Ból prawego hipochondrium po jedzeniu

W praktyce gastroenterologa pacjenci często skarżą się na ból w prawym nadbrzuszu po jedzeniu. Stan jest niejasny dla osób ze zdrowym żołądkiem. Uważają, że ból pod żebrami, ogólnie mówiąc, nie jest związany z trawieniem. Błędną opinię obala ankieta.

Oczywiście, możliwymi przyczynami mogą być choroby żeber, półpasiec (półpasiec), choroby dolnych kręgów piersiowych z zespołem korzeniowym, nerwoból. Przyczyny te nie są dokładnie związane z jedzeniem, nie zależą od czasu posiłków. Istnieje wiele chorób narządów znajdujących się w prawym górnym hipochondrium, które reagują na jakość i dietę.

Dla jakich organów prawego hipochondrium ważne jest prawidłowe odżywianie?

Bezpośrednio w obszarze podświatła znajdują się prawy płat wątroby, woreczek żółciowy ze szlakami wydalniczymi, zgięcie okrężnicy poprzecznej. Wątroba wytwarza żółć i transportuje ją do pęcherzyka żółciowego w celu przechowywania. Ilość i jakość żółci zależy od nadchodzącego „porządku” z żołądka, zależy od składu przyjętego jedzenia i napojów.

Przeładowanie tłustymi i smażonymi potrawami mięsnymi, alkoholem, pikantnymi przyprawami powoduje lepsze funkcjonowanie. Czasami, nawet z pojedynczym przejadaniem się bólu w prawym podżebrzu po jedzeniu, wskazują na załamanie syntezy, niezdolność do wyprodukowania wystarczającej ilości do podziału. Przy zwyczajnym zwyczaju jedzenia tylko mięsa, pikantne potrawy, takie reakcje są nieuniknione.

Wątroba działa przez całą dobę, pozbywając się enzymów ze szkodliwych substancji toksycznych, w tym próbując przetłumaczyć nietoksyczną formę akceptowanego alkoholu, substancji rakotwórczych. Traci swoją funkcję, gdy komórki zapalą się z zapaleniem wątroby, zwyrodnieniem tłuszczowym lub zostaną zastąpione tkanką bliznowatą. Tworzą się miejsca marskości, niezdolne do pracy.

Brak witamin prowadzi do zakłócenia syntezy systemów enzymów wątrobowych. A brak odpowiedniego wsparcia węglowodanów z powodu diet głodowych powoduje utratę składu glikogenu, który jest zmuszony do rozpadu na glukozę na energię.

Uzależnienie od pikantnego jedzenia przyczynia się do naruszenia ruchliwości mięśniowej ściany pęcherza i dróg. Nazywane skurczem spastycznym lub zastojem żółci. To wyjaśnia, dlaczego ból związany z jedzeniem.

Szczególnie ważne jest stężenie soli w składzie żółci. Udowodniono wpływ żywności na opady atmosferyczne z późniejszym klejeniem i formowaniem kamieni.

Opóźnione wydalanie żółci - przyczyna stanu zapalnego i wprowadzenie drobnoustrojów chorobotwórczych do organizmu, pozbawione odporności miejscowej. W ten sposób powstaje zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu po jedzeniu

Bez dodatkowej diagnostyki choroby sąsiednich organów trudno odróżnić od lokalnych problemów. Rozważ opcje przyczyn bólu w górnym kwadrancie po prawej stronie przez charakterystyczne objawy.

Ból w zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Na początku choroby występuje funkcjonalna niewydolność wydzielania żółci. Możliwy wzrost lub spadek ruchliwości. Następnie infekcja wątroby w zapaleniu wątroby, trzustce, jelitach dostaje się do woreczka żółciowego.

Patogenne patogeny są dostarczane przez limfę lub krew z migdałków podniebiennych, jamy szczękowej, zębów próchnicowych, narządów układu moczowego, przydatków zapalnych u kobiet, prostaty u mężczyzn z przewlekłym zapaleniem. Możliwa reakcja na wprowadzenie robaków i Giardii.

W kamienistym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ważna jest zastój żółci. Jeśli nie, to ważne są dodatkowe czynniki. Wśród prowokatorów zapalenia pęcherzyka żółciowego, nawyków tłustej żywności, picia alkoholu, smażonych lub pikantnych przekąsek, słabego wysiłku fizycznego.

Ból w prawym hipochondrium z przodu pojawia się dwie godziny po jedzeniu i może być bardzo intensywnym skurczem (z ostrą postacią choroby) z nudnościami, wymiotami żółci, wysoką gorączką. Napromienianie obserwuje się w prawej łopatce barku, ramieniu, obojczyku, dolnej części pleców.

W okresie przejściowym ból jest tępy, ciągnie się natura (można go zastąpić uczuciem ciężkości po jedzeniu). Osoba skarży się na stałą gorycz w ustach, nudności, utratę apetytu. Często bóle przechodzą z prawej hipochondrium do obszaru splotu słonecznego i są odczuwane jako podwozie i bliżej pępka.

Objawowemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy żółknięcie skóry i twardówki po ataku bólu. Jeśli nie leczone, stan zapalny ściany ropieje i zapalenie pęcherzyka żółciowego staje się flegmatyczny i zgorzelinowy. Ból staje się tępy, występuje gorączka, dreszcze, rosnąca słabość. Martwica tkanki pęcherza moczowego prowadzi do zaniku bólu na tle ciężkiego stanu ogólnego.

Ból w zapaleniu dróg żółciowych

Wnikanie warunkowo patogennej flory jelitowej do dróg żółciowych powoduje ich zapalenie (zapalenie dróg żółciowych). Niemożliwe jest odróżnienie go od zapalenia pęcherzyka żółciowego, ponieważ zakażenie szybko rozprzestrzenia się na woreczek żółciowy.

Typowe są bóle spastyczne (kolka wątrobowa) po spożyciu tłustych i smażonych potraw. Zapalenie powoduje nakładanie się ujścia żółci i zastój w pęcherzu. Pacjenci rozwijają żółtaczkę, swędzenie na tle podwyższonej temperatury ciała. Przedłużony przebieg zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych prowadzi do marskości żółciowej, niewydolności nerek i wątroby.

Ból w pęcherzyku żółciowym

Choroba kamicy żółciowej związana z zapaleniem pęcherzyka żółciowego: zapalenie stwarza warunki do powstawania kamieni w pęcherzu i przewodach.

Atak bólu w prawym hipochondrium pojawia się po tłustym jedzeniu, alkoholu. Ból jest ostry, bardzo intensywny. Napromieniuj na prawą stronę, łopatkę, ramię, obojczyk, strefę nadbrzusza. W tym przypadku pacjent jest schłodzony, rozdziera gorycz. Atak trwa kilka minut lub godzin. Po tym następuje silne ogólne osłabienie, ból w pęcherzyku żółciowym.

