Ból w górnej części brzucha nie powinien być postrzegany jako normalny. Jest to niebezpieczny objaw, wskazujący na poważne patologie, z których wiele może być śmiertelne, jeśli nie zwróci się o pomoc medyczną na czas. Częste bóle pod żebrami, w przybliżeniu w środku, należy zdiagnozować, określając dokładne przyczyny i charakter bólu.
Ważne jest, aby pamiętać, że nie każda patologia pozwala czekać na możliwość pójścia do lekarza. Wiele chorób charakteryzujących się bólem w środku tułowia wymaga natychmiastowej hospitalizacji.
Dlatego, przy pierwszych oznakach bólu pod żebrami w obszarze splotu słonecznego, należy pilnie poszukać pomocy medycznej.
Powody
Ból pod żebrami jest częstym i częstym objawem, który charakteryzuje wiele patologii narządów wewnętrznych:
- Zapalenie błony śluzowej żołądka: pęcherzykowe, nieżytowe, lecznicze, autoimmunologiczne, zanikowe;
- wrzody;
- zapalenie trzustki;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- kolka;
- zapalenie wątroby grupy A, B, C, D;
- marskość wątroby;
- niewydolność wątroby.
- Choroby hemoblastyczne śledziony:
- białaczka;
- immunoleukemia;
- chłoniaki.
- Niedokrwistość hemolityczna;
- Infekcje:
- mononukleoza;
- malaria;
- gruźlica;
- bruceloza;
- syfilis
- Septyczna patologia:
- bakteryjne zapalenie wsierdzia;
- posocznica.
- Choroby immunologiczne:
- toczeń rumieniowaty układowy.
- Urazy wątroby i śledziony;
- Ropień wewnętrzny;
- Krwiaki otrzewnej;
- Zawał mięśnia sercowego;
- Choroby układu oddechowego;
- Patologia układu moczowo-płciowego;
- Osteochondroza;
- Dystonia nerwowo-krążeniowa;
- Choroby onkologiczne.
Ból podżebrowy z przodu pojawia się z wieloma dolegliwościami różnych narządów i układów, a także z urazami i powikłaniami po operacjach.
Natura i objawy bólu
Zespół bólowy w różnych patologiach może się różnić.
Zapalenie żołądka
Zapalenie błony śluzowej żołądka - proces zapalny, który wpływa na błony śluzowe żołądka i pociąga za sobą naruszenie funkcjonalności organizmu. Istnieje wiele rodzajów chorób.
Charakterystycznym objawem jest ból żołądka. Ból jest ostry, a dyskomfort - przeszywający, naciskający, palący. Rez znacznie wzrosła po przejadaniu się lub jedzeniu pikantnych potraw. Inne objawy zapalenia żołądka to zgaga, wzdęcia, wymioty.
Żołądek jest często opuchnięty, a krzesło jest niestabilne - częsta biegunka lub zaparcia.
Jeśli odczuwasz podobne bóle, powinieneś skonsultować się z następującymi lekarzami: lekarzem ogólnym i gastroenterologiem. Wstępne badanie polega na przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem, opracowaniu obrazu klinicznego i nawiązaniu do diagnozy.
W celu zdiagnozowania zapalenia żołądka stosuje się następujące metody:
- gastroskopia żołądka;
- biopsja;
- elektrogastroenterografia;
- pH żołądka;
- wyczuwanie narządów;
- badanie rentgenowskie;
- analizy kliniczne.
Leczenie polega na przepisywaniu leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych.
W trakcie terapii konieczne jest również przestrzeganie diety zalecanej przez lekarza.
Wrzód trawienny
Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy jest patologią o charakterze przewlekłym, której cechą jest tworzenie się wrzodów narządów wewnętrznych.
Objawia się to tak zwanym bólem „sztyletu”, niespodziewanie, ale bardzo mocno - pacjent jest zmuszony położyć się, ponieważ nie może poruszać się samodzielnie. Ból znajduje się w obszarze nadbrzusza, czyli pod łyżką, po czym przesuwa się na prawą stronę. Jest to spowodowane wyciekiem w żołądku. Dodatkowo owrzodzeniu towarzyszy ciężka ciężkość brzucha, wymioty i częste odbijanie.
Ważne jest, aby otrzymać leczenie w odpowiednim czasie, ponieważ w przypadku jego braku można zdiagnozować rozlane zapalenie otrzewnej.
Ta komplikacja jest śmiertelna.
Gastroenterolog rozpoznaje wrzód trawienny. Przede wszystkim tacy pacjenci mają wyraźną historię wrzodziejącą. Diagnozę przeprowadza się za pomocą następujących metod:
- gastroskopia;
- biopsja;
- USG;
- RTG żołądka.
Terapia polega na przyjmowaniu antybiotyków, a także leków neutralizujących sok żołądkowy i tworzących błonę na błonach śluzowych żołądka. Zaleca się przestrzeganie codziennego schematu, spożywanie zbilansowanej diety i porzucanie złych nawyków, unikanie stresu.
Przebieg leczenia trwa 2-3 tygodnie.
Onkologia
Rak żołądka (lub inna onkologia jamy brzusznej) to nowotwór złośliwy rosnący w tkankach żołądka lub innego chorego narządu. Rak żołądka ma wysoką statystykę śmiertelności.
Zespół bólowy jest zwykle trwały, pacjenci skarżą się na uczucie pełności od wewnątrz. Ból często przechodzi w klatkę piersiową, powodując uczucie ciężkości. Po posiłkach często jest chory i wymioty, w tym z krwią. Ponadto pacjent szybko się męczy, często odczuwa słabość całego organizmu. Krew nie tylko zwraca, ale jest również obecna w kale.
Guz utrudnia połknięcie nawet zwykłej wody, zaburzenia trawienia: odbijanie się i zgaga.
Badanie podstawowe w przypadku podejrzenia onkologii żołądka wykonuje gastroenterolog, po czym wysyła pacjenta do onkologa w celu potwierdzenia diagnozy. Dodatkowo powołany konsultant żywieniowy.
Rak rozpoznaje się takimi metodami:
- endoskopia;
- USG endoskopowe;
- biopsja;
- RTG żołądka;
- tomografia komputerowa.
Leczenie pacjentów chorych na raka odbywa się w szpitalu i zależy wyłącznie od stadium, nasilenia objawów i ogólnego stanu pacjenta. Leczenie polega na usunięciu dotkniętych chorobą części narządu, a następnie radioterapii i chemioterapii.
Przepisuje się również przepisywanie leków.
Choroby trzustki
Na trzustkę zazwyczaj wpływają procesy zapalne i destrukcyjne. Typowymi objawami patologii są zapalenie trzustki i onkologia.
Zapalenie trzustki jest niezakaźnym zapaleniem gruczołu, któremu towarzyszy obrzęk, próchnica i śmierć tkanek wewnętrznych. Powstają blizny, anatomia narządu i funkcja gruczołu są zaburzone.
Charakterystyczną manifestacją jest tępy i ciągnący ból, który może zamienić się w ostrą nić.
Zależy od stopnia obrzęku i martwicy tkanek wewnętrznych, rozwoju zapalenia otrzewnej. Miejscowy ból w okolicy brzucha, spowodowany położeniem nidus choroby, może często promieniować w plecy.
Dodatkowe objawy chorób trzustki:
- wymioty i nudności;
- biegunka i zaparcie;
- odwodnienie;
- przebarwienia skóry.
Diagnozuje tego typu terapeuty chorób.
W przyszłości pacjent jest wysyłany do gastroenterologa, endokrynologa, onkologa i chirurga.
Diagnoza jest następująca:
- badania kliniczne;
- biochemia krwi;
- badania moczu.
Często choroby trzustki mogą być komplikowane przez cukrzycę.
Choroba pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ostry ból jest zlokalizowany z przodu, któremu towarzyszy gorączka i wymioty. Dodatkowe objawy to zażółcenie skóry. W tym przypadku ból może promieniować na okolicę barku i łopatki, a także rozprzestrzeniać się na cały brzuch.
