Ciąża i poród - złożone procesy fizjologiczne. Ale większość kobiet w oczekiwaniu na dziecko ma pojęcie o tym, przez co musi przejść w najbliższej przyszłości. Teraz nie jest trudno znaleźć informacje o tym, jak dziecko rozwija się w łonie matki przez wiele tygodni, co robić w celu zapewnienia bezpiecznej ciąży, jak przygotować się do porodu. Przygotowanie do spotkania z małym człowiekiem tak ujmuje przyszłą matkę, że problemy jej własnego zdrowia schodzą na dalszy plan lub wcale nie wchodzą w jej obszar zainteresowań. Tymczasem bardzo ważne jest wyobrażenie sobie, jakie są powikłania po porodzie i czynniki predysponujące do ich wystąpienia.
Przyczyny powikłań po porodzie
Proces porodu odbywa się na dwa sposoby: poprzez naturalny kanał rodny i operację cięcia cesarskiego. Poród to silny stres dla organizmu, który może wywołać procesy patologiczne. Jednak zazwyczaj ciało kobiety jest niezawodnie chronione przez układ odpornościowy i hormonalny. Warunkami występowania powikłań po porodzie są:
• Skomplikowana historia położnicza i ginekologiczna
• Płodowa infekcja płodu
• Obecność zakażeń narządów płciowych u rodzącej kobiety (kandydoza, chlamydia, opryszczka)
Jakie są komplikacje po porodzie?
Lokalizacja emituje:
• Miejscowe powikłania: zapalenie błony śluzowej macicy, owrzodzenie, zapalenie sutka;
• uogólnione: zapalenie otrzewnej położnicze, posocznica.
Powikłania po porodzie: wrzód
Powierzchowne uszkodzenie błony śluzowej krocza, pochwy lub szyjki macicy. W celu leczenia tego powikłania, które występuje po porodzie, zaleca się kąpiele powietrzne, pozostawiając powierzchnię rany jak najbardziej otwartą. Przyczynia się to do wysuszenia i szybszego gojenia owrzodzenia. Jeśli rana zaczęła się ropieć, należy ją myć kilka razy dziennie środkiem antyseptycznym (furatsillin). W przypadku uszkodzenia błony śluzowej pochwy i szyjki macicy wykonywane są strzykawki dezynfekujące. W przypadku rozprzestrzeniania się procesu patologicznego bezwzględnie konieczne jest odwołanie się do lekarza, ponieważ ryzyko uogólnienia procesu znacznie wzrasta.
Zapalenie błony śluzowej macicy jest częstym powikłaniem po porodzie.
Jest to zapalenie błony śluzowej macicy.
Łagodne zapalenie błony śluzowej macicy rozwija się 1-2 tygodnie po porodzie. Jest umiarkowany wzrost temperatury do 38–38,5 ° C Ogólny stan zdrowia połogu nie jest zbyt duży. Kobieta skarży się na przedłużające się krwawienie (lochia). W analizie krwi na proces zapalny wskazuje przyspieszenie ESR do 35 mm / h, umiarkowany wzrost leukocytów.
Ciężkie zapalenie błony śluzowej macicy zaczyna się znacznie wcześniej - 2-3 dni po porodzie. Temperatura ciała wzrasta do 39 ° C, występuje osłabienie, letarg i utrata apetytu. W tym samym czasie macica jest ostro bolesna: kobieta odczuwa ciągnący ból w podbrzuszu, który znacznie wzrasta, gdy lekarz próbuje omacać narządy miednicy. Wyładowania z dróg rodnych stają się ropne, z ostrym nieprzyjemnym zapachem.
Szczególną postacią jest zapalenie błony śluzowej macicy na tle cesarskiego cięcia. Choroba jest częstym powikłaniem tego typu porodu.
USG narządów miednicy jest „złotym standardem” w diagnostyce zapalenia błony śluzowej macicy. Metoda pozwala ocenić
• wielkość macicy i ich zgodność z normami okresu;
• obecność krwi i ropnych skrzepów w macicy, fragmenty poporodowe;
• grubość endometrium i jej jednorodność;
• stan naczyń macicy;
• spójność szwów po cięciu cesarskim.
Leczenie zależy od zakresu choroby, ilości nieprawidłowej zawartości w macicy i tego, czy kobieta praktykuje karmienie piersią w czasie terapii. W tym drugim przypadku lekarz spróbuje wybrać bardziej łagodną opcję leczenia, która nie wpływa na laktację: wprowadzenie tamponów z maścią Vishnevsky'ego, zastrzyki domięśniowe z aloesu, fizjoterapię na obszarze projekcji macicy. Najczęściej ten kompleks jest wystarczający, ale tylko w przypadku lekkiego przebiegu zapalenia błony śluzowej macicy.
W ciężkich przypadkach stosowanie antybiotyków jest obowiązkowe, niezależnie od tego, czy kobieta karmi piersią, czy nie. Zdrowie matki jest priorytetem. Obecnie istnieją środki przeciwdrobnoustrojowe, które można stosować podczas karmienia piersią. Dlatego mama nie musi zabierać dziecka z piersi w czasie leczenia.
Może wymagać mycia macicy roztworem antyseptycznym. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu.
W celu przywrócenia odporności przepisywany jest kurs immunostymulantów i immunomodulatorów oraz kompleks witamin C i grupy B.
Powikłania po porodzie: zapalenie sutka
To jest zapalenie piersi. Podstawą występowania zapalenia gruczołu mlekowego jest laktostaza - mleko stojące u karmiącej kobiety. Ta komplikacja po porodzie jest jedno- i dwustronna. Dotknięta klatka piersiowa jest bolesna, powiększona, twarda i gorąca w dotyku. Jednocześnie możliwe jest zwiększenie temperatury ciała do 38,5 ° C, dreszcze i osłabienie. W zaawansowanych przypadkach proces może przejść do pachowych węzłów chłonnych: stają się one zapalne, powiększają się i stają się bolesne.
USG gruczołu sutkowego pozwala potwierdzić diagnozę.
Kiedy przepisywane jest zapalenie sutka, antybiotyki, bakteriofagi, preparaty do korekcji odporności, w ciężkich przypadkach - hormonalne leki przeciwzapalne. Zabieg uzupełnia metody fizjoterapii: leczenie UV, USG, okłady. Gdy stan zapalny gruczołu sutkowego wchodzi w stadium ropne, wymagana jest operacja. Im wcześniej zostanie to zrobione, tym mniejsze ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji na inne części piersi.
Opinie lekarzy na temat kontynuacji karmienia piersią podczas choroby zostały podzielone. Niemniej jednak lepiej jest tymczasowo przerwać karmienie i wyrazić stojące mleko na okres leczenia. Następnie przeanalizuj mleko pod kątem sterylności, aw przypadku pozytywnego wyniku wznów karmienie piersią. Ma to na celu zapobieganie infekcji niemowlęcia.
Sepsa jest niebezpiecznym powikłaniem po porodzie
Normalna krew jest sterylnym płynem. W przypadku uogólnienia tego procesu dochodzi do zakażenia krwi i rozprzestrzeniania się mikroorganizmów z jego prądem w całym ciele. To straszne powikłanie z możliwym skutkiem śmiertelnym.
