Przeżycie w raku trzustki jest czysto indywidualną koncepcją: wszystko zależy od konkretnego przypadku klinicznego. Rola odgrywa nie tylko etap choroby, ale także dane dotyczące wieku pacjenta, stan jego ciała i układu odpornościowego, dlatego lekarze mogą jedynie przedstawić wstępną prognozę na podstawie informacji diagnostycznych i danych statystycznych. Szczególnie ważna jest jakość leczenia.
Jeśli operacja zakończy się sukcesem i guz zostanie usunięty na czas (przed pojawieniem się przerzutów), leczenie można uznać za udane - pewien odsetek pacjentów pokonuje 5-letni próg przeżycia bez nawrotów.
- Wszystkie informacje na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i NIE MAją instrukcji obsługi!
- Tylko LEKARZ może dostarczyć DOKŁADNĄ DIAGNOSTYKĘ!
- Nalegamy, aby nie robić samouzdrowienia, ale zarejestrować się u specjalisty!
- Zdrowie dla Ciebie i Twojej rodziny! Nie trać serca
Rokowanie w zależności od stadium raka
Przetrwanie przez 5 lat to próg czasu akceptowany na całym świecie, którego pokonanie przez pacjentów oznacza skuteczną terapię. Nie oznacza to, że pacjenci żyją tylko 5 lat, a nie więcej: dalsza obserwacja w klinice, specjalna żywność i wdrożenie zaleceń medycznych może pozwolić pacjentom żyć znacznie dłużej bez nawrotu.
Jednocześnie rak trzustki uważany jest za jeden z najcięższych i niekorzystnych pod względem rokowania chorób onkologicznych. Faktem jest, że w większości przypadków większość narządu lub całości musi zostać usunięta, a życie bez trzustki wiąże się ze stałym ryzykiem. Dlatego wskaźnik przeżycia w przypadku raka trzustki jest niższy niż w przypadku innych chorób onkologicznych.
Powikłania są również spowodowane faktem, że guzy tego narządu nie dają jasnych objawów w debiucie choroby. Na przykład rak ogona trzustki i ciała manifestuje się dopiero w późniejszych stadiach choroby. Dalsze informacje na temat długości życia w zależności od etapów mają charakter ogólny i nie uwzględniają osobliwości poszczególnych reakcji poszczególnych pacjentów na terapię.
Czy wyleczyć raka trzustki - powie artykuł.
Etap 1
We wczesnych stadiach rokowanie raka trzustki jest najkorzystniejsze, ponieważ guz jest mały (nie więcej niż 1,5-2 cm) i nie wykracza poza granice narządu. Jednak nie wszystkie nowotwory można uznać za operatywne - tylko w 15-20% przypadków możliwe jest chirurgiczne usunięcie guza bez poważnych komplikacji.
Pięcioletnie przeżycie pacjentów po operacji wynosi tylko 50%.
Średnio operacja zwiększa długość życia o czynnik 3-4, chociaż prawdopodobieństwo nawrotu jest raczej wysokie. Jednak u pacjentów nieoperowanych szanse są jeszcze mniejsze - nawet jeśli chemioterapia lub inne rodzaje leczenia są wykonywane, większość przypadków kończy się śmiercią w ciągu 6 miesięcy.
Etap 2
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano raka w stadium 2, prawdopodobieństwo korzystnego wyniku jest zmniejszone. Nowotwór na tym etapie rośnie w najbliższe organy i wpływa na układ limfatyczny, co zwiększa prawdopodobieństwo nawrotu.
Ale operacja jest nadal możliwa, a jeśli są nawet niewielkie szanse, chirurdzy ją wykonują. Warunkiem koniecznym jest chemioterapia po resekcji guza i narządów sąsiednich. Wskaźnik przeżycia pacjentów wynosi 30%.
Etap 3
Trzeci etap charakteryzuje się obecnością przerzutów i dalszym rozprzestrzenianiem się guza, pojawiają się również objawy ciężkiego zatrucia organizmu spowodowane produktami metabolicznymi nowotworu złośliwego.
Ponadto na 3 etapach mogą występować choroby powiązane:
- cukrzyca;
- ostre zapalenie trzustki;
- wodobrzusze (nagromadzenie nadmiaru płynu w jamie brzusznej).
Z tych powodów radykalna operacja może tylko pogorszyć stan pacjenta i jest niezwykle rzadka. Operacje paliatywne są praktykowane w celu wyeliminowania lokalnych ognisk złośliwych.
Kompetentna terapia skojarzona z lekami (w tym celowanymi) może przedłużyć życie pacjenta z trzecim stadium choroby przez kilka lat, hamując wzrost guza i hamując procesy przerzutowe, a jakość życia pacjenta poprawia się. Jednak tylko około 15% pacjentów przekracza próg 5 lat.
Tutaj wszystko o raku trzustki z przerzutami.
W artykule szczegółowo opisano metody leczenia ludowych środków przeciwnowotworowych.
Etap 4
Etap z wieloma przerzutami i postępującym rakiem wpływającym na istotne narządy (żołądek, śledzionę, wątrobę) jest najbardziej niekorzystny pod względem rokowania.
Lekarzom udaje się przedłużyć życie o kilka lat tylko u 5-10% wszystkich pacjentów. Jednocześnie, bez leczenia, śmierć przez kilka miesięcy jest prawie nieunikniona, zwłaszcza jeśli rozpoznano raka z przerzutami do wątroby.
Nie wszystkie kliniki mogą zaoferować odpowiednie leczenie pacjentom z 4. stadium. Jedynie wyspecjalizowane instytucje medyczne (takie jak Pierwsze Centrum Medyczne w Tel Awiwie i Assuta w Izraelu oraz Centrum Onkologii Blokhin w Moskwie) mogą pomóc pacjentom poprawić jakość ich życia.
Wśród metod terapeutycznych stosowanych w takich klinikach jest paliatywna chemioterapia, radioterapia, leczenie objawowe, mające na celu zahamowanie bólu i wyeliminowanie chorób towarzyszących.
Ilu żyje z rakiem trzustki bez operacji
Przeżycie w raku trzustki jest różne i zależy od wielu czynników.
Według statystyk rak trzustki jest agresywną formacją i zajmuje czwarte miejsce pod względem liczby zgonów. Trzustka jest związana z innymi narządami przez układ limfatyczny, więc choroba szybko się rozprzestrzenia.
Jeśli guz zostanie zdiagnozowany na etapie operacyjnym, szanse pacjenta na powrót do zdrowia wzrosną.
U większości pacjentów usuwa się cały narząd lub większość z nich. Brak trzustki grozi niedoborem enzymów niezbędnych do trawienia pokarmu. Ważny związek wypada z procesu trawienia i dochodzi do załamania rozkładu i wchłaniania pokarmu. Przez całe życie terapia zastępcza insuliną i preparatami enzymatycznymi zapewnia akceptowalną jakość życia.
Ale w początkowej fazie choroba postępuje bez wyraźnych objawów, więc pacjenci szukają pomocy, gdy sąsiadujące organy są dotknięte. Jeśli guz zostanie wykryty na etapie nieoperacyjnym, śmierć przewiduje się po siedmiu miesiącach. Niestety operacja jest pokazana tylko w piątej części pacjentów.
