Zapalenie trzustki - objawy i leczenie, objawy ataku

W sercu zapalenia trzustki jest proces zapalny, który występuje w tkankach trzustki. W rezultacie szkodliwy efekt prowadzi do uszkodzenia i korekty wewnętrznych i zewnętrznych funkcji wydzielniczych. Proces ten przyczynia się do zaburzeń metabolicznych.

Z powodu zapalenia trzustki enzymy wytwarzane przez trzustkę domyślnie do trawienia pokarmu nie rozpoczynają pracy w świetle dwunastnicy, ale w samej trzustce.

W rezultacie gruczoł zaczyna się trawić, dając impuls do pojawienia się objawów zapalenia trzustki. Enzymy są wytwarzane w układzie krążenia i rozprzestrzeniają się po całym ciele dorosłego - powodując obfite zatrucie organizmu.

Liczba osób cierpiących na zapalenie trzustki rośnie z każdym rokiem. Ludzie, którzy są skłonni do przejadania się, miłośnicy tłustych potraw i alkoholu, znajdują się w strefie zagrożenia i są podatni na zapalenie trzustki.

Przyczyny zapalenia trzustki

Kamienie żółciowe i alkoholizm są przyczyną prawie 90% hospitalizacji z powodu ostrego zapalenia trzustki. Według niektórych doniesień ponad 40% wszystkich pacjentów to alkoholicy z martwicą trzustki lub destrukcyjnym zapaleniem trzustki.

Jeśli dana osoba ma tendencję do przewlekłego przejadania się, ryzyko zapalenia trzustki znacznie wzrasta, zwłaszcza przy nadużywaniu tłustych, smażonych potraw. Również do rozwoju zapalenia trzustki może powodować przeziębienia, grypę, opryszczkę, alergie pokarmowe, zapalenie żołądka, zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jeśli chodzi o czynniki ryzyka, ludzie, którzy mają te nawyki lub choroby, są najbardziej podatni na występowanie zapalenia trzustki:

• alkoholizm i palenie;
• uraz brzucha;
• choroby naczyniowe;
• naruszenie wypływu żółci;
• regularne spożywanie dużych ilości tłustych, smażonych, wędzonych, pikantnych potraw;
• choroby tkanki łącznej;
• choroby żołądka i dwunastnicy (wrzód trawienny, zapalenie żołądka, nowotwory);
• predyspozycje genetyczne;
• przyjmowanie niektórych leków (tetracykliny, sulfonamidy, cytostatyki);

Po ciężkim zapaleniu trzustki może rozwinąć się przewlekła postać, która jest już obarczona rozwojem cukrzycy i innych poważnych konsekwencji, aż do raka trzustki.

Objawy zapalenia trzustki

Zapalenie trzustki i jego objawy będą zależeć od postaci choroby, wydziela się tylko ostre i przewlekłe zapalenie trzustki.

W okresie ostrego zapalenia trzustki pojawiają się objawy jak przy ciężkim zatruciu. Przede wszystkim jest to najsilniejszy ból w górnej części brzucha (obszar nadbrzusza, prawy lub lewy podbrzusze) z reguły półpaśca. Po zażyciu środków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych ból nie ustępuje. W przypadku spóźnionej dostawy opieki medycznej i ulgi w bólu pacjent może doświadczyć bolesnego wstrząsu.

Charakterystyczny jest również spieniony taboret o nieprzyjemnym zapachu, zawierający cząstki nie strawionego pokarmu. W większości przypadków nudności, powtarzające się wymioty, czasami może być bez zawartości żołądka. Pacjent ma charakterystyczny wygląd: jest wyczerpany i pokryty potem, puls jest szybki, oddech jest płytki, częsty. W wyniku zatrucia, odwodnienia organizmu, spadku ciśnienia krwi, zaburzenia świadomości. Może dojść do upadku i szoku.

Ostre zapalenie trzustki rozwija się niespodziewanie i zwykle trwa krótko. Z powyższymi objawami zapalenia trzustki u osoby, stan pogarsza się z każdą minutą, niemożliwe jest opóźnienie w takich przypadkach i powinieneś wezwać pogotowie tak szybko, jak to możliwe.

Jeśli chodzi o przewlekłą postać choroby, zespół bólu jest mniej wyraźny.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki pojawiają się objawy zaburzeń funkcji przewodu pokarmowego i hormonalnego gruczołu. Przewlekłe zapalenie trzustki może zająć trochę czasu bez widocznych objawów lub samej maski jako innych chorób narządów jamy brzusznej.

Podczas przewlekłego zapalenia trzustki rozróżnia się dwa okresy, początkowy, który może trwać latami, a następnie przejawia się jako specyficzne objawy, a następnie ustępuje, a okres, w którym zaburzenia i urazy w trzustce są wymawiane i denerwuje osobę regularnie.

W początkowym okresie główną manifestacją jest zespół bólowy. Bóle (mniej intensywne niż w ostrej postaci choroby) półpaśca, zlokalizowane w górnej części brzucha. Ból może być półpaścem, spadek pozycji siedzącej, z pochylonym ciałem do przodu, często pojawia się 20-40 minut po posiłku.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się również zaburzeniami dyspeptycznymi ciała: utratą apetytu, odbijaniem, biegunką, nudnościami, wymiotami, wzdęciami, ciągłym dudnieniem w brzuchu. Osoba traci apetyt i szybko traci na wadze. Zasadniczo pojawienie się charakterystycznych bólów jest spowodowane nadmiernym spożyciem tłustych, smażonych potraw, alkoholu lub obfitości napojów gazowanych, a także czekolady i kawy.

Na podstawie różnych kompleksów objawowych doświadczanych przez pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki istnieje kilka rodzajów chorób, z których każda ma swoje własne objawy kliniczne.

1. Dyspeptyczne - wyraźne wzdęcia, biegunka, utrata masy ciała.
2. Bezobjawowy - może nie manifestować się przez lata.
3. Pseudo-guz - główny znak zażółcenia skóry, twardówki i innych.
4. Ból - po jedzeniu, a zwłaszcza alkoholu, występuje ból.

W wyniku przewlekłego zapalenia trzustki forma trzustki może się zmienić tak bardzo, że zacznie wywierać nacisk na dwunastnicę i zakłócać przepływ pokarmu, poza tym, że jego zdolność do wytwarzania enzymów i hormonów jest zmniejszona, powstaje niewydolność wydzielnicza.

W przewlekłym zapaleniu trzustki można zaobserwować objaw Tuzhilina - pojawienie się jasnych czerwonych plam na brzuchu, plecach, klatce piersiowej, które są tętniakami i nie znikają po naciśnięciu.

Leczenie zapalenia trzustki

Pacjenci cierpiący na ostre zapalenie trzustki są poddawani natychmiastowej hospitalizacji na oddziale intensywnej opieki medycznej, gdzie są badani w nagłych wypadkach i zalecają niezbędne leczenie.

Głównym celem leczenia jest wyeliminowanie bólu, prawidłowa dysfunkcja trzustki, zapobieganie i leczenie powikłań. Leki na zapalenie trzustki są przepisywane w celu złagodzenia procesu zapalnego, wyeliminowania czynników chorobotwórczych, zmniejszenia bólu, normalizacji trawienia w jelicie cienkim.

W pierwszych dniach rozwoju ciężkiego ostrego zapalenia trzustki może pojawić się kwestia operacji. Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku podejrzenia destrukcyjnego zapalenia trzustki i objawów zapalenia otrzewnej, jak również w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego.

Ciężkie zapalenie trzustki wywołane przez kamienie żółciowe jest leczone endoskopowo lub operacyjnie. Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu przewodów pęcherzyka żółciowego i sanacji (czyszczenia).

Jak leczyć środki ludowe na zapalenie trzustki

Ważne jest, aby zrozumieć, że środki ludowe można stosować w leczeniu zapalenia trzustki w domu tylko jako dodatkową terapię za zgodą lekarza prowadzącego.

1. Należy wziąć jedną łyżkę naparu serdecznika pospolitego, nieśmiertelnika i nagietka. Wszystko to wymieszać i zalać wrzątkiem. Zaparzaj przez 60 minut, a następnie odcedź i pij 5-6 razy dziennie. Objętość pojedynczej porcji wynosi 125 ml.
2. Zmiel i wymieszaj napar z irysa i piołunu w równych proporcjach. Wpisz łyżkę mieszanki i zalej wrzącą wodą. Po 50 minutach możesz pić, odcedzić wywar. Weź 1/3 szklanki trzy razy dziennie, 20 minut przed posiłkiem.
3. Rozległy wywar z ziół. Będzie to wymagało takich składników w równych proporcjach - sznurka, suszonego chleba, skrzypu polnego, kwiatów rumianku i nagietka, dziurawca, piołunu i szałwii. Wszyscy mielą się i mieszają. Gotuj tak jak powyższy przepis. Napój powinien być 3 razy dziennie, przez 125 ml, 30 minut przed posiłkiem.
4. Wielokomponentowy wywar, który składa się z korzeni łopianu, korzeni omanu, kwiatów rumianku, kwiatów nagietka, trawy piołunu, trawy dziurawca, suszonej trawy, trawy skrzypowej, trawy sukcesyjnej, trawy szałwiowej. Dwie łyżki kolekcji zalać 2 szklankami wrzącej wody, nalegać w zamkniętym termosie na 3-4 godziny. Szczep. Weź 1 / 3-1 / 2 szklanki infuzji 30 minut przed posiłkiem 3 razy dziennie.
5. Na pusty żołądek w ciągu tygodnia możesz pić świeży sok z marchwi i ziemniaków.
6. Dwie łyżeczki nasion kminku zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na 120 minut. Odcedź i możesz pić 2-3 razy dziennie po 1/2 szklanki, przed posiłkami.