Oznaki komplikacji:
• obecność pierwotnego ogniska - każdy miejscowy proces zapalny może powodować posocznicę z późnym leczeniem lub wyczerpaniem układu odpornościowego;
• wykrywanie patologicznych mikroorganizmów we krwi.
Świadomość połogu może być zakłócona od letargu i letargu do stanu precoma. Obserwowany tachykardia, zwiększone oddychanie, zmniejszona częstotliwość i ilość oddawanego moczu, niebieska lub blada skóra, obniżone ciśnienie krwi.
Zasadą leczenia sepsy jest skuteczne leczenie pierwotnego ogniska zapalnego (macicy, gruczołu sutkowego). Leczenie przeprowadza się, przepisując silne antybiotyki, terapię infuzyjną, leki przeciwhistaminowe, hormonalne leki przeciwzapalne.
Antybiotyki są stosowane przez 2-3 tygodnie, są wybrane ze względu na wrażliwość na mikroorganizm, który znajduje się we krwi pacjenta. Być może jednoczesne powołanie dwóch lub trzech leków.
Straszne powikłanie po porodzie: zapalenie otrzewnej
Charakteryzuje się zapaleniem otrzewnej. Zapalenie otrzewnej jest konsekwencją zlokalizowanego procesu patologicznego: może rozwijać się na podstawie zapalenia błony śluzowej macicy lub po cięciu cesarskim. W takich przypadkach w macicy powstaje korzystne środowisko dla mikroorganizmów: niezagojona powierzchnia rany, rozszerzone naczynia, skrzepy krwi. Ponieważ dopływ krwi w małych narządach miednicy zwiększa się po porodzie, mikroby szybko rozprzestrzeniają się w krwiobiegu. Dlatego w ostatnich latach modne cięcie cesarskie otrzymało ścisłe wskazówki dotyczące leczenia.
Objawy zapalenia otrzewnej są jasne i rozwijają się w ciągu 2-3 dni. Charakteryzuje się: gorączką, pragnieniem, suchymi błonami śluzowymi, osłabieniem, częstoskurczem, ostrym napięciem mięśni brzucha podczas próby dotyku. Później dołącz wymioty, luźne stolce. W ogólnej analizie krwi obserwuje się wzrost liczby leukocytów.
W łagodnych przypadkach należy przeprowadzić kompleksowe leczenie przeciwbakteryjne. Jeśli stan się pogorszy, operacja może być wymagana w innej objętości w zależności od uszkodzenia narządu: usunięcie macicy i przydatków z rur; drenaż jamy brzusznej i infuzja roztworów antybiotyków.
Jakie są komplikacje po porodzie powinny znać każdą kobietę, która przygotowuje się do narodzin dziecka. Ta wiedza sprawi, że będzie bardziej wrażliwa na swoje zdrowie, leczy ewentualne choroby i infekcje, jeśli takie istnieją, czyli na czas, aby zapobiec powikłaniom, które mogą wystąpić po porodzie.
Jakie są komplikacje po dławicy piersiowej?
Powikłania po bólu gardła dzielą się na 2 duże grupy - ogólne i lokalne.
Pierwsze to warunki, które niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie narządów wewnętrznych osoby, która doznała choroby, a drugie - działając na ograniczonym obszarze ciała.
Łatwiej jest radzić sobie z lokalnymi powikłaniami, ale pacjent odczuwa również dyskomfort.
Konsekwencje i powikłania zapalenia migdałków (jest to inna nazwa patologii) pojawiają się z wielu powodów, w tym z faktu, że pacjent nie przestrzega zaleceń lekarza.
Co to jest niebezpieczna dławica piersiowa
Wielu uważa, że dławica piersiowa jest chorobą niepoważną: możesz obniżyć temperaturę za pomocą leków, a ból gardła i osłabienie w ciele przetrwają.
Ale tacy ludzie się mylą: objawy patologii mogą nie przeszkadzać pacjentowi, ale możliwe konsekwencje zapalenia migdałków są dość niebezpieczne dla zdrowia.
Powikłania bólów gardła mogą być różne - od ropnia, który rozwija się w tkance bliskiej aldinal do patologii układu sercowo-naczyniowego i innych narządów.
Dlaczego pojawiają się komplikacje?
Patogeny zapalenia migdałków to gronkowce i paciorkowce. Wnikając w ciało ludzkie, zakłócają układ odpornościowy, który chroni wszystkie narządy.
Odporność zaczyna wytwarzać przeciwciała zaprojektowane do niszczenia antygenów obcych bakterii.
Ale paciorkowce i gronkowce w swojej strukturze mają takie antygeny, które są podobne do komórek wielu ludzkich organów: serca, wątroby, stawów itp.
Układ odpornościowy nie zawsze może odróżnić, który antygen jest jego własnym ciałem, a który jest jego własnym. W walce z obcymi antygenami w tym procesie i ich własnymi.
Powikłania po bólu gardła, występujące w dowolnej postaci, zwykle objawiają się miejscowymi zmianami w tkankach nosogardzieli - ropnie i flegmę celulozy, obrzęk gardła, ból ucha itp.
Chociaż nie stanowią zagrożenia dla życia ludzkiego, muszą być leczeni. Częste są bardziej niebezpieczne konsekwencje, wpływające na narządy wewnętrzne osoby.
Powody rozwoju powikłań po dławicy u dorosłych i dzieci są następujące:
- późne leczenie w placówce medycznej;
- nieprawidłowy kurs terapeutyczny;
- nadużywanie leków przeciwbakteryjnych;
- leczenie wyłącznie metodami ludowymi bez użycia leków farmakologicznych;
- odmowa pacjenta ukończenia medycznego kursu leczenia.
Powikłania narządowe
Powikłania po bólach gardła zaczynają się rozwijać w ciągu kilku dni lub tygodni po wystąpieniu wyzdrowienia i osoba poczuła poprawę.
Choroba może negatywnie wpływać na pracę serca, nerek, stawów i mózgu. Zapalenie migdałków może spowodować uszkodzenie całego ciała u osoby, powodując sepsę (powszechne zakażenie krwi).
Powikłania serca po bólu gardła występują często 2-3 tygodnie po wyzdrowieniu. Pacjenci w wieku od 3 do 40 lat są bardziej podatni na rozwój chorób serca po wystąpieniu zapalenia migdałków.
Aby zrozumieć, że rozwija się patologia, możesz mieć następujące objawy:
- ból i hałas w sercu, regularnie występujący;
- duszność, nasilona wysiłkiem;
- obrzęk dłoni i stóp;
- przebarwienia skóry (bladość i sinica);
- niska wydajność, nadmierna potliwość, stała słabość;
- gorączka i zwiększona częstość akcji serca.
Są to objawy zmian reumatycznych serca. Mogą prowadzić do reumatyzmu stawów. Leczenie jest konieczne, aby uniknąć rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej.
Powikłania po bólach gardła stawów objawiają się jako zapalenie stawów zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Rozwój choroby charakteryzuje się następującymi objawami:
- stawy powiększają się, w ich miejscach pęcznieją formy;
- ból nie tylko w momencie ruchu, ale także w spokojnym stanie;
- obrzęk i zaczerwienienie skóry nad stawami.
Najczęściej uszkodzone stawy nóg - kolana i kostki. Ale małe stawy, znajdujące się na rękach, mogą również cierpieć na zapalenie migdałków.