Jak widać, ile można przeżyć w raku trzustki, zależy od stadium choroby, w której rozpoczyna się leczenie, stopnia przerzutów, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, obecności wtórnych nowotworów złośliwych.
Aby określić rokowanie przeżycia, oblicza się liczbę pacjentów, którzy żyli przez pięć lub więcej lat po rozpoznaniu choroby.
Bardzo ważne jest, aby średnia długość życia po zabiegu i leczeniu skojarzonym znacznie wzrosła. Pod koniec XX wieku wskaźnik przeżycia wynosił około 3%, teraz wskaźnik się poprawił.
Niski odsetek wynika z faktu, że rak trzustki jest chorobą osób starszych.
Z wiekiem ciało zużywa się, odporność spada.
Rokowanie dla raka trzustki zależy od stadium guza i zdolności do wykonania zabiegu.
Pierwszy etap
Mały guz (o średnicy do dwóch centymetrów) występuje tylko w tkance trzustki. Dozwolony jest każdy rodzaj operacji. Po zabiegu pacjenci, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza, żyją stosunkowo długo. Niestety, przebieg bezobjawowy pozwala zdiagnozować chorobę w początkowym stadium tylko w 5-10%.
Nie wszystkie guzy można usunąć bez poważnych powikłań, więc po operacji wskaźnik dodatni osiąga 50%. Leczenie chirurgiczne przedłuża życie, ale prawdopodobieństwo nawrotu nie jest wykluczone. Inne zabiegi nawet nie dają takiego wyniku. Pacjenci nie żyją dłużej niż 6-12 miesięcy.
Drugi etap
Guz jest mały, wpływa na układ limfatyczny i sąsiednie narządy.
Drugi etap jest podzielony na dwa stopnie:
2A - dotknięte: dwunastnica, błonnik, naczynia krezkowe, więzadła, przewód żółciowy wspólny z wątrobą. Przerzuty są nieobecne. 2B - pierwotny guz może rozciągać się poza narząd lub pozostawać w tkance trzustki. W węzłach chłonnych pierwszego rzędu (między aortą a żyłą główną, na aorcie) rejestrowane są przerzuty.
Prawdopodobieństwo przeżycia, nawet po operacji, jest zmniejszone. Rokowanie zależy od lokalizacji guza.
Rak głowy trzustki jest uważany za najbardziej niebezpieczny. Głowa przylega do dwunastnicy, żyły głównej dolnej, okrężnicy poprzecznej, aorty. Dlatego operacja jest bardzo skomplikowana. Można to wykonać tylko 20% pacjentów.
Podczas operacji głowa jest usuwana; część ciała trzustki, przewód żółciowy i żołądek; woreczek żółciowy; węzły chłonne; dwunastnica. Po usunięciu przywraca się ciągłość przewodu pokarmowego. Śmiertelność pooperacyjna jest obserwowana w 10-12% przypadków z powodu powikłań po operacji. Prognoza długoterminowa jest korzystniejsza. Około 5% pacjentów doświadcza pięcioletniego znaku. Pozytywną prognozę przeżycia obserwuje się, jeśli po badaniu histologicznym materiału nie ma komórek rakowych wzdłuż krawędzi resekcji.
W rozlanym raku, jak również w porażeniu głowy i ciała, trzustka i dwunastnica, górna część żołądka, dystalna część przewodu żółciowego, regionalne węzły chłonne i śledziona są całkowicie usunięte. Pozostała część przewodu żółciowego jest przyszyta do jelita cienkiego. Jeden rok przeżywa 43% pacjentów. Po operacji rozwija się ciężka postać cukrzycy.
W raku ogona i ciała trzustki, ogona, ciała, pęcherzyka żółciowego, w niektórych przypadkach śledziona jest usuwana. Żyć po takiej operacji średnio około 10-12 miesięcy. Usunięcie śledziony zwiększa podatność na infekcje bakteryjne. Pomimo chemioterapii pięcioletnie przeżycie obserwuje się u około 5-8% pacjentów. W większości przypadków choroba jest wykrywana w ostatnich etapach nieoperacyjnych.
Trzeci etap
Jak długo rak trzustki w trzecim stadium może przeżyć, zależy od zakresu procesu nowotworowego.
Guz atakuje dwunastnicę, naczynia, żołądek, śledzionę, nerwy. Rozciąga się na węzły regionalne zlokalizowane na pniu trzewnym, ujściu tętnicy krezkowej, wspólnej tętnicy nerkowej, na aorcie w obszarze wyładowania tętnic nerkowych. Dlatego leczenie chirurgiczne nie jest możliwe. Na tym etapie wykonywana jest operacja paliatywna. Nie eliminują guza, ale eliminują powikłania spowodowane procesem nowotworowym, przywracają funkcję trzustki. Operacje są wykonywane w celu oczyszczenia lub przetoczenia przewodu żółciowego, wyeliminowania niedrożności dwunastnicy i żołądka, wyeliminowania żółtaczki obturacyjnej, zszycia zaatakowanych naczyń.
Terapia skojarzona zawiesza wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Wraz z operacją paliatywną ułatwia przebieg choroby i przedłuża życie średnio o 7-12 miesięcy.
Czwarty etap
Na tym etapie u około połowy pacjentów zdiagnozowano raka.
Proces nowotworowy obejmuje odległe narządy (jama brzuszna, wątroba, nerki, płuca). Przerzuty mogą wystąpić w kościach, w mózgu. Chorobę komplikuje ciężkie zatrucie organizmu, cukrzyca i nagromadzenie nadmiaru płynu w jamie brzusznej.
Rokowanie jest niekorzystne. Jak długo pacjent żyje, zależy od liczby przerzutów, ciężkości zatrucia organizmu, intensywności zespołu bólowego, reakcji na chemioterapię. Przy intensywnym leczeniu tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Ale w większości przypadków oczekiwana długość życia wynosi od kilku tygodni do kilku miesięcy. Leczenie podtrzymujące łagodzi stan pacjenta, ale nie leczy choroby.
Jak długo możesz żyć z rakiem trzustki, zależy również od jego rodzaju. W niektórych przypadkach choroba jest powolna, w innych szybko się rozwija.
Według histologicznej struktury guza dzieli się na kilka typów.
Gruczolakorak przewodowy. Zlokalizowany w głowie trzustki. Do czasu diagnozy może osiągnąć pięć centymetrów. Pięć lat można żyć tylko 1% pacjentów. Rocznie żyje 17% pacjentów. Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje rok po diagnozie. Gruczolakoraki olbrzymiokomórkowe. Podczas początkowej diagnozy guz osiąga duży rozmiar (ponad 10 cm). Wskaźnik przeżycia do roku - 5%. Śluzowe gruczolakoraki. Rzadka choroba. W większości przypadków guz dotyka głowy trzustki. Roczne przeżycie odnotowano u 30% pacjentów. Śluzowo-torbielowate nowotwory. Rzadki guz. Częściej spotykany w ciele trzustki. Przy całkowitej resekcji w 25% przypadków obserwuje się pięcioletni wskaźnik przeżycia. Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Pankreatoblastoma. Rzadki guz, obserwowany głównie u dzieci.
Pięcioletnie przeżycie odnotowano u 17% pacjentów po zaawansowanej resekcji.
Skontaktuj się z ekspertami, jeśli pojawią się nawet drobne odchylenia w pracy przewodu pokarmowego. Jeśli rak trzustki zostanie zdiagnozowany na wczesnym etapie, można przeprowadzić radykalną operację. W tym przypadku współczynnik przeżycia pacjentów wzrasta i zmniejsza ryzyko powikłań. Ile możesz żyć do pewnego stopnia zależy od samego pacjenta, jego gotowości do leczenia, pozytywnego nastawienia.
Obecność takich objawów jak:
zapach oddechu ból brzucha zgaga biegunka zaparcie mdłości wymioty odbijanie zwiększonego tworzenia się gazów (wzdęcia)
Jeśli masz co najmniej 2 z tych objawów, oznacza to rozwój
zapalenie żołądka lub wrzód żołądka.
Choroby te są niebezpieczne przez rozwój poważnych powikłań (penetracja, krwawienie z żołądka itp.), Z których wiele może prowadzić
do końca Leczenie musi się rozpocząć już teraz.
Przeczytaj artykuł o tym, jak kobieta pozbyła się tych symptomów, pokonując swoją główną przyczynę. Przeczytaj materiał...
Złośliwe nowotwory trzustki są najczęściej bezobjawowe. Choroba objawia się klinicznie w późniejszych stadiach, kiedy nie można już wyleczyć pacjenta. Fakt ten wyjaśnia wysoką śmiertelność pacjentów z tą patologią. Ile osób żyje z rakiem trzustki jest w dużej mierze zdeterminowane terminowością diagnozy. Niestety, według statystyk, w początkowym okresie choroba jest wykrywana tylko w 10% przypadków klinicznych.
Czynniki wpływające na to, jak wiele osób żyje z rakiem trzustki
Ta choroba jest uważana za zmianę o bardzo negatywnym rokowaniu. Długość życia takich osób obliczana jest w miesiącach. Pozytywny trend można zaobserwować tylko u pacjentów z rakiem w początkowej fazie, gdy nowotwór nie wykracza poza granice narządu. W takich przypadkach interwencja chirurgiczna jest możliwa tylko u 50% pacjentów.
Według badań amerykańskiej społeczności przeciwnowotworowej średnia długość życia pacjentów z guzem trzustki wynosi od 5 do 23 miesięcy.
Czas życia takich pacjentów zależy przede wszystkim od etapu onkologii. Im późniejsza diagnoza, tym bardziej negatywne rokowanie.
Ponadto na wynik choroby wpływają następujące czynniki:
Wiek pacjenta. Konsekwencje mutacji komórkowych w czasie powodują bardziej rozległe i poważne zmiany w strukturze tkanki. Obecność współistniejących chorób ogólnoustrojowych, które pogarszają stan zdrowia pacjentów chorych na raka. Poziom odporności. Zwiększona odporność organizmu przyczynia się do przedłużenia życia pacjenta.
Ważne, aby wiedzieć: Objawy raka trzustki
Rak trzustki: jak długo żyją pacjenci w zależności od sceny?
Nowotwór złośliwy znajduje się w obrębie gruczołu i nie przekracza 2 cm średnicy Nowoczesne technologie diagnostyczne umożliwiają wykrycie guza na tym etapie. Rokowanie w takich przypadkach jest korzystne. Po chirurgicznym wycięciu tkanki patologicznej pacjent może żyć przez wiele lat. Średnia długość życia wynosi 20-25 miesięcy.
Proces onkologiczny rozciąga się na pobliskie organy (dwunastnicę i przewód żółciowy). Rak 2 stopnia obejmuje również taki scenariusz, jak zmiany przerzutowe regionalnych węzłów chłonnych. Nowotwory z tą diagnozą zwykle żyją od 12 do 15 miesięcy.
Mutacja rozprzestrzenia się na duże naczynia krwionośne i pobliskie węzły chłonne. Rozmiar i lokalizacja nowotworu nie pozwala na interwencję chirurgiczną. Prognoza jest negatywna. Przytłaczająca liczba takich pacjentów umiera 10-12 miesięcy po ustaleniu ostatecznej diagnozy.
Stopień 4 raka trzustki charakteryzuje się rozległym guzem i wieloma wtórnymi ogniskami onkologii w wątrobie, mózgu i kościach. Pomoc medyczna w takich chwilach ma na celu wyeliminowanie bólu i poprawę jakości życia. Średnia długość życia wynosi 4 miesiące.
Ważne, aby wiedzieć: Rak trzustki z przerzutami do wątroby
Jak przedłużyć życie pacjenta?
Aby przedłużyć życie chorych na raka, lekarze mogą stosować następujące metody:
Częściowa resekcja trzustki. Podczas zabiegu część guza i okolicznych obszarów zostaje usunięta, co zmniejsza rozmiar guza i zmniejsza liczbę przerzutów. Radioterapia. Wysoce aktywne promieniowanie rentgenowskie niszczy białkowe guzy kompozytowe. Prowadzi to do stabilizacji procesu nowotworowego. Chemioterapia. Takie leczenie jest zalecane dla pacjentów w zadowalającej kondycji fizycznej. Leki cytotoksyczne, niszczące złośliwe komórki w fazie aktywnej, mogą przedłużyć życie ciężko chorego pacjenta o kilka miesięcy. Narkotyczne środki przeciwbólowe. Uśmierzanie bólu u pacjentów z chorobą nowotworową w fazie końcowej uważa się za niezbędny środek leczenia podtrzymującego. Postęp choroby objawia się stopniowym wzrostem intensywności zespołu bólowego. Zwolnienie z takich ataków jest możliwe tylko przy pomocy środków odurzających.
Rak trzustki, jak długo żyją, zwykle zależy od terminowości leczenia lekarza. Przeciętnie oczekiwana długość życia pacjentów z tą diagnozą wynosi od 1 do 1,5 roku. Leczenie objawowe i systematyczne znieczulenie pomagają poprawić jakość życia. Promieniowanie i chemioterapia, a także opieka i wsparcie bliskich mogą przedłużyć życie pacjentów na kilka miesięcy.
Rak trzustki - przewidywanie przeżycia i skuteczność terapii
Takie wskaźniki są związane z długim przebiegiem bezobjawowym i późnym rozpoznaniem patologii, więc choroba jest poważnym problemem w medycynie klinicznej.
Zgodnie ze strukturą zachorowalności w Rosji, wśród nowotworów złośliwych, rak trzustki zajmuje 12 miejsce wśród mężczyzn i 10 miejsce u kobiet, odpowiednio około 3,1% i 2,7%. Według American Cancer Community dane są nieco inne, guz zajmuje 6 miejsce wśród mężczyzn i 7 wśród kobiet. Ponadto odsetek nowotworów wśród wszystkich złośliwych stanów patologicznych jest różny w różnych krajach. Minimalna liczba pacjentów jest zarejestrowana w Tadżykistanie i Uzbekistanie (po 1,4%), a maksymalna w Finlandii (3,6%) i Moskwie (3,3%).
