728 x 90

Instrukcja użytkowania Gordox dla kotów

Leczenie chorób przewodu pokarmowego u kotów i kotów nie zawsze kończy się sukcesem, zwłaszcza jeśli u twojego zwierzęcia rozwinęła się tak nieprzyjemna choroba jak zapalenie trzustki. Ten stan powoduje silny ból u zwierząt i zakłóca trawienie pokarmu. Zapalenie trzustki może prowadzić do poważnego wyczerpania lub nawet śmierci zwierzęcia. Dlatego, aby rozwiązać ten problem, natychmiast za pomocą leku „Gordoks” dla kotów i kotów. Jak stosować ten lek i podać go swojemu zwierzakowi? Opowiedz ten artykuł bardziej szczegółowo.

Skład leku

Aktywnym składnikiem Gordox jest aprotynina - specjalna substancja, która pomaga zmniejszyć reakcje zapalne w trzustce, a także pomaga aktywować większe krzepnięcie krwi, co jest szczególnie ważne w przypadku krwawienia pooperacyjnego.

W medycynie weterynaryjnej stosuje się go po różnych interwencjach chirurgicznych, jednak nieautoryzowane leczenie kotów i kotów tym lekiem grozi wieloma skutkami ubocznymi, włącznie ze śmiercią. Instrukcja użytkowania „Gordoksa” dla kotów i kotów - jest to pierwsza rzecz, którą warto przeczytać podczas obchodzenia się z tym lekiem.

Formularz wydania

Maksymalny efekt w leczeniu chorób przewodu pokarmowego można osiągnąć tylko w jednym przypadku - wprowadzenie podskórnego kota „Gordoksa”. Dlatego ten lek jest dostępny w postaci roztworu, wlanego do ampułek po 10 ml każdy. Jedno opakowanie „Gordox” zawiera 25 fiolek do wstrzykiwań. Ten lek nie ma analogów.

Wskazania do użycia

Gordox można podać kotowi lub kotowi z następującymi diagnozami:

  • ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  • martwica trzustki (śmierć tkanki żołądkowo-jelitowej);
  • krwawienie, które wystąpiło po raz pierwszy, jako reakcja na operację lub po urodzeniu kota;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • wstrząs, na przykład po urazie lub zatruciu;
  • z rozległymi głębokimi urazami tkanek miękkich kota lub kota. Zwłaszcza, jeśli występuje duża utrata krwi.

Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania jest okres ciąży i laktacji u kota, a także nadwrażliwość zwierzęcia na substancje czynne leku, wyrażająca się w objawach reakcji alergicznych.

Dawkowanie

Dawkowanie „Gordoks” kot lub kot wyznaczony przez lekarza weterynarii po badaniu - USG jamy brzusznej i ustalenie odpowiedniej diagnozy.

Wprowadzanie tego leku przeprowadza się za pomocą cewnika lub za pomocą strzykawki podskórnie w obszarze „shkirki”. W przypadku ostrych ataków zapalenia trzustki Gordox podaje się dożylnie przez pierwsze dwa dni, a następnie, jeśli nie obserwuje się wymiotów, ten lek można podawać podskórnie raz dziennie przez 5-7 dni.

Z reguły 0,5 ml „Gordox” wstrzykuje się kotom i kotom do 5 kg, tym samym zwierzętom, których waga waha się od 5 do 15 kg - 1 ml leku. W przypadku większych kotów lub kotów dawkę oblicza się oddzielnie po konsultacji z lekarzem weterynarii.

Efekty uboczne

„Gordox” jest zawsze przepisywany ostrożnie, ponieważ pomimo wysokiej skuteczności lek ten ma dużą liczbę działań niepożądanych. Najważniejszym z nich jest rozwój alergii na główny składnik aktywny leku - aprotyninę.

Zwierzęta, które spotykają Gordox po raz pierwszy, są zazwyczaj mniej podatne na skutki uboczne, które wyglądają tak:

  • alergia na wstrząs anafilaktyczny;
  • nieprawidłowości w układzie sercowo-naczyniowym;
  • ciężkie zatrzymanie krwiotwórcze, aż do DIC (skrzepy krwi);
  • zaburzenia nerek;
  • niewydolność wątroby.

W przypadku jakichkolwiek odchyleń w stanie zwierzęcia należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Tak więc użycie „Gordox” dla kotów i kotów staje się prawdziwym zbawieniem, jeśli zwierzę otrzyma głębokie rany i pilnie potrzebuje zwiększenia krzepliwości krwi. Lek ten pomaga również w zapaleniu trzustki, zwłaszcza w przypadku ostrych ataków choroby. Z drugiej strony Gordox ma ogromną liczbę skutków ubocznych, a jego wprowadzenie do kota lub kota jest możliwe tylko przez specjalistę w laboratorium. Dlatego konsultacja z weterynarzem, który zaleci właściwe leczenie i dokona dokładnej diagnozy, jest ważniejsza niż kiedykolwiek.

Zapalenie trzustki u psów i kotów

Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Trzustka znajduje się w jamie brzusznej obok żołądka i dwunastnicy i spełnia dwie główne funkcje - produkcję enzymów trawiennych, które następnie wchodzą do dwunastnicy i wytwarzanie wielu hormonów (w tym insuliny), które dostają się do krwi.

Czynniki predysponujące do rozwoju zapalenia trzustki, rozważ:

  • Pokarmy z nadwagą i tłuste, nagła zmiana diety u zwierząt w średnim i starszym wieku;
  • Stany związane z hiperlipidemią, to jest zwiększony poziom tłuszczu we krwi (zespół Cushinga, nadczynność tarczycy, cukrzyca) i tak zwana idiopatyczna hiperlipidemia miniaturowego schnauza;
  • Zwiększony poziom wapnia we krwi (nowotwory złośliwe, nadczynność przytarczyc, zatrucie witaminą D);

Oprócz miniaturowych sznaucerów, rasy podatne na zapalenie trzustki są uważane za pudle zabawkowe, teriery Yorkshire, cavalier king charles spaniele, cocker spaniele, collie, boksery i koty syjamskie.

Bezpośrednią przyczyną zapalenia trzustki może być zastosowanie wielu leków (diuretyków i diuretyki pętlowe, estrogeny, azatiopryna, L-asparaginaza, sulfonamidy, tetracykliny, cymetydyna, ranitydyna, paracetamol, prokainamid), fosforoorganicznych zatrucia, trzustki, uraz, stany wstrząsu (znaczący i długotrwały spadku ciśnienie krwi), choroby jelita cienkiego, wątroby, dróg żółciowych, u kotów - toksoplazmoza i zakaźne zapalenie otrzewnej.

W wielu przypadkach, szczególnie u kotów, przyczyna zapalenia trzustki pozostaje niewyjaśniona.

W ostrym zapaleniu trzustki objawy są zwykle bardziej nasilone, zwykle rozwijają się nagle, a zmiany w trzustce są zwykle całkowicie odwracalne. W przewlekłym zapaleniu trzustki przeciwnie, objawy mogą rozwijać się stopniowo, ale zmiany w trzustce są związane z zastąpieniem blizną i dlatego są nieodwracalne.

Zapaleniu trzustki towarzyszy aktywacja własnych enzymów trawiennych trzustki, „samo-trawienie” i wejście bardzo aktywnych enzymów do krwi. Ta cecha zapalenia tego narządu określa nasilenie stanu pacjentów cierpiących na ciężkie zapalenie trzustki. Ciężka postać charakteryzuje się rozwojem miejscowych (powstawanie torbieli i ropni trzustki) i częstych powikłań (wstrząs, chemiczne zapalenie otrzewnej, posocznica).

Właściciele zwierząt z zapaleniem trzustki często skarżą się na powtarzające się wymioty u zwierząt domowych, niedawne spożycie tłustych pokarmów lub zmianę diety. Zwierzę przejawia czułość podczas badania brzucha, depresji, biegunki, odwodnienia, w ciężkich przypadkach - wstrząsu

Wbrew powszechnemu przekonaniu aktywność amylazy i lipazy we krwi nie jest czynnikiem decydującym o rozpoznaniu „zapalenia trzustki”. Faktem jest, że w przeciwieństwie do ludzi, w ostrym zapaleniu trzustki u psów i kotów, poziom tych enzymów może być normalny, podczas gdy w innych chorobach przewodu pokarmowego, na przykład obcym ciele jelit lub jelit, ich poziom może być wysoki.

W Rosji nie jest jeszcze dostępny wrażliwy test na zapalenie trzustki, opracowany niedawno w Texas AM University, zwany immunoreaktywnością lipazy trzustkowej (PLI).