Kolka wątrobowa jest atakiem ostrego bólu, podobnego w objawach do zapalenia pęcherzyka żółciowego, ale różnica polega na tym, że kolkę można zatrzymać.
Inne objawy to okresowe uczucie mdłości, odbijanie, gorycz w ustach. Bóle nie są intensywne, przyciągają naturę. Temperatura ciała wzrasta, żołądek puchnie.
Leczenie przepisuje gastroenterolog. Do diagnozy choroby stosuje się:
- badanie krwi;
- biochemia krwi;
- USG;
- RTG
- badanie radioizotopowe.
Leczenie zwykle przeprowadza się za pomocą kombinacji leków i specjalnej diety.
Zalecane leczenie i odpoczynek w sanatorium.
Ropień podfreniczny
Ropień podfreniczny - ropień w okolicy przepony. Ból jest intensywny, zlokalizowany w okolicy nadbrzusza i pod żebrami. Napromieniuj obszar łopatek i obojczyka. Dodatkowe objawy objawiają się dusznością, osłabieniem, kaszlem.
Chirurg zajmuje się leczeniem, ponieważ wymagana jest operacja.
Przed operacją przeprowadzana jest diagnostyka, w tym następujące metody:
- fluoroskopia;
- USG;
- tomografia komputerowa;
- badania kliniczne.
Leczenie polega na wykonaniu operacji, podczas której ropień jest otwierany i opróżniany.
Leki przeciwbakteryjne są przepisywane.
Zawał mięśnia sercowego - postać gastralna
Zawał mięśnia sercowego w tej postaci charakteryzuje się ostrym bólem w okolicy nadbrzusza, promieniującym do obszaru mięśnia sercowego i między łopatkami. Objawy objawiają się obniżeniem ciśnienia krwi, głuchym tonem serca.
Zdiagnozowany i leczony przez kardiologa. Diagnozę przeprowadza się za pomocą następujących metod:
- EKG;
- badania kliniczne;
- echokardiografia.
Leczenie należy rozpocząć natychmiast, w przeciwnym razie ten stan może być śmiertelny.
W takim przypadku natychmiast do lekarza?
Przyczyny bólu pod żebrami w centrum są bardzo liczne, nie musisz samoleczyć i powinieneś skontaktować się ze specjalistami, gdy pojawią się pierwsze objawy. Pełne badanie będzie jedynym prawidłowym rozwiązaniem w przypadku bólu.
W zależności od charakteru bólu i wywiadu z pacjentem, zarówno lekarze ogólni, jak i wąscy specjaliści mogą być zaangażowani w leczenie: chirurg, kardiolog, gastroenterolog, specjalista chorób zakaźnych, onkolog i endokrynolog.
W razie potrzeby wyznaczane są konsultacje z terapeutą, traumatologiem i dietetykiem.
Pierwsza pomoc
Wraz z pojawieniem się ostrego zespołu bólowego można przyjmować środki przeciwbólowe mające na celu złagodzenie bólu. Metoda ta jest jednak optymalna tylko wtedy, gdy bólowi nie towarzyszą ostre objawy, takie jak gorączka, dreszcze i nudności. Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli ból się powtarza i wszystkie użyte środki są bezużyteczne.
Niezależnie od obszaru i charakteru bólu, zasięgnij porady lekarza. W przypadku prawidłowo rozpoczętej terapii, powrót do zdrowia nastąpi kilka razy szybciej, a leczenie będzie miało pozytywny wpływ.
Zatem szybki dostęp do lekarza pomoże uniknąć komplikacji i krytycznych konsekwencji.
Obejrzyj film na ten temat
Dlaczego żołądek boli pod żebrami? Najczęstsze przyczyny
Ból górnej części brzucha pod żebrami jest częstym objawem, szczególnie charakterystycznym dla następujących patologii:
- Zapalenie żołądka;
- Wrzód żołądka i dwunastnicy;
- Zapalenie trzustki;
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Cięcia pod żebrami po prawej stronie są również charakterystyczne dla chorób wątroby. Patologia płuc jest wskazana przez pneumolgię hipochondryczną, pojawiającą się po prawej, lewej stronie, pośrodku i nasiloną przez kaszel. Ten sam pływający ból pod żebrami jest inny i dystonia wegetatywno-naczyniowa. W tym artykule rozważone zostaną bóle górnej części brzucha związane z dysfunkcjami układu pokarmowego.
Ból żołądka
Tępy lub przeciwnie, ostry zespół bólowy w przednim podbrzuszu powoduje zapalenie żołądka ze zwiększoną lub normalną kwasowością. Ta patologia charakteryzuje się pojawieniem się bolesnych odczuć w stanie głodu, ze względu na fakt, że sok żołądkowy podrażnia stan zapalny błony śluzowej żołądka.
Ale spożycie pokarmu nie łagodzi tego stanu, ale wręcz przeciwnie, może nasilać ból, ponieważ po jedzeniu podrażniony śluz jest podrażniony przez przyjmowane jedzenie, zwłaszcza jeśli jest twardy i bogaty w kwas. Dlatego pacjentom z zapaleniem żołądka zaleca się spożywanie zup skrobiowych, galaretek i innych potraw, otaczających ściany żołądka.
Zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości charakteryzuje się również objawami takimi jak zgaga, niestabilność, skłonność do zaparć i stolce. Ból i uczucie ciężkości pod splotem słonecznym wskazują na obecność zapalenia żołądka o niskiej kwasowości. Ten stan jest szczególnie nasilony po jedzeniu.
Jednym z objawów potwierdzających tę diagnozę może być odbijanie się gorzkie, kwaśne lub zjedzone. Wymioty w tej postaci zapalenia żołądka przynoszą ulgę. Zaburzenia wchłaniania prowadzą do utraty wagi, zwiększonej potliwości rąk i stóp, przewlekłej niedokrwistości, niedoboru witaminy B12.
Wrzód żołądka i dwunastnicy
Gdy wrzód żołądka jest związany z ostrym bólem, zlokalizowanym w lewej połowie podżebrza.
Wrzód żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się ostrym bólem, zlokalizowanym w lewej połowie podbrzusza, zaczynając od środka brzucha. Często dyskomfort występuje w nocy. Choroba pogarsza się poza sezonem, czyli wiosną lub jesienią. Ból jest czasami podawany pod lewą krawędzią, z tyłu i z tyłu. Aby złagodzić ten stan, pacjent jest zmuszony zająć pozycję, która pozwala mu naciskać na chore części żołądka:
- Połóż się na brzuchu
- Kucki, ręce w brzuchu,
- Przytul się do stołu.
W przypadku wrzodów i zapalenia żołądka typowe są „bóle na czczo”, które pojawiają się w ciągu półtorej do trzech godzin po jedzeniu. Napięcie fizyczne i załamanie nerwowe mogą być czynnikiem prowokującym początek bólu. Środki zobojętniające kwas pomagają w tym stanie. Niektórzy pacjenci używają poduszki grzejnej i roztworu sody.
Czasami ból pojawia się z powodu krwawienia z owrzodzonej części żołądka i może to być niebezpieczne. Dodatkowymi objawami wskazującymi na obecność wrzodów żołądka i dwunastnicy są zgaga, wzdęcia i zaparcia. Przy długotrwałej chorobie pacjenci tracą na wadze, mają bóle głowy, osłabienie, drażliwość.
Ostry, sztyletowy ból w perforacji żołądka i dwunastnicy
Perforacja żołądka lub dwunastnicy charakteryzuje się ostrym bólem sztyletu.
Perforacja żołądka lub dwunastnicy charakteryzuje się ostrym bólem sztyletu. Ten ból zmusza pacjenta do zajęcia pozycji embrionu - leży na boku, przyciskając nogi do żołądka. Początkowo koncentruje się w obszarze nadbrzusza, to znaczy „pod łyżką”, a następnie przesuwa się w prawo, pod ostatnie żebro.
