728 x 90

Ból prawej strony pod żebrami z boku

Koncentracja kilku ważnych narządów jednocześnie w projekcji jednego ciała wymaga zróżnicowanego podejścia do badania. Lekarz wyklucza choroby podobne pod względem objawów i ostatecznie ujawnia obecność głównej patologii, która powodowała dyskomfort. Możliwe przyczyny tego stanu są bardzo szerokie: źródłem nieprzyjemnych odczuć może być zarówno stan zapalny, jak i obrzęk. Dlatego, gdy pacjenci pytają: „Boli prawą stronę pod żebrami z boku - co to może być?” - są wysyłani do kompleksowej diagnozy.

Co znajduje się pod właściwą krawędzią

Jest to lokalizacja układu wątrobowo-żółciowego, prawej nerki, a częściowo przewodu pokarmowego. Jeśli rozwija się proces zwyrodnieniowy klatki piersiowej, mięśnie są zapalone - ból dotyka również prawej strony. Również lokalizacja dyskomfortu po jednej stronie ciała jest typowa dla procesów onkologicznych. Często, gdy przechodzą do etapu końcowego, towarzyszy im rozwój przerzutów.

Rodzaje bólu

Zespół bólowy odnosi się do głównej manifestacji wielu rodzajów patologii - destrukcyjnych, zapalnych, zakaźnych, nowotworowych. Aby jednak wyjaśnić obraz kliniczny i szybko postawić diagnozę, lekarz musi znać pewne informacje o nieprzyjemnym wrażeniu, które się pojawiło.

Podczas wizyty u specjalisty należy:

  • wyjaśnić naturę bólu
  • tak dokładnie, jak to możliwe, aby wskazać lokalizację dyskomfortu
  • wymienić czynniki, które poprzedziły pogorszenie ataku
  • zgłaszaj sposoby poprawy samopoczucia

Na podstawie informacji z historii medycznej pacjenta lekarz różnicuje stan, ponieważ charakter bólu jest ważny.

Ciśnienie boczne i ciężkość

Występuje w czasie ciąży (z wieloma płodami, dużymi rozmiarami dziecka i / lub w 3 trymestrze). Stan ten powoduje trudności w przyjęciu bezbolesnej pozycji ciała. Objaw towarzyszy płodowym ruchom wewnątrzmacicznym, w tym lekkiemu przemieszczeniu po jedzeniu przez kobietę. Innymi przyczynami dyskomfortu pod żebrami po stronie są osteochondroza okolicy klatki piersiowej, problemy ze stanem wątroby, prawa nerka, woreczek żółciowy.

Przeszywający ból

Pojawia się głównie podczas joggingu lub po zjedzeniu niezdrowej żywności (tłuste, wędzone, smażone potrawy). Stan wskazuje na powstawanie kamieni w woreczku żółciowym lub problemy z przeponą. Przeszywające uczucie jest również oznaką niedostatecznego wypływu krwi z oddziałów układu wątrobowo-żółciowego. Rzadziej objaw ten objawia się zapaleniem pęcherzyka żółciowego - zapaleniem woreczka żółciowego.

Tępy ból

Towarzyszy szerokiej gamie chorób - zapalenie trzustki, zapalenie dwunastnicy, zapalenie wątroby, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Wymienia trzustkę, dwunastnicę, wątrobę, nerki, woreczek żółciowy. Łączy wszystkie te stany patologiczne, zwiększa ból po prawej stronie po jedzeniu, zmienia pozycję ciała. W przypadku uszkodzenia nerek, dyskomfort pod żebrami z boku jest zaostrzony z powodu nieznacznego wysiłku fizycznego. Inne objawy - niestrawność, nudności, wymioty, hipertermia.

Ostry atak

Występuje z tak zwaną kolką wątrobową, gdy kamień, który jest obecny w pęcherzyku żółciowym, porusza się. Inne patologie prowadzące do bólu po prawej stronie to ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, inwazja robaków, zawał mięśnia sercowego (sama manifestacja brzucha). Łączy wymienione patologie - przesuwając lokalizację z podskórnej części jamy brzusznej do okolicy pępkowej. Inne objawy - wzdęcia, utrata masy ciała z częstymi i masywnymi wymiotami, biegunka; hipertermia.

Bolący ból

Towarzyszy rozwojowi zapalenia jelita grubego (zapalenie jelit), marskości wątroby, nowotworów złośliwych różnych narządów jamy brzusznej. Łączy te stany utraty masy ciała, wzrost zaatakowanego narządu, utrzymując temperaturę ciała na poziomie podgorączkowym. Pacjent nie ma apetytu, który wkrótce staje się przyczyną utraty wagi, niedokrwistości, hipowitaminozy. Ponieważ bolący ból pod żebrami po stronie występuje okresowo, a stopień jego intensywności jest różny, obecność patologii nie jest podejrzewana. Lekarz jest leczony w 90% przypadków tylko wtedy, gdy choroba jest na końcowym etapie, a leczenie nie zapewnia skuteczności.

Powody

Eksperci kojarzą prawostronny ból z rozwojem zapalenia narządów zlokalizowanych w tej części ciała. Rzadziej (w około 18% przypadków) dyskomfort powoduje powstawanie złośliwego guza. W 3-5% sytuacji u kobiet w ciąży obserwuje się nieprzyjemne odczucie z boku (bliżej przewidywanej daty urodzenia).

Główne czynniki etiologiczne, korzystne warunki ich pojawienia się, a także powszechne metody zatrzymywania przedstawiono w tabeli.

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Należą do nich zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza dróg żółciowych, tworzenie się kamieni wewnątrz pęcherzyka żółciowego. Czynnik predysponujący - niekorzystne warunki środowiskowe, cechy anatomiczne narządów układu wątrobowo-żółciowego.

Objawy kliniczne, oprócz bólu z lokalizacją w prawym hipochondrium:

  • Gorzki smak
  • Tworzenie lepkiej białej lub szarej płytki na języku
  • Objawy dyspeptyczne - nudności, wymioty. W 90% przypadków wydzielane masy zawierają domieszkę żółci.
  • Podnieś temperaturę ciała do wysokich liczb
  • Zwiększona ruchliwość jelit
  • Luźne stolce

Dodatkowe objawy - uczucie prawostronnej grawitacji, wzdęcia, napięcie w przedniej ścianie brzucha, nieprzyjemne uczucie po dotknięciu. Na tle stanu patologicznego następuje obniżenie poziomu ciśnienia krwi, obserwuje się bladożółty odcień skóry. Jeśli ból jest spowodowany zapaleniem wątroby, wzrasta zabarwienie moczu (ma ciemnobrązowy odcień), odchody są rozjaśnione.

Choroby trzustki

Proces zapalny w trzustce jest definiowany jako zapalenie trzustki. Objawy kliniczne choroby:

  • Pogorszenie stanu zdrowia po jedzeniu (po 1-1,5 godziny)
  • Zwiększenie temperatury ciała do oznak podgorączkowych
  • Wymioty i wypróżnianie z niestrawionym jedzeniem
  • Zgaga, nudności, zawroty głowy, osłabienie, biegunka

Podobnie jak inne choroby, zapalenie trzustki dzieli się na formy ostre i przewlekłe. Nowotwór złośliwy trzustki przez długi czas nie ma wyraźnych objawów. Zwraca się uwagę tylko na zmianę odcienia skóry i twardówki, stale powtarzający się dyskomfort po jedzeniu.

Choroba jelit

Znaki inne niż ból pod żebrami z boku:

  1. Zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, zgaga)
  2. Rozdęcie brzucha, ból pod żebrami, wokół pępka z przejściem do okolicy lędźwiowo-krzyżowej i nadłonowej
  3. Predyspozycje do zaparć, które zastępuje biegunka
  4. Powstawanie kału w nietypowych konglomeratach - odchody w kształcie fasoli (objaw „odchodów owiec”). Domieszka ropy w wydzielanych masach.

Dodatkowe oznaki - osłabienie włosów z ich późniejszą utratą, łamliwe paznokcie, utrata zębów, pogorszenie się skóry. Jeśli powstaje rak jelit - stolec zawiera smugi krwi, występuje brak apetytu, zawroty głowy i osłabienie. W złośliwych procesach nowotworowych waga jest bardzo szybko zmniejszana, a zmiana pozycji ciała nie przynosi ulgi stanowi zdrowia.

Choroby mięśni

Zapaleniu włókien mięśniowych (zapaleniu mięśni) towarzyszy uczucie strzelania lub skurczu. Etiologią choroby jest obecność nidus przewlekłego zakażenia, drgawki podczas pływania. Czasami rozwój patologii przyczynia się do przyjmowania pewnych grup leków - antybiotyków, środków chemioterapeutycznych, hormonów. Dyskomfort zwiększa się po jedzeniu, przechylaniu w lewo. Podczas badania dotkniętego obszaru odczuwalna jest konsolidacja tkanki.

Neuralgia międzyżebrowa

Jest to proces zapalny, który obejmuje włókna nerwowe prawej strony żeber. Przyczyny - obecność osteochondrozy, przeniesione uszkodzenie klatki piersiowej, stres systematyczny. Objawy kliniczne przypominają zapalenie mięśni. Charakterystyczna cecha - drętwienie dotkniętego obszaru, zwiększony ból spowodowany uciskiem kręgosłupa.

