Kwas dezoksycholowy

Kwas dezoksycholowy (angielski kwas deoksycholowy lub deoksycholan lub kwas cholanowy lub kwas 3α, 12α-dihydroksy-5β-cholan-24-owy) - kwas żółciowy, związany z tzw. Kwasami wtórnymi, utworzonymi z pierwotnych kwasów żółciowych w jelicie grubym pod działaniem mikroflory jelitowej.

Formuła brutto - C₂₄H₄₀O₄. Masa cząsteczkowa 392,57 g / mol. Kwas dezoksycholowy rozpuszcza się w alkoholu i kwasie octowym. W czystej postaci ma wygląd białego lub białego krystalicznego proszku.

Kwas dezoksycholowy w krążeniu jelitowo-wątrobowym kwasów żółciowych

Kwas dezoksycholowy powstaje z koniugatu pierwotnego kwasu żółciowego - kwasu cholowego, który u zdrowych ludzi wchodzi do jelita z pęcherzyka żółciowego, pod wpływem bakterii beztlenowych okrężnicy, gdzie poddawany jest dekoniugacji przez mikrobiologiczną hydrolazę choleglycyny i dehydroksylację 7-alfa dehydroksylazą Powstały kwas deoksycholowy jest związany z błonnikiem pokarmowym i wydalany z organizmu. Duże znaczenie ma kwasowość w świetle jelita. Wraz ze wzrostem pH kwas deoksycholowy jonizuje się i jest dobrze wchłaniany w jelicie grubym, a po obniżeniu jest eliminowany. Wzrost wartości pH w okrężnicy prowadzi do zwiększenia aktywności enzymów, prowadząc do syntezy kwasu dezoksycholowego, jego rozpuszczalności i wchłaniania, a w konsekwencji do zwiększenia stężenia we krwi kwasów żółciowych, cholesterolu i triglicerydów. Jednym z powodów wzrostu pH może być brak prebiotycznych składników w diecie, które zakłócają wzrost prawidłowej mikroflory, w tym bifidobakterii i bakterii mlekowych (Lyalukova EA, Livzan MA).

Część całkowitej ilości kwasu dezoksycholowego, która została zaabsorbowana w jelicie przez żyłę wrotną z krwią, ponownie wchodzi do wątroby (proces ten nazywa się krążeniem jelitowo-wątrobowym kwasów żółciowych). W hepatocytach kwas deoksycholowy jest sprzężony, wiąże się z glicyną lub tauryną, zamieniając się w gliko-dezoksycholinę lub kwas taurodesoksycholowy i krąży dalej w organizmie człowieka wraz z pierwotnymi kwasami żółciowymi.

Szkodliwe działanie kwasu dezoksycholowego na błonę śluzową

Przyjmuje się, że deoksycholowe i inne kwasy żółciowe mogą przenikać do komórek błony śluzowej, będąc w postaci niezjonizowanej lipofilowej, mając jednocześnie szkodliwy wpływ. Ten proces jest zależny od kwasu i bardziej wyraźny przy kwasowych wartościach pH. Badając skład refluksu dwunastniczo-przełykowego u pacjentów z nadżerkowym zapaleniem przełyku i przełykiem Barretta, okazało się, że z przewagą kwasów cholowego, taurocholowego i glikocholowego występowała znaczna ilość dezoksycholików i taurodezoksycholi.

Pod względem toksyczności (i właściwości hydrofobowych) kwas deoksycholowy jest lepszy od kwasu cholowego, ursodeoksycholowego i chenodesoksycholowego, ale gorszy od kwasu litocholowego.

Aby zmniejszyć szkodliwy wpływ kwasu deoksycholowego na błonę śluzową żołądka i przełyku, zaleca się preparaty kwasu ursodeoksycholowego. Kwas ursodeoksycholowy jest konkurencyjnym inhibitorem kwasów dezoksycholowych i innych kwasów żółciowych na wszystkich poziomach ich działania fizjologicznego: molekularnego, komórkowego, tkankowego i układowego. Z powodu znacznego wypierania hydrofobowych kwasów dezoksycholowych i innych kwasów żółciowych z krążenia jelitowo-wątrobowego, kwas ursodeoksycholowy zmniejsza ich potencjalną toksyczność dla hepatocytów, nabłonka kanalików żółciowych, błony śluzowej przełyku i żołądka, zwiększa płynność i zmniejsza litogeniczność żółci.

Kwas dezoksycholowy jako środek niechirurgicznego leczenia drugiego podbródka

Pod koniec kwietnia 2015 r. FDA zarejestrowała receptę na iniekcję (R_x) Cybella (Kybella), robocza nazwa ATX-101, opracowana przez Kythera Biopharmaceuticals (USA), której aktywnym składnikiem jest syntetyczny kwas deoksycholowy. Lek Kibella jest zatwierdzony do stosowania u dorosłych pacjentów, aby poprawić wygląd przy średnim i silnym zgrubieniu lub zwiększyć podwarstwową warstwę tłuszczu. Kwas deoksycholowy niszczy błony komórkowe tkanki tłuszczowej pod brodą, nie wpływając na otaczającą tkankę.

Miejsca wstrzyknięć Kibella
(kwas deoksycholowy)

Podczas każdej sesji leczenia pacjentowi podaje się kilka wstrzyknięć cybelli. Sesja odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Czas trwania sesji wynosi 15-20 minut. Pełny cykl leczenia wynosi 2-4, czasami do 6 sesji. Sesje nie odbywają się dłużej. niż raz w miesiącu.

W 2017 r. Kwas deoksycholowy, jako międzynarodowa nazwa niezastrzeżona, ma zostać włączony do ATX, w „Części D. Preparaty do leczenia chorób skóry”, w „D11A Inne preparaty do leczenia chorób skóry” i przypisać do niego kod D11AX24.

Ogólne informacje

Kwas deoksycholowy jest zawarty jako adiuwant w preparacie hepatoprotekcyjnym Essentiale N.

Kwas dezoksycholowy ma przeciwwskazania, skutki uboczne i cechy stosowania, konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

Kwas ursodeoksycholowy (kwas Ursodeoksycholowy)

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji to Ursodeoxycholic acid

Nazwa chemiczna

Formuła brutto

Grupa farmakologiczna substancji Ursodeoxycholic acid

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Substancje charakterystyczne Kwas ursodeoksycholowy

Pierwotny kwas żółciowy, zwykle w organizmie ludzkim, jest wytwarzany w małych ilościach i stanowi około 5% całkowitej puli kwasów żółciowych, w znacznych stężeniach jest oznaczany w żółci niektórych gatunków niedźwiedzi. Biały lub lekko żółtawy proszek, składający się z cząstek krystalicznych, gorzki smak. Łatwo rozpuszczalny w etanolu, lodowatym kwasie octowym, słabo rozpuszczalny w chloroformie, trudny do rozpuszczenia w eterze, praktycznie nierozpuszczalny w wodzie.

Farmakologia

Stabilizuje błony hepatocytów i cholangiocytów, ma bezpośredni efekt cytoprotekcyjny. W wyniku działania leków na krążenie żołądkowo-jelitowe kwasów żółciowych zmniejsza się zawartość kwasów hydrofobowych (potencjalnie toksycznych). Poprzez zmniejszenie wchłaniania cholesterolu w jelitach i innych efektów biochemicznych ma działanie obniżające poziom cholesterolu. Tłumi śmierć komórek spowodowaną toksycznymi kwasami żółciowymi.

Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) o wysokich właściwościach polarnych tworzy nietoksyczne mieszane micele z apolarnymi (toksycznymi) kwasami żółciowymi, co zmniejsza zdolność refluksu żołądkowego do uszkadzania błon komórkowych w refluksie żołądkowym i refluksowym zapaleniu przełyku. Ponadto UDCA tworzy podwójne cząsteczki, które można włączyć do błon komórkowych, stabilizować je i uczynić je odpornymi na działanie miceli cytotoksycznych. Zmniejsza nasycenie żółci cholesterolem z powodu zahamowania jej wchłaniania w jelicie, zahamowania syntezy w wątrobie i zmniejszenia wydzielania do żółci; zwiększa rozpuszczalność cholesterolu w żółci, tworząc z nim ciekłe kryształy; zmniejsza litogeniczny wskaźnik żółci. Wynikiem jest rozpuszczenie kamieni żółciowych cholesterolu (konsekwencja zmiany stosunku cholesterolu / kwasów żółciowych do żółci) i zapobieganie powstawaniu nowych kamieni (wynik spadku zawartości cholesterolu w żółci). Wywołuje cholerazę bogatą w wodorowęglany, co prowadzi do zwiększenia przechodzenia żółci i stymuluje wydalanie toksycznych kwasów żółciowych przez jelita.

Efekt immunomodulacyjny jest spowodowany hamowaniem ekspresji antygenów HLA na błonach hepatocytów i cholangiocytów, normalizacją naturalnej aktywności limfocytów zabójcy itp. Niezawodnie opóźnia postęp zwłóknienia u pacjentów z pierwotną marskością żółciową, mukowiscydozą i alkoholowym zapaleniem wątroby, zmniejsza ryzyko ryzyka ekspozycji.

Gdy spożycie jest wchłaniane w jelicie czczym z powodu biernej dyfuzji, a w jelicie krętym przez aktywny transport. C_max osiągnięty w 1-3 h. Wysokie wiązanie białka (u zdrowych ochotników, co najmniej 70% nieskoniugowanego UDCA jest związane z białkami). Przy systematycznym przyjmowaniu UDCA staje się głównym kwasem żółciowym w surowicy i stanowi około 48% całkowitej ilości kwasów żółciowych we krwi. Zawarty w układzie krążenia żołądkowo-jelitowego. W wątrobie UDCA wiąże glicynę i taurynę; powstałe koniugaty są wydzielane do żółci. Efekt terapeutyczny zależy od stężenia UDCA w żółci; podczas leczenia zależny od dawki wzrost jego udziału w puli kwasów żółciowych wynosi do 50–75% (przy dawkach dobowych 10–20 mg / kg). Przechodzi przez barierę łożyskową. Jest wydalany głównie z kałem, bardzo małą ilością (mniej niż 1%) - z moczem. Niewielka ilość nie zasysanego UDCA w okrężnicy jest rozkładana przez bakterie (7-dehydroksylacja) do kwasu litocholowego, który jest częściowo absorbowany z okrężnicy, zasiarczony w wątrobie i szybko wydalany z kałem w postaci koniugatów sulfotylocholiloglicyny lub sulfotylocholilotauryny.