To - zawartość żołądka rozprzestrzenia się w jamie brzusznej. Po ostrym ataku może wystąpić tymczasowa ulga. Jeśli pacjent nie otrzyma leczenia w odpowiednim czasie, perforacja spowoduje perforację, co spowoduje śmierć pacjenta. Dlatego pacjent z rozpoznaniem wrzodów żołądka i dwunastnicy musi być bardziej uważny na swoje ciało.
A w przypadku ostrego bólu sztyletu natychmiast wezwij karetkę. Ponieważ w tej sytuacji jest tylko jedno wyjście - operacja. Czy możliwe jest uniknięcie perforacji wrzodu, gdy uszkodzenie narządu z wrzodem staje się perforowane? Tak, możesz, jeśli nie zaczniesz choroby i terminowo ją leczysz, stosuj dietę i wszystkie recepty lekarskie, weź napary ziołowe i wywary, unikaj stresu i niepokoju.
Rak żołądka
Ból w żołądku, czyli w środku pod żebrami z przejściem w lewo, jest charakterystyczny dla raka żołądka w późniejszych stadiach. Początkowy etap patologii onkologicznej jest zawsze bezobjawowy, w tym tkwi przebiegłość rozwoju onkologicznego. Na wczesnym etapie zauważono:
- redukcja wagi
- zmiana preferencji smakowych,
- niechęć do potraw mięsnych
- niedokrwistość,
- oznaki żółtaczki,
- spadek wydajności pracy.
Rak występuje w zapaleniu żołądka o niskiej kwasowości, rozwija się z polipów i na tle wrzodu wydziału sercowego żołądka. Dlatego pacjenci z tymi chorobami muszą być bardziej uważni na swoje ciała, aby nie przegapić powstawania złośliwego guza.
Patologia trzustki
Patologia trzustki
Nagły, nieznośny, otaczający ból pod żebrami wskazuje na ostre zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Ból zajmuje cały górny obszar brzucha i odpowiada pod obiema łopatkami. Dość często towarzyszą mu wymioty, które mogą nasilać ból.
Prowokującym czynnikiem wymiotów jest pragnienie zjedzenia czegoś lub picie wody. Dlatego w ostrych atakach zapalenia trzustki nie jest konieczne oferowanie pacjentowi pożywienia i napojów. Ostre zapalenie trzustki jest również wskazane przez niebieskawy odcień skóry, krwotoki punktowe w pępku, spadek ciśnienia krwi, z których wszystkie występują w wyniku zatrucia krwi przez enzymy dostające się do krwiobiegu z zapalonego trzustki.
Jedną z przyczyn ostrego zapalenia trzustki staje się obfita uczta z alkoholem. Dlatego liczba pacjentów z atakami ostrego zapalenia trzustki gwałtownie wzrasta w dniach po wakacjach. Lekarze zdołali nazwać zapalenie trzustki „chorobą noworoczną”.
Przy pierwszych oznakach zapalenia trzustki nie próbuj samoleczenia. Pacjent musi zostać natychmiast wysłany do szpitala.
Szczegóły dotyczące bólu w prawym hipochondrium mówią wideo:
Przewlekłe zapalenie trzustki
Ból półpaśca jest nieodłączny dla tej choroby, pokrywając cały brzuch pod żebrami i reagując na łopatki. Pojawia się po tłustych produktach. Ból nasila się, gdy pacjent leży na plecach, więc podczas ataku bólu pacjent próbuje usiąść, pochylając się do przodu. Zaostrzenie choroby charakteryzuje się upośledzeniem wchłaniania, które prowadzi do tłuszczowych odchodów, biegunki.
W wyniku zaburzeń trawienia organizmowi brakuje niezbędnych składników odżywczych, co powoduje, że pacjent traci na wadze, rozwija się ogólne wyczerpanie organizmu i niedobór witamin.
Rak trzustki
Gdy nowotwór rozwija się w trzustce, ból przypomina ostre zapalenie trzustki. Ból pochodzi z lokalizacji guza. Jeśli guz dotyka głowy trzustki, ból koncentruje się po prawej stronie pod żebrami. Nowotwory złośliwe ciała lub ogona trzustki powodują, że odczuwają intensywny ból pod lewą krawędzią w nocy, a ból pojawia się w plecach.
Kolka wątrobowa i zapalenie pęcherzyka żółciowego
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się umiarkowanym bólem pod prawym brzegiem, ustępując prawej łopatki lub nadbrzuszu. Z reguły ból pojawia się w przypadku naruszenia diety, podczas jedzenia pikantnych i tłustych potraw. Towarzyszą mu gorzkie erupcje, wymioty, nudności, zgaga. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego komplikuje choroba kamicy żółciowej, która wymaga interwencji chirurgicznej.
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego może być wskazane przez ostry ból w przedniej części brzucha pod prawą krawędzią.
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego może wskazywać ostry ból w przedniej części brzucha pod prawym żebrem. Nieznośny, ostry ból sprawia, że pacjent pędzi w poszukiwaniu pozycji, która pomogłaby zmniejszyć ból.
W tym przypadku pacjent cierpi na gorączkę i nieustanne wymioty. Chorobie towarzyszy zażółcenie skóry i gałek ocznych. Jeśli podejrzewasz zapalenie pęcherzyka żółciowego, pacjent musi być hospitalizowany na oddziale chirurgicznym.
Pojawienie się kolki z powodu wnikania kamienia do przewodu żółciowego. Charakteryzuje się kłującym bólem pod żebrami po prawej stronie. Ale jednocześnie nie ma dreszczy i wymiotów. Atak kolki żółciowej, wywołany ruchem kamienia, może zniknąć sam w ciągu kilku godzin. Może być zatrzymany przez leki przeciwskurczowe.
Ropień podfreniczny
Urazy narządów mogą prowadzić do ropnia podtwardówkowego.
Przyczyną ropnia podtwardówkowego są zabiegi chirurgiczne w jamie brzusznej, uszkodzenia narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej. Ropień może również wystąpić jako konsekwencja skomplikowanego zapalenia wątroby, któremu towarzyszy ropienie tkanek, które może wpływać na przeponę.
Ale to się rzadko zdarza, gdy choroba wątroby nie jest leczona. Zapalenie otrzewnej, powstałe w wyniku zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenia pęcherzyka żółciowego, może służyć jako przyczyna tej patologii. W przypadku ropnia podostrego ostry ból pojawia się w przedniej części pod żebrami po prawej lub lewej stronie, co nasila się w wyniku ostrego westchnienia, kaszlu, kichania.
Ból jest podawany do wód łopatki lub obojczyka boku, gdzie jest zlokalizowany, i towarzyszy mu gorączka i oznaki zatrucia ciała. Jeśli ból tego rodzaju pojawia się po raz pierwszy, nie próbuj samozatrudnienia i samoleczenia, nie wyłączaj środków przeciwbólowych.
Ból ciała uświadamia, że potrzebujesz pomocy, a przede wszystkim medycznej. Skontaktuj się ze specjalistami, aby uzyskać prawidłową diagnozę. Jeśli diagnoza jest wątpliwa, zdaj egzamin w dwóch lub trzech różnych instytucjach medycznych. Ta rada jest szczególnie istotna, gdy diagnoza wymaga interwencji chirurgicznej. Ponieważ błędna diagnoza, a zwłaszcza niesprawiedliwa postawa lekarzy, którzy myślą nie tyle o wyzdrowieniu pacjentów, ile o osobistym wzbogaceniu, wciąż ma miejsce w naszym społeczeństwie.
Przyczyny bólu w splocie słonecznym: zapalenie żołądka, zapalenie trzustki lub kamienie żółciowe
Zgodnie ze wschodnimi wierzeniami splot słoneczny jest centrum energetycznym ciała. Tradycyjna medycyna tak mówi.
