Co może zaszkodzić po prawej stronie?

Gdy boli prawa strona, trudno jest ustalić dokładną diagnozę bez kompleksowego badania. Zespół bólowy po prawej stronie może być oznaką zarówno nerwobólu, jak i procesów patologicznych w jelitach, narządach rozrodczych kobiety i procesów zapalnych w układzie moczowym.

Po prawej stronie może być wiele przyczyn bólu.

Dlaczego boli prawa strona?

Ból jest pojęciem zbiorowym i może wskazywać lokalizację zaatakowanego narządu. Diagnoza pomoże w intensywności, częstotliwości i charakterze zespołu bólowego.

Natura bólu i możliwe przyczyny

Uruchamianie, przerywany ból, ostry i otaczający - te uczucia doświadcza pacjent z procesami zapalnymi w trzustce.

Bolący ból, tępy, wyniszczający - jest charakterystyczny dla procesów zapalnych w sferze rozrodczej. To zdjęcie może spowodować ciążę pozamaciczną, guzy jąder, moszny, jajniki.

Ostre, przeszywające, nasilone podczas niewielkiego wysiłku fizycznego, ból wskazuje na patologię narządów jamy brzusznej, zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit. Objawom choroby jelit towarzyszą zaburzenia ruchów jelit, brak apetytu, nudności, nadmierne tworzenie się gazu.

Ciężki, ostry ból - charakterystyczny dla zapalenia wyrostka robaczkowego, martwicy odcinka jelita, niedrożności jelit.

Ostry ból po prawej stronie jest charakterystyczny dla niedrożności jelit.

Pędy z boku żebra - z nerwobólami różnego pochodzenia, powikłaniem półpaśca. Pacjenci mogą opisać stan „jako porażenie prądem”, „oparzenia”.

Kolka typu bólowego z lokalizacją w podbrzuszu wskazuje patologie wątroby, dróg żółciowych.

Ostre skurcze, bóle szwy z przesunięciem odczuć w dół brzucha i cewki moczowej rozwijają się w chorobach układu moczowego, kolki nerkowej, pęknięciu jajowodu w ciążowej postaci jajowodu.

Lokalizacja bólu

Lokalizacja zespołu bólowego jest pojęciem rozmytym. Czasami źródłem bólu jest przyzwoita odległość od miejsca lokalizacji nieprzyjemnych doznań.

Ból w prawym górnym kwadrancie ciała jest charakterystyczny dla następujących chorób:

• procesy zapalne w wątrobie i drogach żółciowych, kamienie żółciowe;
• choroba nerek;
• zapalenie trzustki lub martwica trzustki;
• nerwoból międzyżebrowy;
• półpasiec - dotyczy prawej i lewej strony pleców;
• w rzadkich przypadkach - odbity ból z wyrostka robaczkowego;
• procesy zapalne w dolnych częściach płuc, przepona;
• zawał mięśnia sercowego.

Przed pojawieniem się półpasiec pojawia się ból po prawej stronie

Jeśli zespół bólowy wystąpił w prawej dolnej części, możemy założyć:

• ciąża pozamaciczna - głupie odczucia ciągnięcia;
• nerwoból lędźwiowy;
• pęknięcie jajowodu - ostry, silny, nieznośny ból;
• choroby zapalne jajnika, procesy nowotworowe - nasiliły się po naciśnięciu na badanie ginekologiczne;
• zapalenie gruczołu krokowego, rak jąder, gruczoł krokowy u mężczyzn;
• zapalenie wyrostka robaczkowego - ból wzrasta wraz z naciskiem;
• zapalenie stawów lub artroza stawu biodrowego - z natury zespołu bólowego te choroby są trudne do określenia. Intensywność procesu patologicznego zależy od stopnia zniszczenia stawów lub zapalenia otaczających tkanek;
• uwolnienie komórki jajowej z jajnika podczas owulacji jest łatwym okresowym dyskomfortem w 10–14 dniu cyklu.

Jeśli w pępku, środkowej części brzucha, pojawi się dyskomfort, lekarz zasugeruje:

• kolka;
• zapalenie wyrostka robaczkowego - dyskomfort podczas zapalenia tego narządu często ustępuje w nodze, ale może być zlokalizowany na poziomie pępka;
• choroby nerek - od zapalenia nerek i kamienia do raka.

Choroby związane z płcią

Anatomia kobiety różni się od męskiej. Każda płeć ma indywidualne problemy zdrowotne.

U mężczyzn ból prawego boku brzucha jest związany z:

• patologie prostaty - od procesu zapalnego po przerost narządów o różnym charakterze;
• kolka nerkowa - podczas oddawania moczu występują skurcze, pulsujące skurcze, uczucie piasku w cewce moczowej. Dysfunkcja dotyka prawej i dolnej części pleców;
• rak jądra - radio-dyskomfort;
• guzy wtórne w rakach gruczołu krokowego, nerek, pęcherza moczowego.

U mężczyzn ból po prawej stronie może być spowodowany kolką nerkową.

Aby postawić diagnozę, lekarz powinien wykluczyć:

• ciąża pozamaciczna;
• owulacja - ból ciągnący o niskiej intensywności;
• wczesna ciąża - zespół rozwija się, gdy próbuje się wszczepić komórkę jajową w macicy. Pacjenci opisują stan „jako mrowienie”.
• pęknięcie jajowodu - silny ból, nie do zniesienia utrata przytomności;
• kolka nerkowa;
• w czasie ciąży - w zależności od czasu może to być krwiak wsteczny, fałszywe lub prawdziwe skurcze;
• zapalenie jajnika różnego pochodzenia;
• apopleksja jajników;
• samoistne otwarcie ciała torbieli w jajniku;
• stan w przypadku narządów policystycznych, gdy jajnik jest powiększony;
• zrosty w jajowodzie - stały, tępy ból, charakteryzujący się stałością;
• hydrosalpinx - w początkowych etapach występuje ciężkość z boku, z dodatkiem infekcji bakteryjnej zespół bólowy wzrasta.

Patologia dzieciństwa

U niemowląt w pierwszym roku życia, kolki, choroby jelit, reakcje alergiczne na pokarmy uzupełniające, białka mleka są główną przyczyną dyskomfortu. Dziecko nie potrafi wyjaśnić, co go boli, ciągnie, zmniejsza lub ciągnie, dlatego wszystkim tym patologiom towarzyszy płacz bez wyraźnego powodu. Dzieciak przyciska nogi do brzucha, oczernia, tempo rozwoju fizycznego maleje.

U starszego dziecka dyskomfort po prawej stronie powoduje:

• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• choroby jelit;
• inwazje helmintyczne;
• jadeit

Zapalenie nerek może powodować prawidłowy ból u dzieci

U dorastających dziewcząt dyskomfort może powodować choroby sfery rozrodczej. U młodych mężczyzn - patologia jąder - żylaki, zapalenie jąder.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Duża liczba ważnych narządów znajduje się po prawej stronie ciała. Dlatego trudno jest ustalić, z którym lekarzem się skontaktować. Wyjątkiem są choroby przewlekłe, ponieważ pacjent zna już ich charakterystyczne objawy.

Jeśli zespół bólu jest nieistotny, dziecko powinno być pokazane okręgowemu pediatrze, chirurgowi w celu wykluczenia zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia uchyłków, niedrożności jelit. Jeśli lekarz podejrzewał chorobę nerek, leczenie może przeprowadzić pediatra. Ale lepiej jest skontaktować się z urologiem dziecięcym lub nefrologiem.

Dla dorosłych pacjentów zaleca się wizytę u lekarza pierwszego kontaktu i chirurga w początkowej fazie badania. Jeśli podejrzewasz chorobę rozrodczą lub ciążę, pacjent zostanie skierowany do ginekologa, uroginekologa. Mężczyźni zostaną zaproponowani do badania przez urologa lub androloga.

Jeśli masz problemy z układem moczowo-płciowym, musisz skontaktować się z urologiem.

Jeśli podejrzewasz chorobę jelita, pacjent zostanie przekierowany do biura gastroenterologa.

Po wykluczeniu patologii przewodu pokarmowego, sfery reprodukcyjnej, płuc, pacjent powinien zostać zbadany przez neuropatologa na choroby kręgosłupa, nerwobóle i stany po przebytym zakażeniu wirusem opryszczki.

Jeśli pacjent ma w wywiadzie raka dowolnego organu, a następnie po wykluczeniu wszystkich chorób nienowotworowych, onkolog będzie musiał zostać zbadany i skonsultowany.

Diagnostyka bólu

Środki diagnostyczne rozpoczynają się od badania fizjologicznego i wywiadu z pacjentem.

Przy diagnozie bierze się pod uwagę:

• charakter i intensywność zespołu bólowego;
• jego lokalizacja;
• ogólna historia pacjenta;
• zachowanie pacjenta podczas aktywacji dyskomfortu;
• dodatkowe objawy i jej objawy;
• Czy pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki?

Jako narzędzie do diagnostyki różnicowej użyj metod wizualizacji sprzętowej:

• RTG
• USG - ginekologia, urologia, jelita;
• MRI - aby wykluczyć zapalenie uchyłków, zdiagnozować guzy różnego rodzaju, przepukliny i guzy kręgosłupa, zmiany w stawowych głowach stawu biodrowego;
• laparoskopowe i diagnostyczne interwencje chirurgiczne.

Aby zidentyfikować przyczyny bólu, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie

Do diagnozy trzeba będzie przeprowadzić serię testów. W pierwszym etapie są to ogólne badania kliniczne moczu, krwi, kału na jajach robaków, skrobanie na enterobiosi, rozmazy wydzieliny z pochwy i cewki moczowej, spożycie soku prostaty. Zgodnie z wynikami testów podstawowych lekarz decyduje o potrzebie dodatkowych badań.

Co zrobić z bólem po prawej stronie

Możliwe opcje leczenia:

1. Chirurgia - guzy, kamienie w nerkach i woreczku żółciowym, wyrostek robaczkowy, niedrożność jelit, procesy martwicze w trzustce, uchyłki, pęknięcie jajnika lub torbiel narządów. Wskazane jest jedynie leczenie operacyjne zapalenia wyrostka robaczkowego, ciąży pozamacicznej, pęknięcia jajowodu, potwierdzonej śmierci płodu w czasie ciąży.
2. Antybiotyki - różne procesy zapalne w przewodzie pokarmowym, ginekologia, urologia. Gdy zapalenie trzustki wykazuje głód w ciągu pierwszych kilku dni leczenia, to terapia antybiotykowa. Przedstawiono cel preparatów enzymatycznych.
3. Leki przeciwskurczowe - ginekologia, urologia, bóle w zapaleniu jelita grubego, zapalenie jelit, kolka nerkowa i zapalenie nerek.
4. Leki przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze z potwierdzoną kamicą jelitową, giardiozą i innymi inwazjami robaków pasożytniczych.
5. Leki moczopędne i przeciwzapalne w obecności kamieni, piasek w nerkach.
6. Kiedy neurologiczny charakter bólu - leki NLPZ, kortykosteroidy, środki przeciwwirusowe na półpasiec.
7. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego - leki przeciwzapalne, hormony, chondroprotektory przez długi czas.

Co może zaszkodzić po prawej stronie? Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Zespół bólowy jest jednym z objawów dużej liczby niebezpiecznych chorób. Aby zapobiec ich rozwojowi, należy natychmiast przejść badanie i konieczny kurs leczenia.

Oceń ten artykuł
(2 oceny, średnia 5,00 z 5)

Zmniejsza prawą stronę pod żebrami

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Problem bólu pleców (dorsalgia) niepokoi wielu ludzi na całym świecie. Ta sytuacja jest tak powszechna, że ​​trudno jest znaleźć osobę, która nie doświadczyła takich doznań przynajmniej raz w życiu. Mogą wystąpić nawet dla tych, którzy starają się dbać o swoje zdrowie, nie wspominając o ludziach z czynnikami ryzyka. Dlatego pacjenci ci często odwiedzają lekarza. A wśród dolegliwości często pojawia się ból pod żebrami z tyłu. Dlaczego pojawia się ten objaw, można znaleźć dopiero po dokładnym badaniu.

Powody

Kiedy boli od tyłu pod żebrami, rodzi uzasadnione obawy. Nieprzyjemne doznania po lewej lub prawej stronie odzwierciedlają zmiany w różnych układach ciała. A czasem stają się dość poważne. Dlatego taktyka powinna być odpowiednia.