Ból wątroby po jedzeniu

Bóle w prawym hipochondrium, w zależności od chorób wątroby, są wywoływane przez tłuste potrawy i smażone potrawy, spożycie alkoholu (w tym piwo), napoje gazowane, pikantne przyprawy.

Zapalenie wątroby - choroby o charakterze zapalnym, zmiany toksyczne i autoimmunologiczne. Najczęstsze wirusowe zapalenie wątroby. Charakterystyczny jest utajony utajony stan choroby, w którym pacjent obserwuje:

• czasowe mdłości;
• brak apetytu;
• nietolerancja zapachu żywności.

W stadium klinicznym tępy ból pojawia się w podbrzuszu po prawej stronie w odpowiedzi na obrzęk i rozdęcie torebki wątrobowej. Naruszenie odpływu żółci powoduje przepływ jej składników do krwi. W rezultacie objawia się zażółcenie skóry, twardówki, błon śluzowych, swędzącej skóry, ciemnego moczu i szarawych odchodów. Temperatura nigdy nie jest wysoka, ale słabość, ból głowy jest wyrażony.

W przypadku stłuszczenia wątroby, wynikającego z przewlekłego alkoholizmu lub długotrwałego zatrucia, hepatocyty tracą tłuszcz i umierają. Stopniowo wątroba jest wyłączona z trawienia. Po jedzeniu i na zewnątrz występuje tępy ból, wrażliwość na omacywanie wątroby, wzrost ciała i zwiększone zmęczenie.

Ból wrzodu trawiennego

Wrzód zlokalizowany w okolicy bańki dwunastnicy może powodować ból w podbrzuszu po prawej stronie. Poprzednią chorobą jest często bulbit - zapalenie okolicy.

Pacjenci opisują bóle cięcia 1,5–2 godziny po jedzeniu lub na pusty żołądek w nocy. Natychmiast po posiłku odbijanie, nudności, wymioty, wzdęcia, zwiększone pocenie się, pojawia się osłabienie.

Rzadziej ból w prawym nadbrzuszu jest zakłócany, gdy wrzód znajduje się w odźwiernikowej części żołądka. Pojawienie się sztyletowego charakteru bólu wskazuje na perforację ściany i wyjście zawartości do jamy otrzewnej.

Ból zapalenia trzustki

W prawym hipochondrium rozprzestrzenia się ból, gdy zapalenie trzustki, rak głowy trzustki. Dla zespołu bólowego typowa wyraźna intensywność, pulsujący charakter, zjawisko „opasywania” z nudnościami, wymioty żółci, biegunka. Pacjenci szybko tracą na wadze z powodu naruszenia wchłaniania głównych korzystnych składników żywności.

Ból w zespole Gilberta

Choroba jest również nazywana „konstytucyjną dysfunkcją wątroby, rodzinną żółtaczką niehemolityczną”. Wrodzona patologia jest dziedziczna. Krew jest stale określana przez wysoką zawartość bilirubiny, która powoduje słabe zażółcenie skóry.

Pacjenci mają zwiększoną wrażliwość na tłuste i pikantne potrawy. Po jedzeniu mają bóle o tępym charakterze po prawej stronie nadbrzusza, w nadbrzuszu, odbijaniu, mdłościach i gorączce wymiotów. Oprócz tych objawów, przeszkadzaj:

• zawroty głowy;
• gorycz w ustach;
• bezsenność;
• zaburzenia stolca.

Diagnostyka

Podczas badania lekarz sprawdza język, kolor twardówki, stan węzłów chłonnych. Obmacywanie brzucha pozwala zidentyfikować najbardziej bolesne obszary, powiększoną wątrobę, gęstą lub miękką krawędź, wyboistą powierzchnię z marskością wątroby, powiększony woreczek żółciowy.

Testy laboratoryjne obejmują:

• analizy ogólne i biochemiczne - potwierdzają proces zapalny, fazę choroby, stopień dysfunkcji, skład enzymów może ujawnić rolę trzustki i wątroby;
• w przypadku wirusowego zapalenia wątroby przeprowadza się testy immunologiczne w celu zidentyfikowania konkretnego typu wirusa;
• w moczu, glukozie i białku są badane. bilirubina, diastaza;
• analiza kału pod kątem inwazji robaków, sprawdzana jest giardia;
• metoda wykrywania uzyskać zawartość dwunastnicy, zbadać skład żółci, zidentyfikować elementy zapalenia w zapaleniu pęcherzyka żółciowego;
• Ultradźwięki - powszechna technika, która pozwala określić wielkość narządów, obecność kamieni w pęcherzu moczowym i udarów mózgu, aby zidentyfikować naruszenie formy za pomocą zmian bliznowatych.

W koniecznych przypadkach stosuje się radiografię kontrastową pęcherzyka żółciowego, fluoroskopię żołądka i dwunastnicy. Metoda fibrogastroskopowa pozwala zbadać dolne części żołądka i bańkę dwunastnicy, aby ustalić lokalizację owrzodzenia.

Leczenie

Plan leczenia każdej choroby jest wykonywany przez lekarza po badaniu ogólnym. Nie możesz podnieść środka leczniczego na ból w prawym nadbrzuszu. Potrzeba poważnych wysiłków pacjenta, aby dostosować się do reżimu i diety.

• zatrzymać ciężki wysiłek fizyczny, po prostu chodzić, robić gimnastykę rano, można robić jogę, pilates, iść na basen;
• z nadwagą ustalaj dni postu;
• nauczyć się radzić sobie ze stanem po lęku lub przyjmować lek ziołowy uspokajający;
• bardzo uważnie przestrzegaj przeciwwskazań wskazanych w instrukcji, jeśli to konieczne, lecząc różnymi środkami.

Dieta będzie musiała utrzymać życie. Konieczne jest wykluczenie ze zużytych produktów:

• napoje alkoholowe, niezależnie od siły, woda gazowana, mocna herbata i kawa, wszystkie tłuste produkty mięsne, śmietana i majonez, gruby twaróg;
• Konserwy;
• smażone i wędzone potrawy z mięsa, ryb, warzyw;
• tłuste ciasto ze śmietaną;
• fasola, świeża i kwaśna kapusta, rzodkiewka;
• czekolada, słodycze.