Biorąc pod uwagę częstość występowania nowotworów układu trawiennego, konieczne jest obliczenie proporcji raka trzustki wśród całkowitej liczby, wynosi on około 10,3% i zajmuje 4 miejsce wśród wszystkich rodzajów nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego.
Według statystyk częstość występowania raka trzustki stale wzrasta, na przykład w 1998 r. W Rosji zarejestrowano 13 000 nowych pacjentów, a to o 2 000 więcej niż w 1989 r. W 2012 roku na świecie zdiagnozowano około 338 000 nowych przypadków tej patologii.
Wskaźnik przeżycia
Rokowanie raka głowy trzustki jest niekorzystne, ponieważ ponad 85% pacjentów umrze w ciągu roku od rozpoznania. Według statystyk, tylko 25% pacjentów będzie żyło po 1 roku od postawienia diagnozy, niezależnie od stadium patologii. Jednocześnie nie więcej niż 6% przeżyje 5 lat, ale jeśli rak zostanie wykryty na wczesnym etapie i przeprowadzona zostanie operacja, liczba ta wzrośnie do 22%.
Według statystyk z Wielkiej Brytanii wskaźnik przeżycia mężczyzn po rejestracji raka trzustki wynosi 22% w pierwszym roku i 4% w ciągu najbliższych 5 lat. Wskaźniki dla kobiet są mniej więcej takie same: 20% rocznego przeżycia, 3% - pięć lat.
5 lat po diagnozie wskaźnik przeżycia pacjentów stopniowo się zmniejsza. Według prognoz sporządzonych w Anglii w latach 2010-2011, tylko 1% mężczyzn i kobiet może żyć do 10 lat. Jednocześnie wiek, stan ogólny i indywidualne cechy organizmu wpływają na długość życia. Na przykład w Europie pięcioletni wskaźnik przeżycia mężczyzn w wieku 15–49 lat wynosi 14%, podczas gdy w 80–90 lat wynosi tylko 2%. U kobiet wskaźnik przeżycia pięcioletniego w wieku 15–40 lat wynosi 24%, aw latach 80–90 również 2%.
Dane statystyczne zebrane w ciągu kilku lat obserwacji raka trzustki wykazały, że jednoroczne przeżycie mężczyzn wzrosło z 10% w 1971 r. Do 22% w 2011 r., Wyniki dla kobiet są identyczne.
Przeżycie pacjentów zależy również od chirurgicznego leczenia choroby. Szacuje się, że średnio pacjenci po operacji żyją około 11–20 miesięcy, a pięcioletnie przeżycie waha się od 7 do 25%. Pacjenci z nieoperacyjnymi guzami żyją przez około 6-11 miesięcy, obecność przerzutów zmniejsza oczekiwaną długość życia do 2-6 miesięcy.
Śmiertelność
Rak trzustki jest główną przyczyną wysokiej śmiertelności u pacjentów z rakiem. Chociaż w tym okresie raczej trudno jest ocenić poziomy wskaźników, ponieważ patologia ta została przypisana do ogólnej grupy „guzów innych narządów trawiennych i otrzewnej”. Ale możemy porównać trendy obserwowane w innych krajach ze znaczeniem choroby w Rosji.
Prognoza śmiertelności na raka trzustki w Stanach Zjednoczonych w 2000 r. Wyniosła ponad 28 000 pacjentów, ale według statystyk wskaźnik ten znacznie spadł (do 0,9% rocznie) wśród mężczyzn, ale wzrósł wśród populacji kobiet.
Epidemiologia
Rak trzustki jest równie powszechny zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, najczęściej jest rejestrowany u osób powyżej 40 roku życia, podczas gdy częstość występowania dramatycznie wzrasta wraz z wiekiem i osiąga szczyt w wieku 70 lat u mężczyzn i 50 lat u kobiet.
Według statystyk brytyjskich w 2012 r. Wykryto ponad 8800 nowych przypadków raka trzustki w stosunku 1: 1 u mężczyzn i kobiet, dlatego częstość występowania choroby wynosiła 14: 100 000 populacji. Wskaźniki innych krajów europejskich praktycznie się nie różnią.
Częstość występowania różni się w zależności od kraju. Najczęściej guz rozpoznaje się w krajach rozwiniętych gospodarczo, rzadziej w Afryce, Indiach, Wietnamie, Japonii i Ameryce Południowej. Jest możliwe, że ta różnica wynika z trudności w zdiagnozowaniu guza i wielu czynników ryzyka, wśród których najważniejsze są cukrzyca, otyłość, palenie tytoniu, przewlekłe zapalenie trzustki, marskość wątroby, zwiększone spożycie pokarmów białkowych i tłuszczów. Podobne czynniki ryzyka są bardziej typowe dla krajów rozwiniętych.
Wśród krajów europejskich najwyższe wskaźniki zapadalności odnotowano w Austrii, Finlandii, Irlandii i Danii, w Rosji najbardziej dotknięte są regiony Dalekiego Wschodu, Północno-Zachodniego i Zachodniego Syberii.
W Europie i Stanach Zjednoczonych w ostatnich latach nastąpił niewielki spadek zapadalności, ale w Rosji istnieje stabilna sytuacja wskaźników, nawet ich wzrost. W Europie między 1979 a 2003 r. Zapadalność spadła o 18% wśród mężczyzn, ale potem wzrosła o 6%. Spadek związany jest z rzuceniem palenia i wzrostem - z niewłaściwą dietą i otyłością. U kobiet wskaźnik zachorowalności w okresie od 1979 r. Do 2001 r. Był stabilny, ale potem nastąpił wzrost o 10%. Tendencja ta jest prawdopodobnie związana z otyłością i innymi czynnikami ryzyka rozwoju patologii.
Klasyfikacja
Rak trzustki może być pierwotny lub wtórny, rozwijając się w wyniku przerzutów innego typu patologii. Według niektórych naukowców największe zagrożenie stanowią złośliwe guzy płuc, głowy, szyi, pęcherza moczowego, prostaty.
Guz jest również klasyfikowany według miejsca lokalizacji. Według Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, rak głowy trzustki najczęściej występuje w 73,4% przypadków, następnie w nowotworach ciała - 14, 1%, gruczole ogonowym - 6,6% i całkowitym (całkowitym) uszkodzeniu narządów wynoszącym 5,9%.
W większości przypadków (95%) rak trzustki powstaje z komórek jego przewodów, które są odpowiedzialne za wydzielanie enzymów trawiennych. Zatem rejestrowany jest guz zewnątrzwydzielniczy - gruczolakorak. W 5% przypadków rak pojawia się w komórkach tkanki gruczołowej zdolnych do wytwarzania hormonów (insulina, glukagon), tak rozwija się nowotwór neuroendokrynny lub nowotwór wysepek Langerhansa. Ten typ patologii charakteryzuje się powolnym wzrostem i łagodniejszym przebiegiem.
Statystyka objawów
Rak trzustki jest często nazywany „cichym zabójcą”, wiąże się z długim bezobjawowym przebiegiem choroby z powodu lokalizacji narządu. Dopóki guz nie osiągnie dużych rozmiarów i nie wywiera nacisku na sąsiednie obszary, pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu. To właśnie doprowadziło do niskiego wskaźnika przeżycia i skuteczności leczenia.
