728 x 90

Leczenie przerostowego zapalenia żołądka

16 listopada 2016, 11:54 Artykuły eksperckie: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2 869

Jedną z najczęstszych dolegliwości jest przerost żołądka, w wyniku którego rozwija się błona śluzowa żołądka. Ten typ zapalenia występuje u pacjentów cierpiących na nieżyt żołądka. Hipertroficzna patologia może wpływać na organizmy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, ale częściej cierpią przedstawiciele silniejszej płci.

Opis choroby

Przez przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozumie się rodzaj przewlekłego zapalenia, które rozwija się w błonie śluzowej.

Częstość występowania wzrasta w praktyce medycznej, a pacjenci w różnych kategoriach wiekowych stosują. Objawy choroby różnią się od objawów innych typów zapalenia żołądka. Hipertrofia jest rozumiana jako poważna deformacja błony śluzowej żołądka, która jest uważana za rodzaj łagodnego guza. Aby nie przerodził się w złośliwą formację, ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i pamiętać o przestrzeganiu diety. Ponadto istnieją 3 główne rodzaje dolegliwości, od których zależy podejście do leczenia: ziarninowe zapalenie żołądka, brodawki, polipy i zapalenie żołądka Menetrii.

Cechy przerostowego zapalenia żołądka w żołądku

Wraz z rozwojem przerostowego zapalenia błony śluzowej żołądka zaatakowane są wewnętrzne tkanki powłokowe, które rozciągają się na błonę śluzową i warstwę mięśniową. Ściany żołądka są pokryte fałdami, gruczolakami i torbielami, których średnica czasami sięga 30 mm. Jednocześnie w organizmie produkuje się dużo śluzu, a kwas solny jest uwalniany mniej niż normalnie. W rezultacie poziom kwasowości pacjenta jest znacznie zmniejszony. W przypadku choroby u pacjenta rozwija się ból w nadbrzuszu, któremu często towarzyszą nudności lub biegunka. W tym przypadku zaostrzenie przechodzi w remisję i odwrotnie.

Klasyfikacja

Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest kilku typów. Typy są rozmieszczone w charakterystycznych formach: ogniskowej i rozproszonej (pokrywającej całą powłokę) typu dystrybucji. Ogniska patologii pojawiają się pojedynczo lub wielokrotnie. W niektórych przypadkach możliwy rozkład grupowy wzrostów. Ostra faza przerostowego zapalenia żołądka często pojawia się nawet przy pojedynczej ekspozycji na bodźce środowiskowe. W formie wyróżnionych:

  1. Ziarniste zapalenie żołądka. Ten gatunek jest powszechny wśród pacjentów. Objawia się jako jedna lub kilka cyst. Śluzowe pokrycie żołądka staje się ziarniste.
  2. Warty wygląd. Różni się tym, że fałdy błony śluzowej są pokryte brodawkowatymi naroślami.
  3. Polipous gastritis. Formy charakteryzują się tworzeniem polipów na wewnętrznej warstwie żołądka.
  4. Nieżyt żołądka. Gatunek ten wyróżnia się tym, że błona śluzowa jest pokryta dużymi fałdami. Jednocześnie ten typ manifestuje się: bezobjawowy, pseudotorowy, dyspeptyczny.
Powrót do spisu treści

Jakie są przyczyny?

Ta choroba rozwija się z kilku powodów, takich jak:

  • zaburzenia hormonalne prowadzące do restrukturyzacji organizmu;
  • częste nadużywanie alkoholu, zamienianie się w trwałe;
  • nieprawidłowa dieta
  • nadmiar witamin w ciele pacjenta;
  • palenie tytoniu, w którym narządy i układy wpływają na poziom komórkowy;
  • predyspozycje genetyczne;
  • trwałe zatrucie chemiczne przez spożycie płynów lub wdychanie szkodliwych oparów;
  • jedzenie żywności z konserwantami, nieświeżym i niskiej jakości pożywieniem.

Oprócz tych przyczyn choroba rozwija się z powodu ekspozycji na bakterie Helicobacter pylori. W tym przypadku mikroorganizm wchodzi do żołądka z pożywieniem. Poruszając się w środowisku żołądka za pomocą wici, bakteria jest przyczepiona do górnych komórek. Specyficzna substancja uwalniana przez mikroorganizm może podrażniać błonę śluzową.

Objawy i objawy

Podobna choroba może rozwinąć się w każdym wieku, ale częściej u pacjentów w wieku 30-50 lat. Jednocześnie objawy te są charakterystyczne dla przerostowego zapalenia żołądka:

  • ból w górnej części brzucha z obolałymi objawami lub w postaci zaostrzeń i ataków tnących;
  • uczucie zgagi, które jest charakterystyczne dla pacjentów o wysokiej kwasowości;
  • nudności, wymioty i zwiększone wydzielanie śliny;
  • wzdęcia z towarzyszącym uczuciem, że żołądek jest pełny;
  • gorszy lub żaden apetyt;
  • ostra utrata wagi, wyczerpanie ciała;
  • złamane krzesło
Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Choroba ta nie jest widoczna podczas ogólnego badania, dlatego do wybrania leczenia wymagana jest staranna diagnoza. Zbiera się anamneza choroby, bada się skórę i widoczne obszary błony śluzowej, wykonuje się badanie palpacyjne brzucha, podczas którego ból zaczyna się w górnej części - nadbrzuszu. Następnie określa się poziom kwasu w żołądku. W tym celu stosuje się esofagofibrogastroduodenoscopy (EFGDS), w którym sonduje się przewód pokarmowy, któremu towarzyszy pobranie żółci. Równolegle mogą wykonać biopsję, w wyniku której uzyskany materiał zostanie zbadany.

Czasami zachodzi potrzeba kwasicy, w której dana osoba bierze określony lek, po czym zbiera się mocz. Poziom kwasowości w moczu jest równy wskaźnikom w żołądku. Istnieją sposoby identyfikacji bakterii Helicobacter pylori, które obejmują:

  • analiza mas kałowych w celu określenia antygenu drobnoustroju u ludzi;
  • test oddechowy, pozwala określić, jaki procent produktów odpadowych bakterii znajduje się w ciele pacjenta;
  • fibrogastroskopia, w której błona śluzowa jest badana za pomocą aparatu, który uwidacznia jej stan.
Powrót do spisu treści

Leczenie patologiczne

Prosta forma ogniskowa jest leczona ambulatoryjnie. Ostra faza choroby wymaga leczenia objawowego Leczenie przerostowego zapalenia żołądka jest możliwe zarówno w przypadku środków ludowych, ścisłej terapii dietetycznej, jak i leków (antybiotyków, leków zobojętniających sok żołądkowy). W szczególnie trudnych sytuacjach uciekają się do interwencji chirurgicznej (brzucha, laparoskopii).

Leczenie narkotyków

Aby zmniejszyć ból i zneutralizować stan zapalny w żołądku, stosuje się leki - środki zobojętniające kwasy, które mogą zmniejszać wytwarzanie kwasu solnego, zapewniając jednocześnie ochronne działanie na zapalne obszary błony śluzowej. Leki zobojętniające są wytwarzane w postaci żelu, syropu lub tabletek. Zawierają aluminium, wapń, sól bizmutu i magnez. To narzędzie jest w stanie zneutralizować kwasowość w żołądku dzięki przywróceniu tkanek na poziomie komórkowym. Leki zobojętniające mogą zmniejszać aktywność Helicobacter pylori. Dodatkowo antybiotyki są używane do zwalczania bakterii.

Środki ludowe

W leczeniu przerostowych postaci zapalenia żołądka należy stosować środki ludowe. Ale musisz być ostrożny, ponieważ niewłaściwe użycie wywołuje zmiany w innych narządach. Leczenie w taki sposób powinno rozpocząć się dopiero po konsultacji z lekarzem, który weźmie pod uwagę indywidualne właściwości osoby. Jeśli pacjent ma zwiększoną kwasowość, pomogą mu wywary z dziurawca, krwawnika i rumianku. Opcjonalnie zamiast krwawnika można dodać trawę pokrzywy. Przy niskiej kwasowości sok ze świeżej kapusty pomaga doskonale, co powinno być w temperaturze pokojowej.

Chirurgia patologii

Operacja jest skrajną opcją leczenia przerostowego zapalenia żołądka i jest stosowana, gdy konwencjonalne środki nie pomagają. Podczas zabiegu usuwa się narosty na błonie śluzowej lub wykonuje się częściową resekcję w strefie żołądkowej. Do leczenia stosuje się różne techniki i instrumenty do chirurgii brzucha i laparoskopii.

