Nietrzymanie stolca u osób starszych leczonych środkami ludowymi

Encopresis (nietrzymanie stolca) jest zaburzeniem mięśni zwieracza, w którym pacjent traci zdolność kontrolowania aktu wypróżnienia.

Najczęściej problem ten występuje w młodym wieku. Występowanie enkodery u dorosłych, co do zasady, wskazuje na obecność patologii, wewnętrznych lub zewnętrznych uszkodzeń ciała.

W tym artykule przyjrzymy się, czym jest nietrzymanie stolca, ze względu na to, co się dzieje i jak radzić sobie z chorobą przy pomocy tradycyjnej medycyny.

Ogólny opis i charakterystyka enkopresji Etiologia choroby Mechanizm i przyczyny enkodery.

• Przyczyny nietrzymania stolca
• Nietrzymanie stolca jako objawy towarzyszące

Diagnoza Leczenie nietrzymania moczu z pomocami celnymi Przewidywanie choroby Zapobieganie enkopresji i porady dla pacjentów Ogólny opis i charakterystyka enkodery

Jak zauważyliśmy powyżej, enkodresja jest patologicznym stanem ciała, w którym człowiek traci kontrolę nad procesem defekacji. Ponadto, warunek ten jest możliwy nie tylko w przypadkach, w których nietrzymanie stolca występuje bezpośrednio przed wypróżnieniem, ale także w tych przypadkach, gdy ruch jelita następuje w procesie uwalniania gazów z organizmu.

W większości przypadków (do 70% przypadków praktyki klinicznej) nietrzymanie stolca występuje u dzieci poniżej 5 lat. Często zjawisko to jest poprzedzone długim opóźnieniem krzesła. Jeśli podobne zjawisko obserwuje się u dziecka w wieku do 2-3 lat, nie można go nazwać patologicznym, z powodu niekompletnego uformowania ciała dziecka i fizjologicznej słabości odbytnicy i całego jelita jako całości.

W przypadku nietrzymania stolca u dorosłych portret pacjenta jest typowy - z reguły jest to starszy mężczyzna w wieku powyżej 65 lat. Należy zauważyć, że u mężczyzn enkodery występują 1,5 razy częściej niż u kobiet (nietrzymanie stolca u kobiet jest bardziej patologiczne niż w wyniku zmian związanych z wiekiem w organizmie). W większości przypadków choroby u dorosłych nie występuje mimowolna gorączka jako comazoania - zjawisko charakteryzujące się niewielkim wydalaniem mas kałowych podczas uwalniania gazu lub pierwotnego popędu do toalety.

Powszechnie uważa się, że problem ten jest typowy dla osób w starszym wieku. Mimo to nie ma dowodów klinicznych na ten fakt. Wskazują na to również statystyki, które pokazują, że w 50% przypadków nietrzymanie stolca nie rozwija się w podeszłym wieku, ale wśród osób w średnim wieku (od 45 do 60 lat).

Jednocześnie zaburzenie może również rozwinąć się w starszym wieku na tle postępującej demencji starczej (niebieskiej). Takie naruszenie niekorzystnie wpływa na życie pacjentów, będąc rodzajem spustu, który prowadzi do wykluczenia społecznego.

Mechanizm i przyczyny enkodery

Przed rozważeniem przyczyn nietrzymania stolca należy rozważyć mechanizm rozwoju choroby. Z kolei wiedza o mechanizmie pozwoli nam dokładnie scharakteryzować powody, dla których postępuje enopresja.

Fizjologiczny mechanizm wypróżniania opiera się na dobrze skoordynowanej pracy ludzkiego układu nerwowego i mięśniowego - odbytnica zawiera dużą liczbę zakończeń nerwowych i mięśni, które są odpowiedzialne za zatrzymanie lub wykwity kału. Zwieracz ma kluczowe znaczenie w procesie wypróżniania. Ustalono, że normalne ciśnienie w obszarze zwieracza wynosi 50-120 mm. Hg Art. I średnia wartość - około 80 mm. Hg Art. Wskaźnik ten jest wyższy u mężczyzn niż u kobiet, a zatem ze znaczną zmianą ciśnienia może pojawić się szereg patologii, w tym nietrzymanie stolca.

Zwieracz jest w stanie ciągłego tonu, który jest wspierany przez mięśnie gładkie wewnątrz odbytnicy, jak również przez autonomiczny układ nerwowy - dlatego niemożliwe jest świadomie kontrolować lub kontrolować ten mięsień.

Fizjologicznie normalny proces wypróżniania zachodzi w wyniku działania drażniącego na mechanoreceptory kału, który gromadzi się w ampułce po przejściu esicy. Następnie pojawia się odruch Valsalvy, w którym występuje jednoczesne napięcie ściany brzucha i głośni. W wyniku tego odruchu znacznie wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej, co z kolei powoduje skurcz segmentowy w jelicie, a w rezultacie wydalanie kału. Jednocześnie mięśnie dna miednicy rozluźniają się i spadają, co sprawia, że ​​stolec jest łatwiejszy do opuszczenia ciała.

Przyczyny nietrzymania stolca

Powyżej zbadaliśmy fizjologiczny proces defekacji i sposób jego normalnego występowania. W związku z tym przyczyną naruszeń procesu kalorii może być naruszenie jednej lub kilku faz poprzedzających sam proces. Rozważmy bardziej szczegółowo główne przyczyny nietrzymania stolca:

• Zaburzenia fizjologiczne i czynnościowe. Kategoria ta obejmuje takie zjawiska jak zaparcia (70-80% wszystkich przypadków nietrzymania stolca), osłabienie mięśni lub uszkodzenie wynikające z mechanicznego lub organicznego uszkodzenia odbytu, patologia układu nerwowego, hemoroidy, zaburzenia czynnościowe mięśni, w szczególności - obszary miednicy i odbytnicy.
• Zaburzenia neurologiczne i psychofizjologiczne. W niektórych przypadkach nietrzymanie stolca może być wywołane przez problem neurotyczny - może to być silny strach, stres lub inny uraz psychiczny, który z kolei wywołuje zaburzenia układu nerwowego. Ponieważ regulacja nerwowa bierze również udział w fizjologicznym procesie gorączki, zakłócenie jej pracy lub rozwój patologii może również sprowokować rozwój enkopresji.

Wśród innych powodów warto również zwrócić uwagę na kolektomię (operacje na jelitach), zmniejszającą uczucie opróżniania jelit, a także choroby o różnym charakterze, w których enkodresja jest jednym z objawów obrazu klinicznego.

Nietrzymanie stolca jako objawy towarzyszące

Powyżej zauważyliśmy, że enkopresja może nie być chorobą niezależną, ale objawem towarzyszącym innym dolegliwościom. W szczególności nietrzymanie stolca może wystąpić w wyniku udaru krwotocznego lub niedokrwiennego, w wyniku zaburzeń regulacji nerwów i patologii wyższego układu nerwowego, jak również dysfunkcji narządów dna miednicy. W tym drugim przypadku nietrzymanie stolca działa jako objaw towarzyszący chorobie Alzheimera, stwardnieniu rozsianym, zapaleniu mózgu, różnym wadom układu moczowo-płciowego, zjawiskom nowotworowym i nowotworom, wypadaniu macicy, zapaleniu gruczołu krokowego i innym chorobom.

Diagnozę nietrzymania stolca poprzedzają badania kliniczne i laboratoryjne oraz badania o charakterze ogólnym, które pozwalają lekarzowi określić przyczyny choroby. Dalsze badania pozwalają jedynie potwierdzić lub odrzucić rzekomą przyczynę choroby, a także ustalić najbardziej odpowiednią i akceptowalną metodę leczenia. Wśród metod diagnostycznych stosowanych do ustalenia enkodery należy zauważyć:

• Manometria anorektalna. Technika ta opiera się na określeniu czułości odbytnicy poprzez określenie ciśnienia wewnętrznego i siły ściskającej zwieracza w niej, a także znaczenia odpowiedzi zwieracza na wywołanie reakcji nerwowych.
• MRI Jest używany w większości przypadków, ponieważ pozwala uzyskać szczegółowe obrazy badanego obszaru, w szczególności - odbytnicy, zwieracza i części jelita.
• Proctografia. Ten typ diagnozy pozwala ustawić rzeczywistą pojemność odbytnicy. Pozwala także na dokładne ustalenie, w jaki sposób kał znajduje się w jelicie, a także na mechanizm przejścia kału od momentu jego wejścia z esicy do zwieracza.
• USG odbytnicy. Procedura bezbolesna i stosowana w większości przypadków pozwala określić stan odbytnicy i zwieracza za pomocą ultradźwięków.
• Myografia Pozwala ustawić stan i ton mięśni dna miednicy, odbytu i mięśni gładkich odbytnicy, a także przewodnictwo nerwowe włókien mięśniowych w obszarze badania.
• Rektomanoskopia. Specjalny rodzaj badania polegający na umieszczeniu sondy z kamerą w odbytnicy. Pozwala szczegółowo zbadać wewnętrzny stan odbytnicy i ustalić możliwe przyczyny rozwoju enkodery, w szczególności - pozwala ustalić obecność nowotworów, stanów zapalnych i innych nowotworów w jelicie.

