Objawy pęcherzyka żółciowego i choroby trzustki są bardzo podobne. Ponadto często choroby tych narządów występują razem, wzajemnie się uzupełniając i prowokując. Zasadniczo zarówno choroby stawów, jak i choroby każdego organu osobno należą do dość niebezpiecznych patologii, które obarczone są poważnymi konsekwencjami. W przypadku wystąpienia objawów żółciowych należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą, ponieważ tylko on będzie w stanie określić patologię i wyjaśnić jej lokalizację.
Specyfika ciał
Chociaż woreczek żółciowy i trzustka pełnią różne funkcje w układzie pokarmowym, mogą one znacząco na siebie oddziaływać. Trzustka wytwarza sok trzustkowy bogaty w enzymy i hormony (insulinę i glukagon) wydzielane do krwi. Wraz z rozwojem procesu zapalnego w tym gruczole wypływ produkowanych enzymów jest zaburzony. Ich nadmiar przenika do światła pęcherzyka żółciowego, co powoduje rozprzestrzenianie się reakcji zapalnej na ten narząd (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
Choroba pęcherzyka żółciowego
Choroby woreczka żółciowego są spowodowane następującymi głównymi patologiami: powstawaniem kamieni w narządzie, procesem zapalnym na zwężonych tkankach, dyskinezą kanałów wydalniczych, formacjami nowotworowymi, polipami. Choroba kamicy żółciowej charakteryzuje się występowaniem formacji kamienistych w pęcherzu lub przewodach. Kamienie to stałe kryształy utworzone z cholesterolu i soli wapnia związanych bilirubiną składników żółciowych.
- nadmierna masa ciała;
- naruszenie procesów metabolicznych;
- niezdrowa dieta;
- niektóre choroby.
Oznaki chorób objawiają się w zależności od liczby i wielkości kamieni. Przez długi czas mogą nie być odczuwalne. Kiedy zaczynają się poruszać, występuje kolka wątrobowa - ostry, ostry ból w nadbrzuszu po prawej stronie z odrzutem w prawej łopatce i ramieniu. Atakom bólu towarzyszą nudności, wymioty, suchość w ustach, osłabienie.
Leczenie choroby jest najczęściej wykonywane chirurgicznie. Ale przy niewielkiej ilości kamieni zastosowano zgniatanie ultradźwiękowe i chemiczne. W tym drugim przypadku stosuje się następujące leki: Khenokhol, Khenosan, Urosan, Ursodiol itp. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym ścian pęcherzyka żółciowego, powodującym naruszenie odpływu żółci i pojawienie się mikroflory w świetle przewodu.
Główne przyczyny choroby:
- rozwój choroby kamicy żółciowej;
- wyrzucanie soku trzustkowego z trzustki;
- naruszenie krążenia krwi w ścianach pęcherza moczowego.
Istnieją dwie formy: ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ostra postać choroby objawia się następującymi objawami:
- napady bólu z lokalizacją w prawym brzuchu, sięgającą do prawej łopatki i barku;
- wymioty i nudności;
- dreszcze;
- podwyższona temperatura;
- swędząca skóra;
- objawy żółtaczki.
Przewlekła postać choroby rozwija się powoli, ale towarzyszą jej okresy zaostrzenia. Dość często przyczyną rozwoju tej formy staje się infekcja bakteryjna. Dyskineza dróg żółciowych stanowi naruszenie funkcji motorycznych pęcherza i jego przewodów. Choroba charakteryzuje się nieprawidłowym skurczem pęcherzyka żółciowego i niekonsekwencją w regulacji przepływu żółci do przewodów. Głównymi prowokacyjnymi przyczynami patologii są czynniki psycho-traumatyczne, stres, reakcje alergiczne.
Choroba powoduje ból w górnym kwadrancie w prawo, a ból jest bolesny i może trwać kilka dni. Jednocześnie zdarzały się przypadki, w których ból miał charakter ostrego krótkotrwałego ataku. Charakterystyczne są również inne objawy: zmęczenie, zły nastrój, bezsenność, brak apetytu.
Formacje nowotworowe w woreczku żółciowym mogą być łagodne lub złośliwe. Głównym rodzajem łagodnych zmian są polipy. Rozwijają się prawie bezobjawowo, ale mają główne niebezpieczeństwo - zdolność do wyrastania w złośliwą formę podczas wzrostu. Głównym objawem nowotworu złośliwego jest żółtaczka z tendencją do zwiększania manifestacji. W rozwiniętych stadiach wykrywa się ból, zauważalną utratę wagi, swędzenie skóry. Jedynym leczeniem jest operacja.
Woreczek żółciowy jest magazynem i dozownikiem żółci. To on zaopatruje je w jelita. Choroba tego narządu, taka jak nakładanie się dróg żółciowych, powoduje wyciek żółci do przewodów trzustkowych, co powoduje żółciowe zapalenie trzustki. Ta choroba zapalna jest wynikiem działania żółci na tkanki gruczołowe. Zatem oba te narządy mają znaczący wpływ na siebie nawzajem pod względem rozwoju patologii. Nic dziwnego, że bardzo często ich choroby występują jednocześnie, a objawy chorób są bardzo podobne.
Choroby trzustki
Choroby trzustki są najczęściej związane z reakcją zapalną, procesami nowotworowymi, rozwojem torbieli (torbieli rzekomej) i pojawieniem się kamieni w miąższu.
Główną chorobą trzustki o charakterze zapalnym jest zapalenie trzustki, które jest wynikiem aktywacji enzymów proteolitycznych. Istnieją 2 formy choroby: ostra i przewlekła. Pierwszy opiera się na rozwoju martwicy i dystrofii gruczołu z dodatkiem infekcji wtórnej ropnej w tym procesie.
Ważnym objawem jest silny ból w górnej części brzucha z odrzutem na bok, plecy, podbrzusze, dolną część pleców, ale najczęściej w postaci przeszywającego bólu od nadbrzusza do pleców z przesunięciem w lewo. Konwencjonalne środki przeciwbólowe nie eliminują bólu. Kolejnym najważniejszym objawem jest obfite wymioty z uwolnieniem żółci, śluzu i zielonkawego płynu.
- opóźniony kał i gaz;
- zimny pot;
- niebieska skóra;
- słaby, ale szybki puls;
- podwyższona temperatura (do + 38,5 ° C);
- duszność, częste cykle oddechowe.
Napad trzustki może wystąpić nieoczekiwanie o każdej porze dnia, najczęściej po spożyciu tłustych potraw lub piciu napojów alkoholowych.
W przypadku rozwoju postaci przewlekłej objawy są mniej wyraźne niż w ostrym przebiegu. Żelazo nie wytwarza wymaganej ilości enzymów, co powoduje przewlekłe zaburzenia trawienia nawet podczas remisji. Ból i oznaki zatrucia są dodawane do objawów zaburzeń trawiennych w okresie zaostrzenia. Przy chronicznym rozwoju patologii komórki Langerhansa produkujące insulinę i glukagon są stopniowo zastępowane przez tkankę łączną, co prowadzi do wyraźnych objawów cukrzycy typu 1.
Formacja torbieli
Torbiel w trzustce ma wygląd kapsułki wypełnionej płynną kompozycją. Takie formacje mogą pojawić się w dowolnym miejscu gruczołu i z reguły są wynikiem ostrego ataku zapalenia trzustki. W początkowej fazie nie manifestują się, ale w miarę wzrostu zaczynają wywierać efekt kompresji na pobliskie organy. Proces ten wywołuje następujące objawy: ból brzucha, zaburzenia trawienia, utrata masy ciała. Główną metodą leczenia jest ekspozycja chirurgiczna.