Choroby prawego płuca

Jeśli prawa strona zostanie zraniona pod żebrami z boku, rozwój zapalenia płuc o niższym płacie jest możliwy. Czasami jest to skomplikowane przez zapalenie opłucnej. Objawy kliniczne patologii:

  • Kaszel z odkrztuszaniem lub bez
  • Słuchanie świszczącego oddechu, duszność
  • Zwiększ ogólną temperaturę do wysokich liczb
  • Ogólne osłabienie z powodu zatrucia i zaburzeń oddechowych

Wraz z rozwojem złośliwego nowotworu płuc w odkrztuszonej plwocinie jest zawsze domieszką krwi. W tym przypadku pacjent szybko traci wagę, jego skóra przybiera odcień wosku, rysy twarzy - są zaostrzone. W zapaleniu płuc łagodzenie bólu jest ułatwione dzięki przyjęciu pozycji ciała po prawej stronie. Jeśli pojawił się nowotwór złośliwy, taki środek jest bezużyteczny: czasami nawet środki przeciwbólowe nie zapewniają całkowitego znieczulenia.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego. Objawy stanu:

  1. Bolący ból wokół pępka po prawej z przejściem do podbrzusza
  2. Nudności, wymioty, biegunka
  3. Utrata apetytu, bladość skóry, obniżenie ciśnienia krwi
  4. Gorączka

Wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna (musisz zadzwonić po karetkę). Jeśli nie wycinasz obszaru objętego stanem zapalnym, może on otworzyć się sam, jego zawartość rozprzestrzenia się przez sterylną jamę brzuszną. W takim przypadku wystąpi zapalenie otrzewnej - zjawisko zagrażające życiu.

Ból podczas ciąży

Podczas ciąży płodu jednostronny ból jest spowodowany szczególnymi cechami wewnątrzmacicznego położenia dziecka i anatomiczną strukturą ciała kobiety. W 90% przypadków wyraźny dyskomfort obserwuje się w trzecim trymestrze ciąży. Przyczyny tego zjawiska:

  • Powiększona macica unosi się z jamy miednicy i ściska przeponę
  • Dziecko wykonuje aktywne ruchy nóg i ramion
  • Z powodu powiększonej macicy dochodzi do znacznego obciążenia kręgosłupa
  • Chaotyczne jedzenie (nadużywanie tłustych, kwaśnych, pikantnych i / lub słonych potraw) prowadzi do rozwoju problemów z wątrobą, pęcherzykiem żółciowym

Kompleks wymienionych czynników można również zaobserwować natychmiast. Równie ważny jest przyrost masy ciała w czasie ciąży. Dodatkowe kilogramy również negatywnie wpływają na stan kręgosłupa, tworząc dodatkowe obciążenie.

Ból z boku po jedzeniu lub wysiłku fizycznym.

Nieprzyjemne odczucia po jedzeniu spowodowane obecnością zapalenia żołądka, 12-częściowego, części układu wątrobowo-żółciowego. Ból po prawej stronie jest również jednym z objawów klinicznych początkowego stadium choroby wrzodowej.

Dyskomfort po wysiłku prowadzi do:

  1. Szkolenie nienormalizowane (nadmiernie intensywne i / lub częste ćwiczenia)
  2. Ciężki posiłek w przeddzień
  3. Niewłaściwa technika oddychania podczas treningu
  4. Akumulacja mięśni wewnątrz kwasu mlekowego
  5. Przepełnienie wątroby

We wszystkich przypadkach zaleca się przejrzenie reżimu szkoleniowego, aby skonsultować się ze specjalistą. Jeśli mimo dokonanych poprawek ból powraca, konieczne jest poddanie się badaniu. Obecność procesu zapalnego i / lub nowotworowego nie jest wykluczona. Wraz z postępem takiej aktywności fizycznej - nie przyczyną, ale wskaźnikiem procesu patologicznego. Potwierdza obecność naruszenia w ciele.

Z którym lekarzem się skontaktować

Początkowo powinieneś odwiedzić terapeutę. Lekarz ogólny przeprowadzi badanie, badanie, wyznaczy ankietę. Na podstawie wyników diagnostyki i ustalonej patologii stanie się jasne, kto będzie leczył pacjenta:

  1. Jeśli pogorszenie zdrowia jest spowodowane problemami z jelitami, pęcherzykiem żółciowym lub wątrobą, gastroenterolog zajmuje się terapią.
  2. Gdy ból jest spowodowany przez nerwoból - wskazane jest zwrócenie się do neurologa.
  3. Jeśli dyskomfort prawostronny jest spowodowany kamicą żółciową, zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem trzustki, chirurg leczy pacjenta.
  4. Gdy związek bólu z dysfunkcją prawego płuc - terapia jest i nadzoruje pulmonologa.

Bolesność po prawej stronie ciała, która pojawiła się u kobiet w ciąży, wiąże się z nieplanowanym apelem do obserwującego ginekologa. Jeśli nie można odwiedzić gastroenterologa, ale ustalono, że źródłem bólu są narządy przewodu pokarmowego, leczenie prowadzi terapeuta.

Diagnoza i leczenie

Początkowo specjalista przeprowadza badanie i badanie pacjenta. Otrzymuje informacje o przeniesionych patologiach, alergiach na niektóre leki, obecności podobnych problemów u członków rodziny. Aby wyjaśnić obraz kliniczny, wyznacz te rodzaje testów:

  • Krew, mocz, kał (biochemiczny, kliniczny, bakteriologiczny)
  • USG narządu podejrzanego o dysfunkcję
  • Badanie rentgenowskie żeber, kręgosłupa
  • MRI i CT (przepisane, jeśli to konieczne, określają stopień dopływu krwi do tkanek, wielkość guza, spektrum procesu zapalnego, destrukcyjnego)
  • FGDS
  • Fluorografia

Dodatkowe rodzaje badań zależą od domniemanej choroby, która według lekarza powoduje ból po prawej stronie pod żebrami. Leczenie zależy od zidentyfikowanej patologii, a rodzaj interwencji (zachowawczej lub chirurgicznej) zależy od stadium choroby w momencie udania się do lekarza.

Osteochondroza jest eliminowana za pomocą chondroprotektorów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków zmniejszających obrzęk. Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego przepisane leki, które mają na celu poprawę odpływu żółci. Procesy zapalne zachodzące w narządach przewodu pokarmowego, nerkach, są leczone antybiotykami, probiotykami, witaminami i enzymami.

Jeśli schorzeniu towarzyszą zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty) - wskazane jest wprowadzenie leku Cerucal. Zapalenie nerek i nerek obejmuje między innymi stosowanie uroseptyków. Neuralgia międzyżebrowa jest leczona złożonymi lekami, które zmniejszają napięcie i zatrzymują stan zapalny mięśni, mielenia i witaminy. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest wskazaniem do natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Ostre zapalenie trzustki leczy się chirurgicznie, długotrwała postać zapalenia obejmuje terapię lekami.

Zapalenie płuc jest eliminowane przez antybiotykoterapię, leki wykrztuśne. We wszystkich przypadkach oprócz zapalenia wyrostka robaczkowego pacjentowi podaje się leki przeciwbólowe. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego zabronione jest wstępne znieczulenie (nie dotyczy to znieczulenia). Odczulenie utrudnia diagnozę różnicową. Bolesność występująca podczas ciąży pomaga zredukować przyjmowanie wygodniejszej pozycji ciała, stosowanie specjalnych bandaży podtrzymujących.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi patologii powodującej prawostronny ból pod żebrami, powinieneś:

  1. Nie przyjmuj alkoholu, zmniejsz liczbę przyjmowanych leków (nie bierz środków przeciwbólowych przy najmniejszej potrzebie).
  2. Normalizuj jedzenie. Aby dokonać diety uwzględniającej szkodliwość nadmiernych ilości tłustych, wędzonych, pikantnych potraw.
  3. Nie pozwól na hipotermię, długi pobyt w stałej, niewygodnej pozycji.
  4. Poprowadź mobilny styl życia. Jeśli to konieczne, przestrzeganie zaleceń dotyczących leżenia w łóżku (na przykład w przypadku niepełnosprawności) musi ułatwić regularne zmiany pozycji ciała pacjenta.
  5. Zaleca się, aby kobiety w ciąży nie ignorowały stosowania bandaża, jeśli zalecenie to pochodzi od uważnego ginekologa. Należy również pamiętać, że okres ciąży nie jest powodem do chaotycznego odżywiania: trzeba trzymać się zrównoważonej diety.

Pomimo znaczenia utrzymywania stylu życia, należy unikać nadmiernych obciążeń, aby nie wywołać zwichnięcia i rozdarcia włókien mięśniowych. Guzy onkologiczne powstają między innymi z powodu predyspozycji dziedzicznych. Dlatego osoby z tzw. Grupy ryzyka powinny regularnie przechodzić rutynową kontrolę.

