728 x 90

Micrazim, instrukcje użytkowania

Mikrasim® to nowoczesny preparat naturalnego pochodzenia, zawierający wiele mikrogranulek z wysoce aktywnymi enzymami. Micrazim® wyróżnia się aktywnym * działaniem, które promuje całkowite trawienie białek pokarmowych, tłuszczów i węglowodanów.

Ponieważ mikrogranulki mają bardzo mały rozmiar (mniej niż 2 mm), szybko mieszają się z jedzeniem, łatwo przechodzą do miejsca działania i są natychmiast aktywowane.

Enzymy trawienne Mikrasim® pomagają pozbyć się nieprzyjemnych doznań po zjedzeniu „niewłaściwego posiłku”.

Aktywne enzymy * Mikrasim ® promują całkowite trawienie pokarmu i rozmnażanie naturalnego procesu trawienia.

Micrazim® (25 000 U) Pankreatyna

Instrukcja

  • Rosyjski
  • азақша

Nazwa handlowa

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Kapsułki 10 000 IU i 25 000 IU

Skład

10 000 IU

25 000 U

Jedna kapsułka zawiera

składnik aktywny - pankreatyna w postaci granulek dojelitowych,

zawierający proszek pankreatyny, który odpowiada aktywności:

* - pod względem nominalnej aktywności lipolitycznej.

otoczka granulatu: kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu [1: 1] (w postaci 30% dyspersji, dodatkowo zawierającej polisorbat-80, laurylosiarczan sodu) - 25,3 mg / 63,2 mg, cytrynian trietylu - 5,1 mg / 12,6 mg, emulsja simetikonu 30% (sucha masa, w tym: dimetikon, wytrącony krzem koloidalny, zawieszony koloidalny krzem, metyloceluloza, kwas sorbinowy, woda) - 0,1 mg / 0,3 mg, talk - 12,6 mg / 31,6 mg;

dla dawki 10 000 U: tlenek żelaza żółty E172 - 0,2240%, tlenek żelaza czarny E172 - 0,3503%, tlenek żelaza czerwony E172 - 0,8077%, dwutlenek tytanu E171 - 0,6699%, żelatyna - do 100%;

dla dawki 25 000 IU: uroczy czerwony E129 - 0,144%, żółty tlenek żelaza E172 - 0,3000%, dwutlenek tytanu E171 - 0,5000%, żelatyna - do 100%.

Opis

Twarde kapsułki żelatynowe nr 2 z przezroczystym korpusem i brązową pokrywką (dawka 10 000 IU) lub rozmiar nr 0, z przezroczystym korpusem i ciemnopomarańczową pokrywką (dla dawki 25 000 IU).

Zawartość kapsułek to granulki cylindryczne lub sferyczne lub o nieregularnym kształcie od jasnobrązowego do brązowego, o charakterystycznym zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty promujące trawienie (w tym preparaty enzymatyczne). Preparaty enzymów trawiennych. Pankreatyna.

Kod ATX A09AA02

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Pankreatyna jest lekiem izolowanym z trzustki zwierząt.

MICRAZYM® zawiera pankreatynę pochodzenia świńskiego. Lek zawiera głównie wysokocząsteczkowe białka enzymatyczne, niewielką ilość minerałów. W badaniach na zwierzętach wykazano brak absorpcji całych (nieszczepionych) enzymów, w wyniku czego nie przeprowadzono klasycznych badań farmakokinetycznych. Ponieważ aktywność terapeutyczna preparatów zawierających enzymy trzustkowe jest realizowana w świetle przewodu pokarmowego, absorpcja nie jest wymagana dla manifestacji ich działania. Ponadto, zgodnie z ich strukturą chemiczną, enzymy są białkami, a zatem, przechodząc przez przewód pokarmowy, ulegają proteolitycznemu rozszczepieniu, dopóki nie zostaną wchłonięte w postaci peptydów i aminokwasów.

Farmakodynamika

Środek trawiący enzymy, kompensuje niedobór enzymów trzustkowych, ma działanie lipolityczne, proteolityczne, amylolityczne.

Po zażyciu leku kapsułka żelatynowa jest rozpuszczana w żołądku przez działanie soku żołądkowego, a peletki pankreatyny, odporne na kwas żołądkowy, łatwo mieszają się z zawartością żołądka i wraz ze strawionym pożywieniem wchodzą do jelita cienkiego. W tym przypadku granulki tracą swoją kwasoodporną osłonkę, rozpadają się i uwalniają aktywne enzymy do światła jelita, co sprzyja aktywnemu trawieniu składników żywności.

Lipaza przyczynia się do rozkładu tłuszczów do glicerolu, hydrolizując wiązania estrowe w pozycjach 1 i 3 triglicerydów kwasów tłuszczowych.

Alfa-amylaza hydrolizuje alfa-1,4-glikozydowe polimery glukozy. Rozkłada głównie zewnątrzkomórkowe polisacharydy (skrobia, glikogen i niektóre inne węglowodany) i praktycznie nie bierze udziału w hydrolizie włókien roślinnych. Skrobia i pektyny rozkładają się na cukry proste - sacharozę i maltozę.

Enzymy proteolityczne - trypsyna, chymotrypsyna i elastaza - rozkładają białka na aminokwasy. Ponadto trypsyna, niszcząc czynnik uwalniający cholecystokininę, hamuje stymulowane przez żywność wydzielanie trzustki na podstawie sprzężenia zwrotnego, co zmniejsza obciążenie tego narządu i tym samym zapewnia działanie znieczulające w ostrym zapaleniu trzustki. Trypsyna, oddziałująca z receptorami RAP-2 enterocytów, jest ważnym czynnikiem regulującym ruchliwość jelita cienkiego.

Lek poprawia stan funkcjonalny przewodu pokarmowego, normalizuje procesy trawienia.

W przeciwieństwie do tabletek pankreatyny, mikrogranulowana postać pankreatyny zapewnia szybkie przejście leku do dwunastnicy z żołądka, maksymalna aktywność enzymatyczna leku w jelicie cienkim jest rejestrowana 30-45 minut po podaniu doustnym.

W dolnych częściach jelita cienkiego aktywność enzymów pankreatyny gwałtownie maleje, gdy poruszają się w przewodzie pokarmowym, są inaktywowane i częściowo zdegradowane, resztki preparatu są usuwane z jelita wraz z produktami trawienia żywności.

Wskazania do użycia

Z celem zastępczym dla zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki

stan po pankreatektomii

rak trzustki

stan po całkowitej lub częściowej gastrektomii (gastroenterostomia Billroth II)

niedrożność przewodów trzustkowych lub wspólnego przewodu żółciowego (w tym z powodu nowotworu)

ostre zapalenie trzustki podczas powrotu do pożywienia dojelitowego

Dawkowanie i podawanie

Dawki leku dobierane są indywidualnie. Dawka leku (w odniesieniu do lipazy) zależy od wieku i stopnia niedoboru enzymu. Należy również wziąć pod uwagę względną zawartość enzymów, które hydrolizują białka i węglowodany, w zależności od składu diety i powiązanych chorób.

Dorośli przyjmują lek podczas posiłku. Kapsułki są połykane w całości, bez łamania i żucia, picie dużej ilości wody. Nie używaj alkalicznej wody mineralnej do picia. Jeśli pojedyncza dawka to więcej niż jedna kapsułka, około połowę lub jedną trzecią zalecanej pojedynczej dawki należy przyjąć przed posiłkami, resztę - za posiłki.

