Dysbakterioza u niemowląt: objawy i leczenie

Dysbakterioza u niemowląt nie jest chorobą, ale konsekwencją. Konieczne jest znalezienie podstawowej przyczyny zaburzeń prawidłowej mikroflory jelitowej i dopiero wtedy leczenie dziecka. Przede wszystkim ważne jest poprawienie żywienia niemowlęcia i matki karmiącej. Jeśli to konieczne i przepisane przez lekarza, można przyjmować probiotyki i prebiotyki.

Przy rozwoju wewnątrzmacicznym przewód pokarmowy (GIT) płodu jest sterylny. Pierwsza kolonizacja przez bakterie i drobnoustroje śluzu i skóry noworodka następuje, gdy przechodzi on przez kanał rodny matki. Następnie nastąpi przywiązanie do klatki piersiowej, kontakt z matką i personelem medycznym, wyposażenie sali porodowej, woda podczas prania itp. Ten proces jest nieunikniony. Stopniowo niemowlęta rozwijają indywidualną i unikalną kompozycję mikroflory. W tym przypadku odsetek bakterii jest kładziony na poziomie genetycznym i jest przekazywany z matki na dziecko. Około 400 gatunków bakterii powinno dogadywać się w swoich jelitach, a jednocześnie nie „kłócić się” między sobą. Co wpływa na kombinację pożytecznych i oportunistycznych bakterii w jelicie? Jak pomóc, jeśli wystąpiła awaria, a są objawy dysbiozy u niemowląt?

Czy dysbakterioza jest możliwa u noworodka

Często ta diagnoza jest podawana noworodkom i dzieciom w pierwszym miesiącu życia. W jakich przypadkach jest to uzasadnione?

• Późne przywiązanie do klatki piersiowej. Mleko matki jest źródłem bifidobakterii i najlepszym sposobem zapobiegania dysbakteriozie. Około tygodnia po pierwszym zastosowaniu na piersi, około 95–98% pożytecznych bakterii mlekowych wykrywa się w jelicie noworodka. Jeśli z jakiegoś powodu karmienie piersią zaczęło się później lub w ogóle się nie rozpoczęło, jelito jest skolonizowane przez oportunistyczne bakterie. Nie można powiedzieć, że dysbakterioza rozwija się natychmiast. Przeciwnie, powstają warunki do dalszej awarii mikroflory.
• Przymusowe przyjmowanie antybiotyków. Niestety zdarzają się sytuacje, w których okruchy nie mogą obejść się bez antybiotyków. Następnie musisz wybrać mniejsze zło - skutki uboczne podczas leczenia lekami przeciwbakteryjnymi. Najbardziej szkodliwe dla mikroflory noworodków są antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jeśli leczenie antybiotykami odbywa się na tle karmienia piersią, mikroflorę jelitową przywraca się znacznie szybciej. Wniosek można wyciągnąć jeden: kobieta powinna starać się utrzymać karmienie piersią co najmniej do sześciu miesięcy.

Wszystkie inne powody nie są znaczące i nie zasługują na uwagę. Mama ma tyle kłopotów i obaw, że nie powinieneś się martwić o nieistniejącą diagnozę.

Oznaki upośledzonej mikroflory

W jaki sposób dysbioza u niemowląt? Krótkotrwałe zaburzenia trawienia u niemowląt są wariantami normy. Ale jeśli objawy nawracają i nasilają się, może to wskazywać na bardziej trwałą nierównowagę w jelitach.

• Lęk dziecka. Zły sen, odmowa jedzenia, utrata wagi lub zły zestaw.
• Wodnista, zielonkawa biegunka. Podczas wprowadzania pokarmów komplementarnych mogą występować zanieczyszczenia śluzu, piany, białych grudek, cząsteczek niestrawionego pokarmu, kał ma zgniły zapach.
• Częste zaparcia. Karmienie piersią może odbywać się raz na 3 dni. I będzie to wariant normy, jeśli proces defekacji przebiega niezależnie, bez dyskomfortu. W przypadku niemowląt karmionych butelką wypróżnienia powinny być wykonywane przynajmniej raz dziennie.
• Niestabilne krzesło. Biegunkę można zastąpić długotrwałymi zaparciami i odwrotnie.
• Zwiększone tworzenie się gazu, kolka. Ten objaw można ocenić na podstawie zachowania dziecka: ma nogi, ciągnie je do brzucha, gaziki im przeszkadzają.
• Regurgitacja po każdym posiłku. Regurgitację obserwuje się u większości niemowląt, dlatego zaleca się trzymanie ich w pozycji pionowej przez około 10 minut po jedzeniu. Gdy obrzęk dysbiozy obfituje, może zmienić się w wymioty.

Jedynie w przypadku objawów klinicznych dysbakterioza nie jest zdefiniowana. Musisz przejść odpowiednie testy.

Która analiza dokładnie potwierdzi dysbakteriozę

Zwykle zalecana jest bakteriologiczna metoda badania - kał bakozytowy na obecność patogennej mikroflory. Nie daje to jednak wyraźnego obrazu, ponieważ nie ujawnia mikroflory ciemieniowej jelita cienkiego. Ponadto część patogennej mikroflory umiera z naruszeniem terminu dostarczenia analizy i kontaktu z powietrzem. Przez masy kałowe nie można ocenić mikroflory całego jelita.

Bardziej wiarygodna jest analiza biochemiczna kału. Opiera się na oznaczaniu kwasów tłuszczowych w składzie kału, które wydzielają bakterie chorobotwórcze. Widmo i ilość kwasów tłuszczowych wskazuje na obecność specyficznej mikroflory patogennej i miejsce jej lokalizacji. Analiza biochemiczna pozwala również na identyfikację laktazy i innych niedoborów enzymów, zapalenia jelita grubego, zespołu jelita drażliwego, w celu określenia zaburzeń czynności wątroby.

Częste przyczyny u niemowląt

Zbyt często wszystkie problemy trawienne są związane z naruszeniem mikroflory jelitowej. A odpowiedzi czasami leżą w innym płaszczyźnie. Wiele zależy od natury żywienia dziecka.

• Przekarmianie Jeśli matka wybiera sposób żywienia na żądanie, należy pamiętać o ważnym punkcie: przy wystarczającej ilości mleka dziecko może głodować dopiero po 2,5–3 godzinach. Zbyt częste przywiązanie może prowadzić do problemów trawiennych, co tłumaczy niedojrzałość enzymów i ich niewystarczająca ilość. Żywność nie rozdziela się do końca, proces fermentacji rozpoczyna się w jelicie, co powoduje wzdęcia, kolkę i niepokój dziecka.
• Niedożywienie Jeśli dziecko ssie tylko mleko z przodu z nadmiarem laktozy i niską zawartością tłuszczu, może wykazywać charakterystyczne objawy trawienne - wzdęcia, zielone, luźne stolce. Dlatego tak ważne jest, aby dziecko ssieło mleko bogate w tłuszcze i enzymy laktazy. Aby to zrobić, nie zaleca się oferowania drugiej piersi, dopóki dziecko nie opróżni pierwszej.
• Przejdź do innego miksu. Przy sztucznym karmieniu dzieci trawieniem podczas wymiany mieszanki. Ciało dziecka potrzebuje czasu na wyprodukowanie enzymów dla określonej kompozycji mieszanki. Najczęstszą przyczyną niepowodzeń trawienia jest niedobór laktazy. Brak laktazy prowadzi do tego, że układ trawienny dziecka nie radzi sobie z trawieniem i rozkładem laktozy. W takim przypadku należy przełączyć się na mieszaniny o niskiej laktozie. Nie zaleca się zbyt częstej zmiany mieszanek, a ich wymiana powinna następować stopniowo, z wymianą starej mieszanki na nową w ciągu tygodnia. Ostre przejście od karmienia piersią do sztucznego karmienia może prowadzić do dysbiozy.
• Wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej. Najczęstsza przyczyna dysbiozy u niemowląt. Jeśli dziecko pije soki owocowe przed 6 miesiącami, w jego diecie znajdują się owoce i warzywa, dania mięsne są wprowadzane zbyt wcześnie - jest to bezpośrednia droga do zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Kiedy pierwsze objawy zaczynają leczyć dysbiozę, a nie korygować dietę niemowlęcia. Przynęta powinna być wprowadzana stopniowo, w zależności od wieku i indywidualnych cech ciała dziecka.

