Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci i objawy

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest patologią, w której woreczek żółciowy ulega zapaleniu. Choroba występuje w wyniku zakażenia wirusami, pasożytami lub bakteriami chorobotwórczymi.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci jest rzadziej diagnozowane niż u dorosłych i ma ukryte objawy.

Klasyfikacja chorób

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci może być ostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci często występuje w obecności kamieni, w medycynie ten typ jest nazywany katarem.

W niektórych przypadkach ostry przebieg może być spowodowany ropnym procesem zapalnym. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest częściej diagnozowane u dzieci, co dzieje się z kamieniami i bez nich.

Dla fazy przewlekłej patologii charakterystyczne są różne formy:

1. Utajone lub utajone, gdy nie ma objawów.
2. Często powtarzające się - zaostrzenia pojawiają się więcej niż 2 razy w roku.
3. Rzadko powtarzające się - zdarza się do 2 zaostrzeń rocznie.

W zależności od ciężkości przebiegu wyróżnia się następujące formy zapalenia pęcherzyka żółciowego:

Sama choroba może przejść przez proces stagnacji, gdy wypływ żółci jest zaburzony. Istnieją sytuacje zwiększonego lub zmniejszonego napięcia mięśniowego ścian pęcherzyka żółciowego.

Często zapalenie z samego narządu trafia do przewodów, aw medycynie nazywane jest zapaleniem pęcherzyka żółciowego i może wpływać na tkankę wątroby.

Główne powody

Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci może być wywołany przez wiele innych chorób, które przechodzą w postaci przewlekłej.

Obejmują one następujące patologie:

1. Zapalenie migdałków.
2. Zapalenie zatok
3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
4. Próchnica na zębach.

Główne patogeny to:

1. E. coli.
2. Streptococcus i Staphylococcus.
3. Inne bakterie chorobotwórcze.
4. Zakażenie zakaźne, które dostaje się do pęcherzyka żółciowego bezpośrednio z przewodu pokarmowego.
5. Szkarłatna gorączka.
6. Angina
7. Zimne choroby.
8. Salmonelloza.

Przyczyny procesu zapalnego są następujące:

1. Zakłócona dieta dziecka i jego reżimu. Choroba często rozwija się z długimi przerwami między posiłkami, co powoduje zastój żółci. Niezrównoważona dieta może spowodować chorobę, jeśli w menu jest dużo ciężkiego jedzenia (potrawy tłuste i smażone) i mało pokarmów roślinnych.
2. Częste przejadanie się.
3. Niewystarczająca aktywność dziecka.
4. Wrodzone wady rozwojowe lub anomalie dróg żółciowych, pęcherza moczowego, dyskinezy.
5. Zaburzenia układu hormonalnego.
6. Stres.
7. Przewlekłe choroby innych narządów i układów wewnętrznych.
8. Alergia pokarmowa.
9. Długotrwałe leczenie lekami, w wyniku którego rozpoczyna się toksyczne zatrucie organizmu.
10. Zaburzenia układu nerwowego.
11. Mechaniczne uszkodzenie ciała.
12. Słaby układ odpornościowy.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci często pojawia się w wyniku ostrego przebiegu choroby, która nie została całkowicie wyleczona lub leczenie rozpoczęło się zbyt późno.

Główne objawy

Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego ma różne objawy i leczenie. Dzieci z ostrym postępem choroby będą miały poważne objawy, ale stan ten jest rzadko diagnozowany.

Ukryta forma choroby występuje znacznie częściej, postęp patologii jest powolny i niezauważalny dla rodziców i samego dziecka. W tym przypadku wystąpią pewne okresy zaostrzeń, z pojawieniem się czynników prowokujących.

Jak pokazują statystyki, kurs ukryty pojawia się u 15% dzieci. W takim przypadku rozwijają się następujące znaki:

1. Częste bóle głowy.
2. Zmniejszony apetyt.
3. Pojawienie się szybkiego zmęczenia.
4. Zaburzenia snu, on staje się niespokojny.
5. Ciało dziecka blednie, ciemne kręgi tworzą się na twarzy pod oczami.
6. W niektórych przypadkach temperatura może wzrosnąć do 37-38 stopni, podczas gdy ból brzucha jest nieobecny.
7. Istnieją powszechne objawy zatrucia.

Zaostrzenia choroby pojawiają się w obecności pewnych prowokujących powodów, które obejmują:

1. Niewłaściwe odżywianie i jego reżim.
2. Zwiększona aktywność fizyczna.
3. Częste lub ciężkie sytuacje stresowe.
4. Choroby różnego rodzaju wpływające na stan układu odpornościowego.

Istnieją pewne główne objawy u dzieci, które występują najczęściej:

1. Ból wątroby po prawej stronie w nadbrzuszu. Staje się bardziej intensywna podczas chodzenia, biegania. Zespół może mieć falisty wygląd, czas trwania bólu sięga kilku godzin, najczęściej boli naturę. Uczucia po posiłku nasilają się, zwłaszcza w przypadku jedzenia smażonego lub tłustego, wygląd zaczyna się w ciągu kilku godzin. Często ból oddaje, łopatka, szyja.
2. Pojawia się częste odbijanie powietrza.
3. W ustach będzie gorzki smak, szczególnie rano po snu.
4. Występują napady nudności, mniej wymiotów, po których objawy utrzymują się.
5. Częste wzdęcia i wzdęcia.
6. Zmienione i zaburzone stolce, na przemian biegunka i zaparcia.
7. Dzieci denerwują się, nie mogą spać prawidłowo.
8. Temperatura wzrasta.
9. Obniża się masa ciała.
10. Wzrasta wątroba, może wystąpić żółtaczka.

Przewlekła postać choroby z kamieniami może trwać latami, a przy każdym zaostrzeniu pojawiają się charakterystyczne objawy ostrego przebiegu.

Obwodowa patologia nie może różnić się objawami od kamienistego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ale dzieje się tak, gdy kamienie znajdują się w woreczku żółciowym i są małe w sobie.

Wraz ze wzrostem wymiarów i rozpoczęciem ruchu możliwe jest, że kanały zachodzą na siebie. W tym przypadku dziecko odczuwa kolkę wątroby. Niepowodzenie odpływu materiału biologicznego prowadzi do uszkodzenia wątroby i pęcherza moczowego.

W ostrym przebiegu choroby dziecko natychmiast odczuwa silny ból po prawej stronie pod żebrami. Zespół daje pod łopatką, w ramię lub ramię.

W tym czasie temperatura szybko wzrasta, wskaźniki będą powyżej 38 stopni. Wśród pozostałych objawów ostrej postaci są:

1. Częste napady mdłości.
2. Wymioty z domieszką żółci.
3. Suchość w ustach, na języku pojawia się gęsty kwiat żółty lub biały.
4. Gorzki smak.
5. Pallor skóry.
6. Zawroty głowy, ogólne osłabienie.
7. Niespokojne zachowanie dziecka, częste bóle brzucha.
8. Podczas omacywania ból staje się bardziej intensywny.
9. Wzdęcia, zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, które prowadzi do gęstości ścian jamy brzusznej.

U dzieci z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego ból może utrzymywać się przez kilka dni, proces zapalny często trafia do innych narządów i tkanek, co może powodować zapalenie trzustki.

