Zapalenie jelit jest chorobą, której istotą jest proces zapalny w błonie śluzowej jelita cienkiego. Choroba rozwija się na tle objawów innych chorób jelit lub żołądka i innych narządów układu pokarmowego. Zapalenie jelit staje się coraz bardziej powszechne. Może być ostry lub przewlekły.
Przyczyny rozwoju choroby u dzieci
Aby sprowokować rozwój choroby mogą różne grupy czynników. Wśród nich są:
- zatrucie substancjami toksycznymi (metale ciężkie, grzyby);
- robaki;
- choroby wywoływane przez wirusy lub bakterie (na przykład rotawirus);
- choroby somatyczne;
- uszkodzenie chemiczne (na przykład zatrucie lekami);
- nieodpowiednie spożycie żywności (na przykład, jeśli jedzenie jest ciężkie dla dzieci w młodym wieku);
- efekty fizyczne (na przykład promieniowanie);
- alergia;
- choroba jelit.
Awitaminoza, zaburzenia mikroflory w organizmie, ciężka hipotermia lub przegrzanie, spożywanie zimnych lub gorących potraw i upośledzona odporność mogą przyczyniać się do negatywnych skutków czynników ryzyka. Choroba może rozwinąć się w wyniku interwencji chirurgicznej.
Przewlekłe zapalenie jelit może być spowodowane przez robaki lub pierwotniaki w jelitach. Rozwija się z powodu złych nawyków lub zatruć. Przyczyniać się do rozwoju choroby w przewlekłą formę palenia, procesy zapalne w naczyniach krezkowych, miażdżycę, choroby autoimmunologiczne, niewydolność nerek.
Objawy
Zapalenie jelit u dzieci może objawiać objawy, które można podzielić na jelitowe i pozajelitowe. Wirusowe, pęcherzykowe i inne rodzaje zapalenia jelit dotykają przede wszystkim błony śluzowej jelit, dlatego pojawiają się pierwsze objawy. Objawy kierunku jelit mają słabą manifestację. Tylko w formie biegnącej takie objawy choroby charakteryzują się:
- krzesło wielokrotnego użytku (do 20 razy dziennie);
- wzdęcia;
- dudnienie (wzrasta z palpacją);
- owsianka z masą kałową, mają niestrawione resztki jedzenia;
- wodniste stolce u niemowląt;
- oleisty połysk jest obecny w stolcu;
- ból w pępku po jedzeniu;
- bóle mogą objawiać się na różne sposoby: od stłumionego tępego do skurczowego;
- nudności;
- krzycząca chęć.
Objawy u dzieci, niezwiązane z jelitami:
- szybka utrata wagi;
- zmęczenie i zmęczenie;
- utrata apetytu;
- słaby sen;
- sucha skóra;
- włosy psują się i wypadają;
- paznokcie zaczynają się kruszyć;
- pojawiają się klejenie;
- boli mięśnie;
- obrzęk;
- siniaki;
- drażliwość;
- wysoka gorączka;
- ból głowy.
W początkowej fazie choroba jest dobrze uleczalna. Skuteczność terapii przejawia się w ciągu kilku dni. Jeśli choroba jest uruchomiona, mogą wystąpić objawy, które są wywoływane przez:
- naruszenie integralności ścian jelita cienkiego;
- niedokrwistość;
- odwodnienie;
- krwawienie z jelit.
Jak przenoszone jest zapalenie jelit?
Zapalenie jelit u dzieci rozprzestrzenia się poprzez zakażenie dziecka chorobą zakaźną, która wywołuje szereg chorób narządów układu pokarmowego.
Organizmami patologicznymi mogą być glisty, paciorkowce, robaki, Giardia i inne mikroorganizmy pasożytnicze.
Diagnoza choroby
Rozpoznanie zapalenia jelit u dzieci odbywa się w taki sam sposób, jak u dorosłych. Przede wszystkim lekarz zbiera wywiad i przeprowadza badanie dotykowe jamy brzusznej. Daje to lekarzowi podstawę do postawienia diagnozy, która jest dalej potwierdzana lub nie wykorzystuje metod diagnostycznych.
Następnie dzieci są wysyłane na diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną. Dziecko musi zostać przebadane na obecność krwi i kału. Czasami przeprowadza się testy, w których wytwarzają ładunek węglowodanów.
Stosuje się endoskopowe metody badań, biopsji, w których zbiera się materiał do badania histologicznego. Metodą informacyjną jest coprogram, dzięki któremu można zobaczyć amilorrhea, twórcę i steatorium. Podczas sprawdzania kału należy wziąć pod uwagę kolor, teksturę, zapach. Zmierz kwasowość i obecność alkaliów w stolcu.
Ważnym krokiem w badaniach są testy funkcjonalne.
Za pomocą ejunoperfuzji sprawdź odchylenia w jelicie na poziomie komórek i cząsteczek.
Analizę bakteriologiczną przeprowadza się w celu sprawdzenia infekcji jelitowych lub dysbiozy.
Biochemia dla przewlekłego zapalenia jelit będzie wykazywać złe wchłanianie. Często stosowano radiologiczne metody badań z wykorzystaniem kontrastu. Jeśli okaże się, że noworodek ma dziedziczną predyspozycję do zapalenia jelit lub choroby w stadium przewlekłym, przeprowadza się diagnostykę różnicową.
Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia jelit u dzieci
W przypadku ostrego ataku zapalenia jelit, samoleczenie jest niebezpieczne, dlatego należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Dopiero po przeprowadzeniu procedur diagnostycznych i potwierdzeniu rozpoznania zapalenia jelit typu rotawirusowego lub innego typu odpowiednie jest odpowiednie leczenie biegunki i wymiotów. Schemat pierwszej pomocy dla zapalenia jelit:
- płukanie żołądka taniną, wodą z aktywowanym węglem drzewnym itp.;
- lewatywy przeczyszczające i oczyszczające;
- stosowanie dużych ilości napojów śluzowych;
- głód do 2 dni;
- otul się;
- leki, w tym antybiotyki.
Jeśli dziecko ma rotawirusowe zapalenie jelit, lepiej jest skorzystać z usług karetki pogotowia.
Leczenie dzieci i niemowląt.
Leczenie zapalenia jelit u dzieci w warunkach szpitalnych jest zalecane dla:
- noworodki i dzieci do 12 miesięcy;
- pacjenci z ostrym zapaleniem jelit;
- dzieci ze słabą odpornością lub z innymi chorobami;
- dzieci w wieku poniżej 3 lat ze średnim nasileniem zapalenia jelit.
Podstawa walki z zapaleniem jelit
Przede wszystkim, rotawirusowe zapalenie jelit, jak każdy inny gatunek, wymaga ograniczeń dietetycznych. Dzieciom, zwłaszcza niemowlętom, zaleca się nie jeść głodnej diety z powodu biegunki, ponieważ bez jedzenia przywrócenie błony śluzowej jelit jest trudne, powodując nasilenie biegunki.
Jeśli choroba przechodzi w łagodną formę, pacjentowi zaleca się lekkie, oszczędne jedzenie, które nie powoduje fermentacji i nie ma działania przeczyszczającego. Konieczne jest użycie dużej ilości płynu.