Kamienie w trzustce są rzadko spotykane i występują w głowie. Objawem ich pojawienia się w miąższu staje się ból w górnej części brzucha, sięgający do tyłu. Zespół bólowy może mieć charakter ataku ze wzrostem po krótkim czasie po jedzeniu. Jeśli kamień przesunie się do przewodu żółciowego, zauważalne są objawy żółtaczki obstrukcyjnej.
Ogólnie, jeśli porównać główne objawy chorób trzustki i woreczka żółciowego, można zauważyć wiele podobieństw. Objawy patologii mogą wystąpić u pacjenta w tym samym czasie. Ustal prawdziwy obraz kliniczny tylko specjalistą po odpowiednich badaniach. Samoleczenie może mieć negatywny wpływ.
Interakcja pęcherzyka żółciowego i trzustki
Chociaż trzustka i woreczek żółciowy są oddzielnymi częściami przewodu pokarmowego, istnieje ścisły związek między nimi. Najczęściej patologia jednego narządu prowadzi do manifestacji choroby w innym. Na przykład kamica żółciowa często powoduje zapalenie trzustki.
Dlatego musisz wiedzieć, jak zlokalizowane są narządy, jak wpływają na siebie nawzajem i jak uniknąć poważnych patologii tych narządów.
Lokalizacja i komunikacja
Te narządy znajdują się blisko siebie. Nie jest to jednak najważniejsza sprawa, ważne jest, aby przewód żółciowy wraz z głównym przewodem trzustkowym był połączony w jamie dwunastnicy.
Przewód żółciowy w drodze do jelita penetruje głowę trzustki, gdzie łączy się z kanałem i łączy ze sobą, otwierając się w ścianie dwunastnicy.
Ale są takie patologie rozwojowe, kiedy przewody nie łączą się w jeden. Otwarty, ale tylko jeden obok drugiego - dwa otwory umieszczone na brodawce Vaterovac.
Związek funkcjonalny
Trzustka i gruczoł „działają” na korzyść wspólnej przyczyny. Przecież trzustkę można uznać za najbardziej odpowiedzialny gruczoł do trawienia.
Oprócz tego istnieją inne gruczoły zaangażowane w trawienie: głęboko w żołądku, jelicie cienkim i grubym, a także w ślinie. Produkowane enzymy są potrzebne do rozkładu: białek, węglowodanów, tłuszczów, które pochodzą z pożywieniem.
Proces rozkładu i trawienia następuje właśnie w dwunastnicy. W końcu enzymy trzustkowe wchodzą do niego przez główny przewód. Ale większość substancji wchodzi do jelita w stanie nieaktywnym.
Enzymy stają się aktywne tylko w dwunastnicy, a dzieje się to za pomocą żółci. Ale dlaczego ściany jelita nie są trawione? Ponieważ ma dodatkową ochronę przed agresywnym działaniem wydzielin trzustkowych i żółciowych.
Dlatego tylko w dwunastnicy kanały dwóch narządów powinny się otwierać i tylko w nim powinno rozpocząć się trawienie pokarmu.
Związek między tymi dwoma ciałami jest kolosalny i bardzo bliski, co ma na celu zapewnienie jednej funkcji.
Dlatego nie warto mówić, że patologia jednego narządu wpływa na stan innego narządu. Dlatego ICD może łatwo powodować chorobę trzustki.
Różnice diagnostyczne i patologiczne
Choroby trzustki i pęcherzyka żółciowego są bardzo podobne w objawach klinicznych. Dają ból w obszarze pod prawą krawędzią.
Ponadto ból występuje po nadmiernych naruszeniach diety: napoje alkoholowe, tłuste, smażone potrawy mogą powodować dyskomfort nawet w małych ilościach.
Ponadto, nadmierny stres fizyczny może powodować ból w prawej połowie brzucha, który rozprzestrzeni się na ramię, a nawet ramię. Ale z zapaleniem trzustki, nieprzyjemne odczucia są częściej półpaścem.
W przypadku patologii pojawiają się objawy niestrawności:
- odbijanie;
- uczucie zgagi;
- nudności, wymioty;
- obrzęk.
W klinice występują objawy zespołu astenicznego:
- zwiększone zmęczenie;
- niemożność koncentracji;
- brak snu;
- poważna słabość.
Niemożliwe jest ograniczenie przejawów jednej patologii od innej ze względu na powszechne objawy kliniczne, które mogą być związane z patologią trzustki, a także pęcherzyka żółciowego.
Istotne objawy patologii trzustki:
- biegunka trzustkowa - szybka biegunka szarawego koloru o nieprzyjemnym zapachu, zawierająca resztki niestrawionej żywności;
- powtarzanie wymiotów bez poprawy;
- różne bóle brzucha.
Charakterystyczne objawy nieprawidłowości woreczka żółciowego to:
- nadciśnienie wrotne;
- swędząca skóra;
- skóra żółciowa, błony śluzowe;
- rozrost śledziony, charakteryzujący się niedokrwistością, małopłytkowością i leukopenią;
- gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
Ale jeden objaw nie wystarczy, aby postawić diagnozę. Warto sprawdzić wszystkie funkcje tych narządów u pacjenta.
Wskaźniki diagnostyczne
Aby wykluczyć taką patologię jako nowotwór, należy przeprowadzić następujące badania:
- USG;
- CT lub MRI;
- dopplerografia naczyń wątrobowych;
- splenoportografia - zdjęcia rentgenowskie z wprowadzeniem kontrastu do naczyń portalowych.
Metody te pozwalają nam ocenić stan funkcjonalny tkanek narządów, aby określić obecność wtrąceń: kamieni, polipów i innych formacji.
Diagnostyka laboratoryjna obejmuje również duży zestaw wskaźników, które należy wykorzystać do weryfikacji „diagnozy”:
- bilirubina całkowita (frakcja - bezpośrednia / pośrednia);
- cholesterol;
- diastaza moczu;
- amylaza krwi;
- wskaźniki liczby krwinek;
- fosfataza alkaliczna;
- glukoza we krwi;
- białko całkowite (alfa, beta, frakcja gamma globulin);
- wskaźniki koagulogramu.
Biorąc pod uwagę dolegliwości, wywiad, dane z badania fizykalnego i nasilenie choroby, lekarz wybierze szereg indywidualnych badań. I tylko na podstawie zaakceptowanych wyników mogą przepisać jakiekolwiek leki lub zdecydować o innych metodach leczenia.
Leczenie
Woreczek żółciowy jest narządem, który pełni funkcję pomocniczą, dlatego w obecności kamienia, jak również rozwoju patologii (zmiany zgorzelinowej lub flegmonicznej) w połączeniu z zapaleniem trzustki, warto wykonać cholecystektomię.
W przeciwnym razie pojawienie się żółci w trzustce może prowadzić do martwicy trzustki - stanu zagrażającego życiu, który może prowadzić do śmierci.
Dlatego wczesna operacja gwarantuje minimalne ryzyko martwicy trzustki. Po operacji dwunastnica przejmuje funkcję woreczka żółciowego - a żółć, która jest tworzona przez wątrobę, natychmiast wchodzi do jelita. Proces ten staje się trwały i niezależny od przyjmowania pokarmu.
Dlatego błona śluzowa dwunastnicy cierpi co minutę, co prowadzi do dysfunkcji mikroflory w pętlach jelitowych. Zjawisko to objawia się biegunką lub zaparciem, a także może przyczyniać się do rozwoju zapalenia trzustki.