Większość pacjentów wie, że jeśli boli cię plecy - pod żebrami lub w innym miejscu - jest to spowodowane kręgosłupem. I wiele przypadków jest tego dowodem. Dorsalgia staje się częstym objawem patologii szkieletu osiowego:

• Osteochondroza.
• Przepuklina międzykręgowa.
• Spondyloartroza.
• Spondyloza.
• Kręgozmyk.
• Zwężenie kręgosłupa.
• Urazy (siniaki, złamania).
• Guzy.

Pacjenci są szczególnie zaniepokojeni ostrym i otaczającym bólem pod żebrami, który powoduje najwięcej stresu i znacząco ogranicza aktywność fizyczną. Ale może to być związane nie tylko z chorobami kręgosłupa. Neuralgia międzyżebrowa, półpasiec - częste przyczyny pojawienia się podobnych objawów. Ponadto hipochondrium zawiera narządy wewnętrzne, których porażka często powoduje ból w plecach. Warunki te obejmują:

• Patologia sercowo-naczyniowa.
• Choroby układu oddechowego.
• Problemy układu pokarmowego.
• Choroby nerek i dróg moczowych.

Zatem ból pod żebrami jest zjawiskiem wieloczynnikowym, do którego konieczne jest ostrożne i zróżnicowane podejście. W końcu problemy z kręgosłupem mogą wystąpić u wielu, ale nie wszystko to jest spowodowane kręgosłupem.

Dowiedz się, dlaczego ból po lewej stronie pod żebrami może być oparty wyłącznie na wynikach badań lekarskich i dodatkowych badań. Aby nie tracić czasu i szybko określić przyczynę, należy skontaktować się ze szpitalem.

Objawy

Ból w lewym lub prawym górnym kwadrancie od tyłu jest dość częstym objawem. W wielu przypadkach stanowią one główną dolegliwość u pacjentów. Dlatego należy bardziej szczegółowo rozważyć charakterystyczne cechy bólów grzbietu. Ból pleców ma następujące cechy:

• Ostry lub głupi.
• Szycie, ból, pulsowanie, strzelanie, ciągnięcie.
• Pojawiać się nagle lub rozwijać stopniowo.
• Lokalne lub wspólne.
• Znajduje się po jednej lub obu stronach (okrążających).
• Zlokalizowany w okolicy lędźwiowej, klatki piersiowej, w środku kręgosłupa, między łopatkami, bólem brzucha, prawą lub lewą stroną.
• Rozprzestrzenianie się na nogi i ramiona, szyję, obszar miednicy.
• Wzmocnione przez ruchy tułowia i kończyn, ból pleców z głębokim oddechem, kaszel, kichanie.

Oznacza to, że ból pod żebrami może mieć inny kolor, dla każdego pacjenta ma swój własny. I tylko indywidualne podejście umożliwi sukces w diagnozie każdego przypadku. Ale oprócz bólu w lewym lub prawym hipochondrium, pojawią się inne objawy, które pomogą dokonać właściwego wniosku. Znając je, można przyjąć jedną lub inną patologię nawet bez interwencji lekarza. Ale dokładna przyczyna bólu grzbietowego zostanie określona tylko przez specjalistę.

Jeśli twoje plecy boli pod żebrami po lewej stronie, lekarz przede wszystkim określi wszystkie objawy. Pozwoli to stworzyć całościowy obraz kliniczny prawdopodobnej patologii.

Zaburzenia kręgosłupa

Patologia szkieletu osiowego jest najczęstszą przyczyną bólu, zlokalizowaną z tyłu. Mogą być podawane do dowolnej części ciała, w tym do hipochondrii. Źródłem patologicznych impulsów staje się skurcz mięśni lub kompresja korzeni nerwowych. Jeśli uszkodzenie znajduje się w okolicy lędźwiowej, ból pleców może uzyskać następującą postać:

• Lumbago - w formie ostrego strzału.
• Lumbodynia - boląca i głęboka.
• Lumboischialgia - poddanie się.

Z reguły dyskomfort pogarsza się przez obracanie i zginanie, w pozycji stojącej lub siedzącej, a także podczas chodzenia, tj. W przypadkach, gdy występuje obciążenie na osiowy szkielet. Jeśli dotknięty jest obszar klatki piersiowej, ból pod żebrami po lewej stronie jest wywołany przez głęboki oddech, ból w klatce piersiowej podczas kaszlu, kichania lub śmiechu. Ponadto pojawiają się inne charakterystyczne objawy:

• Drętwienie, mrowienie, pieczenie, „pełzające gęsia skórka”.
• Zmniejszona czułość.
• Zmiana odruchów ścięgien.
• Zmęczone nogi, uczucie słabości.

Skurcz mięśni i tkliwość punktów przykręgosłupowych określa się z tyłu zmiany. Można zauważyć gładkość krzywizny fizjologicznej lub wygląd patologii. Ruch na plecach jest znacznie ograniczony.

Patologia kręgosłupa w większości przypadków prowadzi do ograniczenia aktywności fizycznej, co niekorzystnie wpływa na czynności domowe i zawodowe osoby.

Neuralgia międzyżebrowa

Ból pod żebrami może wynikać z nerwobólu międzyżebrowego. Dzieje się tak zarówno w banalnej hipotermii, jak iw poważniejszych przypadkach: zapaleniu, urazie, procesach nowotworowych. Jeśli nerw ma wpływ po obu stronach, wówczas dyskomfort w boku to półpasiec, obserwowany zarówno po prawej, jak i po lewej stronie. Ponieważ źródło znajduje się między żebrami, objawy będą lokalne:

• Bolesność w tym obszarze.
• Zwiększona czułość.
• Drętwienie, mrowienie, „pełzające gęsia skórka”.

Z reguły na skórze nie będzie zmian wizualnych, a ból nasila się podczas ruchów w klatce piersiowej: wdech, kaszel, kichanie. Dlatego pacjenci próbują oddychać płytko i unikać niepotrzebnych ruchów ciała.

Półpasiec

Ból pod żebrami po lewej często pojawia się z opryszczką. Jest to choroba wirusowa, która atakuje zwoje nerwowe i włókna międzyżebrowe. W tym przypadku objawy są podobne do neuralgii, ale na skórze występują charakterystyczne zmiany: pęcherzyki wypełnione czystą cieczą (pęcherzyki), zlokalizowane na tle zaczerwienienia. W przeciwieństwie do poprzedniej patologii, ból po stronie opryszczki będzie trwały, są one dość wyraźne i przynoszą więcej cierpienia pacjentom. Na etapie gojenia swędzenie może wystąpić między żebrami.

Półpasiec jest chorobą zakaźną, dlatego wymaga odpowiedniego schematu leczenia i leczenia.

Patologia sercowo-naczyniowa

Jeśli boli po lewej stronie pod żebrami, należy wykluczyć patologię sercowo-naczyniową. Nie wolno nam zapominać o takich chorobach, jak choroba wieńcowa, zapalenie osierdzia lub zapalenie mięśnia sercowego. Gdy odczuwany jest ból za mostkiem (w środku) i rozprzestrzenia się na lewy bark, należy rozważyć ból ramienia i pleców między łopatkami, dusznicą bolesną lub zawałem mięśnia sercowego. W przypadku porażki (martwicy) tylnych obszarów mięśnia sercowego może dojść do zakłócenia podbrzusza i brzucha. Wtedy bóle stają się długie i nie są ulżone przez nitroglicerynę. Są też następujące znaki:

• Kołatanie serca.
• Zmiana ciśnienia.
• Zadyszka.
• Niepokój
• Pocenie się

Zawał serca jest najpoważniejszą patologią układu sercowo-naczyniowego, która wymaga opieki w nagłych wypadkach. W przeciwnym razie istnieje duża liczba ostrych i przewlekłych powikłań, w tym zagrażających życiu.

Choroby układu oddechowego

Ból po lewej stronie pod żebrami może wystąpić z powodu patologii układu oddechowego. Z reguły mówimy o gorszym zapaleniu płuc lub zapaleniu opłucnej. W takich przypadkach często prowokuje je głęboki oddech lub kaszel, aw przypadku zmian obustronnych stają się półpasiec. Oprócz bólu w nadbrzuszu pojawią się inne objawy:

• Suchy lub mokry kaszel.
• Wygląd plwociny (błony śluzowej, ropnej).
• Zadyszka.
• Gorączka.
• Ogólne złe samopoczucie.

Zapalenie opłucnej charakteryzuje się zmniejszeniem bólu w pozycji leżącej po dotkniętej chorobą stronie. Obiektywne badanie wykazało tępy dźwięk perkusji w obszarze zapalenia, osłabienie oddychania i pojawienie się patologicznych odgłosów: świszczący oddech, trzeszczenie, tarcie opłucnej.

W obszarze podświatła znajduje się krawędź płatka opłucnej, na którą wpływają choroby narządów oddechowych, w tym dolne zapalenie płuc.

Problemy z trawieniem

Ból pod żebrami jest częstym objawem chorób przewodu pokarmowego. Może to mieć wpływ na różne narządy układu pokarmowego. W lewej części hipochondrium znajduje się trzustka. Dlatego, jeśli twoje plecy boli pod żebrami, możesz myśleć o zapaleniu trzustki. Wraz z zaostrzeniem choroby uczucia te staną się półpaścem i zostaną połączone z innymi objawami:

• Nudności
• Wymioty
• Zmniejszony apetyt.
• Poluzowane krzesło.
• Wzdęcia.

W badaniu palpacyjnym prawego hipochondrium wystąpi miejscowy ból, w niektórych przypadkach temperatura ciała może wzrosnąć. Charakteryzuje się zmianami w kale: wzrostem odchodów, tłustym połyskiem.

Prawa strona może zakłócać zapalenie pęcherzyka żółciowego. Wtedy ból pod żebrami często pojawia się w plecach, pod łopatką lub w szyi. A pacjent odczuwa gorycz w ustach, mdłości, rozluźnienie krzesła. W chorobie wrzodowej, przeciwnie, zaparcia są częstsze, a ból znajduje się w górnej części brzucha w środkowej części (nadbrzusze) lub lekko bocznie w strefie odźwiernikowej. Czasami ból odczuwany jest z tyłu, w okolicach dolnego odcinka kręgosłupa piersiowego.

Choroby nerek i dróg moczowych

Nerka znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej, więc w stanie zapalnym pojawia się ból pod żebrami iw dolnej części pleców. Jest to szczególnie zauważalne w przypadku zapalenia kłębuszków nerkowych lub kłębuszków nerkowych. Na układ moczowy wpływają również kamienie, które mogą je zranić i naruszyć urodynamikę. A najczęstszymi objawami tej patologii będą:

• Kaszel podczas oddawania moczu.
• Zmiana koloru i ilości moczu.
• Wzrost temperatury.
• Ogólna słabość.

W przypadku zaburzeń czynności nerek mogą wystąpić objawy, takie jak obrzęk twarzy i wzrost ciśnienia krwi. I wyraźne zmiany prowadzą do niewydolności narządów, gdy nasilają się objawy zatrucia moczem.

Patologia nerek przez długi czas może występować utajona lub ze skąpymi objawami, ale w końcu doprowadzi do niepowodzenia.

Diagnostyka

Biorąc pod uwagę różnorodność przyczyn prowadzących do dorsalgii, szczególne znaczenie ma diagnostyka różnicowa patologii kręgów i chorób narządów wewnętrznych. W tym procesie rolę odgrywa nie tylko badanie kliniczne, ale ważne są dodatkowe metody. Obejmują one narzędzia instrumentalne i laboratoryjne, które pomagają lekarzowi dokonać właściwego wniosku. Jeśli zamierzone jest uszkodzenie kręgosłupa, stosuje się następujące środki:

• RTG.
• Sonografia.
• Rezonans magnetyczny.
• Tomografia komputerowa.

Aby wykluczyć lub potwierdzić naruszenia przez organy wewnętrzne, wymagana jest rozszerzona diagnoza, która obejmie metody odpowiadające systemowi, którego dotyczy problem. Pamiętaj, aby wykonać badanie krwi z definicją parametrów ogólnych i biochemicznych, pobrać próbki moczu. Narzędzia obejmują:

• EKG
• RTG płuc.
• USG serca, narządów jamy brzusznej, nerek.
• Gastroskopia.

Po dodatkowej diagnozie pacjent musi zostać zbadany przez wyspecjalizowanych specjalistów. I dopiero wtedy staje się jasne, z powodu tego, co boli po lewej stronie pod żebrami. Na podstawie uzyskanych wyników powstaje program terapeutyczny, który ma swoje cechy charakterystyczne dla każdej choroby.

