Metody laboratoryjne obejmują:

• Badanie krwi w celu wykrycia objawów zapalenia i zatrucia. Przyspieszenie tempa sedymentacji erytrocytów, wzrost liczby leukocytów i zmiany jakościowe w formule leukocytów sprzyjają zapaleniu.
• Biochemiczna analiza krwi. Wzrost ilości białka całkowitego, jakościowe zmiany w składzie białka we krwi wskazują na stan zapalny. Jeśli we krwi wykryta zostanie wysoka zawartość amylazy i innych enzymów specyficznych dla danego narządu, możemy mówić z całkowitą pewnością o uszkodzeniu i zniszczeniu komórek gruczołowych.
• Biochemiczna analiza moczu. Uszkodzenie i zapalenie gruczołu sygnalizowane jest pojawieniem się diastazy (amylazy) w moczu.
• Testy funkcjonalne oceniające pracę trzustki na podstawie poziomu wydzielania hormonów i enzymów.
• Analiza stolca w celu zidentyfikowania domieszki niestrawionych tłuszczów i mydeł - steatorrhea. Jest to pośredni znak zapalenia i dysfunkcji trzustki.

• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Wizualna metoda badania do oceny struktury i struktury trzustki. Podczas zapalenia w miąższu gruczołu nastąpią zmiany w strukturze, które specjalista będzie w stanie wyraźnie zobaczyć nawet gołym okiem.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest metodą badania rentgenowskiego opartą na kontraście obszarów o niższej gęstości. MRI wykonuje się przed operacją w celu oceny stopnia uszkodzenia i struktury narządu, ilości interwencji chirurgicznej.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Pozwala ocenić stan żołądka, dwunastnicy i strukturę brodawki dwunastnicy. Przeprowadzono także diagnostykę różnicową i dokładniejszą diagnozę.

W razie potrzeby można wykonać laparoskopię, ERCP, RTG jamy brzusznej, MSCT. Metody te są niezbędne do diagnostyki różnicowej i dokładniejszego ustalenia etiologii i diagnostyki miejscowej choroby.

Endokrynologiczna rola trzustki

Rola gruczołu jest również ważna w cukrzycy. Przy tej patologii zmniejsza się poziom produkcji insuliny, wzrasta poziom glukozy we krwi. Prowadzi to do powstania hemoglobiny glikowanej. Ostatecznie, w organizmie, wszystkie procesy transportowe i metaboliczne są zakłócone, odporność i siły ochronne są zmniejszone. Aby zrekompensować ten stan, można podawać pozajelitowo lub dojelitowo egzogenną insulinę, która kompensuje brak własnego hormonu.

Zatem trzustka, pełniąc ważne funkcje w naszym organizmie, przyczynia się do normalnego trawienia i trawienia. Utrzymuje poziom cukru we krwi na stałym poziomie, bierze udział w procesach metabolicznych. Wraz z porażką dochodzi do poważnych zaburzeń homeostazy, zmniejsza się poziom zdrowia i stylu życia. Obserwuj stan trzustki i nie pozwól spontanicznie przebiegać ewentualnych chorób, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji.

Anatomia trzustki

Trzustka jest niesparowanym narządem gruczołowym zlokalizowanym w przestrzeni zaotrzewnowej na poziomie 1–11 kręgów lędźwiowych. Długość gruczołu wynosi średnio 18-22 cm, średnia waga to 80-100 g. Są w nim 3 części anatomiczne: głowa, ciało i ogon. Głowa trzustki przylegająca do KDP i ogon znajduje się w bramie.

Cztery etapy obrazu klinicznego CP: Etap I. Etap przedkliniczny, charakteryzujący się brakiem objawów klinicznych choroby i przypadkowym wykryciem charakterystycznych zmian w CP podczas badania przy użyciu metod diagnostyki radiologicznej (CT i USG jamy brzusznej);

Przed opracowaniem i powszechnym wprowadzeniem diagnozy endoskopowej, łagodne nowotwory w obszarze MDP były bardzo rzadko spotykane. W ostatnich latach, w związku z ulepszeniem sprzętu endoskopowego, łagodne guzy BDS podczas endoskopii z biopsją wykrywa się w 6,1-12,2% przypadków..

Trzustka i jej anatomia

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że ten wyjątkowy gruczoł ma bezpośredni wpływ na prawie wszystkie narządy wewnętrzne.

Fizjologia

Produkcja soku żołądkowego jest główną funkcją fizjologiczną trzustki. Zapewnia wysokiej jakości przetwarzanie treści jelitowych. Fizjologia tego narządu jest bardzo specyficzna i zależy wyłącznie od aktywności wydzielniczej, która jest regulowana przez szlaki neurorefleksyjne i humoralne.

Symbioza hormonów żołądkowo-jelitowych i soku trzustkowego leży u podstaw stymulacji komórek zewnątrzwydzielniczych. Już kilka minut po zjedzeniu posiłku zaczyna się wydzielanie soku ze względu na specyfikę tego wyjątkowego gruczołu. Faktem jest, że dzięki pracy receptorów znajdujących się w jamie ustnej następuje odruchowe pobudzenie tego narządu. Zawartość żołądka natychmiast reaguje z enzymami, które są aktywnie wytwarzane w dwunastnicy. W rezultacie wydzielane są hormony, takie jak cholecystokinina i sekretina, które są głównymi regulatorami w mechanizmach wydzielania.

Stabilizacja trzustki, gdy spełnia ona swoje funkcje pod zwiększonym obciążeniem, zachodzi dzięki rozwojowi najważniejszych proinzymów acinus. Ma szczególne znaczenie w fizjologii i anatomii tego narządu.

Lokalizacja anatomiczna

Ponieważ trzustka jest dość dużą częścią układu pokarmowego, w ludzkim ciele przydzielono specjalne miejsce. Znajduje się w przybliżeniu na poziomie górnego odcinka lędźwiowego i dolnych kręgów piersiowych za żołądkiem, przymocowanych do tylnej ściany brzucha. Długa oś tego organu znajduje się prawie poprzecznie, a przed nim przechodzi kręgosłup.

Nie jest możliwe zbadanie gruczołu u osoby, której narządy są zdrowe, ponieważ w stanie normalnym nie jest wyczuwalne. Jeśli rzutujesz jego położenie na przednią ścianę brzucha, znajduje się on 5-10 centymetrów nad pępkiem.

Trzustka jest podzielona na kilka części: głowę, ciało i ogon. Znajdują się dokładnie w tej sekwencji, a między głową a ciałem znajduje się szyja, która jest zwężoną szczeliną o małym rozmiarze.

Anatomia topograficzna

Oś trzustki, która znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej, przebiega na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Jeśli głowa narządu znajduje się poniżej lub powyżej ogona, jego lokalizacja może być nieco inna. Gruczoł jest bardzo ściśle związany z torbą omentalną, która ma bardzo złożoną strukturę anatomiczną, graniczącą z innymi narządami wewnętrznymi. Anatomia topograficzna trzustki obejmuje wiele niuansów. Tak więc, w zależności od cech organizmu, mała sieć ma różne rozmiary i kształty.

Tylna ściana torebki wypełniającej jest w kontakcie z trzustką, a obszar tego kontaktu zależy od położenia powyższej krezki. W pobliżu bram wątroby znajduje się otwór farszowy. Wejście do worka wypełniającego jest możliwe tylko przez niego.

Cechy anatomiczne i fizjologiczne

Trzustka zajmuje pewną część lewego podbrzusza i regionu środkowego nadbrzusza. Jego kształt przypomina zwężający się, gładko spłaszczony pas. Czasami występują formy w kształcie młota, zakrzywione, prostoliniowe i klinowe. Ciało jest podzielone na ogon, ciało i głowę.

Z reguły położenie gruczołu jest rzutowane na przednią ścianę brzucha w następujący sposób: ogon i ciało znajdują się 4,5–2,5 cm powyżej pępka, po lewej stronie białej linii, a głowa 3–1,5 cm powyżej pępka, w prawo z białej linii.

Masa ciała jako taka jest anatomią, stopniowo wzrasta wraz ze wzrostem organizmu, a u dorosłego może osiągnąć około 115 g, a często jego pozycja staje się stosunkowo niska, jednak jest całkiem możliwe, że pozostanie na tym samym poziomie, a nawet wzniesie się w górę ale struktura wewnętrzna pozostaje niezmieniona.

Na górze i na dole głowy trzustki, a także po prawej, pokrywa dwunastnicę. Ponadto początkowa część żyły wrotnej i żyły głównej dolnej przylegają do głowy.

Ciało gruczołu płynnie przechodzi do obszaru ogonowego, który dociera do kołnierza śledziony. Tylna ściana torebki ominalnej, żołądka i płata ogonowego wątroby znajdują się przed organem. Trochę niżej - zginanie dwunastnicy i jelit. Tętnica śledziona i pnia trzewnego przypominają górną krawędź gruczołu. Oprócz krezki przekroju poprzecznego okrężnicy pętle jelita cienkiego mogą być przymocowane do dolnej części narządu, ale taki układ narządów jest dość rzadki.

Dopływ krwi

Anatomia człowieka jest złożona i, jak wszystkie inne narządy, ten gruczoł żywi się krwią z kilku źródeł. Krew tętnicza przedostaje się do głowy trzustki przez górną tętnicę trzustkowo-dwunastniczą z przedniej powierzchni. Ponadto zaangażowany proces i dopływy wspólnej tętnicy wątrobowej - gałąź tętnicy żołądkowo-dwunastniczej.

Dolna tętnica trzustkowo-dwunastnicza dostarcza krew do tylnej powierzchni głowy narządu i pochodzi z tętnicy krezkowej. Gałęzie tętnicy śledzionowej zasilają ogon i ciało gruczołu. Tworzą kompletne sieci naczyń włosowatych, rozgałęziają się między sobą i pełnią ważną funkcję, uczestnicząc w patogenezie chorób zapalnych.

Żyły trzustkowo-dwunastnicze wpływają do lewej żołądka, dolnej i górnej krezki, jak również do śledziony, tworząc żyłę wrotną.

Struktura

Wewnętrzna struktura narządu jest kanalikiem pęcherzykowym. Znajduje się w kapsułce składającej się z tkanki łącznej. Od wewnątrz podział dzielący się na udziały partycji. Same plasterki składają się z układu przewodów wydalniczych i tkanki gruczołowej, która wytwarza sok trzustkowy. W tym samym czasie kanały ostatecznie łączą się w jeden przewód wydalniczy.

W odniesieniu do części hormonalnego, składa się z zewnątrzwydzielniczych (komórki produkcji soku trzustkowego, który zawiera glukozydazy, amylazę, galaktozydazy, chymotrypsyna, trypsyna i innych enzymów) i wewnątrzwydzielniczego (wysepki Langegansa wydzielających insulinę i glukagon, które są otoczone siecią klastrów kapilar komórka) części.

Wszelkie „problemy” w obszarze, w którym znajdują się przepływy dwunastnicy i żółci, wpływają na działanie trzustki, ponieważ jest ona w ścisłym związku z tymi narządami.

Funkcje

Ponieważ trzustka wytwarza tylko sok trzustkowy, bierze udział w procesie trawienia węglowodanów, tłuszczów i białek. Ponadto enzymy zawarte w soku rozkładają całą żywność spożywaną na składniki, które w konsekwencji są wchłaniane przez ściany jelita. Jeśli aktywność zostanie zmniejszona, pokarm jest słabo trawiony, a jeśli się zwiększy, ciało zacznie samo jeść.

Enzymy zawarte w soku trzustkowym są bezpośrednio zaangażowane w odnowę wszystkich tkanek i całego organizmu. Enzymy te regulują procesy metaboliczne, przeprowadzają przemiany chemiczne.

Komórki alfa i beta znajdujące się w części ogonowej gruczołu wytwarzają glukogen i insulinę. Są odpowiedzialni za regulację metabolizmu węglowodanów. Insulina wykorzystuje cukier we krwi we krwi.

Anatomia ciała sugeruje, że enzymy wytwarzane przez gruczoł działają tak wydajnie, jak to możliwe, tylko w wąskim zakresie temperatur. W temperaturze 50 stopni Celsjusza są niszczone, aw niskich temperaturach w ogóle nie działają. Ponieważ normalna temperatura ludzkiego ciała wynosi 36,6 stopni Celsjusza, enzymy aktywnie pełnią swoje funkcje. Parametry temperatury są kontrolowane przez centralny układ nerwowy, który po raz kolejny potwierdza spójność pracy wszystkich składników żywego organizmu.

Dzisiaj nie ma takich leków, które są w stanie dostosować aktywność różnych części trzustki. Zastosowanie enzymów pochodzenia zwierzęcego może zapewnić krótkotrwałą poprawę trawienia pokarmu, jednak im częściej są one stosowane, tym więcej gruczołów produkuje własne enzymy.