Jeśli trzustka lub jej dotknięta część zostanie usunięta, pacjentowi przepisywana jest terapia zastępcza: enzymy i leki obniżające insulinę. Dawkowanie powinno być wybrane tylko przez endokrynologa lub gastroenterologa, ponieważ każdy przypadek choroby jest wyjątkowy.
Terapia
Stosowanie terapii lekowej może być opóźnione o lata, a być może całe moje życie. Ale oprócz tego musisz przestrzegać ścisłej diety: w przypadku niewydolności insuliny - dieta nr 9, z niewydolnością enzymatyczną - dieta nr 5.
Ale w celu odizolowania od leków na całe życie, a także poważnych konsekwencji - należy ściśle przestrzegać diety, chronić zdrowie i całkowicie porzucić szkodliwe nawyki. A nawyk regularnego konsultowania się z lekarzem.
Komplikacje
Każda awaria jednego narządu może prowadzić do rozwoju nowych chorób. Tak więc ostre zapalenie trzustki może powodować takie komplikacje:
- krwawienie wewnętrzne spowodowane wrzodami żołądka lub dwunastnicy;
- zakrzepica naczyniowa;
- suche zapalenie opłucnej, niewydolność oddechowa;
- zapalenie płuc;
- niewydolność wątroby;
- choroba niedokrwienna serca;
- przewlekła choroba nerek;
- reaktywna psychoza;
- tachykardia;
- ropne nagromadzenia w otrzewnej;
- zatrucie krwi;
- zapalenie otrzewnej.
Odchyleniom woreczka żółciowego towarzyszą:
- ropna formacja;
- perforacja ścian ciała;
- pęknięcie wysięku zapalnego do otrzewnej;
- zapalenie otrzewnej;
- sepsa;
- ostre zapalenie trzustki.
Patologie dwóch narządów mogą prowadzić do rozwoju raka, zakłócenia funkcjonowania sąsiednich organów, bliznowacenia ścian narządów w miejscu uszkodzenia z wydzieliny gruczołu. Następnie prowadzi to do martwicy (śmierci tkanek), która zakłóca reakcje chemiczne w całym organizmie.
Zapobieganie
Powikłania z reguły rozwijają się na tle leczenia „przepisanego sobie” lub z powodu późnego apelu do specjalistów.
Dlatego terapeuta i gastroenterolog powinien stać się ulubionym lekarzem, który musi być odwiedzany co sześć miesięcy, jeśli są jakieś skargi i raz w roku, jeśli nic ci nie przeszkadza.
Aby jednak uniknąć chorób tych dwóch narządów, należy przestrzegać następujących zasad:
- unikać stresujących sytuacji;
- zrezygnować ze złych nawyków;
- jeść dobrze;
- wnosić aktywność fizyczną do codziennej pracy;
- odpoczywać regularnie;
- alternatywny czas wolny i praca;
- kochaj chodzenie i hartowanie;
- przechodzić regularne badania lekarskie.
Ale ludzie prowadzący zdrowy tryb życia mogą wyprzedzić patologię przewodu pokarmowego. Tutaj zawsze musimy pamiętać: terminowa wizyta u lekarza jest kluczem do skutecznego leczenia.
Ale z jakiegoś powodu ludzie mają tendencję do ignorowania problemów z trawieniem, aw rzeczywistości patologie trzustki i przewodu pokarmowego są lepiej leczone na wczesnym etapie, a szybsze rozpoczęcie leczenia znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.
Nie należy znosić bólu lub goryczy w ustach przez długi czas, odbijanie się i inne objawy dysfunkcji przewodu pokarmowego. Przecież to wszystko może prowadzić do komplikacji - śpiączki, niepełnosprawności, śmierci.
Traktujemy wątrobę
Leczenie, objawy, leki
Leczenie trzustki i pęcherzyka żółciowego
W grupie chorób narządów układu pokarmowego występuje taka choroba jak zapalenie pęcherzyka żółciowego. Wraz z tym naruszeniem proces zapalny rozprzestrzenia się jednocześnie na trzustkę i woreczek żółciowy. Ta patologia jest bardzo powszechna u dorosłych.
Z reguły praca trzustki jest najpierw zaburzona, po czym rozwija się wyraźny zespół bólowy. Infekcja przenika do pęcherzyka żółciowego i powoduje stan zapalny. Dodatkowo, wraz ze stagnacją i zmianami w składzie żółci, mogą tworzyć się kamienie. Jeśli na tle zapalenia trzustki rozwija się kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, zwykle wymagana jest interwencja chirurgiczna.
Cholecystopancreatitis często dotykają mężczyźni w wieku 40-50 lat. Kobiety najczęściej cierpią na kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego. Choroba ma postać ostrą lub przewlekłą, a zaostrzenie stanu pacjenta może się pogorszyć.
Cechy chorób
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, z powodu którego pokrywają się drogi żółciowe, zmniejsza się przepływ żółci i zaburza przewód pokarmowy. Woreczek żółciowy jest podobny wyglądem do jaja kurzego, ten narząd wewnętrzny odnosi się do wątroby. Służy do gromadzenia i eliminacji żółci, która pomaga trawić tłuszcze i poprawia transport żywności w jelitach.
Wątroba jest odpowiedzialna za wytwarzanie żółci. W ciągu dnia zdrowe ciało jest w stanie wytworzyć od 0,5 do 2 litrów płynu. Przed dostaniem się do jelita żółć przechodzi przez drogi żółciowe. Jeśli ściany ścieżek nie kurczą się, rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Żółciowe zapalenie trzustki odnosi się do zapalenia trzustki. Ponieważ enzymy narządu wewnętrznego nie mogą dostać się do regionu jelitowego, zaczynają stagnować i niszczyć gruczoł. Jeśli substancje toksyczne dostaną się do naczyń krwionośnych, uszkodzenie może rozprzestrzenić się na inne systemy.
Patologia może się rozwijać z kilku powodów.
- Z niewłaściwą dietą i stylem życia, nadużywaniem alkoholu, napojów gazowanych, kawy, a także pikantnych, tłustych, pikantnych i smażonych potraw.
- W przypadku genetycznej predyspozycji patologicznej.
- Jeśli dana osoba długo używa silnych leków, w tym antybiotyków tetracyklinowych, leków zawierających estrogen i kortykosteroidy.
- Ze zmianami związanymi z wiekiem, powodującymi naruszenie dopływu krwi do narządów.
- Kiedy jest zaniedbana przewlekła postać choroby układu pokarmowego.
Włączenie następujących czynników może wywołać stan zapalny w obszarze pęcherzyka żółciowego:
- Infekcja;
- Zwiększone stężenie cholesterolu i płytki nazębnej;
- Zmiany w składzie chemicznym żółci;
- Naruszenie pęcherzyka żółciowego ośrodkowym układem nerwowym;
- Obecność nieprawidłowej struktury woreczka żółciowego;
- Uszkodzenie genu w komórkach błony śluzowej narządów wewnętrznych.
Ta patologia występuje najczęściej u kobiet w wieku powyżej 40 lat. Wynika to ze wzrostu lub spadku wagi, szkodliwych uzależnień. Zagrożone są również pacjenci w obecności trzech lub więcej ciąż.
Objawy choroby trzustki i pęcherzyka żółciowego
Określ cukier lub wybierz płeć, aby uzyskać zalecenia.
Podaj wiek mężczyzny
Podaj wiek kobiety
Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego i trzustki są bardzo podobne do siebie. Ponadto zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki zwykle występują jednocześnie, a choroby wzajemnie się uzupełniają i prowokują.