Moc

W kompleksie medycznym ważna jest siła pacjenta. Po zabiegu pacjent powinien używać tylko zmielonych produktów przez sześć miesięcy. Temperatura żywności powinna być w temperaturze pokojowej - ciepła, ale nie gorąca ani zimna. Pacjentowi zabrania się używania czekolady, kiełbas, alkoholu, kiełbas, konserw, konserw, przypraw, mąki, słonych potraw, smalcu, grzybów. Żywność spożywana przez pacjenta musi być gotowana, bez dodatku przypraw i tłuszczu.

Rokowanie i zapobieganie

Choroba jest różnym czasem trwania przepływu, więc osoba musi być cierpliwa. Ponadto ważne jest przestrzeganie przepisanej diety, przyjmowanie leków. Jeśli pacjent nie przestrzega zaleceń, mogą wystąpić komplikacje, na przykład krwawienie z żołądka. Jeśli ktoś chce zapobiec rozwojowi choroby, powinien być świadomy profilaktyki - rzucenia palenia i alkoholu, pełnowartościowej diety. Ważne jest, aby leczyć choroby związane z przewodem pokarmowym w czasie.

Wniosek

Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest poważną chorobą, która jest długa i kompleksowo leczona.

Patologia ma specyficzne objawy, które różnią się od innych dolegliwości. Ponadto istnieje wiele czynników, które powodują rozwój choroby. Mówimy o złej diecie, złych nawykach, predyspozycjach genetycznych.

Istnieje kilka odmian choroby: ziarninowe zapalenie żołądka, brodawkowate, polipowe lub zapalenie żołądka Menetrii. Choroba ma charakter ogniskowy lub może rozprzestrzeniać się na cały żołądek.

Czym jest ogniskowy rozrost błony śluzowej żołądka i jego odmian

Przyczyny hiperplazji błon śluzowych i tkanek mięśniowych narządów wewnętrznych - nagłe przyspieszenie podziału komórek. Zasadniczo jest to niezdrowa dieta, zmiany poziomu hormonów i słaba dziedziczność.

W przypadkach zaawansowanego zapalenia żołądka i owrzodzeń lekarze najczęściej spotykają się z ogniskowym przerostem błony śluzowej żołądka. Większość rodzajów patologii regeneracji komórek nie ma żadnych objawów i poważnych powikłań na początkowym etapie rozwoju. Z czasem stają się podstawą do tworzenia polipów, mięśniaków, torbielowatości i nowotworów złośliwych.

Przyczyny ogniskowego rozrostu błony śluzowej żołądka

Lekarze nazywają hiperplazję chorobą endoskopową. W większości przypadków objawy patologii są nieobecne, pogrubienie nabłonka w wyniku wysokiego wskaźnika podziału komórek jest wykrywane podczas badania żołądka za pomocą endoskopu. Dokładne określenie rodzaju choroby jest możliwe tylko po biopsji tkanki.

Przyczyny choroby i jej osobliwości są zróżnicowane:

  1. W przewlekłym zapaleniu spowodowanym obecnością w błonie śluzowej patogenu regularnie stosuje się środki niesteroidowe Helicobacter Pylori. Leki na stan zapalny o przedłużonym stosowaniu mogą powodować przyspieszenie podziału komórek. Podobne wyniki uzyskuje się i zmniejsza kwasowość inhibitorów pompy protonowej. Tlen uwalniany podczas ich stosowania przyspiesza regenerację tkanek. Długotrwałe podawanie spowoduje kilkakrotne przyspieszenie podziału komórek.
  2. Obecność zapalenia błony śluzowej żołądka i regularne stosowanie leków hormonalnych stwarza warunki do powstawania zgrubień w tkankach śluzowych i gruczołowych.
  3. Rzadka dziedziczna choroba, taka jak polipowatość gruczolakowata, objawia się powstawaniem przerostu gruczołowego w antrum. Hiperplastyczne polipy rosną w dolnej części żołądka, w pobliżu wylotu pokarmu w jelicie.
  4. Zakłócenie równowagi hormonalnej. Przyczyna hiperplazji błony śluzowej żołądka w stosunku do żeńskiego hormonu estrogenu. W niektórych przypadkach pogrubienie tkanki zaczyna się u kobiet w macicy i stopniowo wpływa na sąsiednie narządy. Jeśli dwunastnica zostanie uszkodzona przez guz, hormon gastryna jest wydzielany, powodując również powstawanie pogrubienia błony śluzowej i jej bliznowacenia.
  5. W nieżytowym przewlekłym zapaleniu żołądka o podwyższonej kwasowości występuje przerost. W wyniku zapalenia i stałego podrażnienia błony śluzowej w miejscu uszkodzenia tkanki, przyspieszona regeneracja komórek może rozpocząć się od bliznowacenia i tworzenia nadmiaru tkanki.

Rodzaje i objawy przerostu ogniskowego

Opierając się na etiologii i patogenezie - cechach przebiegu chorób i postaci formacji, istnieje kilka rodzajów przerostu żołądka:

  • Ogniskowa.
  • Foveolar.
  • Antral
  • Żelazny.
  • Przykryj nabłonek.
  • Limfatyczny.
  • Polypoid.
  • Limfoid.

W początkowej fazie rozwoju wszystkie rodzaje przerostu nie mają żadnych objawów. Są odkryte przypadkowo podczas badania pacjenta z zapaleniem żołądka lub wrzodem żołądka. Określ rodzaj wzrostu może być oparty wyłącznie na wynikach badań chemicznych i biologicznych próbki uszkodzonej tkanki. Postępujący podział komórek w początkowej fazie choroby nie może być określony. Tylko dzięki endoskopii żołądka lekarz może zauważyć już uformowane zgrubienie w błonie śluzowej. Biorąc próbkę tkanki do analizy, ostatecznie podejmuje się decyzję o rozwoju hiperplazji i określa jej wygląd.

W przyszłości objawy podobne do objawów zaniedbanej choroby pojawiają się w większości typów zapalenia żołądka:

  • Niestrawność.
  • Nudności
  • Ból z napięciem mięśni.
  • Słaba asymilacja żywności.
  • Niedokrwistość

Czując brzuch pacjenta, lekarz określa obecność obrzęku lub obrzęku. Polipy w antrum powodują silny uporczywy ból.

Ogniskowy rozrost śluzu

W zależności od lokalizacji formacji rozdziela się błonę śluzową:

Ogniskowa hiperplazja żołądka charakteryzuje się pojedynczą formacją w postaci guzka w miejscu źródła zapalenia. Oprócz samotności może tworzyć się kilka guzków, małych, zwykle zlokalizowanych w jednej strefie żołądka. Patrząc, pogrubienie ma zwykle okrągły lub owalny kształt, wystaje ponad główne tkanki. W dalszej kolejności może wznieść się ponad powierzchnię na nodze. Ogniskowa forma rozrostu jest uważana za początkowy etap choroby. W miejscu powstawania guzków w śluzu znajdują się skupiska bakterii Helicobacter pylori.

Podczas badania rentgenowskiego z kontrastową kompozycją, takie uszkodzenie tkanki wyróżnia się na powierzchni śluzówki jak brodawka. Specjaliści podali drugą nazwę choroby - przerost brodawek. Na początkowym etapie rozwoju nie ma żadnych objawów. Choroba jest wykrywana podczas badania endoskopowego pacjenta z zapaleniem żołądka lub wrzodem. W jego rozwoju forma ogniskowa rozrostu błony śluzowej staje się bardziej złożona - polipowata. Nowotwory złośliwe nie tworzą się.

Ogniskowa hiperplazja błony śluzowej często rozwija się na tle zanikowego zapalenia żołądka. Guzki szybko regenerujących się komórek są otoczone martwą tkanką. Pogrubienie się nie zmienia się w raka. Proces asymilacji żywności zostaje naruszony, wzrasta stężenie kwasu solnego. Gdy choroba jest zaniedbywana, tworzą się polipy w miejscu ognisk hiperplazji. W żołądku występują silne bóle. Galaretki, które mają nogi, są cięte bez rozcinania jamy brzusznej za pomocą endoskopu. Polipy, które nie nadają się do leczenia terapeutycznego, wrastają w ściany, są cięte.

Rozrost folarny żołądka charakteryzuje się uszkodzeniem dużych obszarów błony śluzowej i może rozprzestrzenić się na całą wewnętrzną powierzchnię żołądka. Ma złożoną strukturę rozgałęzienia, jest określona przez zwiększony występ fałd. Często występuje na tle zaawansowanego nieżytowego, rozproszonego i erozyjnego zapalenia żołądka, jako cięższej postaci choroby przy braku leczenia.