Ogólnie rzecz biorąc, popularne leczenie zapalenia trzustki obejmuje diety, zioła lecznicze i gimnastykę.

Zapalenie trzustki Dieta

Główną zasadą terapii dietetycznej jest spożywanie żywności, która oszczędza żołądek, trzustkę i wątrobę. Co możesz jeść na zapalenie trzustki, a także szczegółową listę produktów poniżej:

1. Gotowane lub pieczone warzywa - cukinia, buraki, marchew, ziemniaki, kalafior, brokuły, ogórki (w postaci puree ziemniaczanym).
2. Produkty mleczne - fermentowane produkty mleczne takie jak kefir są uważane za najbardziej odpowiednie, ale samo mleko nie jest zalecane do picia. Możesz jeść 5-7% twarogu. Mozzarella, Adyghe i Gouda mogą jeść z serów.
3. Mięso tylko gotowane, chude. Dla ryb te same kryteria.
4. Możesz ananasy, słodkie jabłka, banany, truskawki, awokado.
5. Zalecane są różne zboża - gryka, płatki owsiane, ryż, kasza manna.
6. Musisz jeść powoli, dokładnie żując jedzenie, 4-6 razy dziennie.

W okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki, głód jest przepisywany przez pierwsze 1-2 dni. Dopuszcza się tylko spożycie płynne - bulion dogrose, słaba herbata i alkaliczna woda mineralna bez gazu.

Zapobieganie

Należy przestrzegać następujących zasad:

• umiarkowane spożycie alkoholu;
• przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania;
• terminowa diagnoza i leczenie choroby kamicy żółciowej.

Celem profilaktyki jest zatrzymanie postępu zapalenia, zapobieganie rozwojowi powikłań.

Gimnastyka z zapaleniem trzustki

Zaleca się wykonywanie specjalnych ćwiczeń oddechowych 2-3 razy dziennie, co ma wpływ na masowanie narządów wewnętrznych. Gimnastyka powinna być wykonywana po złagodzeniu objawów ataku zapalenia trzustki.

1. Wdech, wydech i wstrzymaj oddech. Płynnie, ale jednocześnie wystarczy wciągnąć żołądek i policzyć do trzech, a następnie rozluźnić mięśnie brzucha.
2. Wdech, wydech i wstrzymaj oddech. Podczas przerwy w oddychaniu „napompuj” żołądek tak bardzo, jak to możliwe, policz do trzech. Wydech - relaks.
3. W trakcie inhalacji wstrzymaj oddech na 1-2 sekundy i kontynuuj wdech dalej, tak jakby kierować powietrze do żołądka podczas wydmuchiwania ściany brzucha. Pod koniec oddechu z nadmuchanym brzuchem wstrzymaj oddech, policz do trzech. Kontynuując do sześciu, zacznij powoli wycofywać ścianę brzucha. Wydychaj i rozluźniaj mięśnie brzucha.
4. Mocno wciągnij brzuch podczas wydechu. Wstrzymaj oddech na kilka sekund, rozluźnij mięśnie brzucha. Podczas wdechu aktywnie napełniaj brzuch, a gdy wydychasz, wciągnij ponownie.

Aby uniknąć pojawienia się nieprzyjemnych objawów zapalenia trzustki, należy dokładnie sprawdzić swój styl życia, ograniczając spożycie alkoholu i odmawiając spożywania zbyt tłustych pokarmów. Ćwicz, prowadz zrównoważoną dietę, przeprowadzaj w odpowiednim czasie zapobieganie chorobie kamicy żółciowej, aw tym przypadku - zapalenie trzustki nie będzie ci przeszkadzać.

Zapalenie trzustki - co to jest, przyczyny, pierwsze objawy, objawy i leczenie zapalenia trzustki u dorosłych

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Głównym powodem jest naruszenie odpływu soku trawiennego i innych enzymów wytwarzanych przez trzustkę w jelicie cienkim (dwunastnicy). Częstość występowania zapalenia trzustki i innych chorób trzustki wzrasta na całym świecie. Przede wszystkim wiąże się to ze złym odżywianiem, nadużywaniem alkoholu, degradacją środowiska.

Artykuł przyjrzy się szczegółowo: co to jest, jakie są główne przyczyny, pierwsze oznaki i objawy oraz jakie leczenie jest przepisywane w przypadku zapalenia trzustki u dorosłych oraz co należy wiedzieć, jeśli wystąpił atak.

Co to jest zapalenie trzustki?

Zapalenie trzustki jest procesem zapalnym i degeneracyjnym w trzustce. Jeśli ten proces się przejawia, enzymy wytwarzane przez trzustkę nie wchodzą do dwunastnicy. W konsekwencji zaczynają aktywnie działać w trzustce, stopniowo ją niszcząc.

Proces ten nazywany jest autolizą, która po łacinie nazywana jest „autodestrukcją”. Teraz wiesz, w bardzo ogólny sposób, o ostrym zapaleniu trzustki, co to jest. Jest to po prostu atak chemiczny i przemiana gruczołu „na własną rękę” w półtrawioną masę.

Trzustka jest jednym z najbardziej złożonych narządów ludzkiego ciała, który jest praktycznie nie do naprawienia. Wydajność tego gruczołu reguluje metabolizm, normalne trawienie.

Jego główne funkcje to:

• Izolacja enzymów do rozkładu składników odżywczych otrzymywanych z żywności w jelicie cienkim.
• Fermentacja insuliny i glukagonu we krwi - hormony, które regulują przechowywanie i zużycie energii pochodzącej z żywności.

Powody

Zapalenie trzustki u dorosłych jest dość powszechnym problemem, z którym każdy może się zmierzyć. Zaburzenia związane z przepływem żółci, a także nawyki żywieniowe (na przykład spożywanie tłustych i obfitych pokarmów mięsnych, stres, predyspozycje genetyczne, alkohol itp.) Mogą prowadzić do rozwoju.

W konsekwencji ci, którzy stale nadużywają alkoholu, mają większe ryzyko rozwoju zapalenia trzustki. Według statystyk, częściej rozwija się u kobiet w ciąży i młodych matek w okresie poporodowym. Kluczem do zapobiegania rozwojowi zapalenia trzustki jest właściwe podejście do tworzenia diety.

Obecność następujących czynników może powodować zapalenie trzustki:

• operacje na drogach żółciowych i ogólnie na brzuchu;
• urazy brzucha, urazy;
• inwazje pasożytnicze, infekcje, w szczególności wirusowe zapalenie wątroby;
• świnka (świnka);
• predyspozycje genetyczne.

Statystyki zapalenia trzustki z powodu wyglądu

• 40% wszystkich pacjentów z zapaleniem trzustki to alkoholicy. Najczęściej wykrywają martwicę ciała lub jego destrukcyjne zaburzenia.
• 30% pacjentów - pacjenci z kamicą żółciową w wywiadzie.
• 20% pacjentów to pacjenci otyli.
• 5% pacjentów to pacjenci, którzy doznali urazu narządu lub zatrucia ciała, przyjmując leki.
• Mniej niż 5% pacjentów to pacjenci z wrodzoną predyspozycją do powstawania stanów zapalnych lub z wrodzonymi wadami narządu.

Klasyfikacja

Lekarze rozróżniają następujące typy chorób:

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki samo w sobie oznacza odpowiednio ostrą postać manifestacji aseptycznego zapalenia, na które narażona jest trzustka. Najczęściej rozwija się w następujących przypadkach:

• przy przyjmowaniu alkoholu - do 70% wszystkich przypadków choroby (głównie u mężczyzn w młodym i dojrzałym wieku),
• w obecności choroby kamicy żółciowej - do 25% lub 30% (częściej u kobiet),
• operacja żołądka lub innych narządów jamy brzusznej - około 4% lub trochę więcej.

Istnieją pewne fazy zapalenia trzustki, które są rozważane w ramach jego ostrej formy:

• faza enzymatyczna (w ciągu trzech do pięciu dni);
• faza reaktywna (od 6 do 14 dni);
• faza sekwestracji (od 15 dni);
• faza wyniku (od sześciu miesięcy lub więcej od początku pojawienia się).