4 stopnie dysbiozy

W literaturze medycznej można znaleźć opis 4-stopniowej dysbakteriozy.

• Pierwszy. Bifidobacteria i lactobacilli przeważają znacząco. W kale występują tylko dwa gatunki warunkowo patogennych bakterii, które nie powodują pogody w jelitach. W rzeczywistości jest to zdrowy stan ciała. Zwykle nie objawiają się żadne objawy, nic nie przeszkadza dziecku. Pierwszy etap nazywa się reakcją dysbakteryjną - krótkotrwałym naruszeniem mikroflory. Może wystąpić podczas karmienia piersią, kiedy matka zjadła coś niewłaściwego, wraz z wprowadzeniem żywności uzupełniającej, przejście do nowej mieszanki. Te zakłócenia nie wymagają interwencji, organizm niezależnie reguluje i przywraca skład mikroflory.
• Drugi. Dysbakterioza 2. stopnia u niemowląt - bardziej aktywna supresja normalnej mikroflory, gdy wyrównany zostaje procentowy udział pożytecznych i szkodliwych bakterii. W kale wykryto hemolityczne i ujemne pod względem laktozy E. coli. Prowadzi to do wzdęć, kolki, biegunki. Dziecko może doświadczyć niewielkiego przyrostu masy ciała. Na tym etapie pediatra może przepisać leczenie lub zasugeruje rewizję żywienia matki karmiącej i dziecka karmionego niemowlęciem.
• Po trzecie. Warunkowo patogenna mikroflora zaczyna dominować w jelitach. Występuje w dużej liczbie gronkowców, proteusów, ząbkowania, Klebsiella i innych bakterii. Prowadzi to do długotrwałego procesu zapalnego w jelitach, bólu brzucha, przedłużającej się biegunki z niestrawionymi cząstkami pokarmowymi. Lekarz zaleci obowiązkowe leczenie takiego obrazu klinicznego.
• Czwarty. Szybki wzrost patogennej mikroflory. Objawy nasilają się, zaczyna się zatrucie, przedłużająca się biegunka, obserwuje się utratę wagi, która jest niebezpieczna dla zdrowia niemowląt. Na tym etapie dysbakterioza może stać się przewlekła, wywołać infekcje jelitowe. Wtedy rozwiązanie problemu będzie znacznie trudniejsze.

Większość pediatrów nowej generacji traktuje informacje o stopniach dysbakteriozy jako relikt. Dziesięć lat temu dane te wydawały się poważne i całkiem rozsądne. Dzisiaj lekarze nie spieszą się z leczeniem dysbakteriozy, dzięki czemu mikroflora sam się leczy.

Cechy leczenia

Najczęściej w ostrych infekcjach jelitowych i po zażyciu antybiotyków lekarz przepisuje terapię specjalnymi lekami - probiotykami i prebiotykami.

Probiotyki

Probiotyki (eubiotyki) - grupa żywych mikroorganizmów, które są korzystne dla ludzi. Najważniejsze: różne rodzaje bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, grzyby drożdżowe, pożyteczne enterokoki, E. coli. Zadaniem probiotyków jest zrównoważenie mikroflory jelitowej, wyparcie patogennych bakterii i normalizacja procesów trawienia. Probiotyki są suche i płynne. Ponadto leki te są klasyfikowane zgodnie z zasadą czasu tworzenia. Dzisiaj istnieje pięć generacji probiotyków.

Jak i co leczyć dysbiozę jelitową u niemowląt?

Pediatrzy z niepokojem zauważają, że w ostatnich latach diagnoza „dysbiozy jelitowej” jest diagnozowana na co drugie dziecko w wieku jednego roku. Szczególnie często przedwczesne, słabe i często chore dzieci podlegają tej chorobie. Przyjrzyjmy się bliżej temu, jak dysbakterioza manifestuje się u niemowląt, jak to jest niebezpieczne i jak je leczyć?

Czym jest dysbakterioza?

Dysbioza jelitowa to nierównowaga między zdrową i patogenną mikroflorą, prowadząca do zakłóceń w normalnym funkcjonowaniu układu pokarmowego. W zdrowych jelitach przeważa korzystna mikroflora, ale pod wpływem niekorzystnych czynników stosunek ten może się zmienić na korzyść patogenów (gronkowca, paciorkowca, Pseudomonas bacillus, grzybów).

Taki stan patologiczny może wystąpić w każdym wieku, ale niemowlęta są najbardziej wrażliwe w tym względzie.

Jak powstaje mikroflora u niemowląt?

Do porodu dziecko jest w sterylnym środowisku, jego jelita w tym czasie nie zawierają bakterii ani mikroorganizmów. Po raz pierwszy dziecko rodzi się z naturalną mikroflorą matki po urodzeniu. Podczas przejścia przez kanał rodny dochodzi do pierwszej kolonizacji jelita przez mikroorganizmy.

Po urodzeniu mikroflora jest uzupełniana podczas pierwszego kontaktu ze światem zewnętrznym, a pierwsza aplikacja do piersi matki. W tym momencie dziecko dostaje łyk cennej siary, która zawiera ogromną ilość składników odżywczych, które najbardziej korzystnie wpływają na tworzenie prawidłowej mikroflory jelitowej.

Siara jest bogata w składniki, które stymulują wzrost korzystnych bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego oraz tworzą warunki do ich rozwoju i rozmnażania. Ponadto siara zawiera dużą liczbę immunoglobulin, bez których normalny stan zdrowia i tworzenie stabilnej odporności są niemożliwe.

Dlatego dzieci, które zostały zastosowane do piersi matki w pierwszych godzinach życia, stają się zdrowsze i silniejsze niż te, które z jakiegokolwiek powodu zostały ekskomunikowane z piersi matki.

W ciągu następnych 3-5 dni jelita dziecka są nadal skolonizowane przez różne bakterie, w tym patogenne mikroorganizmy. Dlatego w pierwszym tygodniu życia dziecko może rozwinąć dysbakteriozę tranzytową, charakteryzującą się skurczami brzucha, cofaniem się i pojawieniem się wodnistych, zielonkawych stolców ze śluzem.

Ale po kilku dniach pożyteczne bakterie uzyskane w pierwszych godzinach życia rozmnażają się w wystarczających ilościach i tłumią patogenne mikroorganizmy. Krzesło dziecka jest znormalizowane, zmniejsza się niedomykalność. Ostateczna stabilizacja mikroflory następuje do końca pierwszego miesiąca życia dziecka.

U osłabionych wcześniaków, pod wpływem niekorzystnych czynników, może rozwinąć się pierwotna dysbakterioza, prowadząca do upośledzenia prawidłowego trawienia i stolca oraz osłabienia odporności. Co może powodować dysbakteriozę?