Hiperplazja polipowata i jej konsekwencje

Patologiczne guzy ze zwykłych polipów są różne:

  • Szybki wzrost.
  • Mają nierówny kształt, skupisko komórek różnego pochodzenia.
  • Powierzchnia erozyjna może krwawić.
  • Po osiągnięciu wielkości 2 cm rozpoczyna się proces złośliwości - transformacja w komórki w raka.

Polipy mogą wyrastać z błony śluzowej i mieć nogę. Zawierają dużą liczbę komórek autoimmunologicznych i gruczołowych. Podczas diagnozowania hiperplazji polipów zalecana jest operacja ich usunięcia. Pod nabłonkiem błony śluzowej znajduje się duża liczba węzłów chłonnych i naczyń. W wyniku chorób zakaźnych liczba komórek limfatycznych dramatycznie wzrasta. Wzrost naczyń włosowatych i wzrost węzłów chłonnych z powodu ich wzrostu. Eksperci nie mogą dokładnie określić przyczyn rozrostu limfatycznego błony śluzowej.

Patologia może mieć charakter ogniskowy w dowolnym obszarze żołądka i wpływać na całą powierzchnię. Rozwija się w miejscu przewlekłych wrzodów, stanów zapalnych przy braku leczenia. Objawy na początkowym etapie są ograniczone do głodnych bólów nocnych. Usunąć polipy limfatyczne chirurgicznie.

Pogrubienie tkanki antralnej

Zmiany poziomu hormonów związane z brakiem równowagi w pracy wewnątrzsekretowej. Następuje wzrost produkcji niektórych enzymów poprzez zmniejszenie liczby innych. Rozkład tkanek jest zaburzony, produkty rozkładu nie są wydalane w zwykły sposób, gromadzą się w pęcherzyku. Prowadzi to do powstawania limfofolicznej hiperplazji błony śluzowej. Innym powodem jest gromadzenie się substancji rakotwórczych na ścianach żołądka, zatrucie tkanek. Hiperplazja limfatyczno-pęcherzykowa często przeradza się w raka.

Antrum żołądka nieustannie doświadcza dużych obciążeń związanych z jego funkcjami. Jest to końcowa obróbka żywności, jej neutralizacja alkaliami, spychanie do jelita. Ten obszar ciała jest najbardziej podatny na powstawanie przerostów wszelkiego rodzaju. Objawy objawiają się ciężkością w żołądku, odbijaniem. Kiedy pojawia się refluks, występuje uczucie pieczenia i ból w pępku.

Antybiotyki są leczone, ponieważ Helicobacter Pylori jest głównym czynnikiem sprawczym choroby. Jednocześnie przepisał leki, które zmniejszają kwasowość i dietę. Z głębokim uszkodzeniem tkanek żołądka przez bakterie następuje przyspieszony podział komórek gruczołowych. Są w postaci brodawek rosnących ponad powierzchnią śluzu. W rezultacie następuje dodatkowe uwalnianie kwasu solnego, a jego stężenie w soku żołądkowym wzrasta.

Zagęszczanie warstwy śluzowej i diagnoza patologii

Hiperplazja nabłonka - górna warstwa błony śluzowej - jest łatwa i częsta. W wyniku zapalenia wzrasta liczba komórek gruczołowych wytwarzających śluz. Wewnętrzna warstwa ochronna zaczyna gęstnieć w miejscach lub na całej powierzchni. Nowe wgłębienia tworzą się między rozgałęzionymi wzrostami, a stare pogłębiają się. W komórkach zwiększa się ilość mucyny i przesuwa jądro.

To zagęszczenie wzmacnia ochronną funkcję śluzówki przed ekspozycją na kwas solny. Nabłonek nie ulega degeneracji do złośliwych guzów. Jednocześnie ściany żołądka absorbują składniki odżywcze gorzej. Gruba warstwa śluzu zmniejsza plastyczność mięśni i hamuje ruch pokarmu do jelit. W początkowej fazie nie ma żadnych objawów. Następnie pojawiają się:

  • Ciężkość w żołądku.
  • Odbijanie kwaśne.
  • Nudności
  • Słabość
  • Brak apetytu.
  • Utrata masy ciała

Niemożliwe jest zdiagnozowanie przerostu górnej warstwy za pomocą objawów. Konieczne jest przeprowadzenie pełnego cyklu badań, w tym biopsji tkanek śluzowych. Pacjent jest przyjmowany jako standard w przypadku zaburzeń żołądkowo-jelitowych krwi i moczu. Są badane pod kątem śladów bakterii. Kontrast X-ray pokazuje zmiany w tkankach. W miejscu powstawania guzków, polipów i innych wzrostów zmienia kolor tkanek na zdjęciu.

USG wskazuje lokalizację formacji, ich wielkość i stopień uszkodzenia tkanki. Za pomocą ultradźwięków lekarz jest przekonany o braku złośliwych guzów i przerzutów. Fibrogastroduodenoskopia pozwala lekarzowi wizualnie sprawdzić wewnętrzną powierzchnię ściany żołądka, aby pobrać próbkę tkanki do badań. Następnie określa się rodzaj rozrostu błony śluzowej i przepisuje się terapię lekową lub zabieg chirurgiczny.

Odżywianie i metody leczenia przerostowego zapalenia żołądka

Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka - nadmierna proliferacja komórek błony śluzowej żołądka, prowadząca do powstawania dużych fałdów. Objawy patologii - ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty i biegunka. Jest przewlekły i często postępuje.

Rodzaje przerostowego zapalenia żołądka

Hipertroficzny typ patologii dzieli się na następujące typy:

  1. Choroba opon mózgowych jest patologicznym przerostem fałdów błony śluzowej żołądka. Przyczyny tych zmian nie zostały w pełni zbadane. Postuluje się, że w dzieciństwie zakażenie wirusem cytomegalii może odgrywać główną rolę w rozwoju tej choroby, a u dorosłych - w zwiększeniu stężenia TGF-α. Jest to przyczyną hiperplazji błony śluzowej i zmniejsza liczbę komórek wydzielających kwas solny.
  2. Postać ziarnista - na błonie śluzowej żołądka znajdują się cysty.
  3. Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka - brodawki pojawiają się na błonie śluzowej żołądka.
  4. Polipous gastritis - diagnoza polipów na błonie śluzowej.

Zapalenie błony śluzowej pochodzenia autoimmunologicznego

Zapalenie błony śluzowej na podstawie zaburzenia autoimmunologicznego jest związane z nieprawidłową reakcją układu odpornościowego. Wytwarza przeciwciała, czyli specjalną grupę białek, które atakują komórki żołądka, wydzielając kwas solny i wewnętrzny czynnik Castle. Następuje spadek produkcji kwasu solnego, zaburzenia czynności układu pokarmowego i, z powodu zahamowania wchłaniania witaminy B12, niedokrwistość. Przewlekły proces zapalny prowadzi do nieodwracalnej atrofii błony śluzowej, aw wyniku stałego podrażnienia komórki nabłonkowe przekształcają się w inny typ. Czasami współistnieją z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie tarczycy.

Ten typ przewlekłego zapalenia żołądka jest często bezobjawowy, czasami pacjenci skarżą się na wzdęcia, brak apetytu, ból w nadbrzuszu.

Objawy występujące w czasie niedokrwistości (niedobór witaminy B12):

  • płonący język;
  • nudności;
  • zaburzenia rytmu jelit z zaparciami i biegunką;
  • utrata masy ciała;
  • ogólna słabość;
  • zawroty głowy;
  • naruszenie koncentracji i uwagi;
  • uczucie pieczenia w opuszkach palców;
  • drętwienie kończyn;
  • zaburzenia oddawania moczu;
  • zmiana nastroju;
  • zanika pamięć.

Zapalenie żołądka żołądka spowodowane infekcją

Ten typ zapalenia błony śluzowej żołądka jest spowodowany zakażeniem Helicobacter pylori. Przeważnie infekcja następuje poprzez jedzenie. Początkowo zaczyna się ostry stan zapalny, który może przekształcić się w stan przewlekły. W przypadku długotrwałego zakażenia dochodzi do zaniku błony śluzowej żołądka, występuje zapalenie i transformacja nabłonka. Jeśli odmówisz leczenia, patologia może prowadzić do powikłań, w szczególności do wrzodu trawiennego, raka, chłoniaka żołądka.

Ten typ przewlekłego zapalenia narządu w większości przypadków pozostaje bezobjawowy przez długi czas.

Zapalenie żołądka z powodu chemicznego uszkodzenia toksycznego

Ten rodzaj zapalenia rozwija się przy długotrwałym stosowaniu środków przeciwbólowych z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Prowadzi to do przekrwienia błony śluzowej i odkładania się kryształów żółci na jej powierzchni.