Przyczyna bólu po prawej stronie pod żebrami z przodu, z boku lub z tyłu

Anatomicznie, w tej części brzucha, oprócz organów klatki piersiowej, znajdują się następujące systemy:

  • Woreczek żółciowy.
  • Segment membrany.
  • 12 - dwunastnica.
  • Jelito cienkie
  • Wątroba.
  • Prawa nerka.
  • Żołądek i trzustka.

Zapalenie lub obrażenia u nich i mogą powodować ból. Taka ochronna funkcja ludzkiego ciała pomaga w identyfikacji patologii w czasie.

Co może boleć po prawej stronie

Po długim spacerze lub wysiłku fizycznym większość kobiet i mężczyzn czuje mrowienie w boku. Z reguły jest to normalna reakcja fizjologiczna. Przecież gdy ruch zwiększa przepływ krwi i narządy się rozszerzają, co wywołuje nieprzyjemne odczucia. Ten objaw nie jest przyczyną choroby i nie wymaga leczenia.

Gdy bólowi po prawej stronie towarzyszą nudności, oznacza to zapalenie trzustki.

Niedogodności spowodowane przez procesy patologiczne w trzustce wykraczają daleko poza lokalizację tego narządu. Ból i dyskomfort sięgają nawet pleców. Kiedy tak się dzieje, osoba czuje się źle, szybko się męczy. Jego jelita są zdenerwowane i są nieprzyjemne odczucia w odbycie.

Możliwe czynniki

Ból pod prawym żebrem, według lekarzy, wynika z takich powodów:

  1. Ze strony przewodu pokarmowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, kolka wątrobowa, wrzody trzustki i dwunastnicy).
  2. Zwiększenie rozmiaru śledziony.
  3. Krwiak w otrzewnej.
  4. Choroby płuc.
  5. Osteochondroza kręgosłupa.
  6. Naruszenia w układzie moczowo-płciowym.
  7. Zawał mięśnia sercowego.
  8. Obszar podciśnieniowy ropnia.
  9. Zakłócenia w regulacji neuro-endokrynologicznej.
  10. Urazy wątroby i śledziony o różnej etiologii.

Niezależnie od przyczyn bólu, wszystkie wymagają porady lekarza.

Badanie lekarskie

Jednego nie można zdiagnozować za pomocą samych objawów. Pamiętaj, aby skontaktować się z placówką medyczną, gdzie przeprowadzą badanie i zalecą odpowiednie leczenie.

Aby uzyskać dokładny obraz, wywiad należy zebrać przed testami. Ważne jest, aby w recepcji poinformować lekarza o obecności chorób przewlekłych i tych, które zostały przeniesione w przeszłości (gruźlica, zapalenie wątroby, rak). Pożądane jest wykluczenie faktu uszkodzenia jakiegokolwiek organu. Pamiętaj o diecie z ostatnich kilku dni io wysiłku fizycznym na ciele.

Lekarz dokładnie bada skórę pod kątem integralności i obecności siniaków. Zapalona wątroba jest dobrze wyczuwalna przez ścianę brzucha. Jeśli występują problemy, znacznie przekracza ich rozmiar.

Bolesne omacywanie obszaru pod żebrami wskazuje na patologię woreczka żółciowego. Robaczyca objawia się również nieprzyjemnymi odczuciami po prawej stronie. Towarzyszy temu słaby apetyt, nudności, wzdęcia i naruszenie krzesła.

Następnie lekarz bada oczy, błonę śluzową jamy ustnej i skórę. W przypadku chorób trzustki lub woreczka żółciowego, biała lub żółta płytka będzie widoczna na języku, odpowiednio.

Ból po prawej stronie pod żebrami z przodu

Często przyczyną jest kamica żółciowa lub obrzęk i słaby dopływ krwi do wątroby. W przypadku zranienia narządów jamy brzusznej występuje silny, ostry ból pod żebrami z przodu, a nie każda osoba jest w stanie to wytrzymać. Dodatkowe objawy poważnego stanu:

  • Serce bije szybko, rytm jest zepsuty.
  • Nadmierne pocenie się.
  • Skóra na rękach i nogach jest zimna.
  • Niedociśnienie.

Jeśli ktoś się kładzie, ból nasila się.

Ostrym procesom, takim jak zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, zapalenie żółci, towarzyszy aktywny ból cięcia promieniujący do prawej łopatki i nadbrzusza. Towarzyszą im:

  • Nadmierny pot.
  • Odruchowa reakcja mięśni otrzewnej w postaci napięcia.
  • Hipertermia.
  • Wymioty

Cięcie intensywnego bólu jest oznaką niedrożności jelit lub nakładania się przewodów woreczka żółciowego i towarzyszą mu następujące objawy:

  • Omdlenie
  • Skrócenie oddechu, słaby puls, bladość skóry i błon śluzowych, niedociśnienie.
  • Wysięk w jamie brzusznej.

W przypadku zakrzepicy naczyń wątroby występuje ostry ból, który może rozprzestrzenić się na łopatkę.

Zapaleniu płuc towarzyszą nieprzyjemne odczucia pod krawędzią po prawej stronie, podczas wdychania ból jest nasilony i trudno jest położyć się po tej stronie. Dodatkowe objawy:

Jeśli w obszarze żołądka, przed żebrami, występuje ból i daje się w dolnej części pleców, a pod naciskiem czujesz ulgę, może być wrzód żołądka.

Ból po prawej stronie pod żebrami z boku

Taka lokalizacja wskazuje na problemy z woreczkiem żółciowym, sercem i płucami. W ten sposób objawia się zapalenie wyrostka robaczkowego. Lekarze radzą udać się do ośrodka zdrowia na badanie, jeśli boli w prawym górnym rogu dłużej niż pół godziny i nie jest to związane z urazem.

Często u kobiet w ciąży występuje stan, w którym płód wywiera nacisk na narządy wewnętrzne. Ból po prawej stronie jest trwały lub czasami przejawia się z różną siłą.

Podczas menopauzy i PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) pojawiają się skoki w produkcji hormonów płciowych, co powoduje skurcz, zastój żółci i może kłuć w podbrzuszu.

Ból po prawej stronie pod żebrami od tyłu

Wszystko z powodu procesów patologicznych w trzustce lub nerkach. Gdy zapalenie trzustki charakteryzuje się obecnością otaczającego bólu. Jest odczuwany nie tylko z tyłu, ale także z przodu iz boku.

Pozytywny objaw Pasternacka pomaga ujawnić występowanie problemu z nerkami. Następujące manipulacje powodują bolesne odczucia: w pozycji stojącej konieczne jest ostre, ale lekko potrząsanie stroną dłoni wzdłuż dolnych żeber z tyłu.

Bolący ból

Tak często daje sygnały o pomocy wątroby. Większość ludzi nie zwraca na nich uwagi, ale na próżno. Ważne jest, aby słuchać ciała i reagować nawet na znaki, które na pierwszy rzut oka są nieistotne.

Wirus zapalenia wątroby

Zidentyfikowano w późniejszym terminie ze względu na brak wyraźnych objawów. Diagnozę potwierdza:

  • Zmęczenie.
  • Skoki temperatury.

Marskość wątroby

Bolący ból objawia się w ostatnich etapach rozwoju choroby. Organ nie radzi sobie ze swoimi funkcjami dzięki transformacji komórek w tkankę łączną.

Nowotwór złośliwy

Bólowi towarzyszy ostra utrata masy ciała, stałe uczucie zmęczenia, wzrost wątroby. Przy takich objawach należy natychmiast skontaktować się z onkologiem.

Każdy proces zapalny w narządzie towarzyszy dyskomfort pod żebrami z boku.

Nie zapominaj, że wątroba ma zdolność szybkiego wznowienia, ale tylko w przypadkach, gdy choroba została zdiagnozowana na czas. Dlatego podczas podróży do lekarza nie należy zatrzymywać.

Ostry ból

W takich przypadkach lepiej jest natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Obecność ostrego bólu wskazuje na możliwy stan:

  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Niespodziewany i ostry ból, w przypadku, gdy powstał w środku nocy, sygnalizuje niedrożność dróg żółciowych. Uczucia są ostre, krótkotrwałe i wywołane napięciem nerwowym.
  • Pogorszenie wrzodów. Bóle szwy występują częściej w nocy, ulga pojawia się po wejściu pokarmu do układu trawiennego. Objawom takim jak wzdęcia i ciężkość, hipertermia i złe samopoczucie towarzyszy ostry brzuch.
  • Zablokowanie kamieni przewodu żółciowego. Powstaje zastój żółci, któremu towarzyszy ból, nudności, wymioty i hipertermia prawej ręki.
  • Zaburzenia ginekologiczne. Nagły ból u kobiet przed brakiem miesiączki wskazuje na ciążę pozamaciczną. Jeśli przyczyny bólu: zapalenie przydatków i skręt torbieli jajnika - zaleca się pilną hospitalizację.
  • Kolka nerkowa. W tym przypadku osoba potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach, ponieważ silny atak można usunąć tylko za pomocą złożonych leków, leków przeciwskurczowych i leków przeciwbólowych.
  • Zapalenie trzustki. Dyskomfort zaczyna się od pulsującego bólu, który stopniowo opasuje i nie daje spokoju w żadnej pozycji ciała. W takim przypadku wymagana jest pilna konsultacja lekarska.

Tępy ból

Często ludzie cierpią z powodu patologicznych procesów w górnej części brzucha. Przynoszą wiele szkód i towarzyszy im tępy ból, którego przyczyny są związane z przewlekłymi i ostrymi postaciami choroby.

Zapalenie woreczka żółciowego

Powstaje z powodu uszkodzenia ścian ciała kamieniami. Na ich miejscu powstają blizny i zgrubienia, żółć jest wydalana gorzej. Powiązane objawy:

Przy tej patologii warto trzymać się specjalnej diety przez pewien czas, z wyłączeniem smażonych, pikantnych, gorzkich, tłustych, a także złych nawyków (alkohol, palenie).

Zapalenie trzustki

Wytwarzanie insuliny i enzymów trawiennych jest zakłócone, a po jedzeniu występuje ciężkość w żołądku, wzdęcie i bolesny ból po lewej stronie.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Często boli przeciwieństwo stanu zapalnego nerek. Poczucie ciągnięcia wzrasta po wysiłku fizycznym (na przykład bieganie lub podnoszenie ciężarów). Mogą pojawić się dreszcze i objawy IRR (dystonia wegetatywno-naczyniowa), które są poprzedzone następującymi warunkami:

  • Długotrwała depresja.
  • Zaburzenie deficytu uwagi.
  • Zwiększona drażliwość.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Pacjenci skarżą się na dręczący ból w prawym nadbrzuszu. Stanowi temu towarzyszą nudności i wymioty, utrata apetytu, niechęć do mięsa, tłustych potraw i napojów alkoholowych. W badaniu palpacyjnym organ jest powiększony, a po naciśnięciu powoduje ból.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy

Gdy stan zapalny dwunastnicy staje się dokuczliwy ból po prawej stronie. Istnieją objawy, takie jak nudności, wymioty, pieczenie, częsta zgaga i biegunka.

Osteochondroza piersiowa

Z tą chorobą odczuwany jest czysty ból, który czasami może uciskać. Jednocześnie bolesne jest oddychanie, wzięcie głębokiego oddechu, wydech, zgięcie i podniesienie rąk.

Niezbędne środki

Nie możemy oczekiwać, że ból minie sam, ponieważ stan może się tylko pogorszyć. Pomoc w domu jest następująca:

  • Najpierw musisz zadzwonić po karetkę.
  • Nie pij tabletek, które zniekształcają obraz przebiegu choroby.
  • Nie używaj termoforów i kompresów.

Musisz uważnie monitorować swój stan, a następnie przekazywać lekarzom maksimum informacji.

Boli prawą stronę pod żebrami w bok, który może być

Ból pod żebrami po prawej stronie jest jedną z najczęstszych skarg na recepcję u terapeuty. W projekcji prawego hipochondrium znajdują się wątroba i woreczek żółciowy, głowa trzustki, prawe zgięcie okrężnicy, dolny płat prawego płuca i opłucnej, prawa kopuła przepony, mięśnie brzucha. W diagnostyce różnicowej chorób występujących z bólem po prawej stronie należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista określi charakter bólu, wyznaczy dodatkowe metody badania i określi taktykę leczenia.

Boli prawą stronę pod żebrami z boku, co to może być? Omówimy ten materiał.

Rodzaje bólu po stronie prawego hipochondrium

Charakter bólu jest ważnym objawem diagnostycznym i prognostycznym choroby. Zespół bólowy określa taktykę terapeutyczną lub staje się wskazaniem do zabiegu.

Klasyfikacja bólu.

1. Zgodnie z intensywnością emituj:

  • ostry ból - w większości przypadków kliniczny objaw ostrego brzucha i innych nagłych sytuacji wymagających opieki chirurgicznej;
  • przewlekły ból jest oznaką przewlekłej choroby narządów wewnętrznych, zapalenia mięśni i pni nerwowych, wskazane jest leczenie zachowawcze.

2. W zależności od charakteru doznań rozróżnia się zespół bólowy:

3. Według ogniska występowania wyróżnia się zespół bólowy:

  • trzewny - charakterystyczny stan zapalny i urazy narządów wewnętrznych;
  • otrzewnowa - rozwija się, gdy otrzewna jest podrażniona (zapalenie otrzewnej);
  • mięśniowy - występuje podczas procesów zapalnych w mięśniach przedniej ściany brzucha i klatki piersiowej;
  • neurologiczny - pojawia się, gdy zapalenie nerwów;
  • odzwierciedlenie - rozprzestrzenianie się bólu wzdłuż pni nerwowych w prawym hipochondrium z odległych organów.

Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem na podstawie charakteru bólu lekarz zawęża zakres możliwych chorób, określa listę badań diagnostycznych.

Choroby wątroby i woreczka żółciowego

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu bocznego prawego hipochondrium jest choroba wątroby i woreczka żółciowego. Wirusowemu zapaleniu wątroby, marskości wątroby, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej towarzyszy zespół bólowy pod prawym brzegiem. W ostrym zapaleniu wątroby lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego występuje silny ból, który może rozprzestrzenić się na klatkę piersiową i okolice pachwin. Charakteryzuje się nudnościami, wymiotami z domieszką żółci, podwyższoną temperaturą ciała do 38 stopni, gorzkim smakiem w ustach.

Przewlekłe choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego pojawiają się przy sporadycznych bólach w prawym nadbrzuszu, które nasilają się po 1-1,5 godziny po spożyciu tłustych lub smażonych potraw. Istnieje uczucie kipienia i transfuzji w jelitach, wzdęciach, rozluźnieniu lub niestabilnym stolcu (biegunka na przemian z zaparciami). Charakterystyczny jest gorzki smak w ustach na pusty żołądek, żółtaczka twardzin, pojawienie się pajączków (teleangiektazji) na skórze.

Stanem nagłym jest kolka wątrobowa, gdy jest zablokowana kamieniem lub nowotworem przewodu żółciowego. Występuje ostry ból sztyletu po prawej stronie, powtarzające się wymioty, zwiększona częstość akcji serca, pragnienie, wzdęcie brzucha, ciemnienie moczu i odbarwienie kału. W przypadku kolki żółciowej konieczne jest skontaktowanie się z załogą karetki lub natychmiast zabranie pacjenta do szpitala.

Choroby trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest stanem zapalnym trzustki. Choroba charakteryzuje się bólami wygiętymi w łuk, kłującymi, półpaścami, które nasilają się 1-1,5 godziny po spożyciu pokarmu. Zaostrzenie choroby powoduje przewagę w diecie słonej, pikantnej, tłustej żywności i nadmiernego spożycia alkoholu. Oprócz bólu występuje biegunka, konsystencja tłuszczowa stolca z niestrawionymi resztkami pokarmowymi, co jest związane z niedostatecznym tworzeniem enzymów trawiennych. Występują nudności, czasami wymioty, ciężkość w żołądku.

Ostre zapalenie trzustki odnosi się do chorób „ostrego” brzucha, wymagających nagłej opieki medycznej. Pod prawą krawędzią jest ból o dużej intensywności, który rozprzestrzenia się na plecy i lewe nadbrzusze. Typowe nudności, wymioty bez ulgi, częste luźne stolce, tachykardia, bladość skóry. Tworzenie się guza w głowie trzustki jest bezobjawowe. Pierwsze oznaki nowotworu rozwijają się w zaawansowanych stadiach raka - zażółcenie skóry i twardówki, uporczywe pękanie lub skurczowe bóle strzelania z boku pod prawą krawędzią.

Choroba jelit

Choroby zapalne (zapalenie jelit) i onkologiczne (rakowe) w prawym jelicie cienkim prowadzą do tępego przewlekłego bólu w prawym nadbrzuszu. Charakterystyczny obrzęk jelita, tendencja do zaparć lub biegunki, utrata masy ciała, suchość skóry, łamliwe paznokcie, wypadanie włosów. Z wrzodziejącymi zmianami w jelitach i chorobą Crohna krew jest dodawana do kału. Perforacja ściany jelita powoduje kliniczne objawy zapalenia otrzewnej - ostry ból sztyletu, napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, wymioty, gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego, aż do utraty przytomności.

Choroby mięśni

Procesom zapalnym w mięśniach brzucha i klatce piersiowej (zapaleniu mięśni) towarzyszą skurcze lub bóle strzelania w prawym nadbrzuszu. Zespół bólowy wzrasta wraz z przechylaniem w lewo, co jest związane z rozciąganiem włókien mięśniowych. Podczas badania dotykowego twardnienie sensoryczne określa się w dotkniętych grupach mięśni. W rzadkich przypadkach dyskomfort po prawej stronie powoduje zapalenie prawej kopuły przepony, guzów i przepuklin przepony. Pojawienie się zespołu bólowego jest związane z oddychaniem lub jedzeniem - zwiększony ból w wysokości wdechu i bezpośrednio po jedzeniu.