Z reguły dla celów diagnostycznych ustalanych jest tylko kilka rodzajów badań, w oparciu o dostępną historię.

Leczenie nietrzymania stolca środkami ludowymi

Zasadniczo leczenie enkodresji metodami ludowymi polega na stosowaniu środków, które pomagają wzmocnić odporność pacjenta, jak również przywracają normalną fizjologiczną funkcję wypróżniania. Najbardziej skuteczne są następujące metody i techniki leczenia ludowego:

• Kontrola mocy. W przypadku nietrzymania moczu należy stosować dietę, która polega na spożywaniu dużych ilości błonnika, świeżych warzyw i owoców. Nie zaleca się spożywania zbyt tłustych, pikantnych i pikantnych potraw, makaronu. Należy także skupić się na produktach mlecznych i suszonych owocach.
• Na początku należy unikać sytuacji, które nadmiernie pobudzają układ nerwowy. Jest to konieczne, aby nie wywołać niekontrolowanego wypróżnienia z powodu silnego stresu i zaburzeń układu nerwowego. Pomogą w tym ziołowe napary łagodzące na bazie waleriany, serdecznika, mięty, nalewki na bazie arcydzięgla lub herbaty ivan, a także kolekcja melisy, dziurawca i kwiatów lawendy.
• Przez 4 tygodnie dziennie, 2 razy dziennie, lewatywy oczyszczające są robione z rumianku. Aby to zrobić, musisz wziąć lewatywę, wybrać 300-400 ml wywaru z ciepłego rumianku (30-35 stopni) i wejść do odbytnicy. Pacjent powinien starać się zachować go jak najdłużej.
• Pozytywny efekt mają ciepłe kąpiele z takimi ziołami jak ekstrakt iglasty, rumianek, nagietek, tatarak i serdecznik.

Należy pamiętać, że zaleca się stosowanie tradycyjnej medycyny tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem - pacjent nie może z pewnością wiedzieć, jakie są przyczyny nietrzymania stolca, a zatem może wybrać niewłaściwą lub niewłaściwą technikę.

W większości przypadków, przy odpowiednim i właściwym leczeniu, rokowanie jest pozytywne. Odpowiednio dobrana metoda pozwala wyeliminować chorobę w 90% przypadków, unikając jednocześnie nawrotu choroby w przyszłości. Mimo to zapobieganie jest obowiązkowym środkiem do osiągnięcia pozytywnych rokowań.

Zapobieganie Encopresis i porady dla pacjentów

Zapobieganie chorobie opiera się na metodzie eliminacji, która polega na wyeliminowaniu wpływu czynników wyzwalających, które sprowokowały rozwój enkopresji. Innymi słowy, jako środek zapobiegawczy, pacjentowi zaleca się dokładne monitorowanie własnego odżywiania, w szczególności zapobieganie urazom jelita i odbytnicy, a także wykonywanie ćwiczeń i szkoleń mających na celu wzmocnienie stanu psychofizjologicznego organizmu.

Porady dla pacjentów w tym przypadku są standardowe: przed opuszczeniem domu należy jak najdalej opróżnić jelit, zawsze mieć zmienne ubrania i artykuły higieniczne, aby wyeliminować skutki arbitralnych wypróżnień i przyjmować leki, które mogą częściowo wyeliminować nieprzyjemny zapach i gazy w organizmie.

Napisz w komentarzach o swoim doświadczeniu w leczeniu chorób, pomóż innym czytelnikom strony!
Udostępniaj rzeczy w sieciach społecznościowych i pomagaj znajomym i rodzinie!

Choroba, z którą spróbujemy zrozumieć ten artykuł, jest naukowo nazywana enkopresją - nietrzymaniem stolca, lub innymi słowy, niezdolnością (tymczasową lub wrodzoną) do kontrolowania aktu wypróżnienia. Najczęściej występuje u dzieci poniżej 4 roku życia, znacznie rzadziej u dorosłych. W odniesieniu do encyklopedii dzieci opracowano wiele taktyk walki, biorąc pod uwagę zarówno psychikę chorego dziecka, jak i fizjologię. Co jednak zrobić, jeśli podobny atak dogoni osobę dorosłą? Dlaczego tak się dzieje i czy możliwe jest niepowodzenie bitwy na własną rękę, bez wchodzenia do konwencjonalnych instytucji medycznych i nie narażania się na ryzyko pod nazwą „traktujemy jednego, okaleczamy drugiego”?

Początki encyklopedii dorosłychPrzyczyny wrodzone:

wady odbytnicy.

Zakupione:metaboliczny lub dietetyczny;

urazy po porodzie / pooperacyjne;

zaburzenia psychiczne (psychoza, schizofrenia, nerwica, histeria);

uraz operacyjny lub domowy narządów miednicy;

pęknięcie / upadek odbytnicy;

obrzęk odbytu;

uszkodzenie mózgu;

choroby zakaźne powodujące biegunkę;

poważne choroby, takie jak padaczka, zespół maniakalny, demencja itp.

Encopresis o podłożu psychologicznym jest trudniejszy do leczenia.

Leczenie nietrzymania stolca u dorosłych: środki i metody ludowe

1. Przede wszystkim konieczne jest przestrzeganie określonej diety: podkreślenie spożycia błonnika pokarmowego (otręby, kiełkujące płatki itp.), Dodanie do diety sałatek warzywnych (marchew z kwaśną śmietaną, buraków i oleju roślinnego) i świeżych darów natury (jabłka, kapusta, kiwi), jednocześnie rezygnując z manny, ryżu i makaronu, a najlepiej ze świeżego mleka. Z drugiej strony fermentowane produkty mleczne przyniosą korzyść mikroflorze jelitowej, ale lepiej, jeśli będą gotowane w domu przez co najmniej 17-18 godzin. Codzienne spożywanie zestawu suszonych owoców (suszonych moreli, fig, suszonych śliwek) w proporcjach jeden do jednego będzie niezwykle skuteczne.
2. Jako jeden z warunków wstępnych - ograniczenie dostępu do sytuacji, które pobudzają układ nerwowy, zapewniając spokojną i uspokajającą sytuację; pacjent musi wiedzieć, że jego stan nie jest beznadziejny i musi wierzyć w jego szybkie wyzdrowienie, wykazanie cierpliwości i wytrwałości. Zalecamy również zakup opłaty za wyleczenie tej dolegliwości!
3. W ciągu miesiąca konieczne jest wykonanie lewatyw oczyszczających z wywaru rumiankowego dwa razy dziennie. Może być również wykorzystywany do wykonywania lewatyw treningowych mających na celu unieruchomienie odruchu: 300 - 450 ml wywaru rumiankowego (22 - 38 stopni) wchodzi do odbytnicy i idzie, trzymając płyn tak długo, jak to możliwe.
4. Kolejna sesja treningowa, ale na gumowej rurce o średnicy 0,8 - 1 cm, 5 cm na długości nasmarowanej wazeliną: musisz również wejść do kanału odbytu, a następnie wykonać jakiś rodzaj zwieracza - ściskać, rozluźniać, chodzić po pokoju z rurką, próbować najpierw przytrzymaj, a następnie wypchnij.
5. W enkodezji wpływa zarówno na dolny, jak i górny obszar przewodu pokarmowego, ponieważ takie zjawiska jak naruszenie wydzielania żółci i samozatrucie są często obserwowane u pacjentów; łyżka po posiłku, świeże jagody jarzębiny lub sok z nich itp.
6. Nie zaszkodzi również pozbycie się toksyn, w których poranne spożycie na czczo szklanek wody z sodą i sokiem z cytryny, naturalne soki przed jedzeniem (jabłko lub morela), zielona herbata itp. Pomogą ci.

Ważne jest, aby pamiętać Enkoprez - dość nieprzyjemny, często stanowiący zapach otoczenia, choroby. Jednakże, podobnie jak w dzieciństwie, nietrzymanie stolca u dorosłych jest całkiem możliwe do wyleczenia środkami domowymi w domu. Najważniejsze jest, aby zacząć na czas, nie poddawać się, działać w sposób kompleksowy i systematyczny. Bądź cierpliwy, dobrze dostosowany i nie wyłączaj się z drogi. Sukcesy i zdrowie!