Istnieje ryzyko zrostów, co komplikuje leczenie, wydłuża jego czas trwania. W ropnej postaci patologii dotknięte są wszystkie części pęcherzyka żółciowego, zaczyna się ropień i umiera tkanka.

Jeśli ściany są złamane, pojawia się zapalenie otrzewnej, które jest trudne do leczenia, a dziecko będzie w ciężkim stanie.

Diagnozowanie

Dokładną diagnozę ustala lekarz podczas badania dziecka i rodziców, oględziny pacjenta i badanie dotykowe.

Podczas badania lekarze zbierają niezbędne informacje, a następnie mierzą temperaturę, określają pracę serca, czują ściany jamy brzusznej. Ponadto lekarz oceni stan skóry i błony śluzowej jamy ustnej.

W celu dokładnego ustalenia diagnozy stosuje się laboratoryjne metody diagnostyczne:

1. Badanie krwi pokazuje obecność zapalenia w organizmie. Podczas ostrego przebiegu lub zaostrzeń liczba leukocytów zostanie zwiększona, podczas remisji wskaźnik powróci do normy, a nawet spadnie. Analiza biochemiczna krwi wskazuje na aktywność enzymów, normalną bilirubinę.
2. Analiza kału pomaga określić obecność robaków i innych pasożytów.
3. Sondowanie jest używane do analizy żółci.

Instrumentalne metody badania obejmują następujące techniki:

1. USG - główna i najbezpieczniejsza metoda badania dzieci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Zgodnie z wynikami lekarze mogą zobaczyć stan i rozmiar pęcherzyka żółciowego, uszczelnienie jego ścian i deformację. Określana również przez obecność kamieni, możliwość kurczenia się ciała.
2. Radiografia z użyciem środków kontrastowych - stosowana do diagnozowania dziecka w rzadkich przypadkach z powodu promieniowania. Technika pomaga określić kształt i lokalizację narządów objętych stanem zapalnym, pokazuje ruchliwość i szybkość przepływu żółci.

Po kompleksowej diagnozie przepisuje się leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci na podstawie głównych wskazań.

Leczenie

Z zaostrzeniami i ostrym przebiegiem dziecko potrzebuje odpoczynku i odpoczynku w łóżku. Jeśli ataki są ostre i zdarzają się w domu, musisz zadzwonić do lekarza ambulansu.

Przed przyjazdem dozwolone jest stosowanie zimna w obszarze wątroby w celu zmniejszenia bólu i innych objawów. Zabrania się stosowania zabiegów termicznych, ponieważ stan zapalny wzrośnie.

Wszelkie środki przeciwbólowe są zabronione, nie pozwalają lekarzom właściwie ocenić stanu i przepisać środków na leczenie. Obraz kliniczny będzie zamazany.

Podczas zaostrzeń wolno podawać tylko wodę lub kompoty, ale nie karmić dzieci. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego dzieci są często hospitalizowane, a szybkie leczenie odbywa się za pomocą zastrzyków leków w żyle.

Sama terapia odbywa się na dwa sposoby. Stosuje się metody zachowawcze i leczenie chirurgiczne.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w obecności kamieni żółciowych, które zamykają przewody, jak również wszelkich powikłań zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Leczenie zachowawcze to podejście zintegrowane:

1. Zaleca się żywienie dietetyczne.
2. Leki przepisywane są w celu przywrócenia pracy narządów i kondycji dziecka.
3. Używana fizjoterapia.
4. Pokazana fitoterapia, wykorzystanie wód mineralnych.
5. Do rehabilitacji potrzebujesz leczenia w spa.

Główne sposoby leczenia zachowawczego są następujące:

1. Antybiotyki, które mogą zabić infekcję, bakterie i inne czynniki powodujące zapalenie pęcherzyka żółciowego. W tym celu należy stosować leki oparte na penicylinach, makrolidach lub cefalosporynach.
2. Leki pasożytnicze są zalecane w obecności robaków, giardiozy. Do terapii zalecanej Vermox, Furazolidon.
3. Wraz ze zwiększonym napięciem pęcherza stosuje się leki przeciwskurczowe, które łagodzą ból. Dzieci pokazują papawerynę, no-shpa.
4. Aby znormalizować odpływ żółci, przepisywane są leki żółciopędne, dla dzieci zalecany jest wywar z ryletów kukurydzianych, Holosas.
5. Hepatoprotektory mogą stabilizować czynność wątroby. Musimy zabrać Karsa, Heparsila, Essentiale.
6. Upewnij się, że lekarze przepisują witaminy, przy złym śnie i zaburzeniach nerwowych, musisz przyjmować leki uspokajające.

Wszelkie leki mogą być przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza, we wskazanym schemacie i na określonym kursie. Gdy objawy zaczynają się przepływać, wykonuje się rurkę lub ślepą próbę, aby poprawić przepływ żółci.

Wśród fizjoterapii zaleca się:

1. UHF
2. Terapia błotem.
3. Aplikacje parafinowe.
4. Diatermia.

Po ustąpieniu ostrych objawów należy zastosować fizykoterapię i masaże.

Moc

Konieczne jest, aby w trakcie leczenia konieczne było właściwe odżywianie, dzieci będą musiały je dostosować i monitorować stosowanie diety.

W ciągu pierwszych dwóch dni z ostrym przebiegiem patologii dziecko powinno mieć zakaz jedzenia, można używać tylko ciepłych napojów.

Zaleca się stosowanie herbat bez cukru, bulionu i domowych kompotów. Nadmierne picie pomaga normalizować wypływ żółci, usuwa oznaki zatrucia.

Po pewnym czasie wolno wprowadzać śluzowe zupy, które są wytwarzane na wodzie i warzywach. Przed podaniem pierwszych dań muszą szlifować, szlifować.

Możesz nadać płynną konsystencję owsianki, w tym kaszy manny, ryżu lub płatków owsianych. Owsianka może być rozcieńczona mlekiem, ale nie wkładaj masła.

Dozwolone jest spożywanie warzyw w postaci puree ziemniaczanego, musów. Ilość soli jest znacznie zmniejszona i lepiej całkowicie wyeliminować dodatek.

Aby karmić dziecko małymi porcjami, rób posiłki podzielone 5 razy dziennie. Zaleca się, aby wszystkie produkty były gotowane na parze lub gotowane, dozwolone jest pieczenie i duszenie.

Po chwili możesz rozwinąć menu, korzystając z podstawowych zasad tabeli diety Pevznera nr 5.

Taka dieta jest pokazywana natychmiast po zdiagnozowaniu choroby, jeśli zaostrzenie nie pojawia się gwałtownie. Istotą diety jest łatwość i golenie przewodu pokarmowego, pęcherzyka żółciowego i wątroby.

Kosztem tego przywraca się stan zapalnych części i poprawia się odpływ żółci. Pamiętaj, aby usunąć z diety dziecka następujące produkty:

1. Smażone i tłuste potrawy.
2. Wszelkie ogórki, produkty marynowane i przetwory.
3. Zabronione bogate pierwsze dania, buliony.
4. Produkty wędzone.
5. Przyprawy, przyprawy, sosy.
6. Muffin.
7. Soda.
8. Słodycze
9. Orzechy i grzyby.