Przewlekłe zapalenie trzustki

Co to jest? Przewlekłe zapalenie trzustki jest formą choroby, w której stan zapalny postępuje powoli, podczas gdy funkcje trzustki są stopniowo upośledzone. W rezultacie może dojść do zwłóknienia tkanki trzustki lub jej zwapnienia. Najczęściej można je znaleźć u kobiet w starszym wieku.

Ze względu na dominujący powód rozwoju zapalenia należy rozróżnić przewlekłe zapalenie trzustki:

• toksyczno-metaboliczny (w tym alkoholowy),
• idiopatyczny,
• dziedziczny
• autoimmunologiczny,
• powtarzające się
• obturacyjny.

Możemy wyróżnić pierwotną przewlekłą postać zapalenia trzustki, wtórną, która rozwija się z powodu chorób układu pokarmowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie jelit.

Pierwsze oznaki ataku

Jeśli pacjent ma objawy ostrego zapalenia trzustki, jego stan szybko się pogorszy. Dlatego ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

• W ostrej postaci choroby bóle są zlokalizowane pod łyżką w górnej części, w lewym i prawym podżebrzu, jeśli cały gruczoł jest dotknięty, wtedy bóle są półpaścem.
• Ponadto pacjent ma wymioty z domieszką żółci, która nie przynosi mu ulgi, suchości w ustach, czkawki, nudności i odbijania.

Identycznymi objawami, które manifestują się zarówno w ostrych, jak i przewlekłych (w okresie zaostrzeń) postaciach zapalenia trzustki są ostry, silny ból brzucha. Lokalizacja zależy od tego, która część trzustki jest objęta procesem zapalnym.

Objawy zapalenia trzustki u dorosłych

Zapalenie trzustki, którego objawy objawiają się z powodu braku uwalniania enzymów wydzielanych przez gruczoł do dwunastnicy, następuje wraz z aktywacją tych enzymów bezpośrednio w gruczole, dzięki czemu następuje jego stopniowe niszczenie, innymi słowy - samozatrawienie.

Ostrej postaci zapalenia trzustki towarzyszą następujące objawy:

• Ciężki ból w lewym podbrzuszu, rozciągający się na plecy lub otoczenie.
• Nudności, wymioty, wzdęcia. Niepowodzenie w przewodzie pokarmowym.
• Zwiększona temperatura ciała.
• Suche usta, gęsty biały kwiat na języku.
• Ból głowy, pocenie się. Skóra staje się blada.
• Zwiększone ciśnienie krwi, kołatanie serca, wstrząs.

W obecności takich objawów stan pacjenta pogarsza się z każdą minutą, więc nie możesz się wahać. Przy pierwszym podejrzeniu należy natychmiast wezwać karetkę.

• Ten ostry ból w pierwszych 3 dniach ma charakter „półpasiec” i jest odczuwany w górnej części brzucha, który może rozciągać się do lewego obojczyka lub obu łopatek, tylnych odcinków dolnych żeber w lewo.
• Stopniowo intensywność bólu zmniejsza się, stają się matowe i utrzymują się przez około 1 tydzień.

• W ostrym zapaleniu trzustki powtarza się, bolesne, nie przynosi ulgi. Może wystąpić na początku choroby, wraz z kolką trzustki, aw późniejszych stadiach.

• Brzuch jest opuchnięty, szczególnie na górze, kiedy go dotkniesz, może wystąpić silny ból. Jest to szczególnie nasilone, gdy palpacja jest głęboka. Podczas słuchania żołądka hałas jelitowy słabnie.

Sinica (zabarwienie sinic skóry i błon śluzowych) występuje rzadko, ale towarzyszą jej ciężkie postaci ostrego i przewlekłego nawracającego zapalenia trzustki. Objawia się to ogólnymi i lokalnymi płytami na ciele pacjenta, przednim obszarze i bocznych powierzchniach brzucha, w pępku, a także na twarzy pacjenta.

• Ponadto pacjent ma gorączkę, a im bardziej dotknięta jest tkanka gruczołowa, tym wyższa jest temperatura.

• Częstotliwość i głębokość oddychania jest zaburzona, czasami wydaje się, że nie ma wystarczającej ilości powietrza.
• Skrócenie oddechu jest spowodowane utratą elektrolitów krwi podczas wymiotów. Towarzyszy mu lepki pot.
• Na języku pojawia się silna żółta patyna.

W przewlekłym zapaleniu trzustki:

• Stały lub tymczasowy ból brzucha. Pojawia się po wypiciu alkoholu i tłustych potraw.
• Ból w górnej części brzucha jest podawany z tyłu.
• Dudnienie w brzuchu, wzdęcia, mdłości, wymioty.
• Utrata apetytu, zdenerwowany stolec, przewlekła biegunka.
• Odwodnienie. W rezultacie masa ciała pacjenta ulega zmniejszeniu.
• Skóra i błona śluzowa jamy ustnej stają się żółte.
• W ostatnim stadium choroby występuje cukrzyca.

Przy stosunkowo niewielkich bólach okres zaostrzenia może trwać wystarczająco długo (do kilku miesięcy). Okres ten charakteryzuje się zmniejszonym apetytem, ​​ogólnym osłabieniem, obniżonym nastrojem.

Komplikacje

Powikłaniami zapalenia trzustki mogą być:

• Gruczoł ropień;
• Martwica trzustki (martwica tkanki trzustki);
• Fałszywe tworzenie się torbieli;
• Wodobrzusze trzustkowe;
• Powikłania płucne;
• Cukrzyca;
• Śmiertelne.

Z powikłaniami zmienia się nawykowy charakter choroby: zmienia się natura, lokalizacja i intensywność bólów, może stać się trwała.

Diagnostyka

Im szybciej pacjent otrzyma kwalifikowaną pomoc, tym mniej czasu zajmie leczenie i będzie skuteczniejsze. Ale głównym problemem jest wczesna diagnoza tej choroby.

Najbardziej niezawodna metoda wykrywania zapalenia trzustki i jej postaci jest uzyskiwana za pomocą pełnego badania pacjenta. W diagnozie choroby są następujące kroki:

• ocena objawów klinicznych;
• badania parametrów biochemicznych;
• testy enzymatyczne;
• badania instrumentalne w diagnostyce choroby.

• General (UAC) ujawni leukocyty, pokaże szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) i objętość enzymów trzustkowych, pomoże zidentyfikować stan zapalny. Liczba leukocytów większa niż 8,8 tys. / Ml lub ESR od 15 mm / h - złe znaki.
• Analiza biochemiczna ujawni poziom glukozy (niebezpieczny wzrost stężenia „cukru” do 6,5 mmol / l i 106 mg / dl - hiperglikemia), cholesterolu (nie powinien być mniejszy niż 3 mmol / l) i enzymów trzustki: amylazy (z zapaleniem trzustki wzrasta w dziesiątkach czasy, do 1000 U / l i powyżej), α2-globuliny (nie powinny być mniejsze niż 7%), trypsyna (nie powinna być wyższa niż 4 µmol / ml.min), lipazy (nie powinny przekraczać 190 U / l), itp.

1. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej może ujawnić wzrost trzustki i obecność kamieni w przewodach.
2. Rozpoznanie radiodiagnozowane to niedowład jelit (naruszenie kurczliwości), widoczne obszary tkanki płucnej (niedodma) oraz obecność wysięku w jamie opłucnej.
3. Metoda gastroduodenoskopii ujawnia obrzęk żołądka i dwunastnicy.
4. Badanie naczyń krwionośnych - angiografia, pozwala zobaczyć zniekształcone i przemieszczone naczynia tętnicze, nagromadzenie w nich materiału kontrastowego z powodu stagnacji.

Jeśli do diagnozy używane są tylko dane diagnostyczne, może to być zawodne. Często zapalenie trzustki nie daje żadnych konkretnych objawów, a specjalista badający może wykryć jedynie niewielkie rozproszone zmiany lub obrzęk narządu. Chociaż nawet te wskaźniki są widoczne na USG tylko z zaostrzeniem choroby.

Leczenie zapalenia trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki leczenie jest możliwe tylko w szpitalu, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, jest to uważane za bardzo niebezpieczny stan. Poetmooo przy pierwszych znakach, zadzwoń po karetkę.

Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz atak zapalenia trzustki jako pierwszą pomoc - odpoczynek, siedzenie z kolanami przyciśniętymi do klatki piersiowej, ciężki głód przy przyjmowaniu ćwierć szklanki wody co 30 minut - godzinę, umieść opakowanie lodu na obszarze trzustki od tyłu. Płytkie oddychanie pomoże złagodzić atak.

Nie można przyjmować leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, bardzo trudno jest postawić diagnozę.