Neuralgia międzyżebrowa

Zapalenie nerwów międzyżebrowych prawej strony klatki piersiowej prowadzi do ostrego palącego bólu w nadbrzuszu po dotkniętej stronie. Choroba charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas ruchów i zgięć po prawej stronie, zaczerwienieniem skóry w przestrzeniach międzyżebrowych, zwiększonym dyskomfortem podczas badania dotykowego w ognisku zapalenia. W przypadku półpaśca pojawia się mała pęcherzykowa wysypka z bolesną zawartością w obszarze bólu.

Choroby prawego płuca

Zapalenie prawego płuca (dolne zapalenie płuc) z udziałem w patologicznym procesie opłucnej prowadzi do ostrych bólów nakłuwających z boku pod prawą krawędzią. Zespół bólowy wzrasta na wysokości inhalacji i ustępuje w pozycji po prawej stronie. Charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała do 40 stopni, suchym lub mokrym kaszlem, zadyszką, osłabieniem, świszczącym oddechem podczas słuchania.

W przypadku suchego prawego zapalenia opłucnej zespół bólowy jest identyczny z zapaleniem opłucnej, ale nie występuje kaszel, wytwarzanie plwociny, a podczas słuchania oddechu określa się hałas tarcia opłucnej. Rak prawego płuca powoduje ból w prawym nadbrzuszu, szybką utratę wagi, narastające osłabienie, krwioplucie.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Dodatek znajduje się w prawym regionie biodrowym. W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, ostrym bólu w pachwinie, nudnościach, wymiotach, gorączce do 38-39 stopni. Nietypowy przebieg choroby powoduje odbity ból w prawym nadbrzuszu, który występuje na tle typowego zespołu bólowego lub jest pierwszym objawem patologii. W przypadku długotrwałego dyskomfortu po prawej stronie należy pilnie szukać pomocy medycznej.

Ból w prawym hipochondrium może być wynikiem ostrych stanów nagłych i przewlekłych chorób narządów wewnętrznych. Przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem. Terminowa diagnoza i terapia poprawiają rokowanie choroby i zapobiegają rozwojowi powikłań.

Dlaczego boli po prawej stronie pod żebrami

Ból po prawej stronie pod żebrami wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie narządów układu pokarmowego, choroby ginekologiczne, dyskomfort może być spowodowany patologiami serca, układu mięśniowo-szkieletowego. Nieprzyjemne odczucia różnią się charakterem i czasem trwania towarzyszą pewne znaki.

Przyczyny bólu po prawej stronie pod żebrami mogą być liczne

Przyczyny bólu po prawej stronie pod żebrami

W prawej górnej części brzucha znajduje się wątroba, woreczek żółciowy, dwunastnica, nerka, część przepony. Przyczyną bólu w tej strefie może być choroba żeńska osteochondroza, atak serca, dławica piersiowa, patologia płuc, trzustka, półpasiec.

Dlaczego boli prawy przód

W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania wątroby, pęcherzyka żółciowego, żołądka, procesów patologicznych w płucach i przeponie oraz chorób serca, dyskomfort jest zlokalizowany w przednim prawym obszarze klatki piersiowej brzucha.

Główne choroby:

  • guzy i marskość wątroby, różne postacie zapalenia wątroby;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamienie w woreczku żółciowym;
  • dysfunkcja trzustki;
  • przepuklina przeponowa;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • atak serca, dusznica bolesna;
  • prawostronne zapalenie płuc - zespół bólowy objawia się wyraźniej podczas kaszlu, z głębokim oddechem;
  • półpasiec.

Jeśli ból pojawia się pod żebrami z prawej strony, może to wskazywać na przepuklinę przeponową.

Przyczyny dyskomfortu pod żebrami, z tyłu po prawej

Jeśli zespół bólowy z prawego żebra rozprzestrzenia się do tyłu, jest to oznaką obecności patologii w narządach układu moczowego.

Dlaczego za prawym żebrem kryje się ból:

  • z bólem odmiedniczkowo-nerkowym napadowym, daje region lędźwiowy;
  • kamica moczowa - nasilenie bólu zależy od wielkości kamienia;
  • ostre zapalenie trzustki;
  • osteochondroza lędźwiowa, przepuklina międzykręgowa - ból jest ostry lub stłumiony, bardziej intensywnie manifestuje się podczas ruchu, trudno jest usiąść osobie.

Ból sztyletu po prawej stronie często pojawia się po urazach pleców, nasilających się podczas chodzenia - takie objawy wskazują na powstawanie krwiaka za otrzewną.

Ból po prawej stronie wskazuje na kamicę moczową

Tępy ból w okolicy żeber po prawej stronie

Ciągły dyskomfort ciągły lub okresowy - oznaka przewlekłych chorób przewodu pokarmowego i narządów układu moczowo-płciowego.

Przyczyny bólu ciągnięcia postaci:

  1. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapala się pęcherzyk żółciowy na tle choroby kamicy żółciowej. Kamienie uszkadzają tkanki ciała podczas ruchu, pojawiają się owrzodzenia, które stopniowo zamieniają się w blizny - pojawia się przekrwienie, ruch żółci pogarsza się. Chorobie towarzyszy stłumiony ból, ciężkość brzucha, nieprzyjemne odczucia wydają się silniejsze po jedzeniu tłustych potraw.
  2. Przewlekłe zapalenie trzustki - na patologię wskazuje tępy ból pod żebrami po obu stronach, który jest bardziej widoczny po jedzeniu, niestrawności.
  3. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek - zespół bólowy zwiększa się podczas intensywnego wysiłku, często wzrasta temperatura, pojawia się biegunka, rozwija się nadciśnienie.
  4. Przewlekłe zapalenie wątroby - ból ból towarzyszą wzdęcia, nietolerancja tłustych pokarmów i alkoholu.
  5. Zapalenie dwunastnicy - ból wydaje się matowy, wymioty z smugami żółci, zgagi, zdenerwowany stolec.

Tępy ból pod znakiem żeber trzustki

Ból w prawym obszarze hipochondrium w nocy, wcześnie rano lub bezpośrednio po jedzeniu jest oznaką wrzodu dwunastnicy. Chorobie towarzyszą wymioty, wzdęcia.

Bolące prawo

Stały ból jęczącego charakteru w obszarze prawego hipochondrium jest jednym z głównych objawów patologii wątroby.

Dlaczego ciągnie w prawą stronę:

  1. Wirusowe zapalenie wątroby - choroba może trwać przez długi czas bez żadnych specjalnych objawów, okresowe mrowienie, ciągnięcie bólów pod prawym dolnym żebrem, silne zmęczenie wskazuje na rozwój patologii, skóra staje się żółtawa, mocz staje się mętny.
  2. Marskość wątroby - ból natury jęczącej pojawia się na późnym etapie rozwoju patologii, co wskazuje na śmierć dużej liczby komórek.
  3. Złośliwe nowotwory wątroby to przerywany ból, ucisk, podczas gdy osoba gwałtownie traci na wadze, skarży się na silne zmęczenie, niską gorączkę.

Ostry lub tępy ból bez innych objawów zapalenia, problemy z układem trawiennym często mają pochodzenie psychosomatyczne, występują w dystonii wegetatywno-naczyniowej.

Ból po prawej stronie mówi o marskości

Ostre bóle po prawej stronie

Zespół bólowy o intensywnym, palącym charakterze jest oznaką silnego procesu zapalnego, zaostrzenia przewlekłych patologii przewodu pokarmowego.

Na co wskazuje silny ból:

  1. Zapalenie pęcherzyka żółciowego - atak rozpoczyna się niespodziewanie, częściej w nocy, któremu towarzyszy palący, pulsujący ból, zmniejsza się brzuch. W ostrej postaci ból daje rękę, obawia się częstych ataków wymiotów.
  2. Owrzodzenie dwunastnicy dwunastnicy - ból jest szwy, sztyletopodobny, nasilony podczas snu, dyskomfort, uczucie pieczenia po jedzeniu. Chorobie towarzyszą wzdęcia, wymioty, osłabienie.
  3. Kolka nerkowa - występuje, gdy kamienie się poruszają, ból jest ostry, silny, a gdy pozycja ciała się zmienia, stan się nie poprawia.
  4. Zapalenie trzustki - w pędach bocznych, ból pulsujący, opasywanie, dudnienie w żołądku, występują skurcze.
  5. Półpasiec jest chorobą wirusową, początkowemu etapowi towarzyszy ostry, stały ból od prawej lub lewej strony, po kilku dniach pojawiają się pęcherzyki, znajdują się one w punktach przejścia zakończeń nerwowych.

Przed pojawieniem się gontów pojawia się ostry ból po prawej stronie

Ból pod prawym żebrem - problemy ginekologiczne

U kobiet, ciąża pozamaciczna, problemy narządów miednicy mogą powodować dyskomfort po prawej stronie.

Główne powody:

  1. Ciąża pozamaciczna - nie ma miesiączki, ale na tle bólu, zapalenia jelita grubego z boku, pojawia się plamienie, ostry wzrost dyskomfortu wskazuje na rozciągnięcie lub naruszenie integralności jajowodu.
  2. Zapalenie przydatków - z zapaleniem przydatków, żołądek boli poniżej, dyskomfort występuje w obszarze prawego nadbrzusza. Wydaje się, że wydzielina z pochwy przeplata się z ropą, nudnościami i zaburzeniami oddawania moczu.
  3. Skręcanie torbieli jajnika jest ciężką patologią, której towarzyszy ból w podbrzuszu i prawej stronie, krwawienie, gorączka, oznaki zatrucia.
Wszystkie te patologie wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Zapalenie przydatków - zapalenie żeńskich przydatków

Ból po prawej stronie u mężczyzn

Dyskomfort u prawego hipochondrium u mężczyzn występuje, gdy alkohol jest nadużywany, a patologie urologiczne są często przyczyną nieprzyjemnych doznań.

Główne choroby:

  1. Zapalenie jaskiniowe - proces zapalny jest zlokalizowany w jamistym ciele prącia, a zaburzenia erekcji rozwijają się intensywnie. Ostremu stadium towarzyszy wysoka gorączka, obrzęk pachwinowych węzłów chłonnych, mrowienie w prawej stronie. W postaci przewlekłej dyskomfort jest łagodny, objawiający się podczas opróżniania pęcherza podczas seksu.
  2. Zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie, obrzęk gruczołu krokowego, obraz kliniczny zależy od postaci choroby. Ból z podbrzusza można podać do dolnej części pleców, pod żebrami, do pachwiny, nasilenia erekcji, oddawania moczu.
  3. Gruczolak gruczołu krokowego jest przerostem o łagodnym charakterze, któremu towarzyszy uczucie rozdęcia, bolesny nacisk w podbrzuszu, który daje plecy, pachwinę, bok, wyczuwalny guz w podstawie penisa.

Ciężki ból może być spowodowany obecnością kamieni w gruczole krokowym.

Ból po prawej stronie u mężczyzn może wskazywać na gruczolaka prostaty

Dyskomfort w prawym hipochondrium u zdrowych ludzi

Dyskomfort między żebrami po prawej stronie nie zawsze wskazuje na obecność poważnych chorób, może także okresowo boleć w tym obszarze u zdrowych ludzi.

Przyczyny bólu poniżej żeber po prawej:

  • wysiłek fizyczny - po prawej stronie boli i ciągnie, dyskomfort występuje u osób prowadzących siedzący tryb życia;
  • podczas ciąży - dyskomfort pojawia się w II trymestrze ciąży na tle intensywnego wzrostu płodu, który wywiera nacisk na narządy wewnętrzne;
  • PMS - dyskomfort występuje, gdy występuje wysoki poziom estrogenu, który powoduje skurcze dróg żółciowych.
W takich przypadkach zespół bólowy jest krótkotrwały, nie obserwuje się pogorszenia stanu zdrowia.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli ból w okolicy żeber jest długotrwały, musisz odwiedzić terapeutę. Po wstępnej diagnozie może napisać skierowanie do ginekologa, urologa, gastroenterologa, neurologa, kardiologa, chirurga, onkologa.

Diagnoza bólu w prawym nadbrzuszu

Lekarz stawia diagnozę wstępną po zbadaniu pacjenta, zebraniu wywiadu, badaniu historii choroby, a podczas badania fizykalnego specjalista mierzy ciśnienie, temperaturę, tętno. Następnie należy przeprowadzić kompleksowe badanie w celu potwierdzenia diagnozy.

Metody diagnostyczne:

  • kliniczne, biochemiczne badanie krwi;
  • analiza moczu;
  • coprogram;
  • test na markery nowotworowe, biopsja;
  • analiza bakteriologiczna wymazu z pochwy lub cewki moczowej;
  • USG narządów miednicy i jamy brzusznej:
  • kardiogram;
  • RTG z lub bez środka kontrastowego;
  • endoskopia;
  • TK, MRI.

Aby zidentyfikować przyczyny bólu, należy wykonać kardiogram

Leczenie

Na podstawie wyników badania lekarz wybiera odpowiednie leki, sporządza schemat leczenia. Jeśli dyskomfort jest spowodowany problemami z układem pokarmowym, dodaj dietetyczną terapię.

Farmakoterapia

Aby wyeliminować ból po prawej stronie, stosuje się różne grupy leków, których celem jest wyeliminowanie procesu zapalnego, przywrócenie funkcji uszkodzonych narządów.

Jakie leki są stosowane w terapii:

  • środki przeciwskurczowe - No-schpa, Baralgin;
  • antybiotyki o szerokim spektrum działania - lewofloksacyna, amoksycylina;
  • leki przeciwzapalne - metronidazol;
  • hepatoprotektory - Essentiale, Kars;
  • enzymy - Mezim, Creon;
  • leki poprawiające odpływ żółci - Allohol;
  • środki uspokajające - Relax, Deprim;
  • leki na serce - Nitrogliceryna, Verapamil, Concor.

Allohol normalizuje przepływ żółci

Dieta

Właściwe odżywianie może zmniejszyć intensywność bólu, przedłużyć remisję w chorobach układu pokarmowego. Wybór diety zależy od konkretnej choroby, ale istnieją ogólne zalecenia.

Konieczne jest całkowite wyeliminowanie z diety wszystkich śmieciowych potraw - smażonych, pikantnych, tłustych, wędzonych dań, fast foodów, alkoholu i napojów gazowanych, ograniczenie spożycia soli, kawy, słodyczy.

Dozwolone produkty:

  • dietetyczne odmiany mięsa, ryb;
  • jajka na twardo;
  • zboża;
  • makaron z pszenicy durum;
  • otręby;
  • sezonowe owoce i warzywa;
  • fermentowane produkty mleczne o średniej zawartości tłuszczu;
  • ciasteczka galetny, krakersy;
  • herbaty ziołowe, wywar z owoców dzikiej róży.

Bran jest bardzo korzystny dla organizmu.

Wszystkie dozwolone pokarmy można spożywać w gotowanej, pieczonej, duszonej formie, gotowanej na parze. Jedzenie powinno być regularne, 4-6 razy dziennie, najlepiej w regularnych odstępach czasu, porcje powinny być małe, absolutnie niemożliwe do przejadania się. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z trybem picia - codziennie pij co najmniej 2 litry czystej wody bez gazu.

Ból prawej strony może być spowodowany przejadaniem się podczas wysiłku fizycznego. Ale jeśli często pojawiają się nieprzyjemne odczucia, którym towarzyszy gorączka, zaburzenia dyspeptyczne, ogólne pogorszenie samopoczucia, należy przeprowadzić kompleksowe badanie - terminowa diagnoza i właściwe leczenie pomogą uniknąć poważnych powikłań.

Oceń ten artykuł
(1 ocena, średnia 5,00 z 5)

Ból po prawej stronie pod żebrami: dlaczego boli i co robić

Ból po prawej stronie pod żebrami ostrzega przed różnymi chorobami narządów wewnętrznych. Wszakże w tym obszarze przestrzeni brzusznej są ważne dla prawidłowego funkcjonowania narządów ciała. Ważną rolę odgrywa tu także rodzaj bolesnych doznań. Jeśli ten objaw występuje regularnie i nie ustępuje w ciągu trzech dni, jest to poważny powód, aby odwiedzić klinikę i zapewnić pacjentowi pomoc medyczną.

Rodzaje bólu

Ból po stronie prawej pod żebrami często mówi o procesach zapalnych wątroby (w tym artykule można znaleźć inne objawy chorej wątroby), woreczek żółciowy, a nawet nerki lub jelita, mogą być konsekwencją urazów. Bolesne doznania to ciągnięcie, ból lub ostry, przeszywający, tnący i nie do zniesienia. Ich lokalizacja może być lokalna lub rozciągać się na całą stronę. Dyskomfort może powodować ból brzucha, żeber, a nawet ramienia.

Podobne odczucia mówią o następujących patologiach:

  • kolka w nerkach charakteryzuje ból ostrej manifestacji po prawej stronie;
  • choroby w postaci przewlekłej brzucha objawiają się tępymi bólami;
  • piekące odczucia mówią o zapaleniu;
  • zapalenie błony śluzowej jelita grubego i woreczka żółciowego objawia się bólem bolesnych odczuć po prawej stronie.

Co może się wydarzyć w ciele z prawostronnym bólem pod żebrem?

Cięcia i kolka na boku mówią o różnych patologiach lub konsekwencjach urazów u ludzi. Bolesne uczucie, które przenika przez plecy, jest charakterystyczne dla problemów z wątrobą. Najprawdopodobniej nastąpiło zatrucie narządami. Może się to zdarzyć po jedzeniu, tłustej i pikantnej lub nadużywaniu alkoholu. Poważnie uszkadza wątrobę i pali.

Ból po prawej stronie może również wynikać z chorób trzustki. Jest składnikiem układu hormonalnego, wytwarza insulinę. Gdy objawy uzupełniają nudności, wymioty, nadmierne pocenie się, można podejrzewać rozwój zapalenia trzustki (więcej o zapaleniu trzustki tutaj). Przyczyny jego wystąpienia mogą być różne: uraz, uzależnienie od alkoholu, leczenie chirurgiczne.

Czynnikiem wywołującym ból po prawej stronie może być zapalenie wyrostka robaczkowego, chociaż jest to możliwe tylko dzięki nietypowemu położeniu, a także zapaleniu woreczka żółciowego.