W diecie dodaj następujące produkty:

1. Gotowana wołowina, królik, kurczak.
2. Gotowane chude ryby.
3. Twaróg.
4. Różne warzywa.
5. Białe jajka.
6. Owoce są świeże i suszone.
7. Olej roślinny.

Chleb należy zastąpić bułką tartą lub użyć 2-dniowego suszonego chleba. Pierwsze dania powinny być gotowane w bulionach warzywnych.

Przydatne jest, aby dzieci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego przyjmowały fermentowane produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Słodkim miłośnikom należy podać marmoladę, pianki lub miód.

Dziecko ma zapalenie pęcherzyka żółciowego: co to jest?

Jedną z najczęstszych chorób we wczesnym wieku jest zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci. Zazwyczaj zapalenie dotyczy nie tylko błony śluzowej pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów, zaangażowany jest cały układ dróg żółciowych. Istnieją ostre i przewlekłe postacie choroby.

Czynniki prowokujące

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci dzieli się na dwie grupy: mikrobiologiczne i pasożytnicze. Obecność w organizmie przewlekłych ognisk zapalnych (zapalenie migdałków, ból gardła, zapalenie błony śluzowej żołądka) powoduje wystąpienie choroby o etiologii drobnoustrojów. Porażka robaków (lamblia, opistarchia) powoduje rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Aby wywołać zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci, można:

• siedzący tryb życia;
• częste naruszenia reżimu i błędy w odżywianiu (rzadkie i obfite posiłki);
• obecność współistniejącej choroby (odkrycie GPB (dróg żółciowych), atonia trzustki (woreczek żółciowy));
• częste niekontrolowane używanie narkotyków;
• patologia rozwojowa;
• nadwaga;
• obciążona dziedziczność.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni u dzieci powoduje:

• w stagnacji zhp;
• infekcje, a zatem obecność mikroorganizmów;
• po uszkodzeniu ściany przez uderzenie;
• zmniejszona odporność.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci występuje w dwóch znanych postaciach: nieżyt i ropny. Nieżytowa postać choroby charakteryzuje się zagęszczeniem i znacznym zgrubieniem ściany ZH, występuje zanik śluzu.

Ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci dotyczy wszystkich warstw ściany pęcherza, pojawiają się pewne obszary ropni (ropień), pogrubiają ściany, możliwe są polipy i wrzody, które później stają się bliznami.

Początkowe objawy choroby

Zwracając szczególną uwagę rodziców na dziecko, można łatwo zauważyć pierwsze charakterystyczne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego. To jest przede wszystkim:

• powierzchnia języka pokryta jest żółtym nalotem;
• gorzki smak w ustach;
• nieświeży oddech;
• kiedy odbijam zapach zgniłego jajka;
• naruszenie opróżniania jelit (przemienny stolec i zaparcia);
• słaby apetyt, częste odmowy jedzenia, skargi na ciężkość i ból w prawym podżebrzu;
• dudniąc w brzuchu.

Dr Komarovsky o problemach z woreczkiem żółciowym

Manifestacja choroby

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci ma nagły, ostry początek, często w nocy. Dziecko zauważa nieznośny ból w prawym nadbrzuszu i regionie nadbrzusza. Dziecko jest zaniepokojone, próbując znaleźć określoną pozycję w łóżku, co zmniejsza uczucie bólu. Dziecko ma wiele wymiotów, domieszkę żółci w wymiocinach.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym są niewyraźne (niepewne), co powoduje trudności w diagnozie. Zespół bólu u młodzieży wyraźny. Jest ból z powodu trudności w przepływie żółci z pęcherza moczowego. Charakterystyczne jest naświetlanie bólu po prawej stronie talii i jego rozprzestrzenianie się w jamie brzusznej. Język jest suchy i pokryty, temperatura wzrasta do 39 stopni.

U ponad 50% pacjentów początek zapalenia pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się niewyraźnymi objawami: nawracające drobne zaostrzenia zastępuje się okresami remisji. Nadmierny wysiłek fizyczny, częste błędy żywieniowe i zaburzenia psychiczne przyczyniają się do rozwoju choroby.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się w następujący sposób:

• występuje wzrost zaburzeń trawienia;
• napadowy lub tępy uporczywy objaw bólu.

Częste objawy

Choroba, zarówno ostra, jak i przewlekła, ma te same główne objawy:

1. Ból Zlokalizowany po prawej stronie, w hipochondrium. Jest to stały, nudny, bolesny charakter, rzadziej ostry. Po jedzeniu obserwuje się wzrost objawów (zwłaszcza z powodu przejadania się tłuszczu lub smażenia). Niektórzy pacjenci zauważają napromieniowanie bólu w prawym ramieniu.
2. Zespół dyspeptyczny lub jelitowy. Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci charakteryzuje się obecnością nietrwałych stolców: zaparcia lub biegunki, ich zmiana jest mniej powszechna. Pacjenci skarżą się na nudności, stałą gorycz w ustach, wzdęcia.
3. Zwiększ granice wątroby.
4. Niska jakość gorączki (długi czas).
5. Zatrucie (oznaki zatrucia) i żółtaczka.
6. Zaburzenia psycho-emocjonalne. Bezsenność, drażliwość, częste zmiany nastroju obserwowane są u pacjentów.

Objawy i leczenie zarówno ostrych, jak i przewlekłych postaci choroby nie różnią się praktycznie, ważne jest, aby rozpoznać chorobę jak najwcześniej.

Farmakoterapia

Leczenie choroby odbywa się zgodnie z tym schematem:

1. Odpoczynek w łóżku
2. Antybiotyki: metronidazol, cyprofloksacyna, furazolidon, ampicylina.
3. Leki choleretyczne: Allohol, Holosas.
4. Leki przeciwpasożytnicze: Aminohinol, Worm.
5. Preparaty witaminowe z grupy B, C.
6. Środki przeciwskurczowe: Noshpa, Baralgin, Dyustatalin.
7. Preparaty poprawiające działanie wątroby: Essentiale, Kars, Degalon.

Jeśli wystąpi zaostrzenie choroby, dziecko jest hospitalizowane. W szpitalu skurcz jest natychmiast usuwany z dróg żółciowych, zalecana jest znieczulenie i terapia przeciwzapalna. Pierwszy dzień leczenia mija w pełnym poście, a następnie surowa dieta. Jeśli po zabiegu nie ma poprawy, przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego dokonuje się na podstawie badań (klinicznych i laboratoryjnych). W tym celu są przypisane:

• intubacja dwunastnicy;
• badanie frakcji żółciowych wykazuje spadek proporcji żółci, obecność śluzu i leukocytów w osadzie;
• Badanie USG wątroby i woreczka żółciowego - pokazuje zmiany w przepływie krwi (pogrubienie ścian, dysfunkcja skurczu);
• badania krwi: ogólne - pokazuje leukocytozę, zwiększony OB; biochemiczny - wzrost fibryny, transaminazy i fosfatazy alkalicznej;

Środki zapobiegawcze

Unikanie stadium zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego może prowadzić aktywny tryb życia, wykorzystując wody mineralne Yessentuki, Naftusya, Mirgorodskaya, ograniczając odżywianie.

Pierwsze charakterystyczne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka powinny natychmiast powiadomić rodziców. Późne objawy choroby, leczenie wykonane w niewłaściwym czasie, przyczyniają się do wystąpienia poważnych konsekwencji, w których życie dziecka można uratować tylko przez usunięcie woreczka żółciowego.