Jeśli ból jest intensywny, lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe (No-shpa, Drotaverin). Z ich pomocą zmniejsza się stan zapalny trzustki, w wyniku czego ból ustępuje.

W szpitalu do leczenia ostrego zapalenia trzustki stosuje się konserwatywne metody leczenia. W szczególności do krwiobiegu wstrzykuje się różne roztwory - roztwory soli fizjologicznej, preparaty białkowe, glukozę, za pomocą których pokonuje się zespół zatrucia i zespół bólowy. Równowaga kwasowo-zasadowa jest również znormalizowana.

Leki na zapalenie trzustki

• Przy częstych wymiotach stosuje się leki w celu przywrócenia równowagi woda-sól, na przykład „roztwór chlorku sodu”.
• Aby przywrócić przewód pokarmowy, preparaty enzymatyczne, które zastępują enzymy trzustkowe nieobecne podczas choroby: „Creon”, „Pancreatin”, „Festal”.
• Terapia witaminami. W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki przepisuje się dodatkowe spożycie witamin - A, E, C, D, K i witaminy z grupy B. Ponadto przepisuje się kwas liponowy i kokarboksylazę.
• Żywienie pozajelitowe. W ciężkich zaburzeniach trawienia i słabym wchłanianiu pokarmu przez jelita zaleca się żywienie pozajelitowe.

Ponieważ żywienie pozajelitowe przez wlew dożylny jest zwykle wprowadzane:

• Mieszanina niezbędnych aminokwasów (250-400 ml): „Alveein”, „Alvezin”, „Aminosol”;
• Roztwory elektrolitów: 10% roztwór chlorku potasu (10-15 ml) i 10% roztwór glukonianu wapnia (10 ml).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje: dietę, środki przeciwbólowe, witaminy, enzymatyczną terapię zastępczą, leczenie cukrzycy i innych zaburzeń endokrynologicznych, terminowe leczenie kamicy żółciowej.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku rozwoju rozlanego zapalenia otrzewnej, powikłań ropnych, zwiększonej żółtaczki obturacyjnej i zniszczenia woreczka żółciowego i przewodów.

Operacje można przypisać do następujących:

• Awaryjne Prowadzone na samym początku rozwoju choroby. Mogą to być pierwsze godziny i dni. Pilnie operowano pacjentów z zapaleniem otrzewnej wywołanym przez enzymy i ostre zapalenie trzustki, które zaczęło się z powodu zablokowania dwunastnicy.
• Planowane. Chirurg zaczyna operować pacjenta dopiero po ustąpieniu ostrego zapalenia trzustki. Przed zabiegiem pacjent jest dokładnie badany, aby zapobiec nawrotowi ataku.

Dieta

Podstawą udanej korekty terapeutycznej tej choroby jest dieta. Dieta codziennej żywności jest dostosowywana w ten sposób: poziom tłuszczów i pokarmów węglowodanowych w diecie zmniejsza się, a poziom spożycia białka wzrasta. Preparaty witaminowe są przepisywane. Liczba posiłków powinna wynosić 5-6 dziennie.

W przypadku ostrego zapalenia trzustki, w ciągu pierwszych 2-3 dni konieczne jest całkowite porzucenie posiłku, dozwolone jest tylko obfite picie - woda mineralna, bulion z dzikiej róży lub w nagłych przypadkach.

Po zaostrzeniu zapalenia trzustki konieczne jest przestrzeganie takich zasad żywieniowych, jak:

1. Dieta powinna zawierać lipidy, białka i węglowodany.
2. Wykorzystanie kompleksów witamin rozpuszczalnych w wodzie i rozpuszczalnych w tłuszczach.
3. Porzuć produkty zawierające substancje chemiczne, ponieważ mogą podrażniać błonę śluzową jelit.
4. Nie możesz jeść przypraw, wędzonych, pikantnych.
5. Najlepiej jest gotować jedzenie dla pary, wstępnie zmiażdżyć, może trzeba będzie mielić.
6. Jedzenie jedzenia musi być ciepłe, ale nie gorące.

Po całkowitym ustąpieniu objawów ostrego zapalenia trzustki musisz jeść zupę, chude mięso, ryby, niskotłuszczowy twarożek, różne rodzaje zbóż, warzywa, możesz pić sok owocowy, słodycze, aby dać pierwszeństwo miodowi, dżemowi i budyniu.

• różnorodne zupy warzywne lub zbożowe, w bulionach mięsnych o niskiej zawartości tłuszczu.

• gotowana wołowina, ryba lub drób, omlety.

• makaron, płatki, chleb.

• mleko beztłuszczowe, kefir, jogurt, masło

• może być pieczone lub surowe, warzywa można gotować.

• zmniejszone spożycie strawnych produktów węglowodanowych (poniżej normy fizjologicznej). Możesz jeść miód, dżem.

• soki, herbata z mlekiem.

Środki ludowe

Poniżej zebraliśmy skuteczne środki ludowe na zapalenie trzustki, ale przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

1. Złote wąsy. 1 duży liść (długość 25 cm) lub dwa małe zgniecione i zalać 700 ml wody. Na średnim ogniu rosół marnieje przez 15-20 minut, a następnie wlewa przez kilka godzin do ciała (możesz wyjść na noc). Należy użyć infuzji w postaci ciepła 25 ml (przed posiłkami).
2. Sok z ziemniaków i marchwi. 2 ziemniaki i 1 marchewka przechodzą przez sokowirówkę. Pij 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem, zabieg dla dorosłych będzie trwał 7 dni, metoda pomaga w normalizacji trawienia, eliminuje objawy bólowe.
3. Zioła na trzustkę są używane w kolekcjach, a jeden z nich powinien składać się z trawy krwawnika, kwiatów nagietka i rumianku. Wszystkie składniki są pobierane w łyżce stołowej i parzone w kadzi z wrzącą wodą. Po pół godzinie możesz wypić pierwszą partię (100 ml), a po 40 minutach możesz zjeść. Konieczne jest picie leku co najmniej 4 razy dziennie, wyłącznie przed posiłkami.
4. Do przepisu na zapalenie trzustki potrzebne są kwiaty nieśmiertelnika, serdecznika zwyczajnego, ziele dziurawca, wlej 200 ml wrzącej wody, nalegaj 30 minut, pij do trzech razy dziennie przed posiłkami.
5. Zamiast zwykłej herbaty używaj herbaty z miętą i miodem. Mięta ma działanie żółciopędne i przyczynia się do uwalniania enzymów z trzustki.
6. Propolis. Małe kawałki są żute dokładnie między spożyciem żywności, metoda jest żywym przykładem skutecznej nowoczesnej homeopatii i eliminuje bolesne ataki, normalizując pracę trawienia.
7. Rowan. Doskonały środek żółciopędny, który jest stosowany zarówno w leczeniu, jak i w zapobieganiu zapaleniu trzustki. Owoce jarzębiny można spożywać świeże lub suszone do wykorzystania w przyszłości.
8. Przez 10 dni należy wziąć 1 łyżeczkę oleju z dzikiej róży. Odpocznij przez dwa miesiące i ponownie wybierz się na kurs. Zalecany do przewlekłej patologii.
9. Zalać szklanką owsa litrem wody, zaparzać przez 12 godzin. Doprowadź bulion do wrzenia i gotuj pod pokrywką przez pół godziny. Owinąć pojemnik bulionem, nalegać przez 12 godzin, następnie odcedzić i dodać wodę do objętości jednego litra. Dorośli spożywają bulion trzy razy dziennie, 100-150 ml na pół godziny przed posiłkami. Przebieg leczenia to miesiąc.
10. Dzika róża W przewlekłym zapaleniu trzustki dogrose można pić regularnie - do 400 ml dziennie. Owoce dzikiej róży wlewa się gorącą wodą (liczba jagód jest równa ilości płynu). W termosie pozostawia się na kilka godzin, po czym napój można spożyć.

Zapobieganie

• Na pierwszym miejscu jest korekcja czynników ryzyka: alkoholizm, różne zaburzenia metaboliczne.
• Musisz stale przestrzegać diety. Staraj się być zawsze obojętny na to, co jesz, ponieważ w przyszłości nie zagra w twoich rękach. Jedz owoce i warzywa, które wzbogacą twoje ciało witaminami tak często, jak to możliwe. Taka profilaktyka ochroni Cię nie tylko przed zapaleniem trzustki, ale także przed innymi chorobami.
• Wymaga również stałej korekty leczenia. W tym celu zaleca się wizytę gastroenterologa 2 razy w roku przy braku nawrotów. W przypadku nawrotów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Teraz wiesz, czym jest ta choroba i jak ona występuje u dorosłych. Pamiętaj, że czas na rozpoczęcie leczenia pozwala uniknąć przewlekłej postaci zapalenia trzustki i zmniejszyć ryzyko powikłań. Bądź zdrowy i obserwuj swoje zdrowie!