Leczenie jelit jest bardzo ważną kwestią. Nie mniej istotne są problemy opisane w „Jak poprawić funkcjonowanie mózgu?”. Wracaj do zdrowia wkrótce!

Widoki: | Tagi: | Ocena: 4.5 /

Problem taki, jak nietrzymanie stolca, jest częściej charakterystyczny dla małych dzieci, ponieważ ze względu na wiek nie mogą kontrolować swoich potrzeb. Ale może się to zdarzyć u osoby dorosłej. W takiej sytuacji pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem.

Nietrzymanie moczu - choroba enkodresyjna

Przyczyny takiego problemu mogą być bardzo poważne. Bycie w takich warunkach jest jednocześnie fizycznym i psychicznym uczuciem dyskomfortu.

Odchody z nietrzymaniem moczu lub w inny sposób mogą mieć różną ciężkość.

Lekarze dzielą ten problem na trzy stopnie:

• 1 stopień - niemożność utrzymania gazów;
• 2 stopnie - nietrzymanie gazów, płynnych mas kałowych;
• Stopień 3 - niezdolność do utrzymania płynnego i stałego stanu kału.

W przypadku nawet pierwszego stopnia ciężkości należy natychmiast udać się do kliniki. Encopresis ważne, aby na czas zauważyć i wyeliminować.

Lekarze rozróżniają 4 rodzaje mimowolnych stolców:

1. Regularne pojawienie się kału bez odpowiedniego ponaglania.
2. Niemożność utrzymania masy kału w obecności pragnienia.
3. Niemożność nawet częściowego utrzymania kału w czasie kaszlu, aktywności fizycznej lub kichania.
4. Nietrzymanie moczu związane z wiekiem.

Obejrzyj filmy na ten temat.

Jakie są przyczyny stanu patologicznego?

Pochodzenie przyczyn pojawienia się choroby jest inne. Mogą to być wady nabyte nawet po urodzeniu i nabyte w czasie.

1. Patologie anatomiczne:

• problemy z odbytnicą (na przykład stan po operacji guza lub hemoroidów);
• wada odbytu.

Naruszenia planu psychologicznego:

Urazy doznane po procesie porodowym lub podczas uszkodzenia mózgu. Biegunka wywołana ostrą infekcją. Urazy aparatu blokującego odbytnicę. Zaburzenia neurologiczne spowodowane uszkodzeniem miednicy, guzów odbytu, cukrzycy. Uzależnienie od alkoholu.

Należy powiedzieć, że alkoholizm jest bardzo częstą przyczyną nietrzymania stolca u mężczyzn, a leczenie w tym przypadku polega na wyeliminowaniu uzależnienia od alkoholu.

Ponadto przyczyny tego problemu mogą mieć zupełnie inne pochodzenie.

Na przykład, być może z powodu poważnych chorób, takich jak:

• zespół maniakalno-depresyjny;
• padaczka;
• niestabilność psychologiczna;
• zespół katonowy;
• demencja

Czasami po porodzie pojawiają się oznaki enklresu. Ogólnie rzecz biorąc, wszelkie uszkodzenia aparatu analnego mogą doprowadzić do takiego zdarzenia.

Jeśli znajdziesz choć trochę oznak pojawienia się tej choroby, nawet najmniejszych, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc do neurologa i proktologa.

Przydatne wideo na ten temat

Co czytać

• ➤ Jak wyglądają hemoroidy zewnętrzne u kobiet i jaki rodzaj leczenia wykonuje się dla tej formy choroby?
• ➤ Jakie środki zapobiegawcze są potrzebne w przypadku niedokrwistości z niedoboru witaminy B12!
• ➤ Jakie są objawy zapalenia trzustki i jak ważne jest prawidłowe odżywianie w leczeniu choroby?
• ➤ Jak zaleca się leczenie hemoroidów u mężczyzn?

Występowanie choroby u dorosłych

Kiedyś uważano, że jest to problem dla osób starszych, ale niestety, taka choroba jak enkodery coraz bardziej się z każdym rokiem starzeje.

Dostawy, które mogą wywołać uszkodzenie jelit lub miednicy, są częstą przyczyną nietrzymania stolca u kobiet, a leczenie w tym przypadku powinno być wszechstronne.

Inną częstą przyczyną jest utrata kontroli nad procesem defekacji z powodu nieprawidłowego działania zwieracza zewnętrznego, a także niepowodzenie odbytu. Choroby przewlekłe, patologie układu nerwowego mogą prowadzić do takich konsekwencji.

• we śnie;
• omdlenie;
• pod wpływem stresu;
• z innymi niekontrolowanymi procesami utraty świadomości.

Dla dorosłych, w przeciwieństwie do małych dzieci, powoduje to wiele niedogodności, a uczucie komfortu natychmiast zniknie.

Leczenie w tej sytuacji jest zwykle przepisywane kompleksowo. Rehabilitacja prowadzona przez psychologa jest najczęściej wskazywana przez pacjenta.

Enkoprez w starszym pokoleniu

Ludzie w wieku encyklopedii mają bardzo popularny problem. Zdarza się to podczas niewłaściwej aktywności ośrodka korowego odpowiedzialnego za proces defekacji.

U osób starszych nie jest to problem wrodzony, ale pojawia się wraz z wiekiem, co oznacza, że ​​jest chorobą nabytą. Lekarze często są świadkami niezdolności receptora do utrzymywania masy kału przy braku chęci opróżnienia jelit.

W wyniku zmniejszenia funkcji zwieracza odbytu takie sytuacje mogą wystąpić pięć razy dziennie. Encopresis często wiąże się z problemami w układzie nerwowym, a także z zaburzeniami psychicznymi.

Ponieważ powodem może być ukrywanie się w stanie psychicznym osoby, leczenie jest przepisywane lekami, a ponadto zalecana jest konsultacja z psychoterapeutą.

Czasami zdarza się, że wyniki nie przynoszą pozytywnej dynamiki przez długi czas, ponieważ choroba jest już bardzo ciężka.

Problemy po porodzie

Poród prowadzi do poważnych konsekwencji. Uraz można uzyskać jako naturalny poród i cesarskie cięcie.

Często problemy z zwieraczem odbytu pojawiają się po zastosowaniu ekstrakcji próżniowej płodu lub w wyniku nałożenia kleszczy położniczych. Perineotomia powoduje również niezdolność do utrzymania masy kałowej.

Jeśli dziecko jest duże lub ma dwoje dzieci, dziecko idzie do przodu ze swoimi stopami - są to również powody, dla których enkodery pojawiają się później. Im starsza kobieta, tym większe prawdopodobieństwo niekontrolowanego wypróżnienia.

Poziom hormonów zmniejsza się z wiekiem, co oznacza, że ​​tkanka mięśniowa traci swoje właściwości i elastyczność, w wyniku czego zwieracz staje się bardziej podatny. Nadwaga i choroby przewlekłe mogą również powodować choroby w czasie ciąży i porodu.

Po sześciu miesiącach wielu kobietom udaje się uporządkować swoje zdrowie. Ale są tacy, których taki problem nie opuszcza przez bardzo długi czas.

Podstawowe zasady leczenia

1. Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, jest przywrócenie stałego systemu odchodów. Tutaj pomoże dieta o wysokiej zawartości włókien roślinnych. Ponadto musisz pić leki takie jak imodium.
2. Musisz zacząć trenować zwieracz. Pomoże to zapobiec nawrotowi w przyszłości. Auto-trening pomoże zwiększyć wrażliwość jelita na obecność odchodów w nim do pożądanego poziomu. Metody te pomagają w 70 procentach przypadków.
3. Jeśli powyższe metody nie przyniosą rezultatów, musisz uciekać się do operacji. W rzadkich przypadkach pacjent musi wykonać kolostomię. Z jego pomocą pacjent tworzy bezpośrednią ścieżkę między ścianą jamy brzusznej a okrężnicą. Tutaj tylko odbyt musi być zamknięty, a ruch jelit odbywa się w specjalnie przymocowanym pojemniku, który jest przymocowany w pobliżu ściany brzucha.
4. Terminowa wizyta w klinice może pozbawić Cię wielu problemów. Wszystko może zostać naprawione w krótkim czasie, chyba że oczywiście nie pozwolisz, aby wszystko poszło przypadkiem. Nie bój się skontaktować z kompetentnymi specjalistami, którzy z pewnością Ci pomogą.

Najlepsze artykuły na stronie:

• ➤ W zależności od przepisu mogę zrobić maskę na wypadanie włosów z zawartością nalewki pieprzowej?
• ➤ Dlaczego luźna skóra pojawia się na brzuchu - czytaj
• ➤ Co robić, gdy spada wzrok?
• ➤ Jakie są korzystne właściwości wyciągu z piołunu?