Ból po prawej stronie pod żebrami jest jednym z najczęstszych problemów w praktyce medycznej. Wszystko z powodu powodów, dla których ma ogromne kwoty, a wiele z nich jest bardzo poważnych. Długotrwały ból tego typu jest zawsze oznaką określonej patologii. Dlatego, jeśli wbije się w bok, zapisanie się na badanie lekarskie nie będzie zbędne.

Ostry ból po prawej stronie żeber.

Ostry ból, co do zasady, oznacza ostry proces zapalny i konieczność pilnego leczenia lekarza. Poniżej rozważamy główne przyczyny tego bólu:

1. Przepuszczalność dróg żółciowych jest zaburzona. Zwykle może to być zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie. Atak rozpoczyna się niespodziewanie, najczęściej w nocy, któremu towarzyszy ostry, ale szybko mijający ból. Jeśli ścieżki są ułożone, woreczek żółciowy jest zmuszony do pracy w trybie wzmocnionym, podczas gdy otaczające nerwy są podrażnione, w wyniku czego występuje kolka żółciowa. Ból może być bardzo ciężki, prowadząc do doskonałej niepełnosprawności i zaburzeń snu. Towarzyszące napięcie nerwowe może wywołać atak.
2. Zespół bólowy w chorobie kamicy żółciowej. Jest to główny objaw ostrego stadium zapalenia pęcherzyka żółciowego. Objawia się przekrwieniem kamicy żółciowej, w związku z czym pęcherz staje się zapalny. Ból po prawej stronie w tym przypadku może być przedłużony i jeszcze bardziej uciążliwy. Jeśli kamień nie wyjdzie w pierwszych dniach, zostanie usunięty operacyjnie, w przeciwnym razie życie osoby może być zagrożone, jak w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, które zostanie opisane poniżej. Z towarzyszących objawów można nazwać gorączkę, nudności i wymioty, promieniujące bólem w ramieniu z tej samej strony.
3. W prawym hipochondrium może także boleć wrzodziejące zapalenie dwunastnicy (wrzód dwunastnicy). Lekkie mrowienie w ostrym zespole jest rzadkością. Pacjent pierwszego dnia doświadcza całego szeregu objawów, w tym ogólnego złego samopoczucia, ciężkiego lub ogólnie nie do zniesienia bólu po prawej stronie pod żebrami, gorączki, nudności, wzdęć i ciężkości. Podobnie jak w powyższym przypadku, kłujący ból zwykle występuje w nocy, ale zespół jest złagodzony po jedzeniu.
4. Z zapaleniem trzustki (zapalenie trzustki) ból pulsuje i półpasiec. Może wymagać operacji. Jeśli stan z ostrego staje się przewlekły, operacja nie jest wymagana. Dokładne przyczyny zapalenia trzustki są nadal nieznane.
5. W prawym hipochondrium może kłuć i chorować na beczki. W tym przypadku będzie to napromieniowanie bólu, głównie promieniującego do tyłu, a nie znak lokalizacji jego przyczyny. Poniżej żeber występuje niedopuszczalny ból, na który nie wpływa zmiana postawy lub przyjmowanie pokarmu. Podczas chodzenia ból może wzrosnąć. Główną przyczyną kolki nerkowej są kamienie nerkowe, skrobiące przewody i powodujące niebezpieczne przekrwienie.

Kiedy „marudzenie” po prawej stronie

Najczęściej ból ból po prawej stronie występuje podczas procesów zapalnych w wątrobie. Jedną z najczęstszych przyczyn jest przewlekłe lub rozwijające się zapalenie wątroby. Na tle tego bólu pojawia się uczucie ciągłego zmęczenia, upośledzenia sprawności, podwyższona temperatura ciała. Szczególnie ważne jest, aby zauważyć, że w większości chorób wątroby skóra nabiera żółtawego odcienia („żółtaczka”). Wynika to z odkładania się bilirubiny w tkance skóry, jednego z pigmentów żółci. Mocz także staje się ciemniejszy i mniej przezroczysty. Jak w przypadku każdej choroby wątroby, pod prawą stroną występuje ciężkość. Podczas kaszlu może się nasilić, ponieważ otaczająca tkanka ściska powiększoną, zapalną wątrobę.

Marskość wątroby jest jeszcze bardziej niebezpieczna niż zapalenie wątroby, ponieważ obserwuje się nie tylko zapalenie, ale także degradację tkanek narządów. Głównym zagrożeniem w obecności tej choroby jest to, że wątroba jest bolesna tylko wtedy, gdy marskość wątroby postępuje z pełną prędkością, wątroba prawie nie radzi sobie z pracą, a całkowite wyzdrowienie z choroby nie jest już możliwe. Przeważnie choroba ta jest obserwowana u alkoholików w trzecim etapie uzależnienia, ale ci drudzy rzadko zwracają uwagę na zjawisko bólu w wątrobie, aw międzyczasie stan pacjenta ulega pogorszeniu i choroba postępuje.

Jednak najgroźniejszą chorobą wątroby, która powoduje ból w bólu, jest rak. Jeśli boli się na tle ciągłego zmęczenia, niewielkiego wzrostu temperatury ciała, wzrostu wątroby na tle ogólnej utraty masy ciała, należy natychmiast skontaktować się z onkologiem i postawić dokładną diagnozę. Należy pamiętać, że nawet rak nie jest wyrokiem śmierci i aż do trzeciego (iw wyjątkowych, ale prawdopodobnych przypadkach i czwartego) stadium leczenie może być skuteczne.

Tępy ból w nadbrzuszu

Chory w ten sposób może w wielu przypadkach dotyczyć procesów zapalnych. Przedstawiamy najbardziej popularne z nich:

1. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Przyczyną tej choroby jest podrażnienie ścian ciała kamieniami z utwardzonej żółci. W wyniku tego może dojść nawet do powstawania wielu wrzodów i blizn na ścianach pęcherza. W rezultacie stagnacja żółci jest jeszcze bardziej nasilona, ​​a kamienie stają się większe i bardziej niebezpieczne. Mrowienie w przewlekłej chorobie jest rzadkością. Częstym zjawiskiem jest przedłużający się tępy ból, który może stać się silniejszy z westchnieniem lub nadmiernym spożyciem tłuszczu.
2. Zapalenie trzustki w przewlekłej fazie. Występuje, gdy ostry etap zapalenia trzustki pozostaje nieleczony. W związku z tym funkcje gruczołu są zmniejszone, cierpiąc na chorobę mogą wystąpić pewne objawy, które pojawiają się w wyniku zwiększenia poziomu cukru we krwi. Ponadto występują nudności, wymioty, wzdęcia, ciężkość brzucha i może to boleć po prawej i po lewej stronie. Szczególnie jasne objawy po jedzeniu.
3. Zapalenie nerek w przewlekłym stadium. Najczęstsza postać choroby nerek. Ciekawą obserwacją może być fakt, że ból promieniuje, często w przeciwnym kierunku niż w przypadku chorej nerki. Pacjenci cierpiący na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, ciężkie obciążenia fizyczne są przeciwwskazane, ponieważ powodują, że przebieg choroby jest bardziej nasilony, pogarszając ból po tym, jak mogą one kłuć dość zauważalnie. Występuje nieuzasadniony wzrost temperatury ciała i ciśnienia krwi, zwiększone oddawanie moczu, ból głowy, obniżona wydajność.
4. Zapalenie wątroby w przewlekłej fazie. Co najmniej 50% ostrych przypadków staje się przewlekłe, głównie z powodu zaniedbania lekarzy lub ich pacjentów. Ale przewlekłe zapalenie wątroby jest niezwykle trudne do leczenia, warto to odnotować. W tym przypadku z prawego hipochondrium, gdzie znajduje się wątroba, występuje ból ciągnący. Dzieje się tak na tle niespodziewanych ataków nudności i wymiotów, a także wzdęcia brzucha. Dodatkowym objawem przewlekłego zapalenia wątroby jest nietolerancja tłustych pokarmów i alkoholu. Palpacja ujawnia, że ​​wątroba jest nieco powiększona i boli podczas procesu.
5. Przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Kiedy występuje, tępy ból i nudności z wymiotami i biegunką. W wymiotach występuje żółć. Jednocześnie poważnie zmniejsza się apetyt.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Przyczyny ginekologiczne

Wiele z tych przyczyn obejmuje ciążę pozamaciczną, zapalenie przydatków i niedrożność jajników w wyniku progresji torbieli. Pierwszy czynnik powstaje w wyniku deformacji jajowodu, w wyniku czego ciąża rozwija się niżej niż powinna. W tym przypadku miesiączka jest nieobecna w taki sam sposób jak w normalnej ciąży, ale pojawia się inne wydzielanie krwi. Ból w tym przypadku jest znacznie silniejszy niż w klasycznym i może dać zarówno prawo, jak i lewo. Należy pamiętać, że jajowód może pęknąć podczas nietypowej ciąży, ponieważ jajko zaczyna się tam rozwijać, ponieważ jeśli taki ból wystąpi, nawet zanim żołądek zacznie rosnąć (a kobieta spodziewa się dziecka), należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem w sprawie aborcji.

Zapalenie przydatków to zapalenie macicy. Podobnie jak w powyższym przypadku, ból daje w obu kierunkach. W przeciwieństwie do innych przypadków, temperatura ciała spada. Na tym tle oddawanie moczu jest zaburzone, nudności i wymioty.

Jeśli torbiel jajnika jest skręcona, konieczne jest wykonanie operacji. Wynik leczenia zależy od wczesnego rozpoznania przyczyny. W podbrzuszu występują bóle pochodzące z podbrzusza, wyraźne jest krwawienie z pochwy, temperatura ciała znacznie wzrasta. Na tym tle istnieje zauważalne złe samopoczucie i ogólna słabość.

Musisz wiedzieć, że oba powyższe powody mogą wystąpić w niemal każdym wieku, nawet wśród nieletnich. Przy pierwszych objawach należy skonsultować się ze specjalistą, ponieważ późne leczenie takich dolegliwości może zagrozić bezpłodnością.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, osteochondroza klatki piersiowej i zawał mięśnia sercowego

Dosłownie do ostatnich dziesięcioleci wyrostek robaczkowy był tajemnicą dla lekarzy i wierzono, że był to rodzaj rudymentu, który nie pełnił ważnej funkcji. Teraz wiadomo, że jest to organ limfoidalny, uczestniczący w ochronie organizmu przed infekcjami. Może zmienić swoją pozycję w jamie brzusznej, co utrudnia dokładne zdiagnozowanie zapalenia wyrostka robaczkowego, z którym może sobie poradzić tylko doświadczony chirurg. Diagnoza jest ułatwiona, jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego rozwinęło się w stadium zapalenia otrzewnej (ropne zapalenie), gdy ściana brzucha staje się nienaturalnie twarda. Główne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego to:

• ból rozprzestrzeniający się w całym obszarze brzucha;
• źródło bólu przez ponad 3 godziny znajduje się w prawym obszarze brzucha;
• jeśli pacjent leży po prawej stronie, ból jest słaby;
• ogólny stan zdrowia pogarsza się, często towarzyszą mu wymioty, biegunka i gorączka.

W osteochondrozie klatki piersiowej można zaobserwować ból zarówno z przodu, jak i za obszarem brzucha, wpływając na przestrzeń międzyżebrową. Jeśli podniesiesz ręce, wdychaj, wydychaj lub zginaj się, zwiększa się.

Jeśli osoba ma atak serca (martwica jednego z obszarów mięśnia sercowego z powodu zatrzymania jej dopływu krwi), jego forma brzuszna spowoduje ból w prawym podbrzuszu, a nie tylko w obszarze nadbrzusza. Taki ból nie tylko miażdży, ale także pali, nie ulegając działaniu leków, nawet nitrogliceryny. W takim przypadku osoba powinna zostać niezwłocznie hospitalizowana na oddziale kardiologii.

Wirusy i robaki jako przyczyny

Jedną z przyczyn bólu po prawej stronie pod żebrem jest bardzo zdradziecki herpeswirus, który jest czynnikiem sprawczym półpaśca. Ciężki ból pod prawą krawędzią występuje w wyniku podrażnienia odpowiednich zakończeń nerwowych przez tego wirusa. Na tym tle obserwuje się wyraźne swędzenie w tym samym obszarze. Temperatura ciała w pierwszym dniu wzrasta do stanu podgorączkowego, a następnego dnia widać obrzęk. Po 3-4 dniach pokrywają się bąbelkami, które po chwili pękają. Równocześnie węzły chłonne są powiększone, a ból staje się bardziej wyraźny. Nawet po zabiegu pozbawianie bólu górnego kwadrantu może nadal przeszkadzać osobie.

