Uszczelnij pod prawą przednią krawędzią

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Jeśli osoba ma ból po prawej stronie pod żebrami z przodu, ciężkość przy wdychaniu, to pierwszym organem, który wspomina, jest wątroba. Wszyscy wiedzą, gdzie ona jest. Ale powodem są nie tylko problemy z wątrobą. Wszystko jest o wiele poważniejsze. Więc ciało sygnalizuje dolegliwości.

Kiedy pytasz, co boli po prawej stronie pod żebrami, skąd pochodzi pieczęć, powinieneś zawsze pamiętać, że jest to poważny problem. Ból w nadbrzuszu u ludzi może wskazywać na wiele, począwszy od osteochondrozy dowolnej części kręgosłupa, a na chorobach układu moczowo-płciowego.

Dlaczego tak się dzieje

Ból pod żebrami, zwłaszcza jeśli wzrasta, z natury nie gaśnie, może wskazywać na:

• kamienie nerkowe, wątroba, żółć;
• zapalenie w jelitach;
• zmiany patologiczne w kości lub układzie stawowym;
• urazy jakiejkolwiek części kręgosłupa, klatki piersiowej;
• aktywność fizyczna;
• zapalenie trzustki;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• choroby sercowo-naczyniowe;
• kolka nerkowa;
• ciąża pozamaciczna;
• choroby ginekologiczne;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• zapalenie płuc;
• onkologia

Wszystko to objawia się bólem prawego hipochondrium.

Te nieprzyjemne odczucia nie ustępują, mają rosnącą naturę, jest pieczęć, ból ustępuje w nodze, udzie, ramieniu. Osoba jest w stanie depresji. To lokalizacja bólu pozwala lekarzowi na dokonanie najbardziej dokładnej diagnozy. Czasami ból ten wskazuje na zagrażającą życiu chorobę, gdy odwlekanie jest niedopuszczalne. A osoba może myśleć, że zjadł coś złego, teraz boli. Jedna tabletka lub wywar przywróci wszystko do normy.

To ważne! Konsolidacja, ból pod prawą krawędzią, jeśli nie zniknie po 30 minutach, wymaga natychmiastowej pomocy medycznej! Samoleczenie może mieć negatywne, a nawet śmiertelne konsekwencje.

Ta natura bólu może objawiać się u dzieci nawet w młodym wieku. Konieczne jest obserwowanie dziecka, kontrolowanie jego jedzenia, ustalanie, jak często to się zdarza, jak długo trwa atak.

Jak to się ma do problemów w kręgosłupie?

Kręgosłup jest główną łodygą ciała. Tutaj zbierane są wszystkie zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne, które są odpowiedzialne za żywotną aktywność każdego indywidualnego organu i całego systemu jako całości. Nawet niewielkie obrażenia lub ucisk nerwu mogą powodować ból nie tylko w samym kręgosłupie, ale także pod prawą krawędzią.

Szczypanie zakończeń nerwowych powoduje ból w plecach, boku, w nogę, udo, ramię, szyję, bóle pleców. Towarzyszy temu stan słabości, złe samopoczucie. W takich przypadkach opóźnienie jest nie tylko niedopuszczalne, ale także niebezpieczne zmiany patologiczne w organizmie. Osoba jest w stanie depresji.

Diagnostyka

Kiedy pacjent zwraca się o pomoc, jednoznaczne jest powiedzenie, dlaczego lekarz boli go po prawej stronie. Taki ból u ludzi występuje z powodu wielu chorób. Jedno badanie dotykowe, podstawowe badanie nie wystarczy. Wymagana będzie ankieta w celu ustalenia dokładnej diagnozy i leczenia.

Czasami wystarczy skorygować krążki kręgowe, aby przestać boleć. Dyskomfort znika, leczenie można uznać za kompletne. Czasami zdarza się to, gdy dyski są zaciśnięte. Ale najczęściej takie objawy mogą zmusić osobę do leczenia szpitalnego.

Jeśli w trakcie badania palpacyjnego pacjent skarży się, że tępy ból po prawej stronie wzrasta, oddaje kończyny, wtedy staje się jasne: sytuacja jest poważna, konieczne będzie leczenie. W przypadku choroby wątroby lekarz bada szczelność pod prawą krawędzią. Te same objawy, jak pogrubienie, rozdęcie brzucha, ból podczas dotykania brzucha, mogą wskazywać na zapalenie trzustki lub zapalenie żołądka. Krótko mówiąc, diagnoza, leczenie to sprawa lekarza.

Podczas pierwszego badania lekarz może postawić pierwotną diagnozę w celu wykluczenia patologii chirurgicznej. Dyskomfort po prawej stronie może wskazywać na pęknięcie śledziony, zapalenie wyrostka robaczkowego, skręcenie jelit. Dlatego kierunek dla chirurga nie powinien wywoływać wątpliwości i paniki u pacjenta. Jest to normalna praktyka w diagnozowaniu bólu pod prawą krawędzią. Bóle wziewne sprawią, że lekarz ogólny i kardiolog skonsultują się, kobiety muszą odwiedzić ginekologa i urologa płci męskiej.

Wydaje się, cóż, boli po prawej stronie, a pacjent jest zmuszony ominąć wszystkich lekarzy. Nic nie da się zrobić. Z tego wszystkiego należy zrozumieć, że taki ból może być spowodowany różnymi przyczynami. Konieczne jest zatrzymanie uwagi czytelnika na temat chorób, które mogą być bólem po prawej stronie.

Zespół Tietze

Jest to choroba charakteryzująca się w szczególności bólem żeber osoby po prawej stronie. Ból pojawia się, gdy wdychasz, oddaje. Czasami jest nudny, ale najczęściej boli z przodu i jest wystarczająco silny. Zapalona chrząstka żebra. Ten tępy, bolesny ból może spowodować, że osoba pomyśli o problemach z sercem lub wątrobą. W obszarze zapalenia pojawia się zagęszczenie.

Stopniowo ból staje się po prostu nie do zniesienia, co powoduje, że osoba szuka pomocy w nagłych wypadkach.

Rozpoznaje się go po zdjęciach rentgenowskich i dopiero wtedy przepisuje się odpowiednie leczenie.

Osteoporoza żeber

Inna choroba, kiedy boli pod żebrami po prawej stronie. Występuje z powodu niskiej zawartości wapnia w organizmie na tle zmian związanych z wiekiem, alkoholizmu lub po urazach. Brak wapnia prowadzi do niewielkich złamań. Po pierwsze, osoba czuje ból podczas wdechu, daje ją w plecy. Na miejscu złamania pojawia się plomba.

Nawet przy niewielkim obciążeniu dochodzi do patologicznego złamania. Jeśli nie przeprowadzisz odpowiedniego leczenia, osoba może siedzieć na wózku inwalidzkim.

Osteochondroza obszaru piersiowego

Proces zapalny w kręgosłupie towarzyszy nie tylko ból pleców. Ból pojawia się pod żebrami i najczęściej pod prawą. Trudno jest oddychać, ciężko oddychać, poruszać się. Często pacjent skarży się na tępy ból z przodu klatki piersiowej, który oddaje w kończynie. Ból często występuje po ciężkim wysiłku fizycznym lub hipotermii. Choroba ta określana jest również jako „liczba piersi”.

Przepuklina międzykręgowa

Inna choroba, której towarzyszy ból pleców, z przodu przed prawym żebrem, przy badaniu dotykowym, występuje stwardnienie. Trudno też oddychać, ponieważ pojawia się tępy ból. W stanie zaniedbania ból pojawia się w plecach, w kończynach, pojawia się strzelanie. Zabieg jest złożony i długi. W zależności od ciężkości choroby osoba przebywa w szpitalu lub jest leczona ambulatoryjnie.

Leczenie

Oto tylko niewielkie przykłady tego, co może powodować ból z boku, ciężkość podczas chodzenia i wdychania. Istnieje wiele chorób i dla każdego przypadku przewidziano osobne leczenie. Nie ma jednego miejsca docelowego. Dlatego decyzja lekarza jest podejmowana indywidualnie w odniesieniu do każdego pacjenta.

Ale możesz dać praktyczną odpowiedź, która na pewno pomoże, jako narzędzie zapobiegawcze i naprawcze. Osoba, która cierpiała na chorobę, już wie, co to jest, kiedy boli z boku i nie tylko. Powodów jest niewiele i są one dobrze znane większości. To tylko zmiany związane z wiekiem nie mogą być odłożone, ale można je przewidzieć.

Wniosek

W każdym wieku zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie. Żywność powinna być bogata w wapń, białko. Alkohol wypłukuje wapń i kolagen z kości. Stają się kruche. Tak, a dla reszty ciał takiego stylu życia nie przynosi korzyści.

Prędzej czy później osoba poczuje, że ma ból w boku, trudno jest wdychać i tak dalej. Oprócz prawidłowego odżywiania konieczne jest wejście w tryb jazdy na rowerze i pływania w basenie.