Zapytaliśmy Larisę Tretiakow, gastroenterologa, lekarza najwyższej kategorii, szefa działu kliniki FarmMedan, aby powiedzieć nam, co najczęściej boli w obszarze nadbrzusza, jak rozumieć własne uczucia i jakie procedury diagnostyczne są w tym przypadku konieczne.
Prawie każdy mieszkaniec dużego miasta napotkał ból w górnej części brzucha - dokładnie w trójkącie pod żebrami. Najczęściej ból w nadbrzuszu wskazuje na choroby układu pokarmowego.
Najpierw zrozumiemy, co dokładnie są tutaj narządy. To jest żołądek, który wchodzi do dwunastnicy. Na lewo od żołądka znajduje się trzustka, która jest odpowiedzialna nie tylko za trawienie, ale także za kontrolę hormonalną, w szczególności wytwarza insulinę, która jest niezbędna do wchłaniania składników odżywczych przez komórki. Oto śledziona odpowiedzialna za czyszczenie krwi i pracę odporności. Na prawo od żołądka ściśle upakowany woreczek żółciowy i wątroba. Wszystkie te narządy (z rzadkimi wyjątkami) mogą być źródłem bólu z lokalizacją w regionie nadbrzusza.
Głęboka esencja trawienia
Każdy uczeń szkoły średniej wie, że trawienie występuje w żołądku. Agresywny kwas solny atakuje żywność wchodzącą do żołądka i zaczyna się dzielić na łatwo przyswajalne składniki.
Ból w nadbrzuszu może być sygnałem do zawału mięśnia sercowego. Rzeczywiście, w obszarze splotu słonecznego znajdują się nie tylko organy trawienne - płuca i serce są w pobliżu. Tak więc ostry ból w żołądku nie powinien być tolerowany. Nie przechodź, zadzwoń po karetkę.
Ponadto ból w nadbrzuszu może mieć podłoże neurologiczne. Oznacza to, że w kręgosłupie piersiowym jeden lub inny nerw został zaciśnięty między kręgami - a sygnał jest przesyłany przez nerw do żołądka. Neuropatolog będzie w stanie „rozszyfrować” taki ból po prześwietleniu lub CT kręgosłupa.
Ale nie każdy absolwent szkoły wie, że osoba bez żołądka może żyć stosunkowo normalnie. Ponieważ wykonywany jest tylko pierwszy etap trawienia. Znacznie ważniejsze procesy zachodzą w następnym „przedziale” - dwunastnicy. Dotyczy to przewodów trzustki i przewodu żółciowego wspólnego.
W woreczku żółciowym żółć, wytwarzana przez wątrobę, gromadzi się, a gdy tylko żywność dostanie się do dwunastnicy, żółć jest tam wysyłana - aby pomóc w trawieniu. Tak zwany „sok trzustkowy”, tajemnica trzustki, która również wchodzi do dwunastnicy przez przewody, odgrywa nie mniej ważną rolę w trawieniu.
Po „przetworzeniu” żywności w dwunastnicy, jest ona wysyłana do dalszego trawienia i wchłaniania w jelicie cienkim.
Gdzie jest katastrofa?
Jak widać z dość schematycznego opisu układu trawiennego, wszystko w nim jest bardzo wyraźnie połączone. A jeśli gdzieś nastąpiła awaria, cały system na nią reaguje.
Tak więc przy pierwszych objawach - bólu i dyskomfortu - wymagane jest szczegółowe badanie. Rozważymy najczęstsze choroby, których głównym objawem jest ból w nadbrzuszu.
Zapalenie błony śluzowej żołądka zwykłe i niezbyt
Najczęstszą chorobą powodującą ból w nadbrzuszu jest zapalenie błony śluzowej żołądka, czyli zapalenie błony śluzowej żołądka. Charakter choroby zapalenie żołądka jest ostre lub przewlekłe.
Niebezpieczeństwo przewlekłego zapalenia żołądka polega na tym, że większość przypadków raka żołądka rozwija się dokładnie na tle długiego przebiegu tej pozornie nieszkodliwej choroby.
W zależności od rodzaju izolowane jest zapalenie błony śluzowej żołądka, w którym występuje tylko stan zapalny błony śluzowej i zanikowy - w tym przypadku gruczoły żołądka, które wytwarzają kwas solny, stopniowo umierają na tle zapalenia.
Aby zidentyfikować rodzaj zapalenia żołądka i, odpowiednio, określić leczenie, niestety dopiero po badaniu na zwykłych ludziach zwanych „gastroskopią” - podczas tej procedury endoskop jest wprowadzany do górnego odcinka przewodu pokarmowego.
W rzeczywistości badanie nazywa się „esophagogastroduodenoscopy”, ponieważ w trakcie zabiegu lekarz bada przełyk, żołądek i dwunastnicę pacjenta. Bardzo ważne jest przeprowadzenie tego badania w sposób najbardziej szczegółowy i jakościowy, ponieważ zapalenie błony śluzowej żołądka bardzo często „współwystępuje” z zapaleniem dwunastnicy (zapaleniem dwunastnicy) i patologią przełyku.
Wrzód jest niemy i krzyczy
Konsekwencją nieleczonego zapalenia żołądka i dwunastnicy może być wrzód żołądka lub wrzód dwunastnicy. W przeciwieństwie do erozji, wrzody goją się z tworzeniem blizn i mogą towarzyszyć ciężkie powikłania.
Wbrew powszechnemu przekonaniu zaraza nie może sygnalizować siebie bólem w nadbrzuszu - może uparcie milczeć. Podobnie jak w przypadku zapalenia żołądka, jedyną szansą na dokładne ustalenie diagnozy wrzodu trawiennego jest wykonanie gastroskopii.
Zapalenie trzustki - zagrożenie życia
Ostry ból w nadbrzuszu może być objawem zapalenia trzustki - zapalenia trzustki. Organ ten może powolnie sygnalizować problem zwykłego, słabego bólu. A to oznacza, że czas na egzamin.
Ale jeśli ból w nadbrzuszu stał się prawie nie do zniesienia, a rozwijają się zaburzenia stolca i wymioty, aw niektórych przypadkach wzrost temperatury, oznacza to ostre zapalenie trzustki. I to jest wskazanie do pilnej hospitalizacji.
Zapalenie trzustki występuje z reguły, gdy tajemnica trzustki (soku trzustkowego) ulega zastojowi. Przewód, przez który sekret musi podróżować do dwunastnicy, jest blokowany przez kamień, torbiel, obrzęk lub ropę. Ale sok jest nadal produkowany i entuzjastycznie trawi sam gruczoł. Dlatego w ostrym zapaleniu trzustki zwlekanie jest dosłownie jak śmierć.
Co dziwne, zapalenie trzustki często atakuje młodych ludzi, którzy prowadzą aktywny tryb życia, uwielbiają jeść, czasem piją i, co najważniejsze, podlegają ciągłemu stresowi.
Problemy z trzustką można zdiagnozować z wyprzedzeniem - przed rozwojem ostrego zapalenia trzustki - za pomocą prostego badania USG i krwi. Jeśli w USG występują jakiekolwiek problemy z trzustką, lekarz może zlecić tomografię komputerową - badanie, które daje obraz warstwy gruczołu po warstwie i pozwala na szczegółowe spojrzenie na istotę problemu.
Kamienie żółciowe
Podobnie jak zapalenie trzustki, kamica żółciowa jest podejrzanie młodsza. Jeśli wcześniej pomyślałeś o problemach z kamieniami po 60, teraz nadszedł czas, aby zwrócić uwagę na swój woreczek żółciowy już 30–35 lat.
Regularny dyskomfort w okolicy nadbrzusza może sygnalizować problem z przepływem żółci. Im grubsza żółć, tym większa możliwość powstawania kamieni. I to jest logiczne: po pierwsze, żółć tworzy skrzepy, które następnie mają szansę przekształcić się w kamienie. Na etapie zakrzepów problem ten można rozwiązać za pomocą leków - rozcieńczają żółć, a skrzepy znikają.