Ból przedniego prawego hipochondrium

Takie bolesne odczucia informują osobę o dużych problemach z wątrobą. Pacjent może cierpieć z powodu wyginającego się bólu i mrowienia. Toksycznemu lub alkoholowemu zapaleniu wątroby towarzyszą dodatkowe objawy: osłabienie, zgaga, brak apetytu i zmniejszona funkcjonalność. Może również wystąpić uczucie pieczenia w dotkniętym obszarze.

Znak charakteryzuje rozwój marskości wątroby, pojawienie się form torbielowatych. Te ostatnie blokują drogę przejścia żółci, krwi, która powoduje ciężkość w dotkniętym narządem z powodu jego wzrostu.

W niewydolności serca występuje nieprawidłowość w krwiobiegu w całym organizmie, powstaje obrzęk i wątroba wzrasta. To wywołuje ból w badanej części ciała ludzkiego. Silny bolesny impuls rozwija się w zawale mięśnia sercowego brzucha.

W stanie rozciągnąć dwukropek. Przy takim stanie patologicznym osoba cierpi na kolkę. Ich intensywność wzrośnie wraz z dalszym rozszerzeniem jelita.

Rezi pod żebrami po prawej stronie manifestują się w zaburzeniach trawienia, problemach przewodu pokarmowego: zwiększonym powstawaniu gazu, biegunce. Często ciężkie bóle charakteryzują manifestację zapalenia jelita grubego. Charakteryzuje się skurczami, problemami ze stolcem, wzdęciami.

Zespół bólowy może rozwinąć się w przypadku bąblowicy. Przyczyną choroby jest aktywność robaka Echinococcus, w wyniku której formacje torbielowate wypełniają się płynem po prawej stronie wątroby. Torbiele są w stanie stopniowo wyciskać naczynia włosowate i żółciowe. Wynikiem tego są powiększone sygnały wątroby i bólu. Wraz z dalszym postępem edukacji pojawia się ropień wątroby, powodujący ostre bolesne odczucia.

Ból pulsującej natury niepokoi pacjenta w każdym ruchu. Może nawet boleć pod łopatką. Jeśli zignorujesz chorobę, temperatura ciała wzrośnie, zapali się otrzewna, nastąpi zakażenie krwi.

Zapalenie wyrostka robaczkowego charakteryzuje się nietypowym początkiem zapalenia. Bóle są nasilone podczas chodzenia, zmniejszają się, gdy leżysz po prawej stronie. Jednoczesnym objawem może być wysoka temperatura ciała, nudności, wymioty. Po kilku godzinach bolesne odczucia mogą rozprzestrzenić się na cały brzuch.

Ból w tylnej części prawej strony pod żebrami

Bolesne odczucia z tyłu od tyłu mówią o konsekwencjach różnych urazów, problemów z funkcjonowaniem wątroby, sparowanych organów, żyły głównej. Tego rodzaju impulsy występują w kamicy moczowej, gdy kamienie, ziarna piasku schodzą na moczowody. U dziecka ból pod żebrami powoduje patologię sparowanych narządów, które rozwinęły się na tle spadku odporności.

Częstymi przyczynami są zapalenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek), stłuczenie żebra, nowotwory złośliwe i martwica brodawek, półpasiec i nerwobóle międzyżebrowe.

Ostatni stan patologiczny powoduje dokuczliwy ból, drętwienie boku, bolesne odczucia w okolicy żeber. Jeśli pojawi się mrowienie, osoba może stracić zdolność do poruszania się. Gdy stan zapalny mięśni rozwija zapalenie mięśni, powodując skurcze lub kolkę.

Ciężki ból powoduje nowotwór złośliwy w nerkach z zaniedbaną chorobą, zwłaszcza jeśli formacja onkologiczna zablokowała drogi moczowe. Pod żebrami może boleć i guzy w nadnerczu, gdy osiągnie wystarczająco dużą objętość.

W przypadku poważnego urazu grzbietu żeber, osoba może odczuwać dokuczliwy ból, nasilony przez kaszel, wdychanie. Złamaniu towarzyszy charakterystyczny chrzęst, więc kiedy ten objaw występuje, dana osoba może przeanalizować, czy doszło do podobnego urazu.

Ból podczas wdechu

Gdy bolesne odczucia podczas inhalacji są nie do zniesienia, wskazuje to na rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego, procesu zapalnego w płucach i zapalenia otrzewnej. Wraz z postępem zapalenia pęcherzyka żółciowego w organizmie żółć gromadzi się w jamie dróg żółciowych, które nie docierają do jelita. Wchodząc na błony śluzowe, zaczyna piec, ponieważ jej kompozycja jest solna. Ból wzrasta, temperatura ciała wzrasta. Oh

Ściegi podczas wdechu lub kaszlu mogą powodować zapalenie opłucnej.

Bolesne skurcze u kobiet

Przedstawiciele pięknej połowy populacji cierpią w ostatnich dniach menstruacji z powodu ostrej niewydolności hormonalnej. Ciężki ból występuje na tle skurczu dróg żółciowych, zdolnych do oddania. Dlatego często przyczyną bólu jest fizjologia kobiecego ciała.

Podczas przyjmowania tabletek hormonalnych kobieta może odczuwać mrowienie, pieczenie i tępy ból w okolicy prawego żebra. Wynika to z naruszenia przepływu żółci.

Noszenie dziecka i ból pod krawędzią po prawej

U kobiet w pozycji mogą wystąpić pęknięcia z boku, gdy macica naciska na sparowane organy. Jeśli wątroba jest przeciążona, cierpi na nią moczowód. Gdy ciąża nie jest warta martwienia się o mrowienie lub drętwienie prawej strony, jeśli nie jest to zjawisko trwałe. Ukłucie w stronę słabszej płci może być spowodowane aktywnością fizyczną, dlatego konieczne jest ograniczenie aktywności sportowej.

Podczas ciąży progesteron zwiększa drogi żółciowe, powodując zastój płynów w nich, którego objawem jest uczucie pieczenia po prawej stronie. Kobieta, która jest w stanie uniknąć komplikacji, powinna zwrócić się o pomoc do lekarza, wykonać badania krwi i moczu, poddać się badaniu i badaniu ultrasonograficznemu. W razie potrzeby zostanie przypisana terapia.

To ważne! Każda przyszła matka powinna pamiętać o odpowiedzialności nie tylko za swoje życie, ale także za swoje dziecko. Dlatego znoszenie bólu jest absolutnie przeciwwskazane. W przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Ostry ból

Takie odczucia zwykle przeszkadzają osobie z napadami. Zjawisko to często objawia się w nocy. Po prawej stronie ostry, ostry ból mówi o kolce nerkowej, która charakteryzuje ruch kamienia wzdłuż moczowodu podczas kamicy moczowej.

Bolesne odczucia w nadbrzuszu po prawej stronie również wskazują na wrzód dwunastnicy i wrzód żołądka. Tutaj objawy uzupełniają nudności, wymioty, odbijanie. Może to być również oznaką pęknięcia torbieli, jajnika lub jajowodu, pęcherzyka żółciowego, zapalenia wyrostka robaczkowego.

Ciężkie drgawki są charakterystyczne dla ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Choroba pod krawędzią po prawej stronie może być spowodowana postępem dystonii wegetatywnej. W tym przypadku ból nie jest stały.

Obolałe objawy

Ból dokuczliwej postaci może objawiać się następującymi problemami:

  1. Dyskinezy dróg żółciowych. Objawy towarzyszące to gorzki smak w ustach, apatia, brak apetytu, ogólne złe samopoczucie.
  2. Choroba kamicy żółciowej.
  3. Niepowodzenie w diecie, stagnacja w sposobie usuwania żółci.
  4. Wynik silnego wysiłku fizycznego.
  5. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie trzustki.
  6. Zapalenie nerki, płuco po prawej stronie.
  7. Wielotorbielowy prawy narząd moczowy.
  8. Aktywność pasożytów w wątrobie, drogach żółciowych.

Szycie wrażeń

To uczucie staje się częstym gościem sportowców podczas biegu. Czasami się poddaje. Wskazuje na rozciąganie torebki mięśniowej. Przyczyna tego niepowodzenia w pracy przepony z niewłaściwą dietą, niższym przepływem krwi.

Pozbądź się tego jest dość proste. Sportowcy muszą wykonywać rozgrzewkę przed ćwiczeniami, prawidłowo oddychać (głębokie oddechy, oddychanie brzuszne) podczas aktywności sportowej. W takiej sytuacji nie trzeba iść do lekarza.

Ale ten rodzaj znaku może mówić o rozwoju prawostronnego zapalenia płuc. Towarzyszy mu duszność, gorączka, niestrawność i niebieski trójkąt nosowo-wargowy. Często objaw wyraża chorobę prawego narządu moczowego.

Tępy i gonty z boku

Nudne odczucia przeszkadzają osobie w patologiach wątroby i trzustki. Może to być guz, zapalenie wątroby, zatrucie ciała, a nawet zapalenie pęcherzyka żółciowego lub jego głowy, powiększenie wątroby.