Objawy zapalenia trzustki trzustki i metody diagnostyczne

Trzustka jest organem wydzielania zewnętrznego i wewnętrznego, syntetyzuje substancje hormonalne i enzymy.

Jego funkcją jest stymulowanie procesów trawienia, rozkładanie pokarmu w celu lepszej absorpcji i normalizowanie stężenia glukozy we krwi.

Różne przyczyny mogą powodować zapalenie gruczołu - zapalenie trzustki - nadmierne spożycie alkoholu i tłustych pokarmów, urazy i operacje brzuszne, różne procesy zakaźne i inwazje pasożytnicze.

W celu wczesnego rozpoznania ważne jest zbadanie objawów zapalenia trzustki trzustki, ponieważ choroba z prostego zapalenia może przekształcić się w skomplikowane formy.

Objawy zapalenia trzustki

Ostre zapalenie trzustki

Opiera się na aseptycznym zapaleniu tkanek gruczołu spowodowanym ekspozycją na własne agresywne media enzymatyczne organizmu.

Często procesowi towarzyszą patologia narządów żółciowych, dwunastnicy i kamieni w pęcherzyku żółciowym, a częściej - przewlekły alkoholizm.

Rozwój zapalenia trzustki przyczynia się do tępego urazu brzucha, prowadzenia ECPW, przyjmowania niektórych leków, takich jak indometacyna, salicylany i niektóre antybiotyki. Przyczyną zapalenia jest wzrost ciśnienia w przewodach i uszkodzenie komórek gruczołu, co prowadzi do uwolnienia enzymów i rozwoju objawów klinicznych.

Ostre zapalenie gruczołu klasyfikuje się jako obrzękowe zapalenie trzustki, które może przejawiać poważne objawy, ale ma nieskomplikowany przebieg i martwicę trzustki, która charakteryzuje się niebezpiecznymi powikłaniami miejscowymi i układowymi oraz wyraźnym obrazem klinicznym.

Jakie są objawy trzustkowego zapalenia trzustki są najbardziej wyraźne? Ostre zapalenie trzustki objawia się trzema głównymi objawami:

• nagły intensywny ból, który występuje po błędzie żywieniowym;
• wymioty, nie przynoszące ulgi, często powtarzane;
• jednolite rozdęcie brzucha lub przeważnie w nadbrzuszu.

Najczęściej ból jest zlokalizowany w górnej części brzucha, głównie w środku, ale może również rozprzestrzeniać się na boki. Typowym objawem jest rozprzestrzenianie się bólu wzdłuż żeber, w kierunku pleców, to się nazywa półpasiec.

Rodzaje ostrego zapalenia trzustki

Konieczne jest odróżnienie zespołu bólowego od ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia żołądka i choroby serca. Czasami ból jest tak intensywny, że pacjent ma skutki wstrząsu: gwałtowny spadek ciśnienia, obfity pot i wzrost częstości akcji serca. Wymioty występują jednocześnie z bólem, prowokują użycie jedzenia lub wody.

Podczas badania zwraca się uwagę na wzdęcia, znaczny wzrost bólu podczas omacywania brzucha. Głębokie palpacja powoduje bardzo silny, nieznośny ból.

Patognomonicznym objawem jest:

• zwiększony ból w lewym kącie żebrowo-kręgowym - objaw Mayo-Robsona;
• opór ściany brzucha w projekcji narządu jest objawem Kerte;
• zatrzymanie pulsacji aorty z powodu powiększonego zapalonego gruczołu jest objawem Zmartwychwstania;
• kiedy proces wchodzi do wolnej jamy brzusznej, rozpoczyna się zapalenie otrzewnej, które charakteryzuje się występowaniem objawu Shchyotkin-Blumberg.

Temperatura w początkowych stadiach choroby jest niska, w przypadku zainfekowanego procesu może osiągnąć większą liczbę. Pacjenci są zwykle niespokojni, potrzebują ulgi w bólu. Wysokie stężenie enzymów trzustkowych we krwi i zaburzenia mikrokrążenia wywołują powstawanie plam sinicowych (sinica) na różnych częściach ciała: na twarzy, bocznych obszarach brzucha, w okolicy pępka.

Wraz z porażką głowy gruczołowej może wystąpić żółtaczka i niedowład żołądka i dwunastnicy.

W ciężkich przypadkach choroby wysięk gromadzi się w jamie brzusznej, co objawia się tępym dźwiękiem perkusyjnym.

W miarę rozwoju obrzękowego zapalenia trzustki rozpoczynają się procesy martwicy gruczołu.

Nekrotycznemu zapaleniu trzustki towarzyszą różne powikłania, z których każde ma charakterystyczne objawy:

• Naciek parapancreatyczny. Przejawia się to występowaniem silnego bolesnego ataku, wyraźnym wzrostem temperatury do 38-39 stopni, aw górnej połowie brzucha odczuwany jest gęsty bolesny naciek.
• Zainfekowana martwica trzustki. Rozwija się w ciągu 1-2 tygodni od początku choroby, oprócz dreszczy i temperatury, charakteryzuje się obniżeniem ciśnienia krwi i zaburzeniem narządów różnych układów.
• Torbiel rzekoma. Powoduje przedłużony ból i niedrożność dwunastnicy, definiuje się jako okrągłą gęstą formację.
• Nekrotyczny ropowica zaotrzewnowa. Klęska włókna zaotrzewnowego objawia się ciężkim zapaleniem ogólnoustrojowym, objawami zapalenia otrzewnej, niedowładu jelitowego i wstrząsu zakaźnego toksycznego.
• Ropień trzustki. Czy późne powikłanie martwicy trzustki powstaje w ciągu 3-4 tygodni. Charakteryzuje się wysoką gorączką, dreszczami i namacalną infiltracją.

Zapalenie trzustki jest chorobą podstępną i jeśli taka diagnoza zostanie wykryta, należy dołożyć starań, aby ją leczyć. Dieta na zapalenie trzustki trzustki podczas zaostrzenia pomoże ustabilizować stan i nie wywoła postępu patologii.

Na USG wykryto rozproszone zmiany trzustki? Czy to niebezpieczne, przeczytaj tutaj.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Ta choroba występuje z powodu długiego procesu zapalnego w trzustce i jego zastąpienia przez tkankę łączną.

Rozwój przewlekłego zapalenia trzustki jest związany z upośledzonym wypływem soku trzustkowego przez system przewodów i zmianami zwyrodnieniowymi w miąższu, zwężeniu dwunastnicy i bliznowaceniu gruczołu.

Podobnie jak w przypadku ostrego zapalenia trzustki, niedożywienie i przewlekły alkoholizm odgrywają główną rolę.

W zależności od nasilenia obrazu klinicznego przewlekłego zapalenia trzustki dzieli się je na następujące formy:

• proces nawracający, gdy z bolesnych ataków stan pacjenta jest zadowalający;
• postać bólu, charakteryzująca się stałym bólem;
• bezbolesne zapalenie trzustki: choroba objawia się naruszeniem wydzielania;
• pseudotoryczne ze zmianą głowy gruczołu.

Bolesny atak podczas nawrotu przewlekłego zapalenia trzustki przypomina ostry atak, ale może trwać przez długi czas. Ciągłe bolesne bóle zmieniają charakter osoby, znacząco obniżają jakość życia.

Z powodu niewystarczającej produkcji enzymów pokarm jest gorszy i ulega wchłanianiu, co prowadzi do utraty masy ciała, nudności, odbijania i wzdęć po jedzeniu. Charakter krzesła może być inny: pierwsze zaparcia, potem biegunka, „gruby” stolec.

Zaburzenia wchłaniania substancji pożytecznych prowadzą do awitaminozy, suchej skóry, krwawiących dziąseł, zapalenia jamy ustnej.

Zakłócenie funkcji endokrynnych trzustki może objawiać się zmniejszeniem tolerancji cukru, przejawem cukrzycy.

Procesy obrzękowe i wzrost wielkości gruczołowej głowy ściska układ żółciowy przewodów, może powodować żółtaczkę, niedrożność dróg żółciowych i zmiany zapalne w wątrobie.

Diagnoza i leczenie zapalenia

Oprócz wywiadu, skarg i ogólnego badania, diagnostyka laboratoryjna i instrumentalne metody badań są niezbędne do ostatecznej diagnozy.

Najczęściej określa się enzymy trzustki we krwi obwodowej - alfa-amylaza (znaczący wzrost aktywności 4 razy) i lipaza (2 razy). Ponadto określ poziom amylazy w moczu - od 130 jednostek w tempie 15-65 jednostek. Dodatkowo określa się aktywność fosfolipazy A, interleukin neutrofili i elastazy.

Ultrasonografia, CT, chirurgia laparoskopowa, ERCP są wykorzystywane do diagnostyki instrumentalnej. Istotnymi znakami są powiększenie głowy gruczołu, zwiększona echogeniczność, nagromadzenie płynu w jamach.

