728 x 90

Zaparcia atoniczne i spastyczne: przyczyny i metody leczenia

Zaparcia atoniczne i spastyczne

Podczas ciąży kobieta przechodzi osobliwy egzamin na temat działania wszystkich systemów i narządów. Jednym z najczęstszych zaburzeń normalnej fizjologii jest zapalenie jelita grubego, choroba zapalna jelita grubego. Tak jak w przypadku żylaków, patologia zależy od czynników czysto mechanicznych.

Zazwyczaj jelito, które jest rurką o długości około 10 metrów, usytuowaną w pętli w jamie brzusznej, stale wykonuje ruchy podobne do wahadła, które wraz z okresowymi skurczami mięśni ściany jelita służą do promowania żywności w procesie jej trawienia. Ten proces nazywa się ruchliwością jelit. W przypadku, gdy pokarm porusza się wolniej niż jelito, tworzą się zatory, a następnie kamienie kałowe, samozatrucie ciała. Podczas ciąży powiększona macica, w pewnych pozycjach ciała, ściska inne narządy jamy brzusznej. Na przykład częste pragnienie oddawania moczu, przeszkadzające kobiecie pod koniec pierwszej połowy ciąży, jest również związane z naciskiem macicy na pęcherz. Bliżej narodzin znikają.

Jelito jest podrażnione przez cały okres ciąży. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku odbytnicy, dzięki czemu dochodzi do normalnego i częstego wypróżniania. Objawy zapalenia jelita grubego u kobiet w tym okresie najczęściej występują w postaci zaparcia, co negatywnie wpływa na ogólny stan kobiety w ciąży i płodu. Brak stolców w ciągu dnia można uznać za zaparcie, jeśli takie zjawisko stało się tradycją.

Lewatywy i przyjmowanie środków przeczyszczających w czasie ciąży są przeciwwskazane - mogą powodować przedwczesne porody, dlatego w wielu metodach pozwalających na osiągnięcie normalnego prawidłowego stolca, najkorzystniejsze są preparaty dietetyczne i homeopatyczne.

Zaparcia z natury mogą być spastyczne lub atoniczne.

Spastyczne zaparcia (ze skurczu słowa) są charakterystyczne dla pobudliwych kobiet z przewagą napięcia nerwu błędnego, rudzielców lub brunetek, często skarżących się na nagłe bóle głowy, ból brzucha, cierpiących między innymi na częste czkawki i szybkie bicie serca. Spastyczne zaparcia wynikające ze skurczu jelita grubego leczy się za pomocą następujących środków homeopatycznych: NUX VOMIKA 6, OPIUM 6; PLUMBUM ATCETICUM 6 (na zaparcia z czarniawymi twardymi odchodami), PODFILLUM 6 (na początek wypadnięcia odbytnicy). Nie tylko przywracają normalną okresowość krzesła, ale także łagodzą ból brzucha. Jedzenie dla osób podatnych na skurcze nie powinno być zbyt grube (orzechy, twarde płatki, kasza jęczmienna itp.), Pikantne, z przyprawami. Stosowane są także leki łagodzące układ nerwowy: HAMOMILLA XS, AVENA SATIVA XS i lekarstwo konstytucyjne.

Zaparcia atoniczne występują w wyniku patologicznego rozluźnienia mięśni gładkich ściany jelita - zmniejszając perystaltykę. Od leków homeopatycznych do jej leczenia polecam LIKOPODIUM 6, ALOE 6; ANACARDIOUM ORIENTALE 6 (z uczuciem niepełnego opróżniania jelita podczas defekacji), hydraustis canadadensis 6 (wzmacnia napięcie mięśni gładkich jelita grubego), konstytucyjne leki i bodźce ruchowe: pokarmowe otręby pszenne (2 łyżki jedzenia każdego dnia) lub mikroorganizm mikrokrystaliczny: pokarmowe otręby pszenne (codziennie z 2 łyżkami jedzenia) lub mikrokrystal ). Rozpoznaj rodzaj zaparcia może być na charakter krzesła.

Skurcz jelita wytwarza suchy stolec typu „odchody owiec”, bóle w różnych częściach brzucha, a powolna perystaltyka objawia się jako pastowaty stolec po kilku dniach przerwy, uczucie pęknięcia, zwiększone oddzielenie gazów.

Tak zwane fałszywe zaparcia są bardzo częste, w których brak stolca jest spowodowany nie przez zaburzoną perystaltykę (dyskinezę jelitową), ale przez niewystarczającą ilość płynu w jelicie, odżywianie przez trawienie skoncentrowanego pokarmu, który daje kilka pozostałości (jaja, olej, ser, ryby itp.), lub, przeciwnie, złe odżywianie. Najlepsza profilaktyka takich schorzeń: dobra aktywność fizyczna (chodź więcej!) - dlatego mięśnie brzucha masują jelita; jedz więcej pokarmów roślinnych i mniej węglowodanów (makarony, bułki itp.), od gryki preferuj grykę, płatki owsiane, kukurydzę. Każdy dzień w diecie zawiera szklankę fermentowanego produktu mlecznego (acidophilus, bifidokofir, „Tenderness”, „Narine”), otręby. Jeśli kobieta nie cierpi na znaczące zapalenie jelita grubego, możesz pozbyć się wszelkich zaparć funkcjonalnych, dostosowując dietę w sposób opisany powyżej. W uporczywych przypadkach: rano, bez wstawania z łóżka, wypij szklankę kefiru z łyżką oleju roślinnego.

Potraktuj tę sekcję poważnie, ponieważ zaskakująco prozaiczna rzecz, jak normalne wypróżnienie (opróżnianie jelit), jest podstawą ludzkiego zdrowia, w tym także w macicy. Nic dziwnego, że starożytne przysłowie mówi: „Zanim pożyczysz sąsiada, zapytaj, czy dzisiaj ma krzesło”.

Proszę zwrócić uwagę na fakt, że metody leczenia przewlekłego zapalenia jelita grubego, opisane w rozdziale „Jesień życia”, nie zawsze nadają się do stosowania w czasie ciąży.