Jeśli dziecko ma umiarkowanie ciężkie zapalenie jelit, zaleca się zmniejszenie ilości jedzenia spożywanego o jedną trzecią o kilka dni. Mleko matki jest najlepsze dla niemowląt. Przy sztucznym karmieniu zwykłą mieszankę dzieci należy zastąpić dostosowaną żywnością mleczną.
Jeśli pacjent skończył już sześć miesięcy, dozwolone jest używanie zbóż, warzyw, zup (jedzenie zależy od wieku pacjenta i podawanego posiłku uzupełniającego).
Dla jelit z chorobą są przydatne warzywa. Najbardziej korzystny efekt cukinii, ziemniaków, marchwi. Pozwolono karmić dziecko żurawiną, jagodami. Żywność najlepiej rozdrobnić do konsystencji puree ziemniaczanego. Jeśli pozwala na to wiek i nie ma alergii, dziecko otrzymuje łyżeczkę miodu dziennie, ponieważ wzmacnia. Kiedy jelit jest zabronione:
- tłuste ryby i mięso;
- mleko;
- produkty ziołowe bogate w błonnik;
- chleb
Pacjentom przepisuje się antybiotyki. Ich wybór zależy od tego, co wywołało chorobę. Czasami stosuje się chemioterapię. Gdy zapalenie jelit, w tym wirusowe, przypisuje się zastosowaniu sorbentów, które łapią cząsteczki patologiczne i usuwają z organizmu. Dzieciom przepisuje się preparaty enzymatyczne. W przypadku starszych pacjentów dozwolone jest stosowanie terapii ludowej. W takim przypadku wymagana jest konsultacja lekarska.
Zapalenie jelit wymaga użycia probiotyków, które są wyznaczane albo po kuracji antybiotykowej, albo równolegle z nią. Terapia polega na stosowaniu leków, które eliminują objawowe objawy choroby. Zaleca się stosowanie witamin dla dzieci przez około 2 tygodnie.
Metody fizjoterapii i balneoterapii dla zapalenia jelit u dzieci
Dzieci przepisały fizjoterapię. Wśród nich najczęściej używanym jest kurs inductothermy do 10 wizyt, z których każda trwa do kwadransa. UHF ma szerokie zastosowanie i terapię światłem. Procedury fizyczne są zalecane w okresie zaostrzenia.
Młodym pacjentom poleca się terapię sanatoryjno-uzdrowiskową, zwłaszcza zabieg błotny, który pomaga oczyścić organizm. Dzieci korzystają z wakacji w sprzyjającym klimacie, ale należy pamiętać, że po ataku minie co najmniej sześć miesięcy.
Wszystko o przewlekłym zapaleniu jelit u dzieci
Choroby przewodu pokarmowego w chwili obecnej u dzieci w różnym wieku nie są rzadkie. Jedną z podstępnych patologii są zapalenie jelit.
Zapalenie jelit jest chorobą zapalną-dystroficzną jelita cienkiego, w wyniku której rozwijają się różne zaburzenia.
W zależności od tego, jak długo trwa zapalenie jelit, dzieli się je na następujące typy:
• Chroniczny. Jest to dość długotrwały przejaw zaburzeń jelitowych;
• Ostre.
U dzieci zarówno ostre, jak i przewlekłe zapalenie jelit nie jest rzadkością. W każdym przypadku przy ustalaniu diagnozy konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie aktywnego leczenia do momentu przyjęcia dziecka do szpitala.
Rzadko wystarcza samo zapalenie jelit. Z reguły choroba ta jest połączona ze stanami zapalnymi innych części przewodu pokarmowego: zapaleniem żołądka (ze zmianami żołądkowymi), zapaleniem okrężnicy (ze zmianami w jelicie grubym).
Głównym niebezpieczeństwem przewlekłego zapalenia jelit w dzieciństwie jest to, że prowadzi do stałego braku składników odżywczych i wyczerpania dziecka. Ponadto długi i powolny proces zapalny w ścianach jelit prowadzi do zanikowych zmian i poważnych naruszeń w jego funkcjonowaniu.
Główne powody:
U dzieci rozwija się choroba taka jak przewlekłe zapalenie jelit w wyniku różnych przyczyn. Ta patologia charakteryzuje się wysokim polimorfizmem. Oznacza to, że wiele różnych czynników prowadzi do jego wyglądu. Jeśli je uporządkujesz, otrzymasz następujące zdjęcie:
1. Choroby zakaźne. Przewlekła cholera, czerwonka, salmonelloza, zakażenia rotawirusem, zakażenie enterowirusem i wiele infekcji dziecięcych, choroby spowodowane przez najprostsze mikroorganizmy - lamblia i rzęsistki najczęściej prowadzą do pojawienia się przewlekłego zapalenia jelit u dzieci.
2. Reakcje alergiczne na produkty spożywcze i leki;
3. Czynniki pokarmowe, wśród których można odróżnić takie jak wczesne wprowadzenie pokarmów uzupełniających, zaburzenia odżywiania, złe żucie pokarmu (nawet przy niewystarczających zębach), nieprzestrzeganie reżimu temperaturowego jedzenia (bardzo gorące lub zimne), nadmierne ilości jedzenia, brak białka w diecie niemowlę, agresywne i drażniące pokarmowe ściany jelit (słone, pikantne, kwaśne);
4. Zakażenie robakami (jelitami i innymi inwazjami);
5. Akceptacja niektórych leków (sulfonamidów);
6. Współistniejące choroby przewodu pokarmowego, w tym choroby przewlekłe: zapalenie trzustki i różne niedobory enzymatyczne, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie wątroby;
7. Zatrucie substancjami toksycznymi (trucizny, sole metali ciężkich, napromienianie);
8. Inne choroby: choroby tarczycy, cukrzyca, nerwica, neurastenia, choroby układu sercowo-naczyniowego.
W związku z powyższym choroby zakaźne i reakcje alergiczne są najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia jelit w dzieciństwie. W przypadku zaburzeń żywności najczęściej zapalenie jelit jest konsekwencją wprowadzenia produktów, które nie odpowiadają wiekowi dziecka i suplementom wcześniej niż w wieku sześciu miesięcy.
Czynniki prowokacyjne, które mogą wywołać początek choroby, jeśli istnieją powody:
• hipotermia;
• obfity zimny napój;
• Brak witamin;
• Nadmierne pokarmy zawierające błonnik.
Jak rozwija się choroba:
Przewlekłe zapalenie jelit jest zawsze poprzedzone ostrym. Bez drugiego nie może istnieć. Na początku choroby czynnik chorobotwórczy lub czynnik wywiera szkodliwy wpływ na ścianę jelita. Ten efekt może wystąpić w trzech wersjach:
1. Bezpośrednia ekspozycja (podrażnienie jelit);
2. Ekspozycja przez krew i naczynia krwionośne w ścianach jelita cienkiego. W ten sposób najczęściej wpływa się na mikroorganizmy i ich toksyny. Te z kolei są wydalane do światła jelita i powodują rozwój reakcji zapalnej;
3. Reakcje autoimmunologiczne.
Główne objawy choroby:
Objawy choroby są następujące:
- Biegunka, która zwykle występuje przy atakach niemal każdego rodzaju żywności. Częstotliwość stolca - do 10 razy dziennie;
- Widoczne niestrawione resztki żywności w kale;
- Ból brzucha. Ból nie jest silny. Częściej głupie lub w postaci skurczów;
- Ból pępka po naciśnięciu w lewo i powyżej jego położenia. Zjawisko to nosi nazwę objawu Porgesa;
- Objaw Sternberga. Objawia się bólem po naciśnięciu wzdłuż krezkowej części jelita cienkiego;
To ważne! Krezka jest specjalnym fałdem, przez który jelito cienkie jest przymocowane do ściany jamy brzusznej.