Przyczyny dysbiozy jelitowej u niemowląt

Przyczyny dysbiozy niemowląt mogą być różne. Rozwój pierwotnej dysbiozy może powodować:

• Brak karmienia piersią
• Wczesne przejście na sztuczne mieszanki (do 1 miesiąca po urodzeniu)
• Przyjmowanie hormonu matki karmiącej lub antybiotyków

Występowanie wtórnej dysbiozy jelitowej u niemowląt jest spowodowane następującymi przyczynami:

• Choroby przewodu pokarmowego
• Antybiotykoterapia niemowląt
• Niewystarczająca produkcja enzymów trawiennych
• Niedojrzałość fizjologiczna (zaburzenia wchłaniania i funkcji motorycznych jelita)
• Zła dieta, wcześniejsze wprowadzenie pokarmów uzupełniających
• Zakażenie pasożytami lub bakteriami chorobotwórczymi, które niszczą korzystną mikroflorę jelitową
• Rany porodowe
• Zakażenia, zapalenie sutka u matki karmiącej

Bardzo często przyczyną dysbiozy u niemowląt staje się zakażenie Staphylococcus aureus. To zakażenie szpitalne jest bardzo powszechne w krajowych szpitalach położniczych i szpitalach. Nie jest łatwo tego uniknąć, a często zarówno matka, jak i dziecko zarażają się nim. Staphylococcus poważnie niszczy korzystną mikroflorę, a u osłabionych dzieci może prowokować rozwój dysbakteriozy.

Normalna mikroflora może zniszczyć terapię antybiotykową. Nawet dla dorosłych leczenie antybiotykami nie przebiega bez śladu, a dla niemowląt taka terapia jest po prostu niebezpieczna. Mikroflora, która nie została jeszcze w pełni ukształtowana, może zostać całkowicie zniszczona, tak że dysbakterioza u niemowląt po rozpoznaniu antybiotyków w większości przypadków.

Konieczne jest, aby leczenie niemowląt lekami przeciwbakteryjnymi było połączone z jednoczesnym podawaniem środków przywracających prawidłową mikroflorę.

Objawy choroby

Pierwszym objawem dysbiozy u niemowląt staje się zdenerwowany stolec. Może być częste i obfite, lub wręcz przeciwnie, opróżnianie jelit staje się trudne i bolesne. Wygląd krzesła zmienia się, staje się płynny i pienisty, lub mączny, z obecnością niestrawionych grudek.

Kał staje się zielonkawo zabarwiony z domieszką śluzu i nabiera kwaśnego lub gnijącego zapachu. Po karmieniu dziecko ma dudnienie w żołądku, wzdęcie, bolesna kolka, staje się niespokojny, nie śpi dobrze i bardzo płacze. W przerwach między karmieniami dziecko często pluje, może mieć nieprzyjemny zapach z ust.

Z powodu zaburzeń wchłaniania jelitowego, pokarm nie jest całkowicie strawiony i występują oznaki zatrucia w postaci wysypek alergicznych na skórze. U osłabionych dzieci objawy niedokrwistości i braku witamin mogą dołączyć do dysbakteriozy, a pleśniawki często rozwijają się w jamie ustnej.

Pediatrzy rozróżniają trzy stopnie dysbiozy u niemowląt:

1. Dysbakterioza 1 stopnia (kompensowana) - charakteryzuje się zmniejszeniem apetytu, niestabilnym przyrostem masy ciała, wzdęciami i bezbarwnymi odchodami. Ten typ choroby jest związany z niedożywieniem, reakcją organizmu dziecka na wczesne karmienie i alergeny pokarmowe. Dobre samopoczucie dziecka jest zadowalające i nie budzi obaw.
2. Dysbakterioza stopnia 2 u niemowlęcia (podkompensowana) objawia się wzdęciami, skurczowym bólem brzucha, brakiem apetytu, któremu towarzyszy biegunka lub zaparcie. Krzesło ma najczęściej zielonkawy kolor, z nieprzyjemnym zapachem i grudkami niestrawionego jedzenia. Analiza kału ujawnia obecność patogennej mikroflory: gronkowca, bakterii Proteus, grzybów drożdżopodobnych.
3. Dysbiozie jelitowej u niemowląt w stopniu 3 (zdekompensowanym) towarzyszą nasilone nieprzyjemne objawy i namnażanie się bakterii chorobotwórczych. Dziecko może rozwinąć przewlekłą biegunkę o zielonkawym zabarwieniu i zapachu zgniłego jajka. W kale pozostaje coraz więcej niestrawionego pokarmu. Odporność dziecka maleje, pojawiają się objawy krzywicy. Dziecko jest dręczone bolesną kolką, wzdęciami, nudnościami, pojawia się osłabienie, ogólny stan pogarsza się. Mogą wystąpić oznaki niedokrwistości, utrata apetytu, dziecko nie przybiera na wadze.
4. Dysbakterioza 4 stopnie. Powielanie szkodliwych bakterii (Escherichia coli, czynniki sprawcze czerwonki i salmonellozy) jest znacznie aktywowane, co znacznie zwiększa ryzyko ostrego procesu zakażenia. Drobnoustroje z jelit rozprzestrzeniają się po całym ciele, powodując stan zapalny w innych narządach. Wydalone toksyny zatruwają organizm. Intoksykacji towarzyszy osłabienie, odmowa jedzenia, bóle głowy i gorączka. Trwała biegunka nabiera zgniłego zapachu, dziecko traci na wadze, pojawia się niedokrwistość, pojawiają się objawy awitinozy i obserwuje się zaburzenia układu nerwowego.

Wszystkie objawy i objawy dysbiozy powinny natychmiast powiadomić rodziców, o natychmiastową pomoc medyczną. Dalsze leczenie będzie zależało od stopnia rozwoju procesu patologicznego i odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Diagnoza choroby

Jedną z najłatwiejszych i najbardziej dostępnych laboratoryjnych metod diagnostycznych jest wysiew kału i coprogramu. Fekalia na dysbiozę u niemowląt muszą być zbierane przed przepisaniem antybiotyków dziecku lub co najmniej 12 godzin po ich odwołaniu. Jeśli dziecku przepisano terapię probiotyczną, analizę wybiera się miesiąc po zakończeniu przyjmowania.

1. Badanie bakteriologiczne kału w warunkach laboratoryjnych pozwoli zidentyfikować do 25 gatunków różnych mikroorganizmów. Wysiew kału na warunkowo patogennej florze pozwoli zidentyfikować procent bakterii chorobotwórczych bez uwzględnienia liczby zdrowej mikroflory.
2. A wysiewanie odchodów na dysbakteriozę pokaże stosunek korzystnej i patogennej mikroflory i określi jej wrażliwość na antybiotyki. Uzyskanie ostatecznego wyniku trwa co najmniej tydzień, czas ten jest niezbędny, aby bakterie mogły rosnąć na pewnych pożywkach.
3. Coprogram określi stopień trawienia cząstek pokarmu i pokaże, czy w jelicie występują oznaki procesu zapalnego.
4. Test wydalania z układu oddechowego. Ta wysoce czuła metoda jest prosta i pozwala uzyskać wyniki w ciągu kilku godzin. Dzięki niemu możesz zidentyfikować i zidentyfikować produkty uboczne bakterii i ustalić, które mikroorganizmy zamieszkują jelita.

Niestety testy laboratoryjne nie zawsze mogą określić rzeczywisty stan jelita, ponieważ mikroflora każdej osoby jest zmienna i indywidualna. Dlatego pediatra może przepisać dodatkowe badania krwi i moczu, a także konsultację gastroenterologa.

Jak leczyć dysbakteriozę u niemowląt?

Przy potwierdzaniu diagnozy wymagane będzie kompleksowe i wystarczająco długie leczenie. W pierwszym etapie leczenia lekarz zaleci stosowanie bakteriofagów, których działanie ma na celu zniszczenie patogennej i warunkowo patogennej mikroflory, podczas gdy korzystne bakterie nie zostaną naruszone.

W tym samym czasie przepisywane są sorbenty w celu usunięcia nagromadzonych toksyn z organizmu i enzymów, które pomogą w prawidłowym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego.
W drugim etapie leczenia dysbakteriozy jelita niemowlęcia są skolonizowane dobroczynnymi bakteriami. W tym celu należy przepisać leki i mieszaniny zawierające lakto - i bifidobakterie oraz ich produkty metaboliczne, które pomagają im skolonizować jelita.

Takie leki należą do grupy probiotyków, a kiedy są przepisywane niemowlętom, korzystna mikroflora jest przywracana dość szybko. Z probiotyków niemowlętom najczęściej przepisuje się Enterol, Bifikol, Linex, Lactobacterin.

Ważną rolę w leczeniu dysbiozy odgrywają prebiotyki. Są to substancje, które umożliwiają organizmowi wytwarzanie niezbędnych bakterii i przyspieszenie ich wzrostu i rozmnażania. Te elementy obejmują:

• Laktoza (cukier mleczny). Zawarty w mleku matki, niezbędny do zwiększenia i przyspieszenia wzrostu bifidobakterii w przewodzie pokarmowym niemowląt.
• Laktuloza. Zawarty w mleku i jego pochodnych jest niezbędny jako pożywka dla pożytecznych bakterii.
• Fruktosacharydy. Te zasadnicze elementy zawarte są w warzywach i owocach.
• Insulina, która wytwarza trzustkę (pomoc dla warzyw). Jest niezbędny do rozkładu składników odżywczych w cukry proste, dzięki którym bakterie rosną i rozmnażają się.
• Błonnik pokarmowy. Najbardziej znanym elementem jest miąższ zawarty w warzywach, owocach i ziarnach. W organizmie służy jako pokarm dla bakterii, przyczyniając się do ich wzrostu i rozmnażania.

Leczenie dysbiozy u niemowląt z antybiotykami jest niewłaściwe. Ale w niektórych przypadkach gastroenterolog, na podstawie danych laboratoryjnych i klinicznych, może przepisać takie środki przeciwbakteryjne jak Diflucan, Macropen, najbardziej oszczędzająca użyteczna mikroflora. W połączeniu z przyjmowaniem antybiotyków należy przyjmować biopreparaty (dialakt, laktobakterynę).

Najnowsza generacja leków obejmuje preparaty immunologiczne oparte na ludzkim białku. W leczeniu dysbiozy u niemowląt najwłaściwszym jest kompleksowy preparat oparty na immunoglobulinie. Znaczące złagodzenie stanu występuje po jednym lub dwóch cyklach leczenia.

Oprócz leczenia, rodzice dzieci powinni dbać o właściwe odżywianie i przestrzeganie codziennego schematu. Dziecko potrzebuje długich spacerów na świeżym powietrzu, ponieważ tlen przyczynia się do odnowy komórek błony śluzowej jelit.

Młodym pacjentom można przepisać kurs fizjoterapii, mianowicie wizytę w komorze ciśnieniowej, gdzie oddychają czystym tlenem. Ponadto, aby utrzymać odporność, dzieciom przepisywany jest masaż terapeutyczny i fizjoterapia laserowa. Gdy bóle brzucha są przydatne codzienne ciepłe kąpiele.

Jeśli występują zaburzenia wchłaniania i wchłaniania składników odżywczych, może rozwinąć się stan hipowitaminozy. W takich przypadkach eksperci zalecają leki z grupy B, kwas foliowy, nikotynowy i askorbinowy.

Podczas okresu leczenia lekarze zalecają, aby nie wprowadzać pokarmów uzupełniających, aby nie podawać dziecku nowych produktów spożywczych i aby karmić piersią jak najdłużej. Nawet jeśli w ludzkim mleku wykryte zostaną bakterie chorobotwórcze, nie należy przerywać karmienia, ponieważ dziecko nadal otrzymuje mleko przeciwko patogennym mikroorganizmom.

Jeśli objawy związane z dysbiozą stają się zbyt poważne i towarzyszą im uporczywe biegunki, wymioty, utrata masy ciała i wyczerpanie, rodzice nie powinni unikać szpitala. Lekarze ostrzegają, że utrata płynu i soli jest śmiertelna dla małego dziecka! W takich przypadkach zbawienie będzie tylko płynami dożylnymi w szpitalu.

Leczenie dysbakteriozy jest zawsze złożone, opiera się nie tylko na terapii lekowej tej choroby, ale obejmuje również leczenie współistniejących chorób przewodu pokarmowego, anemii lub awitinozy. Jednocześnie konieczne jest ustalenie prawidłowego odżywiania, zorganizowanie codziennego schematu, niezbędnych procedur wspierających i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Zapobieganie dysbiozie u niemowląt: dieta dla niemowląt i matek karmiących

Lekarze zaczynają zapobiegać dysbakteriozie przed urodzeniem dziecka. Przyszła mama przed planowaniem ciąży powinna leczyć wszystkie choroby żeńskich narządów płciowych. Jeśli środowisko urodzenia dziecka nie ma bakterii grzybiczych i chorobotwórczych, dziecko będzie zdrowe.

Głównym składnikiem profilaktyki dysbakteriozy jest wcześniejsze przywiązanie do klatki piersiowej. Tak więc dziecko wraz z siarą otrzyma wszystkie niezbędne pożyteczne bakterie. Pediatrzy radzą po raz pierwszy przymocować dziecko do piersi natychmiast po urodzeniu.

Normalna mikroflora pomoże stworzyć prawidłowy tryb dnia, karmienie dziecka do godziny. Nie jest konieczne przekarmianie dziecka, w pośpiechu z wprowadzaniem pokarmów uzupełniających i przenoszenie go do sztucznych mieszanek.

Odżywianie matek karmiących powinno być zrównoważone i zawierać wystarczającą ilość składników odżywczych, białek i witamin. Od tego zależy dobrostan i zdrowie dziecka. Mama musi dokładnie utrzymywać niezbędną higienę w szpitalu i w domu, a codzienne spacery na świeżym powietrzu i ciepłe wieczorne kąpiele pomogą wzmocnić odporność dziecka i będą kluczem do jego dobrego samopoczucia.

Dobrze dobrane menu matki karmiącej przyczynia się do normalnego trawienia jej dziecka. Podczas karmienia piersią zaleca się codzienne stosowanie produktów mlecznych:

Mięso lepiej wybiera dietetyczne (kurczak, cielęcina, królik), odmiany tłuste mogą wywoływać alergie pokarmowe u dziecka.

Jeśli dziecko ma wysypkę na skórze, należy wyłączyć z menu kaszki ze słodkim mlekiem, lepiej je ugotować w wodzie. Aby poprawić trawienie, najlepiej nadają się gryka i płatki owsiane. Młoda matka powinna ograniczyć spożycie cukru i słodyczy, mogą one powodować reakcje fermentacyjne w organizmie. Wyroby cukiernicze są dopuszczone do niesłodzonych suchych herbatników lub wyrobów cukierniczych dla diabetyków.

Warzywa i owoce mogą być spożywane nie wszystkie, wiele z nich może powodować reakcję alergiczną u dziecka. Bez strachu można jeść zielone jabłka, banany, marchew, cukinię, paprykę, ziemniaki, zieloną cebulę.

Sery są preferowanymi odmianami twardymi. Jaja kurze lepiej nie jeść, można zrobić omlety z hipoalergicznych jaj przepiórczych.
Z napojów można wypić czarną i zieloną herbatę, soki, rozcieńczone wodą, kompot z suszonych owoców. Matki karmiące powinny porzucić kawę i napoje gazowane.

Przestrzegając tych prostych zasad, młodzi rodzice nie będą musieli długo leczyć dysbakteriozy u niemowląt. Twoje dziecko będzie zdrowe i nic nie powstrzyma jego dobrego samopoczucia i prawidłowego rozwoju fizycznego.

Recenzje dotyczące leczenia dysbiozy jelitowej u niemowląt

Recenzja №1

Po urodzeniu mojego syna zachorowałem na zapalenie sutka i nie mogłem karmić dziecka. Musiałem przenieść dziecko na sztuczne karmienie. To natychmiast wpłynęło na jego samopoczucie, stał się niespokojny, dręczony kolką. Po każdym karmieniu często powracał, pojawiały się częste luźne stolce o nieprzyjemnym zapachu.

Po badaniu laboratoryjnym kału, Enterol, Yogulakta, leczenie bakteriofagami zostało przepisane. Po chwili zauważyłem, że dziecko stało się spokojniejsze, krzesło było grubsze i mniej powszechne. Teraz mój syn czuje się lepiej i dobrze przybiera na wadze.