Cechy diagnozy i leczenia zaparcia spastycznego i atonicznego

Zaparcie jest stanem, w którym nie ma stolca przez 2 dni lub dłużej. Jednocześnie w ludzkim ciele występują inne nieprzyjemne objawy:

  • wzdęcia;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • ból lub skurcze.

Przy długotrwałych zaparciach można zaobserwować oznaki zatrucia organizmu szkodliwymi substancjami, które znajdują się w jelicie przez długi czas. Warunek ten wymaga pewnej interwencji, która zapobiegnie wielu komplikacjom i złagodzi stan ludzki. Aby zapobiec zaparciom w przyszłości, zaleca się przestrzeganie określonej diety.

Zaparcia

Zaparcie przez mechanizm występowania może być spastyczne lub atoniczne. Różnią się niektórymi objawami, mechanizmami rozwoju i metodami leczenia. Z kolei te patologiczne stany mogą się różnić w zależności od przyczyn, co implikuje następującą klasyfikację zaparć:

  • mechaniczne. Rozwijać się z powodu zwężenia odbytnicy z powodu obecności pewnych patologii: nowotworów, blizn o różnej etiologii, wrodzonego wydłużenia, niedorozwoju;
  • pokarmowy. Pojawia się z powodu braku w diecie ludzkiej włókien roślinnych, wystarczającej ilości wody;
  • hipokinetyczny. Opracowany z niewystarczającą aktywnością ruchową człowieka, co prowadzi do zastoju w miednicy;
  • toksyczny. Występują z negatywnymi skutkami niektórych substancji - morfiny, nikotyny, ołowiu, nitrobenzenu i innych. Również ten typ patologii może pojawić się u osób, które od dawna przyjmują leki przeciwskurczowe;
  • neurogenny. Pojawiają się w obecności chorób ośrodkowego układu nerwowego. Również ten rodzaj zaparć może być sprowokowany przez osobę na własną rękę, tłumiąc chęć wypróżniania;
  • odruch. Rozwija się wraz z porażką układu pokarmowego.

Te rodzaje zaparć prowadzą do zakłócenia normalnego funkcjonowania jelita, zmniejszając jego kurczliwość, wydzielanie.

Spastyczne zaparcia

Spastycznym zaparciom towarzyszą skurcze w jelitach i rozwijają się na tle pewnych nieprawidłowości w organizmie, które opierają się na regulacji autonomicznego układu nerwowego. Warunkowi temu, oprócz opóźnienia kału, towarzyszy silny ból brzucha, wzdęcia i zwiększone tworzenie się gazu. Wynika to z naruszenia funkcji motorycznych jelita. W niektórych częściach występują skurcze, które powodują opóźnienie w masach kałowych wewnątrz.

Spastyczne zaparcia są niestabilne. Chory obserwuje okresy, gdy stołek ma całkowicie normalny charakter (czasami nawet płynny). Jest to oznaczane terminem „fałszywa biegunka” i wskazuje na rozwój reakcji organizmu na opóźniony kał w środku.

Spastyczne zaparcia mogą powodować choroby o charakterze endokrynologicznym i neurowegetatywnym. Często ten stan rozwija się z silnym szokiem emocjonalnym lub przewlekłym stresem. Nieprawidłowa dieta, w tym spożywanie dużych ilości pokarmów białkowych pod nieobecność błonnika, wody, również powoduje stagnację mas kałowych w jelicie. Niektórzy zauważają pojawienie się spastycznych zaparć, których objawy i leczenie nie zawsze są im znane, po długim i niekontrolowanym przyjmowaniu środków przeczyszczających. W wyniku takich działań normalna ruchliwość jelit jest zaburzona i nie jest w stanie normalnie pracować.

Spastyczne zaparcia charakteryzują się następującymi objawami:

  • fragmentacja kału. Odchody są rozdzielone małymi porcjami. Mogą przypominać odchody owiec, być wystarczająco gęste;
  • ostre bóle brzucha przypominające kolkę. Podczas naciskania poszczególnych obszarów występuje znaczny dyskomfort;
  • pacjent nie może normalnie wypróżnić się. Aby to zrobić, musi podjąć pewne wysiłki;
  • wraz z masami kałowymi śluz może pochodzić z jelita;
  • uczucie pełności w brzuchu, zwłaszcza podczas wypróżnień;
  • odbijanie powietrza;
  • zwiększone wzdęcia w jelitach;
  • brak apetytu;
  • nieświeży oddech;
  • letarg, zmęczenie, zmęczenie;
  • bóle głowy.

Ze spastycznym zaparciem nie zawsze obserwuje się całkowity brak wypróżnień. Czasami występuje stan, w którym wydalanie kału występuje, ale w małych porcjach. W rezultacie osoba odczuwa niekompletne wypróżnienie po stolcu, co powoduje pewien dyskomfort.

Typ atoniczny zaparcia

Atonia jest stanem patologicznym, któremu towarzyszy osłabienie ścian jelita, co prowadzi do opóźnienia w kale wewnątrz. Czasami to zaburzenie może występować w odbytnicy, co powoduje prawie takie same objawy.

Atoniczne zaparcie jest niebezpiecznym stanem, który w niektórych przypadkach prowadzi do niedowładu lub ostrej niedrożności porażenia. Rozwija się przeciwko zmniejszeniu napięcia ściany jelita, co prowadzi do powolnego ruchu kału. W rezultacie gromadzi się, zagęszcza. Prowadzi to do rozciągnięcia jelit, które stara się dopasować do wszystkich odchodów. Ponadto kał wywiera nacisk na pobliskie narządy, co powoduje ból, dyskomfort w podbrzuszu. Ruch jelit występuje bardzo rzadko (około 1 raz w ciągu 2-3 dni).

Pacjent musi zrobić dużo wysiłku, aby nastąpił proces defekacji. Jednocześnie czuje ból. Odchody odchodów są cylindryczne, raczej gęste. Czasami pokazuje smugi krwi z powodu mikropęknięć w odbytnicy.

W przypadku długotrwałego zatrzymania stolca obserwuje się objawy zatrucia. Należą do nich blada skóra, wzrost temperatury ciała, nudności i brak apetytu. Osoba staje się zmęczona, ospała, nie może normalnie pracować.

Atoniczne zaparcia wywołują następujące przyczyny:

  • niewłaściwe odżywianie. Obecność w diecie dużych ilości mięsa, żywności rafinowanej, napojów bezalkoholowych (kawa, herbata, kakao) i niedostatecznego spożycia błonnika (występującego w warzywach, owocach, pieczywie pełnoziarnistym) prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania jelit;
  • siedzący tryb życia. Zaparcia atoniczne często rozwijają się u ludzi, którzy nie mają prawie żadnej aktywności ruchowej przez cały dzień;
  • ciąża Zmiany poziomu hormonów powodują zmniejszenie kurczliwości jelit;
  • przyjmowanie niektórych leków (leki przeciwdepresyjne, antybiotyki, antyalergie, wysokie ciśnienie krwi i inne);
  • czynniki psychologiczne, gdy trudno jest osobie wypróżnić się w nieznanym środowisku;
  • stresujące sytuacje;
  • choroby przewodu pokarmowego (guzy odbytnicy, zwężenie światła jelita, pęknięcia i węzły hemoroidalne, przetoki itp.).

Leczenie spastycznych zaparć

Najlepiej zaufać lekarzowi w leczeniu spastycznych zaparć. Niekompetentna interwencja własna często prowadzi do komplikacji i przewlekłego przebiegu początkowego problemu. W przypadku spastycznych zaparć leczenie obejmuje:

  • usunięcie skurczów jelit. Zaleca się przyjmowanie leków przeciwskurczowych, które przepisał lekarz prowadzący. Możesz także skorzystać z zabiegów termicznych - nałóż kompres na podbrzusze, weź kąpiel. W rezultacie eliminuje się skurcz, który zapobiega rozwojowi kału;
  • przepisywane są lekkie środki przeczyszczające. Należą do nich Fitomucil, Microlax i inne. Niedopuszczalne jest przyjmowanie narkotyków z tej grupy bez jakiejkolwiek kontroli, co przeciwnie, może zwiększyć skurcze i pogorszyć stan osoby. Aby ułatwić stolec, zaleca się stosowanie lewatywy oczyszczającej, która powinna składać się z chłodnej wody. W płynie można dodać trochę słonecznika, oliwy z oliwek, która ułatwi przejście kału w jelicie;
  • Nie można wyleczyć zaparcia bez diety. W diecie człowieka powinno być chude mięso i ryby, warzywa, owoce, produkty mleczne, suszone owoce.

Leczenie zaparcia typu atonicznego

Jak leczyć zaparcia atoniczne, aby nie zaszkodzić ciału? Przede wszystkim musisz skontaktować się z lekarzem, który odkryje przyczynę tego zjawiska i określić sposoby rozwiązania problemu.

W przypadku atonicznych zaparć leczenie jest następujące:

  • środki przeczyszczające szybkie działanie. Pokazano, aby stymulować defekację w pojedynczych przypadkach, ale nie pomoże całkowicie pozbyć się problemu. Najczęściej stosowane leki, takie jak Fitolax, Microlax, Senade i inne. Są one stosowane przez krótki okres w okresie zaostrzeń w połączeniu z innymi metodami leczenia;
  • preparaty poprawiające jelita. Nie uzależniają, co jest ich znaczącą zaletą. Pozwolić na rozpoczęcie pracy jelita, zwiększając objętość mas kałowych. Takie leki obejmują Duphalac, Fitomucil;
  • emolienty. Należą do nich gliceryna i wazelina. Zmiękczają masy kałowe, zapobiegając uszkodzeniu odbytnicy. Świece glicerynowe są popularne, które są dozwolone nawet dla dzieci, ale mogą być uzależniające.

Również atoniczne zaparcia nie mogą być wyeliminowane bez diety. W diecie człowieka powinno znajdować się dużo pokarmu roślinnego, wystarczająca ilość wody, tak mało, jak to możliwe tłustych i rafinowanych produktów.

Zaparcia atoniczne: przyczyny, objawy i terapia

Co to jest zaparcie atoniczne?

Ten stan rozwija się z powodu utraty tonu (atonii) okrężnicy. W wyniku tego translacyjne skurcze mięśni falistych ściany jelita są zaburzone, ruch stolca w kierunku obszaru odbytu jest utrudniony.

Atonia towarzyszy różnym chorobom, które uszkadzają mięśnie gładkie okrężnicy, a także wpływają na zakończenia nerwowe, które zapewniają aktywny stan włókien mięśniowych.

Przyczyny patologii

Zaparcia atoniczne mogą wystąpić w wyniku rozwoju niektórych chorób, a także z naruszeniem warunków prawidłowego funkcjonowania jelita.

Najczęstsza patologia wynika z:

  • ciąża i poród;
  • długi odpoczynek w łóżku;
  • zmniejszona aktywność ruchowa;
  • stały stres i stres nerwowy;
  • zaburzenia jedzenia, duże przerwy między posiłkami;
  • patologia endokrynologiczna - cukrzyca, niedoczynność tarczycy, otyłość;
  • choroby układu nerwowego - choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane;
  • choroby przewodu pokarmowego - przewlekłe zapalenie jelita grubego, choroba Hirschsprunga;
  • stan depresyjny;
  • stosowanie wielu leków.

W największym stopniu funkcje motoryczne jelita są zmniejszone przez leki przeciwskurczowe, niektóre leki przeciwnadciśnieniowe (beta-blokery, antagoniści wapnia), środki uspokajające i leki zobojętniające zawierające glin. Efekt ten jest wzmocniony przez jednoczesne przyjmowanie kilku leków. Dlatego ważne jest, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu, zapoznanie się z instrukcjami dotyczącymi konkretnego leku i skonsultowanie się z lekarzem.

Również ten stan patologiczny może rozwinąć się przy zwykłym tłumieniu aktu defekacji, na przykład, jeśli niemożliwe jest poświęcenie czasu na opróżnianie jelit rano, niewygodne warunki toaletowe itp.