Zapobieganie nietrzymaniu stolca

Można zapobiec rozwojowi tej choroby, wystarczy przestrzegać kilku prostych zasad i stosować się do kilku zaleceń:

• Ważne jest, aby poddać się badaniu i leczeniu chorób przez część proktologiczną.
• Należy unikać kontaktu seksualnego przez odbyt.
• W razie potrzeby nie toleruj wypróżnień.
• Wskazane jest trenowanie mięśni odbytu. Wystarczy wycisnąć i rozluźnić mięśnie w dostępnym miejscu i czasie odpowiednim dla Ciebie.

Istnieje również wspólny zestaw ćwiczeń, sugerujący rozwój wszystkich mięśni.

Nawet z najmniejszymi znakami skonsultuj się z lekarzem, nie zaniedbuj swojego zdrowia lub bliskich.

Medyczne metody leczenia enkodresji

Kał w nietrzymaniu moczu w medycynie nazywa się enkopresją. Bardzo często występuje na tle innych chorób. Dlatego, aby prowadzić skuteczne leczenie, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy i zidentyfikowanie wszystkich problemów związanych ze zdrowiem. W zależności od przyczyn, zabiegi medyczne sprowadzają się do:

• interwencja chirurgiczna;
• konserwatywne metody.

Operacja przez wiele lat wykazuje zadowalające wyniki. Operację można przepisać w sytuacji, gdy mimowolne wypróżnienie spowodowane jest urazem lub wadą zwieracza. Eksperci odnoszą tę procedurę do kategorii plastiku.

Biorąc pod uwagę stopień uszkodzenia zwieracza i długość wadliwego obszaru, operacje są podzielone na typy.

1. Operacja zwieracza to operacja, która jest wykonywana, jeśli nie dotyczy to więcej niż jednej czwartej obwodu zwieracza.
2. Sfinkteroglutoplastyka jest procedurą wymaganą przy dużych ilościach uszkodzeń. Podczas operacji materiał z mięśnia gluteus maximus jest wykorzystywany do przywrócenia funkcji zwieracza.
3. Operacja Tirsha. Oznacza to użycie materiałów syntetycznych lub srebrnego drutu. We współczesnej medycynie prawie nigdy nie używano.
4. Operacja Faerman. Aby zastosować materiał mięśni uda. Ta procedura ma krótki pozytywny efekt.
5. W przypadkach, gdy problemy z nietrzymaniem moczu nie są związane z uszkodzeniem mechanicznym, przeprowadzana jest rekonstrukcja poststacjonarna.

Oprócz interwencji chirurgicznej mającej na celu wyeliminowanie problemu nietrzymania stolca, leki okazały się skuteczne. Najczęściej stosowane są w przypadku zaburzeń funkcjonalnych układu pokarmowego. Może to być biegunka, częste nieformowane stolce, połączenie nietrzymania moczu z zaparciami.

Wszystkie leki są podzielone na dwie grupy. Pierwszym zadaniem jest wyeliminowanie objawów choroby podstawowej. Celem drugiej grupy jest wpływ na napięcie mięśni krocza i zwieracza. Pigułki Strykhin, podskórne wstrzyknięcia prozeriny, witaminy ATP, grupy B wykazały wysoką skuteczność, dlatego zaleca się stosowanie środków uspokajających w celu zwiększenia pobudliwości mięśniowej.

Przepisy tradycyjnej medycyny

W diagnostyce enkopresji wraz z lekami zaleca się stosowanie metod medycyny tradycyjnej. Ich celem jest poprawa ogólnego samopoczucia pacjenta i normalizacja ciała.

Aby skutecznie leczyć, należy normalizować dietę, starać się minimalizować sytuacje, które prowadzą do podniecenia nerwowego. Optymalnie - spokojna atmosfera, całkowity spokój.

Każdego dnia przez co najmniej miesiąc powinieneś założyć lewatywę z wywaru z kwiatów rumianku. Do zabiegu potrzeba 400 ml gotowego bulionu, aby wprowadzić go do odbytnicy. Po tym powinieneś iść z nim do środka. Procedura jest jak najdłuższa. Rosół powinien być ciepły. Temperatury wahają się od 22 do 38 stopni. Takie lewatywy są nie tylko terapeutyczne, ale także treningowe.

Inną popularną metodą jest trening na specjalnej tubie. Konieczne jest pobranie rurki o średnicy około 1 cm na długość 5 cm, rozmazanej wazeliną i wstrzykniętej do kanału odbytu. Następnie wykonaj ćwiczenia na mięśnie zwieracza. Ćwiczenia polegają na sukcesywnym ściskaniu i rozluźnianiu mięśni. Następnie musisz chodzić po pokoju, próbując najpierw przytrzymać telefon, a następnie go wypchnąć.

Do kompleksowej terapii z wykorzystaniem wywarów folkloru ludowego. Są one niezbędne do normalizacji przewodu pokarmowego. Najlepszy wywar z korzeni tataraku. Miód jest zalecany codziennie. Wystarczająca łyżeczka, także dobrze są owocami jarzębiny i jej soku.

Aktywne usuwanie toksyn z organizmu ułatwia szklanka wody przyjmowana na pusty żołądek z dodatkiem soku z cytryny. Doskonale sprawdzona zielona herbata, sok ze świeżych owoców.

Zalecane zasady zasilania

Oprócz leków i ćwiczeń wzmacniających mięśnie zwieracza pacjenci przepisywali dietę. Głównym zadaniem jest normalizacja żywienia dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego.

Przede wszystkim należy wykluczyć z diety produkty, które mogą powodować biegunkę: kofeinę, alkohol. W przypadku niedoboru laktozy lub słabej tolerancji białka z diety usuń wszystkie produkty mleczne. Nie wolno spożywać mleka pełnego, sera, masła, lodów. Nie zaleca się również jedzenia smażonego, słonego, pikantnego, wędzonego.

Żywność dietetyczna nie powinna być obecna w diecie. Oznacza to, że należy porzucić substytut cukru, sorbitol, ksylitol, fruktozę i inne składniki diety. Najlepiej jest organizować spożywanie żywności w małych porcjach, ale w regularnych odstępach czasu. Może to być 5-6 posiłków dziennie.

W diecie należy dodać więcej zbóż i potraw, które przyczyniają się do pogrubienia krzesła. Pamiętaj, aby codziennie spożywać żywność zawierającą błonnik: świeże warzywa i owoce. Lepiej jest kupić chleb ze zbóż. Jako suplement diety można stosować leki na błonnik pokarmowy. Z ich pomocą krzesło stanie się bardziej obfite i łatwiejsze do zarządzania. Pomimo zakazu produktów mlecznych, kefir i inne fermentowane napoje mleczne muszą być obecne w diecie. Mają dobry wpływ na mikroflorę jelitową i trawienie.

Jakie są prognozy rozwoju choroby, czy pacjenci z enkodresją

Nietrzymanie stolca jest dość powszechną chorobą powodowaną przez wiele różnych przyczyn. Dzięki terminowemu dostępowi do specjalisty prognoza jego rozwoju jest najbardziej optymalna.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na chorobę i pozwolisz jej odejść, wtedy zaczyna się rozwijać enkodresja. Idzie na poważniejszą scenę.

Razem emitują 3 etapy choroby.

1. Pierwszy etap charakteryzuje się nietrzymaniem gazu. Jest to nieprzyjemny objaw, ale nie ma bezpośredniego wpływu na życie człowieka. Pacjent może wykonywać zwykłe czynności, prowadzić pełne życie.
2. W drugim etapie występuje nietrzymanie nieformowanego stolca. Sytuacja ta wymaga interwencji specjalisty w celu dostosowania żywienia, przepisywania leków, które przyczyniają się do pogrubienia i usuwania kału. Zaleca się wykonywanie gimnastyki dla mięśni zwieraczy. Ten etap choroby jest już zauważalny dla innych, ponieważ pacjent może nie mieć czasu na dotarcie do toalety. Rezultatem jest stopniowe oddzielenie pacjenta od zespołu. Unika długich imprez masowych.
3. Trzeci etap charakteryzuje się niezdolnością do zatrzymania nawet gęstych mas kałowych. W tej sytuacji możliwe zaburzenia funkcjonalne mięśni zwieracza. Jeśli metody medyczne i gimnastyka nie pomagają, wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Pomimo faktu, że społeczny standard życia pacjenta poważnie cierpi, enopresję można wyleczyć. Niekorzystne dla przewidywania są sytuacje, w których nietrzymanie stolca spowodowane jest udarem krwotocznym lub niedokrwiennym. Ale prowadzi to do naruszenia nie tylko procesu defekacji, ale także paraliżu, zaburzeń mowy i innych problemów.