Biorąc powyższe pod uwagę, aby zdiagnozować zapalenie trzustki, lekarz musi przeanalizować objawy zwierzęcia, dane z badań klinicznych i biochemicznych krwi, wyniki badań ultrasonograficznych i / lub prześwietlenia jamy brzusznej. Ponieważ niepowikłane zapalenie trzustki jest leczone terapeutycznie, a jego objawy są podobne do objawów niedrożności jelit, głównym problemem diagnostycznym, który lekarz rozwiązuje, jest wyeliminowanie patologii wymagającej natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Do tej pory nie stworzono żadnych leków, które zwalczałyby stan zapalny trzustki. Takie leki jak aprotynina (kontikal, trasilol, gordoki), sandostatyna (oktreotyd, sandostatyna), dopamina w niskich dawkach i wiele innych, pomimo teoretycznych korzyści w leczeniu zapalenia trzustki, w praktyce były skuteczne tylko w leczeniu eksperymentalnie wywołanego zapalenia trzustki. W badaniach klinicznych na ludziach i zwierzętach, przez „naturalny” sposób zachorowania na zapalenie trzustki, leki te okazały się nieskuteczne.

Dlatego w klinikach „White Fang” wymienione wyżej leki, ze względu na ich stosunkowo wysoki koszt i niesprawdzoną skuteczność kliniczną, nie są objęte standardową terapią zapalenia trzustki i mogą być stosowane tylko w niektórych przypadkach.

Głównym celem leczenia zapalenia trzustki jest zapobieganie powikłaniom lub walka z nimi:

  • Leczenie infuzyjne (zakraplacze) w celu wyeliminowania zaburzeń odwodnienia i elektrolitów (różne roztwory koloidalne i krystaloidalne);
  • Uśmierzanie bólu (butorfanol, znieczulenie zewnątrzoponowe);
  • Hamowanie kwasu żołądkowego podczas wymiotów (omeprazol, famotydyna i inne blokery pompy protonowej i blokery histaminy H2);
  • Leki przeciwwymiotne (tsirukal, ondansetron, serenia);
  • Zapobieganie DIC (heparyna) i walka z nią (plazma);
  • Kontrola stężenia glukozy we krwi;
  • Antybiotyki - według wskazań, w obecności lub wysokim ryzyku zakażenia bakteryjnego.

Obecnie, zarówno w medycynie ludzkiej, jak i weterynaryjnej, dokonano rewizji starych zasad leczenia zapalenia trzustki, krótko sformułowanych jako „głód, zimno i pokój”. Udowodniono, że przyjmowanie pokarmu do przewodu pokarmowego nie powoduje pogorszenia przebiegu zapalenia trzustki i odwrotnie, wcześniejszy początek żywienia dojelitowego poprawia przeżycie pacjenta, zmniejsza czas pobytu w szpitalu i ryzyko powikłań.

Aksjomatem jest to, że ciężko chory pacjent, zwłaszcza kot, nie powinien głodować dłużej niż 1-2 dni. Arvid Vretlind, szwedzki lekarz i chemik, jeden z założycieli żywienia pozajelitowego, powiedział to najlepiej: „Niezdolność lekarza do zapewnienia pacjentowi odżywiania należy uznać za decyzję o jego głodzeniu”.

Jeśli istnieją powody, by sądzić, że niekontrolowane wymioty będą trwać dłużej niż 1-2 dni, a naturalne odżywianie przez usta nie będzie możliwe, należy rozważyć zainstalowanie sondy w jelicie cienkim do żywienia dojelitowego (najlepiej) lub początek żywienia pozajelitowego (dożylnego).

Główną wytyczną w kwestii przejścia od żywienia sondą lub żywieniem pozajelitowym do naturalnego odżywiania jest brak wymiotów, początkowo przyswajanie wody, a następnie płynne pożywienie.

Czasami operacja diagnostyczna (laparotomia) jest konieczna do dokładnej diagnozy. Nieskomplikowane zapalenie trzustki jest jednak leczone terapeutycznie. Wskazaniami do operacji są niedrożność dróg żółciowych, torbiele rzekome i ropnie trzustkowe. USG jamy brzusznej jest najczęściej używane do diagnozowania tych stanów.

Konsekwencje zapalenia trzustki i dalsze leczenie

Ostre zapalenie trzustki często występuje w łagodnej postaci, jest całkowicie odwracalne i nie wymaga dalszego leczenia. Wraz z rozwojem przewlekłego zapalenia trzustki, głównymi składnikami leczenia są dieta (zwłaszcza ze zwiększonym poziomem lipidów we krwi) i preparaty enzymatyczne (Creon i analogi), jak również leczenie powiązanych chorób żołądkowo-jelitowych (choroby wątroby i dróg żółciowych naciekające zapalenie jelit).

Znaczące przewlekłe przewlekłe zmiany w trzustce spowodowane zapaleniem mogą prowadzić do niedoboru funkcji zewnątrzwydzielniczej lub cukrzycy, w której stosuje się specyficzne leczenie.

Gordox weterynaryjny

Nazwa międzynarodowa:

Przynależność do grupy:

Opis substancji czynnej inhibitora proteolizy (INN):

Forma dawkowania:
koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, liofilizat do sporządzania roztworu do infuzji

Działanie farmakologiczne:

Wielowartościowy inhibitor proteazy ma działanie antyproteolityczne, antyfibrynolityczne i hemostatyczne. Dezaktywuje najważniejsze proteazy (trypsynę, chymotrypsynę, kininogenazy, kalikreinę, w tym aktywujące fibrynolizę). Hamuje zarówno całkowitą aktywność proteolityczną, jak i aktywność poszczególnych enzymów proteolitycznych. Obecność aktywności antyproteazowej determinuje skuteczność aprotyniny w zmianach trzustkowych i innych stanach, którym towarzyszy wysoka zawartość kalikreiny i innych proteaz w osoczu i tkankach. Zmniejsza fibrynolityczną aktywność krwi, hamuje fibrynolizę i ma działanie hemostatyczne w koagulopatiach. Blokada systemu kallikrein-kinin umożliwia jego stosowanie w zapobieganiu i leczeniu różnych form wstrząsu.

Wskazania:

Zapalenie trzustki (ostre, zaostrzenie przewlekłego), martwica trzustki. Wykonywanie badań diagnostycznych i operacji na trzustce (zapobieganie enzymatycznej autolizie trzustki podczas operacji na niej i sąsiednich narządów jamy brzusznej). Zapobieganie ostrej niespecyficznej śwince pooperacyjnej. Krwawienie na tle hiperfibrynolizy: pourazowe, pooperacyjne (zwłaszcza podczas operacji na gruczole krokowym, płucach), przed, po i podczas porodu (w tym zator w płynie owodniowym); polimenorrhea. Obrzęk naczynioruchowy. Wstrząs (toksyczny; traumatyczny, oparzeniowy, krwotoczny). Rozległe i głębokie traumatyczne uszkodzenie tkanki. Jako leczenie uzupełniające - koagulopatia, charakteryzująca się wtórną hiperfibrynolizą (w początkowej fazie, przed początkiem działania po zastosowaniu heparyny i zastąpieniu czynników krzepnięcia); masywne krwawienie (podczas terapii trombolitycznej) podczas krążenia pozaustrojowego. Zapobieganie pooperacyjnej zatorowości płucnej i krwawieniu; zator tłuszczowy z politraumą, zwłaszcza w przypadku złamań kończyn dolnych i kości czaszki.

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość, wyraźne reakcje alergiczne (w tym białko bydła), DIC (z wyjątkiem fazy koagulopatii); ciąża (trymestry I i III), laktacja.

Efekty uboczne:

Od strony układu sercowo-naczyniowego: spadek ciśnienia krwi, tachykardia. Od strony ośrodkowego układu nerwowego: reakcje psychotyczne, omamy, dezorientacja. Reakcje alergiczne: pokrzywka, swędzenie skóry, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, reakcje anafilaktyczne (aż do wstrząsu anafilaktycznego). Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty (z szybkim wprowadzeniem). Miejscowe reakcje: zakrzepowe zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia (przy długotrwałym podawaniu). Inne: skurcz oskrzeli, bóle mięśni.

Dawkowanie i podawanie:

Ustalony przez lekarza prowadzącego.

Specjalne instrukcje:

Jeśli podczas podawania wystąpią działania niepożądane, podawanie należy natychmiast przerwać. Gdy hiperfibrynoliza i zespół DIC, wyznaczenie aprotyniny jest możliwe tylko po wyeliminowaniu wszystkich objawów DIC i na tle profilaktycznego podawania heparyny. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów, którym przepisano środki zwiotczające mięśnie w ciągu poprzednich 2-3 dni. W celu zapobiegania reakcjom alergicznym można przypisać leki przeciwhistaminowe i kortykosteroidy. W przypadkach, w których z jakiegoś powodu niemożliwe jest przeprowadzenie długotrwałej infuzji dożylnej, możliwe jest wstrzykiwanie SC co 2-3 godziny.

Interakcja:

Farmaceutycznie niezgodne z innymi lekami (z wyjątkiem roztworów elektrolitów i dekstrozy). Hamuje działanie streptokinazy, urokinazy i alteplazy; zwiększa działanie heparyny (dodanie do krwi heparynizowanej powoduje wzrost czasu krzepnięcia krwi pełnej). Wzajemne wzmocnienie działania odnotowuje się przy wspólnym mianowaniu aprotyniny i reomakrodeksu.