U dzieci zaburzenia rozwojowe jelit i zmiany patologiczne w ich strukturze mogą być możliwą przyczyną.

Objawy

Głównymi objawami zaparcia atonicznego są zmiany częstotliwości i właściwości stolca. Patologia charakteryzuje się dużymi przerwami między wypróżnieniami (wypróżnieniem): od 2 do 7 dni. Objętość mas kałowych jest duża. Konsystencja może być inna i zależy od czasu pobytu w jelicie. Krzesło jest często miękkie, ale może być w postaci cienkich, suchych, gęstych kiełbas.

Charakterystyczne jest uczucie dyskomfortu, nieznaczna grawitacja w żołądku, obrzęk. Ból jest częściej umiarkowany lub o niskiej intensywności, jednak przy osłabieniu mięśni miednicy i ściany brzucha możliwy jest całkowity brak zespołu bólowego. W niektórych przypadkach powstaje utrata zainteresowania żywnością.

Objawy kliniczne:

  • częstotliwość wypróżnień mniej niż 2-3 razy w tygodniu;
  • potrzeba naciskania z dużym wysiłkiem;
  • czas wysiłku wynosi więcej niż jedną czwartą całkowitego czasu aktu wypróżnienia;
  • Pielęgnacja palców jest często stosowana w celu całkowitego opróżnienia.

Brak terminowego oczyszczenia organizmu z produktów przemiany materii, jak również zmiany w spektrum mikrobiologicznym jelita powodują powszechne objawy zatrucia.

Najbardziej charakterystyczne są:

  • ogólna słabość, letarg,
  • zmniejszona wydajność;
  • utrata apetytu;
  • bladość skóry;
  • okresowy wzrost temperatury ciała.

Dla tego wariantu zaparcia obecność bólu w okolicy krocza i obszaru odbytu nie jest charakterystyczna. Ponadto po wypróżnieniu pacjent ma poczucie całkowitego opróżnienia jelit.

Wraz z rozwojem w podeszłym wieku, atoniczne zaparcia mają specyficzne objawy i leczenie. Są one spowodowane naturalnym spadkiem perystaltyki, niewielkim zespołem bólowym i objawami ogólnego osłabienia (osłabienie, zmniejszony apetyt, utrata masy ciała), które towarzyszą wielu chorobom przewlekłym. Ten stan u pacjenta dyktuje przede wszystkim potrzebę wykluczenia nowotworu złośliwego.

Diagnostyka

Podczas zmniejszania częstotliwości wypróżnień, zmiany charakteru krzesła, pojawienia się dyskomfortu w brzuchu, ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Głównym zadaniem poszukiwania diagnostycznego jest potwierdzenie lub wykluczenie choroby organicznej, dla której zaburzenia motoryczne okrężnicy są wtórne.

Podczas badania konieczne jest określenie rodzaju naruszenia, aby odróżnić zaparcia spastyczne i atoniczne. To jeszcze bardziej określi taktykę leczenia.

Lekarz analizuje dolegliwości, cechy rozwoju choroby, a także bada pacjenta, badając wszystkie części jelita i przeprowadza cyfrowe badanie odbytnicy.

Instrumentalne metody badawcze:

  1. Rektoromanoskopia - wizualizacja endoskopowa odbytnicy i częściowo esicy
  2. Irrigoskopia jest metodą badania rentgenowskiego wykorzystującą rentgenowski środek kontrastowy do identyfikacji cech ruchu mas kałowych w jelitach.
  3. Kolonoskopia to badanie endoskopowe, które pozwala zobaczyć wszystkie części jelita grubego, z wyłączeniem odbytnicy.


Badania są prowadzone w tej kolejności, co pozwala dokładnie zidentyfikować przyczynę atonicznych zaparć.

Konieczne jest również skonsultowanie się z ginekologiem dla kobiet i urologiem dla mężczyzn w celu wykluczenia patologii miednicy, której jednym z przejawów mogą być zaparcia.

Specjalne metody diagnostyczne pozwalają na wykrycie chorób narządów endokrynologicznych, patologii układu nerwowego, zjawiska odwodnienia. W tym przypadku objawowe leczenie zaparcia atonicznego bez leczenia choroby podstawowej jest nieskuteczne.

W przypadku naruszenia opróżniania odbytnicy można dodatkowo zastosować metody diagnostyczne do oceny funkcjonowania zwieracza odbytu i stanu mięśni dna miednicy uczestniczących w akcie defekacji.

Co to jest niebezpieczne atoniczne zaparcie?

Zaparcia atoniczne rozwijają się stopniowo. Na wczesnych etapach jego manifestacji można pozostawić bez uwagi. Dlatego istnieje niebezpieczeństwo utraty poważnej choroby.

Podczas badania pacjenta ważne jest zidentyfikowanie nie tylko objawów wskazujących na zaparcia, ale także oznak możliwego nowotworu.

Musisz dowiedzieć się, czy pacjent się martwi:

  • niewyjaśniona utrata masy ciała (przy stałym trybie, naturze odżywiania i stylu życia);
  • uporczywe, zmienne natężenie bólu brzucha;
  • zwiększony ból w nocy;
  • okresowy lub stały wzrost temperatury ciała;
  • obecność krwawych zanieczyszczeń w stolcu;
  • bladość skóry i błon śluzowych, ogólne osłabienie, niedokrwistość w ogólnym badaniu krwi (spadek poziomu czerwonych krwinek i hemoglobiny);
  • zwiększona liczba białych krwinek i przyspieszona ESR we krwi;
  • powiększona wątroba i śledziona;
  • obecność nowotworów jelitowych u krewnych.

Rzadkie ruchy jelit prowadzą do stopniowego zatrucia organizmu produktami przemiany materii, które nie zostały z czasem usunięte z organizmu. Znajduje to odzwierciedlenie w ogólnym samopoczuciu i wydajności.

Opóźnienie przez długi czas mas kałowych w jelicie, gdzie normalnie występuje duża liczba mikroorganizmów, przyczynia się do przewagi gnilnej i fermentacyjnej flory nad fizjologiczną. Rozwija się dysbioza (dysbioza) jelita. W ciężkich przypadkach zaburzenia te pojawiają się na pierwszym planie w obrazie klinicznym i wymagają specyficznej, w tym antybakteryjnej, terapii.

Metody leczenia

Powodem, dla którego pacjent ma atoniczne zaparcia, jest leczenie. Oprócz korekcji choroby podstawowej, terapie są stosowane w terapii mającej na celu normalizację ruchliwości jelit.

W przypadku atonicznych zaparć stosuje się prokinetykę. Są to leki, które wzmacniają napięcie mięśniowe i aktywność napędową wszystkich części jelita, w tym odbytnicy.

Najczęściej używane:

  • domperidon;
  • metoklopramid;
  • Itopride chlorowodorek.

Biorąc pod uwagę aktywujący wpływ kwasów żółciowych na motorykę jelit, pokazano leki żółciopędne (Allohol, Khenolol).

Przy niewystarczającej skuteczności terapii stosuje się środki przeczyszczające: preparaty senny, rabarbaru, laktulozy, makrogolu. Biorąc pod uwagę działanie drażniące i prawdopodobieństwo uzależnienia, leki te należy przyjmować ostrożnie.

Wraz z rozwojem powikłań konieczna jest w szczególności dysbakterioza, korekcja medyczna (preparaty prebiotyczne i probiotyczne).

Wszystkie leki można przyjmować tylko na receptę lekarza, który określa konkretny środek terapeutyczny, jego dawkę i czas podawania, a także kontroluje skuteczność leczenia.

Cechy diety

Dieta terapeutyczna jest jednym z kluczowych składników skutecznej terapii zaparć atonicznych.

Liczba posiłków powinna wynosić co najmniej 4 dziennie. Ważne jest, aby żywność zawierała dużą ilość błonnika, co przyczynia się do powstawania miękkich odchodów. Konieczna jest także stymulacja aktywności motorycznej jelit za pomocą kwasów organicznych i cukrów zawartych w owocach.

Konieczne jest jedzenie:

  • warzywa - marchew, buraki, dynia;
  • chleb razowy, żyto i pszenica z dodatkiem otrębów;
  • kasza gryczana, jęczmień perłowy, płatki owsiane;
  • owoce - figi, daktyle, suszone morele, śliwki, banany, jabłka niekwaśne;
  • produkty mleczne - świeży kefir, jogurt.

Wskazane jest, aby raz dziennie, najlepiej na śniadanie, użyć 1 łyżkę. l otręby Ważne jest, aby stopniowo zwiększać ilość błonnika, ponieważ duża ilość błonnika może powodować wzdęcia i ból.

Zapobieganie

Podstawą zapobiegania rozwojowi atonicznych zaparć jest przestrzeganie diety i aktywności fizycznej, które przyczyniają się do regularnego opróżniania i skutecznej aktywności ruchowej jelita.

  • utrzymywanie aktywnego stylu życia, umiarkowane ćwiczenia;
  • wzmocnienie mięśni brzucha, dna miednicy;
  • wystarczająca ilość w diecie warzyw, owoców, wody;
  • stosowanie produktów mlecznych.

W podeszłym wieku konieczne są okresowe badania w celu monitorowania stanu przewodu pokarmowego.

Komplikacje

Atoniczne zaparcia prowadzą do wielu komplikacji.

Najczęściej rozwijają się:

Prawdopodobny jest również rozwój wtórnego niedoboru odporności, w którym zakłóca się pracę systemu naturalnej obrony organizmu przed czynnikami chorobotwórczymi. Zwiększa ryzyko przeziębienia i innych chorób zakaźnych, zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów.

Świadomość przyczyn atonicznych zaparć i jasne zrozumienie tego, co to jest, pozwala czasowi zwrócić uwagę na zmiany w funkcjonalnej aktywności jelita. Po dalszym żądaniu pomocy medycznej lekarz może szybko zidentyfikować charakter patologii, określić rokowanie choroby i prawdopodobieństwo powikłań, co w rezultacie pozwala nie tylko zachować zdrowie, ale w niektórych przypadkach życie pacjenta.

Zaparcia atoniczne, objawy i leczenie

Jest to najczęstszy typ zaburzenia jelit występujący u osób prowadzących siedzący tryb życia. Zaparcia atoniczne rozpoznaje się u dorosłych i dzieci w różnym wieku. Zdrowa, aktywna osoba codziennie opróżnia jelita. Brak stolca przez kilka dni jest wyraźnym objawem problemów żołądkowo-jelitowych.

Ta dolegliwość charakteryzuje się nie tylko opóźnionym wypróżnieniem, kiedy zaparcia zakłócają funkcjonowanie narządów wewnętrznych, dyskomfort, ból i wzdęcie pojawiają się w brzuchu. Aby ustalić funkcjonowanie przewodu pokarmowego można określić tylko przyczyny, które spowodowały naruszenie jelit.

Atonia jelitowa

Atonia to termin medyczny oznaczający brak normalnego napięcia mięśniowego. Brakowi napięcia mięśniowego w jelitach może towarzyszyć nie tylko rozluźnienie mięśni, ale także skurcze. Atonia zatrzymuje tak zwaną perystaltykę jelit - falowy skurcz ścian w celu usunięcia przetworzonej żywności z organizmu.

Wideo: Jak działa perystaltyka jelit

Przyczyny zaparcia atonicznego

Perystaltyka staje się słaba dzięki monotonnemu i nie zdrowemu jedzeniu, podjadaniu „w podróży”, nadużywaniu żywności z fast foodów. Ta dieta nie zawiera wystarczającej ilości korzystnych składników i naturalnych bodźców, które sprawiają, że mięśnie przewodu pokarmowego działają.

Siedzący tryb życia

W przypadku braku aktywności zmniejsza się siła skurczu mięśni i rozwija się hipodynamika. W przypadku braku aktywności fizycznej mięśnie zanikają, osłabiają się i tracą ton.

Niewystarczające spożycie płynu

Im mniej wody w diecie - tym gęstsze stają się masy kałowe. Jelit jest trudniejszy do radzenia sobie z postępem mas stałych.

Nadużywanie środków przeczyszczających

Nadmierne stosowanie środków przeczyszczających, wywarów, lewatyw negatywnie wpływa na zakończenia nerwowe ścian jelit. Mięśnie przewodu pokarmowego tracą wrażliwość i przestają reagować na naturalne bodźce, co znacznie zmniejsza naturalną motorykę jelit.

Czynniki neurogenne, depresja

Atonia często postępuje u osób z urazami kręgosłupa, stwardnieniem rozsianym, chorobą Parkinsona. Przyczyną obniżenia napięcia jelit może być udar lub otępienie starcze.

Zaparcia podczas ciąży

Podczas ciąży kobiety często mają atopowe zaparcia. Wynika to z tła hormonalnego, w szczególności z hormonu progesteronu. Jego zadaniem jest zmniejszenie napięcia macicy przez cały okres ciąży, ale może to mieć wpływ na inne mięśnie.

Objawy zaparcia

Problem napięcia mięśni jelit objawia się przede wszystkim zmniejszeniem regularności stolca. Brak wypróżnienia przez ponad 48 godzin wskazuje na problemy z jelitami.

Nagromadzenie dużej ilości kału w jelitach prowadzi do pojawienia się osłabienia, wzdęcia, utraty apetytu.

Zwiększony nacisk jelit na pobliskie organy. Prowadzi to do dyskomfortu ostrego bólu w podbrzuszu.

Przy nadmiernym gromadzeniu się kału w organizmie zaczynają się rozkładać i uwalniać duże ilości gazów. Duże stężenie toksyn w jelicie prowadzi do zatrucia. Objawia się wzrostem gorączki i nudności, wzdęciem brzucha, osłabieniem i utratą apetytu.

Aby wypróżnić się z atonicznymi zaparciami, musisz włożyć więcej wysiłku. Początek procesu jest bolesny i trudny, ponieważ wiąże się z gęstym, suchym kałem. Potem są masy z resztkami niestrawionego jedzenia. Ze względu na to, że konieczne jest mocniejsze pchanie, w kale mogą pojawić się ślady krwi.

Silne próby wywołują wzrost ciśnienia krwi w naczyniach jelitowych. Zwiększa to ryzyko wystąpienia hemoroidów i pęknięć odbytu.

Leczenie zaparcia atonicznego

Możliwe jest przystąpienie do leczenia atonii jelit tylko po dokładnym określeniu przyczyny zaburzenia przewodu pokarmowego. Aby to zrobić, przy pierwszych oznakach choroby należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Niezależnie od przyczyny, kolejnym krokiem jest zmiana diety i wyznaczenie diety.

Dieta na zaparcia

Dieta obejmuje pokarmy bogate w błonnik, surowe lub gotowane warzywa. Zaleca się spożywanie potraw o konsystencji puree ziemniaczanego i produktów gotowanych na parze.

Zwiększone napięcie jelitowe przyczynia się do wzrostu pokarmów roślinnych w diecie. Główne produkty zawarte w diecie to: soki warzywne, olej roślinny, gryka, makaron, chude ryby, herbatniki i chleb żytni, otręby, białe mięso drobiowe, groszek zielony, marchew, buraki, zupy warzywne z mięsem dietetycznym, naturalne produkty mleczne, morele i śliwki.

Ważną częścią diety jest zwiększenie spożycia wody. Dzienna stawka picia wynosi co najmniej 1,5 litra.

Zwiększ aktywność fizyczną

W zapobieganiu i leczeniu osłabienia jelitowego zastosowano zwiększoną aktywność fizyczną. Codzienne ćwiczenia, spacery i jogging zwiększają napięcie mięśniowe. Nawet proste codzienne spacery będą miały pozytywny wpływ na funkcjonowanie jelit.

Leki

Zbyt częste stosowanie środków przeczyszczających może niekorzystnie wpływać na pracę przewodu pokarmowego. Leki przeczyszczające są bezpieczne tylko do rzadkich zastosowań. Nadużywanie tych leków może prowadzić do rozwoju leniwych chorób jelit. Najbezpieczniejszymi lekami na atoniczne zaparcia są leki na bazie laktulozy.

Zaparcia atoniczne u dzieci i dorosłych - przyczyny i objawy, diagnoza, terapia, dieta i profilaktyka

Problemy z wypróżnianiem powodują dyskomfort psychiczny i fizyczny. Aby skutecznie je rozwiązać, ważne jest poznanie przyczyn zaparć. Konieczne jest odróżnienie formy spastycznej od formy atonicznej - pomoże to w prawidłowym przepisaniu schematu leczenia i szybkiej regeneracji. Dobrze jest poradzić sobie z objawami stanu patologicznego, aby na czas poradzić się lekarza i uniknąć hospitalizacji.

Co to jest zaparcie atoniczne?

Pod wpływem wielu prowokacyjnych przyczyn zmniejsza się napięcie mięśni gładkich jelit. Zaparcia typu atonicznego - stan, w którym zaburzona jest perystaltyka - falisty skurcz ścian, przyczyniający się do promowania mas kałowych. Prowadzi to do zmian w układzie pokarmowym. Taka sytuacja może spowodować:

  • pojawienie się bólu;
  • nagromadzenie dużej liczby odchodów;
  • potrzeba ogromnego wysiłku, aby wypróżnić się;
  • pęknięcia, pęknięcia odbytu śluzowego ze względu na dużą średnicę kału.

Powody

Pojawienie się funkcjonalnych zaburzeń atonicznych występuje w wyniku chorób układu trawiennego. Przyczyny zaparcia mogą być zmianami w warunkach prawidłowej czynności jelit. W konsekwencji często dochodzi do patologii:

  • brak płynu w organizmie;
  • zaburzenia układu hormonalnego - cukrzyca, otyłość, niedoczynność tarczycy;
  • naturalne procesy osłabiania motorówki jelitowej u osób starszych;
  • choroby zapalne w przewodzie pokarmowym;
  • długotrwały stres;
  • patologie układu nerwowego - stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona.