Powikłania nerek po dławicy w postaci kłębuszkowego zapalenia nerek lub odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą wystąpić 1-2 tygodnie po zakończeniu leczenia.
Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zmianą miedniczki nerkowej. Zapalenie może rozwinąć się w dwóch nerkach.
Osoba doświadcza następujących objawów:
- wysoka temperatura ciała;
- ból kręgosłupa lędźwiowego;
- częste popychanie do toalety.
Gdy kłębuszkowe zapalenie nerek zwiększa ciśnienie krwi w moczu. Obie choroby wymagają leczenia w szpitalu.
Najpoważniejszym powikłaniem zapalenia migdałków jest posocznica, wymagająca natychmiastowej hospitalizacji pacjenta i środków antyseptycznych.
Patologia objawia się wysoką gorączką, szybkim oddychaniem, wysokim ciśnieniem krwi, dusznością, gwałtownym wzrostem węzłów chłonnych, pojawieniem się wrzodów.
Inne komplikacje
Miejscowe powikłania dławicy piersiowej nie stanowią zagrożenia dla pacjenta, ale wymagają leczenia.
Do najczęstszych powikłań należą ropnie. Występują w błonie okołonerwowej.
Ropnie powodują ból gardła, gorączkę. Pacjenci mają obrzęk i ból węzłów chłonnych.
Zdarza się również, że pacjentowi trudno jest otworzyć usta i mówić. Próbuje przechylić głowę w kierunku, w którym uformował się ropień. Pacjent jest operowany, po czym podejmowane są środki przeciwbakteryjne.
Inną chorobą, która występuje z powodu zapalenia migdałków, jest ropowica. Różni się od ropnia tym, że ropne zapalenie rozprzestrzenia się przez tkanki miękkie bez wyraźnego ograniczenia.
Na zewnątrz wyraża się to przez obrzęk, obrzęk szyi, zaczerwienienie skóry i ból. Wraz z tą patologią wzrasta temperatura, pojawia się słabość.
Jeśli flegma jest na początkowym etapie rozwoju, leczenie może być zachowawcze. Wraz z dalszym postępem choroby, cellulitis podlega rozwarstwieniu.
Po dławicy może pojawić się zapalenie ucha środkowego. Jest wywoływany przez patogenne mikroorganizmy, które wniknęły w obszar błony bębenkowej lub ucha środkowego.
Powstała ropa zaczyna wywierać nacisk na membranę, przebija się przez nią i wypływa z ucha. U ludzi wzrasta temperatura, ostry ból w uchu, sięgający zębów lub skroni.
Lekarz przepisuje leczenie antybiotykami. Czasami wymagana jest operacja.
Ból gardła może prowadzić do innych powikłań, takich jak obrzęk krtani. Ta choroba jest czasem śmiertelna. Pierwszym objawem patologii jest zmiana głosu.
Pacjent próbuje kaszleć, ale ulga nie przychodzi. Stopniowo zaczynają się problemy z oddychaniem: najpierw trudno jest wdychać, a następnie wydychać.
Pacjent ma lęk przed śmiercią. Z powodu braku tlenu zmienia się kolor skóry. Pilnie potrzebne leczenie szpitalne.
Konsekwencje
W ostrej postaci dusznicy bolesnej może być konsekwencją przewlekłe zapalenie migdałków. Dzieje się tak, jeśli pacjent nie szuka pomocy medycznej, próbując samodzielnie poradzić sobie z patologią.
Zmiany reumatyczne, które są powikłaniami zapalenia migdałków u dorosłych i dzieci, mogą prowadzić do wad serca i dalszej niepełnosprawności, jeśli nie rozpocznie się leczenia na czas.
Nie noś bolącego gardła na nogach. W przypadku zapalenia migdałków można zapobiec konsekwencjom, jeśli zwrócisz się o pomoc medyczną na czas.
Metody leczenia
Wszelkie konsekwencje bólu gardła można uniknąć, jeśli niezwłocznie skonsultujesz się z lekarzem, który wybierze właściwy kurs terapeutyczny.
Zabieg przeprowadzany jest w domu. Jedynie dzieci poniżej 1 roku życia i pacjenci z ciężką patologią są hospitalizowani.
W zależności od formy patologii przepisywane są leki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w celu łagodzenia bólu i obniżania temperatury. Przebieg leczenia trwa od 7 do 10 dni.
Często pacjenci korzystają z popularnych metod leczenia - płukania gardła różnymi naparami i wywarów, rozgrzewania itp.
Można stosować takie metody, ale aby powikłania po zapaleniu migdałków nie zniechęciły osoby, wszystkie procedury należy uzgodnić z lekarzem.
Ból gardła jest dość niebezpieczną chorobą. Nie zawsze można uniknąć jego konsekwencji. W tym przypadku należy leczyć inną chorobę - tę, która była powikłaniem dławicy piersiowej.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie migdałków
Przewlekłe zapalenie migdałków jest konsekwencją ostrego zapalenia migdałków, którego nie można było wyleczyć do końca.
Aby uniknąć komplikacji niebezpiecznych dla życia i zdrowia, leczenie zapalenia migdałków odbywa się pod nadzorem lekarza. Stosowane są następujące sposoby pozbycia się patologii:
- terapia lekowa;
- fizjoterapia;
- przepisy ludowe;
- interwencja chirurgiczna.
Lekarz, wybierając metodę leczenia, opiera się na formie i stadium zapalenia migdałków, na indywidualnych cechach pacjenta.
Terapia lekowa obejmuje leki: przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, przeciwhistaminowe.
Lekarz przepisuje również leki wzmacniające układ odpornościowy. Wyznaczony płukanie gardła przy użyciu roztworów antyseptycznych.
Procedury fizjoterapeutyczne przeprowadzane są na etapie remisji. Stosowane są różne metody: elektroforeza, laseroterapia, promieniowanie UV itp. Lekarz wybiera procedury w zależności od tego, co dzieje się w ciele pacjenta.
Receptury ludowe pomagają zmniejszyć stan zapalny, ale nie są w stanie poradzić sobie z nimi całkowicie, więc są używane tylko jako dodatkowa procedura.
Leczenie chirurgiczne jest zalecane, gdy leczenie zachowawcze nie pomaga. Operacja jest również wskazana dla pacjentów, u których patologia nasila się do 4 razy w roku.
Bez interwencji chirurgicznej nie da się osiągnąć powikłań: z uszkodzeniem nerek, serca i innych narządów.
Zapobieganie powikłaniom
Zapobieganie powikłaniom po bólach gardła nie jest tak trudne - trzeba skonsultować się z lekarzem na czas, podczas gdy choroba jest jeszcze we wczesnym stadium rozwoju.
Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza: przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i przyjmować wszystkie przepisane leki.
Musisz także monitorować swój stan po wyzdrowieniu. Przy pierwszych objawach choroby, które mogą być powikłaniem dławicy piersiowej, należy skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania pomocy.
Powikłania świnki
Jakie są komplikacje świnki?
Objawy świnki obejmują głównie gorączkę, ból głowy i złe samopoczucie. W ciągu 24 godzin pacjenci mogą zgłaszać bóle ucha zlokalizowane w pobliżu płatka usznego, co pogarsza żucie szczęki.