Recenzja numer 2

Moja córka, która karmiła piersią, zaczęła mieć problemy z trawieniem po tym, jak próbowały wprowadzić pokarmy uzupełniające. Były luźne stolce, kolka w żołądku, wzdęcia, nieustannie oddalające się od małych samochodów.

Lekarz zalecił przyjmowanie leku Bifidumbacterin Forte, normalizuje trawienie, jest przepisywany nawet dla noworodków. Lek pomógł, znakomity środek zaradczy, wynik jego przyjęcia był już następnego dnia. Teraz moje dziecko ma się dobrze.

Podsumowując, obejrzyj film z przydatnymi wskazówkami dr Komarovsky'ego na temat tego, jak i co leczyć dysbiozę u niemowląt:

Objawy i leczenie dysbiozy u niemowląt

Problemy z brzuchem u dzieci nie są rzadkie, ponieważ dysbakterioza u niemowląt występuje w pewnym stopniu u prawie wszystkich dzieci. Częściej brzuszki przeszkadzają dzieciom z przedwczesnych, osłabionych, a także sztucznie karmionych.

Czym jest dysbakterioza

Ogromna liczba bakterii żyje i rozmnaża się w ludzkich jelitach. Zwykle nie krzywdzą osoby. Ponadto ich obecność jest niezbędna dla normalnego funkcjonowania jelita i całego organizmu.

Dysbakterioza jest zjawiskiem, w którym powstają warunki w jelicie, które umożliwiają aktywną reprodukcję patogennej mikroflory. Innymi słowy, jest to naruszenie harmonii mikroflory jelitowej, co powoduje dość nieprzyjemne objawy dla osoby.

Czy dysbakterioza jest niebezpieczna dla niemowlęcia

Czy muszę mówić o dysbakteriozie u dzieci pierwszego roku życia jako choroby? To pytanie pozostaje otwarte we współczesnej medycynie. Wielu ekspertów przypisuje to specjalnemu warunkowi, który wymaga korekty.

Dysbakterioza u niemowląt objawia się wieloma problemami, takimi jak zaparcia, biegunka, wysypka alergiczna itp. Objawy te przeszkadzają dziecku. Jak wiadomo, nie tylko normalne trawienie, ale także ogólne samopoczucie dziecka, jak również jego odporność, zależą od stanu jelita.

Nierównowaga flory jelitowej osłabia obronę ciała dziecka, czyniąc go podatnym na infekcje wirusowe.

Jak rozpoznać dysbiozę u niemowlęcia

Obserwujący rodzice mogą łatwo rozpoznać pierwsze objawy samodzielnie. Główne objawy dysbiozy u dzieci: biegunka, lęk, problemy ze snem, płaczliwość, skłonność do objawów alergicznego zapalenia skóry, wysypka. Powyższe objawy nie są powodem do postawienia diagnozy, ale powinny przynajmniej zaalarmować rodziców.

Typowe objawy dysbiozy:

1. wzdęcia;
2. blada skóra;
3. letarg;
4. słaby apetyt;
5. częste ataki kolki;
6. ból brzucha;
7. sucha skóra;
8. częste objawy atopowego zapalenia skóry, wysypka;
9. drażliwość;
10. pleśniawki w ustach, zapalenie jamy ustnej;
11. zaparcie;
12. biegunka przez ponad 3 dni;
13. wymioty, nudności, częste i obfite cofanie się;
14. słaby przyrost masy ciała;
15. zielony śluz w odchodach niemowląt, zanieczyszczenia krwi, piana.

Warto zauważyć, że wraz z wprowadzeniem żywności uzupełniającej możliwe są przejściowe zmiany w konsystencji odchodów dziecka, częstotliwość wypróżnień, pojawienie się zielonego śluzu, biegunka, wysypka alergiczna. Takie warunki w większości przypadków nie wymagają specjalnego traktowania, wszystko samo zniknie. Jeśli nie, musisz szukać przyczyn takich zaburzeń.

Nie należy samoleczyć. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, należy skonsultować się z lekarzem obserwującym dziecko. Po zbadaniu wszystkich objawów lekarz postawi diagnozę.

Jakie są przyczyny zaburzeń mikroflory jelitowej

Przyczyny dysbiozy w niemowlęctwie mogą być następujące:

• problemy zdrowotne matki powstające w czasie ciąży;
• patologia podczas porodu;
• różne infekcje;
• fizjologiczna niedojrzałość przewodu pokarmowego niemowląt do roku;
• pierwotny niedobór odporności;
• wczesne karmienie niemowląt produktami mlecznymi, sztuczne żywienie;
• późne przywiązanie do klatki piersiowej;
• stosowanie leków hormonalnych, antybiotyków;
• stresujące i / lub niekorzystne warunki społeczno-psychologiczne, w których dziecko jest.

Metody diagnozowania dysbiozy

Aby określić brak równowagi mikroflory jelitowej, można użyć analizy stolca.

Zanim weźmiesz kał do analizy, skonsultuj się z lekarzem na temat wykonalności takiego badania. Dekodowanie wyników analizy powinno być również przeprowadzone przez lekarza.

W laboratorium wykonaj następujące badania:

1. Coprogram. Identyfikacja stopnia trawienia pokarmu. Pomaga również zidentyfikować oznaki zapalenia w przewodzie pokarmowym.
2. Kał siewny Buck. Identyfikacja stopnia powstawania patogennej flory jelitowej.
3. Wysiew kału na dysbiozę. Określenie procentu stosunku mikroflory chorobotwórczej i prawidłowej.

Wydaje się, że trudno jest zebrać odchody dziecka do analizy? Że wyniki badań były wiarygodne, konieczne jest ich poprawne.

Aby prawidłowo zebrać odchody do analizy, rozważ następujące zasady:

• zanim zbierzesz odchody do analizy, dziecko należy umyć i włożyć do niego czystą pościel, wskazane jest używanie pieluchy, domowej roboty pieluchy (nie jednorazowej);
• niedopuszczalne długoterminowe przechowywanie zebranego materiału w temperaturze pokojowej;
• Najlepiej jest, jeśli sterylny plastikowy pojemnik zakupiony w aptece jest używany do zbierania odchodów;
• jeśli dziecko spożywa mieszanki zawierające prebiotyki i probiotyki, przed zebraniem badanego materiału, należy je anulować na kilka dni przed pobraniem kału do analizy.

Leczenie dysbiozy u niemowląt

Rodzice nie powinni obawiać się tej diagnozy, ponieważ współczesna medycyna wie, jak leczyć dysbakteriozę u niemowląt.

Będzie znacznie łatwiej i szybciej leczyć dysbakteriozę u niemowląt, określając przyczyny jej wystąpienia. Rodzice, którzy wykryją objawy mikroflory jelitowej u swoich dzieci, powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem rodzinnym. To on zaleci właściwe leczenie w twoim konkretnym przypadku.

To lekarz (a nie ty sam) powinien określić przyczyny i podać praktyczne zalecenia dotyczące ich eliminacji.

Taktyka leczenia dysbakteriozy

Z reguły leczenie dysbakteriozy jest dość długie. Potrzebne są specjalne leki zawierające żywe lakto i bifidobakterie. Lekarz rejestruje schematy leczenia, obserwuje również dziecko i koryguje terapię mającą na celu przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej. Na przykład przebieg przyjmowania leku „Linex” może wynosić od 5 do 7 dni, po czym zazwyczaj obserwuje się wyraźną poprawę. W razie potrzeby lekarz dostosuje schemat leczenia.

Po pierwsze, lekarz przepisze leki zabijające bakterie chorobotwórcze. Równolegle przypisuje się sorbenty do usuwania toksyn z organizmu. W kolejnych zabiegach taktyki będą miały na celu kolonizację jelita korzystnymi lakto-i bifidobakteriami za pomocą leków i preparatów mlecznych. Aby utrzymać zdrowie jelit, zaleca się, aby wszyscy członkowie rodziny utrzymywali zdrowy styl życia we wszystkich jego przejawach.