Rozważając infekcje robakami, należy polegać na fakcie, że choroby te nie mają charakteru bakteryjnego, wirusowego lub fizjologicznego, ale są powodowane przez pasożyty. W tej kategorii na punkcie patogenów bólu w prawej glonicy prowadzącej hipochondrium. Są małe, podobne do larw much, białe robaki, które są szczególnie powszechne u zwierząt domowych (w związku z czym należy unikać ich „całowania”). W tym przypadku wywołują wiele objawów: anoreksję, wzdęcia, nudności, drażliwość, utratę wagi. Czasami glisty przenikają do dróg żółciowych i wątroby. W takim przypadku mogą wystąpić objawy, takie jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, omówione powyżej.

Jeśli ból opisany powyżej występuje u osoby, powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem rodzinnym, ponieważ przyczyny mogą być bardzo różne. Zgodnie z przypuszczalną diagnozą zostanie skierowany do konkretnego specjalisty.

Nie pociągaj z apelem do lekarza - czasami jest on obarczony poważnymi komplikacjami, a nawet zagrożeniem życia.

Ból po prawej stronie: przyczyny, diagnoza, leczenie

Po prawej stronie ból pojawia się jako objaw kłopotów w organizmie. W zależności od zaatakowanego narządu, pacjent może odczuwać ból w prawym podbrzuszu lub ból po prawej stronie w dolnej części brzucha, po samej stronie, z boku pleców. Zespół bólowy może rozprzestrzeniać się daleko poza miejsce maksymalnego bólu i dawać w jednym lub innym kierunku. W każdym razie lokalizacja i charakter bólu dają wiele informacji o patologii, która go wywołała.

Ból w prawym nadbrzuszu

W tym momencie ból może wystąpić z powodu:

• choroby narządów wewnętrznych;
• urazy;
• choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
• choroby neurologiczne.

Choroby narządów wewnętrznych jako możliwa przyczyna bólu po prawej stronie

Wśród chorób narządów wewnętrznych patologia pęcherzyka żółciowego powoduje najcięższy ból. Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa i jej powikłanie - kolka żółciowa, dyskineza żółciowa, guzy brodawki sutkowej Vatera i ostrego zapalenia trzustki - przy wszystkich tych chorobach ból jest zlokalizowany w prawym podżebrzu.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, wraz z tym objawem, występuje wzrost temperatury, w ustach pojawia się gorzki smak, nudności z napadami wymiotów, które nie poprawiają samopoczucia pacjenta. Wbrew powszechnej opinii żółtaczka nie jest charakterystyczna dla tej choroby.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego nie objawia się bez pogorszenia. Po pogorszeniu jest to objawowe, a charakter bólu jest szczególnie podobny do ostrego zapalenia:

• zlokalizowane w prawym podżebrzu;
• są początkowo napadowe, a następnie trwałe;
• u szczytu zapalenia wzrasta wraz z każdym działaniem, które zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne - kaszel, kichanie, wysiłek, a nawet oddychanie.

Ból prawego hipochondrium w kamicy żółciowej nie występuje tak często. Kamienie żółciowe mogą nie manifestować się przez lata. Bardzo często odkrywa się je przypadkowo podczas rutynowego badania ultrasonograficznego lub badania pacjenta pod kątem innych chorób.

Ale wszystko się zmienia, jeśli kamień blokuje wyjście z woreczka żółciowego.

W tej chwili intensywny ból napadowy pojawia się pod prawym łukiem żebrowym cięcia, przekłuwania, rozdzierania. Często dają w dolnej części pleców, pod prawą łopatką, w ramieniu, a czasami w okolicy serca. Osoba na szczycie ataku kolki żółciowej zgadza się na wszystko, aby pozbyć się bólu, są tak silne.

Jednocześnie z bólem pojawiają się nudności z powtarzającymi się wymiotami, pacjent biegnie po łóżku, ponieważ ból nie ustępuje w żadnej pozycji.

Podobnie pojawiają się guzy brodawki Vatera, miejsca, w których szlaki wydalania żółci wchodzą do światła dwunastnicy. Sam nowotwór nie powoduje sam w sobie. Jednak z jego obecnością nieuchronnie powstaje zapalenie dróg żółciowych - zapalenie dróg żółciowych, w którym ból jest zlokalizowany w lewym podżebrzu. Wraz z nimi pacjent ma gorączkę, dreszcze, ciężką żółtaczkę.

W dyskinezie żółciowej charakter bólu po prawej stronie jest dość zróżnicowany i zależy od rodzaju jego przepływu.

W dyskinezie typu hiperkinetycznego ból w okolicy wątroby jest ostry, ostry, napadowy. W przypadku typu hipokinetycznego przeciwieństwo jest stałe, nudne, obolałe, czasami zupełnie nieobecne. Jest możliwe i dyskineza typu kolki żółciowej, w której ból jest intensywny, nie do zniesienia, pojawia się nagle i towarzyszą mu przerwy w sercu, poczucie strachu. W tym drugim przypadku czasami lekarze mogą popełnić błąd w diagnozie i postawić błędną wstępną diagnozę zawału mięśnia sercowego. Jednak dane z badań laboratoryjnych i dekodowania EKG umożliwiają wykluczenie chorób serca.

Bóle ostrego zapalenia trzustki są częściej zlokalizowane w górnej części brzucha i mają otaczający charakter, przechwytując obie strony, a nawet plecy.

Ta patologia chirurgiczna występuje najczęściej na tle nadużywania silnego alkoholu, któremu towarzyszy obfite spożycie tłustych, pikantnych, smażonych potraw. Bez leczenia choroba ta może szybko doprowadzić do śmierci.

Ból po prawej stronie w wyniku obrażeń

Posiniaczone lub złamane żebro może również prowadzić do bólu w górnej części brzucha lub bólu po prawej stronie pod żebrami. Wzrasta ich oddychanie, ruchy ciała, kaszel, kichanie. W pierwszych godzinach po urazie ból rozprzestrzenia się w obszarze uderzenia, ale po kilku godzinach jest dokładnie zlokalizowany w miejscu urazu. Zastosowanie radiografii ujawnia złamanie żeber, a ultradźwięki narządów wewnętrznych umożliwiają oddzielenie obrażeń od patologii wątroby lub woreczka żółciowego.

Półpasiec jako możliwa przyczyna bólu po prawej stronie

Patologia wywołana wirusem opryszczki jest bardzo podobna do ostrego zapalenia trzustki w jej objawach. Na początku choroby, silny ból w lewej i rzadziej w prawej połowie brzucha, ostry, ostry, trwały. Mogą wystąpić nudności, a nawet wymioty charakterystyczne dla zapalenia trzustki. Ten kompleks objawów może być mylący nawet dla doświadczonych lekarzy, którzy zaczynają leczyć zapalenie trzustki. Na szczęście po kilku dniach pojawia się charakterystyczna pęcherzykowa wysypka w postaci taśmy (ponieważ choroba nazywa się „półpasiec”). Od tego momentu diagnoza staje się oczywista, a pacjentowi przepisuje się prawidłowe leczenie, o ile wcześniej tego nie zrobiono.

Ból w prawym brzuchu

Pętle jelita cienkiego i wstępująca część okrężnicy znajdują się na środkowym piętrze prawej połowy brzucha.

Po prawej stronie brzucha ból może być spowodowany jedynie zmianą tych narządów. Zwykle są trwałe, dość silne, niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu i towarzyszą im inne objawy:

• zaburzenia stolca;
• domieszka śluzu i / lub krwi w kale;
• rozdęcie brzucha;
• anoreksja;
• postępująca utrata masy ciała;
• nudności i wymioty.

Ból w dole brzucha

W tym obszarze brzucha ból może być wywołany przez różne choroby. Ich obraz kliniczny jest czasami bardzo podobny do siebie i zależy od zaatakowanego narządu.

Choroby powodujące ból w dolnej części brzucha

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą patologią chirurgiczną.

Ból zwykle występuje na górnym piętrze brzucha lub w pobliżu pępka, po kilku godzinach przemieszczania się do prawego regionu biodrowego (powyżej fałdu pachwinowego). Jednocześnie możliwe są inne zjawiska dyspepsji w postaci pojedynczej biegunki, nudności i czasami wymiotów, utraty apetytu i nieznacznego wzrostu temperatury.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego ma szereg charakterystycznych objawów, które określa chirurg podczas omacywania brzucha.

Oprócz zapalenia wyrostka robaczkowego choroba Leśniowskiego-Crohna może wywołać ból po prawej stronie brzucha.

W terminalnym zapaleniu jelita krętego, wariancie rozwoju choroby Crohna, bóle zlokalizowane są w prawym regionie biodrowym i bardzo silnie przypominają „zapalenie wyrostka robaczkowego”. Pozostałe objawy często przypominają obraz zapalenia wyrostka robaczkowego, dlatego błędy diagnostyczne są częste, gdy podczas operacji wykrywa się „zdrowy” wyrostek robaczkowy, ale w części końcowej jelita cienkiego wykrywa się stan zapalny.

Choroby ginekologiczne jako przyczyny bólu po prawej stronie podbrzusza u kobiet

W okolicy nadłonowej lub prawej i lewej pachwiny może pojawić się ból z powodu patologii macicy:

W tych chorobach ból jest często trwały, towarzyszy mu wiele wydzielin z dróg rodnych - od krwawych do ropnych, czasem z gorączką, często bardzo wysoką.

Każda z wymienionych chorób jest bardzo niebezpieczna, ponieważ bez leczenia prowadzi do poważnych powikłań:

Ważne: jeśli u kobiet ciężarnych odczuwasz ból po prawej stronie brzucha, kobiety powinny natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Leczenie bólu po prawej stronie

Ponieważ ból jest objawem, nie jest chorobą, która ma być leczona, ale chorobą, która go wywołała. Jak często przyjmujemy leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe w każdej sytuacji! I jak często chirurdzy lub ginekolodzy karcą pacjentów za to, że nie zwrócili się natychmiast o pomoc. Ale każda choroba jest łatwiejsza do leczenia na samym początku, a nie na etapie rozwoju poważnych powikłań.

W leczeniu opisanych chorób stosowane są wszystkie metody dostępne dla medycyny:

1. Terapia dietetyczna:
   • odrzucenie tłuszczu, smażone, pikantne - w chorobach woreczka żółciowego;
   • wykluczenie grubego włókna, przypraw - z chorobami jelit;
   • pełny głód przez kilka dni - z ostrym zapaleniem trzustki;
2. Leczenie lekami:
   • antybiotyki do zapalenia w dowolnym obszarze;
   • w przypadku chorób onkologicznych - promieniowanie, chemioterapia i radioterapia;
   • z półpaścem - leki przeciwwirusowe, jedyne skuteczne w tej patologii;
   • leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe - po prostu jako element kompleksowego leczenia;
3. Interwencja chirurgiczna - jako ekstremalna, a czasem jedyna skuteczna metoda zwalczania patologii:
   • zapalenie wyrostka robaczkowego;
   • skręcanie guza jajnika;
   • jego apopleksja;
   • ciąża pozamaciczna;
   • choroba kamicy żółciowej;
   • niektóre formy choroby Crohna;
   • guzy brodawki Vatera.

Bez względu na ból po prawej stronie - stały lub napadowy, kłujący, bolesny lub uciskowy - jest objawem kłopotów na każdym organie. Ignorowanie jej, samodzielne podawanie leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych - to właściwa droga do łóżka szpitalnego, a nawet chirurga do stołu. Czasami osoba dociera do lekarzy zbyt późno, a wszystkie ich wysiłki są daremne. Dlatego w każdym ataku bólu, nawet jeśli minął, nie bądź leniwy - skontaktuj się przynajmniej z miejscowym lekarzem. Lepiej, żeby szeptał, że przyszedłeś do niego za darmo, niż chirurg czy patolog, który cię otwiera.

Bozbey Gennady, komentator medyczny, lekarz ratunkowy

105 092 wyświetleń ogółem, 4 widoki dziś

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Zmniejsza prawą stronę pod żebrami

Nawet absolutnie zdrowa i fizycznie rozwinięta osoba ma bolesne odczucia w prawym hipochondrium przed ciałem. Czasami mówi o dyskomfortie tlenowym ciała i przechodzi bez konsekwencji, ale często zdarza się, że przedłużająca się ostra lub irytująca kolka pod żebrami po prawej i przedniej stronie jest niebezpiecznym ostrzeżeniem i powodem do pilnej reakcji poprzez konsultację ze specjalistą w celu uzyskania porady i badania.