Aby przyjmować lek dla dorosłych z trudnościami w połykaniu i dziećmi, kapsułkę należy otworzyć, a do żywności, która nie wymaga żucia, należy dodać granulki (owsianka, mus jabłkowy, jogurt itp.). Mieszankę należy natychmiast wziąć. Rozdrabnianie lub żucie peletek prowadzi do rozpadu ich kwasoodpornej membrany, uwolnione enzymy trzustkowe szybko tracą aktywność, a ponadto mogą powodować podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej i przełyku.

Mukowiscydoza. Początkowa obliczona dawka dla dzieci poniżej 4 lat wynosi 1000 IU lipazy na kilogram masy ciała przy każdym karmieniu, dla dzieci powyżej 4 lat - 500 U lipazy na funt na każdy posiłek. Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od nasilenia choroby, nasilenia biegunki i stanu odżywienia. Dawka podtrzymująca dla większości pacjentów nie powinna przekraczać 10 000 IU lipazy na kilogram masy ciała na dobę.

Dzienna dawka może być podzielona na kilka dawek w odstępach 1-2 godzin.

Ponieważ trudno jest podzielić zawartość kapsułki na kilka dawek, zaleca się rozpoczęcie leczenia preparatem MICRAZIM® 10000 IU u dzieci o masie ciała co najmniej 10 kg, zaleca się rozpoczęcie leczenia preparatem MICRAZIM® 25000 IU u dzieci o masie ciała co najmniej 25 kg.

Inne rodzaje zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki. Podczas terapii zastępczej u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki dawkę enzymów dobiera się indywidualnie, w zależności od stopnia niewydolności zewnątrzwydzielniczej, a także indywidualnych nawyków żywieniowych pacjenta.

Przy znacznej zawartości tłuszczu (ponad 15 gramów dziennie) w kale, a także w obecności biegunki i utraty wagi, gdy dieta nie daje znaczącego efektu, przepisuje się 25 000 jednostek lipazy (zawartość jednej kapsułki MICRAZIM® 25 000 IU) na każdy posiłek. Jeśli jest to konieczne i przy dobrej tolerancji leku, pojedyncza dawka jest zwiększana do 30 000 - 35 000 (trzy kapsułki MICRAZIM® 10000 IU lub jedna kapsułka MICRAZIM® 10 000 IU i MICRAZIM® 25000 IU, odpowiednio).

Dalszy wzrost dawki, w większości przypadków, nie poprawia wyników leczenia i wymaga przeglądu diagnozy, zmniejszenia zawartości tłuszczu w diecie.

Mikrasim

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Micrazim - preparat enzymatyczny, który zapewnia wyższą aktywność trawienną.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - kapsułki: galaretowate ciało stałe z przezroczystym korpusem dwóch typów: rozmiar №2 - z brązową pokrywką, rozmiar №0 - ciemnopomarańczowy, wewnątrz kapsułek - granulki dojelitowe kuliste, cylindryczne lub o nieregularnym kształcie od brązowego do jasnobrązowego z określonym zapach (10 sztuk w opakowaniu blistrowym, w kartonowym opakowaniu 2 lub 5 opakowań).

Aktywny składnik Mikrasima - Pankreatyna, w 1 kapsułce:

  • Wielkość nr 2 - 10 000 ED (125 mg), co odpowiada nominalnej aktywności lipolitycznej 168 mg lub aktywności: amylaza 7500 ED, lipaza 10 000 ED, proteaza 520 ED;
  • Wielkość nr 0 - 25 000 IU (312 mg), co odpowiada nominalnej aktywności lipolitycznej 420 mg lub aktywności: amylaza 19 000 IU, lipaza 25 000 IU, proteaza 1300 IU.

Składniki pomocnicze: otoczka dojelitowa granulek - kopolimer akrylanu etylu i kwasu metakrylowego (1: 1) (w postaci 30% dyspersji zawierającej dodatkowy laurylosiarczan sodu i polisorbat 80), cytrynian trietylu, emulsja simetikonu 30% (sucha postać 32,6%) w kompozycji które: metyloceluloza, zawieszony koloid krzemowy, kwas sorbinowy, strącony krzem koloidalny, talk, woda.

Skład korpusu kapsułki: żelatyna, woda.

Skład czapki kapsułki: żelatyna, barwnik karmazynowy (Ponso 4R), barwnik patentowy niebieski, żółty barwnik chinolinowy, dwutlenek tytanu, woda.

Wskazania do użycia

  • Enzymatyczna niewydolność trzustki: zwłóknienie trzustki (mukowiscydoza), nowotwory trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki, okres po zabiegu trzustki - jako terapia zastępcza;
  • Leczenie objawowe w złożonej terapii do korekcji zaburzeń procesu trawienia, które powstały w tle: stany po resekcji pęcherzyka żółciowego, żołądka, części jelita; patologie jelita cienkiego i grubego, dwunastnicy, z naruszeniem promocji zawartości jelita; stany i choroby, którym towarzyszy zaburzenie procesu wydzielania żółci, w tym zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby wątroby, kamienie żółciowe, przewlekłe patologie dróg żółciowych, ściskanie dróg żółciowych przez torbielowce i nowotwory;
  • Poprawa procesu trawienia u dorosłych i dzieci z prawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego (GIT): z błędami w diecie (w tym przejadanie się, jedzenie grubej i tłustej żywności, nieregularne posiłki), z siedzącym trybem życia, upośledzoną funkcją żucia, przedłużonym unieruchomieniem;
  • Zastosowanie w kompleksowym przygotowaniu do badania ultrasonograficznego i rentgenowskiego narządów jamy brzusznej.

Przeciwwskazania

  • Ostre zapalenie trzustki;
  • Przewlekłe zapalenie trzustki w ostrej fazie;
  • Nadwrażliwość na lek.

Cel stosowania preparatu Micrasim w czasie ciąży i karmienia piersią jest wskazany, jeśli oczekiwany efekt terapeutyczny dla matki przekracza możliwe ryzyko dla płodu i dziecka.

Dawkowanie i administracja

Kapsułki są przyjmowane doustnie z niewielką ilością wody lub soku owocowego (z wyjątkiem cieczy alkalicznej). Przepisując pojedynczą dawkę 2 lub więcej kapsułek, zaleca się przyjęcie ½ całkowitej ilości leku przed posiłkami, a drugą połowę - podczas posiłków. Dawka 1 kapsułki jest przyjmowana z posiłkami.

Aby ułatwić połykanie, możliwe jest przyjmowanie leku bez otoczki kapsułki dla dzieci lub pacjentów w podeszłym wieku przez rozpuszczenie jego zawartości w płynnym lub płynnym pożywieniu (pH poniżej 5,0), które nie wymaga żucia (jogurt, mus jabłkowy). Żucie, kruszenie granulek lub mieszanie z jedzeniem (pH powyżej 5,5) niszczy ich skorupę, co chroni przed działaniem soku żołądkowego. Przygotowanie mieszanki pelet z płynem lub żywnością jest konieczne przed bezpośrednim odbiorem.

Zaleca się, aby pacjent wybrał dawkę leku Micrasim, biorąc pod uwagę skład diety, nasilenie objawów choroby i wiek pacjenta.

Lek może trwać od kilku dni w przypadku zaburzeń trawienia do kilku miesięcy i lat w przypadku długotrwałej terapii zastępczej.

Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka dla dzieci: do półtora roku - 50 000 IU, w wieku półtora roku i starszych - 100 000 IU.