Nawet jeśli nie da się tego zrealizować, możesz zastąpić wieczorne spacery. Dla tych, którzy cierpieli z tego powodu, powinieneś postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, wykonywać ćwiczenia. A potem ból w boku, który możesz po prostu ostrzec.

• Powody
• Objawy
• Diagnostyka
• Leczenie

Egzostoza żeber jest dość powszechnym zjawiskiem w postaci wzrostu kości, który jest diagnozowany u dzieci w wieku od 8 do 18 lat. W wieku wcześniejszym lub późniejszym diagnoza ta nie jest praktycznie wykrywana. Nagromadzenie może pojawić się na niemal każdej krawędzi z każdej strony. Najczęściej jest to powikłanie niektórych chorób i tylko w rzadkich przypadkach może mieć niezależny wygląd.

Nowy wzrost może mieć najróżniejszą formę i rozmiary. Ale jeśli jego rozmiar nie przekracza 10 mm, wykrycie go jest prawie niemożliwe. Tylko formacje większe niż 10 mm są podatne na diagnozę, a nawet wtedy nie zawsze, ponieważ pacjenci zwykle nie robią pewnych dolegliwości wskazujących na chorobę.

Exostoza to uporczywa formacja, która nie przechodzi sama, ale jest usuwana tylko poprzez interwencję chirurgiczną. Ale są przypadki, gdy ich rozmiary są zmniejszone i dość mocno, lub całkowicie się rozpuszczają.

W 1% wszystkich przypadków nowotwór złośliwy występuje w postaci zwyrodnienia tkanki w nowotwór złośliwy.

Powody

Najczęściej patologia ta ma swoje własne przyczyny, choć czasami zdarza się, że nie można ich znaleźć, a następnie mówią o idiopatycznej naturze choroby. Powinieneś wiedzieć, że dziedziczność odgrywa tutaj ogromną rolę. Całą resztę można nazwać czynnikami prowokującymi, które obejmują:

1. Siniaki i urazy klatki piersiowej.
2. Złamanie żebra.
3. Zapalenie kości i szpiku.
4. Procesy zapalne w tkance kostnej.
5. Przewlekłe choroby zapalne.
6. Zaburzenia układu hormonalnego.
7. Współistniejące powikłania w obecności łagodnych guzów.
8. Wady wrodzonej lub nabytej natury żeber.

Ponieważ egzostoza żeber występuje zwykle u dziecka, przyczyny jej występowania obejmują aktywny wzrost tkanki kostnej.

Objawy

Najczęściej choroba nie ma żadnych objawów i może trwać latami bez wyraźnego obrazu klinicznego. Nie ma żadnych skarg na ból, dyskomfort lub cokolwiek innego. Z reguły diagnoza jest całkowicie przypadkowa podczas badania innych pobliskich kości lub narządów.

Powinieneś wiedzieć, że egzostoza to tkanka chrząstki, która zaledwie kilka lat gromadzi kryształy wapnia i staje się gąbczasta. Wcześniej nie jest możliwe wykrycie go za pomocą prześwietlenia.

Inna metoda diagnozy - edukację można zobaczyć gołym okiem, gdy rośnie do znacznego rozmiaru.

Najczęściej formacja ta pojawia się w pobliżu połączenia żebra z kręgosłupem, czyli w pobliżu stawu. Jeśli pacjent zaczyna narzekać na ból lub odczuwać dyskomfort, powinieneś pomyśleć o tym, że ten wzrost zaczyna ściskać organy wewnętrzne lub zakończenia nerwowe. Kolejny powód pojawienia się bólu - degeneracja tkanki kostnej i chrzęstnej w raku.

Diagnostyka

Na wczesnym etapie diagnoza jest bardzo trudna. Gdy w formacji pojawiają się sole wapnia, można je łatwo zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Ale wymiary na zdjęciu iw rzeczywistości mogą się znacznie różnić, ponieważ górna warstwa egzostozy, która powstaje z chrząstki i nadal rośnie, nie jest zdefiniowana na zdjęciu.

Leczenie

Zabieg jest tylko chirurgiczny. Żadne konserwatywne metody i receptury tradycyjnej medycyny nie pomogą pozbyć się tej patologii. Operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy nowotwór osiąga duży rozmiar i zaczyna niepokoić osobę. Podczas operacji usuwa się zarówno wzrost, jak i górną warstwę okostnej. Po tym egzostoza na żebrach już nie rośnie.

Okres rehabilitacji trwa nie więcej niż 10-15 dni.

Jeśli wykryto patologię, ale nie wykryto żadnych objawów, wystarczy wykonać codzienne zdjęcie rentgenowskie.

Powinieneś wiedzieć, że w trakcie leczenia nie można stosować fizjoterapii, ponieważ wszystkie procedury tego typu mogą powodować proces nowotworowy.

Rokowanie jest zwykle korzystne. Tylko w najrzadszych przypadkach pojawia się nawrót. Konkretna profilaktyka nie istnieje. Obowiązkowe badania lekarskie powinny być przeprowadzane co roku.

Kształcenie ilościowe w prawym hipochondrium

Obszerne masy wyczuwalne w prawym hipochondrium mogą odpowiadać wątrobie, woreczkowi żółciowemu, guzom w okolicy fałdu wątrobowego okrężnicy i prawej nerki.

Rozpoznanie powiększonej wątroby lub woreczka żółciowego rzadko jest trudne. Powiększony woreczek żółciowy jest wyczuwalny na zewnętrznej krawędzi prawej strony mięśnia prostego brzucha, tworząc guz w kształcie gruszki, który dobrze śledzi ruchy oddechowe, ale często może być łatwo przemieszczony w dowolnym kierunku, jak wahadło, ponieważ jest wzmocniony u podstawy. Ten rodzaj oporności jest dobrze odróżnialny od wątroby w przypadku, gdy krawędź wątroby jest szczególnie wyczuwalna ponad nią. Występ pęcherzyka żółciowego zawsze występuje w dół, ale dolna krawędź nie jest zaokrąglona, ​​jeśli wątroba jest łączona z tkankami otaczającymi woreczek żółciowy. W tych przypadkach nie ma ruchliwości bocznej pęcherzyka żółciowego.

Powiększony woreczek żółciowy można pomylić z podzielonym płatem wątroby, który może być również ruchomy. Jeśli woreczek żółciowy jest zdrowy, różnicowanie można przeprowadzić za pomocą cholecystografii. Trudniejszy do zdiagnozowania jest stan, w którym węzeł lub konglomerat jest dobrze wyczuwalny w wątrobie, dobrze zdefiniowany, co odpowiada przerzutom nowotworu. Znajduje się w samej wątrobie lub w jej otępieniu, podczas gdy we wszystkich przypadkach woreczek żółciowy znajduje się poniżej krawędzi wątroby.

Zwykle woreczek żółciowy jest wyczuwalny, gdy przewód jest zablokowany przez kamień, proces zapalny, w wyniku ucisku przez guz lub gruczoły limfatyczne. W tym samym czasie powstaje obraz kliniczny puchliny woreczka żółciowego, a po połączeniu infekcji powstaje ropniak pęcherzyka żółciowego. W obu przypadkach wyczuwalny jest woreczek żółciowy. Jeśli ostry stan zapalny już się skończył, a obrzęk woreczka żółciowego pozostał, jego palpacja jest bezbolesna. Namacalność pęcherzyka żółciowego zawsze wskazuje na zmianę patologiczną. Nawet przy znacznej ptozie pęcherzyka żółciowego jest wyczuwalna tylko wtedy, gdy są w niej kamienie lub gdy puchną. Bardzo mobilny guz, wyczuwalny w prawym podbrzuszu, w praktyce kilkakrotnie okazał się obniżonym woreczkiem żółciowym.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego obrzęk pęcherzyka żółciowego można również wyczuwać. W tych przypadkach zapalenie pęcherzyka żółciowego jest często konsekwencją kamicy żółciowej, wzrost pęcherzyka żółciowego jest również związany z niedrożnością przewodu żółciowego. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się wysoką gorączką, bardzo silnym bólem, napięciem ściany brzucha, leukocytozą, urobilinogenurią i często małą, szybko przechodzącą żółtaczką.

Wypełniony kamieniami i powiększonym woreczkiem żółciowym podczas badania dotykowego przypomina gęsty guz. W raku głowy trzustki obserwuje się ogromny, ale bezbolesny woreczek żółciowy (objaw Courvoise). W tych przypadkach, w których stopniowy rozwój żółtaczki jest bezbolesny lub w połączeniu z nietypowym bólem, który jest częstszy u mężczyzn w wieku około 50 lat, wyczuwalny woreczek żółciowy jest wiarygodnym znakiem raka trzustki.

Guzy okrężnicy poprzecznej, prawej fałdy, a także górnej części jelita wstępującego powodują objawy charakterystyczne dla guzów jelita grubego: utajone krwawienie, powszechne objawy chorób nowotworowych; są rozpoznawane na podstawie charakterystycznych danych badania radiograficznego kontrastu. Rak pęcherzyka żółciowego jest niestety wyczuwalny jako guz lity, często już w tym okresie choroby, gdy żółtaczka jest w znacznym stopniu zaznaczona, a ponadto w wątrobie występują przerzuty nowotworowe. Diagnoza tych chorób w niejasnym obrazie klinicznym może być przeprowadzona za pomocą laparoskopii (przegląd wątroby i pęcherzyka żółciowego). Rzetelną diagnozę raka pęcherzyka żółciowego można wykonać tylko przez laparoskopię.