Zastosowanie substancji Ursodeoxycholic acid

Kamienie cholesterolu w woreczku żółciowym, zapalenie wątroby (przewlekłe, w tym nietypowe formy przewlekłego autoimmunologicznego, ostrego wirusa), niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, toksyczne (w tym alkoholowe, lecznicze) uszkodzenie wątroby, pierwotna marskość żółciowa i mukowiscydoza, stwardnienie pierwotne zapalenie dróg żółciowych, atrezja wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, cholestaza w żywieniu pozajelitowym, dyskineza żółciowa, refluks żółciowy zapalenie błony śluzowej żołądka i refluksowe zapalenie przełyku; przewlekła rumieńca; zapobieganie uszkodzeniom wątroby podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych i cytostatyków.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, drogi żółciowe i jelita, całkowita niedrożność dróg żółciowych, zwapniałe kamienie żółciowe, marskość wątroby w fazie dekompensacji, wyraźna dysfunkcja nerek, trzustka.

Ograniczenia w korzystaniu z

Wiek dzieci (nie przeprowadzono odpowiednich badań nad działaniem żółciolitycznym UDHL na wiek dzieci). Badania u dzieci z cholestatyczną chorobą wątroby i atrezją dróg żółciowych nie ujawniły szczególnych problemów pediatrycznych, które ograniczałyby stosowanie leków u dzieci.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W czasie ciąży możliwe jest, że oczekiwany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu (nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży). Należy zachować ostrożność podczas przepisywania leku kobietom karmiącym piersią (nie wiadomo, czy lek przenika do mleka matki).

Efekty uboczne substancji Ursodeoxycholic acid

Biegunka lub zaparcie, nudności, ból w nadbrzuszu i prawym górnym kwadrancie, zwapnienie kamieni żółciowych, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, reakcje alergiczne (wysypki i świąd). W leczeniu pierwotnej marskości żółciowej może wystąpić przejściowa dekompensacja marskości wątroby, która ustępuje po odstawieniu leku.

Interakcja

Leki zobojętniające zawierające glin, kolestyramina i kolestypol wiążą kwas ursodeoksycholowy w jelicie, zmniejszają jego wchłanianie i osłabiają jego skuteczność. Leki obniżające poziom lipidów (zwłaszcza klofibrat), estrogeny, neomycyna, progestyny mogą zwiększać nasycenie żółci cholesterolem i zmniejszać zdolność UDCA do rozpuszczania kamieni żółciowych cholesterolu.

Droga podania

Środki ostrożności dotyczące substancji Ursodeoxycholic acid

W przypadku leczenia długotrwałego (ponad 1 miesiąc) konieczne jest comiesięczne monitorowanie poziomu aminotransferaz wątrobowych, fosfatazy alkalicznej, gamma-glutamylotransferazy i bilirubiny we krwi (zwłaszcza podczas pierwszych 3 miesięcy leczenia). Skuteczność leczenia należy potwierdzić badaniem rentgenowskim i USG dróg żółciowych (co sześć miesięcy). Aby zapobiec nawrotom kamicy żółciowej, leczenie należy kontynuować przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu kamieni.

Podczas leczenia kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować niezawodne metody antykoncepcji.

Specjalne instrukcje

Pozytywne wyniki można uzyskać tylko przy użyciu czystych cholesterolowych (ujemnych promieni rentgenowskich) kamieni żółciowych o rozmiarze nie większym niż 15–20 mm, z zachowaną funkcją pęcherzyka żółciowego i drożnością torbielowatych i wspólnych dróg żółciowych.

KWAS URODEZOXICHOLICZNY

Twarde kapsułki żelatynowe nr 0, białe; zawartość kapsułek to mieszanina proszku i granulek lub ubita masa białego lub prawie białego koloru.

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 63 mg, powidon K30 - 10 mg, krzemionka, bezwodny dwutlenek koloidalny - 5 mg, stearynian magnezu - 2 mg.

Skład twardej kapsułki żelatynowej: dwutlenek tytanu - 2%, żelatyna - do 100%.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - puszki z polietylenu o wysokiej gęstości (1) - pakuje tekturę.
20 szt. - puszki z polietylenu o wysokiej gęstości (1) - pakuje tekturę.
50 szt. - puszki z polietylenu o wysokiej gęstości (1) - pakuje tekturę.
100 sztuk - puszki z polietylenu o wysokiej gęstości (1) - pakuje tekturę.

Hepatoprotector. Kwas ursodeoksycholowy - kwas żółciowy. Zmniejsza zawartość cholesterolu w żółci głównie przez rozpraszanie cholesterolu i tworzenie fazy ciekłokrystalicznej. Wpływa na krążenie jelitowo-wątrobowe soli żółciowych, redukując endogenne bardziej hydrofobowe i potencjalnie toksyczne związki w reabsorpcji jelitowej.

Badania in vitro wykazały, że kwas ursodeoksycholowy ma bezpośrednie działanie hepatoprotekcyjne i zmniejsza hepatotoksyczność hydrofobowych soli żółciowych.

Ma wpływ na reakcje immunologiczne, zmniejszając patologiczną ekspresję antygenów HLA klasy I na hepatocytach i hamując produkcję cytokin i interleukin.

Kwas ursodeoksycholowy zmniejsza wskaźnik litogenny żółci, zwiększając zawartość kwasów żółciowych w niej. Przyczynia się do częściowego lub całkowitego rozpuszczenia kamieni żółciowych cholesterolu podczas stosowania doustnego. Ma działanie żółciopędne.

Możliwe: przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, świąd, reakcje alergiczne.

Rzadko: biegunka, zwapnienie kamieni żółciowych.

Przy jednoczesnym stosowaniu z cyklosporyną, nieprzewidywalne wchłanianie wzrasta, a stężenie cyklosporyny w osoczu krwi wzrasta.

Opisano przypadek zmniejszenia stężenia cyprofloksacyny w osoczu krwi pacjenta otrzymującego kwas ursodeoksycholowy.

W celu udanej litolizy kwasem ursodeoksycholowym muszą być spełnione następujące warunki: kamienie muszą być czysto cholesterolem, tj. nie dawaj cienia na radiogramie; wielkość kamieni nie powinna przekraczać 15-20 mm; woreczek żółciowy musi w pełni zachować swoją funkcję; woreczek żółciowy musi być wypełniony nie więcej niż połową kamieni; należy utrzymać drożność przewodu torbielowatego; wspólny przewód żółciowy powinien być wolny od kamieni.

Podczas stosowania kwasu ursodeoksycholowego do rozpuszczania kamieni żółciowych w pierwszych 3 miesiącach leczenia konieczne jest określenie aktywności aminotransferaz wątrobowych co 4 tygodnie. W przyszłości badania te mogą być przeprowadzane w odstępie 3 miesięcy.

Aby kontrolować skuteczność leczenia, zaleca się, aby badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne dróg żółciowych było wykonywane co 6 miesięcy.

W celu zapobiegania nawrotom kamicy żółciowej leczenie należy kontynuować przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu kamieni żółciowych.

Kwas ursodeoksycholowy nie powinien być stosowany w okresie ciąży.

Zaleca się, aby kobiety w wieku rozrodczym podczas leczenia kwasem ursodeoksycholowym stosowały niehormonalne środki antykoncepcyjne lub antykoncepcyjne o niskiej zawartości estrogenów.

Nie wiadomo, czy kwas ursodeoksycholowy przenika do mleka kobiecego.

Kwas ursodeoksycholowy

Instrukcje użytkowania:

Kwas ursodeoksycholowy jest lekiem hepatoprotekcyjnym i żółciopędnym.

Właściwości farmakologiczne kwasu ursodeoksycholowego

Kwas ursodeoksycholowy jest kwasem żółciowym według pochodzenia. Oprócz właściwości żółciopędnych i chroniących wątrobę, ma działanie immunomodulujące, zmniejsza powstawanie kamieni żółciowych i obniża poziom cholesterolu.

Mechanizm działania kwasu ursodeoksycholowego polega na stabilizacji komórek wątroby. Jego molekuły są zdolne do integracji z błonami hepatocytów (komórek wątroby) i czynią je bardziej odpornymi na uszkodzenia przez agresywne media. Dzięki tworzeniu bezpiecznych kompleksów z toksycznymi kwasami żółciowymi, kwas Ursodeoksycholowy neutralizuje je, zapobiegając szkodliwemu wpływowi na błony komórkowe.

Preparaty kwasu ursodeoksycholowego wpływają na recyrkulację kwasów żółciowych w wątrobie (ich wchłanianie zwrotne z jelita do żółci), zmniejszają wchłanianie cholesterolu w jelicie, a zatem mają działanie obniżające poziom cholesterolu.

W połączeniu z cholesterolem w zawartości pęcherzyka żółciowego, lek ten zwiększa rozpuszczalność kryształów cholesterolu, przyczynia się do niszczenia kamieni żółciowych i zapobiega tworzeniu się nowych kamieni cholesterolowych. Ponadto preparaty kwasu ursodeoksycholowego zmniejszają powstawanie cholesterolu bezpośrednio w wątrobie, to jest zmniejszają zawartość tej substancji w całym organizmie.