W sytuacjach, w których taki ból nie ustaje przez długi czas lub powtarzają się ataki, każda osoba musi poznać objawy chorób, które powodują ból w prawym nadbrzuszu. Czasami pomaga ratować życie i reagować na czas na niebezpieczeństwo.

Przyczyny bólu pod krawędzią po prawej stronie

Występowanie bólu pod krawędzią po prawej stronie ma kilka przyczyn, określonych przez różne kryteria. W zależności od intensywności bólu i przepływu w tymczasowym okresie bólu dzieli się na typy:

• ostry nagły początek, okresowe nawroty kolki w prawym hipochondrium wskazują na zmiany w wątrobie podczas procesów zapalnych w drogach żółciowych;
• jeśli występują przewlekłe choroby narządów wewnętrznych w brzuchu, wówczas manifestacja kolki jest tępa, długotrwały ból pod żebrem w prawo;
• ból ból jest charakterystyczny dla procesów zapalnych błony śluzowej jelit, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego powoduje podobny ból w prawym podżebrzu;
• jeśli kolka wydaje się zwiększać i zanikać (skurcze), oznacza to skurcze przewodu pokarmowego i jelit ze zmianami patologicznymi.

Bolesne uczucie może być zlokalizowane w różnych miejscach po prawej stronie, a każde miejsce wskazuje na chorobę konkretnego organu:

• prawe hipochondrium - miejsce położone nad wątrobą i woreczkiem żółciowym, zakłócenie pracy tych ważnych narządów wewnętrznych daje bolesne wrażenie w górnej części brzucha i pod żebrem po prawej stronie;
• środkowy obszar brzucha pokazuje kolkę o zaburzeniach i procesach zapalnych w jelicie grubym;
• ból w podbrzuszu wskazuje na zapalenie zapalenia wyrostka robaczkowego, jajników, jelita ślepego;
• ból wokół pępka wskazuje na proces zapalny w jelicie cienkim, choroba nazywa się zapaleniem jelit;
• jeśli ból pojawia się w obszarze żebra pleców, sygnalizuje zapalenie opłucnej piersi lub wystąpienie ropnego ropnia w wątrobie.

Ból może wystąpić nie z powodu choroby, wiele dyskomfortu wywołuje różne tymczasowe szkodliwe czynniki i nawyki:

• niewłaściwe odżywianie z odchyleniem w kierunku tłustych i smażonych potraw, stosowanie dań wygodnych i gotowych potraw z gotowania na kamicę żółciową może objawiać ból w górnym kwadrancie od prawej strony;
• Jeśli odczuwasz przedłużony wysiłek fizyczny, siedząc w pozycji pochylonej przez długi czas, z intensywnym bieganiem i szybkim chodzeniem w podżebrzu w prawo, mogą wystąpić nieprzyjemne odczucia, które są wywołane przez zapalenie otrzewnej.

Choroby i natura bólu

Zapalenie zapalenia wyrostka robaczkowego powoduje silny i ostry ból w prawym dolnym brzuchu, zwiększając się przy każdym ruchu. Przewlekły przebieg procesu zapalnego powoduje dokuczliwy i bolący ból po prawej stronie pod żebrem. Bardzo silna intensywność narastającego bólu nie pozwala na kolejną pozę, z wyjątkiem leżenia po prawej stronie i ciągnięcia kolan do klatki piersiowej. Brzuch z tą chorobą staje się twardy z napiętym naciskiem mięśni.

Taki ostry stan wymaga natychmiastowego leczenia placówki medycznej i, w tym celu, wzywają karetkę. W tym przypadku nie można opóźnić, w przeciwnym razie ropna zawartość procesu zapalenia wyrostka robaczkowego może przebić się przez szczelinę do wewnętrznego obszaru brzucha. Jest obarczona flegmatycznym ropnym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Jeśli mówimy o kamicy żółciowej, to jej przewlekły przebieg objawia się bólem pod bardzo żebrami, podczas gdy ból ma napadowy charakter podobny do fali, który występuje, gdy kamienie zostaną znalezione i poruszają się w drogach żółciowych.

Objawem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego bez obecności kamieni żółciowych jest ból ciągnący wynikający z zapalenia błony śluzowej. Przy prawidłowym odżywianiu ból rzadko występuje, ale jeśli zostaniesz porwany smażonym jedzeniem, zagwarantowane jest występowanie dyskomfortu w podbrzuszu.

Zapalenie wątroby - zapalenie wątroby objawia się bólem w nadbrzuszu po prawej stronie z przodu. Podczas ruchu ból może wzrosnąć. Kolka pod żebrem może być wywołana zapaleniem okrężnicy, pod prawym żebrem ciągnie się ból. Autoimmunologiczne wrzodziejące zapalenie jelita grubego daje prawą stronę żeber z długim bólem z krótkotrwałym osłabieniem.

Jelito cienkie staje się zapalne i rezygnuje z bolesnych skurczów w krótkim czasie w pępku, czasami w prawo lub w lewo od środka brzucha. Po prawej stronie brzucha pojawia się jasny, wyraźny ból wywołany zapaleniem płatów otrzewnowych, zwany zapaleniem otrzewnej.

Jeśli są szwy ostre skurcze pod prawą krawędzią tylnej strony, oznacza to zapalenie przestrzeni za otrzewną. Ten stan pacjenta wymaga natychmiastowego wezwania i operacji oraz usunięcia ropnego ropnia i eliminacji ropy.

Natychmiastowe leczenie pomocy medycznej jest również wymagane przez ostre skurcze po prawej stronie, które wskazują na powstanie ropnej jamy pod wątrobą. Ta choroba wymaga również operacji.

Choroba prawej nerki, spowodowana stanem zapalnym lub chorobą kamieni nerkowych, objawia się w nadbrzuszu po prawej stronie pleców. Taki ból może sygnalizować zmiany w tkance nerkowej lub zapalenie moczowodów. Objawem choroby nerek może być naruszenie oddawania moczu lub zmniejszenie ilości moczu.

Ból w podbrzuszu brzucha objawia się u niektórych kobiet, stanu przed miesiączką. Ten stan chorobowy nie dotyczy chorób, ale wymaga stosowania niesteroidowych środków przeciwbólowych.

Film opłucnowy pokrywający ściany płuc i wewnętrzną jamę klatki piersiowej również podlega zapaleniu. Kolka z tej choroby objawia się bieganiem i szybkim chodzeniem. W tych warunkach warstwy opłucnej ocierają się o ładunek i powodują ból.

Sytuacje wymagające hospitalizacji

Występowanie ostrej i niedopuszczalnej kolki w prawym nadbrzuszu wskazuje, że konieczne jest pilne udzielenie pomocy medycznej osobie. Odwołanie się do pogotowia jest niezbędne w przypadku objawów życiowych, jeśli:

• różne urazy zostały odebrane wewnątrz ciała: wątroba, śledziona, woreczek żółciowy, nerka, złamanie żebra;
• bardzo intensywna i ostra kolka nerkowa;
• ciężkie skurcze i ból nerek;
• ostre zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Osoba z takimi zmianami i chorobami czasami doświadcza nie do zniesienia bólu i nie może utrzymać jasności umysłu. Pacjent jest dostarczany jak najszybciej do szpitala.

Ból pod właściwą krawędzią u zdrowej osoby.

U nieprzeszkolonych osób, które nie są zaangażowane w sport, są zaangażowane w siedzący tryb pracy podczas nagłego wysiłku lub dużego obciążenia, wzrasta adrenalina do krwi i zwiększa się przepływ krwi. Duża żyła krwi, naczynie, które znajduje się w prawym podżebrzu, jest wypełnione i zaczyna naciskać na wątrobę. Organ reaguje piekącym bólem pod prawym żebrem. Po przerwaniu ćwiczeń lub przerwaniu pracy ból ustępuje zwykle po kilku minutach.

Ból podczas chodzenia i biegania

Podczas biegania lub pokonywania długich dystansów sportowcy zaczynają odczuwać objawy zszywania po prawej stronie. Istnieją na to dość zrozumiałe wyjaśnienia. Podczas intensywnego obciążenia kończyn krew pędzi w ich kierunku, zmniejszając dopływ krwi do przepony. Membrana oddziela jamę brzuszną od żołądka i jest tkanką mięśniową. Po zubożeniu krwi ten główny mięsień oddechowy zaczyna boleć, człowiek czuje skurcze.

Techniki, aby uniknąć bólu podczas chodzenia po schodach

• po posiłku nigdy nie należy zaczynać wyścigu lub chodzić szybko;
• podczas uprawiania sportu lub ćwiczeń nie należy przyjmować dużej ilości płynu, jelita zostaną wypełnione i będą wywierać nacisk na przeponę;
• jeśli pojawił się ból, oddychaj ostro przez nos, weź kilka długich oddechów i wydech. Za pomocą tego ćwiczenia nadasz prasie dodatkowy ton, a krew przepłynie do przepony;
• pomaga nałożyć szeroki pas i elastyczny materiał na klamry, które można regulować. Kiedy ból w nadbrzuszu powoduje, że pas jest bardziej napięty, pomoże podnieść brzuch, aby nie naciskał na przeponę.

Kolka po prawej stronie podczas noszenia dziecka, ból pod prawym żebrem.

W tym obszarze ludzkiego ciała znajduje się wątroba, prawa część jelita, woreczek żółciowy i część przepony. Po piątym lub szóstym miesiącu ciąży płód, który potrzebuje coraz więcej miejsca na wzrost, zaczyna wywierać nacisk na te ważne narządy wewnątrz jamy brzusznej i powoduje szwy w nadbrzuszu prawego boku.

Ból pod prawym brzegiem przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego

W takim okresie u dziewcząt organizm wytwarza dużą ilość hormonów płciowych. Dwa do trzech dni przed wystąpieniem miesiączki, ból pojawia się z boku, a gorzki smak jest odczuwany w ustach, a możliwość wymiotów jest możliwa. Wynika to z faktu, że hormony żeńskie przyczyniają się do pojawienia się stanów spazmatycznych dróg żółciowych. Zalecenia dotyczące zmniejszenia tej nieprzyjemnej sytuacji dadzą doświadczonemu ginekologowi.

W ciele kobiety w czasie ciąży wzrasta produkcja progesteronu, co pomaga rozluźnić mięśnie gładkie macicy podczas porodu. Ściany pęcherzyka żółciowego również muszą się rozluźnić, co prowadzi do niewystarczającego i powolnego opróżniania. Ściany pęcherza rozciągają się i powodują ból pod żebrem po prawej stronie.

Procedura bólu w prawym nadbrzuszu

W takiej sytuacji zwracają się do specjalisty tak szybko, jak to możliwe, mając nadzieję, że wszystko się nie uformuje, jest to obarczone poważnymi komplikacjami choroby, która już się pojawiła, oraz występowaniem powikłań na innych narządach. Tylko lekarz z fachową wiedzą przeprowadzi wszystkie niezbędne badania i dokona prawidłowej diagnozy. Najpierw mają problem z terapeutą, a następnie wyznaczą niezbędnych lekarzy do bardziej szczegółowego badania.

Specjaliści, którzy powinni być testowani

• traumatolog;
• chirurg;
• specjalista chorób zakaźnych;
• kardiolog;
• endokrynolog;
• ginekolog.

Ból z boku pod prawym żebrem z powodu obrażeń

Jeśli silny ból w prawym podbrzuszu poprzedził uraz spowodowany uderzeniem mechanicznym, można założyć pęknięcie narządu. Takie zniszczenie i zgniecenie ma miejsce w przypadku wypadków samochodowych i wypadków kolejowych, upadku osoby, nawet z niewielkiej wysokości, ciężkie przedmioty i konstrukcje uderzają w ciało.

Pęknięcie narządów może wystąpić bez mechanicznego uderzenia w wyniku zakłócenia struktury wątroby, nerki lub śledziony. W takich przypadkach nawet prosty ruch może spowodować nieodwracalne obrażenia. W tym przypadku pacjent nie może być w pozycji poziomej, ponieważ krwawienie wewnętrzne powoduje przepływ krwi pod przeponą i powoduje silny ból.

Charakteryzuje się blanszowaniem skóry i błon śluzowych w wyniku poważnej utraty krwi, szybkiego pulsu pod zmniejszonym ciśnieniem.