Czasami trudno jest określić, co jest wyczuwalnym guzem: rak pęcherzyka żółciowego, który wykiełkował do otaczających tkanek i prawdopodobnie do naciekającej okrężnicy; rak jelita grubego, naciekanie wątroby lub rak odźwiernika.

W przypadku raka odźwiernika obserwuje się objawy zwężenia, a ponadto badanie rentgenowskie ujawnia raka. Rak pęcherzyka żółciowego powoduje wczesną żółtaczkę, a rak jelita grubego powoduje utajone krwawienie. Kolka pęcherzyka żółciowego często pojawia się w historii raka pęcherzyka żółciowego oraz w raku jelita grubego, zaburzenia jelitowe: zaparcia na przemian z biegunką.

Najbardziej charakterystyczną cechą guzów nerki lub guzów związanych z nerkami jest ich ruchliwość. Zazwyczaj ani nerka, ani jej guzy nie wykonują ruchów oddechowych, ale dopóki guz nie wyrósł wraz z otaczającymi tkankami, jest ruchomy we wszystkich kierunkach. Prawa nerka zwykle znajduje się poniżej lewej, więc jej dolny biegun jest często wyczuwalny.

W dystopii lub ptozie nerka jest całkowicie wyczuwalna. Czasami sama konfiguracja nerki ma charakter informacyjny, ale jej wartość jest niewielka, ponieważ nerka dystoliczna jest tak mocno zdeformowana jak guz.

Są one dobrze znane dzięki badaniom rentgenowskim i różnym anomaliom rozwoju nerek (na przykład nerki podkowiastej). Wodonercze rozwija się w nerce podkowiastej. Wodonercze, które może być spowodowane nieprawidłowością naczynia lub kamienia moczowodu, a czasem tylko zgięciem lub zwężeniem bliznowatym, jest wykrywane przez dożylną pyelografię, zwężenie moczowodu przez cewnikowanie lub wsteczną pirelografię. Deformacje nerek można wykryć nawet za pomocą radiogramu, nie wspominając o pirelografii i wdmuchiwaniu okołonerkowym (pneumorhen), wyczuwalną chorobę nerek można ocenić na podstawie rodzaju wypełnienia miedniczki nerkowej i kielicha.

Wodonercze może być przerywane; gdy u pacjenta wyczuwalny jest guz, możliwa jest wysoka gorączka, ale w moczu, z powodu braku jego eliminacji z nerki (ucisk miedniczki nerkowej), nie wykryto żadnych zmian patologicznych. Po spadku temperatury nerka jest opróżniana, wyczuwalny guz zanika i w moczu pojawia się duża liczba ropnych elementów.

Wyczuwalne tworzenie się masy w nerkach, tkliwość nerek w trakcie badania palpacyjnego, wysoka temperatura typowa dla ropnia nerkowego, ropnia okołonerkowego lub pararenalnego. Procesowi ropnemu w tym obszarze czasami towarzyszy obrzęk okolicy lędźwiowej, ból podczas stukania. Diagnozę można również wykonać przez nakłucie.

Wielotorbielowata nerka jest wyczuwalna w postaci ogromnej masy, uszkodzenie w większości przypadków jest obustronne, ale nerki nie mogą być powiększone w tym samym stopniu. Kontury cienia mają nieregularności, miednica nerkowa i miseczki są rozciągnięte w postaci worka lub policyklicznego.

Rosnące nowotwory okrężnicy są rozpoznawane za pomocą irygoskopii; pirelografia nie określa zmian. Obecność tępego bólu w okolicy lędźwiowej, ból w nerkach podczas stukania, patologiczny wzór moczu (ropne zapalenie krwi, krwiomocz, mikroalbuminuria) wzmacniają podejrzenie guza Najczęstszym nowotworem nerki jest nadczynność nerek. Te palpacje zwykle wskazują na późny etap choroby. Wcześniej pojawia się wysoka temperatura, spadek masy ciała, niedokrwistość, ból, krwiomocz. Przy pomocy pirelografii można czasem zaobserwować wypadanie nerek, w innych przypadkach wykrywa się deformację kompresyjną kubków nerkowych, ich usunięcie z siebie, czasami nie są one wypełnione. Zwiększony cień nerki o nieregularnym kształcie. Rak i mięsak nerki powodują podobne zmiany, ale w większości przypadków ucisk nerki nie występuje z górnego bieguna nerki.

Dawniej częściej stosowano metodę obrzęku okrężnicy przez odbytnicę. W tym samym czasie guz nerki znajdował się w tylnej części jelita grubego, a woreczek żółciowy pozostawał wyczuwalny. Jeszcze bardziej korzystna była metoda obrzęku jelit w badaniu guzów lewego brzucha, ułatwiająca różnicowanie guzów śledziony i nerki.

Chirurg powiedział - w prawej wyczuwalnej palpacyjnie pieczęci hipochondrium

Rejestracja: 08/03/2017 Wiadomości: 1

Chirurg powiedział - w prawej wyczuwalnej palpacyjnie pieczęci hipochondrium

Kobieta, 80 lat. (Ch. Cholecystitis, rozdz. Zapalenie trzustki, rozdz. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, torbiel wątroby, torbiel nerki - wszystko to na USG przez długi czas, co najmniej 15 lat temu, sześć miesięcy temu również dołączyło do wodobrzusza).

W przypadku przypadkowego kontaktu z oddziałem chirurgicznym (najprawdopodobniej zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego), chirurg powiedział mi, jej krewnemu, potajemnie od niej, że ma jakiś rodzaj kompresji w prawym nadbrzuszu i że może to być guz (tak powiedział - lub kał blokada lub guz). Powiedział, że można to wyjaśnić tylko za pomocą kolonoskopii lub tomografii komputerowej. Nic jej nie powiedziałem.

Jeśli to możliwe, kilka pytań na ten temat. Oczywiście rozumiem, że odbiór w pełnym wymiarze nie zastępuje niczego, ale nadal, jeśli to możliwe.

Pierwsze pytanie. Czy naprawdę można wyjaśnić tylko tymi dwiema metodami - kolonoskopią lub tomografią komputerową? Czy są jakieś inne metody oprócz powyższych dwóch (no cóż, zdjęcie rentgenowskie z barem - no cóż, nie jestem lekarzem). Rozumiesz, czym jest kolonoskopia od 80 lat? Czy są jakieś, przynajmniej pośrednie oznaki możliwej obecności guza? (O ile rozumiem, gdy wszystkie powyższe czynności zostaną wykonane na USG, czy może to być guz jelita? A może coś innego?)

Drugie pytanie. Jeśli jest to guz, jakie jest szacowane prawdopodobieństwo jego dobrej / złej jakości? Na przykład ta kobieta ma dość duży tłuszczak pod pachą, a także na skórze głowy. Cóż, nigdy nie znasz łagodnych guzów (no cóż, nie jestem lekarzem).

Trzecie pytanie. Jeśli jest to naprawdę namacalne, jak twierdzi chirurg, to w przypadku złego guza, jaki to może być etap? To znaczy, czy możliwe jest dotykanie najwcześniejszego pierwszego etapu, czy też są dość duże, zaniedbane guzy już omacone?

Pytanie czwarte. W przypadku złego guza, na jakim etapie procesu sytuacja staje się bardziej oczywista - dodając ból, a nie tylko obecność „mikro-znaków” (utrata masy ciała, krew w kale itp.)? Czy to możliwe, że ból łączy się już na ostatnim etapie, czy w ogóle się nie dołącza?

Piąte pytanie. Czy leczenie złego guza jest zawsze szybkie? Czy czasami chemioterapia? Czy w rzeczywistości osoba w wieku 80 lat z niezdrowym sercem (IHD, częste arytmie) może poddać się podobnej operacji?

Dziękujemy za konsultację.

Rejestracja: 22.07.2017 Wiadomości: 12

Jeśli badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej nie wykazuje patologii narządów, to formacja jest wyczuwalna najczęściej w jelicie. Badanie jelita cienkiego i grubego jest możliwe tylko za pomocą kolonoskopii lub CT. Jeśli stan pacjenta jest słaby, a kolonoskopia może wydawać się trudna dla niej, należy wykonać badanie TK, jest to bezbolesna, wystarczająco pouczająca procedura, pokaże zmianę ściany jelita i rozprzestrzenianie się procesu, jeśli w ogóle.
Można mówić o tym, co guz jest łagodny lub złośliwy, dopiero po obejrzeniu go w TK, podczas kolonoskopii i po wynikach histologii guza. Do tego czasu powiedz, jakiego rodzaju guz jest niemożliwy.
Wskazania do operacji w tym wieku są bardzo wąskie. Nawet jeśli guz jest łagodny, nie można go usunąć, ale po prostu obserwować dynamikę. W procesie złośliwym jest mało prawdopodobne, że operacja zostanie przeprowadzona w tym wieku, biorąc pod uwagę rozmiar guza (jeśli jest wyczuwalny, a następnie rozmiar jest znaczny) i stan pacjenta. Dzięki odpowiednim analizom możliwe będzie przeprowadzenie chemioradioterapii lub obserwacji dynamicznej.