Starsze dzieci mogą opisać uczucie obrzęku w kącie żuchwy i związany z tym kwaśny smak w ustach. Gorączka zwykle ustępuje w ciągu 7 dni przed ustąpieniem obrzęku ślinianki przyusznej. Nagła utrata słuchu może wystąpić z powodu reakcji przedsionkowej.
Dla pacjentów z zapaleniem mózgu rokowanie jest zwykle korzystne. Zarejestrowane wskaźniki świnki z zapaleniem mózgu dotyczą 5 przypadków na 1000.
U około 10% pacjentów rozwija się łagodne aseptyczne zapalenie opon mózgowych, które można pomylić z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych. Przejściowe zapalenie szpiku lub zapalenie wielonerwowe są również rzadkie.
Neurosensoryczna głuchota jest poważnym powikłaniem obejmującym ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Dzieje się tak rzadko, przypuszczalnie 0,5–5 przypadków na 100 000 zgłoszonych przypadków świnki.
Stała głuchota po śwince jest rzadka, a jeśli wystąpi, przede wszystkim dotyczy jednego ucha (tylko w 20% zmian obustronnych). Przemijający niedosłuch odbiorczy występuje u dorosłych z świnką w 4%. Drobne stopnie ubytku słuchu są bardziej prawdopodobne przy wyższych częstotliwościach i mogą być odwracalne.
Zapalenie trzustki występuje u 5% osób zakażonych świnką. Zwykle prowadzi to do przechodzenia hiperglikemii, ale kilka przypadków cukrzycy występuje w okresie po powikłaniu.
Ograniczone dowody doświadczalne, kliniczne i epidemiologiczne sugerują trwałe uszkodzenie trzustki wynikające z bezpośredniej traumy inwazji wirusowej.
Obecnie nie jest jasne, czy wirus świnki jest odpowiedzialny za zapalenie trzustki.
Stwardnienie rozsiane (zwykle jednostronne) jako powikłanie jest zgłaszane w 20-50% przypadków klinicznych świnki w okresie po okresie dojrzewania u mężczyzn. Stopień zaniku jąder występuje w około 35% przypadków świnki. Niepłodność jest niezwykle rzadka. Upośledzenie płodności występuje u 13% pacjentów.
Zapalenie jajników jest łagodnym zapaleniem jajników i występuje u około 5% kobiet po okresie dojrzewania. Osłabienie wskaźnika urodzeń nie zostało wykryte.
Inne rzadkie powikłania obejmują:
- zapalenie mięśnia sercowego
- zapalenie tarczycy,
- zapalenie sutka
- wirusowe zapalenie płuc,
- zapalenie nerek, zapalenie stawów,
- plamica małopłytkowości.
13% dorosłych z zapaleniem mięśnia sercowego miało istotne wyniki elektrokardiograficzne depresyjnych segmentów CT i bradykardii. Częstość występowania zapalenia mięśnia sercowego wynosi 15%, ale zwykle jest bezobjawowa. Niemniej jednak odnotowano zgony z powodu zapalenia mięśnia sercowego.
Zakażenie świnki u kobiet w ciąży zwiększa ryzyko utraty płodu, samoistnego poronienia i śmierci płodu, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży (odnotowane powyżej 27%).
Nie było związku między świnką a wadami wrodzonymi. Badania dotyczące matczynego zakażenia świnki fibroelastozą wsierdzia u płodu nie są ostateczne.
Świnka podczas ciąży jest rzadka, ze względu na powszechne stosowanie programów szczepień przeciwko śwince, zalecenia przed szczepieniem są teraz jeszcze mniejsze.
Śmierć z powodu świnki rzadko występuje; większość zgonów (> 50%) występuje u pacjentów w wieku powyżej 19 lat.
Inne powikłania świnki
Rozlany, delikatny guz tarczycy (zapalenie tarczycy) może wystąpić 1 tydzień po śwince. Przeciwciała przeciwtarczycowe wykrywa się w surowicy.
Zapalenie trzustki jest ciężkim, ale na szczęście rzadkim powikłaniem. Nagłe wystąpienie bólu w środku nadbrzusza i wrażliwość, której towarzyszy gorączka, dreszcze, nudności i wymioty.
Pacjenci z odpowiednią opieką wspomagającą są zazwyczaj przywracani w ciągu 1 tygodnia.
Orchitis może ogarnąć do 50% mężczyzn po okresie dojrzewania, a aż 30% ma obustronne zapalenie. Zapalenie stawów rozpoczyna się od ostrej gorączki, dreszczy, nudności, wymiotów i bólu w podbrzuszu.
Po gorączce jądra zaczynają gwałtownie puchnąć. Wzrost wielkości jąder może być minimalny lub osiągnąć 4-krotny wzrost w stosunku do normalnego rozmiaru. Gdy gorączka spada, ból i obrzęk jąder ustępują. Utrata turgoru jest widoczna w 50% przypadków wykazujących zanik.
Zapalenie jajników u kobiet po okresie pokwitania jest związane z bólem i tkliwością brzucha i / lub miednicy.
Świnka może również powodować aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, powikłanie w OUN, które zwykle nie różni się od innych etiologii wirusowych, takich jak enterowirusy, wirusy opryszczki lub pokswirusy. Test CSF odzwierciedla mniej niż 500 komórek leukocytów / μl z przewagą limfocytów.
Jakie są komplikacje po ciąży i porodzie u kobiet?
Narodziny dziecka to taki długo oczekiwany etap w życiu każdej matki, ale nie zawsze wszystko przebiega w nim gładko. Czasami ten proces ma komplikacje po porodzie u kobiet. Wiele zależy od ciała i stanu zdrowia kobiety.
Okres poporodowy trwa zwykle od sześciu do dziesięciu tygodni. W tym czasie ciało kobiety zostaje przywrócone, a praca niektórych poszczególnych organów i funkcji powraca do normy. Ale zdarza się w tym okresie manifestować patologię i są poważne problemy. Jakie są komplikacje po porodzie? W tym artykule przyjrzymy się temu zagadnieniu bardziej szczegółowo.
Zapalenie i wypadanie
Bardzo często na tym etapie występują stany zapalne:
- macica (zapalenie błony śluzowej macicy);
- gruczoły sutkowe (mastitis);
- błony płodowe i maciczne (zapalenie kosmówki);
- cewka moczowa;
- nerka (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- obszar brzucha (zapalenie otrzewnej);
- żyły miednicy (zakrzepowe zapalenie żył).
Dość często zdarza się wypadanie macicy (wypadanie). Wypadanie macicy spowodowane jest rozciąganiem i uszkodzeniem mięśni w rejonie miednicy. W rezultacie opuszcza swoje miejsce (między pęcherzem a odbytnicą).
Czynniki rozwoju tej choroby:
- urazy i łzy;
- praca fizyczna zaraz po narodzinach dzieci;
- słabe mięśnie brzucha;
- skręcenia więzadeł macicznych;
- wielokrotne, ciężkie dostawy;
- duży płód w czasie ciąży.
- dyskomfort, ból brzucha;
- obrzęk i obrzęk;
- przewlekłe zaparcia;
- ból w krzyżu, dolna część pleców;
- krwawe, bolesne wyładowanie.
Aby zapobiec dalszemu rozwojowi chorób, konieczne jest ich zdiagnozowanie na czas i prawidłowo. Jeszcze lepiej, podjąć środki zapobiegawcze dla pacjentów zagrożonych.
Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy
Zapalenie błony śluzowej macicy jest najczęstszą chorobą błon śluzowych macicy, z którą boryka się większość kobiet. Według statystyk, u 7% połogów choroba ta pojawia się, głównie po cięciu cesarskim. Po urodzeniu macica jest solidną raną. Istnieją dwa etapy jego gojenia: stan zapalny i przywrócenie błony śluzowej. Na tych etapach jest czyszczony w środku. Ale jeśli są w nim patogenne drobnoustroje, zapalenie może stać się przewlekłe.
Występuje ciężkie zapalenie błony śluzowej macicy, które objawia się od drugiego do czwartego dnia. Zapalenie błony śluzowej macicy w łagodnej postaci zwykle wyprzedza się nieco później. Jednocześnie temperatura wzrasta do 38 ° C, puls przyspiesza, bóle ciała i dreszcze, osłabienie i ból pojawiają się w dolnej części brzucha i okolicy lędźwiowej, co czasami zwiększa się wraz z karmieniem piersią. Z pochwy wydobywa się ropny brąz. Mięśnie macicy powoli zaczynają się kurczyć.
Zapobieganie i terapia polega na tym, że przed poczęciem, w okresie planowania ciąży, konieczne jest zbadanie i wyleczenie (jeśli w ogóle) chorób zakaźnych. Musisz o tym poważnie myśleć!
W niektórych sytuacjach eksperci zalecają antybiotykoterapię.
Krwawienie
Po narodzinach dziecka krew jest uwalniana z pochwy. To jest jak miesiączka bogatej postaci. Z zastrzeżeniem braku patologii, wybór pierwszych siedmiu dni jest obfity, gruby, jasnoczerwony. Z biegiem czasu zmieniają kolor, ich liczba maleje, a po miesiącu lub dwóch całkowicie się zatrzymują.
Jeśli przedstawiciel płci pięknej jest karmiący piersią, to te wydzieliny zostają zakończone wcześniej. Po cięciu cesarskim trwają dłużej. Ale zdarza się, że wyładowanie przechodzi w patologię.
Jak diagnozować?
Jeśli po dwóch tygodniach od pojawienia się okruchów krwawienie jest bardzo obfite, ma jaskrawoczerwony kolor, nieprzyjemny zapach lub ma ropny charakter, należy natychmiast skonsultować się z ginekologiem. W końcu mogą to być objawy komplikacji, w których wymagana jest pilna opieka medyczna.
Niebezpieczne dla zdrowia i opóźnione krwotoki poporodowe. Może to być spowodowane zgięciem lub powolnym skurczem mięśni macicy. W takiej sytuacji kobieta ma gorączkę, czuje się cięższa w żołądku, dreszcze, następuje znaczny spadek wydzieliny.
Zapobieganie
Pamiętaj, aby przestrzegać zasad higieny narządów płciowych: w okresie krwawienia i gdy na kroczu są szwy, zaleca się mycie czystą wodą podczas każdego procesu oddawania moczu i wypróżniania (używaj mydła raz lub dwa razy dziennie).
Konieczna jest zmiana podpasek higienicznych co dwie do trzech godzin i nie dopuszczanie ciasnej odzieży przez pierwszy tydzień.
Choroby zapalne są wywoływane przez mikroorganizmy z pochwy lub z pochodzenia przewlekłej infekcji wewnątrz ciała.
Kilka bardziej przydatnych zaleceń. Spróbuj:
- czas na wyleczenie wszystkich możliwych zakażeń, w tym ginekologicznych;
- nie używaj tamponów;
- więcej leżąc na brzuchu;
- po prostu idź do toalety;
- zacznij poruszać się tak szybko, jak to możliwe, jeśli dostawa zakończyła się powodzeniem, bez komplikacji.
Zapalenie błon płodu i macicy
Ta dolegliwość pojawia się, gdy przedwczesne pęknięcie błon płodu. Im dłuższy jest okres suchy, tym większe są szanse na zakażenie płodu w łonie matki.
Jak rozpoznać? Objawy zapalenia błon płodowych z przedłużonym okresem bezwodnym (od sześciu do dwunastu godzin) u kobiety:
- wysoka temperatura
- kołatanie serca,
- bóle ciała i dreszcze,
- ropne wydzieliny z pochwy.
Co piąte zapalenie błony naczyniowej matki przechodzi w zapalenie błony śluzowej macicy. Bądź uważny.
W diagnostyce tej choroby pilnie stymuluj proces generyczny, w przypadku niemożności naturalnego porodu - wyznacz cesarskie cięcie za pomocą terapii antybakteryjnej i infuzyjnej.
Zapalenie sutka i laktostaza
Choroby te mogą wyprzedzić tylko matki karmiące piersią. Powód - Staphylococcus aureus, który może się zarazić, jeśli w sutkach występują pęknięcia. Najbardziej narażeni są ci, którzy rodzą po raz pierwszy, odsetek zachorowań w tym przypadku sięga 2-5%.
Poporodowe zapalenie sutka charakteryzuje się podwyższoną temperaturą (do 38,5 ° C, ale może być wyższa), bólem głowy, ogólnym osłabieniem, dreszczami, charakterystycznymi bólami i obrzękiem klatki piersiowej, zaczerwienieniem. Jeśli przeprowadzasz badanie manualne, zauważalne są bolesne pieczęcie. Aby nakarmić dziecko i zlać bardzo boleśnie. Z laktostazą, wręcz przeciwnie: jest ulga.
Laktostaza musi być odróżnialna od mastitis.
Laktostaza postępuje bez pęknięć. Jeśli jest to laktostaza, wówczas proces dekantacji mleka przebiega swobodnie i po jego uldze (temperatura ciała wraca do normy, nie ma zaczerwienienia i obrzęku, ból znika).
Działania profilaktyczne obejmują:
- po każdym karmieniu odciągając mleko z piersi do pustki, należy unikać stagnacji;
- prawidłowe przymocowanie dziecka do piersi (sutek i otoczka muszą być w pełni schwytane);
- leczyć pęknięcia na sutkach, laktostaza;
- higiena osobista;
- ubrany w bezpłatny biustonosz;
- kąpiele powietrzne na piersi (10-15 minut po karmieniu).
Zapalenie dróg moczowych
W pierwszych dniach po pojawieniu się noworodka, uczciwa płeć odczuwa pieczenie i ból podczas oddawania moczu. Jeśli trwa to kilka pierwszych dni, jest to norma. Ale jeśli kobieta odczuwa te bolesne odczucia nawet po wyleczeniu wszystkich łez i ran, może to wskazywać na obecność pewnego rodzaju zakażenia lub procesu zapalnego.
Jak zrozumieć, że masz to odchylenie?
Objawy:
- bolesne i trudne oddawanie moczu;
- podwyższona temperatura ciała;
- mętny mocz;
- obecność bólu w okolicy lędźwiowej.
Przyczyny:
- używać podczas porodu cewnika;
- uraz pęcherza podczas porodu;
- niski ton pęcherza (zwłaszcza po znieczuleniu zewnątrzoponowym);
- rany po użyciu kleszczy położniczych.
Procedury profilaktyczne
Z tym problemem eksperci zalecają picie dużej ilości płynów. Na przykład niezbyt słodki sok żurawinowy. Zawiera taninę, która zapobiega rozwojowi mikroorganizmów w pęcherzu. Surowo zabrania się używania czarnej kawy i słodkich napojów gazowanych. Opróżnij pęcherz całkowicie i regularnie. Częściej płukać, to jest dobre dla czystości i będzie stymulować oddawanie moczu.
Zapalenie w obrębie miednicy
- infekcje układu moczowo-płciowego (jeśli nie zostaną wyleczone podczas ciąży);
- słaba odporność;
- nieprzestrzeganie zasad higieny intymnej;
- utrata krwi podczas porodu, niedokrwistość;
- krzepnięcie krwi;
- awitaminoza;
- resztki łożyska w macicy;
- patologia w czasie ciąży i wygląd okruchów;
- przez długi czas bez płynu owodniowego podczas porodu;
- patologiczne krwawienie lub zatrucie krwi (posocznica).
Inne
Czasami „młode” matki zauważają inne niepowodzenia i naruszenia:
- Ze strony przewodu pokarmowego: spadek, brak apetytu, luźne stolce, wzdęcia.
- Z układu nerwowego. Zaburzenia snu, niepokój, nerwowość, lęk lub odwrotnie, euforia, gdy osłabiony pacjent zapewnia, że wszystko jest w porządku z nią i nie powinieneś się o nią martwić.
Każda kobieta po takiej „ciężkiej pracy” może odczuwać słabość i zły stan zdrowia, senność. W końcu jest to bardzo poważne obciążenie całego ciała i jego organów.
Ale jeśli zauważysz gorączkę, pogorszenie stanu zdrowia, silny ból, koniecznie skontaktuj się z pracownikami służby zdrowia, nie zadzieraj z tym!
Błogosławię cię! Uważaj na swoje zdrowie, zadbaj o to! Twoje dziecko potrzebuje zdrowej mamy!
Komplikacja
1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991—96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka rosyjska encyklopedia. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M.: Encyklopedia sowiecka. - 1982-1984
Zobacz, czym jest „komplikacja” w innych słownikach:
powikłanie - antagonizm, antagonizm, pogorszenie, trudności; utrata, zaprzestanie, blokada, trudności, zawijanie, replikacja, komplikacja, wada, uszkodzenie, pogorszenie, hemoroidy, hak, szczypta, szarpnięcie, wąskie gardło, utrata, zasadzka, remake,...... Słownik synonimów
POWIKŁANIE - POWIKŁANIE, komplikacje, por. 1. tylko jednostki Działanie na rozdz. komplikuje się. 2. Przeszkoda komplikująca i komplikująca przebieg niektórych interesów. Komplikacje w negocjacjach. Powikłania dyplomatyczne. 3. Choroba, która jest konsekwencją...... słownik wyjaśniający Ushakov
POWIKŁANIE - POWIKŁANIE, I, cf. 1. zobacz skomplikowane, camping. 2. Zjawisko, wydarzenie komplikujące proces. Poznaj nowe komplikacje. 3. Nowa manifestacja choroby lub nowa choroba spowodowana przez tę chorobę. O. po grypie. O. w sercu. Słownik wyjaśniający...... Słownik wyjaśniający Ozhegova
komplikacja - trudność - [A.S. Goldberg. Angielski rosyjski słownik energii. 2006] Tematy energetyki w ogólności Synonimy trudności EN problem... Książka referencyjna tłumacza technicznego
powikłanie - • poważne powikłania • poważne powikłania... Słownik rosyjskich idiomatów
komplikacja - ja; Śr 1. skomplikować i skomplikować komplikować. O. wydarzenia. O. problem. Kontynuuje. sytuacja międzynarodowa. 2. Okoliczność, wydarzenie komplikujące to. Grozi, grozi komplikacjami. Przewiduj komplikacje. Unikaj komplikacji... Słownik encyklopedyczny
komplikacja - ja; Śr zobacz także bez komplikacji 1) komplikować skomplikować i skomplikować skomplikować. Skomplikowane wydarzenie... Słownik wielu wyrażeń
Powikłanie - - 1. zwiększenie stopnia złożoności sytuacji i komplikacja procesu opanowywania takiej sytuacji ze względu na wpływ dowolnego czynnika wtórnego lub zestawu takich czynników; 2. w medycynie - wtórne zaburzenie, dodane do głównego lub niezbędnego...... encyklopedycznego słownika psychologii i pedagogiki
powikłanie - (complatio) - ogólna nazwa procesów patologicznych, które przyłączyły się do głównej choroby, które nie są obowiązkowe w tej chorobie, ale powstały w związku z nią... Wielki słownik medyczny
Komplikacja - MS. 1. proces działania zgodnie z pkt. komplikować, komplikować, komplikować, być skomplikowanym 2. Wynik takiego działania; zjawisko lub wydarzenie, które coś komplikuje lub komplikuje. 3. Dodatkowa choroba w wyniku wcześniejszej choroby...... Nowoczesny słownik wyjaśniający języka rosyjskiego Efraim
Jakie są powikłania zapalenia migdałków
Ostre i przewlekłe zapalenie migdałków może spowodować poważne powikłania, jeśli nie zostaną całkowicie wyleczone. Szczególnie przewlekły proces jest niebezpieczny, powoduje poważne komplikacje.
Wielu nie traktuje tej choroby poważnie, dopóki choroba jest kompensowana, nie powoduje to większego dyskomfortu. Ale ta opinia jest błędna.
Co napędza rozwój zapalenia migdałków
W przewlekłym zapaleniu migdałków występuje przewlekłe zapalenie bakteryjne w migdałkach podniebiennych.
Migdałki podniebienne należą do narządów odpornościowych i tworzą wraz z czterema kolejnymi migdałkami pierścień limfatyczny Pirogova w gardle.
Migdałki podniebienne są integralną częścią układu odpornościowego, dlatego pełnią funkcję ochronną w organizmie człowieka.
Bakterie, wirusy spadają na błonę śluzową migdałków i rozwijają odpowiedź immunologiczną. W wyniku powstawania odpowiedzi immunologicznej patogenne patogeny umierają.
Ale ze zmniejszeniem odporności ogólnej lub miejscowej nie powstaje jakościowa odpowiedź immunologiczna. W tkankach migdałków gromadzi się bakterie, w wyniku czego rozwija się ciągłe zapalenie.
Jeśli występuje miejscowy niedobór odporności, mogą występować owrzodzenia języka. Jednocześnie owrzodzenia języka nie goją się przez długi czas, nawet podczas leczenia.
W początkowej fazie migdałki nadal radzą sobie z obciążeniem bakteryjnym, funkcja ochronna jest nadal zachowana.
Ponadto, wraz ze wzrostem stanu zapalnego, traci się funkcję ochronną narządu. Ale także w wyniku żywotnej aktywności bakterii wytwarzane są egzotoksyny i endotoksyny.
Z powodu akumulacji toksyn rozwija się uszkodzenie całego organizmu, wiele systemów cierpi.
Rozpoczyna się etap dekompensacji i rozwijają się komplikacje. Najbardziej niebezpieczny proces po przejściu na formę zdekompensowaną.
Przyczynić się do rozwoju choroby mogą takie czynniki:
- stany niedoboru odporności;
- chłodzenie ciała;
- choroby zapalne nosogardzieli, jamy ustnej;
- nieleczona dławica piersiowa;
- złe nawyki;
- brak regularnych ćwiczeń;
- hipowitaminoza.