Szczególnie niebezpiecznymi pęknięciami narządów wewnętrznych są tak zwane dwuskładnikowe, gdy tylko miąższ narządu jest złamany, kapsułka jednocześnie zatrzymuje ciśnienie krwi. Ale krew stopniowo rozciąga ściany kapsułki i przychodzi chwila, gdy lekki obrót ciała w łóżku lub przechylenie może spowodować pęknięcie kapsułki, krew wlewa się do wnętrza jamy i może nastąpić spadek ciśnienia, który jest niebezpieczny dla ludzkiego życia.

Niebezpieczeństwo pęknięć dwuskładnikowych polega na tym, że przy istniejącym utajonym urazie pacjenci czują się zadowalająco, ale pozostają ukryci.

Z powyższego wynika, że ​​w przypadku stale powtarzającego się bólu w nadbrzuszu należy udać się do gabinetu lekarskiego, aw niektórych krytycznych przypadkach lepiej skontaktować się z pogotowia.

Kolka żółciowa zawsze zaczyna się nagle. W tym przypadku osoba doświadcza silnego napadowego bólu pod żebrem w prawo lub w okolicy żołądka. Ból powoduje niedrożność dróg żółciowych. Ból pojawia się z powodu wnikania kamienia w narząd szyjki macicy, przewód jest zablokowany. Powoduje to wzrost ciśnienia wewnątrz pęcherza, w wyniku czego pojawia się silny skurcz odruchowy, któremu towarzyszą intensywne ostre bóle.

Aby zrozumieć przyczyny i mechanizmy powodujące skurcze, musisz mieć pojęcie o strukturze narządów.

Woreczek żółciowy jest jamą, w której zbiera się i przechowuje żółć. Kształt ciała przypomina gruszkę. Zapinany jest w podłużnym rowku wątroby w prawym płacie. Objętość rezerwuaru żółci wynosi średnio 70 ml u osoby dorosłej. Lokalizacja narządu znajduje się pod żebrem po prawej stronie, gdzie styka się brzuch - górny mięsień prostokąta z łukiem żebrowym.

Wewnątrz pęcherza wyściełającego włókna mięśniowe, biegnącego w kierunku poprzecznym i spiralnie. Ciało składa się z ciała, kanału szyjki, dna. Popychanie żółci i jej przesuwanie się w kierunku dwunastnicy wzdłuż przewodów regulują zwieracze mięśni, które w kręgach medycznych nazywane są zwieraczami Oddiego.

Przewody żółciowe zaczynają tworzyć się przy wyjściu z wątroby. Co więcej, tworzenie dwóch przewodów jednocześnie - prawo i lewo. Każda z nich ma około 2 cm długości, a następnie kanały są łączone w jeden kanał (przewód wątrobowy) o długości 3 cm, następnie przewód wątrobowy jest połączony z woreczkiem żółciowym i powstaje inny przewód, zwany także wspólnym. Długość całkowitego przepływu jest dla każdej osoby różnej wielkości, ale średnio wynosi 5-6 cm (czasami 4-12 cm).

Głównym zadaniem przewodu żółciowego jest doprowadzenie żółci do dwunastnicy, gdzie przewód zwęża się zauważalnie, tworząc wąski przesmyk.

W tym miejscu najczęściej dochodzi do okluzji przez formacje stałe, nagromadzenia śluzu, skrzepy żółci i inne rzeczy, co powoduje odruchowy skurcz pęcherza.

Jeśli ktoś ma pojęcie o lokalizacji narządów wewnętrznych, pomoże mu to w koniecznej sytuacji, aby określić, który organ się nie powiódł i ustalić możliwą przyczynę pochodzenia bólu. Pomoże to zorientować się w pierwszej pomocy (w celu wyeliminowania bólu) dla siebie lub innego pacjenta.

Statystyki pokazują, że u dorosłych kolka żółciowa bardzo rzadko ma tak zwane pochodzenie funkcjonalne, co nie ma miejsca w przypadku dzieci, zwłaszcza w okresie dojrzewania. Wręcz przeciwnie, w 90% przypadków kolka jest z natury tylko funkcjonalna. Mianowicie, proces bólu występuje bez obecności mechanicznej przeszkody, która tworzy barierę dla przepływu żółci.

Najczęstsze przyczyny kolki żółciowej obejmują następujące choroby:

• choroba kamicy żółciowej;
• dyskineza żółciowa;
• wrodzona nieprawidłowość (zwężenie dróg żółciowych);
• naruszenie funkcji zwieracza Oddiego;
• ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego (bez tworzenia konglomeratów);
• nieprawidłowe działanie woreczka żółciowego;
• obecność Giardia w wątrobie (giardiasis).

Między innymi są takie, które występują rzadko:

• zapalenie wyrostka robaczkowego w ostrej fazie;
• zapalenie jelita grubego (zapalenie jelita grubego);
• choroba wrzodowa.

Naruszenia, jak wiadomo, nie pojawiają się na niebiesko. Dlatego kolka ma swoje podstawowe przyczyny, takie jak: stan psycho-emocjonalny (emocje negatywne), niezdrowa dieta, palenie.

Proces lub mechanizm kolki żółciowej jest dość skomplikowany. Obecnie lekarze nie badali go jeszcze w pełni, ale wiele okoliczności bólu jest coraz mniej wyjaśnionych. Zdaniem ekspertów w przytłaczającej liczbie przypadków ataków kolki, zależy od naruszenia bezpłatnej opieki nad żółcią. Ale co powoduje to naruszenie?

Stwierdzono, że może to być:

• blokada kanału;
• skurcz przewodu żółciowego;
• wyjście dużego kamienia przez wąski odcinek kanału szyjki woreczka żółciowego.

Intensywność bólu zależy od lokalizacji skurczu. Faktem jest, że w różnych częściach przewodu ból reaguje inaczej, stąd różnice w napięciu zespołu bólowego. Ból o umiarkowanej sile pojawia się w obszarze przewodu szyjki macicy - w części, w której łączy się z ciałem pęcherzyka żółciowego. Ostry ból jest zlokalizowany, jeśli kanały są uszkodzone (są bardziej wrażliwe). Często wywołuje stres ze zwieracza, nadmierny stres fizyczny, przerwy w jedzeniu (strajki głodowe są zastępowane przejadaniem się), nadużywanie silnych napojów alkoholowych.

Gdy kamień wchodzi do kanału, natychmiast pojawia się skurcz spowodowany odruchami. Z tego powodu dopływ krwi w tym obszarze jest znacznie ograniczony. Uformowana wtyczka prowadzi do tego, że odpływ żółci jest częściowo lub całkowicie zakłócony. Powoduje to rozciąganie sekcji znajdujących się powyżej zacieru, a pojemność skurczowa kanału zwiększa się (próbuje pchać kamień z całej siły), co powoduje ostry silny ból. Trudna opieka nad żółcią powoduje zapalenie pęcherzyka żółciowego i wystąpienie zakażenia.

Objawy nie pojawiają się natychmiast.

Woreczek żółciowy z reguły zaczyna boleć tylko wtedy, gdy osoba stale narusza tryb i kompozycję jedzenia, a także spędza zbyt wiele czasu siedząc, podczas gdy absolutnie nie uprawia sportu.

Po pierwsze, u pacjenta rozwija się dyskineza, w wyniku czego następuje stagnacja żółci, bakteryjna forma mikroflory, zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Komórki śluzowe dotknięte bakteriami zaczynają wypadać w postaci płatków w osadzie, do których są przyczepione pigmenty żółciowe, w wyniku czego powstają kamienie. Stopniowo, stałe formacje zauważalnie powiększają się, nakładają się na przewód żółciowy iw rezultacie pojawia się kolka.

Okresowo powtarzające się bóle skurczowe o silnej lub umiarkowanej naturze, trwające przez długi czas i trwające dość długo (około pół godziny), są objawami dysfunkcji zwieracza.

Typowe objawy kolki żółciowej można opisać następująco:

• odczucia bólu pod prawym żebrem iw okolicy żołądka;
• zwiększona potliwość;

• zmęczenie;
• kołatanie serca (tachykardia);
• ostre bóle głowy;
• niestabilne stolce (zaparcia, biegunka);
• sen jest zakłócony.

Skurcz pojawia się nagle, częściej wieczorem lub w środku nocy, zwykle po późnym, obfitym obiedzie. Ostry, nie do zniesienia ból jest zlokalizowany pod prawą krawędzią, gdzie znajduje się woreczek żółciowy (jeśli wyciągniemy niewidzialną linię z dolnych żeber położonych po prawej stronie do sutka prawej piersi dokładnie pionowo, otrzymamy dokładną lokalizację narządu).

Z kolką pęcherzyka żółciowego, ból jest podawany do prawej łopatki i obojczyka, a ból choledochal, bolesność obejmuje obszar dwóch obszarów podśrubowych do poziomu łopatki (obręczy). W tym samym czasie brzuch jest obrzmiały, a palpacja powoduje nieprzyjemny ból w okolicy pęcherzyka żółciowego. Lekarz może odczuwać ciasną bolesną piłkę (rozmiar pieczęci może osiągnąć przyzwoity rozmiar - czasami wielkość gęsiego jaja) pod łukiem żebra po prawej stronie.

Jednocześnie osoba odczuwa dyskomfort - rozprzestrzenia się w bolesnym miejscu (zwykle w okolicy wątroby). Pacjenci opisują swój stan, jakby zostali pociągnięci za pomocą ciasnego pasa, który natychmiast chcę rozpiąć, wziąć głęboki oddech i jednocześnie pochylić się do przodu. Takie objawy są charakterystyczne dla kamicy żółciowej.

Jeśli chodzi o dyskinezę lub giardiozę, objawy nie są tu wyraźnie wyrażone, ból jest umiarkowany, co w zasadzie może być tolerowane.

Co najgorsze, gdy pacjent cierpi na chorobę współistniejącą, a mianowicie dusznicę bolesną lub inne choroby układu sercowego, ból można podać w obszarze serca, a tym samym pogorszyć stan mięśnia sercowego (pogorszyć chorobę) i samopoczucie osoby.

Inne objawy charakterystyczne dla skurczu:

• napady mdłości;
• nadmierne ślinienie się (widoczne w obecności Giardia w wątrobie);
• wymioty z domieszką żółci lub bez (charakterystyczne dla kamicy żółciowej);
• temperatura gwałtownie wzrasta, czemu towarzyszą ciężkie dreszcze (bezpośredni objaw stagnacji żółci i zapalenia pęcherza moczowego);
• gorycz w ustach.

Należy również wziąć pod uwagę różne rodzaje zespołu bólowego i objawy, które występują na tle różnych chorób. Tak więc, na przykład, z kolką żółciową, na tle choroby kamicy żółciowej, zespół bólowy, który nie ustępuje przez długi czas (6 godzin lub więcej) powoduje żółtaczkę.

Jeśli weźmiemy pod uwagę ból, który występuje przy bezzapachowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, można go scharakteryzować w następujący sposób. Skurcz zaczyna się nagle. Po pewnym czasie ból ustępuje, ale jednocześnie stają się trwałe.

• Temperatury nieco podwyższone (37,2 lub nieco wyższe) mogą być normalne;
• Mięśnie w okolicy prawego hipochondrium są napięte;
• W badaniu dotykowym (lekkie stukanie) ból wzrasta;
• Wskaźniki ESR i leukocytów we krwi wzrastają.

Podczas zapalenia dróg żółciowych występuje tak zwana triada znaków:

• ból pod krawędzią po prawej stronie;
• wzrost temperatury;
• występuje żółtawy odcień skóry, twardówka oczu i błon śluzowych.

Następujące objawy mogą zostać dodane do tej listy w ciężkich przypadkach choroby: rozdęcie brzucha, dezorientacja i krótkotrwała utrata przytomności (podczas ataku, gdy ostry kamień zaczyna się poruszać wzdłuż przejścia, osoba może stracić przytomność z bólu). Ponadto występuje obniżenie ciśnienia krwi, masy kałowe ulegają odbarwieniu (nabierają koloru szarej gliny), mocz nabiera nienaturalnego odcienia (przypomina kolor piwa).

Ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia dróg żółciowych wymaga natychmiastowego leczenia lekarza. Może być konieczne pilne operowanie narządem (cholecystektomia - usunięcie woreczka żółciowego wraz z zawartością, a mianowicie kamieniami). Również podczas operacji przewody są dokładnie badane, jeśli okaże się, że zawierają konglomeraty, są oczywiście usuwane.