Gordox dla kotów: instrukcje stosowania, skład, dawkowanie i cena

Niezależnie od rasy kotów, wszystkie zwierzęta mogą rozwinąć choroby przewodu pokarmowego. Niektóre patologie występują w postaci przewlekłej i powodują dyskomfort zwierzęcia.

Dlatego weterynarz przepisuje leki. W przypadku nagłego zatrzymania krwi w obrażeniach lub podczas operacji Gordox jest stosowany u kotów i kotów. Ponadto powinieneś znać dokładny cel i dawkę leku, w oparciu o instrukcje i zalecenia lekarza.

Co jest częścią leku?

Aktywnym składnikiem „Gordox” jest aprotynina, wpływająca na komórki krwi. W ampułce znajduje się 100 000 aktywnych składników KIE. Elementy pomocnicze obejmują:
Chlorek sodu - 85 mg.
Alkohol benzylowy - 100 mg.
Woda - 10 ml.
Składnik aktywny pomaga poprawić krzepliwość krwi. Lek nie jest stosowany bez recepty. Nieprawidłowe zastosowanie tego narzędzia prowadzi do pojawienia się komplikacji i skutków ubocznych. Ponadto należy dokładnie przestudiować instrukcje.

Działanie farmakologiczne „Gordoks”

Każdy składnik w składzie leku wpływa na organizm w następujący sposób:
działanie antyproteolityczne;
działanie, które zmniejsza aktywność fibrynolityczną krwi;
efekt hemostatyczny.
Po podaniu leku następuje spadek aktywności następujących enzymów:
trypsyna;
chymotrypsyna;
kiningenazy;
kalikreina.
Zmniejsza się aktywność głównych i indywidualnych proteaz proteolitycznych (enzymów). Takie działanie po zastosowaniu pomaga w pokonaniu narządów trawiennych, gdzie występuje zwiększona zawartość kalikreiny i innych pierwiastków we krwi i tkankach. Składnik aktywny zmniejsza fibrynolizę. Dlatego występuje efekt hemostatyczny.

Instrukcje dotyczące stosowania leku „Gordoks” dla kotów

Narzędzie ma na celu podanie dożylne. Pacjent podczas zastrzyku powinien leżeć. Jeśli wystąpi podstawowe zastosowanie leku, wstrzyknąć dawkę testową. Aby to zrobić, będziesz potrzebować 1 ml leku do wykonania infuzji w celu określenia wrażliwości na substancję czynną.
Lek mierzy się w KIE (jednostce niedrożności kalikreiny), a dawka początkowa nie powinna przekraczać 50 000 jednostek. Dlatego też lek podaje się w 5 ml przez 1 minutę. Następnie mogą użyć leku z zakraplaczem. Ta sama ilość leków podawana przez godzinę.
Wskazania Gordox obejmują następujące choroby i stany:
zapalenie trzustki w dowolnej postaci;
martwica trzustki;
diagnoza choroby;
operacja trzustki.
Jako środek profilaktyczny świnki w okresie pooperacyjnym podaje się zastrzyk leku. Ponadto pomaga zatrzymać krwawienie po operacji lub obrzęku naczynioruchowym. W przypadku zwierząt domowych lek jest przepisywany w przypadku rozpoznania głębokiej rany tkanki miękkiej lub uszkodzenia kości.

Dawkowanie i administracja

Przepisanie kuracji lekiem Gordox dla kotów prowadzi lekarz weterynarii. Dawkowanie przepisuje się, gdy zwierzę ma badanie ultrasonograficzne otrzewnej. W przypadku kotów lek podaje się za pomocą cewnika. W przeciwnym razie użyj strzykawki lekarskiej i wykonaj nakłucie pod skórą w okolicy kłębu.
Jeśli zwierzę ma ostre zapalenie trzustki, Gordox będzie podawany dożylnie przez pierwsze 2 dni. Ten okres pozwala obserwować, czy istnieje chęć krztuszenia się. Następnie lek stosuje się podskórnie 1 raz na 1 tydzień.
W przypadku chorych kotów lub kociąt do 5 kg zaleca się 0,5 ml. Jeśli zwierzę przekracza wagę 5 kg, dawka „Gordoks” wynosi 1 ml. Duże zwierzęta powyżej 15 kg dawki leku oblicza się indywidualnie u lekarza weterynarii.

Koszt leku i cena za ampułkę

Lek jest sprzedawany pojedynczo lub w opakowaniu. Cena 25 ampułek w aptekach w całej Rosji wynosi 5 100 rubli. Jeśli kupujesz za sztukę, to w sieciach aptecznych cena wynosi 180-250 rubli. Dlatego zwierzę domowe „Gordoks” jest zobowiązane do zakupu określonego sposobu leczenia określonego przez lekarza weterynarii.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Leku nie należy stosować w przypadku nietolerancji substancji czynnej lub uczulenia na białko bydlęce. W przypadku przedawkowania Gordox spadek ciśnienia tętniczego (BP) i wystąpienie tachykardii. Ponadto istnieje wpływ na centralny układ nerwowy. Dlatego też przestrzegane są następujące warunki:
halucynacje;
reakcje psychotyczne.
Alergia na lek u kotów objawia się ciągłym świądem, z powodu którego zwierzę drapie się. Ponadto, występuje wydzielina z oczu (zapalenie spojówek). Przy silnej nietolerancji substancji obserwuje się reakcje anafilaktyczne. „Gordox” negatywnie wpływa na układ pokarmowy, powodując wymioty u zwierząt domowych. Jest to często spowodowane szybkim podawaniem leku. Jeśli wstrzyknięcie jest wykonywane przez długi czas, występuje zakrzepowe zapalenie żył.
Gdy pojawiają się efekty uboczne, wstrzyknięcie jest zatrzymane. Aby uniknąć alergii, należy przepisać glikokortykosteroidy przeciwhistaminowe (leki) lub glikokortykosteroidy (GCS). Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do długotrwałego podawania leku, dawkę leku dzieli się na cały dzień. Dlatego infuzja jest przeprowadzana co 2 lub 3 godziny.
„Gordox” nie może być wprowadzany razem z innymi lekami. W wyjątku wchodzą roztwory z elektrolitów i dekstrozy. Zastosowanie aprotyniny wraz z reomakrodeksem pozwala wzmocnić obie substancje czynne.

Warunki przechowywania

Lek jest w ampułkach. Dlatego zaleca się przechowywanie „Gordoksa” w ciepłym miejscu o temperaturze w zakresie 15-30 ° C Przechowywać lek jest wymagany w ciemnym miejscu do 5 lat. Otwarta ampułka nie podlega długotrwałej konserwacji.

Przejdź do sekcji profilu naszego forum Badanie lekarskie lub zostaw swoją opinię w komentarzach poniżej. Więcej opinii - przydatne informacje, ktoś się przyda. Jeśli są dobre i interesujące filmy na temat artykułu, napisz - wklej w tej publikacji.

Dawkowanie Gordox

Dawkowanie Gordox 09.03.2016 16:55

Nasz nowy weterynarz Lekarz przepisał 30,4 E na 50 ml Phys. Pp w / w kroplówce 1 dzień. Były lekarz przepisał 0,5 ml 2 p. Dziennie Kot waży 2 kg 870 gr. Rozpoznanie zapalenia trzustki i heliopatii wątroby. Nie nagrałem doktora, ale nie pamiętałem. W Internecie odkryłem, że dla kotów 5 kg. Dozowanie 5.000 E. Okazuje się, że przepisano nam 6 razy więcej! Czy można zastosować tę dawkę? Dziękuję

re: Gordox Dosage 09/04/16 08:54

Dzień dobry Średnia dawka na kota w naszym centrum wynosi 10 000 IU na kota, ale wiele zależy od powagi procesu.

Tylko zarejestrowani użytkownicy mogą odpowiadać na wiadomości. Zarejestruj się i zaloguj na stronie, wpisując swoją nazwę użytkownika i hasło w oknie po prawej stronie, i możesz odpowiadać na wiadomości.

Przed zadaniem pytania na forum przeczytaj temat: „Jak zadać pytanie vet.rachu”, a także listę odpowiedzi na często zadawane pytania. Pomoże Ci to zaoszczędzić czas i szybciej uzyskać odpowiedź na pytanie.
Zwróć szczególną uwagę na dokument: Objawy chorób zwierząt. Być może w twojej sytuacji nie możesz oczekiwać odpowiedzi na forum, ale musisz pilnie wezwać lekarza lub zabrać zwierzę do kliniki weterynaryjnej!

Gordox

Gordox (Gordox) *.
Lek anty-enzymowy pochodzący z gruczołów trzustkowych
bydło rzeźne. Jest podobny w działaniu do pantiripiny i trasilolu.