Jeśli dziecko powyżej nadal karmi piersią, normalizacja żywienia matki karmiącej jest koniecznym warunkiem. Powinieneś jeść więcej produktów mlecznych, całkowicie porzucić tak zwane „śmieci śmieciowe”: kiełbasy, kiełbaski, majonez, keczup, soki w torbach, napoje gazowane, frytki itp.

Jeśli już wprowadzasz produkty uzupełniające, codziennie podawaj okruchy fermentowanych produktów mlecznych.

Leczenie dysbakteriozy lekami

W leczeniu dysbakteriozy we współczesnej praktyce medycznej powszechnie stosuje się preparaty laktulozowe o różnych nazwach handlowych. Są całkowicie bezpieczne dla zdrowia dzieci i dobrze tolerowane.

Powszechną praktyką jest wyznaczenie kursu leczenia lekiem „Linex”, który składa się z bakterii przywracających prawidłową mikroflorę jelitową.

Lek „Linex” jest szeroko stosowany w leczeniu dysbakteriozy u dzieci do 2 lat. Stosując go w leczeniu noworodków i niemowląt, najpierw należy otworzyć kapsułkę, a następnie wymieszać zawartość z niewielką ilością wody. Również „Linex” jest stosowany w zapobieganiu dysbiozie podczas leczenia antybiotykami.

Najczęściej do leczenia dysbakteriozy u niemowląt stosuje się: bakteriofagi, probiotyki, „Atsipol”, „Linex”, „Enterol”, bifidumbacterin, bifiform i inne.

Leki te zawierają korzystne bakterie, mikroorganizmy, które przywracają pozytywną mikroflorę jelitową, a także witaminy niezbędne do utrzymania odporności.

Zapobieganie dysbiozie u niemowląt

Gdy istnieje ryzyko dysbiozy jelitowej, zaleca się podjęcie środków zapobiegawczych.

Przepisując kurację antybiotykową w celu zapobiegania dysbakteriozie, lekarze zwykle przepisują równolegle leki, które przywracają mikroflorę jelitową (Linex, syrop laktulozowy itp.).

Często lekarze przepisują lek „Linex” w celu zapobiegania dysbakteriozie od pierwszych dni życia dziecka. Dotyczy to zwłaszcza dzieci karmionych butelką. Zazwyczaj lek ten jest dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane (wysypka, biegunka itp.), Które nie są niebezpieczne. W takich przypadkach przed kontynuowaniem leczenia tym lekiem należy skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie leku „Linex” jest możliwe, jeśli dawki wskazane w instrukcji dla odpowiedniego wieku zostaną przekroczone. Powinien być ostrożny.

Główne środki zapobiegania dysbiozie u niemowląt:

1. Wczesne przywiązanie do klatki piersiowej. Pierwsze krople siary, które wpadają do ust dziecka, tworzą potężną obronę jego ciała, zasiedlając jelita dobroczynnymi bakteriami.
2. Karmienie piersią. Ale nie rozpaczajcie rodziców dzieci o sztucznym karmieniu. Różnorodność nowoczesnych mieszanek mlecznych pozwala wybrać odpowiedni schemat leczenia.
3. Zrównoważone zdrowe karmiące matki.
4. Dbanie o zdrowie rodziców na etapie planowania i podczas ciąży. Konsultacje z ginekologiem przed poczęciem nie będą zbyteczne. Będąc w ciąży, potrzebujesz czasu (przed porodem) na przeprowadzenie niezbędnych badań i, jeśli to konieczne, przeprowadzenie odpowiedniego leczenia.
5. Zdrowy styl życia rodziców i dzieci we wszystkich jego przejawach.

Analiza dekodowania dysbakteriozy

Analiza kału pod kątem naruszenia mikroflory jelitowej dostarcza informacji o obecności niektórych bakterii.

Enterobakterie. Są częścią flory patogennej i powodują wiele chorób, w tym infekcję jelitową. Należą do nich salmonella, shigella (czynniki sprawcze czerwonki);

E. coli (e, coli). Część normalnej mikroflory jelitowej człowieka. Bakterie te tworzą swoistą barierę dla wejścia przedstawicieli patogennej flory do organizmu. Konieczne jest, aby organizm wchłonął wapń i żelazo, bierze udział w produkcji witamin z grupy B. Obecność robaków w organizmie i innych pasożytów może objawiać się spadkiem liczby E. coli w wynikach analizy.

U zdrowych dzieci analiza kału, która wykazała obecność E. coli w granicach 107–108 cfu / g, jest normą.

Niektóre enterobakterie (citrobacter, Klebsiella, Proteus, enterobacter), ze znacznym obniżeniem odporności człowieka, mogą znacząco zakłócić funkcjonowanie jelita.

Klebsiella. Część patogennej mikroflory ludzkiego jelita (rodzina enterobakterii). Może powodować wiele chorób ludzkiego przewodu pokarmowego.

Lakto-ujemne enterobakterie. Bakterie te należą do patogennej mikroflory. Zwykle nie więcej niż 5% (104–105 to kwota umiarkowana).

Lactobacillus. Jest niezbędny dla zdrowej mikroflory jelitowej. Jeśli dziecko jest karmione piersią, automatycznie otrzymuje je w niezbędnym stopniu z mlekiem matki. Te bakterie kwasu mlekowego są niezbędne do normalnego rozkładu laktozy, jak również do utrzymania optymalnej kwasowości w jelicie. Wykonaj ważną funkcję ochronną.

Bifidobakterie. Potrzebny organizmowi w takim samym stopniu jak pałeczki kwasu mlekowego. Są one potrzebne do stworzenia negatywnych warunków dla rozwoju patogennej mikroflory. Analiza dekodowania kału w kierunku dysbakteriozy powinna wykazać rozwój populacji bifidobakterii - 95%. Spadek ich liczby wskazuje na dysbakteriozę.

Pamiętaj, że interpretacja wyników analizy przeprowadzana jest przez twojego lekarza. Przydzieli ci również odpowiedni schemat leczenia.

Wszystkie objawy dysbiozy u niemowląt

Dysbakterioza - naruszenie jakościowej i ilościowej równowagi bakterii kolonizujących ścianę jelit. Według ICD uważa się, że nie jest chorobą, ale stanem wynikającym z pewnych procesów patologicznych w organizmie. Nierównowaga mikroflory musi zostać wyeliminowana, ponieważ negatywnie wpływa na samopoczucie noworodka. Zrozumiemy, w jaki sposób dysbioza manifestuje się u niemowląt, a także dowiedzieć się, jakie są jej przyczyny.

Czynniki ryzyka

Mikroflora jelitowa powstaje w pierwszych miesiącach życia dziecka. W tym okresie dochodzi do przejściowej dysbakteriozy, której nie trzeba leczyć. Jednak pod wpływem czynników negatywnych równowaga między organizmami pożytecznymi i chorobotwórczymi na błonach śluzowych przewodu pokarmowego jest znacznie zaburzona. Warunek ten wymaga uwagi rodziców.