Ból obręczy jest często spowodowany nerwobólami, zapaleniem opłucnej, problemami w funkcjonowaniu wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki. W zapaleniu trzustki ból ten jest intensywny i ostry. Nie ustępuje nawet podczas leżenia. Jednoczesne objawy choroby to niebieski odcień skóry, wymioty, krwotoki o niewielkich rozmiarach w pępku i po bokach.

Ważna informacja o bólu

Dla każdej osoby ważne jest, aby pamiętać o chwilach bólu, aby w odpowiednim czasie udać się do kliniki lub wezwać własną pomoc:

  1. Różnice między ostrymi i przewlekłymi postaciami bólu. W pierwszej formie ból występuje rzadko, intensywność może się zwiększać co godzinę. Przewlekła manifestacja jest zwykle nudna, z której pacjent może cierpieć przez długi okres czasu. Ludzie muszą rozróżniać rodzaje doznań, aby zrozumieć, co dzieje się w ich ciele. W końcu z ostrym bólem musisz natychmiast zadzwonić po karetkę i udać się do szpitala. Sytuacja może wymagać leczenia chirurgicznego. Przewlekły ból charakteryzuje również długi przebieg choroby.
  2. W przypadku ostrego bólu brzucha zabrania się przyjmowania środków przeciwbólowych przed zbadaniem przez lekarza. Przewlekłe odczucia nie mają takich przeciwwskazań.
  3. Bolesne odczucia w prawej części otrzewnej nie zawsze mówią o chorobach narządów tego konkretnego obszaru ciała. Czasami promieniuje ból, wynikający z charakterystycznych cech przejścia pni nerwowych.

Diagnoza bólu

Na początek lekarz pyta pacjenta o rodzaj manifestacji bólu, jego lokalizację. Ważne jest odżywianie, stan mięśni brzucha i tkanki tłuszczowej, obecność urazów i infekcji. Ponadto, po omacku, lekarz zbada dotknięty obszar ciała. Następnie wysyła osobę do zdania niezbędnych testów.

Dodatkowe mogą być badania sprzętu. Jest to prześwietlenie przewodu pokarmowego, ultradźwięki nerek, wątroby i sposoby wydalania żółci. Wykonywana jest biopsja w celu zdiagnozowania onkologii. Informacyjną będzie urografia wydalnicza, aortografia pionowa i renografia radioizotopowa.

W jakich okolicznościach jest wezwanie do lekarza w nagłych wypadkach?

Niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w przypadku osoby, która nie zaprzestaje wymiotów, której towarzyszy biegunka lub zaparcie.

To ważne! Zespół bólowy często może sygnalizować procesy w organizmie prowadzące do śmierci osoby bez odpowiedniego leczenia.

Pierwsza pomoc

Jeśli ludzie mają zespół bólowy, należy natychmiast wezwać karetkę. Przecież istnieje wiele czynników dla rozwoju takiego stanu i tylko lekarz może je ujawnić po pełnym badaniu pacjenta. Przed przybyciem pracowników medycznych do dotkniętego miejsca można przeziębić się. Pacjent potrzebuje pomocy w uzyskaniu optymalnie wygodnej pozycji ciała. Osoba powinna się uspokoić i zrelaksować jak najwięcej.

Po zdiagnozowaniu pacjentowi zostaną przepisane niezbędne leki: leki przeciwskurczowe, przeciwbólowe, rozszerzające naczynia i inne leki.

Kto może pomóc z bólem po prawej stronie pod żebrem?

Identyfikacja dokładnej choroby tylko przez bolesne objawy powyżej talii jest niemożliwa. Osoba musi przejść pełne badanie. Najpierw musisz skontaktować się z terapeutą. Przeprowadzi wstępną inspekcję i przegląd, odnosząc się do skarg do specjalisty o pożądanym profilu. Może to być kardiolog, chirurg, ginekolog, a także gastroenterolog, endokrynolog, traumatolog lub specjalista chorób zakaźnych.

Samoleczenie jest ściśle przeciwwskazane. Nieznajomość dokładnej przyczyny dyskomfortu może być szkodliwa dla zdrowia, pogorszyć sytuację. Dopuszcza się prowadzenie terapii dopiero po przepisaniu przez lekarza leczenia na podstawie wyników testów i pełnego badania.

Jak złagodzić nieznośny ból?

Przy ostrych bólach nie zaleca się przyjmowania leków przeciwskurczowych. Przecież to jest zmyty dokładny obraz kliniczny stanu patologicznego. W rzadkich przypadkach przyznajmy, że nie jest to nic dziwnego. Na ogół po badaniu lekarza przepisuje się kompleksowe leczenie, które obejmuje leczenie farmakologiczne mające na celu pozbycie się choroby podstawowej, diety i kursu witamin. W rzadkich przypadkach może być konieczna operacja.

To ważne! Pod żadnym pozorem nie należy nakładać podkładki grzewczej ani innego ciepła na stan zapalny. Niech tylko zimno.

Jak pomóc dziecku z bolesnymi wrażeniami?

Jeśli dziecko ma ból po prawej stronie, należy natychmiast wezwać karetkę. Przeciwwskazane jest samodzielne podawanie okruchów tabletek i innych leków przeciwbólowych.

Zgodność z dietą

Właściwe odżywianie - klucz do szybkiego pozbycia się bólu po prawej stronie, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Aby to zrobić, musisz zrezygnować ze złych nawyków (palenia i nadużywania alkoholu), jeśli takie istnieją. Konieczne jest wykluczenie z diety tłustych i smażonych potraw gotowanych z przyprawami i przyprawami. Napoje gazowane, konserwy, produkty wędzone są przeciwwskazane.

Jeśli dana osoba ma chorobę przewlekłą, takie odżywianie przyczyni się do długotrwałej remisji, ułatwi pracę chorego organu. Ważne jest nie tylko jakość żywności, ale także przestrzeganie reżimu posiłków. Przy karmieniu frakcyjnym proces wymiany jest przyspieszany, odpływ żółci powraca do normy, a obciążenie narządów wewnętrznych staje się równomierne.

Techniki przeciwbólowe

Jeśli pacjent martwi się kolką nerkową, lekarze blokują Novocain. W przypadku zapalenia wątroby lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego (przy braku zrostów) wskazana jest rurka.

Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego powoduje silny ból, można go złagodzić naciskiem. Manipulację można wykonać niezależnie. Aby to zrobić, pacjent jest umieszczany na plecach, delikatnie naciska na dotknięty obszar dróg żółciowych. Konieczne jest naciśnięcie ręką w przypadku nieznacznego bólu i puszczenie go po 20 sekundach. Gdy w ciągu kilku minut dyskomfort nasila się, musisz ponownie nacisnąć. Procedura trwa do całkowitego ustania bólu.

Medycyna alternatywna w walce z bólem prawostronnym

Środki produkcji krajowej są wskazane dla przewlekłych bolesnych odczuć. Zasadniczo przydatne będą tutaj zioła, które mają alkaloidy i mają działanie przeciwskurczowe. Są to mięta, koper włoski, rumianek, dziurawiec i anyż.

W zapaleniu pęcherzyka żółciowego, nieśmiertelnika, oregano znamiona kukurydzy będą skuteczne ze względu na ich działanie żółciopędne. Przydatne będzie wywar z ziemniaków. Gotowane ziemniaki „w mundurach” są wypychane bezpośrednio do wody i jedzą jedną łyżkę trzy razy dziennie.

W przypadku dyskomfortu nerek pomoże mi lekarstwo na miód i cynamon lub cytrynę i oliwę z oliwek.

W medycynie ludowej istnieje wiele przydatnych recept na ból, ale ich stosowanie jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem i otrzymaniu jego zaleceń.

Środki zapobiegawcze przed nieprzyjemnymi odczuciami po prawej stronie

Aby zespół bólu mógł zaskoczyć osobę, należy przestrzegać szeregu bardzo prostych zasad:

  • zasięgnij porady lekarza przy pierwszych odczuciach bólu;
  • nie jedz dużo smażonych, tłustych i słonych potraw, ciężkich dla żołądka;
  • nie nadużywaj napojów alkoholowych;
  • Nie zaniedbuj wizyt profilaktycznych u lekarza i badań USG.

Wszystkie zalecenia są bardzo proste do wdrożenia i pomogą osobie utrzymać zdrowie, nie pojawiając się na stole chirurgicznym.

Przyczyny bólu w prawym zestawie hipochondrium. W związku z tym leczenie każdej sytuacji będzie inne. Ważne jest, aby nie być lekarzem, a nie samemu pić leki. W przypadku silnych i ostrych bolesnych objawów konieczne jest niezwłoczne zwrócenie się o pomoc do lekarza i działanie zgodnie z jego zaleceniami. Po zbadaniu i zbadaniu wyników testów lekarz będzie mógł przepisać niezbędną terapię, aby wyeliminować ból i czynnik, który wywołał nieprzyjemne uczucie. W przeciwnym razie możesz bardzo zaszkodzić ciału, które źle się skończy.

Doświadczenie zawodowe ponad 7 lat.

Umiejętności zawodowe: diagnozowanie i leczenie chorób przewodu pokarmowego i dróg żółciowych.