Przed przyjazdem karetki osoba może samodzielnie zastosować kilka sposobów na złagodzenie jej stanu i złagodzenie ciężkich bólów. Aby usunąć skurcze, możesz wziąć ciepłą kąpiel relaksacyjną, a następnie nałożyć bolesną poduszkę z lodem. Jeśli masz bóle, nie powinieneś jeść, a powinieneś także przestać pić. Głęboki oddech z reguły zwiększa ból, więc nie oddychaj głęboko. Niewłaściwa presja na bolesny obszar pomaga, a kiedy ból staje się tolerowany, można zatrzymać takie działania.

To ważne! Nie można włożyć gorącej poduszki grzewczej na brzuch! Należy również pamiętać, że nie zawsze jest możliwe przyjmowanie środków wydalających żółć, aby ostre, małe kamienie, przeniesione ze sceny, przechodziły wzdłuż naw bocznych i nie rozrywały błony pęcherza moczowego ani dróg żółciowych. Może to być śmiertelne (śmierć pacjenta).

Pacjent powinien poluzować ciasne ubranie (odpiąć kołnierz, zdjąć pasek itp.), Położyć się na boku (po prawej), rozluźnić jak najwięcej. Jeśli nie ma przeciwwskazań, można umieścić tabletkę nitrogliceryny pod językiem (pomaga to na chwilę złagodzić silny ból). Powinieneś wiedzieć, że przyjmowanie stałych postaci dawkowania (tabletek) doustnie z kolką żółciową zwykle powoduje odruch wymiotny. Chociaż wywołanie wymiotów w wielu przypadkach pomaga złagodzić poważne bóle, a nawet powodować je specjalnie w tym celu.

Kiedy dana osoba nie może wziąć nitrogliceryny, możesz użyć hololya (krople czerwieni). Konieczne jest kapanie 2-5 kropli na kawałek rafinowanego cukru i powoli ssać. Po tym ból zwykle ustaje. Validol i mentol mają ten sam efekt, dzięki czemu można żuć gumę lub powoli rozpuszczać dowolny lizak, w którym obecny jest mentol i mięta. Oczywiście takie narzędzia nie mają silnych właściwości przeciwbólowych, ale nadal są w stanie trochę złagodzić stan pacjenta.

W celu usunięcia środków przeciwskurczowych zaleca się skurczowy ból, można użyć silnych środków przeciwbólowych. Przyjmowanie leków przeciwskurczowych (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin itp.) Pomoże złagodzić skurcze mięśni gładkich. Połączone działanie przeciwbólowe dobrze działa przeciwbólowo (przeciwskurczowo i przeciwbólowo) - „Spazgan”, „Took” i inne. Przed użyciem leków należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i dawką.

Pacjentom dobrze pomaga herbata z miętą lub wywar z korzeni kozłka, słodzony miodem, który piją przed snem. Nie zaleca się stosowania nalewek alkoholowych, lepiej przygotować produkt z suszonych materiałów roślinnych. Przygotuj to: 1h. łyżkę suchych surowców roślinnych na 250 ml wrzącej wody - zaparz (gotuj przez kilka minut na małym ogniu), nalegaj i pij przez noc. Gdy kolka nie ustępuje, a objawy nasilają się, należy pilnie wezwać karetkę lub udać się do szpitala (oddział chirurgiczny).

Pogorszenie stanu i pojawienie się nowych znaków oznacza w większości przypadków, że odpływ żółci nie został przywrócony (przeszkody nie można było wyeliminować - gęsta skrzep lub kamień nie wydostał się). Może to spowodować ciężkie zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W dyskinezie żółciowej kolka może wystąpić bez poważnych konsekwencji. Zdarza się to często, gdy nastąpiło tak zwane odkorkowanie przejść, to znaczy możliwe było wpychanie konglomeratu do dwunastnicy. To prawda, że ​​również kamień wraca do pęcherzyka żółciowego. Zatem odpływ żółci jest ponownie przywracany, co prowadzi do zaniku bólu i skurczów.

Ból minął - a zatem nadszedł czas, aby zrozumieć przyczyny kolki, a do tego osoba musi przejść niezbędne badanie - USG lub prześwietlenie narządów wewnętrznych, przejść testy w celu wyeliminowania stanu zapalnego, obecność Giardia w wątrobie. Po przeprowadzeniu pełnego badania, w zależności od uzyskanych wyników, lekarz przepisze niezbędne leczenie.

Osoba powinna być w pełni świadoma, że ​​kolka żółciowa jest rodzajem sygnału, który może wskazywać na rozwój poważnych zaburzeń w organizmie, w tym niebezpiecznych chorób pęcherzyka żółciowego i jego przewodów - ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, skomplikowanego zapalenia dróg żółciowych i innych.

Niezwykle niepożądane jest żartowanie z tych chorób, ponieważ może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji - śmierci osoby.

Istnieje pewna ogólna zasada leczenia terapeutycznego: pierwsza to usunięcie zespołu bólowego (eliminacja przyczyn skurczu), druga to dokładne badanie w celu określenia przyczyn choroby. Przeważnie choroba kamicy żółciowej w zaawansowanym stadium - z dużą liczbą kamieni - jest leczona chirurgicznie.

Oczywiście operacja nie jest wskazana dla pacjentów w początkowej fazie choroby (tworzenie małych kamieni i piasku). W takich przypadkach lekarz zaleci pacjentowi leki i metody, które pomogą przywrócić funkcję układu żółciowego.

Farmakoterapia jest przepisywana głównie przez wystarczająco długi okres czasu (2-3 miesiące), następnie pacjent jest badany i, zgodnie z jego wynikami, lekarz albo anuluje przebieg leczenia, albo przepisuje dodatkowe leczenie.

Wszystkie środki terapeutyczne powinny odbywać się na tle zrównoważonej diety, a także zdrowego stylu życia (umiarkowana aktywność, rzucenie palenia i alkohol). Dieta, co do zasady, opiera się na wprowadzaniu produktów spożywczych o wysokiej zawartości witamin i błonnika, a wraz z nią z żywności usuwać wszystko, co może powodować powikłanie choroby (szkodzić pacjentowi), a mianowicie: tłuste, pikantne, smażone potrawy.

Cytryny, grejpfruty, rabarbar, kolendra (nasiona kolendry), oliwki, oliwa z oliwek i inne zdrowe jedzenie powinny być w wystarczającej ilości na stole pacjenta. Konieczne jest odmawianie mocnej herbaty i kawy, ponieważ takie napoje wywołują powstawanie kamieni.

Kompleks środków zapobiegawczych wraz z prawidłowo przepisanym leczeniem pomaga zminimalizować ryzyko kolki żółciowej.

Ostry lub nawracający ból w prawym hipochondrium cierpi w takiej czy innej formie około trzydziestu procent dorosłej populacji planety. Zmiany patologiczne w narządach wewnętrznych powodują prawie dziewięćdziesiąt procent tych bólów.

Lekarze obliczyli, że najczęściej ten rodzaj bólu powoduje:

• 1 miejsce: choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
• 2 w częstotliwości: choroba wątroby i obrzęk wątroby w przypadku niewydolności krążenia.

W anatomii topograficznej przez prawe hipochondrium rozumie się obszar przedniej ściany brzucha, ograniczony do:

• góra - rzut membrany (5 krawędzi)
• dolna krawędź łuku żebrowego
• od wewnątrz - linią biegnącą pionowo przez najniższy punkt żeber
• na zewnątrz - linia biegnąca pionowo od górnej wystającej kości miednicy (grzebień biodrowy)
• jeśli dolna granica regionu jest przedłużona do tyłu, wówczas przejdzie przez 12 żebro i trzeci kręg lędźwiowy.

Aby znaleźć właściwe hipochondrium w praktyce, należy umieścić dłoń prawej ręki poziomo na żebrach, tak aby nadgarstek znajdował się w środku boku, a krawędź małego palca pokrywała się z dolną krawędzią żeber. Jeśli, bez zmiany położenia nadgarstka, z dłonią do zapięcia na plecach, otrzymasz tylną projekcję prawego hipochondrium.

Warunkowo cienie z takich organów wewnętrznych jak:

• wątroba, woreczek żółciowy
• kłaniając się okrężnicy (część okrężnicy)
• górna prawa nerka
• nadnercza i część otrzewnowa prawej połowy przepony oddzielającej klatkę piersiową i jamę brzuszną
• czasem pojawiają się tu także bóle trzustki, dwunastnicy, dróg żółciowych, żyły głównej dolnej.

W wielu warunkach fizjologicznych nawet osoba zdrowa może odczuwać dyskomfort lub ból po prawej stronie.

Niewyszkolona osoba, która podejmuje ciężką pracę lub wysiłek sportowy, może doświadczyć szwów w prawym nadbrzuszu. Faktem jest, że z jednej strony uwalnianie adrenaliny zmniejsza napięcie przewodów żółciowych i przyczynia się do ich rozciągania w stojącej żółci. W tym samym czasie, napełnianie wątroby krwią wzrasta, jej kapsułka rozciąga się i zaczyna kłuć w podbrzuszu.

Jeśli przejdziemy do załadunku po obfitym lunchu, prędzej czy później ból hipochondrium pojawi się prawie na pewno. Szczególnie nie zaleca się po jeździe na długich dystansach i pompkach. Niewykształcone oddychanie może również prowadzić do skurczu przepony (mięśnia, który oddziela klatkę piersiową i brzuch), co może również powodować krótkotrwały ból, dopóki oddech po wysiłku nie zniknie.

Ale opowieść o ekspansji żyły głównej dolnej pod działaniem adrenaliny, która zaczyna wywierać nacisk na wątrobę podczas ćwiczeń, jest nieco fantastyczna. Chociaż teoria ta jest publikowana przez niektóre ośrodki zorientowane medycznie, godne ubolewania jest to, że adrenalina zwęża naczynia (zarówno tętnice, jak i żyły), a wątroba nie ma receptorów bólu i tylko rozciąga kapsułkę z bólem od wewnątrz.

U ciężarnych w trzecim trymestrze ciąży macica jest niezwykle rozciągnięta i naciska na wszystkie narządy, z którymi się styka, przemieszczając jelita, dociskając kikut i woreczek żółciowy. Dlatego dla zdrowych kobiet w ciąży, szwy lub bóle nacisku w prawym nadbrzuszu nie są rzadkie. Ponadto progesteron, zachowując ciążę w późniejszych stadiach, rozszerza drogi żółciowe i stymuluje zastój żółci. A jeśli przy takim obciążeniu dajesz fizyczne obciążenie, możesz odczuwać pewien dyskomfort z dużym prawdopodobieństwem.

Pod koniec cyklu miesiączkowego niektóre kobiety doświadczają ostrego braku równowagi między niskim progesteronem i wysokim estrogenem, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych i może również powodować kolkę w prawym podżebrzu.

Akceptacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych może pogorszyć przebieg zespołu napięcia przedmiesiączkowego i zwiększyć bóle szwy z powodu zakłócenia przejścia żółci (patrz zalety i wady doustnych środków antykoncepcyjnych).

Ból w prawym hipochondrium daje organom, które są najbliżej tego obszaru.

Dają długi, tępy lub wygięty ból, uczucie ciężkości z powodu obfitości i obrzęku ciała, rozciągania kapsułki, która ma receptory bólu. A prawe hipochondrium jest wyświetlane jako duży prawy płat organu.

Wirusowe zapalenie wątroby, alkohol lub toksyczność dają obraz zatrucia (osłabienie, letarg, niepełnosprawność) i niestrawność (nudności, utrata apetytu, wymioty). W środku choroby łączy się żółtaczka z odcieniem cytryny skóry i białek oczu. W tym samym czasie mocz nabiera koloru piwa, a odchody - barwy gliny z powodu zaburzeń metabolicznych pigmentów żółciowych.

To śmierć komórek i restrukturyzacja struktury z utworzeniem węzłów, które ściskają drogi żółciowe i naczynia krwionośne. Choroba ta może być wynikiem przewlekłego zapalenia wątroby, znanego również jako marskość serca na tle zaburzeń ukrwienia wątroby. W przypadku marskości, ból prawego hipochondrium występuje prawie na samym początku choroby, jest trwały w naturze. Są one połączone z powiększoną wątrobą i śledzioną, żółtaczką, świądem, bezsennością, zaczerwienieniem dłoni. Przepełnienie układu żyły wrotnej krwią prowadzi do żylaków przełyku, ryzyka krwawienia z niego i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. W późniejszych stadiach wątroba kurczy się, jej skuteczność maleje, pacjent może umrzeć na tle śpiączki wątrobowej.