Zastosowanie w żywieniu:

• kurczak, indyk, chuda wołowina;
• zupy i buliony nie powinny być bogate;
• Zupy mleczne i warzywne;
• kasza z ograniczonym masłem;
• makaron;
• gotowane lub duszone ziemniaki z warzywami;
• kefir i niskotłuszczowy twaróg;
• oleje roślinne;
• owoce

Medycyna i chirurgia

Usuwanie bólu jest osiągane w każdym przypadku na różne sposoby. W przypadku wrzodu w żołądku lub dwunastnicy przepisuje się środki otoczkujące (Almagel-A, Gastal), aby zwalczać Helicobacterium - przebieg zwalczania antybiotyków jako środka stymulującego ruchliwość, leki w zależności od rodzaju kwasowości (leki spazmolityczne lub prokinetyczne).

Leczenie trzustki będzie wymagało wczesnych dni głodu, a następnie stopniowego rozszerzania diety. Konieczne jest mianowanie enzymów, witamin, aby zrekompensować, przywrócić proces wchłaniania w jelicie.

Choroby wątroby leczy się lekami przeciwwirusowymi z immunomodulatorami (zapalenie wątroby), dużymi dawkami witamin, środkami żółciopędnymi, kortykosteroidami, hepatoprotektorami. Pacjenci muszą stosować metody detoksykacji, gdy pojawią się objawy marskości i niewydolności wątroby (plazmafereza, hemodializa).

W chorobach woreczka żółciowego ważne jest, aby ustalić przyczynę. Aby wyeliminować zapalenie przepisane leki przeciwbakteryjne. Kamieniami starają się zmiękczyć i podzielić je na mniejsze, chociaż można to osiągnąć tylko częściowo.

Istniejące środki działające na aparat żółciowy są zredukowane do żółciopędnych (zwiększają syntezę żółci) i cholekinetyki (działają na mięśnie pęcherzyka żółciowego i przewodów). Dlatego nie możesz korzystać z rad znajomych i brać ich narkotyków. Każdy pacjent ma swój rodzaj naruszeń.

Decyzja w sprawie decyzji operacyjnej jest podejmowana w trybie pilnym w przypadku zagrożenia, zagrażającego życiu:

• flegmoniczny i zgorzelinowy woreczek żółciowy należy jak najszybciej usunąć;
• owrzodzenie z uporczywym bólem wycięte i zszycie żołądka z pętlą jelitową;
• Nowotwory złośliwe mogą wymagać całkowitego usunięcia narządu lub jego znacznej części, otaczających węzłów chłonnych, a następnie chemioterapii i radioterapii.

W leczeniu zespołu Gilberta stosuje się: żółciopędny, hepatoprotektor, enterosorbenty. Zniszczenie nadmiaru bilirubiny osiąga się dzięki fototerapii niebieskimi lampami. Ból w prawym hipochondrium nie może być leczony w jeden sposób. Optymalną terapię dobiera się po zbadaniu i identyfikacji przyczyny. Najlepszą rzeczą, jaką pacjent może zrobić, jest niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem.

Rozumiemy, dlaczego po jedzeniu jest ból w prawym nadbrzuszu

Ludzkie ciało jest unikalnym systemem, który ma zdolność samouzdrawiania się. Jeśli jednak „zużyjesz” ciało szkodliwymi pokarmami (prażenie, wędzone mięso, ogórki itp.) I szkodliwymi uzależnieniami (alkohol, tytoń, narkotyki), zacznie się ono załamywać, co objawia się przede wszystkim bolesnymi uczuciami w prawym hipochondrium po spożyciu.
Jeśli ten symptom zostanie zignorowany przez osobę, sporadyczny ból stanie się trwały, co posłuży jako wskaźnik rozwoju poważnych patologii, których leczenie może być bardzo, bardzo trudne.

Główne choroby

Następnie rozważamy szereg chorób, których jednym z objawów jest ból w prawym podbrzuszu, powstający po jedzeniu, charakterystyczne cechy i metody ich diagnozowania i leczenia.

Z reguły boli pod żebrami po prawej w przypadku patologii w wątrobie i woreczku żółciowym. Czasami objaw wskazuje na problem z trzustką głowy, narządami przewodu pokarmowego.

Zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby jest powszechną nazwą patologii charakteryzujących się zapaleniem tkanki wątroby.

Według przyczyn choroby zapalenie wątroby jest podzielone na:

• wirusowy (A, B, C, D, E, F, G);
• toksyczne (przyczyny rozwoju: skutki alkoholu, narkotyków, substancji toksycznych);
• autoimmunologiczny;
• promieniowanie (przyczyny rozwoju - narażenie na promieniowanie).

Zgodnie z charakterem przebiegu choroby wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie wątroby.

Zgodnie z objawami klinicznymi patologia dzieli się na formy icteric, anicteric i subclinical.

Charakterystyczną cechą tej patologii wątroby jest długi brak kliniki. Dopiero wraz z rozwojem choroby pojawiają się pierwsze oznaki, takie jak ściąganie tępego bólu w prawym podbrzuszu, pojawiające się po jedzeniu, nietolerancja tłustych pokarmów i wzrost objętości wątroby.

Oprócz bólu odczuwanego po prawej stronie pod żebrami pacjenci często zauważają:

• nabycie przez skórę i twardzinę oczu jasnożółtego odcienia (w postaci lodowatej i subklinicznej);
• ciężki świąd;
• uczucie mdłości towarzyszące odbijaniu z gorzkim posmakiem;
• ciemny mocz;
• klarowanie kału;
• zwiększona gorączka niskiej jakości;
• słabość i zmęczenie.

Gdy pojawia się ból po stronie, zwłaszcza w prawym nadbrzuszu, zwłaszcza gdy manifestują się inne objawy zapalenia wątroby, osoba musi skonsultować się z lekarzem ogólnym, który na podstawie wyników osobistych badań i analiz klinicznych określi dalszą taktykę postępowania z pacjentem. Najczęściej pacjent jest kierowany na choroby zakaźne, gastroenterolog i hepatolog do dalszego leczenia.

Możliwe jest potwierdzenie obecności zapalenia wątroby z:

• kliniczne badania krwi;
• badania krwi na markery zapalenia wątroby;
• USG wątroby;
• biopsja wątroby.

W trakcie leczenia pacjentowi zaleca się przestrzeganie specjalnej diety i odpoczynku w łóżku.

Przepisz również takie leki hepatoprotekcyjne, takie jak:

W leczeniu zapalenia wątroby zaleca się terapię tlenową i baroterapię tlenową.

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby prowadzi się również za pomocą kortykosteroidów i leków immunosupresyjnych.

Zespół Gilberta

Inną nazwą tej patologii jest konstytucyjna dysfunkcja wątroby lub rodzinna żółtaczka nie hemolityczna. Ta choroba jest dziedziczna i wrodzona. Charakteryzuje się wysokim poziomem bilirubiny we krwi.