Nietrzymanie stolca u kobiet i mężczyzn

UDOSTĘPNIJ I POWIEDZ DO PRZYJACIÓŁ

Nietrzymanie stolca u osób starszych

Encopresis lub innymi słowy, nietrzymanie stolca to spontaniczne wydalanie kału z odbytu.

Ten problem może dotyczyć każdej osoby, bez względu na płeć lub pozycję w społeczeństwie.

Encopresis nie stanowi zagrożenia dla życia lub zdrowia, ale znacznie pogarsza jego jakość.

Ludzie dotknięci tym problemem mogą stać się wyrzutkami w społeczeństwie, a czasem nawet we własnej rodzinie.

Przyczyny nietrzymania stolca u starszych mężczyzn

Wszystkie przyczyny, które prowadzą do wystąpienia choroby, można podzielić na:

Organiczne przyczyny nietrzymania stolca obejmują:

Ze względu na to, że węzły hemoroidów są zbyt blisko odbytu, nie może w pełni zapchać.

Niewielka ilość luźnych stolców lub śluzu może wypłynąć przez taki otwór.

Z powodu tego prostego zdarzenia może również wystąpić nietrzymanie moczu. Szczególnie konieczne jest obawa przed przewlekłymi zaparciami, ponieważ w odbytnicy gromadzi się duża ilość stałych odchodów, co powoduje rozciąganie mięśni.

Mięśnie dna miednicy

Z tego powodu zwieracz przestaje radzić sobie ze swoimi funkcjami. Stałe odchody oczywiście nie zadziałają, ale ciecz na ścianach może łatwo odpłynąć.

Bardzo trudno jest utrzymać płynne masy kałowe nawet dla młodzieży, a co możemy powiedzieć o ludziach starszych.

Osłabienie mięśnia zwieracza

Nietrzymanie stolca występuje z powodu uszkodzenia zwieracza. Najczęściej występuje to po rolach.

Zmniejszone napięcie mięśniowe odbytnicy

W stanie normalnym odbyt jest elastyczny i może wytrzymać każdą ilość stolca. Jeśli występują w nim różne procesy zapalne, traci tę cechę.

Ponadto ze względu na przenoszone choroby chirurgiczne mogą wystąpić blizny, które mogą również wpływać na zatrzymanie kału.

Dysfunkcyjne zaburzenie dna miednicy

Do tego celu należą:

• Upadek odbytnicy;
• Zmniejszone napięcie mięśniowe;
• Ugięcie dna miednicy.

Powody psychologiczne obejmują:

1. Nie ma odruchu, który jest odpowiedzialny za defekację;
2. Różne zaburzenia psychiczne.

Rodzaje nietrzymania stolca u osób starszych

• Kał jest stale przydzielany, bez względu na potrzebę wypróżniania;
• Masy kałowe wyróżniają się podczas ponaglania;
• Nietrzymanie moczu występuje podczas wysiłku fizycznego lub kaszlu.
• Masy kałowe są uwalniane mimowolnie z powodu związanych z wiekiem zmian w ciele.

Nietrzymanie stolca u starszych mężczyzn wynika głównie z patologii nerwów.

Masy odchodów wychodzą podczas snu lub podczas silnych doświadczeń. Aby określić leczenie, musisz dokładnie określić rodzaj choroby.

Wideo: Trenujemy intymne mięśnie dna miednicy, ćwiczenia Kegla

Leczenie nietrzymania moczu

W pierwszym etapie leczenia konieczne jest ustalenie prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego.

Pacjentowi należy zalecić dietę, na której będzie wyraźnie napisane, ile i jakich produktów dziennie należy użyć.

Po normalizacji układu pokarmowego lekarz przepisuje furazolidon i imodium.

Aby leczenie dało pozytywny wynik, konieczne jest wykonanie specjalnych ćwiczeń w celu treningu mięśni miednicy równolegle z leczeniem lekami.

Dzięki prostym ćwiczeniom możesz przywrócić normalną aktywność zwieracza i aparatu analnego jako całości.

W przypadku poważnego uszkodzenia odbytu pacjentowi przepisuje się interwencję chirurgiczną.

Istnieje również konserwatywna metoda leczenia. Podczas tego pacjenta pacjent przechodzi kurs leczenia, delikatną gimnastykę i elektrostymulację.

Ze względu na charakter ciała każdej osoby nie można wybrać konkretnej listy produktów, która pomoże pozbyć się tego problemu.

Dlatego lekarz prowadzący przepisuje każdemu pacjentowi indywidualną dietę.

Dieta z nietrzymaniem moczu

Najczęściej przepisywane produkty, w tym włókna roślinne. Dzięki włóknie stołek staje się większy, bardziej miękki i łatwiejszy w obsłudze.

Co wykluczyć z codziennej diety:

1. Wszelkie produkty mleczne;
2. Słodycze i napoje kawowe;
3. Słone, pikantne i smażone pismo;
4. Wszystkie produkty wędzone;
5. Twarde owoce i warzywa;
6. Napoje alkoholowe.

Osoby cierpiące na nietrzymanie stolca powinny pić jak najwięcej wody. Każdego dnia musisz pić co najmniej 2 litry wody. Herbata i soki nie są wliczone w tę kwotę.

Jeśli organizm nie absorbuje witamin i minerałów poprzez produkty naturalne, konieczne jest stosowanie specjalnych kompleksów witaminowych.

Trening mięśni dna miednicy

Jeśli mięśnie miednicy są w dobrej kondycji, jest to gwarancja dobrej pracy jelit.

Aby rozpocząć takie działania, konieczne jest poznanie prawdziwych przyczyn nietrzymania stolca.

Ćwiczenia mięśni dna miednicy

Ćwiczenia te polegają na tym, że pacjent powinien niezależnie redukować 50-100 razy mięśnie miednicy.

Aby osiągnąć pożądany rezultat, musisz wykonywać takie ćwiczenia systematycznie przez 3 miesiące.

Podczas takich zabiegów umieszczane jest specjalne urządzenie pod skórą, która dostarcza impulsy elektryczne.

Elektrody tego urządzenia muszą być umieszczone na zakończeniach nerwowych odbytnicy. Dzięki impulsom proces defekacji jest normalizowany.

Ta metoda jest używana tylko wtedy, gdy wszystkie powyższe nie są przydatne.

Oceniając stan każdego pacjenta, lekarz indywidualnie wybiera metodę interwencji chirurgicznej.

1. Plastyka zwieraczy. Ten rodzaj interwencji jest wybierany w przypadku, gdy mimowolny kał powstaje z powodu naruszenia integralności zwieracza. Podczas zabiegu wszystkie mięśnie są połączone i wznawia się normalne wypróżnianie.
2. Transpozycja mięśni Jest używany, jeśli poprzedni typ operacji nie mógł wyeliminować problemu.
3. Kolostomię stosuje się do urazów dna miednicy. Podczas takiej operacji część odbytnicy jest wydalana do jamy brzusznej, przez co przeprowadzane jest dalsze wypróżnianie.
4. Wszczepienie sztucznego zwieracza jest nowoczesnym rodzajem interwencji chirurgicznej. Specjalny gumowy mankiet jest umieszczony w pobliżu odbytu, a pompa jest umieszczana w odbytnicy, która jest prowadzona przez osobę z zewnątrz. Kiedy musi odwiedzić toaletę, rozluźnia mankiet pompą, a następnie zaciska ją ponownie.

Nikt nie jest odporny na problem nietrzymania stolca, ale dzięki nowoczesnej medycynie można się go pozbyć.

Nietrzymanie stolca: objawy i leczenie

Nietrzymanie moczu - główne objawy:

Nietrzymanie stolca (lub enkopresja) jest zaburzeniem, w którym utrata kontroli nad oddawaniem kału. Nietrzymanie stolca, którego objawy obserwuje się głównie u dzieci, pojawiające się u dorosłych, zwykle wiąże się z istotnością określonej patologii w skali organicznej (powstawanie nowotworu, uraz itp.).

Ogólny opis

W przypadku nietrzymania stolca, jak zauważyliśmy, następuje utrata kontroli nad procesem opróżniania jelita, co w konsekwencji wskazuje na niezdolność do opóźnienia wypróżnień do czasu, gdy istnieje możliwość odwiedzenia toalety w tym celu. Nietrzymanie stolca jest również uważane za opcję, w której występuje mimowolny wyciek kału (ciekłego lub stałego), który może na przykład wystąpić podczas przechodzenia gazów.