Hamuje kalikreinę, trypsynę i inne enzymy. Aktywność
wyrażane w jednostkach hamujących kalikreinę (KIE) lub ED;
1 jednostka odpowiada ilości leku, zmniejszając o połowę
aktywność 2 U kalikreiny przy pH 8,0.
Wskazania do stosowania są takie same jak dla panthripina i
contrikala.
Wprowadzony do celów terapeutycznych dożylnie. Dawka początkowa
500 000 IU, a następnie w postaci długotrwałej infuzji kroplowej w ilości
50 000 IU na godzinę (lub co 2–3 godziny do 100 000 IU). Jak
Poprawa stanu dawki jest stopniowo zmniejszana do 500 000 - 300 000 jednostek dziennie.
Do leczenia pooperacyjnego i profilaktycznego (podczas operacji
na narządach sąsiadujących z trzustką) jest początkowo podawany
200 000 IU, następnie 1 i 2 dni po operacji, - 100 000 IU każdy
co 6 godzin (infuzja kroplowa).
Podczas stosowania leku, szczególnie przy szybkim wstrzyknięciu,
złe samopoczucie, nudności, reakcje alergiczne są możliwe. W takich przypadkach
Konieczne jest zatrzymanie podawania leku. Indywidualny
wrażliwość na lek może być określona przez
test skórny (wprowadzenie 0,2 ml).
Produkt: w 10 ml ampułkach zawierających 100 000 IU każdy
w ampułce.
Lek jest produkowany na Węgrzech.

Gordox: instrukcje użytkowania, wskazania, dawki i analogi

Lek Gordox zawiera aktywny składnik aktywny - aprotyninę - który działa antyproteolitycznie, antyfibrynolitycznie i hemostatycznie na organizm ludzki. Jego cechą jest zdolność do tłumienia aktywności niektórych enzymów proteolitycznych (plazminy, trypsyny, kallidynogenazy itp.) Jednocześnie hamowana jest zarówno całkowita aktywność proteolityczna, jak i poszczególne enzymy z tej serii.

Aprotynina moduluje ogólnoustrojową odpowiedź zapalną, która występuje podczas operacji w sztucznym krążeniu krwi i prowadzi do wzajemnie połączonej aktywacji systemów hemostazy, fibrynolizy i aktywacji odpowiedzi komórkowych i humoralnych.

Lek Gordox wykazuje również skuteczność w uszkodzeniach trzustki, stany wstrząsowe różnego pochodzenia, zmniejsza aktywność fibrynolityczną krwi.

Stosowanie Gordoxu w chirurgii przy użyciu AIK zmniejsza odpowiedź zapalną, co prowadzi do zmniejszenia utraty krwi przez pacjenta i konieczności transfuzji krwi. Zmniejszenie częstotliwości powtarzających się zmian śródpiersia w celu znalezienia źródła krwawienia.

Substancja czynna przenika do tkanek dość dobrze, a następnie jest wydalana głównie z moczem w postaci nieaktywnych metabolitów. T1 / 2 w fazie końcowej wynosi 7-10 godzin.

Wskazania do stosowania Gordox

  • Zapalenie trzustki i martwica trzustki. Wykonywanie badań diagnostycznych i operacji na trzustce;
  • Przewlekłe zapalenie trzustki, z częstymi nawrotami i ciężkimi, w okresie zaostrzenia;
  • Zapalenie trzustki z powodu urazów i operacji;
  • Szok różnych etiologii (toksyczny, krwotoczny itp.);
  • Pierwotne krwawienie z hiperfibrynolizą;
  • Krążenie pozaustrojowe;
  • Zapobieganie pooperacyjnej zatorowości płucnej i krwawieniu;

Instrukcje użytkowania Gordox, dawki

Gordox podaje się powoli dożylnie (dalej / do środka).
Maksymalna szybkość podawania wynosi 5-10 ml / min, pacjent powinien być w pozycji leżącej. Gordox należy podawać przez główne żyły i nie stosować do wprowadzania innych leków.

Przed pierwszym wstrzyknięciem leku wszyscy pacjenci powinni zostać przebadani pod kątem przeciwciał IgG swoistych dla aprotyniny. W niektórych przypadkach reakcję anafilaktoidalną obserwuje się już po pierwszej dawce.

Dawka testowa Dawkowanie - w / w aprotyninie 10 000 KIED (1 ml) co najmniej 10 minut przed dawką początkową. Jeśli początkowa dawka 1 ml nie spowodowała reakcji alergicznej, można podać główną dawkę terapeutyczną.

Konieczne jest wyposażenie w standardowe leczenie nagłe reakcji anafilaktycznych i alergicznych.

Dawka początkowa dla dorosłych pacjentów wynosi 0,5 mln KIED Gordoks v, utrzymując dawkę 200 tys. KIED co 4 - 6 godzin, minimalną dzienną dawkę 1 mln KIHD.
W przyszłości dawkę podtrzymującą można zmniejszyć do 500 tys. KED dziennie, zgodnie ze stanem pacjenta i danymi z badań.

Z wstrząsami - najpierw 300000-400000 KIE, potem 200000 KIE jet, w v, co 4 godziny.

Podczas krwawienia (długi) Gordoks w dawce 100 000 KIE, namaczając tampon roztworem do iniekcji i nakładając go na uszkodzoną powierzchnię.

W przypadku hiperfibrynolitycznych zaburzeń krzepnięcia lek jest przepisywany w dawkach przekraczających 1 milion CAE Gordox.

Po zabiegu i dla celów profilaktycznych (ryzyko uszkodzenia trzustki) dawka początkowa wynosi 200 000 KIE, a następnie przez 2 dni po operacji 100 000 KIE co 6 godzin.

Aby zmniejszyć intensywność krwawienia i zmniejszyć zapotrzebowanie na preparaty krwi do operacji kardiochirurgicznych - do płynu wypełniającego oksygenator należy dodać 2 000 000 KIE. Podczas 2-godzinnej operacji pacjent otrzymuje 5 000 000 KIE aprotyniny.

Gordox - instrukcje stosowania zapalenia trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki podaje się 300 000–1 mln KIE Gordoks dziennie, a następnie zmniejsza się do 50 000–300 000 KIE przez 2-6 dni, a do całkowitej eliminacji po zaniku toksyczności enzymatycznej.

Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki Gordox podaje się raz w ilości 25 000 KIE / dzień przez 3-6 dni; dzienna dawka leku utrzymuje się w zakresie 25 000-50 000 KIE.

Gordox - aplikacja dla dzieci

Dawkowanie dzieci Gordox przepisany z przeliczenia 20 000 KIE / kg masy ciała na dzień.

W niektórych przypadkach możliwe jest miejscowe nanoszenie tkaniny gazowej impregnowanej 100 000 KIE, która jest nakładana na miejsce krwawienia.

Specjalne instrukcje użytkowania

Jeśli wystąpią objawy skutków ubocznych Gordoks podczas v przy wprowadzaniu leku należy pilnie przerwać wprowadzenie. W hiperfibrynolizie i zespole DIC aprotyninę można przepisywać tylko po wyeliminowaniu wszystkich objawów zespołu i na tle profilaktycznego podawania heparyny.

Ze szczególną ostrożnością należy przepisywać pacjentom, którzy otrzymywali środki zwiotczające mięśnie w ciągu poprzednich 2-3 dni.

Gordox jest przeciwwskazany w połączeniu z preparatami zawierającymi dekstran - to połączenie wywołuje ryzyko reakcji alergicznych.
Zawartość otwartej ampułki Gordox powinna być stosowana jednocześnie, po ponownym użyciu nie można wstrzyknąć roztworu z otwartej ampułki.

W przypadkach, gdy z jakiegokolwiek powodu nie można przeprowadzić ciągłej infuzji kroplowej, Gordox można podawać podskórnie co 2-3 godziny.

Przedawkowanie:

W wyniku przedawkowania Gordox możliwe są różne reakcje alergiczne, aż do wstrząsu anafilaktycznego. Jeśli wystąpią objawy nietolerancji leku, należy natychmiast przerwać podawanie i rozpocząć leczenie objawowe.

Skutki uboczne Gordox

Zazwyczaj, wraz z wprowadzeniem leku Gordox nie pojawiają się skutki uboczne, ale w niektórych przypadkach możliwe są następujące reakcje:

  • Reakcje psychotyczne, dezorientacja.
  • Zaczerwienienie skóry i wysypka, świąd, nieżyt nosa, skurcz oskrzeli, anafilaksja, reakcje anafilaktoidalne, nudności i duszność, zwiększona częstość akcji serca.
  • Obniżone ciśnienie krwi, tachykardia.
  • Nudności, wymioty (z szybkim wprowadzeniem leku).
  • Zakrzepowe zapalenie żył z powtarzającym się nakłuciem i długotrwałym podawaniem.
    Bóle mięśniowe

Wśród innych zdarzeń niepożądanych, wyraźny rozwój DIC, zaburzenia czynności wątroby i funkcji nerek.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania Gordox to:

  • karmienie piersią;
  • I i III trymestr ciąży;
  • zespół zakrzepowo-krwotoczny (zaburzenie krzepnięcia, niezwiązane z enzymami trombolitycznymi);
  • nadwrażliwość na aprotyninę;
  • wiek poniżej 18 lat.