Zalecane dawkowanie w terapii zastępczej dla różnych rodzajów zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki:

  • Steatorrhea, o zawartości tłuszczu w kale większej niż 15 gramów dziennie: 25 000 IU lipazy z każdym posiłkiem dla pacjentów z biegunką, utratą masy ciała i brakiem efektu terapii dietą. Przy dobrej tolerancji leku na osiągnięcie efektu klinicznego wskazane jest zwiększenie pojedynczej dawki do 30 000–35 000 IU lipazy. W przypadku braku poprawy wyników leczenia konieczne jest wyjaśnienie diagnozy lub zmniejszenie spożycia tłuszczu i rozważenie wyznaczenia jednoczesnego podawania inhibitorów pompy protonowej. W przypadku braku biegunki i utraty masy ciała na tle łagodnego stłuszczenia, Micrasime jest przepisywany w pojedynczej dawce 10 000-25,000 IU lipazy;
  • Mukowiscydoza: początkowa pojedyncza dawka dla dzieci do 4 lat - w ilości 1000 jm lipazy na 1 kg masy ciała dziecka i 500 jm lipazy na 1 kg - w wieku 4 lat lub więcej. Dawkę należy dostosować do stanu odżywienia i nasilenia steerrhea. Nie zaleca się przepisywania dawki podtrzymującej powyżej 10 000 jm lipazy na 1 kg masy ciała na dobę.

Efekty uboczne

  • Możliwe: rozwój reakcji alergicznych;
  • Rzadko: na tle wysokich dawek - nudności, dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka lub zaparcie;
  • Inne: długotrwałe stosowanie wysokich dawek może przyczyniać się do rozwoju hiperurykemii, hiperurykurii.

Specjalne instrukcje

Dłuższemu stosowaniu preparatu Micrasim w dużych dawkach powinien towarzyszyć regularny nadzór medyczny.

Nieskuteczność terapii można zaobserwować na tle inaktywacji enzymów w wyniku zakwaszenia dwunastnicy, współistniejących chorób jelita cienkiego (w tym dysbiozy i inwazji robaków), braku zgodności z zalecanym schematem i przyjmowania enzymów, które utraciły aktywność.

Wpływ pankreatyny na szybkość reakcji psychomotorycznych pacjenta, w tym zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów, nie został ustalony.

Interakcja z narkotykami

Jednoczesne stosowanie pankreatyny zmniejsza wchłanianie preparatów żelaza.

Analogi

Analogi Micrasim to: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym i suchym miejscu w temperaturze do 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Odwracalne

◊ Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar nr 2, z przezroczystym korpusem i brązową pokrywką; zawartość kapsułek to peletki dojelitowe cylindryczne lub sferyczne lub o nieregularnym kształcie od jasnobrązowego do brązowego, o charakterystycznym zapachu.

* w postaci granulek dojelitowych, w kategoriach nominalnej aktywności lipolitycznej - 168 mg.

Substancje pomocnicze: otoczka dojelitowa granulek - kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (1: 1) (w postaci 30% dyspersji, dodatkowo zawierającej polisorbat 80, laurylosiarczan sodu) - 25,3 mg, cytrynian trietylu - 5,1 mg, emulsja simetikonu 30% (sucha masa 32,6% ) - 0,1%, w tym: strącony krzem koloidalny - 1,3%, zawieszony koloidalny krzem - 0,9%, metyloceluloza - 2,5%, kwas sorbinowy - 0,1%, woda - 67,4%, talk - 12,6%.

Skład korpusu kapsułki: żelatyna - do 100%, woda - 13-16%.
Skład korpusu kapsułki: żelatyna - do 100%, woda - 13-16%, karmazynowy barwnik (Ponso 4R) - 0,6666%, żółty barwnik chinolinowy - 0,1%, zastrzeżony niebieski barwnik - 0,02%, dwutlenek tytanu - 1,2999%.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.

◊ Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar nr 0, z przezroczystym korpusem i ciemnopomarańczową pokrywką; zawartość kapsułek to peletki dojelitowe cylindryczne lub sferyczne lub o nieregularnym kształcie od jasnobrązowego do brązowego, o charakterystycznym zapachu.

* w postaci granulek dojelitowych, w kategoriach nominalnej aktywności lipolitycznej - 420 mg.

Substancje pomocnicze: otoczka dojelitowa granulek - kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (1: 1) (w postaci 30% dyspersji, dodatkowo zawierającej polisorbat 80, laurylosiarczan sodu) - 63,2 mg, cytrynian trietylu - 12,6 mg, simetikon 30% emulsja (sucha masa 32,6% ) - 0,3%, w tym: dimetikon - 27,8%, strącony krzem koloidalny - 1,3%, zawieszony koloidalny krzem - 0,9%, metyloceluloza - 2,5%, kwas sorbinowy - 0,1%, woda - 67,4%, talk - 31,6%.

Skład korpusu kapsułki: żelatyna - do 100%, woda - 13-16%.
Skład korpusu kapsułki: żelatyna - do 100%, woda - 13-16%, karmazynowy barwnik (Ponso 4R) - 0,7999%, żółty barwnik chinolinowy - 0,3166%, opatentowany niebieski barwnik - 0,0053%, dwutlenek tytanu - 2,9574%.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.

Micrasim - peletki pankreatyny w kapsułkach. Preparat zawiera naturalne enzymy z trzustki zwierząt - proteazę, lipazę i amylazę, które zapewniają trawienie białek, tłuszczów i węglowodanów w żywności.

Po zażyciu Micrasim kapsułka szybko rozpuszcza się w żołądku, uwalniając granulki pankreatyny pokryte powłoką dojelitową. Ze względu na niewielkie rozmiary granulki są szybko i równomiernie mieszane z jedzeniem, a jednocześnie z bryłą pokarmu łatwo przenikają do dwunastnicy, a następnie do jelita cienkiego, gdzie uwalniane są enzymy trzustkowe i zaczynają działać, przyczyniając się do szybkiego i całkowitego trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów.

Szybkie mieszanie peletek pankreatyny z zawartością żołądka, ich równomierne rozprowadzenie w nim, jednoczesne przejście z treścią pokarmową, a także zachowanie enzymów przed ich pracą w jelicie (ze względu na obecność granulek dojelitowych), zapewniają wyższą aktywność trawienną i
maksymalne podejście leku do naturalnego procesu trawienia.

Aktywność enzymatyczna leku Micrazyme pojawia się maksymalnie 30 minut po spożyciu, co zapewnia początek działania.

Po interakcji z substratami proteaza, lipaza i amylaza w jelicie dolnym tracą swoją aktywność i wraz z zawartością jelitową są usuwane z organizmu.

- terapia zastępcza zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki: przewlekłe zapalenie trzustki, trzustka, wycięcie po napromieniowaniu, niestrawność, mukowiscydoza, wzdęcia, biegunka niezakaźnej genezy;

- upośledzone trawienie pokarmu (stan po resekcji żołądka i jelita cienkiego): poprawa trawienia pokarmu u osób z prawidłową czynnością żołądkowo-jelitową w przypadku błędów w odżywianiu (jedzenie tłustych pokarmów, duże ilości jedzenia, nieregularne posiłki) oraz w zaburzeniach funkcji żucia, siedzący tryb życia przedłużone unieruchomienie;

- zespół zatrzymany (zespół gastrocardialny);

- przygotowanie do badania rentgenowskiego i USG narządów jamy brzusznej.

- zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki;

- indywidualna nietolerancja na pankreatynę lub poszczególne składniki leku.

Dawka leku jest dobierana indywidualnie w zależności od wieku, stopnia objawów i składu diety. Wybór dawki odbywa się za pomocą zarejestrowanych produktów leczniczych Micrasim 10 000 IU i Micrazim 25 000 IU.

Kapsułki są spożywane, wyciskane z wystarczającą ilością niealkalicznego płynu (woda, soki owocowe). Jeśli pojedyncza dawka leku jest większa niż 1 kapsułka, należy przyjąć połowę całkowitej liczby kapsułek bezpośrednio przed posiłkiem, a drugą połowę - podczas jedzenia. Jeśli pojedyncza dawka to 1 kapsułka, należy ją przyjmować z posiłkami.

Micrazim: instrukcje użytkowania

Skład

Pankreatyna w postaci granulek,

zawierający proszek pankreatyny,

co odpowiada działalności:

Skład kapsułki żelatynowej: żelatyna, woda, karmazyn 4R (E 124), żółcień chinolinowa (E 104), opatentowany niebieski V (E 131), dwutlenek tytanu (E 171).

Działanie farmakologiczne

Preparat enzymatyczny trzustki ssaków, zwykle świń, który składa się z proteazy, lipazy i amylazy, które zapewniają trawienie białek, tłuszczów i węglowodanów żywności.

Po zażyciu żelatynowej kapsułki leku pod działaniem soku żołądkowego rozpuszcza się w żołądku, a peletki pankreatyny, odporne na kwaśne środowisko żołądka, wraz z zawartością żołądka wchodzą do dwunastnicy, a następnie w jelicie cienkim, gdzie następuje uwalnianie enzymów trawiennych i enzymatyczne trawienie żywności. Pankreatyna w postaci granulek zapewnia szybsze mieszanie enzymów trawiennych z zawartością jelit i ich równomierne rozprowadzenie w niej, co zapewnia wyższą aktywność trawienną. Aktywność enzymatyczna pankreatyny pojawia się maksymalnie 30-40 minut po spożyciu pokarmu.

Po interakcji z substratami proteaza, lipaza i amylaza w jelicie dolnym tracą swoją aktywność i wraz z zawartością jelitową są usuwane z organizmu.

Farmakokinetyka

Lek nie jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym i działa lokalnie.

Wskazania do użycia

Terapia zastępcza zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki: przewlekłe zapalenie trzustki, trzustka, wycięcie po ekspozycji, niestrawność, śluzowata kwasica, wzdęcia, biegunka niezakaźna.

Zakłócenie trawienia pokarmu (stan po resekcji żołądka i jelita cienkiego): poprawa trawienia pokarmu u osób z prawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego w przypadku błędów w odżywianiu (jedzenie tłustych pokarmów, duże ilości jedzenia, nieregularne posiłki) oraz w przypadku zaburzeń funkcji żucia, siedzący tryb życia styl życia, długotrwałe unieruchomienie. Zespół odstawiony (zespół gastrocardialny).

Przygotowanie do badania rentgenowskiego i USG narządów jamy brzusznej.

Przeciwwskazania

Indywidualna nietolerancja na pankreatynę lub poszczególne składniki leku. Ostre zapalenie trzustki, zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Ciąża i laktacja

dane dotyczące potencjalnego ryzyka stosowania pankreatyny u kobiet w ciąży i podczas laktacji nie są dostępne, dlatego lek powinien być przepisywany matkom w ciąży i karmiącym tylko wtedy, gdy korzystny wpływ przekracza możliwe ryzyko.

Dawkowanie i podawanie

Podczas terapii enzymatycznej zaleca się spożywanie wystarczającej ilości płynu, niedobór płynu może powodować zaparcia.

Gdy egzokrynna niewydolność trzustki. Podczas leczenia zastępczego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki dawka enzymów zależy od stopnia niewydolności zewnątrzwydzielniczej, a także od indywidualnych nawyków żywieniowych pacjenta.

W przypadku mukowiscydozy początkowa szacowana dawka dla dzieci poniżej 4 lat wynosi 1 OOO jednostek lipazy na kilogram masy ciała przy każdym karmieniu, dla dzieci powyżej 4 lat - 500 jednostek lipazy na kilogram masy ciała przy każdym posiłku. Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od nasilenia choroby, nasilenia biegunki i stanu odżywienia. Dawka podtrzymująca dla większości pacjentów nie powinna przekraczać 10 000 IU lipazy na kilogram masy ciała.

Gdy steerrhea (ponad 15 g tłuszczu w kale dziennie), a także w obecności biegunki i utraty wagi, gdy dieta nie daje znaczącego efektu - 25 000 jednostek lipazy są przepisywane w każdym posiłku. Jeśli jest to konieczne i dobrze tolerowane, dawkę zwiększa się do 30 000 - 35 000 jm lipazy na dawkę. Dalszy wzrost dawki, w większości przypadków, nie poprawia wyników leczenia i wymaga przeglądu diagnozy, zmniejszenia zawartości tłuszczu w diecie i / lub dodatkowego podawania preparatów inhibitora pompy protonowej. W przypadku łagodnego owrzodzenia, któremu nie towarzyszy biegunka i zmniejszenie masy ciała, przepisuje się od 10 000 do 25 000 U;

Dopuszczalna dawka dla dzieci: do 1,5 roku - 50 000 IU dziennie; dla dzieci powyżej 1,5 roku dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 100 000 U.

Efekty uboczne

Następujące kryteria zostały wykorzystane do oceny skutków ubocznych (w zależności od częstotliwości obserwacji działań niepożądanych):

Mikrasim

Opis na dzień 30 listopada 2014 r

  • Nazwa łacińska: Micrasim
  • Kod ATC: A09AA02
  • Składnik aktywny: pankreatyna (pankreatyna)
  • Producent: AVVA RUS, JSC (Rosja)

Skład

Produkt zawiera substancję czynną pankreatynę w mikrogranulkach rozpuszczalnych w jelicie.

Jako dodatkowe substancje w preparacie zawiera: cytrynian trietylu, Eudragit (metakrylan butylu, metakrylan metylu i metakrylan dimetyloaminoetylu), emulsja simetikon, żelatynę, talk, H2O, parahydroksybenzoesan metylu, siarczan laurylo-sodowy, propyloparaben, substancje barwiące, dwutlenek tytanu.

Formularz wydania

Micrazim jest dostępny w postaci kapsułek. Żelatynowe kapsułki twarde mają brązową osłonę i przezroczyste ciało. Kapsułki zawierają kuliste lub cylindryczne peletki w kolorze brązowym lub jasnobrązowym. Mają charakterystyczny zapach.

Zarówno 10 000 U kapsułek, jak i 25 000 U kapsułek znajdują się w opakowaniach blistrowych po 10, 20, 30 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Micrazim jest lekiem należącym do najnowszej generacji środków enzymatycznych. Zawiera aktywny składnik pankreatyny. Jest to kompleks enzymów trawiennych, które biorą udział w procesie trawienia pokarmu. Pankreatyna zawiera amylazę, lipazę, proteazę. Te enzymy trzustkowe przyczyniają się do procesu asymilacji w organizmie węglowodanów, tłuszczów, białek. Kapsułka zawiera granulki pankreatyny, które wyglądają jak mini-mikrosfery, które są odporne na działanie żołądka. Efekt ten zapewnia specjalna powłoka zapobiegająca wpływowi kwasu żołądkowego na zawartość. W konsekwencji enzymy leku biorą udział w trawieniu w procesie przekazywania pokarmu przez jelita, a na poziomie żołądka procesy te nie wpływają na niego.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Enzymy są uwalniane w jelicie cienkim i przyczyniają się do aktywnego trawienia żywności, normalizacji tych procesów. Po spożyciu przez kilka minut kapsułka rozpuszcza się w żołądku i uwalniane są minimikrosfery pankreatyny. Efekt po spożyciu kapsułek obserwuje się po około 30-40 minutach. Odnotowuje się tylko lokalny efekt leku, który nie jest wchłaniany w jelicie. Wydalany z kałem.