Konsolidacja w prawym podżebrzu

Dziewczyny, kochanie, potrzebujecie waszej rady! Drugi dzień boli hipochondrium. Rozumiem, że to jedno z dzieci, tuż pod prawym żebrem czuję pieczęć, aw tym miejscu, a kiedy się kładę, znika, moje dziecko zmienia swoją pozycję. Mam zaledwie 157 lat, a płyn chłodzący ma 105 cm, nie duży na 29 tygodni. Może po prostu mają mało miejsca? Czy ktoś miał te uczucia? Bardzo się martwię!

Opublikowano 10/27/2010 | Autor: admin W latach 1893-1896 Znany angielski neuropatolog Henry Ged szczegółowo opisał pewne obszary skóry, w których, gdy pojawia się choroba narządów wewnętrznych, odbija się ból, a także ból i przeczulica temperaturowa (hiperpatia).

STREFY PROJEKCJI NA CIAŁO LUDZKIM (strefa Zakaryary-Ged) W latach 1893-1896 Znany angielski neuropatolog Henry Ged szczegółowo opisał pewne obszary skóry, w których, gdy pojawia się choroba narządów wewnętrznych, odbija się ból, a także ból i przeczulica temperaturowa (hiperpatia). Takie obszary skóry nazywane są strefami Zakaryary-Ged. od wybitnego rosyjskiego lekarza klinicznego, GA. Zakaryary po raz pierwszy (1889) ocenili ich wartość diagnostyczną. Czasami, bez dotykania, część ciała (skóra, mięśnie, okostna, naczynie, powięź), która jest przedstawicielem narządu wewnętrznego, zaczyna się ranić, a ilość bólu jest często proporcjonalna do stanu patologicznego.

Oto artykuł na nasz temat: (Z jakiegoś powodu link nie działa. Cóż, wszystko jest jasne bez zdjęć. Przewodnik metodologiczny Wasilij Wasiljewicz Kolesnikow Troyan Edward Mikhailovich Grinevich Jurij Metslavovich Kozlov Oleg Aleksandrowicz Alexey Ignatovich Aleksei Sergeevich 5 godzin Motywacyjne cechy tematu: znajomość współczesnych koncepcji patogenezy, kliniki, diagnostyki i leczenia przepukliny przeponowej u dzieci oraz stosowania chirurgów dziecięcych, pediatrów, neonatologów i resuscytatorów w ich dane w codziennej praktyce.

Twarde i bolesne stwardnienie w prawym nadbrzuszu

Chciałem dzisiaj iść do lekarza, ale okazało się, że mój lekarz i kilku innych specjalistów, w tym urolog, są teraz na wakacjach.

Faktem jest, że 4 dni temu zauważyłem, że po prawej stronie była jakaś bardzo twarda pieczęć. Nie jest z przodu, a nie z tyłu, ale z boku, ale podczas wysiłku fizycznego (nawet przy stosunkowo długiej pozycji, chodzeniu) może wydłużać się, prawie sięgając pępka. Ma owalny, podłużny kształt. W stanie leżącym, aby stać się małym (3-5 cm), znajdującym się z boku.

Wczoraj ta edukacja zaczęła boleć. W tym przypadku ból pojawia się, gdy napięcie mięśni brzucha, chodzenie, jest trudne do wyprostowania. Ból jest ostry, czasem strzela w pępku.

Między innymi mam kamień w rozszczepionej nerce (1,5 * 3 cm) i wodonercze w końcowym stadium.

Trzeba poczekać do 29, podczas gdy lekarze opuszczają wakacje, ale teraz się boję. Może ktoś wie, co to może być?

Co może być w prawym hipochondrium?

03/10/09 9:48 PM Odpowiedź na wiadomość Co może być w prawym obszarze hipochondrium? Liso4ka

Kocham, kiedy dotrzymują słowa:
Powiedział „zadzwonię” - nazywany;
Powiedział: „Przyjdę” - przybył;
Powiedział: „Nie mogę żyć bez ciebie” - poszedł i umarł!

03/10/09 10:03 PM Odpowiedź na wiadomość Re: Co może być w obszarze prawego hipochondrium? teara

Popcorn To jest genetycznie zmodyfikowany produkt.

03/10/09 10:24 PM Odpowiedź na wiadomość Re: Co może być w obszarze prawego hipochondrium? wowaka

nie zbliżaj się do mnie, tygrysie, nie cipki!

03/10/09 10:32 PM Odpowiedź na wiadomość Co może być w prawym obszarze hipochondrium? Liso4ka

03/11/09 9:05 AM Odpowiedź na wiadomość Re: Co może być w prawym hipochondrium? wowaka

Kocham, kiedy dotrzymują słowa:
Powiedział „zadzwonię” - nazywany;
Powiedział: „Przyjdę” - przybył;
Powiedział: „Nie mogę żyć bez ciebie” - poszedł i umarł!

03/11/09 9:27 AM Odpowiedź na wiadomość Re: Co może być w obszarze prawego hipochondrium? od perepitulya

a ty jakoś czujesz tę nerkę? jest dyskomfort?
i co powiedział nefrolog? Co z tym zrobić, jeśli zostanie pominięte, co to ma wpływ? jakie testy wysłałeś?

jama brzuszna wyglądała ostatnio, wszystko jest normalne. ale nerki z zeszłego roku, najwyraźniej, trzeba ponownie przyjrzeć się badaniu USG.

03.11.09 11:56 Odpowiedź na wiadomość Re: Co może znajdować się w obszarze prawego hipochondrium? Liso4ka

03/11/09 2:29 PM Odpowiedź na wiadomość Re: Co może być w obszarze prawego hipochondrium? od perepitulya

dlaczego boisz się robić zdjęcia rentgenowskie? i gdzie doktor wysłał na zdjęcie rentgenowskie?

dziś uzist powiedział - nie rozumiem, czy nerka, czy zgięcia jelita. jak zdefiniować coś.

03/11/09 14:45 Odpowiedź na wiadomość Re: Co może być w obszarze prawego hipochondrium? Liso4ka

03/11/09 3:46 PM Odpowiedź na wiadomość Re: Co może być w obszarze prawego hipochondrium? od perepitulya

03/11/09 19:16 Odpowiedź na wiadomość Re: Co może być w obszarze prawego hipochondrium? od perepitulya

Prawdziwa głupota za każdym razem bije sztuczną inteligencję. (Terry Pratchett)

Terapeuta - konsultacja online

Ból i stwardnienie w prawym nadbrzuszu

№ 46 437 Terapeuta 08/30/2017

Dzień dobry! Kobieta, 63 lata. Około dziesięciu dni temu ból rozpoczął się w prawym nadbrzuszu. Ból jest tępy, bolesny, gdy kaszel lub kichanie staje się ostre. Leży we wszystkich pozycjach, trochę łatwiej na brzuchu. Podczas sondowania jest jakiś rodzaj zagęszczenia, podłużny, mniej więcej wielkości jajka. Odwołani do dyżurnego szpitala, zastawili tam zastrzyk Spazgan, stało się to łatwiejsze. Lekarze powiedzieli, że nie widzieli żadnych patologii, przepisywali Diklofenak w tabletkach przez dwa dni i kazano im skontaktować się z terapeutą. MRI jamy brzusznej, narządów miednicy, EKG, wszystkie narządy były w porządku. Terapeuta przepisał Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Bierze pigułkę przez trzy dni, bez poprawy. Z góry dziękuję za odpowiedź!

Natalya Petrova, Chita

Nie jest do końca jasne, czy, pisząc, wszystkie organy są w porządku, a więc jaką terapię leczy terapeuta? Aby wyjaśnić sytuację, należy zapoznać się z wynikami ankiet.

Witaj Natalia Petrova. Wygląda na znajome pytanie, a on odpowiedział na woreczek żółciowy, pozostaję przy mojej opinii, musisz zrobić rezonans magnetyczny, aby wykluczyć guz

Opuchlizna w prawym nadbrzuszu

Strona główna »Ból narządów wewnętrznych» Choroby powodujące ból w prawym nadbrzuszu

Ból w prawym hipochondrium z przodu może powodować takie ważne narządy dla człowieka jak płuco, woreczek żółciowy, trzustka, wątroba, jelita i przepona, nerka znajduje się z tyłu.
Ponadto, ból może wystąpić z powodu problemów układu nerwowego, promieniujących z chorób kręgosłupa. narządy miednicy, serce.

Dlatego, jeśli ból zaczyna być odczuwany po prawej stronie żeber, należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania, czy nie jest to początek poważnej choroby.

Przyczyny bólu pod prawymi żebrami

Najczęściej dyskomfort w prawym hipochondrium powoduje choroby narządów takich jak płuco, woreczek żółciowy i serce.