Najczęściej przebieg choroby jest bezobjawowy lub objawia się jako drobne objawy, takie jak słabe zabarwienie skóry, błony śluzowe i twardówka na żółto. Często, gdy manifestuje się choroba, pacjent skarży się, że ma ból z przodu pod prawymi żebrami, zwłaszcza po zjedzeniu tłustego lub pikantnego jedzenia.

Inne objawy zespołu obejmują:

• osłabienie, zawroty głowy;
• zaburzenia snu;
• zaburzenia apetytu;
• gorzki smak w ustach;
• odbijanie po jedzeniu i gorzki smak;
• uczucie pieczenia w przestrzeni zamostkowej;
• nudności, czasem kończące się wymiotami;
• zaburzenia jelitowe (zaparcia, biegunka);
• wzdęcia;
• powiększona wątroba.

• inspekcja;
• palpacja;
• badanie krwi (kliniczne, biochemiczne);
• koagulogram;
• Analiza DNA genu odpowiedzialnego za pojawienie się patologów;
• markery zapalenia wątroby;
• USG narządów otrzewnowych;
• Skan CT;
• biopsja wątroby;
• elastografia.

Leczenie patologii obejmuje całkowite zaprzestanie palenia i spożywanie napojów zawierających alkohol, przestrzeganie specjalnej diety, która wyklucza potrawy tłuste, smażone, wędzone i pikantne.

Ponadto, jeśli występuje żółtaczka, pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków z następujących grup:

• barbiturany;
• żółciopędny;
• hepatoprotektory;
• enterosorbenty.

Często przepisywane leki, które prowadzą do normalnego funkcjonowania woreczka żółciowego.

Do zniszczenia bilirubiny uciekła się fototerapia, która najczęściej odbywa się za pomocą niebieskich lamp.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Choroba charakteryzuje się zapaleniem woreczka żółciowego, po którym następuje tworzenie kamieni. Główne objawy to ból brzucha, z boku, głównie w prawym nadbrzuszu. Boli w bok, najczęściej po jedzeniu tłustych i smażonych potraw, a także wędzonych mięs. Ponadto obserwuje się wzrost niskiej gorączki i osłabienia.

Dodatkowe objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują:

• świąd;
• zaburzenia czynnościowe jelit;
• bóle głowy;
• gorzki smak i metal w ustach;
• odbijanie;
• zwiększone wzdęcia i wzdęcia.

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje:

• kliniczne badania krwi;
• badanie mikroskopowe żółci;
• cholecystografia;
• USG pęcherzyka żółciowego;
• endoskopia.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę gastroenterologa. Terapia polega na utrzymaniu pacjenta specjalnej diety, wykluczeniu z diety tłustych i pikantnych potraw, przestrzeganiu spoczynku w łóżku. Ponadto pacjent ma przepisane leki przeciwbakteryjne, przeciwskurczowe i żółciopędne, leki, które przyczyniają się do normalizacji funkcji ruchowych woreczka żółciowego.

Podczas remisji w przewlekłej patologii często zaleca się przeprowadzenie fizjoterapii termicznej w obszarze hipochondrium.

W przypadku niepowodzenia leczenia wykonuje się awaryjną resekcję woreczka żółciowego.

Choroba kamicy żółciowej

Jest to patologia charakteryzująca się tworzeniem kamieni żółciowych i / lub dróg żółciowych.

Choroba dzieli się na następujące formy:

• utajony, bezobjawowy;
• przewlekły ból;
• przewlekły nawrót, w którym dochodzi do okresowego występowania silnego bólu po prawej stronie (w nadbrzuszu), nudności, gorzkiego odbijania;
• dyspeptyczny;
• dusznica bolesna, w której zespół bólowy jest zlokalizowany w mostku w okolicy serca.

Nasilenie choroby powoduje:

• łagodna forma, w której ataki kolki występują nie więcej niż 5 razy w roku, podczas gdy przez resztę czasu pacjent uważa się za zadowalający;
• umiarkowana forma, w której liczba ataków kolki wynosi 6-12 razy w roku;
• ciężka postać, charakteryzująca się występowaniem ataków kolki żółciowej co 4-7 dni.

Typowa choroba to kolka, której objawami są:

• nagły ból w nadbrzuszu iw prawym podbrzuszu;
• dręczący ból w boku, który zwiększa się po jedzeniu, głównie podczas jedzenia pikantnych, tłustych potraw i wędzonych mięs. Ten objaw jest charakterystyczny dla przewlekłej postaci patologii;
• hipertonia mięśni brzucha, bolesność podczas dotykania brzucha;
• wzdęcia, nudności, częste odbijanie;
• obfite, częste i nieposkromione wymioty;
• słabość;
• wzrost niskiej temperatury do 38 ° C;
• świąd;
• zdenerwowany stolec w postaci częstej biegunki (do 10-12 razy dziennie).

Diagnoza choroby to badanie historii osobistej i rodzinnej, badanie pacjenta. Przeprowadzono również szereg laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych:

• Dąb;
• biochemiczne badanie krwi;
• markery zapalenia wątroby;
• analiza moczu;
• coprogram;
• USG;
• EGD;
• radiografia;
• cholangiopankreatografia wsteczna;
• cholecystangiografia;
• CT i MRI.

Patologia jest leczona przez gastroenterologa, który na podstawie wyników diagnostycznych określa taktykę terapii. Z reguły do ​​leczenia stosuje się następujące metody:

• cel żywienia dietetycznego;
• przepisywanie kwasów żółciowych;
• stosowanie leków, które pomagają w odżywianiu i ochronie tkanki wątroby;
• terapia antybakteryjna;
• interwencja chirurgiczna.

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki.

Pierwszym objawem rozwoju zapalenia trzustki w głowie trzustki jest ból po prawej stronie. Charakter zespołu bólowego jest zupełnie inny: od ciągnięcia, tępego do ostrego, stałego. Najczęściej pacjenci zauważają, że ból występuje 1,5-3 godziny po posiłku, ale zdarza się, że choroba objawia się natychmiast po posiłku.

Inne objawy zapalenia trzustki obejmują:

• ostry spadek apetytu;
• tworzenie się gazu i wzdęcia;
• obfita i częsta biegunka lub uporczywe zaparcia;
• smród kału;
• drastyczna utrata wagi;
• uczucie pragnienia;
• sucha błona śluzowa jamy ustnej.

Diagnostyka patologii obejmuje również:

• kliniczne badanie krwi;
• analiza moczu;
• ekhotomografia;
• USG;
• Skan CT;
• gastroskopia;
• duodenografia;
• skanowanie radioizotopowe.