Wskazania do użycia

Zaleca się przyjmowanie micrasim w następujących przypadkach:

  • Jako leczenie zastępcze dla pacjentów z niewydolnością trzustki (w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki, mukowiscydozy, guzów trzustki, po usunięciu gruczołu).
  • Do objawowego leczenia zaburzeń procesów trawiennych (zapalenie żołądka z obniżoną kwasowością w postaci przewlekłej, dyspepsja czynnościowa, choroby dróg żółciowych i wątroby oraz choroby jelita grubego lub jelita cienkiego, które usuwają funkcję, po usunięciu pęcherzyka żółciowego, żołądka, jelit).
  • W celu zapewnienia największej aktywności procesu trawienia z wystarczającą funkcją przewodu pokarmowego (przejadanie się, jedzenie bardzo tłustych potraw, upośledzenie żucia, przedłużone unieruchomienie).
  • W trakcie kompleksowego przygotowania do badania ultrasonograficznego lub rentgenowskiego jamy brzusznej.

Przeciwwskazania

Nie możesz zażyć leku, jeśli pacjent powie:

  • nietolerancja pankreatyny lub jej składników;
  • ostre zapalenie trzustki;
  • stadium zaostrzenia przewlekłych zmian trzustkowych.

Efekty uboczne

W większości przypadków pacjenci dobrze tolerują to narzędzie, ale czasami występują pewne działania niepożądane. W takim przypadku lek należy anulować lub dostosować jego dawkę.

Możliwe działania niepożądane (najczęściej rozwijają się po przekroczeniu dawki leku):

Odnotowano rzadkie przypadki zwężenia światła jelita u pacjentów z mukowiscydozą.

Micrazim, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Jak wynika z instrukcji stosowania, Micrasim 10 000 należy przyjmować podczas jedzenia lub po jedzeniu. Kapsułkę zmyć dużą ilością płynu. Nie żuć kapsułek. Jeśli to konieczne, zawartość granulek można zmieszać z żywnością lub płynem. Ta mieszanina musi zostać połknięta bez żucia.

Pacjenci z mukowiscydozą u dzieci w wieku poniżej 4 lat są pokazywani za każdy kilogram masy 1000 jednostek lipazy. Po czwartym roku życia dzieci powinny otrzymać 500 U lipazy na kilogram wagi. Najwyższa dopuszczalna dawka wynosi 10 000 IU na kilogram wagi przez 24 godziny.

W przypadku biegunki i stłuszczenia, każdy posiłek powinien być spożywany w 25 000 jednostkach. Najwyższa dopuszczalna dawka wynosi 35 000 U przy jednym posiłku.

Najwyższa dopuszczalna dawka dla dzieci poniżej 1,5 roku wynosi 50 000 jm lipazy dziennie. Dzieci, które ukończyły już 1,5 roku życia, mogą przyjmować nie więcej niż 100 000 jm lipazy dziennie.

Przedawkowanie

Jeśli dawka została znacznie przekroczona, możliwa jest tendencja do zaparć u dzieci, a także hiperurikuria i hiperurykemia. Przy takich objawach konieczne jest anulowanie leczenia, picie dużej ilości płynów i leczenie objawowe.

Interakcja

Podczas przyjmowania leku Micrasim może zmniejszać wchłanianie kwasu foliowego, żelaza. Biodostępność leku jest zmniejszona, jeśli Micrazim jest przyjmowany jednocześnie z lekami zobojętniającymi zawierającymi węglan wapnia lub wodorotlenek magnezu.

Warunki sprzedaży

Micrazim w aptekach bez recepty.

Warunki przechowywania

Przechowywać kapsułki w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni.

Okres trwałości

Możesz przechowywać Micrasim 2 lata.

Specjalne instrukcje

Konieczne jest dokładne monitorowanie stanu zdrowia pacjenta podczas długotrwałego stosowania preparatu Micrasim.

Zmniejsza się skuteczność farmakologiczna leku w dysbiozie, zakwaszaniu zawartości jelita cienkiego, inwazji robaków pasożytniczych i dwunastnicy. Skuteczność leku jest również zmniejszona, jeśli lek jest przyjmowany po jego wygaśnięciu.

Jeśli lek jest przechowywany w wysokiej temperaturze, aktywność minimikrosfer zmniejsza się stosunkowo szybko.

Zdolność do koncentracji, pracy z precyzyjnymi mechanizmami, prowadzenia samochodu nie wpływa na leki.

Podczas leczenia preparatem Micrazyme należy pić dużo płynów Nie pij kapsułek z płynami alkalicznymi.

Analogi Mikrasima

Analogi leku Micrazim to leki zawierające ten sam składnik aktywny. Są to leki Lycreatis, Gastenorm, Pancrenorm, Panzinorm, Pancreal, Pancrelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym itp. Leki można wymieniać tylko po konsultacji z lekarzem.

Dla dzieci

Jest stosowany w leczeniu dzieci w odpowiedniej dawce i dopiero po wyznaczeniu specjalisty.

Podczas ciąży i laktacji

W czasie ciąży lek można zastosować, jeśli korzyści z leczenia przewyższają prawdopodobne ryzyko. Brak danych dotyczących przenikania pankreatyny do mleka matki. W okresie laktacji środek ten można zastosować dopiero po przepisaniu lekarza.

Recenzje Mikrasime

Opinie Mikrasime są często pozostawione przez tych, którzy wyraźnie zaznaczyli poprawę w stosowaniu tego leku. Należy zauważyć, że narzędzie to pomaga nie tylko w chorobach trzustki i układu pokarmowego, ale także pozwala skutecznie przezwyciężyć nieprzyjemne objawy przejadania się. Opinie lekarzy sugerują, że Micrasim należy stosować zgodnie ze wskazaniami, ponieważ jego niekontrolowany odbiór może nie przynieść oczekiwanego efektu.

Cena Mikrasima, gdzie kupić

Średnia cena Micrasim 100 000 IU wynosi od 150 rubli za 20 sztuk. Cena Mikrazim 250000 IU wynosi 350-400 rubli za opakowanie 20 sztuk.

Jak leczyć zapalenie trzustki z Mikrasimem?

Preparaty enzymatyczne stosuje się do rozwiązania wielu problemów związanych z naruszeniem funkcji przewodu pokarmowego i niedostatecznej produkcji określonych substancji, które biorą udział w procesie przyswajania pokarmu. Lista najbardziej skutecznych leków enzymatycznych ostatniej generacji obejmuje Micrasim.

1 Co jest przepisane

Lek jest przepisywany w celu wyeliminowania objawów niestrawności spowodowanych niedoborem enzymów trawiennych. Najczęściej narzędzie to jest stosowane jako główny lub pomocniczy lek w przewlekłym zapaleniu przewodu pokarmowego, co prowadzi do zakłócenia procesu trawienia pokarmu.