Lista analogów Gordox

Substytuty i analogi Gordox dla substancji czynnej i dziedziny zastosowań medycznych, lista leków:

  • Aprotex
  • Traskolan,
  • Aprotynina,
  • Aerus,
  • Trasilol 500000
  • Ingitril
  • Contrite

Ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje użytkowania Gordox i opinie o leku do analogów nie mają zastosowania i nie mogą być stosowane jako przewodnik do stosowania lub przepisywania innych leków, nawet podobnych. W przypadku jakiejkolwiek wymiany Gordoks lub inne zmiany są konieczne, aby skonsultować się ze specjalistą.

Gordoks

Gordox

Gordox: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Gordox

Kod ATX: B02AB01

Składnik aktywny: aprotynina (aprotynina)

Producent: Gedeon Richter (Węgry)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 10/20/2017

Ceny w aptekach: od 208 rubli.

Gordox to lek o działaniu antyfibrynolitycznym i antyproteazowym, stosowany podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Gordox jest produkowany w postaci roztworu do podawania dożylnego: lekko zabarwiony lub bezbarwny (w bezbarwnych szklanych ampułkach po 10 ml, 5 ampułek w plastikowych paletach, 5 palet w kartonowym opakowaniu wraz z dwoma dodatkowymi paletami).

Skład 1 ampułki obejmuje:

  • Substancja czynna: aprotynina - 100 000 jednostek inaktywujących kalikreinę (KIE);
  • Składniki pomocnicze: alkohol benzylowy - 100 mg; chlorek sodu - 85 mg; woda do wstrzykiwań - do 10 ml.

Farmakodynamika

Aprotynina jest inhibitorem enzymów proteolitycznych o szerokim spektrum cechującym się właściwościami antyfibrynolitycznymi. Tworzy odwracalne kompleksy stechiometryczne, które są inhibitorami enzymów, co powoduje zahamowanie aktywności plazminy, trypsyny, kalikreiny w tkance i osoczu, a następnie zmniejszenie aktywności fibrynolitycznej krwi.

Aprotynina jest aktywatorem fazy kontaktowej aktywacji krzepnięcia, inicjującej krzepnięcie z jednoczesnym zwiększeniem fibrynolizy. Jeśli sztuczne leczenie krążenia krwi aktywujące krzepnięcie jest stosowane w leczeniu pacjenta (efekt ten jest spowodowany przez kontakt krwi z obcymi powierzchniami), dodatkowe zahamowanie funkcji kalikreiny w osoczu zminimalizuje zakłócenia w funkcjonowaniu układów krzepnięcia i fibrynolizy.

Aprotynina jest modulatorem reakcji zapalnej o charakterze ogólnoustrojowym, która występuje podczas operacji pomostowania krążeniowo-oddechowego i prowadzi do wzajemnego nasilenia procesów zachodzących w układach fibrynolizy, hemostazy, aktywacji odpowiedzi humoralnych i komórkowych. Aktywny składnik Gordox hamuje liczne mediatory (trypsynę, plazminę, kalikreinę itp.), Co zapewnia tworzenie trombiny, zmniejszenie fibrynolizy i osłabienie reakcji zapalnej. Substancja hamuje również uwalnianie cytokin zapalnych i utrzymuje homeostazę glikoprotein. Minimalizuje utratę glikoprotein (GP Ib, GP IIb, GP IIIa) przez płytki krwi i zapobiega ekspresji adhezyjnych glikoprotein (CIIb) w kierunku przeciwzapalnym przez granulocyty.

Zastosowanie aprotyniny w chirurgii w połączeniu z połączonym aparatem krążenia pozaustrojowego zmniejsza odpowiedź zapalną, co prowadzi do zmniejszenia potrzeby transfuzji krwi i utraty krwi, a także zmniejsza częstotliwość powtarzanych zmian śródpiersia w celu znalezienia źródła krwawienia.

Po podaniu dożylnym zawartość aprotyniny w osoczu gwałtownie spada ze względu na dystrybucję substancji w przestrzeni międzykomórkowej. Początkowy okres półtrwania wynosi 0,3-0,7 godziny, a końcowy - 5-10 godzin. Średnie równowagi śródoperacyjne stężenia aprotyniny w osoczu wynoszą 175–281 KIE / ml u pacjentów otrzymujących lek w następującym schemacie: dożylna dawka nasycająca 2 000 000 CIE, 2 000 000 CIE na pierwotną objętość infuzji, 500 000 CIE co godzinę przez cały czas operacje w postaci ciągłej infuzji dożylnej. Wraz z wprowadzeniem pół dawek, średnie śródoperacyjne stężenie Gordox w równowadze w osoczu wynosi 110-164 KIE / ml.

Porównanie parametrów farmakokinetycznych aprotyniny w badaniach przeprowadzonych w grupach zdrowych ochotników, pacjentów ze zdiagnozowaną patologią kardiologiczną, połączonych z urządzeniem płuco-serce oraz u kobiet z histerektomią dowodzi liniowej farmakokinetyki Gordoxu, gdy jest stosowany w zakresie dawek 50 000–2 000 000 CIE. Stopień wiązania aprotyniny z białkami osocza wynosi 80%. Dla 20% aktywności antyfibrynolitycznej aktywny składnik Gordox reaguje w niezmieniony sposób. Równowaga objętości dystrybucji osiąga około 20 litrów, a całkowity klirens wynosi około 40 ml / min.

Aprotynina gromadzi się w nerkach iw mniejszym stopniu w tkance chrząstki. Jego kumulacja w nerkach jest spowodowana wiązaniem komórek nabłonkowych, zlokalizowanych w proksymalnych kanalikach nerkowych, z obrzeżem szczotki i kumulacją tych komórek w fagolizosomach. Kumulacja chrząstki jest związana z powinowactwem aprotyniny, która jest zasadą, i kwasowymi proteoglikanami zawartymi w tkance chrząstki. Zawartość aprotyniny w innych narządach jest porównywalna z jej zawartością w osoczu. Najniższy poziom tej substancji jest określany w mózgu i praktycznie nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Aprotynina przenika przez barierę łożyskową tylko w ściśle ograniczonych ilościach. Substancja ta jest metabolizowana przez enzymy lizosomalne w nerkach, tworząc nieaktywne metabolity - aminokwasy i krótkie łańcuchy polipeptydowe. W swojej aktywnej postaci aprotynina jest wykrywana w moczu w małych stężeniach (mniej niż 5% podanej dawki). Przez dwa dni 25–40% aprotyniny znajduje się w moczu w postaci metabolitów, które nie wykazują aktywności farmakologicznej.

U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek farmakokinetyka aprotyniny nie jest dobrze poznana. Badania przeprowadzone na pacjentach z zaburzeniami czynności nerek wykazały, że parametry farmakokinetyczne leku pozostają praktycznie niezmienione, więc nie ma potrzeby korygowania schematu dawkowania.

Zgodnie z instrukcjami Gordox jest przepisywany dorosłym pacjentom w celu zapobiegania śródoperacyjnej utracie krwi i zmniejszeniu transfuzji krwi podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego.

  • Wiek do 18 lat (bezpieczeństwo i skuteczność leku w tej grupie wiekowej nie zostały ustalone);
  • Nadwrażliwość na lek.

Instrukcja użytkowania Gordox: metoda i dawkowanie

Gordox podaje się powoli dożylnie.

Lek należy podawać przez główne żyły, których nie można stosować wraz z wprowadzaniem innych leków. Maksymalna prędkość wynosi 5-10 ml na minutę. Wraz z wprowadzeniem pacjenta Gordox powinien być w pozycji poziomej (leżącej na plecach).

Ze względu na wysokie ryzyko reakcji alergicznych / anafilaktycznych, wszyscy pacjenci na 10 minut przed podaniem głównej dawki Gordox muszą wprowadzić dawkę testową w objętości 1 ml (10 tys. KIE). W przypadku braku negatywnych reakcji można wprowadzić terapeutyczną dawkę leku. 15 minut przed wprowadzeniem Gordox możliwe jest stosowanie blokerów receptorów histaminowych H1 i H2. W każdym przypadku konieczne jest zapewnienie standardowych środków awaryjnych mających na celu leczenie reakcji alergicznych / anafilaktycznych.

Gordox zaleca się stosować w początkowej dawce 1-2 milionów KIE. Lek należy podać w ciągu 15-20 minut po rozpoczęciu znieczulenia i przed sternotomią. Następną dawkę 1-2 milionów KIE należy dodać do pierwotnej objętości aparatu sercowo-płucnego. Aby uniknąć interakcji z heparyną i zapewnić wystarczające rozcieńczenie leku, aprotyninę dodaje się do pierwotnej objętości podczas okresu recyklingu.

Po zakończeniu wstrzyknięcia bolusa i przed zakończeniem operacji konieczne jest ustalenie stałej infuzji z szybkością podawania 250-500 tys. KIE na godzinę. Całkowita ilość leku podawanego podczas całego kursu nie powinna przekraczać 7 milionów KIE.

Pacjenci z zaburzeniami czynnościowymi nerek, a także pacjenci w podeszłym wieku nie muszą dostosowywać dawki.