• ulga w bólu;
• tłumienie wydzielania gruczołów trawiennych;
• korekta równowagi woda-sól;
• redukcja zaburzeń mikrokrążenia;
• przywrócenie normalnego przewodu pokarmowego.

W ostrym śródmiąższowym zapaleniu trzustki i martwicy trzustki przeprowadza się leczenie chirurgiczne.

W przypadku zainfekowanych formularzy interwencja musi zostać przeprowadzona natychmiast. Główne rodzaje operacji to resekcja narządu, abdominalizacja - przeniesienie narządu z tkanki zaotrzewnowej do jamy brzusznej w celu skutecznego wyeliminowania wysięku, nekrosektomia - usunięcie tkanek gruczołu nekrotycznego i przemycie miejsc środkami antyseptycznymi.

Przy nieskomplikowanych postaciach zapalenia trzustki rokowanie jest korzystne, a dzięki nekrotyce osiąga imponujące liczby. Przy korzystnym wyniku zapalenia, torbiele rzekome, przetoki i cukrzyca mogą następnie tworzyć się. Aby zapobiec niepożądanym skutkom, powinieneś zrezygnować ze złych nawyków, jeść prawidłowo, z wyłączeniem nadmiernego spożycia tłustych pokarmów i alkoholu.

Choroby układu pokarmowego często występują z podobnymi objawami i nie zawsze łatwo jest odróżnić objawy choroby trzustki od innych chorób. Jak rozpoznać patologię w trzustce, przeczytaj na naszej stronie internetowej.

Metody diagnozowania raka trzustki we wczesnych stadiach zostaną omówione w tym temacie.

Trzustka choruje na pierwsze objawy zapalenia trzustki

Z naszego artykułu dowiesz się objawów zapalenia trzustki, objawów, w których boli, leczenia. Zapalenie trzustki to grupa chorób trzustkowych o charakterze zapalnym i degeneracyjnym. Według światowych statystyk patologia objawia się w 200-800 osobach na 1 milion. ludności. Przeważnie mężczyźni cierpią na zapalenie gruczołu, a wiek pacjentów zależy od przyczyn choroby.

Na przykład w grupie wiekowej 35-39 lat główną przyczyną patologii jest zatrucie alkoholem, aw grupie wiekowej powyżej 65 lat kamica żółciowa. Wysoka śmiertelność z powodu choroby (20-25%) jest spowodowana poważnymi powikłaniami, które występują podczas przebiegu martwiczego.

Zacznijmy więc - bardziej szczegółowo, co to jest zapalenie trzustki, objawy ostrego i przewlekłego procesu zapalnego gruczołu, metody leczenia i środki zapobiegawcze!

Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia trzustki

Trzustka jest organem układu trawiennego, który bierze udział w funkcjonowaniu organizmu na dwa sposoby - egzekucyjny i narastający. Zewnętrzne wydzielanie (zewnątrzwydzielnicze) to rozwój jego groniastej części enzymów zaangażowanych w proces trawienia.

Substancje w jamie gruczołowej są nieaktywne (w postaci zymogenów) i tylko dostając się do dwunastnicy są aktywowane przez enterokinazę, która jest zawarta w śluzie ciemieniowym, a następnie enzymy zaczynają wykonywać swoje funkcje przetwarzania żywności.

Sekret gruczołu zawiera część nieorganiczną, w której przeważają wodorowęglan sodu i jony chlorku sodu, które neutralizują kwaśne środowisko porcji pożywienia wchodzącego do żołądka z jelita. Skład organiczny - składa się głównie z globulin, ale główną częścią soku trzustkowego są enzymy. Ponadto niektóre z nich są leczone aktywnym (amylaza, lipaza), a niektóre nieaktywnym (trypsyna i chemotrypsyna).

Istnienie proenzymów i inhibitorów enzymów wytwarzanych przez organizm zapobiega uszkodzeniu tkanki trzustki przez enzymy. Zapalenie zapobiega uwalnianiu zymogenów do jelita, a ich aktywacja zachodzi w gruczole, którego tkanki zaczynają się rozpadać pod wpływem enzymów. W rezultacie, przenikając do krążenia systemowego, enzymy i toksyny uwalniane podczas rozpadu tkanek są przenoszone do innych narządów, uszkadzając ich strukturę.

Z natury przebiegu zapalenia trzustki klasyfikuje się ostry i przewlekły.

Ostre zapalenie trzustki: objawy i leczenie, dieta

Ostra postać występuje, gdy zawartość dwunastnicy, dróg żółciowych i czynnika zakaźnego (bakterii) dostanie się do przewodu trzustkowego.

objawy objawów zapalenia trzustki

Przyczyny choroby to:

• choroby dróg żółciowych, zwłaszcza kamica żółciowa (ICD);
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• otyłość;
• alkoholizm;
• inwazja robaków;
• choroba wrzodowa;
• toksykoinfekcja;
• urazy;
• zakrzepica naczyń;
• Choroba Botkina;
• choroby zakaźne itp.

Ostatnio czynnik alergiczny staje się coraz ważniejszy w występowaniu ostrej postaci choroby.

Przenikanie żółci do przewodu trzustkowego aktywuje protofermeny w soku, które zaczynają działać w jamie gruczołowej, powodując autolizę ścian narządu.

Aktywne enzymy niszczą komórki groniaste gruczołu i powodują uwalnianie enzymów, które zawierają te komórki wydzielnicze.

Przede wszystkim przenikanie enzymów i toksyn do krążenia ogólnoustrojowego wpływa na układ krążenia. W ciężkich przypadkach patologia może spowodować zapaść - spadek ciśnienia krwi, naruszenie dopływu krwi do narządów, co zagraża życiu pacjenta.

Również w ostrym zapaleniu trzustki aktywowany jest system kinin-kalekriinovaya - wytwarzanie bradykininy i kalidyny, które kontrolują stan zapalny, ciśnienie krwi i występowanie bólu.

Enzymy wnikają do jamy brzusznej, powodując martwicę, której towarzyszy rozwój zapalenia otrzewnej. W układzie limfatycznym i układzie krążenia enzym jest transportowany do sąsiednich narządów i wątroby oraz przez przeponę do lewej jamy opłucnej.

Zawartość gruczołu jest przenoszona przez krew do odległych narządów, co prowadzi do pojawienia się w nich procesów martwiczych, ciężkiego ogólnego zatrucia, które powoduje wstrząs, który jest przyczyną ostrego bólu. W tym przypadku stan pacjenta pogarsza utrata płynu, zaburzenia metabolizmu minerałów, kwasica, niewydolność nerek, wątroba, nadnercza, układ sercowo-naczyniowy.

Czasami przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest mechanizm autoagresji, gdy system obronny wytwarza przeciwciała przeciwko komórkom własnego narządu.

Tak duża liczba przyczyn i czynników choroby spowodowała podział ostrego zapalenia trzustki:

1. instytucjonalny (forma obrzęknięta);
2. ropny;
3. krwotoczny (martwica trzustki).

Każda forma patologicznego ostrego procesu ma swoje charakterystyczne objawy.

Na wczesnym etapie choroby rozwija się rozlany lub miejscowy obrzęk gruczołu, przekrwienie jego tkanek, połączone z małymi zapaleniami i ogniskami martwicy. W trakcie choroby nasila się i zmienia się jakość zmian. W naczyniach i poza nimi pojawiają się krwotoczna, tłuszczowa martwica, obrzęk i stan zapalny, a następnie zanik, wymiana tkanek gruczołowych tkanki łącznej i odkładanie się soli w ścianach gruczołu.

W przypadku martwicy tłuszczu w sieci i gruczole pojawiają się szarawe plamy, takie jak krople stearyny. Tkanka, granicząca z obszarami martwicy, pęcznieje, zawiera wysięk zapalny i wynaczynienie.

Z martwicą krwotoczną, narząd zwiększa rozmiar, tkanki stają się atoniczne. Z powodu małych lub ciężkich krwotoków, tkanki pęcznieją krwią, co może prowadzić do dalszego ropienia i przejścia choroby do następnej postaci.

Ropna postać ostrego zapalenia trzustki towarzyszy nie tylko zapaleniu, ale także powstawaniu owrzodzeń o różnych rozmiarach i rozpadowi tkanek gruczołu. W najlepszym razie rozwija się zwyrodnienie tkanki włóknistej i całkowita utrata funkcji narządów.

Jeśli przebieg choroby jest płucem, wówczas zmianom strukturalnym towarzyszy tylko tworzenie obrzęku i przekrwienie, podczas gdy stan zapalny jest łagodny.

