728 x 90

Atonia jelitowa

Termin „atonia” zawsze odnosi się do skurczów mięśni i oznacza utratę tonu z powodu uszkodzenia samej tkanki mięśniowej lub ścieżek przewodzących nerwów. Atonia jelita - stan zakończenia funkcji ruchowej (motorycznej) w jelicie.

Ponieważ ruchliwość zapewnia ruch mas kałowych od górnej do dolnej, głównym objawem jej braku są długotrwałe bolesne zaparcia. Jak odwracalne uszkodzenie jelit zależy od czynników wpływu.

Fizjologia perystaltyki jelit

Ściana jelitowa ma 2 warstwy mięśniowe: wewnętrzną - z kołowym kierunkiem włókien, zewnętrzną - z podłużną. Cecha jelita grubego - splot mięśni podłużnych w trzech wiązkach (taśma).

Z powodu kolejnych skurczów, fala perystaltyki jest dostarczana w kierunku odbytnicy. Za minutę, w normalnych warunkach, powinno powstać do 18 ruchów falistych. Taki proces zapewnia ruch mas żywności w celu ich sekwencyjnego przetwarzania i trawienia przez enzymy.

Jednocześnie soki trawienne ze wspólnego przewodu, żółć, wchodzą do jamy jelitowej. Wystarczająca ruchliwość pozwala na równomierne rozprowadzanie substancji bioaktywnych wzdłuż jelita.

Głównym regulatorem perystaltyki jest podział wegetatywny układu nerwowego. Nie jest posłuszny woli osoby. Kontroluje jelitowe skurcze mięśni za pomocą acetylocholiny, substancji pośredniej powstającej na obrzeżach zakończeń nerwowych (w receptorach).

Wystarczający ruch włókien mięśniowych zależy od ilości acetylocholiny: przy dużej akumulacji zachodzi działanie współczulnych impulsów nerwowych i występuje skurcz, jeśli zawartość acetylocholiny jest zbyt niska, mięśnie rozluźniają się do stanu atonii jelitowej.

Proces ten jest związany z dominującym wpływem nerwów przywspółczulnych. Ten typ włókien nerwowych obejmuje nawracający nerw (błędnik), który jest połączony ze wszystkimi częściami jelita.

Dla mięśni ściany jelita charakteryzuje się również odruchowym skurczem pod działaniem pokarmu w świetle, jego składem chemicznym. Wzmocnij włókno perystaltyki, witaminy, wręcz przeciwnie, zmniejsz - łatwo przyswajalne substancje wysokokaloryczne, tłuszcze, węglowodany. Są całkowicie wchłaniane do krwi i nie wpływają na ścianę mięśni.

Kolejnym najważniejszym czynnikiem drażniącym jest aktywność ruchowa człowieka. Praca mięśni szkieletowych, brzucha podczas chodzenia, wysiłek fizyczny ma wpływ na masę jelit poprzez zmianę ciśnienia wewnątrzbrzusznego. Atonia jelita powoduje hipodynamikę. Dlatego objawy przewlekłego zaparcia są bardziej charakterystyczne dla populacji krajów rozwiniętych, które wolą korzystać z transportu i siedzieć na kanapie.

Powody

Może wystąpić atonia jelit:

  • w przypadku awarii nerwowych procesów regulacji odpowiedzialnych za perystaltykę;
  • stan patologiczny ściany jelita (na przykład stan zapalny, uraz, zaburzony dopływ krwi), który prowadzi do zablokowania zakończeń nerwowych, zmniejszając poziom acetylocholiny;
  • pod nieobecność (tłumienie) mechanizmów odruchowych perystaltyki.

Wpływ czynników patogenetycznych:

  • częste sytuacje stresowe, przepracowanie w pracy bez odpowiedniego odpoczynku;
  • niezdrowa żywność - fascynacja tłustymi potrawami, ciastami, ciastami, słodyczami i odwrotnie - głodna dieta niskokaloryczna, przekąski fast food, niskie spożycie wody;
  • przenoszone choroby zakaźne z towarzyszącym zapaleniem jelit, działanie niektórych toksyn nie tylko narusza florę bakteryjną, ale także bezpośrednio wpływa na warstwę mięśniową;
  • pooperacyjne procesy bliznowate i adhezyjne jako powikłanie interwencji chirurgicznych w jamie brzusznej i miednicy małej;
  • przewlekła robaczyca zlokalizowana w jelicie;
  • spożywanie alkoholu i palenie u osób zaczynających palić zwykle zwiększa ruchliwość, ale następnie nikotyna gromadzi się i wykazuje właściwości toksyczne;
  • terapeutyczne podawanie leków z grupy leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych, opiatów i leków narusza mechanizm regulacji na szczeblu centralnym;
  • nowotwory jelit, przerzuty z sąsiednich narządów i tkanek;
  • obecność chorób endokrynologicznych, restrukturyzacja organizmu w okresie menopauzy, ciąża;
  • brak niezbędnej aktywności ruchowej w przypadku choroby, w podeszłym wieku, z powodu przyzwyczajenia.

Atonia jelitowa

Atonia jelitowa jest stanem patologicznym jelita grubego, ze względu na niski ton mięśni gładkich ścian jelita, co prowadzi do spowolnienia lub całkowitego zaniku ruchów perystaltycznych z szybkością 15–18 skurczów na minutę. Główną manifestacją atonii jelitowej są częste długotrwałe zaparcia, które trudno jest poradzić sobie z konwencjonalnymi środkami przeczyszczającymi.

Powody

Najczęściej atonia jelita rozwija się na tle ogólnego osłabienia mięśni i upośledzonego przewodzenia impulsów, pod wpływem których mięśnie gładkie ściany jelita są redukowane przy siedzącym trybie życia, po operacjach brzusznych i długotrwałym przyleganiu do leżenia w łóżku.

Inną częstą przyczyną zaparć atonicznych jest niezrównoważone odżywianie, zwłaszcza brak błonnika i innych grubych włókien w diecie na tle nadmiaru kalorii, a także nieprzestrzeganie reżimu wodnego. Systematyczne niedostateczne traktowanie płynem kompensowane jest aktywną absorpcją wilgoci, co powoduje zagęszczenie mas kałowych. Powstawanie dużej liczby toksycznych związków w gnilnym rozpadzie niestrawionych resztek pokarmowych z kolei zapobiega percepcji impulsów przez komórki mięśniowe. Czasami ruch mas kałowych jest ograniczony przez przeszkody mechaniczne: uchyłki, dodatkowe kieszenie okrężnicy, zrosty, koprolity (kamienie kałowe), nowotwory, ściskanie ściany odbytnicy przez inne organy itp.

W rozwój atonii jelitowej bierze również udział wiele czynników, które wpływają na procesy neurohumoralnej regulacji funkcji przewodu pokarmowego:

  • nadużywanie środków przeczyszczających;
  • przedłużony post;
  • przyjmowanie niektórych leków (leki przeciwbólowe, leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwwrzodowe i przeciwpadaczkowe itp.);
  • długotrwały stres;
  • choroby okolicy odbytu, skłaniające pacjenta do odroczenia wizyt w toalecie;
  • złe nawyki: palenie, nadmierne spożywanie alkoholu, stosowanie leków morfinowych;
  • otyłość;
  • infekcje jelitowe i zmiany w mikrobiocenozie jelitowej;
  • robaczyca (produkty aktywności życiowej niektórych robaków zawierają substancje hamujące perystaltykę);
  • zaburzenia endokrynologiczne i zaburzenia równowagi elektrolitowej;
  • urazy pourazowe lub zmiany zwyrodnieniowe dystroficzne kręgosłupa i rdzenia kręgowego, a także urazy głowy;
  • ciąża Atonia jelit u kobiet w ciąży jest efektem ubocznym relaksującego działania progesteronu na mięśnie gładkie.

Czasami skłonność do atonicznych zaparć jest dziedziczna. Przypadki atonii jelit u bliskich krewnych - powód do myślenia o zapobieganiu.

Formularze

W zależności od stopnia zahamowania funkcji ewakuacji motorycznej jelita grubego wyróżnia się kompletne i częściowe formy atonii jelitowej. Najczęstsza częściowa atonia jelita - spowolnienie i osłabienie ruchów perystaltycznych, co prowadzi do chronicznych zaparć. Pełna atonia jelita charakteryzuje się bezwzględnym brakiem perystaltyki i paraliżowej niedrożności jelit.

Główną manifestacją atonii jelitowej są częste długotrwałe zaparcia, które trudno jest poradzić sobie z konwencjonalnymi środkami przeczyszczającymi.

Jeśli na tle retencji stolca i gazu obserwuje się ostre bóle brzucha, należy podejrzewać patologię chirurgiczną - uchyłki, skręt jelit, zawał jelitowy i inne stany patologiczne, które zagrażają życiu pacjenta. Pacjent powinien zostać dostarczony jak najszybciej do szpitala.

Objawy atonii jelitowej

Specyficznym znakiem atonii jelitowej jest przewlekłe zaparcie, które charakteryzuje długi i uporczywy przebieg. W niektórych przypadkach rozwija się „zespół leniwego jelita”, w którym pacjent nie jest w stanie samodzielnie wypróżnić się.

Zaparcie w tym przypadku jest uważane nie tylko za duże opóźnienie krzesła, w którym defekacja jest nieobecna przez dwa lub więcej dni. Prawdopodobne objawy atonii jelitowej przy regularnych stolcach są dość zróżnicowane:

  • dyskomfort i napięcie podczas wypróżnień;
  • niewystarczające wypróżnienie;
  • smugi krwi w kale;
  • zagęszczanie i twardnienie kału;
  • t. n. odchody owiec - uwalnianie niewielkiej ilości gęstych suchych odchodów.

W przypadku braku stolca przez ponad trzy dni rozwija się zapalenie błony śluzowej jelita grubego, co zapobiega wchłanianiu składników odżywczych. Równolegle zaburzona jest optymalna równowaga mikroflory jelitowej: aktywna reprodukcja gnilnych bakterii hamuje aktywność życiową korzystnych mikroorganizmów. W rezultacie przejawiają się objawy niestrawności i ogólnego zatrucia organizmu spowodowane wchłanianiem toksycznych gnijących produktów z treści jelitowych:

  • wzdęcia;
  • słabość i apatia;
  • drażliwość i zmęczenie;
  • zaburzenia snu;
  • niedokrwistość;
  • częste bóle głowy;
  • bladość i / lub żółta cera;
  • ból i ciężkość brzucha, zanikające po stolcu;
  • ropna wysypka na skórze.
Uporczywe zaparcia spowodowane atonią jelitową poważnie pogarszają jakość życia pacjenta. Pacjenci stają się ospali i apatyczni, lub odwrotnie, drażliwi i wrażliwi, chwiejność emocjonalna pacjenta utrudnia dobrą komunikację i życie społeczne.