- Rozdęcie brzucha;
- Słabość;
- Polyphaecal. Objawem jest znaczny wzrost objętości mas kałowych (do dwóch kilogramów dziennie);
- Znaczna utrata apetytu;
- Wygląd kału może być mączny, wodnisty, pienisty. Kolor odchodów waha się od ochry do żółtego;
- Zapach cuchnącego kału;
- Objaw Obraztsova. Objawia się silnym dudnieniem w jelitach i uczuciem płynnego ruchu w nim. Najbardziej namacalne podczas omacywania;
- Niedokrwistość;
- Czasami występuje bardzo nieoczekiwana potrzeba odchodów, której towarzyszy drżenie i drętwienie rąk, zimny pot;
- Dzieci z tą samą diagnozą z reguły pozostają w tyle w rozwoju, słabo przybierają na wadze;
- Zmniejszony turgor w tkankach;
- Pallor skóry;
- Nietolerancja na świeże mleko. Przejawia się to w tym, że po jego użyciu w żywności znacznie zwiększa się powstawanie gazów i wzdęcia brzucha, w okolicy pępka występują bóle.
W przewlekłym i ostrym zapaleniu jelit obraz kliniczny jest bardzo podobny. Różnice są takie, że w ostrej postaci choroby wszystkie objawy są wyraźniejsze i mają jaśniejszy obraz. W przewlekłym zapaleniu jelit u dzieci objawy są bardziej powolne z naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji.
U niektórych dzieci z przewlekłą postacią choroby główny objaw - biegunka - może się nie pojawić. Rozwijają się zaparcia w wyniku zaburzeń trawienia i funkcji jelit. Z reguły objaw ten jest charakterystyczny dla dzieci z zapaleniem jelit (z porażką jelita cienkiego i grubego).
Struktura układu pokarmowego
Leczenie przewlekłego zapalenia jelit u dzieci:
Należy zauważyć, że podejście do leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia jelit u dzieci nie różni się. W przewlekłej postaci choroby leczenie farmakologiczne jest wskazane w fazie zaostrzenia i manifestacji jasnych objawów.
U dzieci z zapaleniem jelit w okresie zaostrzenia leczenie jest wskazane w szpitalu. Tutaj terapia będzie przebiegać dwiema ścieżkami: medyczną i nielekową. Każdy z nich jest uzasadniony i wymaga ścisłej zgodności.
Wśród leków najczęściej stosowanych w leczeniu zaostrzeń przewlekłego zapalenia jelit są następujące grupy:
1. Probiotyki, prebiotyki i synbiotyki.
Są to leki zawierające żywe korzystne mikroorganizmy. Wypełniając je, wypierają szkodliwe patogeny. Działanie tej grupy leków opiera się na tym efekcie.
Wszystkie probiotyki zawierają następujące główne grupy bakterii:
• Bifidobakterie;
• Lactobacillus;
• Bakterie kwasu propionowego;
• Saccharomycetes i niektóre inne mikroorganizmy tworzące przetrwalniki.
Wszystkie leki z tej grupy są przeznaczone do podawania doustnego.
Najczęstsze probiotyki w leczeniu przewlekłego zapalenia jelit u dzieci
Najczęstsze probiotyki w leczeniu przewlekłego zapalenia jelit u dzieci
Prebiotyki w leczeniu przewlekłego zapalenia jelit
Z definicji prebiotyki to wszystkie leki, które zawierają składniki pochodzenia mikrobiologicznego i niemikrobiologicznego oraz stymulują wzrost prawidłowej mikroflory jelitowej. W rzeczywistości jest to pokarm dla mikroorganizmów. Zaleca się, aby nasycić produkty, które dziecko zużywa.
Zgodnie z mechanizmem działania takie środki utrzymują wartości pH w normalnym zakresie, aby utrzymać rozmnażanie i rozwój pożytecznych bakterii, a także zawierają wszystkie składniki niezbędne do stymulowania ich wzrostu (cukier i inne).
Najczęstsze prebiotyki w leczeniu przewlekłego zapalenia jelit u dzieci
Najczęstsze prebiotyki w leczeniu przewlekłego zapalenia jelit u dzieci
Są to leki zawierające zarówno żywe mikroorganizmy, jak i prebiotyki do ich odżywiania i rozwoju.
Najczęstszym przedstawicielem jest lek Bifiform. U dzieci w wieku od 2 do 6 miesięcy należy stosować 1 kapsułkę 1 raz dziennie. Jednak jego zawartość należy rozcieńczyć niewielką ilością płynu (10 ml).
U dzieci od 6 miesięcy należy stosować 1 kapsułkę 2 razy dziennie.
2. Preparaty enzymatyczne. Ich powołanie jest przeprowadzane tylko przez lekarza prowadzącego podczas ustalania naruszeń trawienia jelitowego. Z najczęstszych leków - pankreatyna, festal, pangrol, creon, cholenzym i inne.
3. Środki wiążące i obwiedniowe. Najczęściej przepisywany w szpitalu azotan bizmutu jest głównym (dzieci powyżej 4 lat).
4. Środki do nawodnienia z ciężką biegunką. Przyczyniają się do przywrócenia utraty płynów i zapobiegania ciężkiemu odwodnieniu organizmu z naruszeniem jego funkcji. Roztwory glukozy są również szeroko stosowane do podawania dożylnego.
5. Sorbenty. Wyznaczony do normalizacji stolca dziecka. Najczęściej używane - smekta, enterosgel.
6. Terapia witaminami. Z reguły na tle przewlekłego zapalenia jelit rozwija się stan hipowitaminozy spowodowany zmniejszeniem wchłaniania witamin z pożywienia. Aby zrekompensować ten niedobór, przypisuje się kompleksy witaminowe, które dobiera się na podstawie wieku i stanu dziecka.
7. Substytuty osocza - reopopliglyukina, gemodez podawany dożylnie w celu wyeliminowania objawów zatrucia.
To ważne! Terapia antybakteryjna jest stosowana w przypadku udowodnionej bakteryjnej natury zapalenia jelit. Z reguły przy umiarkowanym stopniu choroby antybiotyki nie są przepisywane.
Wśród tych metod leczenia przewlekłego zapalenia jelit najbardziej wskazana jest dieta nr 4. Jego istota jest następująca:
- Wykluczenie kwaśnych, pikantnych, tłustych, drażniących pokarmów;
- Ułamkowe części odżywiania, ale często;
- Przewaga pokarmów zawierających białko mleka. Fermentowane produkty mleczne (nie mleko!), Białko zwierzęce (wołowina o niskiej zawartości tłuszczu, cielęcina, kurczak, ryby, jaja) - produkty te powinny stanowić podstawę diety dziecka z przewlekłą postacią zapalenia jelit;
- Wykluczenie dużych ilości grubego włókna;
- Przy obfitej biegunce konieczne jest wykluczenie produktów takich jak suszone owoce, wszystkie rodzaje kapusty, winogrona różnych odmian, chleb żytni, świeże ciasta, orzechy;
- Zalecane: jagody, czarne porzeczki, granat, gruszka.