Działanie immunomodulujące kwasu ursodeoksycholowego na organizm polega na normalizacji aktywności limfocytów i zaburzeniu ekspresji antygenów w komórkach wątroby i przewodach wątrobowych. Eksperci w dziedzinie hepatologii przedstawiają pozytywne opinie na temat kwasu ursodeoksycholowego jako środka znacznie zmniejszającego zwłóknienie wątroby w pierwotnej marskości żółciowej, mukowiscydozie i alkoholowej degeneracji tłuszczowej wątroby.

Lek jest wchłaniany w jelicie cienkim (w jelicie czczym i jelicie krętym), 3 godziny po podaniu we krwi, osiągane jest jego maksymalne stężenie. Regularne spożywanie preparatów kwasu Ursodeoxycholic prowadzi do tego, że staje się on głównym kwasem żółciowym we krwi. W organizmie przechodzi szereg przemian, po których jest wydalany w postaci metabolitów z kałem, w nieznacznych ilościach - z moczem.

Forma uwalnia kwas Ursodeoxycholic

Zgodnie z instrukcjami lek jest dostępny w kapsułkach 250 mg. Jest głównym składnikiem aktywnym różnych preparatów farmaceutycznych o działaniu żółciopędnym. Na podstawie kwasu Ursodeoksycholowego takie leki są tworzone jako:

Wskazania do użycia

Kwas ursodeoksycholowy zgodnie z instrukcją jest stosowany w kompleksowym leczeniu kamicy żółciowej, jeśli są pochodzenia cholesterolowego, a ich usunięcie za pomocą środków chirurgicznych lub endoskopowych jest niemożliwe. Wielkość kamieni cholesterolu nie powinna być większa niż 2 cm po litotrypsji (kruszenie kamieni).

Kwas ursodeoksycholowy jest przepisywany w przypadku przewlekłego czynnego zapalenia wątroby z zastojem żółci, z pierwotną marskością żółciową do stadium aktywnego zwłóknienia, z mukowiscydozą wątroby, refluksem żółciowym zapalenia przełyku i ostrym zapaleniem wątroby.

Według opinii Ursodeoxycholic acid pomaga w dyskinezie żółciowej i cholecystopatii. Innym obszarem jego stosowania jest zapobieganie stagnacji żółci podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, poprawiając funkcjonowanie wątroby w leczeniu cytostatykami, jako pomoc w przeszczepie wątroby i innych narządów.

Przeciwwskazania do stosowania kwasu ursodeoksycholowego

Zgodnie z instrukcjami lek jest przeciwwskazany w ostrym zapaleniu dróg żółciowych i pęcherza moczowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych), w przypadku marskości wątroby w stadium wyraźnej aktywności i dekompensacji, w niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, chorobie Crohna i wyrażonej upośledzonej czynności nerek. Indywidualna nietolerancja jest również przeciwwskazaniem do stosowania kwasu ursodeoksycholowego.

Instrukcje użytkowania

Nie ma limitu wieku stosowania tego leku, w razie potrzeby kwas Ursodeoksycholowy można podawać z okresu noworodkowego. Dawka jest dobierana indywidualnie, w zależności od masy ciała i stopnia manifestacji choroby. Średnia dawka dziennie wynosi do 10 mg / kg, jest przyjmowana raz wieczorem. Czas przyjmowania i liczba kursów kwasu ursodeoksycholowego są określane przez lekarza, są one różne dla różnych chorób. Podczas leczenia raz na 3 miesiące konieczne jest określenie poziomu enzymów wątrobowych, a gdy rozpuszczają się kamienie żółciowe, raz na 6 miesięcy wykonuje się USG i prześwietlenia wątroby i dróg żółciowych.

Skutki uboczne kwasu ursodeoksycholowego

Zgodnie z instrukcją preparaty oparte na kwasie Ursodeoxycholic mogą czasami powodować przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych, swędzenie skóry, alergiczne objawy skórne, zwapnienie kamieni żółciowych, biegunkę.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Kwas ursodeoksycholowy

Opis na dzień 04.04.2017

Nazwa łacińska: Acidum ursodeoxycholicum
Kod ATC: A05AA02
Wzór chemiczny: C₂₄H₄₀O₄
Kod CAS: 128-13-2

Nazwa chemiczna

Właściwości chemiczne

Ten związek chemiczny jest hydrofilowym, niecytotoksycznym kwasem żółciowym, epimerem kwasu chenodesoksycholowego. Kwas ursodeoksycholowy nie jest bardzo agresywnym lcd, który normalnie występuje w ludzkiej żółci i stanowi około 1-5% całej żółci do t, która występuje w organizmie. Masa cząsteczkowa substancji = 392,6 grama na mol. Z wyglądu - jest to żółtawy drobny proszek, który składa się z kryształów, smak jest gorzki. Środki są dobrze rozpuszczone w etanolu i lodowatym kwasie octowym do tych, prawie nie rozpuszczają się w wodzie. Dostępne w formie kapsułek do spożycia i zawieszenia dla dzieci.

Działanie farmakologiczne

Choleretyczne, immunomodulujące, hepatoprotekcyjne, cholelolityczne, hipocholesterolemiczne.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Kwas ursodeoksycholowy ma zdolność stabilizowania błon hepatocytów, zmniejszania stężenia hydrofobowych, toksycznych kwasów, spowalnia proces wchłaniania cholesterolu w jelicie. Substancja ma działanie cytoprotekcyjne i hipocholesterolemiczne, spowalnia śmierć komórek z powodu narażenia na toksyczne tłuszcze.

Lek jest skuteczny w leczeniu refluksu żołądkowego i refluksowego zapalenia przełyku, wiąże apolarne kwasy żółciowe. Substancja ma zdolność tworzenia podwójnych cząsteczek, które są dobrze osadzone w błonie komórkowej i stabilizują je, komórki stają się odporne na działanie miceli cytotoksycznych. Narzędzie przyczynia się do rozpuszczania kamieni żółciowych z powodu zmiany stężenia cholesterolu i żółci, co zapobiega pojawianiu się nowych kamieni. Kwasy toksyczne są szybko usuwane przez jelita z kałem.

Kwas ursodeoksycholowy normalizuje funkcjonowanie zabójców T (limfocytów), hamuje ekspresję antygenów HLA zlokalizowanych na błonach hepatocytów. Narzędzie spowalnia rozwój zwłóknienia w pierwotnej marskości żółciowej, mukowiscydozie lub alkoholowym stłuszczeniu wątroby. Zmniejsza ryzyko żylaków przełyku.

Po spożyciu lek ulega absorpcji w jelicie czczym, gdzie występuje pasywna dyfuzja. Maksymalne stężenie leku obserwuje się w ciągu 1-3 godzin. Związek ma wysoki stopień połączenia z białkami osocza, około 70% u zdrowych pacjentów. Systematycznie przyjmowana substancja zastępuje około połowy całkowitej liczby KT żółci we krwi.

W tkankach wątroby lek wiąże się z tauryną i glicyną, tworząc koniugaty wydzielane do krążenia ogólnoustrojowego. Efekt terapeutyczny środków odbioru zależy od dawki. Substancja pokonuje barierę łożyskową, wydalaną z kałem. Mniej niż 1% wydalany z moczem.

Wskazania do użycia

z kamieni cholesterolowych w woreczku żółciowym i przewodu żółciowego wspólnego z niemożliwością leczenia endoskopowego i chirurgicznego;
w celu wyeliminowania kamieni cholesterolowych o średnicy nie większej niż 2 cm po litotrypsji mechanicznej lub pozaustrojowej;
w leczeniu pierwotnej marskości żółciowej;
w przewlekłym zapaleniu wątroby z zespołem cholestatycznym;
pacjenci z mukowiscydozą wątroby, ostrym zapaleniem wątroby lub wrodzonym atrezją przewodu żółciowego;
z zapaleniem żołądka i refluksowym zapaleniem przełyku;
w leczeniu zespołu dyspeptycznego dróg żółciowych z dyskinezą lub cholecystopatią;
jako środek profilaktyczny i do leczenia zespołu cholestatycznego wynikającego z leczenia hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
na tle leczenia cytostatykami z alkoholowym uszkodzeniem wątroby;
w ramach kompleksowego leczenia po przeszczepieniu wątroby i innych narządów.

Przeciwwskazania

UDCA jest przeciwwskazany do otrzymywania:

w ostrych chorobach zapalnych dróg żółciowych i woreczka żółciowego;
pacjenci z marskością wątroby z dekompensacją naczyniową i miąższową;
z chorobą Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego;
pacjenci z ciężkimi zaburzeniami nerek;
jeśli jesteś uczulony na substancję.

Efekty uboczne

Mogą wystąpić: wysypka i swędzenie skóry, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, alergie, zaparcia, nudności, dyskomfort i ból w okolicy nadbrzusza.

Biegunka, dekompensacja marskości wątroby i zwapnienie kamieni żółciowych są rzadkie.

Ursodeoxycholic Acid, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Leki są przyjmowane doustnie, dawka jest ustalana indywidualnie. Z reguły dzienną dawkę oblicza się jako 10 mg na kg masy ciała. Lek przyjmuje się raz na popołudnie. Czas trwania leczenia zależy od wskazań i schematu leczenia.

Przedawkowanie

Brak informacji na temat przedawkowania narkotyków.

Interakcja

Po połączeniu UDCA z cyklosporyną, we krwi obserwuje się nieprzewidywalny wzrost wchłaniania i zwiększenie stężenia cyklosporyny w osoczu.

Istnieje ryzyko zmniejszenia skuteczności cyprofloksacyny i stężenia w osoczu podczas leczenia tym lekiem.

Warunki sprzedaży

Specjalne instrukcje

Aby wyeliminować kamienie żółciowe z kwasem ursodeoksycholowym, konieczne jest, aby kamienie były cholesterolem, nie większym niż 20 mm, woreczek żółciowy zachowuje swoje funkcje, dzięki czemu połowa pęcherza pozostaje wolna. Także kamienie nie powinny blokować przewodu żółciowego.

Podczas terapii kwasem zaleca się pierwsze 3 miesiące, co 30 dni, aby sprawdzić aktywność enzymów wątrobowych. Następnie aktywność transaminazy jest sprawdzana co 3 miesiące.

W leczeniu kamieni cholesterolowych zaleca się badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie raz na sześć miesięcy.

Po rozpuszczeniu kamieni zaleca się przyjmowanie leku przez kilka miesięcy w celu profilaktyki.

Podczas ciąży i laktacji

Dane dotyczące bezpieczeństwa leku u pacjentów w okresie ciąży i laktacji są ograniczone.

Lek może być przepisywany przez lekarza prowadzącego, pod warunkiem, że potencjalne korzyści terapii przewyższają potencjalne szkody dla dziecka. Brak danych, czy produkt wyróżnia się mlekiem z piersi.

Leki zawierające (analogi kwasu ursodeoksycholowego)

Istnieje szeroka gama preparatów kwasu ursodeoksycholowego. Leki zawierające główny składnik czynny leku: Ursosan, Ursodez, Urdox, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeks, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Recenzje

Do rozpuszczania kamieni cholesterolowych w woreczku żółciowym stosuje się preparaty kwasu chenodeoksycholowego lub Ursodeoksycholowego. Ten ostatni jest uważany za bezpieczniejszy i bardziej skuteczny. Ze względu na fakt, że dla pomyślnego wyniku terapii konieczne jest spełnienie szeregu warunków, korzystny wynik obserwuje się u około 15% pacjentów. W takim przypadku leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza, pacjent musi przestrzegać wszystkich jego zaleceń, przestrzegać diety i nie pić alkoholu. Czas trwania leczenia wynosi zazwyczaj od sześciu miesięcy do 2 lat, co również zmniejsza prawdopodobieństwo uzyskania stabilnego wyniku.

Niektóre recenzje kwasu ursodeoksycholowego:

„... Lekarz przepisał, wypił lek przez 3 miesiące, a wyniki zaczęły się pojawiać, ale kolka żółciowa zaczęła go dręczyć. Leczenie musiało zostać przerwane ”;
„... Kwas został przepisany mojemu dziecku z żółtaczką. Dał mu dawkę, jak powiedział lekarz. W ciągu 3 miesięcy. Teraz dziecko jest zdrowe ”;
„… Brałem lekarstwo przez bardzo długi czas, przez około rok występowała wysoka bilirubina. Teraz testy są normalne. To prawda, że początkowo byłam dręczona problemem ze stolcem, potem biegunką, potem biegunką ”;
„... Ten lek mi nie pomógł. Wszystko pozostało na swoim miejscu, tylko trochę mdłości po zażyciu kapsułek. Krótko mówiąc, postanowili leczyć kamienie żółciowe chirurgicznie. ”

Cena kwasu ursodeoksycholowego, gdzie kupić

Cena preparatów kwasu Ursodeoxycholic różni się w zależności od marki i producenta. Kup kapsułki Ursosan, dawka 250 mg może wynosić około 180 rubli, 10 sztuk.

Kwas dezoksycholowy

Kwas ursodeoksycholowy

Twarde kapsułki żelatynowe nr 0, białe; zawartość kapsułek to mieszanina proszku i granulek lub ubita masa białego lub prawie białego koloru.

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 63 mg, powidon K30 - 10 mg, krzemionka, bezwodny dwutlenek koloidalny - 5 mg, stearynian magnezu - 2 mg.

Skład twardej kapsułki żelatynowej: dwutlenek tytanu - 2%, żelatyna - do 100%.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe 10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe 10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe 20 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe 20 szt.

- Opakowania konturowe (5) - opakowania kartonowe, 10 szt. - puszki z polietylenu wysokiej gęstości (1) - opakowania kartonowe 20 szt. - puszki z polietylenu wysokiej gęstości (1) - opakowania kartonowe.50 szt. - puszki z polietylenu o wysokiej gęstości (1) - pakuje tekturę.

- puszki z polietylenu o wysokiej gęstości (1) - pakuje tekturę.

Działanie farmakologiczne

Badania in vitro wykazały, że kwas ursodeoksycholowy ma bezpośrednie działanie hepatoprotekcyjne i zmniejsza hepatotoksyczność hydrofobowych soli żółciowych.

Ma wpływ na reakcje immunologiczne, zmniejszając patologiczną ekspresję antygenów HLA klasy I na hepatocytach i hamując produkcję cytokin i interleukin.

Wskazania

Kamienie żółciowe cholesterolu w woreczku żółciowym i przewodzie żółciowym u pacjentów, u których nie można zastosować leczenia chirurgicznego lub endoskopowego. Kamienie cholesterolowe pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego wspólnego o średnicy nie większej niż 1,5-2 cm po pozaustrojowej litotrypsji lub litotrypsji mechanicznej.

Pierwotna marskość żółciowa (przed powstaniem zaawansowanego zwłóknienia i marskości wątroby). Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby z zespołem cholestatycznym. Ostre zapalenie wątroby, mukowiscydoza wątroby, wrodzone zarośnięcie przewodu żółciowego. Zapalenie przełyku i zapalenie błony śluzowej żołądka.

Zespół dyspeptyczny dróg żółciowych z cholecystopatią i dyskinezą żółciową. Zapobieganie i leczenie zespołu cholestatycznego z powodu stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Normalizacja czynności wątroby u pacjentów otrzymujących leczenie cytotoksyczne, a także u pacjentów z alkoholowym uszkodzeniem wątroby.

Przeszczep wątroby i innych narządów (leczenie uzupełniające).

Przeciwwskazania

Ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, marskość wątroby w stadium dekompensacji naczyniowej i miąższowej i / lub wyraźna aktywność, UC, choroba Crohna, ciężka upośledzona czynność nerek, nadwrażliwość na kwas ursodeoksycholowy.

Dawkowanie

Zainstaluj indywidualnie. Zwykle stosowany w dawce do 10 mg / kg / dobę. Dzienna dawka jest przyjmowana raz wieczorem. Czas trwania leczenia zależy od dowodów.

Możliwe: przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, świąd, reakcje alergiczne.

Rzadko: biegunka, zwapnienie kamieni żółciowych.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu z cyklosporyną, nieprzewidywalne wchłanianie wzrasta, a stężenie cyklosporyny w osoczu krwi wzrasta.

Opisano przypadek zmniejszenia stężenia cyprofloksacyny w osoczu krwi pacjenta otrzymującego kwas ursodeoksycholowy.

Specjalne instrukcje

W celu udanej litolizy kwasem ursodeoksycholowym muszą być spełnione następujące warunki: kamienie muszą być czysto cholesterolem, tj.

nie dawaj cienia na radiogramie; wielkość kamieni nie powinna przekraczać 15-20 mm; woreczek żółciowy musi w pełni zachować swoją funkcję; woreczek żółciowy musi być wypełniony nie więcej niż połową kamieni; należy utrzymać drożność przewodu torbielowatego; wspólny przewód żółciowy powinien być wolny od kamieni.

Aby kontrolować skuteczność leczenia, zaleca się, aby badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne dróg żółciowych było wykonywane co 6 miesięcy.

W celu zapobiegania nawrotom kamicy żółciowej leczenie należy kontynuować przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu kamieni żółciowych.

Ciąża i laktacja

Kwas ursodeoksycholowy nie powinien być stosowany w okresie ciąży.

Zaleca się, aby kobiety w wieku rozrodczym podczas leczenia kwasem ursodeoksycholowym stosowały niehormonalne środki antykoncepcyjne lub antykoncepcyjne o niskiej zawartości estrogenów.

Nie wiadomo, czy kwas ursodeoksycholowy przenika do mleka kobiecego.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Przeciwwskazane w ciężkich zaburzeniach czynności nerek.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Przeciwwskazany w marskości wątroby w stadium dekompensacji naczyniowej i miąższowej i / lub wyraźnej aktywności.

Opis leku Ursodeoxycholic acid opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użytkowania i zatwierdzonych przez producenta.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Kwas Chenodeoksycholowy i preparaty na jego bazie

Kwas Chenodeoksycholowy jest składnikiem czynnym w środkach farmakologicznych stosowanych w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu w żółci. Kurs przyjmowania leków pomaga w normalizacji wydzielania żółci, przywraca optymalne trawienie i perystaltykę.

Gastroenterolodzy przepisują pacjentom kwas chenodeoksycholowy w celu szybkiego rozpuszczenia i usunięcia woreczka żółciowego oraz kanałów małych i dużych kamieni uformowanych w nich.

Ten związek organiczny ma dość szeroką listę przeciwwskazań, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Kwas Chenodeoksycholowy jest aktywnie stosowany w medycynie do rozszczepiania i usuwania miękkich kamieni cholesterolowych.

Istotne funkcje

Kwas Chenodeoksycholowy jest wytwarzany w organizmie człowieka przez komórki wątroby (hepatocyty), a następnie jako część żółci wchodzi do pęcherzyka żółciowego przez przewody, gdzie następuje jego dalsza dystrybucja.

Aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, codziennie syntetyzuje się około 250 ml tego niezbędnego związku organicznego, co stanowi około 15% całkowitej objętości wytwarzanej żółci.

Dla kwasu chenodesoksycholowego charakterystyczna jest następująca aktywność funkcjonalna:

rozpad i emulgowanie tłuszczów przedostających się do jelita cienkiego z jedzeniem;
transport produktów rozpadu hemoglobiny i innych chromoprotein (pigmentów żółciowych);
zapewnienie całkowitej absorpcji lipidów;
normalizacja postępu bolusa pokarmowego do jelita grubego.

Kwas Chenodeoksycholowy ma właściwości aseptyczne, hamuje wzrost i aktywną reprodukcję drobnoustrojów chorobotwórczych, zapobiega rozwojowi gnilnych i fermentacyjnych procesów we wszystkich częściach układu pokarmowego.

Po wykonaniu wszystkich powyższych funkcji, kwas chenodeoksycholowy w niewielkiej ilości jest usuwany z organizmu ludzkiego wraz z kałem. Po transformacjach biochemicznych większość z nich jest wchłaniana do krążenia ogólnoustrojowego i przenoszona przez żyłę wrotną do komórek wątroby.

Taki cykl występuje tylko przy każdym użyciu pokarmu, ponieważ następny posiłek jest sygnałem uwalniania żółci do jelita.

Uwaga: Kwas genodeoksycholowy wchodzi do jelita cienkiego w połączeniu z niezbędnym aminokwasem glicyną. Ten związek organiczny ma zdolność regulowania prawie wszystkich procesów metabolicznych.

Największa skuteczność terapeutyczna w leczeniu choroby kamicy żółciowej różni się od Henofalk

Cechy stosowania leków farmakologicznych

Przed opracowaniem kursu terapeutycznego prowadzone są badania laboratoryjne i instrumentalne w celu określenia charakteru kamieni w woreczku żółciowym i ich wielkości.

Gdy wykryty zostanie duży kamień, leki z kwasem chenodeoksycholowym nie są przepisywane, ponieważ ich ruch zwiększa prawdopodobieństwo zakłócenia integralności przewodów żółciowych i dużych naczyń krwionośnych o ostrych krawędziach lub całkowitego zablokowania.

Najwyższa skuteczność terapeutyczna jest typowa dla takich leków:

Pacjenci poddawani terapii są pod stałym nadzorem lekarza. Raz na kilka miesięcy konieczne jest wykonanie badania rentgenowskiego i ultradźwiękowego pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.

Gdy stan zdrowia ulega pogorszeniu, pacjent przedkłada próbki biologiczne do analizy laboratoryjnej, których wyniki pomagają ustalić zmiany w składzie krwi.

Podczas kursu mogą wystąpić ciężkie działania niepożądane: zawroty głowy, bóle głowy, ból w nadbrzuszu, nudności, napady wymiotów, biegunka, wysypka skórna i świąd. Gdy wystąpią, należy natychmiast zaprzestać używania leku i skonsultować się z lekarzem.

Działanie farmakologiczne

Kwas Chenodeoksycholowy jest aktywnym składnikiem preparatów farmakologicznych stosowanych w celu zmniejszenia aktywności funkcjonalnej woreczka żółciowego.

Wskazaniem do stosowania takich leków jest tworzenie kamieni cholesterolowych w woreczku żółciowym. Podstawą patogenezy ich powstawania jest niezdolność żółci do całkowitego rozkładu tłuszczów.

Wchodzą również w formę niezmetabolizowaną do krążenia ogólnoustrojowego, powodując pojawienie się płytek cholesterolu w żyłach i tętnicach.

Ostrzeżenie: Nagromadzenie szkodliwych lipidów w krwiobiegu może prowadzić do rozwoju cukrzycy. Dlatego gastroenterolodzy i kardiologowie przepisują preparaty kwasu chenodesoksycholowego w celu normalizacji metabolizmu tłuszczów i zwiększenia aktywności funkcjonalnej woreczka żółciowego.

Preparaty z kwasem chenodeoksycholowym stosuje się tylko do rozpuszczania małych kamieni.

Przeciwwskazania

Aby rozpuścić miękkie kamienie cholesterolowe, leki z kwasem chenodesoksycholowym są przepisywane po dokładnym zbadaniu pacjenta z powodu ich negatywnych skutków ubocznych na narządy wewnętrzne. Przeciwwskazania do otrzymania są:

indywidualne predyspozycje do rozwoju reakcji alergicznej na kwas chenodesoksycholowy;
zapalenie wątroby;
obecność zwapnionych kamieni w woreczku żółciowym;
wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym;
ciąża;
ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
ostra i przewlekła niewydolność nerek i wątroby.

Ważne: Rozpuszczanie kamieni żółciowych u osób z nadwagą jest znacznie wolniejsze, więc w leczenie zaangażowany będzie dietetyk.

Kwas Chenodeoksycholowy jest przeznaczony do długotrwałego stosowania. Czas trwania kursu terapeutycznego waha się od kilku miesięcy do 2-3 lat. Po niepowodzeniu leczenia pacjent jest poddawany operacji.

Wszystkie materiały na stronie są przedstawione ozhivote.ru
do zapoznania się, możliwe są przeciwwskazania, konsultacja z lekarzem jest OBOWIĄZKOWA! Nie diagnozuj i nie lecz się samoleczeniem!

Kwas ursodeoksycholowy - forma uwalniania leków, wskazania do stosowania, recenzje

Kamienie żółciowe, problemy z wątrobą to powszechne dolegliwości, które dręczą wielu ludzi. Przyczynia się to do słabej dziedziczności i braku pewnego składnika w organizmie.

Kwas ursodeoksycholowy (synonim UDCA) jest lekiem w postaci kapsułek lub zawiesin, którego regularne stosowanie pomaga rozpuszczać formacje cholesterolu.

Lek ten zmniejsza lepkość żółci, poprawia jej prąd, zapobiega pojawianiu się kamieni, wspomaga ich rozpuszczanie.

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) jest naturalnym, choć niewielkim składnikiem ludzkiego kwasu żółciowego.

Mechanizm działania UDCA hamuje syntezę endogennego cholesterolu wytwarzanego przez wątrobę i jego dalszą absorpcję przez jelita.

Kwas ursodeoksycholowy jest hydrofilowym biało-żółtym krystalicznym proszkiem z galaretowatą powłoką, który przynosi wymierne korzyści: rozpuszcza kamienie, przyczynia się do ich rozproszenia w płynach ustrojowych.

Kwas ursodeoksycholowy (ursodeoxycholic) nie jest zawarty w żywności, jest wytwarzany przez organizm ludzki w małych ilościach. Kwas cholerydowy został odkryty przez duńskich naukowców na Grenlandii na początku XX wieku w ciele niedźwiedzia. Na podstawie badanych składników stworzono leki, które pomagają w leczeniu chorób wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego.

Preparaty UDCA mają działanie anty-cholestatyczne (zapobiegają stagnacji żółci) w różnych zaburzeniach. Doustne podawanie Ursodiolu zwiększa ilość kwasu wytwarzanego przez organizm.

Pomaga to usunąć toksyczne stężenia endogennych płynów, które mają tendencję do gromadzenia się w chorobach wątroby.

Działanie kwasu ursodeoksycholowego obejmuje cytoprotekcję komórek nabłonkowych uszkodzonego przewodu żółciowego, działanie immunomodulujące i stymulację wydzielania żółci.

Wskazania do użycia

Konieczne jest przyjmowanie leku (Ursosan lub Ursofalk) ściśle według instrukcji i recepty lekarza. Samoleczenie jest niedopuszczalne: może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Wskazania do stosowania kwasu ursodeoksycholowego:

kamienie zawierające cholesterol;
pierwotna marskość żółciowa;
leczenie pacjentów z przeciwwskazaniami do zabiegu operacyjnego;
przewlekłe, autoimmunologiczne, nietypowe zapalenie wątroby;
leczenie, zapobieganie kamieniom żółciowym;
toksyczne uszkodzenie wątroby (lekami lub alkoholem);
atrezja dróg żółciowych.

Przeciwwskazania

Kwas dezoksycholowy może powodować negatywną reakcję organizmu. Przeprowadzone badania kliniczne ujawniły wiele skutków ubocznych podczas przyjmowania leków. Przeciwwskazania do stosowania kwasu ursodeoksycholowego obejmują:

problemy z wątrobą;
choroby pęcherzyka żółciowego, oprócz obecności kamieni (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, niedrożność płynu, zapalenie trzustki żółciowej);
Choroba Crohna;
wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
chirurgia jelitowa;
ciąża, karmienie piersią;
przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych;
terapia hormonalna;
niezgodność z niektórymi lekami;
reakcje alergiczne.

Silny lek może powodować poważne szkody. W przypadku wykrycia kwaśnych skutków ubocznych należy natychmiast wezwać pogotowie lub skonsultować się z lekarzem. Negatywne reakcje ciała obejmują:

ból głowy;
gorączka;
bóle ciała;
objawy grypy;
dreszcze;
ból brzucha;
nudności;
biegunka lub zaparcie;
zawroty głowy, uczucie zmęczenia;
ból pleców, ból w dole pleców;
duszność;
obrzęk twarzy, języka, warg, gardła (alergia).

Tylko lekarz może przepisać UDCA. Zgodnie z instrukcjami radaru lek jest dostępny w kapsułkach i w postaci bardziej płynnej (zawiesina). Dodatkowe formy uwalniania kwasu: kremy, krople, maści (bardzo rzadko).

Zanim wybierzesz lek i dokonasz zakupu, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Przepisze kurs leczenia, wybierze oryginalne narzędzie lub jego substytut, który nie spowoduje reakcji alergicznej.

Najczęstsze leki z kwasem ursodeoksycholowym:

Instrukcje dotyczące stosowania kwasu ursodeoksycholowego

Jak przyjmować Ursosan? Zalecana dawka dla dorosłych wynosi 13-15 mg na kg masy ciała na dobę. Częstotliwość podawania: 2-4 razy dziennie z posiłkami. Lepiej nie pić leku z wodą, preferując ciepłe mleko.

Instrukcje dotyczące stosowania kwasu ursodeoksycholowego wymagają właściwego przechowywania leku. Musi być chroniony przed źródłami ciepła, wilgoci, światła.

Przechowywać w temperaturze 20-25 ° C poza zasięgiem dzieci i zwierząt.