W prawie 70% przypadków nietrzymanie stolca jest objawem (zaburzeniem) występującym u dzieci od 5 roku życia. Często jego wystąpienie jest poprzedzone opóźnieniem na krześle (przewodniczący tutaj i dalej jest wymiennym synonimem definicji kału).
Jeśli chodzi o dominującą płeć pod względem rozwoju enkodresji, chorobę częściej obserwuje się u mężczyzn (przy przybliżonym stosunku 1,5: 1). Rozważając statystyki dorosłych, ta choroba, która już została zauważona, również nie jest wykluczona.

Uważa się, że nietrzymanie stolca jest zaburzeniem powszechnym w starości. To, pomimo pewnych wspólnych aspektów, nie jest prawdą. W tej chwili nie ma faktów, które wskazywałyby, że wszyscy starsi ludzie bez wyjątku tracą zdolność kontrolowania wydalania kału przez odbytnicę. Wielu uważa, że ​​nietrzymanie stolca jest chorobą starczą, ale w rzeczywistości sytuacja jest nieco inna. Zatem, około połowa pacjentów, jeśli spojrzeć na pewne dane statystyczne na ten temat, to ludzie w średnim wieku, a ten wiek, odpowiednio, wynosi od 45 do 60 lat.

Tymczasem choroba jest również związana ze starością. Dlatego właśnie, po demencji, która staje się drugą co do ważności, ponieważ starsi pacjenci stosują się do izolacji społecznej, zatem nietrzymanie stolca u osób starszych jest specyficznym problemem, zaliczanym do problemów związanych z wiekiem. Ogólnie, niezależnie od wieku, choroba, jak można zrozumieć, ma negatywny wpływ na jakość życia pacjentów, prowadząc nie tylko do izolacji społecznej, ale także do depresji. Ze względu na nietrzymanie stolca pożądanie seksualne również może ulec zmianie, na tle ogólnego obrazu choroby w zależności od każdego aspektu, ten obraz jest składnikiem, występują problemy w rodzinie, konflikty, rozwody.

Defekacja: zasada działania

Zanim przejdziemy do rozważania cech choroby, zastanówmy się, w jaki sposób jelito jest kontrolowane nad defekacją, czyli jak zachodzi na poziomie cech fizjologicznych.

Postępowanie z wypróżnieniami poprzez skoordynowane funkcjonowanie zakończeń nerwowych i mięśni, skoncentrowane w odbytnicy i odbycie, następuje poprzez opóźnienie wydalania odchodów lub, odwrotnie, poprzez ich wyjście. Zatrzymanie kału jest zapewnione przez końcową sekcję w jelicie grubym, to znaczy przez odbytnicę, która w tym celu musi być w pewnym stanie napięcia.

Odchody do czasu dotarcia do ostatniego przedziału mają już zasadniczo wystarczającą gęstość. Zwieracz, oparty na typie mięśnia okrężnego, jest w stanie ściśniętym, więc zapewnia ciasny pierścień w końcowej części odbytnicy, czyli odbycie. W stanie ściśniętym pozostają do czasu przygotowania kału do uwolnienia, co następuje odpowiednio w ramach czynności defekacji. Mięśnie dna miednicy utrzymują napięcie jelitowe.

Rozważmy cechy zwieracza, który odgrywa ważną rolę w rozważanym zaburzeniu. Średnie ciśnienie w jego obszarze wynosi około 80 mm Hg. Art., Chociaż jako norma są uważane za opcje w zakresie 50-120 mm Hg. Art.

Ciśnienie u mężczyzn jest wyższe niż u kobiet, z czasem ulega zmianom (spadkowi), co w międzyczasie nie powoduje u pacjentów problemu bezpośrednio związanego z nietrzymaniem stolca (jeśli oczywiście nie ma czynników, ta patologia prowokacyjny). Zwieracz odbytu jest stale w dobrej kondycji (zarówno w dzień, jak iw nocy), nie wykazuje aktywności elektrycznej podczas defekacji. Należy zauważyć, że zwieracz wewnętrzny odbytu działa jako kontynuacja okrągłej warstwy mięśni gładkich w odbytnicy, z tego powodu jest kontrolowany przez autonomiczny układ nerwowy, nie może być kontrolowany świadomie (lub arbitralnie).

Stymulacja odpowiedniego wypróżnienia występuje z powodu podrażnienia wywieranego na mechanoreceptory w ścianie odbytnicy, które powstaje w wyniku gromadzenia się mas kałowych w ampułce (po uprzednim otrzymaniu z esicy). Odpowiedzią na takie podrażnienie jest konieczność przyjęcia odpowiedniej pozycji (siedzenie, kucanie). Wraz z jednoczesnym skurczem mięśni ściany brzucha i zamknięciem głośni (co determinuje tak zwany odruch Valsalvy), wzrasta ciśnienie wewnątrzbrzuszne. Towarzyszy temu z kolei zahamowanie odcinkowych skurczów odbytnicy, co zapewnia ruch mas kałowych w kierunku odbytnicy.

Poprzednio zanotowane mięśnie dna miednicy podlegają relaksacji, dzięki czemu są pomijane. Mięśnie sakralno-odbytnicze i łonowo-odbytnicze, gdy są rozluźnione, otwierają kąt odbytu i odbytu. Poddane odbytowi z kałem odbytnica powoduje rozluźnienie zwieracza wewnętrznego i zwieracza zewnętrznego, co powoduje uwolnienie mas kałowych.

Oczywiście zdarzają się sytuacje, w których defekacja jest niepożądana, niemożliwa z pewnych powodów lub niewłaściwa, ponieważ początkowo była brana pod uwagę w mechanizmie defekacji. W ramach tych przypadków dochodzi do następujących zdarzeń: zwieracz zewnętrzny i mięśnie łonowo-odbytnicze zaczynają się kurczyć w sposób arbitralny, co prowadzi do zamknięcia kąta odbytu, kanał odbytu zaczyna się mocno kurczyć, zapewniając zamknięcie odbytnicy (wyjście). Z kolei odbyt, który zawiera masy kałowe, ulega ekspansji, co staje się możliwe dzięki zmniejszeniu stopnia naprężenia ściany i chęci działania odpowiednio do wypróżnienia, przechodzi.

Przyczyny nietrzymania stolca

Wpływ na mechanizm defekacji określa zasady manifestacji zaburzenia zainteresowania, dlatego z tego powodu konieczne jest rozwinięcie przyczyn prowokujących go. Obejmują one:

• zaparcie;
• biegunka;
• osłabienie mięśni, uszkodzenie mięśni;
• niewydolność nerwu;
• zmniejszone napięcie mięśniowe okolicy odbytnicy;
• zaburzenia czynności dna miednicy;
• hemoroidy.

Rozważmy wymienione powody.

Zaparcia W szczególności zaparcie oznacza stan, któremu towarzyszy kilka aktów defekacji mniej niż trzy razy w tygodniu. Wynik tego, odpowiednio, i może być kałem nietrzymania moczu. W niektórych przypadkach tworzy się znaczna ilość stwardniałego kału, a następnie zapiera się go w odbytnicy podczas zaparć. Jednocześnie może wystąpić nagromadzenie wodnistych stolców, które zaczynają przenikać przez twarde stolce. Jeśli zaparcia utrzymują się przez dłuższy czas, może to spowodować rozciągnięcie i rozluźnienie mięśni zwieracza, co z kolei wynika ze zmniejszenia zdolności do retencji odbytnicy.

Biegunka Biegunka może również powodować u pacjenta rozwój nietrzymania stolca. Wypełnianie płynnym stolcem odbytnicy występuje znacznie szybciej, ale jej zatrzymaniu towarzyszą znaczne trudności (w porównaniu z twardym krzesłem).

Osłabienie mięśni, uszkodzenie mięśni. Wraz z porażką mięśni jednego zwieracza (lub obu zwieraczy, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych), może rozwinąć się nietrzymanie stolca. Wraz z osłabieniem lub uszkodzeniem mięśni wewnętrznego i / lub zewnętrznego zwieracza odbytu, ich charakterystyczna siła jest tracona, odpowiednio. W rezultacie utrzymywanie odbytu w pozycji zamkniętej przy jednoczesnym zapobieganiu wyciekowi stolca jest bardzo skomplikowane lub nawet niemożliwe. Jako główne przyczyny przyczyniające się do rozwoju osłabienia mięśni lub uszkodzenia mięśni, możemy rozróżnić przenoszenie obrażeń w tym obszarze, operację (na przykład hemoroidy lub rak), itd.