Uporczywy ból może być oznaką następujących chorób:

1. Wątroba
   • Marskość wątroby
   • Zapalenie wątroby
2. Trzustka
   • Guz
   • Zapalenie trzustki
3. Woreczek żółciowy
   • Zapalenie pęcherzyka żółciowego
   • Choroba kamicy żółciowej
4. Prawe płuco
   • Rak
   • Zapalenie opłucnej
   • Zapalenie płuc
5. Jelito
   • Zapalenie wyrostka robaczkowego
   • Wrzód dwunastnicy
6. Przysłona
   • Przepuklina
   • Guz
   • Membrana
7. Serce
   • Dusznica bolesna
   • Zawał mięśnia sercowego
8. Prawa nerka
   • Kamica moczowa
   • Odmiedniczkowe zapalenie nerek
9. Guzy powyższych narządów
10. Osteochondroza kręgosłupa
11. Urazy żeber lub organów znajdujących się w brzuchu
12. Półpasiec

Jeśli doświadczysz ostrego (niezwiązanego z urazem i trwającego dłużej niż 30 minut) lub bolesnego bólu po prawej stronie pod krawędzią (trwającego ponad godzinę), zwiększającego się wraz z chodzeniem, powinieneś natychmiast zadzwonić po karetkę.

Ból w prawym nadbrzuszu, pojawiający się od czasu do czasu

Taki ból może wystąpić u prawie wszystkich ludzi, nawet przy braku jakichkolwiek patologii. U młodzieży wiąże się to ze wzrostem ciała i jego rozwojem.

Takie „zdrowe bóle” mogą być spowodowane przez:

1. Stres fizyczny. Najczęściej dzieje się tak u niewykwalifikowanych osób, które nie są zaangażowane w sport i które musiały wykonywać intensywny wysiłek fizyczny. Gdy to nastąpi, uwalniana jest adrenalina, organizm zwiększa przepływ krwi, co rozszerza żyłę główną, która znajduje się tuż pod żebrami. Jest to duże naczynie, które rozszerza się i wywiera nacisk na wątrobę.
2. Ciąża Okresowo boli prawą stronę podczas ciąży w drugim trymestrze, ponieważ płód dość szybko rośnie i wywiera nacisk na narządy wewnętrzne przyszłej mamy.
3. Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS). U kobiet w organizmie wytwarzającym dużą liczbę hormonów płciowych - estrogenów, na kilka dni przed miesiączką, ból po prawej stronie brzucha. Przyczyną jest skurcz w drogach żółciowych pod wpływem tego hormonu. Aby wyeliminować taki ból, należy skonsultować się z ginekologiem.

Aby postawić prawidłową diagnozę, pacjent musi dokładnie określić miejsce, w którym odczuwa się ból. Wiele osób przyjmuje ból w prawym hipochondrium od strony z objawami osteochondrozy.

Jeśli boli po prawej stronie pod żebrem z przodu, choroby narządów takich jak:

1. Woreczek żółciowy:
   • Zapalenie pęcherzyka żółciowego
   • Pasożyty (lamblia, opisthorchiasis)
   • Choroba kamicy żółciowej
2. Trzustka:
   • Ostre zapalenie trzustki
   • Rak (późny etap)
3. Wątroba:
   • Zapalenie wątroby
   • Marskość wątroby
   • Inwazje pasożytnicze (amebiaza, giardiasis, opisthorchiasis)
   • Zastój krwi z powodu niewydolności serca, powodujący rozszerzenie jego powłoki
4. Jelito
5. Przysłona:
   • Przepuklina
   • Guz
   • Membrana

Ból pod żebrami w prawo za

Najczęściej wynika to z patologii prawej nerki - odmiedniczkowego zapalenia nerek (przewlekłego lub ostrego).

• W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek obserwuje się intensywny tępy ból w okolicy lędźwiowej po prawej stronie. W przypadku tej choroby zwiększa się ból po stuknięciu w dolną krawędź znajdującą się za nią
• Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek powoduje łagodne bóle o matowym charakterze, nasilające się przy chłodnej i mokrej pogodzie.

Ból pod żebrami może pojawić się, gdy uraz pleców występuje w wyniku upadku lub uderzenia, w którym pękło naczynie w tkankach głęboko za otrzewną i powstała kumulacja krwi (krwiaka). Występuje ściskanie pobliskich narządów i tkanek, pojawia się ból. Charakter bólu zależy od wielkości krwotoku, wzrasta podczas ruchu.

Ból zależy od wielkości kamienia i położenia w drogach moczowych. W tym przypadku odczuwany od tyłu ból pod żebrami po prawej stronie może być zarówno stały, jak i okresowy, najczęściej o nudnym charakterze. Może wzrastać podczas ruchu (bieganie, skakanie), jazda samochodem, picie płynów w dużych ilościach.

Choroba ta charakteryzuje się bólem „półpaśca”, tj. ostry ból występuje pod żebrami po obu stronach, w dolnej części pleców, czemu towarzyszą wymioty i nudności. W pozycji leżącej ból staje się silniejszy, słabszy podczas siedzenia.

Natura intensywności bólu

Dla prawidłowej diagnozy ważne jest prawidłowe przekazanie intensywności i natury bólu, który występuje w podbrzuszu.

Bolący ból po prawej stronie

• Słaby charakter bólu jest charakterystyczny dla przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, leczenie przeprowadza się w warunkach stacjonarnych.
• Stały, czasem stający się ostry ból po prawej stronie, występuje przy osteochondrozie. Stanie lub siedzenie może być bardzo bolesne, aby złagodzić odczucia, zaleca się przyjmowanie pozycji siedzącej, pochylonej do przodu.

Ostry ból po prawej stronie

Ten objaw jest najbardziej niebezpieczny i występuje w następujących przypadkach:

1. Zapalenie wyrostka robaczkowego.
2. Ostry ból przeszywający jest objawem:
   • Pęknięcie, krwiak wątroby
   • Pęknięcie nerek
   • Pęknięcie pęcherzyka żółciowego
   • Wypadanie nerek
   • Złamanie żebra

Ostry ból jest możliwy w następujących patologiach:

• Kolka wątrobowa
• Kolka nerkowa
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
• Ostre zapalenie trzustki
• Naruszenie torbieli nerkowej

Tępy ból w prawym nadbrzuszu

1. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ból staje się silniejszy, gdy uderzysz w plecy w dolnym obszarze żebra.
2. Przy niskiej intensywności bólu przyczyną są choroby przewlekłe (zapalenie trzustki) lub rak (ostatni etap)
3. Zapalenie organizmu, najczęściej następujące narządy:
   • Woreczek żółciowy
   • Prawe płuco
   • Trzustka
   • Śledziona
   • Wyrostki macicy

Przy jednoczesnym wystąpieniu ostrego, ciągnącego bólu, z atakami przeszywającymi, wędrującymi po prawym żebrze z różną intensywnością, trwającym przez długi czas - jest to ból psychosomatyczny. Aby go leczyć, należy skontaktować się z psychiatrą lub neurologiem.

Żebra po prawej są chronione dla następujących organów:

• Jelito
• Woreczek żółciowy
• Wątroba
• Trzustka

Organy te są tak ciasno ze sobą powiązane, że samodzielne zdiagnozowanie przyczyny bólu po prawej stronie jest prawie niemożliwe. Dlatego główną zasadą jest konsultowanie się z lekarzem na czas, przede wszystkim, z terapeutą.

Jeśli boli po prawej stronie pod żebrami, terapeuta zwykle umawia się z następującymi specjalistami:

• Gastroenterolog
• Chirurg
• Traumatolog
• Choroba zakaźna
• Kardiolog
• Ginekolog
• Endokrynolog
• Neurolog

Nie ustalając dokładnej diagnozy w placówce medycznej, zabrania się samoleczenia, rozgrzania gorącego miejsca gorącymi kompresami.

Jeśli odczuwasz ostry ból, zaleca się wezwanie karetki, podanie przeziębienia (jeśli pomaga złagodzić ból). W tym przypadku nie można przyjmować leków przeciwbólowych, aby nie zniekształcić objawów klinicznych i nie utrudniać ustalenia prawidłowej diagnozy.

Ponadto następujące leki przeciwskurczowe mogą być stosowane do łagodzenia bólu:

• Nitrogliceryna (rozpuszczenie jednej pigułki pod językiem lub upuszczenie 3 kropli na kostkę cukru)
• No-shpa (dwie tabletki są dozwolone do trzech razy dziennie)

Po diagnozie, oprócz leczenia, możemy zalecić następujące środki zaradcze z tradycyjnej medycyny:

• Odwar ziemniaczany do leczenia woreczka żółciowego. Aby przygotować bulion, ugotuj ziemniaki „w mundurze”, a następnie zmiażdż je razem z wodą. Pozwól mu stać, a następnie wypij dwie łyżki stołowe trzy razy dziennie.
• Ból śledziony. Pij rosół, mleczko pszczele (1 gr dziennie)
• Ból wątroby. ½ litra miodu zmieszanego z mielonym cynamonem (2 łyżki). Weź łyżkę przed / po posiłku.