Najczęściej rozwija się rak głowy trzustki, dlatego poniżej podajemy statystyczne wskaźniki objawów tego konkretnego typu nowotworu. U 5% pacjentów rak jest zlokalizowany tylko w tkankach gruczołu i może być leczony szybko, ma żółtaczkę w 80% przypadków, 30% ma ból, 55% ma żółtą skórę bez bólu, długość życia takich pacjentów jest w przybliżeniu 1,5 roku po diagnozie.
Praktycznie u 45% pacjentów guz rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki, co uniemożliwia przeprowadzenie operacji, a zatem ich długość życia wynosi około 9 miesięcy.
W 49% przypadków obserwuje się przerzuty do odległych narządów i tkanek. Tacy pacjenci doświadczają silnego bólu w 100%, rzadko żółtaczki. Ich długość życia wynosi mniej niż 5 miesięcy.
Często lekarze rozróżniają etapy raka trzustki, w tym celu konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy. Ale to oni określają opcje leczenia dla pacjentów, chociaż operacja jest podstawową metodą leczenia.
Etapy raka trzustki i przewidywania skuteczności leczenia
Etapy są podzielone według możliwości operacji:
Operacyjny guz. Ta postać nowotworu złośliwego jest diagnozowana w 15-18% przypadków. Guz znajduje się tylko w obrębie narządu, nie wpływa na ważne tętnice i żyły, nie daje przerzutów. Efekt terapii jest zmienny, ponieważ istnieje wysokie ryzyko nawrotu, niektórzy autorzy twierdzą nawet, że nawrót rozwija się w 100%.
Zlokalizowany guz. W tym okresie guz rozpoznaje się u 40% pacjentów, podczas gdy rozprzestrzenia się on na sąsiednie narządy i tkanki, i rośnie w naczynia krwionośne. Dlatego operacja jest wykluczona.
Guz przerzutowy. Ten etap choroby jest rejestrowany w 55% przypadków. Rokowanie raka trzustki z przerzutami do wątroby i innych obszarów jest wyjątkowo niekorzystne.
Chirurgiczne usunięcie zmiany podczas izolowanych procesów patologicznych ma wpływ tylko 15-25%. Należy również zauważyć, że współczynnik przeżycia po zabiegu wynosi około 10%, przy radykalnych procedurach osiąga 20%. Główną przyczyną śmierci po terapii jest rozwój nawrotu.
Przewidywania dotyczące raka trzustki
Gdy dana osoba słyszy taką diagnozę jak rak trzustki, natychmiast pojawia się w jego głowie pytanie dotyczące czasu przeżycia.
Można powiedzieć, jakie są przewidywania dotyczące długości życia tylko po kompleksowej diagnozie ciała pacjenta, która pozwala na określenie stopnia uszkodzenia narządów przez przerzuty.
Żaden doświadczony lekarz nie jest w stanie przekazać dokładnych danych, dlatego wszystkie wskazane okresy w tym artykule są przybliżone.
Prognozy dla wszystkich rodzajów onkologii trzustkowej będą zależeć od tego, jak szybko pacjent zwróci się do lekarza.
Tylko w 10 procentach przypadków onkologia jest określana na wczesnym etapie. Fakt ten tłumaczy się tym, że choroba nie przejawia się jako żywe objawy, objawy pojawiają się w bardziej zaawansowanych stadiach, gdy występują przerzuty.
Patologia patologii
Oczywiście czas przeżycia będzie się różnił w zależności od stadium patologii.
Dowiedziawszy się, jak bardzo żyją z rakiem trzustki, osoba będzie się radować, jeśli dolegliwość zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie rozwoju, tj. gdy guz nie przekroczył granic jednego narządu, a przerzuty nie zaczęły się jeszcze aktywnie rozwijać w organizmie.
Jeśli mówimy o przewidywaniach raka trzustki w stadium 3. i 4., to najczęściej nie można uniknąć śmiertelności wyniku. Śmierć następuje kilka miesięcy po diagnozie.
Gdy onkologia trzustki ma minimalny stopień nasilenia, to jest maksymalna szansa, że osoba wyzdrowieje. W takich przypadkach nietypowe komórki znajdują się na dużym obszarze trzustki.
Patologia na etapie 1
Jeśli choroba została wcześnie zdiagnozowana, około 2–5 procent osób dotkniętych chorobą wyzdrowieje.
Przebieg leczenia w tym przypadku obejmuje interwencję chirurgiczną. Dzięki tej operacji możliwe jest usunięcie ogniska guza.
W rzeczywistości wcześniej diagnozowanie patologii jest trudne. Wynika to z faktu, że objawy nie przeszkadzają osobie. Dopiero podczas badania można wykryć diagnozę przy innej okazji.
Po operacji pacjent musi przejść kurs terapii substytucyjnej.
Musisz wziąć preparaty enzymatyczne, które wspierają właściwy poziom procesów związanych z przetwarzaniem przychodzącej żywności i przyswajaniem przydatnych elementów.
Kiedy rak nawet w pierwszym etapie zajmuje trudną do osiągnięcia część gruczołu lub jest duży, operacja nie jest wykonywana.
Kurs leczenia obejmie zastosowanie innych metod - radioterapii lub chemioterapii.
Po konferencji lekarze wybierają kurs. Uwzględniają ocenę braku nawrotu raka, rozprzestrzenianie się przerzutów do innych narządów.
Przebieg patologii w 2 etapach
Analizując przypadek 2 stadium raka trzustki, należy zauważyć, że prognozy przeżycia będą zależeć od wielkości samego guza, struktury i lokalizacji.
Rak ma przebieg agresywny, któremu towarzyszy szybkie pojawienie się wtórnych ognisk w innych narządach, jeśli rozpoznano gruczolakoraka głowy trzustki.
Ale w przypadku raka pęcherzykowego ogona lub ciała gruczołu choroba postępuje potajemnie, nie towarzyszą jej oznaki niepowodzenia w organizmie.
Wszystko to komplikuje wykrycie choroby na wczesnym etapie, a zatem najczęściej patologia może być określona na późnym etapie rozwoju, co nie ma korzystnych wyników dla przeżycia.
Etap 2 patologii charakteryzuje się tym, że rak nie wykracza poza granice pierwotnego punktu rozwoju, ale nie omija struktury i tkanek narządu trzustki.
W 2. stadium raka trzustki bardzo często przeprowadza się operacje. Ponad 50 procent przypadków wymaga interwencji chirurga.
Po operacji wzrasta wskaźnik przeżycia pacjentów z onkologią. Ale nie zapominaj, że po tym musisz do końca życia stosować terapię zastępczą za pomocą specjalnych leków enzymatycznych w dużych dawkach.
Wynika to z faktu, że większość narządu jest usuwana podczas operacji. Jako dodatkowy dodatek do terapii zaleca się, aby pacjent przeszedł kurs chemioterapii i radioterapii.
Jest to konieczny środek, który pomaga zahamować aktywność komórek złośliwych, a także fakt możliwego przerzutu w innych narządach.
Na przykład bardzo często cierpią na nie węzły chłonne. Dzięki temu złożonemu spożyciu 20-30 procent osób z rozpoznanym rakiem trzustki ma możliwość przedłużenia życia o 5 lat lub dłużej.
Patologia etapu 3
Jeśli zdiagnozowano raka trzustki w trzecim stadium, nie można mówić o przewidywanej długości życia.
Czas zależy od kompetencji lekarza prowadzącego i interakcji z pacjentem.
Tylko poprzez podjęcie wszelkich wysiłków, dostrajanie się do pozytywów, można osiągnąć remisję i odłożyć czas śmierci na wiele lat. Jeśli tego nie zrobisz, prognozy są rozczarowujące, od kilku miesięcy do kilku lat.
Wskaźnik ma bezpośredni związek z wieloma czynnikami. W tym miejscu należy przypisać nastrój osoby, która ma do czynienia z dolegliwościami.
Wiele osób, w obliczu podobnej diagnozy, natychmiast traci nastrój na pozytywne zakończenie. Bezradnie akceptują ich nagłą śmierć.
Jest inny rozwój sytuacji, w której dana osoba zaprzecza chorobie i odmawia podjęcia działań w celu jej wyeliminowania.
Nie zaprzeczaj również, że ważne jest, aby pacjent miał dostęp do opieki medycznej.
Powszechnie wiadomo, że wiele specjalistycznych ośrodków onkologicznych znajduje się tylko w dużych miastach.
Jeśli ktoś mieszka w wiosce, bardzo trudno jest umówić się na wizytę u onkologa. Chorobę można zdiagnozować na etapach 3-4, które już mówią o bardziej godnych ubolewania przewidywaniach na przyszłość.
Przebieg patologii w 4 etapach
Ten etap rozwoju patologii nazywany jest terminalem. Prognozy dotyczące przerzutów rozpoznanych u pacjenta z rakiem nie są pozytywne.
Onkolodzy, krewni i sam pacjent są tego świadomi. Charakterystycznym cechom tego etapu patologii towarzyszy stały intensywny ból w jamie lewej brzucha.
Usuń ten zespół za pomocą środków przeciwbólowych nie może. Pacjent stale zwiększa dawkę, zmienia leki, czasami trzeba przełączyć się na silne leki.
Pacjent traci apetyt, sytuacja staje się krytyczna, czasem dochodzi do dodatkowej diagnozy - anoreksji.
Na tle tych niepowodzeń można zaobserwować atak nudności, zwiększone tworzenie się gazu i pieczenie w jamie ustnej.
Występują problemy z krzesłem. Pacjenci z rakiem trzustki napotykają częste zaparcia lub biegunkę, zaczynają tracić na wadze.
Rzecz w tym, że przy zatruciu onkologicznym niemożliwe jest całkowite strawienie pokarmu, ale dlatego, że człowiek traci dużo na wadze.
Przerzuty są przenoszone przez prąd przez krew, limfę, wpływając na całe ciało. Przede wszystkim zadają bezlitosny cios w żołądek, jelita, płuca i narządy miednicy małej.
Należy zauważyć, że nawet najlepszy specjalista z dużym doświadczeniem nie jest w stanie stwierdzić, jak bardzo zmniejszy się życie osoby z 4. stadium raka trzustki.
Ktoś żyje 6 miesięcy od chwili postawienia diagnozy, ale jest wiele przypadków, w których ludzie przekraczają kamień milowy w ciągu 2-5 lat lub więcej.
Przypuśćmy, że w wielu przypadkach rokowanie jest niekorzystne, prawie nie ma szans na wyleczenie, nigdy nie należy tracić wiary we własne siły i mieć nadzieję na najlepsze, łącząc te techniki z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Głównym celem leczenia raka trzustki w stadium 4 będzie stosowanie chemioterapii.
Lekarz dołoży wszelkich starań, aby poprawić jakość życia swojego pacjenta. Jeśli chodzi o interwencję chirurgiczną, w tej sytuacji nie ma to celowości.
Proces jest uogólniony, istnieje szereg wtórnych ognisk zmian nowotworowych, a zatem lekarze nie zapewniają operacji.
Przyczyny raka trzustki
Wracając do statystyk, można stwierdzić, że główna przyczyna raka trzustki u ludzi będzie związana z zapaleniem trzustki.
Ponad 70 procent przypadków kończy się właśnie takim niekorzystnym wynikiem. Obecnie ponad 2/3 części wszystkich pacjentów umiera w ciągu 5 lat rozwoju patologii.
Innym powodem jest to, że w organizmie ludzkim występuje awaria genetyczna.
To on prowokuje procesy mutacyjne w komórkach, które zaczynają się dzielić i tworzyć nisko zróżnicowane tkanki.
Mimo że rakowi trzustki poświęca się dużo czasu na badania specjalistów, dokładne przyczyny patologii nie zostały jeszcze wyjaśnione.
Główni z nich postanowili uwzględnić:
- nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu;
- niezdrowa żywność;
- adynamia i otyłość.
Możliwe, że przyczyną raka trzustki będą takie czynniki, jak czynnik dziedziczny, kategoria wiekowa osób w wieku 55 lat, obecność gruczolaków w organizmie, torbiele i inne łagodne wzrosty, stały kontakt ze szkodliwymi substancjami produkcyjnymi, a także rasa.
Na podstawie statystyk można stwierdzić, że rak trzustki występuje u osób ciemnoskórych znacznie częściej niż u Azjatów lub Europejczyków.
Możliwe, że psychosomatyczna przyczyna patologii raka gruczołu odgrywa dużą rolę.
Na tle silnych uczuć może pojawić się choroba. Chociaż wielu lekarzy nie zgadza się z tym stwierdzeniem.
Wraz z wymienionymi powyżej czynnikami sytuacja staje się bardziej skomplikowana, nawet gdy dana osoba jest narażona na szereg patologii przewodu pokarmowego.
Może to być ostra lub przewlekła postać zapalenia trzustki z rozwojem martwicy trzustki, nieprawidłowym działaniem wątroby, kamicą żółciową i operacjami żołądka.
W takich przypadkach prawdopodobieństwo późniejszego rozpoznania raka trzustki jest znacznie wyższe.
Dokonywanie prognoz nie jest łatwe. Trudno to zrobić, nawet jeśli lekarz przeprowadził wszechstronne badanie ciała pacjenta.
Tylko przy określaniu ostatnich etapów raka, gdy w ciele zarejestrowano wtórne ogniska patologii z powodu wykrycia przerzutów, można założyć, że osoba może żyć przez kilka miesięcy w terapii podtrzymującej, a następnie czeka go śmierć.
Sposoby zwiększenia życia
Oczywiście, tubylcy natychmiast zaczynają szukać sposobów na przedłużenie życia pacjenta.
Przede wszystkim warto zauważyć, że ich opieka i wsparcie psychologiczne odegrają ogromną rolę.
Oprócz różnych kompleksów medycznych, stan pacjenta wymaga poprawy z pozytywnym nastawieniem i motywowania go, że nic nie jest stracone, istnieje każda szansa na walkę o życie.
Jeśli wskazana jest chirurgiczna opieka paliatywna, część trzustki będzie musiała zostać usunięta.
Zaatakowane tkanki również podlegają resekcji. Zatem możliwe jest zmniejszenie rozmiaru guza i próba zmniejszenia liczby przerzutów w ciele pacjenta.