Zgodnie z zaleceniami dotyczącymi leczenia i zapobiegania tej chorobie, wynik w większości przypadków jest korzystny. Dieta zazwyczaj trwa całe życie i powinna być częścią stylu życia. Ważne jest, aby z dozwolonych produktów z łatwością przygotować dużą liczbę smacznych i zdrowych potraw dla swojego dziecka!
Około 8 przyczyn zapalenia jelit u dzieci i 3 sposoby leczenia to pediatra, dr
Zapalenie jelit nie jest rzadką chorobą u dzieci i charakteryzuje się zaburzeniami trawienia i wchłaniania, może powodować wiele komplikacji. Tutaj omówimy zapalenie jelit u dzieci, jego przyczyny, objawy i możliwości leczenia.
Jelito cienkie rozciąga się od żołądka do jelita grubego. Jest to najdłuższa część przewodu pokarmowego człowieka, około 6 metrów długości. Jelito cienkie jest ważnym organem do trawienia. Składa się z 3 części: - dwunastnicy, prowadzącej z żołądka, jelita czczego i jelita krętego, która rozciąga się do jelita grubego. Podobnie jak każda część przewodu pokarmowego, jelito cienkie jest podatne na zapalenie z różnych powodów.
Zapalenie jelit - zapalenie jelita cienkiego. Zapalenie dwunastnicy, zapalenie jelita czczego i zapalenie jelita krętego są podtypami zapalenia jelit, które są zlokalizowane tylko w określonej części jelita cienkiego - odpowiednio w dwunastnicy, jelicie czczym i jelicie krętym.
Termin zapalenie jelit często nie jest stosowany samodzielnie, ponieważ choroba jest zwykle związana z zapaleniem sąsiednich części przewodu pokarmowego. W niektórych przypadkach, oprócz jelita cienkiego, zapalenie może dotyczyć żołądka (zapalenie żołądka i jelit) i jelita grubego (zapalenie jelit). Nie powinno to jednak umniejszać faktu, że izolowane zapalenie jelita cienkiego jest możliwe, a zapalenie jelit jest tak samo poważne, jak zapalenie żołądka (tylko zapalenie żołądka) i zapalenie jelita grubego (tylko zapalenie jelita grubego).
Rola jelita cienkiego w trawieniu
Jelito cienkie jest związane z kilkoma ważnymi strukturami układu pokarmowego, oprócz jelita grubego i żołądka. W jelicie cienkim, w szczególności w dwunastnicy, trzustka i woreczek żółciowy uwalniają swoją zawartość. Chociaż trawienie i wchłanianie zaczynają się w ustach i gromadzą w żołądku, większość z tych procesów zachodzi w jelicie cienkim.
Wraz z enzymami trawiennymi żołądka, trzustki i żółci z pęcherzyka żółciowego, jelito cienkie ma również swoje własne enzymy, które promują trawienie. Są wytwarzane przez enterocyty (komórki w nabłonku błony śluzowej jelit). Enzymy te obejmują: izomaltazę, maltazę, sacharazę, laktazę do rozkładu węglowodanów; peptydaza do trawienia białek i lipazy do tłuszczu. Jelito cienkie codziennie uwalnia około 2 litrów enzymów, wody i śluzu.
Jednak jego funkcją, która ma pierwszorzędne znaczenie, jest wchłanianie większości składników odżywczych. Gdy jelito cienkie staje się zapalne, jego funkcja absorpcyjna jest poważnie upośledzona iw znacznym stopniu determinuje manifestację kliniczną.
Ze względu na stan zapalny występuje obrzęk ściany jelita, co prowadzi do upośledzenia wchłaniania składników odżywczych ze światła. Wymiana woda-elektrolit między przestrzeniami tkankowymi a światłem jelitowym nie jest regulowana, a duża ilość wody i elektrolitów jest uwalniana do jelita cienkiego. Ponadto można zniszczyć komórki nabłonkowe i czasami tworzą się wrzody. Oprócz zmian patologicznych na ścianie, mikrośrodowisko w jelicie cienkim jest również zaburzone, co sprzyja reprodukcji patogennych mikroorganizmów.
Przyczyny rozwoju choroby u dzieci
Zapalenie jelit ma wiele przyczyn. Najczęstsze są wirusy i bakterie.
Wirusowe zapalenie jelit
Grupa rotawirusowa A - przyczyna 25–65% przypadków ciężkiego zapalenia jelit u niemowląt. Ostre zakażenia wywołane rotawirusem grupy C są również dość powszechne na całym świecie.
Po rotawirusie najważniejszą przyczyną ostrego zapalenia jelit u dzieci jest norowirus.
Zakażenie astrowirusem jest związane z 2 do 9% przypadków zapalenia jelit u niemowląt na świecie, co czyni je trzecim, po rotawirusie i kaliciwirusie, najczęstszą przyczyną choroby.
Naukowcy od dawna uznali, że niektóre adenowirusy jelitowe są ważną przyczyną zapalenia jelit u niemowląt. Badania potwierdzają, że powodują 2-6% przypadków.
Bakteryjne zapalenie jelit
Bakterie mogą bezpośrednio wywoływać zapalenie żołądka i jelit, infekując wyściółkę jelitową. Poszczególne bakterie, takie jak Staphylococcus aureus, wytwarzają toksynę, która powoduje objawy.
Salmonelloza, czerwonka i kampylobakterioza to trzy główne przyczyny bakteryjnego zapalenia jelit na całym świecie.
Choroba czerwonki ma wyższy poziom latem i jesienią, a kampylobakterioza zwykle występuje w miesiącach letnich. Jersinioza występuje najczęściej w zimie iw chłodniejszym klimacie.
Zakażenie Salmonellą występuje, gdy jest skażone bakteriami, żywnością i wodą, a także kontaktem z drobiem lub żółwiami.
Campylobacteriosis rozwija się w wyniku spożycia surowego lub nie do końca ugotowanego mięsa drobiowego i innych zwierząt. Niemowlęta, które nie jedzą tych pokarmów, mogą się zarazić, gdy wejdą w kontakt z ptakiem. Campylobacterioza wiąże się również ze spożywaniem mleka niepasteryzowanego lub zanieczyszczonej wody. Zakażenie może rozprzestrzeniać się na ludzi, gdy wejdą w kontakt ze stolcem zakażonego zwierzęcia domowego (na przykład kotów lub psów). Zazwyczaj kampylobakterioza nie jest przenoszona z człowieka na człowieka.
Bakterie Shigella zwykle rozprzestrzeniają się z zakażonej osoby na inną. Shigella jest obecny w stolcu zakażonego dziecka, gdy jest chory, i przez okres do 1-2 tygodni po zakażeniu. Dyzenteria może zostać zainfekowana przez picie zepsutej żywności, skażoną wodę pitną lub kąpiel w zanieczyszczonej wodzie.
Organizmy takie jak E coli i Clostridium należą do normalnej flory jelitowej, ale ich patogenne szczepy mogą powodować zapalenie jelit.
Inne przyczyny zapalenia jelit
Pasożyty: lamblia i kryptosporodia
Te małe mikroorganizmy rzadziej powodują zapalenie jelit. Dziecko zostaje zainfekowane jednym z nich pijąc skażoną wodę. Baseny są zwykłymi miejscami kontaktu z tymi pasożytami.