Jak zapobiegać bólowi w prawym nadbrzuszu?

W tym celu zalecane są następujące środki zapobiegawcze:

• Nie nadużywaj napojów alkoholowych
• Staraj się nie jeść zbyt często tłustych, ciężkich pokarmów o wysokiej zawartości soli.
• Corocznie poddawaj się badaniom lekarskim, USG, aby być świadomym istniejących chorób przewlekłych, znać ich stan, metody leczenia
• Jeśli ból wystąpi pod żebrami, natychmiast zwróć się o pomoc medyczną.

Boli prawą stronę pod żebrami w bok, który może być

Ból pod żebrami po prawej stronie jest jedną z najczęstszych skarg na recepcję u terapeuty. W projekcji prawego hipochondrium znajdują się wątroba i woreczek żółciowy, głowa trzustki, prawe zgięcie okrężnicy, dolny płat prawego płuca i opłucnej, prawa kopuła przepony, mięśnie brzucha. W diagnostyce różnicowej chorób występujących z bólem po prawej stronie należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista określi charakter bólu, wyznaczy dodatkowe metody badania i określi taktykę leczenia.

Boli prawą stronę pod żebrami z boku, co to może być? Omówimy ten materiał.

Rodzaje bólu po stronie prawego hipochondrium

Charakter bólu jest ważnym objawem diagnostycznym i prognostycznym choroby. Zespół bólowy określa taktykę terapeutyczną lub staje się wskazaniem do zabiegu.

Klasyfikacja bólu.

1. Zgodnie z intensywnością emituj:

• ostry ból - w większości przypadków kliniczny objaw ostrego brzucha i innych nagłych sytuacji wymagających opieki chirurgicznej;
  
• przewlekły ból jest oznaką przewlekłej choroby narządów wewnętrznych, zapalenia mięśni i pni nerwowych, wskazane jest leczenie zachowawcze.
  

2. W zależności od charakteru doznań rozróżnia się zespół bólowy:

3. Według ogniska występowania wyróżnia się zespół bólowy:

• trzewny - charakterystyczny stan zapalny i urazy narządów wewnętrznych;
  
• otrzewnowa - rozwija się, gdy otrzewna jest podrażniona (zapalenie otrzewnej);
  
• mięśniowy - występuje podczas procesów zapalnych w mięśniach przedniej ściany brzucha i klatki piersiowej;
  
• neurologiczny - pojawia się, gdy zapalenie nerwów;
  
• odzwierciedlenie - rozprzestrzenianie się bólu wzdłuż pni nerwowych w prawym hipochondrium z odległych organów.
  

Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem na podstawie charakteru bólu lekarz zawęża zakres możliwych chorób, określa listę badań diagnostycznych.

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu bocznego prawego hipochondrium jest choroba wątroby i woreczka żółciowego. Wirusowemu zapaleniu wątroby, marskości wątroby, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej towarzyszy zespół bólowy pod prawym brzegiem. W ostrym zapaleniu wątroby lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego występuje silny ból, który może rozprzestrzenić się na klatkę piersiową i okolice pachwin. Charakteryzuje się nudnościami, wymiotami z domieszką żółci, podwyższoną temperaturą ciała do 38 stopni, gorzkim smakiem w ustach.

Przewlekłe choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego pojawiają się przy sporadycznych bólach w prawym nadbrzuszu, które nasilają się po 1-1,5 godziny po spożyciu tłustych lub smażonych potraw. Istnieje uczucie kipienia i transfuzji w jelitach, wzdęciach, rozluźnieniu lub niestabilnym stolcu (biegunka na przemian z zaparciami). Charakterystyczny jest gorzki smak w ustach na pusty żołądek, żółtaczka twardzin, pojawienie się pajączków (teleangiektazji) na skórze.

Stanem nagłym jest kolka wątrobowa, gdy jest zablokowana kamieniem lub nowotworem przewodu żółciowego. Występuje ostry ból sztyletu po prawej stronie, powtarzające się wymioty, zwiększona częstość akcji serca, pragnienie, wzdęcie brzucha, ciemnienie moczu i odbarwienie kału. W przypadku kolki żółciowej konieczne jest skontaktowanie się z załogą karetki lub natychmiast zabranie pacjenta do szpitala.

Choroby trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest stanem zapalnym trzustki. Choroba charakteryzuje się bólami wygiętymi w łuk, kłującymi, półpaścami, które nasilają się 1-1,5 godziny po spożyciu pokarmu. Zaostrzenie choroby powoduje przewagę w diecie słonej, pikantnej, tłustej żywności i nadmiernego spożycia alkoholu. Oprócz bólu występuje biegunka, konsystencja tłuszczowa stolca z niestrawionymi resztkami pokarmowymi, co jest związane z niedostatecznym tworzeniem enzymów trawiennych. Występują nudności, czasami wymioty, ciężkość w żołądku.

Ostre zapalenie trzustki odnosi się do chorób „ostrego” brzucha, wymagających nagłej opieki medycznej. Pod prawą krawędzią jest ból o dużej intensywności, który rozprzestrzenia się na plecy i lewe nadbrzusze. Typowe nudności, wymioty bez ulgi, częste luźne stolce, tachykardia, bladość skóry. Tworzenie się guza w głowie trzustki jest bezobjawowe. Pierwsze oznaki nowotworu rozwijają się w zaawansowanych stadiach raka - zażółcenie skóry i twardówki, uporczywe pękanie lub skurczowe bóle strzelania z boku pod prawą krawędzią.

Choroba jelit

Choroby zapalne (zapalenie jelit) i onkologiczne (rakowe) w prawym jelicie cienkim prowadzą do tępego przewlekłego bólu w prawym nadbrzuszu. Charakterystyczny obrzęk jelita, tendencja do zaparć lub biegunki, utrata masy ciała, suchość skóry, łamliwe paznokcie, wypadanie włosów. Z wrzodziejącymi zmianami w jelitach i chorobą Crohna krew jest dodawana do kału. Perforacja ściany jelita powoduje kliniczne objawy zapalenia otrzewnej - ostry ból sztyletu, napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, wymioty, gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego, aż do utraty przytomności.

Choroby mięśni

Procesom zapalnym w mięśniach brzucha i klatce piersiowej (zapaleniu mięśni) towarzyszą skurcze lub bóle strzelania w prawym nadbrzuszu. Zespół bólowy wzrasta wraz z przechylaniem w lewo, co jest związane z rozciąganiem włókien mięśniowych. Podczas badania dotykowego twardnienie sensoryczne określa się w dotkniętych grupach mięśni. W rzadkich przypadkach dyskomfort po prawej stronie powoduje zapalenie prawej kopuły przepony, guzów i przepuklin przepony. Pojawienie się zespołu bólowego jest związane z oddychaniem lub jedzeniem - zwiększony ból w wysokości wdechu i bezpośrednio po jedzeniu.

Neuralgia międzyżebrowa

Zapalenie nerwów międzyżebrowych prawej strony klatki piersiowej prowadzi do ostrego palącego bólu w nadbrzuszu po dotkniętej stronie. Choroba charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas ruchów i zgięć po prawej stronie, zaczerwienieniem skóry w przestrzeniach międzyżebrowych, zwiększonym dyskomfortem podczas badania dotykowego w ognisku zapalenia. W przypadku półpaśca pojawia się mała pęcherzykowa wysypka z bolesną zawartością w obszarze bólu.

Choroby prawego płuca

Zapalenie prawego płuca (dolne zapalenie płuc) z udziałem w patologicznym procesie opłucnej prowadzi do ostrych bólów nakłuwających z boku pod prawą krawędzią. Zespół bólowy wzrasta na wysokości inhalacji i ustępuje w pozycji po prawej stronie. Charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała do 40 stopni, suchym lub mokrym kaszlem, zadyszką, osłabieniem, świszczącym oddechem podczas słuchania.

W przypadku suchego prawego zapalenia opłucnej zespół bólowy jest identyczny z zapaleniem opłucnej, ale nie występuje kaszel, wytwarzanie plwociny, a podczas słuchania oddechu określa się hałas tarcia opłucnej. Rak prawego płuca powoduje ból w prawym nadbrzuszu, szybką utratę wagi, narastające osłabienie, krwioplucie.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Dodatek znajduje się w prawym regionie biodrowym. W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, ostrym bólu w pachwinie, nudnościach, wymiotach, gorączce do 38-39 stopni. Nietypowy przebieg choroby powoduje odbity ból w prawym nadbrzuszu, który występuje na tle typowego zespołu bólowego lub jest pierwszym objawem patologii. W przypadku długotrwałego dyskomfortu po prawej stronie należy pilnie szukać pomocy medycznej.

Ból w prawym hipochondrium może być wynikiem ostrych stanów nagłych i przewlekłych chorób narządów wewnętrznych. Przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem. Terminowa diagnoza i terapia poprawiają rokowanie choroby i zapobiegają rozwojowi powikłań.

Ból w prawym hipochondrium, co to może być?