Przyczyny pęcherzyka żółciowego u dzieci

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest bardzo częstym problemem wśród najmłodszej populacji.

Wynika to z faktu, że różne przyczyny prowadzą do rozwoju dolegliwości, w szczególności infekcji bakteryjnych, których niedojrzały układ odpornościowy dziecka nie może w pełni oprzeć, chorób helmintycznych, które są również bardzo powszechne wśród dzieci, a także niezdrowej diety i siedzącego trybu życia.

Zatem ta patologia może wystąpić zarówno u dzieci w pierwszych latach życia, jak i w starszym wieku. Członkostwo w wieku nie ma znaczenia.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci jest uważane za bardzo poważną chorobę, która niekorzystnie wpływa na jakość życia okruchów, więc zadaniem rodziców jest rozpoznanie dolegliwości na wczesnych etapach rozwoju i rozpoczęcie leczenia tak szybko, jak to możliwe. W przeciwnym razie możliwy jest rozwój bardzo nieprzyjemnych i niebezpiecznych komplikacji.

Jak leczyć dyskinezę dróg żółciowych u dzieci? Dowiedz się o tym z naszego artykułu.

Pojęcie i cechy charakterystyczne

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną wpływającą na obszar pęcherzyka żółciowego. Ten organ jest ważny w procesie trawienia, ponieważ wytwarza żółć zawierającą enzymy trawienne.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego zaburza funkcjonowanie narządu, dlatego cały proces trawienia jest zaburzony, co prowadzi do rozwoju charakterystycznych objawów choroby.

Właściwe odżywianie, trawienie i przyswajanie składników odżywczych - warunek prawidłowego rozwoju organizmu dziecka.

Naruszenie tego procesu prowadzi do bardzo niepożądanych konsekwencji, takich jak opóźnienia rozwojowe, zatrucie ciała i bolesne odczucia, które znacznie obniżają jakość życia.

W tym przypadku rzadko spotykana jest zlokalizowana postać, w której proces zapalny dotyczy tylko pęcherzyka żółciowego. Częściej ognisko zapalenia obejmuje obszar dróg żółciowych i wątroby.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Głównymi przyczynami występowania i rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka są zakażenia bakteryjne (czynnik sprawczy może być inny, najczęściej jest to gronkowiec i paciorkowiec), obecność w organizmie przewlekłych ognisk zakażenia (na przykład próchnicy w zaawansowanej postaci), a także robaków i chorób pasożytniczych (na przykład giardioza ).

Jednak te powody nie są wyjątkowe. Istnieje zatem wiele innych czynników ryzyka, których obecność może prowadzić do rozwoju patologii pęcherzyka żółciowego:

1. Niewłaściwe odżywianie. W szczególności, naruszenie sposobu jedzenia (długie przerwy między posiłkami, prowadzące do zastoju procesów w pęcherzyku żółciowym), spożywanie dużych ilości pokarmów bogatych w węglowodany, rzadkie stosowanie warzyw i owoców bogatych w błonnik, przejadanie się.
2. Siedzący tryb życia.
3. Anomalie struktury lub uszkodzenia dróg żółciowych, zakłócające proces odpływu żółci.
4. Choroby endokrynologiczne (np. Cukrzyca, otyłość).
5. Częsty stres związany na przykład z gwałtowną zmianą schematu dziennego, warunków życia, niekorzystnej sytuacji w rodzinie.
6. Reakcje alergiczne na żywność.
7. Zatrucie organizmu, w tym zatrucie pokarmowe.
8. Choroby autonomicznego układu nerwowego.
9. Trwałe zakłócenie układu odpornościowego.

do treści ↑

Rada redakcyjna

Istnieje szereg wniosków na temat zagrożeń związanych z detergentowymi kosmetykami. Niestety, nie wszystkie nowo stworzone mamy ich słuchają. W 97% szamponów dla dzieci stosuje się substancję niebezpieczną Sodium Lauryl Sulfate (SLS) lub jej analogi. Napisano wiele artykułów na temat wpływu tej chemii na zdrowie zarówno dzieci, jak i dorosłych. Na życzenie naszych czytelników przetestowaliśmy najpopularniejsze marki. Wyniki były rozczarowujące - najbardziej nagłośnione firmy wykazały obecność najbardziej niebezpiecznych składników. Aby nie naruszać praw producentów, nie możemy wymienić konkretnych marek. Firma Mulsan Cosmetic, jedyna, która przeszła wszystkie testy, z powodzeniem otrzymała 10 punktów na 10. Każdy produkt jest wykonany z naturalnych składników, całkowicie bezpieczny i hipoalergiczny. Z pewnością polecam oficjalny sklep internetowy mulsan.ru. Jeśli masz wątpliwości co do naturalności kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 10 miesięcy. Przyjrzyj się uważnie doborowi kosmetyków, jest to ważne dla Ciebie i Twojego dziecka.

Klasyfikacja i formularze

Zapalenie pęcherzyka żółciowego ma ostry lub przewlekły przebieg. Dla ostrej postaci choroby charakteryzuje się wyraźnym obrazem klinicznym, chorobie towarzyszy zniszczenie tkanek błony śluzowej pęcherzyka żółciowego, ciężkie zapalenie w tym obszarze, ostry ból w prawym nadbrzuszu.

Z kolei przewlekła postać choroby ma następujące typy, w zależności od kursu:

1. Subkliniczne, w których objawy choroby są nieobecne lub mają słabe nasilenie.
2. Niewielki nawrót, gdy charakterystyczne objawy choroby są niezwykle rzadkie (1 lub mniej zaostrzeń w ciągu roku).
3. Często powtarzające się, w których charakterystyczne objawy występują u dziecka 2 lub więcej razy w roku.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może być ropne (dotyczy wszystkich tkanek narządu) lub nieżyt (dotyczy tylko błony śluzowej).

Zapalenie pęcherzyka żółciowego może wystąpić z różnym nasileniem objawów. W zależności od tego rozróżnia się następujące rodzaje chorób:

• łatwy;
• umiarkowany;
• ciężki;
• skomplikowane (gdy dziecko ma inne współistniejące choroby w tle zapalenia pęcherzyka żółciowego);
• nieskomplikowany (gdy nie stwierdza się współistniejących dolegliwości).

W zależności od charakteru naruszeń pęcherzyka żółciowego, wywołanego przez tę chorobę, występują następujące formy zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• hypomotor (mała ilość żółci jest wydzielana, co nie wystarcza do normalnego trawienia pokarmu);
• hypermotor (wyprodukowano zwiększoną ilość żółci, zakłócając tym samym proces jej odpływu);
• odłączony woreczek żółciowy (narząd nie wytwarza żółci).

do treści ↑

Objawy i oznaki patologii

Charakterystycznymi objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego są następujące objawy:

1. Gorzki smak w ustach, który jest najbardziej wyraźny po śnie lub długim poście.
2. Zakłócony apetyt.
3. Pojawienie się wymiotów.
4. Naruszenia stolca (biegunka, zaparcie lub naprzemienne).
5. Ostre ataki bólu zlokalizowane w prawym żebrze.