Bardzo często w przewlekłym zapaleniu migdałków istnieje wskazanie na chorobę zapalenia migdałków, ale możliwe jest również, że choroba rozwija się bez ostrego zapalenia migdałków.
Aby uniknąć konsekwencji przewlekłego zapalenia migdałków, konieczne jest podjęcie środków medycznych na czas.
Objawy choroby i występowanie powikłań
Przewlekłe zapalenie migdałków rozwija się powoli, stopniowo. Dlatego chory nie odczuwa natychmiast objawów choroby.
Z wyrównaną chorobą osoba skarży się na lokalne zmiany w gardle. Bez komplikacji.
Przede wszystkim ból gardła, ale ból jest przerywany. Ból gardła nie jest wyraźny.
Wraz ze wzrostem procesu zapalnego ból rośnie i staje się trwały, a pacjent czuje się suchy i obolały podczas połykania w gardle.
Migdałki z wyrównanym przewlekłym zapaleniem migdałków nie mogą być powiększone, ale mają zatyczki (zawierające drobnoustroje, złuszczony nabłonek).
Jeśli nacisk na ciało migdałowate może wydzielać kremową ropę Jeśli zapalenie rozprzestrzenia się na sąsiednie organy, owrzodzenia mogą pojawić się na języku.
Powszechną skargą jest zapach gnijącej natury z ust.
Wraz z dalszym wzrostem zapalenia migdałków dochodzi do dekompensacji. Wszystkim miejscowym objawom towarzyszą wspólne objawy.
Wynika to ze wzrostu zatrucia organizmu toksynami bakteryjnymi. Pacjent nie tylko martwi się bólem gardła, ale także bólem głowy.
Ból głowy jest bezpośrednim znakiem rozwoju zatrucia, w tym przypadku, im większy ból głowy, tym większy stopień zatrucia organizmu.
W wyniku rozprzestrzeniania się choroby przez układ krążenia limfatycznego następuje wzrost węzłów chłonnych.
Zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków są objawami dusznicy bolesnej. Ale z wyrównaną chorobą zaostrzeń do dwóch razy w roku, a przy dekompensacji - więcej niż trzy.
Najczęściej powikłania zapalenia migdałków występują podczas dekompensacji, chyba że brakuje koniecznej terapii.
W wyniku uporczywego zapalenia występuje obrzęk nosogardzieli, może wystąpić niewydolność oddechowa.
Wszystkie powikłania dzielą się na lokalne i ogólne, Miejscowa manifestacja uszkodzenia sąsiednich narządów.
Mogą wystąpić objawy zapalenia gardła, zapalenia jamy ustnej (wrzody na języku, dziąsła), zapalenie oskrzeli. W języku jako wynik osłabionej odporności może występować kandydoza.
Kandydoza objawia się obecnością białego nalotu na języku, podczas usuwania nalotów na języku pojawiają się owrzodzenia. Również miejscowe powikłania obejmują ropnie paratonsillary i intratonal.
Ropień paratonsillar występuje, gdy występuje zapalenie tkanki w pobliżu migdałka, a ropień wewnątrzgłowcowy rozwija się w grubości tkanki limfatycznej migdałka
Jeśli rozwarstwienie ropnia nie zostanie wykonane na czas, proces może rozprzestrzenić się na całą szyję - pojawi się flegma szyi.
W przypadku dekompensacji długotrwałego przewlekłego zapalenia migdałków występuje blizna bliznowa po migdałkach.
W rezultacie tracą one swoją funkcjonalność, okres ten jest najbardziej niebezpieczny.
Najczęstsze skutki przewlekłego zapalenia migdałków wynikają z następujących narządów:
Ze strony serca może wystąpić rozwój zapalenia wsierdzia (zapalenie wewnętrznej wyściółki serca), zapalenie mięśnia sercowego (mięsień serca), zapalenie osierdzia (zapalenie zewnętrznej wyściółki serca), powstawanie wad zastawkowych.
Ze strony nerek rozwija się uszkodzenie aparatu kłębuszkowego, zapalenie kłębuszków nerkowych. W analizie moczu występują oznaki zapalenia i utraty białka w moczu.
Choroba może prowadzić do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.
Często rozwijają się uszkodzenia ogólnoustrojowe - kolagen. Charakteryzują się uszkodzeniem stawów (zapalenie stawów), reumatyzmem, toczniem rumieniowatym układowym, twardziną skóry, zapaleniem skórno-mięśniowym.
Przy długim procesie, pacjent rozwija zaburzenia immunoalergiczne, które często prowadzą do dermatoz.
To także rodzaj wyzwalacza łuszczycy. Wielu pacjentów z łuszczycą ma oznaki, że objawy choroby pojawiły się po zapaleniu migdałków.
Czasami nawet usuwają migdałki, aby wyeliminować aktywność procesu po debiucie łuszczycy.
Ze względu na rozprzestrzenianie się czynnika zakaźnego w przewodzie pokarmowym zapalenie żołądka, wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (wrzody w języku, żołądku, dwunastnicy), rozwija się zapalenie jelita grubego.
Gdy czynnik zakaźny rozprzestrzenia się przez drogi oddechowe, rozwija się zapalenie oskrzeli, a nawet zapalenie płuc.
Długotrwałe przewlekłe zapalenie migdałków może prowadzić do rozwoju ogólnego niedoboru odporności.
Aby zapobiec wszystkim jego konsekwencjom, konieczne jest rozpoczęcie leczenia zapalenia migdałków w odpowiednim czasie i osiągnięcie całkowitego wyleczenia.
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków odbywa się metodami zachowawczymi i chirurgicznymi.
W przypadku zaostrzeń zapalenia migdałków konieczne jest leczenie przeciwbakteryjne z uwzględnieniem patogenu.
Aby zapobiec powikłaniom po chorobie, pierwsze dni muszą być ściśle przestrzegane.
Wczesna aktywacja pacjenta podczas zaostrzenia przyczynia się do rozprzestrzeniania się czynnika zakaźnego we wszystkich narządach i układach.
Podczas terapii migdałki są myte środkami antyseptycznymi z usuwaniem nalotów i korków. Po umyciu są leczeni środkami antyseptycznymi.
Zastosuj i efekty fizjoterapii - UV, ultradźwięki, magnes.
Operacja uciekła się tylko w skrajnych przypadkach:
- rozwój powikłań;
- częste zaostrzenia;
- zaburzenia oddechowe.
Jeśli terapia rozpocznie się w odpowiednim czasie, można uniknąć powikłań, ale w tym celu wszystkie zabiegi muszą być wykonywane ściśle pod nadzorem specjalisty.
Jakie są powikłania botulizmu?
Botulizm jest ciężką chorobą toksyczną zakaźną spowodowaną działaniem na układ nerwowy toksyny wytwarzanej przez Clostridium botulinum (Clostridium botulinum).
Toksyna działa głównie na rdzeń i rdzeń kręgowy, powodując objawy opuszkowe i zespół oftalmoplegiczny.
Wczesne leczenie prowadzi do całkowitego wyleczenia pacjenta i przywrócenia funkcji układu nerwowego.
Klasyfikacja powikłań botulizmu
Powikłania po zatruciu jadem kiełbasianym powstają jako konsekwencja czasowego paraliżu niektórych mięśni i przywiązania do wtórnej infekcji.