Choroby autoimmunologiczne
W chorobie autoimmunologicznej komórki odpornościowe atakują zdrowe tkanki w jelitach, co powoduje przewlekłe zapalenie jelit u dzieci. Choroby te zwykle nie mają znanej przyczyny i są spowodowane czynnikami środowiskowymi i genetyką. Jednym z takich przypadków jest choroba zapalna jelit, znana jako choroba Crohna.
Narażenie na promieniowanie
Zapalenie jelit rozwija się, gdy promieniowanie uszkadza zdrowe komórki jelita i staje się zapalne. Ten stan zwykle ustępuje kilka tygodni po zakończeniu terapii. Ale czasami objawy są przewlekłe i utrzymują się dłużej niż miesiąc.
Trauma
Uszkodzenie jelita cienkiego może spowodować jego podatność na infekcję, co prowadzi do zapalenia. Zwykle wiąże się z zabiegami inwazyjnymi i chirurgią.
Leki
Istnieją leki, które mogą powodować zapalenie jelit. Należą do nich ibuprofen i naproksen sodu.
Nadmierny wzrost bakterii
To kolejna przyczyna zapalenia jelit. Gromadzenie się bakterii w jelicie cienkim jest czasami obserwowane w cukrzycy, przewlekłym zapaleniu trzustki, uszkodzeniu jelit i stosowaniu niektórych leków.
Objawy
Objawy zapalenia jelit wahają się od łagodnego do ciężkiego. Mogą się rozwijać kilka godzin po tym, jak bakteria lub wirus dostaną się do jelita cienkiego, lub mogą nie pojawić się w ciągu kilku dni.
Częste objawy zapalenia jelit:
- niewielki wzrost temperatury ciała, zwykle poniżej 37,7 ° C;
- nudności z wymiotami lub bez;
- spazmatyczny ból brzucha. Dyskomfort pogarsza się wkrótce po jedzeniu;
- łagodna lub umiarkowana biegunka.
Częste wodniste stolce są bardziej charakterystyczne dla wirusowego zapalenia jelit, a stolce z krwią lub śluzem wskazują na patogen bakteryjny. Podobnie przedłużająca się biegunka (> 14 dni) odpowiada pasożytniczej lub niezakaźnej przyczynie choroby.
Poważniejsze oznaki i objawy zapalenia jelit:
- krew w wymiocinach lub stolcu (to nigdy nie jest normalne, a chore dziecko powinno być natychmiast pokazane lekarzowi);
- wymioty dłuższe niż 48 godzin;
- gorączka powyżej 40 ° C;
- wzdęcia;
- bardziej silny ból brzucha;
- odwodnienie.
Zamieszanie, osłabienie, zmniejszenie oddawania moczu, suchość w ustach, sucha skóra oraz brak łez i potu są charakterystycznymi objawami tego stanu.
Diagnostyka
Objawy, zwłaszcza wodnista biegunka i wymioty, które utrzymują się przez trzy dni lub dłużej, są wyraźnym wskaźnikiem zapalenia jelit. Specjalista może jednak zadać kilka pytań dotyczących żywności, środowiska, w którym dziecko żyje. W razie potrzeby lekarz może również zaoferować kilka podstawowych badań laboratoryjnych krwi i stolca.
Leczenie
Leczenie zapalenia jelit u dzieci wymaga zintegrowanego podejścia.
Rehydratacja
Doustna terapia nawadniająca jest podstawą leczenia ciężkiej wodnistej biegunki. Badania potwierdzają, że wczesne nawodnienie przyspiesza regenerację.
Doustna terapia nawadniająca przy użyciu zrównoważonych roztworów elektrolitów - w niektórych przypadkach jest to wszystko, co jest potrzebne do uzupełnienia płynu u dziecka. Normalna woda nie jest zalecana, ponieważ może rozcieńczać elektrolity w organizmie.
Cechą nawadniania doustnego jest niewielki częsty przepływ. Ogranicz ilość zużytego płynu w jednym czasie. Istnieją różne schematy.
- Zaoferuj po 10 ml płynu. Odczekaj 5-10 minut, a następnie powtórz.
- Jeśli ta wartość jest tolerowana bez wymiotów, zwiększ ilość płynu do 20 ml. Poczekaj i powtórz.
- Jeśli jest to dopuszczalne, zwiększ ilość oferowanego płynu do 30 ml na raz.
- Jeśli wystąpią wymioty, wróć do 10 ml i ponownie uruchom schemat.
- Gdy tylko dziecko może spożywać znaczną ilość płynu przez usta, można zaoferować więcej stałych produktów.
Leczenie narkotyków
Celem farmakoterapii jest złagodzenie choroby, zapobieganie powikłaniom i zapobieganie jej. Leki przeciwbiegunkowe są przeciwwskazane z powodu braku korzyści i wysokiego ryzyka działań niepożądanych.
Antybiotyki nie są przepisywane, jeśli pasożyty i bakterie nie są zidentyfikowane jako przyczyna zakażenia. Sugeruje się antybiotyki dla niektórych bakterii, a mianowicie Campylobacter, Shigella i Vibrio cholerae, jeśli są prawidłowo zidentyfikowane za pomocą testów laboratoryjnych. W przeciwnym razie stosowanie antybiotyków może zaostrzyć niektóre infekcje.
Antybiotyki nie są leczone Salmonellą. Ciało jest w stanie walczyć i pozbyć się infekcji bez tych leków, dzięki terapii podtrzymującej, która obejmuje przyjmowanie płynów i odpoczynek.
Po leczeniu przeciwbakteryjnym zaleca się przyjmowanie leków normalizujących mikroflorę jelitową. Różne sorbenty również dają dobry efekt.
Dieta z zapaleniem jelit u dzieci
W przypadku zapalenia jelit zaleca się dietę z bananów, ryżu, musu jabłkowego i tostów. Ta dieta jest priorytetem podczas regeneracji.
Podczas karmienia produktów mlecznych zawierających laktozę, ściśle monitorować objawy złego wchłaniania (naruszenie wchłaniania substancji).
Mleko matki zawiera wiele substancji, które wspomagają wzrost flory jelitowej i przeciwdziałają bakteriom; dlatego zaleca się, aby karmienie piersią było kontynuowane przez całą chorobę u niemowląt.
Wniosek
Rokowanie zapalenia jelit u większości dzieci zakażonych wirusem i bakterią jest korzystne, z dobrą jakością nawodnienia. Ponieważ dzieci zwykle odwadniają się szybciej i czasami trudniej je nawodnić doustnie, rokowanie będzie się różnić w zależności od stopnia odwodnienia i skuteczności prób nawadniania.
Przewlekłe zapalenie jelit u dzieci
Przewlekłe zapalenie jelit jest chorobą zapalną jelita cienkiego, w której następuje stopniowa zmiana dystroficzna błony śluzowej tego narządu i występuje naruszenie wchłaniania składników odżywczych. Przewlekłe zapalenie jelit jest dość powszechne zarówno u dzieci, jak i dorosłych, i najczęściej łączy się z przewlekłym zapaleniem jelita grubego - zapalenia jelita grubego. Przypomnijmy, że główną rolą jelita cienkiego jest trawienie pokarmu i wchłanianie białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów w krwiobiegu.