Obraz kliniczny choroby może być uzupełniony przez takie objawy, jak:

1. Wzrost wielkości wątroby i ból ciała po jej naciśnięciu.
2. Ból w woreczku żółciowym.
3. Konsolidacja przedniej ściany brzucha, jej naprężenie po odsłonięciu.
4. Trwała hipertermia (leki przeciwgorączkowe dają krótkotrwały efekt).
5. Leukocytoza, zwiększona ESR we krwi, wskazująca na obecność reakcji zapalnej.
6. Objawy żółtaczki (rzadko występują).
7. Naruszenia pracy innych narządów i układów (układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego, oddechowego).

do treści ↑

Komplikacje i konsekwencje

Zapaleniu pęcherzyka żółciowego u dziecka towarzyszy naruszenie całego procesu trawienia, co negatywnie wpływa na ogólny stan organizmu. Ponadto choroba ta często prowadzi do takich chorób jak zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, choroba kamicy żółciowej, odruch dusznicy bolesnej.

W rzadszych przypadkach dziecko ma deformację woreczka żółciowego, wygląd ropienia w tym obszarze, rozciągający się na obszar żołądka.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować chorobę, lekarz bada i przeprowadza wywiad z pacjentem. Ponieważ jednak dolegliwość może mieć ukryty kurs, dane te nie zawsze wystarczają do określenia szczegółowego obrazu.

Dlatego wyznaczane są dodatkowe laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne, w tym:

badanie krwi na poziom leukocytów i OB (z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, wskaźniki te są zwiększone);

badanie krwi na obecność enzymów (kwas sialowy, transaminaza, typ fosfatazy alkalicznej);

echografia pęcherzyka żółciowego w celu określenia jego wielkości i stanu ścian;

badania laboratoryjne żółci.

do treści ↑

Metody leczenia

Wyeliminowanie przyczyn i objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego pomoże tylko w złożonej terapii, w tym w leczeniu farmakologicznym, stosowaniu leków ziołowych, tradycyjnej medycynie, przestrzeganiu właściwej diety.

Leki

Terapia patologiczna jest niemożliwa bez leków w następujących grupach:

1. Antybiotyki (jeśli przyczyna rozwoju choroby stała się infekcją bakteryjną).
2. Leki przeciwrobacze (na inwazje robaków).
3. Środki przeciwbólowe na ból.
4. Leki przeciwskurczowe, normalizujące pracę zaatakowanego narządu.
5. Leki, które sprzyjają prawidłowemu przepływowi żółci.
6. Leki objawowe przepisane do pokonania innych narządów.

do treści ↑

Fitoterapia

Pozytywny efekt terapeutyczny daje zastosowanie różnych wywarów ziołowych, które przyczyniają się do normalizacji produkcji i wypływu żółci, eliminując proces zapalny.

Buliony przygotowuje się na bazie takich roślin jak owoce truskawek, anyżu, róży psiej, pąków brzozy, kwiatów krwawnika, dziewanny, korzenia devacea, okruchów, cykorii, szyszek chmielowych.

Przebieg leczenia ma różny czas trwania w zależności od postaci choroby. Zatem w postaci przewlekłej zaleca się długotrwałe stosowanie preparatów fitopreparatów (do 10-12 miesięcy), ale zalecenia w każdym konkretnym przypadku określa lekarz.

Tradycyjna medycyna

W walce z przejawami choroby skuteczna pomoc jest również zapewniana przez uświęcone popularnością przepisy, takie jak:

1. Sok z jarzębiny. Do jego przygotowania sok jest wyciskany z dojrzałych owoców popiołu górskiego, który należy przyjmować w 50-100 ml każdy. 3 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami.
2. Sól i cytryna. Sok otrzymany z 1 cytryny zmieszany z 1 l. przegotowana woda, dodaj 1 łyżkę. sól. Powstały roztwór przyjmuje się 1 raz dziennie na pusty żołądek w ilości 1 szklanki. Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.
3. Mieszanka soków. Należy wziąć 3 części soku z cytryny i 1 część ogórka, buraka, soku z marchwi. Otrzymane środki przyjmowane są 2 razy dziennie na 0,5 szklanki.

do treści ↑

Terapia dietetyczna

Dieta jest ważnym krokiem w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Tak więc z diety dziecka należy wykluczyć tłuste, smażone, pikantne, marynowane produkty, które są trudne do strawienia.

Zaleca się stosowanie produktów mlecznych (beztłuszczowych) gotowanych lub gotowanych na parze owoców i warzyw, chudego mięsa i ryb.

Ważne jest, aby pamiętać, że potrawy powinny być tak rozdrobnione, jak to możliwe, najlepiej w postaci tłuczonych ziemniaków. A z używania stałego pokarmu lepiej odmówić.

Wytyczne kliniczne

Ponieważ zapalenie pęcherzyka żółciowego jest bardzo częstym problemem u dzieci, zasady diagnozowania i leczenia chorego dziecka są przewidziane na poziomie legislacyjnym.

Niniejszy dokument zawiera wszystkie zalecenia dotyczące zasad diagnozy (które mogą stanowić poważny problem przy braku objawów klinicznych) i leczenia (schemat leczenia i lista leków zalecanych do stosowania przez młodsze dzieci).

Protokół kliniczny do diagnozowania i leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka, należy:

1. Chroń swoje dziecko przed kontaktem z bakteriami, terminowo wykrywa i leczy choroby bakteryjne i robaki.
2. Zapobiegaj rozwojowi przewlekłych ognisk infekcji w organizmie.
3. Śledź odżywianie i styl życia dziecka.
4. Wzmocnij odporność.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest powszechną, ale bardzo podstępną chorobą, której nie zawsze można zidentyfikować we wczesnych stadiach rozwoju.

Jest to jednak bardzo ważne, ponieważ z czasem dolegliwość staje się przewlekła, co utrudnia leczenie.

Różnorodne przyczyny i choroby mogą prowadzić do rozwoju patologii, a z kolei samo zapalenie pęcherzyka żółciowego może służyć jako warunek rozwoju poważnych powikłań.

Dr Komarovsky o problemach z pęcherzykiem żółciowym u dzieci w tym filmie:

Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci

Czym jest zapalenie cholewki u dzieci -

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zapalną pęcherzyka żółciowego. Zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej. Jest to jedna z najczęstszych chorób u dzieci.

Proces zapalny rzadko dotyczy tylko pęcherzyka żółciowego lub przewodów. Cały system dróg żółciowych jest zazwyczaj dotknięty. Dlatego u dzieci zdiagnozowano angio i zapalenie wątroby i wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ostra i ropna postać choroby u dzieci występuje w rzadkich przypadkach. Najczęstszym przebiegiem zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka jest przewlekłe, występują zaostrzenia i nawroty (nawrót objawów). Kurs utajony jest charakterystyczny dla 15–18%, po 1-2 latach staje się oczywisty - objawy pojawiają się otwarcie i wyraźnie, według badacza takiego jak M. Ya. Studenikin.

Jakie czynniki wywołujące / przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci:

Excite cholecystitis u dzieci, ziarniaków, E. coli, proteus. Aby rozwinąć chorobę, musisz mieć pewne warunki w organizmie - giardioza dróg żółciowych, inwazja robaków i tak dalej.