Pierwsze objawy ostrego zapalenia trzustki u mężczyzn i kobiet

Początek choroby, co do zasady, charakteryzuje się gwałtownym początkiem, któremu towarzyszy atak silnego bólu, stały lub wzrastający. Ból czasami osiąga taką intensywność, że pacjentowi trudno jest określić jego położenie. Najczęściej ból jest zlokalizowany w regionie nadbrzusza, w lewej części brzucha, często ma charakter półpasiec. Ból daje kość krzyżową, dolną część pleców, kręgosłup. Jednocześnie pacjent jest niespokojny, może wystąpić szok bólowy.

Jakie są objawy bólu związanego z zapaleniem trzustki, objawy towarzyszące zapaleniu? Charakter bólu może się znacznie różnić. Przeprowadzono badania w celu zbadania bólu w zapaleniu trzustki. Na przykład niektórzy pacjenci subiektywnie postrzegają ból w zapaleniu trzustki jako serce lub ból spowodowany przez kolkę nerkową lub wątrobową.

Ciągły ból w ostrym zapaleniu trzustki przypomina ból w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, podczas gdy początek bólu jest podobny do bólu spowodowanego kamicą żółciową lub kamieniami nerkowymi.

Obserwuje się powtarzające się obfite wymioty, które nie łagodzą bólu i uczucia ciężkości, rozdęcia. W wymiocinach może pojawić się krew lub żółć, co jest diagnostycznym objawem patologii. Z pustym żołądkiem odczuwa się bolesne pragnienie wymiotów, przedłużające się rozdzierające czkawki. W ciężkich przypadkach może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego, które ma niekorzystne rokowanie, proroctwo i śmierć.

Przy silnym bólu u pacjenta ściana brzuszna pozostaje jednak miękka, można zauważyć niewielkie napięcie mięśni w podbrzuszu. Taka rozbieżność między nasileniem bólu subiektywnego a wynikami badania manualnego jest oznaką diagnostyczną ostrego zapalenia trzustki.

Wstrząsowi, który występuje z powodu zatrucia, towarzyszy zwiększone ciśnienie krwi, tachykardia, puls słabnie, słabe wypełnienie, zapaść się rozwija. Rezultatem takich przejawów patologii może być śmierć pacjenta.

Z powodu uszkodzenia nerek, patologii może towarzyszyć zmniejszone wydalanie moczu, co prowadzi do bezmoczu i mocznicy, a także jest przyczyną śmiertelnego wyniku. Mniej ciężkim formom choroby towarzyszy utrata płynu z organizmu w wyniku wymiotów, powstawanie obrzęku. Porażka dróg żółciowych prowadzi do żółtaczki.

Ciężkim postaciom ostrego zapalenia trzustki może towarzyszyć wysięk do jamy brzusznej i jamy opłucnej lewej. Enzymy trzustkowe znajdują się w wysięku.

Charakterystyczną cechą diagnostyczną w krwotocznej postaci patologii jest pojawienie się „marmurowego” wzoru na skórze w okolicy pępkowej. Niebieskawy wybroczyny, krwotoki na bocznych powierzchniach brzucha są objawami wodobrzusza.

Temperatura, z reguły, jest subfibrilem, jej wzrost jest zaznaczony martwicą, procesem ropnym w narządzie, zakażeniu krwi, zapaleniu płuc itp. Czasami ostre zapalenie trzustki występuje podczas choroby zakaźnej, a następnie temperatura może wzrosnąć do wskaźników włóknistych.

W ostrym zapaleniu trzustki zmieniają się odczyty EEG. Na kardiogramie obraz przypomina zmiany charakterystyczne dla zawału mięśnia sercowego, można zidentyfikować ogniska patologiczne w sercu.

Upośledzona jest również funkcja jelit, której towarzyszy zaburzenie deformacji.

W badaniach laboratoryjnych krwi istnieje wiele zmian:

• zwiększone poziomy amylazy i lipazy we krwi i moczu;
• spadek poziomu wapnia we krwi, co wskazuje na rozległą martwicę narządów.

Aby prawidłowo rozpoznać ostre zapalenie trzustki, konieczne jest wykluczenie chorób, które mają podobne objawy i objawy. Aby to zrobić, przeprowadź serię badań laboratoryjnych i sprzętowych.

Jakie metody diagnostyczne potwierdzają objawy ostrego zapalenia trzustki?

Oprócz badań laboratoryjnych krwi i moczu, badań fizycznych i wywiadu, zalecana jest diagnostyka sprzętu:

1. RTG;
2. USG;
3. Skan CT;
4. MRHPZ;
5. Ezofagogastroduodenoskopia.

RTG i tomografia komputerowa ze środkiem kontrastowym mogą być wykonane tylko po procedurach normalizacji nawodnienia, infuzji płynów. W przeciwnym razie może dojść do martwicy na obszarach z niedokrwieniem.

Badanie rentgenowskie ujawnia upośledzoną perystaltykę, nagromadzenie gazu w jelicie cienkim, upośledzoną ruchomość przepony po lewej stronie, obecność wysięku w lewej jamie opłucnej itp. Ale te objawy nie są patognomiczne dla ostrego procesu zapalnego, dlatego też mogą być wymagane dodatkowe badania z użyciem ultradźwięków. Diagnostyka ultrasonograficzna zależy od zatarcia dróg żółciowych, obrzęku gruczołu.

Zastosowanie nowoczesnej metody rezonansu magnetycznego trzustki (MRHP) pozwala uzyskać bardziej pełny wynik badania.

Jeśli podejrzewa się zakaźny charakter choroby, wykonuje się nakłucie wysięku, zawartość cyst lub strefy martwicy, a następnie wysiewa się i określa rodzaj czynnika zakaźnego. Również w powstałym płynie można wykryć enzymy trzustkowe.

W oparciu o wyniki testów funkcjonalnych, badań instrumentalnych i klinicznych, ustalono lub potwierdzono diagnozę i opracowano schemat leczenia.

Ostre objawy i leczenie zapalenia trzustki

Pacjenci ze zdiagnozowanym ostrym stanem zapalnym powinni być hospitalizowani w celu dynamicznego monitorowania stanu, zachowawczej lub chirurgicznej metody powrotu do zdrowia.

Terapia zachowawcza ma na celu zwalczanie bólu i wstrząsu, tworzenie odpoczynku fizjologicznego dla pacjenta i zapobieganie wtórnej infekcji.

W celu złagodzenia bólu stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Silne środki znieczulające na opiaty należy stosować ostrożnie, ponieważ mogą powodować skurcz zwieracza Oddiego i zwiększać nudności i wymioty. Ponadto intensywna opieka oznacza:

1. stosowanie postu terapeutycznego;
2. aspiracja zawartości żołądka za pomocą sondy;
3. zastosowanie lodu na trzustkę;
4. odbudowa ciała po odwodnieniu, terapia infuzyjna.

Jeśli pacjent jest w stanie szoku, zaleca się przeprowadzenie terapii podtrzymującej: roztworu glukozy, pełnej krwi, osocza, kofeiny, kamfory, efedryny podskórnie itd.

W celu wzmocnienia efektów leczenia konieczne jest uzupełnienie podstawowej terapii terapią anty-enzymatyczną i antysekrecyjną. Wiele leków hamujących syntezę enzymów ma także działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe na gruczoł.

W leczeniu złożonych przypadków ostrego zapalenia trzustki, podawanie leków steroidowych jest przepisywane na krótki czas, pod kontrolą państwa.

W pierwszych dniach, aby uniknąć wymiotów, pacjent zjada pozajelitowo, do żołądka wprowadza się sondę, przez którą zawartość żołądka jest stale ssana. Aby utrzymać metabolizm wody z solą, dożylnie podaje się wlew soli fizjologicznej i glukonianu wapnia.

Pacjentowi wstrzykuje się wodę przez sondę z białkiem jaja, rozcieńczonymi sokami, mlekiem. Żywność przez sondę jest utrzymywana do momentu ustąpienia mdłości i wymiotów. Następnie pacjent zostaje przeniesiony na dietę wysoce strawną, z wysoką zawartością lekkich węglowodanów, zmniejszoną ilością białek i wyłączeniem tłuszczu. Po osiągnięciu poprawy stanu pacjenta dieta stopniowo się powiększa.

Leczenie chirurgiczne ostrego zapalenia trzustki jest zalecane w przypadku:

• pogorszenie ogólnego stanu pacjenta;
• z postępem patologii, któremu towarzyszy zatrucie i zjawiska otrzewnowe;
• w przypadku ropienia trzustki itp.

Z pomocą klasycznych i nielicznych inwazyjnych metod chirurgicznych produkujemy:

• przywrócenie drożności dróg żółciowych;
• oczyszczanie z wysięku, ropy i instalowanie drenażu do jamy brzusznej, sieci większej itp.;
• usuwanie trzustki, pankreatektomia, sekwestrektomia itp.

W przypadku podejrzenia zakażenia leczenie uzupełnia się antybiotykami o szerokim spektrum działania.