Przewlekłe zapalenie jelit może być wynikiem ostrego zapalenia jelita cienkiego, infekcji jelitowych, zatrucia pokarmowego, chorób pasożytniczych. Często choroba powoduje błędy w odżywianiu, nadużywanie niektórych leków, prowadzące do braku równowagi mikroflory w jelicie. Objawy kliniczne zapalenia jelit obserwuje się przy niewystarczającej aktywności trzustki, z wrodzoną zmniejszoną funkcją jelita.
Podstawą powstawania choroby jest zapalenie błony śluzowej z przyspieszoną ruchliwością (skurcz) i zwiększonym napięciem jelita cienkiego. Jednocześnie zwiększa się drażliwość zakończeń nerwowych w jelicie cienkim, zwiększona produkcja wody i śluzu, zmniejszenie liczby enzymów w wydzielinie jelitowej oraz upośledzone trawienie i wchłanianie składników pokarmowych.
Ze względu na zaburzenia wchłaniania białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, mikroelementów dochodzi do wtórnej dysfunkcji wielu narządów: gruczołów wydzielania wewnętrznego, układu nerwowego, odporności itp.
Głównymi objawami przewlekłego zapalenia jelit są dyskomfort w środkowej części brzucha (w pobliżu pępka), rozdęcie brzucha, dudnienie. Bardzo charakterystyczna biegunka - częste (4-6 razy dziennie) i obfite stolce, podczas gdy jest bardziej płynna niż normalna konsystencja, czasami z nieprzyjemnym zapachem. Z powodu zanieczyszczenia dużą ilością tłuszczu masy kałowe stają się szare, stają się gliniaste, błyszczące, tłuste. Z przewagą procesów gnilnych, mają cuchnący zapach i odczyn zasadowy. Przy przeważających procesach fermentacji odchody są pieniste, z pęcherzykami gazu i reakcją kwasową.
W wyniku naruszenia wchłaniania składników odżywczych następuje spadek masy ciała (czasem znaczny do wyczerpania), rozwija się osłabienie, a wydajność spada. Pacjenci zwykle nie tolerują mleka, pikantnych potraw, tłustych potraw, często po jedzeniu istnieje pragnienie opróżnienia jelit. W masach kałowych rodzice znajdują części niestrawionego jedzenia - kawałki warzyw i owoców. Czasami z gwałtowną chęcią wypróżnienia się i wyładowania stolca występuje ostra słabość, zawroty głowy, nudności, zimny pot, niskie ciśnienie krwi.
Przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia jelit dzieci skarżą się na zwiększone zmęczenie, drażliwość, bóle głowy, zawroty głowy. Często po jedzeniu rozwija się ich osłabienie, uczucie gorąca, kołatanie serca i ból w okolicy serca, co może wynikać z wahań poziomu cukru we krwi przed zapaleniem jelit.
Z powodu naruszenia wchłaniania składników odżywczych pojawiają się oznaki hipowitaminozy: zwiększona kruchość paznokci i włosów, przerzedzenie i złuszczenie skóry, zwiększone krwawienie dziąseł.
Obiektywne badanie i badanie dotykowe brzucha pokazują dudnienie w obszarze projekcji kątnicy i bólu w prawym podbrzuszu, w okolicy pępka. Kolor i struktura języka zmienia się: staje się futrzany, obrzękliwy, z odciskami zębów wzdłuż krawędzi, czasem z poprzecznym prążkowaniem i głębokimi pęknięciami.
Często w gastroenterologii stosuje się termin „zespół złego wchłaniania”, rozumiany jako proces zaburzeń trawienia i wchłaniania ze zmniejszeniem odżywiania dzieci i objawami zaburzeń metabolicznych. Termin „złe wchłanianie” oznacza dosłownie „słabe wchłanianie”. Jeśli dziecko ma chorobę pierwotną, przewlekłe zapalenie jelit, wówczas zespół złego wchłaniania uważa się za drugorzędny. Pierwotny zespół jest związany z wrodzonymi i dziedzicznymi zaburzeniami trawienia żywności z powodu braku pewnych enzymów - fermentopatii.
Rozpoznanie przewlekłych chorób jelit opiera się na badaniu kału, badań krwi, badania bakteriologicznego kału, USG wątroby, dróg żółciowych, trzustki, zgodnie z wskazaniami - rektomoskopii i kolonoskopii. Tłuszcz (steatorrhea), niestrawione włókna mięśniowe (creatorrhea), skrobia pozakomórkowa (amilorrhea) i zwiększona liczba leukocytów są wykrywane w analizach kału (coprogram) w przypadku przewlekłego zapalenia jelit.
Diagnostyka różnicowa musi być prowadzona z wrodzonymi zaburzeniami procesu rozszczepiania i wchłaniania substancji pokarmowych (z celiakią, mukowiscydozą), z nietolerancją laktazy i innych disacharydów, gruźlicą jelit. Biopsja błony śluzowej jelita cienkiego odgrywa ważną rolę w diagnostyce różnicowej choroby. Bardzo często dysbioza jelitowa objawia się w klinice przewlekłego zapalenia jelit. Przewlekłe zapalenie trzustki ma wiele podobnych objawów z tą patologią. Często dzieci łączą uszkodzenia kilku narządów jamy brzusznej (zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelita grubego) i przewlekłe zapalenie jelit.
Głównym celem terapii jest stworzenie warunków do lepszego trawienia i wchłaniania pokarmu. W tym przypadku korekta diety ma ogromne znaczenie.
Podczas fermentacji dyspepsji ogranicz spożycie łatwo przyswajalnych węglowodanów (cukru, miodu, dżemu) i produktów łatwo ulegających fermentacji (o wysokiej zawartości skrobi, zbóż). Gdy gnilna dyspepsja ogranicza stosowanie pokarmów białkowych - mięsa, drobiu.
Chleb zaleca się tylko biały, w postaci suszonej lub suszonej. Przydatne kissels, omlety, dania na parze i ryby. Podczas zaostrzenia konieczne jest ograniczenie produktów warzywnych i owocowych, aby wykluczyć je, które zwiększają powstawanie gazu (groch, fasola, kapusta). W miarę jak pogarsza się pogorszenie, zakres produktów rozszerza się. Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość białka spożywanego w postaci dań z niskotłuszczowych odmian mięsa, ryb, twarogu, jaj. Pokazano łatwo przyswajalne białko sojowe. Tłuszcze zwierzęce należy stosować oszczędnie. Dieta musi zawierać pokarmy bogate w wapń (twaróg, sery) i potas (rodzynki, banany, suszone morele). Produkty mleczne są przypisywane przez przenośność. Najbardziej odpowiednie włączenie do diety fermentowanych produktów mlecznych (kefir, jogurt, jogurt, bifidoprodukty).
Przy ustalaniu jakiegokolwiek niedoboru enzymatycznego należy wykluczyć produkt, którego trawienie nie jest wystarczające. W związku z brakiem laktazy mleko jest wykluczone. Gdy nietolerancja glutenu wyklucza zboża, można jeść ryż, kukurydzę, skrobię, ziemniaki. Z braku trehalazy wyłącz z grzybów dietetycznych. Dokładnie określ, który enzym nie jest wystarczający, możesz za pomocą specjalnego badania wyznaczyć gastroenterologa dziecięcego.