Podczas terapii mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • Układ krwiotwórczy: bardzo rzadko - koagulopatia, w tym DIC;
  • Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - zawał mięśnia sercowego, niedokrwienie mięśnia sercowego, zakrzepica / niedrożność tętnic wieńcowych, zakrzepica, wysięk osierdziowy; rzadko, zakrzepica tętnicza (możliwa manifestacja dysfunkcji tak ważnych narządów jak mózg, płuca, nerki); bardzo rzadko - zatorowość płucna;
  • Układ moczowy: rzadko - czynnościowa niewydolność nerek, niewydolność nerek;
  • Miejscowe reakcje: bardzo rzadko - zakrzepowe zapalenie żył, reakcje w zakresie infuzji / wstrzyknięcia;
  • Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktyczne, alergiczne, anafilaktoidalne; bardzo rzadko - potencjalnie zagrażający życiu wstrząs anafilaktyczny.

U pacjentów, którzy otrzymują aprotyninę po raz pierwszy, rozwój reakcji anafilaktycznych lub alergicznych jest mało prawdopodobny. Przy wielokrotnym podawaniu Gordox, zwłaszcza przy wielokrotnym stosowaniu w ciągu 6 miesięcy, częstość występowania reakcji alergicznych (anafilaktycznych) może wzrosnąć do 5%. Ryzyko ich rozwoju wzrasta, jeśli w ciągu 6 miesięcy lek zostanie użyty ponad 2 razy. Objawy zwykle objawiają się zaburzeniami układu pokarmowego (nudności), układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie), układu oddechowego (skurcz oskrzeli / astma) i skóry (pokrzywka, świąd, wysypka). Wraz z rozwojem reakcji nadwrażliwości podczas stosowania aprotyniny konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie jej wprowadzania i przeprowadzenie standardowych działań w nagłych wypadkach: terapia infuzyjna, wprowadzenie kortykosteroidów i epinefryny / adrenaliny.

W tej chwili przypadki przedawkowania Gordoksa nie zostały zarejestrowane. Brak konkretnego antidotum na lek.

Podczas operacji na aorcie piersiowej za pomocą głębokiej zimnej kardioplegii i przy użyciu krążenia pozaustrojowego, Gordox należy stosować bardzo ostrożnie na tle odpowiedniej terapii heparyną.

Aprotynina nie jest substytutem heparyny.

Stosowanie Gordox może wpływać na różne procedury testowe, które określają zdolność krzepnięcia krwi.

Preparat zawiera alkohol benzylowy, którego dzienna dawka nie powinna przekraczać 90 mg / kg masy ciała.

Bezpośrednio przed użyciem roztwór Gordox należy poddać kontroli wzrokowej. Użyj pozostałości leku do późniejszego użycia nie powinno być.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i złożone mechanizmy

Brakuje informacji o wpływie Gordox na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy ze złożonymi mechanizmami.

Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na organizm kobiet w ciąży. W ciąży, wyznaczenie Gordox jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści terapii dla matki znacznie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Oceniając stosunek korzyści do ryzyka, należy wziąć pod uwagę niekorzystny wpływ na płód ciężkich działań niepożądanych, czasami manifestujących się podczas podawania leku, które obejmują zatrzymanie akcji serca, reakcje anafilaktyczne itp., Jak również procedury medyczne, które są wykonywane w celu wyeliminowania tych reakcji.

Wpływ Gordox na laktację nie jest dobrze poznany. Lek jest uważany za potencjalnie bezpieczny, gdy dostanie się do organizmu dziecka z mlekiem matki, ponieważ po podaniu doustnym biodostępność aprotyniny jest minimalna.

Gordox jest kompatybilny z 20% roztworem hydroksyetylowanej skrobi, roztworem glukozy i roztworem mleczanu Ringera.

Przy jednoczesnym stosowaniu Gordoxu z urokinazą, streptokinazą i alteplazy aktywność tych leków jest zmniejszona.

Nie mieszaj z innymi lekami Gordox.

Analogami Gordox są: Aprotex, Aerus, Aprotinin, Ingitril, Trasilol 500 000, Traksolan.

Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 30 ° C

Okres ważności - 5 lat.

Recepta.

Według opinii Gordox stał się skutecznym lekiem w leczeniu ostrego zapalenia trzustki. Istnieją doniesienia, że ​​pacjenci z taką diagnozą po 2-3 dniach stosowania leku znikają ostre objawy choroby. Twierdzi się również, że Gordoks nadaje się również do leczenia dzieci, jednak wymaga to ścisłej kontroli specjalistycznej.

Przybliżona cena Gordoks w sieciach aptecznych wynosi 4700–5700 rubli (w opakowaniu znajduje się 25 ampułek).

Roztwór Gordox do podawania dożylnego 10 000 cue / 1 ml 10 ml wzmacniacza N1

Gordoks rr d / w 100 tys. KEY amp 10 ml №25

Gordoks 100000ED / 10 ml roztwór do wstrzykiwań nr 25 ampułki

Roztwór Gordox do podawania dożylnego 10 000 cue / 1 ml 25 ml wzmacniacza N1

Wykształcenie: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „Medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Istnieją bardzo ciekawe syndromy medyczne, na przykład obsesyjne spożywanie przedmiotów. W żołądku jednego pacjenta cierpiącego na tę manię znaleziono 2500 obcych przedmiotów.

Nasze nerki są w stanie wyczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

Średnia długość życia osób leworęcznych jest mniejsza niż osób praworęcznych.

Naukowcy z Uniwersytetu w Oksfordzie przeprowadzili serię badań, w których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać ryb i mięsa z ich diety.

Praca, która nie służy sympatii człowieka, jest znacznie bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż brak pracy w ogóle.

Większość kobiet jest w stanie czerpać więcej przyjemności z kontemplowania swojego pięknego ciała w lustrze niż z seksu. Więc, kobiety, dążcie do harmonii.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano w Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala o temperaturze 46,5 ° C

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. W XIX wieku odrywanie złych zębów było obowiązkiem zwykłego fryzjera.

Podczas życia przeciętna osoba produkuje aż dwa duże zbiorniki śliny.

Według wielu naukowców kompleksy witaminowe są praktycznie bezużyteczne dla ludzi.

Kiedy kochankowie się całują, każdy z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale jednocześnie wymienia prawie 300 rodzajów różnych bakterii.

Próchnica jest najczęstszą chorobą zakaźną na świecie, z którą nawet grypa nie może konkurować.

Lek na kaszel „Terpinkod” jest jednym z najlepiej sprzedających się leków, wcale nie ze względu na swoje właściwości lecznicze.

Podczas pracy nasz mózg zużywa ilość energii równą 10-watowej żarówce. Tak więc obraz żarówki nad głową w momencie pojawienia się interesującej myśli nie jest tak daleki od prawdy.

Waga ludzkiego mózgu wynosi około 2% całej masy ciała, ale pochłania około 20% tlenu wchodzącego do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu.

Technika irygacji rany (naciek rany) jako rozwiązanie problemu bólu w okresie pooperacyjnym..

Gordox: instrukcje użytkowania

Lek Gordox jest inhibitorem enzymów proteolitycznych, występuje w postaci roztworu do podawania pozajelitowego i jest stosowany w celu zmniejszenia aktywności fibrynolitycznej krwi i zapobiegania krwawieniu.

Lek Gordox jest dostępny w postaci roztworu do podawania pozajelitowego, który jest bezbarwną cieczą. 1 ml roztworu zawiera aktywny składnik aktywny aprotyniny leku w ilości 10 000 KIE. Również w skład rozwiązania wchodzą komponenty pomocnicze, do których należą:

  • Alkohol benzylowy - 100 mg.
  • Chlorek sodu - 85 mg.
  • Woda do wstrzykiwań do 10 ml.

Roztwór do wstrzykiwań znajduje się w szklanych ampułkach o objętości 10 ml (100 000 KIE aprotyniny znajduje się w jednej fiolce). Ampułki pakowane są w plastikowe formy po 5 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera 5 plastikowych form (25 ampułek) i instrukcję użycia leku.

Główny składnik aktywny leku Gordox ma właściwości tłumienia proteolitycznych enzymów krwi (inhibitora), dzięki czemu ma kilka efektów farmakologicznych, do których należą:

  • Zmniejszenie aktywności fibrynolitycznej krwi (proces rozpuszczania skrzepu krwi) z powodu tłumienia wielu jego enzymów - kalikreiny tkankowej i osoczowej, plazminy, trypsyny.
  • Aktywacja fazy kontaktowej procesu krzepnięcia krwi z jednoczesną stymulacją procesu fibrynolizy (rozpuszczanie skrzepu krwi za pomocą specjalnych układów enzymatycznych).
  • Tłumienie aktywności cytokin prozapalnych - związków białkowych, które aktywują odpowiedź zapalną.
  • Zmniejszenie utraty specyficznych glikoprotein przez płytki krwi, które są niezbędne do prawidłowego przebiegu krzepnięcia krwi.