Leczenie patologiczne wykonuje się przy użyciu następujących metod:

• zgodność z dietą;
• przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych;
• terapia preparatami enzymatycznymi, kompleksami witaminowymi.

Rzadko uciekają się do operacji.

Wrzód żołądka

Choroba przewlekła charakteryzująca się powstawaniem wrzodów na błonie śluzowej. Gdy owrzodzenie powstaje po prawej stronie żołądka, patologia objawia się jako ból prawej strony brzucha, głównie pod żebrami z przodu. Ból jest bolesny, nudny. Przyczyny nasilonego bólu - aktywność fizyczna, jedzenie pikantnych potraw lub alkoholu.

Oprócz bólu pacjenci zauważają następujące objawy:

• zgaga;
• nudności;
• spadek lub całkowity brak apetytu;
• wzdęcia;
• odbijanie z gorzkim lub kwaśnym smakiem;
• zaburzenia jelit;
• tabliczka z językiem;
• intensywne pocenie się, szczególnie w dłoniach.

Diagnozę wrzodu wykonuje się za pomocą:

• ogólna analiza krwi, moczu, kału;
• analiza krwi utajonej w kale;
• FEGDS;
• badania ultrasonograficzne wątroby, pęcherzyka żółciowego i trzustki;
• radiografia;
• monitorowanie pH soku żołądkowego w ciągu dnia i pH-metry.

Gastroenterolog zajmuje się leczeniem wrzodów żołądka. Najczęściej terapia odbywa się za pomocą:

• antybiotyki;
• leki, które zwiększają ochronę błony śluzowej żołądka;
• leki przeciwwydzielnicze;
• środki przeciwskurczowe;
• probiotyki.

W przypadku powikłań i nieskuteczności terapii lekowej przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.

Brobit

Choroba charakteryzująca się zapaleniem błony śluzowej dwunastnicy, a mianowicie jej bańki.

Bulbit podzielony na typy:

• katar;
• hiperplastyczny;
• atroficzny;
• erozyjny;
• powierzchowny;
• ogniskowy;
• rozproszony;
• wrzodziejący;
• krwotoczny.

Głównym objawem procesu zapalnego jest tępy lub ostry ból, umiejscowiony w regionie nadbrzusza i promieniujący do hipochondrium, boku lub pępka. Z reguły obszar ten boli w 1,5-2 godziny po jedzeniu, a także w nocy.

Inne przejawy patologii obejmują:

• gorycz w ustach;
• odbijanie po jedzeniu;
• nudności;
• nadmierne zmęczenie;
• bóle głowy;
• zaburzenia snu;
• zwiększona potliwość;
• zaburzenia nerwowe.

Określenie obecności patologii jest możliwe tylko za pomocą fibrogastroduodenoskopii.

Zabieg Bulbit jest określany przez gastroenterologa i obejmuje:

• żywność dietetyczna;
• antybiotyki;
• normalizacja stylu życia;
• leki, które przyczyniają się do normalizacji funkcji żołądka i dwunastnicy.

Zespół jelita drażliwego

Zaburzenia czynności jelit, w których dyskomfort i ból są związane z wypróżnieniem, zmianami stolca.

Patologia dzieli się na:

• IBS z biegunką, która jest zdominowana przez przydział płynnego stolca;
• IBS z zaparciami, w których bardzo ciasne stolce stanowią ponad jedną czwartą wszystkich opróżnień;
• mieszany wygląd.

Choroba charakteryzuje się występowaniem bólu brzucha, w tym w prawym nadbrzuszu. Zazwyczaj ból mija po opróżnieniu jelit, ale nie na długo. Często zespołowi bólowi towarzyszą wzdęcia, uporczywe zaparcia lub biegunka.

Inne objawy choroby obejmują:

• uczucie śpiączki w gardle;
• ból w nadbrzuszu;
• kołatanie serca;
• częste oddawanie moczu;
• utrata masy ciała;
• sucha błona śluzowa jamy ustnej;
• słabość, zmęczenie.

Czasami pacjenci skarżą się, że mają bóle głowy, a także mięśnie i stawy.

Diagnozę patologii wykonuje się za pomocą:

• badania laboratoryjne krwi i kału;
• EGD;
• USG narządów miednicy i jamy brzusznej;
• kolonoskopia;
• irygoskopia;
• elektrogastroenterografia;
• manometria.

Leczenie IBS obejmuje farmakoterapię, dietę, normalizację stylu życia, czasami psychoterapię.

Opisane powyżej przyczyny bólu w prawym nadbrzuszu (a lista chorób jest daleka od zakończenia) sugeruje, że ten objaw wskazuje na potrzebę szybkiego dostępu do opieki medycznej. Tylko terminowe leczenie specjalistycznej, dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia pomoże uniknąć rozwoju powikłań, które mogą spowodować ogromne szkody dla organizmu.

Ból prawego hipochondrium po jedzeniu

Ból prawego hipochondrium po jedzeniu jest nieprzyjemnym przejawem o różnym nasileniu, które występuje niezależnie od kategorii wiekowej i płci.

Głównymi przyczynami rozwoju takiego objawu są choroby narządów układu pokarmowego, a rzadziej jego wygląd jest spowodowany innymi dolegliwościami. Ponadto istnieje niewielka grupa fizjologicznych czynników predysponujących.

Ponieważ w przeważającej większości przypadków zespół bólowy o podobnej lokalizacji i czasie manifestacji wskazuje na choroby, naturalne jest, że inne objawy będą się rozwijać na jego tle. W celu ustalenia, co było źródłem takiego znaku, pacjentowi przedstawiono kompleks badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Taktyka leczenia będzie w pełni zgodna z czynnikami etiologicznymi.

Etiologia

Przed omówieniem przyczyn bólu pacjenci muszą wiedzieć, które narządy wewnętrzne znajdują się w tym obszarze. Obejmują one:

• wątroba;
• prawa nerka i nadnercza;
• woreczek żółciowy;
• trzustka, a mianowicie jej głowa;
• część przepony;
• dodatek jelita ślepego;
• drogi żółciowe.

Są to główne organy, których porażka z pewnością spowoduje ból po posiłku. Jednak ból może wystąpić w przypadku patologii żołądka i dwunastnicy lub układu sercowo-naczyniowego, a także żyły głównej dolnej.