Ale jeśli skrzepy stały się kamieniami, to jest tylko jedno wyjście - usunięcie woreczka żółciowego. Po tej operacji konieczne jest przestrzeganie szczególnie ścisłej diety w celu „wyszkolenia” organizmu nowego układu trawiennego. Jeśli dokładnie przestrzegasz wszystkich zaleceń lekarza i przez całe życie stosujesz specjalną dietę, to z czasem możesz zapomnieć o braku pęcherzyka żółciowego.
Ale aby nie doprowadzić do operacji, z pierwszymi objawami - dyskomfortem i bólem w nadbrzuszu - konieczne jest poddanie się ultradźwiękom. Aby lekarz mógł prawidłowo zbadać woreczek żółciowy, musisz przygotować się do badania USG: przyjdź na pusty żołądek i 3 dni przed badaniem nie jedz jedzenia zawierającego gaz.
Boli pod żebrami po obu stronach
Dyskomfort w jamie brzusznej jest objawem wielu patologii. Ponieważ w tej strefie znajduje się duża liczba ważnych narządów, nie należy ignorować żadnych bolesnych objawów. Jeśli okresowo boli pod żebrami po obu stronach, musisz nauczyć się różnicować ból. Ta wiedza pomoże lekarzowi ocenić stan pacjenta.
Boli pod żebrami po obu stronach
Etiologia bólu pod żebrami
Dyskomfort pod żebrami występuje czasami po wykonaniu ćwiczeń fizycznych lub w wyniku urazów lub skręceń. Jednak są one głównie oznaką przejścia choroby do postaci przewlekłej.
Tabela 1. Choroby różnych układów ciała
Choroby zakaźne, takie jak gruźlica, również stają się źródłem dyskomfortu.
Ból w nadbrzuszu jest alarmującym prekursorem patologii układu pokarmowego
Według statystyk, ból pod żebrami z lokalizacją w przedniej części wskazuje na wrzody w żołądku. W połączeniu z bólem opryszczki lekarze zwykle diagnozują ostre zapalenie trzustki.
Rozpoznanie bólu
Aby ułatwić lekarzowi postawienie diagnozy podczas zbierania historii, cechy bolesnych doznań należy opisać tak szczegółowo, jak to możliwe.
Tabela 2. Parametry oceny bólu
Zaleca się zbadanie charakterystyki bólu przed udaniem się do lekarza.
W zależności od tego, po której stronie hipochondrium występuje ból, można stwierdzić, że istnieje pewna choroba. Właściwy dyskomfort wskazuje na patologie przewodu pokarmowego, zapalenie zapalenia wyrostka robaczkowego lub niewydolność sercowo-naczyniową. Może to być również oznaką patologii śledziony, trzustki, żołądka. Niebieska skóra w pępku - pierwszy objaw pękniętej śledziony. Odczucia bólowe, przesunięte z obszaru hipochondrium bliżej środka otrzewnej i towarzyszące nudnościom, są wskaźnikiem chorób jelita grubego.
Jeśli ból ma charakter systematyczny, konieczne jest ustalenie warunków jego wystąpienia:
- kaszel, szybki marsz lub nadmierne ćwiczenia;
- po posiłku lub na czczo;
- ze względu na spożywanie tłustych produktów spożywczych w dużych ilościach;
- hipotermia;
- w nocy lub podczas czuwania.
Na tle wymiotów, nudności, zawrotów głowy, pocenia się lub blanszowania skóry czasami pojawiają się bolesne odczucia
Sposoby łagodzenia zespołu bólowego pomogą również wyjaśnić obraz kliniczny choroby. W zależności od metod uśmierzania bólu - stosując podkładkę grzewczą lub przyjmując leki przeciwskurczowe, lekarz formułuje odpowiednie wnioski na temat stanu pacjenta. Jeśli atak bólu można opisać jako ostry, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
Wideo - mapa bólu brzucha
Niebezpieczne choroby
Nie ignoruj niewygody, która się pojawiła. Jeśli ciało wysyła sygnały, choroba jest w stadium zaostrzenia lub rozwinęła się w postać przewlekłą.
Wiele patologii wymagających szybkiej pomocy objawia się poprzez ból pod żebrami.
Perforowany wrzód
Perforacja - tworzenie się otworu przelotowego w ścianie wydrążonego organu, który powstał w wyniku urazu lub w wyniku zmian patologicznych.
Wrzody najczęściej powstają w żołądku i dwunastnicy. Jeśli pacjent nie otrzyma odpowiedniego leczenia, może wystąpić perforacja zmiany, która obarczona jest uwolnieniem zawartości narządu do otrzewnej.
Perforowany wrzód żołądka
- cięcie, krótki ból;
- nagłe pojawienie się;
- lokalizacja w strefie splotu słonecznego i dalsze rozprzestrzenianie się do obszaru hipochondrium.
Takie objawy są oznaką zapalenia otrzewnej, prowadzącego do ciężkiego zatrucia. Jeśli pacjent nie zapewni opieki medycznej w odpowiednim czasie, śmierć jest możliwa.
Ostre zapalenie trzustki
Zaostrzenie występuje po przejadaniu się lub nadmiernym spożyciu tłustych potraw i napojów alkoholowych. Choroba szybko się rozwija i powoduje silny dyskomfort, co prowadzi do bolesnego wstrząsu.
W patologiach trzustki ból jest podobny do opryszczki
Napromienianie bólu z powodu miejsca zapalenia:
- głowa - prawe hypochondrium;
- ciało - strefa nadbrzusza;
- ogon - lewe podbrzusze;
- cały organ - lędźwie, otrzewna i dolne części mostka.
Rzadziej ból objawia się w klatce piersiowej.
Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego
Podczas zaostrzenia ból promieniuje do innych części otrzewnej. Równolegle występują następujące symptomy:
- gorączka;
- zimne pocenie się;
- niższe ciśnienie krwi;
- zażółcenie skóry;
- nudności
Nałożenie lodu na siedlisko dyskomfortu pomaga zatrzymać ból na chwilę.
Pokarm podczas zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego
Ropień podfreniczny
Ropień podfreniczny - ropny obszar utworzony między kopułą narządów przepony górnego piętra strefy brzusznej.
Wraz z rozwojem tej choroby obserwuje się następujące objawy:
- strzelanie bólem w nadbrzuszu;
- czkawka;
- zwiększony dyskomfort podczas jakiejkolwiek czynności fizycznej;
- duszność;
- uczucie obecności ciała obcego w otrzewnej;
- kaszel.
Lokalizacja bólu z powodu lokalizacji ropnia. Jeśli ognisko choroby znajduje się w centralnym obszarze jamy brzusznej, ból będzie podawany jednocześnie w obu hipochondriach.
Urazy wątroby i śledziony
Uszkodzenia występują zazwyczaj podczas upadków. Pacjenci zauważają ostry ból pod żebrami. Ponadto obserwuje się następujące objawy:
- duszność;
- utrata przytomności;
- krwiak;
- zażółcenie skóry;
- duszność;
- uczucie ciepła rozprzestrzeniające się przez brzuch.
Ze względu na fakt, że narządy te nie mają wystarczającej elastyczności, łatwo je zranić. W przypadku poważnych obrażeń dochodzi do wewnętrznego krwawienia, które jest śmiertelne.
Zawał żołądka i zawał mięśnia sercowego
Przy patologii dolnej ściany komory serca dyskomfort występuje w prawym nadbrzuszu. Zawałowi serca towarzyszą następujące objawy:
- czkawka;
- atak paniki;
- pocenie się;
- niebieska skóra twarzy i warg;
- nudności, na przemian z wymiotami;
- częste wypróżnienia;
- obrzęk twarzy;
- uczucie braku tchu.
W badaniu palpacyjnym okolicy brzucha występuje ból w ścianach otrzewnej.