Przyczyny są podzielone na 2 grupy: pasożytnicze i mikrobiologiczne. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest związane z przewlekłymi ogniskami zapalenia (w częstych przypadkach jest to zapalenie migdałków) i wcześniej przenoszonymi chorobami (zapalenie błony śluzowej żołądka, dwunastnicy, kolibakterioza, zapalenie wyrostka robaczkowego, ból gardła, czerwonka, gorączka szkarłatna, grypa itp. ilości węglowodanów lub tłustych potraw, z brakiem warzyw w diecie.

Patogeneza (co się dzieje?) Podczas zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci:

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ta forma choroby może być ropna lub nieżytowa. Postać katar charakteryzuje się tym, że ściana pęcherzyka żółciowego jest gęsta, gruba, błona śluzowa jest zaniknięta. Ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego obejmuje wszystkie warstwy ściany pęcherzyka żółciowego; powstają ropnie - źródła nowych zaostrzeń przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jeśli choroba powtarza się, usuń mnóstwo naczyń krwionośnych, które zasilają ścianę pęcherzyka żółciowego, jego obrzęk. Pogrubienie błony śluzowej jest charakterystyczne, w oddzielnych miejscach występują zmiany polipowe i wrzody. Wrzody są wypełnione tkanką łączną, powstają blizny. Czasami powstają kolce z sąsiednimi organami (zapalenie okołokostne).

Jeśli przetoka rozwija się w pęcherzu żołądkowym, rozwija się zapalenie otrzewnej żółci. Podczas blokowania przewodu torbielowatego może występować obrzęk woreczka żółciowego. Wraz z zaostrzeniem procesu zapalnego możliwe jest tworzenie ropni podnapalnych i podostrej, a komunikacja z przednią ścianą brzucha może prowadzić do pojawienia się zewnętrznej przetoki żółciowej.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

W patogenezie procesu zapalnego ważną rolę odgrywa lizolecytyna. Występuje w wysokich stężeniach w żółci podczas blokady pęcherzyka żółciowego. Błona śluzowa narządu jest uszkodzona i uwalniana jest fosfolipaza A2. Lecytyna jest przekształcana w lizolecytynę. Wraz z solami żółciowymi wywołuje uszkodzenie błony śluzowej woreczka żółciowego. Przepuszczalność błon komórkowych jest osłabiona. Prowadzi to do aseptycznego zapalenia ściany żółciowej.

Mikrokrążenie jest upośledzone z powodu nadciśnienia żółciowego. W naczyniach włosowatych zastój i przepływ krwi zwalniają, a zmiany te zachodzą w żyłach i tętniczkach. Wysięk powstający w wyniku zapalenia w świetle pęcherzyka żółciowego przyczynia się do postępu dopęcherzowego nadciśnienia i jeszcze większego uszkodzenia błony śluzowej.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci:

Dzieci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego skarżą się na uczucie goryczy w ustach, brak lub zmniejszenie apetytu, wymioty lub nudności, zaparcia, niestabilny stolec. Głównym objawem choroby jest ból brzucha. Znajduje się głównie pod żebrami po prawej stronie. W rzadkich przypadkach nie można zidentyfikować konkretnego obszaru, który boli. Ból może być napadowy, trwający 2-3 minuty do 2-3 godzin. Również w niektórych przypadkach bólu jest uporczywy, jęczący charakter.

Ponadto główne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci obejmują powiększoną wątrobę i jej lekką bolesność po naciśnięciu w tym obszarze. Woreczek żółciowy jest bolesny, zwłaszcza gdy choroba jest zaostrzona. W niektórych przypadkach napięcie w ścianie brzucha nad obszarem pęcherzyka żółciowego. Dziecko może mieć temperaturę podgorączkową przez bardzo długi czas.

Badanie krwi wykazuje zwiększoną liczbę leukocytów i przyspieszoną ESR. W przypadku nieżytowo-surowiczego zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci sporadycznie dochodzi do zaostrzeń, choroba trwa długo - kilka lat. W okresie zaostrzenia objawy są podobne do tych z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. W tej chorobie mogą powstawać zrosty. Można je zidentyfikować metodą cholegrafii. Wydłużają przebieg choroby.

W przypadku kursu utajonego, który stopniowo zamienia się w formę otwartą, dziecko najpierw rozwija nietrwały ból brzucha. Potem stają się coraz częstsze i dłuższe. Przed atakiem naciska w okolicy nadbrzusza, dziecko mdłości, nieprzyjemnie pachnie z ust. Z bólem wzrasta temperatura, która może nawet być wysoka.

Wraz z tym naprawić wzrost wątroby, czasami znaczący. U starszych dzieci objawy torbielowe są różne, a u małych dzieci nie są obserwowane. Dzieci rzadko mają żółtaczkę z zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Występuje naruszenie wątroby: węglowodanów, białka, detoksykacji itp. Zmiany zachodzą w układzie sercowo-naczyniowym, oddechowym, nerwowym i hormonalnym.

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci:

Rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci jest wspomagane przez napadowe bóle pod żebrami po prawej stronie, które występują po spożyciu ostrego, tłustego posiłku; nudności, wymioty, powiększenie wątroby.

Do diagnozy wykorzystuje się intubację dwunastnicy i cholecystografię. O procesie zapalnym w woreczku żółciowym mówi duża liczba leukocytów, śluzu, nabłonka płaskonabłonkowego w zawartości dwunastnicy. Czasami znaleziono Giardię.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci:

Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka odbywa się w spoczynku. Zakażenie jest tłumione przez przyjmowanie antybiotyków:

W diagnostyce giardiozy dróg żółciowych leki te są stosowane do leczenia:

Zapalenie pęcherzyka żółciowego u dzieci

Choroby pęcherzyka żółciowego występują u dzieci z pojawieniem się różnych objawów. Jedną z tych patologii jest zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Co to jest?

Zapalenie wewnętrznej ściany pęcherzyka żółciowego nazywa się zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Ta patologia może rozwijać się w każdym wieku. U dzieci zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy rozwój licznych objawów związanych z zaburzeniami trawienia.

Rzadko, tylko wewnętrzna ściana pęcherzyka żółciowego jest zaangażowana w proces zapalny. Częściej zapalenie przechodzi również do dróg żółciowych. Takie patologie są najczęściej spotykane w praktyce dzieci. Ta cecha u dzieci wynika z anatomicznej bliskości wszystkich narządów wewnętrznych.

Według statystyk dzieci mają znacznie częściej przewlekłe formy tej choroby. Ostre i ropne warianty są rejestrowane w praktyce dzieci znacznie rzadziej. W niektórych przypadkach przebieg choroby może być utajony. W tej sytuacji nie występują żadne niepożądane objawy patologii.

Zazwyczaj pogorszenie choroby występuje, gdy dieta jest zaburzona lub choroba postępuje.

Rozwój choroby prowadzi do wielu czynników przyczynowych. Niektóre rodzaje bakterii mogą powodować ciężkie zapalenie, które szybko prowadzi do rozprzestrzeniania się procesu zapalnego we wszystkich drogach żółciowych. Najczęstszymi przyczynami prowadzącymi do rozwoju choroby są giardia i zakażenie robakami.

Wtórne ogniska zakażenia również przyczyniają się do rozwoju stanu zapalnego w pęcherzyku żółciowym. Przewlekłe zapalenie migdałków wywołane przez florę bakteryjną, przy nieudowodnionym leczeniu, może prowadzić do pojawienia się niepożądanych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka.