Wśród chorób układu pokarmowego, które mogą powodować ból, są:

• Zapalenie wątroby jest procesem patologicznym charakteryzującym się stanem zapalnym w tkankach tego narządu. W takich przypadkach ból będzie bolał z natury;
• Choroba Gilberta jest dziedziczną dolegliwością, która może być bezobjawowa, ale w większości przypadków wyraża się to żółtością skóry i bólem pod żebrami po prawej stronie po jedzeniu;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem woreczka żółciowego, któremu często towarzyszy tworzenie kamieni w tym narządzie lub jego przewodach;
• JCB - patologia, czyli wygląd kamieni żółciowych lub dróg żółciowych. Zasadniczo choroba występuje w postaci przewlekłej, a manifestacja objawów, w szczególności ból pod prawymi żebrami, występuje w okresach jego zaostrzenia;
• zapalenie trzustki jest zmianą zapalną trzustki, ale warto wziąć pod uwagę, że występowanie bólu po prawej stronie hipochondrium po jedzeniu przyczynia się tylko do zapalenia głowy tego organu. Zespół bólowy waha się od matowego do ostrego;
• wrzód trawienny lub wrzód dwunastnicy;
• Bulbit - charakteryzuje się zapaleniem błony dwunastniczej. Pojawienie się podobnego objawu jest spowodowane uszkodzeniem bańki dwunastnicy. Bolesność można wyrazić nie tylko kilka godzin po jedzeniu, ale także w nocy;
• IBS;
• zapalenie żołądka;
• ostre zapalenie zapalenia wyrostka robaczkowego.

Ponadto istnieją mniej powszechne przyczyny bólu, niezwiązane z narządami układu pokarmowego. Na przykład:

• choroba nerek - ból będzie półpaścem;
• zapalenie płuc - ból pod prawymi żebrami występuje kilka godzin po posiłku, a także znacznie zwiększa się przez kaszel;
• osteochondroza;
• przewlekła niewydolność serca;
• zawał mięśnia sercowego - przy tej chorobie pacjenci zauważają silny i sztyletowy ból;
• problemy ginekologiczne, takie jak ciąża pozamaciczna;
• zaburzenia psychiczne - podczas gdy choroby przewodu pokarmowego u ludzi nie są obserwowane.

Fizjologiczne przyczyny pojawienia się odczuć bólu w podobnym miejscu po posiłku to:

• atak silnego kaszlu - w takich przypadkach ból mija sam, po pewnym czasie;
• okres ciąży - rozwój bólu pojawia się na tle wzrostu wielkości macicy i aktywnego wzrostu płodu, używanie jedzenia jest tylko irytującym czynnikiem;
• koniec cyklu miesiączkowego - w tym czasie następuje spadek poziomu progesteronu i wzrost estrogenów. To właśnie prowadzi do skurczu dróg żółciowych, które po jedzeniu powodują ból pod żebrami po prawej i przedniej stronie;
• przyjmowanie żeńskich hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• intensywne ćwiczenia zaraz po posiłkach;
• jedzenie dużych ilości tłustych i pikantnych potraw;
• zwyczaj picia napojów gazowanych i alkoholowych, a także mocnej kawy.

Takie czynniki predysponujące mogą powodować pojawienie się bólu pod prawymi żebrami po jedzeniu u zdrowych osób.

Symptomatologia

Na tle faktu, że prawie we wszystkich przypadkach podobny objaw wskazuje na chorobę przewodu pokarmowego, obraz kliniczny może składać się z różnych objawów charakterystycznych dla danej dolegliwości.

Jeśli przyczyną głównego objawu było zapalenie wątroby, wówczas bólowi prawego hipochondrium po jedzeniu towarzyszyć będą:

• zażółcenie skóry i błon śluzowych;
• stałe uczucie mdłości;
• odbijanie z nieprzyjemnym zapachem;
• zmiana koloru moczu i kału;
• podwyższona temperatura ciała;
• ciężkie swędzenie skóry;
• zwiększona słabość i zmęczenie.

W sytuacjach, w których źródłem była choroba Gilberta, obraz kliniczny będzie się składał z:

• zaburzenia snu;
• utrata apetytu;
• gorzki smak w ustach;
• gorzkie beknięcie;
• zawroty głowy;
• zwiększone tworzenie gazu;
• nudności i wymioty;
• uczucie pieczenia w okolicy klatki piersiowej;
• osłabiony stolec.

Gdy przyczyną jest zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zhbk, na tle głównego objawu pojawiają się:

• swędząca skóra;
• ataki silnego bólu głowy;
• gorzki i metaliczny smak w ustach;
• wzrost wielkości brzucha;
• znaczny wzrost temperatury ciała.

W przypadku zapalenia trzustki, oprócz bólu, objawami klinicznymi będą:

• brak apetytu;
• wzdęcia i wzdęcia;
• naprzemienna biegunka i zaparcia;
• utrata masy ciała;
• doznania bólowe;
• suche błony śluzowe;
• silne pragnienie.

W przypadkach powstawania bólu pod prawymi żebrami z wrzodem trawiennym objawy mogą również obejmować:

• ciężka zgaga;
• nudności i wzdęcia;
• Brzęk gorzki i kwaśny;
• zmniejszony apetyt;
• zwiększona potliwość;
• pojawienie się nalotu na język.

Należy zauważyć, że objawowa manifestacja choroby będzie indywidualna dla każdej osoby.

Diagnostyka

Jeśli po jedzeniu odczuwasz ból w prawym nadbrzuszu, powinieneś zwrócić się o pomoc do gastroenterologa. Aby lekarz mógł ustalić przyczynę wystąpienia takiego objawu, pacjentowi przepisuje się szereg laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych. Jednak przed ich wdrożeniem lekarz musi samodzielnie wykonać kilka manipulacji. Zatem podstawowa diagnoza będzie składać się z:

• przeprowadzenie szczegółowego badania pod kątem dodatkowych objawów;
• zapoznanie się z historią choroby i historią życia pacjenta;
• badanie fizykalne z obowiązkowym omacywaniem brzucha.

Dopiero po tym pokazano wyniki badań laboratoryjnych krwi, moczu i kału.

Podstawą diagnozy jakiejkolwiek choroby są jednak instrumentalne metody badania, wśród których warto podkreślić:

• USG;
• RTG;
• FEGDS;
• EKG;
• CT i MRI;
• cholecystangiografia i wsteczna cholangiopankreatografia;
• biopsja;
• manometria zwieracza oddi.

W razie potrzeby można wyznaczyć dodatkowe konsultacje z wąskimi specjalistami.

Takie wydarzenia pomogą lekarzowi nie tylko znaleźć przyczyny głównego objawu, ale także przypisać każdemu pacjentowi najskuteczniejszą taktykę leczenia.