Lista najbardziej skutecznych leków enzymatycznych ostatniej generacji obejmuje Micrasim.

Lek jest również wskazany do stosowania w następujących przypadkach:

  • z pogorszeniem trawienia, sprowokowanym niewłaściwą dietą lub naruszeniem ruchu zawartości jelita;
  • po napromieniowaniu i interwencjach chirurgicznych w jamie brzusznej, powodując nieprawidłowości w procesie przyswajania pokarmu;
  • z biegunką i biegunką (nadmiar tłuszczu w stolcu);
  • z niedoborem enzymatycznym, zmianami zwłóknieniowymi i nowotworami złośliwymi trzustki, którym towarzyszą zaburzenia czynności narządów;
  • w przygotowaniu do badań rentgenowskich i ultrasonograficznych jamy brzusznej.

Lek może być również stosowany do utraty wagi, jeśli przyrost masy ciała jest związany z upośledzonym metabolizmem i wchłanianiem składników odżywczych.

2 Działanie farmakologiczne

Lek pomaga normalizować trawienie i przyswajanie pokarmu, eliminuje dyskomfort w żołądku, nudności, uczucie ciężkości w żołądku, poprawia stolec.

Po spożyciu granulki leku rozpuszczają się tylko w jelicie cienkim, ponieważ sok żołądkowy nie ma na nie wpływu. Tak więc lek zaczyna działać tylko w obszarze, w którym zachodzi wchłanianie pokarmu, więc leczenie tym narzędziem przynosi maksymalny pozytywny efekt.

3 Skład i forma uwalniania

Aktywnym składnikiem leku jest Pancreatinum (po łacinie - Pancreatinum), który jest ekstraktem z zawartości trzustki i zawiera enzymy trzustkowe - amylazę, lipazę i proteazę.

Lek wytwarza się w postaci kapsułek zawierających małe granulki dojelitowe (granulki). W zależności od rodzaju leku w jednej kapsułce może znajdować się 10 000 jm lub 25 000 jm pankreatyny.

4 Jak przyjmować Micrasim

Kapsułki enzymatyczne są przyjmowane doustnie codziennie w dawce przepisanej przez lekarza. Zaleca się pić je z czystą przegotowaną wodą lub nie kwasowymi sokami owocowymi.

Przed lub po posiłku

Zaleca się przyjmowanie leku z jedzeniem. Jeśli lekarz przepisał pić więcej niż 1 kapsułkę na raz, należy wziąć 1 tabletkę przed posiłkami, a drugą po posiłku.

Dla dorosłych

Dorosłym zaleca się picie 1-3 kapsułek leku dziennie, zgodnie z indywidualnie dobraną dawką leku. W razie potrzeby można mieszać granulki mikrasimu z żywnością lub napojami, które mają równowagę alkaliczną poniżej 5,0. Niemożliwe jest mielenie lub żucie peletów, a także mieszanie ich z żywnością alkaliczną - doprowadzi to do zniszczenia ochronnej skorupy granulek i zmniejszy skuteczność terapii.

Jak dawać dzieciom

Lek jest dopuszczalny do stosowania u dzieci, w tym niemowląt poniżej 1,5 roku życia, ale dziecko może mieć trudności z połykaniem kapsułek. Dlatego zaleca się, aby otworzyć kapsułkę i wlać jej zawartość do napoju lub płynnego pokarmu (woda, mleko, płatki zbożowe, puree jabłkowe, jogurt), a następnie natychmiast podać pacjentowi lek przygotowany w ten sposób.

Dziecko poniżej 1,5 roku życia może przyjmować nie więcej niż 50 tysięcy jednostek pankreatyny dziennie, pacjenci powyżej 1,5 roku mogą przyjmować nie więcej niż 100 tysięcy jednostek. Dokładna dawka jest wybierana indywidualnie w recepcji u pediatry, w zależności od stanu zdrowia dziecka i przyczyn rozwoju niedoboru enzymu.

Jeśli u małego pacjenta rozpoznano mukowiscydozę, będzie musiał zażywać lek za każdym razem, gdy je. Wymagana ilość enzymów jest obliczana z uwzględnieniem wieku i wagi dziecka (poniżej 4 lat - 1000 SZT. Lipazy na 1 kg masy ciała, w wieku 4 lat - 500 SZT. Lipazy na 1 kg masy ciała). Nie należy przekraczać zalecanej dawki dziennej (10 tys. Jednostek lipazy na 1 kg masy ciała).

Podczas ciąży i laktacji

Nie ma danych na temat wpływu leku na ciążę i rozwój dziecka, dlatego lek jest przepisywany podczas ciąży i karmienia piersią z ostrożnością i tylko w skrajnych przypadkach. Leczenie odbywa się tylko za zgodą lekarza i pod jego stałym nadzorem.

5 Skutki uboczne leku Micrazim

Przy prawidłowym stosowaniu i stosowaniu Micrazimu w dopuszczalnych dawkach, działania niepożądane występują niezwykle rzadko - w około 1% przypadków. Większość działań niepożądanych związanych z objawami alergicznymi (wysypka skórna, świąd) i pracą przewodu pokarmowego (biegunka, zaparcie, dyskomfort w jamie brzusznej).

Wpływ na jazdę

Lek nie wpływa niekorzystnie na jakość jazdy.

6 Przeciwwskazania

Preparat enzymatyczny nie może przyjmować ostrego zapalenia trzustki ani zaostrzenia przewlekłych chorób zapalnych trzustki. Przeciwwskazane jest stosowanie tego leku, jeśli jesteś uczulony na pankreatynę.

7 Ile dni zabrać Mikrasima

Czas trwania leczenia zależy od rodzaju i ciężkości zaburzenia trawienia. Leczenie może trwać od 3-5 dni (z niewielkimi odchyleniami w przewodzie pokarmowym) do kilku miesięcy i lat, jeśli pacjent potrzebuje stałej terapii zastępczej.

8 Interakcja z innymi lekami

Jeśli lek jest przyjmowany jednocześnie ze środkami zobojętniającymi kwas, które zawierają węglan wapnia lub wodorotlenek magnezu, nie wyklucza się zmniejszenia działania terapeutycznego środka enzymatycznego.

Lek może pogorszyć wchłanianie żelaza we krwi w połączeniu z lekami zawierającymi żelazo.

9 Zgodność z alkoholem

Alkoholu nie należy spożywać przez cały okres leczenia lekiem Micrazyme: zmniejsza to skuteczność terapii i zwiększa ryzyko działań niepożądanych.

10 Przedawkowanie

W przypadku długotrwałego stosowania dużych dawek przedawkowania pankreatyny mogą wystąpić zmiany morfologii krwi (nadmiar kwasu moczowego). W przypadku niekontrolowanego stosowania preparatu Micrasim u dzieci obserwuje się podrażnienie okołoodbytnicze.

11 Producent

JSC AVVA RUS, Rosja, Kirov.

12 Warunki urlopowe w aptekach

Nie potrzebujesz recepty na zakup leku.

Ceny w aptekach

Koszt leku zależy od dawki substancji czynnej i liczby kapsułek w opakowaniu. 20 tabletek z dawką pankreatyny 10 tysięcy jednostek kosztuje około 300 rubli, 50 sztuk. - 500 rubli. Opakowanie Mikrasima 25 tys. Jednostki po 20 kapsułek sprzedawane są za około 500 rubli, od 50 kapsułek - za 800 rubli.

13 Warunki przechowywania

Lek jest zalecany do ochrony przed wilgocią i bezpośrednim światłem słonecznym. Konieczne jest przechowywanie leku w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C.

Okres trwałości

24 miesiące od daty produkcji.

14 analogów

Będzie można pozbyć się niedoboru enzymów nie tylko przy pomocy Micrasim, ale także za pomocą jego substytutów, które zawierają także pankreatynę. Odpowiednikami są:

  • Creon;
  • Festal;
  • Mezim i Mezim Forte;
  • Hermital;
  • Pangrol;
  • Enzistal;
  • Panzinorm.

Niemożliwe jest dokładne określenie, który z tych leków jest lepszy, ponieważ ten sam środek może mieć nierównomiernie wysoką skuteczność w leczeniu różnych zaburzeń.

15 opinii lekarzy i pacjentów

A. N. Kuznetsova, gastroenterolog, Moskwa

Jest to skuteczny preparat enzymatyczny nowej generacji. Dziś jest przepisywany jeszcze częściej niż Creon. Dobrze radzi sobie z niedoborem enzymów z różnych przyczyn, jest dobrze tolerowany i rzadko powoduje reakcje uboczne. Bezpieczny, może być używany nawet w młodszym wieku.

Katarzyna, 36 lat, Orenburg

Cierpię na przewlekłe zapalenie trzustki, więc często muszę pić preparaty enzymatyczne. Musiałem pić Creon kilka razy. Nie ma do niego żadnych skarg, działa zgodnie z oczekiwaniami, tylko za drogie. Tym razem lekarz poradził mu, by zastąpił go Mikrasime. Po zakończeniu leczenia czuła się dobrze, nie zauważyła żadnej różnicy między Creonem a tym lekarstwem, a różnica jest znaczna w cenie. Więc teraz dam pierwszeństwo Mikrasimowi.

Olga, 28 lat, Moskwa

Nauczyła się o Micrasime, gdy po infekcji jelitowej dziecko musiało przywrócić mu przewód pokarmowy. Podobało mi się, że nie jest konieczne połknięcie całej kapsułki - granulki dotrą do jelita. Mieszaj je z mlekiem, a dziecko cieszyło się piciem. Po kilku tygodniach trawienie wróciło do normy.

Micrazim: instrukcje użytkowania

Skład

Pankreatyna w postaci granulek,

zawierający proszek pankreatyny,

co odpowiada działalności:

Skład kapsułki żelatynowej: żelatyna, woda, karmazyn 4R (E 124), żółcień chinolinowa (E 104), opatentowany niebieski V (E 131), dwutlenek tytanu (E 171).

Działanie farmakologiczne

Preparat enzymatyczny trzustki ssaków, zwykle świń, który składa się z proteazy, lipazy i amylazy, które zapewniają trawienie białek, tłuszczów i węglowodanów żywności.

Po zażyciu żelatynowej kapsułki leku pod działaniem soku żołądkowego rozpuszcza się w żołądku, a peletki pankreatyny, odporne na kwaśne środowisko żołądka, wraz z zawartością żołądka wchodzą do dwunastnicy, a następnie w jelicie cienkim, gdzie następuje uwalnianie enzymów trawiennych i enzymatyczne trawienie żywności. Pankreatyna w postaci granulek zapewnia szybsze mieszanie enzymów trawiennych z zawartością jelit i ich równomierne rozprowadzenie w niej, co zapewnia wyższą aktywność trawienną. Aktywność enzymatyczna pankreatyny pojawia się maksymalnie 30-40 minut po spożyciu pokarmu.

Po interakcji z substratami proteaza, lipaza i amylaza w jelicie dolnym tracą swoją aktywność i wraz z zawartością jelitową są usuwane z organizmu.

Farmakokinetyka

Lek nie jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym i działa lokalnie.

Wskazania do użycia

Terapia zastępcza zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki: przewlekłe zapalenie trzustki, trzustka, wycięcie po ekspozycji, niestrawność, śluzowata kwasica, wzdęcia, biegunka niezakaźna.

Zakłócenie trawienia pokarmu (stan po resekcji żołądka i jelita cienkiego): poprawa trawienia pokarmu u osób z prawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego w przypadku błędów w odżywianiu (jedzenie tłustych pokarmów, duże ilości jedzenia, nieregularne posiłki) oraz w przypadku zaburzeń funkcji żucia, siedzący tryb życia styl życia, długotrwałe unieruchomienie. Zespół odstawiony (zespół gastrocardialny).

Przygotowanie do badania rentgenowskiego i USG narządów jamy brzusznej.

Przeciwwskazania

Indywidualna nietolerancja na pankreatynę lub poszczególne składniki leku. Ostre zapalenie trzustki, zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Ciąża i laktacja

dane dotyczące potencjalnego ryzyka stosowania pankreatyny u kobiet w ciąży i podczas laktacji nie są dostępne, dlatego lek powinien być przepisywany matkom w ciąży i karmiącym tylko wtedy, gdy korzystny wpływ przekracza możliwe ryzyko.

Dawkowanie i podawanie

Podczas terapii enzymatycznej zaleca się spożywanie wystarczającej ilości płynu, niedobór płynu może powodować zaparcia.

Gdy egzokrynna niewydolność trzustki. Podczas leczenia zastępczego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki dawka enzymów zależy od stopnia niewydolności zewnątrzwydzielniczej, a także od indywidualnych nawyków żywieniowych pacjenta.

W przypadku mukowiscydozy początkowa szacowana dawka dla dzieci poniżej 4 lat wynosi 1 OOO jednostek lipazy na kilogram masy ciała przy każdym karmieniu, dla dzieci powyżej 4 lat - 500 jednostek lipazy na kilogram masy ciała przy każdym posiłku. Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od nasilenia choroby, nasilenia biegunki i stanu odżywienia. Dawka podtrzymująca dla większości pacjentów nie powinna przekraczać 10 000 IU lipazy na kilogram masy ciała.

Gdy steerrhea (ponad 15 g tłuszczu w kale dziennie), a także w obecności biegunki i utraty wagi, gdy dieta nie daje znaczącego efektu - 25 000 jednostek lipazy są przepisywane w każdym posiłku. Jeśli jest to konieczne i dobrze tolerowane, dawkę zwiększa się do 30 000 - 35 000 jm lipazy na dawkę. Dalszy wzrost dawki, w większości przypadków, nie poprawia wyników leczenia i wymaga przeglądu diagnozy, zmniejszenia zawartości tłuszczu w diecie i / lub dodatkowego podawania preparatów inhibitora pompy protonowej. W przypadku łagodnego owrzodzenia, któremu nie towarzyszy biegunka i zmniejszenie masy ciała, przepisuje się od 10 000 do 25 000 U;

Dopuszczalna dawka dla dzieci: do 1,5 roku - 50 000 IU dziennie; dla dzieci powyżej 1,5 roku dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 100 000 U.

Efekty uboczne

Następujące kryteria zostały wykorzystane do oceny skutków ubocznych (w zależności od częstotliwości obserwacji działań niepożądanych):

Mikrasim

Ceny w aptekach internetowych:

Micrazim - preparat enzymów trawiennych.