1. Całkowity brak karmienia piersią lub wczesne przejście do dostosowanej diety. Mieszanki karmione przez dzieci karmione mieszanką mają zrównoważony skład, ale w przeciwieństwie do mleka matki nie pomagają w procesie tworzenia mikroflory.
2. Stosowanie środków przeciwbakteryjnych. Po przebiegu antybiotyków o szerokim spektrum działania umierają nie tylko czynniki wywołujące choroby, ale także bakterie mlekowe i bifidobakterie. Po antybiotykach przyjmowanych przez matkę karmiącą dochodzi do pogorszenia pracy jelit u niemowlęcia.
3. Przedwczesne karmienie przynęt. Do pół roku przewód pokarmowy dziecka nie jest w stanie strawić pokarmu stałego, znajomość produktów dla dorosłych z wyprzedzeniem prowadzi do znacznego zakłócenia procesu trawienia. Te same negatywne skutki występują po jedzeniu całego mleka krowiego lub koziego przez okres do jednego roku.
4. Infekcje jelitowe. Po nich następuje zapalenie błony śluzowej jelit i powstają warunki do rozwoju bakterii chorobotwórczych.
5. Alergie pokarmowe. Przewód pokarmowy dziecka jest bardzo wrażliwy, alergeny łatwo uszkadzają komórki błon nabłonkowych, w wyniku czego ich funkcjonowanie jest osłabione.
6. Częste choroby, niedożywienie, zanieczyszczenie środowiska i inne czynniki, które powodują ogólny spadek odporności.

Obraz kliniczny

Objawy dysbiozy po antybiotykach lub infekcjach są zróżnicowane. Najczęstsze znaki to:

• problemy z wypróżnianiem - płynne odchody, nieregularne stolce, nietypowy typ kału
• rozdęcie brzucha i ból
• obfita zwrotność
• zmniejszenie apetytu - zmniejszenie porcji, niepowodzenie z piersi
• przyrost masy ciała
• kapryśność, zaburzenia snu
• wysypka ciała
• objawy ogólnego zatrucia - gorączka, osłabienie

Najbardziej wyraźny objaw dysbiozy u noworodka jest uważany za zaburzony stolec. Rozważ wszystkie objawy bardziej szczegółowo.

Biegunka

Częstotliwość i konsystencja odchodów u niemowląt zależy od ilości otrzymywanego pokarmu. Podczas karmienia piersią można obserwować stolec od 1 do 12 razy dziennie (po każdym posiłku). Kał wygląda jak żółtawy kleik i ma kiepski zapach.

Na sztucznym karmieniu dzieci kakao 1-2 razy dziennie. Krzesło ma gruby brąz z charakterystycznym aromatem.

W przypadku dysbiozy po zażyciu antybiotyków lub pod wpływem innych czynników u dzieci obserwuje się biegunkę. Jego symptomy to:

• nagły wzrost częstotliwości wypróżnień - odchody częściej 8-12 razy dziennie
• wodnista tekstura
• obecność śluzu
• silny zapach

Zwiększone odchody płynne są niebezpieczne, po czym dziecko może rozwinąć odwodnienie.

Zaparcia

Zniszczenie pożytecznych bakterii w jelitach po zażyciu antybiotyków często prowadzi do spowolnienia trawienia, a masy kału poruszają się wolniej wzdłuż przewodu pokarmowego, czyli zaparcia. Jego znaki to:

• brak stolca dłużej niż 3 dni u dzieci karmionych piersią, ponad 1 dzień u niemowląt otrzymujących odpowiednie odżywianie
• przed stołkiem dziecko porusza się, jęczy, rumieni się, płacze
• odchody występują w postaci kulek o ciemnym kolorze z gnijącym zapachem

Wygląd kału

Dysbakteriozie nie zawsze towarzyszy zmiana częstotliwości wypróżnień. W niektórych przypadkach występuje nietypowy wygląd kału, a mianowicie:

• krzesło jest zielone lub prawie czarne
• kał zawiera cząstki niestrawionego pokarmu, śluzu, piany i smug krwi (jeśli błona śluzowa jest uszkodzona)
• wyładowanie ma ostry nieprzyjemny zapach „zgniłych jaj”

Częste płynne odchody mogą być zastąpione zaparciami.

Zwykle w kale dziecka mogą znajdować się grudki niestrawionego mleka i niewielka ilość śluzu. Warto się martwić, jeśli objętość obcych wtrąceń jest duża.

Wzdęcia

Pogorszenie trawienia pokarmu podczas dysbakteriozy prowadzi do tego, że jego cząsteczki pozostają w jelicie i rozpoczyna się fermentacja, której efektem ubocznym jest zwiększone tworzenie się gazów (wzdęcia).

Brzuch dziecka pęcznieje, staje się napięty, słychać dudnienie i bulgotanie. Nadmiar powietrza rozciąga ścianę jelita i boli dziecko. Płacze i zaciska nogi na brzuchu. Po wyładowaniu gazów poprawia się samopoczucie okruchów.

Sytuacja pogarsza się, jeśli dziecko ma rzadki stolec lub odwrotnie, biegunkę. Inne przyczyny zwiększonego wzdęcia:

• niedożywienie matki - obecność gazu w menu
• użycie dużej ilości mleka „przedniego” dla niemowląt
• zbyt gruba mieszanka lub jej zły wybór
• połykanie powietrza podczas karmienia lub płaczu
• przekarmienie

Zapalenie skóry

Zapalenie błony śluzowej jelit, fermentacja resztek pokarmowych, brak dobrych bakterii - wszystko to powoduje niewystarczające wchłanianie witamin i minerałów w przewodzie pokarmowym. W rezultacie pogarsza się stan skóry dziecka - pojawiają się wysypka, suche i łuszczące się obszary.

Najczęściej podrażnienie występuje na zewnątrz łokci, kolan i policzków. Czasami kąciki ust pękają. W przeciwieństwie do atopowego zapalenia skóry wysypka z dysbakteriozą nie swędzi.

Sucha skóra może zostać uszkodzona przez pocieranie się o odzież i stan zapalny. Ta wysypka musi być leczona, ale nie lekami przeciwhistaminowymi, ale środkami nawilżającymi i antyseptycznymi.

Inne przejawy

Inne objawy dysbiozy:

1. nieświeży oddech - występuje z powodu naruszenia mikroflory nosowo-gardłowej, często grzyby Candida kolonizują je, a dziecko rozwija pleśniawki
2. niespokojne zachowanie - wiąże się z nieprawidłowościami w pracy przewodu pokarmowego, płaczem i dyskomfortem, w tym rzadkimi lub przyspieszonymi odchodami, a także wzdęciami
3. słaby przyrost masy ciała lub utrata apetytu i biegunka

Etapy dysbiozy

W zależności od obrazu klinicznego określa się cztery stopnie dysbiozy u dzieci. W pierwszym (wyrównanym) stopniu u dziecka:

• apetyt pogarsza się
• przyrost masy ciała spowalnia
• krzesło do przewijania
• obserwuje się meteoryzm

Ponadto może występować wysypka, zmniejszona odporność i kruche paznokcie.

Oznaki drugiego (subkompensowanego) stopnia:

• zaparcie lub biegunka
• ból brzucha spowodowany gazem
• kał ze śluzem i niestrawionym pokarmem

Trzeci stopień charakteryzuje się średnią ciężkością stanu dziecka. Jej objawy to:

• słabość
• nudności
• biegunka
• zatrzymanie przyrostu masy ciała
• niedokrwistość
• nieznaczny wzrost temperatury ciała

Przejawy ciężkiej dysbiozy:

• bardzo częste stolce - ponad 10-12 razy dziennie
• utrata masy ciała
• hipertermia (powyżej 38 ° C)

Objawy nierównowagi mikroflory rosną stopniowo. Najpoważniejsze objawy występują z powodu rozprzestrzeniania się patogenów i ogólnego zatrucia.

Kiedy iść do lekarza?

Nawet przy pierwszych objawach dysbiozy płucnej warto odwiedzić lekarza. Szukanie opieki medycznej jest obowiązkowe w przypadku komplikacji. Ich znaki to:

1. dziecko odmawia jedzenia
2. brak lub utrata wagi
3. luźne stolce
4. silny ból brzucha
5. wzrost temperatury
6. wymioty
7. objawy odwodnienia - brak łez, rzadkie oddawanie moczu, opadanie wiosennych drzew

Wielu pediatrów uważa, że ​​dysbioza w niemowlęctwie jest normalna. Jeśli dziecko, które otrzymuje naturalną dietę, ma wodniste i częste stolce z niewielką ilością śluzu, ale czuje się świetnie, nie należy wpadać w panikę. Oczywiste objawy kłopotów (biegunka, zaparcie, gorączka, niedomykalność, ból brzucha) - powód, aby pójść do lekarza. Lekarz będzie w stanie określić, co dzieje się z dzieckiem, i udzielić porady dotyczącej jego leczenia.