Leki przeciwzapalne zwiększają wydzielanie kwasu solnego, ale jednocześnie niszczą barierę ochronną, niszcząc jej działanie.

Typowe objawy przewlekłego zapalenia żołądka:

  • uczucie pełności;
  • nudności, wymioty;
  • brak apetytu;
  • nawracający ból w środkowej części brzucha.

Objawy przerostowego zapalenia żołądka

Objawy choroby są nietypowe. Obejmują one przede wszystkim:

  • ból w górnej części brzucha;
  • nudności, wymioty;
  • biegunka;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego (rzadko);
  • utrata masy ciała;
  • objawy utraty białka (hipoalbuminemia).

Po rozmowie z pacjentem lekarz może przepisać badanie krwi, które pokaże stopień niedokrwistości.

Ze względu na obecność nietypowych objawów, które mogą towarzyszyć wielu innym chorobom, rozpoznanie przerostu nieżytu żołądka wymaga wprowadzenia dodatkowej diagnostyki. W celu potwierdzenia obecności tej choroby stosuje się endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego (gastroskopia / gastroesofagoskopia) wraz z badaniem mikroskopowym fragmentu załadowanego podczas manipulacji.

Procedura polega na włożeniu sondy, kończącej się kamerą, przez usta pacjenta, kolejno do przełyku i żołądka oraz obserwowaniu stanu błony śluzowej narządów na ekranie monitora. Wykonanie gastroskopii może wykryć zakażenie Helicobacter pylori i inne patologie żołądka, w szczególności wrzody, procesy zapalne, nowotwory. Badanie trwa krótko, około 3-5 minut i jest bezbolesne. Czasami po badaniu może wystąpić dyskomfort w gardle, który znika po kilku godzinach.

Inną opcją diagnostyczną jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego żołądka z kontrastem, co pozwala potwierdzić obecność przerostowych fałdów błony śluzowej.

Metody leczenia

Kiedy autoimmunologiczne pochodzenie przewlekłego zapalenia żołądka jest konieczne, przede wszystkim leczenie anemii, ponieważ ciężki niedobór witaminy B12 może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń neurologicznych. Substancja ta jest przepisywana przez lekarza i przyjmowana jako wstrzyknięcie dożylne. Dawka i częstotliwość podawania zależą od stopnia niedoboru.

Terapia wspomagająca, tj. Przyjmowanie witaminy B12 raz w miesiącu, może być konieczne do końca życia. Z reguły eliminację objawów neurologicznych można zaobserwować w ciągu 6 miesięcy po zastosowaniu leczenia. Niestety, w ciężkich przypadkach, gdy dochodzi do uszkodzenia rdzenia kręgowego, zmiany są nieodwracalne.

Przerostowe zapalenie żołądka wywołane przez Helicobacter pylori wymaga leczenia skojarzonego. Zaleca się przyjmowanie dwóch antybiotyków z inhibitorem pompy protonowej przez 7 dni. Szacuje się, że około 80% pacjentów ma całkowite wyleczenie. W przypadku alergii na antybiotyki (lub jeśli bakteria nie reaguje na tę grupę leków), schemat leczenia należy zmienić.

W przewlekłym zapaleniu żołądka spowodowanym nadmiernym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, przepisano leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego. Najczęściej stosowaną grupą leków są inhibitory pompy protonowej (na przykład Omeprazol, Lanzoprazol). Chronią błonę śluzową żołądka przed uszkodzeniem i zmniejszają dyskomfort.

Gdy choroba refluksowa może przyjmować leki, których zadaniem jest zmniejszenie kwasowości żołądka przez chemiczne wiązanie kwasu solnego. Leczenie uzupełniają leki o działaniu ochronnym (sukralfat). Tworzą grubą warstwę na powierzchni ściany żołądka, jako barierę między błoną śluzową a kwaśną zawartością narządu.

W przypadkach, gdy ból i dyskomfort są ciężkie, gdy występuje krwawienie lub nie można wykluczyć obecności raka w okolicy żołądka, konieczne jest leczenie chirurgiczne. Polega na resekcji części lub całego narządu i pobliskich węzłów chłonnych, jeśli stwierdzono obecność nowotworu złośliwego.

Pokarm dla przerostowego zapalenia żołądka

Dieta na przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka - jest to właściwa dieta, która uzupełnia leczenie farmakologiczne i pomaga ją przyspieszyć. Eliminując pokarmy i pokarmy, które stymulują wydzielanie soku żołądkowego, dieta zmniejsza dolegliwości związane z tymi chorobami.

Gdy zapalenie żołądka powinno być wyłączone z diety:

  • nasycone solanki i buliony, wywary warzywne i grzybowe;
  • galaretka;
  • pikantne i słone potrawy, gorące przyprawy;
  • kwaśne owoce, takie jak pomarańcza, grejpfrut, kiwi, wiśnia, czereśnia, gruszki;
  • produkty marynowane (na przykład konserwowane ogórki, czerwona papryka w occie) lub wędzone;
  • napoje gazowane, kwaśne, nierozcieńczone, soki owocowe lub warzywne;
  • naturalna kawa i mocna herbata;
  • napoje alkoholowe.

Ograniczenie spożycia błonnika pomaga zmniejszyć objawy tej choroby. Substancja ta powoduje mechaniczne podrażnienie błony śluzowej żołądka, uczucie ciężkości i wzdęcia. Z menu należy wykluczyć produkty z mąki razowej, a czasami surowe owoce i warzywa.

Niektórzy ludzie mają tylko gotowane lub pieczone warzywa i owoce w swojej diecie. Najczęściej konieczne jest porzucenie kapusty, fasoli, cebuli, czosnku, szparagów, rzepy i rzodkiewki. Bardzo wiele osób cierpiących na choroby żołądka nie może spożywać z nich pomidorów i produktów.

W menu dietetycznym na zapalenie błony śluzowej żołądka obecność białka jest bardzo ważna, której ilość powinna być nieznacznie zwiększona. Białko powoduje wiązanie nadmiaru kwasu solnego w żołądku, co podrażnia jego ściany. Działa kojąco na błony śluzowe. Ważne jest, aby było to kompletne białko zwierzęce.

Najbardziej odpowiednie do uwzględnienia w menu:

  • twaróg;
  • mleko;
  • jaja;
  • ryby drobiowe i słodkowodne.

Dieta powinna być łatwo przyswajalnymi tłuszczami, które hamują wydzielanie kwasu solnego i zmniejszają ruchliwość żołądka. Szczególnie polecane masło i śmietana. Jednak powodują wzrost ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego, więc ich liczba powinna być umiarkowana. W diecie powinny znajdować się oleje roślinne zawierające nienasycone kwasy tłuszczowe i obniżające poziom cholesterolu, takie jak siemię lniane, rzepak i oliwa z oliwek.

Zalecenia żywieniowe podczas zapalenia żołądka

W diecie na zapalenie błony śluzowej żołądka ważne jest nie tylko to, co jesz, ale i jak to robisz. Jedzenie powinno być spożywane często, co 2-3 godziny, najlepiej w tym samym czasie. Powinien wziąć posiłek około 3 godzin przed snem. Przy pustym żołądku istnieje mniejsze ryzyko przedostania się soku żołądkowego do przełyku.

Ilość jedzenia powinna być mała. Kiedy skończysz jeść, powinieneś poczuć się trochę niedożywiony. Przepełnione ciało stara się jak najszybciej pozbyć zawartości. Aby wesprzeć ten proces, zwiększa wydzielanie soku żołądkowego, a zatem pogarsza dolegliwości.

Ważna jest temperatura żywności. Posiłki nie powinny być bardzo zimne ani gorące. Aby uchronić się przed bólem brzucha, jedz powoli, w swobodnej atmosferze. Jedzenie w pośpiechu i stres zwiększa ból, skurcze i odbijanie. Warto pamiętać, że im mniej powietrza połykasz, tym lepiej twój układ trawienny poradzi sobie z przewodem pokarmowym. Zalecane metody gotowania to gotowanie, gotowanie na parze, duszenie i pieczenie. Konieczne jest odmawianie smażenia, a na koniec zaleca się dodawanie tłuszczów do potraw na surowo.

Właściwe leczenie problemów żołądkowych, w tym przerostu żołądka, zależy od stylu życia. Osoby otyłe lub z nadwagą powinny ograniczyć spożycie kalorii i dążyć do prawidłowej masy ciała. Codzienna aktywność fizyczna jest ważna, ale należy unikać bardzo dużego wysiłku. Na początek wystarczy spacer, spacery na miejscu lub basen. Konieczne jest rzucenie palenia i ograniczenie spożycia alkoholu w jak największym stopniu. W szczególności osoby cierpiące na zgagę powinny unikać leżenia poziomo po jedzeniu i leżeniu.