Skutki zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia błony śluzowej żołądka, gorączki szkarłatnej lub grypy mogą również prowadzić do rozprzestrzeniania się stanu zapalnego na narządy przewodu pokarmowego.

W zależności od czasu wystąpienia niepożądanych objawów choroby, wszystkie kliniczne warianty choroby dzieli się na ostre i przewlekłe. Pierwsza zgłoszona choroba nazywa się postacią ostrą. Ten wariant kliniczny jest dość często rejestrowany u dzieci w wieku od 8 do 13 lat.

Ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy wzrost poziomu lizolecytyny we krwi. Przy funkcjonalnej blokadzie pęcherzyka żółciowego jego zawartość wzrasta wielokrotnie. Ten stan kliniczny przyczynia się do wyraźnego uszkodzenia błony śluzowej narządu objętego stanem zapalnym. Takie zaburzenia powodują najsilniejsze aseptyczne zapalenie u chorego dziecka.

W przebiegu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w uszkodzonym narządzie dopływ krwi jest zaburzony w wyniku ciężkiego nadciśnienia żółciowego. Przedłużona zastój krwi przyczynia się do wzrostu wielkości pęcherzyka żółciowego, co prowadzi do pojawienia się specyficznych objawów choroby u dziecka.

Przewlekłej postaci choroby towarzyszy przemienność kilku okresów remisji i zaostrzeń. Ten wariant choroby może być ropny i nieżytowy. Pojawienie się ropy jest najbardziej niekorzystnym objawem. Aby wyeliminować objawy ropnego zapalenia pęcherzyka żółciowego, wymagane są leki antybiotykowe, a także bardziej intensywne leczenie.

Niekorzystny przebieg przewlekłego ropnego zapalenia wewnętrznej ściany pęcherzyka żółciowego może prowadzić do pojawienia się różnych ropni. W tej sytuacji klinicznej ropa powstająca w ognisku pierwotnym może rozprzestrzeniać się na sąsiednie narządy wewnętrzne.

Ropne ropne są trudne do zdiagnozowania, a leczenie przeprowadza się tylko w szpitalu.

Objawy

Nasilenie objawów niepożądanych może być różne. Dzieci w starszym wieku mogą znacznie zaostrzyć przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Wzrost objawów zwykle występuje w ciągu pierwszych kilku godzin od początku ostrego okresu choroby.

Najczęstszym objawem klinicznym tej choroby jest pojawienie się silnej goryczy w ustach. Zazwyczaj ten objaw wzrasta lub pojawia się po jedzeniu tłustych i smażonych potraw. Język chorego dziecka jest zwykle pokryty białym lub żółtawym nalotem. Małe dzieci narzekają na brak lub utratę apetytu.

Wymioty lub nudności są również dość częstymi objawami, które występują podczas zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Dzieci mają złamane krzesło. Dość często ten kliniczny objaw objawia się uporczywym zaparciem, które występuje z powodu niewystarczającego przepływu żółci niezbędnego do prawidłowego trawienia.

Ból brzucha jest klasycznym objawem towarzyszącym tej chorobie. Intensywność zespołu bólowego może być różna.

Niektóre dzieci czują tylko ciężkość w prawym nadbrzuszu. Intensywność zespołu bólowego wzrasta po błędzie w diecie i nadużywaniu tłustej żywności. W niektórych przypadkach ból może rozprzestrzeniać się od prawej hipochondrium do ramienia jednostronnego i pod łopatką.

Czas trwania zespołu bólowego może być inny. Średnio waha się od 5-15 minut do kilku godzin. Chore dzieci zauważają związek między pojawieniem się bólu a używaniem tłustych i smażonych potraw. Charakter zespołu bólowego to zwykle ból, ciągnięcie.

Podczas ostrego okresu choroby ból dziecka zwiększa się w prawym nadbrzuszu. Ten objaw wzrasta wraz z ciśnieniem w tym obszarze. W niektórych przypadkach napięcie ściany brzucha wzrasta w brzuchu. Ten patologiczny stres występuje jako przejaw ochronnej reakcji na ciężki stan zapalny.

Ukryta forma choroby przez długi czas nie objawia się. Pierwsze objawy choroby mogą rozwinąć się zaledwie kilka lat po wystąpieniu choroby. Ciągłe błędy w diecie przyczyniają się tylko do aktywnego postępu choroby. Przed wystąpieniem bólu u dziecka nudności i uczucie ciężkości w prawym nadbrzuszu są wyraźnie gorsze.

W okresie dojrzewania chore dziecko ma także objawy uszkodzenia wątroby. Z reguły te objawy kliniczne objawiają się żółknięciem skóry.

W przypadku wyraźnego naruszenia odpływu żółci, u dziecka może rozwinąć się uporczywy świąd, który przynosi dziecku wielki niepokój i dyskomfort.

Diagnostyka

Pobieranie historii odgrywa ważną rolę w ustalaniu prawidłowej diagnozy. Aby wyjaśnić stopień uszkodzenia narządów wewnętrznych, konieczne jest badanie kliniczne z obowiązkowym palpacją projekcji woreczka żółciowego. Podczas takiego badania lekarz może ustalić konkretne objawy, które występują, gdy narząd jest uszkodzony.

W okresie ostrej choroby badania laboratoryjne są bardzo pouczające. Pomagają lekarzom określić nasilenie zaburzeń czynnościowych.

Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego we krwi zwiększa ilość całkowitej bilirubiny. Zmieniają się także jego frakcje.

Konieczne jest również przeprowadzenie badań instrumentalnych w celu ustalenia diagnozy. Aby ustalić diagnozę, lekarze zalecają badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Pogrubienie wewnętrznej ściany pęcherzyka żółciowego i oznaki zastoju żółci w nim wskazują, że dziecko ma objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Leczenie

W leczeniu ostrego okresu choroby stosuje się różne leki. Schemat takiego leczenia określa lekarz prowadzący. Zarówno pediatrzy, jak i gastroenterolodzy pediatryczni mogą leczyć ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Aby zidentyfikować tę chorobę u dzieci, przeprowadza się obowiązkowe badania lekarskie, pozwalające na wystarczającą kontrolę nad rozwojem choroby.

Najważniejszą rolę odgrywa żywienie medyczne w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego. W diecie chorych dzieci wszystkie tłuste i smażone potrawy są ograniczone. Wielonienasycone cząsteczki tłuszczowe są stosowane jako tłuszcze. Z reguły są one zawarte w nierafinowanych olejach roślinnych, a także w czerwonych rybach.

Wszystkie rafinowane tłuszcze, a także pieczenie są ściśle wykluczone.

Dziecko cierpiące na zapalenie pęcherzyka żółciowego powinno jeść co najmniej 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Ilość jedzenia nie powinna przekraczać normy wieku. Należy również ściśle przestrzegać dziennych kalorii. Podstawą diety powinny być wysokiej jakości produkty białkowe i kasza zbożowa. Żywność należy uzupełnić o owoce i warzywa zawierające wystarczającą ilość błonnika roślinnego.

Ostry okres choroby, lekarze zalecają spędzać w łóżku. Zgodność z leżeniem w łóżku zapobiegnie rozwojowi niebezpiecznych komplikacji w przyszłości. Aby wyeliminować niekorzystne objawy bakteryjnych ropnych postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego jest możliwe tylko za pomocą leków przeciwbakteryjnych.

Leki oparte na penicylinie, chloramfenikolu i innych substancjach są stosowane jako takie środki.

Jeśli przyczyną zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zakażenie glejakiem, w tym przypadku przepisywane są specyficzne preparaty na bazie aminochinolu i furazolidonu. Dawki wiekowe tych funduszy wybiera lekarz prowadzący. Aby wyeliminować niepożądane objawy, wymagane jest zastosowanie kursu.

Leczenie objawowe obejmuje powołanie leków żółciopędnych. Mogą być reprezentowane zarówno przez leki ziołowe, jak i farmaceutyczne. Dla niemowląt dopasuj buliony z owsa, mącznicy lekarskiej, jedwabiu kukurydzianego. Różnorodne procedury fizjoterapeutyczne mogą naprawić pozytywny efekt.

Należą do nich terapia ozokerter, leczenie UHF, terapia parafinowa, a także diatermia.

Aby uzyskać więcej informacji na temat zapalenia pęcherzyka żółciowego, dowiedz się od dr Komarovsky'ego, patrząc na poniższy film.

Wszelkie prawa zastrzeżone, 18+

Zabrania się wykorzystywania jakichkolwiek materiałów bez naszej uprzedniej pisemnej zgody.

Objawy i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dziecka

Statystyki medyczne pokazują, że przed ukończeniem siedmiu lat prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje najczęściej u dzieci płci męskiej. Od ośmiu do czternastu lat choroba występuje w równym stopniu u obu płci. Po czternastu latach trzy razy częściej dziewczęta mają zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Leczenie choroby odbywa się za pomocą leków i przestrzegania specjalnej diety, która musi być przestrzegana przez długi czas.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego. Choroba może występować w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej. Częstość występowania zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci jest wysoka. Zapalenie rzadko rozwija się tylko w woreczku żółciowym, zwykle wpływa na cały układ żółciowy.

Różne czynniki wywołują proces zapalny w pęcherzyku żółciowym u dzieci. Klasyfikacja objawów obejmuje:

• Infekcje żołądkowo-jelitowe. Należą do nich giardiasis, wirusy zapalenia wątroby, shigellosis i inne.
• Genetyczna podatność na rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego.
• Naruszenia diety i diety. Obfitość tłustych pokarmów i / lub pokarmów nasyconych szybkimi węglowodanami z czasem prowadzi do nieprawidłowego działania woreczka żółciowego.
• Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą charakteryzującą się upośledzoną ruchliwością pęcherzyka żółciowego, przemieszczeniem jego prawidłowej biologicznie pozycji. Takie zakłócenia prowadzą do nieprawidłowej wydajności żółci.
• Zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego. Wzdęcia, zaparcia i inne objawy nieprawidłowej pracy przewodu pokarmowego prowadzą do problemów z woreczkiem żółciowym.
• Nieprawidłowy rozwój pęcherzyka żółciowego i / lub dróg żółciowych. Takie problemy powodują deformacje dróg żółciowych i / lub szyi pęcherzyka żółciowego.
• Stres, problemy psycho-emocjonalne.

Wszystkie przyczyny mogą prowadzić do niedrożności żółci, co powoduje jej pogrubienie i zmiany właściwości fizykochemicznych. Tworzy korzystne środowisko dla reprodukcji flory patogennej, rozpoczyna rozwój procesu zapalnego.

Dzieci rzadko mają ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Najczęściej choroba jest przewlekła.

Rodzice mogą zauważyć pewne specyficzne objawy, objawy zatrucia i zapalenia:

• żółty kwiat w języku dziecka;
• okresowy brak apetytu;
• naruszenia przewodu pokarmowego: biegunka i zaparcia, na przemian ze sobą;
• ból i uczucie ciężkości po prawej stronie;
• skargi dziecka na gorzki smak w ustach;
• nieświeży oddech, któremu może towarzyszyć odbijanie się, o smaku zgniłego jajka;
• występowanie nudności, czasami sięgające wymiotów;
• prawdopodobnie wzrost temperatury ciała.

Jeśli jednak dziecko ma ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy będą bardziej wyraźne:

• silny wzrost temperatury (do 39 stopni);
• silny ból po prawej stronie, który może dać się pod łopatką;
• uczucie suchości w ustach, obecność gorzkiego smaku;
• wzdęcia;
• nudności, wymioty, dreszcze.

Metody badań podejrzewanego zapalenia pęcherzyka żółciowego u dzieci obejmują:

• USG pęcherzyka żółciowego;
• analiza moczu;
• ogólne i chemiczne badania krwi;
• analiza kału;
• intubacja dwunastnicy z cholecystografią.

Hospitalizacja dziecka cierpiącego na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest przeprowadzana tylko w przypadkach wykrycia ostrej postaci choroby. Zasadniczo leczenie choroby odbywa się w domu.

• Zgodność z reżimem (w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego pokazano odpoczynek w łóżku). W innych przypadkach nie ograniczaj ruchu dziecka, aby nie wywołać zastoju żółci. Jednak ciężkie ćwiczenia są przeciwwskazane dla chorych dzieci.
• Dieta numer 5, a następnie dieta oszczędzająca przez sześć miesięcy po chorobie. Pokarmy żółciowe (wieprzowina, jagnięcina, wołowina, gorące przyprawy, czekolada, wędzone i smażone potrawy, świeże wypieki) są wyłączone z menu. Jedz mięso drobiowe (kurczak i indyk, gotowane na parze), zboża o niskiej zawartości tłuszczu (na przykład płatki owsiane), twaróg. Jest bardzo przydatny w chorobach woreczka żółciowego i obfitym napoju (ciepła woda mineralna bez gazu, herbat ziołowych i herbat). Z pieczenia można zjeść wczorajszy chleb. Warzywa są bardzo przydatne, ale lepiej wykluczyć kapustę i rzodkiewkę. Konieczne jest również ograniczenie zużycia oleju słonecznikowego. Pokazano jeść świeże owoce.
• Zastosowanie medycyny ziołowej. Herbaty ziołowe (dziurawiec, liście brzozy, rumianek, jedwab kukurydziany, nasiona kopru, nagietek i inne), zielona herbata.
• Zalecenia kliniczne dotyczące operacji przeprowadza się w przypadkach ostrej postaci choroby, której towarzyszą szybkie zmiany zapalne i destrukcyjne w ścianach narządu.
• Farmakoterapia.

Używana złożona terapia lekowa:

• przepisywane są antybiotyki (w celu zwalczania infekcji): penicylina, erytromycyna, lewomitsetyna;
• z giardiasis wziąć Furazolidon, Aminochinol;
• Aby zablokować nadmierne wytwarzanie kwasu solnego w żołądku z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszą choroby przewodu pokarmowego, należy stosować lek Omez (najtańszy analog to Omeprazol) w leczeniu dzieci powyżej 12. roku życia;
• leki przeciwhistaminowe (w połączeniu z antybiotykami): Claritin, Tavegil;
• leki łagodzące skurcze: No-shpa, Drotaverin;
• środki żółciopędne, które przyczyniają się do przepływu żółci: Odeston, Allahol.