Kapsułki

Najpopularniejszym lekiem opartym na UDCA jest Ursofalk. Działa jak silny hepatoprotektor ciała. Lek jest twardą kapsułką żelatynową kwasu ursodeoksycholowego, wypełnioną białym proszkiem. Ich długość wynosi 21,7 ± 0,3 mm. Ilość substancji w jednej kapsułce wynosi 250 mg. Weź lek powinien być regularnie, zgodnie z instrukcjami lekarza.

Zawieszenie

Syrop Ursofalk to kwas ursodeoksycholowy, który działa jako składnik aktywny w preparacie. Wygląd: biały, jednorodny roztwór z małymi pęcherzykami powietrza i aromatem cytryny. Zawiesina kwasu ursodeoksycholowego jest przewidziana dla:

leczenie marskości żółciowej na wczesnym etapie;
miażdżenie kamieni żółciowych u pacjentów z funkcjonującym woreczkiem żółciowym;
eliminacja zaburzeń mukowiscydozy u dzieci;
leczenie żółtaczki u noworodków.

Analogi kwasu ursodeoksycholowego

Ponad 28 producentów handlu światowego oferuje tanie leki generyczne. Różnica polega na nazwie, niskiej cenie i dodatkowych komponentach, ale wszystkie substytuty muszą zawierać UDCA. W sprzedaży można znaleźć następujące analogi kwasu ursodeoksycholowego:

Cena kwasu ursodeoksycholowego

Możesz kupić Ursofalk w aptece lub sklepie internetowym w przystępnej cenie ze zniżką. Analog leku będzie kosztował trochę taniej niż oryginał. Dostawa odbywa się w Moskwie w Petersburgu. Niektóre zasoby wysyłają lek drogą pocztową w krótkim czasie do wszystkich regionów kraju. Aby uzyskać najlepsze ceny, zapoznaj się z poniższą tabelą:

Recenzje

Od dawna zażywam ten kwas. 12 lat temu usunąłem pęcherz i z jakiegoś powodu moje kamienie żółciowe zaczęły się rozwijać. Mianowany Ursofalk. Lek jest drogi, ale lekarz zauważa pozytywne zmiany. Interesowało go, ile kosztuje Ursosan w aptece - okazało się, że jest tańsze. Spróbuję to wziąć.

Ludmiła, 63 lata

Kiedy zacząłem zażywać lek, zacząłem mieć biegunkę, a po 11 dniach był straszny ból w dłoniach, musiałem też przestrzegać diety. Lekarz powiedział, że konieczna jest zmiana leku na analog o podobnych właściwościach, a negatywne odczucia miną. Miał rację, teraz jest mi znacznie łatwiej. Ursosan całkowicie kontroluje aktywność woreczka żółciowego.

Antonina, 25 lat

Kiedy moje dziecko po raz pierwszy poszło do szpitala, lekarz przepisał nam ten kwas. Nie wiedziałem, ile Ursofalk jest i okazało się, że nie było tak tanie. Boję się zamówić coś podobnego, zwłaszcza, że przepisane leki są nadal skuteczne. Czasami syn skarży się na swędzenie, więc w przyszłym tygodniu udamy się na konsultację z naszym lekarzem.

Informacje przedstawione w artykule mają wyłącznie charakter informacyjny. Materiały artykułów nie wymagają samoleczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i doradzić w sprawie leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.

Kwas ursodeoksycholowy: instrukcje użytkowania, analogi, recenzje

Ostatnio kwas ursodeoksycholowy jest coraz częściej stosowany w leczeniu różnych uszkodzeń wątroby. Instrukcje użycia tego związku chemicznego wskazują na jego skuteczność w wielu poważnych chorobach. Co to za substancja? Do czego przeznaczony jest kwas ursodeoksycholowy? W jakich produktach jest obecny?

Opis

Kwas ursodeoksycholowy, którego stosowanie opiera się na jego pochodzeniu i właściwościach, jest biało-żółtym krystalicznym proszkiem. Ma gorzki smak. Ta substancja w normalnie funkcjonującym ciele ludzkim jest produkowana w małych ilościach.

Jego udział wynosi około 5% całkowitej masy kwasów żółciowych. Jest hydrofilowy i nie posiada cytotoksyczności. Ten związek chemiczny jest rozpuszczalny w alkoholu i lodowatym kwasie octowym, słabo rozpuszczalny w chloroformie i praktycznie nierozpuszczalny w wodzie. Kwas ursodeoksycholowy nie jest zawarty w produktach.

Występuje w woreczku żółciowym niedźwiedzia brunatnego.

Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) jest epimerem kwasu chenodeoksycholowego. Początkowo zaczęto go stosować do leczenia refluksowego zapalenia żołądka i rozszczepiania kamieni żółciowych. Z biegiem czasu zaczęto go stosować w wielu innych chorobach. UDCH jest uważany za najbezpieczniejszy kwas żółciowy.

Działanie kwasu ursodeoksycholowego

Do tej pory stosowanie UDCH jest standardem w leczeniu różnych cholestatycznych chorób wątroby ze składnikiem autoimmunologicznym. Mechanizm działania tego narzędzia polega na stabilizacji komórek tego narządu.

Jego cząsteczki można włączyć do błon komórek wątrobowych hepatocytów. Dzięki temu są w stanie uczynić je bardziej odpornymi na działanie czynników agresywnych. Ten środek hepatoprotekcyjny ma działanie żółciopędne.

UDCH zmniejsza syntezę cholesterolu w wątrobie i zapobiega jej wchłanianiu w jelicie. Lek ten zmniejsza litogeniczność żółci i zwiększa jej zawartość kwasu. Poprawia aktywność lipazy, wydzieliny trzustkowej i żołądkowej.

Kwas ursodeoksycholowy ma również działanie hipoglikemiczne, stymuluje powstawanie i oddzielanie żółci, obniża poziom cholesterolu w niej.

Ten lek sprzyja częściowemu lub całkowitemu rozkładowi kamieni cholesterolowych. Dlatego jest częściej używany.

W połączeniu z cholesterolem zwiększa rozpuszczalność kryształów, co ma destrukcyjny wpływ na kamienie żółciowe.

UDCH ma działanie immunomodulujące, które ma na celu zwiększenie aktywności limfocytów, zmniejszenie ekspresji różnych antygenów na błonach hepatocytów. Wpływa na liczbę limfocytów T, zmniejsza liczbę eozynofili.

UDCX zmniejsza stężenie cholesterolu w żółci poprzez jego rozproszenie i przekazanie substancji do fazy ciekłokrystalicznej. Wpływa na krążenie jelitowo-wątrobowe soli żółciowych.

W rezultacie zmniejszają się endogenne związki hydrofobowe i toksyczne w jelicie. Lek ten ma bezpośrednie działanie hepatoprotekcyjne i żółciopędne.

Kwas ursodeoksycholowy, którego opinie ekspertów z dziedziny hepatologii wskazują na jego skuteczność, może zmniejszyć zwłóknienie wątroby podczas jego degeneracji tłuszczowej.

Aplikacja

Kwas ursodeoksycholowy, którego stosowanie odbywa się pod nadzorem lekarza prowadzącego, jest przewidziany dla takich stanów patologicznych:

• obecność kamieni cholesterolowych zlokalizowanych w pęcherzyku żółciowym lub wspólnym przewodzie;

• niemożność leczenia metodą endoskopową lub chirurgiczną;

• przewlekłe, nietypowe, ostre i autoimmunologiczne zapalenie wątroby;

• obecność kamieni cholesterolowych po litotrypsji mechanicznej i pozaustrojowej;

• toksyczne (lecznicze, alkoholowe) uszkodzenie wątroby;

• pierwotna marskość żółciowa bez oznak dekompensacji;

• atrezja dróg żółciowych;

• przewlekłe aktywne zapalenie wątroby;

• cholestaza z żywieniem pozajelitowym;

• żółciowa dyskineza;

• żółciowy zespół dyspeptyczny w dyskinezie żółciowej i cholecystopatii;

• wrodzone atrezje dróg żółciowych;

• zapalenie przełyku refluksu żółciowego i refluksowe zapalenie żołądka.

Kwas ursodeoksycholowy (UDCH) jest również stosowany w celu zapobiegania uszkodzeniu wątroby spowodowanemu przyjmowaniem leków cytotoksycznych i hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jest przepisywany na inne choroby spowodowane zastojem żółci. UDCH jest również przepisywany do leczenia uzupełniającego w transplantacji wątroby lub innych narządów.

Przeciwwskazania

Kwas ursodeoksycholowy, którego opinie są przeważnie pozytywne, ma poważne przeciwwskazania. Obejmują one:

• choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, jelit i dróg żółciowych w ostrej fazie;

• rentgenowskie kamienie żółciowe o wysokiej zawartości wapnia;

• niedrożność dróg żółciowych;

• marskość wątroby podczas dekompensacji;

• wyraźne zaburzenia w funkcjonowaniu trzustki, wątroby i nerek.

Użyj ograniczeń

Kwas ursodeoksycholowy, którego instrukcje wyraźnie wskazują na brak ścisłych ograniczeń w jego stosowaniu, nie jest wskazany dla niemowląt do 3 lat w postaci kapsułek. Do ich leczenia stosowano zawiesiny zawierające ten lek.

Do tej pory eksperci nie przeprowadzili odpowiednich badań mających na celu określenie działania cholelolitycznego tej substancji, w zależności od wieku dziecka.

Jednocześnie badania przeprowadzone na dzieciach z atrezją dróg żółciowych i niektórymi chorobami wątroby nie wykazały szczególnych problemów pediatrycznych.

Preparaty zawierające kwas ursodeoksycholowy są przepisywane kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy zamierzony efekt terapii tym lekiem przewyższa potencjalne ryzyko dla nienarodzonego dziecka.

Jednocześnie nie powinniśmy zapominać, że nikt nie przeprowadził pełnych badań naukowych nad bezpieczeństwem tej substancji dla tej kategorii pacjentów.