Są to cysty z płynną zawartością, które są wywoływane przez robaka echinococcus. Torbiele są najczęściej zlokalizowane w prawym płacie wątroby, a gdy rosną, ściskają naczynia włosowate i wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe, powodując ciężkie uczucie ciężkości w nadbrzuszu i nierównomierne powiększenie wątroby. Jeśli torbiel się gnije, rozwija się ubytek wypełniony ropą - ropień wątroby. Jednocześnie ból nasila się, wzrasta temperatura ciała i może rozwinąć się zapalenie otrzewnej lub nawet zakażenie krwi.

• Rak wątrobowokomórkowy jest przez długi czas maskowany na marskość wątroby i jest oczyszczany tylko przez badanie tkanki wątroby.

Prowadzi to do pogorszenia krążenia krwi w dużym okręgu, co prowadzi do wzrostu wątroby, obrzęku nóg i przedniej ściany brzucha oraz nagromadzenia płynu w jamie brzusznej. Jednocześnie w prawym hipochondrium czuje się ciężki. Jeśli niewydolność serca wchodzi w fazę nieodwracalną, wątroba może się zmienić, jak w marskości.

Zawał mięśnia sercowego brzucha charakteryzuje się bardzo silnym palącym lub naciskającym bólem nadbrzusza w prawym nadbrzuszu. Czasami ból zaczyna się od uderzenia nożem: jest ostry i intensywny, może dać prawą łopatkę lub mostek. Ten wariant bólu jest charakterystyczny dla ataków serca tylnej ściany mięśnia sercowego. Ponadto bóle te mogą mieć charakter falowy (spadek i nasilenie w ciągu 30-60 minut), mogą towarzyszyć zaburzenia rytmu, spadek ciśnienia, bladość i wstrząs.

Daje ból silniejszy, im bardziej się rozciąga. Tak więc każda choroba jelit, której towarzyszy wzdęcie, wywoła ostry, prawie nie do zniesienia ból. W tym przypadku ból spowodowany zapaleniem jelita lub jego zniszczenie będzie mniej wyraźne, dopóki otrzewna nie będzie zaangażowana w proces, którego podrażnienie może prowadzić do wstrząsu bólowego (uszkodzone jelito). Ponieważ zgięcie jelita, które znajduje się w prawym nadbrzuszu, jest tylko częścią jelita, ból rozprzestrzeni się na obszar pępkowy i całą prawą stronę do pachwiny.

• Zapalenie jelita grubego wywołuje wyraźne bóle spastyczne i zaburzenia stolca (zaparcia dla spazmatycznej lub biegunki z powodu zakaźności), wzdęcia i zaburzenia wchłaniania.
• Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (w 20% przypadków) i choroba Crohna mogą powodować zapalenie całego jelita, wyraźne krwawienie, stolec z ropą i śluzem i mogą być powikłane niedrożnością jelit, ropieniem lub martwicą jelita. Ból w tym przypadku jest charakterystyczny nie tylko dla hipochondrium, ale także dla całego podbrzusza, mają one charakter spazmów i są połączone z rozdęciem brzucha.
• Nowotwory najczęściej powodują kliniczną niedrożność jelit i obraz ostrego rozlanego bólu brzucha, objawów podrażnienia otrzewnej, bladości, zimnego potu, spadku ciśnienia.
• Gdy ból wyrostka robaczkowego zaczyna się w nadbrzuszu, stopniowo przez obszar prawego hipochondrium opada w prawy region biodrowy.

Dają największy procent intensywnych i ostrych (bólów kłujących lub kłujących), które są charakterystyczne dla ostrego zapalenia. Jednocześnie przyczyną zapalenia może być przesuwający się kamień pokrywający światło szyi pęcherza lub przewodu żółciowego lub flory bakteryjnej. Ból w ostrym zapaleniu występuje w punkcie między mięśniem brzucha prostego po prawej stronie a łukiem żebrowym. Są skurcze, mocne, dają prawe ramię lub lewe nadbrzusze. Może być goryczka w ustach, odbijanie powietrza, nudności i wymioty żółci. Czasami wzrasta temperatura ciała. W przypadku kamicy żółciowej typowy jest rozwój żółtaczki obturacyjnej z żółto-zieloną skórą i błonami śluzowymi.

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, bardziej obolałych tępych bólów, czasem dających łopatki, porannej goryczy w ustach, umiarkowanych nudności, zaburzeń apetytu, wzdęcia brzucha, nietolerancji tłuszczu i smażenia, lekkiego żółtawego zabarwienia oczu i skóry oczu.

W tym obszarze najczęściej dochodzi do urazów dolnych żeber, nerwów międzyżebrowych, prawej nerki, nadnerczy, żyły głównej dolnej.

Choroby prawej nerki i przede wszystkim kamica moczowa mogą powodować silny ból. Kamień lub piasek, który rozpoczął podróż z miednicy nerkowej, drapie go, a następnie moczowód, więc ból kolki nerkowej będzie nie tylko w projekcji dolnych żeber, ale także w dolnej części pleców i boku brzucha. Ból napadowy i ciężki. Daje w udo, genitalia. Podczas stukania w krawędź dłoni z tyłu ból zwiększa się i może dać w pachwinę. Jednocześnie w moczu mogą pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów kolce nerkowej towarzyszą wymioty.

Ostre zakaźne zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces, w którym występuje ból w okolicy nerek, gorączka, zatrucie.

Może wystąpić ból pod koniec oddawania moczu, częste oddawanie moczu (w tym nocne) i fałszywe popędy. Na twarzy w niektórych przypadkach, obrzęk.

Apostematyczne odmiedniczkowe zapalenie nerek to powstawanie ropnego zapalenia nerek, które może być ograniczone (ropień lub karbunc) lub rozproszone.

Jednocześnie bóle stają się trwale ciągnące w przyrodzie, temperatura wzrasta i można zaobserwować spadek dziennego wydalania moczu (aż do całkowitego zaprzestania oddawania moczu).

Może to być wynikiem niedoboru tlenu w tkance nerkowej podczas blokowania naczyń, które go karmią (czynniki zakaźne lub cukrzyca). W tym przypadku ból jest stały, w połączeniu z krwią w moczu. Pacjent może umrzeć z powodu wstrząsu septycznego.

Jest to zapalenie tkanki tłuszczowej w górnej części nerek na tle infekcji migdałków, zębów próchniczych lub innych ognisk zapalenia. Po pierwsze, temperatura wynosi do 38, umiarkowany ból pleców po dotkniętej stronie. Po 2-3 dniach ból porusza się i w prawym podżebrzu zwiększa się z głębokim oddechem. Ból w dolnej części pleców zwiększa się wraz z ostrym wyprostowaniem ciała i chodzeniem.

Jeśli guz rozwija się w nerkach, to nie manifestuje się przez długi czas. W późniejszych stadiach pojawia się krwawienie i stały, nie intensywny ból w projekcji nerek. Jeśli guz zakłóca odpływ moczu, może wystąpić ostry ból i epizody ostrego zatrzymania moczu.

najczęściej powoduje ból dużych guzów. Pheochromocytoma towarzyszy utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, dystrofia mięśnia sercowego i zaburzenia rytmu serca. Aldosteromy zmieniają bilans wodny organizmu, kortykosteroidy zaburzają metabolizm, kortykostromy przyczyniają się do feminizacji mężczyzn, kortykosteroteromy tworzą wtórne objawy u mężczyzn u kobiet.

Siniaki tylnych segmentów 10, 11 i 12 żeber dają wyraźny, stały ból i gryzący ból, któremu towarzyszy charakterystyczny chrzęst podczas złamań. Bóle pogarszają głębokie oddechy, kaszel lub zginanie w zdrowy sposób.

W prawym górnym kwadrancie może pojawić się nerwoból międzyżebrowy (silny ból kłujący, ograniczenie ruchomości i nasilenie przez obracanie, zginanie, głębokie oddychanie) lub zapalenie mięśni (zapalenie mięśni).

Daje bóle o różnym natężeniu, którym towarzyszy ograniczona ruchliwość, ściskanie mięśni i napięcie. Jednocześnie ból może wahać się od różnych stopni intensywności do strzelania.

Erupcje opryszczkowe wzdłuż nerwu, w których znajduje się wiele pęcherzyków z błotnistą zawartością na tle zaczerwienionego paska skóry przypominającego uderzenie pasa. W miejscu zmiany występuje silne uczucie pieczenia, swędzenie skóry i ból.

Rzadka odmiana zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy skrzep krwi pochodzi z żył biodrowych i zatyka główny pień żyły) powoduje ból pleców (prawy górny kwadrant) i klinikę podobną do późnego stadium guzów nerki. Jeśli segment wątrobowy jest zakrzepnięty, wtedy intensywny ból wystąpi w prawym przednim podbrzuszu i zostanie podany pod prawą łopatką. Spowoduje to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i żółtaczce.

Ostre bóle prawego hipochondrium są charakterystyczne dla nagłych stanów chirurgicznych połączonych pojęciem „ostrego brzucha”.

• Uszkodzenia narządów wewnętrznych (uszkodzona wątroba, nerki, okrężnica, pęknięcia wątroby, pęcherzyka żółciowego lub nerek, krwiaki wątroby i nerek).
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego na początku stanu zapalnego.
• Perforacja jelita (dwunastnica, okrężnica), łzy uchyłków.
• Niedrożność jelit, niedrożność dróg żółciowych.
• Zakrzepica tętnic i żył, karmienie narządów wewnętrznych i prowadząca do martwicy narządów.

Jednocześnie ból jest bardzo intensywny, może prowadzić do bolesnego wstrząsu, spadku ciśnienia krwi, utraty przytomności i upośledzenia czynności nerek i serca. Okluzja narządów pustych często powoduje ból spastyczny. Krwawieniu towarzyszy ostra niedokrwistość i może prowadzić do wstrząsu krwotocznego. U pacjentów z ostrym brzuchem napięte są mięśnie ściany brzucha, które próbują chronić prawe hipochondrium. Ból może być rozlany lub spiczasty, ale w każdym razie jest wystarczająco intensywny i czasami staje się nie do zniesienia.

Ostry ból uciskowy w postaci przewlekłego ataku jest również charakterystyczny dla zawału mięśnia sercowego brzucha. Naśladuje ostry brzuch i kolkę nerkową, czasem infekcje jelitowe, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W przypadku złamań żeber występują dość ostre i silne bóle.

Tępy ból jest częstym objawem przewlekłego zapalenia. Taka natura bólu w następujących patologiach.

• Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak wątroby, zmiany pasożytnicze prawego płata wątroby.
• Przewlekłe ostre i nieoczywiste zapalenie pęcherzyka żółciowego bez zaostrzeń, zapalenie dróg żółciowych.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wodonercze, apostematyczne zapalenie nerek, zaawansowane guzy nerek.
• Guzy nadnerczy.
• Łagodne zapalenie jelita grubego, uchyłki jelitowe.

Stały ból jest charakterystyczny dla guzów, zmian przerzutowych narządów wewnętrznych, pasożytniczych torbieli wątroby, złamań żeber.

Uczucie ciężkości pod prawym łukiem żebrowym towarzyszy obrzękowej wątrobie na tle zastoinowej niewydolności serca, zapalenia wątroby, stłuszczenia wątroby, dyskinezy hipomotorycznej dróg żółciowych, części przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jedzenie przyspiesza wydzielanie i promowanie żółci, zwiększa dopływ krwi do wątroby i stymuluje perystaltykę jelit. Dlatego żywność wywołuje ból w patologiach wątroby, woreczka żółciowego, jelit. Jednocześnie charakter bólu może być różny: nudności i tępy odcień są charakterystyczne dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostry ból spastycznej natury towarzyszy zapaleniu jelita grubego i dysbiozie jelitowej, bóle szwy towarzyszą dyskinezie żółciowej lub chorobie kamicy żółciowej.

Ból szwy lub ciągnięcia występuje po wysiłku fizycznym z zastoinową wątrobą, z zapaleniem wątroby lub marskością wątroby. Atak wyniszczającego zapalenia pęcherzyka żółciowego może wywołać zarówno aktywność fizyczną, jak i wychowanie fizyczne, a także drżenie podczas jazdy.

Ale gdy dyskineza hipomotoryczna obciążenia dróg żółciowych nieco poprawia przepływ żółci, a dyskomfort może nawet minąć.

Prowokują obciążenia i pogorszenie neuralgii międzyżebrowej, zapalenia mięśni, osteochondrozy, złamań żeber, zakrzepicy żyły głównej.