Przewlekłe zapalenie trzustki: objawy u mężczyzn i kobiet

Przewlekłe zapalenie trzustki jest częstsze niż ostre, ze względu na fakt, że przewlekła patologia może być konsekwencją ostrego procesu i innych procesów patologicznych. Wśród przyczyn przewlekłego zapalenia trzustki ważne są:

1. choroby zakaźne;
2. zatrucie trującymi substancjami;
3. zaburzenia jedzenia;
4. żylaki narządów wewnętrznych;
5. choroby wątroby i dróg żółciowych itp.

Jedną z najczęściej rozpoznawanych przyczyn przewlekłego zapalenia trzustki jest alkoholizm. Według statystyk u 60–80% alkoholików stwierdza się przewlekłą postać patologii.

Naruszenie wydzieliny żółciowej po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego powoduje rozwój patologii. Porażka trzustki obserwowana jest u 30% pacjentów po cholecystektomii.

Przyczyną patologii może być również zapalenie jelit, wrzody, które wnikają do gruczołu.

Mechanizm procesu patologicznego ma wiele wspólnego z ostrym zapaleniem trzustki. W wyniku uszkodzenia tkanek gruczołu przez aktywne enzymy następuje stwardnienie i osłabienie jego funkcji. Predyspozycja do pojawienia się procesu patologicznego to nagromadzenie wydzielin z powodu zablokowania przewodów wydalniczych i skomplikowane przez wprowadzenie zakażenia.

Zapalenie można wlać do całego gruczołu lub zlokalizować w jednej z jego części. Gdy występuje zapalenie, na przykład w głowie gruczołu, zwiększa się jego rozmiar, wywierając nacisk na przewód żółciowy i powodując żółtaczkę obturacyjną.

W przewlekłym zapaleniu trzustki stwierdza się ciągłe zmiany zapalne-zwyrodnieniowe i nekrotyczne w tkance gruczołowej i przerost tkanki łącznej narządów zlokalizowanych w pewnych częściach gruczołu lub, jak to się znacznie częściej odnotowuje. Wraz z procesami degeneracji obserwuje się objawy naprawcze w postaci obszarów hiperplazji.

W początkowych stadiach przewlekłego przebiegu zapalenia trzustki następuje wzrost gruczołu, zmiana jego gęstości, krwotok i obrzęk. Przy długim przebiegu choroby występują blizny, złogi soli i zwężenie przewodów. Ciało jest zmniejszone.

Przy ocenie stanu tkanek narządu zaznaczają się ogniska ostrego zapalenia, procesy martwicze, apoptoza tkanki łącznej, rozwój drobnoziarnistych ubytków z powodu zachodzących na siebie przewodów. Komórki gruczołowe nadal funkcjonują przez długi czas, ale także zmieniają się z czasem.

Wszystko o zapaleniu trzustki: klasyfikacja przewlekłego zapalenia trzustki

Współczesna medycyna oferuje różne formy klasyfikacji przewlekłego zapalenia trzustki:

• powtarzające się;
• podstawowy:
• alkoholik;
• leki;
• na tle zaburzeń metabolicznych;
• idiopatyczny;
• wtórny:
• cholangiogenny, powodujący różne zmiany patologiczne w narządach trawiennych i powodowany przez nakładanie się przewodu żółciowego z kamieniem;
• pourazowe itp.

Klasyfikacja ta, choć uwzględnia maksymalną liczbę form patologii, jest warunkowa. Ponieważ w początkowej fazie choroby nie odzwierciedlają one postaci procesu patologicznego, ale fazy, z możliwym przejściem choroby z jednego na drugi.

Przewlekłe objawy zapalenia trzustki i leczenie, dieta

Objawy choroby są polimorficzne i przypominają objawy innych przewlekłych chorób układu pokarmowego. Najczęstszymi objawami są bóle brzucha i objawy dyspeptyczne.

W przeciwieństwie do nieznośnych bólów opryszczki w ostrym zapaleniu trzustki, tutaj ból może się różnić. Na przykład, oprócz bólu w nadbrzuszu, promieniującego do kręgosłupa, kości ogonowej, dolnej części pleców, można zaobserwować ból podobny do objawów zawału serca. Rozprzestrzenia się od serca do kończyny górnej, szyi, łopatki, powodując atak dusznicy bolesnej. Czasami bóle schodzą z narządu wzdłuż opadającego jelita grubego, dając je do pachwiny, jądra i głowy penisa.

Ból i towarzyszy mu zmiana wrażliwości skóry. Ponadto ich obszar może migrować, zwiększając się wraz z pojawieniem się silnego bólu.

Ogromne znaczenie w kompleksie objawów choroby mają zjawiska niestrawności. Nie są one charakterystyczne wyłącznie dla zapalenia trzustki, ale w połączeniu z innymi objawami mogą być oznaką dokładnej diagnozy. Na przykład triada pseudo-cukrzycowa:

1. uczucie nieposkromionego głodu;
2. pragnienie;
3. utrata masy ciała i perwersja smaku.

Czasami jest obfita ślina. Postęp choroby wpływa na funkcję trawienną - naruszenie aktu defekacji, złe trawienie pokarmu, zwiększenie objętości kału.

Ponadto konsystencja, wygląd i zapach osobliwych odchodów. Ma szarawy kolor, ma tłusty połysk i grudkowatą konsystencję. Zapach cuchnący. W kale jest duża ilość tłuszczu (steatorrhea) i niestrawione włókna mięśniowe.

Późne etapy rozwoju procesu patologicznego charakteryzują się z reguły naruszeniem metabolizmu węglowodanów, co objawia się hiperglikemią i glikozurią.

Badania laboratoryjne i sprzętowe są podobne do tych przeprowadzanych w ostrym zapaleniu trzustki. Różnica polega na specjalnych testach przeprowadzanych w celu badania zaburzeń trawienia spowodowanych brakiem funkcji enzymatycznej.

Terapia lekowa na objawy zapalenia trzustki

Schemat leczenia oznacza:

• eliminacja czynników, które spowodowały patologię;
• tłumienie procesu zapalnego;
• przywrócenie funkcji gruczołów;
• objawowy;
• leczenie regenerujące.

Aby stłumić proces zapalny, stosuje się antybiotyki i NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Ważnym krokiem w leczeniu zachowawczym jest przestrzeganie specjalnej diety. Menu pacjenta zawiera naczynia, które niewiele stymulują wydzielanie enzymów, są łatwo trawione i bogate w składniki odżywcze - witaminy i pierwiastki śladowe. W początkowym okresie białka i tłuszcze są ograniczone. Jeśli leczenie daje wynik pozytywny, dieta jest rozszerzona. Wprowadza produkty takie jak:

1. węglowodany - cukier, ziemniaki, produkty mączne;
2. białka - twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, chude mięso, ryby;
3. tłuszcze - mleko, śmietana, jaja itp.

Aby ułatwić trawienie, pokazano ciągłe przyjmowanie preparatów zawierających enzymy - Pankreatynę, Biozim, Creon, Mezim, Panzenorm itp.

W przypadku zaburzenia metabolizmu węglowodanów może być konieczne użycie insuliny. Jednak w przypadku zapalenia trzustki potrzeba insuliny zmienia się zbyt szybko, co może prowadzić do hipoglikemii.

W celu zmniejszenia funkcji wydzielniczej gruczołu stosuje się terapię lekową przy użyciu cymetydyny, omeprazolu, obsidanu, Inderal itp.

Leczenie objawowe ma na celu przede wszystkim złagodzenie bólu. W tym celu stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe.

Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia trzustki stosuje się przy braku pozytywnego wyniku leczenia zachowawczego lub wystąpienia powikłań, które przejawiają się w postaci torbieli, ropni, zwapnień dużych obszarów gruczołu, powstawania kamieni w przewodach itp.

Współczesna medycyna oferuje nie tylko klasyczną metodę otwartą, ale także metody mało inwazyjne.

Oczywiście, zapalenie trzustki jest poważną chorobą, której leczenie stwarza pewne trudności, dlatego aby zapobiec wystąpieniu choroby i postępowi choroby, konieczne jest podjęcie szeregu środków zapobiegawczych.

Zapobieganie objawom zapalenia trzustki

W celu wykluczenia rozwoju zapalenia trzustki konieczne jest:

• prowadzić zdrowy tryb życia;
• jedz zdrową żywność, unikaj przejadania się;
• zrezygnować ze złych nawyków (alkohol, tytoń);
• zwiększyć aktywność fizyczną;
• znormalizować wagę;
• unikać skutków stresu itp.

Zastosowanie prostych zasad zapobiegania pomoże uniknąć tak poważnej i niebezpiecznej choroby. Teraz wiesz, zapalenie trzustki, co to jest, objawy i przyczyny, metody leczenia, rodzaje stanów zapalnych i wiele innych. Przeczytaj informacje na temat wąsów, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy choroby, i zrób wszystko, co konieczne, aby zapobiec chorobie lub jej nawrotowi. Błogosławię cię!