Ponieważ nie wiadomo, czy UDCH przenika do mleka matki, należy zachować ostrożność przepisując ten lek kobietom karmiącym piersią.

Efekty uboczne

Kwas ursodeoksycholowy, instrukcje, które wskazują nie tylko ograniczenia w jego stosowaniu, ale także możliwe skutki uboczne, mogą prowadzić do takich patologicznych zjawisk jak:

• zwiększona aktywność transaminaz;

• ból w prawym nadbrzuszu i regionie nadbrzusza;

• reakcje alergiczne na skórze (świąd, wysypka);

Leczenie pierwotnej marskości żółciowej za pomocą tego leku czasami prowadzi do tego, że pacjent ma przejściową dekompensację, która znika po odstawieniu tego leku.

Środki ostrożności

W celu udanej litolizy kamieni cholesterolowych za pomocą UDCH należy wziąć pod uwagę następujące warunki:

• ich rozmiar nie przekracza 2 cm;

• nie dają cienia na radiogramie;

• woreczek żółciowy działa normalnie;

• kanały zachowują przepuszczalność;

• bańka jest wypełniona kamieniami mniejszymi niż połowa;

• przewód żółciowy wspólny nie zawiera kamieni.

Jakie inne ograniczenia w recepcji ma kwas ursodeoksycholowy? Instrukcje dotyczące tego leku wskazują, że w przypadku długotrwałego leczenia, które przekracza 1 miesiąc, konieczne jest regularne (1 raz na 30 dni) monitorowanie transaminaz wątrobowych, fosfataz, bilirubiny, gamma-glutamylotransferazy.

Przeprowadzanie takich analiz jest szczególnie ważne w pierwszych 3 miesiącach terapii za pomocą UDCH. Skuteczność leczenia potwierdzana jest co sześć miesięcy za pomocą prześwietlenia i USG dróg żółciowych. Aby zapobiec atakom nawrotu kamicy żółciowej, leczenie jest kontynuowane po całkowitym rozpuszczeniu kamieni.

Może trwać wiele miesięcy.

Podczas leczenia UDCH kobiety w wieku rozrodczym zachęca się do stosowania wiarygodnych metod kontroli urodzeń. Mogą to być środki niehormonalne lub środki antykoncepcyjne o niskiej zawartości estrogenów.

Postać uwalniania i dawkowanie

Kwas ursodeoksycholowy, którego instrukcje zawierają szczegółowy opis schematu jego przyjmowania, jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

• kapsułki i tabletki 150 i 250 mg;

• zawieszenie dla dzieci.

Dawkowanie kwasu ursodeoksycholowego jest ustalane ściśle indywidualnie. Zależy to od ciężkości stanu osoby i masy ciała. Najczęściej przepisywany jest w dawce 10-20 mg / kg dziennie. Ta dawka jest przyjmowana natychmiast, wieczorem. Czas trwania terapii zależy od dowodów.

Lek jest wchłaniany w jelicie cienkim, a po 3 godzinach najwyższe stężenie obserwuje się w osoczu krwi. Stałe przyjmowanie leków zawierających kwas ursodeoksycholowy czyni go głównym kwasem żółciowym w organizmie człowieka.

Substancja ta ulega różnym przemianom i ostatecznie jest prezentowana w postaci metabolitów z kałem i moczem.

Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący. Może się różnić w zależności od rodzaju choroby. W niektórych ciężkich przypadkach stosowanie leków UDKH trwa latami.

Interakcja z innymi lekami

W połączeniu z UDCX i cyklosporyną absorpcja tego ostatniego wzrasta nieprzewidywalnie. Jednocześnie stężenie tych leków gwałtownie wzrasta w osoczu krwi. W rzadkich przypadkach przyjmowanie UDCH jednocześnie z lekiem „Ciprofloksacyna” stężenie tego ostatniego zmniejsza się.

Kwas ursodeoksycholowy (analogi)

Kwas ursodeoksycholowy (kapsułki, tabletki) jest dostępny pod różnymi nazwami. Takie środki różnią się między sobą substancjami pomocniczymi, które są ich częścią. Tak więc następujące leki z kwasem ursodeoksycholowym można znaleźć w sprzedaży:

• Kapsułki „Ursosan” przewidziane do leczenia choroby wątroby, rozproszone kamicy żółciowej, zapalenia żołądka z zwrotną i refleksu przełykowego, pierwotnej marskości wątroby, leki i toksyczne uszkodzenie wątroby, pęcherzyka żółciowego, choroby alkoholowej, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, atrezja dróg żółciowych, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby. Kwas ursodeoksycholowy („Ursosan”) jest również stosowany w celu zapobiegania uszkodzeniu wątroby.

• Tabletki „Ukrliv”, przyjmowane w niewydolności wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, kamienie żółciowe.

• Kapsułki Ursofalk, przepisywane na różne choroby pęcherzyka żółciowego i wątroby, którym towarzyszy cholestaza, zmniejszenie niektórych funkcji wątroby i zwiększenie poziomu cholesterolu.

Należą do nich: pierwotna marskość żółciowa i stwardniające zapalenie dróg żółciowych, refluksowe zapalenie żołądka i refluksowe zapalenie przełyku, zapalenie wątroby o różnej etiologii, kamienie cholesterolu, mukowiscydoza, różne uszkodzenia wątroby, zastój żółci.

Lek ten jest stosowany jako środek profilaktyczny przeciwko uszkodzeniu wątroby podczas przyjmowania silnych leków.

• Tabletki Ursodex przyjmowane z marskością żółciową bez objawów dekompensacji i refluksowego zapalenia żołądka. Są one używane do rozpuszczania małych kamieni cholesterolu w normalnym funkcjonowaniu woreczka żółciowego.

• Kapsułki Ursodez stosowane do rozszczepiania kamieni cholesterolowych, leczenia refluksowego zapalenia żołądka, do leczenia objawowego w pierwotnej marskości wątroby bez oznak dekompensacji.

• Kapsułki Ursolizin, przepisywane do rozpuszczania kamieni cholesterolowych i objawowego leczenia marskości żółciowej, cholesterolu woreczka żółciowego i refluksu żołądkowego. Lek jest stosowany w złożonej terapii w leczeniu pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby i marskością wątroby.

• Kapsułki „Choludexan”, używane w leczeniu niepowikłanej kamicy żółciowej, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, alkoholowe i toksycznych uszkodzeń wątroby, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, pierwotna żółciowa marskość wątroby, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, zwłóknienie torbielowate, dyskinezę dróg żółciowych, zapalenie błony śluzowej żołądka i chłodnicę zwrotną przełyku.

• Kapsułki Urdoks, które są przepisywane do pierwotnej marskości żółciowej bez oznak dekompensacji, refluksowego zapalenia żołądka. Lek dobrze rozpuszcza małe i średnie kamienie cholesterolu, utrzymując normalne funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego.

• Kapsułki „Kursor C”, przypisane w nieskomplikowany kamicy żółciowej, pierwotnej marskości wątroby, ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, atresia wewnątrzwątrobowej oddechowych, zapalenie przełyku i chłodnicę zwrotną, cholestazę, podczas żywienia pozajelitowego, dyskinezę dróg żółciowych, choroby wątroby, z mukowiscydoza, stłuszczenie wątroby, zespół dyspeptyczny. Lek jest stosowany w zapobieganiu uszkodzeniom wątroby w stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych i leków cytotoksycznych, tworzeniu kamieni w otyłości.

Kwas ursodeoksycholowy, analogi tej substancji są przyjmowane tylko na receptę lekarza prowadzącego.

Deoksycholan sodu do korekcji twarzy i ciała

W celu estetycznej korekcji twarzy i ciała, metoda mezoterapii, lipolizy iniekcyjnej lub mezo-rozpuszczania jest szeroko stosowana w kosmetologii medycznej. Opracowano procedury przeprowadzania procedur z użyciem leków o różnych mechanizmach działania. Jednym z nich jest dezoksycholan sodu, który jest solą kwasu dezoksycholowego.

Właściwości i mechanizm działania leku

Ten związek chemiczny jest produktem naturalnym. Deoksycholan sodu jest obecny w składzie żółci u ludzi i ssaków. Powstaje w jelicie w wyniku przemian chemicznych i biologicznych z pierwotnych kwasów żółciowych syntetyzowanych przez komórki wątroby. Mechanizm jego działania jest następujący:

sól sodowa przekształca się w wtórny tłuszczowy kwas dezoksycholowy;
kwas jest zorientowany wokół dwuwarstwowej błony komórek tłuszczowych;
membrana jest zdezorganizowana i jej przepuszczalność wzrasta, co zapewnia, że fosfatydylocholina (fosfolipid kwasowy) dostaje się do komórki tłuszczowej.

Ten ostatni rozkłada już lipidy (tłuszcze), zamieniając je w emulsje. Z tego powodu wchodzą do przestrzeni zewnątrzkomórkowej, są wychwytywane przez fagocyty i wchodzą do limfy i krwi żylnej, po czym są częściowo usuwane z organizmu, wykorzystywane do budowy komórek, są utleniane z uwolnieniem energii.

Zatem mechanizm działania dezoksycholanu sodu jest niezbędnym warunkiem jego zastosowania w koktajlach w celu korekcji ciała.

Wskazania i przeciwwskazania

Dezoksycholan sodu jest stosowany w połączeniu z innymi środkami (takimi jak fosfatydylocholina) do leczenia cellulitu, przygotowania do liposukcji, liposukcji „niechirurgicznej”, czyli usuwania miejscowych złogów tłuszczu w obszarach:

Drugi podbródek
Obszary pachowe i podskórne.
Stawy łokciowe i kolanowe.
Przednia ściana brzucha (czytaj również: liposukcja brzuszna).
Stawy biodrowe (bryczesy) i uda.