Nieprawidłowy stolec typu atonicznego może pojawić się u niemowląt z powodu niedoskonałego układu pokarmowego. Przyczyną zaparć u dorosłych czasami są takie prowokujące czynniki:

  • zaburzenia jedzenia;
  • spadek aktywności ruchowej;
  • woda pitna zawierająca duże ilości wapna;
  • wyczerpanie fizyczne spowodowane przeciążeniami;
  • długi odpoczynek w łóżku;
  • naruszenie metabolizmu wody i elektrolitów;
  • stan depresji;
  • zatrucie toksyczne;
  • patologia przewodu pokarmowego - zapalenie jelita grubego, erozja, wrzody żołądkowo-jelitowe.

Stan atoniczny jelit u kobiet może powodować ciążę, poród, dysfunkcję jajników, zmiany w organizmie podczas menopauzy. Takie przyczyny zaparcia nie są wykluczone:

  • przyjmowanie leków - leki przeciwskurczowe, antagoniści wapnia, środki uspokajające, leki zobojętniające kwasy, które zmniejszają kwasowość żołądka;
  • nadużywanie środków przeczyszczających;
  • tłumienie defekacji;
  • wpływ operacji na narządy trawienne;
  • nadużywanie narkotyków i alkoholu;
  • procesy klejenia;
  • odwodnienie;
  • nadwaga.

Objawy

Należy wiedzieć, jaka jest różnica między stanem atonicznym a spastycznym zaparciem spowodowanym skurczami jelit. Pomoże to prawidłowo ustalić schemat leczenia, skuteczne leczenie. W przypadku spastycznych zaburzeń czynnościowych występują następujące objawy:

  • zwiększone tworzenie gazu;
  • ból w postaci skurczów;
  • uczucie niedostatecznego opróżniania po stolcu;
  • masy kałowe w postaci małych oddzielnych fragmentów;
  • uczucie rozdęcia, wzdęcia;
  • zredukowany odcień ciała;
  • stałe zmęczenie;
  • letarg

Atonowa forma patologii charakteryzuje się dużą objętością kału, pojawieniem się poczucia całkowitego opróżnienia jelit po wypróżnieniu. Objawami tego stanu mogą być:

  • uczucie dyskomfortu, lekkie uczucie ciężkości w żołądku;
  • odstęp między wypróżnieniami do siedmiu dni;
  • potrzeba naciskania przez długi czas;
  • brak silnego zespołu bólowego;
  • duża średnica mas kałowych o gęstej strukturze;
  • pojawienie się pęknięć w odbycie;
  • smugi krwi w kale.

Trudne ruchy jelit, problemy z oczyszczaniem organizmu z toksyn, produkty rozkładu, zmiany mikroflory, często powodują pojawienie się objawów zatrucia. Pacjent może narzekać na jego wygląd:

  • nudności;
  • ogólna słabość;
  • spadek zdolności do pracy;
  • bladość skóry;
  • okresowy wzrost temperatury;
  • drażliwość;
  • ból głowy;
  • utrata apetytu.

Atoniczne zaparcia u niemowląt

Częstość wypróżnień jest często zaburzona u noworodków w wyniku niedorozwoju układu pokarmowego. Mamusie muszą monitorować stan dziecka, aby szybko zwrócić się o pomoc do pediatry. W przypadku, gdy dziecko ma:

  • stolce mniej niż dwa razy dziennie (norma to 4–10 aktów);
  • niepokój, płacz podczas stolca;
  • wzdęcia;
  • wysoka gęstość kału;
  • odmowa jedzenia;
  • słaby sen;
  • kapryśność.

Przyczyną stanu atonicznego, który powoduje zaparcia u dziecka, może być niedożywienie mamusi. Prowokujące czynniki pojawienia się patologii często obejmują:

  • wrodzone wady rozwojowe okrężnicy;
  • brak płynu w ciele dziecka;
  • brak mleka z piersi;
  • późne wprowadzenie żywności uzupełniającej;
  • ostre przejście do mieszanek odżywczych;
  • przyjmowanie narkotyków przez matkę i dziecko;
  • brak błonnika pokarmowego w diecie;
  • brak aktywności fizycznej u dziecka;
  • czynniki psychologiczne - separacja od mamy.

Co to jest niebezpieczne atoniczne zaparcie?

Zmniejszenie napięcia mięśniowego w przypadku braku leczenia może prowadzić do poważnych problemów. Stan atoniczny powoduje komplikacje w pracy układu pokarmowego. Pacjenci czasami mają patologię:

  • przewlekłe zaparcia;
  • dysbioza jelitowa;
  • pojawienie się pęknięć w odbytnicy;
  • pojawienie się syndromu „leniwego jelita” - naruszenie jego funkcji;
  • rozwój hemoroidów;
  • uchyłka - tworzenie się wypukłości na ścianach jelita;
  • wypadanie narządów miednicy z powodu osłabienia mięśni;
  • pojawienie się wtórnego niedoboru odporności;
  • zwiększone ryzyko nowotworów.

Diagnostyka

Jeśli wystąpią objawy choroby atopowej, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem. Ważnym zadaniem diagnozy jest odróżnienie zaparcia od spastycznej formy patologii, aby wykluczyć obecność guzów. Pomoże to przepisać właściwy schemat leczenia. Odbiór rozpoczyna się od historii. Lekarz dowiaduje się:

  • problemy z wypróżnieniem;
  • natura kału;
  • fakt bólu, dyskomfort w żołądku, pojawienie się krwi w stolcu;
  • obecność objawów zatrucia - temperatura, nudności, bladość skóry.

W badaniu palpacyjnym jamy brzusznej stwierdzono wzrost śledziony, wątroby, obecność formacji nowotworowych. Pamiętaj, aby otrzymać ogólne badanie krwi, które stwierdza:

  • pojawienie się niedokrwistości w zawartości hemoglobiny;
  • rozwój procesów zapalnych pod względem podwyższonych wartości ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów), objawy leukocytozy.