Porażka nerwów. Jeśli nerwy, które kontrolują mięśnie zwieraczy wewnętrznych i zewnętrznych działają nieprawidłowo, możliwość ich kompresji i relaksacji jest odpowiednio eliminowana. Podobnie rozważana jest sytuacja, w której zakończenia nerwowe, które reagują na stopień koncentracji kału w odbytnicy, zaczynają działać w trybie zaburzonym, dzięki czemu pacjent nie odczuwa potrzeby wizyty w toalecie. Oba warianty wskazują, co jest oczywiste, na uszkodzenie nerwów, na tle których, z kolei, może również rozwinąć się nietrzymanie stolca. Głównymi źródłami prowokującymi takie nieprawidłowe działanie nerwów są następujące warianty: poród, udar, choroby i urazy wpływające na aktywność ośrodkowego układu nerwowego (centralny układ nerwowy), nawyk długotrwałego ignorowania sygnałów ciała wskazujących na potrzebę wypróżnienia itp.

Zmniejszone napięcie mięśniowe okolicy odbytnicy. W stanie normalnym (zdrowym) odbytnica może, jak już wspomniano w opisie części dotyczącej mechanizmu wypróżniania, rozciągać się, a tym samym utrzymywać odchody do momentu, w którym wypróżnienie stanie się możliwe. Tymczasem pewne czynniki mogą powodować bliznowacenie na ścianie odbytnicy, w wyniku czego traci swoją wrodzoną elastyczność. Jako takie czynniki można rozważyć różne rodzaje interwencji chirurgicznych (obszar odbytnicy), choroby jelit z towarzyszącym charakterystycznym zapaleniem (niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna), radioterapię itp. W związku z tym, w zależności od znaczenia takiego efektu, możemy powiedzieć, że odbytnica traci zdolność do odpowiedniego rozciągania mięśni, jednocześnie trzymając stolec, co z kolei powoduje wzrost ryzyka związanego z rozwojem nietrzymania stolca.

Dysfunkcyjne zaburzenie dna miednicy. Z powodu nieprawidłowego funkcjonowania nerwów lub mięśni dna miednicy może wystąpić nietrzymanie stolca. To z kolei może być ułatwione przez pewne czynniki. W szczególności są to:

• obniżenie wrażliwości obszaru odbytniczego na kał, wypełnienie go;
• zmniejszenie skurczu mięśni bezpośrednio zaangażowanych w wypróżnianie;
• rectocele (patologia, w ramach której wybrzuszenie ściany odbytnicy wchodzi w pochwę), wypadanie odbytnicy;
• funkcjonalne rozluźnienie dna miednicy, w wyniku czego staje się ono słabe i ma tendencję do zwisania.

Ponadto dysfunkcja miednicy często rozwija się po porodzie. W szczególności zwiększa się ryzyko, jeśli kleszcze położnicze zostały wykorzystane jako część aktywności zawodowej (z ich pomocą można wyciągnąć dziecko). Nie mniej znaczący stopień ryzyka przypisuje się procedurze nacięcia krocza, podczas której wykonuje się operacyjne rozwarstwienie krocza jako środek zapobiegający tworzeniu przez kobietę dowolnych form łez pochwowych, a także urazowe uszkodzenie mózgu. W takich przypadkach nietrzymanie stolca u kobiet pojawia się natychmiast po porodzie lub kilka lat później.

Hemoroidy. W przypadku hemoroidów zewnętrznych, których rozwój występuje w obszarze skóry otaczającej odbyt, rzeczywisty proces patologiczny może działać jako powód, który nie pozwala odbytowi całkowicie zablokować mięśni zwieracza. W rezultacie pewna ilość śluzu lub płynnego stolca może zacząć przenikać przez niego.

Nietrzymanie stolca: typy

Nietrzymanie stolca w zależności od wieku zależy od różnic w charakterze występowania i rodzajach zaburzeń. Tak więc, na podstawie funkcji, które już rozważaliśmy, można podkreślić, że nietrzymanie moczu może objawiać się w następujący sposób:

• regularne odprowadzanie stolca bez towarzyszącej mu chęci wypróżniania się;
• nietrzymanie stolca ze wstępną chęcią wypróżnienia się;
• częściowa manifestacja nietrzymania stolca, która występuje, gdy pewne obciążenia (ćwiczenia, stres podczas kaszlu, kichania itp.);
• nietrzymanie stolca, występujące na tle skutków procesów degeneracyjnych związanych ze starzeniem się organizmu.

Nietrzymanie stolca u dzieci: objawy

Nietrzymanie stolca w tym przypadku polega na nieświadomym uwolnieniu dziecka w wieku 4 lat lub starszego z kału lub w jego niezdolności do zatrzymania do czasu wystąpienia takich warunków, w których wypróżnienie staje się dopuszczalne. Należy zauważyć, że dopóki dziecko nie osiągnie wieku 4 lat, nietrzymanie stolca (i moczu) jest absolutnie normalnym zjawiskiem, pomimo pewnych niedogodności i napięć, które mogą temu towarzyszyć. Chodzi tu w szczególności o stopniowe nabywanie umiejętności dotyczących całego systemu wydalniczego.

Objawy nietrzymania stolca u dzieci są często zaznaczone na tle wcześniejszych zaparć, których charakter ogólnie rozważaliśmy powyżej. W niektórych przypadkach przyczyną zaparcia u dzieci w pierwszych latach życia jest nadmierna uporczywość rodziców w nauczaniu dziecka garnka. Niektóre dzieci mają problem z niewydolnością funkcji skurczowej jelita.

Znaczenie współistniejącego nietrzymania stolca z zaburzeniami psychicznymi można rozważyć w częstych przypadkach z opróżnianiem jelit w niewłaściwych miejscach (wypis z normalną konsystencją). W niektórych przypadkach nietrzymanie stolca jest związane z problemami związanymi z upośledzonym rozwojem układu nerwowego u dziecka, w tym z jego niezdolnością do utrzymywania uwagi, upośledzoną koordynacją, nadpobudliwością i łagodną rozpraszalnością.

Osobny przypadek jest rozpatrywany jako występowanie tego zaburzenia u dzieci z rodzin dysfunkcyjnych, w których rodzice nie przekazują im szybko wymaganych umiejętności i na ogół nie poświęcają wystarczającej ilości czasu. Może temu towarzyszyć fakt, że dzieci, stojąc w obliczu niezmienności tego zaburzenia, po prostu nie rozpoznają zapachu charakterystycznego dla kału i nie reagują w żaden sposób na fakt, że odchodzi.

Enkopresja u dzieci może być pierwotna lub wtórna. Pierwotna enkopresja wiąże się z praktycznym brakiem umiejętności dziecka w defekacji, podczas gdy wtórna enkprresja pojawia się nagle, głównie na tle wcześniejszego stresu (narodziny innego dziecka, konflikty w rodzinie, rozwód rodziców, rozpoczęcie przedszkola lub szkoły, zmiana miejsca zamieszkania i itd.). Specyfiką wtórnego nietrzymania stolca jest to, że zaburzenie to powstaje dzięki nabytym już praktycznym umiejętnościom wypróżnienia i możliwości ich kontrolowania.

Najczęściej nietrzymanie stolca notuje się w ciągu dnia. Gdy występuje w nocy, rokowanie jest mniej korzystne. W niektórych przypadkach nietrzymaniu stolca może towarzyszyć nietrzymanie moczu (moczenie). Rzadziej miejscowe choroby jelit są uważane za przyczynę nietrzymania stolca.

Często problem nietrzymania moczu u dzieci wynika z celowego utrzymania krzesła do tego czasu. W tym przypadku przyczyny zatrzymania kału można rozważyć, na przykład, pojawienie się nieprzyjemnych emocji podczas nauczania korzystania z toalety, ograniczenie wynikające z potrzeby korzystania z publicznej toalety. Powody mogą również wynikać z faktu, że dzieci nie chcą przerywać gry lub obawiają się wystąpienia dyskomfortu lub bólu podczas defekacji.

Nietrzymaniu stolca, którego objawy opierają się głównie na defekacji w miejscach, które nie nadają się do tego, towarzyszy arbitralne lub mimowolne uwalnianie ekskrementów (na podłogę, w ubraniach lub w łóżku). Jeśli chodzi o częstotliwość, takie ewakuacje występują co najmniej raz w miesiącu, przez okres co najmniej sześciu miesięcy.

Ważnym punktem w leczeniu dzieci jest psychologiczny aspekt problemu, leczenie należy rozpocząć od rehabilitacji psychologicznej. Składa się przede wszystkim z wyjaśnienia dziecku, że występujący z nim problem nie jest jego winą. Oczywiście w odniesieniu do dziecka na tle istniejącego problemu nietrzymania stolca w żadnym przypadku nie powinno być zastraszania ani ośmieszania, żadnych poniżających porównań ze strony rodziców.