W przypadku alergicznego zapalenia jelit konieczna jest całkowita eliminacja produktu alergicznego, na przykład truskawek, jaj. Trudniej jest wybrać dietę z wrażliwością na dodatki do żywności (barwniki, emulgatory, konserwanty). W takich przypadkach zaleca się stosowanie świeżej żywności w jej naturalnej postaci i wykluczenie tzw. „Obligatoryjnych” alergenów - czekolady, cytrusów i owoców morza.
Farmakoterapia obejmuje korektę dysbiozy jelitowej za pomocą leków, które hamują wzrost flory patogennej (intrix, sulgin, nitroksolin, furazolidon) i leków zawierających prawidłową mikroflorę jelitową (patrz artykuł „Korekcja dysbakteriozy jelitowej u dzieci”). Jedną z metod przywracania eubiozy (normalnej mikroflory) uważa się za „żywienie funkcjonalne”, które obejmuje kilka grup składników żywności: błonnik pokarmowy (celuloza, hemiceluloza), pektyny, otręby pszenne. Ostatnio w leczeniu dysbakteriozy zaczęto stosować laminolakt - kompleksowy preparat zawierający żywe, nie liofilizowane kultury niektórych bakterii, hydrolizatu białkowego, pektyny owocowej, wodorostów. Zaleca się stosowanie go w postaci tabletek lub kapsułek przez 3 tygodnie, z uwzględnieniem indywidualnej tolerancji.
W przypadku alergicznego zapalenia jelit do podawania doustnego stosuje się formy Intal (kwas kromoglinowy) - nalkrom. Przebieg leczenia tym lekiem powinien być długi - przez kilka miesięcy. W razie potrzeby stosować leki przeciwhistaminowe (claritin, gismanal, tavegil itp.) Lub stabilizatory błonowe - ketotifen (zaditen).
We wszystkich przypadkach przewlekłego zapalenia jelit pokazano stosowanie preparatów enzymatycznych - creon, pancreal, panzinorm, mezim, festal itd. - Zaleca się stosowanie preparatów o wysokiej aktywności enzymatycznej, na przykład creon. Mikrosfery Creon (rozmiar 1,2-1,7 mm) są zamknięte w kapsułce żelatynowej. Każda mikrosfera ma powłokę ochronną, która chroni ją przed szkodliwym działaniem kwasu solnego i pepsyny. Pancytrate jest jeszcze bardziej aktywny.
Sorbenty, zwłaszcza smektyny, mają dobre działanie przeciwbiegunkowe. Smect ma korzystny wpływ na zawartość normalnej mikroflory jelitowej i nie wchłania składników żywności, witamin i enzymów.
Imodium (loperamid) stosuje się w celu zmniejszenia zwiększonej ruchliwości jelita cienkiego.
Wszystkim pacjentom z przewlekłym zapaleniem jelit pokazano multiwitaminy i minerały.
W przypadku, gdy konieczne jest aktywne przywrócenie równowagi płynów i przesunięć elektrolitowych, pacjentom podaje się dożylne iniekcje kroplowe gamodezu, reopolyglucyny, roztworów elektrolitów (chlorek potasu, chlorek wapnia lub glukonian, disol itp.).
Zapobieganie przewlekłym chorobom jelit jest zgodne z reżimem i kulturą pokarmową, terminowym leczeniem ostrych infekcji jelitowych i zatruciem pokarmowym. Przy wczesnej diagnozie i właściwie przepisanym leczeniu u dzieci nie rozwija się zaburzony zespół wchłaniania. Leczenie przewlekłego zapalenia jelit jest długie, złożone, aw każdym przypadku wymaga indywidualnego wyboru diety i terapii lekowej.
Objawy i leczenie zapalenia jelit u dziecka
Choroba „zapalenie jelit” u dzieci jest związana ze zmianą zapalną błony śluzowej jelita cienkiego. W rezultacie funkcjonalność narządu dziecka jest zakłócona, co daje charakterystyczne objawy. Wybór terapii zależy od natury patologii, przyczyn, które wywołały objawy negatywne, oraz wieku dziecka.
Jeśli w jelicie cienkim występuje zapalenie, dziecko potrzebuje natychmiastowego leczenia.
Dlaczego jelita są zapalone
Zapalenie jelit u dzieci otrzymało nazwę choroby „niemyte ręce”. Jest to jedzenie o niskiej jakości, a nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny prowadzi do infekcji jelitowych i rotawirusowych. W takich przypadkach u dziecka rozpoznaje się ostre wirusowe lub bakteryjne zapalenie jelit.
Ale inne czynniki mogą również prowadzić do zmian patologicznych w jelitach:
- obecność inwazji robaków;
- długotrwałe lub poważne narażenie na promieniowanie, promieniowanie;
- reakcje alergiczne na niektóre produkty, leki;
- procesy somatyczne wpływające na stan ciała;
- zatrucie toksyczne lekami, grzybami, metalami ciężkimi;
- choroby układu pokarmowego związane z problemami enzymatycznymi i fizjologicznymi.
Rozwój choroby jest możliwy na tle dysbiozy, niedoboru witamin, hipotermii lub przegrzania dziecka, stosowania grubych lub zbyt gorących / zimnych potraw.
Zapalenie jelit może rozwinąć się z powodu alergii w pożywieniu dziecka
Charakterystyczne objawy dziecięcego zapalenia jelit
Objawy choroby u dziecka będą zależeć od jego formy. Przewlekły i ostry proces różni się. W ostrych przypadkach choroba jest związana z zakażeniem lub zatruciem. Dlatego ostre zapalenie jelit u dzieci często ma charakter wirusowy. Niezależnie od tego, ostry proces występuje rzadko u niemowląt i jest połączony ze zmianami w żołądku, jelicie grubym. Jeśli uszkodzenie przewodu pokarmowego jest niezakaźne, rozpoznaje się chorobę przewodu pokarmowego.
Charakterystyczne objawy ostrego kursu to:
- ciężka biegunka;
- ogólna słabość i złe samopoczucie;
- gorączka, dreszcze;
- trwałe lub przejściowe nudności;
- brak apetytu;
- wymioty.
Dziecko skarży się na ból brzucha. Koncentracja nieprzyjemnych doznań - obszar pępka. Słychać charakterystyczne dudnienie.
Z zapaleniem jelit traci się apetyt dziecka.
Główne objawy zapalenia jelit związane są ze zmianą stolca. Częstotliwość może wzrosnąć do 7 razy w ciągu dnia. W tym przypadku kał może być pienisty, wodnisty, mieć nieprzyjemny zapach i jasny kolor. Po wypróżnieniu dziecko odczuwa ulgę, ale jest tymczasowe, a ból powraca z nową siłą.
Jak objawia się przewlekłe zapalenie jelit
Lekarze przewlekli charakter zapalenia jelita cienkiego u dziecka rozpoznaje się jako długotrwałą niestrawność. Takie odchylenia prowadzą do niedoboru składników odżywczych i wyczerpania małego organizmu. Choroba rozwija się na tle stałych efektów toksycznych i częstych infekcji. W tym samym czasie biegunka pojawia się po spożyciu pokarmu, w żołądku słychać dudnienie. Dziecko skarży się na ciągły ból w pępku.
Pojawiają się typowe objawy:
- utrata masy ciała i brak wagi;
- niedokrwistość związana z upośledzonym wchłanianiem składników odżywczych w jelicie;
- wiotkość mięśni i bladość powłok.
W przewlekłej postaci zapalenia jelit u dziecka obserwuje się utratę wagi.