Oznaki dysbiozy u niemowląt

Na występowanie dysbiozy jelitowej u niemowląt wpływa wiele okoliczności: zdrowie matki i noworodka, stosowanie leków, sposób porodu, schemat karmienia dziecka po urodzeniu. Dysbakterioza jest uporczywym zaburzeniem mikrobiologii przewodu pokarmowego. Praca jego elementów składowych, zasady ich interakcji giną. Nierównowaga mikroflory, która płynie przez długi czas, przekształca wewnętrzną błonę śluzową, występuje nadmierna przepuszczalność bariery jelitowej dla antygenu białkowego, co powoduje występowanie alergii, nietolerancji na niektóre pokarmy. Upośledzone procesy odpornościowe i metaboliczne. Dysbakterioza nie jest chorobą, ale zespołem, stanem. Jest pośredniczona, wtórna i towarzyszy rozwojowi różnych patologii dziecka.

Objawy

Dysbakterioza u niemowląt manifestuje się na różne sposoby. Nasilenie objawów zależy od natury zaburzeń flory jelitowej oraz cech stanu fizycznego i psychicznego dziecka. W pierwszym roku życia, następujące objawy zespołu itation niedomykalność, gaz jelitowy, wzdęcia, upłynnione stolce z niestrawionym pokarmem, najczęściej pojawiają się pleśniawki na błonie śluzowej jamy ustnej.

W analizie składników dysbakteriozy w laboratoriach ujawniono, że u niemowląt i starszych dzieci patogenne drobnoustroje określonego typu są skoncentrowane w różny sposób. Dysbakterioza u niemowląt charakteryzuje się uwalnianiem kału z gronkowców naskórka, enterobakterii Klebsiella, mikroskopijnych grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida.

Na podstawie zaszczepionego patogenu objawy dysbiozy u dzieci są nieco inne. Specyfikę objawów klinicznych dysbakteriozy u noworodków i niemowląt przedstawiono w tabeli:

• rozcieńczony żółty stolec 7–8 razy dziennie;
• duża ilość wodnistych stolców, czasem ze smugami zieleni;
• swędzenie odbytu;
• pachwina w pachwinie

• krzesło o rzadkiej konsystencji jasnożółtego lub pomarańczowego koloru z częstotliwością 1-3 razy dziennie;
• łatwo penetruje pieluchę, istnieje strefa nawadniania;
• obecne są grudki niestrawionego jedzenia;
• dzieje się to z pasmami zieleni, krwi, śluzu, ale bez upojenia;
• swędzenie odbytu;
• akt defekacji często występuje tylko po ustawieniu rurki wentylacyjnej

• jasnożółte stolce o kwaśnym zapachu;
• zaparcie;
• ciągłe wzdęcia;
• obecność pleśniawki na śluzu w ustach;
• utrzymująca się wysypka pieluchy w okolicy pachwiny

Objawy ogólnoustrojowe zespołu obejmują utratę apetytu, nudności, odbijanie się, wymioty, wzdęcia, zaparcia, biegunkę, ich przemianę. Dziecko ma oznaki braku witamin: bułeczki, zapalenie warg (bladość warg), płytkie owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, „lakierowany” język. Dziecko jest zmęczone, płaczliwe, nie śpi dobrze. Ma reakcje alergiczne.

Leczenie

Ponieważ dysbioza u niemowląt nie jest chorobą, należy mówić nie o leczeniu, ale o jego korekcie. Kompleks środków mających na celu przywrócenie mikroflory implikuje:

1. Cel leków przeciwbakteryjnych według wskazań.
2. Stosowanie prebiotyków, probiotyków.
3. Zmniejszenie agresywności treści jelitowych, stosowanie sorbentów ─ leków, które wiążą i wydalają toksyny ─ enterosgel, smect.
4. Normalizacja funkcji motorycznych jelit.
5. Dieta, dobre odżywianie, stosowanie preparatów enzymatycznych.

Pierwszy ważny krok w kierunku wyeliminowania dysbiozy ination dekontaminacji rid pozbycia się potencjalnie patogennych mikroorganizmów, jeśli ich kolonizacja w jelicie przekracza dopuszczalną ilość.

Najlepsze leki nazywa się ekspozycją selektywną - bakteriofagi. Są to prekursory antybiotyków, wirusów, które selektywnie hamują wzrost niektórych mikroorganizmów. Leki dają dzieciom trzy razy dziennie przed posiłkami przez 10 dni. Rodzaj bakteriofaga do eliminacji dysbakteriozy jest określony przez wyniki analizy wrażliwości na zidentyfikowane patogeny u dziecka. Rodzaje bakteriofagów, ich pojedyncza dawka są wymienione w tabeli.

Leki drobnoustrojowe o aktywności konkurencyjnej, wypierające potencjalnie patogenne i patogenne drobnoustroje, mają mniejszy efekt selektywny. Leki te nie odpowiadają naturalnemu środowisku mikroflory jelitowej, zajmują maksymalnie 3 do 5 dni.

Dekontaminacja powoduje śmierć szkodliwych drobnoustrojów. Dlatego korekcji dysbiozy może towarzyszyć zatrucie produktami rozpadu, reakcjami alergicznymi i zaburzeniami stolca. Jeśli to konieczne, lekarz przepisuje leki przeciwalergiczne, enterosorbenty do wchłaniania i eliminacji toksyn z organizmu dziecka.
Korekcja dysbakteriozy jest procesem wieloetapowym. Może być konieczne powtórzenie przebiegu odkażania. Czasami dziecko przepisuje antybiotyki na zasadzie leczenia infekcji jelitowych. Dzieje się tak w przypadkach, gdy wybrany patogen nie reaguje na czynniki biologiczne.

Następnym etapem jest normalne funkcjonowanie kolonizacji flory bakteryjnej jelit by przez rdzenne, zdrowe bakterie. Do osiadania leków stosuje się kompensację braku lokalnych mikroorganizmów. Są to probiotyki isms organizmy żywe, które mają korzystny wpływ na zdrowie dziecka: bifidumbacterin, lactobacterin, colibacterin, biosporin (od 3 miesięcy), sporobacterin (od 6 miesięcy), baktisporin (od 1 miesiąca).
Do korekcji lepiej stosować preparaty wieloskładnikowe składające się z kilku rodzajów mikroorganizmów bi symbiotycznych. Są to bifilong, acylact, acipol (od 3 miesięcy), Linex, biosporin. Istnieją symbiotyki, w tym substancje promujące wzrost bakterii. Probiotyki nie tylko leczą mikroflorę, ale także hamują wzrost patogenów, stymulują układ odpornościowy, przywracają nabłonek jelitowy i zapobiegają rozwojowi alergii.
W celu przywrócenia zdrowej mikroflory stosuje się także prebiotyki ─ składniki żywności, aktywne dodatki biologiczne, leki, które nie zawierają żywych mikroorganizmów: inulinę, błonnik pokarmowy (pektynę), laktulozę, polimery glukozy i inne monosacharydy. Są to pamba (kwas para-aminobenzoesowy), hilak-forte, normaza (duphalac, laktuloza), lizozym. Prebiotyki - to podstawa selektywnego stymulowania wzrostu rodzimych bakterii.
Kolonizację jelita naturalną florą przeprowadza się dopiero po pozbyciu się patogennych mikroorganizmów.
Często obserwuje się zaburzenia zdrowej równowagi mikroflory jelitowej. Ale jego korekta jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy występują typowe objawy naruszenia trawienia żywności. U niemowląt dysbakterioza często występuje na tle chorób.