Kolka nerkowa
Pacjenci, u których zdiagnozowano kolkę nerkową, zauważają występowanie strzelającego bólu. Ataki mają charakter ciasny. Podczas zaostrzenia choroby bolesne odczucia rozprzestrzeniały się jednocześnie na oba obszary podświatła.
Kamica prowadzi do rozwoju kolki nerkowej.
Następujące objawy są charakterystyczne dla kolki:
- gorączka;
- zwiększony ból w każdym ruchu;
- bez oddawania moczu.
Ból jest wywoływany przez rozciąganie miednicy nerkowej, która występuje pod ciśnieniem nagromadzonego moczu.
Krwiak zaotrzewnowy
Z mechanicznym wpływem na przestrzenie zaotrzewnowe, pojawiają się krwiaki, które są obfitujące w krwawienie. Diagnozę tej patologii komplikuje tożsamość objawów z wieloma chorobami, takimi jak wrzody przewodu pokarmowego lub osteochondroza. Ból charakteryzuje się dręczeniem lub dręczeniem. Intensywność nasila się podczas przysiadów.
Prawostronne zapalenie płuc
Choroba pojawia się w prawym płucu, ze względu na cechy struktury układu oddechowego. Porażka tej części ciała jest trudna do wyleczenia.
Płuca z zapaleniem płuc
Podczas zapalenia występują następujące objawy:
- ból, ściskanie bólu pod żebrami;
- dreszcze;
- wzrost temperatury ciała;
- plwocina podczas kaszlu;
- ogólne pogorszenie samopoczucia.
Wśród czynników powodujących chorobę wydzielają się mykoplazma, paciorkowce i gronkowce.
Choroby przewlekłe
W większości przypadków choroby przewlekłe nie stanowią zagrożenia dla życia pacjenta. Jeśli jednak nie podejmiesz odpowiednich działań, patologia może wywołać śmiertelny skutek.
Wiele chronicznych patologii sprawia, że odczuwa się ból w nadbrzuszu
Choroby żołądka i dwunastnicy 12
Dyskomfort w nadbrzuszu często staje się prekursorem chorób narządów układu pokarmowego. Najczęstsze choroby to:
- zapalenie żołądka typu A i B;
- wrzód żołądka lub dwunastnicy;
- nowotwory złośliwe.
Helicobacter pylori wywołuje zapalenie wątroby typu B
Zapalenie błony śluzowej żołądka typu B jest wywołane przez bakterię Helicobacter. Typ A odnosi się do autoimmunologicznej manifestacji patologii.
Tabela 3. Objawy chorób żołądka i dwunastnicy 12
dyskomfort pojawia się zwykle w nocy lub rano na czczo;
zaostrzenie patologii wiosną i jesienią;
zgaga;
ból głowy;
utrata masy ciała;
letarg;
drażliwość.
Na czas trwania odstępu między przyjmowaniem pokarmu a pojawieniem się bólu diagnozują miejsce, w którym powstała patologia. Im mniejsza szczelina, tym bliżej wejścia do żołądka znajduje się formacja wrzodu.
Przewlekłe zapalenie trzustki i rak trzustki
Jednym z głównych objawów przewlekłego zapalenia trzustki jest ból pod żebrami, zwłaszcza z przodu. Często dochodzi do naświetlania pod prawą łopatką lub z tyłu.
W pozycji leżącej zwiększa się dyskomfort. Często pacjenci cierpiący na tę chorobę muszą spać, pochylając się do przodu.
Również przewlekłe zapalenie trzustki ma następujące objawy:
- biegunka;
- awitaminoza;
- obecność włókien mięsnych w masach kałowych;
- szybka utrata wagi;
- wyczerpanie ciała.
Objawy bólu w raku trzustki są podobne do napadów zapalenia trzustki. Lokalizacja bolesnych wrażeń z powodu lokalizacji guza:
- głowa - prawe hypochondrium;
- ciało i ogon - lewe podbrzusze i plecy.
Wzrost guzów czasami występuje na tle żółtaczki.
Rak trzustki
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
Zapaleniu ściany pęcherzyka żółciowego często towarzyszy niewielki ból pod prawym żebrem. Ponadto występują nudności, wymioty i zgaga.
Według statystyk, blond kobiety o gęstym nagromadzeniu, które osiągnęły wiek 40 lat, są najczęściej cholecystyczne.
Uczciwa płeć musi przestrzegać zasad zdrowego odżywiania i podążać za postacią. W 80% przypadków choroba staje się chorobą kamicy żółciowej.
Przewlekła choroba wątroby
Bolący ból pod prawym żebrem jest prekursorem choroby wątroby występującej na tle powiększonej wątroby. Źródłem bólu jest rozciąganie kapsułki narządowej. W połączeniu z uczuciem ciężkości otrzewnej lekarze diagnozują następujące choroby:
- przewlekłe zapalenie wątroby;
- łagodne i złośliwe nowotwory;
- marskość wątroby.
Ból w patologiach nowotworowych występuje w późniejszych stadiach i towarzyszy mu zatrucie i niewydolność wątroby.
Choroby śledziony
Ze względu na fakt, że śledziona jest uważana za ostatnią ostoję czerwonych krwinek, występuje wzrost narządu z niedokrwistością hemolityczną. Choroba ta charakteryzuje się ogromnym rozpadem czerwonych krwinek.
Najczęstsze choroby śledziony:
- Mononukleoza zakaźna. Ciało szybko się powiększa, co często prowadzi do jego pęknięcia. Dodatkowe objawy - ból gardła, obrzęk węzłów chłonnych, gorączka. Patologia jest już widoczna w dniu 3.
- Ostre zmiany septyczne i choroby przewlekłe, takie jak toczeń rumieniowaty. W tych przypadkach wzrost narządu jest spowodowany odpowiedzią immunologiczną organizmu na rozwój choroby.
Często powiększenie śledziony jest spowodowane przewlekłym zapaleniem wątroby, rakiem lub marskością wątroby
Choroby płuc
Ból w nadbrzuszu, którego intensywność wzrasta wraz z wdychaniem lub kaszlem, wskazuje na patologię płuc.
Ze względu na fakt, że tkanka płuc zawiera minimalną liczbę receptorów nerwowych, ich porażka nie powoduje dyskomfortu. Ból występuje podczas przejścia procesu patologicznego w jamie opłucnej.
Zespołowi bólu towarzyszy niewydolność oddechowa i objawy choroby, które wywołały zmiany opłucnowe. Gruźlica płuc, zapalenie płuc, rak i zapalenie opłucnej są uważane za najczęstsze choroby układu oddechowego.
Choroba nerek i dystonia nerwowo-krążeniowa
Ból prawego lub lewego żebra w plecach w większości przypadków wskazuje na chorobę nerek lub osteochondrozę. Cechy bólu:
- Stała, niska intensywność. Charakteryzuje się ostrym lub przewlekłym zapaleniem nerek.
- Ostre, spazmatyczne, promieniujące do pachwiny. Charakterystyczny dla kolki nerkowej.
Dystonia układu nerwowo-krążeniowego jest zaburzeniem układu sercowo-naczyniowego spowodowanym zaburzeniami regulacji neuroendokrynnej. Dystonia wegetatywno-naczyniowa jest również rodzajem zaburzeń aktywności układu sercowo-naczyniowego.
NDC lub „pobudliwe serce” objawia się następującymi objawami:
- słabość;
- zwiększone zmęczenie;
- drażliwość;
- zaburzenia snu;
- upośledzenie pamięci i koncentracja.
Choroba charakteryzuje się dusznością i przerwami w rytmie serca
Diagnoza bólu
Jeśli odczuwasz ból w nadbrzuszu, musisz udać się do terapeuty.
Tabela 4. Metody diagnostyczne
Ból pod żebrami: natura, przyczyny, leczenie
Ból pod żebrami, który powoduje, że człowiek zgina się i przyciska ręce do brzucha, może być bardzo zróżnicowany, pojawiać się z powodu stanów patologicznych lub fizjologicznych i być albo naprawdę niebezpieczny dla zdrowia / życia, albo krótkotrwały skurcz.