Jak leczyć przerost żołądka w żołądku

Niezrównoważone odżywianie, złe warunki środowiskowe, sytuacje stresowe często powodują różne patologie ludzkiego układu pokarmowego.

Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka odnosi się do chorób, które występują na tle znacznego uszkodzenia jednej lub więcej warstw ściany żołądka.

Taki stan jest uważany za przedrakowy, dlatego wymaga dokładnej diagnozy, leczenia medycznego lub chirurgicznego.

Patogeneza i cechy choroby

Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest przewlekłą patologią przewlekłą charakteryzującą się dystroficzno-degeneracyjnymi deformacjami ścian żołądka. W miarę postępu choroby procesy regeneracji spowalniają, zanik komórek nabłonkowych, aw ich miejsce rośnie gruboziarnista tkanka łączna.

Tej postaci zapalenia żołądka towarzyszy rozległe zapalenie błony śluzowej, a także występowanie łagodnych nowotworów na uszkodzonych obszarach.

Jeśli odroczysz wizytę u lekarza, wzrasta prawdopodobieństwo zwyrodnienia torbieli i polipów w nowotworach złośliwych. Co odróżnia chorobę od innych rodzajów patologii żołądka:

  1. Gruczoły powodują nadmierną produkcję gruczołów śluzowych.
  2. Wytwarzane są niewystarczające ilości kwasu solnego i enzymów trawiennych.

Choroba stopniowo rozwija się z postaci nieżytowej, która charakteryzuje się niewielkimi owrzodzeniami wewnętrznej wyściółki żołądka. W przypadku braku terapii ogniska zapalenia stają się większe, a ich liczba wzrasta. Na tym etapie zapalenie żołądka rozpoznaje się z wysoką kwasowością, powodując podrażnienie śluzówki.

Ściany przewodu pokarmowego są stopniowo deformowane, a zakażenia bakteryjne często wiążą się z procesami negatywnymi. W miejsce komórek nabłonkowych i gruczołowych rozwija się tkanka włóknista.

Mechanizm odwrotny rozpoczyna się, nie ma wystarczającej ilości kwasu solnego do strawienia pokarmu. Żywność zatrzymuje się w żołądku, co przyczynia się do fermentacji i gnicia białek i węglowodanów. Ściany pustego, muskularnego narządu gęstnieją, pojawiają się na nich grube fałdy i narośla.

Główne rodzaje patologii

Pod wpływem czynników negatywnych, rozwijająca się tkanka łączna może przybierać różne formy. W celu skutecznego leczenia rozpoznanie klasyfikuje się w następujący sposób:

  • Choroba menetryczna. Typ patologiczny charakteryzuje się tworzeniem dużych fałd na wewnętrznej ścianie żołądka.
  • Warty Tkanka włóknista przekształca się w wypukłe narośla, które wyglądają jak zwykłe brodawki.
  • Ziarniste. Wewnątrz ścian żołądka pojawia się patologiczna jama wypełniona płynną zawartością. Postać ziarnista rozwija się na tle powstawania torbieli różnych typów i rozmiarów od 2-3 mm do 1,5-2 cm.
  • Polipous Polipy powstają nad błoną śluzową - nieprawidłowe wzrosty z tkanki łącznej.

Ponadto choroba dzieli się na postać ostrą i przewlekłą. Ostra forma odnosi się do niezwykle niebezpiecznych patologii, ponieważ przyczyna jej występowania często staje się toksycznymi substancjami chemicznymi.

Wchodzenie do przewodu pokarmowego żrące zasady lub kwasy deformuje ścianę żołądka, co prowadzi do degeneracji tkanek. Przewlekłe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest powolną patologią charakteryzującą się zmianą stadiów remisji z nawrotami.

Podczas badania uszkodzonych ścian żołądka lekarze zwracają uwagę na stopień deformacji wszystkich warstw narządu układu pokarmowego. Jeśli integralność całej powierzchni jest zagrożona, u pacjenta rozpoznaje się chorobę rozlaną.

Najczęściej rozwija się ogniskowy przerost żołądka, charakteryzujący się tworzeniem jednego lub więcej uszkodzonych obszarów o różnej lokalizacji. Po wniknięciu patogennych mikroorganizmów do żołądka, wielkość obszaru zapalenia gwałtownie wzrasta.

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest podtypem przerostowym. Ta patologia charakteryzuje się przerzedzeniem ścian żołądka poprzez regenerację gruczołów wydzielniczych. Jedną wspólną cechą chorób jest niedostateczna produkcja pepsyny i kwasu solnego.

Cechy etiologii

Jedną z głównych przyczyn przerostu nieżytu żołądka jest Helicobacter pylori. Spiralne bakterie Gram-ujemne odnoszą się do mieszkańców naturalnej mikroflory przewodu pokarmowego. Ale pod wpływem czynników negatywnych, Helicobacter pylori jest aktywowany, zaczyna aktywnie rozmnażać się na błonie śluzowej.

W procesie aktywności życiowej bakterie emitują ogromną ilość toksyn, które niszczą ściany narządów trawiennych.

Przekąski na biegu lub suchych racjach pokarmowych, prędzej czy później prowadzą do owrzodzenia, zapalenia błony śluzowej. Mono diety, przejadanie się są również jednym z czynników, które wywołują rozwój choroby o niskiej kwasowości.

Lekarze identyfikują następujące przyczyny patologii:

  1. Zaburzenia hormonalne, zaburzenia endokrynologiczne.
  2. Przewlekłe zatrucie preparatami farmakologicznymi lub chemikaliami domowymi.
  3. Nadużywanie napojów alkoholowych.
  4. Palenie, zwłaszcza na pusty żołądek.
  5. Nadmierne stosowanie substancji biologicznie czynnych, w tym witamin.
  6. Dziedziczna predyspozycja do przewlekłych chorób żołądka.
  7. Zatrucie niespełniającym norm żywności.

Przyczyną uszkodzenia błony śluzowej może być niska odporność organizmu na infekcje bakteryjne lub wirusowe. Ludzki układ odpornościowy nie jest w stanie dać odpowiedniej odpowiedzi na inwazję patogennych mikroorganizmów. Niewystarczająca ilość przeciwciał i leukocytów prowadzi do wysiewu błony śluzowej żołądka i intensywnego zatrucia.

Obraz kliniczny patologii

Nasilenie objawów zależy bezpośrednio od stadium choroby, wieku pacjentów i stanu zdrowia osoby. Najczęściej zapalenie żołądka rozpoznaje się u osób powyżej 25–30 lat. Ale nawet małe dzieci nie są ubezpieczone od rozwoju procesu patologicznego.

Dziecko nie ma jeszcze w pełni uformowanej odporności, a naczynia mają wysoką przepuszczalność. Dlatego prawdopodobieństwo zakażenia Helicobacter pylori jest bardzo wysokie.

Charakteryzuje się takimi negatywnymi znakami:

  • zakłócenie układu pokarmowego: bolesne skurcze w okolicy nadbrzusza, nudności, wymioty, nieprzyjemny smak w ustach, wzdęcia;
  • zwiększone wzdęcia, zmniejszona aktywność funkcjonalna jelitowych mięśni gładkich;
  • brak apetytu, utrata wagi;
  • apatia, słabość, emocje, niestabilność, obniżona jakość snu;
  • zwiększone wydzielanie śliny.

W przypadku braku terapii farmakologicznej praca układu sercowo-naczyniowego jest zakłócona. U ludzi poziom ciśnienia krwi może zmieniać się kilka razy dziennie, tętno wzrasta. Wynikający z tego brak witamin i niezbędnych pierwiastków śladowych prowadzi do zmniejszenia procesów metabolicznych, rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Diagnoza i terapia lekowa

Leczenie przerostowego zapalenia żołądka zależy od przyczyny uszkodzenia ściany żołądka. Diagnoza rozpoczyna się od zewnętrznego badania pacjenta, usłyszenia dolegliwości, studiowania historii. Proces zapalny można podejrzewać już na etapie badania wyników badań laboratoryjnych:

  1. Zwiększone stężenie leukocytów, białek i ich produktów rozpadu w moczu wskazuje na obecność procesu zapalnego w organizmie.
  2. Niska zawartość czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi jest oznaką słabej odporności i nierównowagi substancji biologicznie czynnych.

Aby wykryć Helicobacter pylori, próbkę biologiczną wysiewa się w pożywce. Badanie to pozwala określić wrażliwość bakterii na niektóre rodzaje środków przeciwdrobnoustrojowych.

Za pomocą endoskopu lekarz bada wewnętrzną powierzchnię żołądka, aby ocenić stan ognisk zapalenia i lokalizację ich lokalizacji.

Do leczenia stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania - Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin, cefalosporyny.

Dobrze sprawdzony w leczeniu zapalenia Metronidazol. W zapobieganiu dysbakteriozie pacjentom przepisuje się kurację probiotykami lub prebiotykami (wśród nich Enterol, Linex, Acipol, Bifiform).

Przyjmowanie preparatów enzymatycznych (takich jak Festal, Mezim Forte, Panzinorm) pomaga poprawić procesy trawienne. Brak pepsyny i kwasu solnego jest uzupełniany syntetycznym sokiem żołądkowym.

Terapia środkami ludowymi jest możliwa tylko na etapie rehabilitacji. Aby przywrócić uszkodzoną ścianę za pomocą ziół, miodu i soku z aloesu.

Zapobieganie

Jeśli pacjent przestrzega wszystkich zaleceń gastroenterologa, wówczas prognoza powrotu do zdrowia jest korzystna. Pełne gojenie ułatwia delikatna, zrównoważona dieta.

Musimy całkowicie zrezygnować z używania alkoholu, wędzonych i smażonych potraw, mocnej kawy i herbaty. Dietetycy zalecają częstsze włączanie tych produktów do diety:

  • mleko, kefir, varenets, twaróg;
  • pierś z kurczaka, jagnięcina, chuda wołowina;
  • chude ryby, owoce morza;
  • suszony biały chleb, krakersy waniliowe;
  • ziemniaki, kapusta, marchew, dynia.

Aby nigdy nie wiedzieć, co to jest, konieczne jest zapobieganie przerostowi żołądka. Konieczne jest rzucenie palenia i przekąski podczas biegu fast foodów. Doskonałe trawienie pomaga długie spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia, bez stresu.

Przerostowe zapalenie żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą żołądka charakteryzującą się zapaleniem błony śluzowej narządu. Choroba ujawnia wiele odmian, w tym przerostowe zapalenie żołądka. Ten typ choroby rozwija się głównie w przewlekłym zapaleniu żołądka i charakteryzuje się patologicznym wzrostem błony śluzowej żołądka, z pojawieniem się torbieli i guzów. Forma choroby dotknęła ostatnio coraz więcej osób, niezależnie od wieku.

Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka dzieli się na typy, w zależności od charakteru deformacji tkanki żołądkowej.

  1. Choroba Menetrii - na nabłonku żołądka pojawiają się duże fałdy. Gatunek jest tradycyjnie podzielony na postać dyspeptyczną choroby, bezobjawowy, pseudotorb. Gatunek nazywany jest również gigantycznym.
  2. Hipertroficzny typ ziarnisty jest uważany za powszechny i ​​charakteryzuje się obecnością torbieli na ściankach żołądka.
  3. Polipoza występuje z polipami na błonie śluzowej.
  4. Przerostowy wygląd brodawki charakteryzuje się obecnością brodawek w żołądku.

Nowotwory powstające na błonie śluzowej żołądka mają charakter pojedynczy i wielorakie.

Osobno warto wspomnieć o rozproszonym typie zapalenia żołądka, którego rozwój stopniowo prowadzi do raka organu tak ważnego w trawieniu. Początkowo występuje zapalenie nabłonka żołądka, szybko rozwijające się w przewlekłe. W przypadku braku odpowiedniego leczenia obserwuje się zanik gruczołu. Następuje stopniowa śmierć komórek narządu trawiennego. Rozlane zapalenie błony śluzowej żołądka, podobnie jak inne odmiany, występuje w postaci ostrej lub przewlekłej.

Opracowano klasyfikację rozlanego zapalenia żołądka: podatroficzne, obturacyjne zapalenie błony śluzowej żołądka, powierzchowne. W obturacyjnym rozlanym wariancie obserwuje się proces zapalny, który rozprzestrzenia się w żołądku.

Przyczyny przerostu nieżytu żołądka

Jeśli dana osoba jest chora, dowiedz się, jakie są przyczyny tej dolegliwości. Zapalenie żołądka nie jest wyjątkiem. Ustalenie przyczyny jest wymagane do wyznaczenia prawidłowego i skutecznego leczenia.

    Bakteria Helicobacter pylori jest uznawana za główną przyczynę zapalenia na ściankach żołądka. Rodzaj bakterii występuje nawet u zdrowych ludzi, którzy nie mają zapalenia żołądka. Dlatego Helicobacter pylori prowokuje proces zapalny tylko wtedy, gdy istnieją czynniki przyczyniające się do choroby. Mikrob wchodzi do ludzkiego ciała, dociera do żołądka, przyczepia się do powierzchni błony śluzowej i zaczyna osiadać i rozmnażać się. W rezultacie uwalniana jest substancja, która wzmacnia kwaśne środowisko żołądka. Śluzówka cierpi i drażni, uwalniając w odpowiedzi inną substancję zwaną gastryną. W rezultacie płyn trawienny staje się głównym źródłem podrażnienia i zapalenia tkanki nabłonkowej żołądka z powodu zbyt wysokiego poziomu kwasu solnego.

Powody rosnącej kwasowości:

  • Stresujące sytuacje.
  • Niedożywienie, w tym nadużywanie produktów szkodliwych dla żołądka, alkoholu, tytoniu, przypraw.
  • Przyjmowanie leków, które mogą powodować patologię kwasowości w pustych organach.
  • Częste używanie mocnej kawy.

Objawy przerostowego zapalenia żołądka

Przewlekłe przerostowe zapalenie żołądka często dotyka dorosłej populacji. Niestety czasami objawy choroby pojawiają się u dzieci w małym wieku. Objawy tego typu są podobne do objawów innych gatunków. Bezobjawowy na początku choroby staje się charakterystyczną cechą. W ukryciu leży główne niebezpieczeństwo przerostowego zapalenia żołądka. Patologia jest często mylona z zatruciem. Ostre stadium choroby jest wykrywane w pierwszych godzinach.

  1. Intensywny ból, czasem o charakterze tnącym, pojawiający się w okolicy żołądka.
  2. Zgaga jest zawsze obserwowana z przerostowym typem zapalenia o wysokiej kwasowości, z zapaleniem żołądka spowodowanym refluksem.
  3. Ataki nudności ze zwiększonym ślinieniem, czasem wymioty.
  4. Ostra i oczywista utrata masy ciała pacjenta.
  5. Brak apetytu.
  6. Stała ciężkość w żołądku, zwłaszcza po jedzeniu.
  7. Zakłócenie jelit, objawiające się zaburzeniami krzesła.
  8. Słabość i letarg często obserwuje się u pacjentów z gastroenterologami.
  9. Wzdęcia i wzdęcia.
  10. Krwawienie z żołądka.
  11. Obrzęk twarzy jest często charakterystyczny dla przerostowego zapalenia żołądka.

Diagnostyka

W celu prawidłowej diagnozy podejmowane są środki, pierwszy to wstępna inspekcja z palpacją. W trakcie badania palpacyjnego w obecności zapalenia żołądka pojawiają się charakterystyczne bóle w okolicy żołądka. Lekarz bada stan skóry i błon śluzowych.

Z pewnością przeprowadzono badanie soku żołądkowego pod kątem poziomu kwasowości. Procedurę gastroduodenodenoskopii przełyku, gdy bada się żołądek i dwunastnicę, uważa się za powszechną i skutecznie wykrywającą chorobę. Może biopsja w razie potrzeby.

Po przejściu niezbędnych procedur i testów, które ujawniają ogólny obraz dolegliwości, lekarz ustali prawidłową diagnozę. Często ujawnia się antralne zapalenie żołądka, charakteryzujące się zapaleniem antrum - części żołądka, zlokalizowanej na granicy przejścia do dwunastnicy.

Rodzaj antralnego zapalenia żołądka jest erozyjny, w trakcie rozwoju choroby powstają owrzodzenia i nadżerki na ogromnej części błony śluzowej żołądka, wpływając na głębokie tkanki żołądka. Rodzaj erozji wymaga starannego, złożonego i długotrwałego leczenia.

Leczenie przerostowego zapalenia żołądka

Leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka traktuje się poważnie, jeśli podejrzewasz chorobę, koniecznie musisz udać się do gastroenterologa. Lekarz zbada pacjenta i zaleci odpowiednie leczenie.

Niestety, nie znaleziono żadnego narzędzia, które może w końcu pozbyć się przerostowego zapalenia żołądka. Podają tylko listę zasad i zaleceń, których przestrzeganie jest istotne dla pacjenta. Możliwe jest zapobieganie dalszemu postępowi choroby, co może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Terapia przerostowego zapalenia śluzówki żołądka jest długa, wymaga wielkiej cierpliwości.

Terapia farmakologiczna obejmuje przyjmowanie leków: festal, mezim, pepsynę, de-nol i inne środki ściągające i okrywające, a także leki, które zastępują skład soku żołądkowego.

W przypadku braku wyniku pozytywnego często wykonuje się zabieg gastrektomii, z wyłączeniem obszaru dotkniętego chorobą.

Ważne jest połączenie leczenia z lekami specjalną dietą, co sugeruje odrzucenie szkodliwych produktów. Ma wykluczyć używanie alkoholu i palenie papierosów. Nawyki mają szkodliwy wpływ na narządy wewnętrzne, w tym na ludzki układ trawienny.

Pacjent musi zapewnić możliwość odpowiedniego odpoczynku, bez występowania sytuacji stresowych. Ważne jest, aby właściwie i przyjmować jedzenie.

Sposoby ludowe

Tradycyjna medycyna i ziołolecznictwo będą asystentami w leczeniu przerostowego zapalenia żołądka. Przepisy powinny się różnić i odpowiadać wysokiej lub niskiej kwasowości w środowisku żołądka. Skuteczne są zioła: mniszek lekarski, słodka flaga, banan, rumianek, piołun. Szeroko w leczeniu różnych typów chorób wskazanego pustego organu przewodu pokarmowego stosuje się nasiona lnu, które mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, otaczające i inne.

Dieta

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki przerostu żołądka, pierwszą rzeczą do zrobienia jest dostosowanie menu, przejście do właściwego odżywiania, z wyłączeniem smażonych, pikantnych, solonych potraw. Należy unikać tłustych, wędzonych, słodkich i potraw, które mogą podrażniać stan zapalny błony śluzowej żołądka. Obejmują one użycie mocnej kawy, napojów gazowanych i napojów alkoholowych. Zaniedbanie terapii dietetycznej prowadzi do poważnych powikłań, prowadzących do raka żołądka.

Potrawy dla pacjenta muszą być przygotowane ze świeżej żywności i podawane w postaci mielonej, aby ułatwić trawienie pokarmu w żołądku. Lepiej jest obserwować określony czas jedzenia, reżim żywieniowy ma korzystny wpływ na przywrócenie tkanki nabłonkowej dotkniętego chorobą narządu.

Zapalenie błony śluzowej żołądka, jak każda choroba, jest łatwiejsze i szybsze do leczenia w początkowej fazie rozwoju. Niedopuszczalne jest zaniedbywanie własnego zdrowia, jeśli występują niepokojące objawy.

Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka: przewlekłe, ziarniste, erozyjne, antralne

Kluczową cechą umożliwiającą izolację przerostowego zapalenia żołądka ze wszystkich typów zapalenia błony śluzowej żołądka jest patologiczna proliferacja komórek nabłonkowych błony śluzowej, co powoduje jej nadmierną grubość.

Jednocześnie pogrubieniu błony śluzowej towarzyszy tworzenie się wyraźniejszych, ale siedzących fałdów i powstawanie pojedynczych lub wielu torbieli, węzłów polipowatych i guzów nabłonkowo-gruczołowych typu gruczolaków.

Jest oczywiste, że bez badania endoskopowego lub badania USG żołądka żaden specjalista nie wykryje zmian morfologicznych w błonie śluzowej w tej patologii.

Kod ICD-10

Epidemiologia

Jak pokazuje praktyka kliniczna, przerost żołądka jest diagnozowany znacznie rzadziej niż inne rodzaje chorób żołądka.

Zdaniem ekspertów z Amerykańskiego Towarzystwa Endoskopii Żołądkowo-jelitowej, wśród pacjentów z olbrzymim przerostowym zapaleniem żołądka jest znacznie więcej mężczyzn w średnim wieku.

U 45% pacjentów z przewlekłym uzależnieniem od alkoholu wykrywa się powierzchowne przerostowe zapalenie żołądka.

Według niektórych badań przerost śluzu jest wykrywany w 44% przypadków zapalenia żołądka wywołanego przez H. pylori oraz u 32% pacjentów z metaplazją jelitową w antrum żołądka.

Polipy żołądka w tym typie zapalenia żołądka występują u 60% pacjentów, a są to głównie kobiety w wieku powyżej 40 lat. Do 40% pacjentów ma wiele polipów. W 6% przypadków wykrywa się je podczas operacji endoskopowych górnego odcinka przewodu pokarmowego. Hipplastyczne polipy i gruczolaki występują częściej w obecności H. pylori, a polipowatość gruczołów dna, co do zasady, rozwija się po zastosowaniu leków z grupy inhibitorów pompy protonowej.

Przyczyny przerostu nieżytu żołądka

Przewlekłe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest związane z dość szerokim zakresem przyczyn zakaźnego, pasożytniczego i niezakaźnego charakteru.

Przerost i zapalenie błon śluzowych są związane z jego porażką przez bakterie Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Treponema pallidum; z przetrwałym wirusem hominis wirusa cytomegalii. Znacznie mniej prawdopodobne są zakażenia grzybicze (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans). Przyczyny patologii mogą również wynikać z wieloletniej inwazji (Giardia lamblia, Ascaris, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium), która ostatecznie objawia się jako eozynofilowe zapalenie żołądka i jelita cienkiego.

W wielu przypadkach rozwój przerostowego zapalenia żołądka z wieloma ziarniniakami w błonie śluzowej żołądka powoduje reakcję humoralnej odporności w takich układowych chorobach autoimmunologicznych, jak toczeń, twardzina, ziarniniakowe zapalenie jelit.

Należy pamiętać o obecności genetycznej predyspozycji do modyfikacji błony śluzowej przewodu pokarmowego związanej z pewnymi mutacjami. Oprócz zespołu Zollingera-Ellisona obejmuje to przerost fałdów śluzówki żołądka na tle wielu polipów naśladujących nowotwory złośliwe, związanych z zespołem rodzinnej polipowatości gruczolakowatej. W 70% przypadków prawdziwą przyczyną tej patologii jest mutacja genu białka błonowego APC / C (gruczolakowatej polipowatości coli), która działa jako supresor guza. Zobacz także - Polipoza żołądka.

Przerostowe procesy podatne na śluzówkę żołądka z alergiami pokarmowymi, celiakią lub nietolerancją glukozy-galaktozy; przy długotrwałym leczeniu niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), inhibitorami pompy protonowej (zmniejszającymi wytwarzanie kwasu solnego w żołądku), cytostatykami przeciwnowotworowymi (kolchicyna), preparatami żelaza, kortykosteroidami.

Nowotwory złośliwe mogą również prowadzić do zwiększenia fałd wewnątrz żołądka.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka predysponujące do wystąpienia przerostowego zapalenia żołądka obejmują negatywne skutki niedożywienia, palenia i nadużywania alkoholu, obniżoną odporność (zwłaszcza u osób starszych). Obejmuje to również częste stresy, w których zaczynają się zmiany patologiczne w śródmiąższowej wyściółce żołądka w wyniku zwiększenia produkcji gastryny i kwasu chlorowodorowego w wyniku wzrostu poziomu adrenaliny i noradrenaliny.

Patogeneza

Patogeneza zwiększonej proliferacji komórkowej nabłonka śluzowego, dzięki której pogrubia i modyfikuje ulgę w jamie żołądka, nie jest jasno określona we wszystkich przypadkach. Jednak, jak zauważyli gastroenterolodzy, wszystkie badania wiążą je z cechami strukturalnymi błony śluzowej i jej funkcjami.

Egzokrynocyty wydzielnicze warstwy powierzchniowej nabłonka śluzowego (wytwarzające alkaliczną wydzielinę śluzową) mają ulepszone właściwości regeneracyjne i szybko przywracają uszkodzone obszary. Poniżej znajduje się jego własna płyta (błona śluzowa blaszki właściwej) - warstwa podstawna utworzona przez fibroblasty z włączeniem rozproszonych mikrobloków tkanki limfoidalnej.

Główne komórki tej tkanki - limfocyty B, jednojądrzaste fagocyty, dendryty plazmacytoidalne i komórki tuczne - zapewniają miejscową ochronę żołądka przez wydzielanie przeciwciał (IgA), interferonu (IFN-α, IFN-β i IFN-γ), histaminy. Dlatego prawie każdy czynnik chorobotwórczy, przerywając warstwę powierzchniową nabłonka, działa na te komórki, powodując reakcję zapalną.

Patogenezę zapalenia błony śluzowej żołądka z przerostem śluzówki tłumaczy zwiększona ekspresja transformującego czynnika wzrostu (TGF-α) i aktywacja jego receptorów przezbłonowych (EGFR), co prowadzi do rozszerzenia strefy proliferacji egzokrynocytów wydzielniczych i przyspieszenia różnicowania podstawowych fibroblastów - z nadmiernym wydzielaniem śluzu i niedoborem żołądka.

Ponadto, w przerostowym zapaleniu żołądka podczas gastro-endoskopii, znaczny wzrost apoptotycznych komórek nabłonkowych i nacieków limfocytów w warstwie podstawowej znajduje się na dnie dołu (foveol) w punktach wyjścia gruczołów żołądkowych. To właśnie te foki (często zdiagnozowane jako limfocytowe zapalenie żołądka) powodują pogrubienie fałdów błony śluzowej.

Objawy przerostowego zapalenia żołądka

Z patologicznego punktu widzenia zapalenie błony śluzowej żołądka definiuje się jako zapalenie błony śluzowej żołądka, ale w przypadku przerostu nieżytu żołądka - z minimalnymi zmianami patologicznymi w błonie śluzowej w początkowym stadium choroby - objawy kliniczne mogą być nieobecne.

Ten typ zapalenia żołądka jest chorobą przewlekłą, a pierwsze oznaki zgrubienia błony śluzowej mogą objawiać się uczuciem ciężkości i dyskomfortu w okolicy nadbrzusza, zwłaszcza po jedzeniu (z powodu spowolnienia procesów trawiennych).

Ponadto ogólne objawy objawiają się nudnościami, odbijaniem, spontanicznymi wymiotami, napadami tępego bólu w żołądku, zaburzeniami jelitowymi (biegunka, wzdęcia).

Apetyt znacznie się pogarsza, więc pacjent traci na wadze i odczuwa ogólne osłabienie, któremu towarzyszą zawroty głowy. Pojawienie się obrzęku tkanek miękkich kończyn wskazuje na spadek zawartości białka w osoczu krwi (hipoalbuminemia lub hipoproteinemia).

Podczas erozji części błony śluzowej żołądka lub polipowatych węzłów w kale może pojawić się krew, możliwe jest melena.

Nawiasem mówiąc, o polipach, które same w sobie są zwykle bezobjawowe i są uważane przez wielu lekarzy za możliwe powikłanie przewlekłej postaci zwykłego zapalenia żołądka. W przypadku owrzodzenia polipa objawy mogą przypominać wrzód żołądka, a powstawanie dużych rozmiarów może stać się złośliwe.

Formularze

Pomimo obecności międzynarodowej klasyfikacji zapalenia błony śluzowej żołądka wiele rodzajów tej choroby jest definiowanych inaczej. Ponadto zapalenie błony śluzowej żołądka jest przede wszystkim procesem zapalnym, ale termin ten jest często używany w odniesieniu do zapalenia błony śluzowej, ale do opisania jego cech endoskopowych. A to nadal powoduje znaczne zamieszanie terminologiczne.

Eksperci identyfikują te typy przerostowego zapalenia żołądka, takie jak:

  • Ogniskowe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka, które ma ograniczony obszar objęty chorobą.
  • Rozlane przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka (rozproszone w znacznej części błony śluzowej).
  • Powierzchowne przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka z uszkodzeniem górnej warstwy nabłonka śluzowego żołądka.
  • Przerostowe antralne zapalenie żołądka jest zdeterminowane przez jego lokalizację w antrum żołądka. Podstawowym wykrywaniem może być pogrubienie i zagęszczenie fałdów antralnych, a także guzków w górnej warstwie śluzu, podobnych do polipów, erozji i zmiana konturów mniejszej krzywizny.
  • Polipowate przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka (według innej wersji - wieloogniskowe zanikowe). Zwykle występuje jednocześnie kilka przerostowych owalnych polipów; czasami wrzodzieją, co powoduje obrzęk otaczającej go błony śluzowej. Do mniej powszechnego typu polipowatość żołądka (10% przypadków) obejmuje gruczolaki składające się z nieprawidłowego nabłonka jelitowego w kolumnie; najczęściej znajdują się w antrum żołądka (który jest najbliżej dwunastnicy).
  • Przerostowe ziarninowe zapalenie błony śluzowej żołądka jest zdeterminowane obecnością pojedynczych lub wielu form torbielowatych na tle obrzęku błony śluzowej, wystających do jamy żołądka i ograniczających jego ruchliwość i ruchliwość.
  • Erozyjne przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się obecnością urazów w postaci owrzodzeń (erozji) na błonie śluzowej żołądka, albo z powodu narażenia na podwyższone stężenia kwasu solnego lub z powodu zakażenia (H. pylori), co powoduje intensywną odpowiedź zapalną z leukocytozą neutrofilową.
  • Zanikowe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka, które występuje podczas uporczywych zakażeń i jest spowodowane przez krążące autoprzeciwciała (IgG) przeciwko mikrosomom komórek okładzinowych wytwarzających kwas solny i czynnik Castle. Zniszczenie tych komórek prowadzi do hipochlorhydrii i spadku aktywności pepsyny w soku żołądkowym. Wykryto endoskopowe nacieki limfocytów i komórek plazmatycznych, penetrujące całą grubość błony śluzowej z naruszeniem struktury gruczołów dna i zmniejszeniem ich liczby.

Olbrzymie przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka, nieprawidłowe pogrubienie błony śluzowej żołądka spowodowane skupiskami komórek zapalnych przypominających polipy, wymaga odrębnego rozważenia. Ta patologia jest również nazywana guzowatym lub fałdowym zapaleniem żołądka, gruczolakowatością gruczołową, pełzającym poliadomatem lub chorobą Menetrii. Wśród rzekomych przyczyn jego występowania jest zwiększony poziom naskórkowego czynnika wzrostu (EGF), wytwarzanego przez gruczoły ślinowe i gruczoły odźwiernikowej części żołądka oraz aktywacja jego receptorów żołądkowo-jelitowych.

Obecnie wielu gastroenterologów (głównie zagranicznych) uważa gigantyczne przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka za synonim choroby Menetriego. Jednak w chorobie Menetrie nadmierny wzrost komórek wydzielniczych prowadzi do powstawania pogrubionych fałdów, ale bardzo rzadko towarzyszy temu stan zapalny. Na tej podstawie niektórzy eksperci klasyfikują tę chorobę jako formę gastropatii hiperplastycznej, widząc w niej przyczynę gigantycznego przerostu nieżytu żołądka.

Komplikacje i konsekwencje

Oprócz postrzeganego zmniejszenia funkcji trawiennych żołądka u pacjentów - przewlekłego złego trawienia - konsekwencje i powikłania przerostowego zapalenia żołądka obejmują:

  • nieodwracalna utrata znacznej części tkanki gruczołowej z zanikiem błony śluzowej żołądka;
  • zmniejszenie syntezy kwasu żołądkowego (hypochlorhydria);
  • spowolnienie ruchliwości żołądka;
  • wzrost żołądka (u 16% pacjentów) lub zwężenie jego jamy (9%).

Hipoproteinemia z olbrzymim przerostowym zapaleniem żołądka może prowadzić do wodobrzusza. Zauważono również rozwój niedokrwistości związanej z brakiem witaminy B12, której wchłanianie jest hamowane przez wytwarzanie immunoglobuliny G (IgG) do wewnętrznego czynnika Castle. Progresja patologii do złośliwej niedokrwistości megaloblastycznej nie jest wykluczona.

Zanikowe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka zlokalizowane w ciele lub na dnie żołądka powoduje fizjologiczną hipergastrynemię, która z kolei stymuluje proliferację do warstwy podśluzówkowej komórek gruczołów dna gruczołu podobnego do enterochromafiny neuroendokrynnej (ECL). I to jest obarczone rozwojem guzów neuroendokrynnych - rakowiaków.

Diagnoza przerostowego zapalenia żołądka

Rozpoznanie hiperplastycznego zapalenia żołądka jest możliwe tylko dzięki wizualizacji stanu błony śluzowej żołądka.

Dlatego diagnostyka instrumentalna - wykorzystująca endogastroskopię i ultrasonografię endoskopową - jest standardową metodą identyfikacji tej patologii.

Wymagane są również badania krwi - kliniczne, biochemiczne, na H. pylori, na przeciwciała i marker nowotworowy CA72-4. Analiza poddania kału, określona przez pH żołądka.