Może się to wydawać dziwne, ale wymienione podejścia rodziców nie są rzadkością. Wszystko, co przydarza się dziecku, powoduje nie tylko pewien dyskomfort, ale także irytację, która wylewa się w takiej czy innej formie na dziecko. Należy pamiętać, że takie podejście tylko pogarsza sytuację, w której ponownie dziecko nie jest winne. Co więcej, z tego powodu istnieje ryzyko rozwoju w niedalekiej przyszłości dziecka o wielu problemach psychologicznych, różnym stopniu nasilenia i kontrowersyjnej możliwości ich poprawienia i całkowitego wyeliminowania. Biorąc to pod uwagę, ważne jest, aby rodzice nie tylko skupiali się na rozwiązywaniu problemu dziecka, ale także aby wykonali trochę pracy nad sobą w zakresie powściągliwości, podjęcia sytuacji i znalezienia rozwiązania tego problemu. Dziecko potrzebuje pomocy, wsparcia i zachęty, tylko dzięki temu każde leczenie może uzyskać odpowiednią skuteczność przy minimalnych stratach.

Leczenie behawioralne nietrzymania stolca u dziecka polega na przestrzeganiu następujących zasad:

• Usiądź dziecko w garnku za każdym razem po posiłku przez 5-10 minut. Z tego powodu wzrasta aktywność odruchowa jelita, dziecko uczy się monitorować pragnienie wypróżniania się w swoim własnym ciele.
• W przypadku, gdy zauważono, że odchody są „pomijane” w określonym czasie w ciągu dnia, należy je wcześniej sadzić na doniczce, np. „Przejazdy”.
• Ponownie ważne jest, aby zachęcić dziecko. Nie należy go umieszczać w puli wbrew jego woli. Dzieci w wieku 4 lat mają tendencję do pozytywnego reagowania na wynalezienie jakiejkolwiek gry, więc przy obecnej encyklopedii można użyć tego podejścia. Na przykład, możesz na przykład zastosować pewien program motywacyjny, który jest ważny, jeśli dziecko zgodzi się usiąść w puli. W związku z tym przy przydzielaniu kału takimi przysiadami wskazane jest nieznaczne zwiększenie nagrody.

Nawiasem mówiąc, wymienione opcje podejścia do dziecka pozwolą nie tylko wyszkolić dziecko w zdobywaniu odpowiednich umiejętności w zakresie toalety, ale także określić możliwość wyeliminowania możliwego przekrwienia kału (zaparcia).

Diagnozowanie

W diagnozowaniu zaburzenia lekarz bierze pod uwagę historię medyczną pacjenta, dane z badania lekarskiego i dane uzyskane z testów diagnostycznych (przegląd ważnych punktów związanych z istniejącym problemem). Ponadto stosuje się szereg instrumentalnych technik diagnostycznych.

• Manometria doodbytnicza Do jej zachowania używana jest rura wrażliwa na nacisk, której zastosowanie określa czułość odbytnicy i cechy związane z jej funkcjonowaniem. Ponadto metoda ta pozwala określić rzeczywistą siłę kompresji zwieracza odbytu, zdolność do odpowiedniego reagowania na pojawiające się sygnały nerwowe.
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) Dzięki efektowi fal elektromagnetycznych metoda ta pozwala uzyskać szczegółowe obrazy dotyczące badanego obszaru, mięśni tkanek miękkich (w szczególności w przypadku nietrzymania stolca, badanie skupia się na badaniu mięśni zwieraczy odbytu poprzez uzyskanie takiego obrazu).
• Proctografia (lub defektografia). Metoda badania rentgenowskiego określająca ilość odchodów, które może zawierać odbytnica. Ponadto określa cechy jego dystrybucji w odbytnicy, identyfikuje cechy skuteczności aktu defekacji.
• Transrektalne USG. Metoda badania ultrasonograficznego odbytnicy i odbytu jest realizowana poprzez wprowadzenie specjalnego czujnika w odbycie (przetworniku). Procedura jest całkowicie bezpieczna, bez towarzyszącego bólu.
• Elektromiografia Procedura badania mięśni odbytnicy i dna miednicy, skupiona na badaniu prawidłowego funkcjonowania nerwów kontrolujących te mięśnie.
• Rektoromanoskopia. Specjalna elastyczna rurka, wyposażona w iluminator, jest wkładana do odbytu (i dalej do innych niższych części okrężnicy). Ze względu na jego zastosowanie możliwe jest badanie odbytnicy od wewnątrz, co z kolei decyduje o możliwości zidentyfikowania przyczyn miejscowych (powstawanie guza, zapalenie, blizny itp.).

Leczenie

Leczenie nietrzymania stolca u dorosłych i dzieci (oprócz przedmiotów wymienionych w odpowiedniej sekcji), w zależności od czynników powodujących chorobę, opiera się na następujących zasadach:

• dostosowanie diety;
• stosowanie środków terapii lekowej;
• trening jelit;
• trening mięśni dna miednicy (ćwiczenia specjalne);
• elektrostymulacja;
• interwencja chirurgiczna.

Każdy z punktów jest opracowywany tylko na podstawie wizyty u specjalisty i tylko zgodnie z jego konkretnymi instrukcjami, w oparciu o wyniki przeprowadzanych działań badawczych. Oddzielnie skupimy się na interwencji chirurgicznej, która prawdopodobnie zainteresuje czytelnika. Środek ten jest wykorzystywany, jeśli nie nastąpią ulepszenia przy wdrażaniu innych wymienionych środków, a także jeśli nietrzymanie stolca spowodowane jest urazem zwieracza odbytu lub dna miednicy.

Plastyka zwieraczy jest uważana za najczęstszą metodę interwencji chirurgicznej. Metoda ta koncentruje się na połączeniu mięśni zwieracza, poddanych separacji z powodu pęknięcia (na przykład podczas porodu lub podczas urazu). Taka operacja jest wykonywana przez lekarza ogólnego, chirurga jelita grubego lub chirurga ginekologa.

Istnieje inna metoda interwencji chirurgicznej, polegająca na umieszczeniu nadmuchiwanego mankietu otoczonego odbytem („sztuczny zwieracz”) podczas podskórnej implantacji „pompy” o małych wymiarach. Pompa jest aktywowana przez pacjenta (ma to na celu napełnienie / obniżenie mankietu). Ta metoda jest stosowana rzadko, przeprowadzana pod kontrolą chirurga jelita grubego.

Wskazówki dotyczące nietrzymania moczu

Jak można zrozumieć, nietrzymanie stolca może powodować wiele problemów, od banalnego zażenowania po głębokie depresje na tym tle, poczucie samotności i strachu. Dlatego wdrożenie pewnych praktycznych metod jest niezwykle ważne dla poprawy jakości życia pacjentów. Pierwszym i głównym krokiem jest oczywiście skontaktowanie się ze specjalistą. Ta bariera musi zostać przekroczona, pomimo możliwego zakłopotania, wstydu i innych emocji, dzięki czemu udanie się do specjalisty samo w sobie stanowi problem. Ale sam problem, jakim jest nietrzymanie stolca, jest w większości rozwiązywalny, ale tylko wtedy, gdy pacjenci nie „rzucają się w kąt” i nie reagują na wszystko, machając ręką i wybierając dla siebie pozycję odosobnienia.

Oto kilka wskazówek, zgodnie z którymi, przy pilnej potrzebie nietrzymania stolca, będziesz w stanie kontrolować ten problem w określony sposób w warunkach, które najmniej przyczyniają się do odpowiedniej reakcji na sytuację:

• wychodząc z domu, odwiedzając toaletę, próbując w ten sposób opróżnić jelita;
• ponownie przy wyjeździe należy zadbać o dostępność zmiennych ubrań i materiałów, za pomocą których można szybko wyeliminować „wadliwe działanie” (serwetki itp.);
• spróbuj znaleźć toaletę w miejscu, w którym się znajdujesz, zanim jej potrzebujesz, zmniejszy to liczbę niedogodności związanych z tym i szybko odnajdzie drogę;
• jeśli istnieje sugestia, że ​​utrata kontroli jelit jest możliwą sytuacją, wtedy bielizna lepiej być jednorazowa;
• używaj tabletek, które zmniejszają intensywność zapachu gazów i odchodów, takie tabletki są dostępne bez recepty, ale w tej sprawie lepiej zaufać opinii lekarza.

W przypadku nietrzymania stolca, możesz rozpocząć od skontaktowania się ze swoim lekarzem (lekarzem ogólnym lub pediatrą), skieruje Cię do konkretnego specjalisty (proktologa, chirurga jelita grubego, gastroenterologa lub psychologa) na podstawie konsultacji.

Jeśli uważasz, że masz nietrzymanie stolca i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: proktolog, gastroenterolog, psychoterapeuta.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.