Do dokładnej diagnozy wykorzystano diagnostykę instrumentalną, która obejmuje takie metody:

  • sigmoidoskopia - badanie odbytnicy, esowatej części jelita grubego;
  • irygoskopia - badanie rentgenowskie za pomocą środka kontrastowego - identyfikacja cech promocji kału;
  • USG narządów miednicy - identyfikacja ginekologicznych, urologicznych przyczyn zaparć;
  • endoskopowa kolonoskopia - określenie stanu wszystkich części jelita grubego.

Leczenie zaparcia atonicznego

Kiedy pojawiają się objawy patologii, leczenie podstawowej choroby wywołującej zaparcia staje się ważnym zadaniem. W przypadku zaburzeń atonicznych lekarze zalecają dostosowanie żywienia, stosowanie specjalnej diety. Schemat terapii obejmuje następujące środki:

  • przestrzeganie harmonogramu posiłków i stolca;
  • wzmocnienie mięśni brzucha specjalnymi ćwiczeniami;
  • zwiększona aktywność fizyczna;
  • wykonywanie stymulującego, relaksującego masażu brzucha;
  • korzystanie z zabiegów wodnych - kąpiele, prysznice okrągłe.

Leki są przepisywane w przypadku stanu atonicznego, który obserwuje się przez długi czas. W tym celu stosuje się takie grupy leków:

  • leki przeciwskurczowe - No-shpa;
  • fundusze, które zwiększają ilość mas kałowych - wapń polikarbofilu;
  • leki normalizujące napięcie mięśniowe - Domperidon;
  • leki żółciopędne działające na motorykę jelit - Allohol;
  • środki przeczyszczające - makrogol;
  • z dysbakteriozą - preparaty do odbudowy mikroflory - Linex;
  • zmiękczyć błonę śluzową - czopki odbytnicy glicerynowej.

Czasami lewatywy są przepisywane jako środki terapeutyczne na zaparcia typu atonicznego. Zabieg poprawia ruchliwość jelit, łagodzi uczucie ciężkości. Leczenie prowadzi się aż do wyeliminowania zaparcia, objętość preparatu nie przekracza 150 ml. Aby wykonać użycie:

  • oliwkowy, warzywny, rycynowy - zmiękczają masy kałowe, poprawiają ich promocję;
  • wywar z rumianku, nagietka, wody z octem jabłkowym - oczyścić jelita;
  • roztwór hipertoniczny (sól) - zmiękcza stolec, działa drażniąco na błony śluzowe, wywołując akt defekacji.

Leczenie narkotyków

Długotrwałe zaparcia charakteru atopowego leczy się lekami. Ich cel zależy od towarzyszących objawów. W przypadku problemów z wypróżnieniami należy stosować takie grupy leków:

  • stymulatory perystaltyki, zwiększone napięcie mięśniowe - Itomed, Ganaton, Coordinates;
  • leki przeciwskurczowe, zmniejszające ból, skurcze - Drotaverinum, Bralangin, Spazmalgon;
  • środki żółciopędne, aktywujące działanie kwasów żółciowych w jelitach, - Holensim, Nikodin, Kholagol;
  • zmiękczające błony śluzowe - czopki gliceryny, olej wazelinowy.

Jeśli masz problemy z regularnym wypróżnianiem, przepisz leki o działaniu przeczyszczającym. Przy ich użyciu należy zachować ostrożność. Nie wyklucza się występowania uzależnienia, zmian równowagi wodno-elektrolitowej, nasilenia zaburzeń perystaltyki. Istnieją leki, które różnią się efektem przeczyszczającym:

  • przeprowadzaj delikatne ruchy jelit - Izaman, Lisalak, Izafenin;
  • mają łagodny efekt, nie powodują uzależnienia - Fitomotsin, Duphalac;
  • wywołuje denerwujący efekt - Senade, Regulax, Microlax.

Lek Itomed aktywuje ruchliwość przewodu pokarmowego, poprawia opróżnianie żołądka, jelita, jest dostępny w postaci tabletek. Narzędzie eliminuje ból brzucha, zgagę, wzdęcia, ma następujące cechy:

  • wskazania - problemy w pracy układu pokarmowego;
  • dawkowanie - 3 razy 50 mg;
  • skutki uboczne - ból głowy, pokrzywka, ślinienie się;
  • przeciwwskazania - ciąża, krwawienie w przewodzie pokarmowym, wiek do 16 lat, niedobór laktazy.

Środki przeczyszczające izafeninę przepisuje się na zaparcia, zaburzenia atoniczne. Lek jest uwalniany w tabletkach, które zaczynają działać w alkalicznym środowisku jelita, czyszcząc go 12 godzin po użyciu. Dla leków o takich właściwościach:

  • dawkowanie - na tabletkę rano i wieczorem;
  • skutki uboczne - ból brzucha;
  • przeciwwskazania - spastyczna niedrożność jelit, nadwrażliwość;
  • specjalne instrukcje - stosowanie alkalicznych wód mineralnych jest niedopuszczalne w ciągu godziny przed i po pobraniu funduszy.

Lek Drotaverinum należy do leków przeciwskurczowych. Jest przepisywany na zaparcia typu atonicznego, któremu towarzyszy ból. Lek w tabletkach, zgodnie z instrukcją, odróżnia takie działanie:

  • wskazania - skurcze mięśni gładkich jelita, macicy, naczyń krwionośnych;
  • dawkowanie - 2 tabletki dwa razy dziennie;
  • skutki uboczne - zawroty głowy, kołatanie serca, spadek ciśnienia;
  • przeciwwskazania - wątroba, nerki, niewydolność serca, ciąża, wiek dziecka.

Dieta

Ważną rolę w leczeniu atonicznej natury zaparć odgrywa odpowiednia dieta. Dieta obejmuje stosowanie dużych ilości błonnika roślinnego, stymulując jelit. Istnieją zalecenia dotyczące cateringu, które obejmują takie punkty:

  • wykluczenie przejadania się, głodu;
  • ułamkowe spożycie żywności;
  • dokładne żucie;
  • wniosek o sałatki śniadaniowe z warzyw, owoców;
  • stosowanie żywności w postaci ciepła (zimno i gorąco zakłócają normalny proces trawienia);
  • spożycie płynów między posiłkami.