Tymczasem obie patologie są bardzo niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego i powodują poważne konsekwencje, jeśli nie zostaną poddane kontroli. Jak tylko pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną w celu wyjaśnienia diagnozy i przepisania terapii.
Pomimo faktu, że oba organy wewnętrzne są odpowiedzialne za wykonywanie różnych funkcji, mają one wzajemny wpływ. Trzustka wytwarza sok trzustkowy, który zawiera ważne enzymy i hormony. Gdy rozwija się stan zapalny, w świetle pęcherzyka żółciowego pojawia się nadmierna ilość enzymów, co powoduje rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego wzdłuż łańcucha.
Podczas zapalenia pęcherzyka żółciowego obserwuje się następujące objawy:
- W obszarze prawej strony pod żebrami pacjent odczuwa nawracający ostry ból i stałą ciężkość.
- Temperatura ciała wzrasta.
- Występują wymioty żółci, uczucie goryczy w ustach, obrzęk brzucha, zmniejszenie apetytu, mogą wystąpić alergie pokarmowe.
Zapaleniu trzustki towarzyszą podobne objawy:
- Po lewej stronie żołądka lub w środku pacjent odczuwa ostry, otaczający ból.
- Okresowo występują napady nudności i wymiotów.
- W masach kałowych znajdują się pozostałości słabo strawionego pokarmu.
- Żołądek jest opuchnięty, temperatura ciała wzrasta, zmiany ciśnienia krwi, obserwuje się tachykardię.
- Skóra na twarzy staje się ziemista.
Jeśli pojawi się którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skontaktować się ze swoim gastroenterologiem i poddać się badaniu.
Diagnoza patologii
Klasyczną metodą diagnozowania zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ultradźwięki, które można wykorzystać do określenia, gdzie znajduje się stan zapalny.
Lekarz ujawnia zatem wszelkie zmiany w kształcie pęcherzyka żółciowego, obecność kamieni i innych zaburzeń. Badanie prowadzone jest bez bólu, co jest bardzo ważne dla pacjenta.
Jeśli planujesz operację usunięcia pęcherzyka żółciowego, cholecystografię należy wykonać za pomocą aparatu rentgenowskiego. Do nowoczesnych metod diagnostycznych należą endoskopia.
- Laparoskopia trzustki polega na wprowadzeniu mikrokamery dołączonej do rurki teleskopowej przez nakłucie w okolicy brzucha. W ten sposób można ocenić stan narządów wewnętrznych.
- Również badanie błony śluzowej górnej części przewodu pokarmowego przeprowadza się za pomocą esophagogastroduodenoscopy. Badanie przeprowadza się przez wprowadzenie małego endoskopu przez przełyk.
- Dodatkowo przeprowadza się analizę żółci, w tym celu stosuje się intubację dwunastnicy. Do obszaru jelita wprowadza się sondę gumową, a następnie otrzymuje się materiał diagnostyczny. Trzy porcje żółci zbiera się w celu wzrokowej, mikrobiologicznej analizy i wykrywania procesu zapalnego.
W diagnostyce zapalenia trzustki należy stosować instrumentalne metody badań.
- Za pomocą ultradźwięków bada jamę brzuszną.
- Gastroskopia służy do oceny stanu błony śluzowej przewodu pokarmowego. Konieczne jest połknięcie cienkiej sondy, na której jest zamocowana kamera. W rezultacie lekarz może zbadać żołądek, przewody, jelita.
- Aby zidentyfikować zwapnienie trzustki i kamieni, użyj promieni rentgenowskich.
- Aby uzyskać trójwymiarowy obraz trzustki, przeprowadza się badanie za pomocą tomografii komputerowej.
- Włącznie z lekarzem może przepisać przejście laparoskopii.
Aby uzyskać szczegółowe informacje o stanie narządów wewnętrznych, należy użyć analizy biochemicznej, ogólnej i wodno-elektrolitowej krwi. Ponadto pacjent musi oddać mocz do analizy.
Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego i trzustki
Jeśli pojawią się jakiekolwiek podejrzane objawy choroby, w żadnym przypadku nie należy samoleczyć. Gastroenterolog przeprowadzi pełne badanie, zidentyfikuje dokładną diagnozę i wybierze niezbędne leki na zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki.
Terapia choroby jest złożona i składa się z kilku etapów. Przede wszystkim pacjent powinien rozważyć dietę i przejść na specjalną dietę terapeutyczną.
Ważne jest, aby całkowicie wyleczyć chorobę, aby uniknąć rozwoju przewlekłej postaci choroby. Patologia jest traktowana systematycznie, bez przerwy, nawet jeśli stan pacjenta poprawia się znacząco.
W przypadku nieprawidłowego działania trzustki i woreczka żółciowego lekarz przepisuje następujące rodzaje leków:
- Produkcja enzymu jest katalizowana przez spożycie inhibitorów Kantrikala i Gordox.
- Aby poprawić metabolizm, stosuje się pentoksyl i metylouracyl.
- Ból podczas ataków łagodzi pigułki przeciwbólowe.
- Leki cymetynowe i omeprazolowe hamują wytwarzanie soku żołądkowego.
- Preparaty enzymatyczne obejmują Festal, Hermital i Pankreatin.
Oprócz leczenia farmakologicznego i diety zaleca się, aby leczenie sanatoryjne i uzdrowiskowe było doskonałym środkiem profilaktycznym przeciwko zaostrzonym chorobom przewodu pokarmowego.
W obecności kamicy żółciowej wykrytej w wyniku rozpoznania kamienie pęcherzyka żółciowego są usuwane, a drogi żółciowe czyszczone.
Przewlekła postać choroby jest skutecznie leczona metodami ludowymi. Aby to zrobić, użyj ziół o działaniu przeciwzapalnym, w tym rumianku, nagietka, jedwabiu kukurydzianego. Gdy kamienie w woreczku żółciowym piją specjalny wywar z roślin leczniczych, zmieniając skład żółci.
W przypadku zapalenia żołądka zaleca się picie gorącej wody z sokiem z cytryny w celu zmniejszenia produkcji soku. Można też użyć świeżo wyciśniętego soku z marchwi, ogórków i buraków.
- Skuteczny środek jest uważany za napar ziołowy. Do jego przygotowania należy wziąć kwiaty nieśmiertelne piaszczyste, serdecznik, nagietek. Łyżkę kolekcji przelewa się litrem wrzącej wody, parzy i filtruje. Lek należy przyjmować 100 ml co najmniej sześć razy dziennie.
- Nalewka farmaceutyczna eleutherococcus w ilości połowy lub całej łyżeczki jest pobierana 30 minut przed posiłkami przez 30 dni. Lecz w przypadku bezsenności lub nadciśnienia leczenie to jest przeciwwskazane.
- Bardzo przydatne jest codzienne pobieranie 0,5 łyżeczki sproszkowanych wysokich liści popiołu. W celu złagodzenia bólu piją nalewkę z nagietka w ilości jednej lub dwóch łyżeczek na pół godziny przed posiłkiem.
- Jedna łyżka nasion kminku jest wlewana litrem wrzącej wody i podawana przez dwie godziny. Pić ludowy środek 100 ml trzy razy w pukaniu 30 minut przed posiłkiem.
Z chorobą wziąć roztwór z mumii, którą piją przez 10 dni w 250 ml. Aby go przygotować, 2 g mumii rozpuszcza się w trzech litrach przegotowanej wody, roztwór jest dokładnie mieszany przed każdym użyciem.
Po wymaganym okresie następuje przerwa tygodniowa, po której terapia jest powtarzana trzy do czterech razy.