Cechy atonii jelitowej u osób starszych i dzieci

Intoksykacja organizmu podczas długotrwałego zaparcia przejawia się najwyraźniej u dzieci i osób starszych: możliwe jest, że temperatura ciała wzrośnie do 37 ° C lub więcej, mogą wystąpić nudności i wymioty. U osób starszych ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta.

Atonia jelit jest powszechna w starszych grupach wiekowych. Tendencja do zaniku mięśni jest jednym z przejawów starzenia się, ponadto osoby starsze z reguły prowadzą siedzący tryb życia, a możliwości terapii dietetycznej dla osób starszych są ograniczone. W szczególności nie zaleca się zwiększania spożycia błonnika bez konsultacji z lekarzem, ponieważ przy przewlekłych zaparciach spożywanie dużych ilości pokarmów gruboziarnistych może pogorszyć stan pacjenta.

Zaparcia atoniczne, przejawiające się po raz pierwszy w podeszłym wieku, są czasem wynikiem patologicznego wydłużenia esicy lub zmian miażdżycowych w tętnicach krezkowych, co może prowadzić do zakrzepicy krezki. Aby wykluczyć patologię chirurgiczną i naczyniową w przypadku atonii jelitowej u osób starszych, konieczna jest konsultacja z flebologiem i proktologiem.

U małych dzieci zaparcia atoniczne często występują z gwałtowną zmianą diety z odstawieniem od piersi, a także z glebą psychogenną. Jednocześnie atonia jelit musi być odróżniona od niedrożności jelit i wad wrodzonych struktury okrężnicy.

Aby zapobiec „leniwemu zespołowi jelita”, przepisuj środki przeczyszczające i stosuj lewatywy dla dzieci z wielką ostrożnością i tylko wtedy, gdy przepisuje je lekarz. Drażniące są przeciwwskazane u małych pacjentów; zwykle przepisywane są preparaty osmotyczne na bazie laktulozy i czopków gliceryny, które stymulują ruchy jelit.

Diagnostyka

Atonia jelit jest diagnozowana przez lekarza lub gastroenterologa na podstawie wywiadu, badania diety i stylu życia pacjenta oraz obrazu klinicznego. Zidentyfikowanie przyczyn osłabienia tonu ścian jelitowych i opracowanie najskuteczniejszej strategii terapeutycznej wymaga kompleksowego badania jelita przy użyciu technik instrumentalnych i laboratoryjnych.

Irrigoskopia wydaje się być najbardziej pouczającą metodą badania funkcji motorycznej jelita grubego - radiografia kontrastowa okrężnicy po lewatywie barowej, jakościowa wizualizacja trudno dostępnych części jelita, które są niedostępne dla kolonoskopii (fałdy błony śluzowej, zgięcia okrężnicy i esicy itp.). Jeśli podejrzewasz perforację lub niedrożność okrężnicy, zamiast zawiesiny baru wstrzykuje się rozpuszczalny w wodzie środek kontrastowy. Po opróżnieniu jelita przeprowadza się badanie reliefu błony śluzowej jelita grubego. Jeśli to konieczne, tlen jest wstrzykiwany do światła jelita w celu lepszej wizualizacji ściany jelita.

Badanie endoskopowe jelita grubego z pobieraniem biopsji jest odpowiednie do diagnostyki różnicowej z nowotworem, chorobą Crohna i innymi chorobami charakteryzującymi się specyficznymi zmianami w nabłonku jelitowym.

Najczęściej atonia jelita rozwija się na tle ogólnego osłabienia mięśni i upośledzonego przewodzenia impulsów, pod wpływem których mięśnie gładkie ściany jelita są redukowane przy siedzącym trybie życia, po operacjach brzusznych i długotrwałym przyleganiu do leżenia w łóżku.

Szczegółowa analiza kału (coprogram) dostarcza wyczerpujących informacji na temat stanu funkcji wydzielniczo-resorpcyjnej jelita i układu wątrobowo-żółciowego. W ciężkich objawach dysbiozy jelitowej wskazana jest kultura bakteriologiczna kału; Aby wykluczyć inwazję pasożytniczą, badano kał pod kątem infekcji robakami i pierwotniakami.

Leczenie atonii jelit

Pierwszym krokiem do przywrócenia normalnej motoryki jelit powinna być korekta odżywiania. W przypadku zaparcia atonicznego wskazane jest badanie diety i stylu życia pacjenta Dieta lecznicza nr 3: podstawą diety jest mleczno-warzywna, natomiast menu powinno wykluczać ściągające pokarmy stymulujące gaz, a także zmniejszać kaloryczność potraw. Przede wszystkim na mocy zakazu są bogate zupy, mięso i ryby wędzone mięso i konserwy, grzyby, rośliny strączkowe, mleko pełne, jajka na twardo, mocna kawa i herbata, a także niektóre owoce i jagody - dereń, borówka, gruszka, granat, kapusta, rzodkiewka, cebula i czosnek. Aby wypełnić niedobór błonnika i pektyny w menu, należy otręby pszenne, chleb razowy, kasza gryczana, świeże owoce i warzywa, oleje roślinne i melony oraz tykwy. Szczególnie przydatne są morele, śliwki, melony, jabłka, rabarbar i jarmuż morski, które mają łagodne działanie przeczyszczające.

Ponadto konieczne jest poważne ograniczenie spożycia węglowodanów instant - czekolady, białego chleba, ciasta i wyrobów cukierniczych. Zaleca się zastąpienie słodkich napojów gazowanych i soków przemysłowych wodą, kompotem i napojami owocowymi; należy pić co najmniej 1,5-2 litrów płynu dziennie. Normalizacja perystaltyki również przyczynia się do ułamkowej diety z jednoczesnym przyjmowaniem pokarmu.

Wzrost aktywności ruchowej pomoże szybko ustanowić fotel u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia. Dobrym efektem atonii jelitowej jest uprawianie chodzenia, pływania, tańca i jogi, a także wykonywania specjalnych ćwiczeń dla mięśni ściany brzucha i masażu brzucha.

Leczenie farmakologiczne atonii jelitowej obejmuje stosowanie tylko łagodnych środków przeczyszczających. Korzystne są leki osmotyczne i prokinetyczne oraz środki żółciopędne. Zgodnie ze wskazaniami, inhibitory cholinesterazy mogą być włączone do schematu terapeutycznego; w przypadku silnego bólu brzucha przepisywane są także leki przeciwskurczowe. W celu zapobiegania dysbiozie jelitowej nie zaleca się stosowania lewatyw z atonią jelitową; Dozwolone stosowanie świec olejnych i mikroklizmów, ułatwiających ewakuację kału.

Czasami skłonność do atonicznych zaparć jest dziedziczna. Przypadki atonii jelit u bliskich krewnych - powód do myślenia o zapobieganiu.

W przypadku ciężkiego zatrucia wskazane jest przeprowadzenie terapii odtruwającej i głębokie mycie jelita za pomocą hydrokolonoterapii, kąpieli podkanałowych i nawadniania jelitowego. Podczas identyfikacji niedrożności jelit, nowotworów i anatomicznych anomalii jelitowych może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Zapobieganie

Zapobieganie atonii jelitowej nie jest trudne. Wystarczy prowadzić aktywny tryb życia, kontrolować masę ciała, rezygnować ze złych nawyków, unikać stresów w jak największym stopniu i przestrzegać diety, unikając deficytu substancji balastowych, witamin i minerałów. Jednocześnie ważne jest spożywanie małych porcji 5-6 razy dziennie, aby przestrzegać optymalnego schematu picia i unikać dużych przerw między posiłkami.

Aby zapobiec dysbiozie jelitowej, nie należy przyjmować antybiotyków bez konsultacji z lekarzem. Dzieci powinny być nauczane chodzenia do toalety w tym samym czasie i nie tłumienia chęci wypróżniania się z fałszywego wstydu w szkole lub przedszkolu.

Konsekwencje i komplikacje

Uporczywe zaparcia spowodowane atonią jelitową poważnie pogarszają jakość życia pacjenta. Pacjenci stają się ospali i apatyczni, lub odwrotnie, drażliwi i wrażliwi, chwiejność emocjonalna pacjenta utrudnia dobrą komunikację i życie społeczne. Wygląd pacjenta pozostawia wiele do życzenia: cera pogarsza się, pojawiają się wysypki i nieświeży oddech, a choroby skóry mogą się nasilać.

Procesy gnilne wywołane przez coprostasis zakłócają równowagę mikroflory jelitowej i hamują układ odpornościowy, wywołują stany alergiczne i atopowe, a ze względu na naruszenie procesu wchłaniania w jelicie u osób podatnych na zaparcia atoniczne, często obserwuje się awitaminozę i niedokrwistość z niedoboru żelaza. W przypadku braku odpowiedniego leczenia na tle atonii jelitowej może wystąpić niedrożność jelit, powodująca ciężkie zatrucie organizmu.

Atonia jelit, choroba, której można zapobiegać

Patologie jelitowe są czynnikiem wpływającym na stan całego organizmu. Jedną z najczęstszych chorób tego organu, zwłaszcza w dzieciństwie i starości, jest atonia, która powoduje zaparcia atoniczne. Jak uniknąć tego problemu, jakie są metody diagnozowania, leczenia i zapobiegania? Czy medycyna ludowa jest skuteczna?

Opis choroby

Termin „atony” oznacza brak tonu. W zastosowaniu do jelita jest to patologia, w której ruchliwość jelit jest niewystarczająca do zapewnienia regularnych stolców. Dlatego choroba charakteryzuje się częstymi zaparciami, które nazywa się „atonicznymi”.

Czasami ludzie cierpiący na zaparcia natychmiast zaczynają podejrzewać atonię. Tymczasem problem może wynikać z bardzo różnych przyczyn, takich jak niezdrowa dieta, czynniki psychologiczne itp. Diagnozy atonii jelitowej może dokonać wyłącznie lekarz zawodowy.

Przed rozmową o atonicznym zaparciu należy zrozumieć, co ogólnie oznacza słowo „zaparcie”. Większość ludzi uważa, że ​​ruchy jelit muszą koniecznie występować raz dziennie. To nieporozumienie. Ciało każdej osoby funkcjonuje indywidualnie. Uważa się to za normalne, gdy odstęp między opróżnieniami wynosi od 10 do 48 godzin. Jeśli krzesło nie było dłuższe niż dwa dni, możemy mówić o zaparciach.

Regularnym zaparciom towarzyszą inne bolesne stany - osłabienie, depresja, problemy ze skórą.

Podobne problemy pojawiają się, gdy w jelicie występują guzy lub polipy, które zapobiegają wydalaniu kału z organizmu.

Atoniczne zaparcia u dzieci

Przyczyny atonii jelitowej u dzieci są różne, zależą od wieku i innych czynników.

  1. U niemowląt atonia może rozwinąć się podczas odstawiania od piersi matki lub przejścia na nową formułę. Również ten stan czasami pojawia się, jeśli dziecko nie ma wystarczającej ilości płynu.
  2. Drugim powodem może być choroba zakaźna - czerwonka lub toksyczna niestrawność. W takim przypadku odruch do wypróżnienia zanika i następuje zmniejszenie ruchliwości odbytnicy.

Atonia jelit u dorosłych

U dorosłych zdrowych ludzi, prowadzących aktywny tryb życia, ten stan jest rzadki. Zagrożone są:

  • ci, którzy mają siedzący tryb pracy;
  • pacjenci z chorobami przewlekłymi;
  • pacjenci pooperacyjni;
  • kobiety w ciąży lub noworodki.

Cechy choroby u osób starszych

W starszym wieku ryzyko rozwoju atonii wzrasta wielokrotnie. Starsza osoba nie może już poruszać się tak aktywnie jak młoda osoba, ma chroniczne patologie, które wymagają regularnego przyjmowania różnych leków. Są to czynniki ryzyka, które mogą wywołać chorobę.

Ponadto u osób starszych atonia może wynikać z miażdżycy naczyń jelitowych.

Powody

Przyczyn tej choroby jest wiele:

  1. Praca siedząca, hipodynamika, w której osłabiają się mięśnie ścian jelitowych i ich ton zmniejsza się.
  2. Brak odpowiedniego odżywiania - stosowanie ciężkiego do trawienia żywności bez wystarczającej ilości włókna i grubych włókien.
  3. Stres w pracy iw domu, niezdolność do odwiedzenia toalety w tym samym czasie. Układ nerwowy kontroluje całe ciało ludzkie, w tym ściany jelit. Jeśli nerwy nie są w porządku, może to spowodować nieprawidłowe funkcjonowanie jelit.
  4. Obecność infekcji jelitowych, a także robaków (robaków). Pasożyty wydzielają specjalne substancje toksyczne, które wpływają na perystaltykę.
  5. Długotrwałe stosowanie niektórych leków - leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych, leków z grupy morfiny. Prowadzą do rozluźnienia wszystkich mięśni, w tym jelit.
  6. Dysbakterioza, na przykład, z powodu stosowania antybiotyków, gdy zaburzony jest prawidłowy proces trawienia.

Atonia jelit po zabiegu

Po operacjach na przewodzie pokarmowym często występuje uporczywe zaparcie atoniczne. To zjawisko tymczasowe. Po rozpoczęciu chodzenia perystaltyka i ruchliwość jelit powracają do normy. Aby ułatwić stan pacjenta, przepisywane są specjalne leki. Najbardziej popularnym z nich jest Kalimin.

Jest to bardzo skuteczne narzędzie, ale musi być pod nadzorem lekarza, ponieważ lek ma kilka przeciwwskazań.

Atoniczne zaparcia po porodzie

Atoniczne zaparcia po urodzeniu są bardzo powszechne. Wynika to z następujących powodów:

  1. Mięśnie brzucha po porodzie są rozciągnięte, macica nie powróciła jeszcze do normalnego rozmiaru, więc wywiera nacisk na jelito dolne.
  2. Jelito wraca do normalnej lokalizacji.
  3. Zmieniono hormony, które mogą również powodować zmniejszenie napięcia.
  4. Z łzami i szwami ból pojawia się podczas wypróżnień, co może prowadzić do zmniejszenia chęci opróżnienia jelit.
  5. Niestabilność psychiczna kobiety w tym okresie.

Zazwyczaj atoniczne zaparcia znikają 6-8 tygodni po porodzie. Nie oznacza to, że nie powinno być traktowane. Jeśli kobieta zauważy oznaki takiego stanu, musi skonsultować się z lekarzem, ponieważ choroba może zaszkodzić nie tylko samej sobie, ale także dziecku, które jest karmione piersią.

Wpływ na jelita chorób endokrynologicznych

Choroby endokrynologiczne wywołane zmniejszeniem aktywności tarczycy i niewystarczającą produkcją hormonów mogą powodować atonię jelitową. Takie patologie obejmują, na przykład, niedoczynność tarczycy, w której nie tylko aktywność jelitowa zwalnia, ale ogólnie wszystkie procesy w organizmie. Osoba doświadcza ciągłej słabości, jego mowa staje się powolna i przerywana, ciśnienie krwi spada. Tacy pacjenci dużo śpią, co również nie sprzyja regularnym stolcom. Waga pacjentów wzrasta, kobiety mają zaburzenia miesiączkowania.

Otyłość, często związana z cukrzycą, jest również czynnikiem ryzyka.

W tym przypadku konieczne jest leczenie przede wszystkim choroby podstawowej, ponieważ ekspozycja bezpośrednio na jelita nie doprowadzi do pożądanego rezultatu.

Pojawienie się atonii jelitowej z powodu infekcji

Zakażenia powodujące zaparcia atoniczne:

  1. Salmonelloza.
  2. Czerwonka.
  3. Escherichiosis.
  4. Jersinioza
  5. Kryptosporydioza.
  6. Staphylococcus.
  7. Zakażenie pasożytnicze.
  8. Dysbakterioza bakteryjna.

Nieprzyjemną konsekwencją takich chorób zakaźnych jest zmniejszenie napięcia jelitowego nie tylko z powodu aktywności życiowej szkodliwych mikroorganizmów, ale także z powodu wpływu stosowanych leków.

Atonia medyczna jelit

Istnieje wiele leków, które mogą powodować tę chorobę. Główne to:

  1. Środki przeciwskurczowe, na przykład No-Spa, Drotaverin itp.
  2. Antiulcer - Famotidine, Omez, itp.
  3. Środki zobojętniające kwasy - Maalox, Almagel i inni.
  4. Sorbenty - Polysorb, Enterosgel itp.
  5. Przygotowania przeciwko epilepsji - Difenin, Finlepsin itp.
  6. Leki przeciwdepresyjne - amitryptylina, moklobemid itp.
  7. Środki przeciwbólowe podobne do morfiny i syntetyczne środki odurzające - Omnopon, Promedol itp.

Predyspozycje genetyczne.

Jeśli chodzi o czynnik dziedziczny w rozwoju atonii jelitowej, specjaliści nie mają zgody. Jednak większość badań potwierdza, że ​​problem ten obserwuje się u bliskich krewnych. Sugeruje to obecność genetycznej predyspozycji do tej patologii. Dlatego, jeśli rodzina miała już przypadki tej choroby, wszyscy inni członkowie rodziny są zagrożeni.

Objawy atonii jelitowej

Główne objawy stanu patologicznego są następujące:

  1. Zaparcia ponad 48 godzin.
  2. Trudność i bolesne wypróżnienie.
  3. Niezwykle gęsta konsystencja stolca.
  4. Wzdęcia brzucha, ciężkość i dyskomfort.
  5. Zły apetyt.
  6. Senność, osłabienie, depresja, duszność.
  7. W zaawansowanych przypadkach wymiotów, nudności temperatura może wzrosnąć.

Nie myśl, że wszystkie te objawy występują jednocześnie. Stan pogarsza się stopniowo. Częste zaparcia są głównym objawem, który powinien prowadzić do lekarza.

Diagnostyka

Początkowo pacjent z zaparciami powinien udać się do swojego terapeuty okręgowego. Po sondażu i badaniu lekarz skieruje pacjenta do specjalistów. Ostateczną diagnozą może być gastroenterolog i proktolog. Bez ich badania i niezbędnych testów niemożliwe jest określenie, jak trudny jest stan pacjenta i przepisanie koniecznego leczenia.

Badania laboratoryjne

Zazwyczaj, jeśli podejrzewa się atonię jelitową, lekarz przepisuje test stolca na:

  • robaki;
  • ukryta krew;
  • środowisko bakteriologiczne.

Badania te są konieczne w celu ustalenia przyczyny patologii. Ponadto pacjentowi można przypisać ogólne badanie krwi w celu określenia obecności procesów zapalnych w organizmie.

Instrumentalne metody badawcze

Główne badania instrumentalne dotyczące zaparcia atonicznego to:

    Kolonoskopia jest fotograficzną fotografią jelita lub jego poszczególnych części. W razie potrzeby pacjent w nowoczesnych centrach medycznych, procedura ta jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Jeśli lekarz znajdzie nowotwory w jelicie pacjenta, to podczas kolonoskopii materiał jest pobierany do badań laboratoryjnych w celu wykluczenia onkologii.

Kolonoskopia jest zalecana nie tylko pacjentom, którzy mają problemy ze zwykłym stolcem, ale także wszystkim osobom powyżej pięćdziesiątego roku życia, ponieważ w tym wieku wzrasta ryzyko zachorowania na raka odbytnicy.

Jak leczyć patologię

  1. Zrównoważona dieta niskokaloryczna ze zwiększonym spożyciem błonnika. Wyeliminuj tłuste i smażone potrawy, zmniejszając spożycie cukru.
  2. Regularne odżywianie:
    • staraj się jeść jedzenie o tej samej porze każdego dnia w małych porcjach;
    • unikać dużych przerw między przyjęciami;
    • ostatni raz musisz jeść co najmniej dwie godziny przed snem.
  3. Aktywny tryb życia, spacery, ćwiczenia, które są zalecane w tym wieku, joga.
  4. Utrata masy ciała.
  5. Leczenie choroby podstawowej w patologiach zakaźnych i hormonalnych.
  6. Leczenie narkotyków.

Leki: Prozerin, Metoklopramid i inne

Kiedy lecznicze leczenie atonii jelitowej, lekarze zwykle przepisują dwie grupy leków - środki przeczyszczające i stymulujące perystaltykę. Najbardziej popularne w tej chwili to:

  1. Regulax - lek na bazie roślin o łagodnym działaniu. Pomaga oczyścić dwukropek, można nawet przypisać dzieci.
  2. Metoklopramid - lek poprawiający ruchliwość mięśni ściany jelita, który ma działanie przeciwwymiotne, jest stosowany zarówno w szpitalu (zwykle w postaci zastrzyków), jak i podczas leczenia ambulatoryjnego (podawanie doustne).
  3. Prozerin i Amiridin - bardzo silne leki, są najczęściej stosowane w warunkach szpitalnych, ponieważ wymagają nadzoru medycznego. Zwiększyć przepuszczalność impulsów nerwowych i dzięki temu poprawić perystaltykę.
  4. Leki zawierające enzymy poprawiające trawienie, na przykład Mezim lub pankreatyna.
  5. Espumizan - lek zmniejszający wzdęcia.
  6. Świece - ta metoda jest szczególnie stosowana u małych dzieci, na przykład przy świecach z gliceryną, belladonną, masłem kakaowym.

Farmakoterapia atonii - galeria zdjęć

Dieta dla atonii jelit

Dieta z tą chorobą jest niezbędnym warunkiem powrotu do zdrowia. Polecane produkty:

  1. Świeże owoce i warzywa - kapusta, buraki, marchew, dynie, ogórki, rzepa, jabłka itp.
  2. Suszone owoce, kompoty z suszonych owoców - suszone śliwki, morele, figi itp.
  3. Zieloni - koperek, pietruszka, sałata.
  4. Cała owsianka, z wyjątkiem manny. Szczególnie przydatne są gryka, pszenica, kukurydza, jęczmień.
  5. Mięso dietetyczne - pierś z kurczaka, pierś z indyka, wołowina o niskiej zawartości tłuszczu w umiarkowanych ilościach.
  6. Chleb otręby.
  1. Tłuste mięso, tłuszcz.
  2. Tłuste ryby.
  3. Wszystkie potrawy smażone.
  4. Biały chleb, chleb, ciastka, z wyjątkiem płatków owsianych.
  5. Słodycze.

Nawet zalecane produkty powinny być spożywane z umiarem. Przejadanie się jest jedną z głównych przyczyn nie tylko atonii, ale także wszelkich chorób jelit.

Ćwiczenie

Ćwiczenie z zaparciem atonicznym zależy od wieku pacjenta. Ludziom młodym i dojrzałym zaleca się spacery, jogging, gimnastykę. Pacjenci w podeszłym wieku, którzy ze względu na przewlekłe choroby mają ograniczone ruchy, powinni masować brzuch, ćwiczyć w pozycji leżącej.

Ćwiczenia gimnastyczne do zwalczania atonii jelitowej powinny obejmować:

  1. Ćwiczenia na mięśniach brzucha:
    • „Rower” leżący na plecach;
    • na przemian podnoszenie nóg z pozycji leżącej;
    • podnoszenie nóg na przemian, stojąc na czworakach itp.
  2. Ćwiczenia na temat rozwoju przepony:
    • weź głęboki oddech z pozycji stojącej, podnosząc ręce i rozluźniając mięśnie brzucha;
    • następnie wydech z obniżeniem ramion i napięciem mięśni brzucha.
  3. Ćwiczenia na mięśnie miednicy:
    • proste przysiady;
    • przysiady w kształcie klina;
    • podnoszenie pleców z leżenia na plecach, podczas gdy głowa i nogi pozostają przyciśnięte do podparcia;
    • kilka minut spaceru na miejscu, podnosząc kolana jak najwyżej.
  4. Samo-masaż brzucha - jednolite okrągłe uderzenia. 10–20 okrążeń kilka razy dziennie.

Taka prosta gimnastyka pomoże poprawić ukrwienie, usuwanie gazów, wzmocni mięśnie i poprawi perystaltykę jelit.

Niektóre proste asany są bardzo skuteczne w zaparciach, zwłaszcza jeśli są wykonywane regularnie.

  1. Tadasana - góry postawy. Podczas wykonywania tej pozycji rozwija się muskulatura prasy, a jelito jest stymulowane. Jest również przydatny dla kręgosłupa. Tadasan należy wykonywać po wypiciu dużej ilości czystej, niegazowanej wody w temperaturze pokojowej. Szczególnie ta asana jest przydatna w pierwszej połowie ciąży.
  2. Tiryaka-tadasana - drzewo stanowiące, opierające się na wietrze. Wykonując zbocza, musisz skupić się na napięciu ściany brzucha.
  3. Udarakarsanasana - masaż brzucha. To ćwiczenie rozpoczyna się od pochylenia lewego kolana do podpory i obrócenia ciała na prawą stronę. Rozpoczynanie od skrętu w lewo nie jest zalecane, ponieważ najpierw musisz mieć wpływ na prawą stronę jelita w trakcie jego ruchu.

Polecane Asany - Galeria zdjęć

Tradycyjna medycyna

Ludzie od dawna wiedzą, że działają dobrze w atonicznych zaparciach. Nie należy ich jednak używać bez nadzoru lekarza, ponieważ wiele z nich może uzależniać. Narzędzia te obejmują:

  1. Senna odchodzi:
    • łyżeczkę pokruszonych suszonych liści zalać 250 ml zimnej wody;
    • pozostawić na dzień do zaparzenia, mieszając co 3-4 godziny;
    • Po 24 godzinach odcedź i wypij infuzję, najlepiej wieczorem przed snem. Zaczyna działać rano.
  2. Infuzja nasion kopru (woda koperkowa):
    • 40 g nasion kopru zalać 0,5 litra gorącej przegotowanej wody;
    • nalegać na termos przez około godzinę;
    • pół szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami. Dla dzieci bezpieczniej jest stosować lek apteczny.
  3. Kora kruszyny:
    • 2 łyżki. l posiekana kora dodać wodę do szklanki;
    • moczyć w kąpieli wodnej przez 15 minut;
    • nalegać na godzinę;
    • uzupełnić do początkowej objętości przegotowaną wodą o temperaturze pokojowej;
    • wypij pół szklanki przed snem.
  4. Kłącza tataraku:
    • suchych kruszonych surowców zalać wódką w ilości 50 g na 500 ml;
    • pozostawić do zaparzenia w ciemnym miejscu przez 10 dni;
    • wstrząsać każdego dnia;
    • 15 posiłków przed posiłkiem, rozcieńczonych ciepłą wodą.
  5. Ziele tymianku:
    • 2 łyżeczki suchy tymianek na parze z wrzącą wodą (200 ml);
    • pozwól mu parzyć przez 7–8 minut;
    • pić jak herbata.
  6. Trawa serii:
    • suchy proszek (3 łyżki stołowe) dodać wrzącą wodę do jednej filiżanki;
    • trzymać w łaźni wodnej przez 20 minut;
    • pozwól mu parzyć przez godzinę, odcedź;
    • uzupełnić przegotowaną wodą do początkowej objętości;
    • wypijać jedną trzecią szklanki po każdym posiłku.
  7. Galaretka z nasion lnu:
    • weź 3 łyżki. l nasiona i zalać 500 ml wody;
    • gotować przez 10 minut;
    • Aby wzmocnić efekt, zaleca się stosowanie nie tylko samej galaretki, ale także nasion, z których jest gotowane, uważnie je żując.
  8. Sałatka z wodorostów - z tendencją do zaparć tak często, jak to możliwe.
  9. Sok grejpfrutowy - wypij szklankę rano przed jedzeniem. Przeciwwskazane w chorobie wrzodowej żołądka.
  10. Sok z ziemniaków i buraków (1: 1) - od lipca do lutego używa się tylko świeżo wyciskanych soków, ponieważ w innym przypadku w ziemniaku gromadzą się szkodliwe substancje. Wypij pół szklanki na 20 minut przed posiłkiem.

Ponieważ fundusze te wpływają łagodniej na jelita i nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań (z wyjątkiem możliwej indywidualnej nietolerancji), lekarze zalecają rozpoczęcie leczenia nimi. Czasami to wystarczy.

Jak leczyć atonię jelitową u osoby dorosłej

Atonia jelita jest stanem patologicznym, kiedy opróżnienie ciała ze stolca jest niemożliwe lub trudne. Zjawisko to występuje w przypadku utraty napięcia mięśniowego. Ściany jelitowe składają się z mięśni, z których zmniejszeniem pokarm przemieszcza się z górnych stref przewodu pokarmowego do dolnej. Ta praca ciała nazywana jest perystaltyką.

W tej chorobie nie występują skurcze mięśni, pokarm zatrzymuje się w organizmie, rozwijają się zaparcia i procesy gnicia. Negatywne zjawiska często nawiedzają pacjenta przez długi czas, stopniowo forma kursu staje się przewlekła.

Co to jest?

Atonia jelitowa jest naruszeniem tonu ścian jelitowych, w wyniku czego normalnie nie mogą się one skurczyć i odprężyć, popychając odchody do odbytnicy, a następnie wyjść.

W przypadku atonii zaburzona jest perystaltyka jelit (kurczliwość mięśni ściany przewodu pokarmowego), co prowadzi do zaparć u ludzi, trudności lub niemożności usunięcia kału.

Tak więc atonia nie jest zaparciem, ale naruszeniem motoryki jelit, co prowadzi do stagnacji mas kałowych.

Przyczyny

Atonia jest stanem funkcjonalnym, a jeśli przyczyna jej pojawienia się zostanie wyeliminowana, wznawia się ruchliwość jelit. Nie ma jednej przyczyny występowania, może się objawiać jako niezależna choroba lub może być manifestacją innych chorób organizmu.

Istnieje kilka głównych czynników przyczynowych prowadzących do rozwoju atonii jelitowej:

  • niezdrowa dieta - wysokokaloryczne pokarmy o niskiej zawartości błonnika prowadzą do rozwoju atonii jelitowej;
  • siedzący tryb życia - prowadzi do zmniejszenia unerwienia mięśni ścian jelit i zmniejszenia ich perystaltyki;
  • leki (leki przeciwskurczowe, środki przeciwbólowe podobne do morfiny) - ich długotrwałe stosowanie w dużych dawkach prowadzi do atonii jelit;
  • stały stres - regulacja pracy jelit jest wykonywana przez centralny układ nerwowy, dlatego nadmierne obciążenie może spowodować niepowodzenie unerwienia mięśni ścian jelita (iw innych narządach);
  • niektóre infekcje jelitowe;
  • dysbioza jelitowa - zmiana równowagi prawidłowej mikroflory jelitowej prowadzi do zakłócenia trawienia i wytwarzania toksyn, które zmniejszają perystaltykę;
  • robaczyca - występuje pasożytowanie robaków w jelicie wraz z uwalnianiem substancji zmniejszających ich ruchliwość;
  • nadużywanie alkoholu - ze względu na toksyczne działanie alkoholu na układ nerwowy zakłóciło jego normalne działanie;
  • nowotwory jelit - nowotwory złośliwe w jelicie wydzielają toksyny, które wpływają na centralny i autonomiczny układ nerwowy, z naruszeniem ich pracy;
  • palenie - nikotyna początkowo zwiększa ruchliwość jelit, ale po pewnym czasie zmniejsza się;
  • predyspozycje genetyczne - warunek ten można odziedziczyć od rodziców do dzieci.

Mechanizm rozwoju atonii jelitowej polega na zmniejszeniu napięcia mięśni ścian jelit, zmniejszeniu perystaltyki i ruchu mas pokarmowych. Prowadzi to do zaburzeń trawienia, rozwoju procesów gnilnych w jelicie, produkcji toksyn, które pogarszają ten stan.

Objawy Atony

Głównym objawem atonii jest niestrawność, która powoduje regularne zaparcia. Jeśli występują okresowe opóźnienia stolca o więcej niż dwa dni, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Inne objawy atonii jelitowej to:

  • wzdęcia - z naruszeniem procesów trawiennych zaczynają aktywnie uwalniać gazy;
  • gruby kał, kał ma ciemny kolor, nie zawiera płynnych elementów, ponieważ cała woda jest odprowadzana z jelit;
  • zmęczenie, stała słabość ciała;
  • zaburzenia snu;
  • niedokrwistość - wynika z faktu, że organizm jest słabo wchłaniany żelaza;
  • ogólna depresja psychiczna;
  • naruszenie koloru skóry.

Po trzech dniach zaparcia pacjent ma nudności, ciężkość w żołądku, brak apetytu. Temperatura ciała wzrasta, manifestuje się niestabilne ciśnienie, zmienia się kolor twarzy.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się chorobę jelit, pacjent powinien udać się do proktologa i gastroenterologa. Badania i instalacja diagnozy nie jest trudna i wstępnie zainstalowana na dolegliwościach pacjenta zgodnie z głównymi objawami.

W trakcie diagnostyki ważne jest określenie przyczyny, która doprowadziła do rozwoju patologii w celu przepisania skutecznego leczenia.

Lekarz może przepisać następujące testy:

  • badanie bakteriologiczne kału;
  • kolonoskopia (badanie jelit z możliwymi próbkami biopsji).

Czasami można wykonać badanie rentgenowskie, za pomocą którego wykrywana jest akumulacja kału, często prowadząca do pojawienia się zakrzepów jelitowych zrostów.

Badanie uwzględnia styl życia pacjenta, dziedziczność i odżywianie.

Jak leczyć atonię jelitową

Rozważ leczenie atonii jelitowej za pomocą tradycyjnych metod - tabletek i właściwego odżywiania. Przepisując szereg preparatów farmaceutycznych, należy je przyjmować na tle diety.

Farmakoterapia obejmuje stosowanie leków przeczyszczających wraz z substancjami, które wzmacniają ton tkanki mięśniowej jelita, wraz z ruchliwością:

  1. Metoklopramid (tabletki i zastrzyki). Narzędzie ma działanie przeciwwymiotne, zwiększa ruchliwość jelit.
  2. Pankreatyna i jej analogi. Jest to preparat enzymatyczny, który pomaga poprawić trawienie żywności.
  3. Espumizan. Środek zapobiegający pęcznieniu jelita przez zmniejszenie tworzenia się gazów.
  4. Regulax. Naturalny preparat ziołowy na bazie trawy sennej. Ma łagodny efekt przeczyszczający, pomagając usunąć kał z jelit.
  5. Amirydyna. Lek poprawia transmisję impulsów nerwowo-mięśniowych, zwiększając w ten sposób funkcję skurczową jelita. Stosuje się go wyłącznie pod nadzorem lekarza.
  6. Prozerin. Lek ma wyraźny efekt, zwiększa ruchliwość przewodu pokarmowego, ułatwia przekazywanie impulsów nerwowych i przywraca przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Stosuje się go tylko w warunkach szpitala.

Ważną rolę w leczeniu atonii jelitowej odgrywa zgodność z zaleceniami właściwego żywienia i stylu życia.

Leczenie atonicznych środków ludowych

W domu najprostszym i najtańszym sposobem normalizacji trawienia i wyeliminowania zaparć jest spożycie oleju roślinnego, 1 łyżka trzy razy dziennie. Doskonale oczyszcza jelita sałatki z buraków, przyprawione olejem roślinnym. Zjedz to lepiej w porze lunchu i wieczorem. Dobra pomoc suszonych moreli i suszonych śliwek, są one moczone w gorącej wodzie na noc, a następnie spożywane w ciągu dnia.

Ponadto popularne jest leczenie ziołami:

  • Odwar z pociągu jest również skuteczny. Dwie duże łyżki rośliny wylewa się na pół litra wody, pojemnik umieszcza się na piecu i czeka, aż produkt się zagotuje. Następnie pojemnik wyjmuje się z ognia, przykrywa pokrywką, nalega 30 minut. Płyn jest filtrowany, wypijany rano, wieczorem 200 ml na każdą dawkę.
  • Zabieg z miodem i aloesem. Weź mięsiste liście aloesu, obierz je ze skóry i cierni i ostrożnie zmiażdż. W rondlu podgrzewa się półtorej szklanki miodu, podczas gdy konieczne jest upewnienie się, że miód nie nagrzewa się powyżej 40 ° C, w przeciwnym razie jego właściwości lecznicze znikną. W podgrzanej masie dodaj pokruszone liście rośliny i dokładnie wymieszaj wszystko. Powstałe narzędzie pozostawia się do zaparzenia na 24 godziny. Przed użyciem musisz lekko ogrzać mieszaninę miodu i aloesu. Weź narzędzie jedną łyżkę na godzinę przed śniadaniem. Pod koniec kursu następuje siedmiodniowa przerwa i zabieg jest powtarzany.
  • Pieczona dynia i fasola: pokroić ćwiartkę dyni w kostkę, posiekać cebulę, wymieszać z dynią i gotować na patelni w oleju roślinnym. Gdy dynia jest miękka, dodaj do niej gotowaną fasolę i dusz przez kolejne 5 minut.
  • Herbata z oregano. Gdy atonia jelitowa skuteczna herbata z dodatkiem oregano z ziół. Do przygotowania jedną łyżkę liści oregano wlewa się szklanką wrzącej wody i pozostawia na 15 minut. Zaleca się wypić filiżankę takiej herbaty rano przed posiłkiem, a wieczorem nie tylko wzmocni mięśnie jelit, ale także poprawi jej wydajność, łagodzi skurcze i uspokaja nerwy.
  • Z przewlekłych zaparć i atonii pomoże infuzja oparta na tataraku z rabarbarem. Konieczne jest posiekanie korzenia rabarbaru, dodanie do niego pokruszonych liści tataraku i zmielonej goryczki. Wszystkie składniki są mieszane w równych częściach. Uzyskana mieszanina musi wlać 70% alkoholu w stosunku 1:10. Środki nalegają 14 dni w ciemności, filtrowane, rano i wieczorem przed posiłkami. Jedna porcja to jedna mała łyżeczka.
  • Napar z rokitnika. Aby go przygotować, dwie łyżki kory kruszyny wylewa się 200 ml. wrząca woda i umieszczona w termosie na dwie godziny. Przygotuj filtr infuzyjny i wypij 1/3 szklanki dwa razy dziennie.

Wszystkie te przepisy są dość skuteczne, ale przed ich użyciem zawsze należy skonsultować się z lekarzem i użyć pod jego kontrolą środków ludowych.

Dieta i dieta

Brak następujących produktów w diecie przyczynia się również do normalizacji pracy i ruchliwości jelit:

  1. Groch, fasola;
  2. Ryż;
  3. Grzyby;
  4. Czosnek;
  5. Konserwy;
  6. Solone ryby;
  7. Bogate buliony;
  8. Czekolada, kawa;
  9. Granaty, pigwa;
  10. Wędzone mięso;
  11. Jagody, gruszki.

Dokonując tej diagnozy, pacjent musi uwzględnić w swoim menu produkty, które ułatwiają przejście kału w okrężnicy:

  1. Soki warzywne, kompoty owocowe, galaretki;
  2. Kalafior, cukinia, pomidory, marchewka;
  3. Kasza jęczmienna, kasza jaglana i kasza gryczana;
  4. Makaron;
  5. Jarmuż morska, zielenie;
  6. Pieczone jabłka;
  7. Mleko kwaśne, jogurty, śmietana, kefir;
  8. Czysty chleb, suche herbatniki;
  9. Zupy warzywne, barszcz, zupa;
  10. Chude mięso, drób, cielęcina;
  11. Śliwki, suszone morele;
  12. Borówki, pomarańcze, brzoskwinie;
  13. Dynia;
  14. Rabarbar

Pożądane jest spożywanie małych porcji - 5 razy dziennie, w tym samym czasie, łącząc prawidłowe odżywianie ze spacerami i gimnastyką. Wskazane jest, aby nie suszyć się, nie gotować ani nie piec, a nie palić i smażyć. Stosując się do takiego leczenia, można poprawić perystaltykę przewodu pokarmowego.

Duże znaczenie ma również właściwy system picia. Codziennie konieczne jest użycie około półtora lub dwóch litrów wody, co poprawi opróżnianie jelit. Rano na czczo należy wypić 200 ml niegazowanej wody mineralnej w celu zwiększenia perystaltyki.

Ćwiczenie

Duże znaczenie ma aktywność fizyczna, wzmacniająca mięśnie brzucha. Nawet pół godziny dziennie ma znaczący wpływ. Zalecany jest pewien zestaw ćwiczeń w celu poprawy perystaltyki w atonii jelitowej:

  1. Leżąc na plecach, podnieś nogi i wykonuj ruchy okrężne, jak podczas jazdy na rowerze. Ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie brzucha, normalizować i przyspieszać przepływ krwi w jamie brzusznej.
  2. Leżąc na plecach, aby zapiąć nogi zgięte w kolanach i przycisnąć do brzucha. Pozostań przez 2-3 sekundy w tej pozycji i wróć do pozycji wyjściowej.
  3. W pozycji klęczącej na przemian pociągnij nogi do tyłu. Ćwiczenia przyczyniają się do odpływu krwi z narządów miednicy.
  4. Leżąc na plecach, nogi razem, podnieś i rzuć przez głowę, wróć do pozycji wyjściowej.
  5. Klęcząc i opierając się na podłodze z łokciami i dłońmi, przysiadaj na przemian na prawym i lewym pośladku. Ćwiczenia zwiększają ruchliwość jelit i przyczyniają się do uwalniania gazów.

Każde ćwiczenie należy powtórzyć 10 razy.

Stan ten ma korzystne rokowanie: podczas przeprowadzania wszechstronnego badania, wykrywania i eliminowania przyczyny atonii, korekty odżywiania i stylu życia (w razie potrzeby, przepisywania odpowiedniego odpowiedniego leczenia), atonia jelita dobrze reaguje na terapię.

Wyjątkiem są przypadki uszkodzeń organicznych, braku unerwienia (jak w chorobie Hirschsprunga) i innych poważnych chorób.

Atonia jelitowa jest stanem patologicznym jelita grubego, ze względu na niski ton mięśni gładkich ścian jelita, co prowadzi do spowolnienia lub całkowitego zaniku ruchów perystaltycznych z szybkością 15–18 skurczów na minutę. Główną manifestacją atonii jelitowej są częste długotrwałe zaparcia, które trudno jest poradzić sobie z konwencjonalnymi środkami przeczyszczającymi.

Najczęściej atonia jelita rozwija się na tle ogólnego osłabienia mięśni i upośledzonego przewodzenia impulsów, pod wpływem których mięśnie gładkie ściany jelita są redukowane przy siedzącym trybie życia, po operacjach brzusznych i długotrwałym przyleganiu do leżenia w łóżku.

Inną częstą przyczyną zaparć atonicznych jest niezrównoważone odżywianie, zwłaszcza brak błonnika i innych grubych włókien w diecie na tle nadmiaru kalorii, a także nieprzestrzeganie reżimu wodnego. Systematyczne niedostateczne traktowanie płynem kompensowane jest aktywną absorpcją wilgoci, co powoduje zagęszczenie mas kałowych. Powstawanie dużej liczby toksycznych związków w gnilnym rozpadzie niestrawionych resztek pokarmowych z kolei zapobiega percepcji impulsów przez komórki mięśniowe. Czasami ruch mas kałowych jest ograniczony przez przeszkody mechaniczne: uchyłki, dodatkowe kieszenie okrężnicy, zrosty, koprolity (kamienie kałowe), nowotwory, ściskanie ściany odbytnicy przez inne organy itp.

W rozwój atonii jelitowej bierze również udział wiele czynników, które wpływają na procesy neurohumoralnej regulacji funkcji przewodu pokarmowego:

  • nadużywanie środków przeczyszczających;
  • przedłużony post;
  • przyjmowanie niektórych leków (leki przeciwbólowe, leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwwrzodowe i przeciwpadaczkowe itp.);
  • długotrwały stres;
  • choroby okolicy odbytu, skłaniające pacjenta do odroczenia wizyt w toalecie;
  • złe nawyki: palenie, nadmierne spożywanie alkoholu, stosowanie leków morfinowych;
  • otyłość;
  • infekcje jelitowe i zmiany w mikrobiocenozie jelitowej;
  • robaczyca (produkty aktywności życiowej niektórych robaków zawierają substancje hamujące perystaltykę);
  • zaburzenia endokrynologiczne i zaburzenia równowagi elektrolitowej;
  • urazy pourazowe lub zmiany zwyrodnieniowe dystroficzne kręgosłupa i rdzenia kręgowego, a także urazy głowy;
  • ciąża Atonia jelit u kobiet w ciąży jest efektem ubocznym relaksującego działania progesteronu na mięśnie gładkie.

Czasami skłonność do atonicznych zaparć jest dziedziczna. Przypadki atonii jelit u bliskich krewnych - powód do myślenia o zapobieganiu.

W zależności od stopnia zahamowania funkcji ewakuacji motorycznej jelita grubego wyróżnia się kompletne i częściowe formy atonii jelitowej. Najczęstsza częściowa atonia jelita - spowolnienie i osłabienie ruchów perystaltycznych, co prowadzi do chronicznych zaparć. Pełna atonia jelita charakteryzuje się bezwzględnym brakiem perystaltyki i paraliżowej niedrożności jelit.

Główną manifestacją atonii jelitowej są częste długotrwałe zaparcia, które trudno jest poradzić sobie z konwencjonalnymi środkami przeczyszczającymi.

Jeśli na tle retencji stolca i gazu obserwuje się ostre bóle brzucha, należy podejrzewać patologię chirurgiczną - uchyłki, skręt jelit, zawał jelitowy i inne stany patologiczne, które zagrażają życiu pacjenta. Pacjent powinien zostać dostarczony jak najszybciej do szpitala.

Objawy atonii jelitowej

Specyficznym znakiem atonii jelitowej jest przewlekłe zaparcie, które charakteryzuje długi i uporczywy przebieg. W niektórych przypadkach rozwija się „zespół leniwego jelita”, w którym pacjent nie jest w stanie samodzielnie wypróżnić się.

Zaparcie w tym przypadku jest uważane nie tylko za duże opóźnienie krzesła, w którym defekacja jest nieobecna przez dwa lub więcej dni. Prawdopodobne objawy atonii jelitowej przy regularnych stolcach są dość zróżnicowane:

  • dyskomfort i napięcie podczas wypróżnień;
  • niewystarczające wypróżnienie;
  • smugi krwi w kale;
  • zagęszczanie i twardnienie kału;
  • t. n. odchody owiec - uwalnianie niewielkiej ilości gęstych suchych odchodów.

W przypadku braku stolca przez ponad trzy dni rozwija się zapalenie błony śluzowej jelita grubego, co zapobiega wchłanianiu składników odżywczych. Równolegle zaburzona jest optymalna równowaga mikroflory jelitowej: aktywna reprodukcja gnilnych bakterii hamuje aktywność życiową korzystnych mikroorganizmów. W rezultacie przejawiają się objawy niestrawności i ogólnego zatrucia organizmu spowodowane wchłanianiem toksycznych gnijących produktów z treści jelitowych:

  • wzdęcia;
  • słabość i apatia;
  • drażliwość i zmęczenie;
  • zaburzenia snu;
  • niedokrwistość;
  • częste bóle głowy;
  • bladość i / lub żółta cera;
  • ból i ciężkość brzucha, zanikające po stolcu;
  • ropna wysypka na skórze.

Uporczywe zaparcia spowodowane atonią jelitową poważnie pogarszają jakość życia pacjenta. Pacjenci stają się ospali i apatyczni, lub odwrotnie, drażliwi i wrażliwi, chwiejność emocjonalna pacjenta utrudnia dobrą komunikację i życie społeczne.

Cechy atonii jelitowej u osób starszych i dzieci

Intoksykacja organizmu podczas długotrwałego zaparcia przejawia się najwyraźniej u dzieci i osób starszych: możliwe jest, że temperatura ciała wzrośnie do 37 ° C lub więcej, mogą wystąpić nudności i wymioty. U osób starszych ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta.

Atonia jelit jest powszechna w starszych grupach wiekowych. Tendencja do zaniku mięśni jest jednym z przejawów starzenia się, ponadto osoby starsze z reguły prowadzą siedzący tryb życia, a możliwości terapii dietetycznej dla osób starszych są ograniczone. W szczególności nie zaleca się zwiększania spożycia błonnika bez konsultacji z lekarzem, ponieważ przy przewlekłych zaparciach spożywanie dużych ilości pokarmów gruboziarnistych może pogorszyć stan pacjenta.

Zaparcia atoniczne, przejawiające się po raz pierwszy w podeszłym wieku, są czasem wynikiem patologicznego wydłużenia esicy lub zmian miażdżycowych w tętnicach krezkowych, co może prowadzić do zakrzepicy krezki. Aby wykluczyć patologię chirurgiczną i naczyniową w przypadku atonii jelitowej u osób starszych, konieczna jest konsultacja z flebologiem i proktologiem.

U małych dzieci zaparcia atoniczne często występują z gwałtowną zmianą diety z odstawieniem od piersi, a także z glebą psychogenną. Jednocześnie atonia jelit musi być odróżniona od niedrożności jelit i wad wrodzonych struktury okrężnicy.

Aby zapobiec „leniwemu zespołowi jelita”, przepisuj środki przeczyszczające i stosuj lewatywy dla dzieci z wielką ostrożnością i tylko wtedy, gdy przepisuje je lekarz. Drażniące są przeciwwskazane u małych pacjentów; zwykle przepisywane są preparaty osmotyczne na bazie laktulozy i czopków gliceryny, które stymulują ruchy jelit.

Diagnostyka

Atonia jelit jest diagnozowana przez lekarza lub gastroenterologa na podstawie wywiadu, badania diety i stylu życia pacjenta oraz obrazu klinicznego. Zidentyfikowanie przyczyn osłabienia tonu ścian jelitowych i opracowanie najskuteczniejszej strategii terapeutycznej wymaga kompleksowego badania jelita przy użyciu technik instrumentalnych i laboratoryjnych.

Irrigoskopia wydaje się być najbardziej pouczającą metodą badania funkcji motorycznej jelita grubego - radiografia kontrastowa okrężnicy po lewatywie barowej, jakościowa wizualizacja trudno dostępnych części jelita, które są niedostępne dla kolonoskopii (fałdy błony śluzowej, zgięcia okrężnicy i esicy itp.). Jeśli podejrzewasz perforację lub niedrożność okrężnicy, zamiast zawiesiny baru wstrzykuje się rozpuszczalny w wodzie środek kontrastowy. Po opróżnieniu jelita przeprowadza się badanie reliefu błony śluzowej jelita grubego. Jeśli to konieczne, tlen jest wstrzykiwany do światła jelita w celu lepszej wizualizacji ściany jelita.

Badanie endoskopowe jelita grubego z pobieraniem biopsji jest odpowiednie do diagnostyki różnicowej z nowotworem, chorobą Crohna i innymi chorobami charakteryzującymi się specyficznymi zmianami w nabłonku jelitowym.

Najczęściej atonia jelita rozwija się na tle ogólnego osłabienia mięśni i upośledzonego przewodzenia impulsów, pod wpływem których mięśnie gładkie ściany jelita są redukowane przy siedzącym trybie życia, po operacjach brzusznych i długotrwałym przyleganiu do leżenia w łóżku.

Szczegółowa analiza kału (coprogram) dostarcza wyczerpujących informacji na temat stanu funkcji wydzielniczo-resorpcyjnej jelita i układu wątrobowo-żółciowego. W ciężkich objawach dysbiozy jelitowej wskazana jest kultura bakteriologiczna kału; Aby wykluczyć inwazję pasożytniczą, badano kał pod kątem infekcji robakami i pierwotniakami.

Leczenie atonii jelit

Pierwszym krokiem do przywrócenia normalnej motoryki jelit powinna być korekta odżywiania. W przypadku zaparcia atonicznego wskazane jest badanie diety i stylu życia pacjenta Dieta lecznicza nr 3: podstawą diety jest mleczno-warzywna, natomiast menu powinno wykluczać ściągające pokarmy stymulujące gaz, a także zmniejszać kaloryczność potraw. Przede wszystkim na mocy zakazu są bogate zupy, mięso i ryby wędzone mięso i konserwy, grzyby, rośliny strączkowe, mleko pełne, jajka na twardo, mocna kawa i herbata, a także niektóre owoce i jagody - dereń, borówka, gruszka, granat, kapusta, rzodkiewka, cebula i czosnek. Aby wypełnić niedobór błonnika i pektyny w menu, należy otręby pszenne, chleb razowy, kasza gryczana, świeże owoce i warzywa, oleje roślinne i melony oraz tykwy. Szczególnie przydatne są morele, śliwki, melony, jabłka, rabarbar i jarmuż morski, które mają łagodne działanie przeczyszczające.

Ponadto konieczne jest poważne ograniczenie spożycia węglowodanów instant - czekolady, białego chleba, ciasta i wyrobów cukierniczych. Zaleca się zastąpienie słodkich napojów gazowanych i soków przemysłowych wodą, kompotem i napojami owocowymi; należy pić co najmniej 1,5-2 litrów płynu dziennie. Normalizacja perystaltyki również przyczynia się do ułamkowej diety z jednoczesnym przyjmowaniem pokarmu.

Wzrost aktywności ruchowej pomoże szybko ustanowić fotel u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia. Dobrym efektem atonii jelitowej jest uprawianie chodzenia, pływania, tańca i jogi, a także wykonywania specjalnych ćwiczeń dla mięśni ściany brzucha i masażu brzucha.

Leczenie farmakologiczne atonii jelitowej obejmuje stosowanie tylko łagodnych środków przeczyszczających. Korzystne są leki osmotyczne i prokinetyczne oraz środki żółciopędne. Zgodnie ze wskazaniami, inhibitory cholinesterazy mogą być włączone do schematu terapeutycznego; w przypadku silnego bólu brzucha przepisywane są także leki przeciwskurczowe. W celu zapobiegania dysbiozie jelitowej nie zaleca się stosowania lewatyw z atonią jelitową; Dozwolone stosowanie świec olejnych i mikroklizmów, ułatwiających ewakuację kału.

Czasami skłonność do atonicznych zaparć jest dziedziczna. Przypadki atonii jelit u bliskich krewnych - powód do myślenia o zapobieganiu.

W przypadku ciężkiego zatrucia wskazane jest przeprowadzenie terapii odtruwającej i głębokie mycie jelita za pomocą hydrokolonoterapii, kąpieli podkanałowych i nawadniania jelitowego. Podczas identyfikacji niedrożności jelit, nowotworów i anatomicznych anomalii jelitowych może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Zapobieganie

Zapobieganie atonii jelitowej nie jest trudne. Wystarczy prowadzić aktywny tryb życia, kontrolować masę ciała, rezygnować ze złych nawyków, unikać stresów w jak największym stopniu i przestrzegać diety, unikając deficytu substancji balastowych, witamin i minerałów. Jednocześnie ważne jest spożywanie małych porcji 5-6 razy dziennie, aby przestrzegać optymalnego schematu picia i unikać dużych przerw między posiłkami.

Aby zapobiec dysbiozie jelitowej, nie należy przyjmować antybiotyków bez konsultacji z lekarzem. Dzieci powinny być nauczane chodzenia do toalety w tym samym czasie i nie tłumienia chęci wypróżniania się z fałszywego wstydu w szkole lub przedszkolu.

Konsekwencje i komplikacje

Uporczywe zaparcia spowodowane atonią jelitową poważnie pogarszają jakość życia pacjenta. Pacjenci stają się ospali i apatyczni, lub odwrotnie, drażliwi i wrażliwi, chwiejność emocjonalna pacjenta utrudnia dobrą komunikację i życie społeczne. Wygląd pacjenta pozostawia wiele do życzenia: cera pogarsza się, pojawiają się wysypki i nieświeży oddech, a choroby skóry mogą się nasilać.

Procesy gnilne wywołane przez coprostasis zakłócają równowagę mikroflory jelitowej i hamują układ odpornościowy, wywołują stany alergiczne i atopowe, a ze względu na naruszenie procesu wchłaniania w jelicie u osób podatnych na zaparcia atoniczne, często obserwuje się awitaminozę i niedokrwistość z niedoboru żelaza. W przypadku braku odpowiedniego leczenia na tle atonii jelitowej może wystąpić niedrożność jelit, powodująca ciężkie zatrucie organizmu.

Filmy z YouTube związane z artykułem:

Termin „atonia” zawsze odnosi się do skurczów mięśni i oznacza utratę tonu z powodu uszkodzenia samej tkanki mięśniowej lub ścieżek przewodzących nerwów. Atonia jelita - stan zakończenia funkcji ruchowej (motorycznej) w jelicie.

Ponieważ ruchliwość zapewnia ruch mas kałowych od górnej do dolnej, głównym objawem jej braku są długotrwałe bolesne zaparcia. Jak odwracalne uszkodzenie jelit zależy od czynników wpływu.

Fizjologia perystaltyki jelit

Ściana jelitowa ma 2 warstwy mięśniowe: wewnętrzną - z kołowym kierunkiem włókien, zewnętrzną - z podłużną. Cecha jelita grubego - splot mięśni podłużnych w trzech wiązkach (taśma).

Z powodu kolejnych skurczów, fala perystaltyki jest dostarczana w kierunku odbytnicy. Za minutę, w normalnych warunkach, powinno powstać do 18 ruchów falistych. Taki proces zapewnia ruch mas żywności w celu ich sekwencyjnego przetwarzania i trawienia przez enzymy.

Jednocześnie soki trawienne ze wspólnego przewodu, żółć, wchodzą do jamy jelitowej. Wystarczająca ruchliwość pozwala na równomierne rozprowadzanie substancji bioaktywnych wzdłuż jelita.

Głównym regulatorem perystaltyki jest podział wegetatywny układu nerwowego. Nie jest posłuszny woli osoby. Kontroluje jelitowe skurcze mięśni za pomocą acetylocholiny, substancji pośredniej powstającej na obrzeżach zakończeń nerwowych (w receptorach).

Wystarczający ruch włókien mięśniowych zależy od ilości acetylocholiny: przy dużej akumulacji zachodzi działanie współczulnych impulsów nerwowych i występuje skurcz, jeśli zawartość acetylocholiny jest zbyt niska, mięśnie rozluźniają się do stanu atonii jelitowej.

Proces ten jest związany z dominującym wpływem nerwów przywspółczulnych. Ten typ włókien nerwowych obejmuje nawracający nerw (błędnik), który jest połączony ze wszystkimi częściami jelita.

Dla mięśni ściany jelita charakteryzuje się również odruchowym skurczem pod działaniem pokarmu w świetle, jego składem chemicznym. Wzmocnij włókno perystaltyki, witaminy, wręcz przeciwnie, zmniejsz - łatwo przyswajalne substancje wysokokaloryczne, tłuszcze, węglowodany. Są całkowicie wchłaniane do krwi i nie wpływają na ścianę mięśni.

Kolejnym najważniejszym czynnikiem drażniącym jest aktywność ruchowa człowieka. Praca mięśni szkieletowych, brzucha podczas chodzenia, wysiłek fizyczny ma wpływ na masę jelit poprzez zmianę ciśnienia wewnątrzbrzusznego. Atonia jelita powoduje hipodynamikę. Dlatego objawy przewlekłego zaparcia są bardziej charakterystyczne dla populacji krajów rozwiniętych, które wolą korzystać z transportu i siedzieć na kanapie.

Może wystąpić atonia jelit:

  • w przypadku awarii nerwowych procesów regulacji odpowiedzialnych za perystaltykę;
  • stan patologiczny ściany jelita (na przykład stan zapalny, uraz, zaburzony dopływ krwi), który prowadzi do zablokowania zakończeń nerwowych, zmniejszając poziom acetylocholiny;
  • pod nieobecność (tłumienie) mechanizmów odruchowych perystaltyki.

Wpływ czynników patogenetycznych:

  • częste sytuacje stresowe, przepracowanie w pracy bez odpowiedniego odpoczynku;
  • niezdrowa żywność - fascynacja tłustymi potrawami, ciastami, ciastami, słodyczami i odwrotnie - głodna dieta niskokaloryczna, przekąski fast food, niskie spożycie wody;
  • przenoszone choroby zakaźne z towarzyszącym zapaleniem jelit, działanie niektórych toksyn nie tylko narusza florę bakteryjną, ale także bezpośrednio wpływa na warstwę mięśniową;
  • pooperacyjne procesy bliznowate i adhezyjne jako powikłanie interwencji chirurgicznych w jamie brzusznej i miednicy małej;
  • przewlekła robaczyca zlokalizowana w jelicie;
  • spożywanie alkoholu i palenie u osób zaczynających palić zwykle zwiększa ruchliwość, ale następnie nikotyna gromadzi się i wykazuje właściwości toksyczne;
  • terapeutyczne podawanie leków z grupy leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych, opiatów i leków narusza mechanizm regulacji na szczeblu centralnym;
  • nowotwory jelit, przerzuty z sąsiednich narządów i tkanek;
  • obecność chorób endokrynologicznych, restrukturyzacja organizmu w okresie menopauzy, ciąża;
  • brak niezbędnej aktywności ruchowej w przypadku choroby, w podeszłym wieku, z powodu przyzwyczajenia.

Jeśli defekacja nie zachodzi przez dwa dni lub dłużej, można podejrzewać stan atoniczny jelita. Stagnacji kału towarzyszy naruszenie korzystnej mikroflory, dodanie patogennych lub warunkowo patogennych bakterii (Escherichia coli). Prowadzi to do objawów zapalenia w jelicie grubym, powoduje atoniczne zapalenie jelita grubego.

  • dla stałego wzdęcia, obfite wzdęcia w jelitach;
  • ból lewej lub prawej strony brzucha, uczucie ciężkości;
  • słabość

U osób cierpiących na długotrwałe zaparcia atoniczne występują zmiany charakteru. Charakteryzuje je nerwowość, osłabienie pamięci, kobiety - płaczliwość. Zwykle śpią źle. Ze względu na słabe wchłanianie żelaza w żywności, objawy niedokrwistości rosną:

  • zawroty głowy;
  • bladość
  • bóle głowy;
  • smak jest zakłócony, może niechęć do jedzenia.

Przywiązaniu procesu zapalnego i uszkodzeniu błony śluzowej jelit za pomocą stałych kamieni kałowych towarzyszy uwalnianie śluzu i krwi z odbytnicy (szczeliny odbytu). A długotrwały stres, siedząc w toalecie, prowadzi do hemoroidów. Pacjent ma ból w otworze odbytu, ze stanem zapalnym, wzrasta temperatura ciała.

Konsekwencje

Przedłużony stan atonii bez leczenia zwiększa ryzyko wielu chorób. Obejmują one:

  • nowotwory złośliwe jamy brzusznej (jelita, wątroba, żołądek, macica i jajniki u kobiet, prostata i pęcherz moczowy u mężczyzn, trzustka);
  • krwawienie hemoroidalne;
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • awitaminoza z dysfunkcją gonad.

Odporność jest znacznie zmniejszona, więc pacjenci często cierpią na infekcje dróg oddechowych, przewlekłe zapalenie pęcherza, mężczyźni - zapalenie gruczołu krokowego, kobiety - cierpią na zapalenie macicy i przydatków.

Diagnostyka

W celu optymalnego leczenia lekarz musi zidentyfikować przyczynę atonii jelit, wykluczyć nowotwór, zbadać stopień zakłócenia procesu trawienia. To pomaga:

  • ogólne testy kliniczne (zwiększony ESR we krwi i leukocytoza we krwi potwierdzają proces zapalny w jelicie, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, hemoglobina wskazuje na niedokrwistość);
  • analiza stolca dla koprologii - ujawnia niestrawione kawałki jedzenia, śluz, krew utajoną, leukocyty;
  • sprawdzić, czy inwazja helmintyczna, metoda doprowadzi lekarza.

Fibrogastroskopia (badanie wzrokowe żołądka) - przeprowadzana jest w celu identyfikacji bezobjawowego przebiegu zapalenia żołądka. Początkowi zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka towarzyszy hipotonia mięśni żołądka, zmiany w błonie śluzowej, fałdowanie. Rektoromanoskopia pozwala sprawdzić odbytnicę, zidentyfikować hemoroidy, pęknięcia.

Metoda kolonoskopii jest uważana za najbardziej pouczającą: w znieczuleniu do końca odbytnicy wprowadza się sondę za pomocą kamery optycznej na końcu. W razie potrzeby zbiera się materiał do dalszej diagnostyki cytologicznej.

Leczenie jelitowej diety atonicznej

Wyznaczenie terapii zaparć atonicznych rozpoczyna się od sprawdzenia stanu odżywienia pacjenta, dostosowania menu, zakazu niektórych produktów. Dieta zapewnia całkowite odrzucenie wysokokalorycznej i rafinowanej żywności. Są tak przetworzone, że nie stanowią obciążenia dla ruchliwości jelit.

A dla atonii potrzebne jest jedzenie, które odruchowo może stymulować perystaltykę, która zawiera wysoki poziom błonnika i błonnika pokarmowego. Dlatego zaleca się warzywa, owoce, produkty z kwaśnego mleka. Najbardziej przydatne są gotowane buraki i dynia, sałatka z marchwi i jabłek, warzywa, chleb zawierający otręby, pomarańcze i brzoskwinie.

Suszone morele, figi, kapusta morska - o każdej porze roku. Lepiej nie używać owoców o właściwościach ściągających (gruszki, granaty, jagody, dereń, czeremcha). Konieczne jest zmniejszenie liczby warzyw w diecie, powodując zwiększone podrażnienie jelit i wzdęć (kapusta, rośliny strączkowe, czosnek i cebula, rzodkiewka, rzodkiewka).

Pacjentom z atonią jelitową zaleca się picie kefiru, jogurtu i jogurtu każdej nocy, produkty zawierające bifidobakterie są szczególnie pomocne. Codzienne menu może zawierać:

  • suszony chleb żytni;
  • duszona cukinia i bakłażany z marchewką, pomidorami;
  • zboża (gryka, jęczmień, proso);
  • makaron z pszenicy durum

Pokazywanie potraw z chudego mięsa i ryb, zup, bulionów z grzankami.

  • wszystkie rodzaje alkoholu;
  • wyroby cukiernicze;
  • czekolada, słodycze i inne słodycze;
  • smalec;
  • Żywność wędzona i solona;
  • tłuste buliony i przyprawy;
  • wszystko jest smażone;
  • mocna kawa, herbata, napoje gazowane.

Zaleca się picie co najmniej 1,5 litra wody. Wskazane jest, aby rano nauczyć się pić szklankę zimnej wody na pusty żołądek. Pomaga to zwiększyć ruchliwość jelit.

Ćwiczenia i ćwiczenia

Ważne jest, aby mieszkaniec miasta dodawał aktywności fizycznej i stale monitorował pracę mięśni brzucha i miednicy bez lenistwa. Aby to zrobić, musisz wziąć udział w drodze do pracy iz powrotem na piechotę, a rano dodać następujące ćwiczenia, aby stymulować jelita w kompleksie siłowni.

W pozycji na plecach - „rowery”, „nożyczki” z prostymi nogami napiętymi pod kątem 45 stopni do podłogi (im niższy, tym lepiej); uniesienie miednicy z naciskiem na stopy i łopatkę; skręcając ciało do kolan z rękami złożonymi łokciami na bok i przyciśniętymi do skroni.

Z pozycji klęczącej - usiąść na podłodze na przemian w prawo i w lewo z pośladkami, z rękami trzymanymi do przodu, z powrotem prosto. Od nacisku na dłonie i kolana - do huśtania się w tył iw górę, a następnie przesuwania się na niespieszne prowadzenie wygiętej nogi na bok. Powtórz po drugiej stronie.

Ćwiczenie „deska” - zakończone. Musisz stać z naciskiem na dłonie, wyprostowane dłonie i skarpetki zatrzymują się na początku 30 sekund, a następnie przynoszą do minuty. Jednocześnie podążaj za podwiniętym brzuchem i ciałem rozciągniętym w płaski sznurek. Dobrze wzmacnia mięśnie brzucha, pomaga w atonii jelit.

Używanie narkotyków

Etiologiczne leczenie atonii jelitowej to leki, które przyczyniają się do akumulacji acetylocholiny. Ich najczęstszym zastosowaniem są krótkie kursy dla młodych pacjentów w okresie pooperacyjnym.

Prawie wszystkie leki w grupie mają negatywny wpływ na rytm serca, mogą powodować skurcz oskrzeli, drżenie i drgawki, tłumić wytwarzanie płytek krwi i leukocytów. Prowadzi to do ograniczonego celu.

Leki przeciwcholinesterazowe obejmują:

Większość gastroenterologów zaleca słabą perystaltykę jelit, aby stosować dietę i środki przeczyszczające. Ważne jest, aby zapewnić zdolność organizmu do przyzwyczajenia się do leków przeczyszczających, dlatego należy je zmieniać, stosować różne formy (świece, krople, kapsułki, tabletki). Dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Odbiór odbywa się w nocy. Zwykle oczyszczanie jelit następuje w ciągu 8–10 godzin.

„Zespół leniwego jelita”, kiedy atonia jest zaostrzona i osiągnięcie samookaleczenia staje się niemożliwe, określa się jako negatywną konsekwencję. Konieczne jest również monitorowanie flory bakteryjnej, uzupełnianie przyjmowania środków przeczyszczających probiotykami.

Najpopularniejsze leki o działaniu przeczyszczającym:

  • Isaphenin
  • Bisadil
  • Regulax,
  • Zwolnij
  • Lizalak,
  • Slabikap,
  • Fitolax,
  • Guttalax
  • olej rycynowy
  • doodbytnicze czopki gliceryny.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Wykorzystanie fizjoterapeutycznych metod leczenia atonii jelit jest pokazane w przypadku wykluczenia w diagnozie jakiegokolwiek związku z guzami, braku ukrytej krwi w kale jako oznaka krwawienia. Procedury prowadzone są przez kursy 10-15 razy w roku, pomaga to zmniejszyć zależność jelita od leków przeczyszczających.

W arsenale lekarza dostępne są następujące metody stymulacji jelit:

  • dusze (okrągłe i Charcot) z wodą o temperaturze pokojowej pomagają pacjentom z ciężką nerwicą;
  • starszych pacjentów można przeprowadzić elektroforezę na żołądku za pomocą roztworu Proseryny lub chlorku wapnia;
  • prądy dynamiczne na mięśnie brzucha są odpowiednie dla osób w średnim i młodym wieku.

W warunkach sanatoryjnych zaleca się kursy kąpieli subcitalnych ze źródeł naturalnych, nie tylko zmywają toksyny z jelit, ale także aktywują metabolizm w tkankach, ponieważ zawierają substancje i sole biologicznie czynne, a masaż podwodny pomaga przywrócić jej własną motorykę.

Lewatywy w terapii jelit atonicznych

Dzięki lewatywom możliwe jest doprowadzenie roztworu z lekiem do stanu zapalnego w jelicie tak głęboko, jak to możliwe, jeśli jest to przyczyną atonii. Kategoryczne przeciwwskazania dotyczą częstych lewatyw oczyszczających o dużej objętości z zaparciami o nieznanej etiologii. Wprowadzenie wody może zwiększyć skurcz i ból.

Do czyszczenia używaj kubka Esmarch o objętości płynu do dwóch litrów w temperaturze 34-35 stopni. Pacjent kładzie się na boku, ręka podnosi górny pośladek. Koniec jest naoliwiony do odbytu, posmarowany kremem lub olejem. Jeśli pojawi się tło przepływu bólu płynnego, natychmiast usuwa się lewatywę. Zaleca się, aby pacjent położył się na kilka minut na plecach. Opróżnianie następuje natychmiast.

Wstępne oczyszczanie jest niezbędnym warunkiem leczenia jelit za pomocą lewatyw odżywczych. Dla nich użyj szklanki ciepłego rumianku bulionowego, nagietka, dodaj olej roślinny lub olej z rokitnika. Włóż specjalne gumowe gruszki. Koniec należy dobrze umyć mydłem.

Wykonuje się lewatywę nadciśnieniową w celu stymulacji perystaltyki jelit. Wystarczy, że rozpuści łyżkę soli w szklance wody o temperaturze pokojowej. Nie można umieścić pacjentów z ostrymi hemoroidami.

Środki ludowe

Przepisy ludowe dotyczące żywienia pacjenta z atonią jelitową nie są sprzeczne z zaleceniami dietetyków. Na przykład codziennie jedz sałatkę z buraków, przyprawioną olejem roślinnym, suszonymi morelami, jagodami i bulionem ze śliwkami. Możesz dodać jedną funkcję.

Ziołowe środki do zaparzania ziół dobrze w nocy w termosie. Metoda pozwala na utrzymanie stabilnej temperatury przez długi czas i na wydobycie pierwiastków, które są najbardziej korzystne dla jelit. W ten sposób przygotowuje się wywary z kruszyna, pociągu, nasion lnu, liści i korzenia łopianu.

Zaleca się picie zielonej herbaty z oregano w ciągu dnia. Bardzo przydatny do robienia miodu z aloesem. Ważne jest tylko cięcie liści w wieku 2-3 lat, wstępne utrzymywanie ich w lodówce przez co najmniej pięć dni. Następnie odetnij muszlę, przewiń liście w maszynce do mięsa, dodaj miód i lekko podgrzej mieszaninę do całkowitego rozpuszczenia.

Skutecznym lekarstwem jest nalewka alkoholowa z korzenia rabarbaru, liści tataraku i gryki. Rozdrobnione rośliny zwija się w szklany słoik, wylewa wódką lub rozcieńcza alkoholem (objętość 1:10) i pozostawia do zaparzenia na 2 tygodnie. Następnie możesz użyć łyżeczki dwa razy dziennie przed posiłkami.

Naturalnym zapobieganiem atonii jelitowej jest zrównoważona dieta, brak złych nawyków, dobra aktywność sportowa. Spełnienie tych warunków w młodym i średnim wieku pomaga utrzymać żywotność i zdrowie przez długi czas.