Często stosowana jest radioterapia. Zapewnia efekty specjalnego promieniowania, które przyczynia się do niszczenia białek nowotworowych. Pozwala to zatrzymać proces złośliwy.
Podczas chemioterapii pacjent stosuje cytostatyki. Dzielą komórki rakowe i zabijają je.
Przebieg leczenia ma różne terminy i efekty. Wszystkie te pytania są zalecane do omówienia z chemioterapeutą.
Leczenie nie jest łatwe, zawsze powinieneś być blisko pacjenta. Może zmienić zachowanie, często kapryśne.
Krewni potrzebują cierpliwości i wsparcia w tym trudnym procesie leczenia.
Stosowanie leków jest przewidziane na 4 etapie raka trzustki. Pomagają zdrętwiać.
Syndrom z postępem choroby nowotworowej rośnie, a zatem fundusze te są jedną z najważniejszych części terapii dla utrzymania osoby.
Może być stosowana i medycyna tradycyjna. Z reguły pacjenci piją herbaty ziołowe.
Warto zauważyć, że fundusze te nie są w stanie zastąpić głównego kursu medycyny oficjalnej.
Ale możesz je uzupełniać terapią, to pomoże wzmocnić organizm, potrzebna jest siła w walce z chorobą.
Czynniki wpływające na czas przeżycia w raku gruczołu
Pojęcie przeżycia jest rozumiane jako średnia liczba pacjentów, wyrażona w procentach, która odzwierciedla pewną ilość czasu po rozpoznaniu raka trzustki w różnych stadiach.
W dziedzinie onkologicznej powszechne jest stosowanie 5-letniego wskaźnika przeżycia.
Oczywiście nie zapominaj, że medycyna nie stoi w miejscu. Aktualne prognozy mogą być znacznie wyższe niż wskazano w statystykach, ponieważ obliczenia przeprowadzono 5 lat temu.
Jeśli chodzi o pytanie, od czego zależy procent przeżycia, to warto przede wszystkim wyznaczyć fakt skierowania do lekarza w odpowiednim czasie.
Przeciętnie oczekiwana długość życia w diagnostyce raka gruczołu wynosi od 1 do 1,5 roku. Ale jeśli korzystasz ze specjalnych zabiegów, dane te mogą być znacznie wyższe.
Na wynik rozwoju onkologii trzustki mogą wpływać następujące czynniki: odporność człowieka, dane dotyczące wieku, lokalizacja guza, rozwój guza, fakt jego kiełkowania w jamie jelitowej, manifestacja objawów.
Stan śmierci osoby z rakiem trzustki
Krewni pacjenta ze schyłkowym rakiem trzustki są zaniepokojeni tym, jak umierają w tej chorobie.
To jest naprawdę bardzo trudny okres, zarówno dla pacjenta, jak i jego bliskich. Konieczne jest uzyskanie odwagi i cierpliwości, aby zapewnić pacjentowi najlepsze warunki.
W ostatnich tygodniach i dniach życia osoba może nie zachowywać się całkowicie odpowiednio. Ten warunek nazywa się marasmus.
Rozwija się na tle kacheksji. Mężczyzna jest krytycznie wyczerpany. Jego ciało będzie tak wyczerpane, że nie będzie mógł się poruszać niezależnie.
Niektórzy ludzie nie są nawet w stanie usiąść w łóżku. Na tle tych wydarzeń obserwuje się poważne zmiany w psychice.
Pacjent będzie czuł się przygnębiony, może wykazywać agresję wobec otaczających go osób.
Jeśli w jamie mózgowej występuje przejaw przerzutów, pacjent może zmienić twarz, obserwuje się asymetrię. Może również cierpieć na zaburzenia głosu i mowy.
Wraz z pokonaniem przerzutów układu oddechowego mogą wystąpić silne ataki suchego kaszlu, które nie pozwalają osobie mówić.
Towarzyszy temu odkrztuszanie krwi, duszność, która może być, jeśli osoba jest w stanie spokoju.
Zjawisko to jest wzmocnione, jeśli pacjent wykonuje jakiś ruch, nawet najbardziej minimalny.
Osoba może stracić zmysł węchu i smaku, będzie miał całkowitą obojętność na jedzenie. Całkowicie straci swoją siłę i dlatego stanie się bezradny.
Pacjent nie jest już w stanie służyć samemu bez pomocy krewnych lub personelu medycznego.
Możliwe, że pacjent z rakiem trzustki może umrzeć z powodu niewydolności serca, nerek i wątroby.
Będzie miał powiększone narządy, a także oznaki wodobrzusza, skrajny stopień wyczerpania.
Chodzi o to, że wszystkie systemy i organy ciała biorą udział w procesie nowotworowym.
Podsumowując
Pod koniec tego artykułu należy zauważyć, że najlepszym sposobem zapobiegania patologii nowotworowej będzie utrzymanie zdrowego stylu życia i terminowe badania przez lekarza.
Jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki pogorszenia stanu zdrowia, powinieneś natychmiast umówić się na spotkanie z terapeutą, który później umówi się ze specjalistą.
Prognoza przewidywanej długości życia dla raka trzustki
Rak trzustki pewnie zajmuje jedną z czołowych pozycji pod względem liczby przypadków choroby wśród innych patologii nowotworowych.
Choroba ma kilka etapów rozwoju (wraz ze wzrostem kliniki) - etapy 1, 2, 3, 4.
Co charakteryzuje te etapy, jakie jest prawdopodobieństwo udanej operacji i jak długo pacjent z rakiem gruczołu może żyć - te pytania często dręczą samego pacjenta oraz jego krewnych i przyjaciół.
Rak trzustki - jaka choroba?
Ten typ patologii nowotworowej to złośliwe zwyrodnienie tkanek narządu zaangażowanych w dwa rodzaje wydzielania na raz:
- produkcja soku trzustkowego (trawiennego);
- produkcja hormonów o różnym działaniu na organizm, z których główną jest regulacja metabolizmu węglowodanów.
Źródłem pochodzenia nowotworu złośliwego jest tkanka gruczołowa, która wytwarza sok trzustkowy, lub struktury w wysepkach Langerhansa, które mogą być początkiem guza:
Morfologia nowotworów złośliwych jest również zróżnicowana.
- acinar;
- gruczołowe łuskowate;
- łuskowaty;
- niezróżnicowany (najbardziej niebezpieczny).
Ten sam gruczoł jest w stanie wyprodukować kilka wariantów raków:
- gruczolakorak przewodowy;
- gruczolakorak olbrzymiokomórkowy;
- torbielowaty gruczolakorak śluzowy.
Lokalizacja odróżnia raka:
Czas od pierwszych objawów do śmierci
W zależności od warunków i sposobu życia pacjenta (czynnego lub siedzącego), obecności lub braku szkodliwych uzależnień, dziedziczności i obecności chorób towarzyszących (nawet z psychologicznego magazynu osobowości: optymista lub pesymista), choroba postępuje z różnymi prędkościami, przechodząc przez szereg etapów:
- zero (0-etap);
- I, posiadający fazy IA i IB;
- II, gdzie wyróżniają się również fazy IIA i IIB;
- III (preterminal);
- IV (terminal, końcowy lub końcowy).