Ze względu na takie efekty farmakologiczne, Gordox jest stosowany podczas interwencji chirurgicznych za pomocą AIK (krążenie pozaustrojowe), ponieważ kontakt krwi z obcą substancją (elementy urządzenia) zakłóca jego enzymatyczne układy krzepnięcia.

Po podaniu dożylnym składnik aktywny leku Gordox szybko rozprzestrzenia się we wszystkich tkankach. W większych ilościach gromadzi się w nerkach i tkance chrząstki. Nagromadzenie w nerkach następuje z powodu wiązania aprotyniny z obrzeżem szczotki komórek nabłonkowych. Metabolizm substancji czynnej zachodzi w większym stopniu w komórkach nerki, gdzie jest przekształcany w nieaktywne białka i inne produkty degradacji. Z kolei są wydalane z moczem.

Głównym wskazaniem do stosowania roztworu Gordox jest zapobieganie krwawieniom śródoperacyjnym i zmniejszenie objętości transfuzji krwi (transfuzji krwi) podczas różnych zabiegów chirurgicznych z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego.

Wprowadzenie rozwiązania Gordox do iniekcji jest przeciwwskazane w takich sytuacjach:

  • Indywidualna nietolerancja, nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze leku.
  • Wiek do 18 lat (bezpieczeństwo leku nie jest dokładnie ustalone).
  • Obecność przeciwciał IgG we krwi, które są aktywne wobec aprotyniny, jest w tym przypadku bardzo wysokim ryzykiem reakcji anafilaktycznej (ciężka reakcja nadwrażliwości z krytycznym zmniejszeniem ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego i rozwojem niewydolności wielonarządowej).

Jeśli pacjent otrzymał leczenie aprotyniną w ciągu ostatniego roku, jego wielokrotne stosowanie jest przeciwwskazane. Przed rozpoczęciem stosowania leku Gordoks należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Roztwór Gordox jest przeznaczony do podawania dożylnego. Jest wstrzykiwany do głównej dużej żyły z małą prędkością (około 5-10 ml na minutę). Przed wprowadzeniem głównej dawki konieczne jest wstrzyknięcie niewielkiej ilości leku (1 ml lub 10000 KIE), aby wykluczyć możliwość wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej. Przy braku rozwoju reakcji alergicznej podaje się pozostałą dawkę, która dla dorosłych wynosi 1-2 mln KIE w ciągu 25 minut po rozpoczęciu znieczulenia pacjenta. Następnie wprowadza się 1-2 miliony KIE do pierwotnej objętości maszyny płuco-serce (serce-płuca). Następnie roztwór Gordox wstrzykuje się kroplówkę (w roztworze fizjologicznym) z prędkością 250-500 tys. Aprotyniny na godzinę. Całkowita dawka leku podczas całej interwencji chirurgicznej nie powinna przekraczać 7 milionów KIE. W przypadku osób starszych i osób z niewydolnością nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki roztworu Gordox.

Po wprowadzeniu leku Gordoks może wywołać reakcje negatywne, skutki uboczne różnych narządów i układów:

Po wstrzyknięciu roztworu Gordox w miejsce wstrzyknięcia może rozwinąć się zakrzepowe zapalenie żył - zapalenie ściany naczynia żylnego.

Przed rozpoczęciem stosowania roztworu do podawania pozajelitowego Gordoks ważne jest, aby zwrócić uwagę na szereg specjalnych instrukcji, które obejmują:

W sieci aptecznej roztwór do podawania pozajelitowego Gordox jest wydawany wyłącznie na receptę. Jego niezależne wykorzystanie lub wykorzystanie na zalecenie stron trzecich jest wykluczone.

Do tej pory nie opisano przypadków przedawkowania. Antidotum na substancję czynną roztworu do podawania pozajelitowego Gordox nie istnieje.

Podobnie w przypadku substancji czynnej i efektu terapeutycznego dla roztworu Gordox są leki Aprotex, Trasilol.

Okres ważności roztworu do podawania pozajelitowego Gordoks wynosi 5 lat od daty jego produkcji. Przechowywać lek należy chronić przed światłem i poza zasięgiem dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 30 ° C.

Średni koszt roztworu do podawania pozajelitowego Gordoxu w aptekach w Moskwie waha się między 4654 a 4900 rubli.

„Gordoks”: wskazania do stosowania, przeciwwskazania, recenzje

Co to jest lek Gordox? Wskazania do użycia tego narzędzia zostaną przedstawione poniżej. Opowiemy Ci również o formie, w jakiej ten lek jest wytwarzany, czy ma przeciwwskazania, jak go prawidłowo używać, jakie mogą wystąpić skutki uboczne po użyciu i tak dalej.

Forma uwalniania leku, opakowania i składu

W jakiej formie można kupić leki Gordox? Wskazania do użycia tego narzędzia są takie, że są tak skuteczne, jak to tylko możliwe, gdy są podawane dożylnie. Dlatego rozważany lek medyczny jest dostępny tylko w 10 ml ampułkach w postaci roztworu.

Aktywnym elementem tego narzędzia jest aprotynina. Ponadto lek zawiera takie składniki pomocnicze jak woda do iniekcji, alkohol benzylowy i chlorek sodu. W jednym opakowaniu kartonowym znajduje się 25 ampułek.

Do czego potrzebne są leki Gordox? Wskazania do stosowania tego narzędzia obejmują choroby układu pokarmowego. Aktywny składnik leku ma działanie antyproteolityczne, hemostatyczne i antyfibrynolityczne. Jest skuteczny w chorobach trzustki. Ponadto lek ten jest w stanie znacząco zmniejszyć aktywność fibrynolityczną krwi. Jest często przepisywany jako terapia zapobiegawcza dla każdego rodzaju wstrząsu.

Co to jest lek Gordox? Stosowanie u dzieci i dorosłych powinno być wykonywane wyłącznie na receptę. Wynika to z faktu, że lek ten jest inhibitorem enzymów proteolitycznych, który ma właściwości antyfibrynolityczne.

Po utworzeniu odwracalnych kompleksów stechiometrycznych substancja czynna leku hamuje pracę tkanki i osoczowej kalikreiny, plazminy i trypsyny. W wyniku takiej ekspozycji zmniejsza się aktywność fibrynolityczna krwi.

Ponadto aprotynina jest w stanie aktywować fazę kontaktową krzepnięcia krwi, hamować liczne mediatory, zmniejszać reakcje zapalne, zmniejszać tworzenie się trombiny i fibrynolizy.

Do czego stosuje się leki Gordox? Wskazania do stosowania obejmują operację. Dzięki temu narzędziu zmniejsza się objętość krwi, a także potrzeba transfuzji krwi.

Jak szybko działa lek Gordox? Zastosowanie w medycynie weterynaryjnej i terapii pokazuje, że po podaniu dożylnym stężenie aktywnego składnika we krwi bardzo szybko zmniejsza się ze względu na dystrybucję leku w przestrzeni międzykomórkowej. Początkowy okres półtrwania leku obserwuje się po 0,4-0,8 godzin, a końcowy - po 5-10 godzinach.

Komunikacja z białkami osocza wynosi 80%.

Aprotynina gromadzi się w większym stopniu w nerkach iw mniejszym stopniu w tkankach chrząstki. Nagromadzenie leku w nerkach jest związane z jego wiązaniem z komórkami nabłonkowymi kanalików nerkowych. Jeśli chodzi o gromadzenie się w tkankach chrzęstnych, jest to spowodowane powinowactwem aprotyniny, która w rzeczywistości jest ich podstawą.

Nagromadzenie substancji czynnej leku w innych narządach jest porównywalne z jego stężeniem w osoczu. W tym samym czasie najniższy odsetek występuje w mózgu. Należy również zauważyć, że ograniczona ilość aprotyniny może przenikać przez barierę łożyskową.

Aktywny składnik leku jest metabolizowany w nerkach (enzymy lizosomalne) do nieaktywnych metabolitów. W małej ilości aprotyniny jest wydalany z moczem.

Lek „Gordoks”: wskazania do stosowania

Opinie na temat tego narzędzia przedstawiamy poniżej. Jeśli chodzi o tę część artykułu, chcę ci powiedzieć, co dokładnie przepisuje się tym pacjentom.

Wskazaniami do stosowania tego leku są więc następujące stany patologiczne:

  • zapalenie trzustki w postaci przewlekłej (lek jest stosowany w częstych nawrotach, jak również w ciężkiej chorobie);
  • zapalenie trzustki w postaci ostrej (produkt leczniczy jest stosowany tylko w ramach kompleksowej terapii);
  • zapalenie trzustki, które rozwinęło się w wyniku urazów lub interwencji chirurgicznych;
  • martwica trzustki;
  • pierwotne krwawienie, które wystąpiło na tle hiperfibrynolizy (po operacjach, różnych urazach, po porodzie i przed nimi, w czasie miesiączki);
  • jako środek profilaktyczny pooperacyjnej nieswoistej świnki;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • badania diagnostyczne trzustki, jak również operacje;
  • oznaki wstrząsu (np. toksyczne, urazowe lub krwotoczne);
  • różne urazy tkanki (rozległe i głębokie).