Na tle przewlekłego zapalenia jelit rozwój fizyczny dziecka jest zahamowany.
Cechy zapalenia jelit u niemowląt
Jeśli mówimy o zaburzeniach jelitowych u niemowląt, pierwszym objawem jest biegunka. Dla samego dziecka takie zmiany w jelitach wywołują ból brzucha, z którego staje się on nastrojowy i drażliwy. Dla mamy zaburzenie stolca dla dzieci to strach o zdrowie dziecka i poszukiwanie zabiegów ratunkowych.
Przyczyny zaburzeń stolca u niemowląt nie są tak duże. Choroba jest najczęściej związana ze zmianą zakaźną. Mogą to być infekcje jelitowe, Salmonella, bakterie rotawirusowe. Krzesło dziecka z taką zmianą staje się częste i płynne. Gdy w kale jest dużo śluzu, u leukocytów rozpoznaje się zapalenie pęcherzykowe.
W każdym razie infekcja mnoży się w samym jelitu, nie wnikając bezpośrednio w ściany. Jednocześnie sole sodu, sodu i potasu opuszczają ciało dziecka w ogromnych ilościach. Taki proces w postaci przyspieszonej perystaltyki pomaga usunąć toksyny z jelit, ale jednocześnie istnieje zagrożenie odwodnienia, które jest niebezpieczne dla życia niemowląt.
Pojawienie się luźnych stolców jest charakterystyczne dla zapalenia jelit u niemowląt.
Lekarze zalecają leczenie zapalenia jelit u dzieci w wieku poniżej jednego roku w ostrym kursie w szpitalu.
Oprócz zakaźnego charakteru choroby mogą być związane z toksycznymi, alergicznymi zmianami pokarmowymi. Przy takim zatruciu rodzice dziecka muszą działać szybko. Intoksykacja obejmuje nie tylko jelita, cierpi całe ciało. Szybkie odwodnienie może prowadzić do katastrofalnego wyniku. Dlatego nie próbuj samoleczenia. Lepiej jest mieć natychmiast karetkę z silną biegunką u dziecka do lat. Strach przed niektórymi mamami, aby skończyć z niemowlęciem na oddziale chorób zakaźnych, prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji.
W przypadku przewlekłych zmian jelitowych u niemowląt choroba wiąże się z błędami żywieniowymi. Przy braku białka, pod wpływem drażniących lub ubogich w witaminy, a także żywności, która nie jest odpowiednia dla wieku, ściany zaniku jelita cienkiego i elementy odżywcze nie są w pełni strawione.
Rozwój dziecka jest zahamowany, nowe jedzenie i inne choroby łączą się z zapaleniem jelit. Lekarze zalecają, aby matki nie rezygnowały z karmienia piersią. Kontynuuj karmienie piersią nawet podczas zaostrzeń. W przypadku dzieci karmionych mieszanką wybiera się specjalne mieszanki, które mogą zrekompensować brak elementów, pomimo obecności choroby przewlekłej.
W wyniku rozwoju zapalenia jelit u niemowlęcia praca innych narządów może zostać zakłócona.
Jak przeprowadzić leczenie
Rozpocznij terapię od diagnozy. Niezwykle ważne jest ustalenie czynnika sprawczego lub współistniejących czynników wywołujących zapalenie jelit. Zbiera się wywiad, a także badania kliniczne i instrumentalne. Przenoszenie ładunków węglowodanowych, endoskopia w celu pobrania materiału do badania.
Leczenie jest przewidziane złożone. Lekarz zaleca rodzicom zmianę diety dziecka. Podczas opracowywania schematu leczenia nacisk kładzie się na:
- odbiór adsorbentów w okresie zaostrzenia;
- oczyszczające lewatywy i środki przeciwzapalne, uspokajające;
- stabilizacja trawienia za pomocą preparatów enzymatycznych;
- przywrócenie równowagi wodno-solnej poprzez zastosowanie specjalnych roztworów;
- utrzymanie i przywrócenie mikroflory jelitowej dzięki preparatom zawierającym korzystne bakterie.
W celu usunięcia objawów i złagodzenia stanu dziecka stosuje się lewatywę oczyszczającą.
To ważne! Jakie leki należy przyjmować, ich dawkowanie i czas trwania przyjęcia lekarz wybiera indywidualnie dla dzieci.
Zazwyczaj, jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia medyczne, wynik leczenia jest korzystny.
Po ogłoszeniu kwarantanny w zapaleniu jelit
Rodzice muszą pamiętać, że wirusowe i bakteryjne zapalenie jelit jest zaraźliwe. Dziecko może zarazić się rozmawiając z chorym dzieckiem w przedszkolu na spacerze. Przedszkolaki są szczególnie wrażliwe na różne infekcje. Dlatego, jeśli jedno dziecko jest chore w grupie, prawdopodobieństwo dalszego rozprzestrzeniania się zakażenia jest wysokie. Po potwierdzeniu diagnozy w przedszkolu zapowiadana jest kwarantanna.
Nie oznacza to, że cały ogród jest zamknięty, kwarantanna dotyczy tylko grupy, w której rejestrowano sprawę. Jednak gdy dziecko ma biegunkę, wielu rodziców próbuje poradzić sobie z tym problemem i nawet nie informuje o tym opiekuna. W rezultacie kwarantanna w grupie nie jest ogłaszana i coraz więcej dzieci jest dotkniętych niezrozumiałym wirusem. Gdy kwarantanna zakaźnego zapalenia jelit zostanie ogłoszona w przedszkolu, grupa nie zamyka się. Kwarantanna oznacza zwiększoną kontrolę lekarzy i opiekunów nad stanem dzieci w grupie. Kontakt z dziećmi z innych grup, w których kwarantanna nie jest deklarowana, jest całkowicie wykluczony.
Gdy zapadnie zapalenie jelit w kwarantannie przedszkolnej
Kwarantanna zapalenia jelit trwa tydzień. W tym czasie dzieci, które odwiedzały ogród i skontaktowały się z chorym dzieckiem, nadal odwiedzały grupę. Dziecko, które z różnych powodów jest nieobecne w dniu utrwalenia choroby, nie może odwiedzać grupy na czas kwarantanny. Może zostać przeniesiony do innej grupy lub, na wniosek rodziców, pozostawiony w domu bez odniesienia. Jeśli rodzice nie mają nikogo, kto mógłby zostawić dziecko, na czas kwarantanny w przypadku zapalenia jelit mogą skorzystać ze zwolnienia lekarskiego, nawet jeśli dziecko nie ma żadnych charakterystycznych objawów. Aby to zrobić, wystarczy w klinice przedstawić zaświadczenie, że kwarantanna zapalenia jelit została zadeklarowana w ogrodzie. Ale dziecko będzie musiało przejść badanie, aby w przyszłości móc odwiedzić placówkę dla dzieci.
Kierownictwo przedszkola jest zobowiązane powiadomić wszystkich rodziców o przypadku zakażenia i zawiesić ulotkę z zaleceniami dotyczącymi leczenia i zapobiegania zapaleniu jelit. Jeśli ponad 20% dzieci w placówce dziecięcej zachoruje, zapowiadane jest zamknięcie ogrodu. Taka decyzja jest podejmowana na poziomie zarządzania rozliczeniem.
Poniższy film dotyczy infekcji jelitowych:
