CERUKAL

Tabletki są białe, okrągłe, płaskie, z ryzykiem po jednej stronie.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, żelatyna, dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.

50 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.

Środek przeciwwymiotny jest specyficznym blokerem receptorów dopaminy (D2) i serotoniny. Mechanizm działania opiera się zarówno na centralnym, jak i obwodowym działaniu metoklopramidu. Działanie przeciwwymiotne jest związane z blokadą receptorów dopaminy w mózgu, co powoduje wzrost progu podrażnienia ośrodka wymiotnego. Ma działanie przeciwwymiotne, eliminuje nudności i czkawkę. Zmniejsza aktywność motoryczną przełyku, podnosi ton dolnego zwieracza przełyku, przyspiesza opróżnianie żołądka, a także przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie, nie powodując biegunki. Normalizuje wydzielanie żółci, zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, nie zmienia jego stanu, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego. Pobudza wydzielanie prolaktyny.

Po spożyciu jest szybko wchłaniany, czas osiągnięcia C_max 30-120 minut. Biodostępność wynosi 60-80%.

Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi od 3 do 5 godzin, w przypadku zaburzeń czynności nerek może wydłużyć się do 14 godzin, jest wydalany przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów (około 80% przyjętej dawki). Łatwo przenika przez barierę krew-mózg i przenika do mleka matki.

- wymioty, czkawka i nudności różnego pochodzenia;

- Atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);

- nadwrażliwość na lek;

- - mechaniczna niedrożność jelit;

- zwężenie odźwiernika;

- perforacja ściany żołądka i jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego;

- padaczka i pozapiramidowe zaburzenia ruchowe;

- pierwszy trymestr ciąży;

- wiek dzieci do 14 lat.

Z troską: ciąża w 2. i 3. trymestrze ciąży, nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa, zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek, choroba Parkinsona, starość.

Wewnątrz, 30 minut przed posiłkiem, zmywanie wodą.

Dorośli: zalecana dawka to 1 tabletka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy na dobę.

Młodzież starsza niż 14 lat: zalecana dawka to 0,5 - 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

Maksymalna pojedyncza dawka: 2 tabletki (20 mg); maksymalna dawka dobowa: 6 tabletek (60 mg).

Czas trwania leczenia wynosi około 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.

Gdy zaburzenie czynności nerek, dawka leku jest dobierana w zależności od ciężkości zaburzenia czynności nerek:

W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby z wodobrzuszem przepisana dawka wynosi połowę zwykłej zalecanej dawki.

Ze strony układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach, w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające mięśnie twarzy, szyi lub ramiona). Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni. W przypadku długotrwałego leczenia u niektórych pacjentów w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodzieży (w przypadku przekroczenia dawki 0,5 mg / kg mc./dobę) może wystąpić parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość). Późna dyskineza może również wystąpić u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

W pojedynczych przypadkach rozwój złośliwego zespołu neuroleptycznego (charakterystyczne objawy: gorączka, przykurcz mięśni, zmiany świadomości i podwyższone ciśnienie krwi).

Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.

Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, spadek lub wzrost ciśnienia krwi.

Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.

Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku w rzadkich przypadkach może wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (samoistne wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.

Ze strony układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach, w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające mięśnie twarzy, szyi lub ramiona). Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni. W przypadku długotrwałego leczenia u niektórych pacjentów w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodzieży (w przypadku przekroczenia dawki 0,5 mg / kg mc./dobę) może wystąpić parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość). Późna dyskineza może również wystąpić u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

W pojedynczych przypadkach rozwój złośliwego zespołu neuroleptycznego (charakterystyczne objawy: gorączka, przykurcz mięśni, zmiany świadomości i podwyższone ciśnienie krwi).

Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.

Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, spadek lub wzrost ciśnienia krwi.

Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.

Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku w rzadkich przypadkach może wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (samoistne wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.

Objawy: senność, splątanie, drażliwość, lęk, drgawki, zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią oraz zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi.

W łagodniejszych formach zatrucia objawy zanikają 24 godziny po odstawieniu leku. W zależności od nasilenia objawów zaleca się monitorowanie czynności życiowych pacjenta. Nie zidentyfikowano przypadków zatrucia podczas przedawkowania.

Leczenie: objawowe. Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5-5 mg). Biperiden podaje się tylko w szpitalu, pod nadzorem lekarzy. Diazepam można wykorzystać do uspokojenia pacjenta. Po spożyciu dużych dawek metoklopramidu wykonuje się płukanie żołądka, stosuje się węgiel aktywny i siarczan sodu.

Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu.

Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.

Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.

Metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.

Leki neuroleptyczne podawane jednocześnie z metoklopramidem mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych.

Metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.

Metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.

Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia.

Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.

Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.

U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży.

Stosuj ostrożnie w trymestrze ciąży II i III.

Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 14 lat (w postaci tabletek).

Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.

U młodzieży istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

Używaj ostrożnie na starość.

Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres ważności - 5 lat. Nie stosować po upływie terminu ważności.

Zerukal ® (Cerucal ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład

Działanie farmakologiczne

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, około 30 minut przed posiłkiem, woda pitna.

Dorośli: zalecana dawka to 1 stół. (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy dziennie.

Młodzież w wieku powyżej 14 lat: zalecana dawka to 1 / 2–1 stół. 2-3 razy dziennie.

Maksymalna pojedyncza dawka to 2 stoły. (20 mg); maksymalna dawka dobowa - 6 tabletek. (60 mg).

Rozwiązanie dla IM lub IV

V / m lub powoli w / w.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 14 lat: 10 mg (1 amp.) 1-3 razy dziennie.

Dzieci od 2 do 14 lat: dawka terapeutyczna wynosi 0,1 mg / kg, maksymalna dzienna - 0,5 mg / kg

Aby przygotować się do badania górnego przewodu pokarmowego

Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramidu) powoli przez 1–2 minuty i.v./v 10 minut przed rozpoczęciem badania.

Dzieci od 2 do 14 lat: w tempie 0,1 mg / kg, powoli, w ciągu 1-2 minut i.v., 10 minut przed rozpoczęciem badania.

Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów spowodowanych użyciem cytostatyków

Schemat 1. Krótkotrwały wlew kroplowy (przez 15 minut) w dawce 2 mg / kg przez pół godziny przed rozpoczęciem leczenia środkiem cytostatycznym, a następnie 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 godziny po zastosowaniu cytostatyków.

Schemat 2. Ciągły wlew kroplowy w dawce 1 lub 0,5 mg / kg / h, rozpoczynający się 2 godziny przed użyciem środka cytostatycznego, następnie w dawce 0,5 lub 0,25 mg / kg / h przez następne 24 godziny po nałożeniu środek cytostatyczny.

Wlew kroplowy przeprowadza się krótko przez 15 minut po wstępnym rozcieńczeniu dawki leku Cerucal ® w 50 ml roztworu do infuzji.

Roztwór do wstrzykiwania leku Regula® można rozcieńczyć izotonicznym roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy.

Lek Cerucal ® jest stosowany przez cały okres leczenia środkami cytostatycznymi.

Wspólne dla obu postaci dawkowania

W przypadku zaburzeń czynności nerek dawka jest dobierana zgodnie z nasileniem zaburzeń czynności nerek (patrz tabela).

U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i wodobrzuszem dawka leku zmniejsza się o połowę ze względu na wzrost T_1/2.

Czas trwania leczenia metoklopramidem zależy od choroby i zwykle wynosi 4-6 tygodni. W wyjątkowych przypadkach możliwa jest terapia długoterminowa, nie dłuższa niż 6 miesięcy.

Formularz wydania

Tabletki, 10 mg. 50 zakładka. w butelce z brązowego szkła, z korkiem w kolorze białym z LDPE z wytłoczonym napisem „AWD”; 1 fl. w kartonowym pudełku.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego, 5 mg / ml. Na 2 ml preparatu w ampułkach z przezroczystego szkła (typ I), z nałożonymi kolorowymi pierścieniami (górny - zielony kolor, niższy - niebieski) na głowie ampułki i pierścieniem w białym kolorze na szyjce ampułki lub w ampułkach z przezroczystego szkła (typ I), z kolorowym pierścienie (góra - zielony, dół - niebieski) na główce ampułki i nacięcie na szyi ampułki i biała kropka nad nią. Na 5 ampułkach w otwartym planimetrycznym opakowaniu komórkowym. Na 2 opakowaniach blistrowych w kartonowym opakowaniu.

Producent

Właściciel świadectwa rejestracji: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Niemcy.

Wyprodukowano: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagrzeb, Chorwacja.

Adres do reklamacji: 119049, Moskwa, ul. Shabolovka, 10, s. 1.

Tel: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Cerucal ®

Chronić przed dziećmi.

Okres ważności leku Cerucal ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Reglan 10 mg 50 tabletek
Instrukcje użytkowania

Producent: Pliva, Chorwacja

Świadectwo rejestracji: P N012812 / 01

Nazwa handlowa

Tserukal®

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma regulacyjna

Skład Tserukal

1 tabletka zawiera: substancję czynną jednowodnego chlorowodorku metoklopramidu 10,54 mg (w przeliczeniu na chlorowodorek metoklopramidu 10,00 mg); substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana 36,75 mg, laktoza jednowodna 76,65 mg, żelatyna 2,16 mg, dwutlenek krzemu 2,60 mg, stearynian magnezu 1,30 mg.

Opis TSerukal

Białe, okrągłe, płaskie tabletki z ryzykiem po jednej stronie.

Grupa farmakoterapeutyczna

Bloker centralnego receptora przeciwwymiotnego dopaminy.

Kod ATX

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Środek przeciwwymiotny jest specyficznym blokerem receptorów dopaminy (D2) i serotoniny. Mechanizm działania opiera się zarówno na centralnym, jak i obwodowym działaniu metoklopramidu. Działanie przeciwwymiotne jest związane z blokadą receptorów dopaminy w mózgu, co powoduje wzrost progu podrażnienia ośrodka wymiotnego. Ma działanie przeciwwymiotne, eliminuje nudności i czkawkę. Zmniejsza aktywność motoryczną przełyku, podnosi ton dolnego zwieracza przełyku, przyspiesza opróżnianie żołądka, a także przyspiesza ruch pokarmu przez jelito cienkie, nie powodując biegunki. Normalizuje wydzielanie żółci, zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, nie zmienia jego stanu, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego. Pobudza wydzielanie prolaktyny.

Farmakokinetyka

Po wchłonięciu jest szybko wchłaniany, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu krwi wynosi 30-120 minut. Biodostępność wynosi 60-80%.

Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi od 3 do 5 godzin, w przypadku zaburzeń czynności nerek może się wydłużyć do 14 godzin. Wydalane przez nerki w ciągu pierwszych 24 godzin w postaci niezmienionej iw postaci metabolitów (około 80% przyjętej dawki). Łatwo przenika przez barierę krew-mózg i przenika do mleka matki.

Wskazania do użycia

Wymioty, czkawka i nudności różnego pochodzenia;

atonia i hipotonia żołądka i jelit (w szczególności pooperacyjna);

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na lek;

mechaniczna niedrożność jelit;

zwężenie odźwiernika;

perforacja ściany żołądka i jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego;

padaczka i pozapiramidowe zaburzenia ruchowe;

pierwszy trymestr ciąży i laktacji;

wiek dzieci do 14 lat.

Z troską: ciąża w 2. i 3. trymestrze ciąży, nadciśnienie tętnicze, astma oskrzelowa, zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek, choroba Parkinsona, starość.

Dawkowanie i administracja Reglan

Wewnątrz, 30 minut przed posiłkiem, zmywanie wodą.

Dorośli: zalecana dawka to 1 tabletka (10 mg metoklopramid) 3-4 razy na dobę.

Młodzież starsza niż 14 lat: zalecana dawka to 1 / 2-1 pigułka 2-3 razy dziennie.

Maksymalna pojedyncza dawka: 2 tabletki (20 mg); maksymalna dawka dobowa: 6 tabletek (60 mg).

Czas trwania leczenia wynosi około 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.

Gdy zaburzenie czynności nerek, dawka leku jest dobierana w zależności od ciężkości zaburzenia czynności nerek:

10 mg raz dziennie

od 11 do 60 ml / min

dzienna dawka 15 mg podzielona na dwie dawki (10 mg + 5 mg)

W przypadku poważnych zaburzeń czynności wątroby z wodobrzuszem przepisana dawka wynosi połowę zwykłej zalecanej dawki.

Efekty uboczne

Ze strony układu nerwowego: czasami może wystąpić uczucie zmęczenia, bóle głowy, zawroty głowy, strach, lęk, depresja, senność, szum w uszach, w niektórych przypadkach, głównie u dzieci, może rozwinąć się zespół dyskinetyczny (mimowolne skurcze mięśni przypominające mięśnie twarzy, szyi lub ramiona).

Mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe: skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz mięśni pozagałkowych (w tym krzywizna oka), kręcz szyi, opistotonus, hipertonizm mięśni.

W przypadku długotrwałego leczenia u niektórych pacjentów w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodzieży (w przypadku przekroczenia dawki 0,5 mg / kg mc./dobę) może wystąpić parkinsonizm (drżenie, drżenie mięśni, ograniczona ruchliwość). Późna dyskineza może również wystąpić u starszych pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

W pojedynczych przypadkach możliwy jest rozwój złośliwego zespołu neuroleptycznego (charakterystyczne objawy: gorączka, przykurcz mięśni, zmieniona świadomość i podwyższone ciśnienie krwi).

Z układu krwiotwórczego: agranulocytoza.

Od układu sercowo-naczyniowego: częstoskurcz nadkomorowy, obniżenie lub zwiększenie ciśnienia krwi.

Ze strony przewodu pokarmowego: zaparcia, biegunka, suchość w ustach.

Ze strony układu hormonalnego: przy długotrwałym stosowaniu leku w rzadkich przypadkach może wystąpić ginekomastia (powiększenie piersi u mężczyzn), mlekotok (samoistne wydzielanie mleka z gruczołów sutkowych) lub zaburzenia miesiączkowania; wraz z rozwojem tych zjawisk metoklopramid jest anulowany.

Przedawkowanie

Objawy: senność, splątanie, drażliwość, lęk, drgawki, zaburzenia ruchowe pozapiramidowe, zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego z bradykardią oraz zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi. W łagodnych formach zatrucia objawy ustępują 24 godziny po odstawieniu leku. W zależności od nasilenia objawów zaleca się monitorowanie czynności życiowych pacjenta. Przypadki śmiertelne z przedawkowaniem leku nie zostały wykryte.

Leczenie: objawowe. Zaburzenia pozapiramidowe eliminują powolne wprowadzanie biperydyny (dawki dla dorosłych - 2,5-5 mg). Biperyden podaje się tylko w szpitalu, pod nadzorem lekarza. Diazepam można wykorzystać do uspokojenia pacjenta. Po spożyciu dużych dawek metoklopramidu wykonuje się płukanie żołądka, stosuje się węgiel aktywny i siarczan sodu.

Interakcja z innymi lekami

Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu;

Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu;

Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny;

metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy;

leki neuroleptyczne, przepisując jednocześnie metoklopramid, mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych;

metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi;

metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy;

Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia;

Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.

Specjalne instrukcje

Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.

U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.

Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

Wydanie formularza

50 tabletek w butelce z brązowego szkła, z korkiem z białego koloru z PE o niskiej gęstości z napisem „AWD”.

Butelka wraz z instrukcją aplikacji umieszczana jest w kartonowym opakowaniu.

Warunki przechowywania

Aby przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres trwałości

5 lat. Nie stosować po upływie terminu ważności.

Warunki sprzedaży aptek

Osoba prawna, w imieniu której wydano RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

Producent:

Pliva Hrvatska doo,

Prilaz Barun Filipovic 25.10 000 Zagrzeb, Chorwacja.

Adres do roszczeń:

119049, Moskwa, ul. Shabolovka, 10, s. 1, tel. (495) 644-22-34, fax (495) 644-22-35 / 36

Reglank: instrukcje użytkowania

Skład

Jedna tabletka zawiera: 10,54 mg aktywnego składnika metoklopramid

chlorowodorek, który odpowiada 10 mg bezwodnego chlorowodorku metoklopramidu.

Substancje pomocnicze: żelatyna, skrobia ziemniaczana, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, krzemionka strącana.

Wskazania do użycia

- zaburzenia motoryki górnego odcinka przewodu pokarmowego;

- nudności, wymioty, suche wymioty w chorobach wątroby i nerek, urazowe uszkodzenie mózgu, niepożądane reakcje na leczenie farmakologiczne, migreny.

Przeciwwskazania

Metoklopramid jest przeciwwskazany, gdy:

-znana nadwrażliwość na ten lek; - guzy pochodzące z rdzenia nadnerczy (guz chromochłonny); - mechaniczna niedrożność jelit;

-perforacja jelit i krwawienie z przewodu pokarmowego; nowotwory zależne od prolaktyny;

-u pacjentów z padaczką lub u pacjentów ze zwiększoną gotowością drgawkową (pozapiramidowe zaburzenia ruchowe);

-podczas pierwszych 3 miesięcy ciąży i podczas karmienia piersią;

-u noworodków i małych dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Dzieci w wieku od 2 do 14 lat, a także kobiety w 2 i 3 trymestrze ciąży, metoklopramid są przepisywane tylko ze względów życiowych. Pacjenci ze zmniejszoną czynnością nerek, lek jest przepisywany w zmniejszonych dawkach.

Dawkowanie i podawanie

Bez specjalnych instrukcji lekarza przepisuje się 1 tabletkę leku Cerucal 3-4 razy na dobę dorosłym i młodzieży w wieku powyżej 14 lat (pojedyncza dawka to 30-40 mg metoklopramidu). Dzieci w wieku od 2 do 14 lat, metoklopramid jest przepisywany tylko pod ścisłymi objawami życiowymi.

Dla dzieci w wieku od 2 do 14 lat zalecana pojedyncza dawka wynosi 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała, najwyższa dawka dobowa wynosi 0,5 mg metoklopramidu / kg masy ciała.

Tabletki Tserukala są przyjmowane około 30 minut przed posiłkami. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza i wynosi zwykle 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach leczenie można kontynuować do 6 miesięcy.

W przypadku niewydolności nerek dawkę leku dobiera się w zależności od nasilenia czynności nerek.

Efekty uboczne

Skutki uboczne w zależności od częstotliwości występowania są oznaczone jako: bardzo częste (> 1/10); częste (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0

Reglank: instrukcje użytkowania, skład, wskazania

Wymioty, szczególnie długie i uporczywe, nie zawsze są przyjemnym procesem, ale leki przeciwwymiotne, takie jak Zeercal, mogą skutecznie blokować ten objaw. Reglan to skuteczny i bezpieczny lek, który można przepisać w celu zmniejszenia intensywności lub zatrzymania odruchu wymiotnego zarówno u dorosłych, jak i dzieci.

Opis

Głównym składnikiem leku jest metoklopramid. Jego zasada działania polega na blokowaniu receptorów dopaminy i serotoniny w żołądku i dwunastnicy, dzięki czemu te narządy trawienne wysyłają sygnały do ​​mózgu, jak również chemoreceptory w rdzeniu. Takie działanie przełamuje łańcuch fizjologiczny, dzięki któremu następuje odruch wymiotny.

Ponadto metoklopramid wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Dzięki temu efektowi jest w stanie:

• zwiększyć napięcie mięśni żołądka i jelit oraz dolnego zwieracza przełyku;
• zmniejszyć aktywność ruchową przełyku;
• poprawić ruchliwość jelit;
• przyspieszyć ruch pokarmu przez przewód pokarmowy;
• promować wydzielanie żółci;
• zmniejszyć dyskinezę pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
• zmniejszyć czkawkę;
• zmniejszyć hiper-stazę;
• zmniejszyć skurcz zwieracza Oddiego, znajdującego się w miejscu przewodu żółciowego do dwunastnicy.

Reglan nie ma wpływu na produkcję soku żołądkowego, enzymów trzustkowych i żółci.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lek jest prawie całkowicie wchłaniany do krwi, a jego stężenie we krwi osiąga maksimum po godzinie. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 12 godzin. Po podaniu domięśniowym lek zaczyna działać po 15 minutach, a dożylnie - po 1-3 minutach.

Wskazania

Zakres stosowania leku jest dość szeroki i nie ogranicza się tylko do jednej walki z wymiotami. Lek jest stosowany w następujących przypadkach:

• ciągłe wymioty lub czkawki różnego pochodzenia;
• atonia i hipotonia żołądka i jelit, w tym pooperacyjna;
• nudności różnego pochodzenia (zatrucie pokarmowe, choroby przewodu pokarmowego);
• choroba refluksowa przełyku;
• zgaga;
• zespół jelita drażliwego;
• niedowład cukrzycowy żołądka.

Reglan jest również często stosowany jako środek przeciwwymiotny do stosowania leków cytotoksycznych i radioterapii. Podczas sondowania żołądka i dwunastnicy Reglan pomaga rozluźnić mięśnie żołądka i przełyku, co ułatwia procedurę diagnostyczną. Przed badaniem rentgenowskim Zerakal może być przepisywany, ponieważ przyczynia się do szybkiego opróżniania żołądka i przenoszenia jego zawartości do dwunastnicy.

Lek jest praktycznie nieskuteczny w przypadku wymiotów spowodowanych przyczynami przedsionkowymi i psychogennymi. Zatem lek nie będzie miał znaczenia, na przykład, z zespołem choroby lokomocyjnej.

Formularz wydania

Istnieją dwie główne postacie leku - roztwór do podawania dożylnego / domięśniowego, a także tabletki. Roztwór wlewa się do 2 ml ampułek zawierających po 10 mg aktywnego składnika. Dostępne są również tabletki Cerucal w dawce 10 mg.
W sprzedaży można również znaleźć podobny lek o nazwie Metoklopramid.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Reglan jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W pozostałych 6 miesiącach ciąży może być stosowany wyłącznie ze względów zdrowotnych. Podczas laktacji lek nie jest dozwolony, ponieważ swobodnie przenika do mleka matki. Tabletki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 14 lat, lepiej podawać je pozajelitowo (dożylnie i domięśniowo).

Również przeciwwskazania obejmują:

• guz chromochłonny;
• zwężenie odźwiernika;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• niedrożność jelit;
• perforacja przewodu pokarmowego;
• padaczka i napady drgawkowe w historii;
• wiek do 2 lat.

Ostrożnie, lek jest przepisywany osobom cierpiącym na nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie, niewydolność wątroby, astmę, chorobę Parkinsona, pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Przy zmniejszonej czynności nerek lek jest przepisywany w zmniejszonej dawce.

Działania niepożądane podczas przyjmowania leku Cerucal mogą obejmować:

• zaburzenia pozapiramidowe
• senność
• przygnębiony
• drgawki
• wzrost i spadek ciśnienia krwi,
• zawroty głowy
• szum w uszach
• bóle głowy
• tachykardia
• reakcje alergiczne
• zaparcie
• biegunka

U kobiet może wystąpić zmiana liczby estrogenów, zaburzeń miesiączkowania, u mężczyzn - ginekomastia.

Ze względu na możliwe skutki uboczne związane z układem nerwowym, podczas przyjmowania leku należy porzucić pojazdy prowadzące.

Interakcje z innymi lekami i substancjami

Reglan może mieć pewne negatywne interakcje z innymi lekami, więc jego odbiór z nimi jest niepożądany. Leki te obejmują inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ponieważ ich łączne stosowanie z Ceruculem może prowadzić do zespołu serotoninowego. Nie należy także stosować leku z witaminą B1, ponieważ Zerukal przyczynia się do jego szybkiego rozkładu. Lek przyspiesza wchłanianie tetracyklin, ampicyliny, etanolu. Ze względu na zwiększone działanie etanolu, jednoczesne stosowanie leku z alkoholem jest niedozwolone.

W przypadku jednoczesnego stosowania z paracetamolem zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby. Leki przeciwcholinergiczne zmniejszają skuteczność Cerucul. Neuroleptyki mogą nasilać zaburzenia pozapiramidowe występujące podczas przyjmowania leku. Wpływa na działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, inhibitorów MAO.

Zastosowanie Cerucula

Zazwyczaj stosowana dawka leku Cerucul u dorosłych to tabletka 10 mg trzy razy na dobę. Lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkami. Dzieciom do 18 lat przepisuje się 0,5-1 tabletki (5-10 mg) 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 20 mg na dobę - 60 mg. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju choroby. W większości przypadków wynosi 1-1,5 miesiąca, ale czasami może zostać przedłużony do sześciu miesięcy.

W przypadku wstrzyknięć przeprowadza się trzy wstrzyknięcia dziennie, stosując 2 ml roztworu (dla dorosłych i dzieci od 14 lat). Roztwór można podawać domięśniowo lub dożylnie. Jeśli wybrano metodę dożylną, lek należy podawać tak wolno, jak to możliwe, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych. Dla dzieci dawkę oblicza się w zależności od masy ciała. Zwykle przyjmuje się 0,1 mg na kg masy ciała, maksymalna dawka dzienna 0,5 mg na kg masy ciała.

Przygotowując pacjenta do badania brzucha, zwykle podaje się 1-2 zastrzyki 10 minut przed zabiegiem. Podczas przyjmowania cytostatyków należy wprowadzić infuzję (przez IV). Procedurę tę przeprowadza się przez 2 godziny przed wprowadzeniem cytostatyków. Dawka Cerukula jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta - 0,5-1 mg na kg masy ciała na godzinę. Po wprowadzeniu cytostatyku wlew leku przeprowadza się w ciągu dnia z szybkością 0,25-0,5 mg leku na kg masy na godzinę.

Co jest lepsze - pigułki lub zastrzyki?

Na to pytanie nie można jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ wiele zależy od charakterystyki przebiegu choroby, wieku pacjenta itp. W wielu przypadkach, na przykład przy wyraźnym odruchu gagowym, przyjmowanie tabletek nie będzie miało sensu, ponieważ wrócą. Dlatego w tej sytuacji lekarz musi przepisać zastrzyki. Ponadto lek w postaci zastrzyków zaczyna działać szybciej, ale jednocześnie jego efekt nie jest tak długi, jak w przypadku przyjmowania tabletek.

Tabletki Reglan: instrukcje użytkowania

Tabletki Reglan należą do grupy centralnie działających leków przeciwwymiotnych, których działanie terapeutyczne opiera się na blokowaniu receptorów dopaminowych.

Postać uwalniania i skład leku

Lek Cerucal jest dostępny w kilku postaciach dawkowania. Tabletki są przeznaczone do spożycia, są dostępne w butelkach z ciemnego szkła w pudełku kartonowym, do preparatu dołączona jest szczegółowa instrukcja z opisem.

Każda tabletka leku zawiera 10 mg chlorowodorku metoklopramidu, a także szereg składników pomocniczych. Pigułki są białe, bezwonne.

Wskazania do użycia

Tabletki Reglan są przeznaczone do podawania doustnego, główne wskazania do stosowania leku to:

• nudności i wymioty różnego pochodzenia - spowodowane zatruciem pokarmowym, chorobami żołądka, trzustką;
• nudności i wymioty spowodowane przebiegiem chemioterapii;
• pooperacyjna hipotonia żołądka, powodująca uczucie ciężkości, nudności i dyskomfortu;
• gastropareza cukrzycowa.

Przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem zażywania leku należy uważnie przeczytać dołączone instrukcje. Tabletki Tserukal są przeciwwskazane do przyjmowania doustnego w następujących przypadkach:

• indywidualna nietolerancja na składniki tabletki;
• zwężenie odźwiernika;
• guz chromochłonny;
• niedrożność jelit;
• guz zależny od prolaktyny;
• zaburzenia pozapiramidowe;
• padaczka;
• wiek do 14 lat;
• ciąża 1 trymestr.

Tabletki Reglan mają wiele względnych przeciwwskazań (gdy lek może być przepisywany tylko w skrajnych przypadkach, w obecności istotnych wskazań):

• ciąża 2 i 3 trymestry;
• nadciśnienie tętnicze;
• astma oskrzelowa;
• choroba nerek i wątroby;
• Choroba Parkinsona;
• wiek pacjenta powyżej 65 lat.

Dawkowanie i administracja

Tabletki Tserukal przyjmowane doustnie przez pół godziny przed posiłkami, natychmiast połykane, wyciskały wystarczającą ilość wody. Dawka leku jest ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta. Zgodnie z instrukcją, dorosłym przepisuje się 1 tabletkę leku Tserukal 3 razy dziennie, a młodzież w wieku powyżej 14 lat przepisuje ½ tabletki 3 razy dziennie. W ciężkich przypadkach dorośli za zgodą lekarza mogą przyjmować 2 tabletki na raz, ale nie więcej niż 6 tabletek dziennie.

Czas trwania leczenia farmakologicznego wynosi 1-6 miesięcy.

Pacjenci z chorobami wątroby i nerek, którym towarzyszy dysfunkcja narządów, dawkę leku dobiera się indywidualnie.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W pierwszym trymestrze ciąży pigułki Reglan są przeciwwskazane. Na tym etapie rozwoju wewnątrzmacicznego układane są wszystkie narządy i układy nienarodzonego dziecka, ale nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na ten delikatny proces i nie badano bezpieczeństwa leku.

Stosowanie w 2 i 3 trymestrze ciąży jest możliwe tylko w przypadku poważnych wskazań. Leczenie lekiem Cerucal przeprowadza się tylko wtedy, gdy oczekiwana korzyść dla matki przewyższa możliwe ryzyko dla dziecka. Podczas leczenia lekiem lekarze uważnie monitorują stan przyszłej matki i płodu, gdy pojawiają się jakiekolwiek nieprawidłowości, tabletki natychmiast się zatrzymują.

Podczas karmienia piersią lek można przyjmować tylko za zgodą lekarza i pod jego kontrolą. Nie przeprowadzono badań nad zdolnością leku do odstawiania mleka matki i nie ustalono jego bezpieczeństwa dla niemowlęcia.

Efekty uboczne

Podczas leczenia tabletkami Regul pacjent może odczuwać działania niepożądane:

• ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, bezsenność, zmęczenie, letarg, apatia, nieuzasadnione uczucie strachu, szum w uszach, drganie mięśni twarzy, skurcz mięśni twarzy, drżenie kończyn;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego - zmiana ciśnienia krwi, tachykardia;
• z narządów przewodu pokarmowego - suchość w ustach, zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, zaparcia, wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu;
• ze strony układu hormonalnego - mlekotok u kobiet (uwalnianie siary z piersi, niezwiązane z laktacją), ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia erekcji.

Wraz z rozwojem jednego lub więcej opisanych działań niepożądanych leczenie lekiem zostaje anulowane i udaje się do lekarza.

Przedawkowanie

Jeśli pacjent celowo przekroczy zalecaną dawkę lub przypadkowo połknie dużą liczbę tabletek, u pacjenta wystąpią objawy przedawkowania, które są klinicznie wyrażone przez zwiększone działania niepożądane opisane powyżej, drgawki, wysokie ciśnienie krwi, zaburzenia rytmu serca, bradykardię.

Jeśli na tym etapie natychmiast zaprzestanie przyjmowania leku, zazwyczaj wszystkie negatywne objawy znikają po dniu. Przez cały ten czas pacjent powinien być pod nadzorem lekarzy, którzy będą monitorować funkcjonowanie ważnych narządów.

W przypadku wyraźnego zatrucia lekiem pacjent otrzymuje płukanie żołądka i przepisywane jest leczenie objawowe. Nie ma leku antidotum, hemodializa nie będzie skuteczna.

Interakcja z innymi lekami

Aktywny składnik leku zwiększa wchłanianie antybiotyków odpowiednio z grupy penicylin i tetracyklin, efekt terapeutyczny środków przeciwbakteryjnych może być bardziej wyraźny.

Pod wpływem leku Cerucal zwiększa efekt terapeutyczny Paracetamolu i innych leków z grupy NLPZ, co zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby.

Metoklopramid zwiększa działanie terapeutyczne leków obniżających ośrodkowy układ nerwowy, co zwiększa ryzyko senności, apatii, zawrotów głowy.

Z jednoczesnym powołaniem leku z neuroleptykami zwiększa ryzyko zaburzeń pozapiramidowych - drżenie kończyn, parestezje, zaburzenia koordynacji ruchów.

Przy jednoczesnym powołaniu leku z lekami hepatotoksycznymi zwiększa ryzyko uszkodzenia tkanki wątroby i dysfunkcji narządu.

Z jednoczesnym powołaniem leku Tsirukal z bromokryptyną zwiększa stężenie tego ostatniego w osoczu krwi.

Specjalne instrukcje

Leku Zerukal w postaci tabletek nie należy przepisywać dzieciom w wieku poniżej 14 lat, ponieważ nie ma doświadczenia klinicznego w stosowaniu, a bezpieczeństwo nie zostało ustalone. Jeśli to konieczne, leczenie Zerukal jest przepisywane w postaci roztworu do wstrzykiwań, ale dla dzieci w wieku powyżej 2 lat.

W okresie leczenia preparatem Cerucal pacjenci powinni powstrzymywać się od przyjmowania napojów alkoholowych, ponieważ alkohol zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby i hamuje działanie ośrodkowego układu nerwowego.

Podczas terapii lekowej należy powstrzymać się od prowadzenia samochodu i skomplikowanego sprzętu, który wymaga dużej koncentracji uwagi. Wynika to z faktu, że podczas przyjmowania tabletek pacjenci często mogą odczuwać nagłe zawroty głowy i senność.

Analogi tabletów

Analogi leku Tsirukal to:

• Tabletki metamolowe;
• Tabletki metoklopramidu;
• Tabletki Vero-Metoklopramid.

Jeśli musisz zastąpić lek jednym z analogów, powinieneś zawsze skonsultować się z lekarzem i uważnie przeczytać załączone instrukcje.

Warunki wypoczynku i przechowywania

Tabletki Reglan są lekami z grupy B, są wydawane z aptek wyłącznie na receptę. Zaleca się przechowywać tabletki w miejscu niedostępnym dla dzieci, z dala od światła słonecznego. Optymalna temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 stopni. Okres ważności tabletek jest podany na opakowaniu i wynosi 5 lat od daty produkcji. Nie należy przyjmować tabletek doustnie po upływie terminu ważności.

Cena wywołana

Średni koszt leku Cerucal w postaci tabletek w aptekach w Moskwie wynosi 125 rubli.

Zeercal

Reglan jest lekiem przeciwwymiotnym, który blokuje receptory dopaminy.

Po zastosowaniu Zerakul ma łagodne działanie przeciwwymiotne i pomaga normalizować funkcjonowanie narządów przewodu pokarmowego. Aktywny składnik leku selektywnie blokuje receptory dopaminy i serotoniny, tym samym zmniejszając przepływ impulsów przez receptory mózgu i zmniejszając wrażliwość komórek nerwowych, które są odpowiedzialne za przesyłanie impulsów z dwunastnicy bezpośrednio do centrum wymiotów, które znajduje się w rdzeniu.

Dostępne w postaci tabletek powlekanych dojelitowo i roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Lek przeciwwymiotny o działaniu centralnym, który blokuje receptory dopaminy.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile sterylnych tabletek w aptekach? Średnia cena wynosi 125 rubli.

Skład i forma uwalniania

Reglan jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

• tabletki: płaskie, okrągłe, białe, z ryzykiem po jednej stronie (50 tabletek w brązowej szklanej butelce, 1 butelka w kartonie);
• roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego: przezroczysty, bezbarwny płyn (2 ml roztworu w ampułce z przezroczystego szkła, 5 ampułek w otwartym opakowaniu komórkowym, 2 opakowania konturowe w kartonie).

Składniki 1 tabletka:

• substancja czynna: jednowodny chlorowodorek metoklopramidu - 10,54 mg (chlorowodorek metoklopramidu - 10 mg);
• Składniki pomocnicze: monohydrat laktozy, skrobia ziemniaczana, krzemionka, żelatyna, stearynian magnezu.

Skład 1 ml roztworu:

• substancja czynna: jednowodny chlorowodorek metoklopramidu - 5,27 mg (chlorowodorek metoklopramidu - 5 mg);
• Składniki pomocnicze: chlorek sodu, wersenian disodowy, siarczyn sodu, woda do iniekcji.

Co wolisz - pigułki czy zastrzyki?

Tabletki i zastrzyki Cerucul stosuje się w celu osiągnięcia tych samych efektów terapeutycznych związanych z koniecznością zaprzestania wymiotów i przyspieszenia przepływu pokarmu przez żołądek i jelita.

Tabletki są korzystne w przypadkach, gdy wymagany jest stosunkowo długi efekt terapeutyczny, ponieważ ich działanie utrzymuje się przez 5,5 do 6 godzin. Z reguły jest to złożona terapia różnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, w której ruch bolusa pokarmowego przez jelita i żołądek jest zaburzony, w wyniku czego rozwijają się objawy niestrawności (zgaga, wzdęcia, ciężkość w żołądku itp.). Zwykle Ceracal stosuje się w złożonej terapii refluksowego zapalenia przełyku, zapalenia żołądka, wrzodu żołądka i dwunastnicy, zwężenia odźwiernika i dyskinezy dróg żółciowych, w których pokarmy zastygają w żołądku i jelitach, powodując nieprzyjemne objawy.

W przypadku wymiotów, czkawki i nudności wybór między tabletkami i wstrzyknięciami jest dokonywany na podstawie zdolności osoby do przyjmowania leku doustnie. Innymi słowy, jeśli dana osoba może połknąć pigułkę i nie wymiotować przez 15–20 minut po tym, należy wybrać tę formę leku. I tylko w przypadku niezdolności do przyjmowania leku Zerukal w tabletkach w celu złagodzenia wymiotów, należy stosować zastrzyki w czkawkę i nudności. Jednak jak najszybciej zastrzyki Cerukal należy zastąpić tabletkami.

W przypadku gastroparezy cukrzycowej optymalne jest podawanie Zeercal domięśniowo rano po śniadaniu i przyjmowanie tabletek przez resztę dnia.

W przypadku manipulacji diagnostycznych, takich jak sondowanie dwunastnicy, prześwietlenie jelita cienkiego i żołądka, należy zastosować dożylne lub domięśniowe podanie roztworu Cerucal, ponieważ w tym przypadku jego działanie następuje szybko i trwa krótko (nie więcej niż 2 godziny), co jest bardzo wygodne. Po wstrzyknięciu szczepionki Cerukal żołądek i jelita są uwalniane z bryły pokarmu, ułatwione jest wprowadzenie sondy i środka kontrastowego, co zapewnia optymalne warunki do jakościowej diagnozy. Ponadto efekty te nie trwają długo, a zatem nie powodują niepokoju u osoby po zakończeniu procedury.

Dla dzieci w wieku powyżej 14 lat możesz postępować zgodnie z wytycznymi opisanymi powyżej przy wyborze postaci leku Cerucal. Dzieci w wieku od 2 do 14 lat powinny stosować Reglan wyłącznie w postaci zastrzyków, ponieważ rozwiązanie pozwala na precyzyjne dozowanie leku.

Efekt farmakologiczny

Reglan - lek przeciwwymiotny, który pomaga zmniejszyć nudności, czkawka; stymuluje perystaltykę przewodu pokarmowego. Działanie przeciwwymiotne jest spowodowane blokadą receptorów dopaminowych D2 i wzrostem progu chemoreceptora punktu spustowego. Metoklopramid hamuje rozluźnienie mięśni gładkich żołądka, zwiększając w ten sposób reakcje cholinergiczne mięśni gładkich przewodu pokarmowego.

Przyczynia się do przyspieszenia opróżniania żołądka, zapobiegając rozluźnieniu ciała żołądka i zwiększeniu aktywności antrum i górnych odcinków jelita cienkiego. Zmniejsza odpływ do przełyku, zwiększając ciśnienie zwieracza przełyku w spoczynku i zwiększa klirens kwasu z przełyku.

Wskazania do użycia

Co pomaga Wskazania do przyjęcia Cerucal:

1. Wzdęcia, refluksowe zapalenie przełyku, dyskineza dróg żółciowych, funkcjonalne zwężenie odźwiernika.
2. Prowadzenie intubacji dwunastnicy (w celu przyspieszenia opróżniania żołądka i przepływu pokarmu przez jelito cienkie).
3. Zwiększona perystaltyka podczas wykonywania badań radiocieniujących przewodu pokarmowego.
4. Ataki nudności i wymiotów, czkawki różnego pochodzenia.
5. Niedociśnienie i atonia jelita i żołądka (w szczególności pooperacyjne).
6. Gastropareza cukrzycowa.
7. Niedowład żołądka u pacjentów z cukrzycą.
8. Zaostrzenie wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy (w ramach złożonej terapii).

Przeciwwskazania

Reglan nie był przepisywany na krwawienie w układzie pokarmowym, z nietolerancją metoklopramidu, guzem chromochłonnym, perforacją jelit i żołądka, mechaniczną niedrożnością jelit, zwężeniem odźwiernika, padaczką, zaburzeniami pozapiramidowymi, w obecności guzów zależnych od prolaktyny, choroby Parkinsona. Z nadciśnieniem tętniczym, astmą oskrzelową, patologią nerek, wątroby, w pediatrii zalecaną ostrożnie.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

W bardzo rzadkich przypadkach Reglan może zostać przepisany kobiecie w ciąży, ale tylko wtedy, gdy ją zażywa, nie zagraża płodowi i samej kobiecie w ciąży.

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji stosowania tabletek Tsurakal spożyto 30 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie po 5-10 mg. Tabletkę zaleca się pić z dużą ilością płynu. Maksymalna dawka dzienna 60 mg, pojedyncza 20 mg.

Zastrzyki z Cerukal, instrukcje użytkowania:

Dorośli i od 14 roku życia podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej ampułce 1-3 dziennie.

Dzieci w wieku od 2 do 14 lat muszą być wstrzykiwane w dawce 0,1 mg / kg, maksymalna dopuszczalna dawka na dzień wynosi 0,5 mg / kg.

Działania niepożądane

Podczas leczenia tabletkami Regul pacjent może odczuwać działania niepożądane:

• z narządów przewodu pokarmowego - suchość w ustach, zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, zaparcia, wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu;
• ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, bezsenność, zmęczenie, letarg, apatia, nieuzasadnione uczucie strachu, szum w uszach, drganie mięśni twarzy, skurcz mięśni twarzy, drżenie kończyn;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego - zmiana ciśnienia krwi, tachykardia;
• ze strony układu hormonalnego - mlekotok u kobiet (uwalnianie siary z piersi, niezwiązane z laktacją), ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia erekcji.

Wraz z rozwojem jednego lub więcej opisanych działań niepożądanych leczenie lekiem zostaje anulowane i udaje się do lekarza.

Objawy przedawkowania

Z doniesień Cerucale wynika, że ​​przedawkowanie powoduje dezorientację, drażliwość, drgawki, bradykardię, hiperkinezę, zaburzenia pozapiramidowe, niedociśnienie tętnicze lub nadciśnienie. Leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. W trakcie leczenia należy powstrzymać się od picia alkoholu.
2. Dzieci i młodzież w wieku od 2 do 14 lat w celu prawidłowego dawkowania leku przepisuje się tylko w postaci zastrzyków.
3. U młodzieży iu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych.
4. Na tle stosowania metoklopramidu dane mogą być zniekształcone przez parametry laboratoryjne funkcji wątroby i określać stężenie aldosteronu i prolaktyny w osoczu.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i ćwiczyć potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Leki przeciwcholinergiczne mogą osłabiać działanie metoklopramidu.
2. Metoklopramid zmniejsza skuteczność pergolidu, lewodopy.
3. Metoklopramid zwiększa biodostępność cyklosporyny, co może wymagać monitorowania jej stężenia.
4. Metoklopramid zwiększa stężenie bromokryptyny w osoczu.
5. Metoklopramid zwiększa wchłanianie antybiotyków (tetracykliny, ampicyliny), paracetamolu, lewodopy, litu i alkoholu.
6. Metoklopramid zmniejsza wchłanianie digoksyny i cymetydyny.
7. Metoklopramid zwiększa działanie alkoholu i leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy.
8. Leki neuroleptyczne podawane jednocześnie z metoklopramidem mogą zwiększać ryzyko zaburzeń pozapiramidowych.
9. Metoklopramid zwiększa ryzyko hepatotoksyczności w połączeniu z lekami hepatotoksycznymi.

Opinie pacjentów

Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały Zeercal:

1. Anna Bardzo straszny narkotyk! W żadnym wypadku nie dawaj dzieciom! Bardzo trudno jest właściwie podzielić pigułkę! Przedawkowanie powoduje drgawki, utratę przytomności, duszność! Karetka nie wie, co dać jako antidod.
2. Ivan Dla mnie osobiście kaliber wcale nie pomaga. Naprawdę nie wiem, z czym jest to związane. Okazało się, że kiedy lekarz przepisał ten lek na zatrucie, ogólnie piłem trochę. Po wstrzyknięciu domięśniowym nie czułem się lepiej, mówili, że będą czekać pół godziny. Nie było żadnego efektu, tylko zastrzyk był daremny. Dla mojej matki, przeciwnie, z wyjątkiem szyjki macicy, nic nie pomaga w wymiotach. Najwyraźniej także indywidualna funkcja. Tak więc nie można oceniać zbyt ściśle, wszyscy ludzie postrzegają nawet uniwersalne leki na różne sposoby.
3. Nikolai. Z powodu choroby musiałem brać cytostatyki, ale ich stosowanie ma wiele skutków ubocznych. Miałem nudności, wymioty i ból głowy. Z dwoma pierwszymi objawami Tsirukal z powodzeniem poradził sobie, chociaż jego głowa bolała go jeszcze bardziej, ale tolerowałem to. Zrobiłem kroplówki z roztworem leku - powtarzane co 2-3 godziny.

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Apo-metoclop;
• Metamol;
• Metoklopramid;
• Metoklopramid Acre;
• Fiolka z metoklopramidem;
• Promed Metoklopramid;
• Metoklopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Zaleca się przechowywać tabletki w miejscu niedostępnym dla dzieci, z dala od światła słonecznego. Optymalna temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 stopni. Okres ważności tabletek jest podany na opakowaniu i wynosi 5 lat od daty produkcji.

Nie należy przyjmować tabletek doustnie po upływie terminu ważności.