Choroby układu wątrobowo-żółciowego, w tym marskość wątroby, zapalenie wątroby, bąblowica, rak, nie ujawniają się natychmiast. Z czasem jednak osoba zaczyna odczuwać silny napadowy ból w prawym nadbrzuszu.

Ale inne patologie mogą również wywoływać ból, w tym zastoinową niewydolność serca, zapalenie trzustki, chorobę jelit, zakrzepicę żyły głównej, zapalenie moczowodu itp.

Aby pozbyć się bólu, możesz wziąć dowolne narzędzie z grupy środków przeciwskurczowych. Ale o wiele bardziej wskazane jest znalezienie przyczyny dyskomfortu i zatrzymanie go. W artykule omówimy możliwe przyczyny bólu i dowiemy się, jakie testy należy przejść, aby lekarz mógł postawić dokładną diagnozę.

Przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu

Patologie wątroby

W prawym hipochondrium ból najczęściej występuje z powodu choroby wątroby. Nawet w anatomii topograficznej pod prawym hipochondrium ten narząd znajduje się razem z przewodami żółciowymi.

Z nieprawidłowościami w wątrobie ból jest napadowy lub skurczowy. Jego charakter może się różnić w zależności od ciężkości danej choroby. Zespół bólowy może być zarówno ostry, jak i „tępy”.

Aby wywołać dyskomfort, można:

1. Zapalenie wątroby. Wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, B, C, alkoholowemu i leczniczemu zawsze towarzyszy bolący napadowy ból w prawym nadbrzuszu. Jednocześnie zmienia się kolor skóry, pojawia się osłabienie, zmienia się kolor moczu i kału. W odchodach pacjenta pojawiają się zanieczyszczenia krwi i żółci.
2. Marskość wątroby. Towarzyszy mu rozdęcie brzucha (puchlina brzuszna), przebarwienie skóry i oczu, osłabienie, wymioty i ostre zaburzenia trawienia. Ponadto zwiększa się wielkość śledziony, postępuje żółtaczka, dłonie stają się czerwone. Marskość wątroby powoduje również żylaki przełyku, krwawienie wewnętrzne, zwiększone ciśnienie w układzie żyły wrotnej. Późne leczenie prowadzi do śmierci.
3. Echinokokoza. Opracowany dzięki inwazji helmintycznej. Patologii towarzyszy ciężka ciężkość i ból w prawym nadbrzuszu. Ponadto występują zaburzenia trawienia, wzrasta temperatura ciała, człowiek staje się powolny. Późna terapia jest obarczona zatruciem krwi i śmiercią.
4. Rak wątroby Bardzo podobne objawy z marskością wątroby. U ludzi bolesne jest prawe hipochondrium, w ustach pojawia się gorzki smak, funkcjonowanie układu trawiennego jest zaburzone, zmienia się kolor oczu i skóry, wzrasta temperatura ciała. Mogą wystąpić skurcze mięśni, zanik mięśni kończyn, krwawienie wewnętrzne.
5. Wątroba tłuszczu wątroby. Rozwija się u osób z cukrzycą, zaburzeniami metabolicznymi i otyłością.

Częstym objawem choroby wątroby jest zmiana koloru skóry i gałek ocznych w połączeniu z bólem / kolką.

Choroby układu pokarmowego

Wiele osób z prawego hipochondrium boli nie z powodu choroby wątroby. Faktem jest, że narządy układu pokarmowego - woreczek żółciowy, jelita, trzustka i żołądek - są w stanie wywołać dyskomfort.

Jeśli przyczyna leży w naruszeniu funkcjonalności układu pokarmowego, pacjent obawia się wzdęć, biegunki, nudności lub wymiotów, „kwaśnego” odbijania, zgagi, metalicznego smaku w ustach. Na języku może pojawić się biaława płytka.

Główne przyczyny to:

• Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Towarzyszy mu dyskomfort w prawym nadbrzuszu, uczucie pęknięcia, wymioty. W okresie zaostrzenia zapalenia trzustki ból ma charakter napadowy. Wygląd dudnienia w brzuchu, wzdęcia.
• Zapalenie żołądka. Absolutnie każdy podgatunek może powodować ból w okolicy brzucha. Osoba może czepiać się „kwaśno”, narzekać na obrzęk brzucha, ból może dać się w dolnej części pleców. Często z ust pacjenta zaczyna pachnieć nieprzyjemnie - zwykle jest tam zgniły zapach.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tej chorobie zapala się pęcherzyk żółciowy, przepływ żółci w drogach żółciowych jest zakłócany, w wyniku czego osoba skarży się na tępy ból w prawym podbrzuszu. Możliwe są wymioty, nudności i zaburzenia trawienia. Może mrowienie w okolicy brzucha.
• Choroby jelita grubego. Należą do nich choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, infekcje jelitowe, upośledzona mikroflora, uchyłki, zespół jelita drażliwego.
• Perforacja jelita.
• Zapalenie wyrostka robaczkowego na początku stanu zapalnego. W takich przypadkach osoba doświadcza nieporównywalnego bólu napadowego. Wzrost temperatury ciała, wymioty, mdłości, ogólna awaria. Ciśnienie krwi może spaść.

Ból po wysiłku fizycznym może również powodować dyskinezę żółciową. Z reguły zespół bólu ustępuje po chwili.

Patologie organów CCC

Często narządy układu sercowo-naczyniowego „bolą w prawym hipochondrium”. Faktem jest, że wraz z chwiejnością ciśnienia krwi i naruszeniem przewodności serca, dyskomfort z klatki piersiowej „daje” żołądek i pod żebra.

Często ból brzucha „zamaskowany” zawał mięśnia sercowego. Charakteryzuje się dyskomfortem łukowatej postaci. Istnieje nawet coś takiego jak brzuszna forma zawału. W takich przypadkach lekarze mogą mylić odchylenia w pracy CAS z kolką nerkową i infekcjami jelitowymi.

Oprócz ataku serca może powodować specyficzne ataki bólu:

1. Zakrzepica żyły głównej. Opracowany w wyniku przenikania skrzepu krwi z żył biodrowych. Ból rozciąga się na dolną część pleców i prawe podbrzusze. Jeśli dotyczy to segmentu wątroby, bolesne uczucie „poddaje się” prawej łopatki. W przypadku zakrzepicy gromadzi się płyn w jamie brzusznej i żółtaczce.
2. Zastoinowa niewydolność serca. Choroba ta charakteryzuje się pogorszeniem przepływu krwi w dużym kręgu krążenia krwi. W niewydolności serca obserwuje się labilność ciśnienia krwi, pojawienie się obrzęku nóg i nagromadzenie płynu w jamie brzusznej. Bóle w klatce piersiowej i prawym nadbrzuszu. Charakter bólu - ostry, napadowy, intensywny. Jeśli niewydolność serca wchodzi w fazę ostrą, wówczas wielkość wątroby wzrasta.
3. Choroba niedokrwienna serca. Obserwowane objawy, takie jak ból w klatce piersiowej (w prawym podbrzuszu i okolicy brzucha), arytmia, wzrost lub spadek ciśnienia krwi, obrzęk kończyn dolnych.
4. Zapalenie mięśnia sercowego. Charakteryzuje się wyglądem zmęczenia, dusznością, nadmierną potliwością, tachykardią, arytmią. Charakterystyczną cechą jest również ból w klatce piersiowej, który daje łopatki, prawe lub lewe podbrzusze, dolną część pleców i szyję.

Zdarza się, że ból w prawym hipochondrium jest jednym z prekursorów miokardiopatii - choroby, w której mięsień sercowy funkcjonalnie się zmienia.

Usterki układu moczowo-płciowego

Ukłucie i zranienie prawego hipochondrium może narządów układu moczowo-płciowego. Charakteryzują się uczuciem pieczenia w pachwinie i żebrach. Ponadto osoba może mieć duszność, suchość w ustach, gorzki smak w ustach i inne wyjątkowo nieprzyjemne objawy.

Pojawienie się dyskomfortu w okolicy żeber jest często prekursorem odmiedniczkowego zapalenia nerek. Patologii towarzyszą procesy zapalne w nerkach. Charakterystyczne objawy to zatrucie, zmęczenie, gorączka, fałszywe oddawanie moczu, ból w okolicy lędźwiowej, obrzęk kończyn dolnych. Późna pomoc jest obarczona rozwojem ropnia.