Czas, który upływa od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby do początku ostatniego etapu, jest inny dla każdej osoby.
Jest ona określona przez tempo wzrostu odrodzenia, obszar uszkodzenia gruczołów i struktury zaangażowane w proces, stan wewnętrznego środowiska ciała (poziom pH do aktywności układu krzepnięcia krwi), który określa zarówno tempo wzrostu samej choroby, jak i tempo przerzutów z uszkodzeniem pierwszego, a potem odległe organy.
Tak więc wraz ze wzrostem guza z nabłonka przewodowego objawy będą zależeć głównie od drożności przewodów, które określają stopień zaburzeń trawienia.
Wraz z porażką struktur aktywnych hormonalnie, zaburzenie funkcji organizmu będzie bardziej znaczące, ponieważ mówimy o systemach, które wykonują transport i komunikację między narządami - układami nerwowymi i naczyniowymi.
Obecność przewlekłego zapalenia trzustki i cukrzycy, które pojawiły się wcześniej (a częściowo stały się źródłem i przyczyną raka), również prowadzi do obniżenia poziomu niskiej odporności i początku nieoperacyjnego stanu narządu.
Czas trwania każdego etapu choroby jest różny dla każdego pacjenta, podobnie jak czas przeznaczony na przebieg całego stanu w ogóle.
Biorąc pod uwagę brak klinicznie istotnych objawów w fazie 0 i fazie I, pacjent zazwyczaj ignoruje swoją pozycję. Ale to jedyny okres, w którym operacja może się powieść.
Początek następujących faz (z guzem wykraczającym poza gruczoł) z bardziej wyraźnymi objawami jest obarczony znacznie mniejszą skutecznością leczenia lub nie ma już sensu (techniki paliatywne mogą prowadzić tylko do nieznacznego przedłużenia życia pacjenta).
Czy można wyleczyć?
Rokowanie zależy od stadium choroby (umiejscowienie guza w obrębie lub poza narządem, zajęcie sąsiednich narządów i obecność w nich przerzutów), lokalizacji guza w gruczole, stanu układów organizmu i stopnia wyposażenia w niezbędny sprzęt.
Jeśli istnieją sprzyjające warunki dla raka, można podjąć środki:
- W stadium 0 - przez radykalne wycięcie guza z obowiązkowym promieniowaniem gamma po operacji.
- W I - najbardziej radykalna interwencja (albo z wycięciem całego gruczołu, albo ograniczona do jego resekcji, albo z zastosowaniem techniki Whipple'a) z radioterapią.
- W etapach II i III można wykonywać tylko operacje paliatywne w celu usunięcia mechanicznych przeszkód powstałych w celu trawienia przez sam gruczoł lub blok z niego i sąsiednich organów (w celu przezwyciężenia niedrożności przewodu, niedrożności jelit) lub podejmuje się środki w celu zszycia perforacji żołądka i jelit.
- W stadium IV, ze względu na niezwykle poważny stan pacjenta, którego ciało nie jest w stanie ponieść żadnego poważnego obciążenia, oraz przerzuty nowotworu do odległych narządów, onkolodzy nie mogą niczego zaoferować pacjentowi.
Zatem całkowite leczenie jest możliwe tylko w 0 lub w początkowych etapach etapu I.
Film na temat raka trzustki:
Przetrwanie na różnych etapach
Istnieją statystyki dla przypadków z resekcyjnym i nieoperacyjnym rakiem gruczołu.
W stadium 0-I po kompleksowym leczeniu rokowanie jest korzystne (odsetek 5-letniego przeżycia wynosi od 65 do 60), dalsze przeżycie określa szybkość, z jaką nowotwór opuszcza torebkę gruczołu i kiełkuje do pobliskich narządów.
Po osiągnięciu tego stanu (etap II A) wskaźnik przeżycia przez 5 lat jest realny dla 52–50% pacjentów, którzy otrzymali pełny program leczenia, w przeciwnym razie (bez operacji, ale z zastosowaniem chemioterapii i radioterapii) liczba ta nie przekracza 15– 12%.
Na etapie III możliwość usunięcia istnieje tylko dla 20% przypadków (przy 5-letnim wskaźniku przeżycia 41%), jeśli nie można go szybko usunąć, statystyki podają liczbę 3%.
W stadium IV wskaźnik 5-letniego przeżycia nie istnieje jako taki - średni okres życia pacjentów bez terapii wynosi nie więcej niż 8 miesięcy, z leczeniem skojarzonym - 1,5 roku lub 1 rok. Ale nawet w wiodących klinikach raka na świecie z resekcyjnością nowotworów liczba ta nie przekracza 16%.
Dla nieresekcyjnego nowotworu 5-letnie dane dotyczące przeżycia dla stadiów I-IV wynoszą odpowiednio:
Oczekiwana długość życia dla raka ogona gruczołu
Ze względu na praktyczny brak oznak w tej lokalizacji procesu, guz osiąga nieoperacyjne wymiary, dlatego prognoza jest rozczarowująca.
Ze względu na konieczność wycięcia ciała i ogona gruczołu wraz z pęcherzykiem żółciowym i śledzioną (co wielokrotnie zwiększa podatność na infekcje) podczas wykonywania interwencji w połączeniu z chemioterapią, długość życia nie przekracza 12-10 miesięcy, a odsetek pięcioletniego przeżycia waha się między 8 a 5.
Film od dr Malyshevy:
Ostatni zegarek
Są one zachmurzone dla opiekunów i krewnych przez obecność obrazu szaleństwa u pacjenta na tle skrajnego (rakowego) wyczerpania. Ruch własny nie jest możliwy, pacjent również nie chce usiąść w łóżku (z pomocą).
Oprócz skrajnego wycieńczenia, bladości z głęboką żółtaczką barwienia twardówki i skóry, istnieją oznaki głębokiej zmiany w psychice - ma ona charakter głębokiej depresji z wycofaniem się w siebie lub wyraża się w agresywnym oskarżeniu o wszystko i wszystkich w ich rozpaczliwym stanie.
Obraz jest jeszcze bardziej pogarszany przez asymetrię twarzy (z uszkodzeniem mózgu), zapach próchnicy wydobywający się z ust pacjenta, głosy nosowe, niezrozumiałą mowę i próby krzyczenia są zatrzymywane przez ataki suchego kaszlu prowadzące do krwioplucia.
Dziąsła krwawią, zmienia się koloryt i struktura języka, duszność nie ustaje nawet w stanie całkowitego unieruchomienia.
Wypaczenie smaku na końcowym etapie zostaje zastąpione całkowitą obojętnością na jedzenie, osłabieniem zmysłów smaku i zapachu.
W pozycji leżącej wyraźnie widać powiększoną śledzionę i wątrobę, pojawiają się oznaki wodobrzusza, a biologiczne wydaliny nabierają określonego koloru: mocz nabiera charakterystycznego koloru piwa, kał wygląda jak biała glina.
W końcowym etapie dochodzi do całkowitej bezradności i niemożliwości najprostszej samoobsługi, a śmierć następuje z powodu rozwoju wielonarządowej (wątrobowej, nerkowej i sercowej) niewydolności.