Uwolnij formę i kompozycję

Wypuść Micrazim w postaci kapsułek: żelatyna, stała, z przezroczystym korpusem, wypełniona od brązowego do jasnobrązowego koloru z granulkami dojelitowymi o kulistym, cylindrycznym lub nieregularnym kształcie, o charakterystycznym zapachu:

  • 10 000 IUU (jednostki działania) - wielkość nr 2 z brązową pokrywką (w pudełkach typu blister po 10 sztuk, 1, 2, 3, 4 lub 5 opakowań w opakowaniu kartonowym; w ciemnych puszkach szklanych, butelkach polimerowych lub puszkach po 20 sztuk, 30, 40 lub 50 szt., 1 puszka lub 1 butelka w kartonowym pudełku);
  • 25000 IU - wielkość nr 0 z ciemnopomarańczowym wieczkiem (w pudełkach typu blister po 10 sztuk, 1, 2, 3, 4 lub 5 opakowań w opakowaniu kartonowym; w słoikach z ciemnego szkła, plastikowych butelkach lub puszkach 20, 30, 40 lub 50 szt., 1 puszka lub 1 butelka w kartonowym pudełku);
  • 40000 IU (w opakowaniach blistrowych 3, 5 lub 10 szt., 1, 2, 3, 4, 6, 8 lub 10 opakowań w opakowaniu kartonowym; butelki polimerowe 20, 30, 40 lub 50 szt., 1 butelka w paczce kartonu).

Jedna kapsułka zawiera:

  • Składnik aktywny: pankreatyna (w postaci granulek dojelitowych) - 10 000, 25 000 lub 40 000 U (125, 312 lub 512 mg), co odpowiada aktywności lipazy - 10 000, 25 000 lub 40 000 U, amylaza - 7500, 19 000 lub 30 240 IU, proteazy - 520, 1300 lub 2080 U;
  • Substancje pomocnicze: dojelitowe peletki płaszcz - kopolimeru kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (w postaci dyspersji 30%, obejmujący ponadto polisorbat 80, laurylosiarczan sodu), cytrynian trietylu, emulsję simetykonu 30% (suchej masy 32,6%), w tym talk, dimetikon, wodą koloidu krzemu wytrącony kwas sorbinowy, metyloceluloza, koloidalny zawieszony krzem;
  • Skład korpusu kapsułki: dwutlenek tytanu, barwnik karmazynowy (Ponce 4R), żelatyna, barwnik patentowy, woda, żółty barwnik chinolinowy.

Wskazania do użycia

  • Zespół gastrocardialny;
  • Terapia zastępcza niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki: biegunka niezakaźna, wzdęcia, mukowiscydoza, niestrawność, napromienianie, trzustka, przewlekłe zapalenie trzustki;
  • Przygotowanie do badań rentgenowskich i ultrasonograficznych narządów jamy brzusznej;
  • Zakłócenie trawienia pokarmu (stan po resekcji jelita cienkiego i żołądka): poprawa trawienia pokarmu u pacjentów z prawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego z błędami żywieniowymi (nieregularna dieta, spożywanie dużych ilości jedzenia, w tym tłuszczu), a także w przypadkach naruszeń funkcja żucia, siedzący tryb życia, długotrwałe unieruchomienie.

Przeciwwskazania

  • Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki;
  • Ostre zapalenie trzustki;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Podczas ciąży i podczas karmienia piersią stosowanie leku jest dopuszczalne tylko w przypadkach, gdy oczekiwany efekt terapii dla matki znacznie przekracza możliwe ryzyko dla rozwijającego się płodu lub niemowlęcia.

Dawkowanie i administracja

Kapsułki należy przyjmować doustnie, popijając wystarczającą ilość niealkalicznego płynu (soki owocowe, woda). W przypadku powołania więcej niż 1 kapsułki Micrazim (pojedyncza dawka), połowę dawki należy przyjąć przed posiłkami, a drugą połowę - podczas posiłku. Po wyznaczeniu 1 kapsułki (pojedynczej dawki) należy ją przyjmować z posiłkami.

Dawkowanie Micrasim określa się indywidualnie, w zależności od składu diety, ciężkości objawów choroby i wieku pacjenta.

Jeśli pacjent nie może całkowicie połknąć kapsułki (na przykład dzieci lub osób starszych), można ją otworzyć, a zawarte w niej peletki można pobrać, mieszając je z płynnym lub płynnym pokarmem (pH 5,5, ich membrana chroniąca przed działaniem soku żołądkowego zostanie zniszczona). Jakakolwiek mieszanina peletek z płynem lub żywnością powinna być pobrana natychmiast po przygotowaniu.

Dopuszczalna dawka preparatu Micrasim dla dzieci poniżej 1,5 roku wynosi 50 000 jm na dobę, powyżej 1,5 roku - 100 000 jm na dobę.

Czas trwania terapii lekowej może się wahać od kilku dni (w przypadku zaburzeń trawienia) do kilku miesięcy lub lat (w przypadku długotrwałego leczenia zastępczego).

Dawkowanie leku w terapii zastępczej dla różnych rodzajów zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki określa się indywidualnie, w zależności od wieku pacjenta, osobistych nawyków żywieniowych i nasilenia niewydolności zewnątrzwydzielniczej.

W przypadkach stłuszczenia (więcej niż 15 g tłuszczu w kale dziennie) przy braku efektu terapii dietetycznej, utraty wagi i obecności biegunki, dawka lipazy wynosi 25 000 jm na każdy posiłek. Dozwolone jest zwiększenie dawki do 30000-35000 U, jeśli to konieczne, i dobra tolerancja leku. Późniejszy wzrost dawki zwykle nie poprawia wyników terapii i wymaga przeglądu diagnozy, dodatkowego zastosowania leków, które hamują pompę protonową i / lub zmniejszenia zawartości tłuszczu w diecie.

Dawkowanie lipazy w przypadku łagodnego stłuszczenia, któremu nie towarzyszy utrata masy ciała i biegunka, waha się od 10 000 do 25 000 IU na odbiór.

Początkowa szacowana dawka dla mukowiscydozy u dzieci w wieku poniżej 4 lat wynosi 1000 jm lipazy na 1 kg masy ciała przy każdym karmieniu; dla dzieci powyżej 4 lat - 500 SZT. lipazy na 1 kg masy ciała przy każdym posiłku. Dawkowanie leku określa się indywidualnie, w zależności od stanu odżywienia, nasilenia steerrhea i ciężkości choroby. W większości przypadków dawka podtrzymująca nie powinna przekraczać 10 000 jm lipazy na kg masy ciała na dobę.

Efekty uboczne

Po zastosowaniu Micrazim mogą wystąpić reakcje alergiczne; rzadko (przy przyjmowaniu dużych dawek) - dyskomfort w okolicy nadbrzusza, zaparcia, nudności, biegunka; przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek - hiperurykemia, hiperurykuria.

Specjalne instrukcje

Pacjenci (bez względu na wiek), otrzymujący długoterminową terapię mikromasą w wysokich dawkach, powinni być obserwowani przez specjalistę.

Główne przyczyny nieskuteczności terapii enzymatycznej:

  • Współistniejące choroby jelita cienkiego (dysbioza, inwazje robaków);
  • Zastosowanie enzymów, które utraciły aktywność;
  • Niepowodzenie zalecanego schematu leczenia;
  • Dezaktywacja enzymów w dwunastnicy z powodu zakwaszenia jej zawartości.

Interakcja z narkotykami

Stosowanie pankreatyny w połączeniu z preparatami żelaza może zmniejszyć ich wchłanianie.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, niedostępnym dla dzieci miejscu i chronić przed światłem w temperaturze do 25 ° C

Okres ważności - 2 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.