Oprócz odmiedniczkowego zapalenia nerek, choroby, które mogą powodować kolkę w prawym podżebrzu;

• Martwica brodawek nerkowych. Opracowany z powodu niedoboru tlenu w tkance nerkowej z powodu zablokowania naczyń krwionośnych. Często towarzyszy mu cukrzyca i choroby zakaźne układu moczowo-płciowego. Bóle z martwicą są ostre napadowe. Krew pojawia się w moczu. Możliwy wstrząs septyczny z dalszym skutkiem śmiertelnym.
• Górne zapalenie nerek. Pod tym pojęciem ukrywa się zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerek. Z reguły choroba rozwija się z powodu infekcji migdałków lub innych ognisk zapalenia. Pacjent skarży się na wyginający się ból w okolicy brzucha i dolnej części pleców, bóle, osłabienie, wyraźną duszność. Wzrasta także temperatura ciała.
• Nerka nowotworowa. Objawy są identyczne z odmiedniczkowym zapaleniem nerek.
• Niewydolność nerek. Charakteryzuje się bólem w dolnej części pleców i żeber, dreszczami, zmęczeniem, zaburzeniami dyzurycznymi, obrzękiem kończyn dolnych, pojawieniem się wysypki na skórze, pojawieniem się metalicznego smaku w ustach. Często patologii towarzyszą wymioty i ogólne zatrucie.
• Zapalenie gruczołu krokowego Ta choroba rozwija się wyłącznie u mężczyzn. Zapalenie gruczołu krokowego jest stanem zapalnym gruczołu krokowego. Może mieć zakaźną i niezakaźną etiologię. Choroba charakteryzuje się bólem w prawym nadbrzuszu i dolnej części pleców, zaburzeniami dysurycznymi, zmniejszeniem siły działania, przedwczesnym wytryskiem, gorączką, bólem, osłabieniem, apatią, zaparciami.

W przypadku patologii nerek obserwuje się również labilność ciśnienia tętniczego. Często rozwija się niewyrównane nadciśnienie.

Inne powody

Dość często skurcze i bóle prawego hipochondrium występują u całkowicie zdrowych osób podczas wysiłku fizycznego. Jaka jest przyczyna tego trendu? Według lekarzy główną przyczyną jest uwalnianie adrenaliny i hormonów anabolicznych we krwi, co prowadzi do zmniejszenia napięcia przewodów żółciowych i zwiększenia dopływu krwi do wątroby.

Z reguły skurcze i kolka pojawiają się, gdy dana osoba zaczyna uprawiać sport po obfitym lunchu. W tym przypadku może rozwinąć się skurcz przepony. Ale dyskomfort znika natychmiast po ustabilizowaniu oddechu.

Ponadto ból w nadbrzuszu może powodować:

1. Ciąża Wiele kobiet zauważa ból i wzdęcia we wczesnych stadiach ciąży. Takie zjawisko jest uważane za normalne. Faktem jest, że podczas noszenia dziecka macica powiększa się i zaczyna wywierać nacisk na pobliskie organy.
2. Cykl menstruacyjny. Pod koniec miesiączki u kobiet występuje brak równowagi między progesteronem i estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i bólu żeber.
3. Półpasiec.
4. Choroby prawego nadnercza, w tym guz chromochłonny.
5. Złamania dolnych żeber.
6. Membrana.
7. Zapalenie płuc, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli. Z tymi dolegliwościami ból „daje” dolną część ciała. Przy głębokich oddechach i kaszlu zwiększa się dyskomfort. Możliwe są zawroty głowy, bóle głowy, duszność, gorączka.
8. Ostatnio przeniesiona operacja.
9. Przejadanie się Jeśli osoba spożywa zbyt dużo węglowodanów i tłuszczów, wątroba jest wypełniona krwią, a jednocześnie stymulowana jest ruchliwość jelit. W rezultacie - dyskomfort i ból.
10. Neuralgia międzyżebrowa. Na przykład w osteochondrozie występuje zwyrodnienie chrząstek kręgowych, w wyniku czego zdeformowane chrząstki przytłaczają zakończenia nerwowe, a osoba doświadcza kolki i skurczów.
11. Siniaki żebra. Według lekarzy siniaki tylnych segmentów 12, 11 i 10 żeber prowadzą do pojawienia się „gryzących” bólów. Podczas kaszlu, wysiłku fizycznego, głębokiego westchnienia i zgięć nasilenie objawów klinicznych wzrasta.

Środki diagnostyczne

Aby określić główną przyczynę dyskomfortu, musisz przejść diagnostykę różnicową. Najpierw powinieneś udać się do terapeuty. Główną przyczyną bólu w prawym hipochondrium jest choroba wątroby, dlatego konieczne jest wykonanie perkusji i palpacji tego narządu.

Jeśli po naciśnięciu pacjent odczuwa silny ból, a narząd jest powiększony i pagórkowaty, to niewątpliwie przyczyną przyczynową jest funkcjonalna przyczyna funkcjonowania narządów układu wątrobowo-żółciowego. Nawiasem mówiąc, w przypadku chorób wątroby lekarz może poczuć pieczęć w woreczku żółciowym i zauważyć wzdęcia (wodobrzusze). Brzuch zaczyna puchnąć najczęściej z zapaleniem wątroby i marskością wątroby.

Dalsza diagnoza obejmuje przejście takich badań jak:

• Biochemiczna i pełna morfologia krwi. Nie zaszkodzi przejść badania krwi na enzymy wątrobowe, jeśli to konieczne, aby zidentyfikować nieprawidłowości w pracy organizmu.
• USG narządów jamy brzusznej. Robi się to koniecznie, ponieważ to choroby układu pokarmowego i wątroby najczęściej powodują dyskomfort w prawym nadbrzuszu.
• EKG Do oceny stanu serca potrzebny jest elektrokardiogram. Jeśli dana osoba ma IHD lub inne ostre upośledzenie czynnościowe, wskazane jest również USG serca.
• Fluorografia. Trzeba wyeliminować możliwość występowania chorób płuc.
• Badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych. Ta analiza jest przypisywana, gdy podejrzewa się proces onkologiczny w ciele. Oprócz tego badania zaleca się wykonanie biopsji.
• Badanie ultrasonograficzne nerek. Pomaga ocenić stan funkcjonalny układu moczowego.
• TRUS gruczołu krokowego. Jak wspomniano powyżej, przyczyną może być zapalenie gruczołu krokowego. To instrumentalne badanie pozwala zidentyfikować stan zapalny trzustki na wczesnym etapie i podjąć odpowiednie środki.
• EGD (gastroskopia). Najbardziej pouczające badanie endoskopowe. Podczas FGDS lekarz bada stan ścian przełyku, żołądka i dwunastnicy.
• MRI / CT wątroby. Są bardziej pouczające niż ultradźwięki. Za pomocą tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego można ocenić strukturę wątroby i zidentyfikować procesy nowotworowe we wczesnych stadiach.
• USG trzustki. Nie zaszkodzi również zaliczyć badania krwi na cukier. Faktem jest, że przyczyny bólu są często patologią trzustki i cukrzycy, więc badania te należy wykonać bez powodzenia.
• Dopplerowskie naczynia krwionośne wątroby. Niezbędna analiza, ponieważ może być wykorzystana do oceny stanu naczyń wątroby.
• Biopsja wątroby. Pozwala ocenić charakter zmian morfologicznych w wątrobie. Przeprowadzane z podejrzeniem onkologii, zapalenia wątroby, marskości wątroby.

Po zdaniu diagnostyki różnicowej diagnoza jest wykonywana i wybierane są dalsze taktyki leczenia.

Jak pozbyć się bólu w prawym nadbrzuszu?

Aby zatrzymać ból, należy wyeliminować przyczynę ich pojawienia się. Na przykład alfa-blokery, antagoniści wapnia, glikozydy nasercowe, leki moczopędne itp. Są przepisywane w chorobach CVD.

Patologie układu trawiennego są leczone za pomocą środków zobojętniających kwas, środków powlekających, leków przeciwbakteryjnych, leków enzymatycznych, leków prokinetycznych itp.

Ściśle przeciwwskazane bez ustalenia podstawowych przyczyn przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Leki te mogą wywołać wewnętrzne krwawienie i tylko pogorszyć sytuację.

Jeśli patologia układu wątrobowo-żółciowego stała się przyczyną bólu, pacjent powinien:

1. Odmawiaj napojów alkoholowych. To obowiązkowy warunek leczenia. Etanol i jego produkty rozpadu niszczą tkankę wątroby i prowokują rozwój marskości / raka.
2. Normalizuj jedzenie. Najlepszym sposobem zapobiegania bólowi w prawym hipochondrium i tym samym chorobom wątroby jest odrzucenie pikantnych potraw, tłustych potraw, dań gotowych, słodyczy, napojów gazowanych, mięsnych produktów ubocznych.
3. Weź hepatoprotektory. Leki te pomagają przywrócić uszkodzoną tkankę wątroby, normalizują miejscowy przepływ krwi, zapobiegają rozwojowi marskości wątroby i onkologii oraz normalizują funkcjonowanie układu wątrobowo-żółciowego jako całości.
4. Uprawianie sportu. Musisz się bardziej poruszać, dużo chodzić, iść na basen. Ale intensywne ćwiczenia lepiej wykluczyć.
5. Unikaj stresujących sytuacji.
6. Przyjmuj leki przeciwwirusowe, jeśli przyczyną jest wirusowe zapalenie wątroby.
7. W przypadku powikłań infekcyjnych przyjmuj antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Do objawowego leczenia skurczów i kolki można użyć leków przeciwskurczowych - No-shpa, chlorowodorek Drotaveriny, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Zaleca się przyjmowanie ich nie dłużej niż 5 dni.