Możliwe przyczyny bólu w nadbrzuszu
Zgodnie z jedynym zarzutem pacjenta dotyczącym bólu pod żebrami, żaden specjalista nie zdiagnozuje - zbyt wiele czynników może wywołać to nieprzyjemne uczucie. Ale istnieje określona klasyfikacja zespołu bólu, o którym mowa. Na przykład najczęstszy ból występuje z dwóch powodów - stanów patologicznych w narządach przewodu pokarmowego i problemów w pracy śledziony.
Patologia przewodu pokarmowego
Ból pod żebrami może powodować:
- wszelkie choroby dwunastnicy i żołądka - na przykład ostre lub przewlekłe zapalenie żołądka, stan przedwrzodowy, wrzód żołądka / dwunastnicy, nowotwory złośliwe;
- patologie zlokalizowane w trzustce - proces zapalny (zapalenie trzustki) ostrej lub przewlekłej postaci, rak gruczołu;
- zaburzenia czynnościowe pęcherzyka żółciowego - tworzenie się kamieni w miednicy narządu, zastój żółci, dyskineza dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) o dowolnym stopniu nasilenia;
- patologie wątroby - marskość wątroby, zapalenie wątroby, nowotwory złośliwe / łagodne.
Patologia śledziony
Powinieneś wiedzieć, że ból pod żebrami może pojawić się nawet przy niewielkim wzroście śledziony. Ten proces może się rozpocząć od:
- zdiagnozowana białaczka;
- niedokrwistość hemolityczna;
- choroby zakaźne występujące w ostrej postaci;
- rozwój sepsy;
- zakaźne patologie postaci przewlekłej;
- zaburzenia układu odpornościowego organizmu.
Ból pod żebrami może wynikać z innych powodów - na przykład lekarze różnicują następujące stany:
- osteochondroza kręgosłupa (patologia może dotyczyć dowolnego kręgosłupa);
- uszkodzenie śledziony lub wątroby (uderzenia, siniaki, upadki);
- niektóre choroby układu oddechowego (zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, zlokalizowane w dolnym płacie prawego płuca);
- zawał mięśnia sercowego, ale występujący wyłącznie w postaci gastralgicheskoy;
- choroby zapalne i / lub zakaźne układu moczowego (zapalenie kłębuszków nerkowych, ostre / przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa);
- miejsce podostrego ropnia;
- krwiak zaotrzewnowy;
- zdiagnozowana dystonia neurocirculatory.
Różnicowanie zespołu bólowego
Ponieważ istnieje naprawdę wiele powodów, które powodują pojawienie się bólu pod żebrami, warto odwiedzić niezależne zróżnicowanie zespołu przed wizytą u lekarza. Pomoże to specjalistom w szybkim poruszeniu się w sytuacji i zaoferowaniu ukierunkowanej profesjonalnej pomocy, która z pewnością doprowadzi do wczesnego rozwiązania problemu. Pacjentom zaleca się różnicowanie zespołu bólowego pod żebrami według następującego schematu:
- Dokładna lokalizacja bólu. Możesz odczuwać ból pod prawym żebrem, ból pod lewym żebrem, ból pod żebrami z przodu lub ból pod żebrami od tyłu.
- Kierunek napromieniowania („odrzut”). Zwróć uwagę: ból pod żebrami prawie nigdy nie jest „punktowy”, zwykle „daje” pod lewym obojczykiem lub prawą łopatką, może imitować ból w sercu i być obecny nawet w obszarze anatomicznej lokalizacji nerek.
- Poziom bólu. Nawet jeśli nagle pojawił się zespół bólowy pod żebrami, może być intensywny, a nie tępy / tnący / przeszywający, napadowy lub trwały - istnieje wiele możliwości charakterystyki siły bólu, warto podjąć decyzję bardziej konkretnie.
- Charakter syndromu. Chodzi o to, jakie cierpienia cierpią: ciągnięcie, bóle, „wylewanie”, ściśle zlokalizowane, stałe i tępe, napadowe i ostre.
Jeśli ból pod żebrami nie wystąpi za pierwszym razem, musisz wyjaśnić:- w takich przypadkach nabiera on większej intensywności - gdy kaszle, gwałtownie obraca ciało, wysiłek fizyczny, szybki chód, kichanie itd.;
- w jaki sposób można szybko złagodzić ból - zastosowanie ciepłego / zimnego grzejnika, za pomocą leków (środków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych);
- czy ból jest związany z przyjmowaniem pokarmu - może pojawić się na czczo, bezpośrednio po posiłku lub podczas ataków głodu;
- o której godzinie pojawia się ból - nocny sen, poranek lub lunch.
Zwróć uwagę: zespołowi bólowemu pod żebrami mogą towarzyszyć nudności i / lub wymioty, nagłe zawroty głowy, ostre bladnięcie skóry, zwiększone pocenie się i inne objawy - należy je również odnotować i zapamiętać. Pożądane jest, aby pamiętać, gdzie i jak pojawiły się bóle pod żebrami - być może dzień wcześniej byłeś za zimno lub za dużo tłustego jedzenia.
W niektórych przypadkach ból pod żebrami wymaga pilnej opieki medycznej - ten zespół może wskazywać na rozwój stanu, który jest niebezpieczny dla zdrowia, a nawet życia pacjenta. Ale najczęściej rozważany zespół oznacza obecność jakiejkolwiek rozwijającej się patologii, której leczenie będzie musiało być przeprowadzone w szpitalu.
Zespół bólowy pod żebrami wymagający pilnej hospitalizacji
W medycynie klasyfikują szereg niebezpiecznych stanów patologicznych, które objawiają się bólem pod żebrami.
Perforacja wrzodu żołądka lub dwunastnicy
Stanowi temu towarzyszy ból sztyletu - bardzo ostry i ciężki atak, zlokalizowany z przodu i pośrodku. Intensywność bólu jest taka, że pacjent przyjmuje pozycję wymuszoną - leży na boku, nogi uginają się w kolanach i ciągną w kierunku brzucha. Charakterystyczne jest to, że podczas perforacji wrzodów żołądka / dwunastnicy, zespół bólowy pojawia się najpierw „pod łyżką”, a następnie aktywnie przesuwa się na prawe hipochondrium. Wynika to z ruchu treści żołądkowej w jamie brzusznej.
Zwróć uwagę: po przeniesieniu zespołu bólowego do właściwego obszaru pod żebrami atak się kończy - rozpoczyna się faza wyobrażonego dobrego samopoczucia, która przy braku profesjonalnej pomocy zawsze prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej.
Różnicowanie perforacji wrzodów żołądka / dwunastnicy jest łatwe - zazwyczaj pacjent ma długą historię zapalenia żołądka, stan przedwrzodowy i samo wrzód.
Więcej informacji na temat objawów wrzodów opisano w tej recenzji wideo:
Ostre zapalenie trzustki
Nagły atak ostrego bólu opasującego, który pokrywa górną część brzucha i promieniuje do łopatki, jest zawsze związany z ostrym zapaleniem trzustki (zapalenie trzustki). Charakterystyczną cechą zespołu bólowego, o którym mowa, jest to, że jego intensywność nie jest zmienna i pozostaje w granicach początkowych, gdy ciało jest zmieniane, kaszel lub kichanie. Oprócz bólu, w ostrym zapaleniu trzustki będą występować nudności i wymioty - ten ostatni pojawia się nagle i nie pozwala nawet na łyk wody.
Zwróć uwagę: Ostry proces zapalny w trzustce może powodować ciężkie zatrucie organizmu - enzymy wytwarzane przez organizm wchodzą do krwi. Wywołuje to sinicę skóry, charakterystyczne „marmurkowanie” brzucha i małe (punktowe) krwotoki z lokalizacją wokół pępka.
Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki przez ból jest łatwe - jest zbyt wyraźne. Co więcej, atak zwykle następuje po zjedzeniu dużej ilości tłustych pokarmów lub alkoholu.
Przeczytaj więcej o objawach ostrego zapalenia trzustki w recenzji wideo:
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i kolka wątrobowa
Atak ostrego, tnącego bólu w prawym hipochondrium z napromieniowaniem barku i szyi może być powodem podejrzenia ostrego zapalenia woreczka żółciowego. Pacjent w tym przypadku dosłownie spieszy się, aby znaleźć wygodną pozycję i zmniejszyć intensywność bólu - a tak przy okazji, nie będzie mógł tego zrobić. Ogólny obraz kliniczny pomoże w diagnozie:
- nudności i wymioty;
- żółtość skóry i twardówki;
- gorączka.
W tym zespole bólowym ważne jest odróżnienie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego od kolki wątrobowej. W przypadku ruchu kamienia wzdłuż przewodów wątrobowych, ból pod żebrami będzie obecny, ale nie odnotowano nudności, ani wymiotów, ani gorączki.
Zwróć uwagę: Kolka wątrobowa jest krótkotrwała, a leki przeciwskurczowe łagodzą ból. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zespół trwa długo, a nawet po zażyciu określonych leków nie ma ulgi.
Ropień podfreniczny
Nagły ból, ostry i napadowy, z lokalizacją z przodu pod lewym i prawym żebrem, wskazuje jednocześnie na rozwój ropnia w okolicy podostrej. Zespół pojawia się tylko z westchnieniem, może mu towarzyszyć gorączka i standardowe objawy ogólnego zatrucia ciała.
Ból, o którym mowa, ma kilka ważnych cech:
- promieniuje do regionu nadobojczykowego;
- może mieć fałszywą lokalizację pod łopatką;
- znacznie zwiększone przy nagłych ruchach - kaszel, kichanie, obracanie tułowia.
Diagnoza ropnia podtwardówkowego jest prosta - stan ten często występuje w okresach pooperacyjnych lub w rozpoznaniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i perforowanych wrzodów żołądka / dwunastnicy.
Urazy wątroby i śledziony
Urazowi śledziony lub wątroby zawsze towarzyszy ból pod żebrami - jest to główny objaw tego stanu. Ponadto lokalizacja zespołu zależy od tego, który organ jest uszkodzony - po prawej stronie znajduje się wątroba, a po lewej - śledziona. Charakterystycznym objawem pęknięcia tych narządów jest „Vanka-vstanka”: pacjent nie może być w pozycji leżącej, ponieważ doświadcza bardziej intensywnego bólu z powodu wycieku krwi pod przeponę.
Zwróć uwagę: urazom śledziony i / lub wątroby zawsze towarzyszy krwawienie wewnętrzne, więc pacjent będzie zbyt blady, może stracić przytomność, jego ciśnienie krwi gwałtownie spadnie.
Szczególnie niebezpieczne są przypadki, gdy dochodzi do dwustopniowego rozerwania śledziony i wątroby: najpierw miąższ (błona) narządu ulega uszkodzeniu, krew gromadzi się w kapsułce, a następnie nawet przy niewielkim naprężeniu fizycznym kapsułka pęka, krew rozprzestrzenia się w niej do jamy brzusznej - co skutkuje do natychmiastowej śmierci pacjenta. Trudność tego stanu leży w krótkotrwałym zespole bólu pod żebrami - w ciągu kilku godzin mija i pacjenci kontynuują normalne życie, nie szukając pomocy medycznej.
Zawał mięśnia sercowego żołądka
Zwykle zawał mięśnia sercowego jest łatwo rozpoznawany - pacjent skarży się na duszność i bolesny ból pod sercem. Ale w przypadku postaci gastralnej tego patologicznego stanu będzie kilka innych objawów:
- ból w lewym podbrzuszu;
- nudności i niekontrolowane wymioty;
- stałe czkawki;
- osłabiony stolec.
Aby odróżnić zawał mięśnia sercowego od postaci żołądkowo-jelitowej od chorób przewodu pokarmowego, pomogą dwie charakterystyczne cechy:
- duszność;
- błękit i opuchnięcie twarzy.
Zwróć uwagę: Po wprowadzeniu leków o działaniu przeciwbólowym stan pacjenta powraca do klasycznych objawów zawału mięśnia sercowego.
Lekarze rozróżniają ból pod żebrami i od tyłu - występuje w przypadku kolki nerkowej (ruch kamienia) i krwiaka zaotrzewnowego. Te dwa warunki charakteryzują się ścisłą lokalizacją bólu i brakiem napromieniowania. W tym przypadku pacjent skarży się na ogólne osłabienie, zwiększoną potliwość, brak apetytu.
Wszystkie powyższe stany patologiczne wymagają natychmiastowej hospitalizacji pacjenta i zapewnienia profesjonalnej opieki medycznej. W przeciwnym razie ryzyko śmierci wzrasta do 99%.
Ból żeber w przypadku chorób przewlekłych
Przewlekłe choroby mogą objawiać się okresowymi atakami bólu pod żebrami. Zazwyczaj nie stanowią one zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, ale wskazują, że w chorym narządzie zachodzą pewne procesy patologiczne.
Na przykład w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka wystąpi wyraźny, nieintensywny ból w lewym podbrzuszu, który jest bezpośrednio związany z przyjmowaniem pokarmu. Oznacza to, że nadszedł czas sezonowego zaostrzenia przewlekłego procesu zapalnego i konieczne jest przejście kolejnego cyklu leczenia / leczenia podtrzymującego. A przewlekłe zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) charakteryzuje się nie tylko okresowym bólem pod żebrami, ale także wzrostem pozycji leżącej.
Zwróć uwagę: wiedząc o wcześniej zdiagnozowanych chorobach przewlekłych, możesz kontrolować ból pod żebrami i szybko usuwać go za pomocą różnych leków.
Ból żeber z dystonią nerwowo-krążeniową
Dystonia nerwowo-krążeniowa jest chorobą, która daje najbardziej nieprzewidywalną lokalizację, napromieniowanie i intensywność bólu w podbrzuszu. Istnieją dwie główne cechy, dzięki którym lekarz może odróżnić rozważany zespół bólowy w wyniku dystonii neurokrążeniowej:
- nieokreślona charakterystyka bólu: pacjent dosłownie nie może opisać swoich uczuć, ponieważ zespół może być trwały i napadowy, ostry i stopniowo wzrastający, ostry i tępy;
- brak dodatkowych objawów, które ujawniają się w czasie ataku bólu.
Leczenie
Surowo zabrania się samodzielnego przyjmowania leków znieczulających, jeśli ból pod żebrami jest nagły, ostry i nie stwierdzono wcześniej żadnej z powyższych chorób!
Przy zwykłym bólu w nadbrzuszu można przyjmować dowolne leki przeciwskurczowe - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: zazwyczaj po pierwszej dawce intensywność zespołu bólowego zaczyna ustępować, a stan powraca do normy. Nie oznacza to jednak, że można zignorować ten zespół - lekarze powinni przeprowadzić badanie i zidentyfikować przyczynę zaostrzenia przewlekłej patologii, przepisać przebieg terapii.
Połączenie recept na tradycyjną medycynę w celu zmniejszenia bólu pod żebrami za pomocą leków jest możliwe dopiero po dokładnej diagnozie i uzyskaniu zaleceń / zezwoleń od lekarza prowadzącego.
Ból pod żebrami może wskazywać na niebezpieczny stan dla pacjenta, więc lepiej natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarzy - operacja ratunkowa uratuje życie i sprawi, że prognozy nawet złożonej patologii będą korzystne.
Więcej informacji na temat możliwych przyczyn bólu w hipochondrium można uzyskać, oglądając ten film:
Yana Alexandrovna Tsygankova, recenzent medyczny, lekarz ogólny o najwyższej kategorii kwalifikacji.
45,654 całkowita liczba wyświetleń, 21 odsłon dzisiaj