W związku z możliwymi powikłaniami ustalono przeciwwskazania do dezoksycholanu sodu:

Ciąża i karmienie piersią noworodka.
Ciężkie choroby naczyniowe i serca.
Choroby endokrynologiczne, zwłaszcza cukrzyca.
Choroby wątroby i trzustki.
Niewydolność wątroby i nerek.
Choroby dermatologiczne w obszarze proponowanych procedur.
Obecność żylaków z troficznymi zmianami skórnymi.
Poliwalentne alergie, zaburzenia immunologiczne i choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy itp.).
Stosowanie leków przeciwzakrzepowych obniżających krzepliwość krwi.
Nadwrażliwość na lek.

Dawkowanie i skutki uboczne

Deoksycholan sodu jest stosowany w czystej postaci lub jako część koktajli do mezoterapii. Igła jest wkładana na głębokość 13 mm prostopadle do powierzchni. Po wstrzyknięciu 0,1 ml preparatu wyciąga się go do 6-7 mm, wstrzykuje się kolejne 0,1 ml Odległość między zastrzykami wynosi 20 mm. Nie zaleca się przekraczania dawki leku w składzie koktajlu dla jednej procedury w strefach:

powierzchnia twarzy, rąk i kolan - 3-5 ml;
brzuch, plecy, uda - 5-15 ml.

Pełny cykl leczenia wynosi od 5 do 15 sesji, średnio - 7-8 sesji. Okres między zabiegami wynosi 7-10 dni. Natychmiast po każdej sesji lekarz wykonuje lekki masaż stref podawania leków w celu lepszej dystrybucji. To samo zaleca się pacjentowi podczas pierwszych trzech dni po zabiegu.

Całkowita dawka leku w czystej postaci nie powinna przekraczać 10-15 ml na 1 sesję, a liczba jego wstrzyknięć - 1 raz na 3-4 tygodnie.

Skutki uboczne deoksycholanu sodu nie są wykluczone, takie jak:

Małe krwiaki (siniaki) i bolesność w miejscach wstrzyknięcia.
Świąd, przekrwienie (zaczerwienienie) i obrzęk tkanek w obszarach podawania leków.
Ból głowy, nudności i brak apetytu w ciągu pierwszych 1-2 dni.
Złe samopoczucie, gorączka do 37,0-37,5 stopnia.

Powikłania po dezoksycholanie sodu

Przy prawidłowych procedurach i rozważaniu przeciwwskazań powikłania po deoksycholanie sodu są rzadkie. Niemniej jednak takie negatywne konsekwencje jak:

stany zapalne i ropienie w miejscu wstrzyknięcia z niedostatecznym przestrzeganiem zasad aseptyki i antyseptyki;
występowanie obszarów martwicy skóry (martwicy) z przypadkowym wprowadzeniem leku do naczyń;
rozwój zwłóknienia i stwardnienia tkanki mięśniowej w miejscach przypadkowego wprowadzenia do niej dezoksycholanu sodu;
rozwój reakcji alergicznych;
tworzenie nacieków (uszczelek) w miejscach wstrzyknięcia, które łatwo się wchłaniają po wielokrotnych sesjach masażu powierzchniowego.

Deoksycholan sodu jest naturalnym lekiem. Jego zastosowanie w kompozycji roztworów z innymi lekami lipolitycznymi ma zauważalny efekt po pierwszych sesjach mezoterapii, która utrzymuje się przez 1 rok.

Przy prawidłowym odżywianiu, aktywności fizycznej - efekt pozostaje przez długi czas. Może być używany zarówno do przygotowania do liposukcji operacyjnej, jak i do samodzielnego użycia w celu „liposukcji zachowawczej”.

Ewentualne komplikacje można uniknąć dzięki odpowiednim procedurom i uwzględnieniu przeciwwskazań.

Zdjęcia przed i po:

Kwas ursodeoksycholowy (Ursosan): wskazania do stosowania. Co to jest i do czego służy?

Nasza wątroba wytwarza kwasy żółciowe, które z kolei są toksyczne.

Kwasy te są toksyczne dla wszystkiego, w tym dla komórek ludzkich - stąd nazwa: kwasy cytotoksyczne.

Wszystkie kwasy są szkodliwe dla ludzi. Wszystko oprócz jednego. O niej uczymy się trochę później. W międzyczasie spróbujmy dowiedzieć się, dlaczego wątroba wytwarza potencjalnie szkodliwe kwasy dla naszego organizmu?

Każdego dnia nasze ciało staje w obliczu ogromnej ilości obcych substancji, które wchodzą do niego, na przykład poprzez żywność. Początkowo cała żywność jest pełna niewidzialnych i niebezpiecznych dla nas mikroorganizmów. Jedną z funkcji żółci jest ochrona przed takimi substancjami.

Ściśle mówiąc, cały nasz przewód pokarmowy jest miejscem, w którym ciało spotyka się z jedzeniem, a wraz z nim nowe obce substancje. Aby zebrać niezbędne, użyteczne substancje ze spożywanych produktów, jelito i żołądek muszą ciężko pracować, aby przekształcić wszystkich obcych w „swoich”.

Niektóre elementy są pobierane przez ciało natychmiast, a niektóre natychmiast niszczone wraz z drobnoustrojami. W tym procesie „neutralizacji” biorą udział ślina, sok żołądkowy i żółć. Mówiąc najprościej, przeciwbakteryjne właściwości żółci umożliwiają radzenie sobie z ogromną liczbą różnych pasożytów.

Ale, niestety, oprócz pozytywnych właściwości żółci, są też negatywne.

Jeśli, na przykład, z jakiegoś powodu żółć zaczyna stagnować w wątrobie (alkohol, niezdrowa dieta itp.), To zaczyna wyrządzać krzywdę nie tylko ciałom obcym, ale także samym komórkom wątroby. Więc nasz organizm może dostać cholestatyczne zapalenie wątroby, spowodowane zastojem żółci w wątrobie.

Aby zwalczyć szkodliwe działanie żółci na własne komórki, organizm zamienia pierwotne toksyczne kwasy żółciowe w kwasy drugorzędowe i trzeciorzędowe. Ursodeoxycholic (UDCA) jest kwasem trzeciorzędowym.

UDCA jest jedynym kwasem, który nie jest toksyczny dla naszego organizmu.

Jednak pod wszystkimi innymi względami kwas ten spełnia wszystkie funkcje niezbędne do trawienia, w tym tłuszcz emulgujący.

Bez emulgowania (rozłupywanie tłuszczu) tłuszcze są słabo wchłaniane.

Ponadto UDCA obniża syntezę cholesterolu, a zatem jest mniej zdeponowany w woreczku żółciowym.

Utrzymanie wysokiego poziomu tego kwasu w żółci pomaga zatrzymać wzrost, a także obniżyć poziom cholesterolu.

Niestety, w ludzkiej żółci UDCA jest syntetyzowany maksymalnie do 5%. Ale w dużych ilościach kwas ten jest obecny w żółci niedźwiedzia. Stąd poszły znane właściwości niedźwiedziej żółci.

Inne takie zwierzęta, w których żółć składa się z UDCA, prawie połowa świata już nie istnieje.

Ze względu na żółć leczniczą niedźwiedzie były polowane przez długi czas. Ludzie byli leczeni zawartością pęcherzyka żółciowego, dopóki naukowcy nie nauczyli się, jak samodzielnie syntetyzować UDCA w laboratoriach, nie dotykając niedźwiedzi.

We współczesnym świecie, na bazie chemicznie czystego kwasu ursodeoksycholowego, przygotowuje się preparaty do leczenia i przywracania funkcji wątroby. Takie leki obejmują na przykład Ursosan.

Rozważ główne funkcje UDCA:

Ochrona wątroby: stosowanie UDCA w organizmie wytwarza specjalne cząstki z toksycznymi kwasami żółciowymi (micele mieszane), neutralizując ich szkodliwy wpływ na błony komórkowe. Osadzanie UDCA w błonach komórek wątroby chroni je przed dalszym szkodliwym działaniem innych toksycznych miceli.

Tak więc z pomocą UDCA znacznie zmniejsza się stan zapalny i śmierć komórek wątroby. Przywrócenie przepływu żółci: UDCA zmniejsza ilość toksycznych kwasów żółciowych nie tylko w wątrobie, ale także w jelitach. Dlatego nie ma potrzeby ograniczania powstawania żółci za pomocą sztucznych środków.

Dzięki UDCA żółć bez niedrożności pozostawia wątrobę w woreczku żółciowym i stamtąd dostaje się do jelita. Prawidłowo działający drenaż żółci zmniejsza rozmiar wątroby i wspomaga normalne trawienie. Działanie przeciwutleniające: Dzięki UDCA komórki wątroby nie giną z powodu utleniania.

Obniżenie poziomu cholesterolu: ilość cholesterolu w żółci zmniejsza się, ponieważ jest mniej syntetyzowana. Zapobiega to redukcji istniejących kamieni żółciowych i zapobiega ich dalszemu pojawieniu się.

Zwiększona odporność: w przypadku zapalenia wątroby UHDK normalizuje reakcje immunologiczne, co zmniejsza prawdopodobieństwo, że układ odpornościowy będzie działał przeciwko własnym komórkom.

Udhk traktuje:

UHDK jest wskazany dla zapalenia wątroby;
Przyczynia się do redukcji kamieni żółciowych, pod warunkiem, że funkcje pęcherzyka żółciowego i kamienie cholesterolu;
Leczenie chorób związanych z zastojem żółci: marskość żółciowa, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, mukowiscydoza (mukowiscydoza). Leczenie dyskinezy żółciowej;
Leczenie stłuszczenia wątroby itp.

UHDK jest sprzedawany pod nazwami „Ursosan”, „Ursodex”, „Ursor” i innymi.

Przed użyciem leków UHDK należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże ci przepisać dawkę i czas trwania leczenia.