Leczenie

Eliminacja bólu w prawym hipochondrium po spożyciu bezpośrednio zależy od przyczyny ich pojawienia się. W większości przypadków wystarczające będzie leczenie zachowawcze, a mianowicie:

• przyjmowanie leków - neutralizowanie objawów, stanów zapalnych i bakterii chorobotwórczych, a także normalizacja funkcjonowania zaatakowanego narządu;
• przestrzeganie diety - jeśli przyczyną choroby jest przewód pokarmowy;
• Stosowanie alternatywnych terapii na receptę - to nie powinno być jedyne leczenie.

Interwencja chirurgiczna jest adresowana z nieskutecznością leczenia zachowawczego, w przypadkach ciężkiego stanu pacjenta, a także z JCB, onkologią i wrzodem trawiennym.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium

W prawym hipochondrium, czyli pod dwoma dolnymi żebrami po prawej stronie strefy suprakinowej brzucha, znajdują się woreczek żółciowy, część wątroby i dwunastnicy, a nieco głębiej - trzustka (jej część, zwana ogonem).

Również górna prawa nerka, część jelita cienkiego i zginanie wątrobowe jelita grubego, które jest częścią jelita grubego, są rzutowane na prawy obszar podżebrowy.

Tak więc ból po jedzeniu w prawym hipochondrium może być spowodowany procesami patologicznymi z udziałem któregokolwiek z znajdujących się tutaj narządów.

Przyczyny bólu po jedzeniu w prawym nadbrzuszu

Gastroenterolodzy zauważają, że głównymi przyczynami bólu po jedzeniu w prawym hipochondrium są choroby, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, dyskineza pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Często bólowi związanemu z tymi chorobami towarzyszą inne objawy, przede wszystkim nudności i wymioty.

Ponadto, ból po jedzeniu w prawym hipochondrium może być wynikiem wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy, zapalenia miąższu wątroby (zapalenia wątroby), jak również zwyrodnienia tłuszczowego wątroby. A każdy z tych stanów patologicznych ma swoje własne cechy.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium na zapalenie pęcherzyka żółciowego

Najczęściej ból w prawym górnym kwadrancie po jedzeniu jest oznaką zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostrej lub przewlekłej choroby zapalnej, która dotyka ściany pęcherzyka żółciowego.

Typowym obrazem klinicznym ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa lub nieliczna, czyli z obecnością lub nieobecnością kamieni w woreczku żółciowym) jest ostry ból ostry w prawym górnym kwadrancie po jedzeniu. Jednocześnie ból promieniuje do obszaru prawej łopatki, barku i talii. Oprócz bólu osoby cierpi na nudności i wymioty, mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca. Atak bólu może być tak silny, że może prowadzić do utraty przytomności.

Eksperci wyjaśniają te objawy bólu po jedzeniu w prawym hipochondrium ze skurczami woreczka żółciowego. Kurcze występują z kilku powodów: z powodu niedrożności przewodu żółciowego kamieniem, rzeczywistego zapalenia ściany pęcherza lub obecności blizn w jego jamie, a także z powodu funkcjonalnych zaburzeń ruchliwości (dyskinezy) szyi pęcherzyka żółciowego, która wpływa do torbielowatego przewodu żółciowego.

Jeśli ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest nieżytem (zapalenie dotyczy tylko górnej warstwy błony śluzowej pęcherzyka żółciowego) i nie jest związane z kamieniami w woreczku żółciowym, to jeśli przestrzegasz diety i spełnisz wszystkie zalecenia lekarza, wszystko zostanie znormalizowane w ciągu kilku tygodni.

Ale jeśli ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest kamienne, wówczas kamień tkwiący w przewodzie żółciowym może prowadzić do zakażenia ściany pęcherzyka żółciowego z utworzeniem ropy. Jest to ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego flegmy, w którym pacjenci skarżą się na tępy ból w prawym hipochondrium po jedzeniu, dreszcze i gorączkę, czasami pojawiają się żółknięcie i silne świąd skóry. W przypadku braku leczenia istnieje duże prawdopodobieństwo, że ostre refluksowe zapalenie pęcherzyka żółciowego zamieni się w ropne (o temperaturze do + 39 ° C, osłabienie i oznaki zatrucia), a nawet zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tej postaci choroby dochodzi do martwicy (śmierci) tkanek ściany pęcherzyka żółciowego i ból nie może już być odczuwany. Po kilku dniach woreczek żółciowy może po prostu pęknąć, co prowadzi do zapalenia otrzewnej.

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego pacjenci doświadczają bólu ciągnącego w prawym podżebrzyku po jedzeniu, co nie jest tak intensywne jak w ostrej postaci choroby. Ponadto nudności i wymioty są dość rzadkie. Główna przyczyna przewlekłego zapalenia woreczka żółciowego - wszystkie te same kamienie i prowokują nieumiarkowany atak i częste używanie tłustych, pikantnych i smażonych potraw oraz alkoholu. Lekarze zalecają stosowanie diety i podczas ataku bólu, aby zażywać leki w celu złagodzenia skurczów. I trwale pozbyć się przewlekłego kamicy pęcherzyka żółciowego jest możliwe tylko za pomocą interwencji chirurgicznej - usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Wśród przyczyn przewlekłego nie-kalkowego zapalenia pęcherzyka żółciowego, w którym dana osoba cierpi z powodu bolesnego bólu po jedzeniu w prawym hipochondrium, a także nudności, odbijanie z goryczą lub smak gorzkiego smaku w ustach, należą warunkowo patogenne bakterie i mikroby (E. coli, paciorkowce, gronkowce), bakterie chorobotwórcze, różne wirusy, inwazje jelitowe (glisty, Giardia).

Należy zauważyć, że kiedy bakterie i pasożyty uderzają (przez krew lub limfę) w drogi żółciowe, pojawia się ich zapalenie - zapalenie dróg żółciowych, w którym ból w prawej hipochondrium przypomina kolkę wątrobową, skóra żółknie i swędzi, język jest pokryty, temperatura ciała jest podwyższona, a podczas omacywania znacznie powiększona wątroba. Jeśli zapalenie dróg żółciowych nie jest leczone, wówczas proces zapalny z dróg żółciowych rozprzestrzenia się na sąsiednią wątrobę z utworzeniem w niej ropni. Pilna jest hospitalizacja pacjenta z podejrzeniem zapalenia dróg żółciowych, ponieważ może to spowodować niedrożność pozawątrobowych dróg żółciowych (wtórna marskość żółciowa), niewydolność nerek i wątroby lub posocznica.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium z kamicą żółciową i dyskinezą pęcherzyka żółciowego

Tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym jest wynikiem wzrostu stężenia cholesterolu w żółci, zmian w jego składzie i przekrwienia woreczka żółciowego i jego przewodów.

Klasyczne objawy manifestacji kamicy żółciowej (choletiasis) obejmują pojawienie się w ustach gorzkiego smaku, a ostry napadowy ból w prawym hipochondrium po jedzeniu występuje nieco później i głównie po spożyciu tłuszczów lub alkoholu. Atak bólu - dreszcze, wymioty i ogólne osłabienie - może trwać kilka minut i kilka godzin.

Bolący ból po jedzeniu w prawym hipochondrium można zaobserwować z zaburzeniem czynności układu żółciowego - osłabieniem kurczliwości (dyskinezy) pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Obecność tej patologii, oprócz bólu, wskazuje na gorycz w ustach, utratę apetytu, stałe uczucie zmęczenia i zły nastrój.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium w przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy

Dwunastnica (dwunastnica) pochyla się wokół głowy trzustki i jest początkowym odcinkiem jelita cienkiego. Objawy bólu po jedzeniu w prawym hipochondrium, a także nocne bóle i bóle na pusty żołądek są typowe dla wrzodu dwunastnicy, a dokładniej, jego górna część przedłużona - żarówka (bulbus duodeni).

Najczęściej wrzód dwunastnicy poprzedza zapalenie - zapalenie dwunastnicy. W erozyjnej postaci dwunastnicy najpierw niszczona jest błona śluzowa, a następnie powstaje wrzód. Oprócz bólu lub cięć w tej chorobie, występują zjawiska dyspeptyczne w postaci odbijania, nudności, wymiotów, uczucia pęknięcia w okolicy nadbrzusza, wzdęcia, a także takie objawy wegetatywne jak osłabienie i nadmierne pocenie się. W przypadku dolegliwości związanych z silnym bólem i zawrotami głowy konieczna jest pilna pomoc medyczna, ponieważ są to objawy perforacji wrzodu dwunastnicy.

W zależności od umiejscowienia zmiany chorobowej w chorobie wrzodowej żołądka (która, podobnie jak zapalenie błony śluzowej żołądka, jest wywoływana przez Helicobacter pylori), ból pojawia się wkrótce po jedzeniu lub półtorej do dwóch godzin po jedzeniu, a także z głębokim wrzodem w strefie przednio-dwunastniczej żołądka - nawet w nocy. Jednakże, jak podkreślają klinicyści-gastroenterolodzy, ból w tej chorobie nie jest specyficznym objawem, a jego główne cechy (siła, częstotliwość, lokalizacja) zależą od wielu czynników. W szczególności pacjenci odczuwają ból po jedzeniu w prawym nadbrzuszu, głównie gdy wrzód jest zlokalizowany w odźwierniku (część wyjściowa) żołądka.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium z zapaleniem trzustki

Trzustka jest drugim co do wielkości gruczołem trawiennym, a sok trzustkowy (trzustkowy) jest aktywnym uczestnikiem trawienia żywności. Przyczynami zapalenia tego gruczołu (zapalenie trzustki) są kamienie, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby pęcherzyka żółciowego, zapalenie brodawki między trzustką a dwunastnicą, alkohol, tłuste i pikantne potrawy, przedłużone stosowanie niektórych leków.

Bóle zapalenia trzustki są nagłe i bardzo ciężkie - z nudnościami, wymiotami (z żółcią), gorączką, kołataniem serca i spadkiem ciśnienia krwi. Cechy i lokalizacja bólu: uczucie ostrości bólu pod łyżką; pękający ból w prawym hipochondrium z atakiem lewej strony; okrążając pulsujące bóle, zmuszając pacjenta do pochylenia się w „pozycję płodową”.

Niezbędne jest kwalifikowane badanie lekarskie w tej sytuacji, ponieważ objawy bólu po zjedzeniu w prawym podżebrzu podczas tej choroby można pomylić z objawami ostrego zatrucia pokarmowego, perforowanych wrzodów, a także ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia wyrostka robaczkowego. Główną cechą wyróżniającą zapalenia trzustki jest zwiększona zawartość enzymu trawiennego amylazy, wykrywanego w surowicy podczas biochemicznej analizy krwi.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium na zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby, zapalenie wątroby z martwicą części jego tkanki, jest spowodowane wieloma przyczynami. Należą do nich wirusy zapalenia wątroby, nadużywanie alkoholu i przedłużony wpływ leku na wątrobę, a także naruszenie odpływu żółci z wątroby (cholestatyczne zapalenie wątroby).

Oprócz bólu po jedzeniu w prawym podżebrzu, lista objawów tej choroby obejmuje żółtość skóry i twardówki, świąd skóry, nudności, gorzkie odbijanie, lekkie odchody i ciemny mocz, ogólne zatrucie, gorączkę i zmniejszenie ogólnego tonu ciała.

Charakterystyczną cechą przewlekłego zapalenia wątroby jest długi brak jawnych objawów. Ale w przebiegu choroby objawiają się jako bóle typu ciągnącego w prawym hipochondrium, wzrost wielkości wątroby i całkowita nietolerancja tłustych pokarmów. W przewlekłej postaci zapalenia wątroby następuje stopniowe i nieodwracalne zastąpienie tkanki miąższowej wątroby składającej się z hepatocytów i włóknistej tkanki łącznej. W ostatecznym wyniku prowadzi to do marskości wątroby.

Ból po jedzeniu w prawym hipochondrium ze stłuszczoną wątrobą

Stłuszczenie wątroby lub toksyczna dystrofia wątroby jest chorobą przewlekłą. W większości przypadków przewlekłe stłuszczenie wątroby jest nieuniknioną konsekwencją alkoholizmu lub zatrucia niektórymi substancjami toksycznymi. Choroba ta może również rozwinąć się z brakiem białka i witamin w organizmie lub przy niezrównoważonej diecie. Jednocześnie patologiom układu hormonalnego, takim jak cukrzyca i nadczynność tarczycy, często towarzyszą powstawanie tłuszczów w komórkach wątroby.

W przypadku hepatozy tłuszczowej dochodzi do patologicznej utraty tłuszczu przez komórki wątroby (hepatocyty), czyli zwyrodnienie, które prowadzi do martwicy hepatocytów. Objawami tej choroby są zaburzenia całego układu pokarmowego, ogólne osłabienie i ból głowy, zwiększone zmęczenie (nawet przy niewielkim wysiłku), tępy ból po jedzeniu w prawym podżebrzu, wzrost i tkliwość wątroby podczas badania dotykowego.

Jeśli nie wykluczymy wpływu czynników szkodliwych i nie rozpoczniemy leczenia w odpowiednim czasie, dystrofia wątroby może prowadzić do przewlekłego zapalenia wątroby i marskości.