Zasady żywienia w przypadku choroby
Oprócz leków musisz nauczyć się prawidłowo organizować dietę. Jedzenie powinno być zawsze podgrzewane, ale nie za gorące, zimne dania są również przeciwwskazane.
Powinieneś jeść często, ale w małych porcjach, pięć lub sześć razy dziennie, z przerwami trwającymi cztery godziny. Menu powinno zawierać najbardziej łagodne produkty, które mogą być używane z naruszeniem przewodu pokarmowego.
Dieta powinna być bogata w witaminy i minerały, do tego jedzą warzywa i owoce. Konieczne jest całkowite porzucenie potraw smażonych, wędzonych, słonych i tłustych. Najlepiej jest dawać gotowane jedzenie.
- W pierwszych dniach po zaostrzeniu choroby, żywność jest przygotowywana bez soli, tak że produkcja kwasu chlorowodorowego w żołądku zmniejsza się, a przepływ żółci z zapalnego narządu wewnętrznego zmniejsza się.
- Lekarze gastroenterolodzy zalecają codziennie jeść nie więcej niż 60 gramów tłuszczu, 90 gramów białka, 210 gramów węglowodanów.
- Do błony śluzowej żołądka nie podrażnia się, bój żywności. Spożywaj także płynne i półpłynne produkty spożywcze.
Po tygodniu możesz dodać kissel, zupę śluzową, grykę, płatki owsiane lub kaszę mannę, grzanki pszenne, hamburgery z kurczakiem lub wołowiną z minimalną zawartością tłuszczu, niskotłuszczową gotowaną rybą, puree ziemniaczanym, rosołem rozmarynowym, słabą herbatą, herbatą.
Jeśli stan pacjenta poprawił się, można jeść omlety białkowe, puddingi z serem parowym, puree i pieczone jabłka, puree z marchwi.
Jak leczyć zapalenie trzustki powie ekspertom w wideo w tym artykule.
doctorBIS.ru
Pęcherzyk żółciowy i trzustka
ARTYKUŁ PIĘĆ z cyklu „PRAWA ŻYWNOŚĆ”
Witajcie drodzy przyjaciele!
Dziś kontynuujemy z wami rozmowę o prawidłowym żywieniu.
Zapoznanie się z funkcjami narządów trawiennych jest niezbędne dla głębszego zrozumienia ujawnianego tematu.
W ostatnim artykule zakończyliśmy dyskusję na temat cech interakcji żołądka i dwunastnicy oraz roli wątroby w procesie trawienia. Pęcherzyk żółciowy i trzustka, które działają w tym samym regionie, również biorą w nim aktywny udział. Oba te narządy również otwierają się do dwunastnicy.
Główną funkcją woreczka żółciowego jest nagromadzenie żółci wytwarzanej przez wątrobę między posiłkami.
W czasie obfitego przyjmowania pokarmu w dwunastnicy żółć z pęcherzyka żółciowego jest wlewana do jego światła i zapewnia całkowite rozpad złożonych tłuszczów.
Opowiem ci trochę więcej o tym trudnym najądrzu wątroby, którego nieprawidłowa aktywność wyraźnie wpływa na cały stan funkcjonalny ciała.
Medycyna orientalna usunęła ten mały organ z jednego z 12 głównych meridianów energii, poprzez biologicznie aktywne punkty, z których można wywierać wpływ na organizm.
Przyczynami powstawania kamieni żółciowych są: zaburzenia metaboliczne (cholesterol), dysfunkcje (dyskinezy), zapalenie (zapalenie pęcherzyka żółciowego) i choroby pasożytnicze (giardioza, opisthorchias, fascioliasis itp.), A także otyłość i hipodynamika.
Powstawanie zlepieńców żółciowych i gęstych kamieni żółciowych często prowadzi jego pana do stołu operacyjnego.
Kamienie przez wiele lat nie mogą się reklamować, stopniowo zwiększając swój rozmiar. Niebezpieczeństwo przychodzi, jak zawsze niespodziewanie. Niedokładność w diecie, nadmierne libacje, niewystarczająca, gwałtownie zwiększona aktywność fizyczna, stres i wiele innych czynników powodują ruch kamieni, wbijając je w drogi żółciowe, zakłócając odpływ żółci i rozwój żółtaczki mechanicznej (obturacyjnej).
Z naruszeniem odpływu żółci, nie znajdując ujścia w jelicie, zaczyna opuszczać układy płynów - krew i limfę, powodując jednocześnie najsilniejsze zatrucie wszystkich narządów i układów ciała.
Chirurgia awaryjna dla żółtaczki obturacyjnej i nie przygotowana do interwencji chirurgicznej pacjenta (najczęściej jest to osoba starsza i starsza, która jest obciążona wiązką innych chorób) może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci.
Zmęczenie, osłabienie, niewyraźny ból lub uczucie ciężkości w prawym nadbrzuszu, uczucie goryczy w ustach, wzdęcia, ból stawów, niewyraźne widzenie i wiele innych objawów - wszystko to jest przejawem chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego.
Nie wspominając o trzustce, której sok neutralizuje kwasowość soku żołądkowego i, tworząc środowisko zasadowe, zapewnia trawienie tłuszczów.
Dysfunkcja trzustki prowadzi nie tylko do niedostatecznego wchłaniania tłuszczu (nieformowanego tłuszczowego stolca), dyskomfortu i często otaczającego ją wyginającego się bólu w górnej części brzucha, ale także do uszkodzenia komórek odpowiedzialnych za produkcję insuliny.
Uszkodzenie tych komórek może prowadzić do rozwoju cukrzycy.
Najczęstszymi przyczynami zapalenia trzustki są: stosowanie obfitości tłustych przysmaków i mocnych napojów, czasem wątpliwej jakości, zwłaszcza w nieograniczonych ilościach. Produkty te uderzają w trzustkę jak bokser ciężarowy. Cóż, jeśli zakończy się powaleniem, ale zapalenie trzustki powikłane martwicą (topnienie) jest już nokautem.
I dobrze jest, jeśli samo-strawienie gruczołu zostanie zatrzymane przez terminowe i odpowiednie leczenie.
Ale przy obecnym zaopatrzeniu instytucji medycznych w leki i ich wysokie ceny, dla wielu pacjentów z niższych klas rozwój ten może być niezgodny z życiem.
W przypadku przełamania impasu, przewlekłe zapalenie trzustki przypomni sobie całe swoje życie.
Liczba pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki stale rośnie i musimy pamiętać, że częste wakacje z obfitymi świętami są najstraszliwszą plagą dla trzustki.
Tutaj kończę dzisiejszy post. Zadbaj o siebie i swoich bliskich. Cześć, pa. Mój blog doctorbis.ru jest zawsze otwarty dla Ciebie!
PS: czy chcesz wiedzieć, dlaczego jesteśmy chorzy, aby zrozumieć istotę zdrowia? Dowiedz się, co musisz zrobić, aby przestać chorować, żyć długo i szczęśliwie? Wypełnij swoje imię i adres e-mail w poniższym formularzu, a otrzymasz serię listów, które całkowicie odpowiadają na te pytania.
W jaki sposób pęcherzyk żółciowy jest związany z trzustką?
Trzustka i woreczek żółciowy to narządy ściśle ze sobą powiązane anatomicznie i funkcjonalnie. Znajdują się one blisko siebie i mają wspólny kanał otwierający się przez zwieracz Oddiego do światła dwunastnicy (DU). Bez ich synchronicznej pracy proces trawienia zostaje zakłócony. Prowadzi to do zaburzeń trawienia żywności i procesów zapalnych w obu narządach. Wpływ pęcherzyka żółciowego podczas tworzenia się w nim kamieni lub rozwój procesu zapalnego na trzustce jest wielki: wypływ żółci jest zaburzony, wypływ soku trzustkowego może się zatrzymać. Być może wniknięcie żółci do przewodu gruczołu z ciężkim stanem zapalnym.
Gdzie jest trzustka i woreczek żółciowy?
Trzustka (trzustka) jest zlokalizowana zaotrzewnowo, więc nie można dotykać palpacyjnie podczas badania. W rzucie na przedniej ścianie brzucha jest on wyświetlany powyżej pępka na wysokości 5–10 cm, ciało przemieszcza się na lewo od linii środkowej, ogon przechodzi na lewe podbrzusze. Gruczoł znajduje się prawie poziomo, głowa poniżej jest pokryta pętlą dwunastnicy w postaci podkowy, bezpośrednio graniczy z żołądkiem (powyżej otrzewnej), ogon jest skierowany w lewo, wygięty w górę i w kontakcie ze śledzioną i kątem poprzecznej okrężnicy.
Z prawej strony graniczy z wątrobą, z dołu - z cienką i częścią poprzecznej okrężnicy, z tyłu na lewym nadnerczu i częścią lewej nerki. Prostata ściśle przylegająca do tylnej ściany brzucha na poziomie ostatniego kręgu piersiowego i pierwszego lędźwiowego.
Tylko w pozycji z tyłu znajduje się trzustka pod żołądkiem.
Woreczek żółciowy (LB) znajduje się w prawym hipochondrium jamy brzusznej pod wątrobą, w specjalnej depresji. Jest związany z wątrobą przez cienką tkankę łączną. Znajduje się na prawo od KDP. Ma kształt gruszki: jej szeroka część (dół) wychodzi spod wątroby, a wąska (szyja) gładko przechodzi do przewodu torbielowatego, 3-4 cm długości, łącząc się z przewodem wątrobowym, tworząc choledoch. Ponadto łączy się z kanałem Wirsung trzustki, aw niektórych przypadkach niezależnie otwiera się do światła dwunastnicy. ZH ma także wyjście w dwukropku.
Funkcje trzustki i woreczka żółciowego w organizmie
Funkcje, które wykonują trzustkę i kamienie żółciowe, mające na celu maksymalne trawienie przybywającej żywności. Rola tych narządów w procesie trawienia jest inna, ale ich ogólna aktywność obejmuje rozdzielanie składników żywności i dostarczanie organizmowi niezbędnych substancji i energii.
Trzustka, ze względu na swoją strukturę, jest przeznaczona do syntezy soku trzustkowego, który składa się z 20 enzymów połączonych w 3 grupy:
- lipaza - rozkłada tłuszcze;
- proteaza - białka;
- amylaza - węglowodany.
Enzymy te są wytwarzane w postaci nieaktywnej. Ich struktura zmienia się pod wpływem enzymu enterokinazy dwunastnicy. Jest uwalniany, gdy bolus pokarmowy dostaje się do żołądka i z kolei staje się aktywny w obecności żółci, zamieniając trypsynogen (proteazę) w trypsynę. Z jego udziałem aktywowane są inne enzymy trzustkowe, które dostają się do światła jelita, gdy dostają się tam jedzenie.
Żółć jest katalizatorem dla enzymów trzustki i dwunastnicy. Skład jakościowy i ilość wydzielanych enzymów zależy od spożywanej żywności.
Trzustka dziennie produkuje 1,5-2 litry soku trzustkowego. Małe tajne kanały acini (wysepki składające się z komórek gruczołowych z własnymi kanałami i naczyniami) wchodzą do tajnego kanału większych kanałów wydalniczych, przez które wpływają do głównego - virnsung - kanału. Przez to przepływa do jelita cienkiego w małych porcjach. Wymagana ilość wydzieliny trzustkowej jest regulowana przez zwieracz Oddiego.
Główne funkcje LP:
- nagromadzenie żółci wytwarzanej przez wątrobę;
- wdrożenie i kontrola jego odbioru w KDP.
Żółć jest produkowana przez wątrobę przez cały czas. A także stale wchodzi do przewodu wątrobowego i pęcherzyka żółciowego. W pęcherzu może gromadzić się do 50 ml żółci (to jest jej objętość), która, jeśli to konieczne, z powodu skurczu ścian mięśni, przechodzi przez wydalniczy i wspólny przewód żółciowy do dwunastnicy. Funkcjonalną cechą pęcherzyka żółciowego jest zdolność do koncentracji żółci w taki sposób, że w swojej przestrzeni w 50 ml gromadzi się w wysoce skoncentrowanej formie odpowiadającej objętości 1 litra lub więcej.
Pigmenty żółciowe i żółciowe są zaangażowane w rozkład i wchłanianie lipidów. Uwalnianie zawartości pęcherzyka żółciowego jest związane z procesem trawienia i jest kontrolowane przez wegetatywny układ nerwowy: organizm otrzymuje sygnał, że guzek (chym) wchodzi do dwunastnicy i kurczy się, wrzucając sekret do przewodu. Dzieje się tak w odpowiedzi na tłuste potrawy. W przeciwnym razie, przy ciągłym przyjmowaniu do jelita (przy braku pokarmu i zawartości jelit), błona śluzowa narządu byłaby uszkodzona przez agresywne działanie kwasów.
ZHP nie jest niezbędnym narządem: po resekcji funkcja akumulacji żółci jest wykonywana przez dwunastnicę.
W jaki sposób pęcherzyk żółciowy jest związany z trzustką?
Woreczek żółciowy jest związany z trzustką anatomicznie i funkcjonalnie.
Anatomicznie, przewody trzustkowe (wirsung i pomocniczy - santorinia, która znajduje się w głowie trzustki i mogą łączyć się z główną lub niezależną) i choledoch (przewód pęcherzyka żółciowego) wpływają do światła dwunastnicy. Istnieje kilka opcji ich ostatecznej lokalizacji:
- Typ 1 - 55%: wirsung i common gall są połączone w wspólną ampułkę;
- Typ 2 - 33%: przewody łączą się w jeden w pobliżu dwunastnicy bez tworzenia ampułki;
- Wpisz 3 - 4%: kanały nie są łączone;
- 4. typ - 8%: łączą się w dużej odległości od sutka Vatera.
Zwłaszcza połączenie między narządami wyraża się w pierwszym typie struktury przewodów, gdy są one połączone w jedną wspólną z tworzeniem ampułki, gdzie zarówno sok trzustkowy, jak i żółć wchodzą jednocześnie. Taka struktura często prowadzi do patologii, ponieważ wspólny przewód może być wypełniony kamieniem, guzem, pokrywającym się z polipem, zatrzymując wyjście zawartości do jelita.
Istnieje również bliskie funkcjonalne połączenie tych organów. Trawienie pokarmów następuje przy bezpośrednim udziale enzymów zawierających sok trzustkowy. To oni rozkładają węglowodany, tłuszcze i białka na prostsze składniki, które są wchłaniane do krwi i uczestniczą w dalszych procesach ludzkiego życia. Stymuluj wydzielanie kwasów żółciowych trzustki, które tworzą żółć. Z kolei uwalnianie żółci do światła jelita jest regulowane przez drogi humoralne i nerwowe.
Enzymy wchodzą do kanału dwunastnicy w postaci nieaktywnej. Enterokinaza, enzym wytwarzany przez komórki ściany jelita cienkiego, jest niezbędna do ich pełnej aktywności. Staje się aktywna pod wpływem kwasów żółciowych uwalnianych przez gallidus w odpowiedzi na sygnały autonomicznego układu nerwowego, gdy treści pokarmowe (bryła pokarmowa) wchodzą do światła dwunastnicy. Proces trawienia pokarmu nie może zachodzić bez wydzielania trzustki lub żółci. Każde naruszenie ich syntezy lub wejścia do dwunastnicy prowadzi do chorób układu pokarmowego i poważnych powikłań. Patologia w jednym z tych narządów może wpływać na rozwój zmian w drugim.
Choroba pęcherzyka żółciowego
Choroby obejmują następujące choroby:
- proces zapalny - zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- powstawanie kamieni w świetle pęcherza moczowego - kamica żółciowa;
- zaburzenia ruchliwości - dyskineza;
- polipy;
- nowotwory złośliwe;
- choroby pasożytnicze (giardiasis, opisthorchias, fasciosis).
Każdemu procesowi patologicznemu w żołądku towarzyszy zapalenie - zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Kamienie, które powstają w świetle ZHP, składają się z cholesterolu i soli wapnia, połączonych bilirubiną. Kamień, polip lub guz mogą blokować przewód torbielowy, co nie tylko doprowadzi do rozwoju kolki żółciowej, ale może również powodować ostre zapalenie trzustki.
Patologia trzustki
Trzustka jest najczęściej poddawana procesom zapalnym, które z kolei wraz ze śmiercią komórki narządowej mogą powodować zaburzenia w produkcji hormonów (w tym insuliny) i rozwój cukrzycy.
Ponadto są diagnozowane:
- torbiele;
- polipy;
- ropnie;
- nowotwory złośliwe lub uszkodzenie przez przerzuty z sąsiednich organów.
Każda choroba ma pewne przyczyny i przyspieszające czynniki ryzyka. W wielu przypadkach zmiany w pęcherzyku żółciowym prowadzą do patologii trzustki. Czasami wyraźne zapalenie z całkowitą śmiercią miąższu trzustki (martwica trzustki) powoduje obrzęk gruczołu, który może ścisnąć wspólny przewód. Do zapalenia ścian pęcherzyka żółciowego z powodu ucisku lub deformacji wspólnego przewodu, stagnacja żółci lub zaburzenia krążenia w tkankach trzustki może prowadzić do:
Jak diagnozować i odróżniać patologię?
Patologie trzustki i woreczka żółciowego mają wiele wspólnego w ich objawach klinicznych. W przypadku zapalenia trzustki, podobnie jak w zapaleniu przewodu pokarmowego, może on boleć w prawym nadbrzuszu. Bóle stają się intensywniejsze po przełamaniu diety i spożywaniu tłustych, pikantnych, smażonych potraw, alkoholu, nawet w małych ilościach.
Aktywność fizyczna i stres mogą również powodować dyskomfort i ból w hipochondriach z napromieniowaniem ramienia, barku, dolnej części pleców, zapaleniem trzustki, stają się okrążające.
Pojawiają się objawy dyspeptyczne:
Objawy zespołu astenicznego:
- ciężka słabość;
- zmęczenie;
- słaby sen;
- brak apetytu.
Zróżnicowanie zaostrzenia przewlekłego procesu zapalnego w gruczole i woreczku żółciowym jest czasami trudne z powodu podobieństwa obrazu klinicznego, który może być związany z każdym z narządów trawiennych z pewnym wywiadem. Cechami zapalenia trzustki są:
- Biegunka trzustki - tłuste szarawe częste stolce o cuchnącym zapachu i resztki niestrawionego pokarmu (jeden z pierwszych objawów choroby);
- powtarzające się wymioty bez ulgi;
- bóle różnych lokalizacji.
Patologię ZHP, oprócz wymienionych objawów, wykazuje nadciśnienie żółciowe spowodowane zastojem żółci. Pojawia się:
- zażółcenie skóry i błon śluzowych;
- swędząca skóra;
- powiększenie śledziony i dalszy zespół hipersplenizmu (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość);
- wodobrzusze w ciężkich przypadkach bez leczenia.
Objawy kliniczne w celu wyjaśnienia zajętego narządu nie wystarczą. Pacjent powinien zostać szczegółowo zbadany, sprawdzić funkcję woreczka żółciowego i trzustki. Aby wykluczyć procesy wolumetryczne, konieczne jest sprawdzenie stanu narządu za pomocą badań funkcjonalnych:
- USG;
- MRI;
- Skan CT;
- splenoportografia - radiografia naczyń systemu portalowego z kontrastem;
- Sonografia dopplerowska wątroby.
Metody te pozwalają określić stan miąższu i granice trzustki, ścian, obecność kamieni, polipów i innych formacji w macicy.
Badania laboratoryjne obejmują szereg wskaźników, które należy sprawdzić, aby wyjaśnić diagnozę:
- ogólne kliniczne badanie krwi;
- krew na cukier;
- diastaza moczu i krwi;
- bilirubina (całkowita, bezpośrednia, pośrednia);
- białko całkowite i jego frakcje;
- cholesterol, fosfataza alkaliczna;
- koagulogram.
Lekarz indywidualnie przepisuje konkretne badania na podstawie dolegliwości, wywiadu, obiektywnego stanu i ciężkości stanu, w którym pacjent się odwrócił. Na podstawie uzyskanych danych przepisuje się leki lub rozwiązuje się problem innych metod leczenia.
Jaki wpływ mają na siebie narządy?
Ponieważ narządy układu pokarmowego są ze sobą ściśle powiązane, patologia żadnego z nich nie może przebiegać w izolacji. Dotyczy to szczególnie kamicy żółciowej - kamicy żółciowej, która w ostatnich latach nie jest gorsza od chorób serca. Gdy wypełnienie wspólnego przewodu kamieniem, gromadzi się duża ilość wydzieliny trzustkowej i żółci, nie tylko we wspólnych przewodach, ale także w małych kanałach trzustkowych. Ciśnienie w nich wzrasta gwałtownie, ponieważ wątroba i trzustka nadal działają i wytwarzają sok trzustkowy i żółć. Małe i kruche przewody trzustki są rozdarte, ich zawartość wchodzi w miąższ narządu. Jednocześnie komórki tkanki i pobliskie naczynia są uszkodzone. W przypadku urazu (pęknięcia przewodu), enzymy są aktywowane, rozpoczyna się proces samozatrawienia gruczołu w miąższu - rozwija się zapalenie trzustki, które może być skomplikowane przez masywną martwicę trzustki. W tym samym czasie ściany pęcherzyka żółciowego ulegają zapaleniu, co prowadzi do zapalenia pęcherzyka żółciowego, zastoju żółci, hipersplenizmu, wodobrzusza.
Dlatego przy pierwszych objawach, nawet niewyrażonych i, jak się wydaje, nieistotnych, nie można samoleczyć i stosować metod ludowych. Musisz natychmiast skontaktować się ze specjalistą.
Jak będą działać narządy w przypadku resekcji jednego z nich?
Woreczek żółciowy jest narządem pomocniczym, dlatego z patologicznymi formacjami lub wyraźnym procesem zapalnym (flegmoniczne lub zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego), któremu towarzyszy zapalenie trzustki, wskazana jest cholecystektomia. W przeciwnym razie spowoduje to rozwój martwicy trzustki - stanu zagrażającego życiu z niekorzystnym rokowaniem. Im wcześniej wykonywana jest operacja, tym mniejsze jest ryzyko zapalenia trzustki. Funkcje ZhP przyjmuje dwunastnicę: żółć wytwarzana przez wątrobę wchodzi w jej światło. Dzieje się tak przez cały czas, ponieważ żółć jest produkowana, a nie w czasie jedzenia. W związku z tym wpływa na błonę śluzową dwunastnicy, zaburzenie mikroflory występuje w jelicie grubym, co prowadzi do upośledzenia stolca (zaparcia lub biegunki) i może rozwinąć się zapalenie trzustki.
Po usunięciu trzustki lub jej dotkniętej części przepisywana jest terapia zastępcza: pacjent przyjmuje leki obniżające poziom glukozy z istniejącą cukrzycą lub enzymami. Dawkowanie określa indywidualnie endokrynolog lub gastroenterolog. Przyjmowanie tych leków jest konieczne przez długi czas (miesiące, lata, czasem - całe moje życie). Oprócz terapii lekowej, osoba musi przestrzegać ścisłej diety: tabela nr 9 - z cukrzycą, tabela nr 5 - z zapaleniem trzustki.
Aby uniknąć poważnych konsekwencji i przyjmowania przez całe życie leków o ścisłej diecie, musisz chronić zdrowie, rezygnować ze złych nawyków i konsultować się z lekarzem na czas.
Pęcherzyk żółciowy i trzustka lub teoria „wspólnego kanału”
Dzisiaj chcę kontynuować z tobą rozmowę o chorobie kamicy żółciowej i zapaleniu trzustki, o pęcherzyku żółciowym i trzustce. O ścisłym związku między tymi chorobami a tymi narządami.
Wiesz, ten bliski związek został odkryty przez naukowców bardzo dawno temu i natychmiast pojawiło się pytanie: dlaczego? Tak, bliskość, wspólne pochodzenie, wspólna „praca”. Wszystko to oczywiście wiele wyjaśnia. A jednak: jakie mechanizmy prowadzą do tego, że w chorobach woreczka żółciowego z reguły cierpi trzustka, a kamica żółciowa często prowadzi do zapalenia trzustki? Było wiele interesujących badań, ekscytujących i niespodziewanych odkryć, wielu zwycięstw i rozczarowań. A wynik? Rezultatem jest ogromna wiedza. A o nim chcę ci dzisiaj powiedzieć.
Opowiem wam o tak zwanej „teorii wspólnego kanału”. Jak pisałem wcześniej, główny przewód żółciowy i główny przewód trzustkowy wpływają do dwunastnicy. I wpadają w to samo miejsce - sutek Vaterovom. Naukowcy odkryli jednak, że istnieje kilka możliwości połączenia tych kanałów z dwunastnicą.
Tak, istnieje kilka opcji. Ale dla nas wystarczy podzielić wszystkie te opcje na dwa typy. Pierwszy to połączenie kanałów ze sobą, zanim wejdą do jelita i otworzą się w jelicie z jednym otworem. A drugi - kiedy kanały wpadają do jelita oddzielnie od siebie, otwierając się w jelicie, każde z własnym otworem. Spójrz na diagram, aby wyjaśnić, o czym mówię.
A teraz pytanie: zgadnij, która opcja sugeruje najbliższy związek między pęcherzem żółciowym a trzustką? W której z opcji najczęściej kamica żółciowa jest powikłana zapaleniem trzustki i odwrotnie? Myślę, że odpowiedź nie jest skomplikowana. Oczywiście na początku.
Tak, to właśnie ten wniosek naukowcy wymyślili i ich przypuszczenia zostały potwierdzone eksperymentalnie. Tak narodziła się teoria „wspólnego kanału”. Dlaczego tak ją nazywano? Ponieważ naukowcy doszli do wniosku, że najczęściej kamica żółciowa prowadzi do zapalenia trzustki, gdy przewody łączą się ze sobą, zanim wejdą do jelita. Następnie, gdy te dwa ważne kanały, łącząc się, tworzą jeden wspólny kanał. Natychmiast zauważam, że te kanały łączą się ze sobą w ponad 70% przypadków.
Jak powstają uszkodzenia trzustki w kamieniach żółciowych?
Widzisz, o co chodzi, kiedy się łączysz, okazuje się, że oba te kanały komunikują się ze sobą. I wyobraź sobie sytuację, w której kamień, opuściwszy pęcherzyk żółciowy, minął przewód torbielowaty i przewód żółciowy wspólny, „utknął” tam, gdzie oba kanały połączyły się w jeden, wpadając do dwunastnicy. A tak przy okazji, zdarza się to dość często. Ponieważ miejsce, w którym przewody wchodzą do jelita, jest najwęższym miejscem we wszystkich przewodach żółciowych. Co dalej?
Wątroba nadal wytwarza żółć. Trzustka nadal działa i rozwija swój sekret. Płyny te dostają się do kanałów i nie mogą wydostać się z nich do jelit: ścieżka zablokowała kamień. Sekrety obu gruczołów gromadzą się, a ciśnienie w przewodach gwałtownie wzrasta. A to, prędzej czy później, prowadzi do pęknięcia przewodów. Oczywiście najmniejsze i najbardziej kruche kanały są zepsute. Mówiliśmy już o tym, co dzieje się w tym przypadku z wątrobą w artykule „Choroba kamicy żółciowej i… żółtaczka”. Teraz porozmawiamy o tym, co dzieje się w tej sytuacji z trzustką.
Pęknięcie przewodów trzustkowych prowadzi do tego, że zawartość przewodu przechodzi do tkanki gruczołu. Ponadto pobliskie komórki gruczołu i naczynia są rozdarte. A co jest w kanałach gruczołu? Enzymy, które rozkładają białka, tłuszcze i węglowodany. Na to składa się sama trzustka. To prawda, że w kanałach te enzymy są nieaktywne. Ale z powodu uszkodzenia i pęknięcia komórek trzustki enzymy te są aktywowane. I zaczynają pracować. Rozpoczyna się proces samozniszczenia gruczołu. Rozwija się ostre zapalenie trzustki i martwica trzustki: najtrudniejsza i najbardziej niebezpieczna choroba!
Oto mechanizm pokonania trzustki i rozwoju ostrego zapalenia trzustki w chorobie kamicy żółciowej. Jak widać, w tym przypadku to właśnie kamienie woreczka żółciowego (choroby kamicy żółciowej) powodowały zapalenie trzustki. To wyjście kamienia z pęcherzyka żółciowego i nakładanie się na nie przewodów spowodowało katastrofę.
Dlatego wciąż ponawiam apel o zastanowienie się, czy utrzymać woreczek żółciowy za pomocą kamieni, które powodują napady kolki wątrobowej iw dowolnym momencie może prowadzić do ostrego zapalenia trzustki i martwicy trzustki. Czy powinienem próbować „wydalić” kamienie z woreczka żółciowego?
Przecież nikt nie wie, jak te kamienie będą się zachowywać podczas tak zwanych „prześladowań”. Nikt nie wie, czy wślizgną się do dwunastnicy, czy utkną na drodze, powodując w ten sposób najpoważniejsze komplikacje.
Podsumowując, chcę powiedzieć, że nie zawsze jest to zapalenie trzustki spowodowane chorobą kamicy żółciowej. Są inne powody. Ale w końcu interesuje nas tylko kamica żółciowa, więc nie będziemy tutaj omawiać innych powodów.
Mam nadzieję, że moje informacje pomogą ci zrozumieć twoją chorobę, pomogą ci podjąć właściwą decyzję i uchronią cię przed wieloma błędami! Zdrowie i dobre samopoczucie dla ciebie! Uwierz mi, wszystko to w twoich rękach!