Powodem rozwoju powikłań w wyniku leczenia botulizmu może być także reakcja na wstrzyknięcie surowicy.
Powstałe komplikacje są warunkowo podzielone na 3 typy:
Tabela pokazuje, że przyczyny komplikacji wynikających z zatrucia jadem kiełbasianym są zróżnicowane i często nie są dobrze rozumiane. Niektóre powikłania znikają w ciągu kilku miesięcy po ustąpieniu botulizmu.
Specyficzne powikłania
Skąpe informacje na temat specyficznych powikłań zatrucia jadem kiełbasianym umożliwiają wyizolowanie kilku najczęstszych konsekwencji choroby:
- zapalenie mięśni dużych prążkowanych mięśni próbki botulinowej;
- dysfunkcja mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) i arytmia;
- choroby układu oddechowego - ostra niewydolność oddechowa, zapalenie płuc;
- niedowład mięśni mimicznych;
- zanik nerwu wzrokowego.
Zapalenie mięśni dużych mięśni kończyn dolnych i szyi występuje w połowie przypadków zatrucia jadem kiełbasianym. Objawy pojawiają się po 2-3 tygodniach choroby. Występuje obrzęk w projekcji mięśni i zwiększony ból podczas badania palpacyjnego i ruchu. Stopniowo zmniejszają się objawy i przywracane są funkcje mięśni.
Zapalenie mięśnia sercowego botulinowego występuje w wyniku bezpośredniego działania toksyny botulinowej na mięsień sercowy, aw wyniku zaburzeń metabolicznych w zatruciu jadem kiełbasianym. Patologia jest spowodowana uszkodzeniem włókien mięśniowych mięśnia sercowego. W wyniku tego odnotowuje się zmiany zwyrodnieniowe włókien, zmniejsza się ich kurczliwość, struktura jest zaburzona i rozwija się dystrofia mięśnia sercowego. Zmiany są nieodwracalne.
Najgroźniejszym powikłaniem zatrucia jadem kiełbasianym jest ostra niewydolność oddechowa, która rozwija się na tle ogólnego paraliżu mięśni. Patologia jest główną przyczyną śmierci w zatruciu jadem kiełbasianym.
Niedowłady i paraliż, które występują u pacjentów z powodu zatrucia jadem kiełbasianym, są zwykle odwracalne. Charakterystyczne dla niedowładu botulinowego i porażenia jest to, że są symetryczne. Występuje paraliż i spadek funkcji mięśniowych kończyn górnych i dolnych oraz niedowład nerwu twarzowego typu obwodowego.
Patologia nerwu wzrokowego rozwija się na tle zatrucia wraz z typowymi objawami ocznymi dla zatrucia jadem kiełbasianym. W wyniku leczenia objawy zaburzenia widzenia całkowicie zanikają.
Powikłania bakteryjne (wtórne)
Patologie układu oddechowego wynikające z aspiracji oskrzeli, tchawicy i płuc przez wymioty i ślinę są dobrze zbadane. Toksykinfekcji botulinowej towarzyszy tłumienie układu odpornościowego i na tym tle wprowadzenie patogennych mikroorganizmów do utworzonej „bramy” w narządach oddechowych.
Działanie toksyny botulinowej na organizm
Podczas przeprowadzania procedur przywracania funkcji oddechowych - intubacji i wentylacji mechanicznej, powikłania mogą również rozwijać się w postaci:
- urazy tchawicy i płuc;
- zapalenie płuc;
- zapalenie oskrzeli;
- niedokrwienie tkanek dróg oddechowych;
- obrzęk strun głosowych,
- wprowadzenie infekcji.
Intubacja jest operacją traumatyczną i często prowadzi do zakłócenia integralności śluzu dzięki wprowadzeniu twardych rurek. Zagraża to nie tylko konsekwencjom uszkodzeń mechanicznych w postaci bólu gardła, chrypki i zwężenia tchawicy, ale także prawdopodobieństwa wprowadzenia mikroflory bakteryjnej.
Przy długotrwałym sztucznym oddychaniu, nacisk wywierany na wrażliwe struktury dróg oddechowych przez mankiet rurki intubacyjnej może prowadzić do zdarzeń niedokrwiennych z późniejszym zapaleniem, owrzodzeniem tkanek.
Powikłania zatrucia jadem kiełbasianym w postaci zapalenia nerek, pęcherza moczowego i dróg moczowych najczęściej powstają w wyniku upośledzenia funkcji układu moczowego lub w wyniku cewnikowania.
Toksyna botulinowa wpływa na autonomiczny NS i pomaga zmniejszyć napięcie pęcherza moczowego, niedowład mięśni krocza, ciśnienie w jamie brzusznej, przeponę moczowo-płciową. W rezultacie oddawanie moczu jest opóźnione.
Długotrwałe naruszenie przepływu moczu prowadzi do:
- zapalne procesy patologiczne w nerkach (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- rozwój zapalenia pęcherza moczowego.
Aby zapobiec rozwojowi infekcji dróg moczowych, dochodzi do cewnikowania. Ale ta procedura może mieć również konsekwencje w postaci różnych komplikacji.
Innym powikłaniem zatrucia jadem kiełbasianym jest ropne zapalenie ślinianki przyusznej. Powikłanie powstaje w wyniku zapalenia i wprowadzenia infekcji ropnej w śliniance przyusznej. Działanie toksyny botulinowej na włókna nerwowe prowadzi do osłabienia wytwarzania śliny (hipo-ślinienie) przez ten gruczoł.
W wyniku tego w projekcji gruczołu pojawia się obrzęk, tkliwość, stwardnienie.
Wraz z wprowadzeniem patogennej mikroflory z jamy ustnej (rzadziej limfogennej lub krwiotwórczej), w miąższu gruczołu tworzą się wrzody. Znacznie rzadziej występuje ropne zapalenie ślinianek, zapalenie gruczołu podżuchwowego. Przyczyny i przebieg choroby są podobne do zapalenia ślinianki przyusznej.
Jatrogenne powikłania botulizmu
Powikłania jatrogenne wynikają z leczenia choroby. Najczęściej występującym powikłaniem jest reakcja alergiczna na podanie surowicy przeciwtoksycznej.
Reakcja może być wyrażona w różnym nasileniu objawów alergicznych. W przypadku nadwrażliwości typu 3 może rozwinąć się choroba posurowicza. Ekstremalną reakcją alergiczną na wprowadzenie surowicy jest wstrząs anafilaktyczny.
Przed wprowadzeniem surowicy koniecznie przeprowadza się test wrażliwości na białko innej osoby i jednocześnie wprowadza się leki przeciwhistaminowe w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa reakcji. Jednak ze względów zdrowotnych konieczne jest wstrzyknięcie surowicy.
Obecnie trwają eksperymenty dotyczące stosowania przeciwciał monoklonalnych w leczeniu zatrucia jadem kiełbasianym. Pozytywne wyniki są zachęcające, ponieważ ich stosowanie pozwala na leczenie zatrucia jadem kiełbasianym u pacjentów, którzy nie mogą otrzymywać surowic przeciwtoksycznych.
Oddzielenie komplikacji wynikających z zatrucia jadem kiełbasianym jest warunkowe, ponieważ niemożliwe jest dokładne określenie granic między przyczynami patologii. Wiele powikłań jest odwracalnych i znika po odpowiednim leczeniu.