Czego jeszcze używasz leku „Gordox”? Wskazania do stosowania obejmują takie odchylenie, jak koagulopatia, w której występuje silne krwawienie, a także wtórna hiperfibrynoliza (jako terapia pomocnicza).

Nie możemy powiedzieć, że to narzędzie jest aktywnie przepisywane w celu profilaktycznego leczenia krwawienia po operacji i zatorach płucnych.

Przeciwwskazania do stosowania leku

W jakich przypadkach nie można użyć leku „Gordoks”? Najczęściej stosuje się zapalenie trzustki, jest to główne wskazanie. Jeśli chodzi o przeciwwskazania, obejmują one:

  • nadwrażliwość pacjenta lub ciężkie reakcje alergiczne na substancję czynną leku (tj. aprotyninę);
  • pierwszy i trzeci trymestr ciąży;
  • okres karmienia piersią.

Należy również zauważyć, że dany lek należy stosować ostrożnie podczas zatrzymania krążenia ze względu na rosnące ryzyko niewydolności nerek, głębokiej hipotermii, a także w alergiach (po wcześniejszym leczeniu aprotyniną).

Lek „Gordoks”: instrukcje użytkowania

Z zapaleniem trzustki, jak również z innymi wskazaniami, lek podaje się powoli dożylnie. Maksymalna szybkość podawania leku powinna wynosić około 5-10 ml na minutę.

Podczas infuzji leku pacjent powinien być tylko w pozycji leżącej. Lek musi być podawany wyłącznie przez główne żyły. A użycie ich do wprowadzenia innych środków jest surowo zabronione.

Ze względu na to, że po zastosowaniu leku istnieje wysokie ryzyko reakcji anafilaktycznych i alergicznych, wszyscy pacjenci na 10 minut przed podaniem głównej dawki muszą wprowadzić objętość testową, która wynosi 1 ml (lub 10 tysięcy KIE). Jeśli po tym nie nastąpiły negatywne reakcje, podaje się dawkę terapeutyczną leku.

Należy również zauważyć, że możliwe jest stosowanie blokerów histaminy receptorów H1 i H2 na ¼ godziny przed wlewem leku. W każdym przypadku należy zapewnić wszystkie standardowe środki ratunkowe mające na celu leczenie reakcji alergicznej lub anafilaktycznej.

Dla dorosłych ten lek zaleca się podawać dożylnie w początkowej dawce 1-2 milionów KIE. Zrób to powoli, przez ćwierć godziny po rozpoczęciu znieczulenia, jak również przed sternotomią.

Po zakończeniu wstrzyknięcia bolusa pacjent otrzymuje infuzję (z prędkością 250-500 tys. KIE na godzinę) przed zakończeniem operacji. Całkowita ilość wstrzykniętej aprotyniny podczas całego kursu nie powinna być większa niż 7 milionów KIE.

Osoby z zaburzeniami czynności nerek, a także starsi pacjenci, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Jakie działania niepożądane ma lek „Gordoks”, wskazania, przeciwwskazania, które zostały opisane powyżej?

Praktyka pokazuje, że pacjenci, którzy otrzymują aprotyninę po raz pierwszy, nie doświadczają rozwoju reakcji anafilaktycznych lub alergicznych. Jeśli chodzi o ponowne wprowadzenie leku, częstość występowania działań niepożądanych wzrasta do 5%. Szczególnie często zdarza się to w przypadku, gdy takie zastosowanie leku zostało przeprowadzone w ciągu 6 miesięcy.

Przy wielokrotnym stosowaniu produktu po ponad 6 miesiącach możliwe ryzyko reakcji anafilaktycznych i alergicznych wynosi około 0,9%.

Ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych znacznie wzrasta, jeśli aprotynina była stosowana ponad dwa razy w ciągu sześciu miesięcy.

Jeśli wielokrotne stosowanie leku nie wykazało żadnych objawów reakcji alergicznych, to późniejsze zastosowanie leku może dość łatwo doprowadzić do rozwoju działań niepożądanych, nawet ze skutkiem śmiertelnym.

Objawy reakcji anafilaktycznych i alergicznych po zastosowaniu leku mogą przejawiać się w postaci różnych zaburzeń przewodu pokarmowego, układu krążenia i układu oddechowego, a także skóry.

Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy natychmiast przerwać stosowanie leku. Konieczne jest również zapewnienie, że wszystkie pilne standardowe środki są przeprowadzane (na przykład terapia infuzyjna, podawanie epinefryny, epinefryna, kortykosteroidy).

Jakie więc niepożądane efekty występują po zastosowaniu leku „Gordoks”? Zastosowanie w okulistyce, terapii i medycynie weterynaryjnej może spowodować pojawienie się następujących odchyleń:

  • Alergia: reakcje anafilaktyczne, anafilaktoidalne i alergiczne, wstrząs anafilaktyczny (może być śmiertelny).
  • Układ sercowo-naczyniowy: zakrzepica, niedokrwienie, wysięk osierdziowy, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica lub zamknięcie tętnic wieńcowych, zator tętnicy płucnej i zakrzepica tętnicza, które mogą występować z zaburzeniami tak ważnych narządów, jak płuca, nerki i mózg.
  • Układ krwiotwórczy: koagulopatia, w tym DIC.
  • Układ moczowy: zaburzenia czynności nerek i niewydolność nerek.
  • Miejscowe reakcje uboczne: zakrzepowe zapalenie żył, reakcje w zakresie infuzji lub wstrzyknięcia.

Szczegółowe instrukcje dotyczące stosowania leku

Teraz wiesz, jak używać takiego narzędzia medycznego jak Gordoks. Instrukcje dotyczące zapalenia trzustki i innych chorób przedstawiono nieco wyżej. Jednak przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem zaleca się przeprowadzenie testów skórnych, które określą indywidualną wrażliwość osoby na substancję czynną środka (tj. Aprotyninę).

Jeśli wskazano historię reakcji alergicznych, przed rozpoczęciem terapii pacjent musi przyjąć blokery GCS i receptora histaminowego H1.

Jeśli wystąpią takie nieprawidłowości jak hiperfibrynoliza i DIC, lek należy stosować dopiero po całkowitym wyeliminowaniu tych zjawisk. To samo dotyczy przypadków, w których pacjent ma profilaktyczne działanie heparyny.

Niezwykle starannie przemyślany lek jest przepisywany pacjentom, którzy przez kilka dni przed rozpoczęciem leczenia otrzymywali leki zwiotczające mięśnie.

Skład leku „Gordox” zawiera alkohol benzylowy. Pod tym względem jego maksymalna ilość na dzień nie powinna przekraczać 90 mg na kg masy ciała człowieka.

Lek „Gordox” nie zastępuje takich leków jak „heparyna”.

Po otwarciu ampułki z roztworem należy ją natychmiast użyć. Podczas ponownego użycia leku, aby wejść do leku z otwartego pojemnika jest zabronione.

Mieszanie leku „Gordoks” z innymi lekami jest wysoce niepożądane.

Czy wolno podawać Gordoksa psom i kotom? Stosowanie u zwierząt jest dozwolone. Jednak dawkowanie leku powinno być ustalone tylko przez lekarza weterynarii i dopiero po badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej zwierzęcia.

Jak wpisać „Gordoks”? Stosowanie tego leku u kotów i psów powinno być niezwykle ostrożne. Wynika to z faktu, że lek jest uczulający.

Lek podaje się dożylnie przez specjalny cewnik. Może być również podawany podskórnie w obszarze tzw. „Spódnicy”. Należy zauważyć, że w pierwszych dwóch dniach leczenia zapalenia trzustki konieczne jest podawanie płynów dożylnych. Dopiero po tym, jak zwierzę będzie mogło jeść bez wymiotów, lek można podawać w kłębie przez kolejne 5-7 dni.

Jaka powinna być dawka w leczeniu leku „Gordoks”? Stosowanie u psów średniej wielkości i kategorii wagowej (około 15 kg) oznacza podawanie leków w ilości nie przekraczającej 10 tys. KIE (trzy razy dziennie). Jeśli chodzi o koty (ważące około 5 kg), dawka powinna wynosić 5 tysięcy KIE (wstępnie zalecana konsultacja z lekarzem weterynarii).

W celu wprowadzenia leku przez zakraplacz, zawartość ampułki jest pobierana do strzykawki, a następnie skóra zwierzęcia jest rozciągana i igła jest ostrożnie prowadzona do przestrzeni podskórnej. W tym przypadku lek jest powoli wyciskany ze strzykawki.

Według opinii terapeutów i lekarzy weterynarii, lek „Gordoks” dość skutecznie i szybko leczy przewlekłe i ostre zapalenie trzustki. Ponadto może zatrzymać krwawienie.

Jedyną wadą tego leku jest ogromna liczba skutków ubocznych, które mogą nawet prowadzić do śmierci. Dlatego ten lek należy stosować tylko wtedy, gdy jest wskazany i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Ponadto podczas leczenia tym środkiem pacjent musi być pod ścisłym nadzorem lekarza.